Orsaker och behandling av blandad hydrocephalus hos barn och vuxna

Hydrocephalus är en sjukdom som kännetecknas av överdriven ackumulering av cerebrospinalvätska - cerebrospinalvätska. Den balanserade cirkulationen är mycket viktig för normal hjärnaktivitet.

Vanligtvis är denna patologi associerad med högt intrakraniellt tryck (ICP), när CSF produceras intensivt men absorberas dåligt vilket orsakar utvecklingen av sjukdomsfoci.

Orsaker till anomalier

Orsakerna till patologi orsakas av förändringar i samband med produktion och rörelse av cerebrospinalvätska. Diagnosen av encefali hos nyfödda är associerad med infektioner som var i en gravid kvinna.

Till exempel bidrar dess cytomegalovirus-sort till den defekta funktionen hos hjärtkammarnas ventrikel. Beroende på lokalisering av patologi skiljer läkare mellan interna, externa och blandade typer av sjukdomen.

Förutom den medfödda formen kan barn utveckla förvärvad hydrocephalus som en komplikation av hjärnhinneinflammation, förgiftning och huvudskador. De flesta av arten av denna sjukdom är resultatet av obstruerat utflöde av cerebrospinalvätska som ackumuleras i hjärnans ventrikel.

Former av sjukdomen

Beroende på plats finns det:

• Intern (ventrikulär) dropsy-vätska samlas direkt i ventriklerna och sträcker sig i hjärnan.
• Den yttre formen - överskottet av CSF är koncentrerat under meninges och pressar det utåt. Samtidigt inuti, i ventriklerna, förblir dess innehåll normalt. Detta är en ganska sällsynt typ av dropsy som uppstår på bakgrund av hjärnatrofi.
• Blandad hydrocephalus är ackumuleringen av CSF inuti, i ventriklerna och utanför, subaraknoidutrymmet.

Den typ av behandling, både konservativ och kirurgisk, kommer att bero på typen av denna allvarliga sjukdom.

Hydrocephalus egenskaper

Funktionerna hos sjukdomen på grund av interaktionen mellan vissa mekanismer orsakar andra typer av hjärnödem.

Blandad ersättning hydrocephalus observeras vanligtvis hos äldre patienter med tecken på minskad hjärnvolym. Dess särdrag är ersättningen av det lediga utrymmet med spritet. En bakgrund för bildandet av en sådan patologi är ofta hjärnskakning, hypertoni, ateroskleros, svaghet i livmoderhalsen, alkoholberoende.

Måttligt uttalad form bidrar till en minskning av blodflödet. Detta kan vara resultatet av hämning av många hjärnfunktioner. Om ersättning hydrocephalus åtföljs av en ökning av volymen av hjärnventriklarna, detekteras en minskning av ICP hos patienter, alternativt kommer den att öka.

Om det inte finns några klagomål behöver moderat blandad hydrocephalus inte behandling. Du kan övervaka patientens tillstånd med hjälp av ytterligare undersökningar. Sjukdomen i sjukdomen kommer att visa MR. Om kaviteten med cerebrospinalvätskan ökar kommer neuropatologen att rekommendera diuretika och vasodilatatorer.

Om sjukdomen fortskrider dör hjärnceller. En patient kan erbjudas en kirurgisk behandling. Tidigare utfördes shunting alltid, modern teknik kompletterade arsenalen med metoder med neuro-endoskopisk kirurgi.

Kirurgisk behandling av sådan patologi som måttlig blandad hydrocephalus i hjärnan utförs endast efter samråd med den behandlande läkaren. Om patienten inte får full behandling, väntar en rullstol på honom.

Symptom på sjukdomen

Symptom på sjukdomen tyder på en ökning av ICP:

• illamående
• dåsighet;
• långvarig huvudvärk;
• stagnation av optisk nerv
• förflyttning längs huvudaxeln.

Tecken på blandad typ hydrocephalus kännetecknas av huvudvärk med maximal intensitet på morgonen, omedelbart efter att ha vaknat. Detta beror på ökningen av sömn-ICP.

Ett viktigt symptom är ett dåsighetstillstånd, som spelar rollen som en harbinger av farligare neurologiska störningar.

Vid diagnos av blandad hydrocephalus hos vuxna observeras skarpa smärtor uppe på skallen runt huvudet. Morgonsjuka åtföljs av illamående.

Förutom huvudvärk med blandad form av atrofisk hydrocefalus, observeras talproblem, svaghet i benen, epilepsi, minnesförlust, speciellt minnesmärkning av numerisk information. I någon form av dropsy är patienter passiva och inaktiva.

Med sjukdomsprogressionen uppstår ytterligare psykisk störning, vilket utesluter möjligheten till självomsorg. Patienten svarar otillräckligt på enkla frågor.

I de senare skeden av sjukdomen är inkontinens möjlig. Efter en omfattande undersökning med rätt diagnos utvecklar läkaren en personlig behandlingsplan för patienten.

Hydrocephalus hos barn

Sjukdomens hjärtsjukdom hos barn är inte så sällsynt sjukdom: en baby per 4000 nyfödda. Men det finns också en tröstande statistik: medfödd hydrocephalus behandlas framgångsrikt ombioperation och barn med rör i huvudet kan leva ett fullt liv med tillräckliga belastningar.

Allvarlig sjukdom med oförutsägbara konsekvenser kan ge:

• Medfödda orsaker - en kränkning av fostrets cerebrala utveckling, överförd till en gravid infektion, ett brott mot den normala cirkulationen av cerebrospinalvätska.
• Förvärvat form förekommer hos förtida barn samt födelseskador. Kan utvecklas efter neurokirurgisk ingrepp, blödning, hjärnskakning, tumörer, infektioner i meninges.

Den externa typen av patologi anses vara medfödd. Det behandlas med läkemedel. Om resultatet är otillfredsställande, utför kirurgi.

Intern droppe är förvärvad och medfödd. Behandlingsmetoder är likartade.

Blandad hydrocephalus hos barn kännetecknas av ackumulering av cerebrospinalvätska under meninges och i ventriklarna. Behandlingsprincipen är terapi som förbättrar cerebralt blodflöde och minskar ICP, och diuretika används.

Som ytterligare metoder används fytoterapi och massage. Effektiv och manuell behandling. Resultatet övervakas månatligen med ultraljud.

Symptom på sjukdomen kan upptäckas med problem med amning, svårighet att vända på huvudet och frekventa, rastlösa gråt.

Bland andra tecken:

• ökad ICP;
• utskjutande öppen fjäder;
• ögonlocks utelämnandet;
• astigmatism och ögonsträckning;
• hängande av huvudet;
• krampanfall;
• långsam utveckling
• brist på samordning
• förlust av syn och hörsel.

