logo

Normen för ESR i barns blod och möjliga sjukdomar med ökat värde

Andelen ESR hos barn (erytrocytsedimenteringshastighet) är en indikator på ett allmänt blodprov som återspeglar hälsotillståndet. I närvaro av en inflammatorisk process i kroppen ökar ESR.

Vad betyder ESR

En av de viktiga indikatorerna för det fullständiga blodtalet är erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) över en timme. Tidigare kallades det ROE (erytrocyt sedimenteringsreaktion). I främmande litteratur betecknas det som fullständigt blodantal (CBC), erytrocyt Sedimentation Rate (ESR), Westergren ESR.

Metoder för bestämning

De viktigaste metoderna för bestämning är: metoden för Westergren (Westergren) och Panchenkov. Dechifiering av resultaten av analyser erhållna med någon av dessa metoder är korrekt. Westergren-metoden är godkänd av International Blood Test Standardization Committee.

Innan denna indikator fastställs, tillsätts ett antikoaguleringsmedel (natriumcitrat), ett ämne som förhindrar blod från koagulering, till blod i venet. Blodet förblir flytande, vilket representerar blodplasman i vilken blodcellerna flyter: röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar.

Blodet lämnas i en timme, och efter denna tid mäts höjden på det genomskinliga skiktet, d.v.s. plasma, som ligger ovanför de sedimenterade blodcellerna. Detta värde i mm / timme och är ESR. För närvarande används i många medicinska institutioner automatiska enheter för att bestämma indikatorn.

Hur utförs analysen

Blodtest ESR, och dess hastighet hos barn beror på ålder och tillstånd av deras hälsa. Det återspeglar en balans mellan faktorer som ökar erytrocytsedimenteringen (till exempel fibrinogen) och negativt laddade erytrocyter. Med en ökning av blodplasma fibrinogen, immunoglobuliner och andra proteiner, erytrocyter aggregat för att bilda komplex, accelerationen av vilken under gravitationens verkan accelererar.

Förändringen i ESR kan observeras redan före sjukdomsproblemet eller i avsaknad av någon sjukdom, eftersom den är mycket känslig för många förändringar i kroppen.

ESR i blodet hos barn

Tabell - Normal ESR hos barn

Hos nyfödda är erytrocytsedimenteringshastigheten låg eftersom de fortfarande har låg metabolisk hastighet. ESR i blodet hos barn under ett år ökar, eftersom det beror på aktiveringen av metaboliska processer i barnets kropp. Indikatorens topp är observerad från 27 till 32 dagar efter födseln, då är det en minskning.

Hos ungdomar kan denna analys inte bara bero på ålder, men också på kön. Till exempel, hos pojkar på 14 år, kan erytrocytsedimenteringshastigheten vara 2-11 mm / timme och hos flickor av samma ålder - 2-14 mm / timme. Dessa skillnader är emellertid inte signifikanta.

Hos barn kan ett ökat ESR-värde bero på:

  • tandsprickning;
  • hypovitaminosis;
  • stress (långvarig gråt);
  • tar medicinen (paracetamol);
  • ESRD syndrom.

Vid syndromet med förhöjd ESR är det nödvändigt att göra ett blodprov flera gånger under året för att bestämma denna indikator. Om det inte finns några symtom på sjukdomen hos barnet, känns det bra och erytrocytsedimenteringshastigheten förblir förhöjd, då barnläkaren kan dessutom rekommendera en analys av det C-reaktiva proteinet.

Ökat värde

Hög ESR hos ett barn kan orsaka följande orsaker.

  • Hyperproteinemia. Så kallat högt innehåll av totalt protein i blodet. I den initiala perioden av sjukdomen, som ofta kallas "akut fas" börjar proteinkompositionen av blodplasma att förändras. Sjukdomen är alltid en stress för barnets kropp, därför ökar innehållet av C-reaktivt protein, haptoglobin, cryoglobulin, gamma-globulin etc. Det leder till en ökning i blodviskositeten, därför sänker erytrocytens sedimenteringshastighet och ESR ökar.
  • Omogna röda blodkroppar. En annan anledning kan vara utseendet på omogna former av röda blodkroppar. Vanligtvis stiger indikatorn 24-30 timmar efter sjukdomsuppkomsten, som kännetecknas av förekomsten av ett inflammatoriskt fokus. Långvarig inflammation ökar innehållet i immunglobuliner och fibrinogen.

Möjliga sjukdomar

Följande sjukdomar kan vara orsaken till ökad ESR i barnens blod.

  • Infektion. Ökad frekvens är följande sjukdomar: Mässling, Röda, Kikhosta, difteri, parotit, Skarlet feber, ont i halsen, hjärnhinneinflammation, bihåleinflammation, otitis media, cystit, pyelonefrit, lunginflammation, influensa, polio, tuberkulos.
  • Förgiftning. Intagandet av livsmedelstoxiner eller tungmetallsalter (kvicksilver, bly) orsakar också ökningen.
  • Maskinfektioner. De parasiter som lever i mag-tarmkanalen (runda, echinokocker, Giardia) är främmande organismer, så produktionen av immunglobuliner som bidrar till deponering av röda blodkroppar ökar.
  • Skada. I den postoperativa perioden, med benfrakturer, omfattande mjukvävnadsskador ökar antalet polypeptider och proteiner, fibrinogen, vilket är en koagulationsfaktor som bidrar till deponeringen av röda celler.
  • Allergy. I detta tillstånd ökar innehållet av immunglobuliner i blodet, vilket också bidrar till ökningen av erytrocytsedimentering.
  • Stress. En skyddande reaktion på stress ökar denna indikator. Samtidigt frisätts hormonadrenalin, vilket aktiverar nedbrytningen av lipider, kolhydrater och proteiner. För ett litet barn kan även långvarig gråt bli stressande.
  • Tumörer. Utseendet av en tumör bidrar till utseendet av substanser som produceras av tumören, under vilket påverkan av erytrocytavsättning ökar.
  • Alkalos. I blodet finns det ett jämviktsläge mellan sura och alkaliska ämnen, därför i ett friskt barn, pH = 7,36-7,44. Med övervägande av alkaliska ämnen (pH> 7,44) ändras det (alkalos - från latinska "alkali", alkali).

Dessutom kan i många patologier erytrocytsedimenteringshastigheten också ökas:

  • anemi;
  • multipelt myelom;
  • leukemi;
  • lymfom;
  • hypertyreoidism;
  • diabetes mellitus;
  • hemoglobinopatier;
  • autoimmun sjukdom (lupus).

