Symtom och behandling av hjärtmuskler hos ett barn, hur farligt det är

Artikeln presenterar de viktigaste uppgifterna om buller i hjärtat av ett barn: orsakerna till utseendet på vad det är och de viktigaste typerna av buller. Symtom för patologiskt buller, deras diagnos och hur man behandlar ett barn.

Författaren till artikeln: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, högre medicinsk utbildning med en examen i allmän medicin.

Hjärtstörning är en ljudbild av en störning i blodets rörelse genom kamrarna i en muskel, som kan höras mellan hjärtatoner.

Vid undersökning bedömer barnläkaren arbetet med barnets hjärta "för örat", med hjälp av ett stetofonendoskop. Det finns två huvudsakliga hjärttoner:

1. Den första eller systoliska är ljudet av ventilerna i ventilerna mellan atrierna och ventriklarna under sammandragningen av hjärtmuskeln (systol).
2. Den andra eller diastoliska är stängningen av ventilerna i lungartären och aortan vid början av avslappningen av hjärtat (diastol).

Ett barn anses traditionellt vara en person från födsel till ungdom (ungefär 12-13 år), även om de är under 18 år övervakad av barnläkare. Det speciella hjärtljudet i barndomperioden är närvaron av ett "fysiologiskt" ljud av muskelarbete. I den vuxna befolkningen är några goda förändringar i hjärtats arbete bevis på en patologisk process. Det finns inga andra skillnader mellan åldersgrupperna.

I barnläkemedel finns det flera typer av "hjärteljud":

Under det första året av livet på grund av omstruktureringen av cirkulationssystemet för att arbeta utanför moderns kropp

Kan intensifiera eller uppstå för första gången under perioder av aktiv tillväxt av barnet (förskola - tidig skola och ungdom) mot bakgrund av ojämn tillväxt av hjärtmuskeln och dess delar

Ingen förändring i barnets tillstånd, utvecklingsstörningar

Ingen patologi för ytterligare studier (EKG, sonografi, röntgen)

Behöver inte behandlas

Underkastas regelbunden övervakning.

Kan medfödas eller förvärvas mot bakgrund av andra sjukdomar.

Det finns förändringar med ytterligare forskning.

Inte alltid åtföljd av kliniska manifestationer.

I vissa fall kräver det behandling, inklusive operativ

Frekvent inspektion av specialister krävs.

Kan vara livshotande, leda till funktionshinder

Med tanke på att det fysiologiska bruset inte kräver behandling, påverkar inte barnets kvalitet och livslängd, då diskuterar vi bara patologiskt hjärtbuller (det kan vara mer eller mindre farligt beroende på orsaken).

Distriktspediatrikare, barnkardiologer och hjärtkirurger är engagerade i övervakning och vid behov behandlar barn med hjärtmuskler.

Orsaker till patologiska hjärtmuskler

Åtgärden av yttre skadliga faktorer i den kritiska perioden för utveckling av fostrets kardiovaskulära system (från 4 till 11 förlossningsvecka av graviditeten)

Purulenta septiska infektiösa processer är bakteriella sjukdomar där patogenen kan komma in i blodomloppet och orsaka inflammation i hjärtans inre foder och dess skada. Ett slående exempel är inflammation av tonsillerna (angina).

Eventuella typer av patologiskt buller uppträder mot bakgrund av en kränkning av den korrekta anatomiska strukturen hos elementen i hjärtmuskeln eller de stora kärl som är associerade med den (aorta, lungartären). I vissa fall diagnostiseras diagnosen störningar i hjärtat och blodkärlens struktur (Fallos defekter).

Karaktäristiska symptom

Organiska ljud i hjärtat av ett barn följer inte alltid kliniska manifestationer - det beror helt på allvaret av det störda blodflödet. Med mindre patologi finns inga symptom, och kombinerade defekter (väggdefekter mellan hjärtkamrarna, onormala sammanflöden i de centrala kärlen och (eller) underutveckling av hjärtmuskeln och arteriella trunkar) är alltid extremt svåra och med en klar klinisk bild.

De karakteristiska symptomen på måttliga och svåra förändringar i blodets rörelse i hjärtat, stora kärl:

Missfärgning av ansikte och nacke från blått till nästan svart (central cyanos) - ventvulär stenos, fallformat

Selektiv cyanos i nedre extremiteterna - aorta stenos

Cyanos i överkropparna - fel flöde i hjärtat av huvudkärlen, aortahypoplasi

Allvarlig hudfärg - Aortic semilunarventilinsufficiens

Ljus rodnad kombinerad med rodnad i fingrarna och öronlocket - ökat tryck i lungsystemet

Permanent stadium av dekompensering

Med kramper i vila - det är karakteristiskt för samtidiga hjärtfel.

Paroxysmal, vid fysisk ansträngning

Full Body (Anasarka) - Dekompensationssteg

En sällsynt manifestation vid buller är smärta i bröstets vänstra sida, förekommer hos 10% av barnen med ett brott mot strukturen hos blodkärl som levererar hjärtmuskeln med blod (kransartärer).

Alla manifestationer är inte ett "telefonkort" av missbildningar av hjärtmuskeln och blodkärlen. Endast en kombination av flera symtom, tillsammans med en bild av hjärtstörningar, kan indikera ett brott i organets struktur. Men för att fastställa den korrekta diagnosen måste barnen klara en ytterligare undersökning.

diagnostik

Eventuella förändringar i hjärtets arbete som kan höras med örat är indikationer för syftet med ytterligare forskning. Målet är att utesluta eller bekräfta organisk skada på organet och graden av blodflödesstörning.

Standardundersökning för hjärtmuskler hos ett barn:

• fixering av hjärtets elektriska aktivitet (EKG);
• Ultraljud av hjärtmuskeln och stora kärl;
• Röntgenundersökning av hjärtan och lungorna;
• magnetisk och computertomografi (sällan föreskrivna, föremål för tveksam diagnos).

Behandlingsmetoder

Korrigering kräver måttliga och allvarliga blodflödesstörningar som åtföljer de kliniska manifestationerna av hjärtsvikt.

Terapi kan vara konservativ i naturen om tillståndet inte utgör ett hot mot livet och inte leder till en progression av ett fel i hjärtat.

Orsaker till hjärtmuskler hos ett barn i olika åldrar

Hjärtat är det viktigaste organet som ansvarar för att blodet kommer i rätt tid till andra kroppssystem. Fel som leder till att dess funktionalitet bryts, ofta följd av buller. Läkare lyssnar på dem med ett phonendoskop. Buller i hjärtat av ett barn kan vara särskilt farligt, men inte alltid detta symptom i ung ålder är ett tecken på en befintlig patologi.

Hjärtbrus klassificering

Människans hjärta fungerar cykliskt. När hjärtmuskeln träffas tömmer organkamrarna, så ett systoliskt murmur uppträder i barnets hjärta, och vid avslappningstidens kammare fylls kammaren med blod (diastoliskt murmur). Förskottet av blod genom ventilen åtföljs av ett karakteristiskt ljud, det kallas en hjärtton. Ljud som provoceras av abnormiteter i hjärtats arbete hörs under perioden mellan sammandragningar. Resten visas som ett resultat av förändringar i blodtäthet, som uppträder turbulens.

