En fullständig granskning av varicocele hos män: orsaker, diagnos, behandling

Från denna artikel kommer du att lära dig: en beskrivning av varicocele hos män, orsakerna till dess utseende, symptom, diagnostiska metoder och behandlingsalternativ.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Varicocele är en patologisk expansion av venerna (åderbråck) i testikelns spermatiska ledning, vilket leder till nedsatt blodcirkulation i dem. Ofta kombinerat med andra lesioner i venesystemet, till exempel med hemorrojder. För att uttrycka det mer exakt: uviform (eller, på annat sätt, lozovidnoe) plexus i spermatkabeln påverkas.

Detta är en av de vanligaste diagnosen sjukdomar som upptäcks hos cirka 35% av männen. I de flesta fall finns varicocele hos män av reproduktiv ålder och hos ungdomar under puberteten.

I fall av patologi, av flera anledningar (anatomiska särdrag, medfödda anomalier i venesystemets struktur) störs den normala funktionen av venösa ventiler - semilunar-veck som ligger på inre sidan av venen, som förhindrar blodflödet och förhindrar stagnation - störs.

Med långvarig stående på benen ökar plus kraftig fysisk ansträngning i venerna i den pisiforma plexusen trycket. Det tillsammans med försvagningen eller fullständigt upphörande av ventilernas funktion leder till utvidgningen av venerna, vilket resulterar i stagnation av blod i pungen.

Stagnation, brist på syre påverkar Leydig och Sertoli cellerna negativt. Den första är ansvarig för produktionen av testosteron, den andra - för mognad av spermier. Som ett resultat utvecklas infertilitet, vilket är det största hotet mot denna patologi, även om sjukdomen i sig inte är farlig för livet och vissa människor har inga symptom.

Varicocele diagnostiseras oftare med vänstersidiga (upp till 95-98% av fallen), mindre ofta (högst 12%) bilateralt, extremt sällan (upp till 8%) högersidigt. Urologen och andrologen, phlebologen eller kirurgen behandlar upptäckt och eliminering av sjukdomen hos vuxna och barnkirurg hos ungdomar. En tidsmässig utförd operation eliminerar helt patologin, och den reproduktiva funktionen återställs snabbt.

Typer och grader av varicocele

Beroende på orsaken till sjukdomen är primär (oberoende) och sekundär (symptomatisk).

Graderna av varicocele varierar i symtom och svårighetsgrad av åderbråck:

Vad är varicocele hos män: risken för denna sjukdom och hur man behandlar den

Varicocele är en av de mest obehagliga och farliga för människors hälsosjukdomar i samband med åderbråck.

Med denna sjukdom finns venerna i testiklarna, ofta på vänster sida.

I avsaknad av snabb medicinsk vård leder sjukdomen nästan alltid till infertilitet, så det är viktigt att veta allt om varicocele hos män - vad det är, vad är farligt, hur det manifesteras och behandlas.

Allmän information

Varicocele kännetecknas av försämrad testikulär näring, vilket resulterar i en gradvis process av atrofi. Förstorrade venösa kärl placerade runt testiklarna störa den normala termoreguleringen av denna del av hankroppen. Överhettning sker.

Ofta utvecklas åderbråck till vänster. Enligt experter beror detta på skillnaden i venet på höger och vänster sida. Åren som sträcker sig från vänster testikel är mycket längre än från höger. Trycket i det är högre, och därför är sannolikheten att utveckla åderbråck högre här.

Varicocele i sig utgör inte en särskild fara för en mans liv, men leder ofta till manlig infertilitet. Nästan hälften av patienterna har nedsatt spermaproduktion, och andelen infertilitetslidare är ju högre, ju längre de lider.

Enligt WHO-statistiken förekommer varicocele hos 15-17% av männen. Dessa siffror kan variera beroende på bostadsort och ålder. Denna sjukdom uppträder hos 19,3% av ungdomar i åldern 14-15 år. I tjänstgöring i armén förekommer åderbråck i 5-7% av unga.

Symptom på sjukdomen observeras hos 35% av mogna män som genomgår ultraljud. Nästan all denna sjukdom påverkar vänster testikel. På högra sidan förekommer åderbråck hos endast 3-8% av männen, och i båda testiklarna - 2-12%.

Varför behöver jag ett koagulogram under graviditeten och vilken typ av analys? Ta reda på allt på vår sida!

Ska jag ta en hjärtfrekvensmätare med bröstbälte, vilka funktioner är det och vilka modeller är mest populära? Vi kommer att berätta här.

Vad är bra på hjärtfrekvensmonitorn utan en bröstsensor? Hur väljer man det korrekt? Ta reda på just nu!

Orsaker och riskfaktorer

Experter har fortfarande inte korrekt identifierat orsakerna till åderbråck. Att döma av det faktum att det ofta förekommer hos ungdomar, är ett antagande i den ärftliga karaktären hos sjukdomen, där det finns brist på bindväv i kroppen. Med sin brist utvecklas venösventilen dåligt, vilket medför att det omvända blodflödet genom venen störs.

En annan orsak till utseendet av varicocele anses vara ett ökat tryck i bukhålan. Oftast är det förknippat med nedsatt tarmaktivitet (förstoppning) och överdriven fysisk ansträngning. Blodcirkulationen kan försämras med utvecklingen av maligna tumörer i det urogenitala systemet.

Läs mer om orsakerna till varicocele från en separat artikel.

klassificering

Sjukdomen utvecklas över fyra steg:

1. I första etappen är åderbråck inte synliga och kan endast detekteras med Doppler eller ultraljud.
2. Det andra steget kännetecknas av en ökad storlek på venerna, som kan bestämmas genom beröring medan de står.
3. I det tredje etappen är venerna redan expanderade så att de är lätta att fälla i vilken position som helst.
4. I det fjärde etappen är de förstorade venerna synliga för det blotta ögat.

Fara och komplikationer

Huvudkomplikationen hos åderbråck är manlig infertilitet, som härrör från ett brott mot termoreguleringen av testiklarna och upphörande av spermaproduktionen.

Andra risker kan vara: Fel i hjärtklaffarna, phimosis och plana fötter - alla dessa problem tyder på brist på bindväv i kroppen.

Åderbråck indikerar ibland närvaron av maligna tumörer. Därför är det vid de första tecken på sjukdom nödvändigt att samråda med en läkare och vidta alla nödvändiga undersökningar.

Symtom på testikulär sjukdom

I början av utvecklingen fortskrider varicocele nästan utan symptom. Varicocele kan detekteras av smärta i testikel och skrot, vilket kommer att öka när sjukdomen fortskrider.

Det finns smärtor av en dragande natur, och de kan inträffa inte bara i pungen och testiklarna utan även i hela ljumskområdet. Ibland kan du märka en ökning av pungen i storlek, liksom dess prolapse på den berörda testikelns sida.

Smärtor blir vanligtvis värre under gång, under tyngdlyftning och under samlag. Om sjukdomen befinner sig i de tidiga utvecklingsstadierna, försvinner smärtan efter att personen har legat och vilat sig. På stadium 3 eller 4 är smärtan nästan oupphörlig och beror inte på patientens fysiska aktivitet.

När ska man se en läkare och till vilken

Det är nödvändigt att gå till sjukhuset med de minsta tecknen på varicocele - om det uppstår smärta i pungen eller testikeln, speciellt efter träning, eller när man testar för förstorade venor på testiklarna. Identifiera åderbråck hos urologen eller phlebologisten.

diagnostik

Det är lätt att diagnostisera denna sjukdom. Under undersökningen finner phlebologisten sjukdomshistoria, symtomens längd och sannolikheten för skada på ländryggsregionen.

I vissa fall kommer läkaren att bestämma de dilaterade venerna genom visuell inspektion av patienten eller genom palpation av det drabbade området. Ibland blir testikelen, som påverkas av åderbråck, mindre i storlek, dess elasticitet reduceras.

Palpation utförs i flera ställen hos patienten - stående, liggande, liksom under ansträngning.

Om åren inte upptäcks i ett stående eller ansträngt läge är åderbråcken troligen i ett utvecklingsstadium.

Om venerna är synliga för det blotta ögat, kan vi prata om mer allvarliga stadier av sjukdomen.

