logo

Detaljer om behandling av djup ventrombos i nedre extremiteterna

Idag ställs frågan om metoder och behandlingsregimer för patienter med en etablerad diagnos - djup venetrombos i nedre extremiteterna - med särskild brådskning. Detta beror på den frekventa utvecklingen av sjukdomen under den aktiva arbetsåldern.

Av särskilt intresse för läkare är funktionshinder hos en stor del av patienterna efter att ha lidit en sjukdom och den efterföljande utvecklingen av det posttrombotiska syndromet, utvecklingen av kronisk venös insufficiens, och viktigast av allt, den höga risken för död hos patienter med uppkomsten av akut lungemboli.

Tillvägagångssätt för terapi

Huvuduppgifterna som löses genom aktiv terapi för djup venetrombos är följande:

  • förebyggande av lungemboli, ischemisk stroke och hjärtinfarkt lunginflammation vid en riven embolus;
  • avbryta bildandet av onormala blodproppar;
  • minskning av blodproppar
  • återställande av rekanalisering och vaskulär patency
  • uteslutning av blodproppbildningsfaktorer
  • förebyggande av posttrombotiskt syndrom.

Konservativ terapi

Den huvudsakliga metoden för att behandla en akut trombotisk process är konservativ terapi, utförd i operationen, där patienten kommer in. En patient med tjocka blodmassor i den venösa sängen från det ögonblick då hon antas till sjukhuset anses vara en potentiell patient med risk för att utveckla lungemboli.

Om diagnosen är etablerad, startas behandlingen omedelbart. Beroende på svårighetsgraden av symtomen, sjukdomsfasen, utförs den antingen på sjukhuset (på stadium I) eller på poliklinisk basis (under stabiliseringsperioden).

regim

Läget före undersökning:

Före ultraljudsundersökningen och bestämning av form och lokalisering av en blodpropp samt att identifiera hotet om emboli under de första 5 dagarna ges patienterna en strikt sängstöd.

Samtidigt krävs obligatorisk kompression av den drabbade extremiteten med ett elastiskt bandage. För att normalisera det venösa utflödet upphöjs sängens ände med 20 ° eller foten är fixerad i en speciell ledare för immobilisering.

Behovet av fysisk fred och tillstånd av psykologisk komfort för patienten under denna period beror på:

  • hotet av en tät blodpropp och snabb överföring från blodbanan till något organ;
  • möjligheten till pulmonell tromboembolism följt av döden.

Läget efter undersökning:

En patient får stå upp och röra sig om trombos av följande former diagnostiseras under en ultraljuds angioscanning:

  • parietal form när kroppen av en blodpropp passar tätt mot kärlväggen;
  • ocklusiv när trombotiska massor blockerar venans lumen.

Detta innebär att flotation (rörelse) av blodpropp i venös bädda är frånvarande. Men även under dessa omständigheter, om det finns smärta och svullnad i benet, anges sängstöd.

Eftersom manifestationerna av dessa symtom minskar, är aktiviteten löst genom att observera att bandet håller sig i ljummen i en period av upp till 10 dagar. Den här tiden är vanligtvis tillräcklig för att risken för lungemboli minskar, och trombben som ska fixeras på venens vägg. Patienter som stimulerar blodflödet i venerna kan gå upp, gå lite.

Patienterna kan gå upp och flytta först efter att ha utfört aktiv terapi och slutföra hotet för deras liv.

Läkemedel och behandlingsregimer

Trombosterapi innebär framförallt användning av direktverkande antikoagulantia, och först och främst heparin, som snabbt minskar blodpropp, deaktiverar trombinenzymet och hämmar bildandet av nya patologiska blodproppar.

Heparinoterapi på sjukhuset

Först injiceras en enstaka dos heparin intravenöst i patienten - 5 tusen enheter.

Därefter, för introduktionen av läkemedlet per timme, använd droppen (administrationshastighet upp till 1200 IE./hour). Under de följande behandlingsdagarna administreras heparin subkutant i en dos av 5 000 enheter upp till 6 gånger per dag. Användningen av heparin i sin rena form är endast möjlig på sjukhuset, på grund av möjliga komplikationer vid användning i rätt dosering och behovet av kontinuerlig övervakning.

Effektiviteten av heparinbehandling bekräftas av en indikator på varaktigheten av blodkoaguleringen, vilken ska vara 1,5-3 gånger mer än den primära indikatorn.

I allmänhet tillhandahåller adekvat heparinbehandling en daglig administrering av 30 000 till 40 000 enheter av läkemedlet. Med denna behandling reduceras risken för återtrombos till 2 - 1,5%.

Med en positiv trend i 4-7 dagar i denna behandlingsregimen används i stället för den vanliga formen av heparin lågmolekylärt fraxiporin i färdiga sprutor, som injiceras subkutant i buken endast 1-2 gånger om dagen.

Rheologisk terapi

Hålls upp till 15 dagar, skickad:

  • att ändra viskositeten hos blod och plasma;
  • för korrigering av hematokrit (antalet röda blodkroppar i blodet som är kapabla att transportera syre);
  • för att motverka aggregering (klumpning) av erytrocyter.

Ger intravenös eller droppinfusion av läkemedel som:

  • Reopoliglyukin (dropp, 400 - 800 ml i en daglig dos). Plasma ersättning, som normaliserar hemodynamik, förbättrar blodcirkulationen i kärlen, ökar volymen av vätska i blodet och förhindrar vidhäftning av blodplättar och röda blodkroppar.
  • Pentoxifylline är ett läkemedel mot blodplättar som minskar blodviskositeten, aktiverar mikrocirkulationen i områden där blodtillförseln störs. Läkemedlet administreras intravenöst eller droppar med användning av natriumkloridlösning (0,9%) och upp till 180 minuter.
  • Nikotinsyra, som administreras intramuskulärt 4-6 ml per dag och har en vasodilator och en svag antikoagulerande effekt.

antibiotika

Behandlingen är indicerad för uttalade inflammatoriska symptom på djup ventrombos i nedre extremiteterna, varaktighet - 5-7 dagar. Antibiotika används: ciprofloxacin - i tabletter; cefazolin, lincomycin, cefotaxim - i form av intramuskulära injektioner.

Kompression och bandage

Elastisk kompression ingår som ett oumbärligt element i trombosbehandling. För detta används elastiska bandage som täcker den värkande lemmen från fingrarna till ljumskveckan. Med denna typ av terapi:

  • venös utflöde förbättras;
  • ett nätverk av bypass-fartyg utvecklas aktivt, vilket säkerställer venöst blodutflöde istället för den huvudsakliga blockerade venen (de så kallade collateralsna);
  • förhindrar förstörelse av venösa ventiler
  • ökar hastigheten på blodflödet genom djupa ådror;
  • förbättrad lymfatisk dräneringsfunktion.

