Lungstammen (truncus pulmonalis) börjar från hjärtatets högra kammare, går snett uppåt, till vänster och under aortas arch är uppdelad i höger och vänster lungartär, som varje går till motsvarande lunga. I lungan är lungartären uppdelad i lobar och sedan in i segmentgrenar, vilka tillsammans med bronchusgrenen i det motsvarande segmentet av lungan upp till kapillärerna sammanflätar alveolerna. Gasutbyte sker här. Från kapillärnätet börjar inlopp av lungorna.
Lungåren (vv. Pulmonales) bildas av lårens vener och passerar huvudsakligen mellan segmenten. Två (övre och nedre) lungor, som strömmar in i vänstra atrium, utgång från varje lunga. Från platsen för uppdelning av lungstammen till den konkava delen av aortan sträcker sig bindvävsledningen - arteriell ligament. Det är en övervuxen arteriell kanal som drar blod från lungstammen till aortan från embryot (fig 94).
Små cirkulationscirkulationsfartyg
Den består av lungstammen, de högra och vänstra lungartärerna med sina grenar, lungans kärl, som bildar sig i de två högra och två vänstra lungorna, som faller in i vänstra atriumet.
Lungstammen (truncus pulmonalis) härstammar från hjärtatets högra hjärtklaff, diameter 30 mm, går snett upp, vänster och vid nivån av den IV bröstkotan är uppdelad i höger och vänstra lungartären, som sänds till motsvarande lunga.
Den högra lungartären med en diameter på 21 mm går direkt till lungans port, där den är indelad i tre lobargrenar, som i sin tur är uppdelade i segmentgränser.
Den vänstra lungartären är kortare och tunnare än höger, passerar från lungstammens bifurcation till porten till vänster lunga i tvärriktningen. På vägen korsar artären med vänster huvudbronkus. I porten respektive två lobar av lungan är den uppdelad i två grenar. Var och en av dem faller in i segmentgränserna: en - inom gränsen till den övre lobben, den andra - den basala delen - med sina grenar ger blod för segmenten av den nedre delen av den vänstra lungen.
PULMONÄRA VENAS. Från capillärerna i lungan venules börjar, som sammanfogar i större ådror och bildar två lungor i varje lunga: höger övre och högra nedre lungåren; vänstra övre och vänstra nedre lungåren.
Den högra övre lungvenen samlar blod från de övre och mellersta lobarna i höger lunga, och den högra nedre delen från högerlöns undersida. Den vanliga basala venen och den övre venen på underbenen bildar den högra nedre lungvenen.
Den vänstra övre lungvenen samlar blod från den övre delen av vänster lunga. Den har tre grenar: den apikala, främre och röda.
Den vänstra nedre lungvenen bär blod från den nedre delen av vänster lunga; den är större än toppen, består av den övre venen och den gemensamma basala venen.
Stora och små cirklar av blodcirkulation
Stora och små cirklar av mänsklig blodcirkulation
Blodcirkulationen är blodets rörelse genom kärlsystemet, vilket ger gasutbyte mellan organismen och den yttre miljön, utbytet av substanser mellan organ och vävnader och den humorala reglering av olika funktioner hos organismen.
Cirkulationssystemet omfattar hjärtat och blodkärlen - aorta, artärer, arterioler, kapillärer, venoler, vener och lymfatiska kärl. Blodet rör sig genom kärlen på grund av sammandragningen av hjärtmuskeln.
Cirkulationen sker i ett slutet system bestående av små och stora cirklar:
- En stor cirkel av blodcirkulation ger alla organ och vävnader blod och näringsämnen i den.
- Liten eller pulmonell blodcirkulation är utformad för att berika blodet med syre.
Cirklar av blodcirkulation beskrevs först av den engelska forskaren William Garvey år 1628 i hans anatomiska undersökningar om hjärtat och fartygets rörelse.
Lungcirkulationen startar från högerkammaren, med minskning kommer venöst blod in i lungstammen och strömmar genom lungorna, avger koldioxid och mättas med syre. Det syreberika blodet från lungorna färdas genom lungorna till vänstra atriumet, där den lilla cirkeln slutar.
Systemiska cirkulationen startar från den vänstra kammaren, vilket i att reducera blod berikad med syre pumpas in i aorta, artärer, arterioler och kapillärer av alla organ och vävnader, och därifrån på venoler och vener, strömmar in i högra förmaket, där en stor cirkel slutar.
Det största kärlet i blodcirkulationens stora cirkel är aortan, som sträcker sig från hjärtans vänstra kammare. Aortan bildar en båge från vilken artärer avgrenar sig, bär blod till huvudet (halshinnor) och till de övre extremiteterna (vertebrala artärer). Aortan går ner längs ryggraden, där grenar sträcker sig från det, bär blod till bukorgarna, stammen och underarmarna.
Arteriellt blod, rikt på syre, passerar genom hela kroppen, levererar näringsämnen och syre som är nödvändiga för deras aktivitet i cellerna i organ och vävnader, och i kapillärsystemet blir det i venöst blod. Venös blod mättat med koldioxid och cellulära metabolismsprodukter återvänder till hjärtat och kommer in i lungorna för gasutbyte. De största åren i den stora cirkeln av blodcirkulation är de övre och nedre ihåliga venerna, som strömmar in i det högra atriumet.
Fig. Ordningen med små och stora cirklar av blodcirkulation
Det bör noteras hur cirkulationssystemen i lever och njurar ingår i systemcirkulationen. Allt blod från kapillärerna och venerna i magen, tarmarna, bukspottkörteln och mjälten kommer in i portalvenen och passerar genom levern. I levern gränsar portalvenen till små vener och kapillärer, som sedan återanslutes till den gemensamma stammen i levervenen, som strömmar in i den sämre vena cava. Allt blod i bukorganen innan de går in i den systemiska cirkulationen strömmar genom två kapillärnät: kapillärerna i dessa organ och leverens kapillärer. Leveransportalen spelar en stor roll. Det säkerställer neutralisering av giftiga ämnen som bildas i tjocktarmen genom att dela aminosyror i tunntarmen och absorberas av slemhinnan i tjocktarmen i blodet. Levern, som alla andra organ, mottar arteriellt blod genom hepatärarterien, som sträcker sig från bukaderien.
Det finns också två kapillärnät i njurarna. Det finns ett kapillärnät i varje malpighian glomerulus, då är dessa kapillärer anslutna till ett kärlkärl som återigen bryts upp i kapillärer, vridning av vridna tubuler.
Fig. Blodcirkulation
En funktion av blodcirkulationen i lever och njurar är att sänka blodflödet på grund av dessa organers funktion.
Tabell 1. Skillnaden i blodflödet i de stora och små cirklarna av blodcirkulationen
Blodflöde i kroppen
Stor cirkel av blodcirkulationen
Cirkulationssystem
I vilken del av hjärtat börjar cirkeln?