Men det mest uppenbara symptomet är kranens intensiva tillväxt, oavsett barnets konstitution. En erfaren doktor bestämmer den hydrocefaliska formen av skallen visuellt. Men det sista ordet är för en neurokirurg, som klargör behovet och brådskan av operationen, chansen att härda barnet utan det.

Under kirurgisk behandling injiceras shunts: Enligt dem strömmar överskott av vätska in i bukhålan. Vätskans norm reglerar ventilen. Med ålder behöver sådana barn korrigerande kirurgi.

I en neuroendoskopisk operation indikerar ett endoskop med en liten kamera kateterets infogningspunkt för utflödet av CSF. Skapa så en backupkanal för överskott av vätska. Upprepade operationer för byte av rör behövs inte - de är inte där. Den innovativa metoden är inte lika universell som shunting.

Patienter som diagnostiserats med hydrocephalus observeras av en neuropatolog med obligatorisk periodisk diagnos. I mildare former kan patienter avlägsnas från registret, shuntoberoende förblir under observation för livet.

Det är viktigt att komma ihåg att hydrocephalus inte är en mening. Om du hittar en erfaren läkare, genomgå en fullständig undersökning, klargöra typ av sjukdom, samla all möjlig information om det, då kan du räkna med en positiv prognos med en snabb och korrekt behandling.

Blandad hydrocephalus - symptom, diagnos, behandling

Hydrocephalus, även känt som cerebralt ödem, uppstår på grund av överdriven produktion eller problem med cirkulation och absorption av cerebrospinalvätska.

Vätskan som tvättar hjärnan och ryggmärgen hos en frisk person börjar klämma i hjärnan, vilket orsakar många neurologiska symptom, inklusive epilepsi, blindhet och död.

I barndomen är våren ännu inte sluten fjädrar, hos patienter med deformerad skallen.

Blandad hjärnhydrocefalus kan utvecklas både hos vuxna och barn. Behandling är vanligen kirurgisk. Men det här är inte den enda formen av sjukdomen.

form

Hydrocephalus är indelad i fyra huvudgrupper:

• Outdoor. I denna form av sjukdomen ackumuleras cerebrospinalvätskan i hjärnans intrasubulära utrymme, vilket bildar ett slags skikt mellan det och skallen.
• Internal. När det sprit fyller hjärnans ventrikel.
• Blandad eller totalt. I denna form ackumuleras cerebrospinalvätska i hjärnans ventrikel och mellan hjärnan och skallen.

Tilldela patogenesen:

• Hypersekretorisk hydrocefalus, där ett överskott av cerebrospinalvätska orsakas av ökad produktion.
• Occlusal, eller stängt - det uppstår när utflödesvägarna i cerebrospinalvätskan överlappar eventuella mekaniska hinder.
• Kommunicera eller öppna - med den är den vätskedragande vägen normal, men venös absorption i hjärnans håligheter är nedsatt.
• Substitution. Inte alla specialister särskiljer blandad ersättning hydrocephalus som en separat form av sjukdomen, eftersom det inte är överflödigt cerebrospinalvätska som leder till dess utveckling, men atrofi av hjärnvävnad.

Nivån på intrakranialt tryck skiljer också tre former:

• Hypertensiv - den vanligaste formen, åtföljd av en kraftig ökning av vätskans tryck.
• Normotensiv - karakteriserad av normalt eller något ökat intrakraniellt tryck.
• Hypotensiv - med sitt intrakraniella tryck är under normala, brukar detta symptom följa ersättning hydrocephalus.

Vid frekvensen av hydrocephalus är:

• akut - denna form utvecklas oftast som en följd av TBI;
• subakut;
• kronisk.

MR - symtom på hydrocephalus

Alla dessa symtom finns i olika patienter i olika kombinationer, vilket leder till signifikanta skillnader i sjukdomsförloppet och behovet av att individuellt närma sig behandlingen av varje enskilt fall. För att förskriva den rätta behandlingen är det nödvändigt att ta hänsyn till patientens ålder, hans allmänna tillstånd, orsakerna som orsakade hjärnan sjunker.

Du kan spåra förhållandet mellan enskilda former av hydrocephalus med ålder: till exempel ersätter hydrocephalus oftast hos äldre, och den ocklusiva formen diagnostiseras ofta hos nyfödda.

Intrakranialt tryck är en allvarlig patologi som indikerar närvaron av hydrocephalus. Hur man minskar intrakraniellt tryck - en överblick över olika tekniker.

På orsakerna till hydrocephalus hos nyfödda, läs här.

Drog och kirurgisk behandling av hjärnhydrocefalus hos vuxna kommer att behandlas i denna artikel.

De främsta orsakerna till hydrocephalus

Hydrocephalus kan vara antingen medfödd eller förvärvad eller postnatal.

Vidare, om i första fallet sjukdomen vanligtvis diagnostiseras tillräckligt tidigt och kompenseras av operation, i det andra fallet går det ofta obemärkt under en lång tid och gradvis förstör patientens hälsa.

Orsakerna som leder till utvecklingen av dropsy i hjärnan är mycket olika. De vanligaste är:

• Hos vuxna kan effekterna av ischemisk eller hemorragisk stroke, TBI, subaraknoid och intraventrikulära blödningar, infektionssjukdomar såsom tuberkulos, encefalit, meningit samt maligna och godartade neoplasmer och parasitiska cyster.
• Hos barn, födelsestrauma, medfödda missbildningar förknippade med nedsatt bildning av vätskebärande vägar. Genetiska sjukdomar, som Dandy-Walker och Arnold-Chiari syndrom, samt negativa effekter i form av infektionssjukdomar som moderen bär under graviditeten leder till dessa defekter.

Därför kräver detektering komplex diagnostik som syftar till att de är aktuella.

Symtom och sjukdomsförloppet

En signifikant del av symtomen på hydrocephalus är neurologiska störningar som orsakas av högt intrakraniellt tryck.

Det leder till kompression av hjärnan och optisk nerv, gradvis atrofi i nervvävnaden.

