Ägare av vilken blodgrupp är en universell givare?

I praktiken av läkare finns det fall där en patient har en stark och kraftig blodförlust. I detta fall föreligger ett behov av transfusion (transfusion) från en annan person. Innan proceduren utför många tester på möjligheten att kombinera gruppen och Rh-faktorn. Transfusion av inkompatibelt blod i komplicerade fall kan vara dödligt. Man tror att ägarna till den första blodgruppen är universella givare. Många moderna läkare hävdar att denna kompatibilitet är villkorlig och det finns inget lämpligt blod för alla.

Blodtyper

Under blodgruppen hänvisas till beskrivningen av de individuella antigena egenskaperna hos röda blodkroppar. Klassificeringen producerades först av en österrikisk vetenskapsman i början av 1900-talet, och samtidigt uttrycktes begreppet inkompatibilitet. Tack vare denna upptäckt blev många liv räddade, eftersom transfusion av olämpligt material leder till katastrofala konsekvenser. I praktiken finns det 4 blodgrupper:

• 0 (I) först (noll) - det innehåller inte antigener, men innehåller antikroppar a och β. I frånvaro av främmande partiklar (antigener) är denna grupp tillämplig för transfusion till alla människor. En donator med en 0 (I) grupp anses vara universell;
• A (II) är den andra - det innehåller antigen A och antikroppar mot agglutinogen B. Det är acceptabelt att överföra detta blod till patienter med en grupp som inte innehåller antigen B (I och II);
• I (III) har den tredje - antigen B och antikroppar mot agglutinogen A. Detta blod kan användas för mottagare (mottagare) med I- och III-grupper, det vill säga inte innehållande antigen A;
• AB (IV) fjärde - har antigener A och B, men har inte antikroppar. Ägare av denna grupp kan endast fungera som givare för patienter med liknande blod. Mottagare med den fjärde blodgruppen är universella, eftersom de inte har antikroppar.

Om vid transfusion antigenerna i en inkompatibel grupp kommer in i kroppen, aktiveras processen för limning av främmande röda blodkroppar. Som ett resultat är blodcirkulationen störd. Syre upphör att flöda i rätt mängd till organen och vävnaderna, och blodkoagulering uppstår. En sådan överträdelse kan leda till allvarliga komplikationer, till och med döden. I detta sammanhang är det mycket viktigt att beakta förenligheten mellan blod från givaren och mottagaren.

Också vid transfusion bör hänsyn tas till Rh-faktorn - ett speciellt protein som ligger på erytrocytmembranet. Termen gäller för R-faktor D-antigenen. Beteckningen Rh + används för positiv Rh-faktor (antigen D är närvarande), Rh-för negativ Rh-faktor (ej besittande antigen D) och indikeras efter blodgruppsbeteckningen. Skillnaden mellan blodgruppen och Rh-faktorn är att immunisering mot rhesus endast är relevant för transfusion eller placentaxponering under graviditeten.

Universella givare och mottagare

Vid transfusion av erytrocytmassa (huvuddelen av materialet för transfusion) anses personer med 0-grupp och negativ rhesus D som universella givare. Representanter för AB (IV) och positiv rhesus D är erkända som universella mottagare. Dessa uttalanden är sanna endast när det gäller interaktionen mellan främmande partiklar av mottagare A och B för transfusion av röda blodkroppar och reaktiv känslighet för främmande celler av rhesus D. Människor med HH-systemet (Bombay-fenotypen) är ett undantag, det är acceptabelt att de endast tar emot material för transfusion från HH-donatorer, eftersom de har antikroppar mot antigen H närvarande i röda blodkroppar.

Människor med antigener A och B eller atypiska antikroppar är undantagna från antalet givare. Antikroppsvar A och B beaktas inte alltid. Anledningen är att en liten mängd plasma innehållande främmande partiklar hälls. När transfusion av 0 och D Rh blod till en mottagare med A och D Rh + överförs till exempel, kommer inga immunreaktioner mellan mottagarantikropparna B och de röda blodkropparna.

Det är värt att notera att en liten mängd plasma i donormaterialet som används för transfusion har antikroppar A som kan reagera med främmande partiklar på det röda cellmembranet, men den farliga reaktionen kommer inte att uppstå eftersom åtgärden kommer att försvagas.

Yt-antigen-erytrocyterna, med undantag av A, B och Rh D, kan provocera skadliga effekter om de börjar interagera med lämpliga antikroppar för att aktivera försvarsreaktionen. Transfusionsprocessen hämmas av det faktum att blodplättar och leukocyter har oberoende system av yttre partiklar i ytan och efter transfusion kan sensibilisering (överkänslighet) till främmande celler förekomma. Plasmagrupperna 0, med antikroppar A och B, kan endast vara tillämpliga på mottagare 0, eftersom antikropparna reagerar aggressivt mot antigenernas kontaktgrupp. AB-plasmatransfusion kan utföras hos patienter i vilken som helst AB0-grupp.

Enligt moderna villkor är mottagaren transfuserad med blod som är strikt kompatibelt med sin grupp och Rh-faktorn. Genom att använda universell utväg endast i fall där risken är berättigad. Orsaken kan vara en nödsituation och risken för dödsfall. Om det inte finns något blod av önskad grupp och Rh-faktor, så använder läkare universalen.

Vilken typ av blodtransfusion är lämplig för alla

Mänskligt blod innehåller olika substanser och utför vitala funktioner i kroppen. Med hjälp av cirkulationssystemet är cellerna mättade med syre och olika näringsämnen. Genom att minska mängden blod kommer ett verkligt hot mot människans liv. Det är inte förvånande att forskare undrade om processen med blodtransfusion från en frisk person till en patient med utvecklingen av medicin. Över tiden var det ett problem med kompatibilitet i grupper, vilken blodtyp är lämplig för alla?

Uppdelning i blodgrupper

Ett blodtransfusion eller blodtransfusionssystem testades först i slutet av 1700-talet. Först genomfördes försök på djur, och efter framgångsrika resultat testades systemet på människor. De första experimenten var också framgångsrika. Men många förfaranden slutade utan framgång och detta faktum gav inte vila till forskarna i sin tid. Studien av transfusionssystemet och blodkompositionen innebar många ledande experter inom medicinområdet. Den österrikiska forskaren K. Landsteiner uppnådde framgång i forskningen 1900.

Tack vare denna immunolog upptäcktes tre huvudtyper blod. Ett första kompatibilitetsprogram och rekommendationer för transfusion sammanställdes också. Efter en tid upptäcktes och beskrivs den fjärde gruppen. Vid denna K. stoppade Landsteiner inte sin forskning och upptäckte i 1940 existensen av Rh-faktorn. Således minimerades den möjliga inkompatibiliteten hos givaren och mottagaren.

