logo

CTG Diskret

Det allra första organet som börjar utvecklas i embryot är hjärtat. De första sammandragningarna av hans muskler registreras redan vid den femte förlossningsveckan. Detta beror på närvaron i vävnaderna i hjärtat av speciella celler (pacemakers), som genererar elektriska impulser och skapar snabba muskelkontraktioner.

Detta fenomen visar att den funktionella aktiviteten hos fostrets hjärta absolut inte är föremål för receptorerna i nervsystemet. Under graviditetens andra trimester kommer signaler som kommer från fibrerna i vagusnerven, som ingår i det autonoma systemet, till fostrets hjärta. Tack vare dessa impulser, sänker antalet hjärtslag.

Modern medicin har en speciell diagnosteknik, där du samtidigt kan registrera livmoderns ton och hjärtfrekvensen för ett ofödigt barn - kardiotokografi. Tack vare säkerhet, enkel implementering och uppnå mycket informativa resultat utförs denna studie av alla gravida kvinnor. I vår artikel kan framtida mammor hitta information om vad ett kardiotogram är tilldelat för och vad indikatorn för decelerationer på CTG-diagrammet betyder.

Hur går forskningen?

Under 28 obstetriska veckor fullbordas bildandet av hjärtklemmens sympatiska innervation, vilket leder till accelerationen av dess sammandragningar. Motsatta signaler av de parasympatiska nervösa och autonoma vegetativa systemen som härrör från fetalt hjärta påverkar hjärtritmen.

Kardiotokatorn har ultraljud (fäller rörelsen hos hjärtklaffarna) och spänningsmätare (bestämmer livmoderkontraktioner) sensorer. De överför information till fosterskärmskärmen, vilken behandlar informationen och visar den på en elektronisk resultattavla och registrerar den på värmepapper med hjälp av en inspelningsenhet.

Det diagnostiska värdet har parametrarna:

  • Sammandragningar av livmodern - de betraktas som den fysiologiska normen.
  • Basalrytm - den genomsnittliga hjärtfrekvensen.
  • Variabilitet - Kortvariga avvikelser från hjärtslaget från basalrytmen.
  • Spontan ökning i hjärtslagets rytm - acceleration.
  • Tillfällig sänkning av hjärtatslag - retardationer.

Klassificering av decelerationer

På CTG-diagrammet är tänderna på de fasta sammandragningarna av hjärtmuskeln kontraktion riktad nedåt, de kallas "stalagmiter". Låt oss ta en titt på varje typ av detta fenomen.

Tidig typ

Kallas "spegeln av livmoderkontraktioner". Periodisk saktning av fetthjärtrytmen på CTG-inspelningar är V-formad. Oftast är sådana retardationer orsakade av navelsträngens kompression, de verkar smidigt som svar på sammandragningen och slutar med änden av livmoderns spänning. Normalt är de ensamma och inte djupa - deras totala varaktighet är från 15 till 20.

Vanligtvis uppträder tidiga decelerationer efter slutet av den första perioden av arbetskraft och i 15% av fallen i fostrets utlösningsfas. När barnets huvud trycks mot benen i moderns bäcken, orsakar vagusens inverkan på hjärtat av fostret en patofysiologisk nedgång i hjärtritmen. Detta tillstånd kan avlägsnas genom administrering av atropinsulfat-kolino-blockerare.

Sen typ

Degeneration registreras 30 sekunder efter maximal livmoderkontraktion, varaktigheten är längre än sammandragningstiden. Normalt bör en sådan avmattning av hjärtrytmen inte vara - det är en indikator på cirkulationssjukdomar på det pediatriska stället (placenta). I frånvaro av andra faktorer beror graden av sammandragning av fostrets hjärtfrekvens på den ömsesidiga innervation som orsakas av intensiteten av livmoderkontraktioner.

Utseendet av sena decelerationer orsakas av en tillfällig förändring av blodflödet i den intervallande delen av uteroplacental cirkulationen. Oftast är detta tillstånd en följd av ett patologiskt tillstånd som orsakats av brist på syre som kommer från moder-placenta-fostersystemet och utvecklingen av mjölksyra i det muskulära mellanskiktet i barnets hjärta (myokardium).

Sena decelerationer kan korrelera:

  • med koncentrationen i fostrets mjölksyra;
  • Metabola aktivitet hos barnets kropp;
  • varaktigheten av syrehushållning;
  • vagalreflex;
  • naturlig taktmaker - sinoatriell nod.

För att delvis förhindra sen retardation kan atropin administreras. Utseendet av en återkommande hjärtfrekvensreduktion hos ett barn kan indikera asfyxi, vilket resulterar i:

  • till överskott av koldioxid i blod och vävnader;
  • förskjutna syra-basbalans i riktning mot ökande surhet;
  • andningssyndrom.

Den sena upptäckten av sena decelerationer och avsaknaden av en rationell behandling av terapeutiska och diagnostiska åtgärder kan ge upphov till en bestående ökning av basalrytmen, en progressiv minskning av fast oscillation och en ökning av acidos. Dessa förhållanden leder till utveckling av allvarliga anomalier och fosterdöd.

Variabel typ

Fetal hjärtslag minskar utan samband med livmodertonen, på CTG-diagrammet är formen av "stalagmiter" annorlunda, deras tänder liknar bokstaven U. Utseendet av en sådan sänkt rytm är ett tecken på aktiv rörelse hos barnet, brist på vatten eller kompression av navelsträngskärl. Mekanismen för förändringar i fostrets hjärtslag orsakas av en plötslig ökning av blodtrycket och ett vagalt svar på innervering av mekanoreceptorer - bradykardi.

Uppkomsten av variabla decelerationer står för sammandragningen av livmodern och kännetecknas av en snabb minskning av fostrets hjärtfrekvens, en förändring av deras amplitud och varaktighet. Vanligtvis, när försvagningen av sammandragningen, återställs PSP snabbt - retardationsdata kallas klassiskt. I vissa fall återställs hjärtfrekvensen långsamt, vilket är ett tecken på brist på syre.

Liten komprimering av navelsträngsvenen bidrar till att minska blodflödet till det högra atriumet. Detta tillstånd orsakar en baro-receptorreflex, vilket framkallar produktionen av fenyletylaminer (fysiologiskt aktiva mediatorer) och leder till takykardi.

Vid långvarig klämning av navelarterierna ökar vagusnervon (vagal effekt på fostrets hjärta) och retardation uppträder - detta observeras vid uppskjuten eller för tidig dräktighet. Om sen toxikos är kopplad till sådana retardationer är livet hos ett ofödat barn hotat.

Normalt är sänkning av hjärtfrekvensen högst 30 slag per minut, detta tillstånd kan vara mer än 30 sekunder. En fördelaktig indikator anses vara den snabba anpassningen av PSP till den ursprungliga nivån. Vid utvärdering av livmoderns aktivitet och hjärtfunktion hos en bebis är det inte individuella decelerationer som analyseras, men inspelningen av parametrar som erhållits med CTG som helhet.

Antalet kardiotogramindikatorer

För en hälsosam framtida mamma anses följande alternativ vara idealiska för de slutliga undersökningsdata:

  • frekvensen av den basala rytmen varierar i intervallet 120-160 slag / min;
  • förekomsten av 5 accelerationer under 1 timmes registrering av CTG;
  • variabilitet - från 5 till 25 slag / min;
  • retardation - inte detekterad.

Förändringar i CTG-index kan observeras:

  • i strid med uteroplacentalt blodflöde;
  • syreförlust hos fostret;
  • sladdförstängning eller närvaron av en nod på den;
  • missbildningar av ett barns hjärtmuskulatur
  • amnionit (infektiös inflammation i amnionen - fostrets membran);
  • utveckling av anemi hos barnet;
  • användningen av vissa läkemedel som framkallar en ökning av hjärtfrekvensen hos fostret;
  • Den framtida mamman har systemiska sjukdomar.

Effekten av kardiotogramresultat på medicinsk taktik

Medicinsk personal behandlar resultaten av studien med all allvar och ansvar. Varje registrering av registreringen av fostrets hjärtfunktion bedöms av en kvalificerad specialist, certifierad av dess underskrift och stämpel som anger datum och tid för undersökningen av den gravida kvinnan. Filmen limmas till sitt utbyte kort.

För objektiviteten att dechiffrera den totala CTG-data finns det ett klassificeringssystem baserat på att varje indikator tilldelas vissa punkter:

  • normen är 9-12;
  • vid 6-8 observeras tecken på hypoxi
  • en poäng på 5 poäng anses vara extremt ogynnsam.

För att identifiera avvikelser från normala resultat för framtida tillstånd kräver moderen daglig övervakning och lämpliga förebyggande och botande åtgärder. Uttalade förändringar i indikatorer kan indikera ett terminal (kritiskt) tillstånd hos fostret, vilket kräver akutmottagning.

Ange orsakerna till retardation

DEGEMETBGYS - RTPGEU, PVTBFOSCHK BLUEMETBGY, F.E. "REDUKTION AV RTPGEUUPCH VYMPZYUYELPZP UPYOTSHBYS CHUYI PTZBOPCH I UYUFEN PTZBOYNN.

