logo

Hjärnaraknoidit

Arachnoidit i hjärnan och ryggmärgen är en autoimmun sjukdom. Betraktas som en underart av serös meningit. Kärnan i sjukdomen är att den araknoida delen av hjärnan upphör att utföra sina omedelbara funktioner, vilket medför att de metaboliska processerna störs med hjälp av CSF, som ackumuleras i det subaraknoida rummet, bildar kaviteter och utövar ett tryck på hjärnan.

Förekomst av sjukdomen

Arachnoidit utvecklas på grund av sjukdom, är en komplikation. Förekommer på grund av skada. Dessa är de främsta orsakerna till patologi. Fram till slutet av de sanna orsakerna är okända. Av någon anledning börjar människans immunsystem producera antikroppar mot proteiner från sin egen spindelväv. Cirkulationsöppningar av cerebrospinalvätskan blockeras, varför vätska börjar ackumulera i kaviteterna i subaraknoidutrymmet.

Hjärnan i skallen är i limbo. Han verkar vara flytande i en vätska - i spritet. Inget att göra med en solid kranisk mantel. Vad är vätska? Detta är återvunnet blod. Det innehåller alla näringsämnen, viktiga kemiska föreningar, proteiner, aminosyror - allt som behövs för att ge näring till hjärnan. Genom arachnoid utsöndras avfallsvätskan från kroppen. Arachnoidit blockerar utflödet av sprit, så det ackumuleras i hålrummen, vilket i slutändan kan leda till hydrocephalus.

De främsta orsakerna till utseendet:

  • Upp till 60% av alla fall av sjukdomen är förknippade med infektionssjukdomar. Virala infektioner: ARVI, hjärnhinneinflammation, vattkoppor, mässling, cytomegalovirus. Purulent inflammation i öronen, paranasala bihålor, tänder.
  • en tredjedel av fallen inträffar efter skador. Graden av skada påverkar inte sjukdomsförloppet, liksom ytterligare konsekvenser.
  • 10% av fallen har inte en klar och fullständig bild av orsakerna. Avbrott i kroppen.

Den arachnoid ligger mellan den mjuka ytan av hjärnan och hård skallen. Den passar inte tätt mot strukturerna. Under det är hjärnans område med konvex gyrus och mellanslag mellan spåren. Dessa områden och tar sprit. Arachnoidmembranet har granuleringar - de sätt på vilka cerebrospinalvätskan lämnar hjärnområdena när det uppfyller sina funktioner och blir ett avfallsmaterial.

Arachnoidit innebär att kroppen producerar antikroppar i frågan om arachnoidmembranet, från vilket det börjar öka, svälla upp, växa grumligt. Det finns adhesioner både inuti och över hela skalets yta. Det kan inte längre utföra sina funktioner korrekt. Hjärnaraknoidit orsakar allvarliga symptom, kriser uppträder, en person är tilldelad en funktionshinder. Spridningen av cystiska formationer, bildandet av många vidhäftningar förtiger araknoidmembranet.

Arachnoidmembranet befinner sig också i den nedre delen av ryggraden, under det är ett subaraknoidutrymme fyllt med cerebrospinalvätska, där ryggarna i ryggnerven ligger. Den innehåller många fibroblaster. Många "strängar" rör sig borta från det, som förbinder till hjärnan. Det finns många typer av araknoidit.

Symtom på araknoidit

Trots det faktum att all vävnad av arachnoidmembranet påverkas finns det lokaliseringsställen. Beroende på detta uppstår olika symtom. Vissa lider mer hörsel, andra har syn, andra utsätts för frekventa kriser. Vid de första tecknen på sjukdomen är det nödvändigt att snarast samråda med en professionell läkare som kommer att diagnostisera, identifiera orsakerna och omfattningen av sjukdomen och förskriva den korrekta behandlingen.

  • Svaghet och trötthet. Mannen är redan vaken i brutet tillstånd. Ständigt tenderar att sova.
  • Huvudvärk. För det mesta uppmärksammar patienter svår smärta i baksidan av huvudet och bakom ögonbollarna, känner press.
  • Tinnitus. Alternativt kan öronen ligga.
  • Brott mot visuell samordning. Utvecklingen av strabismus. Förlust av syn En person känner periodvis med suddig syn.
  • Illamående och kräkningar. Ofta är kriser åtföljda av huvudvärk och kräkningar. Om anfall inte återkommer mer än en gång i månaden talar de om en svag form. Om anfall förekommer 4 gånger i månaden och oftare, så betyder läkare en svår form av sjukdomen.
  • Kramper. Sådana symptom är på många sätt ett extremt stadium.

Den manifestation av araknoidit efter den ursprungliga orsaken varierar i tid, vilket förklaras av den autoimmuna processen. Efter att ha lidit sjukdomen uppvisar klister- eller klistersarkaknoidit symptom efter 3-12 månader. Efter att ha lidit trauma, tar det upp till 2 år innan de första tecknen på patologi uppträder. Posttraumatisk araknoidit utvecklas längre.

Den långsamma sjukdomsförloppet manifesteras initialt av milda symtom: huvudvärk, migrän, trötthet, sömnstörning, känslomässighet. I vissa fall, tillsammans med epileptiska anfall. Till exempel klagar 80% av patienterna på huvudvärk, vilket är särskilt uttalat på morgonen. Patienter upplever smärta i huvudet när de hostar eller under fysisk ansträngning, speciellt när blåserna uppstår på klackarna.

Det är svårt att rotera ögonbollarna - försök åtföljs av obehagliga känslor. Detta beror på en ökning av intrakraniellt tryck. Smärtan kan vandra. Hon vandrar från ett område i hjärnan till en annan. Basal araknoidit följs ofta av förlust av mentala förmågor, glömska. Hjärnbasens kraniala nerver är skadade. När de visuella områdena påverkas minskar visionen, och de visuella fälten minskar.

Det är beroende på den ursprungliga lokaliseringen att komplikationerna av den fysiska störningen manifesteras. Vissa patienter lider mer av synskada. Andra har mer hörselskomplikationer. Trötthet är inneboende i allas absolutte. Illamående, kräkningar och huvudvärk finns också hos alla patienter med araknoidit, men frekvensen av anfall är annorlunda. Svåra spritdynamiska kriser kan vara 2-3 dagar.

Varianter av patologi

Patologiska symptom är uppdelade i fokal och cerebral. Det senare inträffar hos alla patienter med araknoidit. Fokal beror på lokaliseringsplatsen.