Någon gång efter barnets återhämtning är ESR-värdet ibland förhöjt (1-3 månader). Med cancer är det högt under lång tid.

Falsk positiv analys

Det finns fall där vissa faktorer orsakar en lång ökning av denna indikator. Till exempel kan ett ökat värde vara när:

  • anemi;
  • tar vitamin A (retinol);
  • fetma;
  • njursvikt
  • hepatit B-vaccination;
  • hyperkolesterolemi;
  • hyperproteinemia.

Om barnet ser hälsosamt ut har han inga klagomål eller några symtom på sjukdomen, och ESR har ökat i barnet, då barnläkaren kan ordinera ytterligare metoder för att undersöka tonsiller, lymfkörtlar, mjälte, hjärta, njurar, EKG, lungröntgen, blodprov för att bestämma totala protein-, immunoglobuliner, blodplättar och retikulocytantal.

När en fullständig undersökning inte visar någon anledning till att öka erytrocytsedimenteringshastigheten, kan barnläkaren göra en slutsats om organismens individuella egenskaper. Ibland ökar ESR med normalt alla andra blodtal. I det här fallet är det nödvändigt att upprepa analysen efter en tid för att se till att barnet är hälsosamt.

Behandling behövs för att normalisera ESR

Typiskt återgår kursen till normal efter återhämtning. Behandlingen bestäms av barnläkaren och föreskriver speciella läkemedel som är nödvändiga för återhämtning (antibiotika, antivirala läkemedel, antihistaminer, etc.)

Om ökningen i indexet orsakas av en orsak som inte är relaterad till infektionssjukdom eller inflammationsfokus, kommer läkaren att föreskriva andra metoder för dess korrigering.

Det finns en direkt korrelation mellan aktiviteten hos den patologiska processen och nivån av ESR, desto starkare och mer omfattande inflammatorisk process, ju högre frekvens. Med en mild sjukdomskaraktär normaliserar indikatorn snabbare än med en svår. Därför återspeglar dess värde framgångens behandling.

Med en långvarig ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten kan läkaren rekommendera ett blodprov för C-reaktivt protein (C-reaktivt protein, HLR), vilket är en känslig indikator för inflammatorisk process.

Lågt värde

I vissa fall kan indikatorns lägre värde vara mindre än barnets etablerade åldersstandard. Oftast är det i detta tillstånd en ökning av antalet röda blodkroppar i blodet av olika anledningar:

  • ökad blodviskositet;
  • anisocytos;
  • spherocytosis;
  • hjärtfel
  • leverpatologi;
  • polycytemi;
  • akut tarminfektion;
  • dehydrering;
  • hyperbilirubinemi;
  • allvarlig förgiftning
  • acidos (pH i blodet är mindre än 7,36).

slutsats

ESR är ett icke-specifikt, aktuellt blodprov som speglar barnets hälsa. Ökningen visar oftast närvaron av inflammation, och indikatorns värde återspeglar aktiviteten hos den patologiska processen.

Vad är priserna på ESR i ett barn?

Normen för ESR hos barn indikerar den optimala erytrocytsedimenteringshastigheten. Detta är en allmän indikator, som bestäms i blodanalysen. Det visar graden av limning av celler ihop. För att få resultaten, tar medicinska arbetstagare venöst eller kapillärt blod.

Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR)

Detta är väldigt signifikant. Enligt det är det omöjligt att fastställa vilken sjukdom som utvecklas hos en bebis. Men det är möjligt att identifiera patologiska förändringar i det första utvecklingsstadiet, när symtomen ännu inte har uppenbarats. En barnläkare kommer att berätta vad det betyder och vilka nummer du bör uppmärksamma.

Som sådan finns det ingen primär terapi för att bota abnormiteter hos barn. Indikatorn kommer att återfå på egen hand när patienten återhämtar sig. Om till exempel ett barn har ESR 20, innebär det att det finns allvarliga avvikelser i kroppen. Sjukdomen måste identifieras, för att behandla.

Tillåten parametrar för ESR i blodet

Varje person har olika parametrar. De beror på om den nyfödda är en enårig baby eller en vuxen. För alla standarder är ESR etablerad inom vissa gränser. Dessutom bestäms ESR av patientens kön.

Hur gammal är golvet

Erytrocytsedimenteringshastighet, mm / h

Född barn

Barn upp till 6 månader.

Om ESR ligger i det normala intervallet betyder det inte att barnet är friskt. I många situationer stiger denna indikator inte över 20 mm / h, även om patienten diagnostiserades med en malign tumör. Men signifikant högre siffror tyder på att en infektiös patologisk process eller inflammation sannolikt utvecklas i patientens kropp.

Nivån på ESR hos vuxna och barn är annorlunda. Läkare litar på denna data för att förskriva ytterligare undersökning till patienten. Dessutom, hos barn av olika åldrar är erytrocytsedimenteringshastigheten annorlunda.

Priserna på ESR hos barn:

  1. Nyfödda - från 2 till 4 mm / h.
  2. Spädbarn upp till 1 år gammal - från 3 till 10 mm / h.
  3. Barn från 1 år till 5 år - från 5 till 11 mm / h.
  4. Ett barn från 6 till 14 år (tjejer) - från 5 till 13 mm / h. Från 6 till 14 år (pojkar) - från 4 till 12 mm / h.
  5. Från 14 och äldre (tjejer) - från 2 till 15 mm / h. Pojkar över 14 år - från 1 till 10 mm / h.

Förändringar sker med ålder, och också beroende på varje barns individuella egenskaper. Brott kan vara mindre, dvs indikatorn är nästan densamma som hur mycket ESR ska vara i ett barns kropp.

Om alla andra tester är i ordning, finns det ingen anledning till oro. Mest troligt har barnet tillfälliga abnormiteter eller individuella manifestationer i kroppen. Men om doktorn leder honom till ytterligare studier, ska han testas och testas. Så du kan se till att det inte finns några patologiska processer.

Värdet på ESR stiger till 25 enheter om allvarliga störningar utvecklas i människokroppen utan synliga symtom. Eller när hastigheten är för hög med minst 10 mm / h.

Beslutet om ytterligare åtgärder vidtas endast av läkaren.

