Varför behövs blodplättar, deras livscykel och funktioner?

Grunden för att bibehålla blod i ett flytande tillstånd är motverkan av två system: koagulering och antikoagulering. Dessa kraftfulla fysiologiska mekanismer ger vad läkare kallar koagulationshemostasis. I den här artikeln kommer vi att fokusera på koagulationssystemet, eller snarare, en av dess mest kraftfulla länkar, som är blodplättar. När allt kommer omkring kan deras värde för kroppen inte överdrivas.

Vad är dessa celler och vad är deras livscykel

Mänskligt blod representeras av en flytande del, som kallas plasma, och bildade element - celler som utför alla funktioner i denna flytande inre miljö i kroppen. Representanter för komponenterna i den andra komponenten är blodplättar. De är små celler (med en diameter som är mer än 10 gånger mindre än ett hår) med en sfärisk form. Deras livscykel, blodplättar i blodet börjar från benmärgen, där deras produktion sker. Den gemensamma vävnadsprekursorn är myeloid, vilket inte bara ger upphov till dessa blodkroppar utan också leukocyter med röda blodkroppar. Därför korrelerar ofta tillståndet med blodplättarnas funktion hos blodplättarnas nivå.

Den omedelbara trombocytprekursorn kan kallas megakaryocyt. När den mognar på lite över en vecka blir den en mogen blodplätt. Både mogna, funktionellt kapabla blodplättar och de omogna utstötas ständigt från benmärgen till den systemiska cirkulationen. Intensiteten hos den andra utsignalen beror på i vilken utsträckning trombocytfaktorer kommer att kunna upprätthålla konsistens i blodkoagulering. Därför finns det ett tillstånd där normalt eller till och med ett ökat antal blodplättar registreras i blodprov, men de flesta har inte fysiologiska förmågor som gör det möjligt för dem att utföra de uppgifter som är avsedda av naturen.

Den funktionella användbarheten av blodplättar efter deras frisättning i blodbanan bibehålls i högst 11 dagar. När de åldras, förlorar de sin förmåga till rörlighet och utveckling av specifika ämnen som gör det möjligt för dem att flytta mobila genom mikrovasculaturens kärl, där de har bott hela tiden. Den mest kraftfulla av sina kluster är retikulär vävnad - mjälten och leveren. De flesta av de gamla blodplättarna fördröjs exakt i mjälten, som tillhör huvudkoncentratorn för alla cellelement i blodet. Bland dem är många makrofager som utför processen med direkt förstöring av blodplättar. Alla dessa proteiner och substanser som bildas som ett resultat av denna process förbrukas av kroppen som ett byggmaterial för nya blodplättar eller andra celler.

Fysiologisk roll för kroppen

Mänskligt blod, förutom att bibehålla ett flytande tillstånd, måste ha tillräcklig viskositet. Detta är nödvändigt för att skapa en slags buffert som kan hålla alla sina cellulära komponenter i kärlbäddens lumen. Och de gör det blodplättar. Dessa celler är höga varningar och kan omedelbart utföra sina funktioner i händelse av det minsta hotet om blodförlust.

På grund av sin lilla storlek och ett stort antal blodplättblodceller jämfört med andra cellulära element ackumuleras de flesta av dem nära blodkärlets vägg. Från insidan är den fodrad med ett specifikt membran, kallat intima, bildat av endotelceller. Medan inga patologiska förändringar inträffar i kroppen, repelleras blodplättar som har en negativ laddning på cellmembranet av endotelet. Detta tillåter blod att cirkulera fritt genom grenskärlen.

Blodplättaktivering sker när:

• Minimala förändringar av det vaskulära endotelet, vilket kan vara ett resultat av ateroskleros eller inflammatorisk process.
• Utseendet i blodet av kollagen, som frigörs under skada eller skärningen av kärlväggen;
• Överdriven leverproduktion av koagulationsfaktorer;
• Eventuella allvarliga sjukdomar och kritiska tillstånd, följt av uttorkning och allvarlig förgiftning.

Samtidigt lanseras en kedja av fysiologiska reaktioner och mekanismer, där dessa celler försöker inte bara att återställa kärlens integritet utan också att behålla blod i ett sådant tillstånd att det kan cirkulera under betingelser med ökad viskositet. Detta är huvudfunktionen hos blodplättar. Kedjan av transformation och aktivering representeras enligt följande:

1. Förändring av blodplättmembranladdning. Detta leder till att de börjar klistra fast vid platsen för skador på kärlväggen och med varandra;
2. Förändring av trombocytform. Omedelbart utseendet av flera specifika processer på trombocyter, på grund av vilka de förvärvar kaotisk struktur och stjärnformad form. Denna funktion ökar cellområdet;
3. Uppbyggnaden av celler i de patologiska områdena i kärlbädden. Samtidigt bildas konglomerat, vilket möjliggör att skapa en maskram, på vilken fibrinogen kan lösa sig. Denna koagulationsfaktor är den slutliga länken i koagulationssystemet, som interagerar med trombocytproppen, bildar en fullsträckt trombus eller koagulering;
4. Aktivera interkonversionen av koagulationsfaktorer. Syftar till att accelerera bildandet av fibrinogen och dess transformation från inaktiv till aktiv form;
5. Stimulering av blodplättsyntesen med benmärgen och olika substanser i kärlväggen, vilket kommer att påskynda processen för blodkoagulering och stoppa befintlig blodförlust.

Enligt den senaste forskningen från ledande hematologiska kliniker har en signifikant roll av blodplättar i stimuleringen av sårläkning spelats in. Ett sådant fysiologiskt fenomen är associerat med utvecklingen av specifika tillväxtfaktorer, vilka har en potentierande effekt på multiplikationen av celler i lesionen.

Hur kan antalet blodplättar bestämmas

För att studera blodplättslänkens tillstånd och bestämma hur många cellulära element som finns i blodet, är de vanliga rutinmetoderna, som är ett fullständigt blodantal, tillräckliga. Du kan utföra det med hjälp av standardmikroskopisk undersökning eller de senaste automatiska analysatorerna. I vilket fall som helst behöver studien blod från ett finger (kapillär).

Vanligtvis, när man utvärderar resultaten av en analys utförd av mikroskopisk undersökning, finns det inga frågor, eftersom alla indikatorer, inklusive blodplättar, anges i en tydlig stil i den. Komplexiteten kan endast vara med utvärderingen av resultaten av automatiserad analys. Blodplättar i den betecknas med förkortningen av de latinska bokstäverna PLT. Bredvid henne är siffrorna som motsvarar resultatet. I avvikelser från normen är ett andra blodprov obligatoriskt.