När transfusion behövs

En situation där en person kan behöva transfusera blod kan komma när som helst. Därför är det mycket viktigt att känna till din blodtyp och Rh-faktor. Denna information måste nödvändigtvis ingå i den personliga journalen, men oförutsedda omständigheter kan överraskas och patienten själv måste därför ge läkaren all information om sig själv.

Vilka biologiska komponenter används för transfusion:

Innan du förbereder dig för allvarliga medicinska procedurer utförs grundläggande medicinska undersökningar av patienten.

Vid tillträde till sjukhusbehandling, före operation, vid registrering av gravida kvinnor etc. Vid oförutsedda komplikationer är blodgruppering nödvändig.

För att donera biologiskt material och bli en givare, måste du kontakta en av de medicinska institutionerna. Friska medborgare i åldern 18-60 år och väger mer än 50 kg får donera. En potentiell givare måste vara frisk, inte ha patologier och några abnormiteter. Efter den sista medicinen ska ta minst två veckor. Om infektioner och tagna droger ska rapporteras till läkaren.

Kompatibilitet av grupper och Rh-faktor

Processen att använda blod för transfusion kompliceras av det faktum att givaren och mottagaren måste vara kompatibel. Tack vare resultaten från många års vetenskaplig forskning idag har läkare runt om i världen omfattande information om hur man räddar liv genom transfusioner.

Vilken blodgrupp kan användas för transfusion till alla människor:

• Biomaterialet hos givare från den första gruppen (O eller I) kan transfekteras av alla. Detta material innehåller inte celler av antigener, speciella ärftliga egenskaper av typ A och B. Universaliteten av biologiskt material gör det möjligt för medicinska institutioner att lagra lager för nödfall.
• Blodet från den andra gruppen (A eller II), som är lämplig som en donator för två grupper samtidigt, innehåller två typer av antikroppar (A och B).
• Den tredje eller typen B (III) är kompatibel med mottagare av den tredje och fjärde gruppen.
• Biomaterialet från givare i den fjärde gruppen (AB eller IV) är extremt sällsynt och innehåller samtidigt två typer av antikroppar A och B. Detta material används endast för transfusion endast hos patienter med grupp 4.

Under lång tid har forskare från förra seklet varit oroad över sökandet efter en universell givare, en man vars biologiska material kan användas för transfusion till någon mottagare.

Ett sådant behov skulle kunna uppstå vid nödsituationer, till exempel på slagfältet eller vid hjälp av de skadade i en olycka.

Hur är valet av biologiskt material för transfusion till personer i olika grupper? Vi studerade mottagarens reaktion på transfuserat material.

• Representanter för den första kategorin (O eller I) är endast lämpade för samma typ av biologiskt material som de har.
• Människor med den andra gruppen (A eller II) kan hälla i det biologiska materialet i den första och andra gruppen.
• För en person i den tredje gruppen (B eller III) är donatorns blod lämplig från första eller tredje.
• Mottagaren av den universella blodgruppen, den fjärde kategorin (AB eller IV) är lämplig givare av absolut vilken typ som helst.

Trots de välgrundade slutsatserna från forskare gav den första universella gruppen inte alltid positiva resultat vid transfusion. Det har förekommit fall där agglutination inträffade även vid kompatibla doser. Studier om givarens och mottagarens kompatibilitet utförs och förbättras hittills.

För en mottagare med RH- (negativ Rh-faktor) är det oförenligt att använda en givare med RH + (positiv Rh-faktor) under transfusion. Underlåtenhet att följa detta krav ställs inför allvarliga kränkningar som kan vara dödliga för människor. Bestämning av biologiskt materials kompatibilitet är en komplex process, där fel är oacceptabla.

Universell blodtyp, lämplig för alla

Livet och kroppens normala funktion är omöjligt utan blod - kroppens vätska. Den har en röd färg, den består av röda blodkroppar, blodplättar, vita blodkroppar och plasma.

Mängden i människokroppen når 4-5 liter. Det utför flera viktiga funktioner:

• skydd;
• andning;
• utsöndrings;
• transport.

Det finns 4 grupper - I, II, III, IV, samt 2 Rh-faktorer: positiva och negativa. Dessa parametrar är viktiga, de är bestämda vid födseln. Vid behov styrs transfusion av läkare av dessa indikatorer.

Om det saknas ett biomaterial av en lämplig kategori är förfarandet omöjligt. En av dem är universell. Vilken grupp som passar alla kommer att diskuteras nedan.

Egenskaper hos blodgrupper och universalitetsfaktorn

Jag är nollgruppen (0). Det anses vara det mest kompatibla med andra, eftersom det inte finns några unika antigener i dess sammansättning - erytrocytproteinmolekyler - som är inneboende i alla andra grupper. Detta är den universella blodgruppen.

Plasmen innehåller två typer av antikroppar: a-agglutinin och β-agglutinin. Med positiv rhesus blir en person med "noll" en universell givare: hans blod kan transfuseras till någon, men bara ett biomaterial av samma grupp kommer att vara lämpligt för honom. Denna fastighet har 50% av befolkningen på planeten.

II (A) är en mindre universell grupp för transfusion, den kan "ges bort" endast till personer med II eller IV-grupp. Det innehåller bara β-agglutininer. Med sin frånvaro kommer agglutinogen till räddning.

III (B) har vissa likheter med den andra. Det kan hällas endast på bärare av 3 eller 4 grupper med samma Rh-faktor, de är lämpade för varandra. Det innehåller också β-agglutinin och agglutinogener.

IV (AB), som endast har agglutinogener, har ett mycket litet antal personer: 5% av den totala befolkningen. Något blod är lämpligt för dem, men bara personer med exakt samma grupp kan "ge bort det".

Beskrivning av Rh-faktorn

Detta är ett speciellt protein som finns i röda blodkroppar och har antigena egenskaper. 99% av jordens befolkning har en Rh-faktor i blod, människor med sin frånvaro kallas Rh-negativa, vilket kan bero på olika orsaker. Detta är inte en anomali, deras liv brukar fortsätta, med undantag för kvinnor: under graviditeten beaktas deras särdrag, det är nödvändigt att övervakas ständigt av en läkare.

För att bestämma din rhesus måste du göra ett blodprov från en ven. Nu utförs denna procedur av nyfödda barn som redan är i moderskap. Tidigare betraktades den kommande operationen, bloddonation, blodtransfusion och graviditet indikationer.

Blodgrupp och Rh-faktor anges alltid tillsammans: bredvid gruppnumret lägger de (+) eller (-) för positiva respektive negativa.

Kompatibilitet av blod och Rh-faktorer vid uppfattningen

Dessa parametrar är mycket viktiga när du planerar ett barn. En av nyckelrollerna spelas av kompatibiliteten mellan blod och rhesus. Samtidigt bör det separeras från den framtida morens och faderns immunologiska inkompatibilitet.

