Komplett blodtal - blodplättar: diagnos och tolkning

Blodplättar (eller blodplattor) kallas ovala blodceller, vars huvudsyfte är att bibehålla det normala funktionen hos kroppens kärlsystem. Det är dessa celler som vid olika sår stoppar allvarlig blödning och återställer de skadade kärlens integritet. Därför kan deras roll i människoliv inte minskas.

Blodplättar: beskrivning och funktion

Blodplättar är blodceller som är involverade i blodkoagulering.

Som tidigare nämnts är blodplättar ovalformade plattor i blodet. Deras bildning sker i den mänskliga benmärgen. De flesta flyttar sig genom blodomloppet till levern och mjälten, där de förstörs.

Som ett resultat av denna process frigörs positiva ämnen (aminosyror, fetter, proteiner, kalcium, glykogen och andra) som bidrar till bildandet av nya blodproppar - blodproppar. Det är dessa tumörer och förhindrar blödning.

Den vitala aktiviteten hos blodplättar varar från en vecka till 10 dagar, eftersom de ständigt uppdateras i den röda benmärgen.

Huvudfunktionerna av blodplättar innefattar följande:

• Hindring av blödning. Blodplattor har speciella processer som gör att de klibbar i en liten "plugg". För eventuella skär och sår placeras denna "plugg" på det skadade området och förhindrar därmed blodförlust. Vid normala blodplättsnivåer slutar blödningen efter 4-5 minuter.
• Återställa fartygens integritet. Vid skador på blodkärlens väggar leder trombocytaktivitet till deras inskränkning och återhämtning. Celler innehåller ämnen som hjälper till att regenerera blodkärlens väggar.
• Livsmedel blodkärl. Förutom återhämtningen frigör blodplättar också näringsämnen som bidrar till snabb återhämtning och förbättrat arbete i kärlsystemet.

Man kan dra slutsatsen att en persons normala vitala aktivitet upprätthålls på grund av det tillräckligt och effektiva arbetet med blodplättar. Dessa celler förblir intakta och ger näring till kroppens cirkulationssystem. Och viktigast av allt - de förhindrar blödning.

Diagnos: Förberedelse och analysprocedur

Blodplättar är de minsta blodkropparna.

Som regel, för att bestämma nivån på blodplättar, föreskriver läkare att ta ett blodprov. Innan förfarandet är det viktigt att följa några rekommendationer för att få tillförlitliga indikatorer:

1. Den bästa tiden att donera blod är morgon (upp till 10-11 timmar)
2. Ät inte minst 8 timmar före proceduren
3. Det rekommenderas att bara dricka rent vatten utan tillsatser
4. under den sista måltiden bör du utesluta stekt, över-saltad, kryddad maträtt
5. behöver en stark och full sömn
6. Undvik stark fysisk ansträngning dagen före analysen.
7. Det är inte rekommenderat att komma till proceduren vid nervstramning eller i agitat tillstånd
8. Om det behövs, ta mediciner regelbundet, de ska skjutas upp i flera timmar efter
9. Undvik att röka och dricka alkohol
10. Du ska inte spelas in för ett blodprov under fysioterapi eller efter radiografi
11. kvinnor rekommenderas inte att genomgå proceduren under menstruationen.

Endast uteslutandet av alla dessa faktorer kommer att möjliggöra att få den mest tillförlitliga informationen om nivån på blodplättar i kroppen.

Förfarandet för leverans av ett allmänt blodprov är ganska snabbt och smärtfritt. Patienten behandlas med ett desinfektionsmedel med en hand i fingrarna, varefter huden är genomborrad med en skarp kant av lansen med snabb rörelse. När du trycker på ett finger samlas blod i ett provrör och hälls sedan i en kolv avsedd för vidare studier. En del av biomaterialet lagras på ett klart glas för analys av blodceller under ett mikroskop.

I vissa fall innebär analys att man tar material inte från ett finger, utan från en ven.

Då, under proceduren, är patienten flätad på axeln och tätt bunden. Sedan sätts en nål in i venen genom vilken blod går in i kolven. Sedan överförs det till glaset på samma sätt för vidare analys.

Bloduppsamlingsförfarande för blodplätträkning

Om du misstänker ett problem med blodkoagulering, utfärdar läkaren en remiss för att genomgå ett förfarande för att bestämma hur lång tid blöderna slutar. Patienten gnids med en alkoholbandage i armbågen, och sedan sätts in nålen från lansetten. Blod uppsamlas till önskad volym - 2 ml. Därefter hälls den i två provrör och placeras i specialutrustning där medeltemperaturen hos en person upprätthålls.

Från det här ögonblicket börjar tidens rekord fram till det ögonblick då blodproppar bildas i blodet. Den genomsnittliga tiden för proceduren beräknas, och på grundval dras en slutsats om kvaliteten på blodkoagulering hos en patient. En normal indikator är tiden inom 5-10 minuter. En längre tid indikerar ett lågt antal blodplättar, och en kort en indikerar ett överskott av normen.

Således bestämmer nivån av blodplättar i blodet att blodet avges från ett finger eller en ven. Förmodligen passerar ett ytterligare förfarande för bestämning av tiden för blodkoagulering.

Blodflödeshastighet efter ålder

En normal indikation på blodplätttal är 200-400 * 10,9 enheter per mikroliter blod. Dock varierar denna siffra beroende på patientens ålder.

Hos barn ökar blodplattans nivå när de blir äldre.

Blodplättsanalys

Kategori: Trombocytanalys

Blodplättar presenteras som de minsta blodpartiklarna som inte har någon kärna. Deras huvuduppgift är att säkerställa en optimal nivå av blodviskositet, vilket är viktigt för att förhindra livshotande blodförlust. Det är innehållet i dessa celler (kvantitativ och kvalitativ sammansättning) som gör det möjligt att bedöma människors hälsa och förekomsten av olika patologier i blodet och hela cirkulationssystemet. Vilka analyser bestämmer nivån på blodplättar, vad deras indikatorer visar, liksom vilka normer som finns och vilka avvikelser som är förknippade med, låt oss se vidare.

Rollen av blodplättar i kroppen

Kärnfria celler ansvarar för blodkoncentrationen och utför tre huvudfunktioner i kroppen:

1. De deltar i regenerering av skadade celler genom att stimulera syntesen av kollagen och elastin genom överföring av nervimpulser.
2. De förhindrar överdriven blödning vid mekanisk skada på mjukvävnadens integritet, limning ihop och bildar en trombos som förhindrar storskalig blodförlust.
3. Stärka blodkärlens väggar, vilket gör dem mer täta, vilket minskar risken för deras för tidiga förstöring.

Dessa funktioner bestämmer den biologiska rollen som kärnfria celler, så det är viktigt att kontrollera deras nivå i blodet. Om syntesens funktioner minskas - det finns få blodplättceller, utvecklas leukopeni. När alla benmärgsfunktionerna är normala, och problemen relaterar till felaktiga signaler om den nödvändiga kvantiteten, utvecklas trombocytos.

Blodplättar bildas av speciella celler i benmärg-megakaryocyterna. Varaktigheten av funktionen hos enskilda kärnfria celler överstiger inte 5-7 dagar, varefter cellerna som dör och de resurser som har uttömt sina resurser utnyttjas i levern och mjälten.

Rollen av dessa färglösa celler är svår att överskatta, så det är viktigt att kontrollera deras nivå och eliminera orsakerna som fungerade som en faktor i avvikelser från normen.

Blodtal

För att bestämma den genomsnittliga nivån av dessa celler tillåter ett fullständigt blodantal, blod för vilket tas från fingret. Analysen är planerad, åtminstone flera gånger om året. En oschemalad indikation för att leda kan tjäna sådana symptom och manifestationer:

• Förekomsten av hematom och blåmärken utan anledning
• riklig blödning även med ett fingeravbrott
• hudutslag är benägna att klåda;
• svår blödning under menstruation hos kvinnor
• Blå hud hos barn.

Antalet blodplättar hos en frisk person ligger inom intervallet 150-380 enheter / μl. Denna indikator kan variera beroende på kön, ålder, hormonella förändringar och kroniska sjukdomar. Nivån påverkas också av matvanor (när de är fasta, de är extremt små) och intaget av vissa mediciner, som antingen har en stimulerande effekt och leder till trombocytos, eller tvärtom undertrycker syntesen av blodplättar som framkallar trombocytopeni.

analyser

I laboratoriepraxis finns det flera analyser som gör det möjligt att bestämma den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av blodplättceller.

Fullständigt blodantal för blodplättar och koagulering

Att bestämma blodplättarna i blodet genom att använda ett allmänt eller utvidgat blodprov från ett finger eller venen. Innan du tar blod, ska patienten vägra att äta, röka och alkohol, samt ta mediciner. Antalet blodplättceller räknades i ett smet, förfärande färglösa blodceller med ett speciellt reagens.

För allmän analys krävs fingerflöde, som placeras på en glasskiva. Därefter tonas blodet med ett speciellt färgämne som hjälper till att ge blodplättar, vilka själva är färglösa, mer exakta konturer. Sådan färgning kommer i stor utsträckning underlätta beräkningen av antalet labbtekniker.