Blodplättar är väldigt viktiga delar av blodet, vars studier inte leder till stora svårigheter. Men en bedömning av testresultat och dessutom borde deras korrekt tolkning vid avvikelser från normen uteslutande utföras av en kunnig specialist.

trombocyter

Blodplättar

Blodplättar eller blodplattor är de minsta icke-nukleära blodcellerna med sfärisk eller discoid form med en diameter av 1-5 μm och en volym av 6,5-12 fl (μm 3).

Blodplättar bildas i den röda benmärgen genom att "skrubbas" från jätte megakaryocytceller; 2/3 av blodplättarna finns i cirkulationsbädden, 1/3 - i mjälkens kärl. Utbytet mellan "mjältet" och cirkulerande celler regleras av hormonadrenalin. Livslängden för blodplättar är 1-2 veckor, i genomsnitt - 10 dagar. Gamla och skadade celler förstörs huvudsakligen i mjälten och benmärgen.

Trombocytantal

Antalet blodplättar hos en vuxen frisk person i vila är (140- 450) • 10 9 / l. Skillnader i deras innehåll hos män och kvinnor har identifierats. En minskning av antalet blodplättar mindre än 140 • 10 9 / L kallas trombocytopeni, och en ökning på mer än 450 × 10 9) / L kallas trombocytos. I en frisk person observeras fysiologisk trombocytos vanligen efter allvarlig fysisk ansträngning (speciellt vid förhöjda temperaturer och med begränsat vattenintag) och trombocytopeni kan uppstå efter överdriven alkoholkonsumtion.

Strukturen och egenskaperna hos blodplättar

Trots frånvaron av en kärna är dessa celler väldigt komplexa. Blodplättar har treskiktsmembran i vilka receptorer (glykoproteiner (GP) IV, etc.) är byggda, enzymer och cytoskelettproteiner. Membranerna har ett rörsystem för att absorbera eller utsöndra substanser.

Blodplättar har förmåga att vidhäfta, aktivera och aggregera. Adhesion (klibbning) av en trombocyt till en främmande yta, i synnerhet till platsen för skada på blodkärlen, sker med hjälp av vidhäftningsreceptorer (kollagen genom GP_ia/ GP_IIa, GP_IIβ, GP_IV, laminin genom GP_IIa, fibronektin genom GP_ic och GP_ia) molekyler av den extracellulära matrisen av det skadade endotelet. En särskild plats i denna process ges till von Willebrand-faktorn. som är associerad med GP_Iβ eller GP_IIβ/ GP_Illa trombocyt och bildar en bro mellan dem och endotelkollagen. När detta inträffar öppnar kalciumkanalerna och införandet av Ca 2+ joner i cytoplasman. Kalcium orsakar trombocytaktivering, som åtföljs av en förändring i form och storlek (för att öka trombocytens kontaktyta och dess förmåga att interagera med andra celler), utsöndringen av vasokonstrictor (serotonin, adrenalin, tromboxan), tillväxt (trombocyttillväxtfaktor, transformerande faktor P) och koagulations- (11 koagulationsfaktorer) substanser, såväl som ytterligare uttryck av receptorer på deras yta. Aggregation (limning till varandra) av blodplättar utförs med deltagande av fibrinogen och trombin genom GP_IIβ/ GP_Illaoch andra receptorer. Aggregationsprocessen har en tvåfasig karaktär: en reversibel fas på upp till 2 minuter (aggregat är fräckt, löst fasta blodplättar i dem är fortfarande kapabla att disaggregera) och en irreversibel fas med bildandet av en stark trombus. Mekanismen för blodplättsdisaggering i den första fasen av reversibel aggregering är associerad med ackumuleringen av cAMP och (eller) cGMP i dem. De orsakar reintegreringen av Ca2 + joner i systemet med täta tubuli i cytoplasman och tubulerna. De viktigaste stimulatorerna för trombocyt-disaggregation är prostacyklin och NO. syntetiseras av endotelcellyter. Denna mekanism är väldigt viktig för att förebygga överdriven aggregering av blodplättar utanför skadat område av det skadade kärlet och förebyggande av överdriven koagulering.

Liksom leukocyter kan blodplättar ha fagocytos och amoeboidmotilitet.

Blodplättsfunktioner

Den angiotrofa funktionen är att blodplättar levererar tillväxtfaktorer för cellerna i kärlväggen, påverkar ämnesomsättningen i endotelet och initierar reparation av blodkärl efter skadan. Därför följs trombocytopeni ofta av utseende av petechiae (punktblödningar) i huden eller slemhinnorna på grund av minskad stabilitet (permeabilitet) i kärlväggen. Hemostatisk funktion hos blodplättar är:

• i lanseringen av omedelbar (primär) hemostas på grund av deras vidhäftning och aggregering i strid med blodkärlets integritet, vilket leder till bildning av trombocytplugg;
• i den lokala utsöndringen av vasokonstriktorer för att minska blodflödet i fartygets skadade område;
• i accelerationen av koagulations (sekundära) hemostasreaktioner med bildandet av en fibrinkolot.

Blodplättens skyddande funktion utförs genom limning (agglutination) av bakterier, fagocytos och endo- och exocytos av immunoglobuliner.

trombotsitopoez

Trumbocytopoiesis är bildandet av perifera blodplättar. Blodplättar, den minsta av blodkropparna, bildas av "shniruyvaniya" från de största (40 till 100 mikron) benmärgscellerna - megakaryocyter. Deras unikhet ligger i det faktum att DNA-innehållet i de flesta av dessa celler är 8 eller fler gånger högre än det i diploida celler, t ex i lymfocyter. Varaktigheten av omvandlingen av PSGK till megakaryocyter är 8-9 dagar. Äldre celler ligger både i den röda benmärgen och i lungorna (efter migrering). Varje megakaryocyt, beroende på storlek, bildar från 2000 till 8000 blodplättar.

Blodplättproduktion och differentiering av begåvade unipotenta stamceller, prekursorerna för megakaryocyter kontrolleras huvudsakligen av trombopoietin (TPO). Detta hormon syntetiseras huvudsakligen av levercellerna och utsöndras från dem i en konstant takt.

