Inledande manifestationer av cerebrovaskulär insufficiens

Enligt "Klassificeringen av kärlskador i hjärnan och ryggmärgen", som utvecklats av Scientologiska forskningsinstitutet för neurologi hos den ryska akademin för medicinska vetenskaper, innehåller de första manifestationerna av brist på blodtillförsel till hjärnan (NPNM) ett syndrom som inkluderar

1. Tecken på huvudvaskulär sjukdom

2. ofta (minst en gång i veckan under de senaste tre månaderna) klagomål på huvudvärk, yrsel, buller i huvudet, minnesförlust och minskad prestanda

. Vidare kan grunden för diagnosen NPNM endast vara en kombination av två eller flera av de fem listade möjliga klagomålen hos patienter. Vidare bör det noteras att patienten inte bör ha symptom av fokala skador i det centrala nervsystemet, transitorisk ischemisk attack (transienta ischemiska attacker och cerebrala hypertensiva kriser), andra ursprung av hjärnskador, såsom effekterna av traumatisk hjärnskada, CNS-tumörer och andra, såväl som allvarliga psykiska och somatiska sjukdomar.

etiologi
De viktigaste etiologiska faktorerna för förekomsten av NPNM är

1.AG
2. Ateroskleros
3. Vegetativ dystoni.

Den viktigaste rollen i patogenesen av NPNKM spelar
1. Överträdelse av nervsystemet i blodkärl;
2. Morfologiska förändringar av extra- och intrakraniella kärl (stenos och ocklusion);
3. Förändringar i blodets biokemiska och fysikalisk-kemiska egenskaper: En ökning av viskositet, vidhäftning och aggregering av blodkroppar;
4. Störningar i hjärnmetabolism hjärtsjukdom.

Ett av de tidigaste och mest frekventa symtomen är huvudvärk, vars natur och lokalisering är mycket olika. Och ofta beror det inte på blodtrycksnivån. Yrsel, en specifik känsla förknippad med vestibulär dysfunktion, kan vara ett tidigt tecken på vaskulära störningar i vertebrobasilarsystemet. Utseendet av ljud beror på svårigheten av blodflödet i närheten av labyrinten av stora kärl. Minne förvärras ofta för aktuella händelser, medan professionellt minne och minnet av det förflutna inte minskar. Mekaniskt minne lider oftare än logiskt minne. Både mental och fysisk prestation försämras. Förändringar i mental ton noteras främst med en ökning i volymen och begränsar tiden för att slutföra uppgifterna och kombineras med störningar i den känslomässiga personliga sfären. Oftast noteras astheniska, hypokondria, ångest-depressiva och andra neurosliknande syndrom hos patienter med NPN.

Ytterligare undersökningsdata

Psykologisk studie.
När NPNKM på grund av vaskulär dystoni hos de allra flesta patienter uppvisade ökad irritabilitet, instabilitet i uppmärksamhet, försvagning av minne och minskning av uppfattningsvolymen och hos vissa patienter - en minskning av aktivitetshastigheten. Störningar av mental aktivitet är mindre uttalade än hos patienter med åderförkalkning. I de tidigaste stadierna av högt blodtryck upptäcktes funktionella hjärnstörningar orsakade av psyko-emotionell överbelastning. Dessa störningar bidrar till utvecklingen av hemodynamiska förändringar, vilket leder till bildandet av hjärns vaskulär patologi. NPNKM med hypertensiv sjukdom I-II stadium uppträder på bakgrund av autonoma störningar, känslomässiga förändringar av ångest, patologisk fixering av känslor. Ofta märkt irritabilitet, tårbarhet, omotiverad känsla av rädsla, ångest.
Ateroskleros domineras av astheniska tillstånd. De vanligaste klagomålen om generell svaghet, apati, trötthet, nedsatt minne, uppmärksamhet, oförmåga att koncentrera, instabil humör.

Likväl kvarstår huvudtyperna av mental aktivitet hos patienter med NPNKM på en tillräckligt hög nivå. Sådana människor utför framgångsrikt komplicerade uppgifter och till och med kreativt arbete.

Rheoencefalografi (REG).
Vid vegetativ-vaskulär dystoni förekommer oftast ofta angiodystonförändringar, syndrom av regional hypertoni, blodkärl och åkommor i venös ton. Central och perifer hemodynamik påverkas inte signifikant.

Hos hypertensive patienter är tecken på ökad vaskulär ton, som observeras redan i ett tidigt skede av sjukdomen och korrelerade med blodtryck, typiska. Dessutom kännetecknas det av en minskning av blodkärlen, vilket ökar med utvecklingen av sjukdomen. Ökad vaskulär ton bestäms ofta hos en ung och något mindre ofta vid medelåldern. När sjukdomen fortskrider minskar volymen pulsfyllning och elasticitet hos kärlväggen, förändras dystoniska förändringar och reaktivitet med avseende på vasoaktiva läkemedel. Majoriteten av patienter med hypertoni NPNKM på bakgrunden av markerade ihållande ökning av kärltonus av huvudet visade en signifikant minskning av minutvolym av blodcirkulation på grund av slagvolym i hjärtat, bradykardi och arytmi. Skifta värden på hemodynamiska parametrar under träning, enligt REG, patienter NPNKM till hypertoni definierat initialtillståndspulsblodkärlen i huvudet, typiska funktioner i centrala hemodynamik utsträckning belastning, det primära stadiet av sjukdomen och ålder hos patienterna.

Typiska förändringar i REG hos patienter med NPNKM vid ateroskleros är tecken på en minskning av pulsblodfyllning, kärl i kärlväggen och en reaktion på vasoaktiva läkemedel, svårigheter i venöst utflöde och ökad ton. Det finns en minskning av minutvolymen på grund av en minskning av hjärtens slagvolym och perifer vaskulär resistans.

Brott mot venös cirkulation spelar en viktig roll vid bildandet av blodsufficiens i hjärnan. Hos patienter med NPNKM-dystoni kan hypertension eller måttlig hypotoni hos huvudets åder och blandade typer av övergrepp av tonen registreras. Därför rekommenderas en omfattande studie av huvudets venösa system, inklusive REG, radiosirkulering, bulbar conjunctival biomikroskopi, oftalmoskopi och ophthalmodynamometri i den centrala retinala venen.

Elektroencefalografi.
Elektroencefalografi (EEG) återspeglar lokaliseringen och graden av dyscirkulationssjukdomar i hjärnan. Patienter NPNKM, finns det oftast diffus, inte skarpt markerade förändringar i EEG-amplitud reduktion och korrekthet en-rytm, den totala desorganisation och brist på biologiska potentialer den dominanta rytmen.

När vegetativ dystoni visar sig ofta att processen innebär en mellanliggande struktur av hjärnan och hypothalamus, som är ansvariga för cerebral electrogenesis och har en diffus effekt på den elektriska aktiviteten i hjärnbarken. Ju mer uttalade är fenomenen irritation av vegetativa strukturer, desto mer diffusa och grova blir de patologiska formerna av biopotentialer och fenomenet instabilitet.

Hos patienter med arteriell hypertoni detekteras diffusa förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet i form av a-rytmets disorganisation, förstärkning av snabba oscillationer, utseendet av långsamma vågor och försvinnandet av zonalskillnader. Oftast observeras typ III EEG (enligt E. A. Zhirmunskaya, 1965), som kännetecknas av att dominans av en eller annan rytm saknas på en låg amplitudnivå (högst 35 μB). Hypersynkronisering av huvudrytmen ses ibland, underströks av dess regelbundenhet vid en hög amplitudnivå (typ IV EEG). Ofta är det uttalade förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet, som manifesteras av diffus störning av rytmer vid en hög amplitudnivå eller paroxysmal aktivitet (V-typ EEG).

I det inledande skedet av cerebral ateroskleros observeras diffusa förändringar i EEG, fokala förändringar uppträder endast i sällsynta fall. Karaktäristiska fenomen desynkronisering och en-reduktionshastighet, öka den specifika vikten av platta bezdominantnyh kurvor släthet zonal skillnader grundläggande rytmer som införts restriktionsdigere range rytmer.

Doppler ultraljud av huvudets stora kärl.
Under senare år har ultraljudsdopplerografi (UDH) visat sig vara viktigt vid diagnosen av hjärtsjukdomar i hjärnan. Diagnostisk giltighet för denna metod argumenteras starkt genom att jämföra resultaten av studien med cerebral angiografidata. Dess höga effektivitet vid erkännande av ocklusiva skador på huvudets stora kärl, deras lokalisering, graden av stenos, närvaro och allvarlighet av säkerheten har bevisats. Införandet av datateknik vid behandling av Doppler ultraljud väsentligt utvidgade metodens diagnostiska förmåga, ökad noggrannhet i resultaten. Således var det möjligt att erhålla ett antal kvantitativa spektrala egenskaper hos Doppler-signalen, korrelerande med vissa kliniska tillstånd och att utveckla en teknik för avbildning av de gemensamma, inre och yttre halshinnorna. Samtidigt detekteras stenos och ocklusion av kärl i 90% av fallen, vilket är viktigt för att bestämma frågan om angiografi och valet av behandlingstaktik.
Hos patienter med NPNKM finns det höga frekvenser av lesioner i huvudets huvudkärl och därtill hörande hemodynamiska förändringar.
För närvarande undersöks patienten med cerebrovaskulär patologi en transkraniell UDG, vilket gör det möjligt att bedöma tillståndet för intrakraniella kärl.

