logo

Alkaliskt fosfatas hos barn: normalt, högt, lågt

Alkaliskt fosfatas är en uppsättning enzymer som är komponenter i cellmembranen hos de flesta vävnaderna i människokroppen. Totalt representeras denna serie av 11 isoenzymer. Biokemisk analys av blod bidrar till att bestämma indikatorn för alkalisk fosfatas aktivitet. Denna studie är ofta ordinerad för barn, eftersom den snabba tillväxten av ben ökar aktiviteten av alkaliskt fosfatas, vilket kan indikera många sjukdomar. I barndomen är denna siffra betydligt högre än hos vuxna.

Koncentrationen av alkaliskt fosfatas är mest koncentrerad i lever, njurar, ben, tarmar och tumörer som finns i dessa organ.

normer

Hastigheten av alkaliskt fosfatas i barnets blod skiljer sig i tillväxtens gång. Enligt tabellen är indikatorer:

Hos ungdomar börjar alkaliska fosfatasindikatorer redan skilja sig beroende på kön. Pojkar har mer värde. I åldern 12-13 år har deras PE 200-495 och tjejerna har 105-420 u / l. Och redan från 16 till 19 år är normen bland unga män 65-260, medan för tjejer den är lägre - 50-130.

Dessa indikatorer beror på att ungdomar aktivt odlar benvävnad. Av samma anledning överstiger hastigheten hos nyfödda signifikant halterna av alkaliskt fosfatas hos vuxna. Alla ovanstående indikatorer är det totala antalet enzymer lokaliserade i olika organ.

Avvikelser från normen

Den fysiologiska orsaken till ökningen av alkaliskt fosfatas hos barn eller en minskning av dess aktivitet är den intensiva tillväxten av ben eller stopp av deras tillväxt på grund av en persons ålder. Men det finns också patologiska orsaker till förändringar i koncentrationen av dessa enzymer.

Ökat alkaliskt fosfatas

Ökat alkaliskt fosfatas i serum kan uppstå på grund av sjukdomar i de organ som innehåller dessa enzymer. Alkaliskt fosfatas ökar vid sådana sjukdomar:

Leverpatologier - hepatit, nekros av parenchyma, cirros, läkemedelsförgiftning, giftig typ, skada på organ genom parasiter etc.

Patologier i gallvägarna och gallblåsan - cholecystit, gulsot av mekanisk typ, vidhäftningar.

allvarliga akuta tarminfektioner

Sällan uppträder patologiskt förhöjt alkaliskt fosfatas hos barn på grund av bensjukdomar. Det kan vara en tumörprocess lokaliserad i benvävnaden, rickets, ett brott mot metaboliska processer, under rehabiliteringsperioden efter svåra benfrakturer. Vid splitsning av ben efter frakturer registreras alltid en hög frekvens av ALP.

Tumörprocessen i kroppen orsakar också en snabb ökning av denna indikator. Om koncentrationen av dessa enzymer har ökat till mycket höga värden kan detta indikera tumörens malignitet.

Hos barn och ungdomar ökar alkaliskt fosfatas i blodet om kroppen växer för snabbt vilket leder till olika patologiska tillstånd eller på grund av endokrina systempatologier.

Om du tar vissa läkemedel kan du också öka alkaliska fosfatasnivåer i serum. Dessa är till exempel paracetamol, erytromycin, penicillingruppsantibiotika etc.

Säker abnormitet

Höga koncentrationer av enzymer i barnets kropp kan vara säkra för barnet. Enligt statistiken förekommer i 1-5% av barnen i en tidig ålder. Detta tillstånd kallas övergående hyperfosfatasemi. Oftast observeras detta tillstånd hos barn under 5 år.

Det kan bara diagnostiseras av en slump, under en profylaktisk undersökning, eftersom sådana abnormiteter inte visar symtom, eftersom de inte indikerar patologier i lever eller ben. Övergående hyperfosfatasemi hos barn är ett tillfälligt tillstånd. Det vill säga efter några veckor, och i några fall några månader, återställs normal alkalisk fosfatasnivå. Samtidigt kommer det inga negativa konsekvenser för barnets hälsa.

Lågt alkaliskt fosfatas

Alkaliskt fosfatas hos barn minskar när kroppen inte får rätt mängd mineraler och vitaminer. Namnlösa: fosfor, magnesium och zink. Detta sker om barnet har undernäring.

I sällsynta fall har barn sådana villkor som:

genetisk störning där det föreligger en störning i fosfatas metabolism.

Minskade alkaliska fosfornivåer är mycket farliga för barn upp till 6 månader. Eftersom en sådan avvikelse orsakar en försening i utvecklingen, ökar kalcium i kroppen patologiskt och benen deformeras. Ofta leder denna patologi till döden. För äldre barn är det inte så farligt att reducera alkaliska fosfatasnivåer. Men allting kan exakt leda till benförändringar och frekventa frakturer. Även dessa barn kommer att växa långsamt.

analys av

I medicinsk praxis är halvan av alkaliskt fosfatas mycket viktigt vid diagnos av olika sjukdomar hos barn. Det bestäms under den biokemiska analysen av blod. Det är nödvändigt att övervaka tillståndet hos barn och ungdomar med sjukdomar i lever, njure, endokrina system och matsmältningsorgan i historien. Analysen av biokemi är föreskriven för både patienter som är öppen och ambulant.

För korrekt analys krävs venös blodprovtagning, som utförs på en tom mage. Före analysen bör barnet inte uppleva ökad fysisk aktivitet.

Tolkningen av analysens resultat med indikatorer för alkaliskt fosfatas ska utföras uteslutande av en kvalificerad specialist, samt föreskriva ytterligare diagnostik.

Allt om alkaliskt fosfatas hos barn

Om du öppnar prislistan för laboratorietester i någon klinik, utan medicinsk utbildning, kan du helt enkelt drunkna i en lång lista med olika föremål. Vilket av dem är verkligen nödvändigt och vad som bara kan vara viktigt om en viss sjukdom misstänks - den här frågan kan inte lösas av patienten utan hjälp av en läkare. Det är av denna anledning att bara donera blod för allting är slöseri med pengar. En av de viktigaste biokemiska parametrarna som kan hjälpa till vid diagnos av olika sjukdomar hos barn, men inte alla behöver är alkaliskt fosfatas. Vad är det, i vilka fall är denna analys nödvändig och vad visar avvikelserna i resultaten? Detaljer i den nya artikeln på MedAboutMe-portalen.

Vad är alkaliskt fosfatas

Alkaliskt fosfatas är ett essentiellt enzym som är direkt involverat i fosfor-kalciummetabolism. Det kan emellertid detekteras inte bara i ben, utan också i alla vävnader i människokroppen: muskler, leder, nervfibrer, lever, njurar, tarmepitel, tänder - det är en del av cellemembran.

