Behandling av demens senic - läkemedel av olika handlingar

Senil demens utvecklas på grund av komplicerad störning av funktionen hos olika delar av hjärnan.

Kognitiva och mänskliga förmågor lider, och intensiteten av manifestationer beror på graden av skada på ett visst område.

Behandling kräver ett integrerat tillvägagångssätt som kombinerar läkemedels- och icke-läkemedelsmedel. Kombinerad terapi med läkemedel av olika grupper används i stor utsträckning beroende på scenen för senil demens.

Vid behandling av demens (senil eller senil) väljs läkemedel i enlighet med grundorsaken:

• atrofisk (med Pick, Parkinsons eller Alzheimers sjukdom);
• cerebral aterosklerotisk (orsakad av vaskulär patologi och kränkning av hjärnans trofism).

preparat

Vid atrofisk demens används läkemedel som ökar koncentrationen av neurotransmittorer - ämnen som tillåter överföring av elektrokemiska impulser mellan neuroner.

För cerebral aterosklerotisk senil demens används lipidmetabolismskorrigeringsmedel, antikoagulanter (blodförtunnare och blodproppar), hypotensiva läkemedel (blodtryckssänkning).

Förutom dessa läkemedel kan ordineras:

• antidepressiva medel;
• nootropics;
• neuroskyddande medel;
• lugnande medel;
• antipsykotiska läkemedel (neuroleptika).

Mild demens

En mild form av demens uttrycks av måttliga eller milda beteendestörningar, minnesförlust och talproblem.

Det kan finnas sömnstörningar (oftast sömnlöshet), ökad excitabilitet (att nå aggression) och depressiva störningar.

Valet av drogen beror på orsaken till demens: komplex terapi och dosering väljs individuellt.

I mild form av senil demens betraktas följande som prioritet:

1. Läkemedel som förhindrar bildandet av patologiska proteinkonstruktioner.
2. Läkemedel som syftar till att förbättra förbindelserna i de återstående neuronerna.

Den vanligaste användningen av kombinationen är "acetylkolinesterashämmare + acatinol memantin". Acetylcholinesterashämmare hindrar förstörelsen av acetylkolin, en neurotransmittor som ger impulsöverföring i olika delar av hjärnan.

Graden av acetylkolinbrist bestämmer i stor utsträckning allvaret hos atrofiska sjukdomar och medföljande demens.

De mest populära acetylkolinesterashämmarna innefattar:

Acathinol memantin bidrar till att förbättra transmissionen av nervimpulser i hjärnstrukturer, minskar den destruktiva effekten av överskott av glutaminsyra (glutamat).

Beteckningen av acatinol memantin som ett anti-glutamatläkemedel betraktas som synonymt.

Glutaminsyra finns i människa i stora mängder och är involverad i de flesta cellulära processer.

Som en neurotransmittor är den ansvarig för exciteringen av specifika receptorer av neuroner, men ett överskott av glutamat i de inreuronala synapserna leder till överexcitation och död hos neuroner (vilket orsakar förekomst av demens).

De mest kända och mest använda drogerna i denna grupp är följande:

Mild demens

Vid behandling av måttliga former av senil demens används samma läkemedel - acetylkolinesterashämmare och mechatinacatinolhämmare. Det är viktigt att förstå att dessa droger inte vänder de destruktiva processerna, de hjälper bara till att sakta demensprogressionen.

I måttlig form når tal-, minnes- och tänkandestörningar ett stadium när patienten behöver delvis tillsyn och hjälp vid genomförandet av självvård.

En person förlorar förmågan att självständigt genomföra hygienprocedurer, upplever svårigheter med matlagning och ätande. För det första kan en person med demens glömma att äta, för det andra kan han förlora sin matlagning (ibland kan patienterna inte slå på ugnen).

Den milda formen av demens kallas ofta senil marasmus eller demens hos gamla människor. Beteendestörningar är starkt uttalade, därför är läkemedel som korrigerar beteendet ofta föreskrivna.

Medicin för demens i de första två etapperna av avancerad ålder

Andelen personer som lider av senil demens ökar i takt med att befolkningens livslängd ökar, vilket är vanligt för alla utvecklade länder.

Farmakologiska företag och medicinska organisationer är direkt intresserade av att utveckla läkemedel mot narkotika, men för närvarande finns det ingen universell medicin.

Ur farmakologisk synpunkt är behandling av demens i de två första stegen att förhindra att neuronerna dör ut. Dessutom är en viktig uppgift av terapi att säkerställa starka samband i hjärnans oförstörda strukturer, att mätta sina vävnader med syre och näringsämnen. Det är för detta ändamål att nootropa droger används.

Detta beror på de enskilda manifestationerna av senil demens - vissa förlorar sitt minne, andra blir aggressiva etc.

Andra läkemedel

Vid behandling av demens, får under inga omständigheter symptomatisk behandling av associerade tillstånd uteslutas:

• sömnlöshet;
• depressiva sjukdomar;
• psykoser;
• galna idéer;
• hypertoni;
• BERIBERI.

För att normalisera dessa villkor föreskrivs en korrigeringsdiet, en tydlig daglig rutin introduceras och psykoterapi syftar till socialisering utförs. Specifika mediciner används för att korrigera de associerade demensprocesserna.

Bland de vanligast föreskrivna drogerna, som inte hör till gruppen av antidementier, kan identifieras:

• antidepressiva medel;
• antipsykotika;
• hypnotika;
• nootropics.

Eftersom demens är en obotlig sjukdom, är patienter och nära och kära mycket intresserade av möjligheten att skapa förutsättningar för normal funktion så länge som möjligt. Demens - utvecklingsstadiet, prognos, förväntad livslängd, detaljerad på vår hemsida.

Du kan läsa information om vaskulär demens här.

Minskning av mentala förmågor och minne hos äldre är inte normen, utan en sjukdom. Demens hos äldre människor kräver diagnos och behandling. Under länken http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/demenciya-u-pozhilyx-lyudej-simptomy.html mer detaljerat om denna sjukdom.

Förberedelser för korrigering av känslomässiga störningar

Pronounced beteendemässiga och känslomässiga störningar är mer inneboende i den måttliga formen av senil demens.

För svåra depressiva störningar föredras sedativa och antidepressiva medel.

Varaktigheten av behandlingen beror på graden av depression, men är som regel mer än sex månader.

Detta beror på den kumulativa effekten av antidepressiva medel: de första förbättringarna i en persons humör kan endast observeras efter 2-6 veckor efter kursstart.

Under inga omständigheter kan du förskriva antidepressiva läkemedel, eftersom denna grupp av läkemedel kombinerar läkemedel med motsatta handlingar. Klinisk depression kan orsakas av olika sjukdomar, och felaktig behandling bidrar bara till att stärka symtomen.

Sedativa och sömntabletter används ofta för senil demens. Valet av läkemedel och dosering ska göras av en läkare, eftersom vissa hypnotiska läkemedel har effekten av lugnande medel (Phenazepam, Diazepam).

Deras användning för personer med senil demens är mycket oönskade, för i små doser kan tranquilizers öka upphetsning (istället för förtryck). I de prioriterade drogerna av beroligande åtgärder, ofta av vegetabiliskt ursprung.