I vänster ventrikel
I högra kammaren
I vilken del av hjärtat slutar cirkeln?
I det högra atriumet
I vänstra atriumet
Var sker gasutbyte?
I kapillärerna i organen i bröstkorgs- och bukhålorna, är hjärnan, övre och nedre extremiteterna
I kapillärerna i lungens alveoler
Vilket blod rör sig genom artärerna?
Vilket blod rör sig genom venerna?
Tid flytta blod i en cirkel
Tillförsel av organ och vävnader med syre och överföring av koldioxid
Blood oxygenation och avlägsnande av koldioxid från kroppen
Tidpunkten för blodcirkulationen är tiden för en enda passage av en blodpartikel genom de stora och små cirklarna i kärlsystemet. Mer detaljer i nästa avsnitt i artikeln.
Mönster av blodflöde genom kärlen
Grundläggande principer för hemodynamik
Hemodynamik är en del av fysiologi som studerar mönster och mekanismer för rörelse av blod genom människokärlens kärl. När man studerar det används terminologi och hydrodynamins lagar, vetenskapens vetenskapens vetenskap, beaktas.
Hastigheten med vilken blodet rör sig men till kärlen beror på två faktorer:
- från skillnaden i blodtryck i början och slutet av fartyget;
- från det motstånd som möter vätskan i sin väg.
Trycksskillnaden bidrar till flytningen av vätska: Ju större den är desto intensivare är den här rörelsen. Motstånd i kärlsystemet, som minskar blodrörelsens hastighet, beror på ett antal faktorer:
- fartygets längd och dess radie (ju större längd och desto mindre är radie, desto större motstånd).
- blodviskositet (det är 5 gånger viskositeten hos vatten);
- friktion av blodpartiklar på blodkärlens väggar och mellan sig.
Hemodynamiska parametrar
Hastigheten av blodflödet i kärlen utförs enligt lagen om hemodynamik, i linje med hydrodynamikens lagar. Blodflödeshastigheten karakteriseras av tre indikatorer: den volymetriska blodflödeshastigheten, den linjära blodflödeshastigheten och tiden för blodcirkulationen.
Den volymetriska blodflödeshastigheten är den mängd blod som strömmar genom tvärsnittet av alla kärl av en given kaliber per tidsenhet.
Linjär hastighet av blodflödet - rörelsens hastighet för en enskild partikel av blod längs kärlet per tidsenhet. I kärlets mitt är den linjära hastigheten maximal och nära kärlväggen är minimal på grund av ökad friktion.
Tidpunkten för blodcirkulationen är den tid då blodet passerar genom de stora och små cirklarna av blodcirkulationen. Normalt är det 17-25 s. Omkring 1/5 spenderas genom att passera genom en liten cirkel, och 4/5 av denna tid spenderas på att passera genom en stor.
Den drivande kraften av blodkärl men varje system av cirkulation är skillnaden i blodtryck (? P) i inmatningspartiet arteriell säng (aorta för ett brett spektrum) och ändpartiet venösa (vena cava och höger förmak). Skillnaden i blodtryck (ΔP) vid början av kärlet (P1) och i slutet av det (P2) är drivkraften för blodflödet genom något kärl i cirkulationssystemet. Kraften i blodtrycksgradienten används för att övervinna resistensen mot blodflödet (R) i kärlsystemet och i varje enskilt kärl. Ju högre blodtrycksgradienten i en cirkel av blodcirkulation eller i ett separat kärl desto större är blodvolymen i dem.
Den viktigaste indikatorn av blodflödet genom kärlen är den volumetriska flödeshastigheten, eller volumetriska blodflöde (Q), vilken definieras av volymen av blod som strömmar genom det totala tvärsnittet av den vaskulära bädd eller en separat sektion av kärlet per tidsenhet. Den volymetriska blodflödeshastigheten uttrycks i liter per minut (l / min) eller milliliter per minut (ml / min). För att bedöma det volymetriska blodflödet genom aortan eller det totala tvärsnittet av någon annan nivå av blodkärl i den systemiska cirkulationen används begreppet volymetriskt systemiskt blodflöde. Eftersom per tidsenhet (minut) genom aorta och andra blodkärlen i den systemiska cirkulationen körs hela volymen av blod sprutas ut genom den vänstra ventrikeln under denna tid, är en synonym för systemvolymen blodflödet begreppet minutvolym av blodflöde (IOK). IOC hos en vuxen i vila är 4-5 l / min.
Det finns också volymetrisk blodflöde i kroppen. I det här fallet hänvisar du till det totala blodflödet som flyter per tidsenhet genom alla arteriella venösa eller utåtgående venösa kärl i kroppen.
Således strömmar det volymetriska blodflödet Q = (Pl - P2) / R.
I denna formel, uttryckt är grundläggande lag hemodynamik och hävdade att den mängd blod som strömmar genom den totala tvärsnittet av det vaskulära systemet eller ett separat kärl i en tidsenhet är direkt proportionell mot blodtrycksskillnaden vid början och slutet av det vaskulära systemet (eller kärlet) och omvänt proportionell mot resistansen strömmen blod.
Totala (systemiska) minuters blodflöde i en stor cirkel beräknas med hänsyn till det genomsnittliga hydrodynamiska blodtrycket i början av aorta P1 och vid mynningen av de ihåliga venerna P2. Eftersom detta parti venöst blod tryck nära 0, då uttrycket för beräkningen av Q är substituerad eller IOK värde på P som är lika med den genomsnittliga hydrodynamiska trycket hos arteriellt blod i början av aorta: Q (IOK) = P / R.
En av konsekvenserna av den grundläggande lagen om hemodynamik - drivkraften av blodflödet i kärlsystemet - orsakas av blodets tryck som skapas av hjärtets arbete. Bekräftelse av den avgörande betydelsen av värdet av blodtryck för blodflödet är den pulserande naturen av blodflödet genom hela hjärtcykeln. Under hjärtinfarkt, när blodtrycket når maximal nivå ökar blodflödet och under diastolen, när blodtrycket är minimalt, försvagas blodflödet.
När blodet rör sig genom kärlen från aorta till venerna minskar blodtrycket och hastigheten av dess minskning är proportionell mot resistensen mot blodflödet i kärlen. Särskilt snabbt minskar trycket i arterioler och kapillärer, eftersom de har stor motstånd mot blodflödet, har en liten radie, en stor total längd och många grenar, vilket skapar ett ytterligare hinder mot blodflödet.
Motståndet mot blodflödet som skapas genom kärlbädden i den stora cirkeln av blodcirkulationen kallas generell perifer resistans (OPS). I formuläret för beräkning av det volymetriska blodflödet kan symbolen R därför ersättas med dess analog - OPS:
Q = P / OPS.
