Graviditet och tromboflebit: risker, symptom, behandling

Därför är kvinnor som är predisponerade för förekomst av tromboflebit, det är nödvändigt att iakttas av en lämplig specialistflebolog under graviditeten. Han kommer att utveckla ett behandlingsschema, en kvinna måste följa alla medicinska rekommendationer och dricka den föreskrivna medicinen till slutet av graviditeten. Man måste komma ihåg att tromboflebit kan uppträda både under graviditeten och efter förlossningen.

Orsaker och symtom

Tromboflebit är en sjukdom i venerna som hör till en stor cirkulationscirkulation. Det kännetecknas av inflammation i blodkärlens väggar och bildandet av en trombus i deras lumen. Detta föregås av ett brott mot integriteten hos venerna som ett resultat av skador på hennes skal.

På ett ställe där sådana brott uppstår försämras blodflödet. Och eftersom blodet hos en gravid kvinna är tjock, skapar detta gynnsamma förhållanden för bildandet av blodpropp.

I de flesta fall är tromboflebit av gravida kvinnor en komplikation av åderbråck. Det finns ett antal faktorer som predisponerar utvecklingen av denna patologi. Bland dem är följande:

• en sjukdom i ådror och blodkärl;
• blodsjukdomar;
• hypertoni;
• kardiovaskulär patologi;
• långvarig användning av hormonella droger;
• blödningsstörningar
• infektionssjukdomar under graviditeten;
• toxik och preeklampsi
• fetma och övervikt.

Förekomsten av signifikant övervikt påverkar utflödet av blod och bristen på fysisk aktivitet orsakar försämring av åren och blodkärlens ton. Kardiovaskulära patologier hindrar också normalt blodflöde.

Gravida kvinnor utvecklar oftast tromboflebit av ytliga och djupa vener, som bildas i lilla bäcken och nedre extremiteterna. Initiala tecken på sjukdomen detekteras endast under graviditetens tredje trimester.

Alla möjliga förändringar i maximalt uttalas, eftersom graviditeten slutar känna en ökad vikt, kvinnan blir inaktiv, och dessutom läggs fysiologiska förändringar i blodet till.

Tromboflebit på benen har en lättare kurs, eftersom den är visuellt manifesterad och kvinnan kan upptäcka och påbörja behandling i tid. Symtom på sådan tromboflebit är följande:

• uppblåsta och blåaktiga åder som ett resultat av hyperemi;
• feber på huden, på platsen för den inflammerade venen;
• ömhetens yta vid undersökning
• svullnad vid platsen för inflammation i venen.

Dessa är lokala symtom, men när sjukdomen fortskrider kan tecken på allmän förgiftning av kroppen förekomma. De är extremt oönskade för en gravid kvinna, eftersom de kan påverka fostrets utveckling och kvinnans framtida tillstånd negativt.

Diagnos och behandling

Tromboflebit under graviditet ska diagnostiseras så tidigt som möjligt för snabb behandling. Dessutom kommer det att förhindra utvecklingen av möjliga komplikationer. Diagnosen av sjukdomen utförs på grundval av kvinnans klagomål och undersökning, samt laboratorie- och instrumentalmetoder för undersökning.

Under inspektionen är det nödvändigt att avgöra om kvinnan har åderbråck och har svullnad. Allmänna blod- och urintester, biokemiska blodprov och koagulogram är föreskrivna.

Genomförda och speciella diagnostiska metoder för att bestämma förtjockningen av blodet - D-dimer. Med hjälp av ultraljudsduplexskanning av fartyg bedöms tillståndet hos de drabbade venerna och blodcirkulationen i dem.

Behandling av sådana fakta som graviditetsålder, stadium och symptom på sjukdomen, sannolikheten för möjliga risker och komplikationer bör ligga till grund för urvalet av medel och metoder för behandling av tromboflebit hos en gravid kvinna.

Behandling bör inte bara eliminera de nuvarande symtomen på sjukdomen, men också förhindra utvecklingen av komplikationer.

Drogterapi för tromboflebit utförs med hänsyn till graviditetstillståndet. Gravida kvinnor är inte föreskrivna antibiotika och indirekta antikoagulantia. Följande grupper av droger är tillåtna för dem:

• trombolytiska medel;
• flebotoniki;
• direkta antikoagulanter
• heparin;
• antihistaminer;
• antiinflammatoriska läkemedel.

Trombolytiska läkemedel är en grupp läkemedel som är oumbärliga för tromboflebit och som har förmåga att lösa upp de bildade trombierna. Phlebotonics upprätthåller vaskulär ton och främjar venöst blodutflöde från nedre extremiteterna.

Om processen med venös utflöde normaliseras kommer risken för blodproppar, med alla konsekvenser, att minskas avsevärt. Antikoagulanter hindrar också blodproppar genom att hämma blodkoagulering. Efter en behandling med antikoagulantia minskar risken för trombos.

Kirurgisk behandling av tromboflebit under graviditeten används endast i komplicerade fall av sjukdomen. Rutin kirurgisk behandling av gravida kvinnor utförs inte.

Funktioner vid behandling av tromboflebit under graviditeten

Tromboflebit är ett tillstånd som kännetecknas av förekomsten av inflammation i kärlväggarna och bildandet av blodproppar på denna plats. Gravida kvinnor är särskilt mottagliga för denna patologi. Detta beror på förändringar i kroppen omedelbart efter graviditetens början. Först och främst på grund av omstruktureringen av kroppen, blodproppar. En extra belastning på kärlsystemet har placenta - den tredje cirkeln av blodcirkulationen. Vid senare tid påverkas utvecklingen av tromboflebit av den odlade livmodern, vilket medför en ökning av intra-abdominaltrycket. Patologi av djupa vener uppträder hos tre gravida kvinnor av tusen ytor påverkas mycket oftare.

Tromboflebit under graviditeten har sin egen kod i ICD-10-systemet:

• O22.2 nederlag av ytliga vener;
• O22.3 lesion av benens djupa vener.

Riskfaktorer för tromboflebit

Graviditet i sig är en riskfaktor för blodproppar på grund av alla ovanstående skäl. Om ytterligare faktorer föreligger blir risken för tromboflebit dock betydligt högre:

• högt kroppsmassindex
• långvarig vistelse i sittande eller stående läge, långvarig sängstöd;
• infektion;
• hjärt- och kärlsjukdomar;
• åderbråck
• ökad blodkoagulering (ärftlig eller förvärvad);
• hormonella preventivmedel, glukokortikosteroidläkemedel;
• sen preeklampsi.

Symptom på sjukdomen hos gravida kvinnor

Typiskt är tromboflebit under graviditeten en process i samband med åderbråck i benen. Vanligtvis påverkar åren i bäckenregionen och djupa kärl i nedre extremiteterna.

Den akuta processen kännetecknas av plötslig smärta i benmusklerna under gång. Smärta syndrom kan inträffa under kompression eller massage i benets muskler. Under huden känns den venösa stammen i form av en tät och smärtsam sladd. Fötterna sväller, blir blåaktiga. Med nederlaget i de nedre extremiteterna är djupet mer uttalat, temperaturen kan också stiga, tecken på allmän förgiftning uppträder.