Läkemedel för behandling av psykotiska störningar

Följande symptom förstås som psykotiska störningar:

• Förekomsten av hallucinationer (ofta auditiv);
• Förekomsten av förvirrande eller obsessiva idéer (obefogad rädsla, överdriven ångest, misstänksamhet, vakenhet);
• periodisk förvirring av medvetandet (förlust av orientering i rymden och tiden, oförmåga att bilda tankar, reproducera och förstå tal).

I händelse av psykotiska störningar eller aggressivitet är behandling med neuroleptika (antipsykotiska läkemedel) möjlig.

Dessa läkemedel har ursprungligen utvecklats för behandling av personer som lider av schizofreni, men har visat sig vara effektiva i känslomässiga och beteendestörningar hos personer med senil demens.

Neuroleptisk terapi ordineras med långvariga kurser - från två månader - men det har många biverkningar. Antipsykotiska droger tolereras dåligt av patienter, särskilt äldre, så det behövs regelbundet samråd med en läkare.

Senile vansinne - en förvärvad sjukdom i nervsystemet. Senil demens - utvecklingsstadiet och prognosen för sjukdomen, läs noga.

Om orsakerna, behandlingen och prognosen för väsentlig tremor i detalj i detta ämne.

alternativ

Det finns inget alternativ till den medicinska behandlingen av senil demens. I stort sett kan terapeutiska åtgärder inte kallas behandling, för fullständig återhämtning kommer inte att komma. Detta är en uppsättning åtgärder som syftar till att sakta ned progressionen av destruktiva processer i hjärnstrukturerna.

Psykoterapi, minnesutbildning och abstrakt tänkande, en tydlig daglig rutin, efterlevnad av den föreskrivna kosten har en positiv effekt på patientens tillstånd.

Dessutom kan wellness-effekten ha:

• spa behandling;
• akupunktur;
• wellness massage;
• regelbunden promenader i frisk luft.

Demens är en obotlig sjukdom som är svår att behandla med medicinering. Personer som lider av denna senil sjukdom behöver ett livslångt intag av föreskrivna läkemedel och konstant vård.

Effektiv behandling av senil demens med mediciner

Vaskulär demens (DM) är en störning av mentala egenskaper som kännetecknar äldre, som förekommer mot bakgrund av förstörelse och skador på blodkärlen i hjärnan.

Man tror att detta är en irreversibel patologi, där endast symptomatisk behandling är möjlig (även om man med tidig diagnos av senil demens och behandling med droger i första etappen, kan processerna vara destruktiva kan nästan helt stoppas).

Patienter med en sådan diagnos är ordinerad terapi med användning av ett komplex av piller från senil demens hos olika grupper: detta möjliggör långsam utveckling av patologiska processer och förlänger en persons liv.

Typer av medicinering för demens

Hos en person som lider av vaskulär demens sänks eller elimineras produktionen av acetylkolin - detta ämne är en neurotransmittor som utför neuromuskulär överföring.

Den mentala aktiviteten hos en person beror direkt på kvantiteten och kvaliteten på ett sådant ämne.

Med demens används kolinesterashämmare för att stoppa förstörelsen av acetylkolin, bland annat galantamin och rivastigmin är vanligast.

Galantamin skapades ursprungligen för att sakta ner sådana patologiska processer hos patienter med Alzheimers sjukdom.

När du använder Galantamin ökar kroppens känslighet mot acetylkolin, vilket leder till en delvis återställning av neuromuskulär ledning.

Rivastigmin är också en hämmare som inte bara förhindrar förstöring av acetylkolin, men bidrar också till att öka sin produktion i hjärnbarken.

Detta bidrar till att förbättra kognitiva processer i allmänhet.

Förskrivna antagonistmedikamenter för behandling av senil insanitetsdiabetes är relativt nya. De har en komplicerad effekt och har en lugnande och anti-depressiv effekt, men är inte antidepressiva i traditionell mening.

En av dem är Memantine. Dess aktiva komponenter är bundna av NMDA-receptorer (receptorer som förhindrar penetrering av andra ämnen i cellen) och bidrar till ett mer aktivt inflytande av andra läkemedel.

Som resultat observeras en ökning av patientens motoraktivitet och en minskning av nivån av kognitiva störningar. Dessutom frigörs dopamin i hjärnan.

Koncentrationen av memantin i cellerna i hjärnvävnaden når en maximal nivå inom en timme efter det att läkemedlet tagits och elimineringen sker inom 100 timmar.

Denna funktion leder till det faktum att produktionen av dopamin som uppträder i detta fall når höga nivåer och under en lång behandling med memantin i kroppen, börjar den autonoma reproduktionen av detta ämne.

Alternativt läkemedel mot Memantine är Tradazon, som förutom denna effekt också har en neuroprotektiv effekt, vilket hjälper till att stabilisera cellemembranets tillstånd och förhindrar vävnadsdöd.

Sovande piller

Hos patienter med vaskulär demens är sömnstörningar ett av huvudsymptomen, och hypnotika används ofta för att korrigera detta problem.

Med en sådan sjukdom är det nödvändigt att välja läkemedel med minst biverkningar, eftersom kognitiva och psykiska störningar kan orsaka störningar i det emotionella tillståndet på grund av medicinering kan leda till oförutsägbara konsekvenser.

De mest föredragna hypnotiska drogerna för diabetes betraktas som donormil och difenhydramin.

Donormil är ett icke-beroendeframkallande medel med långvarig behandling och är ordinerad för följande sömnstörningar:

sömnlöshet;

långa somna

oförmågan att lugna sig och somna på grund av de stress som upplevs under dagen;

orimligt uppvaknande i mitten av natten.

Donormil med senil demens orsakar inte bara ett sovande piller, utan också en lugnande effekt, så det kan ges till patienter inte bara på natten.

Verktyget hjälper till att minska irritabiliteten och har en lugnande effekt i fall där diabetes uppträder i form av attacker av aggression.

Du kan ersätta detta sovande piller med Dimedrol, men detta alternativ är sämre än Donormil i vissa positioner.

För det första är diphenhydramin för senil demens inte föreskriven, om det finns patologier i hjärt-kärlsystemet, mag-tarmkanalen och sköldkörteln.

För det andra kan det vara ineffektivt med allvarliga sömnstörningar.

lugnande medel

Lugnare har en lugnande effekt och, till skillnad från sömntabletter, kan de användas hela dagen för att normalisera patientens emotionella tillstånd. De vanligaste är följande droger i denna grupp:

Phenibut. Hjälper till att lindra nervös spänning och bli av med rädsla och ångest. En ytterligare effekt när man tar sådan medicinering är att stimulera aktiviteten hos hjärnområden som är ansvariga för motorfunktioner och mental aktivitet.

Sonapaks. En kombinerad tranquilizer som snabbt eliminerar panikattacker och används för att normalisera sömn, vilket hjälper till att lindra eventuella tecken på depression.

