Tolkning av resultaten av ultraljud i hjärtat för diagnos

För uttalandet av den angivna diagnosen tar kardiologen anamnese, föreskriver en ytterligare undersökning och den behandling som är optimal för varje enskilt fall.

Tolkning av ultraljud i hjärtat

Modern metod för hårdvara diagnostik - ekkokardiografi eller ultraljud i hjärtat, baserat på användningen av oscillationer av högfrekventa ljudvågor. Genom ultraljudsundersökning bestämmer den medicinska specialisten orsaken till funktionsfel i organet, identifierar förändringar i den anatomiska strukturen och histologisk struktur av vävnader, bestämmer avvikelser i kärl och hjärtklaffar.

De prerogativa aspekterna av ultraljudsdispositionen är:

• ingen skada på huden och penetration i patientens kropp (icke invasiv);
• oskadlighet. Ultraljudsvågor är säkra för hälsan;
• informationsinnehåll. En tydlig visualisering av hjärtat gör att du kan exakt bestämma patologin.
• inga kontraindikationer för användningen av metoden;
• möjligheten att observera dynamiska processer
• relativt låga kostnader för forskning;
• obetydliga tidskostnader för förfarandet.

Hjärtets ultraljud utförs av läkaren av radiologiska avdelningen i kardiologens riktning och rekommendation. Om du vill kan du själv gå igenom proceduren.

Syftet med studien

Indikationerna för proceduren är patientens klagomål om ett visst symptom:

• systematisk smärta i bröstet;
• andningssvårigheter under fysisk aktivitet
• hjärtrytmfel (vanligtvis oftare);
• svullnad av ben som inte är relaterade till njursjukdom;
• stabilt högt blodtryck.

Indikationer för ekkokardiografi för barn

Studien av nyfödda utförs i fall av misstänkta utvecklingsavvikelser och patologier som diagnostiserats under perinatalperioden. Anledningen till att kontrollera funktionen hos hjärtat i ett barn kan vara följande fall: medvetslöshet på kort tid, ovilja att suga mjölk från bröstet utan någon uppenbar anledning (förkylning, magkramper), andnöd andnöd med några tecken på SARS.

Listan fortsätter att systematiskt merznuschie händer och fötter i normala temperaturer, blåaktig färg (cyanos) i munnen, hakan och en del av ansiktet nasolabiala, snabb trötthet, pulserande åder i övre högra kvadranten och nacke, störningar i utvecklingen. En barnläkare kan också rekommendera testning, om man vid lyssning på ett medicinskt fonendoskop detekterar ett främmande ljud under myokardiell kontraktil aktivitet.

Barn i puberteten bör genomgå proceduren, eftersom kroppen upplever en kraftig ökning av tillväxten och hjärtmuskeln kan vara försenad. I detta fall är ultraljudet inriktat på att bedöma den adekvata utvecklingen av interna organ till ungdomens externa data.

Studieparametrar och möjliga diagnoser

Med användning av ultraljud installeras:

• hjärtets storlek, ventriklar och atria;
• hjärtväggtjocklek, vävnadsstruktur;
• rytm av slag.

På bilden kan en läkare upptäcka närvaron av ärr, tumörer, blodproppar. Ekokardiografi informera om tillståndet i hjärtmuskeln (myokardiet) och det yttre bindvävsskiktet i hjärtat (hjärtsäcken), undersöker ventil belägen mellan vänster förmak och kammare (mitral). Doppler ultraljud ger doktorn en komplett bild av fartygstillståndet, graden av blockering, intensiteten och volymen av blodflödet.

Information om hjärt- och kärlsjukdomens hälsa, som erhållits i studien, gör det möjligt att korrekt diagnostisera följande sjukdomar:

• nedsatt blodtillförsel på grund av vaskulär ocklusion (ischemi);
• nekros av hjärtmuskeln (myokardinfarkt och preinfarktstadiet);
• stadium av högt blodtryck, hypotension
• en defekt i hjärtets struktur (medfödd eller förvärvad missbildning);
• kliniskt syndrom av kronisk organdysfunktion (hjärtavkompensering);
• ventil dysfunktion;
• misslyckande hjärtrytm (extrasystol, arytmi, angina pectoris, bradykardi);
• inflammatorisk vävnadskada i hjärtens membran (reumatism);
• skador på hjärtmuskeln (myokardit) av inflammatorisk etiologi;
• inflammation i hjärtmembranet (perikardit);
• förminskning av aortas lumen (stenos);
• ett komplex av symtom på organdysfunktion (vegetovaskulär dystoni).

Dekodning av forskningsresultat

Genom hjärtens ultraljudsprocess kan hela hjärtcykeln analyseras i detalj - en period som består av en sammandragning (systole) och en avkoppling (diastol). Under förutsättning att ett normalt hjärtslag är cirka 75 slag per minut, bör hjärtcykeln vara 0,8 sekunder.

Dekodering av ekkokardiografi utförs sekventiellt. Varje enhet i hjärtstrukturen beskrivs av diagnosen i studieprotokollet. Detta protokoll är inte ett dokument med en slutgiltig slutsats. Diagnosen är gjord av en kardiolog efter en detaljerad analys och jämförelse av protokolldata. Därför borde du inte engagera sig i självdiagnos genom att jämföra resultatet av din ultraljud och standard.

Normala ultraljudsresultat är i genomsnitt. Resultaten påverkas av kön och patientens åldersgrupp. Hos män och kvinnor varierar indexen för myokardets massa (hjärtens muskelvävnad) i vänstra ventrikeln, indexkoefficienten för denna massa och volymen av ventrikeln.