Om valet av kompressionsunderkläder kan du lära av den här artikeln.

Hur man behandlar: väsentliga droger

antikoagulantia

Cirka 6-10 dagar efter starten av heparinbehandling föreskrivs behandlingsregimen för övergång till indirekta antikoagulanter och disaggregeringsmedel - medel som förhindrar vidhäftning av blodplättar.

Warfarin kallas långsiktiga antikoagulantia, som hämmar syntesen av vitamin K, vilket är en stark koagulant.

Det tas 1 gång per dag vid en viss tidpunkt. Vid användning av warfarin krävs övervakning av indikatorn för INR för att bestämma vilket blodprov som görs var 10: e dag. Warfarin har många kontraindikationer, så det används först när läkaren väljer en specifik dos och under strikt laboratoriekontroll.

För närvarande bedriver västerländska läkemedelsföretag forskning om ännu mer mycket riktade antikoagulanta läkemedel som inte kräver konstant testning. Detta gör det möjligt att använda hepariner med låg molekylvikt för poliklinisk behandling.

antitrombocytmedel

Acetylsalicylsyra, taget vid 50 mg per dag, bidrar till att hålla viskositeten i blodet tillräckligt låg för att förhindra bildandet av patologiska blodproppar. För problem med mag-tarmkanalen, beroende på sjukdomsdynamiken, är det önskvärt att ta belagda tabletter i 4 till 8 veckor.

Det rekommenderas att ta venotoni, vilket bidrar till att öka ådernas toner, stärka kärlväggen, förbättra mikrocirkulationen och normalisera blodflödet: escuzan, detralex, phlebodia.

Flebotoniki

Resultaten av kompressionsterapi, som fortsätter på poliklinisk basis, är mer uttalade om platsen för inflammatorisk process smörjs med speciella flebotropa salvor och geler: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Escuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Dessa medel har utmärkta venotoniska och antiinflammatoriska effekter.

Operativ ingripande

Valet av terapi för trombos är direkt beroende av graden av dess "embologeness", det vill säga om möjligheten att en flytande blodpropp lossnar från väggen och tränger in i lungorna, hjärtat eller hjärnan med blod och orsakar emboli.

Kirurgisk behandling visas vanligtvis i två fall:

  • med en flytande blodpropp och hotet mot patientens liv;
  • med den segmentella formen av trombos och den senaste perioden av koagulationsbildning i frånvaro av allvarliga patologier hos patienten.

Typ av operation beror på trombos plats som överlappar kärlet. gälla:

    Kirurgi för att ta bort blodpropp eller kirurgisk trombektomi med extraktion av tät blod från venen genom ett litet snitt. Förfarandet används endast för allvarliga former av sjukdomen, när sannolikheten för vävnadsnekros är fastställd.

Experter menar emellertid att trombektomi utförd efter 10 dagar blodproppsbildning är ineffektiv på grund av sin täta fusion med kärlväggen och förstöring av ventiler.

  • Ligation av venen.
  • Överlappning av arterio venös shunt. För närvarande används mycket sällan på grund av proceduren under generell anestesi, oförmågan att utföra det med uttalade trofiska förändringar i vävnaderna och svårigheter med upprepad tillgång på grund av utvecklingen av ärrvävnad.
  • Installation av självlåsande "cava filter". Detta är en anordning för att behålla rörliga blodproppar (embolier) på vägen till viktiga organ (lungor, hjärtan, hjärnan). Det implanteras in i lumen i venen genom endovaskulär metod (genom kärlet). Metoden används endast när det är omöjligt att använda antikoagulantia.
  • Blinkande eller svängande kärl. Den används när det är omöjligt att använda ett cava filter. Vid denna procedur sys väggen i vena cava med metallklämmor.
  • Upplösning av trombotiska massor eller trombolys.
  • Trombolys är ett förfarande där en blodpropp resorberas. Den vaskulära kirurgen tränger in i venen, blockerad av en tät blodpropp, i vilken ett speciellt lösningsmedel, trombolytisk, administreras med användning av en kateter.

    Ska jag vända mig till traditionell medicin?

    Behandling av sjukdomen kan kompletteras med recept av traditionell medicin, men endast på rekommendation av en phlebologist.

      Fiskolja Sammansättningen av fiskolja innehåller glycerider och speciella fettsyror, som har egenskaper för att förstöra fibrin - ett protein som deltar i bildandet av blodpropp. Dessutom bidrar de till utspädningen av blod.

    För att förhindra att fiskolja dricker 1 matsked 2-3 gånger om dagen. Men ett mer rationellt sätt är att använda fiskolja i kapslar som inte har en obehaglig lukt och är mycket bekvämare att använda. Den vanliga dosen 1 till 2 kapslar upp till 3 gånger om dagen med måltider. Kontraindikationer: allergiska reaktioner, gallsten och urolithiasis, sköldkörtelns patologi.

  • Bad från infusionen av honungsvampfoten. Torrt gräs på 150 g hälls med kokande vatten i en volym av 10 liter. Insistera på 60 minuter. Håll fötterna varma i en halvtimme före sänggåendet.
  • Curd eller ler komprimerar. En daglig hälsmassage med stugaost eller lera har en mycket bra effekt på det venösa blodflödet. I områden med inflammation och smärtsamma områden masseras inte benen, utan appliceras helt enkelt varm stuga eller lera i form av en kompress i 2 till 3 timmar.
  • Vad inte att göra?

    Krossa inte det angivna läget. Tidig uppstigning och cirkulation i närvaro av en flytande trombus i benen i underbenen kan leda till separation och snabb utveckling av lungemboli.

    Ta inte medicin och örtinfusion utan att rådgöra med en läkare. Acceptans av antikoagulantia, blodets förmåga att snabbt koagulera och bilda blodproppar ställer vissa begränsningar på alla förfaranden och medicinering.

    Till exempel minskar många droger effekten av warfarin eller vice versa, vilket innebär att det finns stor sannolikhet för blödningar, hemorragiska stroke eller vice versa - blodproppar och återbildning av blodproppar. Detsamma gäller för alla traditionella lösningar. Så väldigt användbar nät innehåller mycket vitamin K, och okontrollerade dricksdekok kan bidra till en stark förtjockning av blodet.

    förebyggande

    Man bör komma ihåg att en återkommande trombos under lång tid är möjlig (från 1 år till 9 år). Enligt statistik, efter 3 år, kommer 40-65% av patienterna med bristande överensstämmelse med förebyggande och föreskriven behandling att bli funktionshinder på grund av kronisk venös insufficiens.