OH DOB YOR ZYPPHE RTYUYO BLUEMETBGYY P PDMSHOFUY OE NPTSEF PYASUUYFSH URPIBMSHOSCH UDCHYYY H FENRBI TPUFB I TBCHYCHFEYS. uLPTEE CHUEZP, BLUEMETBGYS, FBL CE LBL J OBNEYUBAEBSUS B OBUFPSEEE CHTENS DEGEMETBGYS SCHMSEFUS UMEDUFCHYEN CHMYSOYS LPNRMELUB RTYTPDOSCHI J UPGYBMSHOSCHI ZHBLFPTPCH ON VYPMPZYA UPCHTENEOOPZP YUEMPCHELB.

B RPUMEDOYE 20 MEF UFBMY TEZYUFTYTPCHBFSHUS UMEDHAEYE YNEOEOYS ZHYYYUEULPZP TBCHYFYS CHUEI UMPECH OBUEMEOYS J CHUEI CHPTBUFOSCHI ZTHRR: HNEOSHYYMBUSH PLTHTSOPUFSH ZTHDOPK LMEFLY, TELP UOYYMBUSH NSCHYEYUOBS UYMB. OP Yneafus Dche Ltbkoye FeoDeogyy och Yunoeoy NBUshusch FEMB: OEDPUFBFPPIoBS, CHEDHEBS L Zyrpftpzhy y DyuFPPYYY; J YSHSHCHFPPIOBS, CHEDHEBS L PTSEYTOYA. CHEI TFPUGEUCHBEFUS LBL OEZBFYCHOPE SCHMEOYOY.

RTYUYOSCH DEGEMETBGY:

-SUNDHET UPGYBMSHOSHI KHUMPCHYK TZYOYY, RTZDE CHUEZP, RYBB-OYS;

-CHUE FPF CEE TPUF YOGZHPTNBGYPOSCHI FEIOPMPZYK, LPPPPSChK OBYUBM RTYCHPDYFSH RETEChPVVHTSDOYA OETCHOPK UYUFENSH, H PFCHEF OBFPP, L PFECHEH

-UYEYTSOYE ZHYYUYEULPK BLYCHOPUFY.

h BLMAYUEOYE IPYUEFUS ULBBFSH, YUFP UEZPDOS BL RPOBLPNYMYUSH har LPNRMELUOPK PGEOLPK ZHYYYUEULPZP TBCHYFYS PÅ PUOPCHE BOFTPRPNEFTYYUEULYI RPLBBFEMEK. Ф FP RPNPTsEF bNB UMEDYFSH БB UCHPYN ДDPPTPCHSHEN YDDPTPPCHSHEN YMEOPCH WENSHY. chEDSh UPUFPSOYE DPTPCHSHS PVHUMPCHMYCHBEFUS UPGYBMSHOSCHNY ZHBLFPTBNY, PTZBOYBGYEK TETSYNB DOS TBGYPOBMSHOPK DCHYZBFEMSHOPK BLFYCHOPUFSHA, RTBCHYMSHOSCHN RYFBOYEN.

Acceleration, retardation, deras sociala och hygieniska värden. Hypoteser som förklarar accelerationsfenomenet.

Acceleration förstås som accelerationen av tillväxthastigheten och utvecklingen av barn och ungdomars kropp jämfört med tidigare generationshastighet (från den latinska accelerationsaccelerationen). Under de senaste årtiondena har den fysiska utvecklingen av barn och ungdomar accelererat nästan överallt. Vid varje åldersstadium är moderna barn och ungdomar större och större än tidigare år.

Externa faktorer som bestämmer accelerationen inkluderar förbättring av näring, påverkan av fysiska faktorer, förändring av kosmisk strålning, ökande dagens ljus, påverkan av urban livsstil (neurogen hypotes). Enligt den neurogena hypotesen leder ett stort informationsflöde till långvarig excitation av cortex och subcortex, accelererar produktionen av gonadotropa hormoner i hypofysen och binjur och androgener. Heterozygositet på grund av ökade äktenskap mellan tidigare isolerade befolkningsgrupper är bland de endogena orsaker som är förknippade med förändringar i ärftlighet.

Till stöd för acceleration har många olika hypoteser föreslagits, som kan delas upp i flera grupper:
(Internet)
Först av allt, nutraceutical, förknippade med en förändring (förbättring) i näringens natur, särskilt under de senaste tre decennierna efter andra världskriget.
Biologiska urvalshypoteser (första rapporter om den snabbare utvecklingen av barn - Gent 1869, Ch. Roberts, 1876), med en ökning av antalet heterolokala (blandade) äktenskap - heteros, en attraktion för urbana livet, vilket medför att de flesta utvecklade invånare från landsbygden - hypotesen av G. Mauer, 1887, samt andra hypoteser om konstitutionellt urval - till exempel viljan att ockupera samhällets högsta strata eller återbosättning till städerna av människor med mer utvecklad intelligens.
Den grupp av hypoteser som är förknippade med miljöfaktorer (hypoteser från 30-talet) kopplade förändringar i tillväxt och utveckling med naturliga och artificiella förändringar i miljöförhållandena. Koch (E. W. Koch), 1935, som föreslog termen acceleration, kopplade betydelse för heliogena influenser, vilket ökade dagsljus på grund av elektrisk belysning. Treiber (T. Treiber), 1941 associerade accelerationen med radiofrekvensernas inverkan - även om accelerationen av barnens tillväxt började före den breda utbredningen av radio på jorden och Mills (C. A. Mills), 1950 - med en ökning av temperaturen i jordens atmosfär. Det finns andra hypoteser, till exempel i samband med strålning eller kosmisk strålning. Men då måste fenomenet manifestera sig i alla barn på samma ort. Men alla författare noterar skillnader i tillväxten för barn av olika kontingenter av befolkningen.
Separat kunde inte varje hypotes förklara alla fenomenen av den sekulära trenden och bevisen på accelerationen av ontogenetisk utveckling och ökad kroppsstorlek, inte bara hos människor utan även hos olika djur, skulle vara övertygande bevis.

Diskretisering (Internet) är den omvända processen med acceleration, d.v.s. saktar ned processerna för biologisk mognad av alla organ och kroppssystem.
Ingen av hypoteserna av orsakerna till acceleration ensam kan förklara de epokala förändringarna i tillväxt och utveckling. Högst sannolikt är accelerationen liksom den för närvarande planerade decelerationen en följd av påverkan av ett komplex av naturliga och sociala faktorer på den moderna människans biologi.
Under de senaste 20 åren har följande förändringar i den fysiska utvecklingen av alla segment av befolkningen och alla åldersgrupper registrerats: bröstomkretsen har minskat, muskelstyrkan har minskat kraftigt. Men det finns två extrema trender i förändringen av kroppsvikt: otillräcklig, vilket leder till undernäring och dystrofi. och överskott, vilket leder till fetma. Allt detta betraktas som ett negativt fenomen.
Orsaker till retardation:
-miljöfaktor;
-genmutationer;
-försämring av sociala förhållanden i livet och framför allt näring;
-samma tillväxt av informationstekniken, som började leda till överstimulering av nervsystemet och som svar på detta till dess respons på inhibering;
-minskning i fysisk aktivitet.
Sammanfattningsvis vill jag säga att du idag har blivit bekant med en omfattande bedömning av fysisk utveckling baserad på antropometriska indikatorer. Detta hjälper dig att övervaka din hälsa och hälsan hos familjemedlemmarna. Trots allt bestäms hälsotillståndet av sociala faktorer, organisationen av den dagliga behandlingen, rationell motorisk aktivitet, rätt näring.

Trästöd med enkelkolonn och sätt att stärka hörnstöden: Överliggande tändstationer är konstruerade för att hålla ledningarna vid önskad höjd över marken, med vatten.

Fenomenet acceleration och retardation;

Acceleration är den accelererande biologiska utvecklingen av alla organ och system, alla indikatorer på fysisk utveckling.

Liknande förändringar började registreras för 100-150 år sedan. Sedan antropometriska mätningar introducerades i praktiken av medicinska undersökningar, började de märka att från ett årtionde till ett årtionde ökar barnens tillväxt och puberteten kommer i en tidigare ålder. Detta fenomen har fått namnet acceleration (från det latinska ordet collectorio-acceleration). Den yngre generationen konkurrerar med varandra, som snabbt kommer att gå från födsel till vuxenstatus.

Orsaker till acceleration:

- invandring av befolkningen
- bland äktenskap
- förändrade biologiska rytmer i livet;
- förändringar i kostvanor (om man jämför köttförbrukningen under olika perioder kan man se följande: år 1812 konsumeras 14 kg per år, 1933 - 33 kg, 1980 - 50-60 kg);
- hypervitaminos (alltför stort intag av vitaminer och acceleration av biokemiska processer);
- Ändrade temperaturförhållanden i bostadshus (centralvärme upprätthåller en konstant lufttemperatur i rummet);
- urbanisering - civilisationsprestationer som elektriskt ljus, tv, radio och andra - stimulerar nervsystemet, stöder spänning i det och stimulerar tillväxt och utveckling.
- ärftliga mekanismer.