För att utesluta förekomst av tumörer utförs ultraljud av retroperitonealutrymmet och njurarna nödvändigtvis. Om du misstänker trombos av blodkärl, är CT eller MRT föreskriven.

Som en ytterligare diagnostisk metod kan skrotal ultraljud, termografi, termometri eller doppler sonografi förskrivas. För att bestämma den korrekta behandlingssättet, föreskrivs ibland njur-testikulär venografi eller testikelflebografi. Om ett beslut fattades om ett kirurgiskt ingrepp anges vanligtvis antegrade venografi. Det genomförs inte bara före operationen, utan även under det, såväl som efter kirurgisk behandling.

Om röda blodkroppar är över normala i blodprovet, vad betyder detta? Skulle jag oroa mig och i vilket fall? Vi kommer att berätta allt!

Lär dig hur du väljer en automatisk blodtrycksmätare för hemmabruk och använd den korrekt. Den här artikeln kommer att hjälpa till.

Vilken blodtrycksövervakning på handleden passar bäst för äldre människor och hur man väljer rätt enhet, vi kommer att berätta här.

Behandlingsmetoder

Varicocele kan bara fullständigt botas med kirurgi. Om sjukdomen är vid de första utvecklingsstadierna kan operationen undvikas med hjälp av speciella dieter, minskad fysisk ansträngning och normalisering av tarmaktiviteten. Om sjukdomen redan har nått svåra steg, kommer endast kirurgiskt ingripande att hjälpa.

Operationerna för varicose testiklar är oftast av två typer: i det första fallet är den dilaterade venen ligerad eller avlägsnad, i det andra fallet injiceras det skleroserande ämnet i venen genom en punktering i låret och därigenom suspenderar blodflödet i det drabbade kärlet.

Läs mer om manlig varicocele och behovet av att behandla den från den här videon:

förebyggande

Om du observerar vissa förebyggande åtgärder kan du minimera risken för att utveckla och återkommande varicocele:

• ät rätt, ät mat som positivt påverkar tarmarna, ta vitaminer,
• undvik stark fysisk ansträngning
• vid sexuella övergrepp använda skyddsåtgärder.

Eftersom sjukdomen ofta är en ärftlig sjukdom, bör läkare undersökas regelbundet, från och med ungdomar. Vid tidig upptäckt och diagnos kan varicocele botas utan kirurgisk ingrepp.

Vad är varicocele hos män?

Manlig varicocele är den vanligaste orsaken till infertilitet; 40 av 100 män med fertilitetsproblem diagnostiseras med förekomsten av denna sjukdom. Patologins namn kommer från de latinska orden "varix" - venös nod och "kele" - tumör.

Varicocele är en expansion av åderna i spermatkabeln, som kan åtföljas av åderbråck i nedre extremiteterna, hemorrojder.

Vad är varicocele?

Varicocele är en expansion av åderna i spermatkabeln, som kan åtföljas av åderbråck i nedre extremiteterna, hemorrojder. Oftast registreras dilatationen av venerna på vänster (yttre) sida av testen, där spermaven faller i njurarna i rätt vinkel. Mindre vanliga är fall av högersidiga eller bilaterala åderbråck i uterus venous plexus hos testiklarna. I fallet med primär (idiopatisk) patologi i utsatt position faller venerna ner.

Male varicocele är den vanligaste orsaken till infertilitet.

Sekundära (symtomatisk) varicocele åtföljs ofta av förändringar i geometrin hos den nedre hålvenen, lokaliserade på den högra sidan, och fullheten av vener är inte beroende av kroppsposition. Denna patologi komplicerar tumörprocesser i njurarna.

Stage varicocele

Klassificeringen av sjukdomsstadier som antagits av WHO är allmänt accepterad:

• vensträckning i pungen är inte bestämd visuellt och genom palpation, endast med hjälp av Doppler eller ultraljud;
• dilaterade vener visualiseras inte men detekteras genom palpation;
• De utvidgade venerna i den UViform plexusbucket under skrotets hud detekteras lätt genom palpation, oavsett kroppsläge, droppar pungen starkt.

orsaker till

Varicocele sjukdom diagnostiseras hos barn och vuxna, oftast testikulär varicocele - hos ungdomar 14-15 år.

1. Genetisk predisposition. Ofta registreras sjukdomen hos män vars släktingar har en åderbråck, plana fötter, hjärtsjukdomar. Ärftlig hypoplasi i bindväv är orsaken till venös ventils insolvens och svaghet i venös kärlväggar.
2. Anatomiska egenskaper. En onormal struktur kan orsaka klämning av vänster njurartär, vilket leder till försämrad blodtillförsel i pungen.

De provocerande faktorerna för varicocele inkluderar:

• minskning av lumen av venösa kärl;
• tumörprocesser i testikeln, bäckenorganen, bukhålan och retroperitonealt utrymme;
• kronisk förstoppning eller diarré, oregelbunden kön;
• fysiskt arbete i samband med stark spänning i buken.

Fysisk arbetskraft som är förknippad med en stark spänning i buken kan påskynda processen för sjukdomens utseende.

Alla dessa faktorer bidrar till stagnation av blod i bäckenområdet och åderbråck i spermatorns område.

symptom

Eventuell asymptomatisk sjukdomsprogression. I detta fall finns diagnosen Varicocele ofta på en rutinundersökning av en urolog. Frånvaron av tecken på varicocele är karakteristisk för sjukdomens subkliniska förlopp. Även om redan i de tidiga stadierna av patologins utveckling är det möjligt att detektera blodstasis, en ökning av testets lokala temperatur. Ett spermogram visar inhiberingen av reproduktiva funktioner hos den drabbade testikeln före manifestationen av kliniska och morfologiska förändringar.

Den kliniska manifestationen av sjukdomen beror på scenen. Redan i det första skedet av utvecklingen av den patologiska processen finns det tecken på varicocele i form av funktionella störningar i testikeln.

De första symptomen på varicocele förekommer i andra etappen. Den kännetecknas av symptom, såsom en känsla av fullhet i pungen på grund av en ökning av blodtrycket i blodkärlen, en gnagande smärta i testiklarna, ljumsken obehag när hon gick eller samlag, skarp smärta, hudutslag. Det kan finnas en brännande känsla i ljumskområdet. Smärta ökar i vertikal position och under fysisk ansträngning och sänker sig i ett vågrätt läge.

De första symptomen på varicocele förekommer i andra etappen. Allvarlig smärta kan uppstå.

Den tredje etappen kännetecknas av en minskning av testisens volym och nedsatt spermatogenes. Som ett resultat av cirkulationsstörningar observeras svullnad och en ökning i skrotan.

Hur man diagnostiserar och behandlar åderbråck på penis - läs i den här artikeln.

Vad händer om det finns en återkommande varicocele?

diagnostik

Spindelns åder i tidigt stadium diagnostiseras av ultraljud och Doppler i patientens kropps vertikala och horisontella position.

Doppler sonografi låter dig studera egenskaperna hos blodcirkulationen i de venösa kärl som är involverade i varicocele.

Ultraljud hjälper till att upprätta diagnosen med hög noggrannhet. Dessutom utförs ultraljud av andra organ i det lilla bäcken för närvaro av tumörer, såväl som diagnosen av tillståndet hos de nedre extremiteterna.

Om diagnosen varicocele är uppenbar vid en urologisk undersökning, utförs en ytterligare undersökning inte.

Male Varicocele Treatment

Konservativ behandling är endast möjlig i de tidiga stadierna av varicocele hos män, när det inte finns några indikationer på kirurgisk korrigering.

I vilka fall kan bota varicocele utan operation - läs i den här artikeln.

Vad är åderbråck och hur man botar det?

Terapeutisk gymnastik

Bota denna mans sjukdom i ett tidigt skede, kan du använda sjukgymnastik och massage av testiklarna att stimulera självrengörande ådror, förbättra blodflödet till uviform plexus.

Att bota en manlig sjukdom i de tidiga stadierna, kan du använda fysisk terapi.

När varicocele rekommenderar följande övning: i stående position måste du stiga upp på tårna till en liten höjd och sedan brått sänka klackarna till golvet. Det är nödvändigt att göra 3 uppsättningar av 10-15 övningar med en paus mellan uppsättningar på 10 sekunder. En serie övningar måste göras två gånger om dagen.

