Takykardi: Symptom och behandling

Låt oss se omedelbart vad det är - takykardi? Den vanligaste typen av hjärtrytmstörning, som kännetecknas av en ökning av hjärtfrekvensen (HR) på mer än 90 slag per minut, kallas takykardi. De viktigaste manifestationerna av hjärtklappning är ångest, en känsla av brist på luft, yrsel och i svåra fall svimning. Patienter som lider av kardiovaskulära sjukdomar med takykardi är mottagliga för utveckling av cirkulationsfel. Den ledande mekanismen för förekomsten av en ökning av hjärtfrekvensen är förändringar som leder till en ökning i sinusnodens automatik.

Takykardi med ett hälsosamt hjärta

Takykardi hos friska människor observeras i fallet med:

• fysisk, känslomässig stress och stressiga situationer
• plötsliga förändringar i kroppsställning;
• dricka te, kaffe, alkohol och andra aktiva substanser;
• ökning av kroppstemperaturen;
• några patologiska processer i kroppen.

Hos barn under 7 år är takykardi ett normalt fysiologiskt tillstånd.

Takykardi klassificering

Beroende på orsaken utmärks patologiska och fysiologiska former av ökande hjärtfrekvens. Den senare sker under de ovan beskrivna förhållandena. Patologisk variant kan utvecklas i olika sjukdomar.

Nonfysiologisk takykardi är farlig för dess komplikationer och vissa associerade tillstånd. I synnerhet är det ett brott mot blodcirkulationen i hjärtkamrarna och reducerar blodutlösningen i det mänskliga kärlsystemet. Detta leder till en minskning av blodtrycket och försämring av blodcirkulationen i alla system och organ i kroppen, hypoxi (brist på syre) utvecklas. En långsiktig stabil ökning av hjärtfrekvensen minskar hjärtmusklerens kontraktilitet och hypertrofi (ökning) av ventriklarna och atriären uppträder. Sådan cardiopati kompliceras ofta av olika typer av arytmier, inklusive dödliga.

Beroende på förekomsten av excitationskällan finns det två huvudtyper av patologi:

1. Sinus takykardi. Förekommer som en följd av ökad aktivitet av huvudkällan till hjärtritmen - sinusnoden. Detta alternativ för att öka hjärtfrekvensen utvecklas gradvis, rytmen förblir korrekt och stiger till 120 slag per minut.
2. Ektopisk takykardi. I detta fall kan pulser genereras var som helst: i ledningssystemet, atria eller ventriklarna. Beroende på platsen kallas ökningen av hjärtfrekvensen paroxysmal ventrikulär eller supraventrikulär takykardi. Här inträffar attackerna plötsligt. Frekvensen av sammandragningar är mycket mer än 120 per minut. Sådana paroxysmer (attacker) kan vara några minuter eller flera dagar.

Orsaker till takykardi

Takykardi förekommer hos både friska och personer med vissa sjukdomar. Åldersgrupper är också helt olika. Orsakerna till takykardi är uppdelade i extrakardiell och hjärtlig (extrakardiell och intrakardiell).

Bland de som lider av kardiovaskulära sjukdomar kan takykardi vara en av manifestationerna av:

• Ischemisk hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom);
• hjärtsvikt i akuta och kroniska former;
• myokardinfarkt;
• reumatiska och medfödda hjärtfel
• hypertoni (hypertoni);
• endo- eller myokardit;
• perikardit och olika kardiomyopatier;
• postinfarkt och aterosklerotisk kardioskleros.

Extrakardiella fysiologiska faktorer som orsakar takykardi, vanligtvis förknippad med fysisk aktivitet eller känslomässigt tillstånd hos en person.

De flesta arytmier är takykardier av nervöst ursprung. De är förknippade med dysfunktion av subkortiska element och hjärnbarken. Orsaken kan också vara en dysfunktion av det autonoma nervsystemet. Dessa inkluderar:

• neuroser;
• några psykoser;
• NDC (neurokirurgisk dystoni).

För det mesta är unga människor som har ett labbt nervsystem utsatta för sådana tillstånd.

Andra extrakardiella faktorer inkluderar:

1. Anemi.
2. Hypoxemi (brist på syre i blodet).
3. Akut vaskulär insufficiens:
   • chock;
   • kollapsa;
   • svimning;
   • akut blodförlust.
4. Endokrina patologi:
   • förhöjd adrenalin med feokromocytom;
   • tyreotoxikos.
5. Anfall av akut smärta.

Takykardi uppträder också som svar på en ökning av kroppstemperaturen i inflammatoriska infektionssjukdomar. Således, vid halsont, lunginflammation, tuberkulos och andra sjukdomar ökar hjärtfrekvensen med 10 slag, medan temperaturen stiger med 1 grad. Hos barn är storleken på ökningen av myocardiums sammandragningar något mindre.

Takykardi, som orsakas av en förändring av sinusnodens arbete, uppstår när vissa droger och kemikalier verkar på det. Dessa inkluderar:

• sympatomimetika (adrenalin);
• holinoblokatorisk (Atropin, Platyfillin);
• glukokortikoider / kortikosteroider (Prednisolon, Dexametason);
• diuretika (furosemid);
• sköldkörtelhormoner;
• alkohol, nikotin och koffein.

Några av dessa ämnen indirekt påverkar sinusnoden, vilket ökar tonen i det sympatiska nervsystemet. En sådan takykardi i medicin kallas reflex.

Sinus takykardi är adekvat och otillräcklig. Tillräckligt är ett kompensationssvar mot fysisk ansträngning eller känslomässig stress. Otillräcklig takykardi är dåligt förstådd. Det åtföljs av en känsla av brist på luft och en känsla av hjärtklappning. I detta fall beror ökningen av hjärtfrekvens inte på ovanstående faktorer.

Symptom och manifestationer av takykardi

Alla symtom på takykardi beror på patologin och dess längd. Många manifestationer är en följd av den underliggande sjukdomen.

Fysiologisk takykardi i ung ålder har oftast inga manifestationer och subjektiva känslor. Vid förfall kan detta tillstånd åtföljas av en känsla av hjärtslag eller tyngd i hjärtat av hjärtat. Hos patienter som lider av kardiovaskulära sjukdomar är takykardi ofta uppenbarad av andfåddhet, smärta bakom bröstbenet. I vissa fall kan ökad hjärtfrekvens öka graden av hjärtsvikt.