Retardation är den omvända processen med acceleration, d.v.s. saktar ned processerna för biologisk mognad av alla organ och kroppssystem.

Ingen av hypoteserna av orsakerna till acceleration ensam kan förklara de epokala förändringarna i tillväxt och utveckling. Högst sannolikt är accelerationen liksom den för närvarande planerade decelerationen en följd av påverkan av ett komplex av naturliga och sociala faktorer på den moderna människans biologi.

Under de senaste 20 åren har följande förändringar i den fysiska utvecklingen av alla segment av befolkningen och alla åldersgrupper registrerats: bröstomkretsen har minskat, muskelstyrkan har minskat kraftigt. Men det finns två extrema trender i förändringen av kroppsvikt: otillräcklig, vilket leder till undernäring och dystrofi. och överskott, vilket leder till fetma. Allt detta betraktas som ett negativt fenomen.

Orsaker till retardation:

-försämring av sociala förhållanden i livet och framför allt näring;

-samma tillväxt av informationstekniken, som började leda till överstimulering av nervsystemet och som svar på detta till dess respons på inhibering;

-minskning i fysisk aktivitet.

KART FÖR BARNUTGÅNGEN

Datum för undersökning _________________________________________________________ Efternamn, förnamn ______________________________________________________________ Datum ______________, månad ________________, födelsedatum 19 ______________ Barnets ålder ___________________________________________________________ Institution (skola, DDI) ________________ klass (grupp) ___________________1. Somatometriska indikatorer Kroppslängd _____________ Massa __________________ Bröstomkrets: paus ________________, andas ___________________, andas __________________ Huvudomkrets ________________________________________________________2. Fysiometriska indikatorer Muskelstyrka i händerna: höger _______________________, vänster _________________ Lung vitalitet _________________________________________________3. Indikatorer för biologisk utveckling Förhållandet mellan huvudomkretsen och bröstomkretsen multiplicerad med 100 __________________________________________________________________________________ Antal permanenta tänder ___________________________________________________ Resultatet av det "filippinska testet" _______________________________ Sexuell formel: tjejer Axe P Mig, pojkar Axel P F V L

Funktionella abnormiteter eller sjukdomar (fördjupade läkarundersökningar)

Incidensgrad för förhandlingsbarhet per år (från ______________)

Acceleration och retardation och hygienproblem.

acceleration (Grekisk acceleration) - är den snabba utvecklingen av tillväxt, massa och puberteten hos barn och ungdomar i förhållande till jämnåringar från den tidigare tiden. Firade från 30-talet, men särskilt från 50 -60-talet av det tjugonde århundradet, som täckte hela världen. Från 1980-talet 1990-talet sänktes accelerationstillväxten och parametrarna stabiliserades. Nu förstås acceleration endast i förhållande till individer i jämförelse med andra.

De viktigaste tecknen på acceleration:

1) i varje åldersgrupp blir vikt och längd hos barn, ungdomar och ungdomar större än i tidigare år,

2) deras puberteten förekommer i en tidigare ålder: hos tjejer börjar den första menstruationen i Moskva vid 13 års ålder (tidigare vid 15 års ålder) hos pojkar hade han våta drömmar, kroppshår under armarna och mutation av röst i 3-9 månader. innan;

3) före mognad (inklusive förbening, vilket är viktigt för barnmorskor) av en organism som motsvarar en vuxen organism

4) befolkningen har en större konstitution än tidigare: 17-åringar motsvarar 25-åringar i 20-30-talet av det tjugonde århundradet.

För information.Mer detaljerade tecken på acceleration:

1) acceleration påverkade intrauterin utveckling av barn: över 40 år ökade kroppens nyfödda med 1 cm;

2) Fördubbling av vikten hos spädbarn förekommer inte med 6 månader, men 1 månad tidigare;

3) mjölktänder ersätts av permanent 1 år tidigare;

4) På 80 år har 15-åringar blivit 20 cm längre och väger 16 kg mer än sina kamrater;

5) ossifiering sker 2 år tidigare - och därför stannar kroppens längd i en tidigare ålder: bland flickor vid 16 år, bland pojkar vid 18 år (tidigare 18 respektive 20 år);

6) ett 8-årigt barn motsvarar en 9-årig när det gäller hans intellektuella utveckling och en 15-årig till en 17-årig;

7) vid pubertets tid hos tjejer minskar förmågan att bära barn: på grund av att ägglossningen är sen, i närvaro av menstruationen utförs uppfattningen sent (vid 30-40 år); barnet har en tendens att accelerera - ett "fett" foster är födt; sen klimakteriet (55 år och senare), som i 40% orsakar en tendens till livmodercancer.

MEN:

8) Social infantilism är markerad: Socialt: tidigare var 15-20 årig mognare mer mogen och enligt anpassningen i samhället motsvarade dagens 35-40-åriga. En person brukade "passa in" med det sociala livet, starta en familj och ha ett högre ansvar inför familjen och samhället och oberoende från föräldrarna (akademiker Sergey Kapitsa ", g." Persona ", 2002, s. 8);

9) Barnets faktiska minne försämrades: i Moskva på 20-talet kunde 25% av skolbarnen memorera en textsida och reproducera den, nu finns det ingen - man tror att detta beror på minnesöverbelastning med information.

Accelerationen observerades i alla länder i världen. Orsaker till acceleration (hypotes):

1) förbättrad näring 2) Utseendet av radioelektromagnetiska vågor; 3) genetisk teori: blandning av raser, heterozygositet och äktenskap bland tidigare isolerade grupper har blivit vanligare; 4) Atombombsexplosioner sedan 40-talet, där sönderfallsprodukterna spridda runt om i världen och kom in i växt- och mjölkmat från befolkningen (mutation); 5) En kraftig minskning av totalt (smittkoppor, poliomyelit) och barnsjuklighet (skarlet feber, difteri), vilket ledde till utarmningen av barnets kropp och fördröjning av dess utveckling. 6) förbättringen av villkoren för uppväxt och utbildning av barn bidrog till att deras fysiska utveckling accelererades 7) förlängning av "ljus" dagen - på grund av artificiellt ljus; 8) effekterna av urban livsstil 9) intensiv informativ påverkan leder till för tidig puberteten, och det är fysiskt.

Sedan 1995 har processen med retardation observerats: barn med nedsatt vikt och underutvecklat muskelsystem råder. Enligt Vetenskaps- och forskningsinstitutet för hygien och hälsoskydd för barn och ungdomar är NTSZD RAMS med en ökning av barn med normal fysisk utveckling (från 55 till 67%) på 2000-talet registrerad hos 10-22% av skolbarn och ett överskott av massa i 11%. ; Antalet personer som ligger bakom i åldern 15-17 år av psykofysiologiska index är upp till 36% av deras ålder. nästan en tredjedel förklaras olämplig för militärtjänst på grund av otillräcklig fysisk utveckling. De främsta orsakerna till retardation är problem i system för fysisk träning av barn, brist på arbete med att bilda värdet av hälsa och hälsosam livsstil, intensifieringen av utbildnings processen, byggd på immobilitet.

Datum tillagd: 2015-10-19; Visningar: 1025; ORDER SKRIVNING ARBETE

retardationer

Accelerationsprocessen har börjat minska, den genomsnittliga kroppsstorleken hos den nya generationen av människor minskar igen.

Retardation är processen att avbryta accelerationen, dvs. saktar ned processerna för biologisk mognad av alla organ och kroppssystem. Avkoppling ersätter nu acceleration.

Den för närvarande planerade decelerationen är en följd av påverkan av ett komplex av naturliga och sociala faktorer på den moderna människans biologi, såväl som acceleration.

Under de senaste 20 åren har följande förändringar i den fysiska utvecklingen av alla segment av befolkningen och alla åldersgrupper registrerats: bröstomkretsen har minskat, muskelstyrkan har minskat kraftigt. Men det finns två extrema trender i förändringen av kroppsvikt: otillräcklig, vilket leder till undernäring och dystrofi. och överskott, vilket leder till fetma. Allt detta betraktas som negativa fenomen.

Orsaker till retardation:

- försämring av sociala förhållanden i livet och framför allt näringens struktur;

- all samma tillväxt av informationsteknik, som började leda till överexcitering av nervsystemet och som svar på detta till dess inhibering;

- minskning i fysisk aktivitet.

5. Allmänna principer för nervsystemet och dess funktioner. Neuron som en strukturell och funktionell enhet i nervsystemet. Synapser, deras struktur och mening

Datum tillagd: 2015-05-19 | Visningar: 1297 | Upphovsrättsintrång

13. Begrepp: retardation, retardation. Manifestationer.

Retardation (från Lat. Retardatio - nedgång):

Retardation (medicin) - ett senare organläggning och dess långsamma utveckling i efterkommarna jämfört med förfäderna. Det beror på början på kroppens funktion och följaktligen på de miljöförhållanden där organismens individuella utveckling äger rum - dess ontogenes.

retardation (Physiology) - mer sen eller fördröjd utveckling av människokroppen.

