USDG under graviditeten

innehåll:

Vad är USDG, dess normer och avkodning resultatet

Med hjälp av USDG (ultraljudsdiagnostik) bestäms blodflödet av naturen: fostrets placenta-moder. Förfarandet för diagnos av USGD låter dig få tillräckligt med information, och på väg är ultraljudsdoppler sonografi.

Denna diagnostiska metod används under hela graviditeten, särskilt vid 18-26 veckor, om CGT eller andra medicinska studier är omöjliga, eller det finns ett akut medicinsk behov för att få information om tillståndet för barnets blodtillförsel.

Vilket är grunden för ultraljudsdispositionen under graviditeten

När du utför UGGD använder gravida kvinnor Doppler-metoden. Med andra ord reflekteras ultraljudsvågan, vilken används vid konventionell ultraljudsskanning från röda blodkroppar som rör sig genom kärlet, vilket resulterar i information om blodcirkulationens karaktär i kärlen.

När du utför UGGD kan läkaren få följande data:

• Om sladden vrids runt fostret, graden av detta hot;
• Mät blodflödeshastighet, storlek och grad av patency av kärl, livmoderkärl, navelsträng samt stora kärl i det ofödda barnet.
• För att bedöma fetthjärta.

UZDG-typer utförda under graviditeten

1. Duplex skanning. Kombinerar traditionell ultraljud med spektral Doppler-analys. Med denna metod utvärderas kärlets anatomi och blodflödeshastigheten i den.
2. Triplex ultraljudsskanning. I denna metod används två lägen, som kombineras med färgkartläggning av blodflödet, vilket ger en komplett bild av kärlets anatomi och dess patency.

Vem behöver göra en USDG

• Om ultraljud visade närvaron av förträngning av barnets hals med navelsträngen
• Patcentens patologi;
• Om ultraljudet visade att den framtida bebisens storlek inte motsvarar graviditetens längd.
• Förekomsten av Rh-konflikt, preeklampsi, multipel graviditet eller tidigare graviditet hade komplikationer, var ett missfall eller barnet föddes dött;
• Förekomsten av den framtida moren för sådana sjukdomar: högt blodtryck, njurens patologi och koagulationssystem, diabetes mellitus.

Förberedelser för proceduren för USDG för en gravid kvinna

För att klara förfarandet kräver UZGD inga speciella åtgärder och det beror inte på om den gravida kvinnan tog mat eller kom för undersökning på tom mage. Dieting, liksom tömning av blåsan före denna undersökning spelar inte heller någon roll.

Hur är proceduren

UZGD-proceduren för gravida kvinnor uppträder i följande ordning:

• En gravid kvinna går in i rummet, ligger på en soffa i lutande läge, släpper ut magen från kläderna så att magen är tillgänglig för undersökning.
• En speciell gel appliceras på bukområdet. Det används för att förhindra eventuell snedvridning i bilden vid tiden för USGD, som har samband med luft, som faller mellan sensorn och huden.
• Studien tar cirka 30 minuter helt smärtfri och kvinnan känner inte något obehagligt obehag. Det bör noteras, UZGD gör absolut ingen skada för det ofödda barnet.

Resultat och dataavkodning

Analys av data som erhållits av USGD utförs endast av en specialist gynekolog. Nedan är parametrarna i figurerna, vilka anses vara normala och beror på veckans graviditet var UZGD.

Systo-diastoliskt förhållande (LMS) i kärl

Detta är koefficienten som bestäms mellan högsta frekvensen i blodkärlet i systol och försvinnande hastighet i diastol. Denna indikator bestäms i stora kärl i livmodern, navelsträngen och fostret. För varje fartyg vid en viss graviditetstid finns det en egen skattesats.

IR (resistansindex)

Förhållandet mellan LMS och maxhastigheten i blodkärlet i systol. I det här fallet desto högre är antalet desto större är motståndet i kärlet. Med andra ord betyder detta att fartyget har en patologi av dess patency. Normala frekvenser av USGD under barnets graviditet på resistansindex är direkt beroende av graviditetens längd, liksom typ och diameter för själva kärlet.

Den genomsnittliga hastigheten i livmoderkärlen

Pulsationsindex (PI)

Analysera de erhållna figurerna efter att ha genomfört en ultraljud av blodflödet hos en gravid kvinna och jämför dem med de normativa, kan gynekologen bestämma följande:

• Graden av fara för fostret från intrauterin hypoxi;
• Graden av inflytande på fostret av faktorer som uppträder under konflikten i närvaro av Rh-faktorn;
• Omfattningen av skador på placentan, livmoderkärlen och själva fostret, såsom diabetes, hjärtafvikelser eller hypertoni hos en gravid kvinna;
• Fastställa graden av utveckling av blodkärl i tvillingar och identifiera risken att utveckla ett foster på bekostnad av den andra.

Vad säger gravida kvinnor om USDG-diagnos?

Gravida kvinnor som har genomgått en UZGD-undersökning ger endast positiv feedback om detta medicinska förfarande:

• smärtfritt;
• tar mycket lång tid
• Resultatet av undersökningen utfärdas omedelbart, direkt på händerna.

Baserat på resultaten av undersökningen kan gynekologen omedelbart bestämma förekomsten av patologi och omedelbart ordinera behandling, även om kvinnan säger att hon känner sig bra. Genomförande av USGD kan du upptäcka olika abnormiteter hos barnets utveckling redan under den första terminen av graviditeten. Tack vare denna studie föreskriver läkare inte bara korrekt behandling, men bestämmer även den mest lämpliga vidare observationen av graviditeten och med allvarliga medicinska indikatorer föreskriver leverans.

Kostnaden för UZGD varierar från 1200-1800 rubel. Undersökningen är ett viktigt medicinskt förfarande för diagnostisering av kärlsjukdomar hos både gravida och ofödda barn. Tack vare ultraljudsskanningen är det möjligt att upptäcka möjliga abnormiteter även vid 32-33 veckors graviditet när en enkel ultraljud inte kan visa en fullständig bild av arten av patologierna i den gravida kvinnans kropp och den framtida bebisens, speciellt om du kommer ihåg att användningen av CGT inte används för tillfället.

Hur man gör och hur är USDG under graviditeten?

Vad är dopplerografi under graviditeten

dopplerografi under graviditet Tillsammans med en typisk ultraljudsundersökning av fetal ultraljud med dopplerografi ingår den i det obligatoriska diagnostiska programmet för gravida kvinnor under hela graviditeten.

Doppler sonografi, som en av typerna av ultraljud, är det viktigaste sättet att diagnostisera mor- och fosterskärl på grund av den fysiska effekten av Doppler-effekten, som används för att mäta hastigheten och intensiteten av blodflödet.