    I det avseendet, var noga med att

    • överensstämmelse med alla medicinska recept och mediciner
    • användningen av kompressionstrumpor;
    • screening för blodkoagulering medan du tar orala preventivmedel (för kvinnor av reproduktiv ålder);
    • regelbundna laboratorietester för blodproppar INR;
    • rökavbrott
    • Överensstämmelse med det korrekta läget för fysisk aktivitet är inte tillåtet: Långtstående på benen, sittande läge, en skarp övergång från intensiv fysisk ansträngning till långvarig fixering av benen (till exempel efter idrottsutbildning - en lång resa i bilen när benen är nästan stationära);
    • användningen av vissa produkter (lök, äpplen, grönt te, apelsiner, naturligt rött vin i små doser), där det finns kemikalier som hjälper till att förhindra förekomsten av trombotiska formationer.

    Den viktigaste uppgiften för modern medicin inom området behandling och förebyggande av djup venetrombos i nedre extremiteterna (tibia, höft eller annat kärl) är att förebygga eller på kort tid upphäva utvecklingen av denna farliga sjukdom som uppstår vid långvarig bäddstöd hos äldre och unga kvinnor, tar preventivmedel, gravida kvinnor, kvinnor i arbete och även bland studenter som missbrukar rökning.

    Förebyggande av bildandet och tillväxten av blodproppar i djupa ådror minskar risken för hjärtinfarkt, emboli, stroke och därmed - sparar liv och hälsa.

    Användbar video

    Titta på en video om hur man känner igen sjukdomen och vad man ska göra för att rädda livet:

    Djup venetrombos

    Djup venetrombos är ett tillstånd där blodproppar (blodproppar) bildas i venerna som stör normal blodflöde. I klinisk praxis är djup venetrombos av nedre extremiteter vanligare än venös trombos av andra platser. Kliniska symptom på djup venetrombos innefattar bukande smärta, svullnad, cyanos i huden, ytlig hypertermi, ömhet mot palpation av den drabbade venen, svullnad av ytliga vener. Den slutliga diagnosen är gjord enligt ultraljuden i venerna i de nedre extremiteterna och duplexskanning. rheovasography utförs för att utvärdera mikrocirkulationen. Behandling av djup venetrombos utförs med heparin under kontroll av ett koagulogram; om nödvändigt, kirurgiskt avlägsnande av den resulterande trombusen.

    Djup venetrombos

    Djup venetrombos är ett tillstånd där blodproppar (blodproppar) bildas i venerna som stör normal blodflöde. I klinisk praxis är djup venetrombos av nedre extremiteter vanligare än venös trombos av andra platser.

    Blodproppar kan bildas inte bara i djupa men även i ytliga vener, men trombos av ytliga vener (ytlig tromboflebit) blir sällan en källa till allvarliga problem. Till skillnad från tromboflebit kräver djup venetrombos akut vård på grund av risken att utveckla livshotande komplikationer för patienten.

    Orsaker till djupgående trombos

    För utvecklingen av sjukdomen krävs en kombination av flera faktorer:

    • skada på venusvägens inre beklädnad som ett resultat av exponering för ett mekaniskt, kemiskt, allergiskt eller infektiöst medel;
    • brott mot blodkoagulationssystemet;
    • saktar blodflödet.

    Under vissa omständigheter ökar blodets viskositet. Om venens väggar hindras av normalt blodflöde ökar risken för blodproppar. En liten blodpropp som bildar sig på den venösa väggen orsakar inflammation och ytterligare skador på venväggen, vilket medför att andra blodproppar bildas.

    Överbelastning i ådrorna i nedre extremiteter bidrar till bildandet av djup venetrombos. Orsaken till stagnation blir en persons immobilitet eller immobilitet under lång tid.

    Triggerfaktorer för djup venetrombos:

    • skada, operation, överdriven fysisk stress;
    • infektionssjukdom;
    • förlängd immobilitet i tillstånd efter operation, neurologiska och terapeutiska sjukdomar;
    • postpartumperiod
    • tar orala hormonella preventivmedel
    • maligna tumörer (särskilt - cancer i magen, lungorna och bukspottkörteln);
    • DIC syndrom.

    Risken att utveckla sjukdomen ökar med långvarig oändlighet, med benen nere. Så i väst finns det termer "ekonomiklass syndrom" och "tv-tromboflebit." I det första fallet talar vi om människor som utvecklat djup venetrombos efter en lång flygning. I den andra - om äldre patienter i vilka sjukdomen uppstod efter ett långt sittande framför TV: n. I båda fallen var utgångsfaktorn en lång vistelse i sittande läge med benen böjda, vilket skapade hinder för det normala venösa utflödet.

    Återkomsten av blod genom venerna ges till stor del av muskelkontraktion. Efter operationen och hos vissa kroniska sjukdomar är patienten nästan immobil under en längre tid. Som ett resultat utvecklas trängsel i nedre extremiteterna, vilket leder till djup venetrombos.

    När man tar orala preventivmedel, är blodsjukdomar, maligna tumörer, trombos i stor utsträckning på grund av hyperkoagulering (ökad blodkoagulering). I vissa fall kan nedsatt blodflöde i djupa ådrar indikera Buerger's sjukdom (tromboangiitis obliterans av allergiskt ursprung).

    I regel utvecklas djup venetrombos i nedre extremiteterna. Däremot observeras djup venetrombos i händerna ibland, vilket uppträder när de utsätts för följande utlösande faktorer:

    • kateterisering av venerna i de övre extremiteterna. En kateter som länge har varit i en ven orsakar irritation av venös vägg och leder till bildandet av blodpropp.
    • implanterad hjärtfibrillator eller pacemaker;
    • malign neoplasma i venen;
    • överdriven belastning på överkroppen hos idrottare (basebollspelare, simmare, viktlifter). Sjukdomen utvecklas på grund av komprimering av de övre extremiteternas djupa vener genom axelbandets utbildade muskler.

    Symtom på djup venetrombos

    Symtom beror på platsen för blodpropp. I ungefär hälften av fallen flyter blod genom systemet av kommunicerande vener i subkutana åder, blodflödet återställs delvis och djup venetrombos är asymptomatisk. I de återstående patienterna observeras ett eller flera av följande symtom i olika kombinationer:

    • - böjande smärtor i den drabbade lemmen;
    • - smärta med palpation, ökar längs venen, där blodpropp har bildats;
    • - svullnad;
    • - lokal hypertermi
    • - blueness av huden på den drabbade lemmen;
    • - svullna ytliga vener.