Med tanke på att barnens ålder präglas av snabb tillväxt av benvävnad, muskler, nerver, är aktiviteten hos detta enzym hos barn mycket högre än hos vuxna. Därför har barnen sina egna normer och kan inte jämföras med den allmänna befolkningen. För varje ålder och kön finns dessutom individuella resultat som också måste beaktas.

Tilldela 11 isoenzymer av alkaliskt fosfatas hos barn, varav två är mest aktiva: ben och lever. Om barnens ålder blir det första värdet (det är nödvändigt för normal benstillväxt), sedan i vuxen respektive den andra.

Vid nyfödda kan denna siffra variera i intervallet från 150 till 280 U / l. Under det första året av livet kan det stiga till 1100 U / l och det blir också normen. Med 3 år minskar den till 720 U / l. Den höga räntan förblir hela perioden med intensiv tillväxt, och hos pojkar är den något högre än hos tjejer, och bara från 15-16 år börjar den minska. Hos vuxna bör halterna av alkaliskt fosfatas ligga i intervallet från 20 till 130 U / l, och det hepatiska isoenzymet har störst aktivitet, benet fungerar inte i praktiken.

Vad ökar alkaliskt fosfatas hos barn

Alkalisk fosfatasaktivitet hos barn, som nämnts ovan, är 1,5-2 gånger högre än hos vuxna. När man utvärderar resultatet av biokemisk analys är det därför nödvändigt att ta hänsyn till barnets kön och ålder och inte att panik efter att ha sett nivån 500-700 U / l. Dessutom är denna indikator i prematura barn högre än hos de barn som har samma ålder, men föddes i rätt tid. Det är också nödvändigt att komma ihåg att resultaten av analyser i olika laboratorier kan skilja sig något, därför är det vid bedömningen nödvändigt att också ledas av normerna i denna klinik.

Om resultatet har överskridit jämn åldersnorm, kräver detta faktum särskild uppmärksamhet. En analys betyder ingenting, det är bara en röd flagga för doktorn att förskriva ett barn en mer fullständig undersökning, som kanske inte avslöjar någon patologi. Och ändå kan en vidhängande ökning av alkalisk fosfatasnivå i kombination med andra avvikelser i laboratoriet och instrumentstudien indikera följande sjukdomar och patologiska tillstånd:

  • rickets hos spädbarn,
  • olika leversjukdomar, gallkanaler och gallblåsor,
  • onkologiska sjukdomar
  • olika bensjukdomar, inklusive närvaron av metastaser i dem,
  • multipelt myelom,
  • sköldkörteln patologi associerad med överdriven produktion av sköldkörtelhormoner, etc.

Orsaken kan dock vara den mest triviala: barnet får inte tillräckligt med fosfor och kalcium från mat, till exempel på rå mat eller vegansk mat. Samtidigt finns det inga kött- och mejeriprodukter i hans kost, vilket kategoriskt inte borde vara.

Orsaker till minskning av alkaliskt fosfatas i blod hos barn

Minskade nivåer av alkaliskt fosfatas i barnets blod är ett mycket mer alarmerande tecken än ökat. Det är inte heller en självständig diagnos, men det kräver noggrann undersökning, eftersom det är extremt sällsynt.

Ofta är en markant minskning av alkalisk fosfatasnivå hos barn orsakad av närvaron av autoimmuna sjukdomar: reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, allvarlig bronkialastma, systemisk sklerodermi, Crohns sjukdom etc. mag-tarmkanalen etc. En stor roll i detta spelas inte bara av förekomsten av de ovan nämnda sjukdomarna utan av att dessa barn tar glukokortikosteroider och / eller cytotoxiska läkemedel.

Dessutom är orsaken till lågt alkaliskt fosfatas förekomsten av uttalad hypofunktion av sköldkörteln, svår anemi, brist på askorbinsyra (skørbuk) eller överdosering av vitamin D i förebyggande och behandling av rickets.

Medfödd hypofosfatasi

En av de sjukdomar där nivån av alkaliskt fosfatas i barnets blod kan reduceras kraftigt är medfödd hypofosfatasi. Detta är en sällsynt sjukdom där hereditärt orsakade utseendet av en mutation i den alkaliska fosfatasgenen och aktiviteten hos denna förening reduceras kraftigt. Ett autosomalt dominant eller autosomalt recessivt arvsätt är möjligt och svårighetsgraden av tillståndet i det andra är mycket mindre, det vill säga sjukdomsförloppet är mer gynnsamt.

Prognosen för hypofosfatasi beror direkt på hur snart sjukdomen debuteras. Om detta hände redan i prenatalperioden eller i de första dagarna efter födseln, kommer en sådan bebis sannolikt inte att leva en månad. Men om de första symptomen uppstod efter 18 år, gav en sådan person tillräcklig terapi, har en chans att leva ett långt liv.

Symptomen på sjukdomen är direkt relaterade till störningen av kalcium- och fosformetabolism. Följaktligen störs bildandet och tillväxten av ben, tänder, naglar och hår, dessutom uppträder andningssvårigheter (jämn apné), konvulsioner, muskelsmärta och muskelsvaghet, patologiska frakturer, utseende av njursten etc.

Den enda behandlingsmetoden är läkemedlet Asphotase Alfa under handelsnamnet "Strensiq". Det är en konstgjord syntetiserad analog av alkaliskt fosfatas, som måste injiceras i kroppen för livet i form av injektioner.

Återigen vill jag påminna dig om att någon avvikelse från analysen från normen inte bör betraktas som en självständig diagnos och dessutom som en mening. Det ska dock fungera som en anledning att söka en doktor och en mer fullständig undersökning.

Orsaker och behandling av högt / lågt fosfatas hos barn

Alkaliskt fosfatas är ett enzym som är nödvändigt för normal klyvning av fosfatas. Medan alkaliskt fosfatas hos både barn och vuxna förekommer i många delar av kroppen är den största koncentrationen karakteristisk för benvävnad, såväl som leverceller och gallkanaler.

Nivån av detta ämne i blodet varierar med ålder och kan också förändras med olika sjukdomar. Analysen av innehållet i denna förening i blodet är ett effektivt sätt att bedöma tillståndet hos barnets lever och ben. Att förstå betydelsen av alkaliskt fosfatas för ditt barns hälsa kräver en uppfattning om vilka värden som är normen och hur symtom uppträder när det är onormalt.

manifestationer

Vilken leversjukdom som helst leder till frisättning av stora mängder alkaliskt fosfatas i blodet, vilket lätt kan diagnostiseras under analysen. Till exempel leder sjukdomar i gallkanalerna till en signifikant ökning av innehållet i denna förening i blodet, eftersom cellerna som liner insidan av gallkanalen kännetecknas av en särskilt hög koncentration av detta enzym. Sjukdomar som påverkar bentillväxt eller skador på benvävnad kan också leda till en ökning av blodhalten i denna förening.