Ur detta uttryck erhålls ett antal viktiga konsekvenser som är nödvändiga för att förstå blodcirkulationen i kroppen, för att utvärdera resultaten av mätning av blodtryck och dess avvikelser. Faktorer som påverkar kärlets motståndskraft, för flödet av vätska, beskrivs i Poiseuille-lagen, enligt vilken
där R är motstånd L är fartygets längd; η - blodviskositet; Π - nummer 3.14; r är båtens radie.
Från ovanstående uttryck följer att eftersom antalet 8 och Π är konstanta, förändras inte L i en vuxen mycket, mängden perifer resistans mot blodflödet bestäms av varierande värden av kärlradie r och blodviskositet r).
Det har redan nämnts att radien hos muskeltypskärl kan förändras snabbt och har en signifikant inverkan på mängden resistans mot blodflödet (följaktligen är deras namn resistiva kärl) och mängden blodflöde genom organ och vävnader. Eftersom motståndet beror på radiens storlek till 4 graden, påverkar även små svängningar av kärlens radie starkt värdena på resistans mot blodflödet och blodflödet. Så om exempelvis båtens radie minskar från 2 till 1 mm, kommer dess motstånd att öka med 16 gånger och med en konstant tryckgradient kommer blodflödet i detta kärl också att minska med 16 gånger. Omvänd förändring av motståndet observeras med en ökning av kärlradie med 2 gånger. Med konstant genomsnittligt hemodynamiskt tryck kan blodflödet i ett organ öka, i det andra - minska, beroende på sammandragningen eller avkopplingen av de släta musklerna i artärkärl och vener i detta organ.
Blodviskositeten beror på innehållet i blodet av antalet erytrocyter (hematokrit), protein, plasma lipoproteiner, liksom på aggregeringen av blod. Under normala förhållanden förändras inte viskositeten hos blodet lika snabbt som kärlens lumen. Efter blodförlust, med erytropeni, hypoproteinemi, minskar blodets viskositet. Med signifikant erytrocytos, leukemi, ökad erytrocytaggregation och hyperkoagulering kan blodets viskositet öka signifikant vilket leder till ökad motståndskraft mot blodflödet, ökad belastning på myokardiet och kan åtföljas av nedsatt blodflöde i mikrovaskulärkärlen.
I ett väletablerat blodcirkulationsläge är volymen av blod som utvisas av vänster kammare och som strömmar genom aortaltvärsnittet lika med blodvolymen som strömmar genom den totala tvärsnittet av kärlen från någon annan del av den stora cirkeln av blodcirkulationen. Denna blodvolym återgår till det högra atriumet och går in i högra kammaren. Från det blir blod utstött i lungcirkulationen, och sedan återföres det genom lungorna till vänsterhjärtat. Eftersom IOC i vänster och höger ventrikel är densamma, och de stora och små cirklarna i blodcirkulationen är kopplade i serie, är den volymetriska hastigheten av blodflödet i kärlsystemet detsamma.
Vid förändringar i blodflödesförhållanden, t.ex. när man går från ett horisontellt till ett vertikalt läge, när gravitationen orsakar en tillfällig ackumulering av blod i benen på underbenen och benen, kan i kort tid IOC i vänster och höger ventrikel bli annorlunda. Snart anpassar hjärtkroppsinriktningen och hjärtkroppsmekanismerna blodets flödesvolymer genom de små och stora cirklarna av blodcirkulationen.
Med en kraftig minskning av venös återföring av blod till hjärtat, vilket medför en minskning av slagvolymen, kan blodtrycket i blodet sjunka. Om det är markant minskat kan blodflödet till hjärnan minska. Detta förklarar känslan av yrsel, som kan uppstå med en plötslig övergång av en person från det horisontella till det vertikala läget.
Volym och linjär hastighet av blodflöden i kärl
Total blodvolym i kärlsystemet är en viktig homeostatisk indikator. Medelvärdet för kvinnor är 6-7%, för män 7-8% kroppsvikt och ligger inom 4-6 liter; 80-85% av blodet från denna volym ligger i blodcirkulationens cirkulationscirkel, cirka 10% ligger i blodkroppens cirkulationscirkel och cirka 7% ligger i hjärthålen.
Det mesta av blodet finns i venerna (cirka 75%) - detta indikerar deras roll vid blodsättning i både den stora och den lilla cirkulationen av blodcirkulationen.
Blodrörelsen i kärlen kännetecknas inte bara av volymen utan även av linjär blodflödeshastighet. Under det förstår det avstånd som en bit blod rör sig per tidsenhet.
Mellan volymetrisk och linjär blodflödeshastighet finns ett förhållande som beskrivs av följande uttryck:
V = Q / Pr2
där V är den linjära hastigheten för blodflödet, mm / s, cm / s; Q - blodflödeshastighet; P - ett tal som är lika med 3,14; r är båtens radie. Värdet på Pr 2 återspeglar kärlets tvärsnittsarea.
Fig. 1. Förändringar i blodtryck, linjärt blodflödeshastighet och tvärsnittsarea i olika delar av kärlsystemet
Fig. 2. Vaskroppens hydrodynamiska egenskaper
Från uttrycket av beroendet av storleken av den linjära hastigheten på det volymetriska cirkulationssystemet i kärlen kan det ses att den linjära hastigheten för blodflödet (fig 1.) är proportionellt mot det volymetriska blodflödet genom kärlet eller kärlen och omvänt proportionellt mot tvärsnittsarean hos detta kärl eller kärl. Till exempel i aortan, som har den minsta tvärsnittsarean i cirkulationscirkeln (3-4 cm 2), är den linjära hastigheten av blodrörelsen störst och ligger i vila ca 20-30 cm / s. Under träning kan den öka 4-5 gånger.
Mot kapillärerna ökar kärlets totala tvärgående lumen och följaktligen minskar den linjära hastigheten av blodflödet i artärer och arterioler. I kapillärkärl, vars totala tvärsnittsarea är större än i någon annan sektion av kretsens kärl (500-600 gånger tvärsnittet av aortan) blir den linjära hastigheten av blodflödet minimal (mindre än 1 mm / s). Långt blodflöde i kapillärerna skapar de bästa förutsättningarna för flödet av metaboliska processer mellan blod och vävnader. I venerna ökar den linjära hastigheten av blodflödet på grund av en minskning i området av deras totala tvärsnitt när det närmar sig hjärtat. Vid munnen av de ihåliga venerna är den 10-20 cm / s och med belastningar ökar den till 50 cm / s.
Plasmans och blodcellarnas linjära hastighet beror inte bara på fartygstypen utan också på deras plats i blodflödet. Det finns en laminär typ av blodflöde, där blodets anteckningar kan delas upp i lager. Samtidigt är den linjära hastigheten för blodskikten (huvudsakligen plasma), nära eller intill kärlväggen, den minsta, och skikten i mitten av flödet är störst. Friktionskrafter uppstår mellan det vaskulära endotelet och de närmaste väggarna av blod, vilket skapar skjuvspänningar på det vaskulära endotelet. Dessa spänningar spelar en roll i utvecklingen av vaskulära aktiva faktorer genom endotelet som reglerar blodkärlens lumen och blodflödeshastighet.