USDG uteroplacental-fetalt blodflöde med hjälp av Doppler-effekten gjorde denna metod oumbärlig vid undersökning av fostrets allmänna tillstånd vid bedömning av både kvantitativa och kvalitativa indikatorer på blodflödet i intresseområdet (i moderkroppen, i livmodernsåren etc.).

Vad är och gör foster ultraljud bildbehandling

Som en del av övervakningen av graviditeten ordineras patienter med en ultraljudsundersökning för foster för att eliminera intrauterin hypoxi (syrebrist), vilket leder till problem som hör samman med utvecklingen av fostrets centrala nervsystem.

Bristen på syre i tidig graviditet, på grund av dopplerografi av fostrets mitthålor, kan leda till abnormiteter vid utvecklingen av alla barnets barn och orsaka encefalopati, cerebral parese, födelseskador etc. Villkoren för fostrets bildning, på ett eller annat sätt, påverkar barnets hälsa i framtiden.

Ultrasonografi under graviditet med doppler i hjärtat och blodkärl från fostret, låter dig studera indikatorerna som karakteriserar fostrets fysiologiska utveckling, huruvida tillräckligt med syre och näringsämnen tränger in genom moderkroppen, oavsett om det finns några abnormiteter. Tack vare denna forskningsmetod kan läkare diagnostisera medfödd hjärtsjukdom, från och med graviditetens andra trimester.

När prenatal diagnos, utformad för att identifiera genetiska defekter vid fosterutveckling, utförs dopplerografi av fostrets mittenhinneartär. Denna metod för forskning är helt säker och utgör inte ett hot mot framtida barn.

Dekodning av USDG under graviditeten

Därefter utarbetar läkaren ett preliminärt schema för hantering av graviditet. Schemalagd undersökning ingår i den komplexa prenataldiagnosen. Efter varje skanningsprocedur kopplas transkriptet och resultaten av Doppler-ultraljudet från USDG under graviditeten nödvändigtvis till patientens medicinska register.

Det finns normer för Doppler ultraljudsdoppler under graviditeten, enligt vilken alla slutsatser görs om graviditetens gång, dess tidpunkt, födelsedatum, fostrets storlek, utvecklingsstadiet, förekomsten av patologiska förändringar i placentans utveckling och navelsträngen etc.

Hur, och hur är Doppler under graviditeten

Principen för drift av denna metod är ganska enkel. Hela essensen av forskningen ligger i möjligheten att röda blodkroppar (erytrocyter) återspeglar ultraljudsvågorna som skickas med hjälp av en speciell sensor.

Reflekterade ljudpulser, som har passerat omvandlingsprocessen, anländer på skärmen av USDG av enheten redan som grafiska bilder som innehåller information om blodförflyttningen i kärlen. Visualisering av intressezonen är inte liten för hela processen att övervaka graviditet och förlossning.

USDG av fostret Komplement till varandra, båda metoderna - ultraljud och USDG under graviditeten är en del av en omfattande undersökning av moder och foster. Dopplerproceduren själv kräver inte att en kvinna fyller blåsan. Dessutom behöver en gravid kvinna inte stokiskt följa några strikta dieter före studien.

Efter att ha kommit till kontoret behöver patienten bara lägga sig på soffan (du bör ligga ner på vänster eller baksida), öppna buken för undersökning. Då appliceras en speciell gel på den nakna huden, vilket är nödvändigt för en bättre växelverkan mellan ultraljudsgivaren och huden.

Specialisten kommer att inleda undersökningsförfarandet, med sensorns rörelse enligt banaundersökningsprotokollet. Samtidigt visas ständigt skiftande bilder och grafik som innehåller all nödvändig information på skärmen på USDDG-maskinen.

Efter att ha studerat resultaten av Doppler blodtryck i livmodern och fostret, fostrets kärl med all objektivitet, kan doktorn bedöma studiens syfte och göra en medicinsk slutsats.

Hur länge är USDG för gravida kvinnor?

Om graviditeten fortsätter normalt, om det inte finns några abnormiteter, utförs prenataldiagnosen i tre steg (ett förfarande för varje trimester av graviditeten).

Fostrets första USDG görs under 12 veckor och vid 18-24 veckor - för särskilda indikationer om under graviditeten följande sjukdomar finns hos moderen:

1. högt blodtryck, följt av högt blodtryck och hypotension - lågt blodtryck
   
2. preeklampsi (en allvarlig sjukdom som orsakar krampanfall, placentaavbrott, fördröjd fostrets utveckling, jämn dödlighet hos både barnet och mamman)
   
3. njursjukdom
   
4. diabetes (metabolisk störning)
   
5. systemiska vaskulära sjukdomar etc.
   

Vid den 26: e veckan av graviditeten utförs obligatorisk ultraljudsdoppler-ultraljud av blodflödet i uterus-placenta och foster-placenta om:

• Fosterutveckling matchar inte graviditetens längd, intrauterin tillväxtnedgång
  
• det finns patologiska förändringar i moderkakan med en onormal mängd fostervätska (vattenbrist, multipelfoster) som detekterats under UZDG hos kärl från moderkakan och fostret
  
• Det finns en rhesus-konfliktmamma och ett barn
  

När en gravid kvinna stannar i en period av 33-34 veckor, bör en planerad studie genomföras. Vid sen eller problematisk graviditet kan Doppler-undersökningen ordineras med den frekvens som behövs individuellt för varje patient.

Dopplerografi i graviditeten: Vem är ordinerad och hur utförs den?

Under de senaste årtiondena har listan över diagnostiska förfaranden som genomförts under graviditeten ökat avsevärt. Nya framsteg inom medicinområdet möjliggör rättvis identifiering och korrigering av avvikelser i mammas hälsa och utveckling av barnet. Doppler i graviditet - en typ av ultraljud, ingår i det obligatoriska undersökningsprogrammet för förväntade mammor.

Förfarandet utförs från och med andra trimestern när placentan redan är fullständigt formad. Tänk på vad som utgör doppler sonografi, vilken information kan erhållas med hjälp och andra nyanser av studien.

Vad är dopplerografi?

Doppler sonografi bygger på samma teknik som vid ultraljud. Högfrekventa ljudvågor tränger djupt in i kroppens vävnader och reflekteras från organens och kärlens gränser, matas ut till mottagningsanordningen. Baserat på den information som erhållits och jämförs med vågornas rörelsehastighet kan en specialist dra slutsatser om de processer som uppträder inom personen.

Den speciella sensorn som används vid ultraljudsdopplar sonografi (UZDG) fungerar på basis av Doppler-effekten - information om reflektion av ljudvågor från rörliga objekt.

På grund av den speciella bearbetningen av pulser kan en sådan anordning detektera eventuella avvikelser i cirkulationssystemet.

Fartyg med olika blodhastigheter markeras på monitorn i olika färger. Så här bildas en visuell bild, genom vilken man kan bedöma närvaron eller frånvaron av patologier.