Med det visuella skärningens nederlag utvecklas basal araknoidit. Smal synfält, som faller asymmetriskt. Sömn är störd. Oavsiktliga oscillerande rörelser av ögonbollarna förekommer. Post-traumatisk cerebral araknoidit kan utvecklas latent 2-6 år. Skada på hjärnans mjuka membran, ackumuleringen av döda vävnadsceller, samt koagulerat blod i det subaraknoida området leder till utvecklingen av sjukdomen.

Den arachnoid förstorar, inflames, vidhäftningar och cyster framträder. Detta leder till inflammation i hjärnans ventrikel. Förhållandet mellan vidhäftningar och cystor utsöndrar adhesiv eller cystisk araknoidit. Adhesiv kännetecknas av närvaron av ett stort antal adhesioner mellan araknoidmembranet och hjärnans mjukvävnad.

Cystisk form innebär förekomst av cystor. De bildas i hålen fyllda med sprit, som inte har någon utgång. Det händer på en cyste i hålan, det är deras ackumulering. Alla dessa formationer är förknippade med en överträdelse av spritdynamik. Med cerebral araknoidit skadas hjärnans parietala, tidsmässiga eller frontala lober. Sådana symtom uppenbarar sig: irritabilitet, tryck hopp, svår huvudvärk som åtföljs av kräkningar, frekventa epileptiska anfall.

Spinalaraknoidit uppstår på grund av ryggmärgsskador och ryggmärgsskador. Symtom liknar ischias. Känna igen sjukdomen kan vara efter passage av MR och myelografi. Upplösningen av ryggmärgs arachnoidmembran, bildandet av cystor och vidhäftningar leder till svår smärta i ryggraden. Eftersom nervröden vilar i mjuka vävnader leder utseendet på cystor och vidhäftningar till märkbara smärtsignaler.

Fibrinös inflammatorisk effusion uppträder i senare skeden av sjukdomen. Effusion kallas ackumulering av CSF när det gäller bildandet av cystor. MR visar tydligt ökenområden. Vid detta tillfälle är läkemedelsbehandling värdelös. Kirurgisk ingrepp är nödvändig om platsen för bildning av en fiberutsträngning är tillgänglig för kirurgi.

Eftersom processen är autoimmun i naturen, tror många läkare att hela spindelskeden av både hjärnan och ryggmärgen behöver behandling. Sannliga orsaker finns inte alltid. Ofta är det en tidigare sjukdom eller orsaker till en traumatisk grund. Men det finns också ett felaktigt arbete av organismen själv, troligen på grund av allergiska reaktioner.

Diagnos och behandling

Diagnosen av sjukdomen börjar med en undersökning. Läkaren ställer frågor och patienten svarar på dem: hur ofta huvudvärk uppträder och vilken lokalisering det har, om anfall uppstår kräkningar och kräkningar, och hur ofta det händer, om epileptiska anfall observeras, hur mycket syn minskar. En sådan undersökning gör det möjligt att fastställa lokaliseringen av sjukdomen och graden av utveckling av sjukdomen.

  • Studien av synskärpa, kontroll av fundus. Fastställa hur inskränkt synfältet. Vilket öga ser bättre, vad är synkroniseringsdynamiken.
  • Kraniografi är en röntgenstråle utan kontrast. Diagnos låter dig se den inflammatoriska effusionen, om den är närvarande, uppträder den som ett lossat område i kranialboxen, där cerebrospinalvätskan ackumuleras.
  • Magnetic resonance imaging. Den mest slående studien som gör att du kan se graden av ödem hos arachnoidmembranet samt att fastställa ställen för förekomsten av cyster och vidhäftningar. Detta är extremt viktigt för ytterligare behandling och eventuellt kirurgiskt ingripande.
  • Elektroencefalogram i hjärnan låter dig bestämma graden av utveckling och svårighetsgraden av epileptisk komponent.
  • Angiografi, scintigrafi, röntgen med kontrast, vätskepunktur.

Alla typer av forskning syftar till att bestämma den exakta platsen för araknoidit. Det är viktigt att fastställa hur sjukdomen fortskrider, vad är utvecklingsdynamiken, om läkemedelsbehandling är möjlig och vad är förutsägelserna för patienten. Endast guidad av resultaten av studien, doktorn kan göra en noggrann diagnos. Eftersom sjukdomen i grunden har två huvudorsaker: konsekvenserna efter en infektionssjukdom eller en skada, varierar behandlingen beroende på den ursprungliga orsaken.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna:

  • Drogbehandling med antibiotika: ampicillinserier, oxacillin, Amoxiclav. Antibiotika ordineras för en behandling, som upprepas flera gånger. Också föreskrivna läkemedel för att minska intrakraniellt tryck och diuretika, läkemedel som syftar till att minska ödemet i arachnoidmembranet.
  • Droger injiceras direkt i halspulsådern - intrakarotidinfusion.
  • Kirurgisk ingrepp indikeras för araknoidit hos den bakre kranialfossan eller med en stark nedsatt synnad. De verkar också om sjukdomen berör den utbulande ytan i hjärnan eller när lokala manifestationer av ryggradsarachnoidit uppträder.
  • Vid inkonsekvent araknoidit, när spikar verkar och cystiska vidhäftande formationer rekommenderas rekommenderas de genom neurokirurgisk ingrepp i hjärnhålan. Pneumoencefalografi utförs när tryckluft injiceras i kaviteten i subaraknoidmembranet för att bryta vidhäftningarna, återställa cirkulationen av cerebrospinalvätska.
  • Radon bad, leror, fysioterapi, massage, örtmedicin.

Om sjukdomen är i första skedet, utsätts den för medicinsk behandling. I händelse av ett allvarligt hot om synförlust eller andra allvarliga komplikationer används ett kirurgiskt ingrepp. Folkmedicinsk behandling av araknoidit reduceras till maximal minskning av ödem, eliminering av inflammation, stimulering av immunsystemet.

Behandling av arachnoidit folkmekanismer:

  • En tesked torkad och strimlad rot av elecampanen hälls med 0,5 liter varmt vatten och infunderas i 20 minuter. Buljong tar 50 g per mottagning 3-4 gånger om dagen innan man äter.
  • En matsked torkade blommor av arnica fylls med kokande vatten och infunderas i en och en halv timme. Infusion ta matsked 3 gånger om dagen. Hjälper till att ta bort puffiness i hjärnan.
  • Coltsfoot är en universell antiinflammatorisk växt. Torkade blad krossas. 3-5 matskedar torra växter står för upp till 1 liter kokande vatten. Insistera på en varm plats i 30 minuter. Infusion ta ett kvarts glas på en tom mage 4 gånger om dagen.
  • Essentiella aromatiska oljor har en bra effekt på nervsystemet. De gör punktmassage i huvudet för att minska smärta. Lavendel, rökelse, timjan, salvia, bergamot, sandelträ.