Elektrokardiografi och ekkokardiografi.
Hemodynamisk försämring på grund av hjärtafvikelse spelar en viktig roll vid patogenesen av cerebral cirkulationssvikt, särskilt vid en återfallskurs. Täta cerebrokardiella relationer finns i de tidiga stadierna av bildandet av kärlsjukdomar. Hos patienter med NPNKM med AH och ateroskleros finns det en signifikant ökning av antalet fall av vänster ventrikelhypertrofi och ischemisk hjärtsjukdom.

Oftalmologisk studie.
En av de viktigaste i diagnosen hypertension och bestämning av sjukdomsfasen är en oftalmologisk studie. Upprepade undersökningar av fundus är nödvändiga för att bedöma processens dynamik och effektiviteten av behandlingen. Ögonsymtom föregås ofta av andra manifestationer av den underliggande kärlsjukdomen och till och med en ökning av blodtrycket.
Vid högt blodtryck består de tidigaste manifestationerna av okulär fundus vaskulär sjukdom i funktionell tonisk kontraktion av retinala arterioler och deras tendens till spastiska reaktioner. En försämring av AH-kursen indikeras av en ökning av blindpunktens område.
Hos patienter med de initiala stadierna av cerebral ateroskleros tillåter ett komplex av oftalmologiska studier att identifiera de mest typiska formerna av förändringar i de okulära kärlen. Oftast har de en jämn kurs av arterier, förminskning och oregelbundenhet av kaliberen, ett patologiskt arterio-venöst kors.

Resultaten av oftalmiska och fotokalibrometriska studier bekräftar tendensen att inskränka retinalartärerna med en viss utvidgning av retinala vener med en minskning av det arteriovänska förhållandet.

Oftalmodynamiska studier gör det möjligt för oss att bedöma tillståndet av hemodynamik i orbitalartären. Hos de flesta patienter med åderförkalkning registreras en ökning av systoliskt, diastoliskt och särskilt mediumtryck, liksom en minskning av förhållandet mellan retinalt och brachialt tryck.

Aterosklerotiska lesioner av konjunktivalkärlen detekteras mycket tidigare än retinala kärl. Kännetecknas av förändringar i deras framsteg, kaliber och form, intravaskulär aggregering av röda blodkroppar. Både konjunktivalskärlens och episklarnas patologi noteras hos mer än 90% av patienterna med tidig cerebral ateroskleros. Dessutom är det för atherosklerotiska lesioner typiskt att deponera lipider och kolesterolkristaller över hornhinnesbenet och i glasögonet. Identifiering av dessa symptom är viktigast när man undersöker ungdomar som har mindre manifestationer av ateroskleros.

Patienter med vaskulär dystoni, speciellt när hjärnformen fortsätter längs den hypertoniska typen, har visat instabilitet i de visuella fälten som orsakas av dysfunktion av den huvudsakliga kortikala delen av den visuella analysatorn.
Radiologiska metoder för forskning.
Beräknad tomografi av hjärnan. Hos vissa patienter med NPNKM kan små ischemiska foci av hjärnskador detekteras.

Röntgen av skallen. I vissa fall förkalkad inre carotid och mindre ofta - huvudartären, förkalkning av de gemensamma karotidartärerna.

Radiografi av cervikal ryggrad. Metoden möjliggör att detektera tecken på osteokondros, deformera spondylos och andra förändringar i livmoderhalsen.

Termografi. Metoden används för att studera blodflödet i carotidartärerna. Det är särskilt viktigt att det kan användas för detektering av asymptomatisk eller asymptomatisk stenos. Det är tillrådligt att använda termografi i öppenvården för att undersöka stora populationer över 40 år.

Immunologiska studier.
En minskning av nivån av T-lymfocyter och en ökning av förhållandeindexet för immunregulatoriska celler, vilket indikerar en minskning av suppressorfunktionen hos T-lymfocyter, hittades hos patienter med NPNKM vid ateroskleros. Dessa förändringar bidrar till utvecklingen av autoimmuna reaktioner. Positiva resultat av reaktionen av undertryckande av leukocytadhesion, som bekräftar deras sensibilisering mot hjärnantigener, är signifikant vanligare hos patienter med NPNKM med ateroskleros och hypertoni än hos personer utan cerebrovaskulär patologi, vilket indikerar utvecklingen av autoimmuna reaktioner. Förhållandet mellan sensibilisering av leukocyter och hjärnantigener och patienters klagomål att minska i minnet och mentala prestationer noteras, vilket gör det möjligt att bedöma möjligheten för deltagande av autoimmuna reaktioner vid sjukdomspatogenesen.

Terapeutiska och profylaktiska åtgärder för NPNKM kan schematiskt delas in i följande typer:

arbetssätt, vila och mat; terapeutisk övning diet, fysioterapi och psykoterapi; drogbehandling och förebyggande. Oftast föreskrivna dietnummer 10, med hänsyn till antropometriska data, resultaten av studien av egenskaperna hos utbytet.

Terapi av patienter med NPNKM bör genomföras på tre huvudområden:
• Påverkan på mekanismen för bildning av blodtillförseln till hjärnan,
• Påverkan på hjärnmetabolism,
• Differentierad individuell behandling beroende på sjukdomens kliniska symtom.
För patienter med NPNKM i de tidiga stadierna av den huvudsakliga vaskulära sjukdomen, för att kompensera för tillståndet, ibland rationell sysselsättning, arbetsförhållande, vila och näring, sluta röka och alkoholmissbruk, kan med hjälp av medel som ökar kroppens fysiologiska försvar ibland vara tillräckligt. I svåra former av sjukdomen är komplex terapi med omfattande användning av droger nödvändig. Terapi bör utföras för att eliminera infektionsfokus: odontogena; kronisk tonsillit, antrit, lunginflammation, cholecystit, etc. Patienter med diabetes ska få adekvat antidiabetisk behandling.

Drogbehandling och förebyggande av exacerbationer av huvudvaskulär sjukdom

Vegetativ dystoni.
Terapi utförs i enlighet med principerna för uppdelning av autonoma störningar genom sympatikotoniska och vagotiska manifestationer.

Med ökad sympatisk ton rekommenderas en diet med begränsning av proteiner och fetter, varma bad, kolbad. Applicera centrala och perifera adrenolytika, ganglioblocker. Tilldela alfa-adrenerge blockerare: pyrroxan, redergin, dihydroergotamin och beta-adrenerge blockerare: anaprilin, atenolol, tenormin, som har vasodilator och hypotensiv verkan.

I händelse av insufficiens av en sympatisk ton indikeras en diet rik på proteiner. salt- och radonbad, kalla duschar. Effektiva läkemedel som stimulerar centrala nervsystemet: koffein, fenamin, efedrin, etc. Förbättra den sympatiska aktiviteten hos citrongräs tinktur 25-30 droppar om dagen, pantokrin - 30-40 droppar, ginseng - 25-30 droppar, zamanihi - 30-40 droppar, kalciumberedningar (laktat eller glukonat 0,5 g tre gånger om dagen); askorbinsyra - 0,5-1,0 g tre gånger; metionin - 0,25-0,5 g två till tre gånger om dagen.

Med en ökning av parasympatisk aktivitet rekommenderas en lågkalorid, men proteinrik diet av barrträd (36 ° C). Använd verktyg som ökar tonen i sympatisystemet. Applicera preparat av belladonna, antihistamin, vitamin B6.

Med svagheten i det parasympatiska systemet har en positiv effekt: mat rik på kolhydrater; kaffe; starkt te; sulfidbad med låg temperatur (35 ° C). Öka parasympatiska tonkolinomimetiska läkemedel, kolinesterashämmare: proserin med 0,015 g oralt och 1 ml 0,05% vattenlösning i injektioner, mestanon 0,06 g., Kaliumpreparat: kaliumklorid, kaliumorotatat, panangin. Ibland används små doser insulin.

Separering av vegetativ-vaskulär dystonisyndrom beroende på arten av manifestationer (övervägande av sympatisk eller parasympatisk aktivitet) är inte alltid möjligt. I praktiken har läkemedlen som påverkar båda perifera delarna av det autonoma nervsystemet, i praktiken både adreno- och kolinomimetisk aktivitet, därför i praktiken belloid, bellaspon och ergotaminpreparat.

Terapeutiska och profylaktiska åtgärder vid högt blodtryck bör först och främst syfta till att eliminera eller korrigera riskfaktorer som bidrar till sjukdomsutvecklingen, som psyko-emotionell överbelastning, rökning, alkoholmissbruk, övervikt, en stillasittande livsstil, diabetes.

Det är nödvändigt att begränsa användningen av salt till 4-6 g per dag (1/2 tsk), och vid allvarlig hypertoni - till och med till 3-4 g.

För närvarande anses fem klasser av antihypertensiva läkemedel det mest effektiva för läkemedelsbehandling av hypertoni: beta-blockerare, ACE-hämmare, diuretika, kalciumantagonister och alfa-blockerare.
Höj inte upprepad dos av det initialt effektiva läkemedlet, om det upphör att på ett tillförlitligt sätt kontrollera blodtrycksnivån. Om den föreskrivna medicinen har visat sig ineffektiv, måste den bytas ut. Det är bättre att lägga till små doser av ett annat blodtryckssänkande läkemedel än att öka dosen av den första. Effektiviteten av behandlingen ökar med användning av följande kombinationer av läkemedel:
• Diuretika i kombination med en beta-blockerare, alfa-blockerare eller en ACE-hämmare.
Betablockerare i kombination med en alfa-blockerare eller kalciumdihydropyridinantagonist.
• ACE-hämmare i kombination med en kalciumantagonist. För att uppnå maximala resultat är det i vissa fall nödvändigt att använda en kombination av inte bara två men också tre antihypertensiva läkemedel.