För barn finns det separata standarder för hjärtets storlek, vikt, volym och funktionalitet. Samtidigt skiljer de sig från pojkar och flickor, för nyfödda barn och spädbarn. Hos ungdomar från 14 år jämförs indikatorer med vuxna manliga och kvinnliga standarder.

I slutprotokollet betecknas bedömningsparametrar med de första bokstäverna i deras fullständiga namn.

Parametrar och standarder för pediatrisk ekkokardiografi

Avkodning av ultraljud i hjärtat och funktioner hos det nyfödda blodsystemet är som följer:

• vänstra atrium (LP) eller interatrialseptum i diameter i flickor / pojkar: 11-16 mm / 12-17 mm;
• höger kammare (RV) i diameter: tjejer / killar - 5-23 mm / 6-14 mm;
• Slutlig storlek på vänster ventrikel under avkoppling (diastol): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. En förkortning i LVDR CDR-protokollet;
• Den sista storleken på vänster ventrikel under sammandragning (systole) är densamma för båda könen - 11-15 mm. I protokollet - LV CSR;
• bakre vägg i vänster ventrikel i tjocklek: jungfru / liten. - 2-4 mm / 3-4 mm. Förkortning - TLSLZH;
• interventrikulär septumtjocklek: jungfru / liten. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
• fritt vägg i bukspottkörteln - 0,2 cm - 0,3 cm (för pojkar och tjejer);
• utstötningsfraktionen, det vill säga den del av blod som frigörs från ventrikeln i kärlen vid hjärtfrekvensen är 65-75%. FB förkortning;
• blodflödet i lungartärsventilen ligger i sin hastighet från 1,42 till 1,6 m / s.

Hjärtans storlek och funktion för spädbarn uppfyller följande standarder:

Planerad ultraljud av hjärtat för spädbarn utförs på spädbarn så unga som en månad gammal och en årig baby.

Standarder för vuxna

Normal vuxen ultraljud ska motsvara följande digitala intervall:

• LV-myokardmassa (vänster ventrikel): män / kvinnor - 135-182 g / 95-141 g;
• LV-myokardmassindex: hane - 71 till 94 g / m2, hona - från 71 från 89 g / m 2;
• slutlig diastolisk storlek (CDR) / CSR (slutlig systolisk storlek): 46-57,1 mm / 31-43 mm;
• LV-väggtjocklek vid avkoppling (diastol) - upp till 1,1 cm;
• blodutsläpp med en reduktion (PB) - 55-60%;
• Mängden blod som pressas in i kärlen - från 60 ml till 1/10 liter;
• RV storlek index - från 0,75 till 1,25 cm / m 2;
• tjockleken i bukspottkörteln - upp till ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normala ultraljudsindikatorer för MZhP (interventricular septum) och atria:

• väggtjocklek i den diastoliska fasen - 7,5 mm - 1,1 cm;
• Den maximala avvikelsen i systoliskt moment är 5 mm - 9,5 mm.
• sluta diastolisk volym PP (höger atrium) - från 20 ml till 1/10 liter;
• LP-storlek (vänster atrium) - 18,5-33 mm;
• LP-storlek index är 1,45-2,9 cm / m 2.

Aortöppningen sträcker sig normalt från 25 till 35 mm 2. En minskning av hastigheten indikerar stenos. I hjärtat ska ventilerna inte vara närvaro av tumörer och deponier. Värdering av ventilens prestanda utförs genom att jämföra normens storlek och möjliga avvikelser i fyra grader: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - över 9 mm. Dessa siffror bestämmer hur många millimeter ventilen sitter när dörrarna är stängda.

Det yttre hjärtkuvertet (perikardium) i ett hälsosamt tillstånd har inte vidhäftningar och innehåller inte vätska. Intensiteten av blodflödesrörelsen bestäms med ytterligare Doppler-sonografi.

EKG läser ut den elektrostatiska aktiviteten av hjärtrytmen och hjärtvävnaderna. En ultraljud undersöker blodcirkulationen, organets struktur och storlek. Ultraljudsdiagnostik, enligt kardiologer, är ett mer tillförlitligt förfarande för att göra en korrekt diagnos.

Transthorak ekkokardioskopi: normala avläsningar och ultraljudsutskrift av hjärtklaffarna, förberedelse för studien

Den ledande platsen bland moderna metoder för att diagnostisera kardiologiska sjukdomar är ultraljud i hjärtat. Det har också namnet "ekkokardiografi" eller "ekokardioskopi". Hjärtets ultraljud är ett helt ofarligt förfarande som används för alla kategorier av patienter, inklusive barn och gravida kvinnor. Ultraljud i hjärtat, liksom de flesta ultraljudsprocedurer, är ett smärtfritt förfarande, det finns inga kontraindikationer för det.

Vad är en studie?

Ekkokardiografi är en icke-invasiv undersökning med ultraljudsvågor. En ekkokardiografisk undersökning utförs med hjälp av en sensor som producerar ljudvågor som passerar in i samma sensor. Information överförs till datorn och visas på bilden på dess bildskärm.

Ultraljud i hjärtat - helt smärtfritt

Ekkokardiografi eller ultraljud i hjärtat gör att du kan bestämma och utvärdera följande parametrar:

• hjärtets struktur och dess storlek;
• Hjärtans väggar och deras tjocklek
• atriella och ventrikulära storlekar;
• hjärtmuskelkontraktilitet
• ventiloperation;
• tillstånd av lungartären och aorta
• blodcirkulationen i hjärtat
• perikardiella tillståndet.