Ibland kan en akut lesion i venerna utvecklas i omedelbar postpartumperiod (från två veckor till en månad efter leverans).

Diagnos av tromboflebit hos gravida kvinnor skiljer sig inte från de vanliga diagnostiska åtgärderna: blodproppar, echografisk undersökning av kärl i nedre extremiteterna; Doppler ultraljudsundersökning. Om symtom på sjukdomen indikerar nederlag av benens djupa vener, föreskrivs flebografi.

Scintigrafi med fibrinogen är förbjuden som en diagnostisk metod för gravida kvinnor. Det kan utlösa utvecklingen av hypothyroidism hos fostret.

Metoder för behandling av tromboflebit

Behandling av tromboflebitiska lesioner av venös trunkar hos gravida kvinnor kräver en speciell inställning. De flesta droger som används har förmågan att tränga in i placenta och kan påverka fostrets utveckling negativt. Endast läkare-phlebologist bör bestämma hur brådskande behandlingen och terapimetoderna är.

Vad som kommer att bli behandlingen: konservativ eller operativ, bestäms på grundval av svårighetsgraden av den tromboflebitiska processen, trombos plats, graviditetens längd och karaktären av dess kurs. Ofta utförs behandling på ett sjukhus. Huvudmålet med terapi är att återställa blodflödet genom kärl i nedre extremiteterna. Metoder för behandling väljs som mest godartade. Till exempel, med nederlag av benens venöströmmar och nedre tredjedel av låret, är endast läkemedelsbehandling föredragen. I de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen används heparinsalva, troxerutin och fenylbutazon-kompressor. Det är nödvändigt att använda kompressionsunderkläder, inte bara för behandling av tromboflebit, men också som förebyggande åtgärd. Kalla bandage appliceras på den drabbade lemmen och skapar en hög position på benen.

Den huvudsakliga läkemedelsbehandlingen är användningen av följande droger:

• antiinflammatoriska;
• antiplatelet medel;
• antihistaminer;
• venotoniki;
• trombolytika.

Tromboflebit hos gravida kvinnor behandlas inte med antibiotika, eftersom processen är icke-purulent (aseptisk) i naturen. Under graviditeten kan du inte använda indirekta antikoagulantia. I enlighet med allmänt accepterade internationella rekommendationer är heparin med låg molekylvikt läkemedel av förstahandsval hos gravida kvinnor. De är säkra och effektiva.

Den snabbt utvecklande stigande tromboflebitiska processen, speciellt djupåven, kräver brådskande kirurgisk ingrepp. Urgency på grund av att detta tillstånd hotar utvecklingen av lungemboli.

Ta bort delen av kärlkammaren tillsammans med trombotiska massor. För trombektomi hos gravida kvinnor tillämpar lokalbedövning. Med hjälp av modern teknik bestämmer läkaren den exakta lokaliseringen av blodpropp och utför resektion av det drabbade kärlet. I motsats till de djupa ånarnas nederlag, med ytskiktets nederlag, applicera operationen Troyanova-Trendelenburg (pålägg av ligatur på lårets stora saphenösa vena).

Om en positiv trend bestäms efter en avslutad behandlings- eller operationskurs på basis av kontrolldiagnostiska undersökningar, får kvinnan själv leverans. Sådana leveranser kräver inte speciella villkor eller träning, förutom att det är konstant att använda kompressionsunderkläder före och efter förlossningen. Elastisk bandage av fötterna används vid leverans.

För förebyggande av gravida kvinnor som har hög risk för tromboflebit, föreskrivs heparin och acetylsalicylsyra.

Självbehandling av tromboflebit av benens ytliga eller djupa vener hos gravida kvinnor är oacceptabelt, eftersom denna sjukdom hotar livet för inte bara mamman utan också barnet. Behandling ska endast utföras av en läkare.

Tromboflebit under graviditeten

Tromboflebit under graviditeten är en frekvent patologi hos båda kvinnor med en belastad bakgrund för tromboflebit och hos kvinnor som först stöter på detta problem. Detta förklaras av de fysiologiska förändringarna i kvinnans kropp under graviditeten, särdragen i cirkulationssystemet under denna period. Denna patologi kan leda till olika komplikationer av graviditet och födelseprocessen. Det är nödvändigt att korrigera blodets reologiska egenskaper i fallet med denna patologi före graviditeten och att behandla denna sjukdom under graviditeten.

ICD-10-kod

Orsaker till tromboflebit under graviditeten

Vad är farlig tromboflebit under graviditeten? Denna fråga oroar många kvinnor, och det finns en bra anledning till detta. Det kan finnas allvarliga komplikationer, både under födseln och i den tidiga postpartumperioden, vilket hotar kvinnans liv och kan orsaka septisk tillstånd.

Graviditet är en period i kvinnans liv när alla inre organ anpassar sig till fostrets utveckling och dess livsaktivitet. Samma förändringar sker med hematopoietiska systemet. Som en mekanism för att kompensera för den förväntade blödningen under förlossningen förändras blodets reologiska egenskaper. Samtidigt finns blodförtjockningen, vilken kännetecknas av en ökning av antalet blodkroppar, inklusive blodplättar, samt en ökning av nivån av fibrinogen, protrombin och andra plasmakoagulationsfaktorer. Ett sådant tillstånd ger primärt en ökning i blodets syrefunktion för att ge tillräckligt med syre för både mor och barn och ökar också potentialen för att hindra tidigare fysiologisk blödning vid förlossning. Detta är grunden för försämringen av blodflödet i venerna och bildandet av blodproppar, och i närvaro av andra riskfaktorer kan det bli grunden för tromboflebit.

Riskfaktorer för tromboflebit under graviditeten inkluderar:

1. överdriven kroppsvikt, vilket försämrar utflödet av blod genom venerna på grund av venös kärls anatomiska läge;
2. brist på fysisk aktivitet samt ett stillasittande sätt att arbeta - det minskar ånarnas ton och försämrar utflödet av blod genom dem med bildning av ödem
3. sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, som åtföljs av en försämring av hjärtens pumpfunktion och bildandet av ödem, vilket bidrar till en mekanisk barriär mot blodutflödet;
4. komplikationer av graviditet i form av tidig gestos;
5. tar preventivmedel eller andra hormonella läkemedel på tröskeln till graviditeten.

Alla dessa faktorer i närvaro av fysiologisk blodförtjockning bidrar till utvecklingen av tromboflebit under graviditeten. Därför bör huvudorsaken till utvecklingen av denna patologi betraktas som den fysiologiska egenskapen hos en gravida kvinnas cirkulationssystem tillsammans med riskfaktorerna för denna patologi.

Också smittsamma sjukdomar hos en kvinna, tidigare kirurgiska ingrepp, åderbråck i nedre extremiteterna, skador, lokala inflammatoriska processer och allergiska reaktioner kan ses som orsakerna till tromboflebit under graviditeten.

patogenes

För att ta reda på patogenesen av tromboflebit under graviditeten är det nödvändigt att analysera vissa funktioner i denna process. Det är nödvändigt att tydligt skilja mellan två grundläggande begrepp - tromboflebit och flebotrombos. Fibotrombos är bildandet av en blodpropp i venväggen, som är intakt, det vill säga utan en samtidig inflammatorisk process i den. Tromboflebit är en sjukdom i venerna i den stora cirkulationen av blodcirkulationen, vilket kännetecknas av bildandet av blodpropp i deras lumen med inflammation i kärlväggen.