Om patienterna med måttlig och svår hypertension inte minskar BP under den kombinerade behandlingen med två eller tre läkemedel, anses det vara resistent. Orsakerna till resistens är mycket olika: oregelbunden medicinering, utnämning av otillräckligt höga doser, en ineffektiv kombination av droger, användning av pressor, en ökning av blodplasma, förekomsten av symtomatisk hypertoni, överdriven konsumtion av salt och alkohol. Effekten av den "vita pälsen" (ökning av blodtrycket hos en patient i närvaro av en läkare eller sjuksköterska) är känd, vilket kan skapa intryck av resistens. De allvarligaste orsakerna till resistens mot terapi är en ökning av blodplasma som svar på en minskning av blodtryck, njursjukdom och biverkningar av droger. Ett antal patienter med resistent hypertoni har en positiv effekt med hjälp av slingediuretika, en kombination av ACE-hämmare och kalciumantagonister.

Man tror att den hypotensiva effekten uppnåddes med en stadig minskning av blodtrycket hos patienter med mild hypertoni (140-179 / 90-104 mm Hg) till normal eller gränsnivå (under 160/95 mm Hg) och vid måttlig och svår AG (180/105 mm Hg Art. Och över) - 10-15% av baslinjen. En kraftig minskning av blodtrycket i aterosklerotiska lesioner av huvudets stora kärl, som förekommer hos 1/3 av patienter med högt blodtryck, kan försämra blodtillförseln till hjärnan.
Efter valet av behandling, är patienten inbjuden till kontroller tills en tillräcklig minskning av blodtrycket uppnås. Detta bidrar till att blodtrycket hålls på optimal nivå och riskfaktorerna är under kontroll. En gradvis och försiktig minskning av blodtrycket minskar signifikant biverkningarna och komplikationerna av antihypertensiv behandling.

När en stabil minskning av blodtrycket uppnås ska patienten inbjudas för upprepade undersökningar med ett intervall på 3-6 månader. Antihypertensiv behandling utförs vanligtvis i obestämd tid. Efter långvarig tillfredsställande kontroll av blodtrycksnivåer är dock en noggrann minskning av dosen eller annullering av en av de kombinerade drogerna tillåtet, särskilt för personer som strikt följer rekommendationerna för icke-läkemedelsbehandling.

Atherosclerosis.
För behandling av patienter med ateroskleros är det först nödvändigt att identifiera en hög nivå av serumkolesterol (CH) och vidta åtgärder för korrigering.
För patienter med nedsatt venös utflöde har en metod för transcerebral elektrofores av en 5% lösning av troxevasin föreslagits. Den kombinerade användningen av elektroforetisk och oral administrering av stugeron och troxevasin gör att du kan påverka alla delar av hjärns vaskulärsystemet: artärton, mikrocirkulation och venöst utflöde.
För huvudvärk används vegetativa störningar, elektrofores av jod enligt metoden för krageffekten och för neurotiska tillstånd och hyposteni används novokainelektrofores. Bipolär elektrofores av jod och novokain rekommenderas för neurastheniskt syndrom, tendens till yrsel, smärta i hjärtat av hjärtat. Vid sömnstörningar används ökad allmän excitabilitet, elektrofores av brom och jod, diazepam eller magnesium enligt metoden för Vermel, elektrosläpp. En positiv effekt har elektrofores av dallargin på de reflexogena zonerna C-4-T-2 och T-8-L-2.

Det bör understrykas att läkemedelsterapi har ett antal begränsningar: biverkningar, allergiska reaktioner, beroende av droger, vilket minskar deras effektivitet vid långvarig användning. Dessutom måste du överväga möjligheten att fullständigt oöverskåpa patienten till ett visst läkemedel. Därför är användningen av behandlingsmetoder för behandling av stor betydelse.

Drogerfria metoder för förebyggande och behandling av NPNKM
Komplexet av behandling innefattar dietterapi, aktiv motorregim, morgonhygienisk gymnastik, fysioterapi, simning i poolen, sportspel. Med övervikt spendera undervatten dusch-massage. Med samtidig osteokondros hos cervikal ryggrad - massage halsområdet.

Framgång tillämpas inverkan alternerande lågfrekvent magnetfält, är sinusformade strömmar moduleras på de reflexzoner och nackmuskelgrupper, nacke och midjeområden, övre och nedre extremiteter med diurnal rytmer.
Reflexterapimetoder introduceras alltmer i praktisk vård: akupunktur, moxibustion, elektroakupunktur, exponering för laserstrålning. Patienterna NPNKM ett resultat av behandling med dessa metoder avsevärt förbättrar allmäntillstånd, minska eller försvinna subjektiva störningar, den positiva dynamiken av EEG och REG indikatorer, på grund av normaliserande effekt av akupunktur på ämnesomsättningen, öka fysisk och psykisk ton, vilket eliminerar vegetovascular kränkningar. Med en ökad ton i hjärnåren rekommenderas en kurs av mikrovågsstrålning (8-12 sessioner) för reflexzoner och akupunkturpunkter.
Som en universell komponent av patogenetisk behandling i kärlsjukdomar i nervsystemet beaktas hyperbarisk syrebildning, vilket möjliggör stabilisering av den patologiska processen, förkortar behandlingstiden och förbättrar prognosen. I baroterapiprocessen förbättras patientens allmänna tillstånd, sömn, minne, effekterna av asteni, psyko-emotionella störningar, huvudvärk, yrsel och autonoma sjukdomar minskar.

Persistent klinisk effekt och långvariga remissioner observerades hos patienter med NPNKM som fick komplex behandling med inkludering av hyperbarisk syrebildning, akupunktur och fysioterapi.

Rekommendera den utbredda användningen av balneoterapi.

Som en separat metod, såväl som i kombination med andra typer av fysioterapi och läkemedel, används hydroaeroionoterapi. Det är tillrådligt att använda syrebehandling i form av syrecocktails, som har en allmän stimulerande effekt och förbättrar nervsystemets funktionella tillstånd. Kombinationen av aeroionoterapi och syrebehandling ger en större klinisk effekt: Hälsotillståndet förbättras, minnet, huvudvärk försvinner, vestibulära och känslomässiga-volontära störningar minskar. Dessa behandlingsmetoder kan användas inte bara på sjukhuset utan även i kliniken.
En metod för coachingbehandling med intermittent hypoxisk exponering föreslås: inandning av en luftkväveblandning innehållande 10% syre.

När neurosiknande syndrom, som detekteras hos ett betydande antal patienter med NPNKM, rekommenderas psykoterapi. Dess viktigaste uppgifter är att utveckla patienterna rätt inställning till sjukdomen, adekvat psykologisk anpassning till miljön och öka effektiviteten av medicinsk och social rehabilitering. Psykoterapi innebär patientens aktiva deltagande i alla sina steg och måste börja med den första dosen. Hypnoterapi används framgångsrikt i fall av uttalade manifestationer av cerebrasti. Effektiv användning av autogen träning. De bästa resultaten uppnås med kombinerad behandling med lugnande medel och antidepressiva medel med psykoterapi och autogen träning.

Av stor betydelse är den integrerade fasbehandlingen av patienter med NPNKM, som inkluderar behandling av sjukvårdsbehandlingar, behandling av sanatorium och övervåning och övervikt. Spa-behandling är lämpligast utförs i sanatorier kardiovaskulära eller allmän typ, utan att ändra klimatzon, på grund av minskningen av anpassningsförmåga sjuk NPNKM avsevärd tid på acklimatisering, vilket förkortar tiden för aktiv behandling minskar motståndet i dess effekt, och i vissa fall försvårar även tillståndet.

Den primära behandlings- och dispenseringsläkaren hos patienter med NPNKM bör vara en lokal (butik) läkare. Neuropatologen tilldelas en konsultuppdrag till dessa patienter. Dispensiv observation och kursbehandling, vars varaktighet är 1-2 månader, ska utföras minst två gånger om året (vanligtvis på våren och hösten).

Patienterna NPNKM, som regel, kan arbeta. Ibland behöver de lätta arbetsförhållanden som rekommenderas av WCC: undantag från nattskift, extra belastning, korrigering av arbetsmönster. Patienter hänvisas till VTEK i fall då arbetsförhållanden är kontraindicerade av hälsoskäl. De kan inte arbeta i en kåpa med modifierat atmosfärstryck i varma verkstäder (ståltillverkare, smed, termist, kock), med konstant signifikant psyko-emotionell eller fysisk överspänning. Om en överföring till ett annat jobb är förknippat med en minskning av kvalifikationer är den tredje gruppen av funktionshinder etablerad.

REG-kärl i huvudet: när ska man göra undersökningen och hur man kan dechiffrera den?

Alla vet att centrala nervsystemet reglerar alla processer i kroppen, liksom att alla dess celler också behöver andning och näringsämnen som kommer att följa blodkärlens artärer. Livskvaliteten beror direkt på blodförsörjningens kvalitet, med beaktande av de funktioner och uppgifter som tilldelats huvudet. Blodbanan som bär "maten" måste vara jämn och endast uppfylla det "gröna ljuset". Och om någon del av barriären i form av en inskränkning av fartyget, blockering eller en vass nedgång i "vägen", då ska förklaringen av orsaken vara omedelbar och tillförlitlig. I detta fall kommer det cerebrala vaskulära REG att vara det första steget i att studera problemet.