Det finns två typer av buller: patologiska, fysiologiska. Den första är provocerad av problem i hjärtat, den andra anses vara normen.

Fysiologiskt buller

Funktionsstörning registreras mot bakgrund av förändringar i blodprogressionshastigheten genom kärlsystemet, liksom på grund av turbulens hos artärerna (minskning eller ökning i lumen). Extranösa ljud av detta slag utgör inte ett hot mot unga barn och spelas in i olika åldersperioder.

Fysiologiskt brus uppstår hos spädbarn som är benägna att frekventa förkylningar. Det förekommer endast på bakgrund av hög temperatur eller i smulor med en smal bröst. Sådana ljud kan inte detekteras på ett kardiogram, röntgen eller med andra instrumentella metoder. Detta tillstånd kräver ingen medicinsk intervention. Hjärtans arbete återställs efter att barnet anpassat sig till de förändrade omständigheterna.

Patologiskt buller

Detta tillstånd indikerar ett misslyckande i hjärtaktiviteten, liksom i arbetet med kärl som ligger nära hjärtat. Sådana symptom blir en risk för barnets hälsa. Beroende på vad som orsakade patologin finns det två typer av buller: förvärvade och medfödda.

Ovanliga ljud för hjärtat upptäcks hos spädbarn upp till ett år med ett schemalagt besök till distriktets läkare. Problemet utvecklas ofta på grund av en störning i strukturen av kromosomer under perioden med intrauterin bildning. Huvuddragen hos sådana ljud: de hörs utanför hjärtat, ljuden är vanliga, ganska höga.

Förvärvat organiskt buller diagnostiseras i närvaro av olika hjärtsjukdomar. Dessa kan vara purulenta infektiösa patologier, autoimmuna abnormiteter eller strukturella förändringar som ett resultat av till exempel en hjärtattack eller hjärtsvikt.

Orsaker till patologiskt buller

Hjärtbuller hos barn uppstår ofta på grund av olika avvikelser. Alla anledningar är att läkare är uppdelade i flera grupper:

1. Störningar i hjärtklaffarna. Dessa inkluderar minskning av aorta och mitralventiler, problem med deras funktioner. En minskning av lungartärens volym kan också prova buller.
2. Hål i hjärtets struktur. Sådana patologier inkluderar ett öppet ovalt fönster, defekter av interventrikulärt eller interatriellt septum, förekomsten av ytterligare kärl.

Förutom orsakerna till denna patologi ingår:

• endokardit hos någon etiologi
• Fallot's tetrad vice;
• utseendet på ytterligare ackord;
• reduktion av aorta lumen
• neoplasmer av godartad och malign natur;
• abnormiteter i strukturen hos atria och ventriklar;
• skift tricuspid ventiler inuti högra kammaren;
• problem med hastigheten på blodflödet;
• anemi, andra problem i kärlsystemet.

Orsaken till hjärtmuskler i ett barn, Dr Komarovsky, anser inflytandet av yttre faktorer under perioden för bildandet av hjärt- och vaskulära system hos fostret (veckorna 5-10).

symptom

Fysiologiska hjärtmuskler åtföljs inte av allvarliga symtom och påverkar inte andra kroppssystems funktion. Symtom på organiskt ursprung åtföljs av följande symtom:

• frekvent andning, andfåddhet;
• pulsfel
• svullnad av händer, fötter;
• bröstsmärta
• hög trötthet
• intolerans mot fysisk ansträngning
• huvudvärk, svaghet
• blå nasolabial triangel;
• yrsel;
• cyanos av hela den nyfödda kroppens kropp.

När sådana tecken registreras en eller flera gånger kan vi prata om förekomsten av allvarliga avvikelser. I det här fallet är det viktigt att kontakta sjukhuset i rätt tid. Ju tidigare behandling är igång, desto gynnsammare blir prognosen.

Hjärtmörk och ålder

När barnet växer, förbättras kärl- och hjärtsystemet successivt. Men eftersom deras bildning sker långsamt och ojämnt, finns det situationer när deras utveckling ligger bakom hela organismens bildning eller är framåt. I det här fallet anses de identifierade ljuden i barnets hjärta vara icke-farliga och orsaka inte problem med barnets hälsa.

Första månaden

Den första inspektionen av en nyfödd bebis utförs av en neonatolog. Under perioden strax efter födseln, när man lyssnar (auscultation), kan knappt märkbara klick registreras hos nästan alla unga patienter. De provoceras av omstruktureringen av spädbarnets blodförsörjningssystem och brukar inte kräva medicinsk intervention.

1-12 månader

Efter att barnet är 1 månad gammal bör det fysiologiska bruset försvinna. Lyssna hjärtat på varje rutinbesiktning. Förekomsten av yttre ljud indikerar allvarliga problem. För att inte vara orsaken till patologiska ljud under hjärtats arbete, kräver alla dessa förutsättningar noggrann undersökning och brådskande behandling.

1-2 år

Vid ett års ålder måste alla barn skicka en rutinbesiktning, inklusive studien av kärlsystemet. När barnets hjärtmumbran registreras, ska läkaren bestämma orsakerna till ursprunget. Oftast är de icke-standardljud som hittats under denna period karakteriserad som fysiologiska, de registreras mot bakgrund av den accelererande tillväxten av barnets kropp.

2-3 år

Hjärtmumbror, som förekommer hos ett barn om 2-3 år och vars orsak ännu inte har identifierats, övergår vanligtvis till sig själv. Utseende i denna period visar obehagliga ljud oftast barnets ångest eller hans överdriven fysiska aktivitet.

Förskoleåldern

Ett barn som är 4 år eller 5 år kan ha ett litet hjärtmörk i samband med hyperaktivitet. Odragen fysisk och psykisk stress leder också till okarakteristiska ljud.

tonåren

Under denna åldersperiod håller det unga kärlsystemet ofta inte takt med den accelererade tillväxten av organismen. Därför registreras oönskade ljud under hjärtats arbete som gradvis passerar utan behandling.

diagnostik

Lyssna på hjärtat är huvuddelen av medicinsk undersökning av nyfödda. Detta gör att du kan diagnostisera möjliga patologier i rätt tid och förorda adekvat behandling. Men frånvaron av främmande ljud betyder inte avsaknaden av hjärtfel. En erfaren kardiolog, även av hjärtens ljud, kan diagnostisera.

Den huvudsakliga metoden som används för att diagnostisera hjärtafvikelser är ekkokardiografi. Förfarandet är helt smärtfritt och säkert. Den senaste utrustningen hjälper till att noggrant undersöka hjärtat, ta reda på blodflödet och blodflödet.

Förutom ekkokardiografi kan magnetisk resonans eller datortomografi användas för att diagnostisera avvikelser i hjärtat. Ibland, för att få en tydligare bild är det möjligt att använda ett kontrastmedel. Alla dessa procedurer kan utföras på poliklinisk grund, barnets inlägg är inte nödvändigt.