Eteriska oljor och örtmedicin rekommenderas att applicera ständigt samtidigt med huvudbehandlingen. Det kommer ingen skada för detta. Och patienten kommer att känna sig mer avslappnad och självsäker.

Konsekvenser av araknoidit

Vissa läkare tror att araknoidit är fullständigt härdbar om du börjar använda drogen i tid. Andra tror att på grund av den autoimmuna processen stör systemets rytmer, som inte längre återställs, men de kan bibehållas genom terapi. Kirurgisk ingrepp hjälper till att undvika sådana konsekvenser som blindhet, för tidig död, epilepsi och funktionshinder.

Kirurgi ger en fördröjning för komplex behandling. Drogterapi kan lindra inflammation och svullnad, stoppa bildandet av cystor och vidhäftningar. Med tiden återställs de normala funktionerna hos ventriklerna genom reproduktion av cerebrospinalvätskan, och araknoidmembranet återvinner sin förmåga att tömma cerebrospinalvätskan från hjärnhålan.

Hjärn- eller ryggmärgsarachnoidit är en autoimmun sjukdom som orsakas av överföringen av en infektionssjukdom eller genom trauma. Utvecklingsperioden varierar från 1 år till 6 år. De initiala symptomen reduceras till huvudvärk, dålig hälsa, sömnstörning, illamående och kräkningar, förminskning av de visuella fälten. Patologi orsakar utseende av vidhäftningar och cystiska formationer i håligheterna i subaraknoidutrymmet. Puffiness av araknoiden och dess inflammation gör det omöjligt för utloppet av vätskan. Sjukdom behandlas med medicinering med kirurgi vid behov.

araknoidit

Arachnoidit är en serös (icke-purulent) inflammation i ryggmärgen eller hjärnans araknoid.

Arachnoidmembranet är en tunn bindning av bindväv, som ligger mellan den yttre fasta substansen och den inre pia materen. Mellan arachnoid och mjuka skal i subaraknoid (subaraknoid) rymden finns en cerebrospinalvätska - cerebrospinalvätskan, som upprätthåller konstansen hos hjärnans inre miljö, skyddar den mot skada och ger en fysiologisk kurs av metaboliska processer.

Med araknoidit förstorar araknoiden, förlorar genomskinligheten, förvärvar en vitaktig grå färg. Mellan det och det mjuka skalet bildas vidhäftningar och cystor som bryter mot CSF: s rörelse i det subaraknoida rummet. Att begränsa cirkulationen av cerebrospinalvätska leder till en ökning av intrakraniellt tryck, förskjutning och en ökning i hjärnans ventrikel.

Aracknoiden har inga egna blodkärl, så dess isolerade inflammation är inte formellt möjlig. inflammatorisk process - en följd av övergången av patologi från intilliggande skal. I detta hänseende har det nyligen ifrågasatts lagenligheten av användningen av termen "araknoidit" i praktiskt läkemedel: vissa författare avser att överväga araknoidit som en typ av serös meningit.

Synonym: leptomeningit, adhesiv meningopati.

Orsaker och riskfaktorer

Arachnoidit refererar till polyetologiska sjukdomar, det vill säga att det kan förekomma under påverkan av olika faktorer.

Den ledande rollen i utvecklingen av araknoidit tilldelas autoimmuna (autoallerga) reaktioner på pialcellerna, vaskulära plexuser och vävnader som leder hjärnans ventrikel, som uppstår oberoende eller som ett resultat av inflammatoriska processer.

Oftast utvecklas araknoidit som ett resultat av följande sjukdomar:

  • akuta infektioner (influensa, mässling, skarlettfeber etc.);
  • reumatism;
  • tonsillit (inflammation av tonsillerna);
  • inflammation i paranasala bihålorna (antrit, sinusit, etmoidit);
  • inflammation i mellanörat;
  • inflammation i vävnaderna eller membranen i hjärnan (hjärnhinneinflammation, encefalit).
  • trauma (posttraumatisk araknoidit);
  • kronisk förgiftning (alkohol, tungmetallsalter);
  • yrkesrisker
  • kroniska inflammatoriska processer i övre luftvägarna;
  • hårt fysiskt arbete under svåra klimatförhållanden.
Med en progressiv araknoiditkris, erkänns epileptiska anfall, progressiv synfel, patienter som funktionshindrade av grupp I-III, beroende på tillståndets allvar.

Sjukdomen utvecklas vanligtvis i ung ålder (upp till 40 år), oftare hos barn och de som utsätts för riskfaktorer. Män blir sjuk 2 gånger oftare än kvinnor. Det är inte möjligt att ta reda på orsaken till sjukdomen hos 10-15% av patienterna.

Former av sjukdomen

Beroende på orsakssambandet är araknoidit:

  • sant (autoimmun);
  • kvarvarande (sekundär), som uppstår som en komplikation av tidigare sjukdomar.

På centrala nervsystemet:

  • cerebral (involverad hjärna);
  • ryggrad (involverad ryggrad).

Genom övervägande lokalisering av inflammatorisk process i hjärnan:

  • konvexital (på den cerebrala hemisfärens konvexa yta);
  • basilar eller basal (optokiasmatisk eller interpedunculär);
  • posterior cranial fossa (Mostzole vinkel eller stor cistern).

Genom flödet:

Förekomsten av araknoidit kan spillas och begränsas.

På patologiska egenskaper:

symptom

Arachnoidit uppträder som regel subakutivt, med övergången till kronisk form.

Manifestationer av sjukdomen bildas av cerebrala och lokala symptom, presenterade i olika förhållanden beroende på lokaliseringen av inflammatorisk process.

Utvecklingen av cerebrala symtom är fenomenen intrakranial hypertoni och inflammation i inre lining av hjärnans ventrikel:

  • huvudvärk, bukande natur, ofta på morgonen, smärta under ögonbågens rörelse, fysisk ansträngning, hosta, kan åtföljas av illamående;
  • episoder av vertigo;
  • buller, ringande i öronen
  • intolerans mot exponering för överdriven stimuli (starkt ljus, högt ljud);
  • meteosensitivity.