Otillräcklig sinus takykardi uppenbaras av andfåddhet, frekvent yrsel, ökad trötthet, nedsatt prestanda och aptit. Detta hör samman med nedsatt hemodynamik (blodcirkulation).

Paroxysmal ström har en mycket större fara. Detta gäller särskilt för ventrikulär takykardi. När de uppträder en signifikant kränkning av hemodynamiska parametrar, inklusive svimning och hjärtstopp. Dessutom lider alla organ och vävnader i kroppen av brist på syre och näringsämnen.

Vad är risken för hjärtakardikardi?

Förutom de obehagliga känslorna döljer en lång takt av takykardi allvarligare komplikationer. På grund av hjärtets ineffektivitet ökar sålunda dess sårbarhet och trötthet. En annan farlig följd av takykardi kan vara utvecklingen av kroniskt hjärtsvikt, vilket leder till utveckling av arytmier och hjärtledningsstörningar (blockad).

Vid kronisk ischemisk hjärtsjukdom och hjärtsvikt kan takykardi föregås:

• arytmisk chock;
• akut vänster ventrikulärfel (hjärtacma och kardiogent lungödem);
• akut cirkulationssvikt i hjärnan.

Detta alternativ är en rytmförstöring, som paroxysmal förmaksflimmer, åtföljd av takykardi, vilket leder till ökad trombos och efterföljande myokardinfarkt och ischemisk stroke. Möjlig pulmonell tromboembolism (PE) och ventrikelflimmer med dödlig utgång.

diagnostik

Huvudstudien för att bestämma typen av takykardi är en elektrokardiografi (EKG). När paroxysmal inkonsekvent form kräver daglig övervakning av Holter. Så du kan identifiera alla fall av rytmförstöring under dagen.

Artificiellt EKG med ett hälsosamt hjärta och takykardi

I närvaro av takykardi kommer ekkokardiografi att bestämma hjärtkammarens storlek, graden av myokardiell slitage, patologin för valvulärapparaten och förändringen i kontraktilitet. MR (Magnetic Resonance Imaging) hjälper till att bestämma medfödda missbildningar.

Om kirurgisk behandling är indicerad för att förebygga takykardi är det viktigt att utföra en elektrofysiologisk studie före operationen. Det är nödvändigt att studera ledningen av en nervimpuls längs hjärtledningssystemet och bestämma mekanismen för utvecklingen av sjukdomen.

För att bestämma orsaken till takykardi, eller för att utesluta dem, utför de:

• slutföra blodräkning
• elektroencefalografi;
• blodprov för sköldkörtelhormoner.

Takykardi behandling

Fysiologisk takykardi är ett tillstånd som inte kräver någon medicinsk intervention. Behandlingen av någon annan typ av takykardi är baserad på förebyggande av orsaken som orsakade den. Terapi bör utföras endast under överinseende av en specialist.

Det är nödvändigt att börja eliminera alla provocerande faktorer. Det är nödvändigt att utesluta:

• starkt te;
• kaffe;
• nikotin;
• alkohol;
• ökad fysisk och emotionell stress.

Sinus takykardier av neurogen natur behandlas tillsammans med neurologer. I detta fall är behandlingsbasis psykoterapi och tar lugnande medel och neuroleptika. Dessa inkluderar Relan, Seduxen, Tranquilan.

Vid patologi orsakad av kompensationsmekanismer (vid anemi eller hypotyroidism) är det nödvändigt att eliminera orsaken. Med sådan takykardi kan en direkt medicinsk reduktion i hjärtfrekvens leda till en kraftig minskning av blodtrycket och utvecklingen av vaskulär insufficiens.

Takykardi med tyrotoxikos behandlas tillsammans med endokrinologer. Mottagande av thyreostatiska läkemedel och betablockerare är föreskrivna (Metoprolol, Anaprilin). Om patienten har kontraindikation mot den sista gruppen läkemedel, är det möjligt att ordinera kalciumantagonister (Diltiazem, Verapamil).

Sinus takykardi vid kroniskt hjärtsvikt behandlas genom att kombinera de ovan beskrivna beta-blockerarna med hjärtglykosider (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Målhjärtfrekvensen för varje patient ska vara individualiserad, så vid en vuxen vila bör denna indikator inte överstiga 80 - 90 slag per minut. Patienter som lider av kranskärlssjukdom bör hålla sig till 55-60 slag per minut.

Ökad vagal nervton leder också till en minskning av hjärtfrekvensen. För att göra detta, tryck bara ögonbollarna genom de slutna ögonlocken. I avsaknad av effekten av alla ovanstående preparat och åtgärder är det lämpligt att förskriva antiarytmiska ämnen (Cordaron, Propafenone).

Om ventrikulär takykardi uppstår är akutvård och sjukhusvård nödvändig.
Ibland används terapi med långvarig, icke behandlingsbar takykardi, en kirurgisk metod. Det består i ablation (radiofrequency cauterization) av en viss del av myokardiet som orsakar arytmi.

utsikterna

Fysiologisk takykardi utan uttalade manifestationer är inte farligt för människors liv och hälsa. En ihärdig ökning av hjärtfrekvens hos patienter med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet kan vara farligt. Det är möjligt att förvärra hjärtsvikt upp till ett dödligt utfall.

förebyggande

Förebyggande av all otillräcklig takykardi består i att upprätthålla en hälsosam livsstil och snabb behandling av hjärt- och extrakardiologiska patologier.

Tachykardi är således en ökning av hjärtfrekvensen. Dess manifestationer är direkt beroende av orsaken och typen av sjukdomen. Behandlingen syftar till att eliminera orsaken till hjärtklappning. Sjukdomens prognos beror också på typen av takykardi och närvaron av samtidiga sjukdomar.

Takykardi, vad är det och hur man behandlar hjärtat med takykardi?

Takykardi i hjärtat är inte en separat sjukdom, men ett symptom eller tillstånd där ytterligare obehagliga manifestationer är möjliga för organismen, förutom för snabb hjärtslag. I ett antal fall kan takykardi också "bakgrund", utan att ge obehag. Beroende på tillståndets tillstånd kan hjärtets allmänna rytm vara "ragged" och instabilt, eller det kan ligga inom normalområdet för denna bas.