Normal nivå

Koncentrationerna av alkaliskt fosfatas är:

  • lever;
  • benvävnad;
  • tarmar;
  • njurar.
Alkaliskt fosfatas är normalt hos barn

Nivået av alkaliskt fosfatas i blodet är en indikator på den totala mängden av detta enzym i alla listade organ. Växande tonåringar har den högsta koncentrationen av denna förening på grund av aktiv benväxt. Av samma anledning kännetecknas nyfödda och barn i åldrarna 1-3 år av en koncentration av detta enzym som är högre än hos vuxna.

De flesta barn i åldrarna 1 till 3 år har en alkalisk fosfataskoncentration inom området 70 till 250 U / L. Olika vävnader som syntetiserar detta enzym producerar lite olika molekylära former (isoenzymer), som också kan användas för att bestämma orsakerna till förändringar i enzymets koncentration.

Förbättring av enzymet orsakat av sjukdomar

Ökat alkaliskt fosfatas observeras i olika bensjukdomar, till exempel i strid med benvävnadsmetabolism, återhämtning efter frakturer, benvävnadstumörer och D-vitaminbrist. Snabb tillväxt av kroppen såväl som intag av vissa läkemedel kan leda till en tillfällig ökning av nivån av denna förening i blodet. Vid analys av situationen tar den behandlande läkaren hänsyn till historien, symtomen, undersöker barnet och, vid behov, tilldelar ytterligare typer av test.

Säker Enzymförbättring

En kortvarig ökning av alkaliskt fosfatas, som kallas transient hyperfosfatasemi, kan förekomma hos 1-5% av unga barn. Det observeras vanligtvis hos barn under 5 år, och de har inga tecken på någon ben- eller leversjukdom. Blodkoncentrationen av detta enzym i dessa barn återgår till normalt inom några veckor eller månader utan någon behandling eller långsiktiga hälsoeffekter.

symptom

Om en förhöjd nivå av alkaliskt fosfatas hos barn orsakas av leversjukdomar, så noteras mekanisk gulsot, illamående, kräkningar, trötthet, svaghet, liten viktökning och aptitlöshet, en tendens till blåmärken och blödningar.

Symtom på bensjukdom beror på exakt vilka ben som påverkas. Det kan finnas lokaliserad benvärk, stickningar eller domningar i benen och en benägenhet att spricka.

Statlig bedömning

Utvärdering av ett barns tillstånd med förhöjt alkaliskt fosfatas börjar med en bedömning av historien, sjukdomshistorien och symptomen. Det är möjligt att genomföra test för koncentrationen i blod av olika alkaliska fosfatasisoenzymer för att fastställa källan till den förhöjda nivån av detta enzym.

Dessutom kan leverfunktionstester, paratyroidhormon, kalcium och D-test testas. Ibland kan en lever- och benbiopsi vara nödvändig.

behandling

Behandling av förhöjt alkaliskt fosfatas beror på orsaken till dess förekomst. Virala sjukdomar i levern kan gå bort på egen hand, även om barn vanligtvis behöver symptomatisk behandling med intravenösa vätskor och läkemedel för illamående.

I fallet med hyperparathyroidism och Pagets sjukdom kan kirurgi krävas. Läkemedelsbehandling används vanligtvis endast hos äldre patienter med osteoporos. Men hos barn med Pagets sjukdom kan det också användas.

Låg enzymnivå

En något lägre alkalisk fosfataskoncentration observeras med zinkbrist eller undernäring. Mycket låga halter av detta enzym kan uppträda med hypofosfatasi, en sällsynt genetisk störning som stör normal fosfatasmetabolism.

Sjukdomen är farligast för nyfödda under 6 månaders ålder. Det leder till utvecklingsförseningar, förhöjda kalciumnivåer, benförluster och ofta död. Hos äldre barn är denna sjukdom mindre svår, men leder till långsam tillväxt av benens kropp, deformiteter och frakturer. Radikal behandling för denna genetiska sjukdom är frånvarande, men ibland används alkalisk fosfatasersättningsterapi och kirurgi för att kontrollera sjukdomen.

Huvudsyftet med analysen av alkaliskt fosfatas är att övervaka ben- och leversjukdomar. Vid negativa symtom krävs en lämplig analys av detta enzym. För att korrekt tolka resultaten av analysen är det nödvändigt att konsultera en läkare.

Allt om förhöjt alkaliskt fosfatas hos barn

Med hjälp av alkaliskt fosfatas är det möjligt att förstå tillståndet för barnets benvävnad, och analysen av dess nivå hjälper till att identifiera många sjukdomar. Det är viktigt att utföra en sådan studie i rätt tid hos unga patienter för att utesluta förekomsten av farliga sjukdomar i kroppen. Att höja nivån på denna komponent innebär ofta att barnet har en störning i organens funktion.

Vad kan påverka resultatet?

Vad kan negativt påverka resultaten av studien? Det är värt att komma ihåg att analysen utförs endast på tom mage.

Vilka värden anses vara förhöjda?

Vilka indikatorer är normen? I ett nyfött barn ska nivån av fosfatas uppgå till 250 enheter per liter blod. Efter att barnet vänder 5 dagar, minskar hennes nivå lite och borde vara ca 231 enheter.

Mellan åldrarna 5 dagar och 6 månader är 449 enheter per liter blod normala för spädbarn. Vid en ålder av sex månader till ett år har barnet en normal hastighet på 462 enheter per liter.

Efter ett år och upp till 3 års ålder har barnet en normal fosfatasnivå på 281 enheter och för ett barn från 4 till 6 år anses 269 enheter vara normen.

Vid en ålder av 6 till 12 år har ett barn en normal hastighet på 300 enheter per liter blod.

Från 12 till 17 år, tillsammans med puberteten, ökar nivån av fosfatas. För ungdomar är den normala nivån 390 enheter, och för kvinnliga patienter är frekvensen 187 enheter.

Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

Avvikelse är indikatorn som ligger under eller över normen med 10 enheter. Detta tillstånd är vanligtvis nödvändigt att behandla.

I vilka fall är ökningen normal?

Men inte alltid en ökning i nivån indikerar en allvarlig störning i kroppen.

I sällsynta fall registreras en förhöjd nivå hos barn efter långvarig medicinering.

Läkemedel som orsakar en ökning av fosfatas, läkare räkna om ett hundra. Detta gäller särskilt för droger som orsakar hepatotoxisk effekt och försämrar leverfunktionen.

Dessutom är dess ökning registrerad med en brist på kalcium eller fosfor i barnets kropp.

Titta på en video om alkalisk fosfatas

Symtom och tecken

Hur känner man igen symptomen på detta tillstånd?

Om leverns patologi är orsaken till sjukdomen börjar barnet med mekanisk gulsot. Det kan vara illamående, det är uppkast av kräkningar. Barnet försämras snabbt och blir trött.

Föräldrar ser honom gå ner under normalen, barnet äter inte bra. Han har ofta blödning och blåmärken på huden.

Om orsakerna är benssjukdomar är lokalisering av de drabbade benen viktiga. Ett barn kan klaga på att benen skadar, armar eller ben blir dom, stickningar uppstår i dem.

Dessutom skadas barnet ofta upp till sprickor.