Vid behandling av varicocele hos män, kommer jag att vara effektiv: Böjning från sittande ställning, vändning, hukning, inklusive på mina tår, svängande benen och gå på mina tår.

Vissa yoga asanas, valda individuellt, kan ha en helande effekt.

Folkmekanismer

För behandling av varicocele kan traditionell medicin tas oralt eller användas externt.

Inuti tar infusioner, avkok som förbättrar blodtillförseln och matsmältningssystemet, ger antispasmodiska, antiinflammatoriska och analgetiska effekter. För detta ändamål används ett äppel- eller örtinfusion, som innehåller kamomillblommor, bark av verbena och hästkastanj, hallonrot, örtkruka.

Utvändigt för behandling av varicocele applicera kompressor och sessila bad. För en kompress använd en blandning av färska löv av malurt och gräddfil. Också för deras förberedelse ta infusion av ek eller häst kastanj bark.

Externt för behandling av varicocele används sedentära bad.

För en sitta-nedbad förbereder de en stark buljong av kastanj, pil och ek. Vattentemperaturen får inte överstiga + 37 ° C. I det färdiga badet kan du lägga till ångad rågbröd (2-3 bröd).

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling används vid 3 steg av sjukdomen, när konservativ behandling anses olämplig. Det finns olika typer av kirurgi:

1. Öppen drift Förfarandet innefattar dressing och korsning av det utvidgade venösa kärlet. Därefter stannar utflödet av venöst blod genom testisvenen.
2. Drift från minilåtkomst med extraktion av spermatorkabeln till utsidan.
3. Endoskopisk kirurgi.
4. Mikrokirurgisk revaskularisering, som är det kirurgiska avlägsnandet av förstorade vener med efterföljande fleboplasti.

Drogterapi

Drogbehandling används i de tidiga skeden av sjukdomen, liksom under beredning för operation och efter det. Patienterna är ordinerade antioxidanter (vitaminer E, C och A, druvmikstrakt) eller komplexa preparat (Antiox, Vitamax, etc.).

Patienten kan ordinera komplexa läkemedel. Till exempel antioxidant.

För att ta bort arteriell spasm, vilket leder till hypoxi testikel vävnad, gäller läkemedel baserade på pentoxifyllin (Agapurin, Trental, Orbifleks).

Förberedelser tas i komplexet under de första 10 dagarna i varje månad.

För att stabilisera processen under sjukdomens initiala steg används venoprotektorer: Detralex, Eskuzan, läkemedel baserade på ginkgo biloba.

Varicocele behandling utan kirurgi

Icke-kirurgiska metoder innefattar scleroterapi och embolisering av venerna i spermatkabeln, vilka utförs under lokalbedövning. Scleroterapi är introduktionen i den önskade venen av ämnen som bidrar till utflödet av blod från testiklarna och efterföljande förstöring av de förändrade venerna.

Embolisering involverar administrering till lårbensvenen genom höger venösa kärlet under styrning av endoskopet speciell spiral med mikrovilli, som helt täcker SPERMA ven och avlägsnar förlängning av andra vener testikel.

Icke-kirurgiska metoder innefattar scleroterapi och embolisering av venerna i spermatkabeln, vilka utförs under lokalbedövning.

Kan varicocele gå av sig själv?

Självläkning av sjukdomen är omöjlig, och varikosförändringar i kärl utan adekvat behandling kommer bara att förvärras.

förebyggande

Att förebygga utvecklingen av sjukdomen är inte lätt, särskilt om det finns en genetisk predisposition till dess förekomst. Behandling av varicocele i ett tidigt skede är mycket effektivare och lättare om man, för att undvika komplikationer, ska genomgå en regelbunden undersökning av en andro logist.

Förebyggande av varicocele är en hälsosam livsstil, måttlig övning, undviker dåliga vanor, tar vitaminer, regelbundet sexliv.

komplikationer

Långvarig venstas och kör dålig cirkulation i varicocele blivit en orsak till störningar i gasutbyte och avgas cellmetabolismen av vävnadsprodukter ägg som kan leda till ischemi och sklerotiska förändringar störningsdifferentierings spermatogenescykler epitelceller i sädeskanalerna, skador på blod-testikelbarriären, öka den lokala temperaturen i testiklarna.

Förstöring av testisets sekretoriska funktion och dess atrofi i de senare skeden av sjukdomen orsakar infertilitet.

Alla dessa faktorer påverkar spermas formation, mognad och aktivitet. Förstöring av testisets sekretoriska funktion och dess atrofi i de senare skeden av sjukdomen orsakar infertilitet.

Prognosen för varicocele vid tidig och adekvat behandling är gynnsam. Återkommande sjukdom registreras inte oftare än i 30% av fallen.

I 90% av patienterna efter operationen återställs spermieraktiviteten, men endast i 45% av fallen återkommer fertiliteten helt. Lanserad sjukdom, ålderdom kan orsaka irreversibel förlust av reproduktiv funktion.

Efter operationen är komplikationer som hydrocele (dropsy i pungen) på grund av nedsatt lymfatisk dränering, testikelatrofi möjliga. Postoperativ smärta i varicocele uppstår på grund av överdosering av kapseln i fröbipaget med blod, men oftare registreras en partiell förlust av känslighet.

Efter operationen är komplikationer som hydrocele (dropsy av pungen) möjliga.

Behandling recensioner

Oleg, 26 år, Jalta:

Passerade en planerad läkarundersökning. Urolog identifierade den första graden av varicocele. Medan du tar vitaminer, läkemedel för att förbättra blodtillförseln och bära speciella underkläder. Läkaren rekommenderar embolisering om sjukdomen fortskrider.

Irina, 30 år, Kursk.

Min man har haft denna sjukdom sedan barndomen. Eftersom hon inte kunde bli gravid bestämde han sig för att ha en operation. Det fanns vissa svårigheter: det var nödvändigt att ta medicin före och efter operationen, för att bära speciella underkläder, förbjöd läkaren sexlivet i en månad. Men nu har spermiernas aktivitet helt återställts. Kan bli gravid.

Ivan, 35 år gammal, Pskov.

Han var förtjust i kroppsbyggnad, järn. Beräknar inte hans styrka. Diagnosiserad med varicocele 2 grader. På råd av en läkare gjorde han embolisering. Medan allt är i ordning, återställs spermacellernas aktivitet gradvis. Jag var tvungen att överge gymnastiksalen, göra friidrott och simma.

Male varicocele - vad det är, orsaker, symptom, diagnos, behandling och förebyggande

Denna sjukdom är mer mottaglig för ungdomar. Manlig varicocele är en onormal förändring i spermatkärlets pterygium på grund av ökat tryck. Varicosvasodilation av testiklarna leder till nedsatt blodcirkulation i dem. Långvarig blodstasis orsakar ischemi, sklerotiska förändringar och spermaproduktionsstörning. Lanserad sjukdom framkallar infertilitet. Män behöver veta varför sjukdomsutveckling, symtom, förebyggande och behandling.

skäl

Varikocele av testikeln framträder i strid med det venösa blodutflödet på grund av det faktum att ventilmekanismerna i venerna av olika skäl upphör att fungera. Samtidigt övergår flödet i artärerna oförändrat. Den fantastiska venösa plexus är fylld med blod, sträckt ut. De provocerande faktorerna för varicocele hos män:

• ärftlighet;
• medfödda cirkulationsstörningar i venerna;
• bindvävsinsufficiens för ventilbildning
• inguinal bråck;
• tyngdlyftning;
• överdriven motion;
• övningar på pressen.

En viktig faktor i utvecklingen av män med varicocele är en ökning av trycket i bukhålan. Denna situation orsakar:

• kronisk förstoppning
• ökad gasbildning
• renal trombos
• irritabelt tarmsyndrom;
• äta mat som orsakar flatulens
• buken trauma;
• tarmobstruktion;
• sjukdomar i bukorganen;
• kirurgiska ingrepp.