EchoCG utförs för alla kategorier av patienter som lider av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Dessutom används denna studie för diagnostiska ändamål för initial upptäckt av hjärtsjukdomar.

I vilka fall är hjärtets ultraljudsdisposition?

Behovet av en ultraljud av hjärtat uppträder i sådana fall som:

• misstanke om hjärtfel
• Närvaron av nära släktingar med medfödda hjärtfel
• hypertoni;
• myokardinfarkt;
• angina pectoris;
• misstänkt hjärtsvullnad;
• aneurysmdiagnos;
• kardiomyopati.

Med klagomål om frekvent yrsel och svimning, avbrott i hjärtaktivitet, smärta i bröstregionen, ska patienten riktas mot en ultraljud i hjärtat. Personer med ett instabil psyko-emotionellt tillstånd och konstant fysisk ansträngning rekommenderas också att utföra denna diagnostiska procedur. Baserat på dessa data kommer resultaten att dechiffreras och diagnosen kommer att göras.

Riktningen till diagnosen med ultraljud till en vuxen patient ges av en terapeut eller kardiolog. Patologier kan också detekteras av röntgenstrålar i bröstkorgen - en ökning av hjärtets storlek, en förändring i form, en onormal plats och en ändring av aorta och lungartären. I dessa fall måste du också genomgå ekkokardiografi.

En kvinna under graviditeten är ofta föreskriven ekkokardiografi i fall där hon har förhöjd blodsockernivå eller närmaste anhöriga har hjärtfel. När en kvinna befanns ha ökat titers antikroppar mot rubella, eller om hon hade varit sjuk med denna sjukdom, eller hon tog speciella mediciner under första trimestern, är detta också grunden för echoCG.

I vissa fall kan ekkokardiografi göras i fostret i utero för att detektera defekter. Typiskt görs sådan EchoCG från 18 till 22 veckor av graviditeten. Kontraindikationer mot hjärt ultraljud noteras inte.

Typer av ultraljudsundersökning av hjärtat

Oftast är ultraljudet av hjärtat gjort genom bröstet, denna metod kallas "transthoracic echocardiography." Beroende på metoden för att erhålla information är transthorak ekkokardiografi uppdelad i endimensionell och tvådimensionell.

I en endimensionell studie visas de mottagna dataen på bildskärmen som en graf. En sådan studie ger noggrann information om storleken på ventriklarna och atrierna, dessutom utvärderas funktionen hos ventriklarna och ventilerna själva. I en tvådimensionell studie presenteras den transformerade informationen i form av en gråvit bild av hjärtat. Denna typ av studie ger en tydlig visualisering av kroppens arbete och låter dig tydligt definiera dess storlek, kamrarnas volym och tjockleken på kroppens väggar.

Det finns också en sådan studie av hjärtets system som Doppler-ekkokardiografi. Med hjälp av denna studie bestäms egenskaperna hos blodkroppen hos det vitala organet. Speciellt under behandlingen kan läkaren observera blodförflyttningen i sina olika avdelningar och fartyg. Normalt ska blodet röra sig i en riktning, men om det finns funktionsfel i ventilen, så kan ett omvänd flöde av blod observeras. Förutom att identifiera detta faktum bestäms av dess svårighetsgrad och hastighet. Doppler-studie tilldelas i kombination med endimensionell eller tvådimensionell ekokardiografi.

Dessutom finns det andra metoder för att undersöka hjärtat:

• Om en tydlig visualisering av hjärtens inre struktur behövs, görs en studie med ett kontrastmedel - det här är kontrastekardiografi.
• Om echokardiografi syftar till att identifiera dolda patologier i hjärtat, bör undersökningen utföras under fysisk ansträngning, som i viloläget kan symtomen på störningar inte uppträda. En sådan studie har namnet "stress echocardiography" eller stress EchoCG.
• Hjärtets ultraljud kan utföras genom matstrupen och halsen - transesofageal ekkokardiografi eller PE-EchoCG.

Hur utförs hjärtproceduren?

Ekkokardioskopi som ett förfarande orsakar ingen svårighet för en specialist. Patienten måste släppa hela bröstet från kläder så att läkaren har fri tillgång till undersökningsstället. För noggrann visualisering av hjärtat ska patienten sitta på soffan som ligger på vänster sida. I denna position är det möjligt att samtidigt visa alla 4 kameror.

En gel appliceras på hjärtområdet, genom vilket ultraljudsvågornas våld i organets vävnad förbättras. Läkaren med ultraljudsdiagnostik som använder sensorn mottar en bild på testorganet på bildskärmen. Givaren installeras växelvis i olika lägen på bröstet och tar upp olika data.

Ibland är dessa studier snedvridna, det orsakas av följande faktorer:

• överdriven fetma
• bröstdeformation
• professionalism av läkare diagnostiker;
• utrustning uppfyller kvalitetskraven.

EchoCG kan göras på folkhälsoanläggningar och privat, kommersiellt. Specifika typer av forskning kan endast göras i specialinstitutioner utrustade med specialutrustning.

Resultat av undersökningen och tolkningen av resultaten

Efter slutet av EchoCG-förfarandet upprättar läkaren ett ultraljudsprotokoll i hjärtat, där transkriptionen av indikatorerna indikeras och en slutsats görs. Avkodning utförs genom att jämföra hastigheten med undersökningsdata för en specifik patient. Vi presenterar ett bord med medelvärden för normala indikatorer:

Hur man utför transkriptet av resultaten av ultraljud i hjärtat, normer och avvikelser

Ultraljudsundersökning av hjärtat (EchoCS) är en effektiv diagnostisk metod, med vilken det är möjligt att identifiera patologier på ett tidigt stadium och bli av med dem i tid. Studien av hjärtat utförs genom att ultraljudsvågorna tränger in i människokroppen. Denna procedur är helt ofarlig och tilldelas utan begränsningar. Hur läser man resultatet?