Fartyg som leder till "centrum"

När blodkärlen i kroppen smidig och elastisk, när hjärtat är jämnt och korrekt ger blodcirkulationen, vilket ger näring av vävnader och tar bort slaggprodukter - vi är lugna och inte ens märker dessa processer. Men under påverkan av olika faktorer kan fartygen inte tåla och "försämras". De kan inte anpassa sig till temperaturfluktuationer och förändringar i atmosfärstrycket, de förlorar förmågan att enkelt flytta från en klimatzon till en annan. Fartygen förlorar sin "kompetens" snabb reaktion på yttre stimuli, så någon spänning eller stress kan leda till vaskulär olycka, vilket kommer att bidra till att förhindra rheoencephalography hjärnkärlen, tagna i tid. Orsakerna som leder till nedsatt blodflöde är följande:

• Minskningen av kärlens lumen som ett resultat av avsättningen av kolesterolplåster stör dess elasticitet och utvecklar den aterosklerotiska processen. Detta leder ofta till hjärtinfarkt eller stroke;
• Ökad blodproppar kan leda till separation av den senare, migrering längs blodomloppet och tillslutning av kärlens lumen (ischemisk stroke).
• Traumatiska hjärnskador, som överfördes tidigare, och, som om de är säkert avslutade, kan leda till en ökning av intrakraniellt tryck, vilket också kommer att uttryckas av manifestationer av cirkulationssjukdomar.

En hjärnans REG kan bestämma närvaron eller frånvaron av ett subderalt hematom som orsakas av en traumatisk hjärnskada. Blödningen som bildas i hjärnvävnaden kommer naturligt att störa det normala flödet av blod.

Om inte köra långt fram och genomföra en undersökning, när symptomen uttrycks mjukt och skapar obehag från tid till annan, kommer hjärnan REG inte bara bestämma tillståndet för fartyg, utan också bidra till att välja taktik varning för allvarliga konsekvenser, äventyra en människas liv.

Dessutom visar REG inte bara kvaliteten på blodflödet genom huvudkärlen, men det kommer också att uppskatta säkerhetskontrollen (när blodflödet genom huvudkärlen är svårt och det skickas "runt").

REG och "frivolous" sjukdomar

Det finns villkor som inte, men inte dödliga, ger ett normalt liv. Här finns neurokirurgisk dystoni närvarande hos många, därför betyder sjukdomen inte riktigt, för "de dör inte av det". Eller till exempel migrän (hemikrania), som anses vara ett infall av sociala kvinnor, har säkert nått våra dagar och lämnar inte många kvinnor ensam. Läkemedel för huvudvärk hjälper som regel inte om koffein inte ingår i läkemedlets sammansättning.

Med tanke på att en kvinna är helt frisk (det finns inga tecken på någon sjukdom), skuggar andra ofta. Och hon börjar själv sakta att betrakta sig en simulator, men inser emellertid att en huvudundersökning inte skulle göra ont. Under tiden kommer utdragen huvudvärk månatligen och är förknippade med menstruationscykeln.

Utnämnd och utförd av huvudets REG, löser problemet på några minuter, och användningen av adekvata droger räddar patienten från rädslan för månatliga fysiologiska tillstånd. Men det här är en fördelaktig sjukdomsförlopp, och det finns en annan...

Få människor vet att en frivolös migrän inte kan övervägas, eftersom inte bara kvinnor är sjuka med det, och inte bara i ung ålder. Även män, ibland i detta avseende, "lyckliga". Och sjukdomen kan manifestera sig i en sådan utsträckning att en person helt förlorar arbetsförmågan och behöver tilldelas en handikappgrupp.

Hur analyserar man huvudets kärl?

När det finns behov av att göra en REG, börjar patienter som regel att oroa sig. Du kan lugna det direkt - metoden är icke-invasiv och därför smärtfri. REG-proceduren är inte skadlig för kroppen och kan utföras även i tidig spädbarn.

Undersökning av REG-huvudet utförs med hjälp av en 2-6-kanalig apparat - reograf. Naturligtvis, ju fler kanaler enheten har, desto större kommer studien att täckas. För att lösa stora problem och registrera arbetet hos flera pooler används polyuretrografer.

Så, steg för steg proceduren av REG är följande:

1. Patienten är bekvämt placerad på en mjuk soffa;
2. På huvudet anbringa metallplattor (elektroder) som tidigare behandlats med en speciell gel för att förhindra hudirritation.
3. Elektroder är fastsatta med en gummistycke på platser där det är planerat att göra en bedömning av fartygens tillstånd.
4. Elektroder påläggs beroende på vilken del av hjärnan som är föremål för studier av REG:
5. Om läkaren är intresserad av poolen av den inre halspulsåden, kommer elektroderna att bildas på näsan och mastoidprocessen;
6. Om det kommer till den yttre halspulsådern, förstärks plattorna framför hörselgången och ovanför ögonbrynet utanför (den tidsmässiga artärens gång);
7. Bedömning av de vertebrala artärkärlen ger för applicering av elektroder på mastoidalny (mastoid) process och Inion med samtidigt avlägsnande av elektrokardiogrammet.

Vid granskning av REG-huvudet rekommenderas att patienten stänger ögonen så att yttre stimuli inte påverkar slutresultatet. Data som erhållits av enheten är inspelad på pappersband.

Resultaten av REG, vars tolkning kräver ytterligare färdigheter, skickas till den läkare som har genomgått särskild utbildning på detta område. Men patienterna är mycket angelägna om att veta vad som händer i hans fartyg, och det innebär schemat på bandet, trots allt, liksom REG, är han redan väl och kan även lugna väntar i korridoren.

I vissa fall att få mer fullständig information om provkärl används funktion med läkemedel som verkar på kärlväggen (nitroglycerin, koffein, papaverin, aminofyllin etc.).

Vad betyder obegripliga ord: dechiffrera REG

När läkaren börjar dechiffrera REG är han främst intresserad av patientens ålder, vilket nödvändigtvis tas med i beräkningen för att få tillräcklig information. Naturligtvis kommer normerna för tonen och elasticiteten för en ung och äldre person att vara olika. Kärnan i REG är att registrera vågorna som karakteriserar fyllningen av vissa delar av hjärnan med blod och reaktionen av kärlen till blodtillförseln.

En kort beskrivning av oscillations grafiska bild kan representeras enligt följande:

• Vågens stigande linje (anakrot) stiger kraftigt uppåt, sin topp är något rundad;
• Descending (katakrota) går smidigt ner;
• Inzisura, som ligger i mitten av tredje, följt av en liten dicrotisk tand, från vilken nedstigningen faller och den nya vågen börjar.

Att dechiffrera REG-läkaren uppmärksammar:

1. Är vågor vanliga;
2. Vad är toppen och hur det är avrundat;
3. Vad är komponenterna (stigande och nedåtgående);
4. Bestämmer placeringen av incisura, dikrotisk våg och närvaron av ytterligare vågor.

Normer för REG-scheman, beroende på ålder

Resultaten av undersökningen, som indikerar åderförkalkning

Vanliga typer enligt REG

Efter att ha analyserat inspelningen av rheoencefalografi registrerar doktorn en avvikelse från normen och slutsatsen är att patienten vill läsa och tolka snabbare. Resultatet av studien är att bestämma typen av fartygs beteende:

• Dystontypen kännetecknas av en konstant förändring i vaskulär ton, där hypotonerna med reducerad pulsfyllning ofta råder, vilket kan åtföljas av obstruktion av venöst utflöde;
• Angiodystonisk typ skiljer sig lite från dystonisk. Det kännetecknas också av störningar i vaskulär ton på grund av en defekt i kärlväggen, vilket leder till en minskning av kärlens elasticitet och hindrar blodcirkulationen i en viss pool.
• Den hypertensiva typen i REG är något annorlunda i detta avseende, det finns en beständig ökning av adduktorkärlens ton i närvaro av obstruerat venöst utflöde.

Typer av REG kan inte kvalificeras som separata sjukdomar, eftersom de bara åtföljer en annan patologi och tjänar som en diagnostisk riktlinje för att bestämma den.

Skillnad från REG från andra hjärnstudier

Ofta inskrivning i medicinska centra för undersökning av huvudet REG, förvirrar patienterna med andra studier som innehåller orden "electro", "graphia" och "encephalo" i deras namn. Detta är förståeligt, alla beteckningar är likartade, och för människor långt ifrån denna terminologi är det ibland svårt att förstå. Speciellt i detta avseende erhålls elektroencefalografi (EEG). Korrekt studerar båda huvudet genom att lägga på elektroder och registrera data om arbete av något område av huvudet på ett pappersband. Skillnaderna mellan REG och EEG är att den första undersöker tillståndet för blodflödet, och det andra avslöjar aktiviteten hos neuronerna i någon del av hjärnan.

Fartyg under EEG har en indirekt effekt, men förlängd cirkulationsstörning kommer att återspeglas på encefalogrammet. Ökad konvulsiv beredskap eller annan patologisk inriktning på EEG är väl detekterad, vilken tjänar till att diagnostisera epilepsi och konvulsiva syndrom associerade med trauma och neuroinfektion.

Var, hur och hur mycket?

Utan tvekan, var det är bättre att passera hjärnans REG, vars pris varierar från 1 000 till 3 500 rubel, bestäms av patienten. Det är emellertid mycket önskvärt att föredra välutrustade specialiserade centra. Dessutom kommer förekomsten av flera specialister av denna profil att hjälpa till att förstå kollektivt i svåra situationer.

Priset på en REG, förutom klinikens nivå och specialkvalifikationer, kan bero på behovet av funktionstester och oförmåga att genomföra förfarandet i institutionen. Många kliniker tillhandahåller denna tjänst och går hem för att genomföra en studie. Då ökar kostnaden till 10 000-12 000 rubel.