Om ESR-nivån når 30 mm / h betyder det att sjukdomen utvecklas i barnets kropp i det kroniska scenet eller de patologiska processerna befinner sig i ett avancerat stadium.

Läkaren föreskriver en obligatorisk behandling efter en noggrann diagnos, det kan ta några månader.

Om ESR är 40, har barnet ett globalt hälsoproblem. Det är nödvändigt att upptäcka källan till sjukdomen, för att påbörja omedelbar behandling.

Varför ökar ESR hos barn?

Som ett resultat av ett annorlunda förhållande av blodkroppar utvecklas inflammationsprocessen, ökar ESR-frekvensen. Detta beror på att koncentrationen av proteiner som bildas efter destruktion av vävnader eller mot bakgrund av inflammation i kroppen ökar i blodet.

En förhöjd ESR i barnets blod indikerar förekomst av patologiska processer, men där exakt de uppstår kan det inte bestämmas. Överträdelser indikerar olika sjukdomar, men detta är inte den huvudsakliga metoden för diagnos. En ökning av standardnormer indikerar att en smittsam inflammatorisk process uppträder i barnets kropp.

Dessutom kan ett sådant test visa höga siffror, även när en person är helt frisk. Därför rekommenderar experter ytterligare forskning för att bestämma sjukdomsprogressionen i början.

Det finns vissa patologier som orsakar en ökning av ESR hos barn:

  1. Bakteriella infektioner. Detta är tuberkulos eller lunginflammation, meningit.
  2. Sjukdomar av viralt ursprung. Angina, skarlettfeber eller herpes.
  3. Förstörda patologiska processer i tarmarna. Kolera, tyfus eller salmonella.
  4. Immunopatologiska sjukdomar. Reumatism eller nefrotiskt syndrom, vaskulit.
  5. Patologiska processer associerade med njurarna. Kolik eller pyelonefrit.
  6. Anemi, brännskada, skada eller komplikationer efter operation.

Den viktigaste indikatorn som läkare uppmärksammar är överträdelsens omfattning. För att förstå att allvarliga brott inträffar i barnens kropp, kommer analysresultaten att hjälpa till.

Nivån på ESR stiger med mer än 10 enheter. Som regel, efter fullständig återhämtning, fortsätter graden av erytrocytsedsättningshastighet hos barn på en hög nivå även efter ett par månader. Därför bör tester tas regelbundet.

Ta exakt och snabbt reda på vad ESR från en patient, kommer att hjälpa ett blodprov för att bestämma nivån av C-reaktivt protein. Denna parameter kan bestämma utvecklingsstadiet av sjukdomen, liksom dess uttalade indikatorer. Om han är lång så kommer ESR att höjas.

Orsaker till låg ESR

I regel ger en reducerad nivå av ESR ingen speciell oro för läkare. Men det betyder inte att allt är bra. Ett lågt resultat indikerar att ditt barn har en obalanserad diet, kroppen saknar protein. Dessutom kan ESR minskas till följd av uttorkning, till exempel efter svår diarré eller kräkningar.

Det finns situationer där frekvensen av ESR i barnets blod minskar på grund av ärftliga sjukdomar. Och också på grund av de patologiska processerna som påverkar cirkulationssystemet. Men andra parametrar som erhålls efter ett detaljerat blodprov kommer att berätta om det.

För diagnos är ESR-parametrar hos barn och vuxna av stor betydelse. Men det här är bara en hjälpmetod. Han berättar för specialisten i vilken riktning han ska leta efter sjukdomen, och om han utsett rätt patient till sin patient.

Föräldrarna är skyldiga att följa alla barnläkare rekommendationer. Detta är det enda sättet att skydda barnets hälsa, förhindra allvarliga konsekvenser och bli av med onödig ångest.

Det finns vissa faktorer som resulterar i att ESR i ett barn faller lägre än de etablerade normerna:

  • diarré som varar en lång period
  • kraftig kräkningar
  • förlust av stora mängder kroppsvätskor;
  • viral hepatit;
  • allvarlig hjärtsjukdom
  • kroniska sjukdomar som påverkar cirkulationssystemet.

Dessutom observerades låg ESR hos ett barn under de första 2 veckorna i sitt liv efter födseln. Om barnet känns bra och indikatorerna är låga, lämna inte situationen utan åtgärd. Det är bättre att gå till sjukhuset och göra ytterligare forskning.

Falska ESR-analysresultat

Det är inte alltid möjligt att få noggrann dataanalys. I medicin finns det en sådan sak som ett falskt positivt resultat. Uppgifterna i detta test kan inte anses vara tillförlitliga. De kan inte indikera utvecklingen av patologi i patientens kropp.

Det finns vissa orsaker till att ESR-resultat anses vara falskt positiva:

  • anemi, inte åtföljd av morfologiska förändringar;
  • ökad koncentration av alla proteiner i plasma, med undantag av fibrinogen;
  • brist på njurfunktion
  • hyperkolesterolemi;
  • graviditetens början;
  • extra pounds;
  • patientens ålder
  • hepatit B-vaccin;
  • vitamin A-intag

Orsaken kan också vara en teknisk överträdelse som gjorts under diagnosen. Detta är felaktig exponering, temperatur, otillräcklig mängd antikoagulantia för testning.

Metoder för återvinning av ESR hos barn

Läkaren kan inte göra en noggrann diagnos, med tanke på resultaten av erytrocytsedimenteringshastigheten. Om det finns avvikelser från standardnormen tilldelar han ytterligare forskningsmetoder:

  1. Blodtest för C-reaktivt protein.
  2. Biokemi.
  3. Prov med vilka sockernivån bestäms.
  4. Hormonala studier.
  5. Ultraljudsundersökning av de inre organen i buken.
  6. Analys av avföring för bestämning av parasiter.
  7. Röntgenundersökning av bröstet.

Efter alla ytterligare undersökningar fattar bara läkaren beslutet, han vet hur mycket normal ESR hos ett barn. Med avvikelser hänvisar han patienten till andra test. Med tanke på alla indikatorer, liksom den sjukdom som kommer att upptäckas, ges barn lämplig medicinering.

Som regel, för att återställa ESR, föreskriver en barnläkare mediciner till sina patienter för att stoppa inflammatorisk process. Dessa är antibiotika, antivirala läkemedel och antihistaminer.

Det finns alternativa medicintekniska metoder som hjälper till att normalisera nivån av erytrocytsedimenteringshastigheten. Till exempel växtbaserade dekoktioner med antiinflammatorisk effekt. Dessa inkluderar kamille och lind.