    Utvecklade venösa collaterals i nedre delen av buken, i höftled, lår och tibia kan indikera trombos.

    Komplikationer av djup venetrombos

    Resultatet av djup venetrombos kan vara kronisk venös insufficiens, vilket resulterar i att nedre extremitet ödem och trofiska störningar (lipodermatoskleros, eksem, trofasår) utvecklas.

    Den farligaste komplikationen av djup venetrombos är lungemboli. De frilagda bitarna av blodproppar, tillsammans med blodflödet, rör sig in i lungorna, går in i lungartären och orsakar dess emboli (ocklusion). Störning av blodflödet i lungartären leder till utveckling av akut respiratorisk och hjärtsvikt och kan orsaka att patienten dör. I det fall då en liten gren av lungartären blockeras med en bit av blodpropp, utvecklas ett lunginfarkt.

    Diagnos av djup venetrombos

    Modern flebologi har en bra teknisk grund för att bedöma venöst blodflöde och diagnostisera djup venetrombos. I regel fastställs diagnosen av en phlebologist. Han utför ett sårprov (elastisk bandage av benen med en speciell teknik), inklusive ett marschprov, där ett elastiskt bandage appliceras på patientens fot från finger till ljum. Då går patienten ett tag. Brista smärtor och saphenösa vener som inte kollapsade efter testet indikerar trombos.

    För att bedöma blodflödet i djupvenerna används phlebography, duplexscanning och Doppler ultraljud i nedre extremiteterna och radionuklidskanning. Bedömningen av mikrocirkulationens tillstånd utförs enligt reovasografi av nedre extremiteterna.

    Behandling av djup venetrombos

    På grund av risken för att utveckla farliga komplikationer måste patienter med djup venetrombos införas på sjukhus. Tilldelas strikt sängstöd. Den drabbade lemmen ges en upphöjd position. För att förhindra bildandet av nya blodproppar föreskrivs patienten heparin (vanligtvis inom en vecka). Då överförs patienten till de "mjuka" antikoagulantia (warfarin). Behandlingsförloppet med warfarin varar i 6 månader. För att övervaka tillståndet för blodkoagulationssystemet tas ett koagulogram periodiskt från patienten.

    Trombolytiska läkemedel är effektiva endast i de tidiga stadierna av trombbildning. I senare perioder är trombolytisk terapi farlig på grund av den eventuella fragmenteringen av blodpropp och utvecklingen av lungemboli. Med uttalade cirkulationsstörningar i lemmen indikeras trombektomi.

    Förebyggande av djup venetrombos

    Åtgärder som syftar till att förebygga djup venetrombos utgörs av eliminering av riskfaktorer, användning av elastiska strumpor, tidig fysisk aktivitet hos patienter i den postoperativa perioden. I vissa fall, efter operationen, föreskrivs små doser acetylsalicylsyra och heparin som reducerar blodpropp.

    Hur man behandlar venös trombos i nedre extremiteterna

    Djup venetrombos är en ihållande patologi där blodproppar av koagulerat blod bildas i lumen i djupåren i lilla bäcken, nedre och övre extremiteterna.

    En blodpropp påverkar blodcirkulationen, som är fylld med vaskulär ocklusion, trofiska störningar, hjärtinsufficiens och andningssystem och till och med dödsfall.

    Den insidiousness av denna sjukdoms förlopp är att det under lång tid inte kan manifestera sig på något sätt. Under denna period är det viktigt att känna igen sina första tecken.

    Typer av djup venetrombos

    Beroende på klassificeringssystemet särskiljas flera särartade typer av djup venetrombos.

    Dessa inkluderar:

    • Phlebothrombosis är föregående steg, under vilken sannolikheten för blodpropp är ganska hög på grund av att den är fäst vid kärlets inre vägg är bräcklig;
    • Tromboflebit är en kronisk inflammation i venerna. Sannolikheten för blodproppar i blodbanan är låg.

    Beroende på källa kan djup venetrombos vara:

    • Kongestiv - uppstår som följd av åderbråck komplikationer, långvarig oändlighet, klämma utifrån.
    • Inflammatorisk - utvecklas efter skador, injektioner eller allergisk reaktion;
    • Hemostatisk - associerad med onormal blodkoagulering;

    När det gäller utveckling:

    • Djup ventrombos
    • Nedre benet;
    • Injektionsåren;
    • Litet bäcken;

    Med sjukdoms varaktighet och form:

    • Kronisk - med perioder av eftergift och plötslig förvärring
    • Akut - en skarp manifestation av symtom.
    Djup venetrombos

    Orsaker till djupgående trombos

    Sjukdomen utvecklas med en kombination av följande faktorer:

    • Att sänka hastigheten av blodflödet;
    • Koagulationssystempatologier;
    • Defekter som fodrar de venösa väggarna.

    Den vanligaste trombosen av djupa vener, lokaliserad i benen. Först kan sjukdomen i sig inte visa, då är det obehag och svullnad i venerna när man går eller står statiskt. I höga fall uppstår svullnad, blanchering och glans i huden.

    Vid beröring kan en lem verka kallare än hälsosam. Ofta upplever patienten förlust av styrka, sömnighet, fluktuationer i kroppstemperaturen, åtföljd av frossa.

    Diagnosen av djup venetrombos görs till 12 miljoner människor årligen. 4 av 5 patienter har inga typiska symptom.

    symptom

    Djup venetrombos manifesterar sig som ett resultat av sammanträffandet av flera faktorer. Detta inkluderar genetisk predisposition och yttre påverkan, vilket leder till en partiell upphörande av venöst utflöde med bevarande av arteriell tillströmning.

    Symtom beror på läsens plats:

    • Lårtrombos. Ledsaget av ett starkt smärtssyndrom, en känsla av överbefolkning av venerna, en förstorad lem i volym, rodnad av huden i det drabbade området.
    • Djup venetrombos av benet. Smärtsamma känslor uppstår när kalvsmusklerna rör sig. Utvändigt kan benet se ut på samma sätt, men svullnad och ansiktsvullnad och cyanos i huden är inte uteslutna. Ibland kan temperaturhöjningar vara möjliga.
    • Grointrombos. Det finns inflammation i inguinal lymfkörtlar, smärta vid palpation, svullnad i samband med nedsatt lymfdränering.
    • Litet bäcken. Magsår, styvhet i höftled, obehag efter att ha gått och suttit, svullnad av ytliga vener, lokal hypertermi (över 37 grader).