Fördröjning bestäms av fördröjningen av systemets utveckling från pass, biologisk eller mental ålder. Mekanismerna för allmän och delvis retardation av utveckling kan vara involverade i patogenesen av barndoms psykisk sjukdom. Exempel på retardation: mental retardation, mental retardation, inklusive allmän och partiell (partiell) mental infantilism. I dessa fall föreligger en fördröjning i övergången (design) av naturligt-mentala funktionssystem till mer komplexa socio-psykologiska formationer, vilket leder till att den sistnämnda inte är tillräcklig, medan de kognitiva funktionerna lider mest

Retardation är den omvända processen med acceleration, d.v.s. saktar ned processerna för biologisk mognad av alla organ och kroppssystem.

Ingen av hypoteserna av orsakerna till acceleration ensam kan förklara de epokala förändringarna i tillväxt och utveckling. Högst sannolikt är accelerationen liksom den för närvarande planerade decelerationen en följd av påverkan av ett komplex av naturliga och sociala faktorer på den moderna människans biologi.

Under de senaste 20 åren har följande förändringar i den fysiska utvecklingen av alla segment av befolkningen och alla åldersgrupper registrerats: bröstomkretsen har minskat, muskelstyrkan har minskat kraftigt. Men det finns två extrema trender i förändringen av kroppsvikt: otillräcklig, vilket leder till undernäring och dystrofi. och överskott, vilket leder till fetma. Allt detta betraktas som ett negativt fenomen.

-försämring av sociala förhållanden i livet och framför allt näring;

-samma tillväxt av informationstekniken, som började leda till överstimulering av nervsystemet och som svar på detta till dess respons på inhibering;

-minskning i fysisk aktivitet.

14. Åldersanatomiska och fysiologiska egenskaper hos olika system och organ i förskolan (upp till 3 år). Möjliga sjukdomar, deras förebyggande.

Spädbarn (från födsel till 1 år). Perioden för barndom präglas av snabb tillväxt, utveckling och förbättring av alla organ och system. En fullfödd bebis är född med en kroppsvikt av i genomsnitt 3200-3400 g, 49-51 cm lång. Pojkar är oftast större än tjejer. Det mest kraftfulla barnet växer under de första månaderna av livet, då ökar tillväxten något.

Det första året av ett barns liv kännetecknas också av intensiv utveckling av centrala nervsystemet, bildandet av aktiva rörelser, olika färdigheter och förmågor. Vid en månads ålder håller barnet redan huvudet, reagerar på ljud och ler. Vid 3 månader ökar mängden rörelse: barnet vänder från sida till sida, börjar gripa föremål, bestämmer tydligt ljudriktningen, känner igen sina nära och kära. Vid 6 månader vänder barnet väl från tillbaka till mage och tillbaka, börjar krypa, yttre enskilda stavelser. Vid 8-9 månader sitter barnet självständigt, står upp och rör sig vid stödet, babblar mycket. Vid ett års ålder börjar barnet vanligtvis gå utan stöd, yttre 10-12 ord, kan dricka från en kopp, försöker äta i sig med en sked.

Benskelettet blir tätare, muskelmassan ökar, det subkutana fettskiktet utvecklas, huden tjocknar, blir mindre sårbar, funktionerna i respiratoriska och kardiovaskulära system förbättras.

Efter 6 månader utbrott barnet de första tänderna, med det år barnet lever, har det vanligtvis 8 tänder. Jämfört med de första månaderna av livet ökar magen i magen väsentligt. I samband med införandet av nya typer av mat i barnets kost ökar utsöndringen av matsmältningsjuice, deras aktivitet ökar.

Tidig ålder - perioden för ett barns liv från 1 år till 3 år. Under denna period observeras en gradvis förbättring av alla funktionella funktioner hos barnets kropp. Kiden i denna ålder är emellertid lätt utsatt för några miljöpåverkan. Barnets fysiska utveckling i andra och tredje år av livet saktar något. Hos unga barn fortsätter mognad och differentiering av ben- och muskelvävnad, och motoriska färdigheter blir mer komplexa och förbättrade. Under denna livstid är barnet bra att gå, jogga, hoppa. Vid en ålder av tre mästar han mer komplexa färdigheter: han äter sig, klär sig själv, börjar fasta knappar, knyter sina skosnören med lite hjälp från en vuxen. Särskilt märkbar utveckling av barnets intellektuella förmågor. Han berikar betydelsen av idéerna, expanderar hans medvetna attityd till den omgivande verkligheten, utvecklar snabbt tal, det finns ett behov av att kommunicera med andra barn.

Vid två års ålder har barnet redan 20 tänder och kan tugga maten bra. Magsvolymen i 2-3-åriga barn ökar till 350-400 ml. Ökar mag-tarmkanalens matsmältningsförmåga. Ett barns mottaglighet för olika överträdelser av livsmedelsregimen är emellertid hög.

Begrepp: retardation, retardation. Manifestationer.

Retardation (från Lat. Retardatio - nedgång):

· Retardation (medicin) - senare organläggning och dess långsamma utveckling i efterkommarna jämfört med förfäderna. Det beror på början på kroppens funktion och följaktligen på de miljöförhållanden där organismens individuella utveckling äger rum - dess ontogenes.

  • Retardation (fysiologi) - mer sen eller fördröjd utveckling av människokroppen.

Fördröjning bestäms av fördröjningen av systemets utveckling från pass, biologisk eller mental ålder. Mekanismerna för allmän och delvis retardation av utveckling kan vara involverade i patogenesen av barndoms psykisk sjukdom. Exempel på retardation: mental retardation, mental retardation, inklusive allmän och partiell (partiell) mental infantilism. I dessa fall föreligger en fördröjning i övergången (design) av naturligt-mentala funktionssystem till mer komplexa socio-psykologiska formationer, vilket leder till att den sistnämnda inte är tillräcklig, medan de kognitiva funktionerna lider mest

· Retardation är den omvända processen med acceleration, dvs. saktar ned processerna för biologisk mognad av alla organ och kroppssystem.

· Ingen av hypoteserna för orsakerna till acceleration ensam kan förklara de epokala förändringarna i tillväxt och utveckling. Högst sannolikt är accelerationen liksom den för närvarande planerade decelerationen en följd av påverkan av ett komplex av naturliga och sociala faktorer på den moderna människans biologi.

· Under de senaste 20 åren har följande förändringar i den fysiska utvecklingen av alla segment av befolkningen och alla åldersgrupper registrerats: bröstomkretsen har minskat, muskelstyrkan har minskat drastiskt. Men det finns två extrema trender i förändringen av kroppsvikt: otillräcklig, vilket leder till undernäring och dystrofi. och överskott, vilket leder till fetma. Allt detta betraktas som ett negativt fenomen.

· Orsaker till retardation:

· Försämringen av livets sociala förhållanden och framförallt näring

· - All samma tillväxt av informationstekniken, som började leda till överkänslan av nervsystemet och som svar på detta till dess retardation som svar;

· - minskning av fysisk aktivitet

14. Åldersanatomiska och fysiologiska egenskaper hos olika system och organ i förskolan (upp till 3 år). Möjliga sjukdomar, deras förebyggande.

· Barn (från födsel till 1 år). Perioden för barndom präglas av snabb tillväxt, utveckling och förbättring av alla organ och system. En fullfödd bebis är född med en kroppsvikt av i genomsnitt 3200-3400 g, 49-51 cm lång. Pojkar är oftast större än tjejer. Det mest kraftfulla barnet växer under de första månaderna av livet, då ökar tillväxten något.

· Det första året av ett barns liv kännetecknas också av den centrala utvecklingen av centrala nervsystemet, bildandet av aktiva rörelser, olika färdigheter och förmågor. Vid en månads ålder håller barnet redan huvudet, reagerar på ljud och ler. Vid 3 månader ökar mängden rörelse: barnet vänder från sida till sida, börjar gripa föremål, bestämmer tydligt ljudriktningen, känner igen sina nära och kära. Vid 6 månader vänder barnet väl från tillbaka till mage och tillbaka, börjar krypa, yttre enskilda stavelser. Vid 8-9 månader sitter barnet självständigt, står upp och rör sig vid stödet, babblar mycket. Vid ett års ålder börjar barnet vanligtvis gå utan stöd, yttre 10-12 ord, kan dricka från en kopp, försöker äta i sig med en sked.

· Benskelettet blir tätare, muskelmassan ökar, det subkutana fettlagret utvecklas, huden tjocknar, blir mindre sårbar, funktionerna i andningsorganen och kardiovaskulära system förbättras.

· Efter 6 månader brinner de första tänderna på barnet. Livets år har vanligtvis 8 tänder. Jämfört med de första månaderna av livet ökar magen i magen väsentligt. I samband med införandet av nya typer av mat i barnets kost ökar utsöndringen av matsmältningsjuice, deras aktivitet ökar.