När är provningen föreskriven?

Ultraljudsdisposition görs om patienten lider av hjärtpatologier, lungsjukdomar, reumatism, lungregurgering, tryckproblem i lungartären. Andra indikationer för ekokardiografi: brist på luft, smärta i hjärtat, yrsel, svullnad i benen.

Undersökningen utförs under patientens återhämtning efter operation i hjärtat, efter hjärtattack, med tromboflebit och åderbråck. Ultraljudsundersökningen utförs också på spädbarn om de visar tecken på medfödd defekt: viktökning, blåaktig hudton, hjärtmumbran.

Ultraljud tillåter läkaren att identifiera kränkningar i kroppens aktiviteter, bestämma dess storlek, hjärtfrekvens, blodcirkulationen i kroppen och andra viktiga indikatorer. När du avkoda resultaten av ekkokardiografi kan du analysera hjärtkärlens tillstånd och patologiska förändringar i dem. EchoCG i hjärtat utförs i samband med Doppler sonografi för att kunna bedöma blodflödet.

Ultraljud av COP - ett säkert förfarande som ordineras till patienter i alla åldrar. Det utförs vanligtvis när det finns en förändring efter hjärtkroppen. Det finns inga begränsningar för en sådan diagnos. Det enda som kan vara svårt att undersöka hjärtat är om kvinnan har stora bröstkörtlar, eller patienten har en deformerad bröstkorg, och det finns uppstötningar av bronkial astma.

Friska hjärtfrekvenser

Hjärtets funktion beror på åldern hos personen. Därför avkodas resultaten av ultraljud av hjärtat hos ett barn och i en vuxen annorlunda. Normalt är volymen av hjärtat och stora kärl i en baby mycket mindre, även om blodflödeshastigheten är hög. Med tiden ökar kroppens storlek och blodcirkulationen sjunker.

Vilka är normerna hos vuxna?

Med hjälp av ultraljudsdisplay kontrolleras strukturen och parametrarna hos alla huvuddelar av hjärtat av män och kvinnor. Dessa inkluderar två atria, två ventriklar, deras väggar och skiljeväggar mellan kamrarna. Vid avkodning av echox hos vuxna anses följande läsbara värden vara vanliga:

• Vänstra atriumet ska ha en storlek av högst 40 mm.
• Rätt ventrikel måste ha parametrar högst 30 mm.
• Den vänstra kammaren har en DAC - högst 40 mm och DDR - mindre än 57 mm.
• LV bakre vägg - 12-18 mm (systolisk storlek), 7-12 (diastolisk storlek).
• Tjockleken på interventricular septum är från 11 till 16 mm (i systole), från 7 till 12 mm (i diastol).
• Parametrar av aorta - högst 40 mm.
• Storleken på lungartären är från 18 till 28 mm.

Vanligtvis görs en ultraljudsskanning av ett ekkokardiogram tillsammans med dopplerometri, vilket hjälper till att bestämma hastigheten på blodrörelsen längs hjärtområdena. Genom denna metod är det möjligt att bedöma ventilens tillstånd och hjärtens sammandragning.

Normala blodflödesindikatorer för att dechiffrera en ultraljud av hjärtat är följande:

• transmitral rörelse - 0,6-1,3 m / s;
• transuspid rörelse - 0,3-0,7 m / s;
• transpulmonär rörelse - 0,6-0,9 m / s;
• Blodflödet i hjärtens änddelar genom aortaklaven är 0,7-1,1 m / s.

Avkoda resultatet av ultraljudet på bordet med de angivna normerna, och det kommer att vara möjligt att dra en slutsats om tillståndet och aktiviteten hos kardiovaskulärsystemet.

För en noggrann diagnos kan det vara nödvändigt att uppskatta utstötningsfraktionen - EF. 50-65 procent anses vara normalt. Du kan också behöva bestämma det genomsnittliga trycket i lungartären SDLA, hjärtindex och andra egenskaper hos orgeln.

Konturerna av hjärtans skugga i normal och hypertrofi

Indikatorer i frånvaro av patologier hos barn

Dekodering av ekkokardiografiska indikatorer hos barn har vissa särdrag, så du behöver veta hur man utvärderar dem. Hastighetsindikatorns ultraljud bestäms beroende på kroppsområdet hos barnet. För att beräkna det används färdiga formler, som använder barnets höjd och vikt.

När området bestäms bestämmer doktorn resultaten av ekkokardiografi (ECHO CG) i enlighet med följande uppgifter.

En annan hos barn och blodflödeshastigheten är något högre än hos vuxna. Vid avkodning av resultaten av ultraljud i hjärtat med doppler, bör man fortsätta från följande genomsnittliga egenskaper:

• transmitral blodflöde - 0,8-1,3 m / s;
• transuspid blodflöde - 0,5-0,8 m / s;
• transpulmonalt blodflöde - 0,7-1,1 m / s;
• Blodflödet i hjärtans ände - 0,7-1,2 m / s.

Dessa siffror beror inte på storleken på barnets kropp och anses vara samma för alla barn tills de fyller 18 år.

Vilka sjukdomar kan detekteras?