Varning bör orsaka följande parametrar:

1. Negativ rhesus i en kvinna och positiv i en man.
2. Om det finns en negativ Rh för framtida mamma, kan hon ha en Rh-konflikt med barnet. Dessutom, ju fler graviditeter, desto större är sannolikheten för dess förekomst.
3. Om det ofödda barnet har protein som ärva från fadern och frånvarande från moderen, uppstår en konflikt i blodgrupperna, börjar kvinnan producera antikroppar. Var inte rädd, det utgör inte ett hot mot liv och hälsa. Detta är viktigt endast vid uppfattningen, eftersom fertilisering inte kan förekomma. Krävs för att skicka test för att verifiera kompatibilitet.

Nedan följer en tabell över föreningsgrupper av far och mor vid planering av ett barn, vilket också visar hur stor sannolikheten är att få en viss grupp av ofödda barn.

Den perfekta mottagaren. Universell givare: blodtyp och Rh-faktor

I medicinsk praktik är det ganska ofta fall där patienter förlorar en stor mängd blod. Av denna anledning måste de genomföra sin transfusion från en annan person - givaren. Denna process kallas också transfusion. Innan du gör en transfusion, ett stort antal test. Det är nödvändigt att hitta rätt givare så att deras blod är kompatibelt. Vid komplikationer leder överträdelse av denna regel ofta till döden. För närvarande är det känt att en universell givare är en person med den första blodgruppen. Men många läkare anser att denna nyans är villkorlig. Och det finns ingen person i den här världen, vars bindväv av vätsketypen passar alla.

Vad är blodtyp

Blodgrupp kallas uppsättningen antigeniska egenskaper hos befintliga mänskliga röda blodkroppar. En liknande klassificering infördes under XX-talet. Samtidigt framträdde konceptet inkompatibilitet. På grund av detta har antalet personer som framgångsrikt genomgått blodtransfusionsförfarandet ökat avsevärt. I praktiken finns det fyra typer. En kort titt på var och en av dem.

Första blodtypen

Noll eller första blodgrupp har inga antigener. Den innehåller alfa- och beta-antikroppar. Det har inga främmande element, därför kallas personer med blodgrupp 0 (I) universella givare. Det kan transfuseras till personer med andra blodgrupper.

Andra blodgruppen

Den andra gruppen har ett antigen av typ A och antikroppar mot ett agglutinogen B. Det kan inte transfuseras till alla patienter. Det är tillåtet att bara göra detta för de patienter som inte har antigen B, det vill säga patienter med första eller andra gruppen.

Tredje blodgruppen

Den tredje gruppen har antikroppar mot agglutinogen A och ett antigen av typ B. Detta blod kan endast transfekteras till ägare av den första och tredje gruppen. Det vill säga det är lämpligt för patienter som inte har antigen A.

Fjärde blodgruppen

Den fjärde gruppen har antigener av båda typerna, men den innehåller inte antikroppar. Ägare av denna grupp kan bara överföra en del av deras blod till ägare av samma typ. Det var redan nämnt ovan att en universell givare är en person med blodgrupp 0 (I). Vad sägs om mottagaren (patienten som tar det)? De som har den fjärde blodgruppen kan acceptera alla, det vill säga är universella. Detta beror på det faktum att de inte har antikroppar.

Funktioner av transfusionen

Om antigener från gruppen som är inkompatibla kommer in i människokroppen, kommer de främmande röda blodkropparna gradvis att hålla sig ihop. Detta kommer att leda till nedsatt blodcirkulation. Syre i denna situation dramatiskt längre strömma till organ och alla vävnader. Blodet i kroppen börjar kolla. Och om tiden inte börjar behandlas, kommer det att leda till ganska allvarliga konsekvenser. Det är därför som innan man slutför förfarandet är det nödvändigt att genomföra tester för att alla faktorer ska vara kompatibla.

Förutom blodgruppen är det nödvändigt att ta hänsyn till Rh-faktorn före transfusion. Vad är det här? Det är ett protein som ingår i de röda blodkropparna. Om en person har en positiv indikator har han ett antigen D i hans kropp. I bokstaven anges detta som följer: Rh +. Följaktligen används Rh- för att markera den negativa Rh-faktorn. Som det redan är klart betyder detta frånvaron av antigener i gruppen D i människokroppen.

Skillnaden mellan blodgrupp och Rh-faktorn är att den senare spelar rollen av en transfusion och under graviditeten. Ofta kan moderen med antigenet D inte uthärda ett barn som inte har det, och vice versa.

Begreppet universalitet

Under röda blodkroppar trans kallas universella givare, personer med blodgrupp först med en negativ Rhesus faktor. Patienter med den fjärde typen och positiv närvaro av antigen D - universella mottagare.

Sådana uttalanden är endast lämpliga i fallet om en person behöver för att få en reaktion av antigener A och B vid tidpunkten för transfusion blodceller. Ofta är sådana patienter känsliga för främmande positiva rhesusceller. Om en person NN-system - Bombay fenotyp, inte en sådan regel inte gälla för den. Sådana människor kan ta emot blod från HH-givare. Detta beror på att de röda blodkropparna har antikroppar mot N.

Universala givare kan inte vara de som har antigener A, B eller några andra atypiska element. Deras reaktioner beaktas vanligen sällan. Anledningen är att transfusionen ibland transporteras mycket liten mängd plasma, som är anordnade direkt och främmande partiklar.

Sammanfattningsvis

I praktiken är en person ofta transfuserad med samma grupps blod och samma Rh-faktor som hans. Det universella alternativet utnyttjas endast när risken är riktigt motiverad. Faktum är att även i detta fall kan en oförutsedd komplikation uppstå, vilket medför hjärtstillestånd. Om det inte finns något nödvändigt blod, och det finns inget sätt att vänta, så använder läkare en universell grupp.

Blodtransfusion (hemotransfusion) utförs enligt tydligt markerade indikationer. Innan denna procedur utförs, är det nödvändigt att genomföra ett komplex av diagnostiska studier enligt vilken kompatibilitet bestäms.

Denna artikel kommer att se på vad en universell blodgivare är.

Historiska data

Transfusionsmetoden började tillämpas flera århundraden sedan, men tyvärr kunde inte läkarna vid den tiden veta att om en person skulle rädda livet, då skulle det för en annan vara en dödlig händelse. Därför dog många sjuka människor. Men det finns en sådan sak som en universell givare. Om detta vidare.

Först 1900 upptäckte den österrikiska mikrobiologen K. Landsteiner att alla människors blod kan delas upp i A-, B- och C-typ. Från detta beror på resultatet av förfarandet.

Och 1940 upptäckte samma forskare Rh-faktorn, så möjligheten att rädda offrets liv var ett lätt uppnåeligt mål.

Men i nödsituationer kan det finnas behov av akut transfusion när det inte finns någon tid att bestämma och söka efter lämplig grupp och Rh blod.

