logo

Granskning av 13 populära droger för hjärtat: deras fördelar och nackdelar

Från den här artikeln kommer du att lära dig: vilken hjärta läkemedelslista används ofta för behandling av kardiologiska sjukdomar, av vilka skäl de ska användas, vilka biverkningar de tar kan leda till.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Artikelns innehåll (förteckning över droger):

Läkare har en tillräckligt stor arsenal av läkemedel som de förskriver för behandling av hjärtsjukdom. Tyvärr börjar många hjärtpatienter, som ges till reklam i media och på Internet, självständigt börja ta läkemedel som inte har några beprövade effektiva egenskaper. Ibland föreskrivs dessa medel av läkare.

De mest populära och ofta föreskrivna hjärtdrogen ingår i deras lista och medel som anges i innehållet i artikeln. Vi kommer att prata om dem senare.

Kardiologiska droger har olika former av frisättning:

  • Tabletter eller kapslar som ska sväljas, hålls under tungan eller upplösta i vatten.
  • Sprayer som måste sprutas in i munhålan.
  • Lösningar för intravenösa eller intramuskulära injektioner.
  • Medicinska patchar som måste hålla sig till huden.

Hjärtsjukdomar behandlas av kardiologer, allmänläkare och allmänläkare.

1. Antiplatelet medel

Antiplatelet-medel är läkemedel som stör blodplättsaggregation (aggregering), vilket förhindrar bildandet av blodproppar.

aspirin

Den mest populära och välkända antiplatelet är acetylsalicylsyra (aspirin). I stora doser används detta verktyg med antipyretiskt, antiinflammatoriskt och smärtstillande syfte. I en dos av 75-100 mg undertrycker aspirin trombocytaggregation (vidhäftning), vilket leder till förebyggande av stroke och hjärtinfarkt. I detta syfte föreskrivs det av läkare hos patienter med hjärt-kärlsjukdomar och en ökad risk för deras utveckling. Aspirin rekommenderas inte för patienter med:

  • magsår eller duodenalsår;
  • hemofili eller andra blödningsstörningar;
  • aspirinallergi;
  • allergi mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (till exempel ibuprofen);
  • ålder upp till 16 år.

Dessa kontraindikationer är relaterade till det faktum att aspirin påverkar gastrisk slemhinna negativt och ökar risken för blödning.

De mest kända handelspreparaten som innehåller aspirin är Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

klopidogrel

Ett annat vanligt förekommande antiplatelet läkemedel är klopidogrel. Han, som aspirin, förhindrar trombocytaggregation, förhindrar bildandet av blodproppar. Effekten är mer uttalad än aspirins. Tilldela klopidogrel till patienter med aspirinintolerans. Den kombinerade användningen av dessa två aggregat är föreskriven för patienter efter stentoperation eller bypassoperation i kransartären. Att ta klopidogrel kan minska risken för stroke och hjärtinfarkt.

Den största risken för klopidogrel, som aspirin, är att öka risken för blödning. Det är på grund av detta att läkare försöker undvika dubbel behandling med antiplatelet med en kombination av dessa medel.

Det mest populära läkemedlet innehållande klopidogrel är Plavix.

2. Statiner

Statiner är läkemedel som minskar nivån av skadligt blodkolesterol, vilket kan leda till ateroskleros och kardiovaskulära sjukdomar. Därför föreskrivs statiner för:

  1. Ischemisk hjärtsjukdom.
  2. Angina pectoris
  3. Myokardinfarkt.
  4. Stroker och övergående ischemiska attacker.

Statiner kan inte bota dessa sjukdomar, men de hjälper till att förhindra deras utveckling och progression.

Den största faran vid användningen av dessa läkemedel är skador på musklerna och levern.

De mest populära statinerna är atorvastatin, rosuvastatin och simvastatin.

3. Angiotensin-omvandlande enzymhämmare (ACE-hämmare)

Dessa läkemedel förhindrar utvecklingen av angiotensin - ett hormon som bidrar till smärtan av artärerna. På grund av expansionen av blodkärl minskar trycket och minskar belastningen på hjärtat. ACE-hämmare minskar risken för stroke och hjärtinfarkt.

Läkare förskriva dessa läkemedel för hjärtat av patienter med:

  • hypertoni;
  • myokardinfarkt;
  • hjärtsvikt.

Dessa läkemedel har få biverkningar, varav huvuddelen är en torr hosta.

De mest populära av ACE-hämmarna är kaptopril, enalapril, ramipril och perindopril.

4. Betablockerare

Betablockerare minskar blodtrycket, styrkan och frekvensen av sammandragningar i hjärtat, vilket minskar behovet av hjärtmuskler i syre.