På den fysiologiska nivån, med denna form av arytmi, har hjärtat inte tid att fylla helt med blod innan muskelkontraktionen utförs. Hastigheten av blodflödet i kroppen ökar, det finns tryckfall, eftersom det finns en betydande belastning på hela hjärt-kärlsystemet. I en situation då takykardi blir en ständig följeslagare hos en person, ökar risken för hjärtutmattning och utvecklingen av hjärtsvikt.

Vad är det

Takykardi - en ökning av hjärtfrekvensen (HR) på 90 slag per minut. Det är nödvändigt att skilja takykardi som ett patologiskt fenomen, det vill säga en ökning av hjärtfrekvens i vila och takykardi som ett normalt fysiologiskt fenomen (en ökning av hjärtfrekvensen som ett resultat av fysisk ansträngning, spänning eller rädsla).

Det bör förstås att takykardi inte är en sjukdom utan ett symptom, eftersom det kan uppstå som en manifestation av många sjukdomar. De vanligaste orsakerna till takykardi är störningar i det autonoma nervsystemet, endokrina systemstörningar, hemodynamiska störningar och olika former av arytmi.

Orsaker till takykardi

För att förstå vad takykardi är, är det viktigt att överväga att hjärtakardikardi uppenbaras på grund av många olika orsaker. Således kan ett sådant tillstånd uppstå som en naturlig reaktion av människokroppen mot känslomässig stress och för mycket fysiskt arbete.

Takykardi kan också åtföljas av en ökning av kroppstemperaturen, rökning och dricka stora doser alkoholhaltiga drycker. Hjärtslag blir frekventare vid en kraftig minskning av blodtrycket, med anemi och därmed en minskning av hemoglobinnivån, som ett resultat av utvecklingen av maligna tumörer, purulenta infektioner och ökad thyroidfunktion. Även takykardi kan uppstå som ett resultat av behandling med vissa läkemedel.

Det finns också takykardier som uppstår på grund av närvaron av hjärtkärlens patologi eller på grund av störningar i processen av hjärtets elektriska ledningsförmåga. Hjärtakykardi är det första tecknet på hjärtkompensation. Dessutom är detta tillstånd ett resultat av chock eller kollaps (det kan bli svimning, blödning, etc.), som ett resultat av en reflex för att sänka blodtrycket.

Tendens till takykardi är ett karakteristiskt symptom hos personer med vegetativ-vaskulär dystoni. I regel är det här unga patienter. Hjärtklappningar observeras hos patienter med neuros.

Symptom på takykardi

Beroende på typen av takykardi, kommer symtomen på sjukdomen att variera. Låt oss överväga mer utförligt varje formulär.

Sinus takykardi hos vuxna kan vara asymptomatisk eller åtföljd av mindre symtom:

• frekvent yrsel,
• känna sig andfådd,
• svaghet
• andfåddhet
• sömnlöshet,
• trötthet,
• förlust av aptit
• vedertagna hjärtklappningar,
• minskning av arbetskapacitet och försämring av humör.
• sinus takykardi karakteriseras av gradvis inledning och slut. Reduktion av hjärtproduktionen åtföljs av försämrad blodtillförsel till vävnader och olika organ. Det kan finnas yrsel, svimning i händelse av en cerebral kärlskada - kramper, fokala neurologiska störningar.

Det finns två typer av ventrikulär takykardi, som skiljer sig åt i deras symptom:

1. Hemodynamiskt stabil - snabb hjärtslag, tyngd, kompression i hjärtat, bröstkorg, yrsel.
2. Hemodynamiskt instabilt - patienten förlorar medvetandet flera sekunder efter de första manifestationerna av ventrikulär takykardi. Uppstår plötsligt, i det andra fallet är medvetenhet den enda manifestationen av en ökning av hjärtfrekvensen.

Atrial takykardi kan vara asymptomatisk eller patienter upplever endast ett starkt hjärtslag. I vissa fall, yrsel, andfåddhet, smärta i bröstet. Äldre människor kanske inte uppmärksammar en liten ökning av hjärtfrekvensen.

Atrioventrikulär takykardi. Händer med en hög frekvens av sällsynta attacker är mycket signifikanta kliniskt. De åtföljs av:

• lägre blodtryck
• angiotisk smärta,
• kvävning,
• rippel i nacken,
• överträdelse av medvetandet.

Det börjar plötsligt varaktigheten av attacken - från flera minuter till flera dagar. Det är vanligast hos kvinnor och är vanligtvis inte associerat med hjärtsjukdom.

Vad händer om det inte behandlas?

Takykardi av en patologisk ordning, om den lämnas obevakad under lång tid, kan provocera följande tillstånd:

Det största hotet mot hälsa och liv är kroniska störningar i hjärtans rytm och hastighet. Samt patologiska varianter av takykardi som kan provocera hjärtinfarkt och ventrikelflimmer, vilket leder till döden.

Förutom snabb hjärtförstöring leder snabbt hjärtslag som ofta uppstår till hypoxi, eftersom blodet som cirkulerar snabbt genom kroppen inte har tid att mätta med syre. Vid oväntade allvarliga angrepp som orsakar yrsel och svimning är skador möjliga vid fallande.

Behandling av hjärtakardikardi

De huvudsakliga anvisningarna för behandling av takykardi är att förhindra attacker i framtiden, minimera de komplikationer som orsakas och få hjärtfrekvensen till ett normalt tillstånd. Behandling av takykardi kan vara medicinering, med utnämning av speciella läkemedel, eller det kan bestå i att förändra de sjuka livsstilen, undvika stressiga situationer och ordentlig vila.

Basen för behandlingen av takykardi är därför livsstilsförändringar och uteslutande av faktorer som orsakar en ökning av hjärtfrekvensen eller påverkar hjärtets funktion. Dessa faktorer inkluderar:

• Kryddig mat;
• Stress, känslomässig stress;
• Fysisk aktivitet
• Koffeinerade drycker, andra stimulerande ämnen;
• Alkoholhaltiga drycker;
• Rökare.