Vad är en universell givargrupp?

Därför undrade forskare om det var möjligt att välja en universell grupp som kunde hällas ut i alla patienter i nöd.

Universal blodgrupp är den första. Detta är baserat på det faktum att flakor i vissa fall bildades vid interaktion med andra grupper, medan det i andra inte uppkom. Flingor bildades som en följd av limning av erytrocyter mellan sig. Under åtgärden av denna process, kallad agglutination, fanns det ett dödligt utfall.

På universell givare kommer att berätta nedan.

Principer för bloddelning i grupper

Varje erytrocyt på dess yta bär en uppsättning genetiskt bestämda proteiner. En blodgrupp bestäms av ett komplex av antigener, som respektive är olika för olika grupper. Det är fullständigt frånvarande hos företrädare för den första blodgruppen, därför när antigenen transfekterar den med representanter för andra blodgrupper, orsakar antigenerna inte en konflikt i givarens kropp och som ett resultat uppstår inte agglutinationsprocessen.

I människor med den andra blodgruppen bestäms antigen A, med den tredje gruppen, antigen B och med den fjärde respektive kombinationen av antigener A och B.

I den flytande komponenten i blodet (dess plasma) innehåller antikroppar, vars verkan syftar till att identifiera främmande antigener. Således bestäms agglutinin A mot antigen A och antigen B-in.

I den första gruppen bestäms båda typerna agglutininer, med den andra gruppen - endast i, med den tredje - a, och i den fjärde är de frånvarande.

Begreppet universell givare bygger på detta.

kompatibilitet

Resultatet av interaktionen mellan komponenterna i en grupp med en annan bestämmer kompatibiliteten. Inkompatibilitet uppstår genom transfusion av donatorblod, som innehåller antigen eller agglutinin, med samma namn till mottagarens egna antigener eller antikroppar. Detta leder till vidhäftning av röda blodceller, lukning av kärlens lumen och saktning av syrgasflödet till vävnaderna. Även sådana blodproppar "klämmer upp" njurvävnaden med utvecklingen av akut njursvikt, vilket resulterar i döden. En identisk situation kan inträffa under graviditeten, när mamman producerar antikroppar mot antigenen i blodet hos det utvecklande fostret.

Det är viktigt att komma ihåg att blodgruppen hos en universell givare är den första eller 0.

Kompatibilitetsbestämning

Det är nödvändigt att blanda blodserum hos en person till vilken blodtransfusion (mottagare) kommer att göras, med en dropp donatorblod och efter 3-5 minuter för att utvärdera resultatet. Om flingor av klumpiga erytrocytklumpar har bildats talar de om omöjligheten att transfusera sådant blod, det vill säga om inkompatibilitet.

Om inga förändringar har inträffat, kan sådant blod injiceras i patienten, men i begränsade mängder.

För att bestämma Rh-faktorn tillsätts en droppe av en kemisk beredning som utför reaktionen till en bloddroppe. Resultatet utvärderas också som i föregående metod.

Om det finns bevis och lämpligt donatorblod, utförs ett så kallat biologiskt prov först. Dess väsen är att det första sättet att cirka 15 milliliter blod hälls in och patientens svar övervakas. Gör så minst tre gånger, häll sedan resten.

Om patienten klagar över stickning vid injektionsstället, smärta i ländryggen, känslan av snabb utveckling av värme, ökad hjärtinfarkt, då är det nödvändigt att omedelbart stoppa introduktionen, även om det är blod från en universell givare.

Hemolytisk sjukdom hos nyfödda

Det uppstår som ett resultat av oförenligheten mellan moderns och barnets blod, och fostret är känt som en främmande, främmande kropp som innehåller antigener, därför bildas antikroppar i en gravid kvinnas kropp.

När de samverkar, koagulerar blodet, utvecklas patologiskt ogynnsamma processer i det utvecklande fostrets kropp.

Det finns 3 former av hemolytisk sjukdom:

Den lättast strömmande är en anemisk form, där nivån av hemoglobin och röda blodkroppar reduceras.

Uttrycket av gulsotssymtom strax efter födseln är kännetecknet för den isteriska formen av hemolytisk sjukdom hos den nyfödda. Denna form tenderar att snabbt öka i symptom, med hudfärgen övergår till en gulgrön nyans. Sådana barn är lustiga, de suger dåligt, och dessutom tenderar de att blöda. Varaktigheten av denna blankett är från en till tre eller flera veckor. I avsaknad av ordentligt vald tidsriktig behandling observeras i regel utvecklingen av svåra neurologiska komplikationer.

Förberedande faktorer för utvecklingen av denna patologi hos barn är:

• Patologiska förändringar i placentan.
• Upprepad frekvent gestation med små intervall.

Blodtyp är ett tecken på en person, det är genetiskt bestämt och åtföljer en person under hela sitt liv. Därför är försummelsen av kunskap om dess grundläggande egenskaper belagd med utvecklingen av allvarliga konsekvenser.

Vi fick reda på vilket blod som är en universell givare.

Blodtyp är de immungenetiska tecknen på blod som gör det möjligt för människor att kombinera sitt blod enligt likheten av antigener som finns i varje persons blod (antigenet är en främmande substans som orsakar kroppens defensiva reaktion i form av antikroppsbildning). Närvaron eller frånvaron av ett eller annat antigen, såväl som deras möjliga kombinationer, skapar tusentals varianter av antigena strukturer som är inneboende hos människor. Antigener kombineras i grupper som har fått namnen på AB0-system, rhesus och många andra.

Blodgrupper i AB0-systemet

Det visade sig att när erytrocyter blandas av vissa individer med andra persons serum, uppstår en agglutineringsreaktion ibland (koagulering av blod med bildandet av flingor) och ibland inte. Blodkoagulerar när vissa antigener i en blodgrupp (de kallas agglutinogener), som finns i röda blodkroppar, kombineras med antikroppar från en annan grupp (de kallas agglutininer), som finns i plasman - den flytande delen av blodet. Totalt identifierades fyra blodgrupper på denna grund.

Uppdelningen av blod i AB0-systemet i fyra grupper baseras på det faktum att blodet kan innehålla antigener (agglutinogener) A och B samt antikroppar (agglutininer) a (alfa eller anti-A) och p (beta eller anti-B).