Fenazepam. Universell och vanlig tranquilizer, som är bättre att använda en kort kurs, liksom i processen med tillflyttning, kan verktygets effektivitet minska. Optimal användning av fenazepam för senil demens i de första stadierna av sjukdomen och endast som en akutmottagning: För en noggrann symptomatisk behandling är det bättre att välja mer effektiva droger.

Några lugnande medel ska inte tas under lång tid (mottagningstiden bestäms av den behandlande läkaren). Annars kan motsatt effekt utvecklas och progressionen av vaskulär demens kommer endast att accelereras.

antipsykotika

Neuroleptiska läkemedel är utformade för att eliminera störningarna i nervsystemet och psyken, vilka är karakteristiska för vaskulär demens.

Sådana störningar innefattar psykomotorisk dysfunktion, visuell och hörsel hallucinationer och övergången till ett vilseledande tillstånd.

För senil demens föreskrivs följande typiska antipsykotika:

• Risperidon (förnekar en lugnande effekt, men i motsats till andra neuroleptika har ingen deprimerande effekt på motilitet, så snart som möjligt eliminerar vansinne, aggressivitet och manifestationer av automatism);
• Olanzapin (ett effektivt potent läkemedel för bipolära och schizofrena störningar, manifesterad vid allvarlig diabetes, kan användas som en del av en komplex kurs och för monoterapi).
• Haloperidol (ett antipsykotiskt neuroleptiskt medel baserat på butyrofenon, har en antipsykotisk och lugnande verkan, men kan orsaka nedsatt motorfunktion som en bieffekt).

Neuroleptika kännetecknas av ett stort antal kontraindikationer och biverkningar, så endast en expert som förutprövar patientens historia och fokuserar på diagnosresultatet och tar hänsyn till särdragen i sjukdomsförloppet kan förskriva dem.

antidepressiva medel

Vaskulär demens följer nästan alltid av följande psykiska störningar:

• allvarliga sömnstörningar
• apati;
• irritabilitet och ångest;
• känsla av rädsla.

Antidepressiva medel hjälper till att lindra dessa symtom, men eftersom de flesta av dem i åldern kan leda till manifestation av biverkningar bör valet av sådana droger behandlas med stor försiktighet.

De minst farliga i detta avseende är:

Sertralin. Antidepressiva medel som används vid utveckling av obsessiva tvångssyndrom (OCD-syndrom) på bakgrund av diabetes. Under användningen ökar överföringen av nervimpulser och neuroner av mediana mediala oblongata är upphetsade. Psykomotorisk aktivitet när Sertralina tas är inte störd.

Fluoxetin. Hjälper till att eliminera känslan av depression och lindrar symtomen på depression. Prescribed som ett akutmedicin för ineffektiva andra antidepressiva medel.

Afobazol för senil demens ökar nervcellernas potential och har samtidigt en neuroprotektiv effekt. Tillsammans med den lugnande effekten i en viss dos har medlet en liten stimulerande effekt, vilket medför att patienten har minskat känslan av rädsla och ångest, den emotionella bakgrunden normaliseras och irritation övergår.

Antidepressiva medel används endast som en del av en omfattande behandling och har en lugnande effekt, särskilt om patienten har uttalat tecken på humörvariabilitet.

nootropics

Medlet för neotropisk verkan förhindrar primärt neurons död i hjärnan (sådana processer följer alltid vaskulär demens).

Under en sådan behandling återställs och binds bindningarna mellan dem också, och som en extra effekt bidrar nootropar till mättnad av hjärnvävnader med syre och näringsämnen.

Ofta föreskriver bland dessa läkemedel Piracetam i pillerform (mindre ofta - i form av en lösning för intravenös administrering).

Verktyget skyddar hjärnceller från hypoxi, men rekommenderas inte för behandling av patienter som har haft minst en hemorragisk stroke.

Ett annat populärt läkemedel är Cavinton, vilket bidrar till att förbättra blodcirkulationen i hjärnvävnaden. Tillåtet att använda i närvaro av strokehistoria.

Läkemedlet är tillverkat på basis av naturliga ingredienser och tolereras väl av äldre patienter i frånvaro av hjärtarytmi.

Av denna grupps sammanlagda medel vid behandling av senil demens kan Fezam ordineras, vilket har en vasodilator, nootropisk och antihypoxisk effekt.

Verktyget hjälper till att förbättra kognitiv funktion hos diabetes och har en lugnande effekt med uttalade tecken på aggression, ångest och depression.

Behandling av senil demens med mediciner med en korrekt formulerad läkemedelsbehandling kan förbättra patientens livskvalitet och avsevärt sakta sjukdomsprogressionen.

Sådana droger kan inte helt eliminera sjukdomen, men när de används kan patologins progression inte bara sakta ner, men också att sluta om behandlingen påbörjas i de tidiga stadierna av demens.

Förberedelser för behandling av demens hos äldre

Demens eller senil demens är en förvärvad störning av hjärnans funktion. Det märkliga priset för ett långt liv med en ihållande förlust av färdigheter, funktioner, ökad aggression mot andra. Karaktäristisk för äldre. Hos ungdomar utvecklas det extremt sällan, eftersom beroendeframkallande beteende är huvudorsaken. Behandling av demens med droger är ett sätt att sakta ner individens förstörelse.

Funktioner av drogbehandling av demens

För behandling av demens är det inte ett enda tillvägagångssätt, standard för behandling, WHO-rekommendationer. Behandling av senil demens med droger utförs individuellt, ibland genom försök och fel. Detta tar hänsyn till patientens ålder, orsakerna till mental regression - till exempel Alzheimers sjukdom - förekomsten av comorbiditeter, svårighetsgraden av den patologiska processen.

Det är viktigt! Demens är obotlig, och det är omöjligt att fullt ut återställa förlorade färdigheter. Men sakta ner den patologiska processen, vilket gör det lättare för släktingar att ta hand om en patient vid det nuvarande läget av medicinsk utveckling är en objektiv verklighet.

Förberedelser för demens hos äldre kan delas in i följande grupper:

1. Neuroprotektorer - läkemedel som förbättrar näring av hjärnceller.
2. Kalciumantagonister, nootropics - för normalisering av kognitiva funktioner.
3. Antidepressiva medel - för att lindra samtidig depression, kronisk smärta.
4. Antikoagulantia och antiplatelet medel - för att förebygga blödningar i hjärnans kärl, förhindra bildandet av blodproppar och embolier.
5. Dessutom visade läkemedel för normalisering av tryck.

Patienten rekommenderas att sluta röka, dricka alkohol, äta pickles, pickles och tung mat. I de tidiga stadierna av sjukdomen är det önskvärt att minska fysisk och emotionell stress.

Förskrivna läkemedel för mild demens

Huvudskyltarna för en mild form av senil demens är en liten försämring i minnet, svårigheter att välja ord och känslomässig instabilitet. Kanske utveckling av depression. Sådana patienter kan tjäna sig självständigt hemma.

Listan över droger för demens beror på orsakerna till förändringen i hjärnvävnad:

• Preparat för behandling av Alzheimers sjukdom, parkinsonism - en typisk representant för rivastigmin. Läkemedlet inhiberar aktiviteten hos acetylkolinesteras-neurotransmittorer och butyrylkolinesteras. Det aktiva ämnet minskar nedbrytningshastigheten för acetylkolin, vilket förbättrar patientens kognitiva funktion.