När paroxysmal atriell takykardi använde sig av så kallade vagaltekniker utformade för att ge en extra ton till vagusnerven, släckande excitation i hjärtmuskeln:

• Tryck på området belägen vid underkäkens vinkel;
• Utmanande gagreflex;
• Djupt andetag och ansträngning;
• Intensiv utandning med stängd näsa och mun;
• Tryck på ögonets inre övre hörn;
• Fördjupa ansiktet i kallt vatten (eller gnugga ansiktet).

Vagus tekniker bör inte utföras med hjärtiskemi, ateroskleros av koronarkärlen. I de flesta fall, inte livshotande, är grunden för behandling av takykardi medicinering.

Drogbehandling

Vid patologisk takykardi föreskrivs mediciner, men deras oberoende användning rekommenderas inte, eftersom De påverkar olika delar av kroppen och endast läkaren kommer att ordinera ett läkemedel som är lämpligt för patienten.

• Concor, Antenolol och Egilok - läkemedel som minskar stress. Används för sinus takykardi.
• Ritmonorm, allapinin - med takykardi, framkallad av extrasystol.
• Digoxin - med takykardi orsakad av hjärtsvikt.
• Cordarone, sohexal - med paroxysmal takykardi.
• Patienter som lider av takykardi på grund av överdriven känslighet, föreskrivna sedativa.

Takykardier behandlas också med minimalt invasiv kirurgi - utan ärr, under lokalbedövning. Detta kan vara radiofrekvens kateter ablation, installation av en artificiell pacemaker, etc.

Folkmekanismer

Om folkmedicin kan på något sätt klara sinus takykardi, så kan behandlingen av ventrikulär takykardi, som ofta kräver brådskande återupplivning, helt enkelt inte sägas, så patienten bör veta vilket alternativ han fick. jag gör Men detsamma borde du ha rådfrågat en läkare tidigare. Och vad händer om patienten inte har en viss diagnos?

1. Balsam vitamin. Receptbelagd läkemedel, kallad vitaminbalsam, består av hagtornsbär och viburnum, tagen i en literburk, tranbär (tillräckligt och en halv liter) och höfter också en halv liter. Allt detta sakta placeras i lager i en burk med en kapacitet på 5 liter, häller vardera lagret med ett glas socker och hellre häller samma mängd honung. En liter vodka tillsätts till det preparerade läkemedlet, vilket på tre veckor kommer att absorbera alla ingrediensens helande egenskaper och bli en fullvärdig folkmedicin för behandling av takykardi. Den erhållna blandningen tas tills den slutar (50 ml var och en på morgonen och kvällen). Om alkohol är kontraindicerad för någon, kan infusionen beredas utan vodka. De smarta personerna som lämnas från infusionen kastar inte bort, men lägger till teet, som de tillför arom och bidrar till användbara ämnen, eftersom de inte förlorade dem vid infusionsprocessen.
2. Hagtorn. Många tinkturer för takykardi inkluderar hagtorn, valerian och motherwort. De skiljer sig bara i vilken tinktur som ska läggas till dem. Vissa lägger till Corvalol, andra lägger till pion, och vissa köper även en färdig insamling på apoteket, insisterar på vodka eller alkohol själva och tar det. Jag skulle vilja notera att det är osannolikt att infusioner av vodka kan vara helt ofarliga med långvarig användning, särskilt för barn. Ändå är det alkohollösningar och tinktur av hagtorn är inte för ingenting som kallas av folket "apotekbrandy". När man tar tre gånger om dagen för en matsked, blir en person lite använd för läkemedel som är infunderad med alkohol, och detta måste komma ihåg. Speciellt handlar det om personer med den belastade historien i detta avseende. Dessutom finns recept som inte kräver obligatorisk tillsats av alkoholhaltiga vätskor.
3. Juicer av grönsaker och frukter. De säger att grönsaksjuicer är mycket användbara, och om de inte botar takykardi, kommer de definitivt inte att skada. Till exempel bör juice av betor, morötter och rädisor (blandad i samma proportioner) druckas 3 gånger om dagen i 100 ml i 3 månader. Eller svart rädisjuice, smakad med honung (1: 1 förhållande), du måste ta en månad enligt Art. sked på morgonen, eftermiddag och kväll. Och du kan göra gräl av lök och äpplen och äta det dagligen mellan måltiderna.

Förutom folkmedicin, kan du hemma använda:

1. Andning av yogis. Återställ den normala hjärtfrekvensrytmviljan, om i en minut inhalera luften i en näsborre och andas ut genom den andra. För att göra detta, stäng av näsborrarna med ett finger.
2. Läkemedelsblandning av takykardi. Krossa 2 valnötter, blanda med 1 msk. l. honung, tillsätt citronskal. Ät en del av en sådan uppslamning före sänggåendet dagligen i en månad, ta sedan en 10-dagars paus och upprepa kursen.
3. Ögamassage. Tryck på ögonuttagen med fingrarna, vilket ger tryck i några sekunder. Ge dina ögon en vila och upprepa massagen. Tryckintensiteten bör inte vara svag eller överdriven.

förebyggande

Åtgärderna för att förebygga takykardi inkluderar:

• begränsning av användningen av koffeinhaltiga drycker och energidrycker;
• begränsning eller fullständig eliminering av alkohol och rökning
• tidig diagnos och identifiering av orsakerna till eliminering för snabb behandling;
• tar vitamin mineral komplex innehållande kalium och magnesium;
• begränsning av fysisk aktivitet, gå i frisk luft;
• respekt för sömn och vila
• Inklusion i kosten av mat rik på kalium och magnesium: druvor, persilja, svart vinbär, ananas, persikor, bananer;
• balanserad näring, som bör vara regelbunden, fraktional och i små portioner. För att begränsa konsumtionen av feta, stekt mat, söta livsmedel.

Med upprepade attacker av takykardi mot bakgrund av utvecklingen av andra symtom är det en anledning att konsultera en läkare. Man bör komma ihåg att takykardi är ett symptom på många allvarliga sjukdomar.

utsikterna

Sinus och supraventrikulär takykardi är prognostiskt mer fördelaktig än ventrikulär. Prognosen för den senare bestäms av typen av den underliggande sjukdomen. Till exempel, med framgångsrik kirurgisk korrigering av hjärtfel och långsam utveckling av hjärtsvikt, är prognosen gynnsam och med omfattande akut hjärtinfarkt med ventrikulär takykardi som framträder mot bakgrunden.