Från universell givare till universell mottagare

• Blodtyp I - innehåller inte agglutinogener (antigener), men innehåller agglutininer (antikroppar) α och β. Den betecknas med 0 (i). Eftersom denna grupp inte innehåller främmande partiklar (antigener), kan den hällas över till alla människor. En person med en sådan blodgrupp är en universell givare.
• Grupp II innehåller agglutinogen (antigen) A och agglutinin P (antikroppar mot agglutinogen B), det betecknas Ap (II). Det kan hällas endast till de grupper som inte innehåller antigen B - det här är I- och II-grupper.
• Grupp III innehåller agglutinogen (antigen) B och agglutinin a (antikroppar mot agglutinogen A) - betecknad som Ba (III). Denna grupp kan endast transfuseras till de grupper som inte innehåller antigen A - dessa är I- och III-grupper.
• Blodgrupp IV innehåller agglutinogener (antigener) A och B, men innehåller inte agglutininer (antikroppar) - AB0 (IV). Det kan endast transfuseras till dem som har samma fjärde blodgrupp. Men eftersom det inte finns några antikroppar i blodet hos sådana människor som kan klibba med exogena antigener, kan de transfuseras med blod från någon grupp. Människor med den fjärde blodgruppen är universella mottagare.

Anknytningen av blod till en grupp eller en annan och förekomsten av vissa antikroppar i den indikerar kompatibiliteten (eller inkompatibiliteten) hos enskilda blod. Incompatibility kan förekomma, till exempel när fetalt blod intas i moderns kropp under graviditeten (om mamman har antikroppar mot blodpropparna i blodet) eller genom blodtransfusion av en annan grupp.

Samspelet mellan antigener och antikroppar i AB0-systemet leder till erytrocytlimning (agglutination eller hemolys) och bildar således kluster av röda blodkroppar som inte kan passera genom små kärl och kapillärer och täppa dem (trombi bildas). Njurarna är igensatta, akut njursvikt uppstår - ett mycket allvarligt tillstånd som, om inga nödåtgärder vidtas, leder till att en person dör.

Hemolytisk sjukdom hos nyfödda

Hemolytisk sjukdom hos nyfödda kan uppstå när moderns och fostrets blod är inkompatibelt enligt AB0-systemet. I detta fall kommer antigenerna från barnets blod in i moderns blod och orsakar bildning av antikroppar i kroppen. Den senare kommer in i fostrets blod genom placentan, där motsvarande antigenhaltiga röda blodkroppar förstörs - blodpropparna, vilket orsakar ett antal störningar i barnets kropp.

Hemolytisk sjukdom hos nyfödda manifesterar sig i tre former: edematös, icteric och anemic.

Den allvarligaste typen är ödem, barn med det förekommer ofta för tidigt, dött eller dör i de första minuterna efter födseln. Ett karakteristiskt särdrag hos denna form är svullnad av subkutan vävnad, fri vätska i hålrummen (pleural, abdominal och så vidare), blåmärken.

Den icteric formen är utseendet av gulsot strax efter födseln eller flera timmar senare. Gulsot ökar snabbt, förvärvar en gulgrön, ibland gulbrun nyans. Det finns en tendens att blöda, barn trögt, dåligt suga. Gulsot varar upp till tre veckor eller mer. I avsaknad av korrekt behandling utvecklas allvarliga neurologiska komplikationer.

Universal blodtyp - vad är det?

I medicinsk praxis finns det fall där patienten förlorar en kritisk mängd blod (mer än 30% av den totala volymen) och då kan det behövas transfusion från givaren.

Förfarandet utförs med hänsyn till gruppens och Rh-faktorens kompatibilitet. Underlåtenhet att följa detta tillstånd leder till agglutination (limning av röda blodkroppar), vilket leder till att mottagaren faller i ett tillstånd av chock, vilket kan vara dödligt.

AB0-systemet

Gruppen bestäms enligt ett gemensamt schema, med hjälp av vilken en uppsättning agglutinogener (antigener) belägna på ytan av röda blodkroppar detekteras. När främmande antigener träder in i kroppen börjar immuniteten att producera speciella antikroppar. Baserat på närvaron eller frånvaron av dessa proteiner baseras en blodgruppsklassificering - AB0.

Upptäckten av fenomenet agglutination har signifikant minskat antalet dödsfall på grund av blodtransfusion. En person som behöver blodtransfusion (mottagare), som tar emot gruppen, vars bärare är sig själv, undviker döden.

Blodtypskompatibilitet

Samtidigt fann forskare att det finns en blodgrupp, vars ägare kan anses vara en universell givare. Det finns inga agglutinogener som kan bidra till blodkoagulering, så teoretiskt kan det transfuseras till någon patient. Den betecknas som den första (i) eller (0).

En person med en sådan blodgrupp är emellertid en "dålig" mottagare, eftersom den innehåller antikroppar som gör det omöjligt att blodtransfusion kommer från en givare med en annan grupp än sin egen.

Människor med den första blodgruppen utgör den största kategorin av jordens invånare - cirka 50% av dem

Vi listar de andra gruppernas kompatibilitet:

1. Den andra (II) eller (A) består av en agglutinogen A. Därför kan den hällas över de med vilka den är närvarande - dessa är ägare till II (A) och IV (AB).
2. Den tredje (III) eller (B) är lämplig för dem som har agglutinogen B - III (B) och IV (AB).
3. Den fjärde (IV) kan överföras endast till dem som har samma - eftersom de innehåller både antigener A och B. Av samma anledning är en person med denna grupp en idealisk mottagare, det vill säga att de kan ta blod från någon givare.

Blodtypsbestämning

Processen sker i ett laboratorium och består i att bestämma närvaron eller frånvaron av agglutinering av röda blodkroppar. Några droppar blod läggs till sera som innehåller a-, β-, α- och β-antikroppar. Därefter utvärdera reaktionen av vidhäftning av röda blodkroppar:

• Om det inte finns någon reaktion så är detta gruppen I (0);
• om stickning förekommer i sera som innehåller a och a + β, - II (A);
• om agglutination observeras i sera med antikroppar β och α + β, - III (B);
• RBC sitter fast i alla tre sera - det här är IV (AB).

Rh-kompatibilitet

Dessutom finns en separation, som är baserad på Rh-faktorn (RH) (betecknad som antigen D). Om den ligger på ytan av röda blodkroppar, sägs det att en person är Rh positiv (RH +), och cirka 85% av befolkningen på planeten är dess ägare. När antigenet saknas är personen en bärare av negativ rhesus (RH-), och resterande 15% av befolkningen är dess bärare.

Om en person har RH-, är blodtransfusioner med RH + kontraindicerade. Annars bildas en konflikt som hotar med en dödlig chock efter transfusion. Samtidigt ger en negativ Rh-faktor ingen skada för mottagaren med en positiv RH. Således är I-gruppen (0) med RH-universell.

Men i modern medicinsk praxis är det vanligt att använda blod som matchar gruppen och Rhesus för transfusion för att undvika komplikationer. Användningen av den första gruppen utförs endast i extrema fall, då bristen på blodtransfusion leder till patientens död. Detsamma gäller för RH - vid nödsituationer är transfusioner från en givare med negativ Rhesus tillåtna.