Studien tillåter också att bestämma strukturen på kärl och platsen för navelsträngen i förhållande till barnet. Förutom perinatal diagnos används Dopplers sonografi aktivt för att undersöka patienter med olika cirkulationssjukdomar.

Vad är tidpunkten för undersökningen?

Planned Doppler under graviditeten utförs på en obligatorisk 33-34 vecka. Men enligt vittnesbördet kan det utföras tidigare. Obligatoriskt tillstånd - moderkroppen bör redan vara fullständigt formad.

Om det finns anledning att tvivla på att barnet utvecklas normalt och får tillräckligt med näringsämnen, föreskrivs USDG för en period som börjar från den 16: e veckan. Dopplerografi kombineras ofta med konventionell ultraljud, som ingår i den andra perinatala screeningen, som utförs från 20 till 22 veckor.

Indikationer för förfarandet

Orsaken till oplanerad dopplerografi under graviditeten är barnets entanglement med navelsträng eller fördröjd utveckling av fostret som finns på ultraljud.

Även forskning är nödvändig om:

• det finns tecken på preeklampsi hos en kvinna;
• multipel graviditet Läs mer om flera graviditeter →
• morens autoimmuna sjukdomar, hypertoni, diabetes mellitus eller njureavvikelser;
• kvinnan hade en historia av förlossningsfosterdöd i en sen period eller en icke-utvecklande graviditet;
• Ultraljud avslöjade abnormiteter i navelsträngens struktur;
• Det finns en rhesus-konflikt av mor och foster.
• Det fanns en magskada hos en gravid kvinna;
• CTG-resultat är inte korrekta.

Funktioner av Doppler

Innan förfarandet behöver Doppler kvinnor inte på något sätt förbereda sig för det. Varken maten eller blåsans fullhet påverkar inte resultaten av studien.

Du måste ta resultaten från tidigare analyser och undersökningar (ultraljud, CTG, EKG) och växelkorts med dig. Det är bättre att klä sig så att du lätt kan utsätta magen för nivån på underkläderna. På vissa kontor är det nödvändigt att ha en engångsblöja eller handduk med dig för att lägga dem på en soffa.

Dopplerografi utförs på samma sätt som buk ultraljud. En kvinna behöver sitta på soffan, ligga på ryggen och bar magen. Sedan kommer specialisten att applicera en speciell gel till det område som undersöks och, med en sensor, läser den mottagna informationen från bildskärmen.

Hela proceduren tar i genomsnitt 30 minuter. Det ska inte vara något obehag under mötet. Läkaren kommer att skriva ut tolkningen av undersökningsresultaten och lämna ut den samma dag, vanligtvis strax efter USDG.

Även om kontoret som regel ger pappersservetter för att torka buken från rester av gelén, kan de inte räcka. Därför är det bättre att ta din bara i fallet. Vidare, med resultaten av Doppler, är det nödvändigt att förefalla för obstetrician-gynekologen som leder graviditeten.

Förutse den fortsatta utvecklingen av situationen, om överträdelser hittades, kan bara vara en specialist, som tidigare har observerat en kvinna och har en dynamisk undersökning.

Vilka parametrar undersöks av USDG?

Dopplerografi under graviditeten tillåter dig att spåra och utvärdera ett antal indikatorer som indikerar moderns och barnets cirkulationssystem samt de kärl som säkerställer leverans av näringsämnen till barnet.

USDG ger tillförlitlig information om livmoder- och navelarterier, aorta och cerebral artär hos fostret. Särskild uppmärksamhet ägnas åt navelsträngens tillstånd. Blodcirkulationen i dess artärer tillåter att döma mikrocirkulationen i moderkakan.

En signifikant indikator är förhållandet mellan diastoliskt och systoliskt tryck (LMS, S / D). Ta även hänsyn till resistansindex (IR) och pulsationsindex (PI). Tillsammans kallas dessa figurer vascular resistance indexes (ASC). De erhållna uppgifterna jämförs med normerna för motsvarande gestationsålder.

På doppler sonografi kan du identifiera individuella nyanser, nämligen:

• tillståndet i barnets hjärta (rytm, ventilens arbete, strukturen hos angränsande vener och artärer);
• blodflöde i fostrets perifera cirkulationssystem;
• funktioner i arbetet i moderns, hjärtat och njurens cirkulationssystem.

På grundval av den totala informationen som mottas, dras en slutsats om fartygens tillstånd och deras väggar. Om placentan utför sina funktioner, och kvinnans cirkulationssystem klarar framgångsrikt med belastningen under graviditeten, så är allt i ordning.

Orsaker och konsekvenser av avvikelser från normen

En av anledningarna till att dopplerografi under graviditeten upptäcker blodflödesstörningar kan vara preeklampsi. Till förmån för denna diagnos visar ökade priser på LMS och IR. Om sjukdomen försummas, observeras samma förändringar i navelsträngen och livmoderåren.

En ökning av IR och LMS hos barnets aorta och navelsträng är närvarande under Rh-konflikten, efter graviditeten och mammas diabetes.

Om en kvinna har tvillingar, innebär en ökning av dessa indikatorer i ett barns navelsträng att han får mindre näringsämnen, det vill säga den andra babyen "stjäl" honom, som den var. Samtidigt släpar en av frukterna i utveckling.

Detektion av blodflödesstörningar, som indikerar intrauterin hypoxi hos ett barn på grund av snäva ledningsförträngningar i sena perioder, kräver en särskild inställning vid förlossning. I vissa fall rekommenderas kvinnan att fostra kirurgiskt.

Om avvikelser i det uteroplacentala blodflödet är signifikanta och hotar barnets liv, är detta en indikation på en akut kejsarsnitt.

Ibland uppstår detta behov före tid och som ett resultat är en för tidig baby född.

För att förhindra att detta händer måste du genomgå alla undersökningar som rekommenderas av läkaren och inte vägra behandling, även med mindre blodflödesbesvär, eftersom de tenderar att utvecklas. Kom ihåg att den värsta konsekvensen av ökande cirkulationsproblem är förlossningsfosterdöd.

Effekten av Doppler på barnets hälsa

Många framtida mammor försöker minimera antalet ultraljud som passerade under graviditeten av rädsla för att skada barnet. Men deras rädsla är ogrundade. Både konventionell ultraljud och studien utförd av Doppler-metoden kan inte skada en kvinna eller ett barn.

Alla begagnade enheter och deras sensorer har dokumentationen som innehåller rekommendationer om tillåtna arbetssätt.

Den specialist som utför dopplerografi är medveten om utrustningens egenskaper och övervakar enhetens termiska och mekaniska index. Kontroll av dessa parametrar förhindrar överhettning av vävnader och andra oönskade konsekvenser.

Under den tid som krävs för proceduren har ultraljud inte tid att ha en signifikant inverkan på kroppen. Men resultaten som erhållits med doppler sonografi kan vara avgörande för ett barn.