Modern teknik gör det möjligt att producera UAC med hjälp av speciella datorer, vilket gör det möjligt att bestämma flera indikatorer på en gång:

• leukocyter;
• röda blodkroppar;
• leukocytformeln;
• hemoglobinnivå och andra indikatorer.

Fullständigt blodtal ger en fullständig bild av hälsotillståndet, och indikerar också möjliga sjukdomar som har en dold kurs. Dess funktion är att kontrollera blodets vitala element, vars avvikelser från normen kan tala om hälsoproblem.

Analys av trombocytaggregation (koagulering) utförs på flera sätt: av Lee-White och Sukharev. Det finns inga huvud skillnader i analyserna, men det finns några särdrag. Faktum är att blodpropp kan bestämmas mest exakt endast i ett speciellt laboratorium där test utförs omedelbart efter blodinsamling. Därför kan ett aggregeringstest inte överlämnas i förväg eller blodtransporteras.

Under inflytande av naturliga faktorer kommer det förr eller senare att kollapsa sig, vilket inte ger möjlighet att få tillförlitliga resultat.

Lee-White studie

Patienten tar 3 ml venöst blod (fastande) och fördelar det sedan i tre olika rör. Rören med blod upphettas i ett vattenbad till en temperatur av 37 ° C, placeras sedan i ett stativ under en lutning och inkluderar en stoppur. Erfarenheten slutar när det lutade röret stannar flytande blod, förvärvar en tjockare konsistens. Förfarandet för aggregering börjar, där protrombin deltar.

Kärnan i analysen är att mäta det tidsintervall under vilket enzymet protrombinas bildas, vilket är ansvarigt för blodkoagulering.

Under förhållanden nära kroppstemperatur, blodproppar i 4-6 minuter, vid rumstemperatur - om 15-20 minuter.

Sukharev analys

Detta test kommer att kräva kapillärt blod från ett finger, vilket också tas på en tom mage. En massa fingrar är väl gnidade med alkohol, varefter de gör en punktering med en scarifier. Den första droppen avlägsnas vanligtvis med bomullsull från ett finger, eftersom det kan innehålla mikropartiklar av huden och kapillärerna som skadas genom punktering. En andra del är lämplig för analys, vars stängsel tillverkas med ett sterilt glasrör.

Blodet placeras i ett speciellt glasbehållare, som därefter placeras i en speciell apparat, kapillären, där provröret lutar sig mot sneda rörelser, vilket får blodet att sprida sig längs glasväggarna. Från det ögonblick blodet tränger in i röret tills det tykar och rörelsen längs kärlets väggar blir svårare, bör det inte gå längre än 3-5 minuter.

koagulation

Denna typ av studie är nödvändig under graviditet såväl som före operationen. Analysen hjälper till att bedöma alla faktorer som är involverade i blodkoagulering.

Med andra ord är ett koagulogram en raffinerad och mer detaljerad analys som hjälper till att bedöma deltagandet av alla komponenter utan vilken blodkoagulering är omöjlig.

Den minsta uppsättningen koagulogramindikatorer innefattar:

1. Blodkoagulationstiden är den tid som protrombin och fibrinogen bildas, vars funktion är att bilda en blodpropp och limning av blodplättar tillsammans. Normalt bör indikatorn vara inom 5-10 minuter.
2. Prothrombintid (beteckning PW) - det här är den tidpunkt då blodproppar om det administreras ett motmedel. Ta blod från en ven och placera den i ett glasrör, varefter tillsätt några droppar kalciumklorid och en lösning av tromboplastin. Bestäm hur snabbt blodproppar, med en tillräcklig nivå av tromboplastin i blodet. Den resulterande siffran visar procentandelen. Normalt är det 95-100% och tiden för fullständig koagulering är 12-20 sekunder.
3. Plasmafibrinogen - bestämmer förmågan hos fibrinogen att omvandla under vissa förhållanden till fibrin, vilket är involverat i koaguleringsprocessen. Betjäna som aggregeringsaktivatorer. Hastigheten anses vara inom området 5,9-11,5 μmol / l. Minskad fibrinsyntes föreslår medfödda abnormiteter, liksom närvaron av irreversibla processer i levern.
4. Aktiverad partiell tromboplastintid - hjälper till att bestämma vilken av koagulationsfaktorerna som inte räcker till för en fullfjädrad aggregeringsprocess. Fosfolipider läggs till några droppar venöst blod, under vilka blodplättar ska reagera på stimulansen och förbereda sig för aggregering. Hos friska människor tar denna process cirka 35-50 sekunder. Om aggregering inträffade tidigare är det ett tecken på överdriven blodviskositet, om senare - det saknas blodplättar.

Med ett fördjupat koagulogram läggs flera fler faktorer till, vars studie gör det möjligt att bestämma inte bara alla nödvändiga indikatorer för koagulabilitet utan också att identifiera möjliga avvikelser.

Avkodningsresultat

Avkodningen innehåller reella indikatorer på antalet blodplättceller och deras kvalitativa egenskaper och indikerar även eventuella avvikelser.

Blodplättsstandard

Vid födseln har blodplättar i blodet normalt sådana indikatorer - 100-420 enheter / μl. Under den första månaden i livet minskar den övre gränsen något, vilket ger den övre gränsen till 350 enheter / μl. Barn äldre än 11 ​​år har normala värden nära vuxna värden - 180-400 enheter / μl. Nivån kan påverkas av vissa faktorer från tredje part:

• menstruationscykel hos kvinnor;
• matintag;
• svangerskapstid
• Förekomsten av kroniska sjukdomar;
• Behovet av systematisk användning av vissa mediciner.

Vid analysen bör dessa nyanser beaktas, eftersom de kan visa felaktiga data.

Förhöjda värden

Det ökade innehållet i blodplättceller i blodet är livshotande, eftersom det hotar spontan bildning av blodproppar - blodproppar som kan blockera alla blodkärl. Uppmärksamhet kräver några indikatorer över 400 enheter / μl. Med rätt tillvägagångssätt och aktuell undersökning finns det all chans att en framgångsrik korrigering av trombocytnivå.

Låga värden

Oftast är reducerade blodplättar en följd av förekomst av anemi, liksom brist på folsyra och B-vitaminer, liksom magnesium, kalium och järn. Undertryck av syntese noteras under graviditeten, såväl som under hormonella förändringar. Livsrisk presenteras av indikatorer flera gånger lägre än 180-150 enheter / mkl.

Bristen leder till hotet av inre blödning och död.

Sjukdomar förknippade med blodplättsavvikelser

En obalans i antalet kärnfria celler har förutsättningar, varför varje indikator föregås vanligtvis av en process eller en specifik sjukdom.

trombocytos

Det finns ett ökat innehåll av kärnfria celler i blodet, där tjockt blod är svårare att passera genom kärlen och blodpropparna kan luta sig på blodkärlens inre väggar, vilket förhindrar normalt blodflöde.

Orsakerna till trombocytos kan vara:

• infektioner och purulenta sår;
• levercirros;
• osteomyelit;
• stor blodförlust
• inflammatoriska processer i de interna organen i kronisk kurs.

Primär trombocytos har inga kliniska manifestationer, och är mer associerad med brist på näringsämnen i kroppen. Den sekundära scenen innebär särskilda symptom:

• blödning från anus, färgning avföring svart;
• pruritus utan anledning
• ökad känslighet hos lemmarna;
• cyanos av huden;
• svaghet och brist på aptit.

Medicin och filtrering av ens eget blod används som en terapi med en separator som kan fånga och behålla blodplättar.

trombocytopeni

Otillräcklig syntes av blodplättceller eller deras låga överlevnad i blodplasman kan indikera närvaron av sådana patologier:

• cancer med metastaser i benmärgen
• metaplasi - skada på megakaryocyter;
• myelofibros;
• sarkoidos.

Risken för trombocytopeni är att när som helst när trycket på ett visst område i kroppen ökar, kommer försvagade blodkärl inte att kunna sträcka, vilket leder till blödning.

Trombocytopeni, speciellt om problem med benmärg har blivit orsaken till utvecklingen, manifesterar sig som följer:

• kraftig blödning
• blödning från näsan, munslemhinnan
• Förekomsten av hematom och blåmärken utan föregående skador och skador.

Det är möjligt att höja blodplättsnivån artificiellt och berika ditt eget blod med donatorceller. Medicinsk terapi utförs också, vilket syftar till att eliminera orsaken till reducerad syntes.

Sålunda undersöks blodplättar inte bara i kvalitativ men även i kvantitativ sammansättning. För detta finns det många analyser och forskningsmetoder, även om de i de flesta laboratorier produceras med speciell hög precisionutrustning.

Att bestämma nivån på blodplättceller är en viktig analys som är rutinmässig, så att du kan bestämma blodets tillstånd och dess förmåga att regenerera.

Allt om processen för blodplättsaggregering

Blodplättar är en av de blodkroppstyper som är ansvariga för koaguleringen av biologiska vätskor som är inblandade...

PDW i blodtal

Komplett blodtal i medicin hänvisar till de mest effektiva och billiga metoderna för forskning. Han uppskattar...

Vad är MPV i ett blodprov?

En normal nivå av blodplättar i blodet indikerar förekomsten av god hälsa. Det bestäms av analysen...