· Tidig ålder - perioden för ett barns liv från 1 år till 3 år. Under denna period observeras en gradvis förbättring av alla funktionella funktioner hos barnets kropp. Kiden i denna ålder är emellertid lätt utsatt för några miljöpåverkan. Barnets fysiska utveckling i andra och tredje år av livet saktar något. Hos unga barn fortsätter mognad och differentiering av ben- och muskelvävnad, och motoriska färdigheter blir mer komplexa och förbättrade. Under denna livstid är barnet bra att gå, jogga, hoppa. Vid en ålder av tre mästar han mer komplexa färdigheter: han äter sig, klär sig själv, börjar fasta knappar, knyter sina skosnören med lite hjälp från en vuxen. Särskilt märkbar utveckling av barnets intellektuella förmågor. Han berikar betydelsen av idéerna, expanderar hans medvetna attityd till den omgivande verkligheten, utvecklar snabbt tal, det finns ett behov av att kommunicera med andra barn.

· Vid två års ålder har barnet redan 20 tänder och kan tugga maten bra. Magsvolymen i 2-3-åriga barn ökar till 350-400 ml. Ökar mag-tarmkanalens matsmältningsförmåga. Ett barns mottaglighet för olika överträdelser av livsmedelsregimen är emellertid hög.

ACCELERATION OCH DECELERATION

För närvarande har accelerationen kommit fram i Ryssland i början - stagnation och därefter retardation. Antalet barn och ungdomar med minskad höjd och vikt och en uttalad asthenisk kroppsbyggnad ökar varje år. Dyshormonal fysisk utveckling åtföljs av både en minskning av kroppens funktionella reserver och en nedgång i puberteten, utvecklingen av somatiska sjukdomar och en minskning av den yngre generationens intellektuella potential.

Problemets historia. Enligt experter från forskningsinstitutet och antropologiska museet i Moskva State University har tillväxten i den evolutionära processen förändrats ständigt.

Australopithecus, som bodde ca 2,6 mil. för år sedan, hade en relativt liten tillväxt - endast 120-130 cm.

Ungefär en och en halv miljon år sedan, med ankomsten av man erektus (Homo erectus), ökade kroppslängden till nästan moderna värden - i genomsnitt 180 cm.

Neanderthals (200-35 tusen år sedan) minskade kroppslängden till 160 cm.

Kroppslängden hos de moderna Cro-Magnon-männen, Homo sapiens 35-10 tusen år sedan) ökade igen till 180 cm.

De antropometriska indikatorerna för moderna människor under det senaste årtusendet var inte heller konstanta. Studier utförda av amerikanska forskare från Ohio State University visade att män som bodde i Nordeuropa under den tidiga medeltiden var av samma höjd som våra samtidiga. Professor Richard Steckel analyserade data om längden på tusentals skelett som hittades vid utgrävningar av gamla gravplatser i Nordeuropa från 9: e-1900-talet (inklusive Island, Sverige, Norge, Storbritannien och Danmark). I de flesta fall användes data på lårbenets längd för att uppskatta hela skelettet. Det visade sig att män som bodde i 9 och 11-talet var i genomsnitt flera centimeter högre än de som levde hundratals år senare, före den industriella revolutionen. Den genomsnittliga höjden för individer minskade något under 12-1600-talen och var ovanligt låg under 17-17-talen. Enligt Steckel minskade höjden från ett genomsnitt på 173,2 cm (173,4 cm) under de tidiga medeltiderna till 167 cm i 17-17-talen. Nordamerikanerna förlorade ca 2,5 cm (över 6 cm) i höjd vid 1700, och denna förlust var inte helt återställd till första hälften av 20-talet [15]. Förändringar i den fysiska utvecklingen, som börjar med 20-talet av 20-talet, indikerar en gradvis ökning av kroppens totala kroppsstorlek i alla ålders- och sexgrupper.

Det var det tjugonde århundradet som moderna forskare kallade århundradet av acceleration. Acceleration (från lat accelerationsacceleration) avser accelerationen av barns fysiska utveckling, inklusive olika anatomiska och fysiologiska manifestationer. Förstärkning av tillväxt och utveckling av barn i det första levnadsåret uttrycks i stora tillväxthastigheter, tidigare överväxt av våren och tänder av de första mjölktänderna, fördubbling av kroppsvikt med 4-41 / 2 månader. (i stället för 5-6 månader), tredubbla det till 10-11 månader. (istället för 11-12 månader). Acceleration av tillväxt och utveckling av barn från 3 till 6-7 år framgår också av utvidgningen av kroppsstorlek och en tidigare förändring av mjölktänder till permanenta. Vid skolåldern, förutom kroppsstorlek, framträder acceleration i accelerationen av skelettens föreningsprocess och en viss överdrift mellan tidig sexuell och emotionell mognad å ena sidan och mental utveckling och social mognad å andra sidan. Enligt forskningsinstitutet för hygien och hälsoskydd av barn och ungdomar från den ryska akademin för medicinska vetenskaper har muskoviter på mindre än 100 år - från 1882 till 1974 - sträckts från 147 till 170 cm.

Uttrycket "acceleration" föreslogs först på 30-talet av 20-talet av den tyska forskaren Emil Koch, som studerade effekten av solstrålning på människans tillväxt och utveckling. Tidens vetenskapsmän lade fram många hypoteser som förklarade detta fenomen, men inte en av dem ansågs uttömmande.

För att förklara orsakerna till accelerationen finns det många hypoteser som kan kombineras i två grupper:

• Externa miljöförhållanden som påverkar varje ny generation under det enskilda mänskliga livet.

• Endogena orsaker i samband med förändringar i ärftlighet.

Gruppen av yttre miljö orsaker är:

• förbättring av näring, rationalitet i sin konstruktion;

• ändra bakgrunden till kosmisk strålning, förlänga "ljusdagen";

• Inverkan av urban livsstil (neurogen hypotes).

Enligt den neurogena hypotesen accelererar det förbättrade informationsflödet, vilket leder till långvarig excitation av cortex och subcortex, produktionen av gonadotropa tillsatser av hjärnan och androgen binjurarna.

Den grupp av endogena orsaker som är förknippade med förändring av ärftlighet innefattar intensifieringen av heterozygositet som härrör från en ökning av det äktenskapliga sambandet mellan tidigare isolerade grupper av befolkningen. Blandade äktenskap förändrar populationernas genetiska sammansättning.

På 1980-talet erkändes en avmattning i accelerationen. Observationer om förändringar i de fysiska utvecklingsindikatorerna för Moskva barn och ungdomar de senaste åren har visat en tydlig nedåtgående trend i tillväxttakten och bildandet av deras astenoid-typiska fysikalier (tunna och höga).

Idag finns det en process för att sakta ner den fysiska (och mentala) utvecklingen av moderna barn och ungdomar - retardation. Enligt akademiker från den ryska akademin för medicinska vetenskaper A.A. Baranova, på 70- och 80-talet, var underskottspersoner bara 0,5% av den andra befolkningen och i slutet av 90-talet blev de tre gånger så stora, andelen underordnade barn ökade under denna period med 15%.

I 17-åriga pojkar minskar kraften som penseln komprimerar dynamometern jämfört med liknande studier på 60-talet med i genomsnitt 10 kg, hos tjejer med 7. Från 15 till 25% av skolbarnen kan inte dra sig upp på tvärstången ens en gång. Lungkapaciteten minskade med 15%.

Nedgången i indikatorer för fysisk utveckling (retardation) i vårt land åtföljs av en kraftig försämring av barn och ungdomars hälsa. Enligt hälsovårdsministeriet har förekomsten av barn i alla åldersgrupper ökat betydligt under de senaste fem åren. Frekvensen av sjukdomar i muskuloskeletala systemet ökade med 80%, urogenitala - med 90, nervsystemet och sensoriska organ - med 35, cirkulationssystemet - med 56 blodsjukdomar och blodbildande organ - 123, sjukdomar i det endokrina systemet - med 90% [13]

Vetenskaplig underbyggnad och sätt att lösa problemet. Idag inser man att under normala förhållanden utanför sjukdomen är varje individs tillväxtprocess den kombinerade effekten av följande faktorer [4]:

- ärftlighet (genetisk kontroll);

- social, ekonomisk och kulturell miljö.

Ärftlighet påverkar utan tvivel den fysiska utvecklingen genom en persons liv. Så långt tillbaka som i mitten av 1900-talet konstaterades det att inte bara enskilda egenskaper ärvade, utan också kroppsdelen av personen som helhet. Men på grund av det ömsesidiga inflytandet av alla ovanstående faktorer fortsätter utvecklingen av varje barn enligt ett enskilt scenario.

De huvudsakliga antropologiska egenskaperna (längd och kroppsvikt, kroppstyp) är således adaptiva egenskaper som skiljer sig avsevärt bland befolkningen i en etnisk grupp i olika klimat och geografiska områden. I allmänhet spåras den regelbundna variationen i barns konstitution från nord till syd. "Norra" barn är mer täta och trånga, "södra" är något högre, men har mindre kroppsvikt. Kroppen av barn som lever i ekologiskt ogynnsamma regioner är i ett tillstånd av kronisk stress. Ju högre grad av förorening av miljöobjekt, desto större är fördröjningen av fysiska utvecklingsindikatorer och de större avvikelserna i puberteten.