Kompatibilitetsbestämning

Före blodtransfusion utförs tester som bestämmer kompatibilitet med grupp och rhesus:

• Blanda mottagarens serum med en bloddropp från givaren. Efter 5 minuter utvärderas närvaron eller frånvaron av agglutination. Om det är frånvarande kan sådant blod användas.
• Rhesusfaktorn bestäms på ett liknande sätt, men en kemisk substans tillsättes, i närvaro av vilken en reaktion är möjlig. Utvärdering utförs också på närvaron eller frånvaron av vidhäftning av röda blodkroppar.

På grund av det faktum att det finns andra mindre gruppsystem kvarstår risken för komplikationer vid transfusion. För att minimera dem, utföra ett biologiskt prov. Mottagaren mottar 10-15 ml donorblod, varefter patienten övervakas. Denna procedur utförs tre gånger. Om en person börjar uppleva ryggmärg, ökad hjärtfrekvens, andfåddhet, feber, transfusion utförs inte.

Varför vet du din blodtyp

Detta är viktigt av flera anledningar:

• I händelse av en nödsituation, när transfusion krävs, och definitionen av gruppen på plats är svår,
• i samma fall när en person agerar som en givare
• under graviditeten, när det kan förekomma konflikt i gruppen eller rhesus i moder och foster, vilket hotar med missfall, stillbirth, hemolytisk sjukdom hos den nyfödda.

Nödtransfusion utesluter inte uppträdandet av test för kompatibiliteten hos serumet hos mottagaren och donatorblodet som beskrivits ovan.

Som en slutsats är det värt att notera att att veta att svaret på frågan om vilken grupp som är lämplig för alla människor är av praktisk betydelse för medicinsk praxis - vid en brådskande blodtransfusion. Detta inkluderar den första, eller enligt AB0-systemet, nollblodgruppen. En förutsättning måste också vara dess negativa Rh-faktor, som vid transfusion inte orsakar vidhäftning av röda blodkroppar i blodet hos personer med positiv RH.

Vid ett planerat förfarande måste tillståndet för blodkompatibilitet för gruppen och rhesus vara uppfyllt. I enlighet med medicinska protokoll ska du alltid utföra laboratorietester som eliminerar risken för komplikationer.

Ägare av vilken blodgrupp är en universell givare? Universal blodtyp - vad är det

Blodtransfusion är ett allvarligt förfarande som måste utföras enligt vissa regler. Först och främst handlar det om kompatibilitet. Oftast är donation nödvändig för att hjälpa allvarligt sjuka patienter. Det kan vara en mängd olika blodsjukdomar, svåra operationer eller andra komplikationer som kräver transfusion.

Donationen uppstod för ganska länge sedan, så för närvarande är detta förfarande inte nytt och är vanligt bland alla avdelningar inom medicin. Begreppet gruppkompatibilitet uppträdde mer än hundra år sedan. Detta berodde på det faktum att specifika proteiner hittades i plasma och i erytrocytmembranet. Således avslöjade de tre blodgrupper, som idag kallas AB0-systemet.

Varför finns det ingen kompatibilitet?

Sällan är blodet i en viss grupp inte lämplig för mottagaren. Tyvärr eller lyckligtvis finns ingen universell grupp, så du måste ständigt välja en givare enligt vissa kriterier. Om det föreligger en felaktighet, kan en agglutineringsreaktion uppträda, vilket kännetecknas av att glukosens erytrocyter och mottagarens plasma limmas.

För korrekt val används ett specialschema som gör det möjligt att bestämma kompatibilitet eller brist på det. Det kan också noteras att donatorn med den första blodgruppen är universell, eftersom mottagaren med den fjärde också passar alla. Dessutom finns det en inkompatibilitet av Rh-faktorn. I medicinsk praxis, känd positiv och negativ Rh-faktor.

Om du tar donatorblod från den andra gruppen för en mottagare med en positiv Rh från en givare med den andra med enbart en negativ, då kommer det redan att vara oförenlighet, eftersom det i det här fallet är nödvändigt att fokusera inte bara på gruppen själv. Att ignorera sådan information är mycket farlig, eftersom döden kan uppstå efter mottagarens chock. Plasma och alla dess komponenter hos varje person är individuella av antalet antigener, vilket också kan bestämmas av olika system.

Transfusionsregler

För att transfusionen ska lyckas är det nödvändigt att följa några praktiska regler om urval av grupper och följaktligen givaren:

• ta hänsyn till kompatibiliteten hos blodtyperna hos mottagaren och givaren enligt AB0-systemet;
• bestämma den positiva eller negativa Rh-faktorn;
• genomföra ett speciellt test för individuell kompatibilitet
• genomföra ett biologiskt prov.

Sådana preliminära kontroller av givar- och mottagargrupper måste genomföras utan att misslyckas, eftersom det är möjligt att provocera chock eller till och med död i mottagaren.

Hur korrekt bestämmer blodgruppen för transfusion?

Att bestämma denna indikator med ett speciellt serum. Om serumet innehåller några antikroppar som motsvarar antigen från röda blodkroppar. I det här fallet bildar de röda blodkropparna små kluster. Beroende på gruppen agglutinerar erytrocyter med en viss typ av serum. Till exempel:

• serumtest för grupp B (III) och AB (IV) innehåller anti-B-antikroppar;
• serum för grupp A (II) och AB (IV) innehåller anti-A antikroppar;
• som för sådana grupper som 0 (I) agglutineras de inte med något testserum.

"Inte" kompatibilitet mellan moder och barngrupper

Om en kvinna med en negativ Rh-faktor är gravid positiv, kan inkompatibilitet uppstå. I detta fall hjälper den universella blodgruppen inte, eftersom valet av Rh-faktorn blir viktigare. Sådan kontakt uppträder endast vid ett barns födelse, och under andra graviditeten kan ett dödsfall eller förlossning förekomma. Om den nyfödda överlever, registreras hemolytisk sjukdom.

Lyckligtvis finns det idag en speciell substans som injiceras i moderen och blockerar därmed antikropparbildning. Därför är en sådan hemolytisk sjukdom redan nästan nära utrotningen. Donation i det här fallet kanske inte behövs alls.

Testgrupper för kompatibilitet för transfusion

Det finns ett ganska vanligt sätt att bestämma en lämplig givare. För att göra detta, ta upp till 5 ml blod från en ven placeras i en speciell apparat med en centrifug och släpp en droppe speciellt serum. Därefter tillsätts några få droppar av mottagarens blod där och de förekommande åtgärderna observeras inom fem minuter. Det är också nödvändigt att tillsätta en droppe isotonisk natriumkloridlösning.

Om ingen agglutination inträffade under hela reaktionstiden observerades kompatibiliteten hos de valda blodgrupperna. Således kan givaren donera blod i rätt mängd. Också känt är kontrollmetoden för kontroll av transfusions kompatibilitet. För att göra detta injiceras mottagaren med några milliliter blod i tre minuter, om allt går bra och inga biverkningar observeras, då kan du lägga till lite mer. En sådan procedur utförs som regel redan som en kontroll när en givare tillhandahålls mottagaren som en permanent transfusion eller en enda användning. Det finns en bestämd tabell över ett sådant system, enligt vilket en kontrollkontroll görs och endast efter det att transfusionen görs.