Pratar om blodplättrika blodplasma.

Otillräcklig syntes av blodplättceller leder till deras brist i blodet, vilket ökar risken att utvecklas rikligt...

Phonio Platelet Research

Blodplättar är unika kärnfria celler som inte bara tar en aktiv roll i regenerering av cellulära strukturer,...

Hur är blodplättstestning gjort och vad kan dess resultat säga?

När vi ser en läkare får vi i de flesta fall en hänvisning till ett blodprov. Baserat på forskningsresultatet gör doktorn vissa slutsatser, gör en preliminär diagnos och föreskriver ytterligare diagnostiska metoder för att bekräfta det. För en person utan medicinsk utbildning har indikatorer som nivån på röda blodkroppar, leukocyter, blodplättar en väldigt vag betydelse och siffrorna själva säger ingenting alls. I artikeln kommer vi att tala om vilka blodplättar som visas i blodprovet och vilken roll de spelar i människokroppen.

Hur är blodplättar i analyserna och vad är deras funktioner?

Blodplättar är komponenter (formade) delar av blodet, vilka är ansvariga för processen för dess koagulering. Utåt ser de ut som röda ovala eller runda tallrikar med en slät yta. Blodplättar mognar i benmärgen. Det tar ungefär åtta dagar. Ungefär samma längd och livslängdsperioden.

Plättantalet i ett blodprov (PLT) anses vara normalt om det varierar mellan 150-400 x 10 9 celler / l, det vill säga 150-400 tusen i en milliliter. Vissa laboratorier använder en annan visning av resultat - THS / μl (x10 3 celler / μl).

Hemostatiska funktioner i blodplättar ges på grund av deras förmåga att hålla ihop med varandra (aggregeringsprocessen) och förhindra blödning, vilket är deras huvuduppgift. Men denna fysiologiska egenskap av blodplättar fungerar inte alltid till förmån för personen, eftersom det kan uppstå blodproppar i händelse av fel som uppstår i kroppen. Dessutom kan det höga innehållet i dessa celler bidra till utvecklingen av tuberkulos, reumatism, ulcerös kolit och andra sjukdomar.

Andra egenskaper hos blodplättar innefattar vidhäftning (vidhäftning till ytan) och adsorption (avsättning) på ytan.

Blodprov för att undersöka trombocytfunktion och nivå

Blodtestning är det första steget mot en korrekt diagnos. När allt kommer omkring återspeglas den övergripande bilden av kroppens tillstånd på formuläret med resultaten av laboratorieundersökningar, som ligger till grund för identifieringen av patologi.

Ett blodprov görs i två versioner: klinisk (allmän) och biokemisk.

Komplett blodantal för blodplättar

Ett blodprov inbegriper mätning av sådana egenskaper som hemoglobinnivå, antal vita blodkroppar, röda blodkroppar, CP (färgindikator), ESR. Också i resultaten av studien indikerades den genomsnittliga mängden blodplättar. På grundval av dessa data är det möjligt att förstå hur organismen fungerar som helhet och om det finns några avvikelser i sitt arbete. Han utnämns som regel när han går till doktorn med några klagomål för primär detektering:

• några inflammatoriska processer som förekommer i kroppen;
• blod och hematopoietiska sjukdomar;
• misslyckanden i det mänskliga immunsystemet;
• förekomsten av allergiska reaktioner
• problem i blodkoagulationssystemet.

Ett blodplättprov utförs också för gravida kvinnor, personer som lider av åderbråck, hjärt-kärlsjukdomar, leverpatologier och autoimmuna sjukdomar.

Fullständigt blodantal är bekvämt eftersom det inte kräver speciell beredning. Det är naturligtvis rekommenderat att förfarandet äger rum på morgonen och i en tom mage efter en tidigare observerad diet (ger upp fett och stekt mat, läsk, andra sockerhaltiga drycker, alkohol, rökning och aspirin om dagen). Under sådana förhållanden kommer kliniska indikatorer att vara mer tillförlitliga. Men under den första behandlingen lyckas patienten inte alltid att uppfylla dessa krav, och därför kommer läkaren i det inledande skedet av undersökningen att bli tillräckligt erhållna resultat utan att uppfylla ovanstående.

Blodprovtagning utförs av en laboratorie tekniker, materialet tas från ett finger, men nyligen har många laboratorier utövat blodprovtagning för analys från en ven (beror på de metoder och instrument som läkemedelsinstitutet arbetar med). Biomaterial från en ven anses vara att föredra.

För att utföra ett fullständigt blodtal är det inte nödvändigt på morgonen och på en tom mage. Sådana strikta restriktioner är inte nödvändiga, studien kan genomföras när som helst, det räcker för att undvika framför honom intensiv fysisk och emotionell stress och att äta närande mat. Lenten gröt och vatten 1-2 timmar före studien påverkar inte resultatet avsevärt. Men vissa produkter (alkohol, fet mat, juice, kaffe och te med socker) måste överges några dagar före analysen, såväl som sola, fysioterapi och medicinering.

Biokemisk analys

Denna analys innehåller mer detaljerad information och en detaljerad förteckning över indikatorer, eftersom en större volym blod behövs för dess genomförande och endast venöst blod. Det kan användas för att bestämma:

• förekomsten av inflammatoriska processer
• olika indikatorer relaterade till blodets tillstånd;
• tillståndet av vatten-saltmetabolism samt hormonbalans
• Antalet väsentliga spårämnen (överskott eller brist) etc.

I allmänhet kan biokemisk analys visa de flesta organens arbete och utvecklingsstadiet av en sjukdom. Här är några indikatorer på biokemisk analys:

• proteiner (globuliner, albumin, totalt protein);
• kolhydrater (glukos);
• blod enzymer (amylas, pankreatisk amylas, ALT, AST, alkaliskt fosfatas);
• pigment (bilirubin);
• spårämnen (kalium, magnesium, natrium, kalcium, järn, klor, fosfor);
• kvävemetabolism (urinsyra, urea, kreatinin) etc.

Förberedelser för den biokemiska analysen är planerade och grundligare, eftersom det kräver en tidigare och strikt överensstämmelse med kosten (avvisande av stekt, fet, kryddig, salt, kaffe, te, kolsyrade drycker, alkohol, droger). En tillräcklig tid mellan kvällsmåltider och analys krävs också (det rekommenderas att flytta föregående dags middag till en tidigare tid).

Blodprovtagning utförs endast från en ven i ett specialiserat laboratorium, den minsta tillåtna volymen är 5 ml.

Blodtest för koagulering (trombocytaggregation)

Lee-White studie. Denna metod bestämmer den tid över vilken bildandet av blodpropp inträffar (från blodsamlingen till dess utseende). Förlängning av tidsintervallet koagulering hotar överdriven blodförlust.
Denna indikator är mycket viktig för gravida kvinnor, så de passerar denna analys två gånger. Koagulogram rekommenderas också för patienter med leversjukdom, risk för trombos, lider av åderbråck och säkert - före och efter olika kirurgiska ingrepp.
Det är lämpligt att utföra analysen på morgonen på en tom mage (eller 8 timmar efter en måltid), som tidigare har vägrat från starka och alkoholhaltiga drycker. Tekniken att genomföra är att ungefär en milliliter blod tas från patientens ven i två rör (normalt och silikon), hålls vid 37ºC, varefter tiden från det ögonblick som blodet tas till dess vikning registreras. Normalt bör tidsintervallet vara 5-7 minuter i ett konventionellt rör, och i ett silikonrör ska det vara 20-25 minuter. Dessutom beaktas även indexet som kontaktindexet (förhållandet mellan tid och sekund), vilket också har sina normativa gränser (1,7-3,0 cu).

Sukharev analys. Indikationerna för utförande är samma tillstånd och sjukdomar som nämns ovan, förberedelsen för blodprovtagning är densamma, skillnaderna är bara i samband med utförandet. För analys med hjälp av denna metod tas blod från ett finger, och ett speciellt rör, Panchenkov kapillär, tjänar som en behållare för staketet. Den första bloddroppen avlägsnas med en bomullspinne, sedan fylls kapillären till en nivå av 25-30 mm. Sedan, var 30: e sekund (en stoppur används) ändrar tekniken rörets position från en sida till den andra (placeras horisontellt). I processen sker en gradvis förtjockning av blodet tills det blir helt immobilt. Processen bör börja inom 30-120 sekunder och sluta inom 3-5 minuter.

Minskad koagulering (mer tid) kan indikera anemi (av olika slag), graviditet, trombocytdysfunktion, överdosering med blodförtunnande läkemedel.

Ökad koagulering (kortare tid) indikerar ofta en hormonell obalans, ateroskleros, infektionssjukdomar etc.

Vad visar blodplättar i blodprov: avkodningsresultat

Vad betyder blodplättar i ett blodprov? Låt oss prata om deras regleringsinnehåll och konsekvenserna av avvikelser från normen. Resultatet av laboratorieanalys kan visa hastigheten, ökad eller minskad nivå av blodplättar i blodet. Var och en av dessa villkor har sitt eget ursprung, vilket ska upptäckas av läkaren.