Patogenesen av tromboflebit har flera steg. Först och främst bör det finnas lokala förändringar i venväggen i form av skada på den inre beklädnaden och kränkning av dess integritet. Detta åtföljs av en överträdelse av lokalt blodflöde på denna plats på grund av det faktum att det finns en turbulens av blodflödet. I en gravid kvinna är blodet tjockare vilket bidrar till en ännu mer uttalad blodstam på denna plats och det ökade antalet koagulationsfaktorer i blodet hos en gravid kvinna bidrar till det faktum att det finns alla förutsättningar för bildning av blodpropp. I detta fall finns det alla förutsättningar för blodstasis, bildandet av blodpropp och närvaron av varje infektionsprocess i kroppen inducerar hela spektrumet av reaktioner för bildandet av tromboflebit. Om en kvinna drabbats av en venetys patologi i form av åderbråck i nedre extremiteterna före leverans bidrar sådana brott mot anatomiska särdrag ytterligare till bildandet av tromboflebit. Ofta bildas tromboflebit i tidig postpartumperiod och detta anses vara ett postpartum septiktillstånd.

Tromboflebit hos de djupa och ytliga venerna utmärks av den plats som är vanligast under graviditeten - tromboflebit i bäcken och nedre extremiteterna.

Med tanke på dessa egenskaper måste det sägas att kvinnor med lämplig historia är i fara och detta kräver förebyggande åtgärder före graviditeten.

Symptom på tromboflebit under graviditeten

Tromboflebit under graviditeten vid närvaro av åderbråckssjukdom är oftare lokaliserad i venstren i nedre extremiteterna, och i tidig postpartumperiod är tromboflebit i bäckenar vanligare.

De första tecknen på tromboflebit under graviditeten kan förekomma i sena perioder, när förändringarna uttrycks maximalt, vilket förklaras av en ökning av gravida kvinnans kroppsvikt och minskad fysisk aktivitet och reologiska förändringar i blodet.

Tromboflebit i nedre extremiteterna har en lättare kurs, eftersom lokaliseringen av processen gör att du kan diagnostisera sjukdomar i tid. I detta fall är symtomen på denna sjukdom följande: det finns en hyperemi hos inflammerad ven, en lokal ökning av temperaturen i huden ovanför den, lokal ömhet och svullnad i mjukvävnaden längs venen. Med lokal palpation av den drabbade venen ökar smärtan. Dessa symptom kompletteras dessutom av systemiska manifestationer av inflammatorisk process i form av berusnings syndrom - kroppstemperaturen kan stiga, huvudvärk och smärta uppträder över benet, arbetsförmågan minskar och det allmänna tillståndet förvärras. Om kvinnor har samtidig åderbråck i nedre extremiteterna, kommer sådana vener att utvidgas, blå, grenad. Sådana symtom är mycket farliga för en gravid kvinna, eftersom ett sådant tillstånd förvärrar fostrets näring och dess tillväxt.

Tromboflebit i ljummen under graviditeten är mindre vanligt, men det manifesteras av liknande symtom - smärta, lokal hyperemi, hypertermi, vävnadsödem. I det här fallet, på grund av lokaliseringen av denna process, är det nödvändigt att utföra differentialdiagnostik med en inguinal bråck.

Om tromboflebit är lokaliserad i bäckens ådror, är detta en mer allvarlig patologi på grund av diagnosens komplexitet och möjligheten att utveckla snabba komplikationer.

Tromboflebit i bäckenarna är vanligare i tidig postpartumperiod, särskilt hos kvinnor med kejsarsnitt. I det här fallet känner kvinnan en skarp smärta i buken eller i bäckenet, manifestationer av rusförlopp ökar - kroppstemperatur, illamående, kräkningar, huvudvärk. Vid inspektion ibland i händelse av nära lokalisering av en venös knutpunkt är det möjligt att palpera smärtsam konsolidering. Detta gör att tromboflebit misstänks och kräver omedelbar verkan.

Dessa är de viktigaste symptomen på tromboflebit under graviditeten, vilket gör det möjligt att misstänka patologi och vidta brådskande åtgärder.

Var gör det ont?

Komplikationer och konsekvenser

Komplikationer av tromboflebit under graviditeten kan vara mycket allvarliga vid sen diagnos eller behandling. Konsekvensen av tromboflebit i nedre extremiteterna kan vara akut venös insufficiens, tromboembolism i lungcirkulationen, en flytande trombus, såväl som akut flebit. Om processen gäller bäckens vener sprider sig septikprocessen med hotet av trombos av den sämre vena cava.

Diagnos av tromboflebit under graviditeten

Diagnos av tromboflebit under graviditeten bör ske så tidigt som möjligt i de tidiga stadierna för snabb behandling och förebyggande av komplikationer. För att göra detta bör några symtom konsultera en läkare.

Diagnosen måste börja med en grundlig samling av anamnestiska data. Samtidigt är det nödvändigt att specificera klagomål och klargöra när sjukdomen först började, hur symtomen utvecklades, om det finns systemiska förändringar. Det är också nödvändigt att ta reda på om kvinnan har en anamnes av åderbråck i nedre extremiteterna. Då måste du inspektera benen och bestämma tillståndet för ytliga vener och närvaron av ödem.

Analyser är en viktig indikator för diagnos av tromboflebit under graviditeten, samt att övervaka huvudindikatorerna för status för en gravid kvinna. Genomföra generella test och speciella - fullständiga blodtal med definitionen av blodplättar, urinalys, avföring, biokemiska blodprov. Förändringar i form av en ökning av hematokrit, en ökning av mängden fibrinogen och ESR kan observeras. Speciella undersökningsmetoder gör det möjligt att klargöra djupet av förändringar i blodets reologiska egenskaper - för detta ändamål användningen av ett koagulogram, blödningstiden enligt Dyuke och koagulationstid enligt Burker. Det kan finnas förändringar i form av en ökning av protrombintid och protrombinindex, och minskar också tiden för koagulering av Burker. Speciell indikator - D-dimer - låter dig bekräfta förekomsten av blodförtjockning och är den viktigaste av alla indikatorer.

Instrumentisk diagnos av tromboflebit under graviditet innebär att diagnosen är så snabb som möjligt, samt att fostrets status övervakas. För att göra detta, är ultraljud nödvändigtvis utförd med ett fosterstillstånd och i sen graviditet, kardiotokografi, vilket gör det möjligt att bestämma fostrets hjärtslag och livmoderton.

Speciella instrumentmetoder för diagnos av tromboflebit under graviditeten är Doppler-sonografi med ultraljudsduplexscanning. Denna metod gör det möjligt att bestämma tillståndet för den påverkade venen och blodcirkulationen i den. Metoden baserad på reflektion av ultraljudssignalen från rörliga blodobjektformade element, vilket medger att man får en bild. Flebografi kan också utföras, men denna metod är invasiv och rekommenderas inte under graviditeten.

Vad ska undersökas?

Differentiell diagnostik

Differentiell diagnos av tromboflebit under graviditeten bör utföras beroende på lokaliseringsprocessen. I händelse av misstänkt tromboflebit i bäckens vener, bör andra septiska postpartumförhållanden, fostervembolism, hemorrojder och andra tillstånd uteslutas.