När allt kommer omkring upptäcker tidsmässig upptäckt av abnormiteter i blodtillförseln till fostret en chans att rätta till problemet och vidta åtgärder för att bevara graviditeten och födelsen av en frisk baby.

Författare: Yana Semich,
speciellt för Mama66.ru

Vad är USDG under graviditeten: hur resultaten tolkas

Under graviditeten fortsätter fostrets kontinuerliga utveckling och mognad. Nedsatt blodflöde kan orsaka hypoxi hos det ofödda barnet på grund av otillräckligt syre i kroppen. I avsaknad av snabb behandling kan det uppstå svåra defekter hos fostret. Därför är det viktigt att i tid utvärdera blodets tillstånd i "foster-placenta-moder" -systemet. UZDG under graviditeten föreskrivs för kvinnor från andra trimestern vid icke-informativa andra metoder. Därför är det nödvändigt att överväga mer noggrant vad UZDG är under graviditeten.

Hur länge gör studien

Doppler-metoden är baserad på inspelning av den reflekterade ultraljudsstrålningen från rörliga föremål, och vågornas frekvens bestäms av blodflödet och riktningen. Användningen av speciell bearbetning av pulser gör att du kan visa en bild där du kan bedöma förekomsten av eventuella avvikelser i fartygens arbete, bedöma deras struktur, placering.

I det planerade läget utförs studien vid 33-35 veckor av graviditeten. Om det emellertid finns bevis på att fostrets USDG utförs med 16 veckor efter avslutad process av bildande av placentan. Ofta studien kombinerad med en planerad ultraljud vid den andra screeningen vid 20-22 veckan.

Det finns följande typer av USDG:

• Duplex skanning. Gör det möjligt att visualisera organ och kärl för att bedöma blodflödet.
• Triplex skanning. Studien hjälper till att bedöma blodflödet och vaskulär permeabilitet.

Priset på UZDG varierar inom 1200-3500 rubel, vilket beror på staden och kliniken.

Hur man utför USDG under graviditeten

USDG MPPK - ett säkert förfarande för kvinnor och foster, som inte har kontraindikationer.

Diagnos tar inte mer än 30 minuter, orsakar inte smärta eller obehag, kräver ingen särskild träning.

Läkaren gör ett transkript av resultaten av studien omedelbart efter proceduren, så kvinnan får slutsatsen på hennes händer samma dag.

Doppler-ultraljud utförs i följande ordning:

• En kvinna bör ligga på en soffa och befria hennes mage från kläderna.
• Läkaren applicerar en liten gel i bukområdet, vilket förhindrar utseende av snedvridning under USDG;
• Specialisten leder sensorn genom buken och bedömer blodflödet i stora kärl: livmodern och navelartären hos moderen, aortan och cerebral artären hos det ofödda barnet. Särskild uppmärksamhet ägnas åt navelsträngens tillstånd, mikrocirkulationen i moderkakan.

Vilka parametrar undersöks inom ramen för USDG

Studien hjälper läkaren att bedöma och spåra kvinnornas och fostrets cirkulationssystem, liksom de kärl genom vilka näringsämnen levereras till det ofödda barnet. Följande index av kärlmotståndet (ASC) utvärderas under USDG:

• Förhållandet mellan systoliskt och diastoliskt tryck (LMS, C / D);
• Pulsationsindex (PI) och motstånd (IR).

De erhållna parametrarna jämförs med normala värden för en viss graviditetsperiod.

Som en del av USDG kan läkaren bestämma följande nyanser:

• För att bedöma fostrets hjärta enligt rytmen, ventilens arbete, konstruktionen av kärlen intill den;
• Perifer blodcirkulationsblodflöde i fostret;
• Funktionen hos cirkulationssystemet hos kvinnor, hjärta och njurar.

Den erhållna informationen gör det möjligt för doktorn att fatta en slutsats om fartygens tillstånd, deras patency.

Fetal ultraljudsbildning: de viktigaste skillnaderna från ultraljud

Till skillnad från standard ultraljudsdiagnostik innebär USDDG-proceduren användningen av Doppler-effekten, vilket väsentligt ökar informationsinnehållet i metoden. Studien gör det möjligt att bestämma tillståndet för blodflödet och blodkärlen för att avgöra om fostret saknar näringsämnen.

Att använda en sensor med Doppler hjälper till att identifiera inte bara befintliga patologier utan också att märka mindre lesioner av blodkärl för att bedöma intensiteten i blodflödet. Om du gör en vanlig ultraljud, kommer läkaren bara att kunna bedöma fostrets position, särskilt dess utveckling.

Hur man utför tolkningen av resultaten av UZDG hos gravida kvinnor

Under tolkningen av de erhållna resultaten jämför läkaren de erhållna värdena för ASC med de tabulära normerna enligt gestationsperioden. Under graviditeten kommunicerar livmodern och placentan via terminal villi, som innehåller ett stort antal fartyg. Dessa formationer utför leverans av syre, näringsämnen och abstraktion av avfallsprodukter.

Med en otillräcklig mängd villi utvecklas placentainsufficiens. Som ett resultat kommer värdet av IR och LMS att vara högt. På grund av nedsatt uteroplacental blodflöde finns det också en ökning av ASC i livmoderåren. IR-frekvensen är 0,62-0,82 beroende på perioden, och DLS bör variera mellan 2,19-4,67.

Av stor betydelse under fosterutveckling är arten av blodflödet i livmodernsåren. Normal anses vara värdet av LMS i intervallet 1,66-2,10, PI - 0,40-0,65, IR - 0,3-0,9. Minskningen i blodflödeshastigheten leder till överskottet av standardvärdena för LMS och IR. Om det finns en markant nedsättning av blodflödet stannar fostrets utveckling. Som ett resultat ökar värdet av LMS och IR hos carotida och cerebrala artärer hos det ofödda barnet.

Indikationer för att utföra USDG

Det finns följande indikationer för unscheduled USDG:

• Utvecklingen av placenta insufficiens på grund av minskat blodflöde i placenta patologier;
• Förintring av navelsträngens fosterhals, som diagnostiserades inom ramen för konventionell ultraljud;
• Fosterlagring i utveckling;
• Multipel graviditet, vilket provar en ökad belastning på livmodern och placentan;
• Utvecklingen av preeklampsi i en gravid kvinna;
• En historia av komplicerade graviditeter eller förlossning;
• Utvecklingen av Rhesus-konflikten, när antikroppar mot fostrets blodkroppar bildas i kvinnans kropp;
• Misstänkt missad abort - ingen fostrets rörelse;
• Prematur mognad av placentan;
• Miscarriages eller en dödsfödelse i anamnesen;
• Somatiska patologier hos kvinnor som kan ha en negativ effekt på kärl (diabetes mellitus, hypertoni, kronisk njursjukdom, blodproppssyndrom);
• Högt eller lågt vatten;
• Onormal utveckling av hjärtat eller hjärnan i fostret;
• Autoimmuna sjukdomar (vaskulit eller lupus);
• Olika mageskador.