De initiala stadierna av PSGK-differentiering längs megakaryocytvägen stöder IL-3 och IL-5, och "avlägsnande" av trombocyter från megakaryocyter accelereras av IL-6 och IL-11. Tecken på apoptos av megakaryocyter har observerats sedan momentet av skalning av blodplättar, och denna process är avslutad när de fångas och förstörs av lungans makrofager och / eller röda benmärg.

Cirka 30% av de resulterande blodplättarna deponeras i mjälten. Blodplättar som tränger in i blodet cirkulerar i det i 1-2 veckor (10 dagar i genomsnitt), varefter de fångas och används av endotelcelloceller eller förstörs av makrofager.

Stimulering av trombocytopoiesis observeras när rekombinant TPO införs i kroppen.

Där trombocyter bildas

Vad är blodplättens roll i humant blod?

Alla material på webbplatsen är verifierade genom att utöva hematologer och hematologer, men är inte receptbelagda för behandling. Om det behövs, kontakta din läkare för undersökning!

Blodplättar är celler vars namn tydliggör deras funktion - bildandet av blodproppar. Denna funktion är avgörande för en person, eftersom halten av hemostas direkt beror på antal och aktivitet hos blodplättar. Det är nödvändigt att donera blod årligen för analys av blodplättindikatorer.

Blodplättar är blodceller som skapas för att bilda blodproppar och skyddar kroppen mot blodförlust. Är en integrerad del av blodkomponentens blodkomponent.

Det ser ut som en blodplätt under ett mikroskop

Blodplättbildning och struktur

I benmärgen, där blodplättar bildas, syntetiseras prekursorcellen, megakaryoblast. Därefter sker en omvandling till en megakaryocyt av olika grad av mognad: differentiering sker, minskning av storlek, "splittring" från en stor cell med små storlekar av mogna blodplättar. De är icke-nukleära, men i cytoplasman har jag många granuler med olika ämnen som bidrar till bildandet av proteinkoagulationsfaktorer.

Blodplättar är unika i sin struktur. Huvuddelen för vilken blodplättens struktur är ansvarig är bildandet och förgreningen av cellprocesserna för bindning av röda blodkroppar under bildandet och fixeringen av en blodpropp.

Diagram över reaktionen av blodplättar till vaskulär skada och ytterligare processer

Blodplättar lever inte länge - från 3 till 6 dagar. De används i vaskulärt endotel och i mjälten.

Tidigare skrev vi redan om graden av blodplättar hos barn och rekommenderade att lägga till den här artikeln i bokmärken.

Trombocytprestanda

Det finns två faser av blodkoagulering - cellulär och protein. Blodplättar ansvarar för den första (cellen) 100%. De utsöndrar ämnen i blodet som "lockar" andra celler (erytrocyter) till platsen för trombbildning och utlöser utsläpp av ämnen som är nödvändiga för ytterligare koagulering. När blodplättarna har uppfyllt sin funktion är den andra fasen ansluten - proteinfasen, i vilken plasmakopplingsfaktorer bildas och migrerar till punkten för fartygets genombrott och den slutliga koaguleringen bildas.

Plättaktiviteten är direkt proportionell mot deras antal, medelvolymen och närvaron av comorbiditeter. Från blodplättens aktivitet beror på graden av bildning av blodpropp och följaktligen hastigheten att stoppa blödningen.

En indikator som är viktig för att utvärdera koagulationssystemet är trombocytaggregation. Det kan kontrolleras med hjälp av blodkoagulationstiden bestämd i laboratoriet.

Det normala innehållet av blodplättar i blodet varierar från 180 till 370 * 10 (9) / l. Antalet trombotiska celler mindre än 180 * 10 (9) / L kallas trombocytopeni, och mer än 370 * 10 (9) / L kallas trombocytos.

Trombos i bilder

Betydelsen av blodplättar

Plättfunktioner är inte begränsade till trombbildning i två steg. De inducerar en process som regenerering - efterföljande läkning och reparation av skadade vävnader. Detta är möjligt på grund av tillväxtfaktorerna som frigörs från blodplättsgranulerna.

Av ovanstående är det klart vilken roll blodplättar spelar i humant blod - detta är blodproppens bildning i alla led, vilket resulterar i skydd mot blodförlust och induktion av regenerativa processer.

Det kommer att vara användbart för dig att lära dig också om förändringar i blodgaskompositionen på vår hemsida.

Vi rekommenderar att du studerar liknande material:

1. 1. Systemet av hemostas: Varför test för att koagulera blod
2. 2. Autoimmun hemolytisk anemi hos barn: Vad saknas och hur manifesteras det
3. 3. Hur man väljer en diet med blodtyp: gå ner i vikt tillsammans
4. 4. Nivån av basofiler minskade hos vuxna: hur man behandlar basofili
5. 5. Anledningarna till ökningen eller minskningen av neutrofiler i blodprovet hos barn?
6. 6. Norm av neutrofiler i blodet och vilka funktioner de utför
7. 7. Vad betyder förhöjda eosinofiler i blodprovet hos vuxna?

Där trombocyter bildas

Blodplättar och deras roll i blodsystemet

Födelse och döende

Blodplättar, som andra blodkroppar, bildas i benmärgen. Deras förfader är en stor cell, vilket återspeglas i sitt namn - MEGAkaryocyt.

Förmodligen kan man säga att blodplättar är födda av spirande, eftersom "förfader" i processen med sin uppdelning "avlägsnar" dem från sig själv. Dessutom, i ett ganska stort antal - upp till 3000.

Benmärgen är därför huvudleverantören av dessa röda blodkroppar, men inte den enda. Den milda delen är formad i lungorna, där den omogna cellen, protrombocyten, strömmar. Generellt är där blodplättar bildade förståeligt.

På kärlen, på grund av sin mikroskopiska storlek, placeras de längs väggarna, som drivs tillbaka av de representativa elementen i blodcellerna. Ungefär en tredjedel av deras antal deponeras för närvarande i mjälten.

Med hänsyn till frågan om var blodplättar bildas hos människor är det nödvändigt att kort sagt säga vad de gör. Men mer om det nedan, men för nu låt oss säga var blodplättarna förstörs.

Blodplättar lever inte länge - cirka 10 dagar - då åldras de, de går till benmärgen, där de förstörs av celler som kallas makrofager. En mindre mängd fullbordar sitt korta ögonlock i mjälten och leveren.