Prognosen beror också på huruvida funktionen hos vänster ventrikel bevaras. Om ejektionsfraktionen vid ultraljud i hjärtat ligger inom normalområdet (60% eller mer) är risken att utveckla hjärtdöd mindre än med en låg utstötningsfraktion, eftersom en normalt fungerande ventrikel är mindre känslig för arytmogena faktorer. Med den ständiga användningen av antiarytmika i kombination med beta-blockerare minskas risken för hjärtdöd avsevärt.

Ett viktigt svar hos kroppen är hjärt takykardi: vad det är och hur man behandlar det

Takykardi är ett tillstånd där den normala hjärtfrekvensen ökar, vilket kan symbolisera kroppens respons på stress, överstiger den vanliga träningsfrekvensen eller ökad kroppstemperatur på grund av olika orsaker.

Även detta tillstånd kan indikera den första fasen av utvecklingen av vissa sjukdomar (hjärta, lung, sköldkörtel).

Låt oss helt förstå denna hjärtsjukdom - takykardi: vad är det och hur man behandlar det, vad är pulsen (hur många slag per minut) händer det?

Sjukutveckling

Strängt taget kan detta koncept bestämma ökningen av antalet hjärtkollisioner (pulsfrekvens) till 90-100 slag per minut i genomsnitt vilket kan utlösas av olika mekanismer.

I en vuxen person i ett normalt tillstånd av fysisk och psykisk hälsa är antalet hjärtslag mellan 50 och 100 enheter per minut (enligt data från United States Heart Association).

Pulshastigheten kan börja växa av olika skäl, men i händelse av upprepad oförklarlig återkommande av ett sådant tillstånd bör du definitivt rådfråga en läkare.

Vad orsakar hjärt takykardi? Det är inte en självständig sjukdom, den representerar alltid antingen människans reaktion på vissa situationer och tillstånd eller en signal om utvecklingen av sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (och inte bara).

I en eller annan form upplever varje person en ökning av antalet hjärtslag under hans liv, och på grundval av detta symptom är det svårt att göra en fullständig och snabb diagnos. Och det är mycket viktigt om det indikerar början av utvecklingen av hjärtsjukdomar - det är därför man inte kan göra utan expertråd.

Typer (klassificering) och orsaker

Konventionellt är orsakerna till ökad hjärtfrekvens (hjärtfrekvens) uppdelad i två kategorier - fysiologiska (objektiva) och patologiska (subjektiva). För att kunna särskilja en från den andra är det nödvändigt att hälsan och livet hos en person kan bero på det.

Detta tillstånd hotar inte hälsan eller speciellt människoliv. Oftast sker utvecklingen av det fysiologiska tillståndet av följande skäl:

• fysisk ansträngning
• stressande tillstånd
• emotionellt tillstånd
• sexuell upphetsning
• smärta sensioner;
• stanna i ett varmt rum
• stiga till en stor höjd.

En fysiologisk ökning av normal hjärtfrekvens uppträder också när alkohol och koffein konsumeras, när man röker, tar energidrycker och vissa läkemedel.

Vad de säger om takykardi vid överföringen av "viktigast":

Patologisk form utvecklas som ett symptom på massan av sjukdomar, inklusive:

• inflammatoriska patologier i hjärtat;
• mekaniska fel i hjärtat;
• infektionssjukdomar;
• berusning av olika ursprung
• anemi;
• tillstånd av chock, kraftig blödning, traumatiska skador
• sköldkörtelsjukdom (särskilt hypertyreoidism);
• lesioner som påverkar vagus nervens kärna
• neurokirurgisk asteni;
• feokromocytom;
• olika medfödda anomalier av utveckling.

Läkare särskiljer tre typer av detta tillstånd:

Tänk på varje typ av takykardi och dess krets på ett EKG.

Sinus diagnostiseras oftast. Detta tillstånd kännetecknas av en ökning av hjärtaktiviteten av 20-40 slag per minut i vila, där den rätta rytmen upprätthålls under kontrollen av sinusnoden.

Problemet uppstår när ett fel inträffar i ett komplext system för generering av impulser hos en given nod, och även när processen för att leda sinusimpulser direkt till hjärtekammarna störs.

Paroxysmal är ett tillstånd där hjärtattackens attacker (paroxysmer) ökar till 140-220 slag per minut på grund av ektopiska impulser som ersätter den normala sinusrytmen.

Denna sort uppstår plötsligt och precis som plötsligt slutar, anfall, paroxysmer har en annan varaktighet, den vanliga rytmen med dem upprätthålls.

Ventrikulär fibrillering förstås som en typ av takyarytmi, i vilken icke-rytmiska sammandragningar av flera grupperade muskelfibrer i hjärtkammarna förekommer, vilka är okoordinerade och ineffektiva eftersom i hjärtat ventrikulära områdena inte trycker trycket, vilket medför att hjärtmuskeln slutar fungera som en pump för blodflödet.

Frekvensen av sammandragningar når och överstiger 300 per minut.

Vem är i riskzonen för att bli sjuk

Risken för utveckling av någon art är stor främst för två kategorier av befolkningen:

• de äldre
• personer med takykardi i släktforskning.

Dessutom är risken att utveckla sjukdomen hög för medborgare som är engagerade i aktiviteter som överbelastar eller skadar hjärtat, liksom de som:

• lider av hjärtsjukdomar och högt blodtryck
• är i ett konstant tillstånd av ångest och psykisk stress;
• missbrukar alkohol, cigaretter, droger, koffein;
• accepterar droger som överstiger dosen eller med andra brott.

Hos barn uppträder en ökning av hjärtfrekvensen så ofta som hos vuxna. Sjukdomen hos barn och vuxna fortsätter med samma symptom, är lika klassificerad och behandlad.

Symtom och tecken: hur sjukdomen manifesterar sig

Takykardi i de flesta av de diagnostiserade fallen är ett självständigt symptom på olika sjukdomar. Experter identifierar dock vissa symtom som medför en ökning av hjärtfrekvensen.

I sig själv visar en ökning av antalet hjärtslag per minut vanligen sig:

• ökad hjärtfrekvens;
• ökad hjärtfrekvens;
• pulsation av halspulsådern
• yrsel;
• ökad ångest;
• smärta i hjärtat
• andfåddhet efter träning.