Doseringen justeras individuellt. Börja med minsta doser och gradvis öka dem för att uppnå en terapeutisk effekt. Kapslar ska tas 2 gånger om dagen.

• Neuroprotektorer - Cortexin. Huvudkomponenten av läkemedlet är aminosyraglycin. Den har en antioxidant effekt, reglerar processerna för excitation och inhibering. Läkemedlet framställs i form av ett pulver för framställning av en lösning för intramuskulära injektioner.

Den terapeutiska dosen administreras 1 gång per dag. Varaktigheten av behandlingen kan vara upp till 20 dagar. Om det behövs, upprepa kursen efter 1 månad.

• Vid överträdelse av talfunktionen - Akatinol. Läkemedlet förbättrar överföringen av nervimpulser, ökar motor och mental aktivitet. Form release - piller.

Den effektiva dosen selekteras individuellt, vilket ökar mängden av läkemedlet i 7-dagars inkrement.

• Antidepressiva medel eller lugnande medel vid detta stadium av sjukdomen är endast föreskrivna med uppenbara tecken på depression, sömnstörningar. Det bästa alternativet för mild demens är växtbaserade sedativa.

I detta skede är listan över läkemedel som doktorn förskrivit liten. Ta dem för livet. Detta är den 1 huvudsakliga drogen och hjälpen på basis av glycin och vitaminkomplex.

Medicin för måttlig demens

På detta stadium av sjukdomen behöver en äldre person ständig uppmärksamhet hos släktingar, eftersom färdigheter i hantering av modern utrustning förloras, och ofta kan patienten inte öppna lås och dörr. Hygienkunskaper sparas.

Demenspiller på detta stadium:

• Acetylcholinesterashämmare - en typisk representant för Ekselon. Läkemedlet är en billig analog av rivastigmin. Men gjord i form av en depotplåster. Detta gör det lättare att ta hand om patienten.

Doseringar väljs individuellt. En ny remsa limmas till huden först efter att den använda plåstret har tagits bort.

• Antagonist av NMDA-receptorer är en typisk representant för memantin. Läkemedlet är tillverkat i pillerform.

För måttlig demens ska läkaren ordinera läkemedel från 2 grupper. Till exempel Ekselon och Memantin. Dessutom visas sedation, sömntabletter.

Vid detta stadium är störningar av högre nervaktivitet i avsaknad av en synlig förbättring i patientens tillstånd, behandlingen avbruten och läkemedel mot demens med liknande effekter väljs men med andra aktiva substanser.

Vad används i svår demens?

En allvarlig form av sjukdomen är att patienten misslyckas med att utföra några, till och med grundläggande åtgärder. Han kan inte kontrollera de fysiologiska behoven, flytta. Medvetenheten störs, delirium visas.

Vid den sista etappen av demens utförs ingen aktiv behandling. Psykotropa läkemedel används för att förhindra senil delirium, utvecklingen av hallucinationer. Dessutom indikeras symptomatisk behandling av samtidiga sjukdomar med hjälp av smärtstillande medel, antibiotika under utveckling av sepsis.

Andra läkemedel

Primär terapi kompletteras med adjuvansmedicinering. Valet av medicinering beror på störningsstörningen i hjärnan.

Neuroleptika och vaskulära läkemedel

Huvudsyftet med antipsykotiska läkemedel är lindring av psykos, delirium, överdriven upphetsning. Dessutom finns det en stimulerande typ av antipsykotisk. De används med uppenbara tecken på slöhet.

Valet av medicin för demens för äldre i denna grupp av botemedel beror på manifestationerna av senil demens. Typiska representanter:

Biverkningar - slöhet, sömnighet. Läkemedel finns i tablett och i injektionsform.

Vaskulära läkemedel som används som en del av komplex terapi för vaskulär form av demens. Detta är förebyggande av trombos, ischemisk stroke. Typiska representanter - aspirin och läkemedel baserade på det, Contrycal.

Sedativa och sömntabletter

Dessa läkemedel används som adjuvansbehandling. Senil demens åtföljs av sömnstörningar, utveckling av fobiska störningar. I de inledande skeden av sjukdomen indikeras receptet för örtberedningar.

Med den progressiva demens som används:

1. Phenazepam - akut behandling. Används för att lindra psykos. Permanent mottagning rekommenderas inte.
2. Fenibut - förbättrar blodflödet till hjärnan. Mot bakgrunden av mottagningen noteras en förbättring av reaktionshastigheten, ångest minskar, sömn normaliserar.
3. Sonapaks - ett omfattande läkemedel. Det har en lugnande och hypnotisk effekt.

Doserna av dessa läkemedel väljs strikt individuellt. Det är förbjudet att överskrida den rekommenderade dosen och administrationsfrekvensen.

För korrigering av känslomässiga störningar

För att förbättra patientens känslomässiga tillstånd används som lugnande medel, såsom Sonapaks och fenibut och antidepressiva medel.

Läkemedlet av val kan vara:

Valet av detta verktyg är doktorandens privilegium. Doseringar väljs individuellt. Läkemedel har en lugnande och hypnotisk effekt.

För behandling av psykotiska störningar

Psykotiska störningar uttrycks i aggressivt beteende, benägenhet för vagrancy, irritabilitet och psykos. Behandlingen måste övervakas och, om det är ineffektivt, måste läkaren välja en ersättare.

Haloperidol, salter av valproinsyra, medel i bensodiazepinkoncernen kan vara det valfria läkemedlet.

I hälften av fallen upplever släktingar som bryr sig om demens med depression också depressiva tillstånd. Därför rekommenderas psykoterapi och användning av lugnande läkemedel.

vitaminer

Vitaminkomplex är ett medel för adjuverande terapi. Patienter med demens är förskrivna läkemedel i grupp B - Neurovitan, Neyrobion, Neovits. De förhindrar åldrande och demyelinering av nervfibrer, ökar motståndskraften mot stress.

Dessutom visade utnämningen av vitaminerna C och E som immunmodulatorer och antioxidanter för förebyggande av stroke.

Demens är ett allvarligt tillstånd. Det är omöjligt att inte behandla det, eftersom konsekvenserna kan vara oförutsägbara och farliga för hälsan hos både patienten och släktingarna. Men att bota det vid det nuvarande skedet av medicinutveckling är omöjligt.

Demensbehandling

Vilka läkemedel fungerar för senil demens och är förebyggande möjlig?

Senil demens eller demens är en hjärnskada som orsakar en gradvis men stadig nedgång i huvudförmågan som särskiljer en person från ett djur - att tänka. Varför händer detta och, viktigast av allt, hur man behandlar denna sjukdom?

Demens, vem är du?

Den vanligaste typen senil demens (50-70% av fallen) är den redan legendariska Alzheimers sjukdom. Samma sjukdom som inte sparar mänsklighetens bästa sinnen och tvingar ibland sina offer att gå till de mest extrema åtgärderna. Till exempel bestämde en av de mest populära författarna av vår tid, Terry Pratchett, att de frivilligt lämnade sina liv, efter att ha lärt sig om diagnosen.