Detta framgår av följande symtom:

• Huvudvärk. De börjar oftast på morgonen, omedelbart efter att de vaknat, avlägsnas de inte av smärtstillande medel, de har en pressande karaktär. Ofta är de förvirrad med migrän, men med migrän gör bara en sida av huvudet ont, och med hydrocephalus, hela huvudet.
• Illamående och kräkningar, som kan åtfölja attackerna av smärta i huvudet och uppstå av sig själva.
• Minskad vision, dimma och scotom i sikte, pressa smärta i ögonbollarna, i svåra fall - dö av optisk nerv och blindhet.
• Försvagning av hälsa, svaghet, dåsighet, frånvaro.
• Epileptiskt syndrom.
• Meteoberoende - när det atmosfäriska trycket sjunker, försämras patientens välbefinnande kraftigt;
• Med en kronisk kurs av sjukdomen - utvecklingen av demens, och i första hand lider logiskt tänkande och tal.
• Dysfunktion i bäckenorganen, förlust av kontroll över urinering och avföring, försämring av fina motoriska färdigheter, gångförändring.
• Hos barn, "solnedgången" i form av rullande ögon, avskalning av skallen, utbuktning av fontaneller, tårighet och aptitförlust på grund av huvudvärk, utvecklingsfördröjning.

I den akuta sjukdomen leder en kraftig ökning av intrakraniellt tryck till koma och leder ofta till dödsfall på grund av kompression av hjärnstammen, där andningscentralerna ligger.

Kronisk hydrocephalus och dess konsekvenser förväxlas ofta med åldersrelaterade förändringar, överarbete, andra liknande manifesterade sjukdomar.

diagnostik

Det är omöjligt att ordna behandling utan korrekt diagnos, och en klinisk bild räcker inte för detta: cyster och hjärntumörer och vissa andra sjukdomar förekommer med liknande symtom.

För att identifiera omfattningen av hjärnskador och orsakerna till hydrocephalus är följande nödvändiga:

• Samråd med neurologen.
• Oftalmoskopi - för hypertensiv hydrocephalus kännetecknas av stagnation i fundus.
• Angiografi av cerebrala kärl.
• CT- och MR-skanningar som avslöjar närvaron av ett överskott av cerebrospinalvätska i ventriklerna och under hjärnans membran och i många fall för att upptäcka orsaken till sjukdomen i form av obstruktion eller defekter vid utvecklingen av spridningsvägar.

Läkemedel för behandling av hydrocephalus

Läkemedelsbehandling är inte möjlig i alla fall, men med relativt lätta former av sjukdomen är det ganska effektivt.

Först och främst föreskrivs diuretika för patienten, som tar bort överskott av vätska från kroppen och minskar volymen av CSF i ventriklarna och under hjärnans membran. Detta är:

• Lasix och Mannitol, det mest effektiva för att snabbt minska intrakraniellt tryck.
• Diacarb - används för långvarig användning vid kronisk hydrocefalus.

Eftersom användningen av diuretika tar bort salterna av kalium och magnesium från kroppen, tilldelas Panangin och Asparkam tillsammans med dem. En stor roll under behandlingsperioden spelas av en diet rik på mikrodelar och innehåller inte överskott av salt, behåller vatten i kroppen, liksom begränsar mängden vätska du dricker per dag.

För att lindra neurologiska symtom förskriver experter också ofta nootropa droger och verktyg som förbättrar hjärncirkulationen:

Som en del av symptomatisk behandling, smärtstillande medel, sedativa och fortifierande läkemedel används venotonikum. De väljs individuellt.

Kirurgisk behandling

Kirurgi är den mest radikala, men vanligtvis den mest effektiva behandlingen för hydrocephalus.

Beroende på orsaken till patienten kan det vara avsett att eliminera mekanisk obstruktion av utflödet av CSF (avlägsnande av blodproppar, ärr, blodproppar, cystor och tumörer) eller artificiell återvinning av sprit genom en shunt eller endoskopisk perforering av ventrikulär fundus.

Shunting teknik utvecklades i mitten av förra seklet och är ganska traumatisk. När det är installerat, installeras en shunt med en ventil i hjärnan, vilket medför överflödig vätska i en av kroppshåligheterna när ett visst värde av intrakranialt tryck uppnås. Med den vanligaste varianten - ventrikulo-peritoneal shunting, släpps cerebrospinalvätskan i bukhålan, med ventrikulär atrium - in i högra atrium. I vissa fall släpps cerebrospinalvätskan ut i överlägsen vena cava, urinledaren och den större occipitala cisternen i hjärnan.

Patientens tillstånd med shunten normaliseras snabbt, men i framtiden beror det helt på shuntens hälsa. Modern operation, såsom endoskopisk ventrikulocystomi, saknar denna defekt.

Därmed skapar punkteringar i botten av hjärnans tredje ventrikel omloppsrutter för utflöde av sprit. Förfarandet är lågt traumatiskt, praktiskt taget säkert, men inte alla kliniker utförs, eftersom det kräver arbete av en högklassig specialist och högteknologisk utrustning.

I svåra former av hydrocephalus hos barn krävs det ibland att rekonstruera deformerade kranbenen.

I motsats till populär övertygelse finns hjärtsjukdomar inte bara hos barn utan även hos vuxna. Blandad hjärnhydrocefalus hos vuxna kan utvecklas som ett resultat av komplikationerna hos andra sjukdomar.

Allt om behandling av hjärnhydrocefalus hos vuxna, läs detta ämne.

Kirurgiska ingrepp är kontraindicerade i närvaro av en akut inflammatorisk process som orsakade obstruktion av hjärnans ledningssystem eller överdriven utsöndring av cerebrospinalvätskan.

Med snabb och korrekt behandling är nästan alla fall av hydrocephalus, oavsett form och orsak, mottagliga för terapi. Det är bara viktigt att inte starta sjukdomen så att konsekvenserna inte blir irreversibla.

Blandad ersättningshjärna hydrocephalus hos vuxna

Hydrocephalus hos vuxna kan vara en oberoende sjukdom eller en manifestation av andra organers och systemers patologi. Hos patienter med hydrocephalus utvecklas processen för överdriven ackumulering av cerebrospinalvätska i cerebrospinalvätskan, på grund av nedsatt produktion, cirkulation eller absorption, aktivt. Det uppenbaras av en ökning av hjärnans ventrikel, en minskning av medullaens densitet genom att blötlägga den med cerebrospinalvätska och en förminskning av de subaraknoida utrymmena. I Yusupov sjukhus behandlar neurologer hydrocephalus med de mest effektiva läkemedlen med ett minimalt spektrum av biverkningar. Undersökning av patienter utförs med hjälp av moderna forskningsmetoder, som utförs av erfarna specialister inom neurologikliniken.

Symptom och blandad ersättning hydrocephalus

Blandad atrofisk hydrocephalus i hjärnan hänvisar till de förvärvade formerna av sjukdomen. Patologi präglas av en ökning av hjärnans ventrikel och subaraknoidutrymme under tillstånd av progressiv hjärnatrofi.