    Sjukdomen utvecklas hos äldre, patienter med långvarig bäddstöd, gravida kvinnor, överviktiga människor, rökare, kvinnor som tar p-piller.

    Stagnation kan uppstå med fysisk inaktivitet, onkologi, metaboliska störningar, överdriven fysisk ansträngning. "

    Femoral venetrombos

    Trombos i lårbenen - Stagnation och trombos i lårens huvudkärl. Det mest hotande av alla möjliga lokaliseringar av blodpropp. I 60% av komplikationen är fylld med döden.

    Hans symptom är:

    • Ömhet och svullnad i innerlåret;
    • Bluish färg av huden;
    • Utslag på grund av mindre blödningar.
    I det första skedet manifesteras lårbenen trombos av hudens hud på det drabbade området.

    Den andra etappen kännetecknas av akut smärta och cyanos av benen. Efter några dagar invaderar den drabbade venens vägg på trombosens sida. Denna process kallas tromboflebit.

    Under denna tid stelnar klumpen av klibbigt blod slutligen slutligen och är fäst vid kärlväggen. I framtiden framkallar det framväxten av flera blodproppar.

    Akut tromboflebit utvecklas snabbt, åtföljd av svår smärta, svullnad i benen och en ökning av kroppstemperaturen. Efter det att de första symptomen uppträder på det drabbade området kan svullna ådror uppträda. Behandlingen av sjukdomen sker på ett sjukhus där läkemedelsbehandling och kirurgiska metoder är inblandade.

    Trombos av ilealvenen (ett stort valvelessfartyg som är lokaliserat i området för utjämningsledningen) är särskilt farligt. Risken för blodpropp i detta fall är ganska hög på grund av det intensiva blodflödet. Trombos på vänster sida är 30% mer sannolikt än högersidig.

    Trombos av iliac venen är: central (utveckling från bäckens vener) och stigande (trombos i benens ben). Tecken på sjukdomen: Ödem i extremiteterna, blå hud, uttalat mönster av vener i den övre delen av revbenet, svår smärta, en ökning av inguinal lymfkörtlar.

    Ben trombos

    Annar i nedre extremiteter påverkas oftast. Shin är den första som lider. Så, hur exakt den här delen av kroppen har den största belastningen när man går.

    Trombos i underbenet åtföljs av cyanos, uppenbarelsen av ytliga vener, smärta i kalvsmusklerna, vilket ökar med ansträngning och tryck.

    Trombon i ljumskan hos kvinnor

    Kvinnor är benägna att åderbråck och trombos tre gånger oftare än medlemmar av motsatt kön. I detta fall påverkar sjukdomen inte bara lemmarna.

    En blodpropp i kvinnans ljumskar diagnostiseras ofta av läkare. I en tredjedel av fallen uppträder en sådan överträdelse under barnets bär, när kroppens kardiovaskulära system utsätts för allvarlig stress.

    Detta bidrar också till snabb viktökning, bindvävsdysplasi, användning av hormonella droger, ärftlig predisposition, vitaminbrist, överdriven motion.

    Tecken på att ha blodpropp i kvinnornas ljumskan:

    • Buksmärtor, förvärras före menstruationens början
    • Urineringstörning;
    • Obehag vid långvarig stående eller sittande

    I början av sjukdomsutvecklingen används regelbunden fysioterapi, förändring i arbetsläge, kontrastdusch och användning av antiinflammatoriska läkemedel - venotonikum. Vid exacerbation appliceras kirurgisk ingrepp och laser "limning av vener".

    Tromboflebit i bäckenet

    Djup ven trombos är fylld med utvecklingen av bäcken tromboflebit eller lårmuskler. Det uppstår på grund av komplikationer efter operation, inflammatoriska processer och förlossning. Symtom: Smärta i rektum, urinblåsa och könsorgan.

    Ofta klagar patienterna på en känsla av tyngd i extremiteterna och parestesi (ett brott mot uppfattningen, förvrängning av känslighet, där patienten klagar på stickningar, krypande "gåsstötar"). Intraösös venografi används för att fastställa en noggrann diagnos.

    Diagnos av trombos

    För närvarande har phlebology nått en tillräcklig nivå av utveckling för att utföra en kompetent bedömning av venöst blodflöde.

    Modern diagnostik utförs med hjälp av:

    • Harness-test - uppskattad fyllningsgrad av venerna under träning;
    • Ultraljud av benens och lårens vener

    Ultraljudsundersökning - ultraljudstudie av venstarnas struktur och blodflödesegenskaper. Sannolikheten att bestämma blodpropp är 90%;

  • Flebografi - införandet i färgen av färgämne som hämmar röntgenstrålar. Låt dig bestämma förekomsten av små blodproppar. En specialist diagnostiserar en sjukdom baserat på röntgenresultatet.
  • Rheovasografi - utvärdering av mikrocirkulationen i nedre extremiteterna.
  • Studien av proteinhalten i urinen - en ny teknik från nederländska forskare. Att öka proteinhalten i urinen, enligt experter, är ett tecken på utvecklingen av djup venetrombos.
  • Trombos kan också diagnostiseras med ett blodprov.

    Det händer:

    • Immunoenzym - avslöjar närvaron av antikroppar och hormoner i kroppen, i synnerhet immunoglobuliner M, A, G. En av de mest effektiva metoderna som gör att du kan göra en tillförlitlig diagnos.
    • Koagulologisk - bestämning av blodproppsnivån enligt huvudindikatorerna. Koagulationstid, plasmafibrogen och protrombinindex analyseras. Kräver tidigare abstinens från mat.
    • Molekylärgenetisk - identifiering av ärftlig predisposition mot trombos.

    Behandlingsrekommendationer

    Behandling av djup venetrombos bör behandlas fullständigt.

    Denna process omfattar följande aktiviteter:

    1. Terapi utan användning av mediciner är endast tillåtet vid första stadiet av patologins utveckling. Patienten är försedd med fullständig sinnesro med en bestämd överskattning av benen;
    2. Tar mediciner som minskar blodets viskositet. Om blodproppar är närvarande, tas mediciner för att eliminera dem. Syftet med denna terapi är att förhindra separation av en del av en blodpropp som kan komma in i lungartären med blodflöde;
    3. Kirurgiskt ingrepp där avlägsnandet av en blodpropp eller dess upplösning med hjälp av en kateter.