USDG under graviditeten är en mycket informativ diagnostisk metod som gör att du kan bedöma tillståndet hos fostret och kvinnornas cirkulationssystem. Förfarandet kräver ingen övning, orsakar inte kvinnans obehag. Experter rekommenderar att du bara tar med våtservetter för att noggrant torka buken efter studien.

Detaljering av Doppler Ultraljud (UZDG) för gravida kvinnor

Det är valmetoden under graviditeten, och särskilt från vecka 18 till vecka 26, då CTG och andra studier inte är informativa, och det är ett brådskande behov av att få data om blodtillförseln till fostret.

Vilket är grunden för ultraljudsdispositionen under graviditeten

Under Dozdg-gravid används Doppler-effekten. Det vill säga, samma ultraljudsvåg, som används för konventionell ultraljud, bara den, som återspeglar de röda blodkropparna som flyter i kärlet, ger en uppfattning om egenskaperna hos blodflödet i kärlen.

Under proceduren kan läkaren visualisera och utvärdera följande:

• Finns det ett sladdembryo, hur mycket lider det av det
• mäta blodflödeshastighet, diameter och patency hos navelsträngskärl, livmoderarterier, stora fosterkärl
• att bedöma barnets hjärtslag

UZDG-typer utförda under graviditeten

Det finns 2 typer av UZDG för gravida kvinnor:

1. Duplex skanning. Detta är en kombination av det vanliga ultraljudsläget och spektral Doppler-analysen. Med hjälp av denna studie är det möjligt att bedöma kärlets anatomi, blodflödet i den.
2. Triplex ultraljudsskanning. I det här fallet kombineras de föregående 2-lägena med färgkartläggning av blodflödet. Detta gör det möjligt för oss att utvärdera inte bara kärlets anatomi utan även dess patency.

Vem behöver göra en USDG

• när navelsträngsfostret är visualiserat på ultraljud
• med placenta patologi
• när det hittas på ultraljudet att fostrets storlek inte motsvarar graviditetsåldern
• om graviditeten är multipel
• med rhesuskonflikt
• med preeklampsi
• om den tidigare graviditeten var komplicerad, slutade i missfall eller stillbirth
• om mamman har sådana sjukdomar som orsakar vaskulär patologi: diabetes mellitus, högt blodtryck, njursjukdom, koagulationssystemets patologi.

Förberedelser för proceduren för USDG för en gravid kvinna

Studien kräver ingen utbildning. Det kan göras efter en gravid måltid, du kan - på tom mage. Det finns ingen anledning att följa en diet för forskning, det är inte nödvändigt att fylla blåsan.

Hur är proceduren

• En kvinna kommer in på kontoret, ligger på soffan och lyfter upp sina kläder så att hennes mage är fri att undersöka.
• En speciell gel appliceras på den. Det är nödvändigt för att undvika bildfel i samband med luft som faller mellan huden och sensorn.
• Förfarandet tar ungefär en halvtimme. Det är absolut smärtfritt, orsakar inte obehag för mamman, och är också ofarligt för fostret.

Hur man förstår data USDG

Dekodning av USDG utförs endast av en obstetrikare-gynekolog. Nedan är siffrorna som anger hastigheten beroende på graviditeten.

Systo-diastoliskt förhållande (LMS) i kärl

Detta förhållande mellan maxhastigheten i kärlet i systole och resthastigheten i diastolen. Indikatorn bestäms i stora liv i livmodern, fostret, navelsträngen. För varje fartyg i sin tid har sin egen norm.

1. Så i navelsträngens artär ska DLS vara så här:

• på vecka 16-19: 4, 45-4,67
• 20-22 veckor: 3,75-3,95
• 23-25 ​​veckor: 3,41-3,6
• 26-28 veckor: 3,1-3,27
• Vecka 29-31: 2,82-2,94
• 32-35 veckor: i genomsnitt 2,48-2,52
• 35-37 veckor: 2,4-2,45
• 38 veckor eller mer: 2,19-2,22.

2. I livmoderns artärer i tredje trimestern: LMS: 1,3-3,7.

IR (resistansindex)

Detta är förhållandet mellan LMS och den maximala blodhastigheten i kärlet i systole. I det här fallet desto högre är antalet desto större är motståndet i kärlet, det vill säga dess permeabilitet bryts någonstans. Hastigheten för USDG under graviditeten enligt resistansindex beror på graviditetens längd och fartygets diameter och typ.

1. IR i livmoderåren i tredje trimestern: 0,3-0,9.

2. IR i navelsträngens artärer:

• 16 till 19 veckor: 0,78
• 20 till 22 veckor: 0,74
• Vecka 23-25: 0,71

Den genomsnittliga hastigheten i livmoderkärlen

I tredje trimestern: 60-71 cm / sekund.

Pulsationsindex (PI)

Han i III trimestern är 0.40-, 64.

Att jämföra de siffror som erhållits vid bedömningen av blodflödet hos en viss gravid kvinna med de normativa, får läkaren en idé:

• om hur mycket fostret kan drabbas av intrauterin hypoxi
• hur mycket utvecklar livet livet av konflikten av Rh-faktorn
• hur diabetes mellitus, hjärtpatologi eller högt blodtryck hos moderen skadar livmoderns, placenta och fostrets kärl
• Hur utvecklas tvillingarna? Kan en av dem utvecklas på bekostnad av den andra?

Vilka gravida kvinnor säger om USDG-diagnos

Återkopplingen på proceduren är positiv: det är smärtfritt, det tar inte länge, resultatet ges ut i händerna omedelbart efter studien. Enligt de uppgifter som erhållits som ett resultat av proceduren kan läkaren omedelbart se patologin och börja behandlingen, även om kvinnan känner sig bra. På grund av uppkomsten av en sådan diagnos började patologin upptäckas i de tidiga stadierna, vilket gjorde det möjligt att i tid bestämma taktiken för ytterligare graviditetshantering, såväl som vid behov tidig leverans. Priset på studien är ca 1200-1800 rubel.

Således är USDG under graviditeten en mycket viktig metod för diagnos av vaskulär patologi. Hjälp med denna metod för att upptäcka fostrets kritiska tillstånd är ovärderligt, särskilt upp till 32-33 veckor, då den vanliga ultraljuden inte ger en fullständig bild av patologins natur och användningen av CTG är fortfarande uninformativ.

En illustrerande video som visar hur ultraljudsdiagnostik av en gravid kvinna passerar.