Antal blodplättar

Normindikatorerna för barn och vuxna skiljer sig från varandra, liksom indikatorerna för män och kvinnor. Dessutom kommer ett blodplätttest under graviditeten också att ha olika resultat. Tänk på gränserna för normen för olika kön och åldersgrupper:

Ökat innehåll

Om indexet överskrider 400x10 9 celler / l, indikerar detta trombocytos. Orsakerna kan vara av olika etiologi: Nya kirurgiska ingrepp, mjälteavlägsnande, inflammatoriska processer som förekommer i kroppen (reumatism, tuberkulos, abscess, etc.), anemi av annorlunda ursprung, onkologi eller allvarlig fysisk utmattning.

Minskat innehåll

Om indexet är mindre än 150x10 9 celler / l, ska vi tala om trombocytopeni. Orsaker är medfödda (det finns ett antal syndrom, såsom Fanconi, Wiskott-Aldrich, etc.), såväl som förvärvad. På grund av fysiologiska egenskaper kan nivån på trombocytbildning minska, deras för tidiga död kan uppstå, varigenom koncentrationen blir otillräcklig. Andra orsaker till att blodplättantalet sänks i blodet innefattar autoimmuna sjukdomar, olika anemi, DIC, benmärgstumörer och metastaser, kongestivt hjärtsvikt, infektionssjukdomar (toxoplasmos, malaria, etc.), renal venetrombos, medicinering, påverkar blodkoagulering, idiopatisk autoimmun trombocytopenisk purpura och andra sjukdomar.

Blodplättar som beståndsdelar i blodet spelar en viktig roll i kroppens samordnade arbete. Både ökningen och minskningen av deras koncentration i blodet har negativa konsekvenser för oss. Vad kan man göra för att eliminera orsaken? Om ingen sjukdom upptäcks och blodplättar fortfarande inte är normala bör du ompröva din livsstil och kost. Tillfredsställ honom med en tillräcklig mängd vitaminer och mikrodelar, ät inte fett- och skräpmat, observera måltiderna, drick så mycket vätska som möjligt (särskilt vid trombocytos) och led en hälsosam livsstil (inte överarbete).

Var kan jag donera blod för blodplättsanalys?

En analys av blodplättantalet i blodet kan tas i alla laboratorier, eftersom denna indikator ingår i det allmänna kliniska blodprovet. Det är bara för att bestämma det praktiska för varje persons plats på kliniken, dess rykte för att få expertkunskaper. Däremot har efterfrågan och tillgången på ett blodprov sin motsatta sida. Kön och behovet av att utföra analysen på en strikt angiven tid, skapar ett visst obehag under ett besök i statens poliklinik.

Privata laboratorier som tillhandahåller denna tjänst har en mer vänlig atmosfär för patienten. Men förutom att det är bekvämt att genomföra ett medicinskt förfarande, bör man ta hänsyn till personalenivån och professionaliteten i kliniken. För att inte spela lotteriet med din hälsa är det värt att välja ett laboratorium som visar en stabil arbetskvalitet i mer än ett år.

Alla nödvändiga krav uppfylls, till exempel av INVITROs oberoende laboratorium, som har en stor geografisk närvaro både i huvudstaden och i hela Ryssland. Den använder den senaste utrustningen, vänlig och kvalificerad personal. Alla tester finns till överkomliga priser. I vilken region du är, kontakta oss - bekväma och högkvalitativa diagnostik garanteras!

trombocyter

Blodplättar eller blodplättar (PLT) är blodceller som utför många olika funktioner. Från biologins gång kommer vi ihåg att dessa celler är aktivt involverade i bildandet av blodproppar (blodproppar) och blodproppar.

Blodplättar spelar en viktig roll vid diagnosprocessen, eftersom minskningen eller ökningen av koncentrationen i blodet kan föreslå närvaron av en viss sjukdom.

Vad är blodplättar och deras roll i blodet

Blodplåtar i utseende liknar tunna plåtsskivor, som saknar cellkärnan.

De innehåller många speciella granuler som innehåller en tillförsel av tromboxan, trombin och andra faktorer som är nödvändiga för koagulering av blod.

Blodplättar bildas i den röda benmärgen från stamceller - megakaryocyter.

Trombocytväggen består av flera lager, som alla utför vissa funktioner:

1. Ytterlager I dess sammansättning finns speciella receptorer, på grund av vilka vidhäftning av tidselement mellan sig och med blodkärlets vägg är möjlig. Det finns också ett speciellt enzym-fosfolipas A, som deltar i bildandet av blodpropp.
2. Lipidskikt. Den består av glykoproteiner, vilka också är involverade i trombocytaggregationsprocesser.
3. Skikt av mikrofilament och mikrotubuli. De bildar blodplättens "skelett". På grund av minskningen av mikrotubuli utsöndras innehållet i granulerna.
4. Under mikrotubulärskiktet befinner sig blodplättorganeller, vilket ger cellen energi.

Vad är trombocytaggregation är processen att limma blodelementen tillsammans.

Nu överväga vilka funktioner blodplättar utför i människokroppen:

• Biologiskt aktiva substanser (medlare) som är nödvändiga för genomförandet av vissa kemiska reaktioner (till exempel inflammation) släpps ut i blodet.
• Delta i processen med blodkoagulering.
• Skyddsfunktion: blodplättar, som leukocyter, kan fånga några främmande ämnen och neutralisera dem.
• Regenerativ funktion. När endotelet är skadat (det inre skiktet i kärlväggen) utsöndrar blodplättar ett antal ämnen som främjar dess helande.

Blodplättnorm hos vuxna och barn

Under livet är graden av bildning av blodkroppar, inklusive blodplättar, inte densamma. Under åren sänks produktionen av stamceller, från vilka blodplättar bildas, i benmärgen. Som ett resultat saktar produktionen av redan mogna blodplättar också ner.

Därför präglas varje ålder av sina egna blodplättsnormer. Den största mängden observeras i barns blod.

Mognaden av blodplättar varar ca 10 dagar och förekommer i tjockleken hos de avskyvärda benen. Dessa är revben, bröstbenet, kammen av iliacben och ryggkroppar.

Plättarna i avkodningen av det fullständiga blodtalet visas som PLT, den genomsnittliga trombocytvolymen är MPV och blodplätträkningen är PCT.

Innehållet i PLT i blodet beror inte på kön. Antal blodplattor i friska män och kvinnor bör ligga i intervallet 180 * 10 9 / l till 320 * 10 9 / l.

Hos personer med äldre och senil ålder kan mängden PLT i blodet variera både i riktning mot en liten minskning och i riktning mot en liten ökning. Följande gränser för normal blodplätttal är tillåtna: 150 * 10 9 / l - 400 * 10 9 / l.

Hos barn under de två första veckorna av livet varierar antalet PLT från 100 000 till 420 000 U / μl. Vid slutet av det första året av livet stiger den nedre gränsen för normen till 150 000 U / μl, den övre gränsen förblir densamma.

Med fem år är det normala värdet av blodtal enligt följande: 150 000 - 450 000 U / μL. Från ungefär 7 års ålder närmar sig antalet barn hos vuxna - 180-320 * 10 9 / l.

Du kan också lära dig mer om graden av blodplättar i blodet: hos kvinnor, hos män och hos barn.

Blodantal för blodplättar

Bestämningen av antalet blodplättar ingår i omfattningen av det fullständiga blodtalet, vilket bestämmer antalet av alla andra bildade element. I moderna laboratorier görs detta i speciella hematologiska analysatorkammare som utmärks av hög noggrannhet och hastighet.

Den automatiska bestämningen av PLT har emellertid nackdelen med fenomenet pseudotrombocytopeni, vilket kommer att diskuteras nedan. Den andra metoden är manuell räkning med ett mikroskop.

Förändringen i trombocyträkning är ett viktigt symptom som kan följa med många sjukdomar. Dessa är sjukdomar i blodet, kardiovaskulärt, endokrina systemet, maligna neoplasmer, immunbrist etc. Vidare kan vi, genom att öka eller minska antalet PLT, bedöma effektiviteten av behandlingen (till exempel under kemoterapi av maligna tumörer)

Pseudotrombocytopeni-fenomen

Trombocytopeni är en minskning av antalet blodplättar i blodet. Pseudotrombocytopeni är ett rent laboratoriefenomen när flera blodplättar bildar sig i ett blodprovsrör och en hematologianalysator uppfattar det som en enda cell. Därför rekommenderar läkare, när de får ett blodprov med lågt innehåll av PLT, först och främst att donera blod igen.

Pseudotrombocytopeni förekommer i olika laboratorier med en frekvens av 0,5% till 2%.

Förhöjda blodplättar

Antalet blodplättar i blodet över 400 * 10 9 / l (enligt andra data - över 450 * 10 9 / l) kallas trombocytos i den medicinska litteraturen. Risken för detta tillstånd beror på den höga sannolikheten för spontan blodproppbildning.