De kan också ordna en röntgen eller ultraljud i hjärtat, angiokardiografi, EKG.

behandling

Terapi av sjukdomar som framkallar hjärtsorgar krävs endast för svåra, måttliga former av patologi, som åtföljs av tydliga kliniska tecken. Korrigering av de uppenbarade avvikelserna kan utföras med olika metoder. Omfattande kurs omfattar läkemedelsbehandling, klinisk undersökning, samt kirurgiska metoder för behandling av patologi.

Läkemedel ordineras till en liten patient om det inte finns något hot mot patologins framsteg och barnets liv är i fara. Beroende på vad som orsakade bruset, föreskrivs barnet anti-arytmiska droger, droger som stimulerar hjärtat, reducerar blodtrycket, diuretikum.

Disponensobservation visas för alla, utan undantag, barn som lider av hjärtpatologier. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan frekvensen av medicinsk övervakning och upprepade instrumentanalyser vara olika. Vid behov sätts krummen på sjukhuset för underhållsbehandling.

Kirurgiska behandlingsmetoder anses vara mest effektiva. Både minimalt invasiva metoder och öppen hjärtkirurgi används. Vidare utnämning av en medicineringskurs, rehabiliteringsåtgärder.

3 grupper av barn med hjärtmuskler

De yngre patienterna, som har hjärtsmärta, är vanligtvis uppdelade i tre grupper:

1. Dessa inkluderar barn med patologier som kräver kirurgi. Barn skickas till ett hjärtkirurgiskt sjukhus, och efter en lyckad manipulation bör de observeras på poliklinik med en kardiolog.
2. Den andra gruppen innehåller barn med sådana sjukdomar som inte kan korrigeras med hjälp av operation, såväl som med diagnosen comorbiditeter, där operationen är kontraindicerad. Enligt statistiken är andelen sådana patienter cirka 15%.
3. Den tredje gruppen är den största. Dessa inkluderar barn med mindre avvikelser i cirkulationssystemet. Med en vanlig sjukdomsförlopp överstiger risken för operation hos sådana barn risken att utveckla allvarliga komplikationer. Därför överförs barn till uppföljningsvård i kardiologi. Frekvensen av besök beror på patologins allvar. Ibland krävs medicinsk korrigering med diuretika och andra droger. Om sjukdomen fortskrider, är barnet förberedt för operation.

Prognos och förebyggande

Medfödda sjukdomar som utlöser störning av buller vid hjärtaktivitet registreras hos 8-9 barn av tusen och förvärvade - över 150. Svåra former av avvikelser slutar i döden i en av 5-6 fall, oftast förekommer de första månaderna. av livet.

Tidig behandling eller nödvändig operation hjälper till att stoppa eller stoppa processen med patologiutveckling. Barnen återvänder samtidigt till det normala livet, men ibland finns det begränsningar för fysisk ansträngning.

Det är möjligt att förhindra utvecklingen av hjärtmuskler med hjälp av förebyggande metoder som börjar före barnets födelse. Gravida kvinnor borde äta ordentligt och helt, undvika stress, ge upp alkohol, nikotin. Efter födseln kan profylaktiska metoder vara följande:

1. Den rätta kosten, inklusive mejeriprodukter, spannmålsprodukter, samt grönsaker, frukter.
2. Daglig genomförbar fysisk ansträngning.
3. Tidig behandling av inflammatoriska patologier.

Principerna för en hälsosam livsstil är de bästa händelserna för förebyggande av olika patologier, inklusive de som är aktiva i hjärtaktiviteten.

Dr Komarovsky om bullret i hjärtat av ett barn

Moms och pappor är som regel mycket rädda när de hör av en läkare att hjärtrytmor finns i deras barn. I en panik börjar de leta efter mer detaljerad information om detta fenomen, men inte alltid denna "upptäckt" av läkaren talar om allvarliga patologier i hjärtaktiviteten. Den berömda barnläkaren Yevgeny Komarovsky talar om var dessa ljud kan komma ifrån och vad de pratar om.

Om problemet

Hjärtmumma är inte en diagnos, säger Yevgeny Komarovsky. Detta är bara ett symptom. Naturligtvis bör föräldrar inte lämna honom obevakad, men du borde inte panik heller.

Faktum är att ljuden är olika. Oftast, när läkare säger att en bebis har buller, är det fysiologiskt buller underförstått. De är inte farliga och inte kräver någon speciell behandling, hindrar inte att leva ett normalt aktivt liv, och i allmänhet är en anledning till upplevelser - till slutet av puberteten, de flesta av dem passera utan ett spår.

Men det finns andra ljud - organiska. De är förknippade med anatomiska abnormiteter i hjärtans utveckling och behöver kontinuerlig övervakning och vid behov behandling, inklusive operation.

Det funktionella bruset (systoliskt), läkaren kommer att höra med små förändringar i hjärthålen eller dess ventiler. Oftast finns de hos barn som är benägna att frekventa virala sjukdomar, liksom till barn med ett smalt bröst som ärva från släktingar.

På EKG är detta ljud nästan inte märkbart, det kan bara ses på ultraljudet i hjärtat. Mer farligt diastoliskt brus (organiskt) finns i alla typer av studier.

skäl

Det kan finnas många orsaker som orsakar utomordentlig akustisk effekt när man lyssnar på hjärtats hjärta, inte alla är farliga:

• Uppstötningar. Detta ord avser processen med ofullständig stängning av ventilen. Genom blodets återstående lumen börjar gå tillbaka. Det är hennes rörelse som orsakar det ljud som doktorn hör i phonendoskopet. Komarovsky råder att inte överväga upprepning som en sjukdom, eftersom det inte kräver någon behandling. Detta är en medfödd egenskap av hjärtets struktur, det sker ofta, och lika ofta stängs klyftan med åldern själv.
• vasokonstriktion. Stenos kan orsakas av fysiologiska förändringar som uppstår i en intensivt växande organism, men kan orsakas av medfödda defekter.
• Ventilernas sammandragning. Ibland kräver detta tillstånd omedelbar operation för att undvika utveckling av hjärtsvikt, och ibland i fall med fysiologisk inskränkning är endast observation tillräcklig.
• Hål i hjärtat väggar. Patologisk urladdning av blod genom dem orsakar ljud. Orsakerna till patologi är oftast medfödda. I vissa fall stängs hålet på egen hand.