Plättens roll

Att säga att dessa små bikonvexa röda blodkroppar utför viktiga funktioner är att säga nästan ingenting. Det viktigaste som bör noteras är att en person inte dör av blödning om han skadar ett finger.

Blodplättar hjälper honom i detta. I ett lugnt tillstånd, de som har en negativ laddning, avvisar lugnt från endotelcellerna i det inre fodret av blodkärl, vilket gör att blodflödet lätt kan spridas genom kärl av olika diametrar, som omedelbart kringgår alla deras förgreningar.

Således bidrar de genom att förbättra blodets flytbarhet till tidig leverans av blodsyre till cellerna i organ och vävnader. Men det är värt att få den minsta skada på fartygets intima, blodplättar ändrar omedelbart laddningen motsatt och bokstavligen håller sig fast vid det kompromissade området och återställer fartygets integritet.

Det skulle vara fel att tro att blodplättar utför sina funktioner på egen hand. Hjärnan håller koll på allt i kroppen. Det är han som kommenderar blodplättarna för att aktivera eller minska aktiviteten.

Annars skulle den lokala processen med trombbildning bildas till en generaliserad, och fånga hela cirkulationssystemet. Detta händer emellertid också när synkroniseringen av koagulations- och antikoagulationssystemet är obalanserad.

Ytterligare funktioner av röda blodplattor

Förutom de huvudskyddande processerna är blodplättar engagerade i att mata de vaskulära endotelcellerna, vilka mottar de nödvändiga spårelementen för det normala flödet av röda blodkroppar som bär syre till organen. Härav beror på kroppens vitalitet, immunitet.

Blodplättar främjar läkning av skadad vävnad. Genom att snabbt dela, stänger de på kort tid hela det skadade området. Samtidigt uppmuntrar det också skadade celler för att påskynda tillväxten.

Dessutom transporterar de olika hormoner och enzymer, liksom kampen mot virus och antigener. Så, trombocyter bildas i kroppen, inte bara för att sluta blöda.

Man måste komma ihåg att antalet register kan skilja sig ganska starkt under tiden, eftersom de, som vi redan vet, måste leva i en mycket kort tid.

En ökning av trombocytantalet (trombocytos) är sannolikt:

• I fall där de behandlas i större mängder av benmärgen.
• Med ökande livslängd av poster
• Vid allergiska reaktioner och inflammatoriska processer
• Med vaskulär ateroskleros
• Vid stora blodförluster
• När dehydratiseras, när plasmavolymen minskar på grund av normal blodcellsantal

behandling

Om primär trombocytos, det vill säga inte är associerad med andra sjukdomar, beror allt på sjukdomsgraden av patologin och graden av avvikelse från blodplättar från normen. Vid allvarliga fall börjar behandling med rekommendationer om näring.

Bordet ska innehålla produkter som kan minska blodets förtjockning och viskositet för att minska risken för blodproppar. Detta kommer att bidra till sura bär, frukter av citrusplantor.

Lök och vitlök, tomater. Uteslut solrosolja, ersätt den med oliv eller linfrö. Och var noga med att dricka tillräckligt med vatten, en och en halv till två liter per dag, i avsaknad av kontraindikationer.

Om detta lämnas utan önskat resultat är det nödvändigt att tillgripa läkemedelsbehandling, men endast på rekommendationer och under kontroll av en hematolog.

Läkemedel som förbättrar blodreologin och minskar dess koagulation förskrivs. Vid intrapatientbehandling kommer intravenös infusionsterapi att utföras för samma ändamål.

En minskning av trombocyter (trombocytopeni) bildas av:

1. • Med anemi och leukemi
   • När en sjukdom eller lesion av benmärgen
   • Kan orsakas av mediciner.
   • Med missbruk av alkohol
   • Efter omfattande kirurgiska ingrepp
   • Med olika infektionssjukdomar
   • Efter hemodialysprocedurer
   • På grund av ogynnsam ärftlighet

I detta fall utförs behandlingen av den akuta perioden endast på sjukhuset. Sängstöd, strikt, bibehålls tills blodplätten reduceras till de lägsta acceptabla värdena. Utnämnd omedelbart en tre månaders kurs av hormoner - Prednison.

I avsaknad av effekten av att använda sig av kirurgi avlägsnas mjälten. Efter detta fortsätter hormonterapin, men i små doser upprepas plasmapheres sessioner, som söker borttagning av antikroppar mot sina egna blodplättar.

Den borttagna plasman kompenseras genom införandet av samma mängd fryst frusen donatorplasma. Donatplätttransfusioner används endast om de väljs specifikt för denna patient enligt ett speciellt system.

Patienten varnas om avvisning av att ta acetylsalicylsyra, koffein och andra droger som bryter mot plåtarnas förmåga att limas.

Och med trombocytos och med trombocytopeni, ska du inte behandlas med folkmedicin - denna sjukdom är för allvarlig för att förlita sig på växtberedningar.

Plattformsbildningsplats. Trombocytstruktur och funktion

De minsta blodkropparna är blodplättar. De ser ut som kärnkraftfria enheter. Deras diameter är bara upp till 4 mikron och tjocklek - upp till 0,75 mikron. I varje liter humant blod är blodplättsvolymen mellan 180 och 350 x 109.

Blodplåtsutseende

Blodplattor förekommer i processen med fragmentering av cytoplasman. De skiljs från de stora cellerna i benmärgen - megakaryocyter. De uppstår i sin tur som ett resultat av endomitos. Efter separation är det 3-5 cykler, under vilka kromosomerna dubblar, men cytoplasman är inte uppdelad. Experter kallar denna process ofullständig uppdelning.

Det är viktigt att förstå att platsen för trombocytbildning är röd benmärg. Från det går de ut och går in i blodomloppet. Men en tredjedel av dem sätts omedelbart i mjälten. Detta beror på deras långsammare rörelse genom mjältens slingrande band. De återstående 2/3 cirkulerar i blodet i i genomsnitt sju dagar. Den maximala livslängden kan nå 12 dagar.

Processen med uppkomsten av poster

För att förstå hur de minsta blodkropparna syns, behöver du inte bara veta platsen för bildning av blodplättar. Det är viktigt att klargöra processen för deras utveckling. Så är förfaden megakaryoblast. Detta är en stor cell vars storlek når 20 mikron med en kärna. Den innehåller nukleotider. Megakaryoblasten transformeras till en promegakaryocyt. Denna struktur är benägen att polymorfis av kärnan, dess cytoplasma är kornlös, basofil.