Orsaker till trombocytos

Tänk på orsakerna till låga blodplättsnivåer i blodet. Det finns tre typer av trombocytos:

1. Primär eller väsentlig. Det bildas på grund av myeloproliferativa (maligna) blodsjukdomar. Dessa inkluderar trombocytopenisk purpura, kronisk idiopatisk myelofibros, liksom sann polycytemi. När detta inträffar, ökar frisättningen av blodplättar i blodet på grund av nedsatt blodbildning i den röda benmärgen.
2. Sekundär trombocytos. Det är ett symptom på olika sjukdomar. Dessa inkluderar:
   • Maligna neoplasmer (särskilt lymfom).
   • Levercirros.
   • Blodsjukdomar (leukemi).
   • Inflammatorisk process av olika lokaliseringar.
   • Järnbrist och B12-bristanemi.
   • Skada.
   • Hemolytisk anemi av olika ursprung.
   • Autoimmuna sjukdomar: reumatoid artrit, Crohns sjukdom, etc.
   • Infektionssjukdomar (tuberkulos).
3. Fysiologisk trombocytos. En liten ökning av blodplättar i blodet kan observeras efter en stark psyko-emotionell stress, hög intensitet fysisk ansträngning, omedelbart efter att ha druckit och rökning. Mindre trombocytos kan förekomma i gravida kvinnors blod.

Om trombocytos hos barn kan läsas här.

Symptom på trombocytos

Under lång tid är trombocytos helt asymptomatisk och detekteras av en slump under undersökningen. Vidare bildar blodproppar och symtomen beror på var blodproppen är belägen.

Det kan ta blodkärl i hjärnan (övergående ischemisk attack eller stroke utvecklas), hjärta (hjärtinfarkt), lever (Budd-Chiari syndrom), nedre och övre extremitetskärl etc.

Trombocytosbehandling

Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att ta reda på vad som orsakade trombocytosen. För att göra detta behöver patienten en grundlig undersökning baserat på resultaten av vilka en särskild behandlingsstrategi väljs.

• Om orsaken till trombocytos är en malign neoplasma, genomförs komplex polykemoterapi.
• I fallet med hemolytisk anemi är splenektomi nödvändig - en operation under vilken milten avlägsnas.
• I händelse av trombos av hjärnkärl och hjärtat utförs akuttrombolys - en behandlingsmetod där särskilda läkemedel införs som snabbt kan lösa trombusen (alteplas, actilize, streptokinas, purolas etc.).
• Trombos av de nedre extremiteterna kräver ofta kirurgisk ingrepp.
• Med en tendens till trombos föreskrivs antiplatelet medel - läkemedel som förhindrar blodproppar. I folket kallas de "blodförtunning". Dessa inkluderar droger acetylsalicylsyra (normalt aspirin, aspirin-cardio, kardiomagnyl, tromboass, trombopol, acecardol etc.), klopidogrel (zilt), glasögon, etc.

Låga blodplättar

En minskning av antalet blodplättar i blodet kallas trombocytopeni. Lågt blodplätttal i blodet tjänar som ett viktigt diagnostiskt tecken för många sjukdomar.

Orsaker till trombocytopeni

Det finns flera typer av trombocytopeni:

1. Central trombocytopeni. Det kännetecknas av otillräcklig produktion av PLT genom benmärgen. Uppstår på grund av följande skäl:
   • Vitamin B12-brist och folsyra.
   • Maligna blodsjukdomar. I detta fall kan trombocytopeni orsakas antingen direkt av själva tumörens verkan eller genom verkan av kemoterapi.
   • Metastaser av maligna neoplasmer i benmärgen.
   • Brott mot blodplättkimblod. Kan uppstå som en följd av gammastrålning.
   • Alkoholism.
   • Autoimmuna sjukdomar.
   • Förgiftningskemikalier.
   • Infektionssjukdomar (särskilt hiv och hepatit)
2. Perifer trombocytopeni. Denna term kombinerar fall av trombocytopeni, vilket uppkommer på grund av den aktiva förstöringen av blodplättar. Det förekommer i följande sjukdomar och tillstånd:
   • Syndrom sprider intravaskulär koagulering, eller DIC.
   • Hypersplenism (mjältförstoring).
   • Idiopatisk trombocytopenisk purpura.

Mer information om reducerad PLT hos gravida kvinnor finns här.

Det är särskilt nödvändigt att allokera fall då trombocytopeni orsakas av intag av droger. Följande grupper av droger kan orsaka droppe i röda blodkroppar i blodet:

• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel: aspirin, aceclofenak, ibuprofen, paracetamol och andra.
• Antiarytmiska läkemedel: amiodaron (cordaron), digoxin.
• Några antibiotika: gentamicin, penicillin, rifampicin, vankomycin, trimetoprim. Den senare är en del av Biseptol.
• Lokala anestetika: lidokain.
• Vissa diuretiska preparat: veroshpiron (spironolakton), hydroklortiazid.
• Antikonvulsiva och antiparkinsonala läkemedel: karbamazepin, PASK, valproinsyra.
• Antikoagulanter: heparin.

Symptom på trombocytopeni

Den kliniska bilden av trombocytopeni kommer i de flesta fall att manifesteras endast när blodplättantalet sjunker till 50 * 10 9 / l eller mindre.

Det kännetecknas av symptom som petechiae (flera små blåmärken med en lila färg, vars diameter inte överstiger 3 mm) på huden och slemhinnorna, blödning av tandköttet, tendens till blåmärken, långvarig blödning hos kvinnor.

Trombocytopeni Behandling

Behandling av trombocytopeni utförs beroende på orsaken. Ibland räcker det med att sluta ta några av de ovan nämnda läkemedlen, och blodplättantalet kommer i sig att återgå till sitt normala värde.

Vid ökad blödning kan hemostatisk terapi användas (aminokaprosyrainfusion, tar ethamsylat, med användning av färsk fryst plasma etc.).

Idiopatisk trombocytopenisk purpura behöver utnämning av systemiska kortikosteroider (prednison, dexametason) enligt schemat. Enligt individuella indikationer används humant immunoglobulin och anti-rhesus D-serum för att behandla trombocytopeni.

Nu vet du vad blodplättarna i blodet är ansvariga för och orsakerna till indikatorernas avvikelse från normen.

Gilla den här artikeln? Dela det med dina vänner på sociala nätverk:

Blodplättar: norm och patologi, mekanismer för hemostas och blodkoagulering, behandling av störningar

Blodplättar (PLT) - blodplättar (Bitscocero plaques), fragment av megakaryocyter, spelar en viktig roll i människokroppen. Lite aktiverad även under normala förhållanden, rusar de alltid in i skadorna på kärlet för att tillsammans med endotelet stoppa blödningen genom att bilda en blodpropp. Blodplättar utför mikrocirkulatorisk (primär, vaskulär blodplätt) hemostas som förekommer i små kärl. Koagulationsreaktionen av blod i stora kärl realiseras av mekanismen för sekundär hemostas, som även kallas makrocirkulations- eller hemokoagulering.

Var är den gyllene medelvärdet?

Precis som andra formade element kan blodplättar tendera att minska och öka, vilket ofta är en patologi, eftersom frekvensen av dessa celler i blodet är 200-400 * 10 9 / l och beror på kroppens fysiologiska tillstånd. Deras antal varierar beroende på tid på dagen och årstiderna. Det är känt att blodplättantalet på natten och på våren faller. Nivån på blodplättar hos kvinnor är lägre (180-320 x 10 9 / l), och under menstruationen kan deras antal sjunka till 50%. I detta fall reduceras blodplättarna fysiologiskt som en skyddande reaktion (förebyggande av trombos hos kvinnor), så detta tillstånd kräver ingen behandling.

Antalet blodplättar i blodet är något lägre under graviditeten, men om deras nivå sjunker under 140 x 10 9 / l, ska åtgärder vidtas omedelbart, eftersom risken för blödning under arbetet ökar.

Särskilda åtgärder vidtas även när orsaken till låga trombocytnivåer är sjukdomar:

• Brott mot blod i benmärgen;
• Leversjukdom;
• Trombocytopeni.

Förhöjda blodplättar kan också vara fysiologiska, till exempel efter att ha varit på höglandet eller under tungt fysiskt arbete. Men när blodplättar ökar i blodet på grund av patologiska tillstånd ökar risken för trombos och hjärtinfarkt, eftersom blodplättar blodplättar blodplättar, och deras överdrivna mängd leder till ökad blodkoagulering.

Hos barn efter ett år skiljer sig inte nivån på röda blodkroppar från vuxna. Fram till året är antalet blodplättar i blodet något lägre och uppgår till 150-350 x 10 9 / l. Hastigheten hos nyfödda börjar från 100 x 10 9 / l.

Det bör dock komma ihåg att när blodplättarna i ett barn är förhöjda, kommer det att vara en störande faktor och i sådana fall kan följande patologi antas:

1. Infektioner (virala, bakteriella, parasitiska, svampiga);
2. Tapet i mag-tarmkanalen (bukspottkörteln, leveren);
3. Järnbristanemi;
4. kollagen;
5. Neoplasmer.

I ett ord kommer det att vara nödvändigt att konsultera en läkare, men först måste du ta ett blodprov för att eliminera felet.

Blodplättar i det totala blodtalet

Modern klinisk laboratoriediagnostik, även om man använder gamla beprövade metoder för färgning och räkning av blodplättar på glas, tycks dock också studera populationen av blodplättar med hjälp av en hematologisk analysator, vars möjligheter är mycket bredare.