Röda blodkroppar i kärlen (med undantag av kapillärer) ligger huvudsakligen i den centrala delen av blodflödet och rör sig relativt snabbt. Leukocyter är tvärtom belägna i de närmaste väggarna av blodflödet och utför rullningsrörelser vid låg hastighet. Detta tillåter dem att binda till vidhäftningsreceptorer i ställen för mekanisk eller inflammatorisk skada på endotelet, fästa vid kärlväggen och migrera in i vävnaden för att utföra skyddande funktioner.
Med en signifikant ökning av blodets linjära hastighet i den förträngda delen av kärlen, vid utsättningsställena från kärlet i dess grenar kan den laminära naturen av blodets rörelse ersättas av en turbulent en. Samtidigt kan i blodflödet skiktet mellan lager och lager av dess partiklar störas mellan kärlväggen och blodet, stora friktionskrafter och skjuvspänningar kan uppstå än under laminär rörelse. Vortexblodflöden utvecklas, sannolikheten för endotelskador och deponering av kolesterol och andra substanser i kärlväggens intima ökar. Detta kan leda till mekanisk störning av kärlväggen och initiering av utvecklingen av parietal trombi.
Tiden för fullständig blodcirkulation, dvs återkomsten av en blodpartikel till vänster ventrikel efter utstötningen och passage genom de stora och små cirklarna av blodcirkulationen, gör 20-25 s på fältet eller cirka 27 systoler av hjärtkammaren. Ungefär en fjärdedel av denna tid spenderas på blodförflyttning genom småcirkelkärlens fartyg och tre fjärdedelar - genom blodcirkulationens stora cirkel.
FARTYG AV DEN LITTLE CIRCULERINGEN;
Liten eller lungformig Stor eller kroppslig cirkel
Liten eller lungcirkel blodcirkulationen börjar i hjärtatets högra hjärtkärl, varifrån kommer lungstammen, som är uppdelad i höger och vänster lungartär, och den senare grenar sig in i lungorna in i artärerna och passerar in i kapillärerna. I kapillärnätverk som sammanväver alveoler, avger blodet koldioxid och berikas med syre. Det syrerika arteriella blodet flyter från kapillärerna till venerna, som slår samman i fyra lungor (två på varje sida), strömmar in i vänstra atriumet, där den lilla cirkulationen av lungorna slutar (fig 140).
Stor eller kroppslig cirkel blodcirkulationen används för att leverera näringsämnen och syre till alla organ och vävnader i kroppen. Det börjar i hjärtans vänstra kammare, där arteriellt blod strömmar från vänstra atriumet. Aortan sträcker sig från vänster ventrikel, från vilken artärerna avgår, når alla organ och vävnader i kroppen och förgrenar sig i tjockleken ner till artärer och kapillärer - sistnämnda passerar in i venulerna och vidare in i venerna. Genom kapillärernas väggar sker metabolism och gasutbyte mellan blod och kroppsvävnader. Det arteriella blodet som flyter i kapillärerna avger näringsämnen och syre och tar emot metaboliska produkter och koldioxid. Venerna sammanfogas i två stora stammar - de övre och nedre ihåliga venerna, som faller in i hjärtatets högra atrium, där den stora cirkeln av blodcirkulationen slutar. Den tredje cirkeln av blodcirkulationen som betjänar själva hjärtat är ett tillägg till den stora cirkeln. Det börjar med hjärtkärlskärlen i hjärtat som kommer ut ur aortan och slutar med hjärtans ådror. De senare sammanfogar sig i den koronära sinusen, som strömmar in i det högra atriumet och de återstående minsta venerna öppnar sig direkt i hålen i det högra atriumet och ventrikeln.
Det vaskulära systemet i den lilla cirkulationen (lung) är direkt involverad i gasutbyte. Den lilla cirkeln bildas av lungstammen, höger och vänstra lungartären och deras grenar, höger och vänster lungår med alla sina bifloder. Lungstammen (truncus pulmonalis) är helt intrapericardial, den bär venöst blod från höger kammare till lungorna. Dess längd är 5-6 cm, diametern är 3-3,5 cm, den går snett till vänster framför den första delen av aortan som den skär. Under aortabågen vid nivån på IV-V bröstkotan är lungstammen uppdelad i höger och vänster lungartär, som vart och ett går till motsvarande lunga. Långstamförgreningen ligger under trachea-bifurcationen. Den högra lungartären (a. Pulmonalis dextra) med en diameter på 2-2,5 cm är något längre än vänster; dess totala längd före uppdelning i lobar och segmentgränser, ca 4 cm, ligger bakom stigande aorta och överlägsen vena cava. Den vänstra lungartären (a. Pulmonalis sinistra) är som en fortsättning på lungstammen och går först upp och sedan bakåt och till vänster. I den första sektionen sträcker sig den arteriella ligamenten (utplånad artärkanal) extraperikardiellt från den övre halvcirkeln, vilket leder till den aorta bågens nedre halvcirkel. Varje artär, som åtföljer bronkierna, är uppdelad i lobar, segmentgränser, etc., gafflar i de minsta artärer, arterioler och kapillärer som interlaceer alveolerna. Omkretsen av lungstammen hos en nyfödd är större än omkretsen av aortan. De högra och vänstra lungartärerna och deras förgreningar efter födseln, på grund av en ökad funktionell belastning, särskilt under det första året av livet, växer snabbt. Lungåren (vv. Pulmonales), som börjar från lungens kapillärer, bär arteriellt blod från lungorna till vänsteratrium. Lungåren förlänger två från varje lunga (övre och nedre). De löper horisontellt och strömmar in i vänstra atrium med separata hål. Lungvenerna har inte ventiler.
57AortaDen ligger till vänster om kroppens mittlinje och med sina grenar levererar den alla organ och vävnader i kroppen. Det är det största arteriella kärlet i människokroppen. Den härstammar från vänster ventrikel. Alla arterier som bildar en stor cirkulationscirkulation avgår från det. Aorta är uppdelad i stigande aorta, aortabågen och nedstigande aorta. Den initiala delen av den stigande aortan är dilaterad och kallas aortalampan. De högra och vänstra kransartärerna som levererar hjärtat avviker från det. Före membranet kallas nedstigande aorta bröstkörteln, och under membranet, buken aorta.
Aortabågen ligger vid nivån av II-III bröstkörteln. Tre stora stammar avviker från aortabågen: den brachiocefaliska stammen, den vänstra gemensamma halspulsådern och den vänstra subklappartären som ger blod till huvud, nacke, övre extremiteter och övre torso. Brachiocephalic stammen är uppdelad i rätt vanliga karotid och rätt subklaviär arterier.