De viktigaste indikationerna för att förskriva dessa läkemedel är:

  • hypertoni;
  • angina pectoris;
  • myokardinfarkt;
  • oregelbunden hjärtslag med hög hjärtfrekvens
  • hjärtsvikt.

Användningen av beta-blockerare hos hjärtpatienter minskar sjukligheten och mortaliteten.

Till de negativa egenskaperna hos dessa droger hör till:

  1. Ökad symtom på hjärtsvikt vid behandlingens början, som passerar efter 1-2 veckor.
  2. Möjligheten till sömnstörningar och mardrömmar.
  3. Betydande minskning av hjärtfrekvensen.
  4. Försämring hos patienter med astma eller obstruktiv lungsjukdom.

Dessutom finns det bevis för att tagande av beta-blockerare kan öka risken för diabetesutveckling.

De mest populära betablockerare är bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Angiotensinreceptorantagonister

Dessa läkemedel inhiberar effekterna av angiotensin på hjärt-kärlsystemet. Läkare förskrivar angiotensinreceptorantagonister med dålig tolerans mot ACE-hämmare, eftersom de har färre biverkningar.

De mest kända angiotensinreceptorantagonisterna är losartan (Lozap, Lorista) och telmisartan (Mikardis).

6. Kalciumkanalblockerare

Dessa läkemedel utvidgar blodkärlen, vilket förbättrar blodflödet till hjärtat och sänker blodtrycket. Kalciumkanalblockerare används för att behandla högt blodtryck, angina pectoris och vissa typer av hjärtarytmier.

Eftersom dessa läkemedel utvidgar blodkärlen kan de orsaka huvudvärk, rodnad i huden och svullnad i underbenen.

Exempel på kalciumkanalblockerare är amlodipin, felodipin och verapamil.

7. Nitrater

Nitrat dilatera blodkärl, som används för att behandla angina. Exempel på dessa läkemedel är nitroglycerin och isosorbiddinitrat (nitrosorbid). Nitroglycerintabletter eller aerosol lindrar snabbt angina, så nästan alla patienter med denna sjukdom bär den med sig.

De viktigaste biverkningarna av nitrater är huvudvärk, svullnad i benen och rodnad i ansiktet.

8. Diuretika

Diuretika (diuretika) hjälper till att eliminera överskott av vätska från kroppen, vilket minskar trycket, minskar svullnad och andfåddhet. Därför används de vid högt blodtryck och hjärtsvikt.

Biverkningar av diuretika inkluderar:

  • dehydrering;
  • störning av elektrolytbalansen i kroppen.

Exempel på diuretika som vanligtvis används för hjärtsjukdomar är verokpiron, indapamid, furosemid, hydroklortiazid, torasemid.

9. Hjärtglykosider

Glykosider ökar styrkan av hjärtkollisioner och sänker frekvensen, vilket kan vara användbart vid hjärtsvikt och rytmförstöring.

Dessa läkemedel har en toxisk effekt, så du bör noggrant följa läkarens rekommendationer för deras mottagning. Symtom på biverkningar av glykosider innefattar illamående, kräkningar, aptitlöshet, suddig syn, hallucinationer, förvirring, ovanliga tankar och beteende.

10. Antikoagulanter

Antikoagulantia är medel som påverkar blodkoagulationsfaktorerna i plasma, vilket förhindrar bildandet av blodproppar. De används efter operationer för implantation av artificiella ventiler i hjärtat och förmaksflimmer, vilket hjälper till att förhindra bildandet av blodproppar i hjärtkaviteten.

De viktigaste biverkningarna av antikoagulantia är att öka risken för blödning av olika lokaliseringar, så när de används är det nödvändigt att kontrollera laboratorieindikatorerna för blodkoagulering.

De viktigaste företrädarna för denna grupp av droger är warfarin och rivaroxaban (Xarelto).

I akuta situationer (hjärtinfarkt, instabil angina) används injektionsantikrogenerande läkemedel - heparin, enoxaparin (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiarytmiska läkemedel

Läkemedel från olika grupper hör till antiarytmiska läkemedel. Till exempel innefattar de beta-blockerare, kalciumkanalblockerare, digoxin.

Syftet med att använda dessa verktyg är att återställa en normal hjärtfrekvens eller normalisera pulsfrekvensen.

12. Preparat innehållande kalium och magnesium

Kalium och magnesium är spårämnen som är nödvändiga för hjärtat och hela kroppen. Med deras brist ökar risken för att utveckla hjärtrytmstörningar och ateroskleros hos kransartärerna. Mycket ofta observeras bristen på kalium och magnesium vid användning av diuretika, vilket stimulerar utsöndringen i urinen.