Faror och konsekvenser

Nivån av detta ämne medför inte mycket skada, men återspeglar alla negativa processer som uppstår i kroppen.

Det kan signalera hepatit, cancer, benpatologier och andra allvarliga sjukdomar.

Ofta indikerar en ökning av denna komponent rickets eller ökat benbräcklighet.

Vidare kan ett ökat fosfatas hos barn öka efter behandling med paracetamol, penicillin-antibiotika.

Under den tid då barnet växer ben snabbt eller hormonellt misslyckande uppstår, kan komponenten också öka, men dess prestanda överstiger inte den kritiska nivån.

skäl

En kraftig ökning av nivån på denna komponent observeras i följande fall:

  1. Långvarig medicinering. I barnens kroppar börjar allergi ofta efter användning av droger, särskilt om läkemedlet är högt giftigt. Ett liknande tillstånd kan observeras efter behandling av förkylning eller ARVI med paracetamol, penicillin. Ökning av alkalisk fosfatasnivå i detta fall är helt enkelt en bieffekt. Efter att läkemedlet har avbrutits, normaliseras indikatorn självständigt.
  2. Efter skada. Efter skadans start försöker barnets kropp snabbt återställa det område som har skadat sig. På skadestället accelereras metaboliska processer i benen, ökad produktion av enzymer börjar och detta kan påverka fosfatasnivå.
  3. Från aktiv tillväxt. Vid denna tidpunkt är enzymerna i barnets kropp mer aktiva och cellerna som bildar benvävnad uppdateras snabbare. Om det inte finns några andra patologier i kroppen, kan detta tillstånd ses som normalt.
  4. Öka komponentens nivå vid 12 års ålder. Avvikelser från normen på ett stort sätt kan inträffa under barnets aktiva tillväxt, speciellt om han var för tidig. Naturen försöker därför kompensera för höjder och höjningar som uppstått på grund av för tidig födsel.

Dessutom kan en avvikelse från normen på ett stort sätt inträffa när följande sjukdomar:

  • Leverpatologier, till exempel cirros, giftiga lesioner, leverparasiter, hepatit.
  • Inflammatoriska processer i gallblåsan.
  • När rickets på grund av brist på vitamin D.
  • Med onkologiska sjukdomar, inklusive ben.
  • Vid bensjukdomar.
  • Med leukemi
  • Om du har problem med sköldkörteln.
  • Med en brist på kalcium och fosfor i kroppen.

Skälen till särskilt stora ökar

Nivån av blodkomponenter med gulsot, hepatit, närvaron av onkologiska tumörer i kroppen, problem med sköldkörteln ökar kraftigt.

Vad ska man göra?

En ökning av fosfatas är inte en sjukdom, men det är en exakt indikator på tillståndet för barnets kropp.

För att minska nivån är det nödvändigt att diagnostisera orsakerna till ökningen av indikatorn. Vanligtvis förekommer behandling av patologier som finns i kroppen genom kirurgi, eliminering av symtomen av samtidig sjukdom och medicineringsbehandling (antibiotika, injektioner, antiinflammatoriska läkemedel).

Behandlingen tilldelas varje patient individuellt av den behandlande läkaren och är helt beroende av orsaken till detta tillstånd.

Den behandlande läkaren bör ta hänsyn till att det finns ett antal naturliga faktorer där komponentens nivå kan öka, men detta medför inte några hot mot barnets liv och hälsa.

Om läkaren ifrågasätter orsakerna till ökningen, föreskriver han en ytterligare undersökning. Efter att ha diagnostiserat orsaken till sjukdomen kan terapeuten hänvisa patienten till en mer smal specialiserad specialist, till exempel en ortopedisk kirurg, en kirurg, en onkolog.

förebyggande

Effektiva åtgärder för att förhindra detta tillstånd existerar inte, men regelbundna förebyggande undersökningar och test kan genomföras. Detta kommer att bidra till att diagnostisera sjukdomen i tid och förskriva en effektiv behandling.

Dessutom bör barnets kost balanseras så att kroppen får alla nödvändiga vitaminer och mineraler.

slutsats

Ökat fosfatas kan vara ett symptom på en fruktansvärd sjukdom, till exempel onkologi, hepatit, benvävnadssjukdomar. Men glöm inte att en avvikelse från norm av denna komponent i blodet inte är en sjukdom, utan fungerar bara som en indikator på kroppens tillstånd och hjälper till att identifiera ett antal patologier i de inre organen och benen.

Men inte alltid öka sin nivå återspeglar sjukdomens närvaro i kroppen. I vissa fall kan till exempel efter en fraktur, under aktiv tillväxtperiod, hos spädbarnsfosfatas ökas, men detta tillstånd anses vara normalt. Analysen av komponentnivån utförs med användning av fast blodprovtagning.

Behandling av patienter väljs av den behandlande läkaren individuellt och beror helt och hållet på orsaken till orsaken till detta tillstånd.

Effektiva förebyggande åtgärder för normalisering av fosfatas existerar inte, men läkare rekommenderar från tid till annan att genomgå regelbundna läkarundersökningar för att i god tid diagnostisera den patologi som har börjat. Det är också viktigt för föräldrarna att övervaka balansen i deras barns kost, eftersom det är så viktigt att barnens kropp får alla vitaminer och mineraler.

Alkaliskt fosfatas är normen hos barn

Vad betyder alkaliskt fosfatas i barnets blod, prestationen av sina normer

Alkaliskt fosfatas är vanligt i mänskliga vävnader: i lever, placenta, tarmslimhinna och andra vävnader.

Vad är alkaliskt fosfatas i ett barns blod?

Enzymet är involverat i transport av fosfor.

Alkaliska fosfatasaktivitetsstandarder

Normen är följande innehåll av alkaliskt fosfatas hos barn:

vid födseln - 250 enheter / l;

på dag 5 efter födseln - 231;

från dag 6 till 6 månader - 449;

från 6 månader till ett år - 462;

från år till tre år - 281;

från 4 år till 6 år - 269;

från 7 år till 12 år - 300;

från 13 till 17 år (pojkar) - 390;

från 13 till 17 år (tjejer) - 187.

Indikatorer för normen för detta enzym i blodserum kan skilja sig något beroende på de använda metoderna och de använda reagenserna.

Indikatorer för alkalisk fosfatasaktivitet

Ben alkalisk fosfatas produceras i ställen för intensiv benbildning. Det förekommer i ben-osteoblaster. Därför förhöjs alkaliskt fosfatas hos barn jämfört med vuxna. Denna ökning anses normala fram till barnets pubertetsperiod.

Emellertid är osteoblastaktiviteten för hög. För mycket ökning av alkaliskt fosfatas i barnets kropp signalerar en störning i kroppens arbete. En ökning av fosfatasaktivitet är associerad med sjukdomar såsom rickets, hyperparaterios, sarkom, myelom och många andra sjukdomar.

Alkalisk fosfatasaktivitet ökar kraftigt med obstruktiv gulsot. Detta är den största skillnaden mellan obstruktiv gulsot och hepatit.