Med en ekkokardiografisk undersökning kan läkaren få mer information än med ett EKG. Det upptäcker förändringar i parametrarna för hjärtets aktivitet, vilket innebär att patienten har en patologi av detta organ. Därför är det möjligt att identifiera följande störningar när dechifierar hjärtkardiografin i hjärtat:

• Om blodkärlens väggar är förtjockade, görs en diagnos av "kardiomyopati". Denna sjukdom påverkar myokardiet.
• Om tvärtom är tunna, eller det finns en aneurysm, så kan vi prata om utvecklingen av högt blodtryck.
• Om kärlens storlek förändras och blodflödet till dem minskar indikerar detta att det finns en ventildefekt.
• Om en låg volym blod detekteras, vilket frisätts av hjärtat under sammandragning, kan man dra slutsatsen att det finns hjärtsvikt eller stagnation.

Med hjälp av elektrokardiografi detekteras medfödda och förvärvade hjärtsjukdomar och stora kärlfel, ischemi, hjärtfel, hjärtsvikt, lunghypertension, stenos eller ventilinsufficiens och andra sjukdomar.

Avvikelser av ultraljud från normen observeras hos äldre personer som är överviktiga, som drabbas av alkoholberoende, rökare, professionella idrottare. Alla data som erhållits under testet, registrerade i slutet av ett ultraljud i hjärtat.

Ultraljud EchoX - den viktigaste metoden för diagnos av hjärtsjukdom. Det hjälper till att kontrollera tillståndet för alla delar av denna kropp, för att bedöma dess kontraktilitet. Undersökningen är ganska informativ, vilket gör att du kan göra en diagnos utan att använda ytterligare metoder.

Kardiologi ultraljud av hjärtat

Tolkning av normala indikatorer på hjärtets ultraljud

Studien av inre organ som använder ultraljud anses vara en av de viktigaste diagnostiska metoderna inom olika områden av medicin. I kardiologi, ultraljud i hjärtat, mer känd som ekkokardiografi, som låter dig identifiera morfologiska och funktionella förändringar i hjärtets arbete, abnormaliteter och störningar i valvulärapparaten.

Ekkokardiografi (Echo CG) är en icke-invasiv diagnostisk metod som är mycket informativ och säker och utförs för personer i olika åldersgrupper, inklusive nyfödda och gravida kvinnor. Denna undersökningsmetod kräver ingen särskild träning och kan utföras vid vilken som helst lämplig tidpunkt.

Till skillnad från röntgenundersökning kan (Echo CG) utföras flera gånger. Det är helt säkert och låter den behandlande läkaren övervaka patientens hälsa och dynamiken i hjärtpatologier. Under undersökningsperioden används en speciell gel, vilket gör det möjligt för ultraljud att tränga in i hjärtmusklerna och andra strukturer.

Vad gör det möjligt att undersöka (ekkokardiografi)

Hjärtets ultraljud gör att läkaren kan bestämma många parametrar, normer och avvikelser i hjärt-kärlsystemet, uppskatta hjärtets storlek, hjärtkavitetsvolymen, väggtjockleken, strokefrekvensen, förekomst eller frånvaro av blodproppar och ärr.

Dessutom visar denna undersökning tillståndet av myokardiet, perikardiet, de stora kärlen, mitralventilen, storleken och tjockleken hos ventrikelernas väggar, bestämmer ventilkonstruktionernas tillstånd och andra parametrar i hjärtmuskeln.

Efter undersökningen (Echo CG) registrerar doktorn resultaten av undersökningen i ett specialprotokoll, där avkodningen tillåter att upptäcka hjärtsjukdomar, abnormaliteter, abnormiteter, patologier, samt diagnos och förskriva lämplig behandling.

När ska utföras (Echo KG)

De tidigare diagnostiserade patologierna eller sjukdomar i hjärtmuskeln, desto större är risken för en positiv prognos efter behandling. Ultraljud ska utföras med följande symtom:

• återkommande eller frekvent smärta i hjärtat;
• rytmförstörningar: arytmi, takykardi;
• andfåddhet;
• högt blodtryck;
• tecken på hjärtsvikt
• myokardinfarkt;
• om det finns en historia av hjärtsjukdom

Det är möjligt att skicka denna undersökning inte bara i kardiologens riktning utan också till andra läkare: en endokrinolog, en gynekolog, en neurolog, en pulmonolog.

Vilka sjukdomar diagnostiseras av ultraljud i hjärtat

Det finns ett stort antal sjukdomar och patologier som diagnostiseras genom ekkokardiografi:

1. ischemisk sjukdom;
2. myokardinfarkt eller preinfarkt tillstånd
3. arteriell hypertoni och hypotension
4. medfödda och förvärvade hjärtfel
5. hjärtsvikt
6. rytmförstörningar;
7. reumatism;
8. myokardit, perikardit, kardiomyopati;
9. vegetativ - vaskulär dystoni.

Ultraljudsundersökning gör att du kan identifiera andra sjukdomar i hjärtmuskeln. I protokollet om diagnostiska resultat gör doktorn en slutsats, som visar information som erhållits från ultraljudsmaskinen.

Dessa undersökningsresultat granskas av den behandlande kardiologen och, om det finns abnormiteter, föreskrivs terapeutiska åtgärder.

Förklaring av hjärtets ultraljud består av flera saker och förkortningar som är svåra för en person utan särskild medicinsk utbildning för att förstå, så vi kommer att försöka kortfattat beskriva normala indikatorer som erhållits av en person som inte har några avvikelser eller sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Echokardiografisk transkription

Nedan finns en förteckning över förkortningar som registreras i protokollet efter undersökningen. Dessa siffror anses vara normala.