Vid lokaliseringen av processen i venerna i nedre extremiteterna bör flebotrombos, akut arteriell insufficiens, akut djup venetrombos i nedre extremiteterna uteslutas. Dessa patologier har liknande symptom, men instrumental ultraljudsundersökning av venerna i extremiteterna gör det möjligt att fastställa diagnosen noggrant.

Tromboflebit i venerna lokaliserad i ljummen måste differentieras från bråcken. Vid inguinalbråck finns det ett positivt symptom på hosthock, och det finns inga lokala tecken på inflammation, medan det finns ömhet, hyperemi och lokal hypertermi i ljummen med inguinal trombos. Det är väldigt viktigt att i tid fastställa diagnosen tromboflebit under graviditeten med genomförandet av alla forskningsmetoder, vilket gör det möjligt att förebygga förekomsten av komplikationer för moderen och fostret.

Vem ska du kontakta?

Behandling av tromboflebit under graviditeten

Behandling av tromboflebit under graviditeten bör riktas inte bara för att eliminera symtomen, men också för att förhindra komplikationer. Konservativa och operativa behandlingsmetoder används. Konservativa behandlingsmetoder är användning av droger under den akuta perioden och den populära och homeopatiska behandlingen under eftergivningsperioden.

Det är också viktigt att följa de grundläggande åtgärderna som förhindrar utvecklingen av komplikationer av tromboflebit.

Läget ska vara säng med en position med upphöjda ben. Det är nödvändigt att bandage underbenen med elastiska bandage eller ha speciella strumpor som hjälper till att stabilisera tromboflebit.

Drogbehandling av tromboflebit ger vissa egenskaper under graviditeten. Med tanke på den aseptiska processen med inflammation i venväggen rekommenderas inte användning av antibiotika. Även under graviditeten kontraindiceras användning av indirekta antikoagulantia. Därför är huvudgrupperna av droger i detta fall:

1. flebotonics - droger som är tropiska mot venerna och har en avslappnande effekt på kärlen;
2. antiinflammatoriska och anti-koagulationsmedel;
3. heparin och direkta antikoagulantia;
4. antihistaminer;
5. trombolytika.

De viktigaste drogerna som används som lokal terapi är flebotonics. De ger minst skada, därför används ofta under graviditeten.

Phlebodia eller Detralex - Det här är ett läkemedel som är en utmärkt venotonisk. Läkemedlets verkningsmekanism är att förbättra tonen hos de släta musklerna i venväggen, förbättra dess elasticitet och öka funktionell aktivitet under blodflödet. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet minskar sträckbarheten hos kärlväggen i musklerna, förhindrar blodstasis och förbättrar blodreologi. Drogen verkar på kärlens inre vägg genom att stabilisera den, vilket bidrar till att minska blodplättsaggregeringen till venens endotel. Denna effekt minskar produktionen av inflammatoriska mediatorer och förhindrar nederlag av ventilerna i venen.

Läkemedlet är tillgängligt i tablettform och används i dosering - en tablett två gånger om dagen under måltiden. Kontraindikationer för att ta drogen - det är en individuell intolerans mot den aktiva substansen. Under graviditeten används läkemedlet under tredje trimestern. Behandlingsförloppet beror på de enskilda egenskaperna, men i genomsnitt varar det cirka tre månader. Biverkningar av läkemedlet är möjliga i form av dyspeptiska manifestationer och neuro-vegetativa reaktioner i form av svettning, takykardi, ökad känslighet.

Av de antiinflammatoriska läkemedlen används diclofenaknatrium, aspirin - men användning under graviditeten har hög risk, så läkaren bestämmer i enskilda fall användningen av dessa läkemedel.

Diklofenaknatrium - Detta är ett läkemedel från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som har en uttalad antiinflammatorisk egenskap, smärtstillande och hämmar frisättningen av inflammatoriska mediatorer. I fallet med tromboflebit tillåter läkemedlet inte att sprida och upprätthåller ett aseptiskt tillstånd och minskar omfattningen av skador på venös vägg. Läkemedlet har olika farmakologiska former av frisättning i form av kapslar, tabletter, suppositorier och salvor. Biverkningar av läkemedlet är dess uttalade effekt på magslemhinnan med en ökning i surhet och stimulering av bildandet av sår. Kanske effekten av läkemedlet på nervsystemet i form av asthenoneurotiskt syndrom, liksom effekten på benmärgen. Kontraindikationer mot användningen av läkemedlet - ett gastrisår eller hyperacid gastrit, bronkial astma, allergiska manifestationer i det förflutna på läkemedlet, lever och njursjukdom, vilket kan påverka behandlingen. Under graviditeten är orala former av läkemedlet under tredje trimestern förbjudna, i detta fall är lokal behandling med salvor endast möjlig med doktors tillåtelse. Salva ska appliceras på de drabbade åren två gånger om dagen i liten mängd, lämna inte en salva på natten, det är bättre att torka av huden innan du lägger dig.

Aescusan - Naturlig örtmedicin för behandling och förebyggande av tromboflebit. Preparatet innefattar naturlig tinktur av hästkastanj och vitamintiamin. På grund av detta har läkemedlet en venotonisk effekt och det lindrar också svullnad, förbättrar lymfflödet och blodflödet i kapillärerna och lindrar inflammationen genom att stabilisera kärlväggen. Genom att stimulera produktionen av prostaglandiner skyddar Eskuzan det vaskulära endotelet från peroxidation. Läkemedlet är tillgängligt i form av droppar. Ta det tio droppar tre gånger om dagen, kan lösas i vatten eller dricka vatten. Kontraindikationer för användningen av läkemedlet - en känslighet mot läkemedlet eller dess komponenter, liksom den första trimestern av graviditeten. När graviditet rekommenderas endast under andra och tredje trimestern. Biverkningar är möjliga i form av dyspeptiska symtom, känslor av heta blinkar, svettningar och allergiska reaktioner.

Kirurgisk behandling av tromboflebit under graviditet på ett planerat sätt används som regel inte. Kirurgisk ingrepp utförs i speciella fall när det finns risk för allvarliga komplikationer. En av dessa komplikationer kan vara en flytande trombus, som har en uppåtgående rörelse och är lokaliserad i en liten eller stor saphenös vena. I detta fall är det mekaniskt enkelt att utföra en operation i volymen av borttagandet av denna trombus-trombektomi. Operationen utförs under lokalbedövning med en speciell position på underkroppen - de sänks något. I detta fall görs en klippning under fotleden och toppen, varefter sapfenös vena avlägsnas. Ett viktigt steg är den postoperativa perioden när det är nödvändigt att hålla sig vid viloläge följt av tätt bandage i nedre extremiteterna.

Om vi ​​pratar om postpartum trombos i bäckenarna, är omedelbar kirurgisk ingrepp en obligatorisk behandlingsmetod, eftersom detta tillstånd hotar med allvarliga komplikationer. Utför den nedre laparotomi med revidering av bäckenhålan och volymen av kirurgisk ingrepp löses intraoperativt beroende på lesionsområdet och graden av lokala förändringar.