Du kan dricka te med hallon, tillsätt honung och citron. Dessutom rekommenderar läkaren att äta mat som är hög i fiber, naturligt proteinmat.

Röda betor har en positiv effekt på erytrocytsedimenteringshastigheten. Men innan du använder traditionell medicin för att behandla ett barns kropp, bör du konsultera en läkare.

Det är omöjligt att fatta beslut självständigt och ge barnet några medel.

Effektiv behandling hjälper inte bara till att förbättra den lilla patienten utan också för att normalisera nivån på ESR. För att uppnå detta är inte så lätt måste tiden gå (minst en månad) från det ögonblick då barnet blir sjuk.

Hur utförs analysen

Materialet tas som regel på sjukhuset på morgonen, från fingret, venen eller, om det är nyfött, sedan från hälen. För ett barn är testerna inte farliga, de kommer bara att kräva några droppar. Pad smet med bomullsull med alkohol. Pierce huden, torka det första blodet för att förhindra att föroreningar kommer in i materialet. Samlingen utförs av ett specialfartyg.

Det är viktigt! Blod måste flödas ut på egen hand. Du kan inte trycka, annars kommer det att blandas med lymf. Då blir resultaten inte tillräckligt exakta.

För att blodet ska gå ut på egen hand, bör barnets hand värmas, exempelvis med hjälp av varmt vatten eller nära en radiator. Om materialet tas från en ven, är barnet på underarmen bundet med en sladd. Be om att arbeta med näven. Detta är nödvändigt så att doktorn kan komma in i venen med en nål.

Varje procedur är smärtsamt på sin egen väg. Men barn kan vara lustiga också för att de är rädda för människor i vita rockar eller blodsyn. De är rädda av okunnighet, utan att veta vad de ska göra med dem. Många kliniker tillåter föräldrar att vara närvarande vid materialinsamling.

Så barnet är mycket lugnare. Dessutom måste barnet förklaras att analysen är nödvändig för att göra en korrekt diagnos.

Många barn tolererar inte förfarandet mycket bra. Efter det är det illamående, yrsel. I detta fall kan barnet få något söt, till exempel juice, te eller choklad. Ett obehagligt ögonblick kan lämnas i det förflutna, om du distraherar barnet med en trevlig händelse.

ESR-analys utförs vid vilken ålder som helst. Standardförfarande som ordineras för friska eller sjuka personer. Till exempel används det om kroppstemperaturen stiger, andra klagomål uppträder, eller om barnet har bronkit. Läkaren föreskriver alltid ett fullständigt blodantal, inklusive en ESR.

Blood ESR-norm för barn av olika åldrar: Regulatoriska värden och avkodning

Omedelbart efter födseln behöver barnet särskild uppmärksamhet från föräldrarna, eftersom under denna period utvecklas alla organ och kroppssystem. För att förhindra förekomsten av farliga patologier hos ett barn är det nödvändigt att vara registrerad hos en barnläkare och regelbundet ta prov. För att självtekcifiera resultaten av testen och övervaka barnets välbefinnande behöver moderen veta vilket värde av ESR anses normalt för honom, varför det är förhöjd och minskat, vilka överträdelser kan anges med avvikelser från normen.

Vad är ESR och hur bestäms det?

Indikatorn för ESR (förkortning står för "erytrocytsedimenteringshastighet") hos människor bestäms av ett blodprov. Tidigare benämndes denna indikator REE (erytrocyt sedimenteringsreaktion).

En studie för att bestämma denna indikator utförs genom tillsats av en antikoagulant till ett vertikalt placerat blodrör. Under gravitationens verkan sjunker blodcellerna till botten, eftersom deras specifika massa är större än plasman. Indikatorns värde beräknas från höjden på det övre plasmaskiktet, som bildades i provröret under avveckling i en timme. Måttenhet för ROE är mm / h.

På liknande sätt beter sig röda blodkroppar hos människor. När en inflammatorisk process uppträder i blodet observeras en ökning av koncentrationen av vissa proteiner (globuliner, fibrinogen). Detta leder till limning av blodkroppar och bildandet av sediment på blodkärlens väggar.

Avvikelsen från normindikatorn för ROE hos människor indikerar utvecklingen av den inflammatoriska processen, även om det inte finns några synliga tecken på sjukdomen. Detta gör att du kan känna igen sjukdomen vid det inledande skedet och börja omedelbar behandling.

Eftersom förändringen i erytrocytsedimenteringshastigheten endast uppstår i vissa sjukdomar, hjälper denna egenskap hos blodcellerna läkaren:

  • att fastställa rätt diagnos, om det inte är möjligt att skilja sjukdomar med symptom
  • bestämma effektiviteten av terapeutiska ingrepp;
  • identifiera sjukdomar som inte har uttalade symtom i början.

För studien tas blod från fingret. För att resultatet ska vara tillförlitligt måste patienten i förväg förbereda sig för bloddonation. Inom två dagar före proceduren måste du följa en viss diet, där alla feta och stekta livsmedel är uteslutna från kosten. Åtta timmar innan bloddonation ska avstå från att äta. Om förfarandet föreskrivs under terapeutiska aktiviteter ska föräldrarna informera läkaren om namnet på de läkemedel som barnet tar.

För att genomföra en studie är en liten mängd blod som erhålls från ett barns finger tillräckligt. För att bestämma hur mycket interaktionshastigheten i röda blodkroppar använder laboratorietekniker Panchenkov-metoden. Det består i att bestämma egenskaperna hos ett biologiskt material som avlagras vertikalt på ytan av glaset. Om Panchenkov-analysen visar ett ESR-värde som är för stort, måste det retakenas för att bekräfta resultatet.

Westergren-metoden appliceras på en biologisk vätska som erhålls från en patients vena. Att genomföra forskning på detta sätt skapas förhållanden som är så nära som möjligt för människokroppen. Westergrenanalysen är mer informativ, eftersom den utförs i ett provrör, vars avdelningar har 200 divisioner.

Det mest exakta forskningsresultatet kan erhållas med modern utrustning som automatiskt beräknar biomaterialindikatorerna. Fel i detta fall är praktiskt taget uteslutna.