Den så kallade vaskulär demens, Levis demens och andra typer av sjukdomen är mycket mindre vanliga. Förresten, i samma person kan två eller ännu fler typer av demens sameksistras samtidigt. Samtidigt är den skala med vilken demens samlar sina grödor imponerande. Enligt statistiken lever 47,5 miljoner människor idag, förlorar sunt förnuft och ett ljust minne varje dag. Emosionella problem uppträder också på patologins bakgrund, talet störs. Människans medvetenhet påverkas vanligtvis inte.

Situationen förvärras av det faktum att en kardinal metod för behandling av demens, som helt skulle stoppa den patologiska processen och återställa kognitiv funktion hos hjärnan, ännu inte har hittats. Det är också omöjligt att utföra läkemedelsförebyggande av sjukdomen. Däremot finns droger som skulle sakta ner utvecklingen av demens.

Enzym blockerare

Forskare föreslår att i början av senil demenssjukdomar inträffar i mekanismen som säkerställer normal överföring av nervimpulser till centrala nervsystemet.

För att återställa dessa processer föreslogs det att förskriva speciella preparat, kolinesterashämmare, vilket förhindrar nedbrytning av en viktig substans som överför information till hjärnan, acetylkolin. Således är det möjligt att förbättra centralnervesystemet och sänka progressionen av flera typer av demens, särskilt Alzheimers sjukdom, demens i Parkinsons sjukdom och vaskulär demens.

Tre droger av denna typ är för närvarande registrerade i Ryska federationen:

Donepezil (handelsnamn Alzepil);

Rivastigmin (Exelon);

Galantamin (Nivalin).

Alla dessa verktyg förbättrar i viss utsträckning mentala förmågor och hjälper i vissa fall till att återställa den dagliga aktiviteten och underlätta vården av patienter. Men till yttersta ånger är effektiviteten av droger i denna serie för demens väldigt blygsam. Därför ordineras de som regel med mild demens, och i mer allvarliga fall föredrar de nästan det enda alternativet - memantine.

Läkemedelsval

Virkningen av memantin (Akatinol Memantine) baseras på att förbättra hjärnceller, neuroner, genom komplexa biokemiska interaktioner. Det har kliniskt bevisats att användningen av memantin i en dos av 10 mg två gånger dagligen i sex månader gör det möjligt att stabilisera eller till och med förbättra patienternas mentala förmåga, öka sin humör och öka funktionaliteten.

Flera studier har visat att memantin kan kombineras med läkemedel av kolinesteras blockerare. Detta komplex kan ibland sakta sjukdomsprogressionen, men det visar de bästa resultaten i måttlig och svår Alzheimers sjukdom, men effekten är mycket lägre i de milda faserna.

Men experter varnar för att patienter med svår demens endast kan behandlas om det finns en vårdnadshavare som regelbundet kan övervaka medicinen, eftersom patienterna själva inte kan svara fullt ut för sina handlingar.

Förebyggande av demens

Extremt ogynnsam och på många sätt, okej, de irreversibla effekterna av senil demens inleder helt naturligt rädsla i äldres hjärtan. Ofta med början av en "farlig ålder" är det känt att sannolikheten att utveckla demens ökar dramatiskt efter 75 år (bland 65-74 åriga befolkningar - 3% av patienterna 75-84 åriga - 19% och bland personer över 85-50 %). - Det finns en växande oro över möjligheten till demens. Det åtföljs av en tydlig önskan att förhindra en allvarlig sjukdom som gör en vis person till nästan ett litet barn.

Som vi har sagt finns det inte narkotikabekämpning av demens. Enligt vissa rapporter kan vissa övningar hjälpa till att minska riskerna hos friska människor.

Så många experter tror att mentalt komplexa åtgärder, som att lösa pussel och korsord, minskar sannolikheten för att utveckla senil demens. Det är riktigt ännu inte känt om sådana träningar kan sakta ner utvecklingen av en redan utvecklad Alzheimers sjukdom - idag utförs kliniska prövningar som försöker svara på denna brinnande fråga.

Och vi kan bara träna din hjärna och tro att en gång (och bättre så snart som möjligt), kommer farmakologer fortfarande att kunna skapa ett läkemedel som kan stoppa obalansen hos demens.

Behandling av demens: läkemedel och folkmedicin

Behandling av senil demens

Från den här artikeln lär du dig:

Vad är senil demens

Vad orsakar sjukdomen

Vad är symtomen på senil demens

Vilka är de typer av demens?

Hur är behandlingen av senil demens

Vilka läkemedel och folkmedicin kommer att hjälpa till

Senil demens eller demens är en sjukdom som endast uppträder hos mycket äldre människor. I ca 8% av fallen diagnostiseras det hos personer över 65 år, i 20% - 75 år. Efter 85 år lider upp till 20% av äldre människor av demens. Sjukdomen kännetecknas av en förlust av hjärnans funktion, men det betyder inte att allt är förlorat.

Hur senil demens manifesterar

Demens utvecklas omärkligt för patienten, och sedan klart manifesterad. Var noga med att uppmärksamma de första symptomen och vidta åtgärder i god tid. Då kommer det att vara möjligt att avsevärt sakta ner eller till och med helt stoppa utvecklingen av sjukdomen. Hittills är en fullständig botemedel nästan omöjlig.

Symtom på att utveckla demens:

Minneskort Patienten kommer ihåg även nya händelser med svårigheter. Men de gamla händelserna han tvärtom kan komma ihåg bra. Distraktion visas.

Väsentligt beteende ändras. Till exempel blir det snyggt, patienten slutar att städa huset och ta hand om sig själv. Han slutar också att göra sina hobbyer, även om han brukade lägga mycket tid på dem: fiske och sömnad blir ointressant.

Problem med orientering i tid. Patienten glömmer alltid, förvirrar datumen för viktiga händelser. Hans dagliga läxa är svår för honom, hans förmåga att tänka är störd. Även om han försöker göra hushållssysslor tar det mycket mer tid än tidigare. En person kan bli irriterad, även arg, inte vill kommunicera, blir självständig.

Rekommenderade läsartiklar:

3 grader senil demens

Beroende på individens sociala anpassning är det tre grader av sjukdomen:

Mild demens Det kännetecknas av att yrkeskunskapen försämras, social aktivitet minskas, efterfrågan på klasser som var intressant tidigare, försvagades eller helt försvann. Trots detta är en person inriktad i rymden och kan stödja sin egen försörjning.

Måttlig eller måttlig demens. Med en sådan grad måste de sjuka noggrant efterfrågas. Han kommer inte kunna använda hushållsapparater. Han kanske inte ens kan öppna dörren med nyckeln själv. I vanligt parlance kallas denna graden av svårighetsgrad "senile marasmus". Patienterna övervakar personlig hygien, men behöver hjälp hemma.

Tung grad. Det finns fullständig felanpassning och nedbrytning av individen. Om sjukdomen har utvecklats till detta stadium, behöver patienten konstant vård, han kan inte tjäna sig själv: varken att klä, äta eller tvätta osv.

Vilka är de typer av senil demens?