Utseendet av varicocele hos män orsakar blodkörning till bäckenorganen, en ökning av trycket i skrotens kärl. Detta underlättas av kroppsbyggnad, tyngdlyftning. Orsakerna till sjukdomen är:

• övervikt;
• svaghet i blodkärlens väggar;
• lång stående;
• brist på fysisk aktivitet
• stillasittande arbete;
• kompression av njurarna;
• lång onanering
• sexuell avhållsamhet
• sexuellt överförbara sjukdomar;
• hemorrojder;
• inflammation i bäckenorganen;
• utseendet av tumörer.

klassificering

Sjukdomen förekommer ofta hos ungdomar. Genom att klassificera varicocele sjukdomen hos män, utmärker läkare två steg beroende på orsakerna. beaktas:

• Primärfas. Det verkar som ett resultat av medfödda anomalier - brist på underutveckling av venerna i venerna, felaktig formning av kärl, anatomiska egenskaper hos deras plats bland dem själva.
• Sekundärstadiet. Kan utvecklas hos medelålders män. Orsaker till patologi - tumörer i bäckenorganen, obstruktion av flödet av olika etiologier, inguinalbråck.

I medicin är det tillåtet att klassificera varicocele i fyra steg, vilket tar hänsyn till sjukdomens svårighetsgrad, omvandlingen av de trofiska testiklarna. Med utvecklingen av patologi utmärker sig:

• De första externa förändringarna saknas, detekteras genom ultraljudsundersökning, vaskulär Doppler;
• andra etappen - venerna är förstorade, bestämda av palpation, när mannen står i stående position;
• De tredje dilaterade kärlen är palperbara i vilken kropp som helst;
• fjärde etappen - utvidgade kärl syns genom skrotets hud med blotta ögat.

Under åren har män som studerar varicocele hos män och Världshälsoorganisationen (WHO) utvecklat egna system för klassificering av sjukdomar. De beskriver patologin på egen väg:

bestämd av palpation när man stramar en patient som står

Visuellt observerades inte, kände när man provade i ett spänt tillstånd

vener är osynliga, inte palpabla, förutom expansion vid utförande av ett Valsalva-test

förlängningar är synliga, testikelns konsistens och storlek är oförändrade

transformationer är omärkliga men palpabla

Utvecklingen av varicocele i klassificeringen beskrivs av följande grad. Det tar hänsyn till sjukdomens allvar, testikelns tillstånd i en man:

signifikant omvandling av de uviforma venerna, förändringar i testikelns konsistens, minskning av dess storlek

förstorad venös plexus bultade genom skrotets hud, lätt att förstå

symptom

Sjukdomen vid inledningsskedet är asymptomatisk. När utvecklingen utvecklas utvecklas tecken på sjukdom, varierande beroende på stadier. Utseendet av smärta med varicocele, som utvecklas tillsammans med patologi, blir karakteristiskt. Observerade sådana symptom:

• nagande smärta i pungen, testiklarna, ljummen i vila;
• förvärras av fysisk ansträngning, gå;
• pressa smärta under samlag
• försvinner efter vila, ligger ner;
• långvarig smärta i sena stadier av varicocele.

Noll och första examen

Uppkomsten av sjukdomen är svår att misstänka på grund av bristen på symtom. Eftersom patologin ofta uppträder i ungdomar, är det nödvändigt att genomföra regelbundna undersökningar av pojkar. Varicocele vid den första, nollgraden av utveckling detekteras av en slump:

• under läkarundersökning
• när man utför instrumentella studier av andra organ.

Avancerad nivå

Under progressionen av varicocele hos män utses symtom på sjukdomen. När den andra graden av patologi manifesterar en mängd smärta från att dra till vassa, förvärras av sexuell upphetsning, fysisk ansträngning. Det finns tecken på sjukdomen:

• nedgången i pungen i åderbråckens zon;
• ökad svettning;
• minskning av arbetskapacitet;
• hjärtklappning;
• svaghet;
• besvär när man går.

Den andra graden av varicocele hos män karakteriseras av expansionen av venerna som kan detekteras genom palpation. Visuellt finns en ökad storlek på pungen. På grund av könsorganens anatomiska egenskaper manifesteras varicocele ofta på vänster testikel. En man klagar över förekomsten:

• smärta som liknar neuralgi
• värme, brinnande i pungen
• sexuell dysfunktion;
• tyngd i ljummen;
• infertilitet.

Tredje graden

Med utvecklingen av sjukdomen en ökning av storleken på pungen. Visa konformade formationer. Venös stasis i den tredje graden av patologi orsakar förekomsten av symtom:

• utveckling av ischemi, atrofisk, sklerotisk process i testikeln;
• ihållande smärta, oavsett stress och kroppsposition
• reduktion av spermatogenes (utveckling av spermier);
• externa asymmetri av testiklarna;
• dilaterade vener, som ett gäng druvor;
• förändring i form, elasticitet och storlek av testikeln.

diagnostik

När obehag i könsorganet uppträder, vänder mannen till en andrologistisk urolog. För samråd kan han hänvisas till en phlebolog som är involverad i vaskulär patologi. Om du misstänker att en varicocele diagnos börjar med historiens samling. Läkaren i receptionen:

• genomför en undersökning om symtomen på sjukdomen
• fastställer ärftliga faktorer
• klargör hur länge sjukdomen utvecklas
• utför en visuell inspektion
• palpering av testiklarna.

När probing bestäms av graden av progression av sjukdomen. Palpation utförs medan du står, medan du spänner. Om åderbråck inte detekteras, är sjukdomen i början av utvecklingsfasen. Vid palpation avslöjas ödem, sår i skrotet, asymmetri - åderbråck på ena sidan. För diagnos av varicocele utförs ett Valsalva manuskript:

• patienten håller andan i några sekunder;
• spänd;
• en ökning av bukpress uppträder;
• med åderbråck observeras dilaterade vener visuellt.

För att klargöra diagnosen genomförde instrumentstudier. De hjälper till att eliminera tumörer. Läkare använder:

• Ultraljud av retroperitoneala organ, njurar, skrotum;
• Doppler-ultraljud - studien av spermatkärlets kärl, bestämning av venös skada;
• MR - för misstänkt utveckling av sekundärsjukdomar;
• beräknad tomografi (CT) - med sannolikheten för vaskulär trombos;

Antalet diagnostiska metoder för studier av varicocele hos män inkluderade ytterligare förfaranden. Dessa inkluderar:

• Termometri - Jämförelse av temperaturen på pungenområden med standardvärden;
• termografi - upptäckt av onormala områden med infraröd strålning;
• spermogram - analys av spermier kvalitet, bedömning av spermiernas kvantitet och rörlighet
• venografi - definitionen av staten, venernas funktion
• Rheografi - en metod att studera blodkärlen.

Male Varicocele Treatment

Sjukdomen, som befinner sig i ett tidigt utvecklingsstadium, kräver ingen särskild behandling. Under denna period rekommenderar läkare att man håller in med konservativa metoder. Behandlingsregimen innefattar användning av:

• venotoni som förbättrar blodkärlstillståndet - tabletter Detraleks, gel Trosevazin;
• antioxidanter som ökar mättnaden av vävnader med syre - Antiox, Triovit;
• droger som aktiverar blodcirkulationen, minskar blodviskositeten, - Agapurin, Trental;

Behandling av varicocele i början av sjukdomsutvecklingen innebär förebyggande åtgärder. De hjälper till att stoppa patologins progression. Metoden för behandling innefattar:

• användning av en speciell dressing - scrotal bandage;
• Normalisering av näring för att eliminera förstoppning;
• terapeutiska övningar;
• massage av testiklar med eteriska oljor;
• bär strama värmer;
• begränsning av fysisk aktivitet
• tar vitaminkomplex
• aromaterapi;
• användningen av folkmedicinska lösningar.

Helt eliminera sjukdomen hos män är endast möjlig genom kirurgi. Indikationerna är utseende av smärta. Det finns flera sätt att genomföra transaktioner. Dessa inkluderar:

• Ivanisevich metod. Det utförs med allmän anestesi. Längs inguinskanalen är en 5 cm snitt gjord i ilealområdet av hud, cellulosa och muskler. Venen ligeras för att förhindra återflöde av blod. Återfall är inte uteslutet.
• Palomo sätt. Ett snitt görs över inguinalkanalen. Viken i testikeln är bunden ihop med artären. På grund av bekväm tillgång är risken för återfall minskad.