    Vid det inledande skedet av djup venetrombos kan du tillgripa traditionell medicin. Detta bör dock ske under överinseende av en specialist. Medicinska effekter har infusioner av: ekbark, propolis, klöver, akacia, medicinska förfalskningar, humlekottar, vitlök och honung. En fördelaktig effekt på sjukdomsbadet med ryggrad och hirudoterapi.

    Officiell medicin rekommenderar den traditionella behandlingen - tar droger som minskar graden av blodkoagulation, liksom trombola - enzymer som löser upp fibrin, hemorheologiska läkemedel som förbättrar blodcirkulationen, antiinflammatoriska läkemedel.

    Under behandlingsperioden ges patienten bäddstöd under 3-12 dagar. För att undvika ödem under denna period rekommenderas pålägg av ett elastiskt bandage.

    För patienter med trombos och riskfyllda är det lämpligt att använda antikoagulantia. Verkningsmekanismen för dessa läkemedelsreparat är att minska nivån av trombin i blodet.

    Antikoagulanter är direkta (i form av injektioner) och indirekt (oral) stör bildandet av protrombin i levern. Orala preparat bör endast tas i början av sjukdomsutvecklingen, eftersom de inte löser upp de bildade blodpropparna och inte tappar blodet.

    Ofta, i patientens inställning, föreskrivs en IV. Med hjälp av heparin-baserad venotonik introduceras. Direkt administrering av läkemedlet i blodet säkerställer dess snabba absorption.

    Dropper för tromboflebit har en positiv effekt på den allmänna vaskulär tonen, lindrar tyngd i benen, förhindrar bildandet av ödem.

    Denna teknik har en förebyggande egenskap riktad mot kroppens allmänna stöd.

    Vid akut trombos av de inre åren appliceras omedelbar intervention.

    I detta fall kan läkare tillgripa:

    • Endovaskulär kirurgi - installation av ett cava filter. Implanterade för livet eller tillfälligt. Mest effektiva för att förebygga lungemboli
    • Plenation av den sämre vena cava - införandet av en mekanisk sutur på kärlet för att dela lumen i separata kanaler. Detta förhindrar främjande av stora blodproppar med blodomloppet. Plikatsiya utsedd i närvaro av ett förbud mot implantation av läkare cava filter;
    • Palliativ trombektomi - fullständigt avlägsnande av trombotiska lesioner från venös bäddning. Det är fylld med biverkningar.
    • Vein ligation - gör det möjligt att delvis blockera venös ström. Förhindrar trombos från att komma in i lårbenen, vilket minskar risken för emboli (blockering, fullständig stängning av kärlet med ett främmande föremål - trombosmassor, kolesterolplakor, luftbubblor etc.). Penetration i carotid- eller lungartären innebär dödsfall.
    Djup venförband för trombos

    Cava filter

    Endovaskulär verksamhet visade sig vara den mest effektiva bland de ovan beskrivna behandlingsmetoderna, nämligen installationen av ett cava-filter. Lider av trombos bör inte lämnas utan uppmärksamhet.

    Kava-filter (i översättning cava-ihålig) gör att du kan förebygga död vid sjukdomstillförsel.

    Kava-filter fungerar på principen om sik, som är installerad i den sämre vena cava.

    Denna enhet är utformad för att förhindra att blodpropp flyttas till hjärtat genom blodbanan.

    Som ett resultat cirkulerar blodet fritt och täta partiklar dröjer. Denna teknik har utvecklats av läkare för mer än 40 år sedan.

    Fördelar med cava-filtret:

    • säkerhet;
    • Enkel installation;
    • Hemodynamiskt stabilitetsstöd;
    • Fånga blodproppar.

    Beroende på situationen installeras enheten:

    • För evigt (enheten är tätt fastsatt på väggarna);
    • Temporärt (efter utgångsdatumet avlägsnas filtret med en ledare som ligger under huden).

    Installationen av kava-filtret är indikerat för patienter:

    • Individuell intolerans mot antikoagulantia;
    • Överlevde återkommande tromboembolism efter behandling
    • Med närvaron av smalning av lumen av den sämre vena cava.

    Installation av cava-filtret görs med hjälp av en kateter. Fästning på vena cava styrs av en ultraljudssensor eller röntgenmaskin. Processens varaktighet är högst en halvtimme. Efter operationen ordineras patienten en 3-dagars bäddstöd och tar antibiotika.

    Djuptrombosdieten

    Ett viktigt inflytande på sjukdomsförloppet har en diet och diet hos patienten. I närvaro av trombos bör du överge stekt mat, fet kött, mjöl, svaghet, rökt kött, pickles, baljväxter och alkohol.

    Du kan äta mager köttstycken (kyckling, kalkon), kefir, yoghurt, bakade, kokta och ångade rätter, skaldjur, torkade frukter, kelp, färska frukter, stuvad frukt, magert fisk, de flesta grönsaker och frukter.

    Alla godkända livsmedel bidrar till utspädning av blod, vilket förhindrar trombos. För att undvika uttorkning är det nödvändigt att följa dricksregimen. Mat uppdelad i små portioner, förhindrande av övermålning.

    förebyggande

    Djup venetrombos är ofta ärvt, men utlösaren för dess utveckling är dåliga vanor och yttre påverkan. Människor som är riskerade och kroniskt sjuka behöver noggrant övervaka sin livsstil, undvika alkohol, röka, äta mat med högt socker och kolesterol.

    Regelbunden övning, ingen överbelastning, kontroll av kroppsmassindex, balanserad diet, separat intag av vitaminerna E, K, C och D, daglig gång, fotmassage, kontrastdusch - de bästa hjälparna i kampen mot trombos. Det är värt att glömma alltför bantning och klämma kläder, heta bad.

    I vardagliga garderoben måste vara närvarande kompressionstrumpor och medicinska stickade kläder. Kvinnor är bättre att överge klackar till förmån för ortopediska skor. Under flygresor gör långa resor regelbundet enkla övningar för benen.

    Video: Djup venetrombos av benet - symptom, förebyggande och behandling.

    utsikterna

    Alla ovanstående typer av djup ventrombos är fyllda med utvecklingen av lungemboli. Denna komplikation är en av de vanligaste orsakerna till döden.

    Oftast bildar blodproppar i benets inre vener. Blodproppar i lårben, iliac och popliteala vener är en betydande hälsorisk. Den farligaste är den flytande trombusen, som är löst fastsatt vid kärlväggen och har en heterogen struktur.

    Behandlingen av vaskulär patologi kräver således ett integrerat tillvägagångssätt och framför allt patientens intresse i segern över sjukdomen.