Hematologianalysatorn låter dig bestämma den genomsnittliga trombocytvolymen (MPV - genomsnittlig trombocytvolym), som den inte bara mäter, men presenterar också i form av ett histogram, med de gamla elementen på vänster sida och de unga elementen till höger. Storleken på cellerna gör det möjligt att bedöma blodplättens funktionella aktivitet, och ju äldre de är desto mindre är deras storlek och aktivitet. En ökning av MPV observeras i trombocytopenisk purpura, anemi efter blödning, Bernard-Souliers makrocytiska trombo-dystrofi och andra patologiska tillstånd. Minskningen av denna indikator uppstår i följande fall:

• graviditet;
• Järnbristanemi;
• inflammationer;
• tumörer;
• Myokardinfarkt;
• Kollagen sjukdomar;
• Sköldkörtel sjukdom;
• Njur- och leversjukdom;
• Störningar i blodkoagulationssystemet;
• hyperkolesterolemi;
• Blodsjukdomar.

En annan indikator på kvaliteten på blodplättar är den relativa bredden av fördelningen av blodplättar per volym (PDW), vilket indikerar graden av blodplättsförändring i storlek (anisocytos), det vill säga det är en indikator på cellens heterogenitet. Dess avvikelser indikerar en patologi som:

1. anemi;
2. Inflammatorisk process;
3. Worm infestation;
4. Maligna neoplasmer.

Plättarnas förmåga att klibba på en främmande yta (kollagen, mättade fettsyror som utgör grunden för en aterosklerotisk plack) kallas vidhäftning och förmågan att fästa vid varandra och bilda konglomerat är aggregering. Dessa två begrepp är oupplösligt länkade.

Trombocytaggregation är en integrerad del av en så viktig process som trombbildning, vilket är huvudskydd mot blödning vid skada på kärlväggen. Tendensen till ökad trombbildning (trombofili eller annan patologi) kan emellertid leda till okontrollerad blodplättsaggregering och åtföljas av patologisk trombos.

Video: Varför går blodplätträkning upp och ner?

Trombusbildning

Blodet koagulerar vid kontakt med någon främmande yta, eftersom endast det vaskulära endotelet är dess naturliga medium, där det förblir i ett flytande tillstånd. Men man kan bara skada fartyget, eftersom miljön omedelbart visar sig vara en främling och blodplättarna börjar rusa till olycksplatsen, där de självaktiverar för att bilda en trombos och "patcha upp" hålet. Detta är mekanismen för primärhemostas och det utförs vid skada på ett litet kärl (upp till 200 μl). Som ett resultat bildas en primär vit trombus.

När ett stort kärl skadas aktiveras kontaktfaktorn (XII) spontant, som börjar interagera med faktor XI och, som ett enzym, aktiverar det. Efter detta finns en kaskad av reaktioner och enzymatiska omvandlingar, där koagulationsfaktorer börjar aktivera varandra, det vill säga det finns någon form av kedjereaktion, varigenom faktorerna koncentrerar sig i skadorna. Det också tillsammans med andra kofaktorer (V kininogen och hög molekylvikt) anländer och blodfaktor VIII (antihemofili globulin) koaguleringsenzym, som själv är emellertid inte hjälpproteinet, det tar en aktiv del i koagulationsprocessen.

Samspelet mellan IX och X-faktorer uppträder på ytan av aktiverade blodplättar, som redan har kommit i kontakt med det skadade kärlet och speciella receptorer har uppträtt på deras membran. X aktiv faktor omvandlar protrombin till trombin, och vid denna tidpunkt fäster faktor II också på ytan av blodplättar. Hjälpprotein, faktor VIII, är också närvarande här.

Trombin interagerar med fibrinogen, bygger fibrinmolekyler, som bildar fibrindrådar som är sammanflätade men inte kopplade till varandra. Tvärbindning av fibrindrådar (hållbar trombos) utförs genom faktor XIII (fibrinstabiliserande). På detta stadium är kalciumjoner (faktor IV) involverade i blodets koagulering, vilket bidrar till att bygga broar mellan trådarna och deras tvärbindning.

Cofaktorer: vävnadsfaktor III, som är frånvarande i blodet, men endast i vävnader, faktor XIII (transglutaminas) och faktor I (fibrinogen) är substratet för bildning av fibrin, vilket är känt som slutprodukten av blodkoagulering. Och om detta fibrin är ömt, kommer såret inte att läka under lång tid, så blödningen återupptas igen och igen.

Mekanismen som implementeras med deltagande av blodkoagulationssystemet kallas sekundär hemostas, vilket resulterar i att en röd trombus bildar (vidhäftande element häftar).

Trombusbildning sker på exponerat kollagen, vävnadsfaktor och cellmembran, inklusive blodplättmembranfosfolipider.

Schemat för alla enzymatiska transformationer och aktivering av faktorer, som är 13, är komplexa och kan vara oförståeliga, därför kan processen för blodkoagulation representeras som fyra successiva faser:

• Protrombinasbildning
• Trombinbildning från inaktiv form (protrombin, faktor II);
• Bildningen av fibrin, som i själva verket är en blodpropp;
• Återkallandet av blodproppen (separation av blodproppen från blodserumet) utförs under kontroll av blodplättar, detta viktiga uppdrag är anfört dem. Genom att minska blodproppen stramar de fibrinfilamenten och stänger det skadade kärlet.

Varför förblir blodet flytande?

Om trombbildning och hemostas kontrolleras av koagulationssystemet (en kombination av plasmaproteiner och proteolytiska enzymer), för att upprätthålla blod i flytande tillstånd finns det ett antikoagulationssystem som skapar balans i människokroppen, som representeras av sådana komponenter:

1. Antikoagulationssystem som reglerar hastigheten på koagulationsprocessen och ger inte blod förmågan att koagulera där det inte är nödvändigt. Om denna komponent inte fungerar bra finns det risk för dödsfall från trombos.
2. Det fibrinolytiska systemet (fibrinolys), som är ansvarigt för bildandet av en blodpropp av sådan storlek att den kan stänga kärlet, men inte mer och inte mindre. Det extra fibrinfilamentet eller fibrinlocket som har uppfyllt sin funktion, löser det och återställer normalt blodflöde efter att blödet har stoppats.

Men som i koagulationssystemet kan också antikoagulationssystemet misslyckas, och det börjar fungera dåligt. Protein-antikoagulantia (anti-trombin) innehåller normalt blod och utför deras uppgift (hämmar trombin). De bildas i levern, sitter på blodkärlens väggar och inaktiverar aktiva former av koagulationsfaktorer, som också ständigt förekommer i blodet och bildar blodpropp. Så snart som "märker" att okontrollerad koagulering börjar, stör antitrombin III processen och förhindrar blod från koagulering.

Om den här faktorn inte fungerar utan att aktivera det, är det lämpligt att införa heparin, vilket görs för att förhindra trombos (DIC, allvarliga skador, graviditet, trombos i underlivet). Om emellertid antitrombin III av någon anledning är liten eller inte alls, är det omöjligt att räkna med hjälp av ett heparin, därför administreras (heparin) tillsammans med antitrombin.

En defekt av antitrombin kan vara en ärftlig patologi och när nivån är 60-70% av normen ges trombos redan. Ett barn född med liknande anomali och med ett underskott på 50% dör av trombos under de första timmarna av livet. Bristen på antitrombin III är känd som en vanlig orsak till hjärtinfarkt hos mycket unga människor.

En annan viktig del av antikoaguleringen är protein C (MS), som kontrollerar arbetet med faktorerna VII och VIII och, om nödvändigt, blockerar dem. Protein C syntetiseras i levern (med deltagande av K-vitamin). Dess brist kan orsaka missfall (trombos).

Förutom dessa faktorer innefattar andra hämmare som begränsar proteolytiska reaktioner: heparin-koaktor (GC II), protein S (PS), vävnadsfaktorinhibitor (ITP), protex nexin I (PN-I) etc.

Grundläggande laboratorietester för blodkoagulation

Processen med blodkoagulering kan börja med skada på endotel-ytan (kärlväggen), sedan utlöses den inre mekanismen för protrombinasbildning. Koagulation kan också utlösas genom blodkontakt med tromboplastin i vävnad, vilket är dolt i en vävnadscell om membranet är helt. Men det kommer ut när fartyget är skadat (en extern mekanism för bildandet av protrombinas). Lanseringen av en mekanism eller en annan förklarar det faktum att koagulationsprofilen för ett prov av kapillärblod (extern bana) är 2-3 gånger mindre än för venös blod (inre väg).

Laboratorieprov baserat på dessa mekanismer används för att bestämma den tid som krävs för blodkoagulering. Lee-White koagulabilitetsstudien utförs genom att blod tas i två rör från en ven, medan protrombinasformningen längs den externa vägen studeras med hjälp av Sukharev (blod från ett finger). Detta blodprov för koagulering är ganska enkelt i körning. Dessutom kräver det inte speciell förberedelse (tagen på tom mage) och mycket tid för produktion, eftersom kapillärblod (som sagt ovan) stänger 2-3 gånger snabbare än venöst. Graden av blodkoaguleringstid enligt Sukharev är från 2 till 5 minuter. Om tiden för koagulationsbildning förkortas, så finns det en accelererad bildning av protrombinas i kroppen. Detta händer i följande fall:

• Efter massiv blodförlust, till vilken koagulationssystemet reagerar genom hyperkoagulation;
• DIC-syndrom i steg 1;
• De negativa effekterna av orala preventivmedel.