Normal prestanda hos barn i olika åldrar

Andelen ESR hos barn beror på deras ålder och kön. Det är mycket svårare att navigera testresultatet hos spädbarn än hos vuxna patienter, eftersom de ständigt förändras. För att jämföra ett barns ESR med ett antal värden som föreslår normalt använder barnläkare ett speciellt bord.

Värdet av ESR hos ett nyfött barn skiljer sig i krampmodighet. Till exempel kan den andra månaden stiga kraftigt och återgå till normal. Detta beror på metaboliska egenskaper.

Vid avkodning av resultaten av test av spädbarn bör följande faktorer beaktas:

  • Barnets kön (mellan 7 och 16 år är denna indikator lägre hos pojkar än hos tjejer);
  • hemoglobinnivån i blodet;
  • tiden då biomaterialet samlades upp (från kl 10 är sedimenteringshastigheten ökad);
  • förekomsten av inflammatorisk process
  • Förekomsten av infektioner av olika etiologier som bidrar till ökad ESR inom en dag efter de första symptomen av sjukdomen uppträder.

För att bedöma hälsan för en enårig bebis måste en läkare ta hänsyn till inte bara ESR utan även innehållet av leukocyter, blodplättar och hemoglobin i blodet. Att öka sedimenteringshastigheten med 10 poäng vid normala värden för de övriga indikatorerna är inte farligt för barnets hälsa. Om ESR är 15 poäng högre än normalt, föreskriver barnläkaren en ytterligare undersökning för att identifiera orsakerna till denna ökning.

Värdet av ESR hos barn i åldrarna 1 till 2 år ska vara 5-9 mm / h. Efter tre år börjar hastigheten stiga och kan nå 12 mm / h. Vid denna ålder har spädbarn teething, liksom en förändring av näring. Detta kan leda till en tillfällig ökning av ESR, men inte mer än 20-25 poäng. Om indikatorn har nått ett värde på 30-40 mm / h finns det en allvarlig anledning till oro.

Hos friska barn i förskoleåldern (3-6 år) ligger ESR i intervallet 6-12 mm / h. Efter sex år i barnens organism sker förberedelse för puberteten. Från och med nu har pojkar och flickor olika betydelser. Denna skillnad kvarstår hos ungdomar under 16 år. Vid flickor mellan 7 och 14 år överstiger den inte 13 mm / h, och hos pojkar är den 12 mm / h. Vid analys av en patient över 16 år beaktas inte kön.

Orsaker till abnormitet

Studien av ESR i ett barns blod görs för att bestämma de inflammatoriska processer som kan förekomma utan uttalade tecken. En ökning eller minskning av ESR kan emellertid inte vara den enda grunden för diagnos. Detta är bara en anledning att genomföra en grundligare undersökning och fastställa orsaken till det uppkomna tillståndet.

Avvikelse från ESR från normen kan orsakas av följande omständigheter:

  • ökad stress på nervsystemet;
  • brist på några näringsämnen
  • bERIBERI;
  • helminthic invasions;
  • förändringar i koncentrationen av vita blodkroppar eller blodplättar;
  • lågt blodsyra.

Vad minskar ESR i ett barns blod?

Låg ESR är inte vanligt hos barn. Detta förklaras av det faktum att externa faktorer endast bidrar till en ökning av indikatorn, och inte vice versa. Om analysen visade att ESR ligger under den etablerade normen, behöver barnet behandling.

Vid sjukdomar som kännetecknas av låg ESR kan koncentrationen av blodplättar, leukocyter och erytrocyter i blodet vara normal. Den svaga interaktionen av erytrocyter med varandra är i de flesta fall associerad med sådana patologier som dålig blodkoagulering och cirkulationsstörningar.

Också en minskning i indexet beror på berusning, vilket observeras vid förgiftning. Utvecklingen av infektion i kroppen åtföljs av konstant kräkningar och diarré, vilket i sin tur leder till uttorkning.

Dystrofi i hjärtmuskeln leder till en förlängd minskning av ESR. Om resultaten från flera tester inte visar en positiv trend, måste barnet visa sig för kardiologen. För noggrann diagnos kommer att behöva utföra en ultraljud av hjärtat.

Ökad ESR

En hög nivå av ESR hos en baby visar i de flesta fall att en inflammatorisk process har börjat i hans kropp. För att bestämma var fokusen på inflammation är, måste barnet undersökas av en barnläkare. Baserat på resultaten av undersökningen utnämns ytterligare test.

Om studien avslöjade överskottet av andra indikatorer, innebär det att en infektion av bakteriell eller viral natur utvecklas i kroppen. Detta villkor observeras när:

  • allergier;
  • komplikationer efter akut respiratorisk virusinfektion;
  • skador på olika delar av kroppen;
  • reducerad immunitet
  • purulenta processer av vilken lokalisering som helst;
  • patologier i det endokrina systemet;
  • andning av andningsorganen.

Värdet av ESR överskattas inte bara på grund av sjukdomen utan också av följande fysiologiska skäl:

  • tänder av mjölkande tänder;
  • övervikt;
  • brist på vitaminer och mineraler som är nödvändiga för kroppens normala utveckling
  • läkemedel som innehåller paracetamol.

En ökning av interaktionen mellan röda blodkroppar hos barn uppstår med starka nervstopp. Effekten på barnet i hepatitvaccinet leder till ett liknande resultat.

Vad ska man göra om ESR avviker från normen?

För att indikatorn ska släppa till acceptabla värden är det nödvändigt att fastställa den sjukdom som orsakade förändringen i erytrocytsedimenteringshastigheten och att vidta terapeutiska åtgärder för att fullständigt bota sjukdomen. Av stor betydelse i denna fråga är den korrekta diagnosen.

Vid infektionssjukdomar uppträder återhämtningen av sedimenteringshastigheten för röda blodkroppar 6-8 veckor efter att sjukdomen har försvunnit. Om ESR är högt under en lång tid, medan de återstående indikatorerna ligger inom acceptabla gränser, kan barnets fysiologiska egenskaper vara orsaken till detta tillstånd. En ökning av frekvensen kan också associeras med analysmetoden. Om krummen känns bra och ser frisk ut, måste du ta analysen igen i ett annat laboratorium.

Barnens hälsa beror till stor del på hur ansvarsfullt föräldrarna närmar sig behandlingen. För att inte missa början av den inflammatoriska processen och vidta åtgärder i tid, är det nödvändigt att analysera minst en gång per år för att bestämma nivån på ESR. Korrekt diagnostisera barnet och hämta ett behandlingsschema kan bara en kvalificerad barnläkare. Självmedicinering kan bara förvärra situationen.