Registrering av blodtransfusioner

Efter transfusionen har slutförts registreras en registrering av den identifierade gruppen, Rh-faktorn och andra möjliga indikationer i mottagar- och givarkortet. Om givaren närmade sig, tar han med sig överenskommelsen data för vidare transfusion, eftersom den första kompatibiliteten redan har identifierats framgångsrikt. I framtiden ska båda patienterna övervakas regelbundet, särskilt om givaren har kontrakterat centret. Denna praxis används allmänt idag, för det är ibland svårt att hitta en lämplig givare med en sällsynt grupp.

Att registrera på detta sätt för hjälp är inget farligt, för på det här sättet hjälper du de sjuka och föryngrar din kropp lite. Det har länge visat sig att den periodiska bloddonationen hjälper till att uppdatera vår kropp och därigenom stimulera de hematopoetiska cellerna för aktivt arbete.

Det faktum att livet är nära samband med blod, att en person dör av stor blodförlust, var inte i tvivel i de allra antika tiderna. Till och med sådana egenskaper som mod, styrka och uthållighet var förknippade med blod, därför drack de i antikens tider blod för att förvärva dem.

Historia av blodtransfusion [visa]

Tanken att ersätta det förlorade eller gamla, "sjuka" blodet av unga och friska har sitt ursprung i XIV-XV-sekleten. Tro på blodtransfusioner var mycket stor. Således bestämde sig huvudet för den katolska kyrkan, påven Innocent VIII, avgjord och svag, om blodtransfusion, även om detta beslut var i fullständig motsättning till kyrkans läror. Blodtransfusionen av oskyldig VIII gjordes 1492 från två unga män. Resultatet var misslyckat: patienten dog av "fördröjning och svaghet" och den unga mannen från en embolus.

Om vi ​​minns att den anatomiska och fysiologiska grunden för blodcirkulationen beskrivits av Harvey först 1728, blir det klart att före denna blodtransfusion inte kunde ha utförts.

År 1666 publicerade advokaten resultaten av experiment på blodtransfusion av djur. Dessa resultat var så övertygande att domstolen läkaren av Louis XIV Denis och kirurgen Emerets år 1667 upprepade Lawers försök på hundar och överförde ett lamms blod till en allvarligt sjuk patient. Trots den ofullkomliga tekniken återhämtade patienten sig. Uppmuntrat av denna framgång gjorde Denis och Emerets ett lamms blodtransfusion till en andra patient. Den här gången dog patienten.

Vid rättegången agerade den franska vetenskapsakademin som en skiljedomare, vars företrädare inte ansåg att det var möjligt att anklaga Denis and Emerets för att använda den otillräckligt studerade metoden, eftersom detta skulle sakta ner utvecklingen av problemet med blodtransfusion. Skiljemännen erkände dock inte Denis och Emerells handlingar som korrekta och ansåg att det var nödvändigt att begränsa den praktiska användningen av blodtransfusion, eftersom detta skulle ge händerna på olika charlataner, vilka var så många bland läkarna, en extremt farlig metod. Metoden ansågs lovande, men kräver särskilt tillstånd från akademin i varje enskilt fall. Detta kloka beslut doldade inte möjligheten till ytterligare experimentell studie av metoden, men innebar signifikanta hinder för en praktisk lösning på problemet med blodtransfusion.

År 1679 rapporterade Merklin och 1682 Enenmüller om resultaten av sina observationer, enligt vilka agglutination ibland uppstår när blodet hos två individer blandas, vilket indikerar att blodet är inkompatibelt. Trots bristen på kunskap om detta fenomen, 1820, genomförde Blandel (England) framgångsrikt blodtransfusioner från person till person.

I XIX-talet. Omkring 600 blodtransfusioner har redan utförts, men majoriteten av patienterna dog vid transfusion. Därför ansåg inte tysk kirurg R. Volkmann (R. Volkmann) år 1870 ironiskt nog att blodtransfusion kräver tre ramar - en som ger blod, det andra som låter det hällas och den tredje som vågar göra det. Orsaken till många dödsfall var blodgruppskompatibilitet.

Ett stort hinder för blodtransfusion var dess snabba koagulering. Därför föreslog Bischoff 1835 att transfusera defibrinerat blod. Men efter transfusionen av sådant blod uppstod många allvarliga komplikationer, så metoden spred sig inte.

År 1880 publicerade G. Gayem studier av orsakerna till döden från blodförlust. Författaren introducerade begreppet relativ och absolut anemi och visade att endast blodtransfusioner med absolut anemi kan rädda djuret från döden. Så blodtransfusionen fick en vetenskaplig motivering.

Men agglutination och blodkoagulering fortsatte att hindra användningen av blodtransfusioner. Dessa hinder avlägsnades efter upptäckten av K. Landsteiner och J. Jansky (1901-1907) av blodgrupper och förslagen från V. A. Yurevich, M. Rosengart och Gusten (1914) för att använda natriumcitrat för att förhindra blodkoagulering. År 1921 antogs klassificeringen av blodtyperna Ya. Yansky som internationell.

I Ryssland uppträdde de första verken på blodtransfusion 1830 (S. F. Khotovitsky). År 1832 var Wolf den första som framgångsrikt överför patientens blod. Ett stort antal arbeten på blodtransfusionsproblemet följde (N. Spassky, X. X. Salomon, I. V. Buyalsky, A. M. Filomafitsky, V. Sutugin, N. Rautenberg, S. P. Kolomnin och andra). I forskarnas verk omfattades frågorna om indikationer, kontraindikationer och blodtransfusionsteknik. föreslagna anordningar för dess genomförande etc.

År 1848 studerade A.M. Filomafitsky först handlingsmekanismen för transfuserat blod, han gjorde också en särskild apparat för blodtransfusion. I. Sechenov i experiment visade att blodtransfusion inte bara har en ersättning utan också en stimulerande effekt. Redan år 1865 publicerade V. Sutugin resultaten av experiment på hundar med transfusion av blod defibrinerad och bevarad vid en temperatur av 0 ° C, det vill säga för första gången han lyfte upp och löst frågan om möjligheten att bevara blod.

Efter inbördeskriget i vårt land väckte intresse för blodtransfusion. S.P. Fedorov började utveckla problem med blodtransfusion. År 1919 producerade hans elev A. N. Shamov den första blodtransfusionen med hänsyn till gruppmedlemskap, och 1925 publicerade sin andra elev N. N. Elansky en monografi om blodtransfusion.