Läkemedel som innehåller en kombination av kalium och magnesium - panangin, asparkam är mycket populära.

13. Metaboliska medel

Dessa läkemedel är utformade för att förbättra metabolismen i hjärtcellerna och skydda dem mot de negativa effekterna av brist på syre. De ordineras ofta för ischemisk hjärtsjukdom, hjärtsvikt, kardiomyopatier, angina, hjärtinfarkt. De flesta av dessa läkemedel har emellertid inte en vetenskapligt bevisad positiv effekt på kardiovaskulärsystemets funktion, prognos och livslängd hos hjärtpatienter. De flesta av de kliniska riktlinjerna i Europa och Förenta staterna rekommenderar inte att de används i hjärtsjukdomar.

De mest populära metabolismen är trimetazidin (Preductal), meldonium (Mildronate), tiotriazolin och Riboxin.

Det bör noteras att Europeiska läkemedelsmyndigheten tillåter användning av trimetazidin för behandling av angina om andra droger inte kan kontrollera symptomen på denna sjukdom.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Kardiovaskulär medicin

Följande är en lista över kardiovaskulära droger som används allmänt i modern medicin. Du kan se recensioner av medicinska droger, recensioner och instruktioner. Och skriv själv en lista över generiker (jämnåriga) med genomsnittspriser.

enalapril

Former för frisättning och förpackning av läkemedlet Enalapril Tablets. Förpackning med 10, 20, 30, 40, 50 eller 60 tabletter. Sammansättning och aktiv substans Enalapril innehåller: 1 tablett innehåller: Aktiv substans: Enalapril 5, 10 och 20 mg. Den farmakologiska effekten av enalapril minskar runt fr...

Former för frisättning och förpackning av läkemedlet Enap Tablets. 20, 500 och 1000 st. Sammansättning och aktiv beståndsdel Enap innehåller: Enap tabletter är vita eller nästan vita i färg, rund, bikonvex, med chamfer. 1 flik: - Enalaprilmaleat 2,5 mg. Adjuvanser: natriumbikarbonat -...

cytoflavin

Former för produktion och förpackning av läkemedlet Cytoflavin Lösning för intravenös administrering, tabletter, belagda i 5 och 10 ml ampuller i en förpackning med 5 ampuller i en förpackning med 1 eller 2 förpackningar om 50 eller 100 tabletter per förpackning. Sammansättningen...

egilok

Former för frisättning och förpackning av läkemedlet Egilok Tablets. 30 eller 60 st. Sammansättning och aktiv beståndsdel Egiloks sammansättning innefattar: 1 tablett innehåller metoprololtartrat 25, 50 eller 100 mg adjuvanser: MCC natriumkarboximetylstärkelse kiseldioxid kolloidalt vattenfritt povidonmagnesiumstearat....

Fiziotenz

Former för frisättning och förpackning av läkemedlet Physiotens Tablets. I blåsan 14 st. i en låda med 1, 2 eller 7 blåsor. Sammansättning och aktiv beståndsdel Physiotens innehåller: 1 tabl. innehåller moxonidin 0,2, 0,3 och 0,4 mg. Physiotens farmakologiska verkan är selektiv...

Fraxiparine

Former för frisättning och förpackning av läkemedlet Fraksiparin Solution för s / c-injektion. I blåsan finns 2 engångssprutor av 0,3, 0,4, 0,6 och 1 ml i en kartong med 1 eller 5 blåsor. Sammansättning och aktiv beståndsdel. Fraxiparin innehåller: 1 spruta innehåller...

Fezam

Former för frisättning och förpackning av läkemedlet Fezam kapslar. 60 st. Sammansättning och aktiv beståndsdel Innehållet i Fezam innehåller: 1 kapsel innehåller piracetam - 400 mg, cinnarizin - 25 mg adjuvanser: laktos, kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat Skalsammansättning: titandioxid, gelatin. Farmakologiska...

riboksin

Former för frisättning och förpackning av läkemedlet Riboxin Tablets och kapslar. 10, 20, 30, 40, 50 st. i förpackningen. Sammansättning och aktiv beståndsdel Riboxinsammansättningen innefattar: Aktiv beståndsdel: inosin 200 mg. Den farmakologiska effekten av riboxin - ett derivat (nukleosid) av purin - prekursorn av adenosinfosfat...

Pradaksa

Former för frisättning och förpackning av läkemedlet Pradax kapslar. Förpackning med 10, 30 eller 60 st. Sammansättning och aktiv beståndsdel Pradaks innehåller: 1 kapsel: - dabigatran etexilatmesilat 86,48 mg, vilket är ekvivalent. innehållet av dabigatran etexilat 75 mgActivities: acacia gummi -...