Liquorodynamiska kriser (akuta störningar i cirkulationen av cerebrospinalvätska) är karakteristiska för araknoidit, vilket uppenbaras av en ökning av cerebrala symtom. Beroende på frekvensen är det sällsynta kriser (1 gång per månad eller mindre), medelfrekvens (2-4 gånger per månad), frekvent (veckovis, ibland flera gånger i veckan). I stränghet sträcker sig vätskodynamiska kriser från mild till svår.

Lokala manifestationer av araknoidit är specifika för den specifika lokaliseringen av den patologiska processen.

Brännmärgssymtom vid inflammation av konvexit:

  • darrande och spänning i lemmarna;
  • gångförändring;
  • begränsning av rörlighet i en enda extremitet eller hälften av kroppen
  • reducerad känslighet
  • epileptiska och jacksoniska anfall.

Lokala symptom på basilär araknoidit (den vanligaste optiska chiasmatiska araknoidit):

  • Utseende av utomstående bilder före ögonen.
  • progressiv minskning av synskärpa (oftare - bilateral, varar upp till sex månader);
  • koncentrisk (mer sällan - bitemporal) förlust av visuella fält;
  • enkla eller bilaterala centrala scotom.

Lokala symptom på skador på araknoid i den bakre kraniala fossa:

  • instabilitet och ostabilitet
  • oförmågan att producera kombinerade synkrona rörelser;
  • förlust av förmåga att snabbt utföra motsatta rörelser (flexion och förlängning, vändning inåt och utåt);
  • instabilitet i Romberg
  • darrande ögonbollar;
  • brott mot paltsenosovoyprover;
  • pares av kranialnervar (oftare - abductor, ansiktsbehandling, auditiv och glossofaryngeal).

Förutom de specifika symtomen på sjukdomen är manifestationer av astenisk syndrom av betydande svårighetsgrad:

  • omotiverad generell svaghet;
  • överträdelse av läget "sömnvakt" (dåsighet under dagen och sömnlöshet på natten);
  • minnesminskning, minskad koncentration;
  • minskning av arbetskapacitet;
  • ökad trötthet
  • känslomässig labilitet.
Se även:

diagnostik

Inflammation av hjärnans arachnoidmembran diagnostiseras genom att jämföra den kliniska bilden av sjukdomen och data från ytterligare studier:

  • en granskning av röntgenskallen (tecken på intrakranial hypertoni);
  • elektroencefalografi (förändring av bioelektriska indikatorer);
  • cerebrospinalvätsketester (måttligt ökat lymfocytantal, ibland liten dissociation av proteincell, vätskeläckage under förhöjt tryck);
  • tomografi (beräknad eller magnetisk resonans) i hjärnan (expansion av subaraknoidrummet, hjärnans ventriklar och cisterner, ibland cyster i intratekalt utrymme, vidhäftningar och atrofiska processer i avsaknad av fokalförändringar i hjärnämnet).

behandling

Komplex terapi av araknoidit innefattar:

  • antibakteriella medel för att eliminera smittkällan (otitis, tonsillit, bihåleinflammation etc.);
  • desensibiliserande och antihistaminer;
  • absorbermedel;
  • nootropa droger;
  • metaboliter;
  • intrakraniella tryckreducerande medel (diuretika);
  • antikonvulsiva läkemedel (om nödvändigt);
  • symptomatisk behandling (om det anges).

Eventuella komplikationer och konsekvenser

Arachnoidit kan ha följande hemska komplikationer:

  • persistent hydrocephalus;
  • progressiv försämring av syn, upp till fullständig förlust;
  • epileptiska anfall
  • förlamning, pares;
  • cerebellära störningar.
Att begränsa cirkulationen av cerebrospinalvätska med araknoidit leder till ökat intrakraniellt tryck, förskjutning och en ökning i hjärnans ventrikel.

utsikterna

Prognosen för livet är vanligtvis gynnsam.

Prognosen för arbete är ogynnsam för en progressiv krishastighet, epileptiska anfall och progressiv synfel. Patienterna är erkända som inaktiverade av grupp I-III, beroende på tillståndets svårighetsgrad.

Patienter med araknoidit är kontraindicerade vid svåra väderförhållanden, i bullriga miljöer, i kontakt med giftiga ämnen och under förhållanden med förändrat atmosfärstryck, samt i arbeten i samband med konstant vibration och förändringar i huvudposition.

förebyggande

För att förhindra följande:

  • aktuell rehabilitering av foci av kronisk infektion (carious teeth, kronisk bihåleinflammation, tonsillit, etc.);
  • full efterbehandling av smittsamma och inflammatoriska sjukdomar;
  • kontroll av hjärnstrukturens funktionella tillstånd efter traumatiska hjärnskador.

YouTube-videor relaterade till artikeln:

Utbildning: högre, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "Allmänmedicin", kvalifikation "Doctor". 2008-2012. - Postdoktorand vid Institutionen för klinisk farmakologi av SBEI HPE "KSMU", kandidat för medicinsk vetenskap (2013, specialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 gg. - Professionell omskolning, specialitet "Förvaltning i utbildning", FSBEI HPE "KSU".

Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast för informationsändamål. Vid första tecken på sjukdom, kontakta en läkare. Självbehandling är farlig för hälsan!

Enligt många forskare är vitaminkomplex praktiskt taget oanvändbara för människor.

En utbildad person är mindre mottaglig för hjärnsjukdomar. Intellektuell aktivitet bidrar till bildandet av ytterligare vävnad, vilket kompenserar för de sjuka.

Alla har inte bara unika fingeravtryck, men också en tunga.

Mänskliga ben är fyra gånger starkare än betong.

Enligt studier har kvinnor som dricker några glas öl eller vin en vecka ökad risk att utveckla bröstcancer.

Vikten av den mänskliga hjärnan är cirka 2% av hela kroppsmassan, men den förbrukar cirka 20% av syret som kommer in i blodet. Detta faktum gör människans hjärna extremt mottaglig för skador orsakad av brist på syre.

I Storbritannien finns en lag enligt vilken en kirurg kan vägra att utföra en operation på en patient om han röker eller är överviktig. En person bör ge upp dåliga vanor, och då kanske han inte behöver operation.

Allergidroger i USA ensam spenderar mer än 500 miljoner dollar per år. Tror du fortfarande att ett sätt att äntligen besegra en allergi kommer att hittas?