58 Vanlig karotidarti(höger och vänster) i regionen av den övre kanten av sköldkörtelbrosk är uppdelad i två grenar: de inre och yttre halshinnorna; genom den inre halsartären med samma namn i det V-kanalen saftiga ben kommer in i hjärnskålen och är indelad i fyra grenar: den oftalmiska artären, anterior cerebral artery, de mellersta cerebrala artärer och bakre förbindelse, som är involverat i bildningen av den krets av Willis. Dessa artärer levererar hjärnan och ögonen. Yttre halsartären hos bark nio grenar övre artär thyroid levererar sköldkörteln, struphuvudet lingual artär tillförsel tunga, mun muskel, levererar palatine tonsill ansiktsartärblod till huden och musklerna i ansiktet uppåt artären faryngeal artär sternoclavicular-sostsevidioy muskel blodet som levererar motsvarande muskler, occipitalartär, wobblinghud och muskler i occipitala regionen, den bakre otiska öronsartären; den maxillära artären som tillhandahåller masticatoriska muskler och tänder i övre och nedre käften, den ytliga temporala artären som matar parotidkörteln, öronen och de temporala musklerna.
59 Subclavianartärer. Den högra artären börjar från brachiocephalic stammen, vänster - från aorta bågen, så det är lite längre än höger. I axillärhålan passerar de subklavia artärerna in i axillärartärerna, vars fortsättning är axeln. Vid armbågsförbandet är brachialartären uppdelad i radiella och ulna artärer involverade i bildandet av ytliga och djupa artärbågar på handen. Fem grenar avviker från subklavianären. Den vertebrala artären, vilken sträcker sig genom öppningarna i de tvärgående processer av halskotor och foramen magnum i hjärnskålen, där ansluter till artären med samma namn motsatta sidan bildar en pulsåder i hjärnan. Den bakre artären i hjärnan avviker från hjärnans huvudartär, som anastomoser med de bakre förbindningsartärerna och stänger artärringen runt den turkiska sadeln (Willis cirkel). Den inre bröstkärlen passerar längs den inre ytan av bröstet vid bröstbenets kant, ger grenar till musklerna och huden i bröst-, bröst- och tymuskörtlarna. Sköldkörteln levererar sköldkörteln, matstrupen, luftstrupen, struphuvudet. Den rib-cervical stammen levererar blod till supraspinatus, suboscine och trapezius muskler. Nackens transversala artär levererar muskeln. scapula, trapezius, rhomboid och bakre överlägsen serratus muskler.
Axillär artär och dess grenar matar blod på musklerna och huden på den övre delen av benet, sidokanten på bröstet och baksidan. K grenar axillär artär innefattar artär bröstkorgen och akromialnogo process (blodtillförsel till den stora och små bröst, deltamuskeln), laterala artären thorax (supplies grenar serratus anterior) subscapular artären (gren till den breda muskeln i ryggen, de stora och små runda muskler, abnapularismuskel) och artären som omger humerusen (klyuvlechevuyu, biceps, det långa huvudet av triceps och deltoida musklerna). Brachialartären är en fortsättning på axillären, den passerar in i bicepsmuskelens medial sulcus och är uppdelad i de radiella och ulna artärerna i ulnar fossa. Brachialartären ger hud och muskler i axeln, humerusen och armbågen. De ulna och radiala artärerna bildar på handleden två artärnät av handleden: dorsal och palmar, matarband och leder i handleden och två arteriella palmarbågar: den djupa och ytliga. Den ytliga palmarbågen ligger under palmaraponeurosen, den bildas huvudsakligen på grund av den ulära artären och den ytliga palmargrenen av den radiella artären. Den djupa palmarbågen ligger något proximalt mot ytan. Det ligger under flexor senor vid basen av metakarpalbenen. Vid bildandet av den djupa palmarbågen hör huvudrollen till den radiella artären, som är kopplad till den djupa palmargrenen i ulnarartären. Från palmarbågarna avviker artärerna till metakarpus och fingrar.
Blodcirkulationen. Fartyg med en stor och liten cirkulationscirkulation (allmän princip för fartygens struktur). Åldersfunktioner. Fysiologiska parametrar för blodcirkulationen
anatomi hjärnblodcirkulationskärl
Den mänskliga kroppens inre miljö är blod, lymf och vävnadsvätska. Cirkulationen av vätskor i kroppen är ett oumbärligt villkor för sin normala funktion. Genom förflyttning av blod och lymfcirkulationen utförs å ena sidan, leverans till organ och celler som är nödvändiga för näringsämnen och syre, och den andra - avlägsnande av organ utbyte av produkter och sjöfarten dem till andra organ, bland annat till utsöndrings.
Cirkulationssystemet består av hjärtat, blodkärlen - rör med olika diametrar, som successivt är kopplade till varandra och bildar stängda stora och små cirklar av blodcirkulation och blod som ständigt cirkulerar genom kärlen.
Fartyg i den lilla (lung) cirkulationen
Den lilla (lung) cirkulationen möjliggör gasutbyte mellan blodet i lungkapillärerna och luften i lungalveolerna. Den består av pulmonell bålen, utgående från den högra ventrikeln, höger och vänster lungartärer med sina grenar mikrocirkulatoriska bädd av lungan, blod, som uppsamlas i de två högra och två vänstra lungvenerna som dränerar det vänstra förmaket. Genom lungstammen flyter venös blod från hjärtat till lungorna, och genom lungorna flyter arteriellt blod från lungorna till hjärtat.
Långstam och dess grenar
Pulmonalstammen, truncus pulmonalis, med en diameter av 30 mm, börjar från hjärtats högra hjärtkammare, från vilken den avgränsas av sin ventil. Början av lungstammen och följaktligen projiceras dess öppning på den främre bröstväggen ovanför fastsättningspunkten för den tredje vänstra kalkstenen i bröstbenet. Lungstammen är belägen framför de andra stora kärlen i hjärtat av basen (aorta, överlägsen vena cava). Till höger och bakom är det en del av aortan och till vänster är det vänstra örat. Lungstammen är riktade framför aortan till vänster och bakom och vid nivån av IV-bröstkotan är vertebra uppdelad i höger och vänster lungartär. Denna plats kallas pulmonal stammen bifurcation, bifurcatio trunci pulmonalis. Mellan bifurcationen av lungstammen och aortabågen finns en kort arteriell ligament, ligamentum arteriosum, som är en övervuxen arteriell (botall) kanal, diictus arteriosus.
Rätt lungartär, a. Pulmonalis dextra, 21 mm i diameter, ska vara till höger till porten av lungan bakom stigande aorta och sista delen av överlägsen vena cava. I området för den högra lungans grind framför och under höger huvudbronkus är den högra lungartären uppdelad i tre lobargrenar, vilka i sin tur är uppdelade i segmentgränser. I den övre delen av höger lunga finns en apikal gren, d. Apicalis, nedåtgående och stigande bakre grenar, rr. Posteriores descendens et ascendens, nedåtgående och stigande främre grenar, rr. Anteriores descendens et ascendens, som följer apikala, bakre och främre segmenten av höger lunga.