Preduktal MB

Former för produktion och förpackning av läkemedlet Preductal MV Tabletter, belagda, med en modifierad frisättning av 20 eller 30 st. i en blister, 2 blåsor i en kartonglåda. Sammansättning och aktiv substans Sammansättningen av Preductal MV innehåller: 1 tablett innehåller: Aktiv substans: trimetazidin dihydroklorid...

Prestarium

Former för frisättning och förpackning av läkemedlet Prestarium A Tablets. 30 stycken Sammansättning och aktiv substans Prestarium A innehåller: Den aktiva substansen i Prestarium A piller innehåller: - perindopril arginin 2,5 mg, vilket är ekvivalent. 1,6975 mg perindopril. - perindopril arginin 5 mg, vilket motsvarar...

Panangin

Former för frisättning och förpackning av läkemedlet Panangin Solution för intravenös administrering. I injektionsflaskan med färglöst glas 10 ml lösning. I förpackningen finns 5 ampuller. Sammansättning och aktiv beståndsdel. Panangin innehåller: 1 ml lösning för intravenös administrering innehåller: kalium aspartic 45.2 mg,...

Lista över kardiovaskulära läkemedel

Förberedelser för behandling av hjärt-kärlsystemet

Den moderna läkemedelsindustrin använder alla möjligheter att möta efterfrågan på läkemedel. Konsument eller köpare är sjuka. Apotekets detaljhandelsnät tar helt och hållet hänsyn till det faktum att en person försöker bli av med kardiovaskulära problem med alla tillgängliga medel.

Den annonserade listan över hjärtmedicin innehåller allt du behöver för att "sälja". Sällan ställer ett väl etablerat försäljningssystem helt ineffektiva piller.

Därför rekommenderas det inte att välja läkemedel för behandling av någon sjukdom, särskilt för hjärtat.

Var kan jag få tillgänglig information?

Läkare använder specialkataloger med:

  • komposition och kemisk formel
  • läkemedelsverkningsmekanism;
  • doser för barn och vuxna, optimala och maximala per dag;
  • konsumtionsmetoder (före måltid eller efter)
  • kontraindikationer och symtom på överdosering
  • analoger.

Den övergripande medicinska terminologin tillåter inte varje patient att förstå och föreställa sig den avsedda effekten av hjärt-kärlsjukdomar. För konsumenten är alltid bifogade detaljerade "instruktioner". Den innehåller ett minimum av information som alltid är värt att läsa innan du köper.

Läkaren är skyldig att bekanta patienten med de möjliga behandlingsalternativen, för att tillhandahålla jämförande data, för att erbjuda det mest effektiva läkemedlet. Tyvärr frågar läkaren i kliniker oftast: "Behöver du vara dyrare eller billigare?"

Frågan om det effektiva resultatet går till sidan. Det är här vårt läkemedel skiljer sig avsevärt från den västerländska, där varje patient vet att han har rätt att få information om den genomförda forskningen och resultaten av kliniska prövningar.

De senaste två decennierna har unga läkare utbildats på principerna för bevisbaserad medicin, de vet hur man använder speciella informationsplatser för specialister på olika områden

Läkare från de äldre generationerna är inte alla överens om att spendera tid på vidareutbildning, hålla sig till år av beprövade möten med tvivelaktiga fördelar för patienten.

Denna artikel är ett försök att se över de mest effektiva drogerna som används vid övning av hjärtsjukdomsterapi. Vi kommer att gruppera rättsmedel till begripliga syndrom för patienter och presentera vanliga ryska och importerade droger med beprövad och okunnig effekt.

Vad ska man ta för smärta i hjärtat?

Nitroglycerin och andra nitratderivat anses vara mest effektiva för bröstsmärtor. Det kan ta 2 tabletter under tungan.

Vissa människor har allvarliga huvudvärk. Därför föreslås det att byta till den långvariga (långsträckta åtgärden) Sustak, Erinit. Under attacken kan du använda sprayen av dinitratisosorbid - Izoket. Det viktigaste är att känna den snabba effekten av att lindra smärta.

Validol anses vara ett mintpiller för friskt andning. Det har absolut ingen effekt på kranskärlskärlen. Intramuskulär eller intravenös administrering av antispasmodiken Papaverina och No-shpy har mycket låg effektivitet.

Validol användning av rökare för fräschare andning är helt berättigad.