Moderna metoder för kirurgisk behandling av varicocele innefattar flera utföringsformer. Kirurger utför:

• Behandling av endoskopisk kirurgi. Gör 3 punkter i buken, skriv in endoskopet. Utför dressing av den drabbade venen.
• Driftsmetod Marmara. Med lokalbedövning görs ett 2 cm snitt. Spermatkabeln tas bort i såret, testikelvenerna är isolerade, var och en bandas under ett mikroskop.

En annan metod för kirurgisk behandling är införandet av ett skleroserande ämne i de drabbade kärlen. Vid utförande av endovaskulär ocklusion av testikelvenerna:

• gör lokalbedövning
• utföra venjepunktur
• Gå in i katetern till det drabbade området.
• under radiografisk kontroll med hjälp av kontrast, ocklusion (artificiell sammandragning) av den sperma venen utförs - den är fylld med en särskild skleroserande substans som blockerar blodflödet.

effekter

Läkare utsöndrar komplikationer orsakade av brist på behandling av varicocele. Åderbråck orsakar obehagliga konsekvenser för människors hälsa. Förstöring av termoregulering av testiklarna orsakar:

• hypoxi (syreberoende) av vävnader;
• ischemi (nedsatt blodcirkulation, orsakande organdysfunktion);
• injektion av aktiva komponenter från binjurarna;
• ackumulering i testiklarna av cellulära gifter som stimulerar deras skada;
• utvecklingen av infertilitet på grund av funktionsfel hos cellerna som är ansvariga för testosteronsyntes, en minskning av spermatozoas produktion och kvalitet.

Bristen på behandling för varicocele leder till bildandet av inflammatoriska processer, risken för ruptur av blodkärl, blödning i pungen. Utvecklingen är inte utesluten:

• hjärtklappsproblem
• phimosis - förminskning av förhudets öppning;
• maligna neoplasmer;
• hydrocele (dropsy av testikel) - ackumulering av serös vätska;
• Orchitis är en sjukdom där kroppens immunsystem avvisar, dödar bakterieceller, vilket leder till infertilitet.

Även om moderna metoder för kirurgisk behandling av varicocele är mycket effektiva, är förekomsten av postoperativa komplikationer inte uteslutna. Läkare säger:

• sårinfektion med dålig antiseptisk behandling;
• utvecklingen av tromboflebit i spermatkabeln;
• skada på vävnaderna i skrotartärerna
• uppkomsten av dropsy som ett resultat av nedsatt lymfflöde;
• återkommande sjukdom efter operation
• allergi mot droger under embolisering
• förekomst av testikelatrofi;
• överflöd av bilagor med blod under laparoskopi.

utsikterna

Sjukdomen kan fullständigt härdas med hjälp av kirurgiska metoder. Varicocele hos män efter operation har en gynnsam prognos, även i avancerade fall. Positiva resultat påverkar patientens ålder - upp till 35 år, normala hormonnivåer. Efter operationen:

• snabb återhämtning sker;
• På bilden av varicocele före och efter operationen är positiva förändringar synliga, det finns inga märkbara ärr.

Om en man gick till en läkare för symptom på testikelatrofi, är oåterkalleliga processer och utveckling av infertilitet inte uteslutna. Med tiden behandlas moderna kirurgiska tekniker:

• lindra åderbråck i spermatråden
• ge inte allvarliga komplikationer;
• utesluta förekomsten av infertilitet
• återställa könsorganens reproduktiva funktion.

förebyggande

Sjukdomen börjar manifestera sig i ungdomar. Unga män måste genomgå obligatoriska läkarundersökningar för att utesluta utseendet av en farlig sjukdom. Den primära formen av varicocele kräver förebyggande åtgärder:

• Normalisering av näring för att förhindra förstoppning
• användning av vitaminer;
• efterlevnad av vila och arbete
• Organisation av full sömn;
• undvikande av stress
• dusch av könsorgan för att stärka kärlen
• överbelastning uteslutning.

Den sekundära formen av sjukdomen kan utvecklas vid vuxen ålder. För att förhindra varicocele bör män engagera sig i förebyggande av sjukdomar. Läkarna råder:

• inspektera periodiskt könsorganen;
• Om symptom uppstår, kontakta en specialist;
• undvik stark fysisk ansträngning
• utesluta faktorer som orsakar könsbesvär
• gå mycket
• begränsa vikt träning
• måttlig fysisk aktivitet
• minska belastningen på buken;
• förhindra förekomsten av matsmältningsbesvär - förstoppning, diarré.

För att undvika utveckling av varicocele bör män eliminera de faktorer som utlöser sjukdomen. Förebyggande innefattar:

• snabb behandling av inflammatoriska processer, reproduktionssystemets patologier, bukhålan;
• screening för godartade, maligna tumörer i bäckenorganen;
• regelbundet sexliv;
• bär rymliga underkläder gjorda av naturmaterial för att förhindra överhettning av testiklarna;
• begränsning av långa cykelturer
• viktminskning;
• morgonövningskomplex
• vägran av alkohol, rökning.

Varicocele hos män

Många tack till författaren till artikeln om varicocele. Jag lärde mig all detaljerad information som intresserade mig.

Min syster hade en man i sin ungdom genomgått en operation, tydligen hade gjort något sådant, nu har han problem i sängen, oftast kan han inte göra utan smarprost. Och hur man gör det så att det inte fanns några konsekvenser? Son 15, säger de, måste drivas på?

Vilken operation bör göras för att undvika konsekvenser? Och sedan drivs bröderna små och små, och nu ligger problemen i sängen, även smart-prost måste köpas. Jag skulle inte vilja ha sådan problem son.

all operativ risk. Jag tycker att det är okej när det är smartprost, till exempel, hjälper. men jag vet ett fall när en man efter operationen inte kunde få barn. Tänk på det. och det är omöjligt att inte drivas

Inför nyligen med detta problem, frågade läkaren hur man botar. Jag erbjöds inte att fördröja och ha en operation. Efter operationen är det nödvändigt att ligga ner i några timmar på sängen och flytta så lite som möjligt. Rekommenderas för att köpa grädden och använda den som en förebyggande åtgärd. Erfarna läkare tyckte jag om allt. Om det efter operationen gör ont i vänster testikel, är det normalt. Det finns inget hemskt här, oroa dig inte.

Jag använder grädde efter operationen, det verkar hjälpa. Jag försöker att inte lyfta mycket vikter, det kan bli dåligt visat i framtiden. Med ett sådant problem är det viktigaste att vidta åtgärder i tid, annars kan resultaten vara beklagliga. Om du frågar dig själv hur du bestämmer dig hemma, kolla på Internet. Det finns inget behov av att tänka för mycket. Om du är beroende av Wikipedia-ordboken och andra liknande källor som den här webbplatsen, kan du svara på många frågor utan att besöka en läkare. Hur en operation är gjord för män i ljummen, vilken ärr ser ut efter det, hur verksamheten fortskrider när det gäller kvalitet och tid. Det finns inget komplicerat och fruktansvärt här, du borde inte oroa dig så snart. Att åren är kvar är normala. Med tiden kommer allt att passera. Men det är tillrådligt att gå igen till läkaren.

Jag har ett jobbigt jobb, började märka efter hans 20 år som blir utsläpp i ljumskområdet. Från början var det obehagligt och små smärtor började, plockade upp mod och gick till doktorn. Naturligtvis måste jag säga att man ska köpa salva och observera förebyggande åtgärder. Därefter anmälde jag mig till operationen. Passerade också testikelns massage. Jag fick veta att du inte kan göra efter operationen. De sa, om det inte behandlas, vad händer nästa och så vidare.