åtgärder föräldrar

Hur man agerar och vilken taktik behandling ska välja, bör tänka på de läkare som observerar barnet. Uppgiften för föräldrar, enligt Yevgeny Komarovsky, är inte att störa dem, utan att bidra på alla sätt. Åtgärdsalgoritmen är ganska enkel:

1. Primär brusdetektering. Detta sker vanligtvis vid en barnläkars mottagning vid lyssnandet med ett stetoskop. För att göra en diagnos på grundval av vad han hörde, kommer en vanlig läkare inte, han kommer helt enkelt att förklara vilka förändringar han har hört och ge vägledning till undersökningen. Komarovsky råder inte att panik och i alla fall inte överge diagnosen. Föräldrar ska få remisser för EKG, ultraljud i hjärtat, ekkokardiografi och ibland för MR. Efter att ha besökt dessa skåp och specialister med resultat av mätningar och grafer, måste du gå till en pediatrisk kardiolog.
2. Bekräftelse av organiskt buller. Om kardiologen drar slutsatsen att patologisk organisk skada på hjärtat är baserad på hans forskning, kan han ordinera medicinering eller operation. Alla rekommendationer bör följas igen, utan panik - den nuvarande nivån av hjärtkirurgi är på en sådan hög nivå att även embryon i livmodern är framgångsrikt drivna på. Prognoserna är ofta mycket gynnsamma.
3. Bekräftelse av funktionsstörning. Om kardiologen säger att bruset inte är farligt, kan du andas ut med lättnad, gå hem och leva som tidigare och lämna barnet ensam. Det är sant att det är lämpligt att titta på kardiologen en stund, besöka honom minst en gång i halvåret för att övervaka dynamiken - bullret kan försvinna eller kanske inte försvinna.
4. Förnekande av buller. Och det händer ganska ofta. Studier visar att allt är normalt i ett barn, kardiologen hittar inte ljud på upprepad hörsel. Föräldrar i denna situation behöver inte göra problem med barnläkaren, som hörde bullret för första gången. Undersökning är inte överflödig.

Se mer i överföringen av Dr Komarovsky.

Baby hjärta murmur

När någon, även om inte mycket farlig och allvarlig sjukdom hos ett barn finns, börjar föräldrarna ofta att panik för tidigt. Detta gäller speciellt när det gäller barnets hjärtaktivitet. Möjlig ångest är ganska rimlig, men ofta är inte allt så illa som det verkar. Hjärtmjukningar hos ett barn, upptäckt av en kardiolog, är ofta inte en viktig anledning till oro.

För att bekräfta eller avvisa risken för patologi är det tillräckligt att utföra vissa diagnostiska undersökningar och åtgärder som finns i nästan alla städer i den moderna världen.

Hur uppstår buller?

För att förstå ljudmekanismen är det viktigt att ha åtminstone en minimal förståelse för hjärtets struktur och dess arbete. Hos människor består den av fyra kamrar. I processen rör sig blodet mellan dem. I processen att pumpa blod passerar den genom mellankammarens ventiler. Hjärtat fungerar cykliskt. Under sammandragning (systolfas) tömms kammaren och vid tidpunkten för avkoppling (diastolfas) fylls denna kammare med blod. Komprimering av atrium eller ventrikel, som nämnts ovan, åtföljs av pumpning av blod och förflyttning genom ventilen, vilket orsakar en karakteristisk knock. I medicin har han begreppet "hjärtton". Mellan angränsande förkortningar finns pauser, under vilka ibland kan du höra ljud som inte ska detekteras normalt.

Hjärtans ordning

Den främsta orsaken till abnormt hjärtsvjud är direkt relaterat till avvikelser i hjärtelementets struktur. Många av dem är helt säkra, och vissa kan leda till funktionshinder och till och med döden. Därför är det extremt viktigt att så snart som möjligt bestämma orsaken till bullret. Vid cirka 25-26 dagar av graviditeten börjar fostrets hjärta att pumpa blod.

Orsaker till hjärtmuskler hos barn

Buller i hjärtat av barn är oftast förknippat med vissa tillstånd i kroppen och utvecklingsstörningar. Villkoren kan delas upp i flera grupper:

1. Avvikelser i utvecklingen av hjärtklaffar:
   • stenos av mitralventilen och aorta (dess anatomiska inskränkning);
   • upprepning av ovan beskrivna ventiler (omvänd blodkastning);
   • insufficiens eller stenos av tricuspid (tricuspid)
   • pulmonell stenos.
2. Förekomsten av avvikande hål:
   • öppen arteriell kanal (närvaron av ett ytterligare kärl som förbinder lungartären och aortan);
   • närvaron av onormala hål mellan kamrarna: ASD (atrial septal defekt) och VSD (Ventrikelseptumdefekt).
3. Myokardiets patologi (hjärtmuskeln):
   • medfödda förändringar - hypertrofisk kardiomyopati;
   • förvärvade defekter. Sällsynt i barndomen. Dessa inkluderar hjärtinfarkt, hjärtsvikt.
4. Övriga förvärvade och ärftliga sjukdomar:
   • endokardit - inflammation i hjärtans foder som bildar ventiler
   • Fallot's tetrad - en komplex kombinerad hjärtfel som kombinerar skador på hjärtmuskeln och valvulärapparaten;
   • ytterligare ackord som finns i vänster ventrikel;
   • koagulering av aorta - smalningen av dess lumen. Oftast är fartyget segmenterat;
   • Myxom i hjärtat - en tumör (godartad), belägen i en av atrierna. Ofta växer man på en pedikel fäst vid den interatriella septumen;
   • hjärtans vänstra hypoplasiasyndrom (SGLOS) - utvecklingsutveckling av alla delar av vänstra atrium och ventrikel;
   • Ebsteins anomali - är ca 1% av alla hjärtfel. Det representerar förskjutningen av tricuspidventilerna i håligheten i den högra kammaren.
5. Funktionella skäl. Dessa inkluderar utseendet av buller på grund av nedsatt blodflöde, förekomsten av anemi, etc...

klassificering

Buller i hjärtat av ett barn kan delas in i typer beroende på formen, orsaken och placeringen av förekomsten eller i förhållande till hjärtfrekvensens faser.

Beroende på ursprungsort:

1. Intrakardiell. Dessa ljud hör samman med hjärtklaffapparatens arbete.
2. Utanför hjärtat. Uppstår enkelt när hjärtat fungerar, oberoende av ventilens tillstånd.
3. Vascular. Visas med passage av blod genom det skadade kärlet.

Beroende på anledningen till utseendet:

1. Regurgitant. Sådant ljud kan höras när blod kastas i motsatt riktning genom en ventil. Detta händer när de är bristfälliga eller med VSD.
2. Stenotiska. Bestäms av den patologiska förträngningen (stenos) av elementen i det kardiovaskulära systemet. Till exempel aortastenos.

I relation till en viss fas av hjärtcykeln:

1. Systoliskt. Visas vid tiden för sammandragning av hjärtkammaren och frisättningen av blod från den.
2. Diastoliskt. Uppstå när kammarens muskler slappnar av och blodet kommer in i det.

Beroende på formuläret är det möjligt att skilja mellan minskande, minskande ökande, ökande minskande och ökande ljud.

Det är kliniskt lämpligt att dela upp alla hjärtmumbran genom deras allvar och fara för organismen. Således kan det särskiljas:

1. Organiskt brus - associerat med anatomisk skada på hjärtets struktur. Ofta indikerar en missbildning och kan få farliga konsekvenser.
2. Funktionsstörning - uppstår på grund av en liten avvikelse från normen för hjärnans strukturella element eller under vissa patologiska förhållanden. De flesta av dessa ljud påverkar inte organismens vitala aktivitet.

I pediatrisk kardiologi är det viktigt för läkare att studera faran med dessa mycket ljud, dvs. avgöra om de är funktionella eller organiska. Detta kan ske i närvaro av en viss klinisk bild och enligt resultaten av instrumentanalyser.