Ett exempel på social påverkan kan tjäna som specificitet av människors fysiska utveckling på grund av urbanisering. Studien av de antropometriska egenskaperna hos nyfödda Komi-Permyaks från stads- och landsbygdsfamiljer visade att medborgarnas födelsevikt är större än hos byborna. För flickor är skillnaderna ungefär 0,5%, för pojkar når de 3%. De genomsnittliga indexerna för barnets allmänna tillstånd under de första minuterna av livet (beräknat på Apgar-poäng) är också högre hos nyfödda barn från urbana familjer. Inverkan av urbanisering på puberteten, som förekommer i tjejer-urbana kvinnor i genomsnitt 3 månader tidigare än invånarna i de omgivande byarna. Ett antal arbeten har etablerat orsakssamband mellan fysisk utveckling, barns hälsa och sociala förhållanden i familjen (föräldrautbildning, inkomst per familjemedlem, antal barn i familjen, boendeförhållanden etc.) och psykiska förhållanden i familjen.

Återgå till problemets historia kan du kommer att föreslåJag, att den cykliska förändringen av accelerations- och retardationsprocessen är en objektiv regelbundenhet. Mekanismen som utlöser en förändring i trenderna i människors fysiska utveckling har inte studerats än, men de flesta forskare anser att "den komplexa effekten av genetiska, naturliga och socialt bestämda faktorer kan påverka accelerations- och retardationsprocessen". Och om de positiva sociala och ekonomiska omvandlingarna från 20-talet stödde utvecklingen av accelerationsprocessen, kommer nedgången i levnadsstandarden under det senaste decenniet, den ogynnsamma miljöfrågan, ökningen av akademiska belastningar, förändringar i näringsstrukturen, inskränkningar av förebyggande arbete och andra faktorer att fungera diametralt motsatta.

Moderna forskare identifierar fyra typer av interaktion mellan biologiska (endogena) och miljömässiga (exogena) faktorer i hälsoproduktionen i barndomen och ungdomar:

Typ 1 är en gynnsam kombination av biotiska och miljöpåverkan, där det finns tecken på lämplighet, ökat motstånd och förbättrad fysisk utveckling.

Typ 2 - Förekomsten av neutraliserande effekt av negativa biologiska eller miljömässiga riskfaktorer, där förändringar i morfofunktionell utveckling sker inom gränserna för de fysiologiska anpassningsmekanismerna.

3: e typ - överdriven stress, anpassningsfel och utvecklingsavvikelser med en tillfällig försämring av hälsoindikatorer

Typ 4 - kombinerad och långvarig exponering för negativa biologiska och sociala faktorer, vilket leder till missanpassning, funktionshinder eller dödsfall.

Baserat på ovanstående återspeglar problemet med retardation och den därmed sammanhängande försämringen av friska moderna barn och ungdomar idag den tredje och fjärde typen av interaktion mellan biologiska och miljömässiga faktorer och är i stor utsträckning formad av socioekonomiska förhållanden. Det är därför som lösningen på detta problem borde vara omfattande med engagemang av inte bara hälso- och utbildningssystemen utan även de statliga förvaltningsstrukturerna och avdelningarna.

Metoder för att bedöma barns och ungdomars fysiska utveckling och biologisk mognad

Index är förhållandena för enskilda antropometriska indikatorer, uttryckta i matematiska formler.

För att bedöma korrespondensen mellan massa och kroppslängd (viktförhållande) bestäms Quetelet-indexet: nivå och harmoni

1) metod sigmaly avvikelser: Enligt tre huvuddrag (höjd, vikt, bröstomkrets) bestämmer nivån på fysisk utveckling och proportionalitet av kroppsbyggnad, men inte harmoni.

2) regressionskalor bestämma nivån på fysisk utveckling och grad av harmoni.

Regressionsskalorna tar hänsyn till korrelationen mellan tillväxt, kroppsvikt och bröstomkrets för varje åldersgrupp och könstillhörighet.

Först bestämma nivån på fysisk utveckling, beroende på barnets tillväxt (medium, hög, etc.). Hitta sedan indikatorerna på kroppsmassan och omkretsen av bröstkorgen, som motsvarar denna höjd (inklusive sigmala avvikelser). Beräkna skillnaden mellan de enskilda indikatorerna på kroppsvikt, omkretsen av barnets bröst och de genomsnittliga värdena för dessa indikatorer. Graden av reduktion eller ökning av indikatorn uttrycks i sigmala avvikelser, för vilka den resulterande skillnaden (med hänsyn till tecknet) är indelad i motsvarande sigma-regression (oR).

3) centil metod bestämma nivån och harmonin i den fysiska utvecklingen.

Centilmetoden (enkel, bekväm, uttrycklig metod för massundersökningar) baseras på den procentuella fördelningen av frekvensen av förekomst av värden för ett visst drag i en population. Centilskala representeras av tal, vilket återspeglar egenskapens värde, under vilket det endast kan förekomma i 3, 10, 25, 75, 90, 10,97% av barnen.

4) med komplex metod, tillåter att utvärdera både nivån av biologisk utveckling och morfofunktionella tillstånd.

Steg 1: bedömning av nivån på biologisk utveckling (biologisk ålder) enligt tre huvudkriterier (antal permanenta tänder, väderökning i kroppslängd, kroppslängd,)

Steg 2: bedömning av graden av harmoni av morfologisk status (genom regressionsskala).

Steg 3: utvärdering av funktionella indikatorer enligt standarder (tabell 7).

Steg 4: Allmänna slutsatser om fysisk utvecklingens överensstämmelse med ålder och graden av harmoni.



113. Acceleration, retardation, retardation. Sociohygieniskt värde av förändringar i graden av åldersutveckling.

Acceleration se handledning.

Retardation (från Lat. Retardatio - nedgång):

· Retardation (medicin) - senare organläggning och dess långsamma utveckling i efterkommarna jämfört med förfäderna. Det beror på början på kroppens funktion och följaktligen på de miljöförhållanden där organismens individuella utveckling äger rum - dess ontogenes.

Retardation (fysiologi) - mer sen eller fördröjd utveckling av människokroppen. Fördröjning bestäms av fördröjningen av systemets utveckling från pass, biologisk eller mental ålder. Mekanismerna för allmän och delvis retardation av utveckling kan vara involverade i patogenesen av barndoms psykisk sjukdom. Exempel på retardation: mental retardation, mental retardation, inklusive allmän och partiell (partiell) mental infantilism. I dessa fall föreligger en fördröjning i övergången (design) av naturligt-mentala funktionssystem till mer komplexa socio-psykologiska formationer, vilket leder till att den sistnämnda inte är tillräcklig, medan de kognitiva funktionerna lider mest

Retardation är den omvända processen med acceleration, d.v.s. saktar ned processerna för biologisk mognad av alla organ och kroppssystem.

· Ingen av hypoteserna för orsakerna till acceleration ensam kan förklara de epokala förändringarna i tillväxt och utveckling. Högst sannolikt är accelerationen liksom den för närvarande planerade decelerationen en följd av påverkan av ett komplex av naturliga och sociala faktorer på den moderna människans biologi.

· Under de senaste 20 åren har följande förändringar i den fysiska utvecklingen av alla segment av befolkningen och alla åldersgrupper registrerats: bröstomkretsen har minskat, muskelstyrkan har minskat drastiskt. Men det finns två extrema trender i förändringen av kroppsvikt: otillräcklig, vilket leder till undernäring och dystrofi. och överskott, vilket leder till fetma. Allt detta betraktas som ett negativt fenomen.

· Orsaker till retardation:

· Försämringen av livets sociala förhållanden och framförallt näring

· - All samma tillväxt av informationstekniken, som började leda till överkänslan av nervsystemet och som svar på detta till dess retardation som svar;

· - minskning av fysisk aktivitet


114. Hygienisk grund för daglig rutin. Karakteristika för huvudregimen pekar i olika åldersperioder.

Förebyggande av utmattning är en viktig förebyggande uppgift i organiserade grupper av barn i alla åldersgrupper. Huvudvillkoren för dess lösning är strikt efterlevnad av en rationell daglig behandling. Dagregimen är fördelningen av tid som spenderas på alla typer av aktiviteter och vila under dagen. De utarbetade och förstärkta komplexa konditionerade reflexerna vid tidpunkten för att äta, sova, aktivera arbetet förvärvar karaktären av en dynamisk stereotyp. En ordentligt organiserad daglig rutin skapar en jämn, glad humör, bidrar till intresset för pedagogiska och kreativa aktiviteter och barnets normala utveckling.

Vid uppbyggnad av en regim förutses olika typer av aktiviteter, regelbundenhet, optimal varaktighet, rationell växling med vila, uppehåll, vanliga måltider och god sömn.