På grund av vad som uppstår en sådan sjukdom, är svaren redan skrivna i vår artikel. Du kan läsa ovanför. Åderbråck är inte bara på benen, men också på andra organ. Varicocele - åderbråck och uppblåsta vener på testiklarna hos män. Berörda vener börjar dyka upp på spermatkabeln och testiklarna. Den största delen av sjukdomen utvecklas på vänster sida. Detta beror på det faktum att fackföreningarna i venerna i vänster sida ligger i rätt vinkel. Därefter förenar venen njurarna. Även sjukdomen kan utvecklas på höger sida, men det händer i sällsynta fall. Det är inte uteslutet manifestationen från två sidor, tvåvägs. Patologi kan utvecklas hos män och ungdomar i en tidig ålder. Sjukdomen i sig är smärtfri och utan fara för kroppen. En man är absolut inte orolig och orsakar inte besvär, förutom utseende. Men det viktigaste som kan orsaka sjukdom är konsekvenserna. På grund av vårdslöshet kan hans oansvarlighet vara infertilitet. Varje man vill vara en pappa och fortsätta sin ras, det är mycket viktigt för varje man och kärleksfull far. Därför är det nödvändigt att noggrant och ansvarsfullt ta itu med denna fråga. På grund av störningar i själva testikelns näring, vilket krävs för full hälsosam funktion, kan den nå sin atrofi. Varicose noder börjar utvecklas och växa över hela området av spermatiska sladden eller testikeln. Som ett resultat strömmar den nödvändiga värmen inte i sin tidigare mängd. Detta problem orsakar ett misslyckande och problem i utvecklingen av det viktigaste som finns i testiklarna, smermatozoiderna. Som ett resultat kan en man och till och med en tonåring i en tidig ålder bli fruktlös. Du kan alltid glömma att skapa en fullfjädrad familj. På grund av detta måste du vara uppmärksam, övervaka din kropp och fatta rätt beslut vid rätt tidpunkt. Kom ihåg att sjukdomen fortskrider mest på vänster testikel. Detta beror på det faktum att blodtrycket i venen från vänster testikel kommer mer än rätten. Till följd av detta tryck på vänster sida börjar åderbråck. Glöm inte att det också kan vara på höger sida (höger) och bilateralt samtidigt. Som pediatrisk kirurg och urolog-andrologist anses spermatkärl hos varicose vara en av de vanligaste sjukdomarna. Spermatkabeln är en halvcirkel upp till 20 centimeter lång, som ligger i ljummen. Enligt statistiken börjar varicocele på spermatkabeln att manifestera sig i ungdomar, under puberteten. Formad i övre vänstra sidan av pungen. I början visas en ven, då börjar den växa och blir synlig för ögat. Testikeln blir mindre från den andra, sträcker sig lite, jämfört med en annan blir det mycket mer märkbar. Under processen av sådan utveckling uppstår inte svår smärta, men en viss obehaglig känsla och obehag uppträder. Det kan också finnas smärre smärta.

Manlig sjukdom anses vara ung och läkare är intresserade av vad som orsakar tonåringar och alla möjliga komplikationer. Som praktiken visar sjukdomen i de flesta fall fram till vänster om en tonåring 16 år och äldre. Svaret på frågan om hur man bestämmer sig själv är väldigt enkelt. Vad som hotar kan på grund av vad som framstår, gå över sig själv. Nu kan du öppna någon webbplats eller forum och hitta svar på alla frågor. Vi har redan besvarat alla sådana frågor i den här artikeln. Vilka övningar kan inte göras, i början är det i allmänhet förbjudet att göra övningar och lyfta vikter. Om du har börjat, fråga inte varför testikeln har ökat efter operationen. Även om detta kanske inte är någon diagnos eller ett återfall. Kan uppfattningen naturligtvis sjukdomen påverkas om den inte stoppas i tid. Det finns risk för infertilitet, prostatit och så vidare. Unga människor frågar ofta om onani är möjlig efter operationen. Det är bättre att inte komma till sådana metoder. Förberedelserna för operationen tar endast tid vid leverans av vissa test. Återhämtningsperioden tar upp till en månad, ibland mer. Läkaren kommer att svara på alla frågor.

Vad är varicocele hos män - symptom, orsaker och behandling

Varicocele hos män (Varicocele) - orsaker, symptom, behandlingsmetoder. Varicocele historia hos män och ungdomar går tillbaka till 1500-talet. Redan vid denna tidpunkt fastställde Ambraoise Pare, som betraktades som en framträdande kirurg av renässansen, patologin för fartygen som flätar testiklarna, även om vissa medicinska historiker hävdar att Celsius gjorde det första omnämnandet av denna sjukdom i antiken, som beskriver testikelns konstiga tillstånd när svullna vener uppträder över den.

Då blir det inte överflödigt att påminna om att Hippocrates, läkaren i antika Grekland, talade om människors sjukdom när svart alkaliskt tjockt blod ackumuleras i könsorganet.

Under 1700-talet uppträdde termen "sarkoceller", som kallades en förstorad ven på pungen. 1800-talet tog fram ett nytt namn för sjukdomen "varicocele", men den hänvisade bara till punkarnas vener, och för spermatiska sladdens patologi förblev ordet "sarkoceller". Endast under andra hälften av 1800-talet blev båda dessa sjukdomar kända som samma term "varicocele".

Vid ungefär samma tid, på 1800-talet, behandlar kirurgen i Storbritannien, Barfield, som förbinder denna sjukdom med manlig infertilitet, detta urologiska problem. Samma idé visades under 20-talet när den aktiva studien av problemet och sökandet efter behandlingsmetoder började. Samtidigt finns det bevis för att det är möjligt att bli av med infertilitet om härdad varicocele. Studien av sjukdomen utförs i våra dagar.

Problemet är fortfarande relevant eftersom sjukdomen påverkar situationen för den demografiska situationen. Det här är en annan orsak till inte bara läkare, utan även människor som inte är relaterade till medicin, att veta vad en varicocele hos män är, hur det ser ut.

Stages av sjukdomen

Sjukdomen utvecklas över 4 steg:

1. I första etappen är åderbråck inte synliga och kan bara detekteras med Doppler eller ultraljud.
2. Det andra steget kännetecknas av en ökad storlek på venerna, som kan bestämmas genom beröring, vara i stående position;
3. I det tredje etappen är venerna redan expanderade så att de är lätta att gropa i vilken position som helst;
4. I det fjärde etappen är de förstorade venerna synliga för det blotta ögat.

Vad är farlig manlig sjukdom varicocele

Efter att ha sagt så mycket om spridning av varicose, återstår det att ta reda på hur farlig varicocele är för människors hälsa och hans familjs lycka. I sig är en manlig sjukdom inte farlig, eftersom döden inte garanterar och patienternas liv förkortas inte. Varicocele påverkar dock förmågan att bli barn.

Manlig infertilitet är den viktigaste komplikationen av sjukdomen. Eftersom testikeln är ansvarig för reproduktionen av spermier, reduceras denna funktion på grund av sjukdom. I sällsynta fall hotar sjukdomen utvecklingen av inflammation eller testikelatrofi.

Varicocele - symtom hos män

Enligt den moderna versionen av sjukdomsmekanismen har forskare dragit slutsatsen att varicocele symptom hos män och bildningsmekanismen liknar symptomen på åderbråck, så principen om behandling är baserad på eliminering av den primära källan. Den primära källan är blodpropp, cirkulationsstörningar eller hormonella störningar.

Orsakerna till varicocele kan vara ganska mycket:

• Dålig syremättnad av testiklarna;
• Felaktig drift av ventilerna, det finns svårigheter i blodets rörelse i riktning och baksida.
• Utseendet av en tumör;
• Medfödda svaga väggar i blodkärl;
• Sammanställningen av radikaler i pungen;
• Förhöjda temperaturer i testiklarna, på grund av stagnation av blod i skrotan;
• Regelbunden träning av tunga sportar, vilket kan störa ventilernas korrekta funktion.
• Ökat blodtryck på venerna, som ligger i pungen, vilket orsakar fördjupningar i venerna;

Förutom ovanstående kan det finnas andra orsaker till varicocele, i vilket fall som helst, om du bara hittar den här sjukdomen, måste du utan dröjsmål gå till en läkare.

Att upptäcka varicocele kan vara av flera skäl:

• Ökning i storlek eller sagging av pungen
• Utspridda vener;
• Testa obehag och ovanliga känslor i skrotumet;
• Smärta i pungen.