Symptom på sjukdomar i samband med hjärtmuskler

I sin absoluta majoritet har funktionsstörningar inga kliniska manifestationer och påverkar inte arbetet hos andra organ i människokroppen.

Organiskt buller beroende på befintlig patologi kan åtföljas av följande symtom:

• andfåddhet eller acceleration;
• brott mot normal hjärtrytm;
• känsla av smärta i bröstet;
• Förekomsten av ödem på grund av hjärtsvikt
• reducerad träningstolerans
• ökad trötthet
• yrsel, huvudvärk och svimning
• cyanos (blå) läppar och fingertoppar;
• total cyanos av hela kroppen hos nyfödda.

Förekomsten av liknande symptom mer än en gång hos ett barn bör varna föräldrarna. I det här fallet är det lämpligt att samråda med barnläkare eller kardiologer senast Eventuella förändringar i kroppen kan i slutändan leda till störningar i utvecklingen av olika kroppssystem i framtiden.

Åldersstörning hos barn

Från tidpunkten för födsel till en månad kan en neonatolog upptäcka mindre ljud. De observeras i allt på grund av att det finns en omstrukturering av hjärtsystemet. Ungefär 1,5% av nyfödda är födda med medfödda missbildningar. I det här fallet är bruset något annorlunda. Det är viktigt att identifiera typen av hjärtpatologi så tidigt som möjligt.

Vid en ålder av en månad till ett år borde det vanligtvis inte vara hjärtmumbran. Om en distriktspediatrikare under denna period bestämde sig för sin närvaro vid en av de schemalagda undersökningarna, är det med stor sannolikhet en medfödd hjärtsjukdom.

Det händer ofta att ljud för första gången bara hörs efter att ett ettårigt barn har gått. I det här fallet, var inte nervös och oroa dig för att Det är vid denna ålder som funktionella hjärtmumörer uppträder, vilket indikerar ingen patologi.

I åldern två till tre år är cirka 30% av barnen redan registrerade hos en barnkardiolog om hjärtmumbran. Anledningen till deras placering i klinisk tillsyn är ofta inte en indikation på utvecklingsfel. Ofta försvinner patologin vid denna ålder, och den felaktiga registreringen förklaras av närvaron av funktionellt buller vid tidpunkten för tidigare undersökningar. De kan vara orsakade av feber eller pre-ansträngning av barnet.

Vid förskoleåldern (upp till ca 7 år), när du lyssnar på hjärtat, finns det godartade ljud. Ofta orsakas de av ökad ångest, ökad fysisk ansträngning, feber eller hypotyreoidism. Med eliminering av dessa faktorer återgår hjärtaktiviteten till ett fysiologiskt normalt tillstånd.

I början av puberteten (12 år eller mer) kan funktionsbuller igen höras, vilket är förknippat med en felaktig matchning mellan fartygens längd och bredd. Med tiden, med fullständig bildning av hjärt-kärlsystemet, försvinner de helt.

diagnostik

1. Elektrokardiografi (EKG).
2. Bröströntgen.
3. Ultraljudsundersökning (ultraljud) i hjärtat.
4. Ekokardiografi. För närvarande är det den mest informativa och maximalt säkra diagnostiska metoden, vilket gör det möjligt att bestämma patologi med hög noggrannhet. I denna studie observerar doktorn inte bara den tredimensionella bilden av hjärtat utan övervakar också trycket i kamrarna och blodets hastighet i dem.
5. Magnetic Resonance Imaging (MRI) och computertomografi (CT).
6. Angiokardiografi - studien av hjärtkärlstillståndet.
7. Blodprov. Beroende på typen och metoden för blodinsamling och undersökning kan andra sjukdomar som negativt påverkar hjärtets funktion diagnostiseras. På så sätt detekteras infektioner, njursjukdomar och immunsystemet.

Närvaron av funktionella buller kommer inte att kunna avgöra om en EKG och lungröntgen på något sätt, men med hjälp av ultraljud kommer sannolikt att förstå orsaken och närvaro därav.

En viktig punkt i diagnosen och behandlingen av barn med hjärtmuskler är observation av samma läkare. Detta är nödvändigt så att den medicinska specialisten kan övervaka och registrera tillståndets förändring i dynamiken, studera timbre och typ av ljud.

behandling

Den vanligaste kirurgiska behandlingen är att ersätta hjärtklaffar, korrigera medfödda abnormiteter eller att ta bort tumörer. Efter en sådan behandling rekommenderas barn i två eller flera år individuell rehabilitering. Det inkluderar att ta vissa mediciner (till exempel för att tona blodet), ett mildt livsätt och en gradvis ökning av fysisk aktivitet. Om det är möjligt föreskrivs en spa-behandling.

Det finns fall där verksamheten inte utförs. Detta är möjligt till en hög kostnad, för liten ålder, eller omvänt med förlorad tid, närvaron av en samtidigt farlig sjukdom. I dessa fall föreskrivs läkemedelsbehandling, vars syfte är att lindra tillståndet och kompensera för nedsatt hjärtfunktion.

Läkemedel som föreskrivs för behandling av patologi kan vara mycket olika, allt från medicinska substanser som stöder hjärtets arbete och slutar med antibiotika. Urval av behandling sker individuellt på grund av att det finns många orsaker till hjärtmuskler.

Prognos för hjärtmuskler hos ett barn

Effekterna av funktionsbuller är nästan alltid gynnsamma. Sådana förändringar påverkar vanligtvis inte livskvaliteten. När en organism växer upp, försvinner sådana ljud antingen på egen hand eller förblir. Ofta tillåtet att spela sport professionellt.

Med organiskt buller är situationen mycket allvarligare. Här antingen patienten drivs snabbt, eller stödjande terapi är föreskriven. Ibland leder patologi, tillsammans med organiskt buller, farliga komplikationer fram till döden.

Om buller orsakas av medfödda hjärtfel, är sådana barn mer mottagliga för infektionssjukdomar och anemier. På grund av förändringar i blodcirkulationen lider barnets nervsystem ibland.

I avsaknad av kirurgisk behandling blir ofta en liten patient inaktiverad. I detta fall är det ökat trötthet eller fördröjning vid inlärning. Men efter operationen är komplikationer också möjliga. Omkring 3% av patienterna, trots behandlingen, dör.

För att förhindra en försämring av sjukdomen med en tillförlitligt diagnostiserad diagnos är det ytterst viktigt att komma ihåg om förebyggande åtgärder som behöver utföras ständigt.

Förebyggande av komplikationer

Förhindrande av hjärtmuskler innebär förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar, som måste startas före födseln. Så det är viktigt för en gravid kvinna att följa en hälsosam livsstil, att äta hälsosamt, att inte vara nervös och inte att missbruka alkohol och nikotin. Det är viktigt att övervakas regelbundet av en gynekolog och passera alla föreskrivna undersökningar, kontakta en genetiker.

När ett barn föds är förebyggande åtgärder följande:

1. Tidig behandling av inflammatoriska sjukdomar.
2. Äta grönsaker, frukter och vitaminer.
3. Begränsning vid användning av fetter.
4. Tillräcklig fysisk aktivitet.
5. Övervaka mängden järn i blodet.