Nästa utvecklingsstadium är megakaryocyt. Detta är en stor cell i benmärgen, vars diameter varierar från 60 till 120 mikron. Den innehåller en grov kärna, som kan ta mycket fina former. Dess cytoplasma kännetecknas av sin stora storlek, den är granulär med inslag av rosa-violett färg.

Det näst sista skedet är framväxten av trombocytogen megakaryocyt. Därefter emitteras blodplättar direkt. De är separerade från megakaryocytens cytoplasma. Allt detta sker i benmärgen, det är huvudplatsen för trombocytbildning.

Markera poster

Trombocytogena megakaryocyter i benmärgen ligger på ytan av endotelet, kallad sinus. Deras cytoplasmatiska processer passerar genom det. Några av dem tränger in i lumen i sinusen på 1-2 μm och fixar megakaryocyten på endotelet. De utför funktionen av ett ankare. Andra processer är långa cytoplasmatiska band, vars längd når 120 mikron. De passerar genom sinusens lumen. De kallas protrombocyter. Varje megakaryocyt kan ha från 6 till 8.

I sinus lumen börjar en lokal reduktion av cytoplasman. Som ett resultat spricker det och cirka 1000 enskilda blodplättar uppträder. Denna plats för trombocytbildning är inte den sista. Detta beror på att protrombocyter också kommer in i blodomloppet. De når lungens mikrovasculatur, där fullvuxna blodplättar släpps ut från dem. Det är därför i lungorna är ett större antal än i motsvarande artärer. Det är anmärkningsvärt att de kan bilda från 7 till 17% av alla blodplättar som passerar genom blodbanan.

Celltyper

Experter skiljer flera former av de minsta blodkropparna. Separat fördela unga blodplättar. Jämfört med mogna former, utmärker de sig av deras relativt stora storlek, skarpt grit och blåaktig hyalomer. Deras bildning påverkas av ökat benmärgsarbete, det är ofta associerat med signifikant blodförlust.

I utseende är gamla blodplättar olika. Ett foto under ett mikroskop ger oss möjlighet att undersöka om de har en smal rand, ett stort antal vacuoler och granuler. De utmärks av ojämna konturer, en tät granulomer som kan uppta hela blodplätten. En alltför stor mängd av dem indikerar utseendet på en malign tumör.

Separat isolerade former av irritation. Dessa är avlägsnanden från megakaryocyt som förekommer i strid med separationsprocessen. Deras närvaro indikerar blodsjukdomar. De ser ofta ut som små eller, tvärtom, jätte blodplättar av mänskligt blod.

Normalt bör blod innehålla mer än 90% mogna blodplättar. De har en skivform med klara gränser, en centralt belägen granulomer, som består av 5-20 azurofila korn, en lila hyalomer.

Livsprocess

Framträdande i benmärgen lämnar cellerna huvudplatsen för trombocytbildning. Förresten regleras deras produktion av trombocytopoietiner. De uppstår i sin tur inte bara i benmärgen, utan också i mjälten, leveren. Experter identifierar två grupper av trombocytopoietiner. De kan vara långsiktiga eller kortsiktiga. De första bidrar till full mogning och differentiering av megakaryocyter, och den andra förbättrar elimineringen av dessa små plattor och påskyndar deras inträde i blodet.

Blodplanterna förstörs, bilderna av dem kan ses med en multipel ökning, i genomsnitt efter en veckas drift. Denna process sker huvudsakligen i benmärgen, men dessa blodceller bryter också ner i mjälten och leveren. Förstörelsen sker i speciella celler i systemet, som kallas makrofager.

Plattform

Varje mogen blodplätt kan delas in i tre zoner. Den perifera delen representeras av ett treskiktsmembran. Det innehåller receptorer för kollagen, serotonin, trombin, epinefrin, ADP. På ytterytan av membranet är ett speciellt amorft lag bestående av faktorer som är ansvariga för koagulering av blodplasma.

Mitten är sol-gelskiktet. Det finns speciella kanaler med tillgång till membrans yttre del. Skiktet innehåller också mikrofilament som är ansvariga för plattformens skivformade form. Egenskaperna hos denna del av blodplättarna kommer att avgöra hur blodproppen kommer att genomgå retraktioner.

Avskilja också zonen av organeller. Den innehåller glykogen och alfa granulat, täta kroppar, mitokondrier.

funktioner

Efter att ha läst hur de beskrivna små blodpartiklarna verkar, börjar många undra vad blodplättar gör. De är utformade för att delta i hemostas, hjälpa till att återställa skadade blodkärl. Detta är möjligt tack vare det faktum att de kan fästa på skadade väggar och återställa dem. Dessa celler är också nödvändiga för att förhindra blödning och frisättningen av kroppens huvudsakliga biologiska vätska från blodbanan.

Förverkligandet av dessa funktioner med trombocyternas egenskaper säkerställs: vidhäftning och aggregering. Så kallade deras förmåga att fästa vid subendotelet och hålla fast ihop.

Blodplättens roll i blodet

Blodplättar är blodplättar. Blodplättens roll i kroppen är stor. Det här är blodkroppar som röda blodkroppar och vita blodkroppar. Om blodkärlens skada uppstår börjar blodplättens aktivering och tillsammans med endotelet bildar de blodproppar och därmed stoppar blödningen.

Huvudfunktionen hos blodplättar är att sluta blöda, de utför mikrocirkulationshemostas i små kärl. I större kärl sker blodkoagulation på grund av makrocirkulationshemostas, som också kallas hemocoagulering. Blodplättsreceptorer är medlare mellan blodplättar och andra deltagare i hemostas, olika miljöfaktorer.

Trombocytstruktur: de är kärnfria röda celler i en rund eller oval form, när de aktiveras kan de ändra form och skapa speciella utväxter. Sådana egenskaper hos blodplättar gör att de kan hålla fast vid den skadade kärlväggen, förbinder sig med varandra och bildar en trombus som stänger såret.

Blodplättsstandard

Det normala antalet blodplättar varierar beroende på kroppens tillstånd, tid på dagen, årstid, i genomsnitt är det 200-400 * 109 / l. De kan vara i ökad eller minskad mängd, vilket är en patologi. Blodplättar bildas från stora celler i den röda ryggmärgen.