Alkaliskt fosfatas kan vara en minskad aktivitet i ett barns blod. Detta kan bero på anemi, skörbjugg, hypotyroidism.

För den normala utvecklingen av benvävnad och levern - detta är vad detta enzym ansvarar för i barnets blod. Det kan inte svara i sann mening, men vi kan bedöma utvecklingen av dessa två system med indikatorerna för alkalisk fosfatasaktivitet.

Indikationer för analys

Om du misstänker en sjukdom i skelettsystemet som föreskrivs för analys av alkaliska fosfatas- och leversjukdomar och gallvägar.

Men enligt analysens vittnesbörd gör ingen läkare en diagnos. Vad detta enzym ansvarar för i barnets blod är för omfattande. Därför indikerar en ökning av alkalisk fosfatasaktivitet för många sjukdomar.

Naturligtvis tar doktorn hänsyn till symptomkomplexet. Och analysen kommer redan att tilldelas för att bekräfta eller avvisa en av diagnoserna.

Listan över sjukdomar med förhöjt alkaliskt fosfatas

Med förhöjt alkaliskt fosfatas hos ett barn kan läkaren också göra följande diagnoser:

  • bensjukdomar, inklusive tumörer, sarkom, cancermetastaser i benet;
  • hyperparatyroidism;
  • skador på benen med lymfogranulomatos
  • rakit;
  • Pagets sjukdom (skelettsjukdom);
  • infektiös mononukleos;
  • multipelt myelom;
  • barns spottkörtel sjukdom;
  • tarminfektioner.

Videomaterial på artikelns ämne

Syrabasbaserad balans hos människor:

Vad är alkaliskt fosfatas:

Alkaliskt fosfatas: norm och patologi

Vad är alkaliskt fosfatas?

Alkaliskt fosfatas är en grupp enzymer som ger biokemiska processer i kroppen, vilket resulterar i klyvning av fosforsyramonoestrar. Enligt fosfatas kemiska struktur är ett protein, vars molekyl har en komplex struktur och innehåller flera zinkatomer.

ALP spelar rollen som en katalysator i biokemiska processer som förekommer inuti cellen. Den högsta aktiviteten bestäms i en alkalisk medium med ett ph-värde från 9 till 10. Totalt alkaliskt fosfatas är inte homogent i struktur och består av isoenzymer med liknande struktur, vars huvudkällor är:

  • lever;
  • benvävnad;
  • moderkakan;
  • njure;
  • tarmslimhinnan;
  • mjälte.

Normalt representeras allt alkaliskt fosfatas i blodet av lever- och benisoenzymet, ungefär i lika delar, de återstående fraktionerna kan vara närvarande i små kvantiteter. Vid vissa patologiska och fysiologiska förhållanden kan dock det kvantitativa förhållandet av alkaliska fosfatasisoenzymer i blodplasman variera avsevärt.

Varför är halvan av alkaliskt fosfatas i kroppen?

Alkaliskt fosfatas ger normal metabolism i alla vävnader i människokroppen. Om någon av organen med mekanisk, inflammatorisk, degenerativ eller neoplastisk natur skadas så kommer vissa enzymer från skadade vävnader in i blodet och ökningen av alkalisk fosfatas aktivitet i blodplasma bestäms. Ofta underlättas detta av följande stater:

  • lever och gallvägar: obstruktiv gulsot, levercirros, viral hepatit, Gilberts syndrom;
  • benssjukdomar: Pagets sjukdom, osteogen sarkom, rickets, osteomalaki, accention av ben efter frakturer;
  • maligna tumörer i testikeln, prostata, njure, äggstock, livmodern, bukspottkörteln och lungan;
  • i andra patologier: hyperparathyroidism, hypertyreoidism, myokardinfarkt, ulcerös kolit, kroniskt njursvikt, reumatoid artrit osv.
  • som en bieffekt vid droger: fenobarbital, furosemid, ranitidin, papaverin, fluorotan etc.

Ökning av alkalisk fosfatasnivå i blodet kan observeras hos friska personer med en signifikant ökning av ämnesomsättningen hos vissa organ och vävnader orsakade av vissa funktionella tillstånd, vars huvudsakliga betydelse är följande:

  • intensiv fysisk aktivitet
  • aktiv matsmältning, efter att ha ätit
  • hos kvinnor under graviditeten (särskilt i senare perioder) och amning;
  • hos barn under perioder med intensiv benväxt.

Mycket mindre vanliga patologiska tillstånd där aktiviteten av alkaliskt fosfatas minskar och dess indikatorer i blodet bestäms på en mycket låg nivå. Felet av alkaliskt fosfatas orsakar följande patologi:

  • hypovitaminos och avitaminos (särskilt med brist på vitaminer B och C);
  • brist på spårämnen i kroppen: zink, magnesium, fosfor (förekommer vid fastande och dålig näring);
  • hypervitaminosis D (med överdriven konsumtion av livsmedel som innehåller stora mängder vitamin D);
  • hypotyreoidism med allvarlig sköldkörtel dysfunktion;
  • medicinering: statiner, sulfonamider.

När utförs blodprov för alkaliskt fosfatas?

I klinisk praxis förvärvar nivået av alkaliskt fosfatas endast ett viktigt diagnostiskt värde i kombination med andra laboratorie- och instrumentstudier. Därför tilldelas patienter vanligtvis ett biokemiskt blodprov, vilket innefattar att bestämma innehållet av alkaliskt fosfatas. Denna studie visas för alla polikliniska och inpatienter med patologi i lever, njurar, matsmältningsorgan och endokrina system. För närvarande är de i de flesta fall begränsade till att bestämma den totala halvan av alkaliskt fosfatas eftersom fraktionerad analys, även om det är mer informativ, är mycket dyrt och utförs endast i specialiserade laboratorier.

Hur är analysen av alkaliskt fosfatas?

För att få rätt resultat av studien måste du följa följande regler:

  • blodprovtagning utförs på morgonen från ulnarvenen i en mängd av 5 till 10 ml.
  • analysen ska utföras på tom mage och det är bäst att inte äta minst 12 timmar innan blod tas ut;
  • en dag före bloddonation är det omöjligt att engagera sig i tungt fysiskt arbete och sport, vilket innebär intensiv belastning;
  • avstå från att dricka alkohol och ta droger som ökar alkalisk fosfatasnivå.

Vad är graden av alkaliskt fosfatas i blodet?

Normala indikatorer för alkaliskt fosfatasfosfatas i blodplasma varierar beroende på ålderns och könens personlighet. Normen hos barn är:

  • nyfödda - 250 enheter / l;
  • 1-9 år - 350 enheter / d;
  • 10-15 år - 280 enheter / l;
  • 16-19 år gammal - 150 enheter / l.