Mycket ofta kan symtomen på varicocele inte visas, så det är klokt att regelbundet övervakas av en läkare för att inte starta sjukdomen och inte orsaka komplikationer. Varicocele kan detekteras av smärta i testikel och skrot, vilket kommer att öka när sjukdomen fortskrider.

Det finns smärtor av en dragande natur, och de kan inträffa inte bara i pungen och testiklarna utan även i hela ljumskområdet. Ibland kan du märka en ökning av pungen i storlek, liksom dess prolapse på den berörda testikelns sida. Smärtor blir vanligtvis värre under gång, under tyngdlyftning och under samlag. Om sjukdomen befinner sig i de tidiga utvecklingsstadierna, försvinner smärtan efter att personen har legat och vilat sig. På stadium 3 eller 4 är smärtan nästan oupphörlig och beror inte på patientens fysiska aktivitet.

Orsaker till Male Varicocele

Utvecklingen av denna sjukdom förklaras av det faktum att ventiler som finns i venerna och som bör förhindra blodflödet, inte fungerar eller fungerar dåligt, och när trycket i venerna ökar (till exempel i kroppens upprätt läge under fysisk stress) börjar detta tryck överförts i motsatt riktning, vilket gradvis orsakar expansion av venös kärl. Således utvidgas venerna som omger spermatkabeln.

En annan orsak till varicocele hos män är ett speciellt anatomiskt förhållande mellan njurarna och den överlägsna mesenteriska artären med bildandet av de så kallade aorometerenterna "tångar". Gradvis, under påverkan av ökat tryck börjar åren växa i storlek, sträcka, expandera.

Beroende på styrkan på venerna i venerna hos olika människor och storleken på venetrycket kan denna sträckning nå olika grader. Det venösa nätverket runt testikeln blir alltmer och i allvarliga fall verkar testikeln vara nedsänkt i en svamp från venösa kärl.

En sådan blodkudde av venösa kärl runt testikeln leder till det faktum att den termoregulatoriska funktionen av pungen förloras och testikeln slutar att kyla. Följaktligen är den låga temperaturen som krävs för spermaproduktion inte längre närvarande och normal spermatogenes undertrycks. Därför är varicocele en av huvudfaktorerna för manlig infertilitet.

Således är faktorerna för infertilitet med varicocele:

• Hypoxi (syrehushåll, ischemi) testiklar;
• En ökning av temperaturen i testikeln till kroppstemperaturen (normalt är testikelns temperatur lägre än kroppstemperaturen, vilket är nödvändigt för normal spermatogenesförlopp (av samma skäl tas testiklarna bort från bukhålan i pungen).
• Uppbyggnaden av fria radikaler i testikelvävnad (som är starka cellulära gifter) som skadar dem;
• Omvänd injektion av biologiskt aktiva substanser från njurarna, binjurarna i testiklarna.

Varicocele behandling

Modern medicin hävdar att det mest effektiva sättet att behandla en sjukdom är kirurgi. Folkvaricocele behandlingsalternativ ger inte effektiva resultat. Om en man upplever svår smärta i könsorganet eller diagnostiseras med infertilitet, är operationen för att eliminera varicocele ett obligatoriskt förfarande som genomförs omedelbart.

Om en man inte klagar över någonting, kommer inte att ha barn eller har nått åldern, då kan kirurgisk behandling undvikas. Om varicocele finns i en pojke, en ung man eller en mogen kille, då är kirurgisk behandling nödvändig. För närvarande har behandlingstekniker (operationer) ganska mycket.

Som regel utförs operationen under generell anestesi, och lokalanestesi används ibland. Kirurgisk behandling för att eliminera varicocele är inte ett särskilt traumatiskt sätt att bli av med sjukdomen, och en man kan återgå till det normala livet inom några dagar efter operationen. Om operationen lyckas börjar antalet spermier växa, de blir hälsosammare och mer aktiva.

Enligt medicinsk statistik, många indikatorer av spermier (i sperma) efter operation för att eliminera varicocele förbättras avsevärt. Graviditet kan förekomma (45%), och kompensatorisk testikeltillväxt är också möjlig. Vilken metod för behandling varicocele välja? Valet av metod beror på sjukdomens egenskaper, patientens åldersgrupp och hans förmåga att finansiera.

Det finns flera typer av operationer för varicocele:

• Endoskopisk kirurgi. När en patient har asymptomatiskt flöde av varicocele, eller patienten tillhör medelålderskategorin, vill han också ha barn. Dessa behandlingsmetoder utförs om sjukdomen återkommer efter tidigare ingrepp och med bilateral varicocele.
  Med revaskularisering elimineras testikelvenerna fullständigt, och sedan återställs de med hjälp av plastikkirurgi. Endoskopisk kirurgi anses vara den mest progressiva och minst traumatiska för patientens hälsa.
• Drift Ivanisevich. Denna typ av operation är populär eftersom det är ganska billigt. Denna operation kan göras för all sjukdom. Lokalbedövning används. Detta är den första operationen, som började användas för att behandla varicocele hos män. Nackdelarna med denna typ av operation är att det är traumatiskt och inte alltid ger den förväntade effekten;
• Endoskopisk kirurgi. Detta är den minst traumatiska typen av operation för varicocele. Det utförs under generell anestesi. Det finns praktiskt taget inga komplikationer. Om en person är sjuk med bilateral varicocele, då kommer endast denna operation att hjälpa honom. Denna typ av operation är föreskriven om sjukdomen kännetecknas av mycket starka, skärande smärtor i skrotan;
• Revaskularisering (mikroskopisk kirurgi) av testikeln, när patienten har en stark eller måttlig grad av smärta i ljumskområdet eller det finns avvikelser i spermogrammet;
• Laparoskopisk kirurgi. Det anses vara en av de mest populära och effektiva verksamheterna. Denna metod föredras på grund av att den ofta utförs under generell anestesi, lämnar inte stora ärr och det tar väldigt lite tid för rehabilitering efter operationen.
• Mikro operation. Det utförs med hjälp av generell anestesi. Effekten av varicocele behandling är märkbar omedelbart efter operationen. Nackdelen är att efter mikrokirurgi krävs mycket tid för rehabilitering, eftersom trauma är ganska stor.
• Operation Marmara. Detta är en mycket populär typ av operation. Det är särskilt effektivt. De flesta föredrar det för att det inte finns något behov av att göra snitt och tränga in i bukhålan. Efter det finns inga ärr som läker länge och smärtsamt. Den stora fördelen är att efter operationen finns inga komplikationer, och återhämtningen är snabb och smärtfri.

Vad ska man göra efter operationen

Efter operationen rekommenderas varicocele att avstå från någon form av fysisk ansträngning och känslomässig stress. Inom de närmaste 2-3 månaderna efter återhämtningen läggs restriktioner på fysiskt arbete. Begränsningar av sexuell aktivitet varierar från 20 till 30 dagar, beroende på vilken doktors doktorsbegrepp termen kan förlängas, beror det på graden av varicocele.

Vi bör inte glömma regelbundna kontroller med din läkare. Detta är det enda sättet att uppnå fullständig återställning av alla nödvändiga funktioner. Efter operationen är varicocele som regel inga komplikationer, patienterna känner sig bra, försvinner smärtsamma förnimmelser. Men det finns separata fall när komplikationer uppträder.

Även om förbättringarna efter operationen är palpabla kan vissa obehagliga symtom fortfarande uppstå. Vissa patienter klagar på att vener kvarstår efter operationen. Detta kan bara hända om operationen utfördes dåligt. Då behöver du rådgöra med en läkare.

Det finns också klagomål som: efter operationen ökade varicoceleen eller testikelen skadade, den vänstra testikelen svällde, venen och suturen sår, hög feber, atrofi, droppsyra eller ömt ljumska. Men det här är bara för de ensamma fallen som ligger på ett eller annat sätt av kroppens svar på operationen.

Du måste rådgöra med din läkare, som ska ordinera dig nödvändiga droger, berätta vilka procedurer du behöver utföra för att bli av med obehagliga upplevelser. Varicocele efter operationen återkommer extremt sällan, så du kan leva ett dagligt liv och göra dina vanliga aktiviteter, men ta hänsyn till vissa försiktighetsåtgärder.