Hos kvinnor är nivån på blodplättar lägre än hos män, och under menstruationen kan den minska med hälften. I detta fall är behandlingen inte nödvändig, eftersom det är en skyddande reaktion hos honkroppen för att förhindra bildning av trombos.

Under graviditeten minskar denna indikator hos kvinnor, men om den faller under 140 x 10 9 / l, bör åtgärder vidtas snabbt, eftersom det innebär sannolikhet för blödning.

Anledningarna till att minska antalet blodplättar kan vara:

• nedsatt blodbildning i benmärgen;
• leversjukdom;
• trombocytopeni.

De fysiologiska orsakerna till ökningen av trombocytnivåer inkluderar hårt arbete, vistas i höglandet, allt detta är naturligt.

Problem uppstår när bildandet av blodplättar störs på grund av patologiska orsaker, i detta fall ökar risken för trombos och infarkt signifikant, och med ett stort antal blodplättar börjar trombi att bildas starkt.

Hos nyfödda är nivån på dessa element något lägre, men efter ett år motsvarar de samma antal som hos vuxna och utför samma funktioner.

Nivån på blodplättar är en viktig indikator, och om det finns en ökning i det, kan detta indikera sådana patologier:

• Förekomsten av infektioner kan de vara svamp, virus, parasit eller bakterie.
• leversjukdomar eller bukspottkörteln;
• utveckling av kollagensjukdomar;
• järnbristanemi;
• utseendet på olika tumörer.

Antalet blodplättar kan endast bestämmas vid blodanalysen, om deras nivå är hög, måste du göra ett blodprov och var noga med att konsultera en läkare.

Varför är blodpropp och varför förblir blodet flytande?

Endast blodkärl är ett naturligt medium, i dem är det flytande, på andra ytor börjar det att krulla. I små kärl efter skada fungerar mekanismen för primär hemostas, vilket leder till bildandet av en vit trombus.

Om ett större kärl skadas uppträder vissa reaktioner, processen för sekundär hemostas aktiveras, vilket resulterar i en röd trombus.

Plättformen gör det möjligt för dem att snabbt bilda en trombos, vilket leder till att blödningen stannar. Processen för blodkoagulering består av följande steg:

• protrombinasbildning
• trombinbildning
• i det sista steget bildas fibrin, vilket är en välkänd trombus.

Blodklumpen separeras från serumet under kontroll av blodplättar, fibrinfilamenten skärs och sålunda bryts fartyget i trombuset.

Som det redan har blivit klart är nivån av dessa element i blodet av stor betydelse för organismen och ofta använder människor metoder för alternativ medicin för att öka deras antal.

För att göra detta rekommenderas att man följer en viss diet, äter rött kött, fisk, bovete, lever, ägg, mejeriprodukter, grönsaker, grönsaker (kål, morötter, betor, paprika), frukter (bananer, granatäpplen, äpplen). Traditionella läkarna rekommenderar tre gånger om dagen att ta en tom mage 1 matsked sesamolja.

Alla populära metoder hjälper till i fallet då trombocytpatologin är frånvarande, och deras nivå minskar något. Användningen av traditionella metoder som adjuvansbehandling är effektiv när läkemedel behandlas och orsaken till patologin är känd. Kärnan vid behandling i stationära förhållanden ligger i det faktum att patienten är speciellt förberedd för trombosmassa, vilken sedan överförs till honom.

Denna metod har vissa svårigheter, orsaken till vilken blodplättens fysiologi är. De lever inte länge, så det här koncentratet kan lagras högst tre dagar, medan det måste ständigt blandas med specialutrustning. En annan egenskap i detta fall är att i den nya organismen trombocyterna måste rota, därför före transfusionsstart, utförs ett individuellt urval, och detta är en dyr och tidskrävande process.

Hur sänker antalet blodplättar?

Att minska antalet blodplättar är mycket lättare. För att göra detta måste du ta droger, som inkluderar aspirin, det spädar blodet och minskar mängden av dessa element.

I sådana fall kan den behandlande läkaren ordinera antiplatelet och antikoagulantia, men detta bör endast göras av en specialist och det är omöjligt att förlita sig på någon som hjälper.

Patienten kan hjälpa den behandlande läkaren, om han helt slutar dricka alkohol, rökning, börjar använda produkter som innehåller mycket jod, liksom de som innehåller mycket syror, inklusive äppel, askorbinsyra och citronsyra.

Bland de populära recepten används tinktur av vitlök, ingefära, kakao utan socker. Alla alternativ för användning av folkmedicinska läkemedel måste samordnas med din läkare, eftersom blodplätten för att reglera metoderna för alternativ medicin är mycket svårt.

Systemet som ger blodets naturliga tillstånd består av följande komponenter:

1. Hastigheten för koagulationsprocessen styrs av antikoagulationssystemet, det tillåter inte blod att koagulera när det inte är nödvändigt. Om denna komponent inte fungerar korrekt finns det risk för liv, eftersom trombos kan utvecklas.
2. Ett fibrinolytiskt system är ansvarigt för bildandet av blodpropp, det ger storleken på en blodpropp, som är nödvändig för ett specifikt skadat kärl. Efter att blödningen har stoppats löser denna komponent de extra fibrinfilamenten och återställer blodets normala rörelse.

Blodprov

Ett enkelt och prisvärt sätt att bestämma blodets sammansättning är en allmän analys, det hjälper till att avgöra om följande processer finns i kroppen:

• olika inflammationer;
• blodsjukdomar;
• Du kan bestämma tillståndet för patientens immunitet;
• antalet element som påverkar processen för blodbildning och hur mycket den motsvarar normen
• Närvaron av en person allergiska reaktioner.

Efter att ha fått sådana uppgifter bestämmer läkaren metoden för behandling av den befintliga patologin. Patienten behöver inte speciellt förbereda sig för en sådan analys, det räcker att 2 timmar har gått efter en måltid. För analys kan blod tas från en ven eller ett finger, resultaten erhålls efter några timmar.

Svårare är den biokemiska analysen, som tillåter att dra slutsatser om förekomsten av patologier, arbetet hos kroppens organ och system, nämligen:

• inflammatoriska processer av olika ursprung
• tillståndet för vatten-saltbalans
• bestämma antalet spårelement och bestämma vilka som är överskridande och vilka saknar brist
• blodcellstillstånd
• hormonbalans.