Ibland visas andra symptom:

• ökning av kroppstemperaturen;
• huvudvärk;
• muskelvärk och / eller tremor
• svettning;
• andningssvårigheter
• ökad och ökad trötthet;
• utflödet av blod från huden med deras blanchering;
• diarré och kräkningar;
• akuta smärtor på olika ställen.

Grundläggande diagnostiska åtgärder

Eftersom takykardi kan uppstå som en signal om sjukdomsuppkomsten i kroppen är det mycket viktigt att övervaka hälsotillståndet. Sök hjälp från en läkare bör vara vid första tecknet på ett problem, vilket inkluderar:

• fall av svimning (förlust av medvetande);
• frekventa känslor av bröstsmärta
• mörkare ögon;
• yrsel av yrsel
• orimlig ökad hjärtfrekvens, inte passerar i 5 minuter;
• redan diagnostiserad hjärtsjukdom.

Primärdiagnosen efter att ha hänvisat till en kardiolog innefattar framför allt en fysisk undersökning av patienten. Under undersökningen, doktorn:

• studerar huden (färg och tillstånd) hos personen som ansökt
• undersöker patientens hår och naglar;
• mäter blodtryck
• fixar antalet cykler av inhalations-utandning per minut;
• buggar lungorna, avslöjar wheezes;
• kontrollerar närvaron / frånvaron av buller i myokardiet
• i allmänhet får allmän information om organismens tillstånd.

Vidare, om specialisten har en anledning till detta, tilldelar han en djupare diagnos, som inkluderar:

Första hjälpen för en plötslig attack hemma

Om attacken är överraskad (vilket tydligt anger hälsoproblem), behöver du veta om reglerna för första hjälpen. Så här behandlar du och hur du tar bort en attack av takykardi hemma:

• Patienten måste ta ett djupt andetag, hålla andan ett tag och andas sedan långsamt ut. Upprepa proceduren bör vara i 5 minuter eller mer, varsamt kontrollera andningsförloppet.
• Det är nödvändigt att utöva starkt tryck på slutna ögon (ögonbollar) i 10 sekunder.
• Du kan tvätta ansiktet med isvatten eller hålla huvudet under en kort stund under kallt vatten.
• Var noga med att dricka en droppe Corvalol eller Valocordin tabletter.
• Det är viktigt att ge offret fullständig vila där han väntar på en ambulans som omedelbart ringas.

När behöver jag ringa en läkare, och när kan jag göra det själv och hur? Titta på videon:

Metoder för behandling: Vad ska man göra och vilka tabletter som kan tas

Är det möjligt och hur man tar bort takykardi hemma, vad du behöver och inte kan, vilka läkemedel som ska dricka med denna diagnos? Tänk på alla detaljer.

Allmänna åtgärder

Hur man botar fysiologisk hjärttakykardi hemma? Behandlingen är att ge patienten en bra vila.

Detta begrepp omfattar:

• ljud sömn;
• fullständig psykologisk vila;
• täta promenader i frisk luft;
• måttlig övning
• uteslutande av stress
• avslag på dåliga vanor
• förändring i kost med obligatoriskt undantag av produkter med koffeinhalt.

Förberedelser för accelererad hjärtslag

Behandling av den patologiska formen innefattar införande av lokalanestetika och hjärtsänkande medel (kinidin, lidokain, novokainomid). På rekommendation av en kardiolog administreras antiarytmiska läkemedel (adenosin, verapamil, propranolol, flekainid) till patienten.

Alla dessa är nödåtgärder som tillhandahålls av läkare när de ringer till ett hem.

Ytterligare behandling ska utföras på ett sjukhus.

Terapeutiska åtgärder är att eliminera den underliggande sjukdomen.

Som en del av behandlingen ordineras patienter samråd med en neurolog och en psykolog som tar lugnande medel och antipsykotika.

Om tillståndet har uppstått på grund av problem med sköldkörteln, behandlas thyreostatiska läkemedel, och vid kroniskt hjärtsvikt föreskrivs beta-blockerare och hjärtglykosider.

I vissa fall används ett kirurgiskt ingrepp där exempelvis kauterisering av området av myokardiet som är ansvarigt för arytmen utförs.

Livsstil och läkemedel för förebyggande

Med fysiologisk takykardi är förutsägelser vanligtvis gynnsamma. Förebyggande i detta fall är att avstå från dåliga vanor och stress, kontroll över alla omständigheter som potentiellt kan orsaka problem med hjärtrytmen.

Tillståndet som orsakas av patologiska orsaker, med tidig diagnos och efter den optimala behandlingsprocessen lämnar också i de flesta fall patienterna ensamma.

I mer avancerade fall, även efter återhämtning, måste patienter regelbundet ta antiarytmiska läkemedel och andra droger. Hjärtläkemedel som används för takykardi inkluderar:

• verapamil / ryan;
• diltiazem / cardimesm;
• propranolol / anaprilin;
• esmolol / breveblok.

En annan förebyggande åtgärd i svåra fall är implantering av en kardioverter-defibrillator till patienten - en anordning som övervakar bärarens hjärtslag, avslöjar abnormiteter i hjärtans rytm och om nödvändigt genererar en svag elektrisk ström för att återställa hjärtfrekvensen.

Annars ges patienterna behandling för att bekämpa den underliggande sjukdomen.

Hur bli av med takykardi hemma? Tala om programmet "Live healthy":

Glöm inte att upprepade attacker, och även följt av okarakteristiska symptom, är en anledning att konsultera en läkare, åtminstone för samråd.

Användbar video

Följande video beskriver denna sjukdom i detalj:

takykardi

Takykardi är en typ av arytmi som kännetecknas av en hjärtfrekvens på mer än 90 slag per minut. En variant av norm takykardi beaktas vid ökning av fysisk eller emotionell stress. Patologisk takykardi är en följd av sjukdomar i kardiovaskulära eller andra system. Det manifesteras av hjärtklappning, pulsation av nackkärlen, ångest, yrsel, svimning. Kan leda till utveckling av akut hjärtsvikt, hjärtinfarkt, ischemisk hjärtsjukdom, hjärtstillestånd.

takykardi

Takykardi är en typ av arytmi som kännetecknas av en hjärtfrekvens på mer än 90 slag per minut. En variant av norm takykardi beaktas vid ökning av fysisk eller emotionell stress. Patologisk takykardi är en följd av sjukdomar i kardiovaskulära eller andra system. Det manifesteras av hjärtklappning, pulsation av nackkärlen, ångest, yrsel, svimning. Kan leda till utveckling av akut hjärtsvikt, hjärtinfarkt, ischemisk hjärtsjukdom, hjärtstillestånd.