Preparat för behandling av cerebrala kärl

Orsaker till minskad hjärnnutrition

Av alla kroppens organ är vår hjärna känslig för blodförsörjningens kvalitet. Han är ständigt nödvändigt med syre, glukos och andra näringsämnen. Effekten av neuroner beror på kärlen, deras ton och flexibilitet hos väggarna. Så fort det finns brist, känner en person i samma ögonblick obehag - "huvudet är som någons." Vad är orsakerna till otillräcklig blodtillförsel till huvud och nackkärl?

1. Ateroskleros är den vanligaste orsaken till skador på stora artärer. Kolesterolplåtarna i kärlen växer långsamt, över tiden täcker deras lumen nästan helt.
2. Diabetes mellitus: En ökad nivå av glukos förändrar väggarna i de minsta kapillärerna, vilket minskar aktiviteten av övergången av glukos och syre från blodet till nervcellerna.
3. Rökning gör också kapillärerna mindre plast, "hårda".
4. Brott mot nervreglering av kärlens diameter - en plötslig och orimlig spasma.

Tecken på blodtillförsel till hjärnan

Problem med blodkärl är bekant för många över 40, men de är ofta hänförliga till trötthet, ålder eller andra orsaker. Under tiden är det farligt att ignorera dem - det är nödvändigt att genomgå en undersökning av en neurolog i tid för att upprätthålla ett fullt liv i många år. Här är de symptom som bör varna:

• huvudvärk;
• ökad trötthet, dåsighet;
• känslomässig labilitet - oförklarliga humörsvängningar;
• karaktärsändringar - ökad känslighet, tårförmåga, infantila beteendeegenskaper;
• minnesförlust - "faller ut" av namn och namn, "flyter upp" av minnen efter flera minuters försök;
• dålig samordning av rörelserna - utseendet på en shuffling eller mincing gång, instabilitet när man går, behovet av att hålla fast vid väggar, möbler eller vandrare;
• minskning av mentala förmågor till kontot, memorering av ny information.

Om du har märkt symptom hos äldre släktingar, förstå: det här är inte ålderdom - det här är en sjukdom! Det måste botas för att bevara kognitiva funktioner så länge som möjligt.

Drogbehandling av cerebrala kärl

Alla förberedelser för kärl i nacke och hjärna ska samordnas med läkaren, eftersom de har kontraindikationer. Detta gäller särskilt för dem som ständigt tar droger för andra sjukdomar - vissa verktyg kan interagera med varandra. Vilken läkare behandlar dessa patienter? Detta kan vara en allmänläkare, allmänläkare eller en neurolog.

Innan treat fartyg på det första grundsjukdomsterapi: kolesterolreduktion vid ateroskleros (statiner, fibrater, fettsyra sekvestreringsmedel, behandling subsea bin), glykemisk kontroll vid diabetes, blodtrycksstabilisering vid hypertoni. Aerob träning - gå och cykla i frisk luft - har en bra effekt på hjärnan. Hur man behandlar försämrat minne och minskad uppmärksamhet? Följande läkemedel används direkt för att förbättra hjärnkärl:

• kalciumantagonister - verapamil, nifedipin, diltiazem, det mest effektiva - nimodipin, Cinnarizine, bör de vara strikt ordinerats av läkare, som effekten på artären av hela organismen;
• växtbaserade alkaloidbaserade produkter - Ginkgo Biloba (Tanakan, Bilobil) och Vinca (Vinpocetin, Cavinton);
• läkemedel baserade på nikotinsyra (Enduratin, Nikoshpan) har också en uttalad systemisk effekt och måste strikt samordnas med en specialist.

Å andra sidan kan en neurolog förskriva piller för att förbättra de reologiska egenskaperna (flytbarhet) av blod - det gör att röda blodkroppar kommer in i de minsta kapillärerna och bär syre till de mest avlägsna områdena i hjärnan. Sådana medel innefattar acetylsalicylsyra i låga doser, hepariner. I vissa fall föredras antispasmodika (Drotaverine, Papaverine) och vasodilatorer (Trental, Vazaprostan). Många patienter har rekommenderats att ta nootropics - medel som förbättrar utbytet av medlare mellan nervceller. Den mest populära medicinen är Piracetam; i samma grupp - Cortexin, Cerebrolysin. Ett antihypoxiskt läkemedel Actovegin är populärt.

Vitaminberedningar för behandling av cerebrala kärl

Vitaminer upptar en viktig plats i hälsan hos blodkärl och nervvävnad. Det viktigaste för bevarande av minne och intelligens är följande:

• askorbinsyra (vitamin C) - stärker väggarna i de minsta kärlen;
• rutin (vitamin P) - tillsammans med askorbinsyra ansvarar för kapillärendotelets styrka;
• tiamin (vitamin B1), pyridoxin (vitamin B6), cyanokobalamin (vitamin B12) är nödvändiga för fullständig funktion av neuroner; bristen på dessa vitaminer är ofta noterad i åldern på grund av dålig kost och absorption i tarmen, så deras tillskott är nödvändigt, bättre med kurser av injicerbara ämnen;
• Omega-3 fleromättade fettsyror ger neuroner med energi, annars är överföringen av nervimpulser omöjlig,
• jodbrist kan också uppstå genom kognitiv försämring.

Bristen på några av dessa ämnen kan fyllas med varierad och rättframställd mat, andra används bäst i form av speciella preparat. Ett omfattande tillvägagångssätt för behandling av cerebrala kärl är bättre att diskutera med en neurolog. Ignorera symtomen och brist på behandling ökar risken för akut cerebrovaskulär olycka - stroke.

Minskade blodkärl i hjärnan

Hur arteriell hypertoni klassificeras enligt ICB 10

I många år kämpar vi framgångsrikt med högt blodtryck?

Institutets chef: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota högt blodtryck genom att ta det varje dag.

Arteriell hypertoni i MKB 10 definieras som en grupp av tillstånd som kännetecknas av en patologisk ökning av blodtrycket i artärerna. ICD 10 revision används av läkare över hela världen. Syftet med tillämpningen är att systematisera och analysera sjukdoms kliniska kurs. Kategoriseringen av sjukdomar innebär alfabetisk och numerisk beteckning. Hypotension kodas enligt samma principer.

Hypertoni i ICD-10 representeras av en detaljerad lista över patologier som orsakar det. Klassificeringsstrukturen beror på lesionssystemet, svårighetsgraden av den patologiska processen, förekomsten av komplikationer, patientens ålder.

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

klassificering

För att bestämma sjukdomsformen, för att styra sin kurs och effektiviteten av behandlingen används den internationella klassificeringen beroende på de värden som bestäms med Korotkov-metoden.

Division av blodtryck (BP) i mm Hg. Art. kan återspeglas som ett bord:

Förutom uppdelning efter nivå av blodtryck klassificeras hypotension och högt blodtryck i steg enligt involvering av målorgan: hjärta, njure, näthinna, hjärna.

Hypertoni i mcb 10, givet effekten på målorganen, är indelad i följande steg:

1. Ingen skada.
2. Ett eller flera mål påverkas.
3. Förekomsten av patologier såsom ischemisk hjärtsjukdom, nefropati, hypertensiv encefalopati, myokardinfarkt, retinopati, aorta-aneurysm.

Det är viktigt att bestämma den övergripande risken för högt blodtryck, där prognosen för sjukdomsförloppet och livet hos en patient med arteriell hypertension beror.

Grupper av sjukdomar med ökat tryck

Enligt ICD 10 är arteriell hypertension (AH) indelad i typer som högt blodtryck med hjärtskada, symptomatisk, med involvering av hjärntankar, hjärta.

Essentiell hypertoni

Hypertensiv hjärtsjukdom, kod på ICD 10 - I10, har definitionen av essentiell eller primär. Det lider ett stort antal människor. Hos äldre kvinnor uppstår hypertension oftare än hos män. Statistiska indikatorer jämförs efter 60 år, då finns inga könsskillnader.

De verkliga orsakerna till sjukdomens primära form har ännu inte fastställts, men det finns en direkt koppling mellan högt blodtryck i denna sjukdom och genetisk predisposition, övervikt, stress och överskott av salt i kosten.

De viktigaste symtomen på högt blodtryck som uppstår med ökande blodtryck:

• huvudvärk av intensiv klämma karaktär
• en kombination av cephalgia och ömhetens ömhet, blinkningen av "flugor";
• nasal blödning associerad med en ökning av blodtrycket;
• svårigheter somna, sömnlöshet
• överdriven irritation och känslomässig labilitet
• akustiska fenomen (ringning, pipande i öronen);
• takykardi;
• yrsel.

Sjukdomsförloppet kan vara godartat och malignt. I den första varianten uppträder episoder av ökat tryck sällan, skador på de associerade organen tar inte lång tid, och remission kan uppnås med hjälp av icke-läkemedelsbehandling.

Om hypertoni är av ondartad form, då är dålig kontroll över sjukdomen, högt blodtryck (inte lägre än 230/130 mm Hg), persistenta hypertensiva kriser och den snabba utvecklingen av komplikationer noterade.

Utan behandling, med felaktig vald terapi, på bakgrund av en oregelbunden medicinering, artärerna och parenkymen hos njurarna, hjärtat och dess kärl, kapillärer och hjärnan påverkas.

Hypertoni med hjärtskada

När hjärtpatologin kombineras med hjärtsvikt är ICD-koden I11.0, och utan hjärtsvikt är koden I11.9.