Använda Doppler ultraljud för att bedöma fostrets tillstånd

Tyvärr är för närvarande helt friska gravida kvinnor med en perfekt flytande graviditet ganska sällsynta. Med den ständiga tillväxten av samtidig patologi hos förväntade mammor och en ökning av frekvensen av komplicerad graviditet blir metoder för att bedöma fostrets intrauterina tillstånd allt viktigare. Den framgångsrika utvecklingen av barnet beror direkt på frånvaron av cirkulationssjukdomar i moder-placenta-fostersystemet. En oumbärlig metod för bedömning av uteroplacental och feto-placental blodflöde är USDG under graviditeten.

Vad är USDG under graviditeten

USDG står för Doppler ultraljud och är en diagnostisk metod baserad på användningen av Doppler-effekten. Ultraljudsvågor av en viss frekvens, reflekterad från rörliga blodkroppar i kärlen, ändrar frekvensen. Det är förändringen i denna ultraljudsparameter som gör det möjligt att utvärdera blodflödet.

Vad är typerna av Doppler

Det finns två typer av USDG:

1. Färg Doppler kartläggning.
2. Spektral (puls) Doppler.

I färgkartläggning, rörs blodelementen på skärmen i rött (blodbanan till sensorn) och i blått (blodbanan från sensorn) av olika intensitet beroende på hastigheten på blodflödet. Med hjälp av färgkartläggning är det möjligt att bedöma blodflödet i de minsta kärlen i moderkakan, livmodern och fostret för att skilja venerna och artärerna.

Spektral Doppler-bildbehandling visar förändringar i blodflödet som ett diagram.

Det finns två alternativ för Doppler-ultraljud:

1. Med dubbelsidig skanning används den konventionella ultraljuden i kombination med färgkartläggning eller spektral Doppler.
2. Triplexskanning kännetecknas av att man använder två Doppler-metoder samtidigt med konventionell ultraljud.

Vad kan ses med Doppler-ultraljud

Vid utförandet av Doppler-sonografi är det möjligt att uppskatta blodflödeshastigheten i moder-placenta-fostersystemets kärl, deras diameter och permeabilitet, och också att karakterisera fostrets hjärtfrekvens. På moderns sida undersöks två livmoderarterier. USDG hos fostret innefattar en bedömning av blodflödet i navelartärerna, cerebrospinalartären, aorta och venös kanal.

Vem behöver dopplerografi

Doppler sonografi är inte en obligatorisk studie för alla gravida kvinnor. Det utförs endast på moderns eller fostrets vittnesbörd. Anledningen till utnämningen av en Doppler-studie är:

• modernsjukdomar (arteriell hypertoni, hjärtsjukdom, diabetes mellitus, svår anemi, antifosfolipid syndrom, trombofili);
• stillbirth, preeclampsia, photoplantar insufficiency och andra komplikationer i tidigare graviditeter;
• preeklampsi;
• för tidig åldrande av placentan
• brist på vatten;
• intrauterin tillväxt retardation;
• multipel graviditet
• sammanfogning av navelsträngen runt fostrets hals
• under rhesuskonflikt;
• uppskjuten graviditet.

Vad är proceduren Doppler

Förberedelse före proceduren är inte nödvändigt. I de flesta fall produceras USDG utöver den vanliga ultraljuden.

En gravid kvinna ligger på ryggen. Om en kvinna har en uttalad manifestation av det sämre vena cava syndromet, är läget på sidan löst. Sensorn är placerad på magen. För studien används en speciell gel för att förbättra ultraljudets prestanda och få en tydligare bild. Förfarandet tar inte mycket tid och är absolut smärtfri och säker.

När dopplerografi kan göras under graviditeten

Perioden för Doppler i varje fall bestäms av läkaren baserat på kvinnans hälsotillstånd och karaktären hos graviditeten. Med en kort period av fostrets graviditet är Doppler-studien inte särskilt informativ, men det kan hjälpa till vid diagnosen hotad abort.

1. Under den första screeningen är USGD ett viktigt verktyg vid bestämning av kromosomala sjukdomar och andra abnormiteter i fostrets utveckling. Utseendet av omvänd diastoliskt blodflöde i venös kanal, en ökning av pulsindex i kombination med ett förlängt krageutrymme under perioden 10-13 veckor indikerar kromosomal patologi.
2. Från och med andra hälften av graviditeten kan uteroplacentala och fetoplacentala blodflöden utvärderas för att bestämma fostrets status. Dopplerometri ordineras individuellt med en viss frekvens beroende på de specifika indikationerna. Under graviditetens andra trimester i närvaro av maternella sjukdomar eller fosterkomplikationer kan en Doppler-studie initieras från 18-20 veckors dräktighet. Vid rhesuskonflikt eller fostersyndrom under monokorrisk graviditet och andra komplikationer kan uppföljningsundersökningar utföras en gång varannan vecka före leverans.
3. Under graviditetens tredje trimester kan dopplerometri förskrivas som en extra studie vid den tredje screeningen vid 32-36 veckor.

Avkodning av resultaten från USDG

Grunden för avkodning av USGD-data är analysen av den grafiska bilden av blodflödeshastigheter. Det bestämda ögonblicket är skillnaden i blodflödeshastighet i systol och diastol. Baserat på detta beräknas följande parametrar:

1. Sistolodiastoliska förhållandet.
2. Pulsationsindex.
3. Motståndsindex

Att jämföra dessa figurer med normativet gör doktorn slutsatser om uteroplacental och feto-placenta cirkulationen. Med obstruerat blodflöde ökas dessa parametrar.

Baserat på de erhållna uppgifterna kan en gravid kvinna behöva sjukhusbehandling och till och med tidig leverans.

uziprosto.ru

Encyklopedi av ultraljud och MR

Vad avslöjar fetal Doppler imaging?

Ultraljudsdiagnostik i obstetri är praktiskt taget den enda pålitligaste och säkraste forskningsmetoden, som hjälper läkaren att bedöma fostrets utveckling och tillstånd i livmodern. Med utvecklingen av teknik kommer allt fler nya tekniker till medicin. Doppler sonografi kan betraktas som en av dem, även om början av användningen var omkring 25-30 år sedan, men den har blivit aktivt använd av läkare inom obstetrik relativt nyligen.

Vad är doppler sonografi (USDG).

Doppler ultraljud är en teknik som används under den vanliga ultraljuden för att bedöma tillståndet för blodflödet i kärlen i olika organ och vävnader. Den är baserad på Doppler-effekten. Det kan identifiera förskjutningen av blodpartiklar, mäta blodflödeshastigheten i kärlen och utvärdera olika speciellt konstruerade blodflödesindex.

Typer av USDG.

Det finns två huvudtyper av Doppler. Det första är färgkartläggningen, när du flyttar blodpartiklar i behållarna på instrumentskärmen är målade i olika färger beroende på blodflödes riktning och hastighet. När partiklarna riktas mot sensorn, målar fartyget i nyanser av rött, och när blod rör sig i motsatt riktning mot sensorn, i olika nyanser av blått. Ju högre hastighet desto ljusare är färgen. Med hjälp av CDC utvärderas vaskulärisering av organ och patologiska formationer, en sökning efter små kärl utförs, och artärer och vener differentieras.