Folk behandling av tromboflebit under graviditeten

Traditionella metoder för behandling av kolit används i stor utsträckning av förväntade mammor på grund av den minsta skadan för barnet. Det finns många behandlingsmetoder som använder både örter och folkmedicin och homeopatiska läkemedel. Huvudseffekten av denna behandling är att förbättra tonen i venerna i nedre extremiteterna och förbättra de reologiska egenskaperna hos blodet. För bättre lokal åtgärd används olika kompressorer i stor utsträckning:

1. Honung, som en naturlig källa till näringsämnen och spårämnen som ökar lokal immunitet, har en uttalad tonisk effekt på blodkärlen och stimulerar regenerering, används ofta för att behandla tromboflebit. För att skapa ett läkemedel från honung är det nödvändigt att göra en lösning av tre matskedar honung och fem droppar linolja, varefter en sådan lösning appliceras på gasväv och appliceras över natten som en komprimering till det drabbade området av underbenet.
2. Vitkål förbättrar blodflödet genom venerna, vilket minskar blodstasis på grund av avlägsnande av lokalt ödem. Kompressioner är också gjorda av kål - för att göra detta måste du tvätta ett blad kål med varmt vatten, olja det och placera det på en venektion på natten, sätt sedan på det.
3. Malurtkompressor används också i stor utsträckning i detta fall. För att göra detta, brygg en infusion av malurt och kokt vatten, sedan, efter sedimentering, späd det med lika mycket gräddfil och smarta de drabbade venerna. Så du måste repetera tre gånger om dagen, komprimerar i trettio minuter.
4. Det är nödvändigt att göra ett specialverktyg av tre matskedar honung, tio droppar aloe, fem droppar havtorn olja och några droppar morotjuice. Det ska blandas och komprimeras i två till tre timmar en gång om dagen.

Urter infusioner används i stor utsträckning:

1. Hästkastad tinktur kan köpas på apoteket eller förbereda dig själv. För att göra detta, ta tio kastanjer, rengör dem och häll skalet med alkohol. Insistera minst en vecka före användning kan spädas med kokt vatten i ett en-till-ett förhållande, och sedan tas två gånger om dagen, två matskedar före måltider.
2. Infusion av nässla löv, som är beredd enligt standardordningen bör tas i en tesked två gånger om dagen före måltider.
3. Tre medelstora äpplen måste skäras i bitar, häll en liter vatten och koka i en halvtimme, insistera sedan i ytterligare en timme, spänna och ta en sådan komposit ett glas tre gånger om dagen.

Homeopatiska läkemedel kan inte bara förbättra tonväggens ton, men de förbättrar också blodets reologiska egenskaper. Grundläggande droger:

1. Venoflegel - homeopatisk kombinationsbehandling från gruppen av flebotonics. Läkemedlet aktiverar tonen i de släta musklerna i venväggen, minskar dess elasticitet och förlängbarhet, vilket ökar dess funktionella aktivitet under blodflödet. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet förhindrar blodstasis och förbättrar blodreologi. Finns i form av salva och appliceras två gånger om dagen på de drabbade områdena i nedre extremiteterna. Kontraindikationer läkemedel har inte. Biverkningar som inte upptäckts.
2. Edas 203 - Detta är ett homeopatiskt läkemedel som påverkar venyns vägg lokalt genom att öka tonen i venös vägg och aktivera reparationsprocesserna i venens endotel. Läkemedlet är tillgängligt i form av en salva och används tre gånger om dagen genom att sprida de drabbade områdena. Kontraindikationer för användning av allergisk överkänslighet mot läkemedlets komponenter. Biverkningar som inte upptäckts.
3. Job Venum - homeopatisk kombinerad botemedel från gruppen av flebotonics av ​​systemisk verkan. Drogen verkar huvudsakligen på blodplättar, minskar vidhäftningen och normaliserar också blodflödet i venerna. Läkemedlet är tillgängligt i form av homeopatiska granuler och tas i två granulat en halvtimme före måltid, de ska inte tvättas ner med vatten, men löses helt enkelt upp. Kontraindikationer läkemedel har inte. Biverkningar är sällsynta, men illamående och allergiska hudreaktioner kan uppstå.

Dessa är de viktigaste traditionella behandlingsmetoderna som bidrar till normalisering av blodkärls blodkärl och reologiska egenskaper vid långvarig användning. Med tanke på deras oskaddhet mot fostret kan sådana behandlingsmetoder användas av kvinnor i riskzonen.

förebyggande

Åtgärder för förebyggande av sjukdomen kan endast vara icke-specifika. Först och främst kvinnor som lider av åderbråck i nedre delen bör ta förebyggande åtgärder:

• måste ha speciella strumpbyxor eller strumpor i enlighet med graden av kompression som behövs, eller bandage med elastiska bandage;
• Täta skor och kläder bör inte tillåtas för att undvika kompression.
• Det måste vara tillräckligt med motorläge men utan strömbelastning. Du måste gå i frisk luft i minst två timmar varje dag;
• Det är nödvändigt att observera en adekvat vattenregim - undvik ödem, men också för att förhindra uttorkning.
• Du kan inte använda något läkemedel utan att ha råd med en läkare, eftersom det kan skada barnet.
• Det är bäst att förhindra sjukdomen några månader innan du planerar en graviditet.

Sådana enkla förebyggande åtgärder kommer att undvika komplikationer under graviditeten.

Tromboflebit under graviditeten hotar med många komplikationer, så det är viktigt att veta om symtomen på denna sjukdom och i händelse av sådana kliniska manifestationer, kontakta en läkare. Behandlingen av denna patologi väljs individuellt och används endast under den akuta perioden av sjukdomen. I eftergift rekommenderas folkmedicin och homeopatiska läkemedel. Du måste övervaka din hälsa och det är bättre att behandla alla sjukdomar före graviditeten.

Djup ventromboflebit under graviditeten

Trombos - intravital koagulering av blod i kärlens lumen.

Djup venetrombos anses vara en potentiellt livshotande sjukdom. Trombos av lårens och bäckens främre vener kan bero på primärskadorna i underbenen eller iliac-femorala vener. Under de första 3-4 dagarna, på grund av en svag fixering av blodpropp mot kärlväggen, kan den lossas, följt av lungemboli och dess grenar. Efter 5-6 dagar från sjukdomsuppkomsten förenar intimalkärlets inflammation den patologiska processen, vilket bidrar till fixering av en trombus.

O22.3 Djupflebotrombos under graviditeten.

ETIOLOGI OCH PATHOGENESIS AV DEEP VEIN THROMBOSIS

Orsaker till trombos är:
Blodstasis
• skador på venernas endotel
• ökad blodkoagulationsaktivitet

Minskat blodflöde intensitet lägre extremiteter vener i gravida kvinnor orsakas av trycket på höftkärlen förstorade livmoder, överbelastning av interna och gemensamma höft venen på grund av ökat utflöde av blod från intervillösa rummet, minskad tonen i den venösa väggen, vener, relativ valvulär insufficiens.

Skada på endotel i ådror hos gravida kvinnor och en ökning av hemostasysystemets aktivitet orsakas av smittsamma, toxiska, immunförsvars, och resultat av hypoxi. Ökningen i blodkoagulationssystemets aktivitet under graviditeten beror på en ökning av innehållet i fibrinogen, protrombin, faktorerna VII, VIII, IX, X.