Hos vuxna varierar alkaliska fosfatasparametrar något beroende på kön, medan kvinnornas frekvens är 20-25 U / L lägre än för män i samma ålder:

  • 20-30 år - 85 - 105 enheter / l;
  • 30-45 år gammal - 95 - 115 enheter / l;
  • 45-55 år gammal - 100-125 enheter / l;
  • 55-70 år gammal - 130 - 145 enheter / l;
  • över 70 år - 165 - 190 enheter / l.

Alkaliskt fosfatas

Ben alkalisk fosfatas produceras av osteoblaster - stora mononukleära celler som ligger på benmatrisens yta i ställen för intensiv benbildning. Uppenbarligen kan på grund av enzymets extracellulära placering i förkalkningsprocessen ett direkt samband mellan bensjukdom och utseendet av enzymet i blodserumet spåras. Hos barn är alkaliskt fosfatas förhöjt till puberteten. En ökning av alkalisk fosfatasaktivitet åtföljer rickets av någon etiologi, Pagets sjukdom, benförändringar associerade med hyperparathyroidism. Enzymaktivitet växer snabbt i osteogen sarkom, cancermetastaser i ben, multipel myelom, lymfogranulomatos med benskador.

En signifikant ökning av alkalisk fosfatasaktivitet observeras med kolestas. Alkaliskt fosfatas, i motsats till aminotransferaser, förblir normalt eller något ökat i viral hepatit. Hos 1/3 av isterpatienter med levercirros uppdagades en ökning av alkalisk fosfatasaktivitet. Extrahepatisk blockering av gallkanalerna åtföljs av en kraftig ökning av enzymaktiviteten. En ökning av alkalisk fosfatasaktivitet observeras hos 90% av patienterna med primär levercancer och i levermetastaser. Dess aktivitet ökar kraftigt med alkoholförgiftning mot bakgrund av kronisk alkoholism. Det kan öka med läkemedelsrecept som uppvisar en hepatotoxisk effekt (tetracyklin, paracetamol, fenacetin, 6-merkaptopurin, salicylater, etc.).

Ungefär hälften av patienterna med infektiös mononukleos i den första veckan av sjukdomen visade en ökning av alkalisk fosfatasaktivitet.

Hos kvinnor som tar preventivmedel. innehållande östrogen och progesteron, kolestatisk gulsot kan utvecklas och alkalisk fosfatasaktivitet ökar. Mycket högt antal enzymaktivitet observeras hos kvinnor med preeklampsi, vilket är en följd av skador på placentan. Låg alkalisk fosfatasaktivitet hos gravida kvinnor indikerar brist på utveckling av placentan.

Förutom det ovanstående detekteras en ökning av alkalisk fosfatasaktivitet i följande sjukdomar och betingelser:

  • ökad metabolism i benvävnaden (under frakturläkning)
  • primär och sekundär hyperparathyroidism, osteomalaki
  • "Renal Rchitis"
  • på grund av vitamin-o-resistenta rickets
  • kombinerat med sekundär hyperparathyroidism
  • cytomegalovirusinfektion hos barn
  • extrahepatisk sepsis
  • ulcerös kolit
  • regional ileit
  • intestinala bakterieinfektioner
  • tyreotoxikos.

Minskningen av enzymaktivitet observeras vid hypotyroidism, skørbukning, svår anemi, kwashiorkor, hypofosfatasemi.

Lämna en kommentar

Anti-Spam-systemet fungerar! Kommentaren är tillgänglig 30 sekunder efter öppnandet av sidan. Om du inte är en robot, men en man, och har spenderat tid på att läsa artikeln - då är det dags att kommentera!

Alkaliskt fosfatas - en normal nivå i den biokemiska analysen av blod hos barn och vuxna

Läkare rekommenderar även att en frisk person testas årligen för blodbiokemi. Bland de viktiga indikatorerna som kommer att vara att avkoda resultaten är att det är värt att uppmärksamma nivån på ALP. Experter kallar det nyckeln till att utvärdera hälsan hos hepatobiliärsystemet, ben och lever. Ett biokemiskt blodprov av en gravid kvinna eller ett barn kan ofta visa en ökning av indikatorn för ALP (alkalisk fosfatas) - det här är den fysiologiska normen.

Vad är alkaliskt fosfatas

Denna term avser en hel grupp isoenzymer som finns i nästan alla mänskliga vävnader, med högsta koncentration i levern, gallvägar, benvävnad och placenta. Fosfatas, som skapar en alkalisk miljö, bryter ner fosforsyra i salter (fosfater) med fosforavgivning som kan penetrera genom cellmembranet. När celler som innehåller ett enzym förstörs, går det in i blodet. Eftersom celler uppdateras kontinuerligt finns en viss nivå av enzymkoncentration alltid där.

Vad betyder alkaliskt fosfatas i blodet

Aktiviteten av alkaliskt fosfatas är förknippat med processer i levern, gallrör, tunntarmen. Analys av nivån av enzymet är viktigt vid diagnos av lever patologier, blockering av gallgångarna med gallblåsa stenar och pankreastumörer, primär biliär cirros och skleroserande kolangit. Ökad aktivitet av benvävsceller påverkar också nivån av fosfatas i blodet, vilket är viktigt vid diagnos av primära eller sekundära bentumörer.

hög

Ökad aktivitet av alkaliskt fosfatas (andra medicinska förkortningar - ALP, ALKP) under graviditeten anses vara normalt, och i andra fall indikerar det i regel leversjukdomar eller patologiska processer i benen. Under dessa förhållanden blir vissa relaterade indikatorer viktiga för diagnos. Således kommer en parallell ökning av nivåerna av bilirubin, aspartataminotransferas (AST), alaninaminotransferas (ALT) sannolikt att indikera leverskada. Att ändra nivåerna av mineraler - kalcium och fosfor - kommer visa bottenvävnadens patologi.

låg

Minskade nivåer av enzymet alkaliskt fosfatas är mycket mindre vanligt än förhöjd. Ett sådant resultat kan ge orala preventivmedel, blodtransfusion, brist på magnesium och zink i kroppen. Dessutom är en låg nivå av benisoenzymer huvudindikatorn för hypofosfatasi, en sällsynt genetisk sjukdom som kännetecknas av nedsatt benbildning. Om sjukdomen uppträder hos barn (ungdomsform), kännetecknas den av frekventa frakturer, rickets, tandförlust.

analys av

Nivån av ALP bestäms av serum, oftare under den biokemiska analysen, ibland separat. Blodprovtagning utförs från en ven, forskning utförs på tom mage. Indikationer på att patienten kan vara ett klagomål till analysen av trötthet, svaghet, aptitlöshet, kräkningar och illamående, mörk urin och blixtnedslag av avföring, smärta rätt hypochondrium, gulfärgning av hud och sklera. Läkare med en annan profil leder forskningen: allmänläkare, gastroenterologer, endokrinologer, urologer, infektionssjukdomsspecialister, hematologer.