Den andra typen är spektral eller pulserad doppler sonografi. Med det registreras blodflödet i form av kurvdiagram och sedan utförs olika matematiska beräkningar med den.
Dessutom skiljer sig dubbelsidig och dubbelsidig Doppler-ultraljudsskanning beroende på antalet samtidigt använda lägen.

Doppler sonografi. Spektral doppler av den gemensamma halspulsådern

Med dubbelsidig skanning kombineras två lägen: konventionell seroskal ultraljud och en av Doppler sonografi lägena, som samtidigt visar en bild i realtid. Sålunda erhålls visualisering av organ och kärl samtidigt som information erhålls från färg eller spektral Doppler sonografi.

När triplex-skanning samtidigt inkluderade, förutom den gråskaliga bilden, två Doppler-lägen (färg och puls).

I obstetrik används i regel för att bedöma fostrets tillstånd att duplexscanning används.

När gravida kvinnor förskrivs dopplerografi med fostret.

Under graviditetens tredje trimester utförs dopplerografi på alla gravida kvinnor under screening 3 utöver CTG-resultaten. Vissa kvinnor dopplerografi visas redan under graviditetens andra trimester, eftersom ingen annan metod fortfarande kan utvärdera fostrets tillstånd under denna period.

Indikationer för fosterets ultraljud kan vara comorbiditeter eller vissa moderns tillstånd: högt blodtryck, hotat missfall eller för tidig födelse, högkvalitativ anemi, stora livmoderfibroider, infektion i könsorganet, andning och hjärtsvikt.

Fostercirkulation, färg Doppler-kartläggning

,Indikationer för dopplerografi kan ändå ändras i placentan: förändringar i placentans struktur, detekterad av ultraljud, avvikelse mellan placentans tjocklek eller graden av mognad och graviditet, placenta presentation.

Doppler indikeras dessutom om det finns tecken på några avvikelser i fostrets utveckling: Sputum eller tvärtom stor frukt, Rh-konflikt, ultraljuds tecken på infektion i fostret, tecken på hypoxi eller hjärtsvikt, medfödda hjärtefekter, stora kärl, njurar, 2 och fler navelband runt halsen.

Kontraindikationer till dopplerografi hos gravida kvinnor gör det inte.

Varför gör en sådan undersökning?

Doppler sonografi (USDG) används för att signifikant förbättra kvaliteten på diagnosen och bedömningen av svårighetsgraden av funktionsnedsättning hos fostret. Med hjälp av USDG kan du snabbt och säkert bedöma fostrets tillstånd. Efter Dopplers ultraljud kan läkaren på ett klokare sätt bestämma graviditetshanteringens vidare taktik, samt lösa frågor om den bästa tidpunkten och leveransmetoden om det förekommer abnormiteter i fostrets utveckling.

Förberedelser för studien.

Doppleravbildning av fostret kräver ingen speciell beredning av den gravida kvinnan.

Det är värt att notera att undersökningen av fostrets blodflöde bör utföras under fostrets motorns lugn, med rytmisk och normal hjärtfrekvens som motsvarar sin gestationsperiod. Andningsrörelser, kroppsrörelser och lemmar hos barnet är orsaken till registrering av ett instabilt schema för blodflöde i det undersökta kärlet, enligt vilket det är omöjligt att korrekt beräkna hastighetsparametrarna.

Efter att ha ätit av mamman tenderar fostret att bli mer aktivt, så det rekommenderas att dopplerografi ett par timmar efter att ha ätit.

Hur gör ultraljudet med doppler.

Studien av fostrets blodflöde utförs exakt samma som den vanliga seroskala ultraljuden. Oftast utförs dessa två typer av forskning samtidigt.

En kvinna ska befria hennes mage från kläder och ligga på soffan. Det är tillrådligt att ligga direkt på ryggen, men om det är svårt för en gravid kvinna att vara i en sådan position under en längre tid eller fostret är i någon atypisk position, får den ligga på sin sida. Läkaren applicerar gelén på livmoderområdet och applicerar ultraljudsgivaren till buken hos den gravida kvinnan vid olika punkter på jakt efter de huvudfartyg som behövs för undersökningen.

Vid varje Doppler-studie undersöks tillståndet av både livmoderarterierna, navelartären, fostrets mitthålorreartär, nödvändigtvis. Enligt indikationer kan en studie av venös kanal, bröstkärl aorta, njurartärer, navel-vener, sämre vena cava, blodkropp i blodkroppar utföras.

Läkaren visar det önskade kärlet först i grått och slår sedan på ett av Doppler-lägena, registrerar och studerar de nödvändiga parametrarna för blodflödet och går sedan in i studieprotokollet.

Tiden för Doppler-ultraljudet är lite mer än det utan det och beror på fostrets position och motoraktivitet. Ju lugnare barnet beter sig, desto snabbare och lättare är det för läkaren att registrera sitt blodflöde.

Vad kan visa USDG.

Fostrets syrebrist kan uppstå som ett resultat av avvikelser vid transport av syre till fostrets vävnader i olika steg:

1. under moderns hypoxi
2. med placenta insufficiens
3. med förändringar i navelsträngen;
4. med fostrets sjukdomar.

USDG, som en forskningsmetod, kan ge läkaren mer och värdefull information om hur barnet känner sig i livmodern. Läkaren jämför de resultat som uppnåtts i studien med regulatoriska tabeller och gör en slutsats om fostrets tillstånd, om vilken nivå av överträdelser som inträffar och vad de kan leda till.

Vid 11-14 veckors graviditet tjänar förändringar i blodflödet i venös kanal ofta som en markör för kromosomala sjukdomar eller fostrets hjärtfel, vilket kan leda till negativa graviditetsresultat.

I andra och tredje trimestern indikerar en ökning av värdena på indexen för perifer resistens (IR, PI) eller förhållandet mellan blodflödeshastigheten i systol till diastol (LMS) i livmoderns livmoder en överträdelse av blodets uteroplacentala blodtillförsel.

Kurvor av blodflödeshastighet i fosterdoppler sonografi

Värdena för LMS eller IR hos navelarterierna ovanför normen, liksom identifieringen av blodflödesspektrumet med noll eller negativa värden av hastighet indikerar en kränkning av blodflödet från fostrets placenta.
Bedömning av blodflödet i fostrets mellersta cerebrala artär kan du identifiera kränkningar av hjärncirkulationen hos fostret.

Var ska man gå med resultaten.