Efter operationen har patienten möjlighet att leda ett normalt liv. Återgå till normala rytmen i livet kan vara några veckor. Sportaktiviteter efter operation varicocele är också möjliga, du behöver bara vänta en stund för att läka ärr, och kroppen är helt återställd efter operationen.

Kostnad för varicoceleoperation

Operationen av varicocele hos män är möjlig i många medicinska institutioner, men det är bäst att kontakta en särskild urologi klinik. Kostnaden för varicoceleoperation beror på patientens klinik och metoden för kirurgisk ingrepp.

Om du gör en varicoceleoperation på män med hjälp av Ivanissevich-metoden, blir det genomsnittliga priset för förfarandet 30 tusen rubel. Operation varicocele endoskopisk metod kommer att kosta cirka 40-60 tusen rubel. Operationen med Marmara-metoden, beroende på den valda kliniken, kan kosta mellan 30 och 90 tusen rubel.

Om kostnaderna förutom själva kostnaden ingår sjukhusvistelse, mat och medicinsk övervakning, kommer den totala varicocele behandlingen att kosta cirka 90 tusen rubel. Som med åderbråck i benen är det enda verkliga sättet att behandla en eller annan form av kirurgi.

Å andra sidan, eftersom varicocele inte är farlig och asymptomatisk, är det som regel inte upptäckt hos en vuxen man som en indikation på operation.

Kirurgisk behandling krävs i följande fall:

• Estetisk defekt i pungen;
• Förekomsten av smärta i testikeln;
• Stopp av tillväxt av den drabbade testikeln under puberteten;
• Manlig infertilitet (genom att minska kvantitet, kvalitet och rörlighet hos spermier).

Många experter tror att hos barn och ungdomar för förebyggande av potentiell infertilitet, bör operation för varicocele ändå ske.

För närvarande finns det fyra huvudsakliga kirurgiska behandlingsmetoder:

1. Drift från mini-åtkomst;
2. Mikrokirurgisk testikulär revaskularisering;
3. Öppen (normal) operation
4. Endoskopisk kirurgi.

Diagnos av varicocele

Varje man borde veta hur man bestämmer varicocele och vilken läkare som ska kontakta om det finns misstanke om denna sjukdom. Eftersom många inte bara vet något om denna sjukdom utan också är generad av problem i samband med det intima området, är det dags att ringa till läkaren som inte bara behandlar denna sjukdom utan också diagnostiserar den.

Vid de första obehagliga symtomen på sjukdomen ska mannen besöka urologen. Det finns en annan specialist som behandlar männens sjukdomar. Detta är en andrologist. Andrologi är dock en ny riktning inom medicin, därför är sådana smala specialister inte i alla små städer. Bestäm vilken specialist som ska kontaktas, kom ihåg att försenad behandling är oönskad, så är det viktigt att diagnos och undersökning av varicocele är aktuell.

Varje urolog (andrologist) kan diagnostisera varicocele med olika diagnostiska metoder. Det enklaste är palpationsmetoden i stående och liggande eller prov Valsalva. När man känner av skrotområdet bestämmer läkaren tillståndet för spermatala blodåren. I det tidiga skedet av sjukdomsutvecklingen är de inte visuellt synliga, men det är dessa diagnosmetoder som gör det möjligt att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede och stoppa utvecklingen.

En mer modern och korrekt diagnosmetod är ultraljud och doppelerografi med varicocele. Med dessa metoder kan du bestämma vilken typ av blodflöde, testikelstorlek, knutbildning, spermatkabelförtjockning. En sådan undersökning krävs i två ställen: stå och ligga ner. Därefter jämförs resultaten och diagnostiseras.

Doppelerografiya tillåter dig att bestämma typen av varicocele och den sjuka venen som dumpar blod i pterygium plexus testis.
Ibland ordinerar doktorn ett laboratoriespermtest - spermogram. Denna forskningsmetod låter dig bedöma spermiernas tillstånd. Spermanalys avslöjar volymen av ejakulat, antalet spermatozoer i 1 ml seminalvätska, andelen aktiva, sedentära, döda och inaktiva spermatozoa.

Förebyggande av sjukdomar

Om du observerar vissa förebyggande åtgärder kan du minimera risken för utveckling och återkommande varicocele: Ät rätt, äta mat som har en positiv effekt på tarmarna, ta vitaminer. undvik stark fysisk ansträngning vid sexuella övergrepp använda skyddsåtgärder.

Eftersom sjukdomen ofta är en ärftlig sjukdom, bör läkare undersökas regelbundet, från och med ungdomar. Vid tidig upptäckt och diagnos kan varicocele botas utan kirurgisk ingrepp.

Andra behandlingar och möjliga komplikationer

För behandling av varicocele användes också metoden för Ivanissevich och metoden för Marmar. Ivanisevichs metod att eliminera varicocele anses vara den mest traumatiska, men detta är den enda metoden som används av statlig medicin för män med låg ekonomisk ställning. Behandlingen av sjukdomen enligt Marmara-metoden anses vara ett mer progressivt alternativ, men det är endast lämpligt för patienter med sjukdomen 1 och 2 grader.

Efter någon typ av operation för att eliminera varicocele hos män kan följande komplikationer uppstå:

• Hydrocele (hydrocele);
• Manifestation av allergiska reaktioner;
• Skada på iliacartären;
• Återkommande varicocele;
• Testikelatrofi eller hypertrofi;
• Anslutningsinfektion;
• Djup ventromboflebit i UViform plexus;
• Brott mot spermatogenes, testikulär azoospermi;
• Perforering i blodkärlens väggar;
• Svår postoperativ smärta i pungen och ljummen.

Sådana komplikationer är dock sällsynta. För att undvika komplikationer måste patienten följa den postoperativa regimen och regelbundet besöka urologen.

Frågor och svar

Kan jag bli gravid med varicocele, om man inte tar till operation?

Om varicocele redan befinner sig i andra etappen ökar risken för infertilitet flera gånger: Till följd av vasodilatation sätter mindre syre in i testiklarna, därför sämrar kvaliteten och rörligheten hos spermatozoa signifikant;

Hur länge efter operationen kan du inte ha sex?

Liksom alla andra kirurgiska ingrepp innebär operationen för att bli av med varicocele en viss tidsperiod för att återställa kroppen. Experter anser att det är bäst att avstå från samlag om ungefär en månad, så att mannen återkommer till normal. I annat fall kan de obehagliga följderna av varicocele hos män manifesteras: smärtsamma förnimmelser i scrotumområdet och även sjukdomens återfall kan uppstå och operationen måste utföras igen;

Hur långt efter operationen förbättras sperma?

Från tidpunkten för varicoceleoperationen återställs spermkvaliteten inom sex månader. Det är viktigt att regelbundet testa för sperma och övervaka spermiernas nuvarande tillstånd.

Kan en man få barn efter varicoceleoperation?

De kan, om en man har ett okänt stadium av varicocele sjukdomen; Annars kommer inte heller operationen att bidra till botemedel mot infertilitet, vilket orsakades av varicocele;

Kunde man varicocele återfall om någon tid efter operationen skedde en skada?

Nej, det kan inte. Icke-kirurgiska skador på pungen kommer inte att påverka återfallet av varicocele;

Hur lång tid efter varicoceleoperationen kan ultraljud göras om det finns misstankar om sjukdomsfallet?

Det händer att operationen utförs dåligt, så det finns en återkommande varicocele. Det kan hittas inte tidigare än i 2-3 månader med hjälp av ultraljud. Under denna tidsperiod kan det tyckas att inget har förändrats, eftersom venens tillstånd inte normaliseras omedelbart, men gradvis;

Vid vilken ålder är det bättre att ha varicoceleoperation för att undvika obehagliga konsekvenser?

Varicocele manifesteras redan i puberteten, när blodflödet i venerna i testiklarna ökar betydligt. Det finns inga kontraindikationer för varicoceleoperationer i åldern, men det är bäst att konsultera en läkare.

Effektiviteten av behandlingen av varicocele minskar med ålder: operationen kommer att vara effektiv i 90% av fallen vid 13 års ålder. om 20 år, effektiviteten av operationen kommer att minska betydligt och kommer redan att vara 35-50%, vid 30 års ålder kan effektiviteten sjunka till 0-2% om varicocele redan är i försummade grad.