Grunden för utvecklingen av takykardi är den ökade automatiken av sinusnoden, som normalt sätter takten och rytmen av hjärtkollisioner eller ektopiska centra för automatik.

En persons känsla av sitt hjärtslag (ökad och ökad hjärtfrekvens) indikerar inte alltid en sjukdom. Takykardi visas i friska människor under träning, stress och nervös retbarhet med brist på syre och luft med hög temperatur, under inflytande av vissa droger, alkohol, kaffe, med en kraftig förändring i kroppsposition från horisontellt till vertikalt, och så vidare. D. takykardi hos barn under 7 år anses vara en fysiologisk norm.

Framväxten av takykardi hos friska människor är förknippad med fysiologiska kompensationsmekanismer: aktivering av sympatiskt nervsystem, adrenalinfrisättning i blodet, vilket leder till en ökning av hjärtfrekvensen som svar på yttre faktorer. Så snart som den yttre faktorn upphör, återgår hjärtfrekvensen gradvis till normal. Takykardi följer emellertid ofta en rad patologiska tillstånd.

Takykardi klassificering

Med hänsyn till orsakerna till ökad hjärtfrekvens uppträder fysiologisk takykardi under normal hjärtfunktion som ett adekvat svar från kroppen till vissa faktorer och patologiskt, utvecklas vila på grund av medfödd eller förvärvat hjärta eller annan patologi.

Patologisk takykardi är ett farligt symptom, eftersom det leder till en minskning av blodflödet och andra störningar av intrakardiell hemodynamik. Om hjärtslaget är för ofta, har ventriklerna inte tid att fylla med blod, hjärtfrekvensminskningar, arteriellt tryck minskar och blod och syreförsörjning till organen försvagas, inklusive själva hjärtat. En långsiktig minskning av hjärtets effektivitet leder till arytmogen kardiopati, nedsatt hjärtkontraktilitet och en ökning av volymen. Dålig blodtillförsel till hjärtat ökar risken för kranskärlssjukdom och hjärtinfarkt.

Enligt källan som genererar elektriska impulser i hjärtat, producerar de takykardi:

• sinus - utvecklas med en ökning i sinus (sinoatrial) nodans aktivitet, som är den främsta källan till elektriska impulser, som normalt sätter hjärtfrekvensen;
• ektopisk (paroxysmal) takykardi, där rytmgeneratorn ligger utanför sinusnoden - i atrierna (supraventrikulära) eller ventriklerna (ventrikulär). Vanligtvis förekommer i form av attacker (paroxysmer), som börjar och slutar plötsligt, varar från flera minuter till flera dagar, medan hjärtfrekvensen är ständigt hög.

För sinus takykardi är en ökning av hjärtfrekvensen till 120-220 slag per minut karakteristisk, en gradvis inledning och korrekt sinuspuls.

Orsaker till sinus takykardi

Sinus takykardi förekommer i olika åldersgrupper, oftare hos friska människor, såväl som hos patienter med hjärtsjukdomar och andra sjukdomar. Intrakardiella (hjärt-) eller extrakardiella (extrakardiella) etiologiska faktorer bidrar till förekomsten av sinus takykardi.

Sinus takykardi hos patienter med hjärt-och kärlsjukdomar är oftast ett tidigt symptom på hjärtsvikt eller vänster ventrikel dysfunktion. För intrakardiella orsaker till sinus takykardi inkluderar: akut och kronisk kronisk hjärtsvikt, hjärtinfarkt, allvarlig angina pectoris, reumatisk myokardit, toxiska, smittsamma och andra ursprung, kardiomyopati, cardio, hjärtsjukdomar, bakteriell endokardit, perikardiell och adhesiva perikardit.

Bland de fysiologiska extrakardiella orsakerna till sinus takykardi kan vara motion, känslomässig stress, medfödda egenskaper. Neurogena takykardi utgör majoritets- och utanför hjärtat arytmier associerade med primär dysfunktion av hjärnbarken och basala ganglier samt störningar i det autonoma nervsystemet: neuroser, psykoser, affektiva (emotionell takykardi), neuro dystoni. Neurogen takykardi påverkar oftast unga människor med ett labbt nervsystem.

Bland andra faktorer utanför hjärtat takykardi inträffar endokrina störningar (hypertyreoidism, ökade produktionen av adrenalin i feokromocytom), anemi, akut cirkulationssvikt (chock kollaps, akut blodförlust, synkope), hypoxemi, akuta smärtattacker (t.ex. renal kolik).

Utseendet av takykardi kan orsaka feber, som utvecklas i olika infektiösa och inflammatoriska sjukdomar (lunginflammation, ont i halsen, tuberkulos, sepsis, fokal infektion). En ökning av kroppstemperaturen på 1 ° C leder till en ökning av hjärtfrekvensen jämfört med normalt, hos ett barn med 10-15 slag per minut och hos en vuxen - med 8-9 slag per minut.

Farmakologisk (läkemedel) och giftiga sinustakykardi inträffar vid inverkan på funktionen hos sinusknutan läkemedel och kemikalier: sympatomimetika (adrenalin och noradrenalin) vagolitikov (atropin), aminofyllin, kortikosteroider, sköldkörtelstimulerande hormoner, diuretika, gipotenzivyh droger, koffein (kaffe, te), alkohol, nikotin, gifter (nitrater) etc. Vissa ämnen har ingen direkt effekt på sinusnodens funktion och orsakar så kallad reflex takykardi genom att öka tonen i den sympatiska matic nervsystemet.

Sinus takykardi kan vara adekvat och otillräcklig. Otillräcklig sinus takykardi kan hållas i vila, inte beroende av belastning, medicinering, åtföljd av känslor av hjärtklappning och brist på luft. Detta är en sällsynt och lite studerad sjukdom av okänt ursprung. Förmodligen är det associerat med en primär lesion av sinusnoden.