    Djup venetrombos

    Djup venetrombos är en sjukdom som kännetecknas av blodproppar (det vill säga blodproppar), vilket skapar hinder för normalt blodflöde.

    Enligt observationer från läkare är djuptrombos i nedre extremiteter en mer vanlig patologi än venös trombos, som är lokaliserad på andra ställen. Utseendet av blodproppar är möjligt i djupa och ytliga vener. Men ytlig tromboflebit är en mindre allvarlig sjukdom. Samtidigt måste djup venetrombos behandlas brådskande, eftersom komplikationerna som orsakas av denna sjukdom kan vara mycket farliga för en person.

    Orsaker till djupgående trombos

    Djup venös trombos i nedre extremiteter utvecklas hos en person som påverkas av en kombination av vissa faktorer. Först och främst är det förekomsten av skador på venusvägens inre beklädnad, som uppstod som en följd av kemisk, mekanisk, allergisk eller infektionsverkan. Även processen för utveckling av djup venetrombos beror direkt på kränkningen av blodkoagulationssystemet och långsamt blodflöde.

    Under inverkan av vissa omständigheter kan en ökning av blodviskositeten uppstå. Om det finns vissa hinder på venens väggar försvårar blodflödet, vilket medför att möjligheten till blodproppar ökar dramatiskt. Efter en liten trombos uppträder på venens vägg utvecklas en inflammatorisk process, venens vägg skadas ytterligare, och som ett resultat är det förutsättningar för utseendet av andra blodproppar.

    Den direkta förutsättningen för manifestationen av djup venetrombos är förekomsten av trängsel i benens vener. Sådan stagnation uppstår på grund av låg rörlighet eller ens en persons immobilitet över en lång tidsperiod.

    Således kan faktorer som kan "starta" utvecklingen av denna sjukdom vara infektionssjukdomar, förekomsten av skador och operationer, för mycket fysisk stress. Djup venetrombos uppstår ofta hos patienter som har varit immobil under lång tid efter operation, i vissa neurologiska och terapeutiska sjukdomar hos unga mödrar i postpartumperioden. Maligna sjukdomar och användning av orala hormonella preventivmedel är ofta provokationsfaktorer, vilket leder till ökad blodkoagulation, kallad hyperkoagulering.

    Om en person är för lång tid håller benen nere i ett fast läge, ökar sannolikheten för att utveckla sjukdomen kraftigt. Idag definierar de till och med västerländska länder termen "TV-tromboflebit" (resultatet av ett långt sittande framför TV: n) och "Economy Class syndrom" (en följd av frekventa och långa flygningar). I båda fallen blir den viktigaste faktorn i sjukdomsutvecklingen en persons förlängda vistelse i en pose med böjda ben.

    I vissa fall stör blodflödet i djupa ådrar genom manifestationen av Buerger's sjukdom.

    I de flesta fall påverkar trombos underbenen. Det händer emellertid att trombos utvecklas i händernas djupa vener. I detta fall är orsakerna till detta tillstånd närvaron av en lång period i kateterns vena, närvaron av en implanterad hjärtfibrillator eller pacemaker, utseendet på en malign tumör i venområdet, för mycket tryck på händerna (manifesteras huvudsakligen hos idrottare).

    Det finns andra viktiga riskfaktorer som predisponerar för djup venetrombos. Bland dessa bör anestesi noteras. Det finns studier som visar att användningen av generell anestesi med muskelavslappnande medel är mycket mer benägna att framkalla djup venetrombos av de nedre extremiteterna än regionala anestesimetoder.

    En annan viktig faktor är fetma. Människor som har övervikt lider mycket oftare av manifestationerna av postoperativ trombos.

    Åldersfaktorn i detta fall spelar också en av de definierande rollerna. Ju äldre en person blir desto mer minskar den totala rörligheten, och följaktligen blir blodflödet stört, kärlen blir mindre elastiska.

    Om en patient har en historia av trombos, ökar möjligheten att åter manifestationen flera gånger.

    Symtom på djup venetrombos

    Symtom på djup venetrombos manifesteras av ett komplex av symptom som indikerar en kraftigt uppträdd kränkning av venös utflöde, medan flödet av arteriellt blod förblir.

    Oavsett var exakt trombosen är, kan patienten uppleva cyanos och ödem hos den drabbade lemmen, en manifestation av smärtan, en ökning av hudtemperaturen, som uppträder lokalt. En person kan känna att saphenösa vener är överfulla, och det kan också uppstå smärta i samband med kärlbuntens gång.

    Symtomen på djup venetrombos kännetecknas inte av styvhet i lederna och en förändring i känslighet. I de flesta patienter med trombos finns tecken på perifelbit och aseptisk flebit.

    Med nederlaget på benets djupa åder är diagnosen vanligtvis det svåraste att fastställa, eftersom de kliniska manifestationerna av denna sjukdom är särskilt knappa. I allmänhet kan sjukdomen inte ge patienten oro, och ibland till läkaren. Oftast, som ett symptom på djup venetrombos, uppträder endast svag smärta i kalvkroppen, vilket kan bli mer intensivt under gång eller när benet flyttas till upprätt läge. I närvaro av distal extremt ödem underlättas diagnosen av sjukdomen. Svullnad uppträder vanligen i vristområdet. Trombos av alla djupa vener i benet orsakar en stark överträdelse av det venösa utflödet, därför uppträder symtomen mer uttalade.

    Symptom som uppträder vid trombos i lårbenen, beror på hur nedsatt kärlens lumen och blodproppar är vanliga. I allmänhet uppträder ljusare symtom med denna sjukdomsform. Hos en patient ökar volymen av lår och tibia, cyanos av huden uppträder, sapfenös vener utvecklas i tibia och i distansdelen av låret. De inguinala lymfkörtlarna kan öka, hypertermi utvecklas till 38 grader.

    Akut djup venetrombos kännetecknas av prevalensen och varaktigheten av den patologiska processen. I detta tillstånd observeras lokaliseringen av blodproppar, inte bara där kärlväggen är skadad, men också i kärlets lumen. I detta fall blockeras utflödet av blod.

    Oftast, i omkring 50% av fallen, med utvecklingen av djup venetrombos, flyter blod genom de kommunicerande venerna i saphenösa vener, följaktligen observeras en asymptomatisk trombosförlopp. Det faktum att en person drabbades av en trombos indikeras ibland av närvaron av märkbara venösa collaterals i nedre delen av buken, på underbenet, i låret, i höftledarna.