De viktigaste trombos riskfaktorer under graviditeten anses en ålder av gravida kvinnor (över 35 år), kollagen (t ex systemisk lupus erythematosus, närvaron av lupus antikoagulant), lång mottagning av orala preventivmedel före graviditeten, närvaron av mer än fyra paritet, ärftlig antitrombin III-brist, protein C och S, liksom dysfibrinogenemi, paroxysmal nattlig hemoglobinuri; historia av tromboembolism eller skada (med endotelintegritet); homocystinuri; nefrotiskt syndrom; lång sängstöd.

KLINISK BILD (SYMPTOMER) AV THROMBOSIS UNDER SKYDD

Kliniskt särskilja trombos av djupa ådror i benet och ileo-femoral (eller oftalmisk) trombos. Embolus i lungartären härrör från dessa kärl i 80-90% fall av lungemboli.

Den kliniska bilden av trombos i djupa vener kännetecknas av följande symptom: ihållande svullnad i benen, eller hela nedre extremiteten, en känsla av tyngd i benen, "glansig" skinn på den drabbade extremiteten att tydligt skilja den siffra på de vena vener (Pratt symptom); smärta spridas längs den inre ytan av foten, smalbenet eller låret (Payra symptom), men också i vadmusklerna, Poplietallymfknutor fossa, ljumske (längs den vaskulära knippet); en ökning av den drabbade lemmens omkrets; tecken på förgiftning (snabb puls, feber, huvudvärk).

Djup venös trombos har klassiska kliniska manifestationer endast i hälften av observationerna och den första av dem kan vara lungemboli.

DIAGNOSTISK TROMBOSIS I PREGNANTA KVINNOR

Diagnos är baserad på utvärdering av klagomål av en gravid kvinna, anamnese, kliniska symptom.

HISTORIA

I gravida kvinnors historia med djup venetrombos i nedre extremiteter uppträder oftast:

• yrke som är förknippat med en lång vistelse på hans fötter;
• Överträdelse av fettmetabolism
• hjärt-kärlsjukdomar;
• Överträdelser av blodkoagulationssystemet med symtom på hyperkoagulering.
Infektionssjukdomar;
• långvarig användning av kombinerade orala preventivmedel
• ta glukokortikoider.
Graviditetskomplikationer (gestos, anemi)
• lång sängstöd.

FYSISK FORSKNING

Diagnos utförs gemensamt av en obstetrikare-gynekolog och en vaskulär kirurg. Inspektera och palpera benen.

LABORATORIEK FORSKNING

Utför ett fullständigt blodtal, som uppmärksammar leukocytformeln.
Bestäm koagulationssystemets tillstånd, uppskatta följande parametrar:

• APTT;
• koagulogram;
• protrombinindex;
• fibrinogen;
• blodplättsaggregering;
• lösliga komplex av fibrinmonomerer;
• D-dimer.

VERKTYGSKRAV

För att bekräfta djup venetrombos utförs dopplerografi, där ådernas patency utvärderas, närvaron och lokaliseringen av trombi detekteras och livslängden hos valvulärapparaten bestäms. Om det behövs, klargöra diagnosen utföra flebografi.

DIFFERENTIELL DIAGNOSTIK

Differentiell diagnos utförs med följande sjukdomar:

• drömmar av gravida kvinnor;
• lymfödem;
• tromboflebit av benens ytliga vener
• kronisk artär insufficiens
• Artros och polyartrit.

EXEMPEL PÅ FORMULERING AV DIAGNOS

Graviditet 32 ​​veckor. Akut djup venetrombos i högerbenet.

BEHANDLING AV DEEP VEIN THROMBOSIS UNDER PREGNANCY

BEHANDLINGSBESTÄMMELSER

Återställande av venöst utflöde av blod genom de nedre extremiteterna.

Icke-medicinsk behandling av trombos hos gravida kvinnor

För behandlingen överförs puerperalen nödvändigtvis till ett kirurgiskt sjukhus, strikt sängstöd, elastisk kompression av benen ordineras och de ges en förhöjd position.

MEDISINSK BEHANDLING AV THROMBOSIS I SKÖNHET

Behandlingen med unfractionerat heparin börjar med en dos av 5000-10 000 IE (intravenös bolus), varefter infusionen fortsätter med en hastighet av 1000 IE / h under kontroll av APTT. Det är nödvändigt att uppnå en ökning av APTT med 1,5-2 gånger i jämförelse med referensvärdet. Resultaten av randomiserade studier har visat att hepariner med låg molekylvikt är att föredra för unfractionerat heparin vid behandling av djup ventrombos.

Terapi fortsätter i 10-14 dagar eller mer.
Vid den efterföljande övergången till introduktionen av hepariner med låg molekylvikt, såsom nadroparin-kalcium 0,3 ml (7500 IE) subkutant, är det möjligt.

Indirekta antikoagulanter är inte föreskrivna för gravida kvinnor.

Som en del av behandlingen föreskrivs också acetylsalicylsyra vid 0,002 g / dag, pentoxifyllin vid 200 mg två gånger dagligen; droger som förbättrar blodcirkulationen och reologiska egenskaper och antibiotika.

KURGISK BEHANDLING

Om en flytande trombos detekteras, visas installationen i den lägre cellens cava-filter. Andra typer av operationer som förhindrar att trombosen migrerar in i lungstammensystemet utförs också, följt av trombolytisk och antikoagulant terapi.

INDIKATIONER FÖR SAMRÅD MED ANDRA SPECIALISTER

I närvaro av flytande blodproppshuvud vener, vilket motsvarar en risk för lungemboli, kräver en kirurg samråd besluta om möjligheten att förhindra denna komplikation kirurgiskt (installation cava filter).

INDIKATIONER FÖR HOSPITALISERING

Behandling av benen i djup ventrombos utförs endast på ett sjukhus.

EVALUERING AV BEHANDLINGSFFEKTIVITET

Kriteriet för effektiviteten av läkemedelsbehandling är återställandet av blodflödet i de drabbade kärlen, vilket bestäms med användning av Doppler.

VAL AV TERM OCH BESLUTSMETOD

Graviditetens taktik beror på hur lång tid det är. Om en trombos i djup benven inträffar under första trimestern kan graviditeten förlängas om ingen röntgenundersökning har utförts.

Med djup venetrombos i II och III trimestern kan graviditeten bevaras i frånvaro av
obstetriska komplikationer som förvärrar den kliniska kursen i vaskulär patologi.

Om trombosen inte är farlig ur synvinkel av eventuell lungemboli, kan leveransen utföras antingen genom den naturliga födelsekanalen eller genom CS, beroende på den obstetriska situationen. Samtidigt bör administreringen av natrium heparin stoppas 6 timmar före den förväntade leveransen och återupptas 6 timmar efter dem.

I händelse av att det finns en flytande trombos som representerar risken för lungemboli, är leverans genom den naturliga födelsekanalen endast möjlig efter implantationen av cava-filtret. Om cava-filtret inte är installerat, utförs leveransen genom kejsarsnitt i kombination med plication av den sämre vena cava med mekanisk sutur mot bakgrund av komplex antitrombotisk behandling.