Således är vidhäftning till en hälsosam livsstil och rätt näring tillräckligt stor för att förhindra många sjukdomar i samband med hjärtmuskler hos barn.

Sosudinfo.com

Hjärtmörk är ett problem som registreras under auscultation. Dessa är yttre ljud som upptäcks mellan tonerna i arbetet med hjärtstrukturer. Problemet i sig kräver inte behandling, men det är viktigt att ta reda på orsakerna till förekomsten. Hos barn är ljud också noterade i normen när de är förknippade med det kardiovaskulära systemet i en given ålder. Om detta symptom åtföljs av utseendet av andra kliniska tecken krävs dock en omfattande undersökning. Behandlingen av identifierade sjukdomar bestäms av läkaren. I vissa fall är genomförandet av konservativ terapi tillräcklig. Grunden för kampen mot hjärtskador hos barn är dock kirurgi.

Orsaker till buller vid olika åldrar

Det är viktigt att skilja avvikelsens etiologi. I många fall är detekteringen av externa ljud i auscultationsprocessen åldersnorm. Det är fel att göra en diagnos på grundval av endast ett besök hos barnläkaren. Orsakerna till hjärtmuskler hos ett barn varierar beroende på ålder. Ofta indikerar förekomsten av detta symptom inte ett problem.

hos nyfödda

Hos spädbarn är de etiologiska faktorer som kan utlösa bildandet av abnormiteter många. I många fall indikerar förekomsten av hjärtmuskel hos ett barn inte ett problem. Ett sådant fenomen är en följd av omorganiseringen av kroppen med intrauterin cirkulation. Eftersom blodet fortsätter att blandas i hjärtkaviteterna under det första året av spädbarns liv är turbulens av vätskeflöden möjlig. Det är denna process och åtföljs av uppkomsten av detta kliniska tecken.

Orsaken till buller i hjärtat av en nyfödd är intrauterina defekter i strukturen av ventiler och skiljeväggar. Dessa är sådana patologier som icke-stängning av Batalovkanalen, ett öppet ovalt fönster och andra. Störningar åtföljs som regel av utvecklingen av karakteristiska kliniska tecken.

Hos barn efter ett år

En vanlig orsak till bildandet av avvikelser under denna period - sjukdomar lidit under barnets ålder. Tyvärr infekterar virus och bakterier de snabbast växande strukturerna. Därför är en frekvent konsekvens av förkylning hos barn myokardit - en inflammatorisk process i hjärtmuskeln.

Skolbarn och tonåringar

Vid en ålder av 10 år fortsätter omstruktureringen i arbetet med hjärtstrukturer, därför kan buller också vara en variant av normen under denna tid. I själva verket talar förekomsten av externa ljud inte om patologi, såvida det inte är associerat med andra symtom och inte bekräftas av olika diagnostiska metoder.

I de fall där bullret åtföljs av smärta, en överträdelse av hjärtats slag och trötthet, måste du genomgå en omfattande undersökning av en kardiolog. Det är viktigt att ta reda på den exakta etiologin av symtomen. Hos ungdomar kan reumatiska skador, bakterieinfektioner och andra problem orsaka en buzz och visselpipa mellan systoliska och diastoliska hjärnljud.

Bullerklassificering

Det är accepterat att differentiera ett kliniskt tecken. Läkare subdividerar yttre ljud i två typer: fysiologiska eller oskyldiga och organiska, som är associerade med förekomsten av sjukdomen. Varje typ av lesion har karakteristiska symptom och skillnader. Denna klassificering används aktivt av barnläkare.

Funktionsstörning

Dessa ljud hör inte samman med onormala förändringar i hjärtstrukturer. De bildas mot bakgrunden av karaktären hos kardiovaskulärsystemets struktur och arbete i barndomen. Samtidigt är det ingen försämring i patientens tillstånd, och inga avvikelser registreras under ett EKG eller ECHO.

Organiskt ljud

Detta problem indikerar förekomsten av hemodynamiska störningar. Samtidigt kan patologiska ljud i början av sjukdomsbildningen inte åtföljas av utvecklingen av andra kliniska tecken. I processen med att utföra ytterligare diagnostik upptäcker läkare orsaken till förekomsten av bullerffekter. I vissa fall är detta problem livshotande för en liten patient. För att bestämma taktiken för att hantera sjukdomen måste du konsultera en läkare.

Använda diagnostiska metoder

Detektion av ljud vid auskultation kräver en undersökning för att avgöra orsaken till avvikelsen. Bekräftelse av sjukdomens närvaro är baserad på sådana test:

1. Elektrokardiogrammet består i att registrera potentialer som bildas som ett resultat av hjärtkollisioner. Metoden är informativ för att identifiera kränkningar av myokardens rytm.
2. Ultraljudsundersökning av större kärl och hjärtstrukturer. Denna teknik möjliggör visualisering av avvikelser i den normala strukturen av ventiler och skiljeväggar. Informativ ultraljud också för att bekräfta förekomsten av uppstötning.
3. Röntgenstrålar indikerar endast indirekta tecken på onormal hjärtfunktion. Det finns en ökning i kroppens skugga, liksom en förändring i fartygens normala läge.
4. Beräknade och magnetiska resonansbilder avskrivs med en stark svårighetsgrad av den kliniska bilden och frånvaron av patologier som detekterats av andra undersökningar, såväl som preoperativ beredning.

Behandling och råd från läkare

Buller i hjärtat av ett barn är inte alltid en indikation på brådskande åtgärder. Behovet av terapi bestäms av läkaren på grundval av de diagnostiserade studierna.

I närvaro av organiska lesioner i hjärtmuskeln, liksom identifiering av medfödda anomalier av hjärtstrukturer hos spädbarn, indikeras kirurgiskt ingrepp. Modern utrustning och driftsteknik tillåter sådan behandling även hos de minsta patienterna. Om ett barn har ett öppet ovalt fönster eller en icke-klyvning av Batalovkanalen är akut inhalation motiverad. Detta förknippas med svåra hemodynamiska störningar och den snabba utvecklingen av farliga komplikationer.

Det är möjligt att behandla hjärtmuskler tillsammans med andra kliniska tecken, till exempel förändringar i blodtryck eller andfåddhet, med hjälp av konservativa medel. Diuretika används som "Torasemide" och "Veroshpiron", läkemedel för att minska trycket, till exempel "Lisinopril", liksom hjärtglykosider, som inkluderar "Digoxin". Dessa substanser bidrar till normalisering av hemodynamik och återställande av normalt myokardarbete.

Idag diagnostiseras medfödda hjärtfel oftare än tio år sedan. Läkare anför detta faktum inte till försämringen av folkhälsan, men till förbättringen av diagnostiska metoder. Vissa patologier drivs på på scenen av intrauterin utveckling. Sådana tekniker blev möjliga tack vare resultaten av modern medicin och utvecklingen av ny utrustning.