Grenens mittkropp är uppdelad i två grenar - den laterala och mediala. De går till de laterala och mediala segmenten av den mellersta loben på höger lunga. Till grenarna i den nedre loben, innefattar övre (apikal) den nedre grenen fraktionen, sänder till den apikala (övre) segment av den högra nedre loben av lungan, såväl som den basala delen, pars basalis. Den senare är uppdelad i fyra grenar: medial, främre, lateral och posterior, rr. Basales medidlis, anterior, laterdlis et posterior, som bär blod till samma basala segment av den nedre delen av den högra lungen.
Den vänstra lungartären, pulmondlis sinistra, kortare och tunnare än höger, går från bifurcationen av lungstammen längs den kortaste vägen till porten till vänster lunga i tvärriktningen. På vägen, i början passerar den vänstra huvudbronkusen och i lungans portar ligger den ovanför. Enligt två lopp i vänster lunga är den vänstra lungartären uppdelad i två grenar. En av dem bryter upp i segmentgrenar inom överloben, den andra - den basala delen med sina grenar levererar blod till segmenten av den nedre delen av vänster lunga.
Av segment av den övre loben av vänstra lungan övre lob gren skickas, superioris, som ges till den apikala grenen uppåt och nedåt fram, bak och en tunga grenar. Den övre delen av underbenen, som i höger lunga, följer den nedre delen av vänster lunga, till dess övre segment. Den andra lobargrenen - den basala delen, pars basalis, är uppdelad i fyra basala segmentgrenar: den mediala, laterala, främre och bakre, rr. Basales medidlis, laterdlis, anterior et posterior, som grenar ut i motsvarande basala segment av den nedre delen av vänster lunga.
I lungvävnad (under lungsäck och i andnings bronkiolerna) små grenar av lungartärerna och bronkiala grenar av bröstaortan formsystem mezharterialnyh anastomoser. De är det enda stället i kärlsystemet, där blodets rörelse längs en kort väg från den stora cirkulationen direkt till den lilla cirkeln är möjlig.
Från lungens kapillärer börjar venoler, som går samman i större ådror och slutligen bildar två lungor i varje lunga.
Från de två högra lungorna har den större diametern den övre, eftersom blodet flyter genom det från de två lobarna i höger lunga (övre och mellersta). Av de två vänstra lungorna har den större diametern en lägre vena. I porten till höger och vänster lung upptar lungorna en nedre del. På baksidan är den övre delen av roten på den högra lungen den främsta höger bronchus, främre och nedåt från den - den högra lungartären. Den vänstra lungan har en lungartär på toppen, den bakre vänstra bronkusen bakre och nedåt. Lungåren i den högra lungen ligger under artären med samma namn, följ nästan horisontellt och ligger bakom överlägsen vena cava på väg till hjärtat. Båda vänstra lungorna, som är något kortare än höger, ligger under vänster huvudbronkus och skickas till hjärtat i tvärriktningen. Höger och vänster lungor, piercing perikardiet faller in i vänstra atriumet (deras ändprofiler är täckta med ett epikardium).
Höger övre lungvenen, v. Pulmondlis dextra överlägsen, samlar blod inte bara från det övre, men också från den mellersta loben på höger lunga. Från den övre loben av höger lung flödar blod genom de tre åren (bifloder): apikala, främre och bakre. Var och en av dem i sin tur bildas från en sammanslagning av mindre vener :. Vnutrisegmentarnoy, intersegmental etc. Från mitten loben av den högra lungan blodflödet inträffar vid mitten loben ven, Lobi medii, bildade av de laterala och mediala delar av venerna.
Höger nedre lungvenen, v. Pulmondlis dextra inferior, samlar blod från de fem segmenten av den nedre delen av höger lunga: den övre och basala mediala, laterala, främre och bakre delen. Från den första av dem flyter blodet genom den övre venen, som bildas som ett resultat av sammanslagningen av två delar av venerna - intrasegmental och intersegmental. Från alla basala segment strömmar blod genom den gemensamma basala venen, som bildas från två bifloder - de övre och nedre basala venerna. Den gemensamma basala venen, som sammanfogar den överlägsna venen i underbenen, bildar rätt underlägsen lungvecin.
Det övre vänstra lung Wien, pulmondlis sinistra överlägsen, samlar blod från den vänstra övre loben (it verhushechnozadnego, främre, och övre och nedre tungelement segment). Denna ven har tre bifloder: de bakre, främre och röda venerna. Var och en av dem bildas av sammanflödet av två delar av venerna: den bakre ryggraden från intrasegmentala och intersegmentala; främre venen - från den intrasegmentala och intersegmentala och röda venen - från de övre och nedre delarna av venerna.
Den vänstra nedre lungvenen, pulmondlis sinistra inferior, som är större än den högra venen med samma namn, bär blod från den nedre delen av vänster lunga. Från det övre segmentet av den nedre delen av vänstra lungan avgår den övre venen, som bildas av sammanflödet av venerna två delar - den intrasegmentala och intersegmentala. Från alla basala segment av den nedre delen av vänstra lungen, som i rätt lunga, strömmar blod genom den gemensamma basala venen. Det bildas av sammanflödet mellan de övre och nedre basala venerna. Den främre basala venen flyter in i den övre, som i sin tur slår samman från de två delarna av venerna, intrasegmentala och intersegmentala. Som ett resultat av sammanslagningen av den övre venen och den gemensamma basala venen bildas den vänstra nedre lungvenen.
Fartyg i systemcirkulationen
Till blodkärlen i den systemiska cirkulationen börjar från den vänstra kammaren av aorta av hjärtat, som sträcker sig från det artärerna i huvud, hals, bål och lemmar, grenar av artären, kärlen i mikrovaskulaturen organ, inklusive kapillärer, små och stora vener som gradvis smälter samman för att strömma in i de nedre och övre ihåliga venerna och den sista - i det högra atriumet.
Aorta, aorta - det största cirkulationsstörsta kärlkärlet. Aortan är uppdelad i tre sektioner: den uppstigande aorta, aortabågen och nedåtgående aorta, som i sin tur är uppdelad i bröstkorg och buk delar.
Den stigande aortan, pars ascendens aortae, sträcker sig från vänster ventrikel bakom bröstbenets vänstra kant vid nivån av det tredje interkostala rummet; i den inledande delen har den en förlängning - aorta-lampan, bulbus aorta (25-30 mm i diameter). Vid aortaklaffens placering på insidan av aortan finns tre bihålor, sinus aorta. Var och en av dem ligger mellan motsvarande halvmånsventil och aortas vägg. Från början av den stigande delen av aortan avgår de högra och vänstra kransartärerna. Aorta ascendens och delvis ligger bakom höger om pulmonell stammen, stiger uppåt och förening II vid rätt Revbensbrosk till bröstbenet kommer in i aortabågen (här dess diameter reduceras till 21-22 mm).