AH med skador på hjärtat uppträder i de flesta fall efter 40 år, denna patologi är associerad med en ökning av intravaskulär spänning på grund av spasmer av arterioler. Detta ökar kraften i hjärtslag och strokevolymen.

Med ständigt höga blodtryck på grund av hårt arbete, ökar hjärtmuskulaturen i storlek, utvecklar håligheten - hypertrofi (ökning i storlek) i vänster ventrikel. I detta fall lider hela kroppen på grund av brist på syre.

Tecken på primär hypertoni med hjärtsymptom är sådana tillstånd:

• paroxysmal smärta bakom bröstbenet av sammandragning
• expiratorisk dyspné;
• angina attacker
• känsla av störning av hjärtat.

Beroende på graden av skador på hjärtat, är dessa stadier av hypertoni utmärkande.

1. Ingen skada.
2. Vänster ventrikulär hypertrofi.
3. Hjärtfel i olika grad.

Med en lång tid av sjukdomen utvecklas myokardinfarkt som ett resultat av dekompensation. Vid överlevnad återstår kardioskleros efter infarkt vilket försvårar det mänskliga tillståndet.

Hypertoni med njurskada

Denna form av hypertoni är chiffer I12. Njursjukdom kan uppträda som hypertensiv insufficiens (I12.0) och utan utveckling av insufficiens (I12.9).

Patogenesen för skador på njursparenkymen är baserad på det faktum att en systematisk ökning av blodtrycket ibland leder till ombyggnad (omstrukturering) av små arterioler. Sådan skada är oftast observerad i den maligna kursen av GB.

Samtidigt genomgår njurarna följande patologiska skador.

1. Primär nefroscleros (ersättning av normal bindväv).
2. Fibrosis (cicatricial degeneration).
3. Konsolidering av kapillärväggarna.
4. Atrofi av glomeruli och tubuli.

Hypertensiv nefropati med utveckling av brist karakteriseras av utseendet av sådana symtom:

• sömnighet, trötthet
• anemi;
• gikt;
• kliande hud;
• frekvent och nattlig urinering;
• blödning av någon lokalisering
• illamående, kräkningar, diarré.

Kroniskt njursvikt leder till en minskning av immuniteten, vilket leder till frekventa bakteriella och virusinfektioner, vilket dramatiskt försämrar njurefunktionen.

Hypertensiv hjärtsjukdom med hjärt- och njurskada

Rubriken där GB kombineras med skador på njurarna och hjärtat har en kod enligt ICB 10 - I13.

Samtidigt krypteras följande stater:

• högt blodtryck med hjärtsjukdom och njurar med hjärtsvikt (I13.0);
• GB med övervägande av nefropati (I13.1);
• hypertoni med hjärta och njursvikt (I13.2);
• GB med inblandning av njurarna och hjärtat, ospecificerat (I13.9).

Denna form av GB uppträder med en kombination av symptom på båda organens patologier. Det är också möjligt att det saknas funktionell eller organisk karaktär av hjärtat eller njurarna, såväl som deras samtidiga skador. Patientens tillstånd är allvarligt, kräver konstant terapi och medicinsk övervakning.

Symtomatisk hypertoni

Sekundär eller symtomatisk hypertoni, koden i ICD-I15, är bara en av manifestationerna av den underliggande sjukdomen. Förekomsten av denna patologi är låg.

Denna form av sjukdomen innefattar en ökning av trycket på grund av följande skäl:

• Renovaskulär (förknippad med förminskning av njurarnas artärer) - I15.0;
• andra njursjukdomar - I15.1;
• endokrina patologier - I15.2;
• andra orsaker - I15.8;
• ospecificerad etiologi - I15.9.

Karakteriserad av sekundär hypertoni sådana manifestationer:

• frånvaron eller obetydligheten av effekten av läkemedelsbehandling
• Behovet av utnämning av 2 eller fler droger;
• försämring trots behandling
• malign kurs
• brist på genetisk predisposition
• ungdomars nederlag.

De viktigaste sjukdomarna som orsakar utvecklingen av sekundär hypertoni:

• glomerulonefrit och andra inflammatoriska processer i njurarna;
• polycystiskt;
• njurvävnadspatologi;
• nephrolithiasis (urolithiasis);
• endokrina störningar (Cushings syndrom, feokromocytom, tyrotoxikos);
• brott mot binjurarna;
• aorta patologi (ateroskleros, inflammation, aneurysm);
• traumatisk eller inflammatorisk sjukdom i hjärnan.

Hjärns vaskulär patologi och hypertoni

Hypertensiv encefalopati och annan cerebral patologi vid hypertoni har chiffererna I60-I69. Denna undergrupp omfattar sjukdomar där hypertension nämns.

Högt tryck har en negativ effekt på hjärnans blodkärl. Om patienten inte tar emot behandling eller doserna av droger väljs otillräckligt, uppstår irreversibel skada. När detta händer sker en konstant minskning och härdning av kärlväggen, vilket leder till att hjärnvävnaden ständigt genomgår syrehushållning och hypertensiv encefalopati utvecklas.

Dessutom är tryckstörningar en direkt provokationsfaktor för uppkomsten av kritisk ischemi på grund av en spasm i artärerna, vilket är huvudorsaken till stroke.

Enligt MKB 10 har arteriell hypertension olika kodningar och reflekterar varianter av patologin. Enligt den internationella klassificeringen gör rubrifikering det möjligt att statistiskt registrera förekomsten av högt blodtryck av olika ursprung.

Dessutom gör ICD det möjligt att spåra komplikationerna av sjukdomen: hypertensiv encefalopati, angina pectoris, njursvikt, hjärtinfarkt och stroke.

Symtom och orsaker till cerebral vasokonstriktion, rekommenderad behandling

Konstruktion av cerebrala kärl är en av de allvarliga sjukdomar som många människor i vilken ålder som helst är benägna att. Vilka är orsakerna till denna sjukdom, de första symptomen, vilken behandling krävs? Dessa frågor är intresserade av de flesta patienter som diagnostiserats med denna sjukdom.

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Höjdpunkter av sjukdomen

Vad är förenkling av hjärnkärlen? Människokroppen kan inte leva utan kontinuerlig funktion av cirkulationssystemet. Tack vare blodet finns en överföring av näringsämnen och det nödvändiga syre för existens. Cirka en tredjedel av den totala mängden plasma följer genom människans hjärna. Detta räcker för att ge den normala prestandan hos olika avdelningar i halvklotet.

När kärlen tränger, förlorar hjärnvävnaden de nödvändiga näringsämnena. Först är avvikelsen nästan osynlig, men över tiden leder en sådan förändring till en kronisk kurs. Atrofi av hjärnvävnad beaktas. Blodkärl blir tunnare och kan inte klara det tryck som har stigit.

I svåra situationer finns det en rush av en artär eller vaskulär hålighet. Konsekvensen av blödning inuti är förlamningen av patienten, omvandlingen av hjärnaktivitet, död. Denna sjukdom kallas ateroskleros.

Konstruktion av cerebrala kärl bidrar till utvecklingen av kolesterolplakor som sätter sig fast på artärernas väggar och fyller hjärnan med blod. Passagen i mitten av väggarna blir mindre, fartygens kapacitet minskar. Hjärnan lider av brist på syre, blod och näringsämnen som behövs för normalt arbete.

Utseendet på plack leder till smärtsamma förhållanden i kärlen i nacken och hjärnan. När indikatorn för kolesterol i cirkulationssystemet stiger, är väggarna utsatta, fyllda med små sprickor och blir inte så starka. I dessa sprickor visas plack.

För blodplättar, aterosklerotiska plack som en typ av magnet, som är nödvändig för att blodet ska kunna koagulera. De blir större, en trombform, vilket leder till en minskning av lumen mellan kärlväggarna. Det finns fall där en trombus tar så stora storlekar, vilket blockerar kärlens hela hålighet.

Oftast karaktäriserar denna process inledningsvis inskärningen av kärl i de livmoderhals- och halshinnorna.

Faktorer av patologins utveckling

Smalning av huvud och nackkärl kan bildas hos personer i olika åldrar. En viss riskgrupp inkluderar emellertid personer i äldre år och de som är utsatta för överarbete, tungt fysiskt arbete och psyko-emotionell stress.

De främsta orsakerna till minskningen av cerebrala kärl:

1. Hypertension. En kraftig ökning av blodtrycket bidrar till brott mot blodkärlens funktion, minskar deras flexibilitet. Den vaskulära vävnaden är delvis kollapsande. Små kärl och artärer lider mycket. Hjärnans blodkärl är också benägna att förstöra och öka trycket, vilket gör att blodtillförseln till hjärnvävnaden förändras.
2. Atherosclerosis. Ganska frekvent inblandning av blodkärl. Högt kolesterol i cirkulationssystemet bidrar till det faktum att aterosklerotiska plack deponeras på kärlväggarna. Patienten upplever huvudvärk, hans minne försämras.
3. Cervikal osteokondros. Deformation av broskvävnad mellan ryggraden leder till förändringar i blodflödet och vasokonstriktion i nacke och hjärna.

Sjukdomen kan manifestera hos barn. Detta händer av följande skäl:

• trötthet;
• brist på fysisk aktivitet och gå på gatan;
• stressiga situationer
• dålig näring.

Riskgrupp

Förtäring av hjärnkärlen hos ett barn är ganska sällsynt, för det mesta påverkas vuxna. Under senare år noterar experter att de första tecken på sjukdom börjar dyka upp i en mycket ung ålder.

I riskgruppen ingår män som är över 40 år och kvinnor över 60 år. Ju fler år en person har desto större är sannolikheten för att hans fartyg reduceras.