Djup venetrombos under graviditeten

Djup venetrombos hänvisar till ett tillstånd där bildandet av blodproppar inträffar in vivo, det vill säga blodproppar. Trombos är som regel lokaliserad övervägande i regionen av nedre extremiteterna. Andra alternativ för bildandet av blodproppar är extremt sällsynta. Omkring 20 procent av jordens totala befolkning lider av djup ventrombos. På liknande sätt finns ett posttrombotiskt syndrom, vilket är en sen komplikation. Mindre vanliga är bildandet av blodproppar i nivå med ytliga vener. Denna form av trombos har en bättre prognos och är nästan inte åtföljd av komplikationer.

skäl

Faktumet av graviditet kan vara svaret på frågan om vad som kan vara djup venetrombos hos förväntade mödrar. När man observerar hur sjukdomen manifesterar sig under graviditeten, upptäckte läkare att blodproppar bildas som ett resultat av det faktum att den sämre vena cava i en gravid kvinna komprimeras av livmodern. Detta medför en ökning av hydrodynamiskt tryck i regionen av den sämre vena cava. Sålunda ökar djuparnas ader signifikant som ett resultat av långsamt blodflöde. Med tanke på framtida mammas tendens att ha låg rörlighet, framkallar detta venös stasis med lokalisering i huvudåren i benen.

I de tidiga stadierna av graviditeten och sista trimestern förbereder den förväntande moderens kropp sig för arbete och därmed naturlig blodförlust. Detta innebär att ju längre graviditeten desto högre produktion av prokoagulant-typ plasmaproteiner och desto lägre blodfibrinolytisk rörlighet. Venös stasis och hepatocoagulation är tillräckliga för att öka risken för venös trombos till ett maximum. Med tanke på förekomsten av dessa faktorer skapas en kritisk trombo-farlig situation i en gravid kvinnas kropp. Eventuell ytterligare belastning och faktorer leder till trombos. Mot bakgrund av detta tillstånd av kroppen kan även förkylning leda till utveckling av venös trombos.

symptom

Observera hur utvecklingen av venös trombos börjar under första trimestern eller sen graviditet är ganska enkel. Sjukdomen är åtföljd av karaktäristiska manifestationer som indikerar nedsatt blodcirkulation vid djupa ådrar, men arteriell tillströmning förblir normal. De första tecknen och efterföljande symptom kan variera beroende på problemets plats.

Som det vanligaste symptomet av sjukdomen kan du bestämma svullnaden och förändringen i hudens naturliga färg på den plats där blodproppen är lokaliserad. På samma sätt kan rodnad erkännas. Den framtida mamma klagar över en känsla av tyngd och värme i benens område. Samtidigt utvecklas smärtsyndromet och blir mer och mer uppenbart med tiden. Därefter åtföljs det av smärta i bröstregionen, svåra hosta attacker och feber. Detta ökar risken för separation och rörelse av trombusen till lungans kärl. Fall där venös trombos inte manifesterar sig är uteslutna.

Diagnos av djup venetrombos hos gravida kvinnor

Att diagnostisera venös trombos under graviditeten är inte lätt. Diagnostiska svårigheter orsakas av likheten hos djup venös hypertension med lymfatisk venös brist. Dessutom kan smärtimpulser omfördelas under graviditeten, vilket också stör formuleringen av den korrekta diagnosen. Till exempel kan en patient klaga på diffus smärta i underlivet, benen.

Diagnos blir ännu svårare under förhållanden då venös trombos åtföljs av patologier av graviditeten i sig. Till exempel kan följande överträdelser komplicera processen att bestämma en sjukdom:

• preeklampsi,
• polyhydramnios och mnogoplodie
• höga risker för för tidig födsel eller missfall.

För att identifiera sjukdomen i rätt tid borde den förväntade mamman kontakta den behandlande läkaren eller phlebologen direkt. Specialisten föreskriver en serie laboratorietester och utför undersökning med hjälp av lämplig utrustning.

komplikationer

Vad är farlig venös trombos under graviditeten, så det är den negativa inverkan det har på den framtida mamman. Sjukdomen skadar både den gravida kvinnan och barnet. Tromboembolism och gangren är dödliga, som potentiella komplikationer.

behandling

Vad kan du göra

Den framtida modernens främsta uppgift är att samråda med en läkare när den upptäcker de första tecknen på problem med benen och de direkta venerna. Du kan inte bota sjukdomen hemma med alternativa mediciner, etc. Misstankar för diagnos kräver omedelbar hjälp av en behörig läkare, särskilt när det gäller en sjukdom som utvecklas under graviditeten.

Vad doktorn gör

Att bota venös trombos under graviditeten är inte lätt. Anledningen till behandlingens komplexitet är behovet av att samtidigt lösa och komplikationer av trombos och problem i samband med fostrets bärande. Det är därför som specialisterna lägger stor vikt vid förebyggandet av sjukdomen inom ramen för första hjälpen till förväntade mammor för att förbereda sig för det efterföljande arbetet.

Behandling av sjukdomen kan vara konservativ eller kirurgisk. Kirurgisk behandling används när sjukdomen medför livshotande komplikationer. I sådana fall, bestämmer vad man ska göra med sjukdomen, de flesta läkare föredrar att utföra en kejsarsnitt och efterföljande plication.

förebyggande

En hälsosam kost och en bra livsstil utan dåliga vanor är ett effektivt sätt, om du inte förhindrar risken för trombos, minska den betydligt. Inomhusprofylax för gravida kvinnor planeras också, som består av terapi med antikoagulantia och antiplatelet.

Risk för trombos under graviditeten

Under graviditeten är venetrombos en koagulering av blod i en eller annan del av kärlet. Trombos under graviditeten kan kallas en frekvent problemssituation under en sådan period, varigenom det är värt att veta och förstå orsakerna och subtiliteten i denna situation.

Generellt sett anses trombos under graviditeten vara en ganska farlig sjukdom som bör behandlas ordentligt. Huvudåren i låret och bäckenet kan drabbas av denna sjukdom på grund av nederlag i benen på underbenen. Om en blodpropp fixas mycket svagt, redan under de första 4 dagarna, kan den komma ifrån och om 5 dagar börjar den patologiska processen.

skäl

För det första har utvecklingen av trombos hos gravida egna orsaker:

• Ökad blodkoagulationsaktivitet
• Blodstasis
• Skada på endotelet hos enskilda ådror

Experter rekommenderar att kvinnor i en sådan vacker stat är säker på att fråga om "förebyggande av trombos under graviditeten", så att du tydligt kan förstå symptomen, såväl som diagnostiska åtgärder. Graviditet med trombos kan inte kallas farlig, men du borde vara på utkik, eftersom konsekvenserna kan vara olika.

Processen att minska blodflödesintensiteten i nedre extremiteterna aktiveras på grund av trycket på livmoderkärlen, vilket under denna period ökar dess storlek. Vid denna punkt påverkar också överbelastningen av venerna, orsaken till detta är ett ökat utflöde av blod, en minskning av tonen i venernas vägg, åderbråck och ventilinsufficiens.

Ovanstående processer, och i synnerhet skada på en del av endostel eller aktivitet hos hemostas-systemet, börjar i samband med verkan av toxiska såväl som infektiösa faktorer, hypoxi. Blodkoagulationssystemet fungerar normalt tills mängden fibrinogen och protrombin överskrids i blodet.