Kirurgisk ingrepp visas inte i alla fall av hjärtfel. Det finns episoder när symtomen på sjukdomen manifesteras endast vid 30-40 års ålder. Längden av en skada beror både på de allvarliga de patologiska förändringarna och på patientens livsstil. Om barnet fortfarande rekommenderas kirurgi, bestäms dess brådska också av förhållandet mellan anestetiska risker och hot mot patientens liv. Det finns flera huvudvariationer av behandlingen. Ett antal tekniker innebär stängningshål och kärl som inte ska fungera i en vuxen organism. Andra föreslår däremot utvidgning av artärerna. I vissa fall behöver patienter ersätta dåligt fungerande ventiler eller deras proteser. En vanlig operation är förfarandet för att ge en fysiologisk position till aorta- och lungartärerna. Hjärttransplantation utförs i undantagsfall.

Yttrande från Dr Komarovsky

Rekommendationerna från den berömda läkaren reduceras till föräldrarnas förtroende för läkarnas handlingar. Får inte panik efter att det upptäckts ljud under auscultation. För att eliminera förekomsten av problem är det viktigt att genomföra en omfattande undersökning som avgör vilken orsak detta symptom kan leda till. Dr Komarovsky konstaterar att hjärtmumbran inte är en sjukdom, men anses bara ett symptom.

Prognos och förebyggande

Resultatet beror på etiologin. Medfödda problem som leder till utomstående ljud under auscultation är sällsynta, så var inte panik. När det bildas en avvikelse mot bakgrunden av andra sjukdomar kommer det att vara nödvändigt att göra behandling av den primära patologin.

Förebyggande av hjärtmuskler reduceras till förebyggande av bildandet av störningar som kan provocera problemets utveckling. Stor vikt är den korrekta hanteringen av graviditeten. En kvinna under denna period rekommenderas för att undvika stress, och också att ge upp dåliga vanor.

Behandling recensioner

Olga, 39 år, Omsk

Dotter föddes för tidigt. Två veckor måste barnet spendera i intensivvården. Efter urladdning kände hon sig bra. Under den schemalagda undersökningen avslöjade läkaren hjärtmuskler under auskultation. Vi passerade en omfattande undersökning och diagnostiserade ett öppet ovalt fönster. Läkare har bestämt sig för operation. Nu känns dottern bra.

Yuri, 28, Moskva

Min son under en klinisk undersökning i skolan avslöjade ett hjärtsymbol. Samtidigt hade han inga klagomål om sin hälsa. Kardiologen rekommenderade en undersökning för att utesluta alla möjliga orsaker till främmande ljud. De gjorde ett EKG och ECHO, de hittade inga avvikelser. Läkare säger att detta är ett åldersproblem, och det kommer att gå över sig själv.

Buller i ett barns hjärta: orsaker, symptom, behandling och åsikt av Komarovsky

I de flesta fall kan även den mest ofarliga, lätthärdliga störningen i kroppens arbete hos ett barn, särskilt en nyfödd, få panik i vuxna. Ofta tjänar en vanlig rinnande näsa eller hosta som en anledning att kalla "nödsituationen". Om en bebis har extra ljud i sitt hjärta, uppfattar föräldrarna det som en mening. Ofta undrar mödrar varför läkaren inte delar sina bekymmer efter en detaljerad diagnos, och de frågar med oro: vad ska man göra nu, hur man hjälper barnet?

Hjärtmumma: vad är det?

Extranösa ljud i hjärtslaget indikerar inte alltid ett allvarligt hjärtsvikt. Som regel talar detta alarmerande symptom om "omogenheten" av barnets kropp, som bildas under hela tonåren.

Granskar en liten patient, barnläkaren utvärderar hjärtaktiviteten "vid örat" med hjälp av ett stetofonendoskop. Den första (systoliska) hjärtton hörs när ventilerna på ventilerna som ligger mellan atrierna och ventrikelns slam (muskelkontraktion uppträder). Det är bugged på den plats där orgeln ligger längst upp. En andra (diastolisk) ton visas när hjärtmuskeln befinner sig i ett avslappningsläge, och ventilerna i lungartären och aortan stänger.

Systoliskt och diastolärt ljud - naturliga ljud för barns hjärtslag. Om det förekommer främmande ljud mellan dem, betyder det att barnet ska visas för doktorn, men till skillnad från vuxna, i vilka några extra ljud i hjärtat anses vara tecken på patologi, kan denna typ av symtom hos barn vara en "fysiologisk" ljud av hjärtslaget.

Trots det faktum att barnets hjärta är rätt efter födseln, är det inte alltid möjligt att upptäcka felfunktioner hos barnet. Spädbarnet i det första året av livet undersöks månatligen av en barnläkare som noggrant lyssnar på sitt hjärta för att inte missa de möjliga problemen. Efter att ha fått ljud i hjärtat av ett barn medan du lyssnar, kommer läkaren att introducera föräldrarna under loppet av ärendet och beställa en ytterligare undersökning.

Föräldrar panikas när hjärtmuskler upptäcks hos en barn under 1 år, särskilt eftersom läkaren inte kan göra en bild av sjukdomen och ge en prognos tills resultaten av den fullständiga undersökningen erhålls. Men ofta hos barn i denna åldersgrupp är förekomsten av ljud en följd av kroppens övergång från den intrauterina cirkulationen till den oberoende (utanför livmodern). Blandat blod strömmar genom det nyfödda blodkärlets kärlkärl, vilket är ett kännetecken för hans hjärta. Fall när det hjärtliga bruset avslöjs vid åldern i bröstet, stoppas, så snart barnet nått 5 års ålder är kända.

Orsaker till buller hos ett barn

Tack vare modern diagnostisk teknik lyckades vi ta reda på att hjärtljud hos barn i åldern 0-15 år alltid uppträder under påverkan av någon anatomisk faktor. Alla befintliga orsaker till buller är uppdelade i oskyldigt (fysiologiskt eller funktionellt buller) och patologiskt (organiskt buller).

Funktionellt buller utvecklas om det finns några abnormiteter i hjärtets struktur som inte stör organets fulla funktion och stör inte blodcirkulationen (med onormala placeringar av ytterligare ackord) (mer i artikeln: ackord i barnets hjärta: vad är det och hur skiljer det sig från extra ackord?). När ett barn har onormala hjärtrytmor, kan vuxna märka följande sjukdomars manifestationer:

• bluesess av läpparna, fingrarna;
• hjärtsvikt
• svullnad;
• Barnet blir trött snabbt;
• gör ont och yr
• svimning;
• hos den nyfödda förvärvar hela kroppen cyanos;
• för ofta eller svår andning.

Om hjärtmuskler bildades av patologiska skäl, bör man inte låta situationen drifva, vilket sätter barnens liv i fara. Huvudfaktorerna som framkallar utseendet av sådana ljud innefattar:

1. Metaboliska störningar eller lågt hemoglobin. Att försöka få tillräckligt med syre pumpar hjärnan intensivt blod, vilket framkallar utvecklingen av murmurer i hjärtat.
2. Blodet blir tjockare på grund av överdriven koncentration av sköldkörtelhormoner i kroppen. Extra ljud visas i hjärtat.
3. Vices och störningar i hjärtat provar alltid utvecklingen av buller i hjärtat. För att bestämma sjukdoms typ och svårighetsgrad krävs en fullständig undersökning.
4. Inflammation i hjärtmuskeln, hypertoni, störning i endokrina systemet leder till en ökning av hjärtkamrarna.
5. Ärftlig faktor. Om hjärtpatologier finns i moderen eller pappan är det troligt att barnet kommer att ärva dem.
6. Ny tillväxt i hjärtat. Det kan vara antingen en malign eller en godartad tumör.
7. Autoimmuna processer i kroppen, när immunsystemet uppfattar kroppens egna vävnader som utländska och attackerar dem.
8. Infektioner där patogenen sugs in i blodomloppet och orsakar inflammation i hjärtatets inre, vilket skadar det. Purulent tonsillit kan leda till denna komplikation.