Genomförandet av denna analys hjälper läkaren att bestämma i vilket stadium sjukdomen är och för att ordinera en effektiv behandling. Nackdelen är att patienten ska vara beredd att utföra en sådan analys: man bör inte äta minst 6 timmar innan analysen utförs. En av indikatorerna som bestäms under analysen är förhållandet mellan stora blodplättar, benämnt P-LCR.

Det finns ett ytterligare test, det syftar till att identifiera specifika antikroppar mot blodplättar. Vissa människor kan ha olika typer av blodplättsantikroppar samtidigt. Detta test tillåter inte att skilja mellan alloimmuna och autoimmuna antikroppar mot blodplättar, så resultaten bör jämföras med laboratorietester, kliniska observationer.

Varje analys gör det möjligt att bestämma antalet blodplättar i blodet. Om det upptäcktes avvikelser under analyserna, för att klargöra resultaten, görs en upprepad analys efter 3 dagar.

Där trombocyter bildas

Blodplättar och deras roll i blodsystemet

Födelse och döende

Blodplättar, som andra blodkroppar, bildas i benmärgen. Deras förfader är en stor cell, vilket återspeglas i sitt namn - MEGAkaryocyt.

Förmodligen kan man säga att blodplättar är födda av spirande, eftersom "förfader" i processen med sin uppdelning "avlägsnar" dem från sig själv. Dessutom, i ett ganska stort antal - upp till 3000.

Benmärgen är därför huvudleverantören av dessa röda blodkroppar, men inte den enda. Den milda delen är formad i lungorna, där den omogna cellen, protrombocyten, strömmar. Generellt är där blodplättar bildade förståeligt.

På kärlen, på grund av sin mikroskopiska storlek, placeras de längs väggarna, som drivs tillbaka av de representativa elementen i blodcellerna. Ungefär en tredjedel av deras antal deponeras för närvarande i mjälten.

Med hänsyn till frågan om var blodplättar bildas hos människor är det nödvändigt att kort sagt säga vad de gör. Men mer om det nedan, men för nu låt oss säga var blodplättarna förstörs.

Blodplättar lever inte länge - cirka 10 dagar - då åldras de, de går till benmärgen, där de förstörs av celler som kallas makrofager. En mindre mängd fullbordar sitt korta ögonlock i mjälten och leveren.

Plättens roll

Att säga att dessa små bikonvexa röda blodkroppar utför viktiga funktioner är att säga nästan ingenting. Det viktigaste som bör noteras är att en person inte dör av blödning om han skadar ett finger.

Blodplättar hjälper honom i detta. I ett lugnt tillstånd, de som har en negativ laddning, avvisar lugnt från endotelcellerna i det inre fodret av blodkärl, vilket gör att blodflödet lätt kan spridas genom kärl av olika diametrar, som omedelbart kringgår alla deras förgreningar.

Således bidrar de genom att förbättra blodets flytbarhet till tidig leverans av blodsyre till cellerna i organ och vävnader. Men det är värt att få den minsta skada på fartygets intima, blodplättar ändrar omedelbart laddningen motsatt och bokstavligen håller sig fast vid det kompromissade området och återställer fartygets integritet.

Det skulle vara fel att tro att blodplättar utför sina funktioner på egen hand. Hjärnan håller koll på allt i kroppen. Det är han som kommenderar blodplättarna för att aktivera eller minska aktiviteten.

Annars skulle den lokala processen med trombbildning bildas till en generaliserad, och fånga hela cirkulationssystemet. Detta händer emellertid också när synkroniseringen av koagulations- och antikoagulationssystemet är obalanserad.

Ytterligare funktioner av röda blodplattor

Förutom de huvudskyddande processerna är blodplättar engagerade i att mata de vaskulära endotelcellerna, vilka mottar de nödvändiga spårelementen för det normala flödet av röda blodkroppar som bär syre till organen. Härav beror på kroppens vitalitet, immunitet.

Blodplättar främjar läkning av skadad vävnad. Genom att snabbt dela, stänger de på kort tid hela det skadade området. Samtidigt uppmuntrar det också skadade celler för att påskynda tillväxten.

Dessutom transporterar de olika hormoner och enzymer, liksom kampen mot virus och antigener. Så, trombocyter bildas i kroppen, inte bara för att sluta blöda.

Biologi och medicin

trombocyter

Blodplättar (blodplättarna, blodplattorna) - de minsta blodkropparna som är skivor utan kärnor. Dessa är platta ovala bikonvexa kärnfria fragment av stora celler av megakryocyter med en diameter av 2-4 μm och en tjocklek av 0,5-0,75 μm, volymen är 7-8 kubik μm. Deras nummer i blodet hos en frisk person når 250-350 tusen i 1 μl blod. Om du placerar alla blodplättar hos en person i närheten, får du ett avstånd på cirka 2500 km, lika med avståndet från Moskva till Paris. Tidpunkten för deras cirkulation i blodet överskrider inte sju dagar, varefter de faller in i mjälten och lungorna, där de förstörs. Blodplättar är involverade i blodkoagulering, hemostas, regenerativa processer och i skydd av kroppen på grund av förmågan att fagocytosvirus, immunkomplex och oorganiska partiklar.

Blodplättar bildas av fragmenteringen av megakaryocyternas cytoplasma - de enorma polyploida benmärgscellerna som produceras av endomitos. När detta händer sker 3-5 cykler med fördubbling av kromosomer utan separation av cytoplasman. Efter att ha lämnat benmärgen, sekvestreras ungefär en tredjedel av blodplättarna i mjälten och de återstående två tredjedelarna cirkulerar i blodet i 7-10 dagar.

Vid hemostasprocessen förbrukas bara en liten del av blodplättar normalt; de flesta ökar gradvis och avlägsnas av fagocyter.

Normalt är trombocytantalet 150000-400000 1 / μl.

Med en minskning av antalet blodplättar ökar antalet, storlek och ploidi hos megakaryocyter, vilket bidrar till en ökning av blodplättbildning. Denna process regleras av trombopoietin, vars receptor kodas av MPL-proto-onkogenen.

Trombopoietin utsöndras ständigt i små mängder och är associerat med cirkulerande blodplättar.

En minskning av det totala antalet blodplättar ökar nivån av fritt trombopoietin, vilket stimulerar produktionen av blodplättar. Rekombinant trombopoietin testas som ett medel för att förebygga eller minska trombocytopeni under kemoterapi.

Nivån på blodplättar är föremål för naturliga fluktuationer under menstruationscykeln, stigande efter ägglossningen och minskande efter menstruationens början. Det beror också på patientens näring, minskar med svår järnbrist, folsyrabrist och vitamin B12-brist.