Experter identifierar flera typer av demens, beroende på symtomen:

Delvis demens. Patienten har en minnesstörning, han blir trött snabbt, känns väldigt svag. Stämningen är ofta dålig.

Epileptisk demens. Utvecklar gradvis och manifesterar sig över tiden. Patienten blir vindictive, vindictive, pedantic, tendensen till en detaljerad beskrivning av händelser. Det finns också en minskning av horisonter, tal blir mer knapp. Symptom på epilepsi kan uppstå.

Schizofren demens. För att undvika en fullständig förändring av personlighet måste patienten omedelbart tas till sjukhuset. Han drar sig in i sig själv, det finns emotionell kyla, förbindelsen med omvärlden är förlorad, patienten blir mindre aktiv.

Vem är benägen att senil demens

Trots utvecklingen av medicin är orsakerna till demens fortfarande inte kända. Många läkare tror att ärftlig predisposition kan vara orsaken till sjukdomen. Detta bekräftas av fall av "familjedemension." Också viktiga är de atrofiska processerna i hjärnan. De kan utvecklas till exempel efter en svår stroke.

Demens kan utvecklas efter de patologier som orsakar hjärnceller att dö: skador på skallen, hjärntumörer, alkoholism, multipel skleros. Om äldre flyttar mycket och följer en hälsosam livsstil, är de mindre mottagliga för denna sjukdom.

Ofta förekommer senil demens hos dem som ofta har depression, svag immunitet och dåliga levnadsförhållanden.

Behandling av senil demensdroger

Du får inte sätta en patient med demens på sjukhuset, eftersom han behöver en välbekant, hemtrevlig atmosfär. Förmodligen, om du placerar en person på ett mentalsjukhus, kommer demens bara att utvecklas. Man kan endast ansöka om öppenvård om patienten inte kan ta hand om sig själv, behöver konstant vård och övervakning av läkare. Behandling i patienten är nödvändig om patienten är farlig för sig själv eller människorna omkring honom.

Läs material på: Senil demens

Även om patienten behandlas hemma kan man inte göra en professionell läkare. Behandlingen består av att ta speciell medicinering, gå i frisk luft. Dessutom bör du följa ordentlig, fortifierad mat. Patienten bör äta färska grönsaker och frukter, fisk, skaldjur. Var noga med att använda fiskolja.

För varje patient väljs läkemedel individuellt beroende på sjukdomens svårighetsgrad och intensiteten hos psykotiska störningar. Läkaren kommer att ordinera droger beroende på patogenesen för att sakta sjukdomsprogressionen. Speciellt kan han ordinera akatinol-memantin, exelon, reminil eller donepezil.

Om patienten uppträder aggressivt behövs små doser av psykofarmaka. De eliminerar ångest, depressiva störningar, minskar risken för psykomotoriskt beteende, eliminerar bedrägeriuppfattning.

Kom ihåg att du inte ska engagera sig i självbehandling, alla läkemedel ska endast släppas ut av en läkare, med hänsyn till sjukdomsutvecklingsstadiet. Alla droger har biverkningar. Till exempel kan hypnotika orsaka en förvirringstillstånd. Antihistaminer, smärtstillande medel kan påverka patientens kropp negativt.

Behandling och förebyggande av senil demenssjukdomar

Att bromsa utvecklingen av demens kan vara i de första stadierna med hjälp av folkmedicin för behandling av ateroskleros:

Kött av hagtorn frukter, tinkturer av kaukasiska Dioscorea eller anis lofanta.

Förberedelser av folsyra, färska blåbär, vitaminer från grupp B. På vintern kan du förbereda avkok av torkade bär.

I början av demens är det bra att dricka tinktur från devyalas rötter före måltider 3-4 gånger om dagen. Det säljs i ett apotek. Med regelbunden användning slutar demens att utvecklas.

Ginkgo biloba extrakt - en örtberedning - kan hjälpa till. Det måste tas under lång tid. Säljs på apoteket.

5 sätt att stoppa senil demens

Tidig diagnos

Det är mycket viktigt att diagnostiseras i de tidiga stadierna av senil demens. När en läkare diagnostiserar en patient med demens kan han tro att demens bara börjar utvecklas. Men det här är inte alltid fallet. Patienten märker att han har minnesproblem endast 10-15 år efter sjukdomsuppkomsten. Vid den här tiden dömer 20% av hjärnans viktiga minnescenter, så drogerna inte har den önskade effekten, eftersom sjukdomen detekteras för sent.

Professor Nick Fox från National Clinic for Neurology and Neurochirurgi i London anser att du först måste fokusera på det tidiga behandlingsstadiet. Vetenskapen har redan uppnått viss framgång på detta område. Det svåraste ögonblicket är att använda de uppnådda resultaten för att bekämpa sjukdomen. En studie utförs för att bestämma kemikaliersammansättningen i blodet. Beroende på resultatet kan du bedöma sjukdomsuppkomsten.

Det är viktigt att inte förvirra demens med en annan sjukdom. Liknande symptom observeras vid Alzheimers sjukdom, vaskulär demens och demens med onormala proteinformationer. Men för alla finns olika behandlingsmetoder.

Sluta hjärnan att dö

Det finns inget botemedel mot demens. Solanezumab och bapinezumab, utformad för att bekämpa Alzheimers sjukdom, uppfyllde inte forskarnas förväntningar för att förbättra hjärnans funktion.

Fortfarande, vissa läkare säger att solanezumab kan vara användbar i de första stadierna av sjukdomen. Därför övervakas patienter med oexpressad form av demens.

Dr. Eric Kerran, chef för Alzheimers forskningsinstitut i Storbritannien, anser att om solanezumab visar sin effektivitet, kan den också användas som statiner för kärnor.

För närvarande verkar det som att härdning av demens bara är en dröm. Men även om man lyckas sakta ner sjukdomsprogressionen, kommer patientens liv att förbättra sig väsentligt.

Behandling av symtom

Memantine är ett av de nyligen utvecklade läkemedlen som saktar utvecklingen av demens. Den har använts i USA sedan 2003. Tyvärr har nya droger inte dykt upp sedan dess.

Läs materialet om ämnet: Behandling av äldre

Dr. Ronald Pietersen, chef för Alzheimers sjukdomsforskningsinstitut i USA, anser att du omedelbart ska börja utveckla droger för att behandla symtom och sakta ner demensutvecklingen.

Minskar risken för sjukdom

För att förhindra lungcancer måste du först och främst sluta röka. Om du vill förhindra hjärtinfarkt, äta rätt och leda en aktiv livsstil. Men vad tar det för att inte bli sjuk med senil demens? Det finns inget svar ännu.

Utan tvekan är ålder en riskfaktor. Övervaka ditt hjärtsjukdom för att skydda blodkärlen mot skador. Titta på din kropp: träna, undvik fetma. Rök inte, kolla på kolesterol, blodsocker och blodtryck.

Kvalitetsvård för de sjuka

Demensbehandling är väldigt dyr. Men kontanter är en liten del av skadan. Släktingar spenderar mycket tid i närheten av patienten och bryr sig om honom.