ESR-norm hos barn: åldersindikatorer från 0 till 18 år

Hej, kära läsare, föräldrar och de som förbereder dem att bli. Vi är övertygade om att den information vi vill ge i den här artikeln kommer att vara till nytta för dig.

Ett blodprov av ett barn kan berätta om många patologiska förändringar som förekommer i kroppen. En av de viktiga indikatorerna är erytrocytsedimenteringshastigheten. Låt oss prata idag om vilka indikatorer på ESR - normen hos barn, och vilka indikerar ett fel.

Vad säger analysen?

För att bestämma ESR hos ett barn tas venöst eller kapillärt blod. Denna indikator hjälper till att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede, när symtomen ännu inte är uttalade eller frånvarande. Det är inte möjligt att bestämma vilken patologi som utvecklas hos en liten patient av ESR. För detta ändamål måste du godkänna en tentamen och ge ytterligare prov.

Avvikelser i ESR kräver ingen särskild behandling. Denna indikator återgår till normal så snart den underliggande sjukdomen identifieras och elimineras.

ESR: normen hos barn efter åldersbord

De tillåtna parametrarna för denna indikator för varje barn är individuella. De är beroende av ålder och kön. Det påverkar också barnets känslomässiga och fysiska tillstånd före analysen. Den minsta fysiologiska förändringen i kroppen kommer att påverka resultatet. I detta avseende är området för definition av ESR-normen ganska omfattande.

Mindre avvikelser från de angivna värdena representerar inte en anledning till ångest. Barnläkare uppmärksammar denna indikator, om den ligger betydligt över eller under normen. Att höja mer än 20 enheter indikerar en farlig patologisk process i en babys kropp. Denna situation kräver så tidig som möjligt läkarundersökning, identifiering och eliminering av grundorsaken. På grund av de metaboliska processernas ofullständighet i nyfödda är ESR-indikatorerna minimala. När de växer växer denna indikator också. Normen för ESR i blodet hos äldre barn har större gränser.

Över 40 enheter indikerar en allvarlig kränkning i kroppen. Denna indikator kräver omedelbar diagnos och behandling av sjukdomen.

Hur utförs analysen

För barnet är denna analys inte farlig, men obehaglig. Trots allt reagerar de flesta barn smärtfritt på behovet av denna procedur.

Material för forskning ges på morgonen, i tom mage. Blod tas från en ven eller ett finger. Nyfödda barn tar material från hälen. När man tar en analys är det viktigt att blodet flyter oberoende av såret. Om du trycker på fingret, gnuggar det, så kommer det att anslutas med lymf och resultatet blir felaktigt.

ESR är högre än normalt hos ett barn

En ökning av prestanda indikerar inte alltid en allvarlig sjukdom. Bland de skäl som leder till överskottet av ESR utmärks följande:

  • bERIBERI;
  • aktiv tändningsfas
  • överträdelse av kosten
  • ta vissa läkemedel, särskilt paracetamol;
  • maskbesvär
  • stress, upphetsad tillstånd i nervsystemet.

Överflöd av flera värden är inte kritisk. Men detta förutsätter att inget stör barnet.

Om värdena är mycket högre än de angivna normerna, indikerar detta en sjukdom. För att identifiera det, ordinerar läkaren ytterligare undersökningar: ultraljudsdiagnostik, biokemiska blodprov, urinanalys. Här är några sjukdomar där det finns en ökning av ESR-värden:

  • infektionssjukdomar;
  • allergiska reaktioner;
  • onkologi;
  • diabetes mellitus;
  • anemi;
  • hormonella störningar;
  • brott mot hudens integritet (skador, brännskada).

Andelen ESR i barns blod kan öka för många orsaker. Denna analys är på ett sätt ett litmusprov. Han ger det gröna ljuset för ytterligare forskning om läkaren anser det nödvändigt.

Låga värden

Detta alternativ är mindre vanligt än övervärdena. Men, identiskt med de ökade indikatorerna, kan detta resultat inte vara avgörande i formuleringen av diagnosen. Det indikerar bara indirekt brott och funktionsstörningar i kroppen. Möjliga hälsoproblem är:

  • hjärtsjukdomar;
  • dålig cirkulation;
  • hemofili;
  • leversjukdom;
  • förändring i syra-basbalans;
  • autoimmuna sjukdomar;
  • uttömning och uttorkning.

Vad exakt var orsaken till minskningen av erytrocytsedimenteringshastigheten kommer endast att berättas genom en allmän undersökning. Utan ytterligare laboratorie- och hårdvaruforskning för att fastställa den exakta orsaken är det inte möjligt.

Falskt positivt resultat

Ja det händer också. Detta resultat kan inte betraktas som tillförlitligt. Det finns ett antal skäl för vilka ESR är högre än normalt hos ett barn. Bland dem är:

  • dålig njurefunktion;
  • fetma;
  • ett nyligen hepatit B-vaccin;
  • vitamin A intag;
  • hyperkolesterolemi.

Också av betydelse är påverkan av en teknisk kränkning som inträffade under diagnosprocessen.

symptom

Ofta, när erytrocytens sedimenteringshastighet förändras, störs inte barnet av något. Och patologin själv detekteras endast under rutinundersökning. Men det händer att sjukdomen, mot bakgrund av förändringar i indikatorer, ger karakteristiska symptom.

Diabetes mellitus provocerar ökad törst och därmed ofta urinering. Kroppsvikten minskar och risken för hudinfektioner uppstår. Med denna patologi kan tröst ofta observeras.

Under processerna av onkologisk natur förlorar barnet snabbt. Immunitetsminskningar, svaghet och snabb trötthet framträder. En ökning av lymfkörtlar indikerar också detta farliga tillstånd.

Smittsamma och virala sjukdomar orsakar en ökning av kroppstemperaturen, huvudvärk. De kommer att indikera andfåddhet, hjärtklappning, liksom symtom på allmänt förgiftning av kroppen.

Tuberkulos kännetecknas av hosta, bröstsmärta. Viktminskning, illamående och frekvent huvudvärk är symtom på denna sjukdom.

Om barnet har förändrats i ESR-indikatorerna, men det finns inga symtom på sjukdomen, och en ytterligare undersökning avslöjade inte några överträdelser - allt är i ordning. Kanske är det bara en fysiologisk inslag i barnets kropp.