År 1926 organiserades A. A. Bogdanov i Moskva Centralinstitutet för blodtransfusion. Sedan dess började landet utveckla ett brett nätverk av republikanska, regionala och distriktsstationer och blodtransfusioner. A. Bogomolets, S. I. Spasokukotsky, MP Konchalovsky och andra spelade en viktig roll i utvecklingen av problemet med blodtransfusion i Sovjetunionen. Sovjetforskare var de första i världen att utveckla nya metoder för transfusion; fibrinolys - kadaverisk transfusion (V.N. Shamov, 1929; S.S. Yudin, 1930), placenta (M.S. Malinovsky, 1934) och återvunnet blod (S.I. Spasokukotsky, 1935). Vid Leningrad-institutet för blodtransfusion N. G. Kartashevsky och A. N. Filatov (1932, 1934) utvecklades metoder för transfusion av erytrocytmassa och nativ plasma. Under det stora patriotiska kriget hjälpte en organiserad blodtransfusionstjänst att rädda livet för många sårade.

Nuförtiden kan medicin i allmänhet inte föreställas utan blodtransfusion. Nya metoder för blodtransfusion, blod konservering (frysning vid ultralåg (-196 ° C) temperatur), dess utsträckta lagring vid -70 ° C (över flera år), skapat många blodprodukter och blodsubstitut, infört metoder för att använda blodkomponenter ( torr plasmaantihemofiliplasma antistaphylococcal plasma, packade röda blodkroppar) och plazmozameiiteley (polivinol, zhelatinol, Aminosol et al.) för att begränsa transfusion av färska och konserverade blod och andra indikatorer. Skapat konstgjort blod - perftoran.

Blodetyp bestäms av en uppsättning antigener som finns i blodceller (erytrocyter, leukocyter, blodplättar) och plasmaproteiner hos individen.

Hittills har mer än 300 olika antigener hittats i humant blod, vilket bildar flera dussin antigena system. Konceptet blodgrupper som används i klinisk praxis inkluderar emellertid bara erytrocytantigener i AB0-systemet och Rh-faktorn, eftersom de är de mest aktiva och är den vanligaste orsaken till inkompatibilitet vid blodtransfusioner.

Varje blodgrupp karakteriseras av specifika antigener (agglutinogener) och agglutininer. I praktiken finns det två agglutinogener i erytrocyter (de betecknas med bokstäverna A och B) och två plasmaagglutininer - alfa (α) och beta (β).

• Antigener (agglutinogener A och B) finns i röda blodkroppar och i alla vävnader i kroppen, förutom hjärnan. Agglutinogener som ligger på ytan av blodkroppar är av praktisk betydelse - antikroppar är kopplade till dem, vilket orsakar agglutination och hemolys. Antigen 0 är ett svagt antigen i erytrocyter och ger inte en agglutineringsreaktion.
• Agglutininer (a β) - plasmaproteiner; de finns också i lymf, exudat och transudat. Specifikt att förena med samma blodantigener. I humant serum finns inga antikroppar (agglutininer) mot antigener (agglutinogener), vilka är närvarande i hans erytrocyter och vice versa.

Olika förhållanden av agglutininer och agglutinogener fick dela upp alla människor i alla fyra grupper: I (0), II (A), III (B) och IV (AB). Förhållandet mellan agglutinogener och agglutininer i fyra grupper, och därmed förenligheten av blod under transfusion, presenteras i följande tabell:

De fullständiga beteckningarna för blodtyper är följande:

• Grupp I - 0 (I) aP
• Grupp II - A (II) P
• Grupp III - B (III) a
• Grupp IV - AB (IV) 0

Studien av blodtyper är av stor betydelse för blodtransfusion, eftersom icke-överensstämmelse med gruppkompatibilitet medför allvarliga komplikationer som kan leda till döden. Detta förklaras av det faktum att donor erythrocyter kan hålla sig i klumpar som täppa till små kärl och stör blodcirkulationen. Erytrocytlimning - agglutination - inträffar om donorns erytrocyt innehåller det ämne som ska limas - agglutinogen, och i mottagarens blodplasma finns det ett bindemedel - agglutinin. Adhesion kommer att inträffa när substanser med samma namn finns: om agglutinogen A uppträder med agglutinin a och agglutinogen B - med agglutinin β.

Studien av blodgrupper tillåtet att utveckla regler för dess transfusion. Personer som ger blod kallas givare, och de som tar emot det kallas mottagare. För blodtransfusioner är blodgruppskompatibilitet strikt beaktad.

I många år, den så kallade. Otenbergs lag enligt vilken endast erytrocyter av transfuserat donorblod agglutinerar (och inte erytrocyter hos mottagaren), eftersom donatorblodagglutininer späds i mottagarens blod och inte kan agglutinera dess erytrocyter. Denna omständighet tillåts att transfusera tillsammans med en grupps blod och blod i en annan grupp, vars serum inte agglutinerar mottagarens erytrocyter.

I praktiken användes följande schema: det är tillåtet för mottagaren av 0 (I) -gruppen att donera blod av endast 0 (I) -grupp för grupperna A (II) av mottagare - A (II) och 0 (I) gruppblod för B (III) gruppmottagarna - donatorblod av B (III) och 0 (I) grupper, för mottagare av AV (IV) -grupp, donatorblod av alla fyra grupper. dvs någon mottagare kan administreras blodgrupp I (0) eftersom dess röda blodkroppar inte innehåller agglutinogener och inte klibbar, varför personer med blodgrupp I kallades universella givare, men endast I-grupper kan administreras av sig själva. Blod från en givare av IV-gruppen kan endast transfuseras till personer i denna grupp, men de själva kan transficera blodet från alla fyra grupperna. Människor med IV blodgrupp kallas universella mottagare.

Under senare år har det visat sig att det finns flera undergrupper av agglutinogener. Av undergrupperna av agglutinogen A, A 1 och A 2 är de viktigaste (såväl som A 1 B och A 2 B). Och 1 - ett starkt antigen, det finns hos omkring 88% av personer med A (II) blodgrupp. Om det finns ett Ai-antigen i erytrocyterna fortskrider agglutineringsreaktionen snabbt och kraftigt. Och 2 - ett svagt antigen, dess specifika vikt är ca 12%; agglutinationsreaktion är svag och svår att se. Antigener från andra undergrupper (A 3, A 4, A 0, A x, A z, etc.) är också svaga, de finns mycket sällan, deras praktiska värde är försumbar.

Agglutinogen B har också flera undergrupper (B 1, B 2, B 3), deras skillnad är endast kvantitativ och i praktiken beaktas de inte.

Antigenerna A 1 och A 3 skiljer sig i deras antigena struktur. Därför finns det i plasma tillsammans med naturliga agglutininer antikroppar (extra agglutininer) a 1, som endast reagerar med antigen A 1 och a 2 - endast med antigen A 2 (tabell)..

Tabell. Blodgruppsfaktorer för ABO-systemet