Studien av sjukdomen ledde till slutsatsen: Om läkare är välutbildade kan patienter ta hälften så många droger. Dr Doug Brown från Alzheimers Society säger: För att förbättra levnadsförhållandena för demens är det viktigt att ta hand om och stödja de sjuka.

4 missuppfattningar om senil demens

"Åldern behandlas inte"

Patientens anhöriga kan höra från läkare frasen "Han är gammal, vad du räknar med...". En släkting till en äldre mormor svarade frågan till läkaren mycket korrekt: "När min mormor dör, vill jag ha mindre skuld. Jag vill göra mitt bästa! ".

Läkaren vill alltid hjälpa patienten, men åldern behandlas inte. Därför skapar det en illusion att du inte ens behöver spendera tid på behandling av äldre människor. Diagnosen "ålderdom" existerar inte, i alla åldrar finns det sjukdomar som måste behandlas.

"Demens behöver inte behandlas, eftersom det är obotligt"

Så, behandla inte kroniska sjukdomar? Cirka 5% av patienterna kan teoretiskt botas genom att ordinera den korrekta behandlingen i de tidiga stadierna av vissa typer av demens. Även om processerna är irreversibla, kan demens i tidigt skede stoppa utvecklingen och symtomen minskar.

Å ena sidan är 5% inte tillräckligt. Men om du anser att cirka 20 miljoner människor i Ryssland lider av demens, får du mycket. Denna siffra underskattas på en halv till två gånger, eftersom demens vanligtvis upptäcks sent.

"Varför tortera honom med" kemi "?

Om du tror att du inte ska tortera en patient med kemi, tänk dig själv på hans plats: Om du blir sjuk ska du inte "torteras" med mediciner? Å ena sidan vågar inte släktingar att tortera en patient med kemi. Å andra sidan, när en patient tar sin familj ut ur sig själv, kan de slå eller ens binda honom. Det bör förstås att en äldre person inte kan gå till en läkare själv, så vi måste göra detta.

"Läkare, bara för att sova...!"

Ibland sover människor sällan på natten i flera veckor eller till och med månader, tolererar deras sjuka släkters beteende, och sedan kommer till en psykiater: "Doktor, låt honom somna." Sömn är mycket viktig, men en person med demens behöver annan hjälp.

Sömnlöshet är ett symptom. Bra sömn kommer inte att bota demens. Av någon anledning tror de som omger patienten (anhöriga, sjuksköterskor, neuropatologer och terapeuter) att återvändande sömn, avlägsna aggression och vanföreställningar är en extremt svår uppgift. Men det är ganska riktigt. Även om vi fortfarande inte kan bota en person är det i vår makt att säkerställa att patienten i vården är bekväm för oss och känns bra som möjligt.

Senil demens

Senil (senil) demens är en bestående kränkning av högre nervös aktivitet som utvecklas hos äldre och åtföljs av förlust av förvärvade kunskaper och kunskaper samt minskad inlärningsförmåga.

Den högre nervösa aktiviteten innefattar processer som förekommer i de högre delarna av det mänskliga centrala nervsystemet (konditionerade och okonditionerade reflexer, högre mentala funktioner). Förbättring av mentala processer med högre nervös aktivitet sker genom teoretisk (i lärandeprocessen) och empirisk (när man får direkt erfarenhet, testas teoretisk kunskap i praktiken) på sätt. Högre nervös aktivitet är förknippad med neurofysiologiska processer som förekommer i hjärnbarken och subkortexen.

Tidig adekvat behandling kan bromsa progressionen av den patologiska processen, förbättra den sociala anpassningen, bevara självbetjäningsförmåga och förlänga livet.

Senil demens uppfattas oftast i åldersgruppen över 65 år. Enligt statistiken diagnostiseras allvarlig demens hos 5% och mild - hos 16% av befolkningen i denna åldersgrupp. Enligt information från Världshälsoorganisationen förväntas en betydande ökning av antalet patienter med senil demens under de kommande årtiondena, vilket i första hand förknippas med ökad livslängd, tillgänglighet och förbättring av läkarvårdens kvalitet, undvikande av död även vid allvarlig hjärnskada.

Orsaker och riskfaktorer

Den främsta orsaken till primär senil demens är organisk hjärnskada. Sekundär senil demens kan utvecklas mot bakgrund av en sjukdom eller ha en polyetologisk karaktär. Samtidigt står andelen av sjukdomens primära form för 90% av alla fall, sekundär senil demens förekommer hos 10% av patienterna.

Riskfaktorerna för utveckling av senil demens innefattar:

• genetisk predisposition;
• cirkulationsstörningar
• traumatisk hjärnskada
• infektionssjukdomar i centrala nervsystemet;
• hjärn neoplasmer;
• hypertoni;
• ateroskleros;
• metaboliska störningar;
• immunbristtillstånd
• endokrina sjukdomar;
• reumatiska sjukdomar;
• förekomsten av dåliga vanor
• tungmetallförgiftning (i synnerhet zink, koppar, aluminium);
• irrationell användning av droger (särskilt antikolinergika, neuroleptika, barbiturater);
• stillasittande livsstil;
• avitaminos (särskilt vitamin B-brist₁₂);
• övervikt.

Former av sjukdomen

Senil demens är uppdelad i primär och sekundär.

Huvudsymptomen för atrofisk senil demens är minnesstörningar.

Beroende på graden av hjärnskada uppstår sjukdomen i följande former:

• mild senil demens (minskad social aktivitet, upprätthållande förmåga att självomsorga);
• måttlig senil demens (förlust av färdigheter vid användning av utrustning och instrument, oförmåga att utstå ensamhet under lång tid, bevara förmågan att självbetjäna);
• svår demens (fullständig feljustering av patienten, förlust av förmåga att självbetjäna).

Beroende på den etiologiska faktorn skiljer sig följande former av senil demens:

• atrofisk (primär lesion av hjärnneuroner);
• vaskulär (sekundär lesion av nervceller mot bakgrund av blodtillförsel till hjärnan);
• blandad.

Symptom på senil demens

De kliniska manifestationerna av senil demens varierar från en liten minskning av den sociala aktiviteten till patientens nästan fullständiga beroende av andra människor. Övervägande av vissa tecken på senil demens beror på dess form.

Atrofisk senil demens

Huvudsymptomen för atrofisk senil demens är minnesstörningar. Milda former av sjukdomen uppenbarar förlust av kortvarigt minne. Med en allvarlig sjukdomsförlopp finns också brott mot långtidsminne, desorientering i tid och rum. I vissa fall har patienter nedsatt tal (förenklat och utarmat, istället för glömda ord kan konstgjorda ord användas), möjligheten att reagera på flera stimuli samtidigt och att hålla uppmärksamhet i en session försvinner. Med bevarad självkritik kan patienter försöka dölja sin sjukdom.

Drogterapi är först och främst indikerad för sömnlöshet, depression, hallucinationer, vanföreställningar, aggression mot andra.