1. Åldern för kvinnan, om den överstiger 35 år
2. kollagen
3. Långsiktigt preventivmedel
4. Antalet födelser i historien mer än 4
5. Brist på proteiner, antitrombin
6. Nefrotiskt syndrom
7. Lång sängstöd

Tecken på

Om vi ​​talar om skillnaden i trombos hos läkemedlet finns det varianter som djup venetrombos och iliac femoral trombos.

Den första typen har tecken som svullnad i benet, underbenen under lång tid, svårighetsgraden på nedre extremiteterna, huden har ett "glansigt" utseende på de delar som påverkas, ett tydligt mönster av venerna under huden, omkretsen av den ena eller den andra delen är tydligt uttryckt. Tecken på berusning i kroppen: feber, snabb puls, huvudvärk.

Som en följd, om en gravid kvinna känner tyngd i delar av nedre extremiteterna, liksom andra symptom som listas ovan, kan du prata om sjukdomen och alltid kontakta en representant för läkemedlet och kontrollera orsakerna till smärta i den nedre extremiteten. Symtom kan skilja sig från varandra, och varje fall har ett individuellt tecken.

symptom

Det bör förstås att symtomen är en gravid kvinnas känslor i en eller annan påverkad del av kroppen: benens tyngd, som ökar så mycket som möjligt fram till slutet av dagen, svår smärta i en del av benet, inflammation i venen, kroppstemperaturen kan nå 39 grader, svullnad i benen, volym, smärta över hela foten, låret och känslan av att "goosebumps" kryper längs benet, blek hud på de drabbade extremiteterna

Det bör också noteras de ögonblick som läkaren ser:

1. Glansig hudton
2. Om du känner, verkar lemmen kall
3. Svullnad av hela lemmen
4. Blå hudtoner

Hudens tendens till sådana effekter kan vara ärftlig, varigenom det är viktigt att ägna särskild uppmärksamhet åt dessa punkter.

behandling

Processen att behandla ovanstående sjukdom är ett bestämt mål, nämligen återställandet av utflödet av blod genom venerna.

Att genomföra ett komplex av terapi kan vara:

1. medicinering
2. Utan användning av droger

Det första alternativet anses mycket omfattande och beror på många faktorer.

Det andra alternativet är den obligatoriska överföringen av en gravid kvinna till sjukhusen i den kirurgiska avdelningen, där speciella förfaranden föreskrivs för henne och i synnerhet hög sängstöd i kombination med benets elastiska kompression samt deras konstanta förhöjda position.

Det borde vara mer allvarligt att prata om behandlingen, som utförs med användning av vissa läkemedel. Vanligtvis föreskriver en läkemedelsrepresentant heparin i en specifik dosering. Således fortsätter processen tills målet nås - en ökning av APTT. Denna behandling fortsätter som regel i två veckor. Efter detta finns det möjlighet att överföra patienten till lågmolekylära droger. Dessutom föreskrivs acetylsalicylsyra, med vilken mikrocirkulationen förbättras, liksom blodets reologiska egenskaper.

Kirurgisk behandling

Denna typ av behandling används om läkare har hittat en flytande trombus. I detta fall ökar risken, det är nödvändigt att installera en speciell kava - ett filter i den nedre venen. Även andra typer av kirurgi kan utföras, operationer som eliminerar risken för att trombosen själv migrerar in i lungstammen. Efter sådana förfaranden är ytterligare terapi obligatorisk.

Även tromboflebit kan behandlas med följande metoder:

• Användningen av antiinflammatoriska läkemedel och andra droger som stör störningen av röda blodkroppar
• Elektrofores av de områden som påverkas
• Antihistaminmedicin
• Vid svåra skeden av sjukdomen används injiceringar av heparin eller dess analoger.
• Flebotoniki

Det bör förstås att även läkemedelsbehandling av gravida kvinnor utesluter användningen av antibiotika. Faktum är att sådana processer som uppträder i venerna, fortsätter de aseptiskt, med det resultat att det inte är nödvändigt att använda sådana starka preparat. Antimikrobiella medel är också föreskrivna vid allvarliga komplikationer, och i synnerhet när sjukdomen åtföljs av purulenta processer.

Alla manipuleringar utförs av läkare under inverkan av lokalbedövning. I sådana processer är lemmerna i sänkt tillstånd. Under operationen är det värt att förstå exakt var lokaliseringen av sjukdomen är belägen. För att göra detta, ta en bild och video skytte, och bilder visas på speciella skärmar. Tack vare modern utrustning är kirurgens arbete mycket förenklat.

effekter

Efter detta eller den behandlingen har utförts utförs en omfattande analys av effektiviteten av sådan terapi, dess effektivitet. För gravida kvinnor, i sådana fall är en echografisk undersökning av sjuka lemmar ordinerad. Om dynamiken är positiv och det finns inga sådana eller andra kontraindikationer för hälsan, tillåter läkarna medvetet barnfödsel. Inga speciella förberedelsemoment för leverans krävs. Under födelseprocessen, liksom i perioden efter barnets födelse rekommenderas det starkt att ständigt bära kompressionstrikar, bandage benen. Det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att denna sjukdom, liksom graviditeten, ofta kallas grannar. Du kan inte självständigt fatta beslut om användningen av vissa droger eller behandlas med traditionell medicin. Det är mycket viktigt att vända sig till en specialist på detta område, få ett kvalificerat samråd, vilket leder till att läkaren kommer att ordinera de nödvändiga drogerna, de nödvändiga doserna och bestämma taktiken för att behandla en gravid kvinna.

För förebyggande åtgärder rekommenderas att utföra sådana åtgärder:

• Drick lite vätska
• Vrid foten
• Gör fot- och fingermassage
• Gå varje dag
• Rätt näring
• Utför fotbad med örter
• Rökningstopp
• Förebyggande åtgärder med användning av mediciner som läkaren ska ordinera

Det är värt att notera att användningen av en stor volym vätska kan leda till att det finns en ganska långvarig svullnad i extremiteterna. Användningen av frukter, såväl som grönsaker som innehåller hemodilution, bidrar till blodförtunning. Det är också inte lämpligt att ta medicinska flebotonika som påverkar venös vägg. Det finns många reklamprodukter om de positiva effekterna av dessa läkemedel under graviditeten med denna sjukdom, men de behöver inte vara uppmärksamma.

Med tanke på all information ovan är det viktigt att förstå det faktum att denna sjukdom är en ganska allvarlig sjukdom, som inte kan ignoreras, och ännu mer i denna position. Varje gravid kvinna borde förstå riskens allvar och inte bara tänka på hennes hälsa utan även hälsan hos barnet som är inne.

Det är därför som det omedelbart efter en observation av dessa eller andra symptom ska vända sig till en specialist inom medicinområdet, som har stor erfarenhet inom detta verksamhetsområde och omedelbart fastställer tecknen på denna eller den sjukdomen. Därefter kan du med säkerhet börja behandlingen som ordinerades av läkaren. Dessutom kommer komplex terapi på kort tid att visa sina positiva resultat, varefter det kommer att vara säkert att övervakas av specialister för att gå till leveransrummet.