1. Massan av myokardiet i vänster ventrikel (MLM):
2. Massindexet för myokardiet i vänster ventrikel (LVMI): 71-94 g / m2;
3. Slutdiastolisk volym i vänster ventrikel (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Naturligtvis, diastolisk storlek (CDR): 4,6-5,7 cm;
5. Den slutliga systoliska storleken (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Diastol väggtjocklek: 1,1 cm
7. Långaxel (DO);
8. Kort axel (KO);
9. Aorta (JSC): 2,1-4,1;
10. Aortaklaff (AK): 1,5 - 2,6;
11. Vänster peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
12. Höger peredrydya (PR); 2,7-4,5;
13. Tjockleken på myokardiet hos den interferensella septum diastologiska (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
14. Tjockleken på myocardiet hos interventricular septal systological (TMMZhPS): 0.3-0.6;
15. Utsläppsfraktion (EF): 55-60%;
16. Miltralnyventil (MK);
17. Myokardrörelse (DM);
18. Lungartären (LA): 0,75;
19. Streckvolymen (PP) är den mängd blodvolym som utsprutas av vänster ventrikel i en sammandragning: 60-100 ml.
20. Diastolisk storlek (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Väggtjocklek (diastolisk): 0,75-1,1 cm;

Efter resultaten av undersökningen gör doktorn i slutet av protokollet en slutsats, där han rapporterar abnormaliteter eller normer för undersökningen, noterar också patientens påstådda eller noggranna diagnos. Beroende på syftet med undersökningen kan hälsotillståndet för personen, patientens ålder och kön, undersökningen visa något annorlunda resultat.

Fulla ekokardiografiska transkript utvärderas av en kardiolog. En självständig studie av parametrarna för hjärtparametrar ger inte en person fullständig information om bedömning av kardiovaskulärsystemets hälsa, om han inte har någon speciell utbildning. Endast en erfaren läkare inom kardiologi kommer att kunna avkoda ekkokardiografi och svara på frågor av intresse för patienten.

Vissa indikatorer kan avvika lite från normen eller registreras i undersökningsrapporten under andra punkter. Det beror på enhetens kvalitet. Om kliniken använder modern utrustning i en 3D, 4D-bild kan du få mer exakta resultat där patienten kommer att diagnostiseras och behandlas.

Hjärtets ultraljud anses vara ett nödvändigt förfarande, som bör utföras en eller två gånger om året för förebyggande eller efter de första obehagarna i hjärt-kärlsystemet. Resultaten av denna undersökning gör det möjligt för specialisten att upptäcka kardiologiska sjukdomar, störningar och patologier i de tidiga stadierna, samt ge behandling, ge användbara rekommendationer och återlämna personen till ett helt liv.

Hjärtets ultraljud

Den moderna världen av diagnostik i kardiologi erbjuder olika metoder som möjliggör en tidig identifiering av patologier och abnormiteter. En av dessa metoder är ultraljud av hjärtat. En sådan undersökning har många fördelar. Detta är mycket informativt och korrekt, bekvämt att utföra, minsta möjliga kontraindikationer, bristen på komplex träning. Ultraljudsundersökningar kan utföras inte bara i specialiserade avdelningar och skåp, utan även i intensivvården, i vanliga avdelningar på enheten eller i en ambulans för akut inläggning av patienten. I en sådan ultraljud i hjärtat hjälper en mängd bärbara enheter, liksom den senaste utrustningen.

Vad är ett ultraljud i hjärtat

Med hjälp av denna undersökning kan en ultraljudsdispositionsspecialist få en bild från vilken han bestämmer patologin. För dessa ändamål används särskild utrustning, som har en ultraljudssensor. Denna sensor är ordentligt fastsatt på patientens bröstkorg och den resulterande bilden visas på bildskärmen. Det finns begreppet "standardposition". Detta kan kallas standard "set" av bilder som behövs för undersökning, så att läkaren kan formulera sin slutsats. Varje position innebär sin egen sensorposition eller åtkomst. Varje givarens läge ger läkaren möjlighet att se hjärtans olika strukturer för att undersöka kärlen. Många patienter märker att under en ultraljud i hjärtat är sensorn inte bara placerad på bröstet, utan också lutad eller vänd, vilket gör att du kan se olika plan. Förutom standardåtkomst finns det ytterligare. De används endast vid behov.

Vilka sjukdomar kan detekteras

Listan över möjliga patologier som kan ses på en ultraljud i hjärtat är mycket stor. Vi listar huvuddragen i denna undersökning i diagnosen:

• ischemisk hjärtsjukdom;
• screening för hypertoni
• aorta sjukdom;
• perikardiella sjukdomar;
• intrakardiell utbildning
• kardiomyopati;
• myokardit;
• endokardiella skador
• förvärvad valvulär hjärtsjukdom;
• utredning av mekaniska ventiler och diagnos av dysfunktion i ventilprotesen;
• diagnos av hjärtsvikt.

Om du har några klagomål om att du känner dig sjuk, om du upplever smärta och obehag i hjärtat, liksom andra tecken som stör dig, ska du kontakta din kardiolog. Det är han som bestämmer sig för undersökningen.

Hjärtfrekvens ultraljud

Det är svårt att lista alla hjärnans ultraljudsnormer, men vissa vi berör.