Hos 5% av patienterna orsakar antidepressiva Clomipramine orgasm.

Faller från en ås, du är mer benägna att bryta nacken än att falla från en häst. Försök inte att motsätta sig detta uttalande.

Även om en mans hjärta inte slår, kan han fortfarande leva länge, som den norska fiskaren Jan Revsdal visade oss. Hans "motor" stannade klockan 4 efter att fiskaren försvann och somnade i snön.

Forskare från Oxford University genomförde en serie studier där de drog slutsatsen att vegetarianism kan vara skadlig för människans hjärna, eftersom det leder till en minskning av dess massa. Därför rekommenderar forskare att inte utesluta fisk och kött från deras kost.

74-årig australiensisk bosatt James Harrison har blivit en blodgivare cirka 1000 gånger. Han har en sällsynt blodgrupp vars antikroppar hjälper nyfödda med svår anemi överleva. Således räddade australien omkring två miljoner barn.

Det välkända läkemedlet "Viagra" har ursprungligen utvecklats för behandling av arteriell hypertension.

Det finns mycket nyfikna medicinska syndrom, till exempel obsessiv intag av föremål. I magen hos en patient som lider av denna mani, hittades 2500 främmande föremål.

Myopi (myopi) är en abnormitet av brytning, med fokus på bilden av föremål framför näthinnan, vilket leder till att en person ser bra, men dåligt.

Hjärnaraknoidit: orsaker, typer, symptom, behandling, prognos

Arachnoidit - inflammation av hjärnans och ryggmärgs arachnoidmembran. Det funktionella syftet med arachnoidmembranet är att tillhandahålla spinalvätskan med cerebrospinalvätska och för att kompensera trycket på hjärnan från den fasta delen av hjärnan.

Orsaker till hjärnarakachnoidit

Barn och personer under 40 år - patienter som diagnostiserats med araknoidit. Svaghet i kroppen bidrar till serös inflammation av hjärnans arachnoidmembran.

Arbeta under förhållanden med låga temperaturer, kemisk produktion med giftiga ämnen, brist på vitaminer och solljus, beror alkoholberoendet på sjukdomen. Kombinationen av faktorer med olika ursprung påverkar utvecklingen av den patologiska processen.

Patogenes av araknoidit

Klassificering av orsakerna till araknoidit:

  • allergisk;
  • infektiösa sjukdomar;
  • traumatisk;
  • Cancer.

Dessutom skiljer man mellan sann och återstående (i form av komplikationer).

Bakteriell infektion från kroniska foci nära hjärnan (tonsillit, otitis media, periodontit, kronisk sphenoidit), komplikationer från tidigare infektionssjukdomar i membranen orsakar inflammation i bindväven.

Bruises, hjärnskakningar bryter mot arachnoids struktur, provocerar en patologisk process. Neoplasmer (godartade och maligna) förstör hjärnceller, vilket uppträder som ett brott mot cirkulationen av cerebrospinalvätska.

Orsaken till sann araknoidit är en allergisk reaktion av kroppen till vätsketransporter. En autoimmun attack följer med en reaktionsreaktion: förtjockning och lödning av membranerna. Frekvensen av manifestationer överstiger inte några procent.

Alla andra orsaker orsakar en återstående form av den patologiska processen.

Symtom på araknoidit

Överträdelse av membranens cirkulationsfunktion leder till ackumulering av CSF i ventrikeln, bildandet av cyster. Sådana fenomen orsakar en ökning av intrakraniellt tryck och motsvarande symtom:

  • huvudvärk med illamående och kräkningar
  • vegetativa-vaskulära störningar;
  • dysfunktion av den optiska nerven;
  • trötthet;
  • yrsel;
  • konvulsioner.

Överträdelse av kvitto kvitto är inte direkt uppenbart, med en tidsfördröjning, till exempel:

  • efter en virusinfektion - om några månader
  • efter TBI - ett och ett halvt år.

Beroende på lokalisering av patologin i cortex av de stora halvkärmen har sjukdomen speciella egenskaper:

  • nedsatt känslighet och rörlighet i lemmarna;
  • anfall, inklusive epileptiska anfall
  • inflammation i de visuella, auditiva, ansiktsnerven;
  • försvagning av minne;
  • försämring av motorisk samordning.

Cerebralt ödem kan överlappa kroppens neuro-sympatiska reglering, vilket leder till att andningen och hjärtslaget upphör.

Diagnos av araknoidit

Diagnosen av misstänkt lesion av arachnoidmembranet utförs på ett sjukhus med hjälp av radiografi, CT, MRI, EEG.

Diagnostiska tecken på hjärnans araknoidit

Under undersökningen uppmärksammas förhållandet mellan tidigare infektionssjukdomar (influensa, mässling), inflammation i meninges, huvud och ryggmärgs trauma och neurologiska tecken.

Diagnos av arahanoidit symtom bestämmer:

  • förekomsten av intrakraniellt tryck (röntgen);
  • värdet av intrakraniellt tryck (intag av cerebrospinalvätska);
  • Förekomsten av cyster och vidhäftningar (CT och MRI);
  • hydrocephalus (echoelektrografi).

Det ökade innehållet i protein, celler och serotonin i vätskan gör att vi kan skilja denna patologi från andra neurologiska sjukdomar.

Differentiella symptom

Fokuserna på aranchoidal inflammation har sina egna symtom, vilket kan identifieras under undersökningen.

Konvektionsaraknoidit (baserat på EEG):

  • ökad excitabilitet i hjärnbarken
  • epileptiska anfall.

Det visuella fältets inskränkning är typiskt för patienter med skador i basalskiktet. Basal arachnoidit diagnostiseras efter undersökning av en ögonläkare, som upptäcker svullnad och komprimering av hjärnvävnad i området för den optiska nerven.

En otolaryngologist bestämmer graden av skada på hörselnerven (hörselnedsättning, buller i spjälsängen), vilket är typiskt för patologin hos den bakre kranialfossan.

Symtom på olika steg

I sann araknoidit är skadorna på meninges diffusa och har därför inga uttalade manifestationer. Konsekvenserna av neuroinfektion, trauma, onkologi, med lokalisering sker i en mer allvarlig form.

Utvecklingen av sjukdomen kan ske i ett av tre alternativ:

Tecken på akut kurs:

  • kräkningar;
  • svår huvudvärk
  • temperatur.
  • svaghet;
  • sömnlöshet;
  • hörsel och synförlust
  • brist på samordning
  • yrsel;
  • brott mot hudkänslighet i extremiteterna.