Effekten av Corvalol och Valocordin på en person är baserad på fenobarbitalens sammansättning. Rent läkemedel används för behandling i neurologi och psykiatri, särskilt vid konvulsioner. Det är bevisat att dess ackumulering i cellerna leder till beroende, förstör mentala förmågor och reaktioner mot andra. Det påverkar inte hjärtat. Bannlyst överallt utom CIS-länder.

Arytmimedicin

Hjärtrytmstörningar har olika ursprung, så det finns ingen enda botemedel. Dessutom bör patienter med blockader av olika nivåer vara särskilt försiktiga, eftersom många antiarytmiska läkemedel kan stärka dem.

Vid mild extrasystoler kan behandling med tillsats av elektrolyter, såsom kalium och magnesium, vara effektiv. Båda ämnena är sammankopplade och stödjer mekanismen för muskelkontraktion. De är tillräckligt innehållna i förberedelserna Panangin och Asparkam. Kan användas som förebyggande åtgärd. Den enda skillnaden mellan dem är att Panangin-tabletterna är belagda med ett skal som Asparkam inte har, så en del av dosen förstörs i mag-tarmkanalen.

När takyarytmiska former för att minska hjärtfrekvensen föreskrivs: läkemedel från gruppen av p-blockerare:

De är mest användbara i kombinationen av arytmier med hjärtsyskemi och högt blodtryck, men effekten intensifierar bronkospasm hos astmatiker.

Medel som:

kan också tas av personer med obstruktiva respiratoriska sjukdomar.

Enligt individuella indikationer används hjärtglykosider - Digoxin -.

Medlen att blockera förekomsten av ytterligare foci av excitation vid förmaksflimmer är:

Du kan också läsa: Lista över hjärtpiller.

Kaliumkanalblockerare kan vara valfria läkemedel:

Kalciumkanalblockerare är tilldelade för att återställa styrkan av myokardiella sammandragningar:

Vid behandling av blockader och bradykardi användning:

Vad utvidgar kärlens kärl?

I kardiologi har de flyttat sig från försök med hjälp av läkemedel för att expandera kranskärlskärlen. Faktum är att efter applicering av Papaverine eller Dibazol expanderar kransartärerna en kort stund. Men under denna period lämnar blod från de ischemiska delarna av hjärtmuskeln i dem. Effekten kallas "rånssyndromet".

Därför söker man lokal expansion genom stentens installation.

Hur skyddar hjärtproteserna hjärtat?

Anabola läkemedel Retabolil har en kardioprotektiv effekt.

Medel som ökar myokardets resistens mot syrebrist:

Läkemedel som förbättrar syntesen av energi i hjärtan:

Några av dessa droger har en effekt, men för låg. De måste tillämpas under lång tid.

Vi rekommenderar starkt att inte spendera pengar på ett köp:

  • Kokarboxylas - inga större studier av läkemedlet har utförts;
  • Riboxin (Inosine) - motsvarar "vatten", men inte helt ofarligt, eftersom det främjar förbättrad syntes av urinsyra och skador på lederna, ökar kroppens allergiska humör;
  • ATP (adenosintrifosfatberedning) har visat sig fungera flera minuter efter intravenös administrering och sönderfaller sedan snabbt. Därför används den på sjukhuset i ett komplex för att lindra attacker av arytmi.

Hur förhindrar blodproppar?

Förhindrar blodkärl från förekomst av blodproppar och hjälper till med läkemedel som reducerar blodpropp och förhindrar blodplättarnas förmåga att skapa aggregat (fasta ihop bollar).

Dessa inkluderar:

Finns i doser på 300 mg.

Förberedelser för behandling av hjärtsvikt

Om patienten utvecklar symtom på hjärtkompensation, föreskrivs läkemedel från gruppen av hjärtglykosider. Trots att de alla är gjorda av grönsaksråvaror (foxglove, våren adonis örter, strophanthus, lily of the valley, adonis, yellowcone, jute), kan fel i applicering och dosering leda till allvarlig förgiftning.

Används i tabletter, droppar och ampuller. Intravenös administrering krävs vid nödsituation. Följande formulär gäller:

De skiljer sig åt i hastigheten av verkan, längden, förmågan att ackumuleras i vävnaderna och deras borttagning från kroppen. Genom att öka styrkan av hjärtkollisioner, hämmar dessa läkemedel impulskonduktionen längs myokardiet. Därför kontraindiceras i någon form av blockader.

I kombination med glykosider används diuretika (diuretika).

Det rekommenderas att ta diuretika enligt systemet, det är kontraindicerat i kronisk alkoholism, njursten

Med hjärtskador föredras kaliumsparande medel:

Men när det gäller akutsjukvård mer hjälpmedicin med snabb diuretisk effekt:

Vad är behandlingen av kranskärlssärlens ateroskleros?