Alkalisk fosfatas-norm

Den normala nivån av alkalisk fosfatmetabolism i blodet är intervallet från 20 till 140 IE / l. Detta är ett medelvärde som varierar mycket beroende på kön och ålder av personen. De högsta hastigheterna observeras hos barn och ungdomar under aktiv tillväxt, eftersom de har en konstant uppdelning av benvävnad. Dessutom emitterar läkare cirka 200 droger, vilket kan förändra aktiviteten hos det hepatiska isoenzymet och påverka dataanalysen (vanligtvis uppåt).

Hos män

Indikatorer för ALP för män är listade nedan (för ungdomar under 30 år kan resultaten vara något högre än den övre gränsen för normala, läkare tilldelar inte detta till patologier):

Hos kvinnor

Onormal nivå av alkaliskt fosfatas är inte förknippat med sjukdom hos kvinnor kan observeras under tredje trimestern av graviditeten (anledningen - släpps ut i blodet placental isoenzym), under amning, på grund av överdriven motion. I andra fall antas följande grad av alkaliskt fosfatas i kvinnors blod:

Hos barn

De mest aktiva tillväxtperioderna uppträder under det första livet och övergångsåldern. Detta återspeglas i testresultaten, en ökning av alkaliskt fosfatas hos barn sammanfaller med dessa perioder.

Norma alkaliskt fosfat i barnets blod:

Orsaker till ökat alkaliskt fosfatas i blodet

I själva verket är hög ALP inte en diagnos, ytterligare forskning behövs, eftersom frekvensen kan öka på grund av många orsaker, bland dem:

  • Hepatit av något ursprung (satser ökade upp till 3 gånger).
  • Infektiös mononukleos, speciellt den första veckan av sjukdomen.
  • Levercirros är en sjukdom där levervävnaden ersätts av bindväv, vilket negativt påverkar dess funktioner. ALP i den biokemiska analysen av blod kommer att växa med cirros av någon etiologi, autoimmun eller alkohol.
  • Levercancer eller metastaser till regionen i detta organ.
  • Bukspottkörteln i bukspottkörteln eller magen och pressar på gallgångarnas område. Galstolsobstruktion kallas kolestas.
  • Primär njurcancer.
  • Stenar i gallblåsan.
  • Pagets sjukdom (norm överstiger 15-20 gånger) - en sällsynt sjukdom som kännetecknas av onormal benväxt.
  • Osteosarkom eller benmetastaser av andra tumörer.
  • Osteomalaki är en patologisk kalciumbrist som orsakar benmjukning.
  • Myokardinfarkt.
  • Hyperparathyroidism är en sjukdom i sköldkörteln där kalcium tvättas ut ur benen.
  • Ulcerös kolit, eftersom alkaliskt fosfatas finns i tarmceller.

Orsaker till reduktion av alkalisk fosfatas

Under graviditeten anses en minskning av alkalisk fosfatas aktivitet anses som ett alarmerande symptom, eftersom det kan indikera placentainsufficiens. Det finns andra orsaker till nedgången:

  • Hypothyroidism är en brist i funktionen av sköldkörteln.
  • Allvarlig anemi.
  • Skick efter massiv blodtransfusion.
  • Hypofosfatasi är en sällsynt medfödd sjukdom som påverkar benens benbildning.
  • Brist på magnesium och zink.

Hur man reducerar alkaliskt fosfatas i blodet

Det finns ett antal villkor där hög ALKP i ett biokemiskt blodprov inte är en anledning till oro. Till exempel, om det finns graviditet eller en fraktur växer. I andra fall är en ökning av alkaliskt fosfatas i blodet en anledning att fortsätta undersökningen av en läkare, och inte söka en universell recept. Det är nödvändigt att ta reda på vilken patologi som orsakar en ökning av ALP och att behandla denna sjukdom. Försök att självständigt diagnostisera och förskriva behandling kan vara farligt, vilket leder till försämring eller övergång av sjukdomen till ett allvarligare stadium.

Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas): normen hos barn och vuxna, varför ökat och minskat

Ett antal enzymer som ingår i listan över biokemisk analys av blod (LHC) under det allmänna namnet "alkaliskt fosfatas" utför vissa uppgifter i kroppen, nämligen det tar bort fosforsyrarester från dess organiska esterföreningar. Genom att göra detta arbete deltar de i kalcium-fosformetabolismen.

Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas) är en komponent i cellmembranen i nästan alla kroppsvävnader: ben, glandular, epitel, men enzymet är mest aktivt i cellerna i lever, njurar, benvävnad och tarmepitel.

Fosfatas - en serie isoenzymer

Alkaliskt fosfatas i människokroppen representeras totalt av 11 isoenzymer, men det viktigaste och ofta övervägande är:

  • lever;
  • Gallvägar;
  • Benvävnad;
  • tarmar;
  • tumörer;
  • Placental isoenzym.

Som en del av den biokemiska analysen av blod föreskrivs ofta alkaliskt fosfatas för att undersöka barn, eftersom benstillväxt åtföljs av en ökning av aktiviteten (hos barn ökar den jämfört med normala värden hos vuxna).

Alkalisk fosfatasaktivitet i blodserumet förändras när kalciumfosformetabolismen störs, därför tjänar den som en typ av markör för tidig upptäckt av patologin hos skelettsystemet hos äldre (osteoporos) och används för screeningsstudier.

Några neoplastiska processer lokaliserade i könsorganens organ leder till en ökning av placentalfraktionen (livmoderhalscancer), vilken i blodprovet kommer att manifestera sig som en digital ökning av aktiviteten av totalt alkaliskt fosfatas.

Enzymaktivitet hos barn och vuxna

Aktiviteten hos ALP i barndomen är normalt 1,5 gånger högre än hos vuxna, och eftersom barnet växer och utvecklas intensivt från sin födelse till en viss tid, kan siffrorna för ALP vara mycket hög och nå 800 U / l. Detta ger emellertid inte anledning till oro, eftersom denna situation beror på förekomsten av inte bara lever, utan även benenzym i ALP. Hos människor vars bensystem har slutfört sin bildning, lever leversysenemet en viktig roll för att öka aktiviteten av alkaliskt fosfatas.

Isoenzymets aktivitet ökas markant hos gravida kvinnor (närmare födelsen - III trimester), men fostret kräver sin egen och i för tidiga barn, eftersom barnet måste intensivt komma ikapp med sina kamrater. Sådana indikatorer avser fysiologiskt bestämda och tas som normala värden som motsvarar dessa villkor. Samtidigt indikerar den reducerade aktiviteten av alkaliskt fosfatas hos gravida kvinnor en underutveckling av moderkakan, vilket beaktas av läkaren som övervakar kvinnan.