Var noga med att bestämma de främre och bakre cuspsna, två commissures, ackord och papillära muskler, mitralring. Några normala indikatorer:

• tjocklek av mitralventiler upp till 2 mm;
• fibrös ringdiameter - 2,0-2,6 cm;
• mitralöppningsdiameter 2-3 cm.
• område av mitralöppningen 4-6 cm2.
• Omkretsen av vänster atrium ventrikulärt hål i 25-40 år 6-9 cm;
• Omkretsen av vänster atriär ventrikulär öppning i 41-55 år - 9,1-12 cm;
• aktiv, men jämn rörelse av ventilerna;
• plana ytor av ventilerna;
• avböjning av ventilerna i det vänstra atriumets hålrum under systolen högst 2 mm;
• ackord är synliga som tunna, linjära strukturer.

Några normala indikatorer:

• systolisk öppning av ventilerna mer än 15-16 mm;
• aortaöppning 2-4 cm2.
• sash är proportionellt identisk;
• full öppning i systole, väl stängd i diastole;
• aortisk ring med medelhög enhetlig ekogenitet;

Tricuspid tricuspidventil

• Ventilhålets område är 6-7 cm2;
• sash kan delas upp, nå en tjocklek på 2 mm.

• Tjockleken på den bakre väggen i diastolen är 8-11 mm och interventricular septum är 7-10 cm.
• myokardets massa hos män är 135 g, myokardiumets massa hos kvinnor är 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Reproduktion utan aktiv länk är förbjudet!

Ultraljudsundersökning av hjärtat

Ultraljudsundersökning i kardiologi är den mest kraftfulla och utbredda forskningsmetoden, som har en ledande ställning bland icke-invasiva förfaranden.

Ultraljudsdiagnostik har stora fördelar: Läkaren får objektiv tillförlitlig information om organets tillstånd, dess funktionella aktivitet, anatomisk struktur i realtidsvågor, metoden gör det möjligt att mäta nästan vilken anatomisk struktur som helst, medan den är helt ofarlig.

Resultaten av studien och deras tolkning beror emellertid direkt på ultraljudsapparatens upplösning, på kompetens, erfarenhet och förvärvad kunskap hos en specialist.

Hjärtets ultraljud eller ekkokardiografi gör det möjligt att visualisera organ, stora kärl på skärmen, för att utvärdera blodflödet i dem med ultraljudsvågor.

Kardiologer använder olika lägen för enheten för studien: endimensionell eller M-mode, D-mode eller tvådimensionell, Doppler-Echocardiography.

För närvarande har moderna och lovande sätt att undersöka patienter som använder ultraljudsvågor utvecklats:

1. Echo-KG med en tredimensionell bild. Datasummanering av ett stort antal tvådimensionella bilder som erhållits i flera plan resulterar i en tredimensionell bild av ett organ.
2. Echo-KG med transesofageal sensor. I matstrupen i ämnet placeras en- eller tvådimensionell sensor, med vilken de får grundläggande information om orgeln.
3. Echo-KG använder intrakoronär givare. Högfrekvent ultraljudssensor placeras i kaviteten på fartyget som ska undersökas. Ger information om fartygets lumen och dess väggar.
4. Användningen av kontrast med ultraljud. Förbättrade bildstrukturer som ska beskrivas.
5. Ultraljud med hög upplösningshjärta. Den ökade upplösningen på enheten gör det möjligt att få en högkvalitativ bild.
6. M-mode anatomisk. Endimensionell bild med en rymdrotation av planet.

Sätt att utföra forskning

Diagnos av hjärtstrukturer och stora kärl utförs på två sätt:

Den vanligaste är transthoracic, genom bröstets främre yta. Transesophageal-metoden kallas mer informativ, eftersom den kan användas för att bedöma hjärtets tillstånd och stora kärl från alla möjliga vinklar.

Hjärtets ultraljud kan kompletteras med funktionella test. Patienten utför de föreslagna fysiska övningarna, efter eller under vilken resultatet avkrypteras: doktorn utvärderar förändringar i hjärtets strukturer och dess funktionella aktivitet.

Studien av hjärtat och stora kärl kompletterar Doppler. Det kan användas för att bestämma blodflödeshastigheten i kärlen (koronar, portalår, lungstammar, aorta).

Dessutom visar Doppler blodflödet inuti kaviteterna, vilket är viktigt i närvaro av defekter och för att bekräfta diagnosen.

Det finns vissa symtom som indikerar behovet av att besöka en kardiolog och en ultraljudsundersökning:

1. Dåsighet, utseende eller förvärring av dyspné, trötthet.
2. Palpitationer, som kan vara ett tecken på hjärtrytmstörning.
3. Lämnarna blir kalla.
4. Huden är ofta blek.
5. Förekomsten av medfödd hjärtsjukdom.
6. Dåligt eller långsamt blir barnet viktigt.
7. Huden är blåaktig (läppar, fingertoppar, auriklar och nasolabial triangel).
8. Förekomsten av brus i hjärtat under en tidigare undersökning.
9. Förvärvade eller medfödda missbildningar, närvaron av en ventilprotes.
10. En tremor är tydligt känd över hjärtat av hjärtat.
11. Eventuella tecken på hjärtsvikt (andfåddhet, ödem, distal cyanos).
12. Hjärtfel.
13. Palpation-definierad "hjärthumma".
14. Hjärtets ultraljud används i stor utsträckning för att studera strukturen hos vävnader i ett organ, dess ventilapparat, detektering av vätska i perikardialhålan (exudativ perikardit) och blodproppar samt att studera myokardiums funktionella aktivitet.