Vid förhöjda nivåer av kolesterol i blodet föreskrivs speciella läkemedel för att förhindra spridning av ateroskleros i nätverket av kranskärlssår. Dessa inkluderar:

  • Statinerna (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin) anses vara de mest effektiva, amerikanerna har använt dem under en lång tid och har ackumulerat erfarenhet av negativa effekter på patientens psyke, kvinnor är särskilt känsliga.
  • Nikotinsyrainjektioner, Nikoshpan tabletter - mottagning åtföljs av expansionen av perifera kärl och tillfällig rodnad av ansiktet.
  • Fonder som försenar produktionen av fettsyror i gallan - Colestipol och kolestyramin.
  • Förening av fibrinsyra (fibrates) - Traykor, effektivare med ökande nivåer av triglycerider, snarare än lipoproteiner.

För olika hjärtförhållanden kan du behöva:

  • antiinflammatoriska läkemedel (antibiotika, antivirala och antifungala medel);
  • immunokorrektorer för att begränsa en alltför uttalad allergisk reaktion med kranskärlssjukdom;
  • trombolytiska medel för användning av möjligheten vid resorption av en trombus under de första 6 timmarna efter dess bildning.

Den enda möjligheten att inte känna sig som en marsvin är kravet på en bevisning för det föreslagna läkemedlet, en oberoende jämförelse av resultaten från papper publicerade online

Du borde inte förvänta dig mirakulös helande, som lovat av reklam, ska läkaren välja rätt medicin. Du kan inte dölja information om förekomsten av olika sjukdomar, allergiska reaktioner. De flesta av dessa läkemedel är kontraindicerade vid graviditet. Skarpt minskat val för behandling av barn och ungdomar.

Nästan alla droger förstörs i levern och utsöndras genom tarmarna och njurarna. Därför är det viktigt att vara säker på att dessa organ fungerar normalt.

Det finns för många läkemedel på läkemedelsmarknaden som inte har önskad effekt. Kontrollproceduren för kliniska prövningar har inte utvecklats fullt ut. När sponsras av företag som är intresserade av att sälja, är resultatet känt i förväg.

Förberedelser för behandling av hjärt-kärlsjukdomar

Enligt statistiken står dödligheten från kardiovaskulära sjukdomar för cirka 55% av alla dödsfall. Förekomsten av sjukdomar i hjärtat och blodkärlen närmar sig 90% av befolkningen. Kardiovaskulära sjukdomar inkluderar hypertension, arteriell hypotension, hjärt-kärlsjukdom (angina pectoris, hjärtinfarkt, arytmier), endokardiella sjukdomar (endokardit av olika ursprung), hjärtinfarktens inflammation, degenerering av hjärtmuskeln, hjärtsjukdom, hjärtfel, hjärtsvikt, patologi i kärlbädden (ateroskleros, endoarterit obliterans, Raynauds sjukdom, flebit, flebotrombos, tromboflebit, benvarikos vener, hemorrojder). Riskfaktorer för utveckling av hjärt-och kärlsjukdomar är rökning, diabetes, manlig kön, ökat kolesterol, övervikt.

Hittills kompenseras en rad kända sjukdomar i kardiovaskulärsystemet med nästan samma mängd medel för deras behandling.