Barnets dagreglering är nära relaterad till åldersegenskaper. Under de första månaderna av livet tilldelas endast 5-7 timmar för aktiv vaksamhet, och barnet somnar varje 1,5-2 timmar. De viktigaste delarna av dagregimen hos barn i denna ålder är matning, sömn och vakenhet, med den rätta dagordningen, i slutet av 1 månad bildas en daglig rytm av vakenhet och sömn. Under det första året av ett barns liv ska den totala längden på uppehållet vara minst 5-6 timmar. Under de första tre åren av livet kan dagregimen ändras flera gånger. Det bör bidra till rätt tillväxt och utveckling, hälsofrämjande, bildandet av grundläggande rörelser, bildandet av talfunktionen.

I förskoleåldern utökas utbildningsuppgifterna. I dagisarbetet görs mycket arbete för att förbereda barn för skolan, så regimen är strukturerad efter ålder. Den yngre gruppen består av barn på 3-4 år, den genomsnittliga gruppen är 4-5 år, den äldsta gruppen är 5-6 år, den förberedande gruppen är 6-7 år. I dagsläget för de yngre grupperna ges sömn under 12-12,5 timmar (varav sömn är 2 timmar under dagen), stanna i luften minst 3-4 timmar på vintern och hela dagen på sommaren. I dagsläget för mellangruppen (från 4 till 5 år) förblir sömnens varaktighet oförändrad samtidigt som varaktigheten av klasserna ökar med 15-20 minuter, de är något mer komplicerade. I läget för barn i den äldre gruppen (från 5 till 6 år) ges 11,5 timmar på natten och 1,5 timmar under dagen för att sova. Under dagen hålls två klasser - den första som håller 25-30 minuter, den andra - 15-20 minuter med en paus på 10 minuter, klasserna tar på sig karaktären att lära. All fritid, exklusive frukost, lunch och sömn, ges till spel. I den förberedande gruppen (från 6 till 7 år) är sömn och vakenhet lika lång som i den äldre gruppen. Barn i dagis dygnet runt, kvällsspel och en promenad fortsätter fram till 19h. I dagis hålls obligatoriska undervisningskurser på specialprogram.

Diverse aktiviteter hos förskolebarn kräver en lång och fullständig vila på natten och dagtidssömn.

En särskild plats är upptagen av skoldagens rutin. Skolprocessen är förknippad med intensivt och komplext mentalt arbete i samband med mobiliseringen av uppmärksamhet, minne, hög rörlighet för processerna för excitation och inhibering. När det gäller hygienisk standardisering av utbildningsverksamheten antas att utbildningsbelastningen motsvarar åldersmogen för den växande organismen och graden av funktionell mognad.

Rationellt lärande sätt bör skjuta upp tröttheten i de flesta eleverna.

Skolåldern. Det rekommenderade ungefärliga systemet för att bygga ett dagligt regimen av 7-18-åriga studenter bygger på data från en studie av skolbarns prestandakurvens dynamik under dagen, som kännetecknas av två steg, från 8 till 11 timmar och från 16 till 18 och två miniminivåer - mellan 14-15 timmar och efter 18 h. I enlighet med detta tilldelas tid för aktiva och passiva aktiviteter. Huvuddelen av den dagliga rutinen är mentalt och fysiskt arbete (träning), vars längd ökar med åldern. När du bygger en dagplan, bör du byta olika typer av aktiviteter och inkludera aktiv vila under dagen, vilket tillsammans med att säkerställa en full tillräcklig sömntid, hjälper till att återställa minskande prestanda efter träning.

Dagslängden för sömn hos skolbarn minskas gradvis med åldern. Dagstids sömn rekommenderas endast för barn 7-8 år och försvagad. Vistelsens varaktighet i friluftslivet minskar gradvis, men även i högskolans ålder bör det vara minst 2-2,5 timmar dagligen och på vilodagar minst en halv dag. Vi rekommenderar att du går minst 3-4 gånger om dagen: på morgonen innan klasserna börjar (30 minuter), vid en stor paus i skolan (20 minuter), 1,5 timmar efter lunchen innan du förbereder lektionerna, 30 minuter före sänggåendet. Detta sätt att gå, bidrar till bevarandet av en hög effektivitet för skolelever. Den tid som återstår efter att ha mött studenternas vegetativa behov tilldelas för olika typer av träning, deltagande i socialt användbart arbete, självomsorg, tillfredsställelse av studerandes individuella intressen etc. Överensstämmelse med en rationell daglig behandling är ett av de mycket effektiva psykogena sätten att förbättra studenternas prestanda och prestanda..

115. Hygienutbildning. Faktorer som bidrar till utvecklingen av trötthet. Förebyggande av trötthet.

Trötthet är en naturlig följd av något arbete, särskilt monotont och monotont. Objektivt kännetecknas det av en minskning av arbetsförmågan (främst från organ och system som bär huvudbelastningen under klasserna), som är subjektivt subjektivt av trötthet. Underhåll av hög arbetsnivå under veckan underlättas av lämpligheten av studiebelastningens storlek till barnets ålder, det korrekta läget för klasserna (bygga schemat för skoldag och vecka), metoderna för att genomföra lektioner och förändringar. På grund av egenskaperna hos högre nervös aktivitet kräver den otillräckliga varaktigheten av aktiv uppmärksamhet hos barn i grundskolans ålder (15-20 minuter) användningen av en rad olika undervisningsmetoder och införandet av pauser som fylls med fysiska övningar (fysiska övningar, aktiv vila under pauser) som bidrar till rörelsen av foci av upphetsning i hjärnbarken. hjärnan och vila primärt upphetsade centra. Övervägande av det första signalsystemet bland yngre skolbarn (perception genom sinnena) kräver användning av olika visuella hjälpmedel i utbildningsförfarandet.

Muskelstyrka (särskilt uthållighet) når inte perfektion. Det finns en svaghet i händerna hos barn under 10 år, i detta avseende bör fysisk aktivitet strikt mätas.

10,1. Den optimala åldern för skolgången är inte tidigare än 7 år. I 1: e klassen accepterar de barn i 8: e eller 7: e livet. Barn i det 7: e livet av livet är tillåtna när de når minst 6 år och 6 månader före den 1 september i skolåret.

10,3. För att förhindra studerandes överarbete i årskalendern, rekommenderas att en jämn fördelning av studietid och semester ges.

10,4. Träningstider bör börja tidigast 8 timmar. Inga noll lektioner tillåts.

10,6. Den veckovisa utbildningsbelastningen ska fördelas jämnt under skolveckan, och den maximala tillåtna belastningen under dagen ska vara:

- För studenter i 1: a klassen får inte överstiga 4 lektioner och 1 dag i veckan - högst 5 lektioner på grund av en lektion

- för elever på 2 - 4 klasser - högst 5 lektioner och en gång i veckan 6 lektioner på bekostnad av en gymnasieklass för en 6-dagars skolvecka;

- för studenter med 5 till 6 betyg - högst 6 lektioner

- för studenter i 7: e till 11: e betyg - högst 7 lektioner.

10,7. Schemat för lektioner baseras på studenternas dagliga och veckovisa mentala prestanda och svårighetsgraden för skolämnen.

10,8. När du sammanställer ett lektionsschema bör du byta ut ämnen med olika komplexitet under dagen och veckan: För elever i I-utbildningsskolan bör huvudämnena (matematik, ryska och främmande språk, naturhistoria, datavetenskap) växlas med lektioner av musik, bildkonst, arbete, fysisk kultur; för studenter i andra och tredje etappen av utbildningen, ämnen av naturmatematisk profil som alternativ till humanitära ämnen.

För elever i betyg 1 bör de svåraste ämnena undervisas i lektion 2; 2 - 4 klasser - 2 - 3 lektioner; för elever med 5-11 poäng i 2 - 4 lektioner.

I elementära klasser hålls inte dubbla lektioner.

Under skoldagen borde inte vara mer än ett prov. Examination rekommenderas för 2-4 lektioner.

10,11. För att förhindra överarbete och upprätthålla en optimal prestanda under veckan ska eleverna ha en lätt skoldag på torsdag eller fredag.

För att underlätta och förkorta perioden för anpassning till utbildningsförfarandet bör eleverna i kompensationsklasserna ges medicinsk och psykologisk hjälp som tillhandahålls av pedagogiska psykologer, barnläkare, talterapeuter och andra specialutbildade pedagogiska arbetstagare, samt användning av informations- och kommunikationsteknik och visuella hjälpmedel.

10,17. För att förhindra trötthet, nedsatt hållning och syn på elever i klassen ska fysiska övningar och ögonövningar genomföras.

10,18. Det är nödvändigt att byta ut olika typer av pedagogiska aktiviteter under lektionen (förutom test). Den genomsnittliga kontinuerliga varaktigheten av olika typer av studerandes inlärningsaktiviteter (läsning från papper, skrivning, lyssnande, intervjuer etc.) i betyg 1-4 bör inte överstiga 7-10 minuter. I graderna 5-11 ska det inte överstiga 10-15 minuter. Avståndet från ögonen till anteckningsboken eller boken ska vara minst 25 - 35 cm i eleverna 1 - 4 klasser och minst 30 - 45 cm - i eleverna 5 - 11 klasser.

10,21. För att öka studenternas rörlighet rekommenderas det att i kursplanerna för studenter inkludera motoraktiva ämnen (koreografi, rytmik, modern och balsamdans, träning i traditionella och nationella sportspel).