Fördröjd bildning av protrombinas kommer att uttryckas genom förlängning av tiden för bildandet av en koagel och observeras under vissa betingelser:

1. Djupbrist av faktorerna I, VIII, IX, XII;
2. Ärftlig koagulopati;
3. Leverskador;
4. Behandling med antikoagulantia (heparin).

Hur höjer trombocytnivåer?

När det finns litet blod i blodplättarna försöker vissa människor höja dem själva med hjälp av alternativ medicin, med hjälp av mat som ökar blodplättar i blodet och läkning av örter.

Det bör noteras att en diet för att öka blodplättar kan betraktas som verkligt kunglig:

• Bovete gröt;
• Rött kött, kokt i någon form;
• Alla sorter av fisk;
• Ägg och ost;
• Lever (helst nötkött);
• Rika köttbuljonger, korv och pates;
• Nudlar, kål, rödbetor, morot, paprika sallader kryddat med sesamolja;
• Alla typer av gröna (dill, selleri, persilja, spenat);
• Rowan bär, bananer, granatäpple, vildrosjuice, gröna sorter av äpplen, nötter.

Folk säger att det är möjligt att öka blodplättar med folkmedicinska läkemedel om du konsumerar 1 matsked sesamolja i en tom mage (tre gånger om dagen) eller drick ny 50 ml nätsaft med samma mängd mjölk. Men allt detta är förmodligen möjligt om blodplättarna sänks något och orsaken till droppen i deras nivå har klargjorts. Eller som kompletterande åtgärder för huvudbehandlingen, som utförs under stationära förhållanden och består i transfusion av donortrombos, speciellt preparerad för en viss patient.

Behandlingen medför vissa svårigheter, eftersom trombocyterna inte lever under lång tid, därför lagras tromboconcentratet i högst 3 dagar i speciella "spinnare" (cellerna måste blandas ständigt under lagring). För en kvalitativ ökning av trombocyter måste de dessutom rotera i en ny värds kropp, så före deras transfusion görs ett individuellt urval enligt leukocyt HLA-systemet (analysen är dyr och tidskrävande).

Minska antalet blodplättar

Att sänka blodplättar är lättare än att höja dem. Läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra (aspirin) hjälper till att tunna blodet och därmed minska blodplättar. Även antiplatelet och antikoagulantia används för sådana ändamål, som ordineras av den behandlande läkaren och inte av grannarna vid landningen. Patienten själv kan bara hjälpa läkaren, ge upp dåliga vanor (rökning, alkohol), äta mat rik på jod (skaldjur) och innehållande askorbinsyra, citronsyra, äppelsyra. Dessa är druvor, äpplen, tranbär, lingonberries, blåbär, citrusfrukter.

Folk recept för att minska nivån på blodplättar rekommendera vitlök tinktur, ingefära rotpulver, som bryggs i form av te (1 msk pulver per kopp kokande vatten) och kakao utan socker på morgonen på tom mage.

Allt detta är självklart bra, men man bör komma ihåg att alla aktiviteter bör utföras under överinseende av en läkare, eftersom blodelement som blodplättar inte är särskilt underordnade metoderna för traditionell medicin.

Video: Vad säger blodprov?

Välkommen! Du är mycket grundligt och grundligt granskad, så något annat ger ingen mening. Dessutom, enligt analysen, har du inte någon allvarlig somatisk patologi, men det finns tydliga tecken på ångestsyndrom, som har lämpliga slutsatser. Det är troligt att det är orsaken till alla erfarenheter, och om du inte tar itu med problem med nerver kan du komma till en allvarlig depression, ständigt orolig för panikattacker. De viktigaste råd som jag vill ge är att vända sig till en bra psykoterapeut som ordinerar rätt antidepressiva medel och hjälper till att hantera ångest, annars kommer inte upprepade undersöknings cirklar att sluta. Du måste justera arbetssättet och vila, för att säkerställa tillräcklig sömn, promenader, fysisk aktivitet (simning är ett av de bästa alternativen och förbättrar hälsan och lugnar nerverna). Var särskilt uppmärksam på näring, gör det regelbundet och högkvalitativt. Metabolism, repolarisation i hjärtat och ditt välbefinnande beror på vad du äter.
Om nolpazy: Om du inte lider av ett sår, ta inte droger som kan orsaka det, då behöver du inte fortsätta använda drogen. Blodplättar är fortfarande normala, ingen anledning att panikera! Förekomsten av helicobacter kräver lämplig behandling, som måste beskrivas i detalj av en terapeut eller en gastroenterolog.
Även i gynekologi finns det ingen anledning till panik. Menstruation kan börja för tidigt på grund av stress, om blödning inte händer längre, så finns det ingen rädsla i detta. Adenomyos kan fortfarande övervakas eller försök att hitta de läkemedel som inte orsakar allergier, eftersom apoteken erbjuder en stor mängd av dem. Cystor på nacken avlägsnas genom konisering, men detta kräver inte en brådska igen. Med cyster kan du vänta om du inte kan ta bort dem nu.
Det är inte nödvändigt att vara uppmärksam på röda fläckar, nevi etc., samt leta efter andra tecken på allvarliga sjukdomar. Blödande tandkött när du borstar tänderna kan indikera antingen att du borstar för aktivt eller det kan vara problem med tandköttet själva, vilket elimineras genom att ta hand om din mun och ta vitaminer.
Kardiologen sänder rätt genom att skicka dig till en neurolog. Repolarisation i hjärtat behandlas inte som sådan, det normaliseras med korrekt näring, frånvaro av stress och med vitaminer och mineraler. Förresten, magnesium skulle vara användbart i ditt fall. Det förbättrar inte bara metabolismen i myokardiet, men lugnar också nerverna avsevärt och har en avslappnande effekt.
Det första du behöver för att försöka lugna dig, överväga inte läkarna och tortera inte dig själv med onödiga undersökningar. Inte bara lider du av dina erfarenheter, men också barn som är mycket känsliga för moderns beteende. För det andra, balansera inte trombocyttalet, vilket ligger inom normala gränser, och städa upp nervsystemet. När du har lugnat dig kommer du att märka en förbättring av välbefinnandet, sluta gå till läkare och leta efter sjukdomar som inte finns där.
I betydelse av betydelse skulle vi rekommendera en sådan plan för ytterligare åtgärder:
1. Psykoterapeut och antidepressiva läkemedel (de tas under lång tid, blir effekterna i några fall märkbara efter 2-3 månader, så du behöver tålamod och en stor personlig önskan att sätta nerverna i ordning);
2. mode, näring, vila, vitaminer - du kan börja direkt idag;
3. behandling av helicobacter gastrit, avlägsnande av cervicala cyster, observation av en gynekolog - utan akut och panik.
4. inom en snar framtid - ett minimum av undersökningar, alla typer av tester, etc., det maximala - lugnet.
Välsigna dig

Hej, jag tackar dig för det detaljerade svaret. Förmodligen är det precis vad jag behövde. Jag vände mig till en psykoterapeut, diagnosen är ångestsyndrom. Såg droger för det avsedda syftet. Det blev dåligt när i januari, med en paus på en månad, placerades Kenalog och Diprospan i livmoderhalsen. Huvet gör ont ständigt. Mexidol såg, det var generellt bra med honom, 2 månader för 1 t. 2p / d (det var redan senare). Det var helvetet (((skakar allt, hoppningstryck, omvandlat till ett mentalsjukhus, zoloft, teralidzhen, karbamazepin, nootropic, något, sedering, fysisk terapi. Allting återvände i normala fall. Jag känner till panikattackerna.... Jag kan klara dem. Jag förstår att psykosomatika lider. Det är bara läkare som vifter händerna och skickar, och när du panikerar, rusar du till alla. Sedan tog de blodplättarna och sänkte dem, de kan också förstöra cellerna från stress. Jag gick också till en hematolog, men hon sa att det inte fanns plats för ångest, men Det händer att pantoprazol kan Jag måste dricka ibuprofen, och därför dricker jag nolpaz. Onkologer är fortfarande mot hormoner vid behandling av adenomyos. Ja, de talar också med cyster, det vill säga de har inte dem. Jag har förstått om repolarisering. Jag dricker nässla nu, men jag har åderbråck, jag läste dessa kontraindikationer för åderbråck. Jag gjorde hjärnan MRI, jag avslöjade ingen bråkpatologi, men det var yrsel, Mexidol hjälpte mig bra. Kan jag också dricka det två gånger om året? Och vilka vitaminer att ta? Om magnesium, hörde jag att den bästa formen är magnesiumcitrat + B6. Tack, de tog bara av min last. Och barnen förstår verkligen allt när min mamma har ont ((även om jag aldrig visat det för dem en gång, så är allt tyst. Eller hon skulle lämna så att de inte kunde se mitt larm (jag fick inte totalt 5 läkare i allmänhet). Jag är mycket glad att Det finns en webbplats där du kan berätta allt och få ett riktigt samråd i gengäld! I vilket ämne måste du skriva om genmutationen? Dottern har en, kan ses av en hematolog, och den yngre har atopisk dermatit. Allergister vågar också sina händer.