Blodplättar är bland indikatorerna för den akuta fasen av inflammation; i sepsis, tumörer, blödning, mild järnbrist kan sekundär trombocytos förekomma. Det antas att produktionen av blodplättar i detta icke-farliga tillstånd stimuleras av IL-3, IL-6 och IL-11. Trombocytos vid kronisk myeloproliferativa sjukdomar (erythremi, kronisk myeloid leukemi, subleukemisk myelos, trombocytemi) kan däremot leda till allvarlig blödning eller trombos. Okontrollerad trombocytproduktion hos dessa patienter är förknippad med klonal patologi hos stamhematopoetisk cell, som påverkar alla stamceller.

När det aktiveras under blodkoagulationsprocessen eller under verkan av ett antigen-antikroppskomplex isoleras blodplättar som basofiler och mastceller som inflammatoriska mediatorer.

I händelse av skada på endotelet klibbar de sig på den skadade vaskulärväggens subepiteliala yta och bildar aggregat. Samtidigt frigörs deras innehåll från blodplättgranuler, inklusive serotonin och fibrinogen, vilket leder till en ökning i kapillärpermeabilitet, aktivering av komplement och följaktligen till attraktion av leukocyter.

Blodplättar uttrycker MHC-klass I-proteiner, receptorer för IgG (Fc-gammaRII, CD32) och lågaffinitetsreceptorer för IgE (Fc-epsilonRII CD23). Dessutom bär megakaryocyter och blodplättar receptorer för koagulationsfaktor VIII och andra funktionellt viktiga molekyler, såsom CD41 och CD42. Den första av dessa är cytoadhesin, som är ansvarig för bindning till fibrinogen, fibronektin och vitronektin. Båda dessa komplex är också en von Willebrand-faktorreceptor. Det finns också en ytterligare receptor för vitronektin-CD51.

Enligt transmissionselektronmikroskopi har blodplättar ett treskiktigt plasmamembran som liknar andra cellmembran. I deras cytoplasma utmärks hyalomer (hyaloplasma) och granulomer.

Gialomer är en homogen eller fin granulär substans, vars densitet varierar beroende på blodplättarnas funktionella tillstånd och deras ålder. Mikrotubuli och mikrofilament (mikrofibrer) finns i hyalomeren, som är två morfologiska former av trombasthenin - trombocytkontraktilprotein (trombocytactomyosin).

Under granulomeren förstår uppsättningen granuler som finns i blodplättens cytoplasma. Bland dem är utmärkta täta granuler (elektron-täta), alfa-granulat, systemet med öppna och slutna tubuli, mitokondrier, glykogen och andra korn.

I täta granuler ackumuleras och lagras ADP (icke-metabolisk pool), serotonin och kalciumjoner. Alfa-granulat innehåller blodplättfaktor 4, beta-tromboglobulin, trombospondin, fibronektin, blodplättfibrinogen, blodplätt von Willebrand-faktor, tillväxtfaktorer och andra proteiner.

Det finns också lysosomer i blodplättar som lagrar hydrolytiska enzymer (hydrolaser).

Blodplättar bildas i benmärgen genom klyvning av cytoplasma från megakaryocyter. De cirkulerar i blodet i 5-11 dagar, sedan kollapsa i lever, lungor och mjälte (se fig. Hemopoietisk schema) Blodplättar innehåller stora mängder serotonin och histamin, enzymer av glykolys, pentosfosfatcykel, citronsyracykel och andningskedjan. De har ATP-ase och stora lager av ATP.

Vad är blodplättens roll i humant blod?

Blodplättar är celler vars namn tydliggör deras funktion - bildandet av blodproppar. Denna funktion är avgörande för en person, eftersom halten av hemostas direkt beror på antal och aktivitet hos blodplättar. Det är nödvändigt att donera blod årligen för analys av blodplättindikatorer.

Innehållet

Blodplättar är blodceller som skapas för att bilda blodproppar och skyddar kroppen mot blodförlust. Är en integrerad del av blodkomponentens blodkomponent.

Det ser ut som en blodplätt under ett mikroskop

Blodplättbildning och struktur

I benmärgen, där blodplättar bildas, syntetiseras prekursorcellen, megakaryoblast. Därefter sker en omvandling till en megakaryocyt av olika grad av mognad: differentiering sker, minskning av storlek, "splittring" från en stor cell med små storlekar av mogna blodplättar. De är icke-nukleära, men i cytoplasman har jag många granuler med olika ämnen som bidrar till bildandet av proteinkoagulationsfaktorer.

Blodplättar är unika i sin struktur. Huvuddelen för vilken blodplättens struktur är ansvarig är bildandet och förgreningen av cellprocesserna för bindning av röda blodkroppar under bildandet och fixeringen av en blodpropp.

Diagram över reaktionen av blodplättar till vaskulär skada och ytterligare processer

Blodplättar lever inte länge - från 3 till 6 dagar. De används i vaskulärt endotel och i mjälten.

Tidigare skrev vi redan om graden av blodplättar hos barn och rekommenderade att lägga till den här artikeln i bokmärken.

Trombocytprestanda

Det finns två faser av blodkoagulering - cellulär och protein. Blodplättar ansvarar för den första (cellen) 100%. De utsöndrar ämnen i blodet som "lockar" andra celler (erytrocyter) till platsen för trombbildning och utlöser utsläpp av ämnen som är nödvändiga för ytterligare koagulering. När blodplättarna har uppfyllt sin funktion är den andra fasen ansluten - proteinfasen, i vilken plasmakopplingsfaktorer bildas och migrerar till punkten för fartygets genombrott och den slutliga koaguleringen bildas.

Plättaktiviteten är direkt proportionell mot deras antal, medelvolymen och närvaron av comorbiditeter. Från blodplättens aktivitet beror på graden av bildning av blodpropp och följaktligen hastigheten att stoppa blödningen.

En indikator som är viktig för att utvärdera koagulationssystemet är trombocytaggregation. Det kan kontrolleras med hjälp av blodkoagulationstiden bestämd i laboratoriet.

Det normala innehållet av blodplättar i blodet varierar från 180 till 370 * 10 (9) / l. Antalet trombotiska celler mindre än 180 * 10 (9) / L kallas trombocytopeni, och mer än 370 * 10 (9) / L kallas trombocytos.