Diagnos av följande sjukdomar är omöjlig utan ultraljud:

1. Olika grader av manifestation av ischemisk sjukdom (hjärtinfarkt och angina).
2. Inflammationer i hjärtmembranen (endokardit, myokardit, perikardit, kardiomyopati).
3. Diagnos efter myokardinfarkt visas för alla patienter.
4. I sjukdomar hos andra organ och system som har en direkt eller indirekt skadlig effekt på hjärtat (patologi av njurarnas perifera blodomlopp, organ som finns i bukhålan, hjärnan, i sjukdomar i de nedre extremitetsskärlen).

Moderna ultraljudsdiagnostiska enheter ger möjlighet att få många kvantitativa indikatorer, som du kan karakterisera den viktigaste hjärtfunktionsreduktionen. Även de tidiga stadierna av en minskning av myokardiell kontraktilitet kan avslöjas av en bra specialist och starta behandling i tid. Och för att bedöma sjukdomsdynamiken upprepas en ultraljudsundersökning, vilket också är viktigt för att verifiera korrektheten av behandlingen.

Vad ingår förberedelse före studien

Oftast ges patienten en standardmetod - transthoracic, som inte kräver särskild förberedelse. Patienten rekommenderas endast att behålla känslomässig lugn, eftersom ångest eller tidigare stress kan påverka diagnostiska resultat. Till exempel, snabb hjärtslag. Också gott intag av mat innan ultraljud i hjärtat rekommenderas inte.

En lite strängare förberedelse innan du utför en transesofageal ultraljud i hjärtat. Patienten ska inte äta 3 timmar före proceduren, och spädbarn ska undersökas i intervallen mellan matning.

Bärande Echo-kardiografi

Under studien ligger patienten på sin vänstra sida på soffan. Denna position gör det möjligt att sammanfoga hjärtatoppen och bröstets främre vägg, så att den fyrdimensionella bilden av orgeln kommer att bli mer detaljerad.

En sådan undersökning kräver tekniskt sofistikerad och högkvalitativ utrustning. Innan sensorerna sätts på applicerar läkaren gelén på huden. Särskilda sensorer finns i olika positioner, vilket gör det möjligt att visualisera alla delar av hjärtat, utvärdera sitt arbete, byte av konstruktioner och ventilapparater, mät parametrar.

Sensorer avger ultraljudsvibrationer som överförs till människokroppen. Förfarandet orsakar inte ens det minsta obehaget. Modifierade akustiska vågor returneras till enheten via samma sensorer. På denna nivå omvandlas de till elektriska signaler behandlade av en ekokardiograf.

Förändringen av typen av våg från ultraljudssensorn är förknippad med förändringar i vävnaderna, förändringar i deras struktur. Specialisten får en tydlig bild av organ på bildskärmen, i slutet av studien ges patienten ett transkript.

I övrigt utförs trans-esofageal manipulation. Behovet av det uppstår när vissa "hinder" stämmer överens med passagen av akustiska vågor. Det kan vara subkutant fett, ben i bröstet, muskel eller lungvävnad.

Transesofageal ekkokardiografi finns i en tredimensionell version, med sensorn insatt genom matstrupen. Anatomin i detta område (änden av matstrupen till vänster atrium) gör det möjligt att få en tydlig bild av små anatomiska strukturer.

Metoden är kontraindicerad i esofagussjukdomar (strängningar, spridningsutsträckning av sin venösa bädd, inflammation, blödning eller risken för deras utveckling under manipulation).

Obligatorisk före transesofageal Echo-KG fastar i 6 timmar. Specialisten försenar inte sensorn i mer än 12 minuter i studieområdet.

Indikatorer och deras parametrar

Efter avslutad studie ges patienten och den behandlande läkaren ett transkript av resultaten.

Värden kan ha åldersegenskaper, liksom olika indikatorer hos män och kvinnor.

Obligatoriska indikatorer beaktas: Parametrarna hos interventionsseptumet, vänstra och högra hjärtat, perikardiets tillstånd och ventilapparaten.

Norm för vänster ventrikel:

1. Massan av dess myokard varierar hos män från 135 till 182 gram, hos kvinnor från 95 till 141 gram.
2. Massindexet för myokardiet i vänster ventrikel: för män från 71 till 94 gram per m², för kvinnor från 71 till 80.
3. Kaviteten hos vänster ventrikel i vila: hos män från 65 till 193 ml, för kvinnor från 59 till 136 ml, storleken på vänster ventrikel i vila från 4,6 till 5,7 cm, medan hastigheten minskas från 3,1 till 4, 3 cm
4. Tjockleken på vänster ventrikels väggar överstiger inte en normal 1,1 cm ökning av belastningsledarna till hypertrofi av muskelfibrer, när tjockleken kan nå 1,4 cm eller mer.
5. Ejektionsfraktion. Den är inte lägre än 55-60%. Detta är den volym blod som hjärtat utstöter med varje sammandragning. Minskningen i denna indikator indikerar hjärtsvikt, symtom på blodstagnation.
6. Effektvolym Hastigheten från 60 till 100 ml visar också hur mycket blod som släpps ut i en reduktion.

1. Tjockleken på interventricular septum är från 10 till 15 mm i systole och 6-11 mm i diastol.
2. Diametern av aortas lumen från 18 till 35 mm är normalt.
3. Högerkammarens väggtjocklek är från 3 till 5 mm.

Proceduren varar inte längre än 20 minuter, all data om patienten och parametrarna i hans hjärta lagras i elektronisk form, en avkodning ges i händer, vilket är förståeligt för en kardiolog. Teknikens tillförlitlighet når 90%, det vill säga i de tidiga stadierna är det möjligt att upptäcka sjukdomen och påbörja en adekvat behandling.