1) Förberedelser för behandling av hjärtsjukdomar:
a) Hjärtglykosider (digitoxin, strofantin, digoxin).
b) Antiarytmiska läkemedel (kinidin, prokainamid, primalina bitartrat,
lidokain, mexiletin, propafenon, amiodaron, bretylium).
c) Kardiotoniska läkemedel (dopamin, midodrin, epinefrin, levosimendan, norepinefrin, dobutamin).
d) Vasodilatorer (organiska nitrater: nitroglycerin, isosorbiddinitrat, isosorbidmononitrat, pentaerytrityltetranitrat, molsidomin, trimetazidin).
e) Andra förberedelser för behandling av hjärtat (prostaglandiner: alprostadil, ivabradin).
2) antihypertensiva medel
a) Adrenerga medel för central verkan (reserpin, alfa adrenomimetika: klonidin, moxonidin).
b) Ganglioblocker (bensohexonium, gangleronon, hygronium, dimecolin, iminequin, kamfony, kvateron, pahikarpin, pentamin, pyren, sfofofin, temekin, fubromegan).
c) Anti-adrenerge medel i perifer verkan (alfa- och beta-blockerare: prazosin, doxazosin, terazosin, urapidil).
d) Myolitiska raka linjer (hydralazin, natriumnitroprussid).
e) Andra antihypertensiva medel (bosentan).
3) Diuretikum.
a) Tiazider (hydroklortiazid).
b) Sulfonamider (indapamid, klopamid, klortalidon).
c) Loopdiuretika (furosemid, bumetanid, torasemid, etakrynsyra).
d) Kaliumsparande diuretika (spironolakton).
4) Perifera vasodilatatorer.
Nikotinsyra och dess derivat, xantinolnikotinat, pentoxifyllin, nicergolin; Vinkamin, bensiklan, piribedil, naftidrofuril).
5) angioprotektorer.
a) Preparat för behandling av åderbråck (heparinhaltig, venoskleros: polidokanol, natriumtetradecylsulfat).
b) Kapillärpermeabilitetsreducerande läkemedel (bioflavonoider: rutaside, diosmin).
6) Betablockerare. Icke-selektiv (pindolol, propranolol, timolol, sotalol, bopindolol). Selektiv (metoprolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, acebutolol, måliprolol, esmolol, esatenolol, nebivolol, talinolol). Alfa och beta-blockerare (carvedilol).
7) Kalciumkanalblockerare.
a) Selektiv med en dominerande effekt på kärlen (amlodipin, felodipin, isradipin, nimodipin, nitrendipin, lacidipin).
b) Selektiv med en övervägande effekt på hjärtat (verapamil, diltiazem).
8) Preparat som påverkar renin-angiotensinsystemet.
a) Angiotensinkonverterande enzymhämmare (kaptopril, enalapril, lisinopril, ramipril, perindopril, kinapril, fosinopril, trandolapril, spirapril, zofenopril).
Hämmare i kombination med diuretika; i kombination med kalciumkanalblockerare (amlodipin + perindopril, verapamil + tradolapril).
9) Angiotensin 2-receptorantagonister (losartan, eprosartan, candesartan); reninsekretionshämmare (aliskiren).
Angiotensin 2-receptorantagonister i kombination med diuretika, med kalciumkanalblockerare (valsartan + amlodipin).
10) Hypolipidemiska läkemedel.
a) Reduktasinhibitorer (simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin).
b) Fibrer (bezafibrat, fenofibrat, ciprofibrat).
c) Nikotinsyra och dess derivat.
d) Andra lipidpreparat (probucol, omega-3 glycerider, ezetimib).

Mer information om dessa läkemedel finns i instruktionerna nedan.

INSTRUKTIONER FÖR MEDICINSK ANVÄNDNING AV FÖRBEREDNINGEN Venoruton

Registreringsnummer: П N008948 / 01-031116
Handelsnamn: Venoruton
INN:
Kemiskt namn: 3 - [[6-0- (6-deoxi-a-L-mannopyranosyl) -p-D-glukopyranosyl] oxi) -2- (3,4-dihydroxifenyl) -5,7- dihydroxi-4H-1-motorsåg lindad-4-on
Doseringsform: kapslar.

INSTRUKTIONER för medicinsk användning av läkemedlet Venolek®

Registreringsnummer: LSR-006551 / 09-041016
Handelsnamn: Venolek®
INN eller gruppnamn: Diosmin
Doseringsform: filmdragerade tabletter

INSTRUKTIONER för användning av läkemedlet för medicinsk användning VENOLIFE®

Registreringsnummer: LS-001377-311016
Handelsnamnet på läkemedlet: Venolife®
Internationellt ickeproprietiskt namn eller gruppnamn: Natrium heparin + Dexpanthenol + Troxerutin
Doseringsform: gel för extern användning

INSTRUKTIONER FÖR ANVÄNDNING AV LÄKEMEDELET FÖR MEDDELANDE VENITAN® N

Registreringsnummer: П N013948 / 01-241016
Handelsnamn: Venitan® N.
Internationellt icke-proprietärt eller gruppnamn: Horse Horse Chestnut Extract.
Doseringsform: kräm för extern användning.

INSTRUKTIONER FÖR MEDICINSK ANVÄNDNING AV VENITAN® DRUG / VENITAN® DRUG

Registreringsnummer
P nr13948 / 02-241016

Handelsnamnet på läkemedlet
Venitan®

Internationellt icke-proprietärt eller gruppnamn
estsin

Doseringsform
gel för extern användning

Hjärtdroger för äldre, en lista över hjärtpiller

Viktiga läkemedel för hjärt-kärlsystemet

Förberedelser för behandling av hjärt-kärlsjukdomar är mycket olika i deras verkningsmekanism och indikationer. Det har ännu inte syntetiserats av ett enda "universal" piller för att hjälpa hjärtat i alla fall. Förteckningen över hjärtsjukdomar och blodkärl som kräver behandling kan schematiskt representeras enligt följande:

  • hjärt- och vaskulära defekter (medfödda och förvärvade);
  • inflammatoriska sjukdomar i myokardiet, endokardium och perikardium;
  • arytmi;
  • ischemisk sjukdom;
  • hypertoni och ateroskleros;
  • sjukdomar i artärer och vener (trombos, emboli);
  • hjärnans neuros
  • cirkulationsfel.