Kronisk kurs uttrycks i intensifieringen av alla symtom:

  • Utseendet av anfall och anfall
  • dövhet;
  • blindhet;
  • försvagning av mentala förmågor;
  • förlamning och pares.

Oftast förekommer sjukdomen i subakut form med övergången till kronisk. Huvudvärk har olika symtom: morgon, förvärras av spänning, vilket uppstår vid hoppning med svår landning (på klackarna). Dessutom är symptomatisk yrsel, försvagning av minne, uppmärksamhet, sömnlöshet, irritabilitet och svaghet.

Typer av araknoidit och deras symtom

Enligt lokaliseringen av det inflammatoriska fokuset är araknoidit uppdelad i flera typer.

Cerebral araknoidit är en inflammation av araknoidmembranet och det kortikala skiktet i hjärnhalvfrekvensen. Beroende på platsen kan den vara konvexuell eller basal. Det kännetecknas av en kraftig ökning av intrakraniellt tryck, speciellt efter mental öververkan, fysisk ansträngning, kall exponering. Medföljande epileptiska anfall, minnesminskning.

Posttraumatisk cerebral araknoidit orsakar bildandet av vidhäftningar och cyster i basalskiktet. Krossa och undernäring av den optiska och auditiva nerven orsakar deras atrofi, vilket leder till en minskning av skärpning och förminskning av det visuella fältet, utvecklingen av hörselnedsättning. Bihåleinflammation, angina, syfilis kan orsaka optisk-chiasmatisk araknoidit.

Kronisk sphenoidit (inflammation i slemhinnan i nasal sinus) - infektionens fokus, som ligger intill den optiska nerven. Denna sjukdom är svår att diagnostisera, det är ofta orsaken till den inflammatoriska processen i hjärnans membran.

  • spinal

Traumatisk lesion av ryggraden, liksom purulent foci (furunkulos, abscess) leder till inflammation av ryggmärgs arachnoidmembran. Platser av skada - bröstkorg, ländrygg, sakrala delar. Kramning av nervprocesserna åtföljs av smärta, minskad ledningsförmåga, nedsatt blodcirkulation i extremiteterna.

Adhesiv araknoidit betyder förekomsten av många vidhäftningar på grund av purulent inflammation i hjärnvävnad. Cirkulationen av cerebrospinalvätska är nedsatt, hydrocephalus utvecklas. Huvudvärk vid vaken med illamående och kräkningar, depression av visuell funktion, konstant sömnighet, apati är karakteristiska tecken på vidhäftningar.

Cystisk araknoidit är bildningen av hålrum fyllda med cerebrospinalvätska som förändrar hjärnans struktur på grund av kompression av närliggande vävnader. Ständigt tryck på hjärnans hårda skal orsakar vedvarende tårande huvudvärk. Den vanligaste orsaken till cystiska formationer är hjärnskakning. Konsekvenserna manifesteras i form av krampanfall utan förlust av medvetande, instabil gång, nystagmus (ofrivilliga ögonrörelser).

Cystisk adhesiv araknoidit kännetecknas av bildandet av cystiska områden i klisterhöljet. Som ett resultat av den konstanta destruktiva processen observeras följande:

  • huvudvärk med koncentration
  • yrsel;
  • svimning;
  • meteosensitivity;
  • metaboliska störningar;
  • förändringar i hudkänslighet;
  • epileptiska anfall.

Som ett resultat utvecklas nervös utmattning, depressionstillstånd.

Komplikationer och konsekvenser av araknoidit

Patologisk process leder till utveckling av hjärtsvikt, ökat intrakraniellt tryck. Som ett resultat drabbas det vegetativa vaskulära systemet, den vestibulära apparaten, den optiska och auditiva nerven och epilepsi utvecklas.

  • droppar i blodtryck;
  • stickningar och brinnande fingertoppar;
  • hudöverkänslighet.
  • intermittent claudication;
  • obalans på ett ben;
  • falla på landning på hälen;
  • oförmågan att ansluta fingrarna med nosspetsen.

Nystagmus, nedsatt syn på blindhet, hörselnedsättning - komplikationer av araknoidit.

Minskad arbetsförmåga - den huvudsakliga konsekvensen av hjärnans araknoidit. Beroende på sjukdoms svårighetsgrad blir patienten antingen delvis funktionshindrad när det gäller prestanda eller full funktionshinder. Höga halter av ICP på konstant nivå kan leda till patientens död.

Arachnoiditbehandling

Behandling av hjärnans arachnoidit utförs i ett komplex:

  • terapi för orsaken till inflammation
  • upplösning av vidhäftningar;
  • minskning av intrakraniellt tryck;
  • undertryckande av konvulsiv irritabilitet
  • behandling av mentala och nervösa sjukdomar.

Antibakteriella terapier används för att undertrycka infektionsfokus, inklusive neuroinfektion. I diffus form föreskrivs antiallerga medel och glukokortikoider.

Absorptionsmedel bidrar till normalisering av cerebrospinalvätska i hjärnan och ryggmärgen. Diuretika används för att minska trycket.

Antikonvulsiv behandling syftar till inhibering av motorcentren med medicinska metoder. Neuroprotektorerna ordineras för att återställa nervledningen.

Alla typer av araknoidit kräver långvarig behandling.

Kirurgisk ingrepp tillämpas vid hot om blindhet och patientens livslängd. Det syftar till att säkerställa utflödet av sprit. För detta ändamål, dissektion av vidhäftningar, skakning (utmatning av cerebrospinalvätska för omfördelning av skallen), avlägsnande av cyster.