Riskfaktorer inkluderar:

• rökning;
• överflödig kroppsvikt
• dåliga vanor
• diabetes mellitus;
• predisposition till tryckökning
• alkoholmissbruk
• fysisk inaktivitet;
• genetik.

Fartyg kan smala om patienten leder ett ohälsosamt liv. Därför är en av rekommendationerna vid utvecklingen av ateroskleros förändringen i den vanliga kosten.

Hur är sjukdomen?

Reduktion av cerebrala kärl kan inträffa plötsligt eller ta mycket lång tid i kronisk form.

Den akuta formen orsakas av utvecklingen av hjärninfarkt eller en ganska allvarlig hemorragisk stroke. Ofta leder sådana kriser till plötslig död.

Under en kronisk kurs ökar tecken på vasokonstriktion i hjärnan långsamt. Ursprungligen kan man observera snabb utmattning, även om det genomsnittliga arbetet är gjort, så uppstår huvudvärk. Från tid till annan plågas patienten av svaghet.

Steg av sjukdomen

På detta stadium minskar fartygen, med mindre förändringar. Sjukdomen kan uppstå något eller patienten skyller symptomen på trötthet, sömnbrist och känslomässig stress.

Symptom som visas först:

1. Svår huvudvärk vid slutet av dagen.
2. Yrsel.
3. Irritabilitet.
4. Humörsvängningar.
5. Mindre problem med att koncentrera och komma ihåg detaljer.
6. Snabb trötthet.

Förträngning påverkar de inre organens funktion. Det finns kränkningar i det urogenitala systemet, rörelsestörningar. Patientens natur varierar. Ett gott humör ersätts av en dålig. Symtom på vasokonstriktion i hjärnan är kortlivad, därför utförs ofta självbehandling av lugnande läkemedel som normaliserar hjärtat och njurens arbete. Som ett resultat behandlas endast effekterna av sammandragningen, och inte själva orsaken till förändringen.

De viktigaste symptomen på andra etappen.

1. Blinkar flyger framför ögonen.
2. Musklerna i armarna, benen, ansiktet blir döda.
3. Svaghet i kroppen.
4. Buller i öronen.
5. Gait instabil.
6. Stört tal, vision.
7. Falsk uppmaning att urinera.
8. Minne försämras.
9. Konstant tråkig huvudvärk.
10. Rastlös sömn
11. Kort svimning.
12. Ansikte rodnar eller bleknar.
13. Medvetenhet förvirrad.

Dessa skyltar varar inte mer än en dag. Men om du har någon av dem, bör du kontakta en specialist. Brist på korrekt behandling kan leda till en gradvis försämring av problemet.

Avgränsningen av passagen på en kritisk nivå. Förändringar kännetecknas av patientens oförmåga att samordna sina egna rörelser. Efter en tidsperiod förvärvas effekterna av sammandrag en allvarlig kurs.

Tecken på den tredje etappen:

1. Demens.
2. Oförmåga att kontrollera urinering och avföring.
3. Stupor, det finns inget sätt att röra sig självständigt.
4. Fullständig förlust av prestanda.

Efter att ha identifierat något tecken eller allt på en gång, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en specialist. Tidig diagnos och tidig behandling ger möjlighet att skydda mot komplikationer och allvarliga konsekvenser.

Erkända kränkningar av följande symtom:

• händerna skakar
• asymmetrisk person;
• huvudet darrande, hakan;
• oavsiktligt rörliga ögon.

Risken för denna sjukdom ligger i det faktum att många självständigt lindrar huvudvärk med analgetika, utan att fästa vikt vid de faktorer som orsakar det. Som ett resultat uppträder terapin av förträngda kärl mycket sent, när patienten känner sig nära preinfarktstillståndet eller stroke.

Vilken patologi hotar?

Atrofi och förändringar i blodkärlens struktur, oberoende av ålder, anses vara en mycket allvarlig sjukdom. Om på grund av abnormiteten försämras blodflödet i vävnaderna som matar på stora artärer, kan smärtsamma störningar som påverkar hjärnan observeras.

Snabb vaskulär förträngning kan dämpa arteriella väggar och inre blödning. Sannolikheten för försämring beror på bildandet av smärtsamma sjukdomar.

Vad orsakar sjukdomen:

• ischemisk sjukdom;
• stroke;
• hjärtinfarkt;
• senil dumhet;
• patientens död
• förändring av funktionen hos interna organ.

Ett positivt resultat är märkbart hos ungdomar. Överträdelser har en tillfällig kurs och passerar ofta med patientens modning. Resultatet av botemedel påverkas också av diagnosen och korrekt ordinerad terapi.

När stenos hos en bebis ska omedelbart ge vård. Förstört blodflöde leder till atrofi av hjärnvävnad och förändringar i viktiga funktioner. Som ett resultat konstateras att barnet ligger bakom under utveckling.

Sjukbehandling

Godtagbar behandlingsmetod beror på typ, graden av sjukdom och patientens ålder.

Om en förträngning av kärl av den akuta formen sker, är brådskande hjälp nödvändig. Ett särskilt hot är den snabba förminskningen som leder till oåterkalleliga överträdelser.

Med kronisk utveckling av sjukdomen sätter den behandlande läkaren målet att eliminera symtomen. Det kommer att vara nödvändigt att minska kolesterolindexet, ta blodtrycket tillbaka till det normala, rationalisera blodkärlstillståndet och återuppta blodflödet.

Hur man behandlar en smalning av hjärnkärlen? Ursprungligen utförs en fullständig undersökning, och då görs en diagnos. I närvaro av ateroskleros, som ofta överförs av högt blodtryck, krävs komplex terapi:

1. Läkemedelsbehandling.
2. Kirurgisk ingrepp.
3. Traditionell medicin.

Drogterapi

Drogterapi tar lång tid. I vissa fall måste underhållsbehandling vara en livstid.

Förutom att eliminera symtomen är aktiviteterna inriktade på att eliminera orsaken till sjukdomen. Baserat på faktorn, utvalda läkemedel:

1. Statiner bidrar till att sänka kolesterol, ha en destruktiv effekt på aterosklerotiska plack, rensa den vaskulära passagen (Mefakor, Mevacos, Vasilip, Actalipid).
2. Fibrer är droger som sänker kolesterol. De rekommenderas dock inte att kombinera med statindroger. En av typerna av läkemedel är föreskrivna, baserat på typen av ateroskleros (Clofibrate, Atromid).
3. Medicin som begränsar blodkärl bidrar till att öka deras lumen och förbättra blodflödet (Papaverina Hydrochloride, Actovegin).
4. Antispasmodika - tabletter är relevanta för att begränsa kärlen i cervikal osteokondros.

Också föreskrivna innebär att lindra symtom:

1. Smärtstillande läkemedel för att lindra huvudvärk.
2. Lugnare eliminerar nervositet, ångest, som orsakas av sjukdom. Fenazepam är ordinerat oftare.
3. Antioxidanter är ordinerad för långvarig depression, ett brutet tillstånd, irritabilitet.

Operativ ingripande

Den extrema åtgärden är en kirurgisk lösning på problemet. Operationen är endast föreskriven i svåra fall. Detta beror på felaktig behandling eller frånvaro.

Kirurgiska metoder:

1. Carotid shunting - i mitten av plack och väggen av det sjuka kärlet läggs grunden för tråden. Detta är inte den vanligaste metoden, eftersom det finns risk för komplikationer.
2. Carotid endarterektomi - en plack som tränger i kärlet avlägsnas.
3. Angioplastik utförs med införandet av en kateter i artären, vilket bidrar till expansionen av fartygets problemområde. Blodflödet återställs, placken bryter igenom.

Folkterapi

Behandling av folkmekanismer innebär användning av infusioner, örtdekok, massageprocedurer, fysioterapi.

1. Havtornsolja används för ateroskleros. Det är nödvändigt att dricka det 2 gånger om året i 14 dagar. Mottagning sker på 1 liten sked innan man äter.
2. Bäverströmmen - ett läkemedel med en fördelaktig effekt på härdningen av blodkärlen, löser gamla blodproppar.
3. Vitlök infusion rensar fartyg väl.
4. Ett avkok av tallskott normaliserar trycket, närmar kroppen med antioxidanter, vitaminer. I drycken behöver du sätta honung, socker, citronsaft. Drick en stor sked en gång om dagen.

Det bästa sättet att undvika vasokonstriktion är förebyggande. Det är bara nödvändigt att följa en specialists enkla rekommendationer. En hälsosam livsstil, användning av droger, konsultationer med en läkare minskar risken för allvarliga komplikationer och ökar risken för absolut återhämtning.

REG-kärl i huvudet: när ska man göra undersökningen och hur man kan dechiffrera den?

Alla vet att centrala nervsystemet reglerar alla processer i kroppen, liksom att alla dess celler också behöver andning och näringsämnen som kommer att följa blodkärlens artärer. Livskvaliteten beror direkt på blodförsörjningens kvalitet, med beaktande av de funktioner och uppgifter som tilldelats huvudet. Blodbanan som bär "maten" måste vara jämn och endast uppfylla det "gröna ljuset". Och om någon del av barriären i form av en inskränkning av fartyget, blockering eller en vass nedgång i "vägen", då ska förklaringen av orsaken vara omedelbar och tillförlitlig. I detta fall kommer det cerebrala vaskulära REG att vara det första steget i att studera problemet.