Symptom på sinus takykardi

Förekomsten av kliniska symtom på sinus takykardi beror på dess svårighetsgrad, varaktighet, arten av den underliggande sjukdomen. Med sinus takykardi kan de subjektiva symptomen vara frånvarande eller obetydliga: hjärtklappning, obehag, känsla av tyngd eller smärta i hjärtat av hjärtat. Otillräcklig sinus takykardi kan uppstå vidhäftande hjärtklappningar, en känsla av brist på luft, andfåddhet, svaghet, frekvent yrsel. Det kan vara trötthet, sömnlöshet, aptitlöshet, prestanda, försämring av humör.

Graden av subjektiva symptom dikteras av den underliggande sjukdomen och känslighetsgränsen i nervsystemet. I hjärtsjukdomar (till exempel koronär ateroskleros) kan en ökning av antalet hjärtslag orsaka angina attacker, förvärra symtomen på hjärtsvikt.

Med sinus takykardi är det en gradvis början och slut. Vid allvarlig takykardi kan symptomen återspegla nedsatt blodtillförsel till olika organ och vävnader på grund av minskad hjärtutgång. Yrsel, ibland svimning med skador på hjärnkärlen - fokala neurologiska störningar, konvulsioner. Med långvarig takykardi är det en minskning av blodtrycket (hypotension), en minskning av diuresen, och en avkylning av lemmarna observeras.

Diagnos av sinus takykardi

Diagnostiska åtgärder vidtas för att identifiera orsaken (hjärtskada eller icke-hjärtfaktorer) och differentiera sinus och ektopisk takykardi. EKG spelar en ledande roll i differentialdiagnosen av typen takykardi, bestämmer frekvensen och rytmen av hjärtkollisioner. Daglig övervakning av EKG enligt Holter är mycket informativ och absolut säker för patienten, identifierar och analyserar alla typer av störningar i hjärtritmen, förändringar i hjärtets aktivitet under normal patientaktivitet.

Ekokardiografi (ekokardiografi), hjärt MRI (magnetisk resonanstomografi) utfördes för att detektera den intrakardiella patologi orsakar patologisk takykardi EFI (elektrofysiologisk studie) hjärta, studera spridningen av den elektriska pulsen på hjärtmuskeln, för att bestämma mekanismen för takykardi och hjärtledningsstörningar. Ytterligare forskningsmetoder (fullständig blodtal, bestämning av innehållet i sköldkörtelstimulerande hormoner i blodet, hjärnens EEG, etc.) gör det möjligt att utesluta blodsjukdomar, endokrina störningar, patologisk aktivitet i centrala nervsystemet etc.

Behandling av sinus takykardi

Principer för behandling av sinus takykardi bestäms först och främst av orsakerna till dess förekomst. Behandling bör utföras av en kardiolog tillsammans med andra specialister. Det är nödvändigt att eliminera de faktorer som bidrar till en ökning av hjärtfrekvensen: utesluter koffeinerade drycker (te, kaffe), nikotin, alkohol, kryddig mat, choklad; skydda dig mot psyko-emotionell och fysisk överbelastning. Med fysiologisk sinus takykardi är behandling inte nödvändig.

Behandling av patologisk takykardi bör syfta till att eliminera den underliggande sjukdomen. Vid extrakardiac sinus takykardi av neurogen natur behöver patienten ett samråd från en neurolog. Behandlingen använder psykoterapi och lugnande medel (luminala, lugnande medel och antipsykotika: mebicar, diazepam). Vid reflex takykardi (med hypovolemi) och kompensatorisk takykardi (med anemi, hypertyreoidism) är det nödvändigt att eliminera orsakerna som orsakade dem. Annars kan behandling som syftar till att minska hjärtfrekvensen leda till en kraftig minskning av blodtrycket och förvärra hemodynamiska störningar.

I sinus takykardi orsakad av tyrotoxikos används, förutom de thyreostatiska preparat som föreskrivs av endokrinologen, p-adrenerge blockerare. Preferens ges till p-blockerare av hydroxiprenolol- och pindololgrupperna. Om det finns kontraindikationer mot β-adrenoblocker används alternativa läkemedel - icke-hydropyridin-kalciumantagonister (verapamil, diltiazem).

Vid sinus takykardi orsakad av hjärtsvikt, ordineras hjärtglykosider (digoxin) i kombination med p-blockerare. Målpuls bör väljas individuellt beroende på patientens tillstånd och hans huvudsjukdom. Målresterande hjärtfrekvens för angina är vanligtvis 55-60 slag per minut; med neurokirurgisk dystoni - 60 - 90 slag per minut, beroende på subjektiv tolerans.

Vid paraxysmal takykardi kan vagusnerven höjas till ett speciellt massage - tryck på ögonbollarna. I frånvaro av effekt administreras ett antiarytmiskt medel intravenöst (verapamil, amiodaron, etc.). Patienter med ventrikulär takykardi kräver akutvård, akuthushållning och antiarytmisk antiarytmisk behandling.

När otillräcklig sinustakykardi, ineffektiviteten b-blockerare och i händelse av en betydande försämring av patienten, används transvenös hjärt RFA (återställa normal hjärtrytm genom kauterisation av ett drabbat område av hjärtat). I avsaknad av en effekt eller livshotande patient utförs en kirurgisk operation vid implantation av en pacemaker (EX) - en artificiell pacemaker.

Prognos och förebyggande av sinus takykardi

Sinus takykardi hos patienter med hjärtsjukdom är oftast en manifestation av hjärtsvikt eller vänster ventrikel dysfunktion. I dessa fall kan prognosen vara ganska allvarlig, eftersom sinus takykardi är en återspegling av hjärt-kärlsystemets reaktion på minskningen av utstötningsfraktionen och nedbrytningen av intrakardiell hemodynamik. I fallet med fysiologisk sinus takykardi, till och med med uttalade subjektiva manifestationer, är prognosen som regel tillfredsställande.

Förebyggande av sinus takykardi består i tidig diagnos och snabb behandling av hjärtpatologi, eliminering av extrakardiella faktorer som bidrar till utvecklingen av hjärnhastighet och funktion av sinusnoden. För att undvika allvarliga konsekvenser av takykardi är det nödvändigt att följa rekommendationerna för en hälsosam livsstil.