Vid sjukdomsgraden avger:

• akut hydrocephalus (från tidpunkten för de första symtomen på sjukdomen till bruttokompensation tar inte mer än 3 dagar);
• subacut progredient hydrocephalus (utvecklas inom en månad efter sjukdomsuppkomsten);
• kronisk hydrocephalus (bildad från 3 veckor till 6 månader).

Hypertensiv, normotensiv och hypotensiv ersättning hydrocefalus isoleras i enlighet med vätskens nivå. Blandad asymmetrisk hydrocephalus kännetecknas av en ökning i en av hjärnans ventriklar. Blandad hydrocephalus substitutiv karaktär uppträder på bakgrund av traumatisk hjärnskada, arteriell hypertension, cerebral ateroskleros, instabilitet i livmoderhalsen, alkoholism.

Ett karakteristiskt särdrag hos blandad hydrocephalus är ersättning av det lediga hjärnutrymmet med spinalvätska. Mindre blandad hydrocephalus bidrar till en minskning av cerebralt blodflöde. Detta leder till inhibering av neurologiska funktioner. Om ersättning hydrocephalus åtföljs av en ökning av volymen av hjärnventriklarna, detekteras en minskning av intrakraniellt tryck hos patienter, i andra fall kommer det att förhöjas.

Moderat asymmetrisk blandad hydrocephalus i hjärnan kan vara asymptomatisk under en längre tidsperiod. Tecken på ventrikulär asymmetri bestäms vid undersökning av patienter. Patienter med ersatt hydrocephalus klagar över en allvarlig huvudvärk på morgonen efter att ha vaknat, orsakad av en långvarig horisontell position i kroppen, illamående, kräkningar. De har förhöjt blodtryck, ökad hjärtfrekvens, arytmi. Följande tecken på sjukdomen bestäms också:

• sömnlöshet och störd sömnkvalitet;
• sömnighet och slöhet
• ökad trötthet
• irritabilitet;
• minskad hörsel och synskärpa;
• ojämnhet i gång, inkoordinering av rörelser.

I de senare skeden av sjukdomen uppträder symptom på demens: frånvaro, minnet försvinner, kränkning av korttidsminnet, oförmåga att logiskt tänka. Svår komplikation av substitutionen hydrocephalus är epileptiskt syndrom. Patienten utvecklar demens, han kan falla i koma.

Diagnos av blandad hydrocephalus ersättningskaraktär

I Yusupov sjukhus utförs dator- och magnetisk resonansbehandling omedelbart efter att patienten går in i neurologikliniken. För att bedöma hydrocephalusstadiet och bestämma indikationerna för kirurgisk ingrepp beräknar läkare ventrikulokranialkoefficienter som visar graden av expansion av ventrikulärsystemet. Beräknad tomografi gör det möjligt att klargöra närvaron och förekomsten av ischemisk hjärnskada hos patienter med subaraknoid blödning.

För att förutse resultatet av kirurgisk behandling av ersättning hydrocephalus, är alla patienter avtestad. Dess väsen är att med avlägsnande av minst 40 ml cerebrospinalvätska under ländryggspunktur hos patienter som lider av kronisk hydrocefalus förbättras hälsotillståndet kortfattat. Om testet är positivt är det mer troligt att patientens återhämtning från operationen kan förutsägas.

I sjukhuset Yusupov utför neurologer en omfattande undersökning av patienter med ersättning hydrocephalus. Det innefattar ultraljudsundersökning av hjärnan, kraniografi (röntgen av skalle) och fundus oftalmopopi. Patienterna råds av en ögonläkare, en kardiolog, en neurokirurg.

Om blandad hydrocephalusutbyte sker i måttlig form med minimala symptom, var sjätte månad, undersöks patienterna för att i tid upptäcka sjukdomens negativa dynamik. I närvaro av uttalade tecken på ökat intrakraniellt tryck börjar omedelbart behandlingen. I händelse av en svår substitutionshydrocephalus vid ett möte i expertrådet med deltagande av professorer och läkare av högsta klass utvecklas taktiken för att hantera patienten med hydrocephalus.

Behandling och förebyggande av blandad hjärnhydrocefalus hos vuxna

Om patienten diagnostiseras med hjärnan med blandad ersättning av hydrocephalus, genomförs behandlingen i kliniken för neurologi. Valet av terapi beror på svårighetsgraden av symtomen på sjukdomen och graden av hjärnatrofi. Med mindre blandad hydrocephalus behandling syftar till att förbättra hjärncirkulationen, minska intrakranialt tryck och förbättra kroppens övergripande tillstånd.

För att förbättra hjärncellerna fungerar patienterna förskrivna läkemedel som har en nootropisk effekt - Fenibut, Cerebrolysin, Glycin, Cinnarizine, Bifren. För att minska intrakranialt tryck används diuretika - diacarb, mannitol, furosemid i kombination med asparkam. Rehabiliteringsterapeuter utför en kurs av fysioterapi, templets massage och nackområdet.

Patienter med ersättningsencefalopati i sjukhuset Yusupov är försedda med kostnäring. Rätter i smak skiljer sig inte från hemlagad matlagning. Dieten innehåller mat som är rik på spårämnen (sallad, nötter, spenat, bananer, mörk choklad).

Med låg effektivitet av konservativ terapi eller en kraftig försämring i patientens tillstånd bestämmer neurosurgeons om operation ska utföras. För att underlätta patientens välbefinnande utför partnerkliniker en shunting-operation - inrätta en artificiell utflödesväg av cerebrospinalvätska. Den ventrikulära kaviteten är förbunden med en shunt till en annan kavitet i människokroppen, där vätskan absorberas i kroppen. Ofta tas shunt tillbaka i bukhålan. Så snart intrakraniellt tryck överstiger normen öppnas shuntventilen och en del av cerebrospinalvätskan avlägsnas från hjärnans ventrikel. Endoskopisk ventrikulostomi tillåter dig att ta bort den extra volymen av cerebrospinalvätska genom konstgjorda hål i botten av hjärnans ventrikel.

För att förhindra ersättning av hydrocephalus bör infektionssjukdomar undvikas, komplikationer som leder till hjärnskador. Kardiologer i Yusupov sjukhus varje patient med arteriell hypertoni individuellt utvalda läkemedel och doser av antihypertensiva läkemedel. Neurologer rekommenderar att man inte missbrukar alkohol för att undvika exponering för neurotoxiner.

Om det finns tecken på ersättning hydrocephalus, ring Yusupov sjukhus, där neurologer utför en omfattande behandling av sjukdomen, med hänsyn till kroppens individuella egenskaper. Med mindre substitutionshydrocefalus kan läkemedelsbehandling sakta sakta progressionen av symtom.