Aortabågen, arcus aortae, svänger vänster och tillbaka från den bakre ytan av II-kalkbenet till vänster på kroppen av IV-bröstkotan, där den passerar in i den nedåtgående delen av aortan. På denna plats finns en liten förträngning - aorta isthmus, isthmus aortae. Kanterna hos motsvarande pleural sacs närmar sig aortas främre halvcirkel, på dess högra och vänstra sidor. Av den konvexa sidan av aortabågen och de inledande delarna sträcker sig däri stora fartyg (arm-stammen, den vänstra gemensamma halspulsådern och subclavia) angränsar den främre vänstra arm-Wien, aortabågen och startar under höger lungartären, nedanför och till vänster - bifurkation av pulmonell stammen. Bakom aortabågen är luftrörets bifurcation. Mellan den konkava halvcirkeln av aortabågen och lungstammen eller början av vänstra lungartären finns en artärligament, lig. Arteriosum. På denna plats sträcker sig tunna artärer till luftstrupen och bronkierna från aortabågen. Från aortabågens konvexa halvcirkel börjar tre stora artärer: Brachiocephalic stammen, den vänstra gemensamma karoten och de vänstra subklavierna.
Den nedåtgående delen av aorta, pars descendens aorta - den längsta aorta som sträcker sig från nivå IV ryggkotor till ländryggen IV, där den delas upp i höger och vänster gemensamma bäckenartär - denna plats kallas aortabifurkationen, bifurcatio aorta. Den nedåtgående delen av aortan är i sin tur uppdelad i bröstkorgs- och bukdelarna.
Aortas bröstdel, Pars thoracica aortae, ligger i bröstkaviteten i bakre mediastinum. Dess övre del ligger framför och till vänster om matstrupen. Sedan böjer aortan vid matrisen åt nivå VIII-IX i bröstkotan till vänster och går till dess bakre yta. Till höger om bröst aorta placeras oparade Wien och bröstgången, från vänster till det gränsar till parietal pleura, i stället för sin övergång till den bakre delen av vänster mediastinum lungsäcken. Brösthålan bröstaorta ger parade parietala grenar bakre interkostala artären, och grenar till de viscerala organ bakre mediastinum.
Aortas bukdel, pars abdomindus aortae, som är en fortsättning på bröstkorgsdelen av aortan, börjar vid nivån av XII-bröstkotan, passerar genom membranets aortaöppning och fortsätter till mitten av kroppen av IV-ländryggkotan. Aortas bukdel ligger på den främre ytan av ländryggkropparnas kroppar, till vänster om mittlinjen. ligger retroperitoneally. Till höger om buken aorta är den sämre vena cava, anteriorly - bukspottkörteln, den horisontella (nedre) delen av duodenum och tarmarmen i tunntarmen. Aortas bukdel ger de parade parietala grenarna till membranet och väggarna i bukhålan och fortsätter direkt in i den tunna median-sakrala artären. De viscerala grenarna i buken aorta är celiac-stammen, de övre och nedre mesenteriska artärerna (orörda grenar) och de parade - njur-, mitten-adrenal- och testikelarterierna.
Aortbågsgrenar
Brachiocephalic truncus, truncus brachiocephalicus, avviker från aortabågen vid nivå II på rätt kostbrusk. Framför honom är den rätta brachiocephalic venen bakom luftstrupen. Rubrik upp och till höger ger inte den brachiocephaliska stammen några grenar och bara i nivån på den högra sternoklavulära leden är uppdelad i två grenar - den rätta vanliga karoten och de rätta subklaven arterierna.
Rätt gemensam halshinna, a. Carotis commiinis dextra, är en gren av brachiocephalic stammen och den vänstra gemensamma halshinnan, a. Carotis communis sinistra, avgår direkt från aortabågen. Den vänstra gemensamma halspulsådern är vanligtvis 20-25 mm längre än höger. Den gemensamma halspulsådern ligger bakom sternocleidomastoid och scapular-hypoglossala muskler, den borde vara rakt upp framför de transversella processerna i livmoderhalsen, utan att ge sig ut i grenarna.
Utåt från den gemensamma halshinnan är den inre jugularvenen och vagusnerven belägna i mitten - luftstrupen och matstrupen och över - struphuvud, svamp, sköldkörtel och paratyroidkörtlar. Vid nivån av den övre kanten av sköldkörtelbroskyret är varje gemensam halshinna artär delad i yttre och inre karotidartärer med ungefär samma diameter. Denna plats kallas den gemensamma halshinnan bifurcation. En liten utvidgning i början av den yttre halspulsåsen - sömnig sinus, sinus caroticus. I området för bifurcation av den gemensamma halshinnan är det en liten kropp 2,5 mm lång och 1,5 mm tjock - en sömnig glomus, glomus caroticum (carotid körtel, en sömnig glomerulus) som innehåller ett tätt kapillärnätverk och många nervändar (kemoreceptorer).
Extern halshinna, a. Carotis externa, är en av de två terminala grenarna i den gemensamma halshinnan. Den är separerad från den gemensamma halspulsådern inom carotid-triangeln vid nivån av sköldkörtelens övre kant. Ursprungligen ligger den medial till den inre halspulsådern, och sedan är den lateral. Den första delen av den yttre halspulsådern är utvändig täckt av sternocleidomastoidmuskeln och i regionen av carotid-triangeln, med den ytliga lamina av cervikala fascia och halsens subkutana muskel. Ligger medialt från den shilopodiaca muskeln och den bakre buken i den digastriska muskeln, är den yttre halspulsådern vid näbbhalsen (i parotidkörtelns tjocklek) uppdelad i sina sista grenar - de ytliga tidsmässiga och maxillära artärerna. På väg till den yttre halspulsådern ger ett antal grenar som avviker från det i flera riktningar. Den främre gruppen av grenar består av överlägsen sköldkörtel, lingual och ansiktsartärer. Den bakre gruppen består av sternocleidomastoid, occipital och posterior öra artärer. Den medialt riktade stigande faryngealären.
Blod kunde inte utföra sina vitala funktioner om det inte startades av hjärtans kontinuerliga arbete och inte skulle vara inneslutet i blodet. Hjärtat är den centrala länken i cirkulationssystemet. Konstruktion uttröttligt under hela våra liv, det ger en konstant blodcirkulation genom blodkärlen.