Kärlek! Vi är glada om vår råd kommer att vara till nytta för dig, för att vi försöker svara på frågor så fullt som möjligt, så långt som möjligt i frånvaro. Några fler kommentarer: Om du ibland dricker ibuprofen är det inte en anledning att ta nilpazu i konstant läge. Adenomyos kan observeras hittills, det stör inte dig. Med nässla inte varmt, blödningen var en gång, är det troligt att det inte kommer att hända igen inom en snar framtid. När det gäller Mexidol är det bättre att prata med din neurolog, enligt vittnesbördet kommer han att utse så mycket som nödvändigt. Vitaminer - alla, men bättre komplex med mineraler och beprövade tillverkare. Med magnesium anses Magne B6 vara ett bra läkemedel, vars enda nackdel är kostnaden, men det är verkligen effektivt. När det gäller ångest: Om du tog några antidepressiva medel länge och de hjälpte dig, är det vettigt att återvända till dem. Visst vet du att dessa läkemedel måste tas under lång tid, minst sex månader, de första 2-3 veckorna kanske inte är mycket trevliga känslor, och psykoterapeuten måste bestämma doseringen och doseringsregimen (Zoloft är detsamma, Rexetin är indicerat för ångeststörningar, men det specifika namnet Ange doktorn i receptionen). Utan recept kan du köpa afobazol eller adaptol, noofen, som också har en lugnande effekt. När det gäller genmutation och observation av ett barn av en hematolog, kommer ingen bättre än hematologen själv att förklara för dig kärnan i mutationen och dess effekt på hälsan. Atopisk dermatit: en diet, minst allergener runt, bepanten på torra skorster och utslag, en lugn atmosfär i huset (detta är viktigt eftersom psyko-emotionell stress ökar allergiets manifestationer).

Hej, tack så mycket igen! Du är den enda som inte var likgiltig mot patientens problem och verkligen som om jag hade kommit till kontoret där läkarmyndigheten satt och alla svarade på den spännande frågan. Dessutom var korrespondensen i frånvaro. Endast yrkesverksamma kan förstå detta sätt att bekymmer om hälsa ligger någonstans djupare och känner igen denna "orm", ger absolut noggranna rekommendationer och önskemål. Jag trodde det var aldrig fallet. Naturligtvis, när du förstör dig från insidan, lever du inte, men lider, livskvalitet = 0. För antidepressiva är det verkligen första gången, tvärtom är det en ökning av alla dessa sjukdomar, men jag var inte ordinerad med en dos på mer än 50 mg. Såg i 3 månader, med avdelningschefen i ett mycket bra förhållande, som jag också uppriktigt ville lugna ner och sätta mig i ordning. Nu accepterar jag motherwort forte)) - Jag tror på det)), kardiologen berättade för mig att afobazol inte behövdes och = han fick förberedelser, tydligen inte alls dåligt. När jag är på läkarens mottagning, uppträder jag helt normalt, fasthållen, medveten om den existerande ångesten, som psykosomatiker lider, talet är sammanhängande, konsekvent och konstruktivt, men det finns ångest och ångest, vrede, jag förstår allt. De säger sig själva att antidepressiva medel inte är en panacea, du måste räkna ut det i ditt huvud, tabletter hjälper medan du dricker dem. Eller, naturligtvis, när det finns patologiska störningar. Jag hade den första episoden 2013, när en barns fader plötsligt dog i sängen låg och låg och dött, en ung pojke, 27 år gammal.... Hjärtat, grät jag i 2 år, vilket förmodligen var en långvarig depression. Jag förstår allt detta, men det fanns inga nödvändiga ord. Du kom ut som en psykolog, och var noga med att tänka ut, klappade på huvudet och tryckte framåt så att hon gick och tittade inte omkring, att allt var bra, så att hon tog barnen i båda händerna och gick fram mot solen framåt. Självklart ska jag försöka och det blir lättare för mig. Tack så mycket, tack för din tillgång, tack för att du kan räkna ut det, tack för att du hört och återigen är det mest överraskande på distans. Förresten är blodplättarna redan normala, 236)) Jag är så tacksam för dig. Hur kan jag tacka dig ytterligare?

När det gäller nässla, menades det att det inte fanns någon speciell indikation för att dricka det, men om det finns en önskan om hälsa, är åderbråck inte upptagna i kategorin kontraindikationer, om det inte finns några blodproppar. Antidepressiva medel är inte ett paradigm, men genom att acceptera dem kan du ta en annan titt på situationen, hitta glädje i livet och återvända till dina hobbyer, slappna av, äntligen. Då kan de avbrytas, och sinnestillståndet kommer redan tillbaka till normalt. Oavsett hur du beter sig vid receptionen är ångest svår att inte märka. Detta kan ses även i stil med dina frågor, och detta måste bekämpas. Förresten kan du arbeta med en psykolog som hittar rötterna av klagomål och erfarenheter, hjälper dig att gå igenom dem på olika sätt och lägga alla dina tankar och handlingar på plats. Och vi vill att detta ska ske så fort som möjligt. Vad gäller tacksamheten, i form av att skicka kommentarer finns "Steg 3: Du kan dessutom tacka specialisten med en annan betalning för ett godtyckligt belopp". Oroa dig inte: Din tacksamhet kommer direkt till mottagaren. Med önskemål om hälsa, laget SosudInfo.ru.

Hallå Jag har en graviditet på 10 veckor. Gjorde ett detaljerat blodprov. Alla indikatorer inom det normala intervallet, förutom blodplättar - 47 och trombokrit - 0,06. Vad kan vara orsakerna till?

Välkommen! Gravida blodplättar är något reducerade, särskilt under senare perioder, men du har denna figur extremt låg, så du borde definitivt hitta orsaken. Orsakerna till trombocytopeni är extremt olika, med allergier, dålig näring och infektioner och slutar med tumörer. Det är därför omöjligt att avgöra varför du har ett sådant analysresultat utan en online-undersökning. Samtidigt behöver man inte panik i förväg, först och främst återta analysen, eftersom apparatens fel inte heller kan uteslutas. Din obstetrikare-gynekolog är skyldig att skicka dig för undersökningar. Det är inte tillrådligt att konsultera en hematolog vid ett upprepat dåligt resultat. Fördröj inte undersökningar, eftersom låga blodplättar medför risk för blödning och negativ graviditetsutveckling. Hälsa åt dig!

Hej, dechiffrera, snälla analys. Jag har Nyak, jag har diagnostiserats i 2 år, det fanns ett remission-stadium - jag drack 2 gram salofalk, jag kände mig värre, jag var uppvuxen till tre gram salof. Jag har druckit i 2 månader. Jag är orolig för förhöjda blodplättar sedan november 2014, gastroenterologen kan inte riktigt säga något. soe - 2 leukocyter -10,97 erytrocyter -4,37 hemoglobin -131 hematokrit - 40,3 genomsnittlig erythrocytvolym (mcv) -92,2 genomsnittlig hemogl. i erythroz. (mcn) -30 genomsnittlig koncentration av hemogl. i erythroc (mcnc) 32/5 blodplättar 501 erytrocytfördelningsbredd (rdw cd) -45,8 fl erythrots fördelningsbredd. (pdv) -13,8 blodplättsvolymfördelningsbredd (pdv) -12,3 genomsnittlig trombocrit -0,51 neutrofiler (per 100 leukocyter) -54,6 neutrofiler (abs) -5,99 lymfocyter (per 100 leukocyter) 28,4 lymfocyter (abs) -3,12 monocyter (per 100 leukocyter) -9,2 monocyter (abs) -1,01 eosinofiler (per 100 leukots.) -7,3 eosinofiler (abs) -0,8 basofiler (per 100 lökar) -0,5 basofiler -0,05 blodplättar höjdes 427, januari 2015-502, sommaren i år 404-480, augusti 2015-375 gjorde ett koagulogram 1, 06, 2015 poster -32,7 sek. trombotisk tid -21,1 sek protrombotisk tid -11.6 protrombiskt index för kviku -80 procent fibrinogen -2,10 MNO (PTV och PTI) 0,98 antitrombin 111-116 procent

Välkommen! Dina leukocyter är förhöjda, vilket kan vara associerade med NUC, men orsaken till trombocytos kan inte kallas i frånvaro. Du bör konsultera en hematolog.

Snälla berätta för mig Passade ett avancerat blodprov.
Resultat med trombocytvarning
PLT 216
MPV 11.30
PDW 77,20
Vad betyder så hög PDW? Den angivna hastigheten 25-65

Välkommen! PDW - är en av indexplätt, som visar bredden av blodplättsvolymen fördelning och dess ökning kan tyda på en överträdelse av storleken på populationer blodplätts. Ökar denna parameter kan tyda på förekomst av anemi, cancer, inflammation, och så vidare.. Dessutom, om du har ätit innan analysen av överlämnande eller är gravid, det kan också öka PDW. För exakta förklaringar om orsakerna till dig är det bättre att kontakta en hemostasiolog, hematolog eller läkare som hänvisade dig till studien.