Symtom och behandling av hydrocephalus hos vuxna

Många har förmodligen hört talas om en sådan sjukdom som dropsy i hjärnan, och på ett vetenskapligt sätt - hydrocephalus. De flesta och även vissa läkare tror att denna patologi är karakteristisk endast för barn. Det är faktiskt ganska vanligt hos nyfödda, men individer efter 18 års ålder utsätts för hydrocephalus inte mindre, och ibland även i större utsträckning. Det kan maskeras under olika diagnoser: i form av dyscirculatory encefalopati, blandad demens, effekterna av traumatisk hjärnskada eller stroke. Och först efter en inriktad undersökning är det möjligt att göra den rätta slutsatsen genom att känna igen hjärtan.

Allmän information

Cerebrospinalvätska eller cerebrospinalvätska finns i hjärnans ventrikel och ryggmärgskanalen i en mängd av 125-150 ml. Det är ett slags derivat av blodplasma och utför ett antal viktiga funktioner:

1. Det skyddar hjärnan från stötar och chocker (avskrivningar).
2. Den närmar sig den omgivande vävnaden (trophic).
3. Deltagande i vatten-salt och proteinmetabolism (osmotisk och onkotisk balans).
4. Ackumulering av antikroppar (immunförsvar).
5. Reglering av intrakraniell och spinal blodcirkulation (hemocirkulation).

Alkohol produceras av vaskulära plexuserna som ligger i sidan och botten av hjärnans fjärde ventrikel. Från sistnämnda, genom speciella öppningar (Lyushka och Majandi) tränger vätskan in i subaraknoidutrymmet och ackumuleras i dess förlängningar (tankar). Tvättning av cerebrala hemisfärer absorberas cerebrospinalvätskan i venesystemet genom pachyongranuleringar och araknoidceller. Behandlingen av cerebrospinalvätska beror också på blodflöde, andning och muskelkontraktioner.

Alkohol är extremt viktigt för det centrala nervsystemet, men antalet är begränsat till strikta gränser.

skäl

Ursprungen av hjärnhydrocefalus hos en vuxen är något annorlunda än droppmekanismerna hos ett barn. I grund och botten pratar vi om överträdelsen av tre processer i vätskecirkulationskedjan:

• Ökad produktion (vaskulär papillom).
• Blockering eller komprimering av vägarna (tumör, blodpropp, vidhäftningar).
• Otillräcklig absorption (inflammatorisk process).

Baserat på ovanstående finns hypersekretorisk, ocklusiv (sluten) och disresorptiv (öppen) hydrocefalus. Det här är de viktigaste faktorerna för förvärvad dropsy i hjärnan. Tidigare särskiljades ytterligare substitutionshydrocefalus när expansionen av ventriklerna och subaraknoidutrymmet kombinerades med atrofiska processer i de omgivande strukturerna. Men nu anses det inte som en sann dropsy, eftersom mekanismerna för bildning, cirkulation och absorption av CSF inte kränks, och ökningen av inre håligheter uppstår på grund av utspädning av hjärnvävnad.

Tack vare expansionen av det moderna medicins diagnostiska förmåga har det blivit känt att hydrocephalus kan åtfölja nästan vilken som helst sjukdom i centrala nervsystemet. I många fall blir det en komplikation av följande patologi:

1. Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar (meningit, encefalit).
2. Intrakraniala blödningar (post-traumatiska hematom, bristningar av aneurysmer och vaskulära missbildningar).
3. Strokes (ischemisk och hemorragisk).
4. Tumörprocesser.
5. Encefalopati (giftigt, posthypoxiskt, etc.).
6. Gidromieliya.

Därför är en fullständig och aktuell undersökning avgörande för den efterföljande behandlingstaktiken. Och om det finns några symtom på hydrocephalus, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Orsaken till hydrocephalus kan lura på någon av länkarna i cerebrospinalvätskans cirkulation, vilket orsakar nedsatt produktion, borttagning eller absorption av cerebrospinalvätska.

klassificering

Diagnosen hydrocephalus tillverkas enbart på grundval av den allmänt accepterade kliniska klassificeringen. Förutom de redan nämnda patologiska formerna, baserat på utvecklingsmekanismerna (patogenes), är det nödvändigt att nämna andra typer av hjärtsjukdom. Enligt utvecklingen i vuxna är det:

• Akut - dekompensering i 3 dagar.
• Subacute - utvecklas över 1 månad.
• Kronisk - bildad över en period av 3 veckor till 6 månader.

Hydrocephalus är också uppdelad i grupper enligt trycket i cerebrospinalvätskan: hyper-, norm- eller hypotensiv. Dessa egenskaper är viktiga i den kliniska aspekten, eftersom de i stor utsträckning bestämmer symptomen på patologi.

symptom

Den kliniska bilden av hydrocephalus är ganska olika. Hastigheten av manifestation och ökning av symtom beror på svårighetsgraden av den patologiska processen i centrala nervsystemet. I ocklusiva former av hjärnhydrocefalus hos en vuxen uppträder tecken på en ökning av intrakraniellt tryck först:

• Huvudvärk.
• Illamående, kräkningar.
• Congestion i fundus.
• Dislokation av hjärnstrukturer.

Huvudvärk är arching i naturen, främst lokaliserad i fronto-parietal regionen och kombineras med en känsla av "klämma" ögonbollarna. Det ökar på morgonen, liksom vid böjning, hosta, nysning, spänning.

Vid svår hydrocephalus observeras tecken på dislokation av hjärnstrukturer. Observerade varierande grader av försvagning av medvetandet - från dåsighet ner till koma. Det finns oculomotoriska störningar i form av nystagmus, förskjutningen av äpplen nedåt och utåt (ett symptom på "solnedgången"), strabismus. När intrakraniellt hematom på skadans sida finns en pupilutvidgning (anisokoria). Om det finns en kompression av medulla oblongata (korsning i de stora occipitalforamen), observeras andnings- och kardiovaskulära störningar, vilket kan vara dödligt.

Akut hydrocephalus hos vuxna är inte bara associerad med nedsatt centralnervesystem, men också med stor risk för livslängd.

Kronisk ackumulering av cerebrospinalvätska, i synnerhet ersättning hydrocephalus i hjärnan, har en fundamentalt annan klinisk bild. De första symptomen uppträder vanligtvis en månad efter trauma eller neurologisk sjukdom (stroke, hjärnhinneinflammation etc.) och gradvis förvärras. Huvudfunktionerna är psyko-emotionella, psykiska störningar och ledningssjukdomar, som manifesteras av sådana förhållanden:

• Demens.
• Apraxia promenad - en osäker promenad med benen brett ifrån varandra.
• Paresis och förlamning.
• Urininkontinens.