Små ljud förekommer hos nyfödda eller diagnostiseras senare. Faktorer som utlöser oskyldigt ljud:

• aktiv tillväxt
• På grund av överdriven flexibilitet, svänger hjärtventilerna lätt;
• lågt hemoglobin;
• Oftast uppstår ljud i barndomen på grund av infektiösa patologier.

Det hjärtliga bruset som diagnostiserats hos 10-12-åriga barnet har manifestationerna. Om ett barn klagar över smärta i hjärtat, en funktionsfel i sitt arbete eller svimning händer med honom, då ska han bli visad till en läkare. I de flesta fall är bullret vid denna ålder associerat med puberteten, när det finns intensiv men ojämn tillväxt av blodkärl.

Buller hos barn i olika åldrar

Ibland visas förutom systoliska och diastoliska hjärtslagtoner främmande ljud som orsakar föräldrar att bli oroliga. De manifesterade barnens hjärnljud är uppdelade i fysiologiska, som uppstår för ovannämnda oskyldiga skäl, såväl som organiska, som uppstår som ett resultat av ett allvarligt patologiskt tillstånd.

Icke-patologiskt brus uppträder hos nästan hälften av barnen. Särskilt ofta förekommer det hos ett barn på 3-7 månader, vilket ökar under intensiv tillväxt när hjärtmuskeln eller dess delar växer ojämnt. Detta villkor påverkar inte barnets utveckling. EKG-studier visar inga tecken på patologi.

Organiskt buller kan uppstå om det finns fel i strukturen och arbetet i hjärtat, stora kärl. Ytterligare studier indikerar den patologiska processen. Organiskt buller är inte alltid uppenbart, så tecken på avvikelse kan inte alltid märkas omedelbart. Läkaren måste visa barnet regelbundet så att processen inte går ur kontroll, eftersom organiskt buller är livshotande och kan orsaka funktionshinder. I vissa fall krävs en nödoperation.

Vid ett barn på 2-3 år kan patologi uppstå som en komplikation efter en sjukdom eller av överdriven aktivitet hos barnet. Vid denna ålder ses 30% av barnen av en kardiolog.

Cordial brus hos 5-7 år gamla barn har sällan en patologisk natur. För att neutralisera bruset bör föräldrarna se till att barnets komfort, sinnesfrid och gott humör är uppfyllda.

Vid ett barn på 10 år diagnostiseras hjärtmuskler ganska ofta, för hos barn är aortan smalare än lungartären. När de blir äldre, bidrar storleken på lumennivåerna och puberteten till deras inversa förhållande.

Bebisar har ibland hjärtljud när kroppstemperaturen är hög. Detta kan inte kallas ett alarmerande symptom, för när du återställer, kommer bruset i hjärtat att försvinna i sig. För en stund efter lidandet kommer hjärtat att "göra brus", men snart blir hjärtslaget bättre.

Ett barn som diagnostiseras med hjärtmuskulatur bör övervakas av en barnläkare, ibland en kardiolog. Ibland övervakas hans tillstånd av en hjärtkirurg.

Diagnos av sjukdomen hos barn

I händelse av manifestation av tecken på en patologisk process hos ett barn, och särskilt av deras upprepning, är det nödvändigt att visa barnet till en barnläkare och en kardiolog. Man bör komma ihåg att några "problem" i den växande kroppen kan leda till alla slags patologier och störningar i framtiden.

De mest obetydliga förändringarna i hjärtat som hörs av örat är en väsentlig grund för ytterligare undersökning. Dess syfte är att utesluta eller diagnostisera skador på hjärtmuskeln, för att ta reda på allvaret av det nedsatta blodflödet. Följande åtgärder används för detta:

• elektrokardiogram (EKG);
• röntgenundersökning
• ekkokardiogram (låter dig se hjärtat i en tredimensionell bild, ta reda på hastigheten på blodflödet, bestämma orsaken till bruset);
• ultraljud;
• angiokardiografi - ett ämne injiceras för röntgenstrålar för att ta flera bilder på ett organ;
• kateterisering studerar blodtillförseln av hjärtat och dess struktur;
• MR är ordinerad extremt sällan, om du inte kan diagnostisera;
• ett blodprov för att bestämma förekomsten av sjukdomar som påverkar hjärtats arbete.

Elektrokardiogrammet gäller inte för detaljerade undersökningsmetoder, eftersom det inte går att upptäcka funktionella hjärnljud. Om en noggrann och snabb diagnos är nödvändig tillgodoser läkare alltmer en ultraljud av orgel- eller ekkokardiogrammet.

Behandlingsmetoder

Efter att ha bestämt orsaken till det "farliga" bruset och på grund av patientens tillstånd, gör läkaren ett schema för den kommande behandlingen. Om barnets tillstånd inte utgör ett hot mot sitt liv, leder inte till allvarliga fel i hjärtat. Konservativ terapi är föreskriven där följande läkemedel används:

• diuretika;
• tryckreducering;
• förbättra hjärtets arbete (Digoxin).

Läkaren väljer läkemedel individuellt för varje fall, beroende på åldern, tillståndet hos barnet och orsaken till bullret. Om medfödda anomalier i hjärtat diagnostiseras placeras det i en medicinsk anläggning under vaksam kontroll av medicinsk personal, i allvarliga fall är kirurgi föreskrivet. Patologiska störningar som påverkar organismens tillstånd som helhet kräver en kirurgs ingrepp. Kombinerade defekter hos nyfödda måste elimineras omedelbart för att förhindra barnets död. Vad är en hjärtoperation för ett barn?

• att korrigera en kränkning i hjärtkammarens membran
• för ventilbyte.

Det patologiska tillståndet kan vara komplicerat om barnet utsätts för konstant fysisk ansträngning. En speciell fysisk kultur, frisk bergsluft, simning, hälsosam kost och positiva känslor ordineras för den lilla patienten.

Yttrande från Dr Komarovsky

Barnläkare E. Komarovsky, som lyfter frågan om hjärtsjukdom i barndomen, uppmuntrar föräldrar att inte falla i stressläge om ett barn har hjärtmörk. Tydliga besök på läkaren och detaljerad diagnos är det bästa att göra i denna situation.

Buller under hjärtat av krummor av flera månader gamla är inte tecken på patologi, eftersom hans kropp växer snabbt och utvecklas. Om barnläkaren tvivlar på det ofullständiga bruset som uppstått, bör du kontakta din kardiolog för en mer detaljerad undersökning. Hjärtmumma är inte en diagnos, säger E. Komarovsky, men bara ett symptom.