Förebyggande av araknoidit

Tidig diagnos av araknoidit med de första symtomen på neurologiska abnormiteter kommer att förhindra utvecklingen av sjukdomen. Undersökning efter infektionssjukdomar, hjärnskador bör utföras nödvändigtvis om det över tiden var huvudvärk. Foci av infektion, särskilt purulent, måste behandlas tills fullständig återhämtning, vilket förhindrar att de blir kroniska.

araknoidit

Arachnoidit är en autoimmun inflammatorisk lesion av hjärnans arachnoidmembran, vilket leder till bildandet av vidhäftningar och cyster i den. Araknoidit manifest kliniskt lut-hypertensiva, neurastenikern eller asteniska syndrom och fokala symtom (förlust av kranialnerver, pyramidala störningar, cerebellära störningar), beroende på den dominerande lokaliseringsprocessen. Diagnos araknoidit set baseras på sjukdomshistoria, bedömning av neurologiska och mentala status hos patienten data Echo EG, EEG, lumbalpunktion, ögon och ENT undersökning MR-undersökning och cerebral CT, CT cisternografi. Behandlad araknoidit, huvudsakligen komplex drogbehandling, inklusive antiinflammatorisk, dehydrering, antiallergisk, anti-epileptisk, absorberbar och neuroprotektiv läkemedel.

araknoidit

Idag skiljer sig neurologi mellan sann araknoidit, som har autoimmun genesis, och restbetingelser som orsakas av fibrotiska förändringar i arachnoidmembranet efter att ha lidit traumatisk hjärnskada eller neuroinfektion (neurosyfilis, brucellos, botulism, tuberkulos, etc.). I det första fallet är araknoidit diffust i naturen och skiljer sig i en progressiv eller intermittent kurs, i det andra fallet har den ofta en lokal karaktär och åtföljs inte av ett progressivt flöde. Bland organiska lesioner av CNS, står sann araknoidit för upp till 5% av fallen. Oftast förekommer arachnoidit hos barn och ungdomar under 40 år. Män blir sjuk 2 gånger oftare än kvinnor.

Orsaker till araknoidit

Hos 55-60% av patienterna är araknoidit associerad med en tidigare infektionssjukdom. Oftast är det virusinfektioner: influensa, viral meningit och meningoencefalit, kycklingpox, cytomegalovirusinfektion, mässling etc. Och även kronisk purulent foci i kranens område: periodontit, bihåleinflammation, tonsillit, otitis media, mastoidit. I 30% av araknoidit är en konsekvens av kraniocerebrala skador, mestadels subaraknoidalblödning eller kontusion av hjärnan, även om risken för araknoidit är inte beroende på svårighetsgraden av skadorna. I 10-15% av fallen har araknoidit inte en tydligt definierad etiologi.

Bidragande faktorer till utvecklingen araknoidit är kronisk trötthet, multipel berusning (r. H. Alkoholism), tungt fysiskt arbete under ogynnsamma väderförhållanden, SARS frekvent, upprepad skada, oavsett var de befinner.

Patogenes av araknoidit

Den arachnoid ligger mellan dura och pia mater. Det är inte spliced ​​med dem, men passar tätt mot pia mater på platser där den senare täcker den konvexa ytan av hjärnans svängningar. Till skillnad från pia materen kommer inte arachnoiden in i gyrus och under de subaraknoida utrymmenna fyllda med cerebrospinalvätskeform i detta område. Dessa utrymmen kommunicerar med varandra och med kaviteten i IV-ventrikeln. Cerebrospinalvätska utströmmar från kranialhålan från subaraknoidrum genom granulering av araknoidmembranet, liksom längs perineurala och perivaskulära gap.

Under påverkan av olika etiofaktorer i kroppen börjar antikroppar produceras mot sitt eget spindelmembran, vilket orsakar dess autoimmuna inflammation, araknoidit. Arachnoidit åtföljs av förtjockning och grumling av araknoidmembranet, bildandet av bindvävadhesioner och cystiska expansioner i den. Adhesioner, vars bildning kännetecknas av araknoidit, leder till utplåning av dessa vägar av utflöde av cerebrospinalvätska med utvecklingen av hydrocephalus och vätskehypertensiva kriser, vilket orsakar förekomsten av cerebrala symptom. Medföljande fokaliska symptom i araknoidit i samband med irriterande effekter och medverkan i vidhäftningarna hos de underliggande hjärnstrukturerna.

Klassificering av araknoidit

I klinisk praxis klassificeras araknoidit genom lokalisering. Cerebral och spinal arachnoidit är kända. Den första är i sin tur uppdelad i konvexital, basilar och araknoidit hos den bakre kranialfossan, men med en diffus karaktär av processen är en sådan separation inte alltid möjlig. Enligt egenskaperna hos patogenes och morfologiska förändringar är araknoidit uppdelad i lim, adhesiv-cystisk och cystisk.

Symtom på araknoidit

Den kliniska bilden av araknoidit utvecklas efter en betydande tidsperiod från effekterna av den faktor som orsakar den. Denna tid beror på de förekomna autoimmuna processerna och kan skilja sig beroende på vilken araknoidit som provokats av. Så, efter att ha lider av influensa, manifesterar sig arachnoidit efter 3-12 månader, och efter en huvudskada i genomsnitt 1-2 år. I typiska fall av araknoidit kännetecknas av en gradvis knappt märkbar börjar med uppkomsten och ökningen av symptom karakteristiska för trötthet eller neurasteni: trötthet, svaghet, sömnstörningar, irritabilitet, emotionell labilitet. Mot denna bakgrund, utseendet av epileptiska anfall. Med tiden börjar cerebrala och lokala (fokala) symtom som följer med araknoidit.

Cerebrala symptom på araknoidit

Cerebral symptom orsakas av en kränkning av spritdynamik, och i de flesta fall manifesterar CSF-hypertensiv syndrom. I 80% av fallen klagar patienter med araknoidit av en ganska intensiv burstande huvudvärk, mest uttalad på morgonen och förvärras av hosta, ansträngning och fysisk ansträngning. Med en ökning av intrakranialt tryck är smärta också förknippat med ögonbågens rörelse, en känsla av tryck på ögonen, illamående och kräkningar. Araknoidit ofta åtföljs av tinnitus, hörselnedsättning och yrsel icke-system som kräver uteslutning av patient axsjukdomar (cochlea neurit, kronisk otitis media, adhesiva otit, labyrintit). Överdriven sensorisk excitabilitet (dålig tolerans mot hårda ljud, buller, starkt ljus), autonoma störningar och vegetativa kriser som är typiska för vegetativ vaskulär dystoni kan förekomma.

Ofta är araknoidit åtföljd av en periodiskt skarp förhöjning av lungodynamiska störningar, som kliniskt manifesteras i form av en lungodynamisk kris - en plötslig attack av intensiv huvudvärk med illamående, yrsel och kräkningar. Sådana attacker kan förekomma 1-2 gånger per månad (araknoidit med sällan förekommande kriser), 3-4 gånger i månaden (araknoidit med kriser medelfrekvens) och mer än 4 gånger i månaden (araknoidit med täta kriser). Beroende på svårighetsgraden av symtom är lungodynamiska kriser uppdelade i lätta, måttliga och svåra. Allvarlig lungdynamisk kris kan ta upp till 2 dagar, följt av generell svaghet och upprepad kräkningar.