För det första kommer sömnighet och natt sömnlöshet i framtid hos patienter (sömnväckningscykeln störs). Då försämras minnet för aktuella händelser gradvis, en person blir likgiltig, deprimerad, svarar på frågor på ett monosyllabiskt sätt. Med tiden försvårar intellektuellt-psykiska störningar, vilket leder till omöjligheten av socialt liv och självbetjäning.

Kronisk hydrocephalus hos vuxna åtföljs av ett komplex av neuropsykiatriska störningar som utvecklas efter skada eller hjärtsjukdom.

diagnostik

Enligt resultaten av en medicinsk undersökning kan vi bara anta en kränkning av cirkulationen av cerebrospinalvätska, eftersom sådana symptom kan uppstå i ett brett spektrum av patologier. Därför krävs ytterligare undersökning för patienter. Det diagnostiska programmet för hydrocephalus innefattar metoder för visualisering av hjärnans inre strukturer och bestämning av vätskodynamiska parametrar. Dessa inkluderar följande studier:

1. Beräknad tomografi.
2. Magnetic resonance imaging.
3. Radiografi (cisternografi).
4. Echoencephalography.
5. Angiografi.
6. Spinal punktering.

Baserat på resultaten av undersökningen är samråd med en neuropatolog och en neurokirurg nödvändig, vilket indikerar behovet av vissa behandlingsmetoder.

behandling

Hydrocephalus i hjärnan hos vuxna är föremål för korrekt korrigering. De tidigare terapeutiska åtgärderna vidtas, desto lägre risk för neurologiska komplikationer och ju högre risken för fullständig återhämtning av förlorade funktioner. Men effektiviteten hos vissa metoder beror på hur stor symtomförhöjningen är.

Konservativa metoder

Om den kliniska bilden av hydrocephalus ännu inte har gått in i ett utvecklat stadium eller kännetecknas av en gradvis ökning av symtom (subakut eller kronisk) kan konservativa metoder användas. De består i användningen av mediciner som främjar avlägsnande av överskottslut, normalisering av kärlprocesser och tillförsel av nervvävnad. För att göra detta, använd dessa droger:

• Diuretika (Diacarb, Mannitol, Lasix).
• Vaskulär (Actovegin).
• Neurotropisk (Cerebrolysin, Cortexin).
• Venotonics (Detraleks).

I fall av akut patologi krävs ofta intensiva terapiåtgärder, men utan kirurgisk behandling är deras effektivitet ganska låg. Blandad hjärnhydrocefalus med atrofi är också svår att korrigera. Tyvärr är det inte nödvändigt att vänta på en fullständig återhämtning, men det är fortfarande möjligt att förbättra eller återställa vissa funktioner.

Konservativt kan kronisk eller subakut hydrocefalus behandlas, där patientens tillstånd är tillfredsställande.

drift

Med allvarliga lungdynamiska störningar är den enda vägen för patienten kirurgi. Behandling av hydrocephalus är neurokirurgisk korrigering, som ofta utförs av hälsoskäl. Vid akut dråp görs dränering av hjärnans ventrikel med användning av öppen kirurgi (trepanation) eller endoskopisk teknik. De senare är de mest acceptabla i moderna förhållanden, eftersom de kännetecknas av låg traumatisk och låg risk för komplikationer.

Behandling av kronisk hydrocefalus består av olika skakningsoperationer, vars huvudsakliga syfte är att säkerställa flödet av cerebrospinalvätska i andra kroppshåligheter:

• Right atrium.
• Bukhålan
• Övre vena cava.
• Stor cistern.

Shunt-system består av två katetrar (ventrikulär, perifer) och en ventil som reglerar utflödet av CSF. Detta gör att du kan normalisera trycket i hjärnans ventrikel och spara patienten från neurologiska problem i framtiden. Kirurgisk behandling ger nästan 100% effektivitet, vilket skiljer det från konservativet. Patienterna omedelbart efter endoskopisk kirurgi upplever en signifikant förbättring.

Problemet med hydrocephalus är utbrett inte bara bland barn utan också hos vuxna patienter. Det finns många orsaker till detta, men i alla situationer måste du söka medicinsk hjälp i tid. Efter att ha utfört diagnostiska manipuleringar rekommenderar den behandlande läkaren den optimala taktiken som krävs för full återhämtning, tidig social och arbetsrehabilitering.

Blandad hjärnbyte Hydrocephalus

Sprit (cerebrospinalvätska) cirkulerar i ryggmärgen och hjärnans hål, skyddar hjärnorna från mekaniska skador och upprätthåller optimalt intrakraniellt tryck. Ibland finns fel i dess absorption eller syntes. Detta fenomen kallas dropsy i hjärnan eller hydrocephalus och manifesteras av överdriven ackumulering av cerebrospinalvätska i hjärnhålorna. Mot bakgrund av utvecklingen av denna patologiska process stiger patientens blodtryck, vilket leder till att huvudet börjar skada, emetiska brådskningar uppträder etc. Patologin delas huvudsakligen beroende på lokalisering av klustret och typen av flöde. Det finns emellertid former som kombinerar flera underarter, till exempel en blandad typ av hjärnhydrocefalus, men vad det är så svårt att förstå. För detta är det nödvändigt att förstå alla särdrag hos denna sjukdom.

skäl

Dela patologi i medfödd form och förvärvat över tiden. Den första typen av hydrocephalus finns ofta hos nyfödda på grund av en infektion som erhölls under fosterutveckling. En gravid kvinna blir sjuk med henne, och sedan går sjukdomen in i barnets kropp genom placentaskärlen. Ibland är orsaken till störd cirkulation av cerebrospinalvätska fosterhypoxi (brist på syre) eller en onormal struktur i hjärnan.

Den förvärvade typen av sjukdomen manifesterar sig huvudsakligen under de första månaderna efter födseln. Bland de främsta orsakerna kan huvudskador, kärlsjukdomar, tumörer och cysta, infektionssjukdomar som meningit, förgiftning etc. särskiljas. Hjärnhydrocefali hos vuxna förvärvas också och orsakerna är nästan identiska med barns. Men i deras fall är traumatiska hjärnskador och kärlsjukdomar viktiga faktorer för utveckling.