10,22. Elevernas motoraktivitet utöver lektionerna i fysisk kultur i utbildningen kan ges av:

- fysiska övningar i enlighet med rekommenderad övningsuppsättning (bilaga 4);

- organiserat utomhus spel i urtaget;

- en sporttimme för barn som deltar i en vårdgrupp;

- extracurricular sportaktiviteter och tävlingar, skolvida sportevenemang, hälsodagar;

- självstudie av fysisk kultur i sektioner och klubbar.

10,31. Vid genomförande av en slutgiltig certifiering får man inte genomföra mer än en tentamen per dag. Intervallet mellan undersökningar ska vara minst 2 dagar. Med en tentamenstid på 4 timmar eller mer krävs catering till studenter.

För småbarn från 1,5 till 3 år planeras inte mer än 10 lektioner per vecka under en period av högst 8-10 minuter.

I åldern 5-7 år kan barn hålla aktiv uppmärksamhet i 15 minuter.

Vid 8-10 år gammal - 20 minuter

Vid 11-12 år gammal - 25 minuter

Vid 12-15 lkt - 30 minuter.


116. Definition av beredskap för lärande. Begreppet "skolmognad".

Fysisk mognad och psykologisk mognad.

Anledningen till barnets skolmognad är vanligtvis ett komplex av negativa sociala och biologiska faktorer.
Brist på "skolmognad" eller funktionell oförbereddhet att studera i skolan är oftast associerad inte med en allmänhet, men med en delvis fördröjd utveckling i samband med de funktioner som är under stress i studieprocessen. Först och främst handlar det om utvecklingen av barnets psyke, hastigheten och hållbarheten hos skapandet av villkorliga relationer som ligger bakom utbildningen.

Ett barn kan bara klara av en akademisk belastning om han har förmåga att analysera och syntetisera den mottagna informationen, för att ha en tillräckligt hög nivå på utvecklingen av det andra signalsystemet, med andra ord taluppfattning. Utvecklingen av barnets tal, hans frånvaro av ljuduttalande, är avgörande för framgångsrik mastering av skolans visdom. En annan viktig faktor är den godtyckliga reglering av mental aktivitet.

Lämpligheten för träning i grundskolan är oupplösligt kopplad till den allmänna organisationsutvecklingsnivån. Specialister som var engagerade i diagnostik av beredskap för skolan, fann att bland barn på 6 år är antalet "omogna" mycket stora - nästan hälften. Året som skiljer ett 6-årigt barn från en 7-årig är mycket viktigt för hans utveckling. Under denna period finns det i regel en betydande hoppa i barns mentala och fysiska utveckling. Och, som visat av speciella studier, i åldern 6,5 år är "omogna" barn mycket mindre - 23-30% och bland 7-åringar - 10-15%.

Framgångsrik start och fortsättning av skolgång är omöjligt utan tillräcklig nivå av talutveckling. Normalt förvärvar barnen rätt ljud uttal av alla ljud med 5-6 år. Samtidigt visade studier som genomfördes i 44 massförskolor i S: t Petersborg att 52,5% av barnen 6-7 år hade sunda defekter. För alla bör det tilläggas att i 45,8% av barnen var de visuella rumsliga representationerna, som bestämmer behärskningen av grafiska bilder av bokstäver, oförformade. Sammanfattningen av studien kan noteras att ungefär hälften av barnen som går in i de första klasserna av allmänskolor inte är redo att börja den systematiska studien av ryska språket på grund av den uppenbara fördröjningen i talutvecklingen.

För närvarande finns det en rad olika tester som används för att utvärdera förekomsten av vissa egenskaper som indikerar barns psykiska och fysiska förmåga att studera i skolan. Bland dem är det ett ganska enkelt, så kallat filippinsk test (bedömning av barnets förmåga att nå vänster öra genom huvudet med höger hand). Det bygger på det faktum att "skolmognad" uppträder som regel samtidigt med ett halvvuxet hopp - en ökning av lemmarnas växthastighet (först och främst av armarna).

Således medger ett väldigt enkelt förfarande för att testa nivån på "skolmognad" en sjuksköterska eller lärare att få en ganska klar uppfattning om den framtida första gradernas beredskap att systematiska träningssessioner. Samtidigt finns det i medicinska arbetstagars arsenal en metod som godkänts av Rysslands ministerium för att bestämma funktionell beredskap för utbildning. Den baseras på psyko-fysiologiska kriterier, utvald på grundval av en studie av utvecklingen av funktionsnivån och nära relaterad till den akademiska prestationen, prestationen och dynamiken i barns hälsotillstånd i 1: a klassen.

Fastställandet av barns beredskap för grundskolan utförs i en förskola eller på en barnklinik (om barnet inte går på dagis). Vi rekommenderar att du diagnostiserar "skolmognad" två gånger. För första gången i oktober - november året innan skolans inträde. Denna diagnos är ett av fragmenten av den djupgående medicinska undersökningen av barn (rutinmässig medicinsk undersökning). Förskolebarn, som har en fördröjning i utvecklingen av skolrelaterade funktioner (till exempel motoriska färdigheter, tal), har den nödvändiga tiden att reservera för korrigerande åtgärder. Om ett barn har defekter i ljudutlåtande, rekommenderas han att öva med en talterapeut. Förekomsten av en ihållande talfel hos ett barn på 4-5 år är grunden för att hänvisa honom till talterapruppen i en dagis. Effektiviteten av korrigerande klasser, om de börjar vid denna ålder, är signifikant högre än hos barn på 6 år.

De som inte är välutvecklade samordning av fingrarnas rörelser, för att övervinna denna fördröjning kommer att hjälpa systematiska klasser i ritning, modellering, design. Det har fastställts att skillnaderna i graden av "skolmognad" bland pojkar och tjejer registreras mest av allt på motorutvecklingsnivå. Som tidigare visat är flickor mycket framgångsrika när det gäller att utföra test som kräver en ganska hög utvecklingsnivå av motorfunktioner. De har som regel bättre samordning av fingrarnas rörelser. Därför har tjejer i skolan färre problem med att skriva, de brukar ha bättre handstil.

Upprepad diagnostik (i april - maj) gör det möjligt att slutligen formulera en åsikt om barnets beredskap för skolan. Av olika anledningar används inte proceduren ovan för att bestämma nivån på ett barns beredskap för skolan. Realiteterna i dagens liv är dock sådana att en hel del 6-åriga barn sitter vid sina skrivbord. Detta beror på många orsaker, däribland det faktum att utbildningen i grundskolan nu förlängs till 4 år. Enligt modern lagstiftning kan ett barn antas till 1: a klass, om han i början av skolåret är minst 6 år 6 månader och ännu tidigare. Hygienister är dock övertygade om att 6-åriga barn (upp till 6,5 år) kan komma in i skolan, ett utbildningskomplex eller någon annan utbildningsinstitution som genomför grundläggande utbildningsprogram endast om institutionen har de nödvändiga förutsättningarna för organisera utbildningen av sådana barn. Rysslands utbildningsministerium gör ansträngningar för att anpassa skolor för att träna sexåringar, men våra observationer visar att de nödvändiga kraven för deras utbildning inte är så lätt att följa. Vi talar om att minska lektionstiden, organisera en dynamisk paus på mitten av skoldagen, gradvis öka arbetsbelastningen (steg-för-steg-träning i början av skolåret), skaffa lurar och tre måltider om dagen för de som vistas i skolan för en längre tid etc. skolor idag är väldigt få. Samtidigt bör man komma ihåg att "omogenhet" inte kan vara orsaken till vägran att acceptera ett barn för skolan. I detta fall är föräldrarna ansvariga för sin hälsa.


117. Hygien för yrkes- och industriutbildning. Professionell orientering och medicinsk professionell konsultation. Lärobok.


118. Hygieniska grundvalar för fysisk utbildning och härdning. Former av fysisk utbildning. Medicinska grupper för fysisk utbildning. Restriktioner och kontraindikationer.

Värdet av fysisk utbildning är uppnåendet av barn och ungdomars hälsa genom en tidig bildning av en motoranalysator och den specifika utvecklingen av grundläggande fysiska egenskaper. skydda och främja mental hälsa genom att öka tonen i hjärnbarken och skapa positiva känslor.

Fysisk utbildning har en positiv effekt på en växande organism endast när den är organiserad enligt hygieniska principer.

De hygieniska principerna för en korrekt organisation av barns och ungdomars fysiska utbildningar är:

1) närvaron av det optimala motorläget, med hänsyn tagen till den växande organismens biologiska behov i rörelser och dess funktionella förmåga;

2) Differentierad användning av medel och former av fysisk utbildning beroende på ålder, kön, hälsotillstånd och fysisk kondition för barn och ungdomar.

3) systematisk utbildning, gradvis ökad belastning och integrerad användning av olika medel och former av fysisk utbildning, vilket bidrar till en harmonisk utveckling, skydd och främjande av hälsa,

4) Skapande av gynnsamma miljöförhållanden under fysisk utbildning och idrott.