    Komplikationer av djup venetrombos

    Som en komplikation av djup ventrombos kan patienten så småningom uppvisa kronisk venös insufficiens, på grund av vilken utvecklingen av benets ödem uppstår och trofismen störs. I sin tur leder detta till eksem, lipodermatoskleros, utseendet av trofasår.

    Pulmonell tromboembolism anses vara den farligaste komplikationen av djup venetrombos hos människor. Med utvecklingen av denna sjukdom bryts bitarna av en blodpropp, som med blodflödet rör sig till lungorna och att komma in i lungartären, framkallar dess emboli. På grund av nedsatt blodflöde i lungartären utvecklas akut respiratorisk och hjärtsvikt. Det är dödligt. Om det finns blockering av lungartärens lilla gren, har patienten ett lunginfarkt.

    Diagnos av djup venetrombos

    Diagnos av djup venetrombos utförs av en phlebologist. Ursprungligen utfördes ett speciellt buntprov med hjälp av ett elastiskt bandage efter att ha utfört en undersökning och undersökt en patient. För att på ett adekvat sätt bedöma egenskaperna hos blodflödet i djupa vener används metoden för venografi, duplexscanning och ultraljudsdisposition av benens vener. För att få information om tillståndet för mikrocirkulationen används den nedre delen av reovasografi.

    Behandling av djup venetrombos

    Vid behandling av djup venetrombos är det nödvändigt att ta hänsyn till lokaliseringen, prevalensen, sjukdomen och sjukdomsgraden.

    Målet med trombosbehandling är flera avgörande stunder. Först och främst är en viktig uppgift i detta fall behovet av att stoppa den ytterligare spridningen av trombos. Det är oerhört viktigt i denna diagnos att förhindra utvecklingen av tromboembolism hos lungartärerna, för att stoppa utvecklingen av ödem och därmed förebygga sannolikt gangrän och i framtiden - förlust av benen. Inte mindre viktig punkt bör betraktas som återställandet av venernas patency för att undvika utseende av posttromboflebitisk sjukdom. Det är också viktigt att förhindra återkommande trombos, vilket har en negativ inverkan på sjukdomsprognosen.

    För den konservativa behandlingen av djup venetrombos är det önskvärt att placera patienten i en specialiserad avdelning på sjukhuset. Innan han utför en fullständig undersökning bör han strikt följa sängstöd. I överensstämmelse med bäddstöd bör en ben som påverkas av trombos alltid hållas i förhöjd position. Om det inte finns någon möjlighet att genomföra en fullständig och fullständig undersökning av patienten, är han ordinerad antikoagulantia, såväl som att använda lokal hypotermi längs projiceringen av kärlbunten.

    I vissa fall är det lämpligt att använda elastiska bandage, men endast den behandlande läkaren ska bestämma användningen av dem.

    Behandling av djup venetrombos med medicinska medel innefattar utnämning av de tre huvudgrupperna av droger. För det första är det antikoagulanter, för det andra fibrinolytika och trombolytika, och för det tredje disaggreganter.

    För att förhindra manifestation av nya blodproppar ges patienten vanligen heparin, varefter han är ordinerad "mjuk" antikoagulantia (warfarin) under en period av cirka sex månader. För att övervaka tillståndet för blodkoagulabilitet måste patienten regelbundet utföra ett koagulogram.

    Behandlingen av djup venetrombos med användning av warfarin kan påverkas av behandling av olika samtidiga sjukdomar med andra droger. Använd inte antiinflammatoriska läkemedel, såväl som smärtstillande medel som kan påverka blodpropp, utan läkarmottagningens godkännande. Det är också viktigt att samordna med läkaren som tar antibiotika, orala antidiabetika.

    Det är viktigt att ta hänsyn till det faktum att ta trombolytiska läkemedel har den rätta effekten enbart i de tidiga stadierna av trombos. Vid senare skeden av att använda denna typ av läkemedel finns en viss fara på grund av den troliga fragmenteringen av blodpropp och efterföljande lungemboli.

    Om störningarna i den drabbade extremiteten är mycket markerade, är patienten planerad för trombektomi. Denna metod innefattar kirurgisk avlägsnande av blodpropp från en ven. En sådan operation utförs endast när det finns livshotande komplikationer av djup venetrombos.

    Förebyggande av djup venetrombos

    För att sjukdomen inte ska utvecklas bör vissa förebyggande åtgärder vara kända för personer som redan har trombos.

    Att äta en patient med djup venetrombos involverar att införa i kosten stora mängder av råa frukter och grönsaker som innehåller fibrer. Det är från fiber att fiberfibrer syntetiseras som förstärker venösa väggar. Du bör inte äta mycket kryddig och salt mat, vilket kan bidra till vätskeretention, vilket i sin tur ökar blodvolymen. Det rekommenderas inte att sälja de produkter som innehåller en hög nivå av vitamin K-innehåll, eftersom de motverkar behandlingen som genomförs. I det här fallet talar vi om lever, kaffe, grönt te, grön sallad, spenat, kål.

    Åsikten att patienter med djup ventrombos ständigt ska spendera tid i sängen är fel. Faktum är att sängstöd endast föreskrivs med stor risk för lungemboli. I andra fall minskar doserad vandring sannolikheten för fortsatt utveckling av trombos och dess återfall.

    Samtidigt bör patienter med trombos inte besöka bastun, bad, göra några värmeprocedurer, massage. Alla dessa åtgärder väcker aktivering av blodflödet, därför ökar fyllningen av venös system med blod. Bad är inte välkommen: sjuk trombos är bättre att ta en dusch. I akut tillstånd bör man inte vara i direkt solljus, använd hett vax för epilering.

    För att förhindra manifestation av djup ventrombos bör friska människor försöka eliminera alla möjliga riskfaktorer: dålig kost, låg aktivitetsnivå. Lika viktigt är kampen mot fetma, rökning. Detta gäller särskilt för personer som är benägna att tromboflebit. Ibland är det lämpligt att sådana människor bär speciella elastiska underkläder. Patienter i den postoperativa perioden bör ägna särskild uppmärksamhet åt att säkerställa tidig motorisk aktivitet. Ibland efter allvarliga kirurgiska ingrepp, som förskriver små doser av aspirin och heparin, vilket bidrar till att minska blodkoaguleringen.

    Mycket viktigt när det gäller att förebygga trombos är den vanliga träningen och sporten. Det här ögonblicket är extremt viktigt att överväga människor som för det mesta leder en inaktiv livsstil. Personer som är benägna att få venös trombos behöver emellertid inte dö på idrott i samband med belastningen på fötterna.