Dessa faktorer kan orsaka nedsatt utflöde av cerebrospinalvätska från ventrikelutrymmet (hjärnventriklar). I mer sällsynta fall påverkar de den överdrivna syntesen av cerebrospinalvätska, vilket leder till att ventriklarna ökar i storlek och de omgivande vävnaderna komprimeras.

Typer av patologi

Hydrocephalus är öppen och stängd. I det första fallet ligger problemet i den överdrivna syntesen av cerebrospinalvätska eller uppkommer på grund av problem med absorptionen. I den andra varianten är misslyckandet en följd av det hinder som uppstått. Beroende på detta kan behandlingen vara helt annorlunda. Du kan identifiera formuläret med hjälp av instrumentforskning.

Patologin är också uppdelad enligt naturen av fyllningen av hjärnans håligheter, nämligen:

• Inre form. I detta fall lokaliseras en stor mängd CSF i hjärnans gastriska system;
• Utomhusform. Denna typ kännetecknas av ackumulering av vätska i det subaraknoida rummet, vilket är ett hålrum mellan mjuk- och spindelkabeln;
• Blandad hydrocephalus. Det manifesteras i ackumulering av vätska i ventrikelutrymmet och i subaraknoiden.

Den externa formen av patologin är ofta resultatet av hjärnvävnadens atrofi, varför det också kallas substitution, eftersom spritet måste ersätta det lediga rummet för att kompensera. Vissa experter likställer inte denna typ av sjukdom med hjärtsjukdomen. När allt kommer omkring ligger den främsta orsaken till atrofi i externa patologiska processer. Om både det interna och det yttre utrymmet fylls, diagnostiseras en blandad ersättningshydrocefalus i hjärnan. Kärnan i behandlingen kommer att vara att upprätthålla det allmänna tillståndet och stoppa atrofiska förändringar, eftersom produktionen och utflödet av sprit är normalt.

Åldersrelaterade människor lider av denna typ av patologi, och följande faktorer framkallar dess utveckling:

• ateroskleros;
• Osteochondrosis av cervical ryggrad;
• Kronisk alkoholism
• hypertoni;
• Hjärnskador på grund av skada.

Ibland diagnostiseras måttlig blandad hydrocefalus. Den har en asymptomatisk kurs som kan bestå i många år. Med tiden manifesterar patologin sig på grund av nedsatt cerebral blodflöde på grund av en minskning av intensiteten i blodrörelsen. Förändringar i hjärnan finns ofta av en slump under undersökningen.

Behandlingen utförs huvudsakligen med hjälp av vasodilaterande läkemedel och diuretika (diuretika).

symtomatologi

Om patologins form är måttligt uttalad är det inte särskilt tydligt. Vid andra sorter av denna patologiska process är tecknen mer synliga. Bland dem är högt intrakraniellt tryck, varigenom patienten utvecklar följande symtom:

• Illamående upp till kräkningar;
• Konstant sömnighet;
• Utveckling av stagnation av det optiska nervhuvudet;
• Förskjutna hjärnstrukturer;
• Svår huvudvärk.

Det mest skrämmande tecknet på dessa är dåsighet. Det uppmärksammas inte mycket, men detta symptom manifesterar sig ofta före början av allvarliga neurologiska symptom.

Konstant komprimering av hjärnvävnad leder till nervcellernas död och förvärring av det mänskliga tillståndet. Huvudvärk med en blandad typ av hydrocefalus uppträder ofta efter att ha vaknat, vilket indikerar en ökning av trycket inuti skallen under sömnen. Om en patient har en blandad asymmetrisk typ av dropsy, är de smärtsamma förnimmelserna gungande i naturen och fånga hela omkretsen av huvudet. Emetiska uppmaningar förekommer övervägande på morgonen, nästan omedelbart efter sömnen.

Dropsy i hjärnan av en blandad typ med atrofiska förändringar kan manifestera sig som följer:

• Svår huvudvärk
• Talfel
• Konvulsiva anfall
• Paresis (svaghet) av lemmarna;
• Minnesminskning, särskilt kort sikt
• Apatiskt beteende.

Hydrocephalus har en progressiv kurs, därför, då den utvecklas, sjunker patientens mentala aktivitet signifikant. Han kan sluta göra sin egen dagliga rutin, till exempel tvätta, äta, sova, etc. En persons handlingar blir otillräckliga, så han måste ständigt övervakas så att patienten inte skadar sig själv eller andra. I de senare stadierna av utveckling av hydrocephalus framträder urininkontinens.

Förloppet av behandling och diagnos

Efter identifiering av tecken på hydrocephalus ska patienten omedelbart gå till en neurolog för diagnos. När det gäller spädbarn är det ganska enkelt att göra denna diagnos på grund av en onormalt ökad huvudomkrets. Emellertid kommer inspektionen bara att klargöra att barnet är sjuk, men endast med hjälp av instrumentella metoder för undersökning kan du identifiera orsaken till problemet:

• Tomografi (beräknad och magnetisk resonans). Med det kan du ta reda på orsaken till den patologiska processen och se fokusen på ackumulering av cerebrospinalvätska;
• Cisternografi. Det används för att bestämma vilken typ av dropsy.

För att bestämma orsaken till ackumulering av cerebrospinalvätska kan den behandlande läkaren också använda röntgenstrålar med ett kontrastmedel och en neuropsykologisk undersökning. Om diagnosen bekräftas kommer en behandlingsplan att göras beroende på sjukdommens typ.

Behandla blandad hydrocephalus på följande sätt:

• Drogbehandling. Denna terapi är huvudsakligen lämplig för lindring av måttlig och ersättande hydrocefalus. I andra fall används det som en symptomatisk behandling. Läkemedel innehåller vanligen droger för att minska trycket inuti skallen och diuretika.
• Bypass-kirurgi. Det är nödvändigt att eliminera orsaken till ackumulering av cerebrospinalvätska, men det utförs inte med hydrocephalus av kronisk typ, liksom med inflammatoriska processer, synproblem etc. Den bästa skakningseffekten visas vid behandling av asymmetrisk form. Patienten under driften installerar dränering och överskottsvätska går till andra håligheter i kroppen. Normalt normaliserar patientens tillstånd efter ingreppet snabbt, men med tiden kan det vara nödvändigt att upprepa proceduren för att ersätta komponenterna, särskilt hos barn på grund av deras tillväxt.
• Endoskopi. Det används för att behandla blandat, symmetriskt och ersatt dropsy. Under operationen tar doktorn, med hjälp av mikrotoler, bort det överskott av CSF och orsaken till dess ackumulering, till exempel cyster eller en tumör;
• Traditionell medicin. Behandling med hennes recept tillåter bara att stoppa symtomen något. Bland traditionella mediciners medel kan man urskilja örter med en diuretisk effekt (oregano, persilja) samt alkoholtinktur vid rosen av calamus och enbärbär.
• Diet. Hydrocephalus är en extremt svår patologisk process, särskilt om den är av blandad typ. Det är därför det är viktigt att inte bara använda medicin, utan också att få rätt kost. En sådan åtgärd är nödvändig för normalisering av vatten-saltbalans. Experter rekommenderar att helt eliminera produkter som behåller vätska i kroppen och konsumerar mer grönsaker och frukter. Det är lämpligt att laga endast ångad eller kokt mat.