Under utvecklingen av ett barn förekommer signifikanta morfologiska förändringar i hjärt-kärlsystemet. Hjärtans bildning i embryon börjar med 2: e veckan av prenatal utveckling, och dess utveckling i generella termer slutar i slutet av 3: e veckan. Vid ett nyfött barn upphör kommunikationen med moderorganismen och dess egna cirkulationssystem antar alla nödvändiga funktioner. Hos barn är den relativa massan av hjärtat och kärlets totala lumen större än hos vuxna, vilket underlättar blodprocessens processer. Hjärtans tillväxt ligger i nära anslutning till kroppens allmänna tillväxt, den mest intensiva tillväxten i hjärtat observeras under de första åren av utveckling och i slutet av ungdomar.
Förmågan och positionen av hjärtat i bröstet i processen med postnatal utveckling förändras också. Den nyfödda har en sfärisk hjärtform och är mycket högre än den hos en vuxen. Skillnaderna i dessa indikatorer elimineras endast vid 10 års ålder.
Funktionella skillnader i hjärt- och kärlsystemet hos barn och ungdomar kvarstår i upp till 12 år. Hjärtfrekvensen hos barn är större än hos vuxna, vilket är förenat med övervägande av sympatiska centra hos barn. Vid utvecklingen av postnatal utveckling ökar tonisk påverkan på hjärtat av vagusnerven gradvis redan från 2-4 år, och vid den tidiga skolåldern närmar sig graden av inflytande nivån hos en vuxen. En fördröjning i bildandet av vagusnervans toniska påverkan på hjärtaktiviteten kan indikera en fördröjning (retardation) av barnets fysiska utveckling. Blodtrycket hos barn är lägre än hos vuxna, och blodcirkulationen är högre (den linjära blodflödet i en nyfödd är 12 s, hos 3-åringar - 15 s, i 14-åringar - 18,5 s). Stroppvolymen av blod hos barn är signifikant mindre än hos vuxna (det är bara 2,5 cm3 hos en nyfödd, den ökar 4 gånger under det första året efter den postnatala utvecklingen, och ökningstakten minskar, men den fortsätter att öka till 15-16 år, i detta skede närmar sig slagvolymen nivån på en vuxen). Med ålder ökar minuten och reserverar blodvolymen, vilket ger hjärtat ökat anpassningsförmåga till fysisk ansträngning.
Ibland i ungdomar finns det reversibla störningar i det kardiovaskulära systemet som är förknippat med omstruktureringen av det endokrina systemet. Ungdomar kan uppleva en ökning av hjärtfrekvens, andfåddhet, vaskulära spasmer, EKG-avvikelser och många andra.
Läraren som arbetar med ungdomar behöver ägna särskild uppmärksamhet åt sina elever. I närvaro av ungdomar med cirkulationsdysfunktioner i en klass är det viktigt att ordentligt organisera en dagbehandling och näring, strikt dos och förhindra överdriven fysisk och emotionell stress. Naturligtvis bör organisationen av utbildningsarbete med sådana barn genomföras i nära samarbete med skolläkaren.
Lungcirkulationsfartyg
Lungcirkulationen börjar i den högra kammaren, från vilken lungstammen sträcker sig och slutar i vänstra atriumet, där lungorna vender. Lungcirkulationen kallas också pulmonal, det ger gasutbyte mellan blodet i lungkapillärer och luften i lungalveolerna. Den består av lungstammen, de högra och vänstra lungartärerna med sina grenar, lungans kärl, som bildar sig i de två högra och två vänstra lungorna, som faller in i vänstra atriumet.
Lungstammen (truncus pulmonalis) härstammar från hjärtatets högra hjärtklaff, diameter 30 mm, går snett upp, vänster och vid nivån av den IV bröstkotan är uppdelad i höger och vänstra lungartären, som sänds till motsvarande lunga.
Den högra lungartären med en diameter på 21 mm går direkt till lungans port, där den är indelad i tre lobargrenar, som i sin tur är uppdelade i segmentgränser.
Den vänstra lungartären är kortare och tunnare än höger, passerar från lungstammens bifurcation till porten till vänster lunga i tvärriktningen. På vägen korsar artären med vänster huvudbronkus. I porten respektive två lobar av lungan är den uppdelad i två grenar. Var och en av dem faller in i segmentgränserna: en - inom gränsen till den övre lobben, den andra - den basala delen - med sina grenar ger blod för segmenten av den nedre delen av den vänstra lungen.
Lungor. Från lungans kapillärer börjar venerna, som slår samman i större ådror och bildar två lungor i varje lunga: höger övre och högra nedre lungåren; vänstra övre och vänstra nedre lungåren.
Den högra övre lungvenen samlar blod från de övre och mellersta lobarna i höger lunga, och den högra nedre delen från högerlöns undersida. Den vanliga basala venen och den övre venen på underbenen bildar den högra nedre lungvenen.
Den vänstra övre lungvenen samlar blod från den övre delen av vänster lunga. Den har tre grenar: den apikala, främre och röda.
Den vänstra nedre lungvenen bär blod från den nedre delen av vänster lunga; den är större än toppen, består av den övre venen och den gemensamma basala venen.
Fartyg i systemcirkulationen
Den systemiska cirkulationen börjar i vänster ventrikel, där aortan kommer ifrån och slutar i det högra atriumet.
Huvudsyftet med de systemiska cirkulationsfartygen är leverans av syre- och livsmedelsämnen, hormoner till organ och vävnader. Metabolismen mellan blodet och vävnaderna hos organen uppträder vid kapillärernas nivå, utsöndringen av metaboliska produkter från organen genom venesystemet.
Cirkulatoriska blodkärl inkluderar aorta med huvudkaraktär, nacke, stam och extremiteter som sträcker sig från det, grenar av dessa artärer, små organskärl, inklusive kapillärer, små och stora vener, som sedan bildar överlägsen och underlägsen venakava.
Aorta (aorta) - Människokroppens största, icke-parade arteriella kärl. Den är indelad i den stigande delen, aortabågen och den nedstigande delen. Den senare är i sin tur indelad i bröstkorgs- och bukdelarna.
Den stigande delen av aortan börjar expansion - glödlampan, sträcker sig från hjärtans vänstra kammare på nivån av det tredje interkostala rummet till vänster, går upp bakom bröstbenet och vid nivån av det andra kalkbröstet blir i aortabågen. Längden på stigande aorta är ca 6 cm. De högra och vänstra kransartärerna, som levererar blod till hjärtat, avgår från det.
Aortabågen börjar från 2: e kalkbrosk, svänger till vänster och tillbaka till kroppen av IV-bröstkotan, där den passerar in i nedstigande delen av aortan. På den här platsen finns en liten förträngning - aorta isthmus. Stora kärl (brachiocephalic stammen, vänster gemensamma carotid och vänster subclavianartärer) avviker från aortabågen, som ger blod till nacke, huvud, överkropp och övre extremiteter.
Aortalens nedstigningsdel är den längsta delen av aortan, börjar från nivån på IV-bröstkotan och går till IV-ländryggen, där den är indelad i höger och vänster iliacartär. denna plats heter aortisk bifurcation. I den nedstigande delen av aortan, urskilja bröstkorgs- och bukenorta.