Funktioner av normalisering av indikatorer

Som nämnts ovan behandlas inte en ökad eller minskad erytrocytsedimenteringshastighet i sig. För att normalisera de värden som krävs för att korrekt diagnostisera sjukdomen, vilket orsakade misslyckandet. Efter terapeutiska åtgärder som syftar till att bli av med patologin stabiliserar frekvensen av ESR i blodet hos barn.

Men vissa sjukdomar kan ha sina egna nyanser som påverkar prestandan. Till exempel, efter infektionssjukdomar, återgår värdena till normala efter 1-2 månader. Ibland visar ett betydande överskott av tillåtna värden inte en sjukdom. Detta kan bero på organismens fysiologiska egenskaper.

Indikatorerna påverkas också av de särdrag som är att kontrollera analyserna av ett visst sjukhus. Varje medicinska institution har egna metoder för laboratorieforskningsmetod, därför kan resultatet vara annorlunda. Detta gäller särskilt analysen av erytrocytsedimenteringshastigheten, vars värde påverkas av många orsaker.

domen

ESR, normen hos barn, som är individuell, kan inte fungera som en oberoende faktor för diagnos. Det är alltid en pekare som indikerar om det finns anledning till oro.

Även om siffrorna är väldigt annorlunda från normen bör du inte panikas. Läkaren kommer att ordinera ytterligare undersökningar och bestämma orsaken till patologin. Kom ihåg att graden av erytrocytsedimenteringshastighet efter behandling inte omedelbart återgår till normal. Det är därför lämpligt att analysera analysen några månader efter återhämtningen.

Tillförlitligheten av resultatet kommer att påverkas av ett brett spektrum av faktorer. Detta känslomässiga tillstånd av barnet, och tar vitaminer och tandvård. Det är viktigt att stabilisera barnets känslomässiga bakgrund innan analysen genomförs.

slutsats

Kära bloggbesökare, har du fått ta itu med problemet med hög eller låg ESR hos ett barn? Vad indikerade detta resultat i ditt fall? Lämna dina kommentarer och dela länken till artikeln med vänner på sociala nätverk. Låt de andra mammorna ta reda på vad resultatet av ESR visar på den lilla patientanalysen.

Varför ökar ESR hos barn, och vad ska föräldrar göra

ESR - en av indikatorerna som bestäms av den allmänna analysen av blod. Av hans nivå kan bedömas på ämnes hälsa. Om ESR är kraftigt underskattad eller överskattad har patologin tydligt utvecklats i kroppen. Men hos barn kan det ibland vara en variant av normen. Låt oss förstå i vilka fall avvikelsen verkligen är en anledning till oro.

Indikatorn för ESR anses inte separat från andra - antalet vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar.

Vad är ESR

ESR är en förkortning för erytrocytsedimenteringshastigheten. Efter samling skickas blod till laboratoriet. Där blandas det med en speciell substans - ett antikoagulant som inte tillåter koagulering att bilda. Med tiden bildas två lager i ett provrör:

  • Lägre - sedimenterade erytrocyter. Så kallade röda blodkroppar som innehåller hemoglobin.
  • Top - plasma.

Erytrocytsedimenteringshastigheten bestäms genom mätning av det nedre skiktet varje timme. Den genomsnittliga förändringen i kolonnhöjden i millimeter över denna tidsperiod är ESR.

Norm hos barn och vuxna

Den normala nivån på denna indikator varierar med ålder. Andelen ESR hos barn (mm / timme):

  • nyfödda - 0-2,8;
  • 1 månad - 2-5;
  • 2-6 månader - 4-6;
  • 0,5-1 år - 3-10;
  • 1-5 år gammal - 5-11;
  • 6-14 år gammal - 4-12.

Nyfödda barn har vanligen en låg erytrocytsänkningshastighet.

Med 14 år börjar differentiering efter kön. norm:

  • 14-20 år. Pojkar - 1-10. I tjejer - 2-15 mm / timme.
  • 20-30 år för kvinnor - 8-15.
  • Från 30 år för kvinnor - 8-20.
  • 20-60 år för män - 2-10.
  • Från 60 för män - 2-15.

Orsaker till abnormitet

Orsakerna till förändringen i sedimentationshastigheten för röda blodkroppar är många, och de flesta av dem är ofarliga. Om det finns ett hot mot barnets hälsa eller liv, kommer det alltid att finnas associerade symtom. Därför oroa dig inte förgäves om en förhöjd ESR detekteras hos en bebis, men han känns bra.

Även tiden för den sista måltiden eller överdriven kroppsvikt kan påverka avvikelsen från normen.

Låg ESR

Möjliga orsaker till minskad ESR:

Minskade räntor kan indikera uttorkning.

  • Medfödd eller förvärvad hjärtsjukdom.
  • Leveransstörningar.
  • Minska det totala pH-värdet.
  • Röd hjärntumör (erythremi), åtföljd av en ökning av antalet röda blodkroppar, blodplättar och leukocyter i blodet.
  • Låg fibrinogennivå.

Trots allvaret av orsakerna till låg ESR hos barn finns det liten anledning till oro. Vanligtvis faller frekvensen när dehydratiseras. Hjärtsjukdom uppträder endast hos 0,5-1% av barnen, och det åtföljs av symtom: hjärtklappning, andfåddhet, ödem. De återstående fallen är antingen ofarliga och lättbehandlade, eller är vanligare hos vuxna än hos spädbarn.

Hög ESR

Mycket ofta ökar den erytrocytiska sedimenteringshastigheten. Anledningen till detta kan vara så många att det är bekvämare att distribuera dem till grupper.

Alternativnorm

Hög ESR är normen när faktorer avslöjas som gör denna indikator alltid förhöjd och det finns inget hot mot hälsan:

  • Barnets ålder är 27-32 dagar eller 2 år.
  • Fetma.
  • Behandling med dextran eller paracetamol.
  • Tar vitamin A.
  • Hepatit B-vaccin.
  • Låg röd blodkropp och hemoglobin (anemi).
  • Öka koncentrationen av proteiner i blodplasmen vid en konstant nivå av fibrinogen.
  • Beriberi.
  • tandsprickning.
  • Överflöd av feta livsmedel i menyn på barnet eller ammande mamma.

Om tänderna skärs, kan ESR-indikatorn öka.