Den blandade typen av hjärnhydrocefalus är en allvarlig patologisk abnormitet, men med snabb upptäckt kan den elimineras. Om detta inte är klart kommer sjukdomen att utvecklas. Förutom förvärringen av neurologiska symptom kan patienten utveckla demens (demens). Om problemet har berört ett barn är handikapp ofta dödlig.

Vad är cerebral blandat hydrocephalus?

Många har stött direkt eller har hört uttrycket "hjärndränering". Ofta är det associerat med barns medfödda sjukdomar. I själva verket låter denna diagnos som blandad hjärnhydrocefalus. Och det kan skada inte bara barn, utan även vuxna.

Vad är det

Hjärnhydrocefalus är en allvarlig sjukdom där en överdriven mängd cerebrospinalvätska - cerebrospinalvätska - ackumuleras i hjärnans ventrikel. Detta beror på det faktum att cerebrospinalvätskan normalt inte kan röra sig in i cirkulationssystemet.

Onormal ökning av vätska i hjärnans ventrikel

Orsaker till utveckling

Orsakerna till hjärnans blandade hydrocephalus är huvudsakligen förknippade med högt tryck, eftersom hjärnvätskan i detta fall inte absorberas aktivt nog. Förutom eventuella abnormiteter som ledde till dysfunktion av hjärnans ventrikel, där denna cerebrospinalvätska bildas.

Det finns risk för att barnet får hydrocephalus (cerebralt ödem) om moderen drabbades av en infektionssjukdom under graviditeten. Förvärvat hydrocephalus kan vara en komplikation av infektionssjukdomar (hjärnhinneinflammation) eller trauma i hjärnan hos både barn och vuxna.

Hydrocephalus former

Beroende på lokalisering av vätskeackumulering är det vanligt att särskilja sådana former av hydrocefalus:

• Den interna formen karaktäriseras av ackumulering av CSF endast i hjärnans ventrikel, som sträcker sin storlek.
• Den externa typen händer när cerebrospinalvätskan samlas in under meningesen och hjärnan pressas inåt i skallen.
• När vätska ackumuleras både i hjärnans ventrikel och i subaraknoidmembranet, talar de om en blandad form av hydrocephalus.

Hydrocephalus egenskaper

En mycket stor andel av denna sjukdom hos nyfödda. För 4000 barn finns en patient med hydrocephalus. Även i livmodern kan brott mot bildandet och utvecklingen av fostret leda till denna avvikelse såväl som infektionssjukdomar.

Mycket ofta, under förlossningen, kan barn skadas, vilket också kan leda till en överträdelse av utflödet av cerebrospinalvätska. För tidiga barn som inte har fått aktuell hjälp är de också i fara. Ibland kan sjukdomen inte visas omedelbart.

Uppmärksamhet på föräldrar lockas av barnets vägran eller problemfodring, liksom för ofta orimlig gråt och svårigheter att vända på huvudet. Lyckligtvis finns det idag möjligheter att behandla medfödd hydrocefalus. Verksamheten ger barnet möjlighet att återhämta sig.

Hos vuxna utvecklas blandad hjärnhydrocefalus som en komplikation av hjärnskakning, alkoholism, vaskulär ateroskleros. Och äldre kan ha åldersrelaterad blandad hjärnhydrocefalus. Detta händer på grund av hjärnatrofi, vilket leder till att cerebrospinalvätskan fyller sitt utrymme och membran.

Hos vuxna kan hydrocephalus inträffa efter en komplicerad hjärnskakning.

Symptom på manifestation

De flesta klagomål är förknippade med ökat intrakraniellt tryck hos patienten. I detta tillstånd känner han sig konstant sömnighet, illamående och frekvent huvudvärk, huvudsakligen på morgonen. Vid blandad hjärnhydrocefalus finns det förändringar i patientens beteende: han förlorar intresse för allting, blir passiv. Vidare framträder neurologiska symptom på hydrocephalus: speech impairment och memory problem.

Om du inte ber om hjälp kommer sjukdomen att utvecklas, och patientens tillstånd kommer att förvärras extremt och han kommer inte att kunna självständigt behålla sig på grund av brist på muskelkontroll. Otillräcklig urinering och avföring är också möjliga.

Hos barn

Symptom på blandad hydrocephalus hos barn:

• Öppna springwell.
• Ögonkontakt.
• Det finns kramper.
• Försämrad syn och hörsel.
• Onaturlig rubrik.
• Dålig samordning av rörelser.
• Storleken på barnets skalle är för stor.

service är

För att diagnostisera blandad hjärnhydrocefalus behöver en läkare bara undersöka patienten och höra klagomål. Av de ytterligare metoderna föreskrivs magnetisk resonansbildning och echo-enfalografi - undersökning av cerebrala kärl.

Behandlingsmetoder

Behandling av blandad hjärnhydrocefalus kan behandlas på två sätt: operativ eller konservativ. Det beror helt på sjukdomsformen och svårighetsgraden.

Konservativ behandling kommer endast att hjälpa till vid förvärvad hydroencefali, det vill säga som en komplikation av någon annan sjukdom i nervsystemet. I sådana fall är patienten ordinerad en kurs av diuretika, vilket eliminerar överskott av vätska i kroppen, vilket minskar mängden cirkulerande cerebrospinalvätska. Vaskulära preparat används tillsammans med diuretika, och i händelse av en smittsam sjukdom orsakas antibiotika.

Behandling av medfödd hydrocefalus är emellertid endast möjlig vid kirurgi. Nyfödda utför en operation för att etablera en shunt i hjärnan - en anordning som kommer att släppa ut vätska från hjärnans ventriklar. Detta kirurgiska ingrepp gör det möjligt för barnet att fungera normalt. I framtiden är det nödvändigt att utföra korrigerande behandling och observeras av en neurokirurgläkare.

Trots det faktum att hjärnans blandade hydrocephalus idag är mycket vanlig är det normalt möjligt att fungera normalt med denna diagnos. Ett snabbt samtal om hjälp kan låta barnet få ett helt liv.