Under den patologiska processens gång framträder personlighetsförändringar och beteendestörningar, hypersexualitet framträder i kombination med inkontinens, patienten ökar irritabilitet, självcentrering, överdriven misstanke, tendens till uppbyggnad och känslighet. Det finns en minskning av den kritiska attityden mot den omgivande verkligheten och ens tillstånd, försumlighet och försumlighet förefaller eller ökar. Tempoet i mental aktivitet hos patienter saktar ner, förmågan att tänka logiskt är förlorad, bildandet av vanföreställningar, framväxten av hallucinationer, illusioner är möjliga. Alla människor kan vara inblandade i avusionssystemet, men oftare är det släktingar, grannar, socialarbetare och andra människor som interagerar med patienten. Patienter med senil demens utvecklar ofta depressiva tillstånd, tåraktighet, ångest, ilska och likgiltighet för andra. I fallet med förekomsten av psykopatiska egenskaper före sjukdomsuppkomsten noteras deras förvärring av progressionen av den patologiska processen. Gradvis är intresset för tidigare hobbyer, förmågan att självbetjäna och kommunikation med andra människor förlorad. Hos vissa patienter finns en tendens till meningslösa och oregelbundna handlingar (till exempel skiftande objekt från plats till plats).

I de senare skeden av sjukdomen nivåeras beteendestörningar och illamående på grund av en uttalad minskning av mentala förmågor, patienter blir stillasittiga och likgiltiga och kan inte känna igen sig själva, titta på reflektionen i spegeln.

Att ta hand om en patient med senil demens med svåra kliniska manifestationer, rekommenderas att använda en professionell sjuksköterska.

Med den fortsatta utvecklingen av den patologiska processen försvinner förmågan att självständigt flytta och tugga mat, vilket är anledningen till att det finns behov av konstant professionell vård. Hos vissa patienter är enskilda attacker möjliga, liknande epileptiska anfall eller besvär.

Senil demens i atrofisk form går stadigt och leder till fullständig upplösning av mentala funktioner. Efter diagnosen är patientens genomsnittliga livslängd cirka 7 år. Dödsfall beror ofta på progressionen av samtidiga somatiska sjukdomar eller utvecklingen av komplikationer.

Vaskulär senil demens

De första tecknen på vaskulär senil demens är de svårigheter som patienten upplever när man försöker koncentrera sig, ouppmärksamhet. Sedan finns det snabb trötthet, känslomässig instabilitet, en tendens till depression, huvudvärk och sömnstörningar. Sova varaktighet kan vara 2-4 timmar eller å andra sidan nå 20 timmar om dagen.

Minnesstörningar i denna sjukdomsform är mindre uttalade än hos patienter med atrofisk demens. I post-stroke vaskulär demens dominerar fokalstörningar (pares, förlamning, talproblem) i den kliniska bilden. Kliniska manifestationer beror på storlek och plats för blödning eller området med nedsatt blodtillförsel.

När det gäller utvecklingen av en patologisk process mot bakgrund av en kronisk blodtillförselstörning, framträder tecken på demens, medan neurologiska symptom är mindre uttalade och vanligtvis representeras av gångförändringar (minskning i steglängd, shuffling), långsamma rörelser, efterliknande utarmning och röstfunktionsstörningar.

diagnostik

Diagnosen senil demens är fastställd på grundval av sjukdomens karakteristiska tecken. Minnesminskningar bestäms under en konversation med en patient, en undersökning av släktingar och ytterligare forskning. Om du misstänker senil demens, är förekomsten av symtom som indikerar organisk hjärnskada (agnosi, afasi, apraxi, personlighetsstörningar, etc.) nedsatt social och familjeanpassning och avsaknaden av tecken på delirium bestäms. Förekomsten av organiska hjärnskador bekräftas av dator eller magnetisk resonansbildning. Diagnosen senil demens bekräftas av närvaron av de angivna symptomen i sex månader eller mer.

I närvaro av samtidiga sjukdomar visas ytterligare studier, vars mängd beror på befintliga kliniska manifestationer.

Differentiell diagnos utförs med funktionella och depressiva pseudodementer.

Behandling av senil demens

Behandlingen av senil demens består av psykosocial och läkemedelsterapi som syftar till att sakta sjukdomsprogressionen och korrigera befintliga sjukdomar.

Drogterapi är först och främst indikerad för sömnlöshet, depression, hallucinationer, vanföreställningar, aggression mot andra. Användningen av läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen, neurometaboliska stimulanser och vitaminkomplex visas. För ångest kan lugnande medel användas. I depressionstillstånd föreskrivs antidepressiva medel. I vaskulär form av senil demens används antihypertensiva läkemedel, liksom läkemedel som reducerar kolesterolhalten i blodet.

Förutom läkemedelsbehandling används psykoterapeutiska metoder, vars syfte är att återvända patientbeteenden som är acceptabla i samhället. En patient med milda former av senil demens rekommenderas att leda ett aktivt socialt liv.

Lika viktigt är avslaget på dåliga vanor, liksom behandlingen av associerade sjukdomar. Så, med utvecklingen mot bakgrund av en stroke demens rekommenderas att vidta vissa åtgärder för att minska återkommande risk för stroke (justerad vikt, kontrollera blodtrycket, utför gymnastik). Vid samtidig hypotyroidism indikeras adekvat hormonbehandling. Vid detektering av hjärntumörer utförs avlägsnande av tumörer för att minska trycket i hjärnan. I närvaro av samtidig diabetes är det nödvändigt att kontrollera blodsockernivån.

När man tar hand om en patient med senil demens i hemmet, rekommenderas att bli av med föremål som kan vara farliga, liksom onödiga saker som skapar hinder när man flyttar patienten runt huset, utrusta badrummet med räcken etc.

Enligt information från Världshälsoorganisationen förväntas en betydande ökning av antalet patienter med senil demens under de kommande årtiondena.

Att ta hand om en patient med senil demens med svåra kliniska manifestationer, rekommenderas att använda en professionell sjuksköterska. Om det inte är möjligt att skapa bekväma förhållanden för patienten hemma borde han placeras i ett pensionat specialiserat på vård av sådana patienter. Patienter med senil demens rekommenderas endast placeras i psykiatriska kliniker för allvarliga former av sjukdomen, i alla andra fall är det inte nödvändigt, och det kan också förbättra progressionen av den patologiska processen.

Eventuella komplikationer och konsekvenser

Den viktigaste komplikationen hos senil demens är social missanpassning. På grund av problem med tänkande och minne, förlorar patienten möjligheten att kontakta andra personer. I fallet med en kombination av patologi med laminär nekros, i vilken det finns neuronaldöd och proliferation av glialvävnader, är vaskulär ocklusion och hjärtstopp möjliga.

utsikterna

Prognosen för senil demens beror på tidpunkten för diagnosen och början av behandlingen, förekomsten av associerade sjukdomar. Tidig adekvat behandling kan bromsa progressionen av den patologiska processen, förbättra den sociala anpassningen, bevara självbetjäningsförmåga och förlänga livet.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av senil demens rekommenderas det:

• tillräckliga fysiska och intellektuella belastningar
• socialisering av äldre människor, deras engagemang i genomförbart arbete, kommunikation med andra människor, kraftfull verksamhet;
• adekvat behandling av befintliga sjukdomar
• stärka kroppens försvar: en balanserad kost, avvisandet av dåliga vanor, regelbundet går i frisk luft.