Fartyg som leder till "centrum"

När blodkärlen i kroppen smidig och elastisk, när hjärtat är jämnt och korrekt ger blodcirkulationen, vilket ger näring av vävnader och tar bort slaggprodukter - vi är lugna och inte ens märker dessa processer. Men under påverkan av olika faktorer kan fartygen inte tåla och "försämras". De kan inte anpassa sig till temperaturfluktuationer och förändringar i atmosfärstrycket, de förlorar förmågan att enkelt flytta från en klimatzon till en annan. Fartygen förlorar sin "kompetens" snabb reaktion på yttre stimuli, så någon spänning eller stress kan leda till vaskulär olycka, vilket kommer att bidra till att förhindra rheoencephalography hjärnkärlen, tagna i tid. Orsakerna som leder till nedsatt blodflöde är följande:

• Minskningen av kärlens lumen som ett resultat av avsättningen av kolesterolplåster stör dess elasticitet och utvecklar den aterosklerotiska processen. Detta leder ofta till hjärtinfarkt eller stroke;
• Ökad blodproppar kan leda till separation av den senare, migrering längs blodomloppet och tillslutning av kärlens lumen (ischemisk stroke).
• Traumatiska hjärnskador, som överfördes tidigare, och, som om de är säkert avslutade, kan leda till en ökning av intrakraniellt tryck, vilket också kommer att uttryckas av manifestationer av cirkulationssjukdomar.

En hjärnans REG kan bestämma närvaron eller frånvaron av ett subderalt hematom som orsakas av en traumatisk hjärnskada. Blödningen som bildas i hjärnvävnaden kommer naturligt att störa det normala flödet av blod.

Om inte köra långt fram och genomföra en undersökning, när symptomen uttrycks mjukt och skapar obehag från tid till annan, kommer hjärnan REG inte bara bestämma tillståndet för fartyg, utan också bidra till att välja taktik varning för allvarliga konsekvenser, äventyra en människas liv.

Dessutom visar REG inte bara kvaliteten på blodflödet genom huvudkärlen, men det kommer också att uppskatta säkerhetskontrollen (när blodflödet genom huvudkärlen är svårt och det skickas "runt").

REG och "frivolous" sjukdomar

Det finns villkor som inte, men inte dödliga, ger ett normalt liv. Här finns neurokirurgisk dystoni närvarande hos många, därför betyder sjukdomen inte riktigt, för "de dör inte av det". Eller till exempel migrän (hemikrania), som anses vara ett infall av sociala kvinnor, har säkert nått våra dagar och lämnar inte många kvinnor ensam. Läkemedel för huvudvärk hjälper som regel inte om koffein inte ingår i läkemedlets sammansättning.

Med tanke på att en kvinna är helt frisk (det finns inga tecken på någon sjukdom), skuggar andra ofta. Och hon börjar själv sakta att betrakta sig en simulator, men inser emellertid att en huvudundersökning inte skulle göra ont. Under tiden kommer utdragen huvudvärk månatligen och är förknippade med menstruationscykeln.

Utnämnd och utförd av huvudets REG, löser problemet på några minuter, och användningen av adekvata droger räddar patienten från rädslan för månatliga fysiologiska tillstånd. Men det här är en fördelaktig sjukdomsförlopp, och det finns en annan...

Få människor vet att en frivolös migrän inte kan övervägas, eftersom inte bara kvinnor är sjuka med det, och inte bara i ung ålder. Även män, ibland i detta avseende, "lyckliga". Och sjukdomen kan manifestera sig i en sådan utsträckning att en person helt förlorar arbetsförmågan och behöver tilldelas en handikappgrupp.

Hur analyserar man huvudets kärl?

När det finns behov av att göra en REG, börjar patienter som regel att oroa sig. Du kan lugna det direkt - metoden är icke-invasiv och därför smärtfri. REG-proceduren är inte skadlig för kroppen och kan utföras även i tidig spädbarn.

Undersökning av REG-huvudet utförs med hjälp av en 2-6-kanalig apparat - reograf. Naturligtvis, ju fler kanaler enheten har, desto större kommer studien att täckas. För att lösa stora problem och registrera arbetet hos flera pooler används polyuretrografer.

Så, steg för steg proceduren av REG är följande:

1. Patienten är bekvämt placerad på en mjuk soffa;
2. På huvudet anbringa metallplattor (elektroder) som tidigare behandlats med en speciell gel för att förhindra hudirritation.
3. Elektroder är fastsatta med en gummistycke på platser där det är planerat att göra en bedömning av fartygens tillstånd.
4. Elektroder påläggs beroende på vilken del av hjärnan som är föremål för studier av REG:
5. Om läkaren är intresserad av poolen av den inre halspulsåden, kommer elektroderna att bildas på näsan och mastoidprocessen;
6. Om det kommer till den yttre halspulsådern, förstärks plattorna framför hörselgången och ovanför ögonbrynet utanför (den tidsmässiga artärens gång);
7. Bedömning av de vertebrala artärkärlen ger för applicering av elektroder på mastoidalny (mastoid) process och Inion med samtidigt avlägsnande av elektrokardiogrammet.

Vid granskning av REG-huvudet rekommenderas att patienten stänger ögonen så att yttre stimuli inte påverkar slutresultatet. Data som erhållits av enheten är inspelad på pappersband.

Resultaten av REG, vars tolkning kräver ytterligare färdigheter, skickas till den läkare som har genomgått särskild utbildning på detta område. Men patienterna är mycket angelägna om att veta vad som händer i hans fartyg, och det innebär schemat på bandet, trots allt, liksom REG, är han redan väl och kan även lugna väntar i korridoren.

I vissa fall att få mer fullständig information om provkärl används funktion med läkemedel som verkar på kärlväggen (nitroglycerin, koffein, papaverin, aminofyllin etc.).

Vad betyder obegripliga ord: dechiffrera REG

När läkaren börjar dechiffrera REG är han främst intresserad av patientens ålder, vilket nödvändigtvis tas med i beräkningen för att få tillräcklig information. Naturligtvis kommer normerna för tonen och elasticiteten för en ung och äldre person att vara olika. Kärnan i REG är att registrera vågorna som karakteriserar fyllningen av vissa delar av hjärnan med blod och reaktionen av kärlen till blodtillförseln.

En kort beskrivning av oscillations grafiska bild kan representeras enligt följande:

• Vågens stigande linje (anakrot) stiger kraftigt uppåt, sin topp är något rundad;
• Descending (katakrota) går smidigt ner;
• Inzisura, som ligger i mitten av tredje, följt av en liten dicrotisk tand, från vilken nedstigningen faller och den nya vågen börjar.

Att dechiffrera REG-läkaren uppmärksammar:

1. Är vågor vanliga;
2. Vad är toppen och hur det är avrundat;
3. Vad är komponenterna (stigande och nedåtgående);
4. Bestämmer placeringen av incisura, dikrotisk våg och närvaron av ytterligare vågor.

Normer för REG-scheman, beroende på ålder

Resultaten av undersökningen, som indikerar åderförkalkning

Vanliga typer enligt REG

Efter att ha analyserat inspelningen av rheoencefalografi registrerar doktorn en avvikelse från normen och slutsatsen är att patienten vill läsa och tolka snabbare. Resultatet av studien är att bestämma typen av fartygs beteende:

• Dystontypen kännetecknas av en konstant förändring i vaskulär ton, där hypotonerna med reducerad pulsfyllning ofta råder, vilket kan åtföljas av obstruktion av venöst utflöde;
• Angiodystonisk typ skiljer sig lite från dystonisk. Det kännetecknas också av störningar i vaskulär ton på grund av en defekt i kärlväggen, vilket leder till en minskning av kärlens elasticitet och hindrar blodcirkulationen i en viss pool.
• Den hypertensiva typen i REG är något annorlunda i detta avseende, det finns en beständig ökning av adduktorkärlens ton i närvaro av obstruerat venöst utflöde.

Typer av REG kan inte kvalificeras som separata sjukdomar, eftersom de bara åtföljer en annan patologi och tjänar som en diagnostisk riktlinje för att bestämma den.

Skillnad från REG från andra hjärnstudier

Ofta inskrivning i medicinska centra för undersökning av huvudet REG, förvirrar patienterna med andra studier som innehåller orden "electro", "graphia" och "encephalo" i deras namn. Detta är förståeligt, alla beteckningar är likartade, och för människor långt ifrån denna terminologi är det ibland svårt att förstå. Speciellt i detta avseende erhålls elektroencefalografi (EEG). Korrekt studerar båda huvudet genom att lägga på elektroder och registrera data om arbete av något område av huvudet på ett pappersband. Skillnaderna mellan REG och EEG är att den första undersöker tillståndet för blodflödet, och det andra avslöjar aktiviteten hos neuronerna i någon del av hjärnan.

Fartyg under EEG har en indirekt effekt, men förlängd cirkulationsstörning kommer att återspeglas på encefalogrammet. Ökad konvulsiv beredskap eller annan patologisk inriktning på EEG är väl detekterad, vilken tjänar till att diagnostisera epilepsi och konvulsiva syndrom associerade med trauma och neuroinfektion.

Var, hur och hur mycket?

Utan tvekan, var det är bättre att passera hjärnans REG, vars pris varierar från 1 000 till 3 500 rubel, bestäms av patienten. Det är emellertid mycket önskvärt att föredra välutrustade specialiserade centra. Dessutom kommer förekomsten av flera specialister av denna profil att hjälpa till att förstå kollektivt i svåra situationer.

Priset på en REG, förutom klinikens nivå och specialkvalifikationer, kan bero på behovet av funktionstester och oförmåga att genomföra förfarandet i institutionen. Många kliniker tillhandahåller denna tjänst och går hem för att genomföra en studie. Då ökar kostnaden till 10 000-12 000 rubel.