Efter att ha fått slut på doktors ultraljud Doppler, borde en kvinna kontakta obstetrician-gynekologen, i vilken hon observeras om denna graviditet. Han, tillsammans med andra studier, kommer att göra en allmän bedömning av fostrets tillstånd och om nödvändigt föreskriva nödvändig behandling eller ytterligare observation.

Slutsats.

Doppler sonografi är en värdefull och icke-invasiv metod för att undersöka gravida kvinnor. Det gör det möjligt för dig att få viktig diagnostisk information vid en komplicerad graviditet och därigenom förhindra eller påbörja behandling av fostrets utvecklande patologiska tillstånd.

Vad är USDG under graviditeten

Om du har tilldelats en USDG, var inte rädd för de formidabla förkortningarna. USDG står för Doppler-ultraljud. Tänk på vad det är, hur och varför denna undersökning utförs och hur den skiljer sig från konventionell ultraljud.

Vad är det och varför spendera

Faktum är att USDD är en typ av ultraljud. Standard ultraljudsdiagnostik använder ultraljudsvågor (piezoelektrisk effekt). Doppler-ultraljudet använder också ultraljud, men genom Doppler-effekten. Med andra ord är ultraljud och ultraljud olika typer av samma förfarande, olika i tillämpningen, men inte i deras prestanda.

Syftet med USDG-forskningen är kärl, hjärna, blodflöde, samt sökandet efter plack, blockeringar och andra störningar i cirkulationssystemet. Som regel fattas beslutet om behovet av en sådan studie av en neurolog eller en vaskulär kirurg.

Även denna studie kommer att vara användbar för framtida mammor. USDG hjälper till att upptäcka patologier hos förälder och barn i de tidiga stadierna, så att du kan bedöma riskerna med graviditet och eliminera ett antal potentiella brott före födseln. I synnerhet kan USDG i rätt tid uppmuntra dig att upptäcka syrebrist (hypoxi) hos ett barn som senare kan orsaka störningar i centrala nervsystemet. Hypoxi kan behandlas med snabb upptäckt, vilket gör diagnosen ganska viktig under graviditeten.

Till vem är tilldelad

I själva verket är USDG användbart inte bara för diagnos, utan också helt enkelt som en förebyggande åtgärd. En enkel och smärtfri studie hjälper till att hitta:

• ogenomträngliga artärer;
• ateroskleros;
• inflammation och andra kärlskador
• reducerad väggelasticitet;
• medfödda abnormiteter (t.ex. arteriell hypoplasi).

Under graviditeten ger en sådan diagnos ytterligare ett tillfälle - studien av fostrets blodsystem, upptäckt av kränkningar, även vid fostermognadsstadiet. USDDG är ett valfritt förfarande, men det är fortfarande värt att göra. I synnerhet är studien tilldelad:

• ta reda på fostrets storlek
• ta reda på moderkroppens tillstånd
• se platsen för navelbandet, särskilt nära fostrets huvud och nacke;
• uppskattningar av mängden fostervätska;
• kontrollera storleken på barnet, såväl som hans hjärta och hjärna;
• Kontroller för rhesuskonflikt hos moder- och barnorganismer.

Denna studie rekommenderas om den förväntade mamman har diabetes, njursjukdom och urinvägar, medfödda sjukdomar (vaskulit, lupus), kärlsjukdom.

Också i några riskfyllda situationer för graviditet: med nyligen skadade, buksskador, preeklampsi.

Sårhet i förfarandet

Förfarandet är helt smärtfritt, det görs även för spädbarn. Den enda kontraindikationen är hudskada, dermatit, inflammation vid kroppens kontaktpunkt med en ultraljudssonde.

Vad är termen

Studien anses säker, så det görs för vuxna och barn, det finns inga kontraindikationer.

Det antas att en USDG för gravida kvinnor i upp till 16 veckor är en helt värdelös procedur. På så tidigt datum kommer diagnostikern att få praktiskt taget ingen värdefull information, och intrauterin position (hos fostret, navelsträngslingor) är fortfarande instabil och kommer att förändras över tiden.

Minsta rekommenderade period för att utföra en USDG är 20-24 veckor.

Hur man förbereder sig

Förberedelser för diagnosen som sådan saknas. Det enda - utesluter att ta vaskulära droger, röka, alkohol dagen innan.

Hur forskning görs

Att utföra en USDG är praktiskt taget inte annorlunda än den vanliga ultraljuden. Patienten ligger också på soffan, den bärs också av sensorn med gelén. Den enda skillnaden är att de kan bli ombedda att hålla / påskynda andningen, för att vända på huvudet. Men du kan inte flytta, tala utan en doktors begäran - du kan slå ner data. För att diagnostisera kärlen ligger patienten på magen, doktorn undersöker nacken och under graviditeten är patienten på baksidan, läkaren undersöker magen.

Varaktigheten av diagnosen varierar beroende på det område som studeras och fartygens tillstånd. I genomsnitt är det 30 minuter - 1 timme, för diagnos av fostret - upp till en halvtimme.

Norm och tolkning av resultat

USDG utvärderar två parametrar: blodflödet och permeabiliteten hos kärlväggarna. Diagnosen bedömer också tillståndet hos artärerna (mitten av hjärnfostret, navelsträngen och livmodern) och aorta.

Resultaten av studien, patienten mottar i form av tabletter, där hans prestation jämfört med normen. Ofta är avvikelser från normen i en eller annan riktning markerade med en färgmarkör. Det finns sådana kriterier som:

• C: D eller LMS - systoliskt och diastoliskt förhållande;
• IR-resistansindex;
• PI - pulsationsindex.

De två sista indexerna bildar tillsammans ASC-vaskulära motståndsindex. Denna indikator för studien av aortan indikerar hastigheten på blodflödet. En minskning av ASC indikerar en ökad flödeshastighet och en ökning, tvärtom.

Höga individer av LMS och IR (i livmodernärer och navelsträngen) indikerar ett otillräckligt antal terminala villi (en adapter mellan moderns livmoder och moderkakan med ett barn), vilket indikerar fetoplacental insufficiens (störning från fostret) eller uteroplacental insufficiens (störning från livmodern).

Ökningen av samma parametrar i fostrets aorta och navelsträngen kan vara orsakad av diabetes, såväl som oförenlighet med Rh-faktorerna hos moderen och barnet. Om en kvinna bär flera barn, kan en ökning av LMS och IR i navelsträngen hos en av frukterna indikera ett brott mot utvecklingen av detta barn.

Det är inte helt korrekt att prata om de klara normerna för varje parameter, eftersom de varierar beroende på graviditetsveckan och föremålet för studien (hjärnan, artärerna). Läkaren kan korrekt dechiffrera USDG-data, det bör konsulteras.

Diagnos av denna typ är enkel, säker och billig. Samtidigt tillåter det att upptäcka och eliminera ett antal patologier som praktiskt taget inte är mottagliga för behandling efter leverans. USDG - det här är fallet när det är bättre att vara säker och klar.