Fokal symptom på araknoidit

Fokal symptom på araknoidit kan vara olika beroende på dess preferensposition.

Konvexital araknoidit kan uppträda som mild och måttlig invaliditet av motorisk aktivitet och känslighet i en eller båda lemmar från motsatt sida. I 35% följs arachnoidit av denna lokalisering av epileptiska anfall. Typiskt finns en polymorfism av epifrisker. Tillsammans med primär och sekundär generaliserad psykomotor observeras enkla och komplexa attacker. Efter en attack kan ett tillfälligt neurologiskt underskott förekomma.

Basilararaknoidit kan vara vanlig eller lokaliserad övervägande i den optisk-chiasmatiska regionen, främre eller mellankraniala fossa. Hans klinik beror främst på en lesion som ligger på hjärnan I, III och IV par av kranialnervar. Tecken på pyramidinsufficiens kan inträffa. Arachnoidit hos den främre kranialfossan fortsätter ofta med nedsatt minne och uppmärksamhet, minskad mental prestanda. Optisk-chiasmatisk araknoidit kännetecknas av en progressiv minskning av synskärpa och förminskning av de visuella fälten. Dessa förändringar är ofta bilaterala. Optisk-chiasmatisk araknoidit kan åtföljas av en hypofysskada som ligger i detta område och leder till uppkomsten av ett endokrinet-metaboliskt syndrom, som liknar manifestationerna av hypofysadena.

Arachnoidit i den bakre kranialfossan har ofta en svår kurs som liknar hjärntumörer av denna lokalisering. Arachnoidit av mosto-cerebellarvinkeln börjar som regel att manifestera sig som en lesion av hörselnerven. Det är dock möjligt att börja med trigeminal neuralgi. Därefter uppträder symtom på centralnitit hos ansiktsnerven. I händelse av araknoidit hos en stor cistern framträder uttalad CSF-hypertensiv syndrom med svåra vätskodynamiska kriser. Cerebellar störningar är karakteristiska: nedsatt koordination, nystagmus och cerebellär ataxi. Arachnoidit i området av en stor cistern kan vara komplicerad av utvecklingen av ocklusiv hydrocephalus och bildandet av en cyste i syringomyelit.

Diagnos av araknoidit

En sann arachnoidit neurolog kan endast upprätta efter en omfattande undersökning av patienten och jämförelse av anamnesdata, resultaten av en neurologisk undersökning och instrumentstudier. Under historiens gång uppmärksammas den gradvisa utvecklingen av symtomen på sjukdomen och deras progressiva karaktär, de senaste infektionerna eller huvudskadorna. Studien av den neurologiska statusen gör det möjligt att identifiera kränkningar av kranialnerven, för att bestämma fokal neurologiskt underskott, psyko-emotionella och allvarliga störningar.

Radiografi av skallen i diagnosen araknoidit är en kort informativ studie. Det kan avslöja endast tecken på en långvarig intrakraniell hypertoni: digitala fördjupningar, osteoporos i ryggen av den turkiska sadeln. Närvaron av hydrocephalus kan bedömas enligt Echo EG. Med hjälp av EEG avslöjar patienter med konvexital araknoidit fokal irritation och epileptisk aktivitet.

Patienter med misstänkt araknoidit måste undersökas av en ögonläkare. Hos hälften av patienterna med araknoidit hos den bakre kranialfasen, observeras stagnation i det optiska nervhuvudet under oftalmopopi. Optisk-chiasmatisk araknoidit kännetecknas av koncentrisk eller bitemporal inskränkning av de visuella fälten som detekteras vid perimetri, liksom närvaron av centrala boskap.

Hörselskador och hörsel är ett skäl för att konsultera en otolaryngolog. Typen och graden av hörselnedsättning fastställs med hjälp av tröskel audiometri. För att bestämma nivån på skador på den auditiva analysatorn utförs elektrokolleografi, studien av auditoriska framkallade potentialer, akustisk impedansmetri.

CT och MR i hjärnan avslöjar de morfologiska förändringarna som följer med araknoidit (vidhäftning, närvaron av cysta, atrofiska förändringar), bestämmer naturen och omfattningen av hydrocephalus, eliminerar volymetriska processer (hematom, tumör, hjärnans abscess). Förändringar i form av subaraknoidutrymmen kan detekteras under CT-cisternografi.

Lumbar punktering gör att du kan få exakt information om storleken på intrakranialt tryck. Studien av cerebrospinalvätska med aktiv araknoidit avslöjar vanligtvis en ökning av proteinet till 0,6 g / l och antalet celler, liksom ett ökat innehåll av neurotransmittorer (till exempel serotonin). Det bidrar till att skilja araknoidit från andra cerebrala sjukdomar.

Arachnoiditbehandling

Terapi av araknoidit utförs vanligtvis på ett sjukhus. Det beror på etiologin och graden av sjukdomsaktivitet. Schema medicinsk behandling av patienter som har araknoidit kan innefatta antiinflammatoriska terapi glukokortikosteroider (metylprednisolon, prednisolon), absorbermedel (hyaluronidas yodvismutat kinin pirogenal), antiepileptika (karbamazepin, levetiracetam, etc), Dehydrering medel (beroende på graden av ökning intrakraniellt tryck - mannitol, acetazolamid, furosemid), neuroprotektorer och metaboliter (piracetam, meldonium, ginkgo biloba, hjärnhydrolysat Nyi, etc), antiallergiska läkemedel (klemastin, loratadin, mebhydrolin, hifenadina), psykotropiska (antidepressiva medel, lugnande medel, sömnmedel). Obligatorisk punkt vid behandling av araknoidit är rehabilitering av befintliga foci av purulent infektion (otitis, bihåleinflammation etc.).

Allvarlig optokaosal araknoidit eller araknoidit hos den bakre kranialfasen i fallet med progressiv synförlust eller ocklusiv hydrocefalus är en indikation på kirurgisk behandling. Operationen kan bestå i att återställa patenen hos de huvudsakliga cerebrospinalvätskebana, avlägsnande av cystor eller separation av vidhäftningar, vilket resulterar i kompression av de intilliggande cerebrala strukturerna. För att minska hydrocephalus med araknoidit är det möjligt att använda skakningsoperationer som syftar till att skapa alternativa sätt att utföra cerebrospinalvätska: cystoperitoneal, ventrikuloperitoneal eller lumboperitoneal shunting.