Tabell: alkaliska fosfatasstandarder för blod

Aktiviteten av alkaliskt fosfatas bestäms med olika metoder och vid olika temperaturer av provinkubering. Ovanstående standarder ställs in av ett optimerat prov vid en temperatur av 37 ° C 98 - 279 U / l (för 30 ° C finns en omvandlingsfaktor). Men läsaren i sökandet efter normala värden kan komma att stöta på indikatorer för alkalisk fosfatasaktivitet, som skiljer sig avsevärt från varandra. För att undvika förvirring och onödiga problem är det möjligt att rekommendera med referensvärden som anges i laboratorieforskningsformuläret och hjälpa till att förstå huruvida de erhållna resultaten ligger inom normalområdet eller ej. Till stöd för detta presenterar vi läsaren en annan tabell med normala värden av alkalisk fosfatasaktivitet:

Könsex: 12 - 17 år

Manlig kön: 12-17 år

Det är självklart inte möjligt att förutse vilka referensintervaller läsaren hittar på Internet eller andra källor, men han borde veta det viktigaste - det är bättre att fråga om det normala värdet i laboratoriet som producerar analysen.

Ökad alkalisk fosfatasaktivitet

Förutom de fysiologiska orsakerna till ökad enzymaktivitet (stadium av bildande och utveckling av benvävnad, förlust av spårämnen under graviditeten) orsakar ökningen av alkaliska fosfatasparametrar i blodet (serum) ett stort antal patologiska tillstånd:

  1. Leversjukdomar: levergulsot, leverparenkymnekros, cirros, primär levercancer och metastaser från andra organ, smittsamma, giftiga, medicinska (salicylater och vissa antibiotika) och parasitära lesioner i levervävnaden. Viral hepatit ger vanligtvis inte en signifikant ökning av aktiviteten av isoenzymer. ALP något förhöjt eller till och med normalt, i motsats till leverprov (aminotransferaser - AlT och AsT);
  2. Inflammation lokaliserad i gallblåsan och gallkanalerna (cholecystitis, cholangit), obstruktiv gulsot på grund av stängning av gallkanalerna (i levern eller utanför den) med kalkyl, neoplasma, vidhäftningar. Dessa patologiska tillstånd orsakar ofta en kraftig ökning av alkaliskt fosfatas;
  3. Accept av orala preventivmedel med östrogen och progesteron kan i vissa fall leda till utvecklingen av kolestatisk gulsot och en ökning av alkaliskt fosfatas hos kvinnor.
  4. Kronisk alkoholförgiftning;
  5. Neoplastisk process lokaliserad i den hepatoduodenala zonen;
  6. Rickets hos spädbarn, på grund av D-vitaminbrist och "renal" rickets (osteonephropathy) - en medfödd patologi av excretionssystemet;
  7. Cytomegalovirusinfektion hos ett barn;
  8. Patologiska processer som påverkar benvävnad (sarkom, metastaser från andra organ) eller bildandet av kallus efter frakturer.
  9. Otillräcklig benmineralisering (osteomalaki);
  10. Osteit deformans (Pagets sjukdom);
  11. Blodsjukdomar (leukemi) och lymfoidvävnad (lymfogranulomatos) med benläsningar;
  12. Infektiös mononukleos (alkaliskt fosfatas ökade under de första dagarna av utvecklingsprocessen);
  13. Multipelt myelom;
  14. Patologi i muskelsystemet;
  15. Överdriven sekretion av sköldkörtelhormoner (diffus giftig goiter - Basedow's sjukdom) och ökad funktionell aktivitet hos paratyroidkörtlarna (hyperparathyroidism);
  16. Fokal sklerodermi;
  17. Beck sarkoidos (Bénier - Beck - Schaumann sjukdom);
  18. Tumörsjukdomar i bröstet;
  19. Inflammatoriska processer hos de inre könsorganen hos kvinnor (endometrit), maligna neoplasmer hos äggstockarna, livmoderhalsen, endometrium;
  20. Den banala orsaken - otillräckligt intag av kalcium och fosfor från mat.

Således orsakas orsaken till ökad alkalisk fosfatasaktivitet utsöndring av isoenzymer i patientens blod: leverenzym med förändringar i leverparenkymen, gallvägarna - med kolestas, intestinalt isoenzym - med olika inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, ben - med metastatiska skador i bensystemet, placenta - med graviditet, tumörprocesser.

Minskad isoenzymsekretion (minskat fosfatas)

Minskningen av isoenzymfrisättning i blodet leder till lägre AP-värden. I grund och botten beror detta på en överträdelse av fosfor-kalciummetabolism, bara i en annan riktning. Alkaliskt fosfatas reduceras i följande fall:

  • Förstörelsen av ben, på grund av en mycket gammal ålder (vi vet alla om utvecklingen av osteoporos hos äldre);
  • Minskad sekretorisk funktion hos sköldkörteln (myxedem);
  • Ackumulering av radioaktiva isotoper i benvävnad;
  • Allvarlig anemi
  • Brist på askorbinsyra (skurvåg);
  • Ett överskott av D-vitamin, som vanligen uppstår från det immoderata, okontrollerade intaget av läkemedelsformer som föreskrivs för barn för förebyggande av rickets.

Förväxla inte med sur fosfatas

Förutom alkaliskt fosfatas kan en annan indikator hittas i den biokemiska analysen av blodsyrafosfatas, vars prostatiska fraktion tjänar som en viktig diagnostisk indikator för prostatakörtelns patologi, eftersom den stiger i tumörer hos detta manliga organ. En särskilt kraftig ökning av nivån och aktiviteten hos sur fosfatas är karakteristisk vid fall av metastatisk tillväxt av cancer hos denna lokalisering.

Specifikt surt fosfatas (prostata fosfatas) är ett isoenzym som är känt som ett prostataspecifikt antigen eller PSA-tumörmarkör (PSA).

Total sur fosfatas ökar markant sin aktivitet i cancerprocessen lokaliserad i prostatakörteln. En kraftig ökning av CF på grund av den prostatiska fraktionen indikerar tydligt rörelsen av den neoplastiska processen utöver kapseln i körteln, det vill säga omplacering av metastatiska foci till andra organ.

På grund av det faktum att enzymet är närvarande på blodplättarna - blodplättar och frigörs i enlighet med deras aktivering, blir det klart att minskningen av CF-aktivitetens aktivitet i trombocytopeni av olika ursprung.

Några ord om "våra yngre bröder"

Studien av alkaliskt fosfatas är en frekvent analys i veterinärmedicinen. Hund uppfödare och kattälskare kan vara mer benägna att söka efter värdet av detta enzym hos djur än hos människor, eftersom uppfödning och bevarande av rasen är viktig och svår, även om vissa av befolkningen är skeptiska till sådana erfarenheter. Men hundar har också rickets (och en renrasad hund behöver ha ett hälsosamt bensystem), de plågas av lever och gallblåsans sjukdomar, liksom människor, "våra yngre bröder" påverkas av maligna tumörer.

Under tiden borde man inte jämföra de normala värdena för de biokemiska parametrarna för den mänskliga befolkningen till djurens. Hundar och katter kan ha andra normer som experten på detta område vet. Normen för alkaliskt fosfat i hundar enligt en källa är 24 - 85 U / l, medan andra tillåter ett större antal värden (från 0 till 150 U / l). Vilken typ av analys en hund har, oavsett om det är bra eller dåligt, måste erkännas i laboratoriet som utförde testet (olika metoder, reagenser och referensvärden).