Christine skriver i en recension:

"En dotter med två år ESR är alltid något över norm. Men undersökningen visade att hon är frisk. Då frågade barnläkaren hur blodprovtagningsprocessen ägde rum. Det visar sig att om ett barn är väldigt rädd, gråter och drar ut, kan erytrocyt sedimenteringshastigheten öka. Men detta påverkar inte hälsan. "

Skadliga skäl

Detta kommer att inkludera livshotande sjukdomar, med adekvat behandling som passerar utan komplikationer och konsekvenser:

  • Worm infestation (vanligtvis enterobiasis eller ascariasis).
  • Inflammatoriska sjukdomar (pyelonefrit, bronkit, otitis media och andra som slutar i "-It").
  • Svåra blåmärken och brutna ben.

Bråk eller skador kan påverka analysens resultat.

  • Sjukdomar i lederna och andra bindväv.
  • Överskott eller brist på sköldkörtelhormoner (hyper- och hypotyreoidism).
  • Bronkial astma och andra autoimmuna sjukdomar.
  • Allergi, chock (inklusive anafylaktisk).
  • Psoriasis och diates.
  • Infektionssjukdomar av bakteriell eller viral natur (ARVI, influensa) är den vanligaste orsaken till ökad ESR.

"Sofia är allergisk, så ESR under 20 händer inte. I receptionen hos allergisten ordineras vi olika droger. Vi behandlas i flera dagar, och sedan går vi för att donera blod för analys. Läkaren sa att vi skulle fokusera på medicinen som skulle leda till att erytrocytsedimenteringshastigheten sjönk till normalt. Detta kommer att vara bevis på effektiviteten av behandlingen. "

Hälsoskadlig och livsfarlig.

Erytrocytsedimenteringshastigheten kan vara 30, 40 eller mer mm / timme för följande sjukdomar:

  • diabetes mellitus;
  • tuberkulos;
  • onkologi (blod eller organ);
  • blodförgiftning.

För din sinnesfrid lägger vi till andra symtom på dessa sjukdomar. Om de inte har en baby, börja inte panik. Även om en fullständig undersökning inte blir överflödig.

I diabetes är barnet ofta törstig. Han blir irriterad, massan minskar snabbt. På natten uppstår ofrivillig urinering. Hudinfektioner stör alltmer och ungdomar har också tröst.

Symptomen på diabetes är intensiv törst.

Med tuberkulos, förlorar barn också vikt. De upplever generell sjukdom, klagar ofta på huvudvärk. Aptiten blir värre, och på kvällen stiger temperaturen till 37, högst 37,5 grader. Med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen börjar hosta och hemoptys, smärta i bröstområdet.

Med onkologiska sjukdomar minskar immuniteten, antalet födelsemärken växer. Vikt faller snabbt, sjukdom utvecklas. På palpation finns en ökning av lymfkörtlar. I senare skeden läggs smärta och gulsot till symptomen.

När blodet smittas, stiger temperaturen kraftigt till 39-40 grader, andfåddhet utvecklas, hjärtfrekvensen stiger till 130-150 slag / min. Huden blir galet, bubblor visas på den, fylld med blod. Skålarna på ögonbollarna brister.

Symtom på blodförgiftning - mycket hög feber, andfåddhet, hjärtklappning.

Vad ska man göra när man accelererar erytrocytsedimentering hos barn

Lugna ner! Hög ESR är inte en grund för diagnos, utan bara en anledning att göra en ytterligare undersökning. Även om barnet har denna indikator på 50 mm / timme betyder det inte att han är allvarligt sjuk. I de flesta fall finns det en annan anledning till avvikelser från normen eller tekniska fel uppstår under analysen. Om, efter en fullständig diagnostisk studie, inga andra symptom har identifierats, talar de om ett ESR-syndrom. Det är säkert för hälsan, men det kräver medicinsk övervakning.

Endast en läkare kan göra en korrekt diagnos.

diagnostik

För att ta reda på orsaken till accelererad erytrocyt sedimentering, en läkare:

  • föreskriver ett annat blodprov (generellt eller biokemiskt);
  • skickar till urin;
  • undersöker lungorna, njurarna och hjärtat;
  • undersöker och palpaterar barnet.
  • opinionsundersökningar föräldrar.

Den vanligaste diagnosen efter en sådan studie är en smittsam eller inflammatorisk sjukdom. Och det skulle vara ett misstag att omedelbart behandla antibiotika (och Dr Komarovsky tror att de i Ryssland ofta är ordinerade till barn utan anledning). Faktum är att virus- och bakteriesjukdomar behandlas annorlunda.

Läkaren kan beställa en återställning.

behandling

Komarovsky säger att man för att välja en behandlingsstrategi bör studera noggrant leukocytformeln (procentandelen för olika typer av leukocyter i blodet). Den innehåller:

Den korrekta tolkningen av leukocytformeln hjälper till att identifiera sjukdommens art. Varje typ av vita blodkroppar skyddar kroppen bara från en enda "fiende". Så, om antalet lymfocyter har ökat, är det associerat med en virusinfektion. Och om sjukdomen är bakteriell kommer det att finnas fler neutrofiler. Med helminthinfektioner ökar antalet monocyter.

ESR-indikatorn ger inte alltid en tillförlitlig bild av hälsan. I början av sjukdomen stiger den kraftigt, men efter behandling kan den förbli hög i flera veckor eller till och med månader.

Efter någon inflammation förblir indikatorerna förhöjda under lång tid.

Därför har utomlands länge använt en mer informativ metod för forskning - analys för C-reaktivt protein, vars nivå påverkas av mycket färre faktorer. Detta är ett protein som uppträder i blodet i början av sjukdomen och försvinner omedelbart efter återhämtning. Om inte, var behandlingen framgångsrik.

"Sonen är 2,8 år gammal. 4 månader sedan hade jag en dålig influensa. Sedan dess har ESR bibehållits vid 38 mm / h. Det är väldigt länge, så jag hittar inte en plats för mig själv. Vi skickar ett blodprov 2 gånger i månaden, men det finns ingen förbättring, även om barnet känns bra. Läkaren lugnar, säger att det här är alla konsekvenserna av infektionen. "

Det är viktigt att förstå att det inte finns något piller som helt enkelt returnerar ESR till normalt. Indikatorens avvikelse är inte en självständig sjukdom, men ett tecken på skada på kroppen. Det är nödvändigt att behandla orsaken som ledde till det. Och för att identifiera det måste det gå en ytterligare undersökning.