Funktionellt är kardiovaskulärsystemet associerat med de regulerande effekterna av hjärnbarken och endokrina körtlar. Därför används läkemedel som verkar på nervimpulser och syntesen av hormoner i terapi.

Alla läkemedel som används i kardiologi kan delas upp genom målåtgärder i:

  • syftar till att eliminera orsakerna till sjukdomen
  • medel som hjälper till i återhämtningsperioden för att etablera metaboliska störningar;
  • droger som skyddar blodkärlen (angioprotektorer).

Vilka patienter har rätt att veta

Principerna för modern terapi kräver ett individuellt urval av det mest lämpliga och effektiva läkemedlet. För att göra detta bör läkare fråga om bevisbasen för ett visst läkemedel. Det visar resultaten av klinisk användning hos en ganska stor patientgrupp, effektivitet i%, långtidsundersökningsresultat, jämförelseperioden för behandlingskurser och eventuella identifierade biverkningar.

Detta gäller speciellt för behandling av äldre människor, nya läkemedel med lovande reklam. Tyvärr har många "hjärt-kärlsjukdomar" ackumulerats i apoteksnätet utan tillräckliga kliniska prövningar.

Det är därför inte rekommenderat att förskriva sådana medel för behandling, du kan inte förvänta dig ett resultat av dem. Överproduktionen är uppenbarligen mer baserad på företagens ekonomiska vinst och inte på strävan efter folkhälsan.

Listan över sådana droger uppdateras ständigt och är tillgänglig för läkare av alla specialiteter. Patienterna kan må bättre eftersom de övertygar sig om detta.

På detta sätt, till exempel, är: Cavintonum och vinpocetin (i USA det inte finns medicin och biologiska livsmedelstillsats i Japan upphörde försäljningen på apotek), Aktovegin, Cere Validol (tablett frisk andedräkt).

Detta läkemedel under klinisk provning var "vatten", ingen förklarad metabolisk effekt erhölls

Hur påverkar patienten effekten av medicineringen?

Vid användning av hjärtdroger måste patienten följa instruktionerna för användning exakt. Om det är skrivet att dricka före en måltid betyder det att intaget ska ordnas 15 minuter innan maten går in i magen, eftersom läkemedlets kemiska sammansättning kan reagera med ämnen från produkterna och inte visa dess förväntade effekt.

Överensstämmelse med dricksregimen är viktigt för att säkerställa normal koncentration av läkemedlet i blodet. Efter att ha tagit diuretika går någon av vätskan bort, så koncentrationen ökar. En överdosering är möjlig och symptom på förgiftning förekommer hos barn och äldre patienter.

Du kan inte frivilligt byta ett läkemedel till en annan. Vissa kemiska föreningar ackumulerar sin terapeutiska dos i en persons blod över flera dagar och elimineras också gradvis från kroppen. Användningen av ett annat läkemedel kan dramatiskt öka koncentrationen av den aktiva substansen, leda till giftiga manifestationer.

Kostbegränsningar, rekommendationer för att undvika alkohol och rökning är inte ett larm av doktorn, men förebyggandet av farliga komplikationer och onödiga kostnader för ineffektiva tar hjärtpiller.

Typer av hjärtdroger

De kemiska egenskaperna hos en kemikalie och det kliniska behovet motsvarar inte alltid, de skiljer sig åt i sina mål och mål. Det finns en internationell klassificering av medel som påverkar hjärtat och blodkärlen. Den används i medicinska referensböcker och farmakologiska dokument.

Låt oss försöka distribuera den kända informationen om typerna av hjärtat och blodkärlens patologi.

Antiinflammatorisk och antiarytmisk effekt

För behandling av inflammatoriska sjukdomar (myokardit, endokardit, perikardit) används stora doser antibiotika och specialeffekter på patogener. Steroidhormoner förbättrar den antiinflammatoriska effekten.

Antiarytmiska medel väljes beroende på typen av rytmförstöring. Det finns grupper av kombinerade droger för att stärka huvudpacemakern, vilket gör det möjligt att undertrycka aktiviteten hos hjärtklemmens ektopiska foci och återställa den nödvändiga elektrolytkompositionen för den rätta rytmen.

Moderna antiarytmika är uppdelade enligt Wogen-Williams klassificering i fyra typer:

  • kinidinderivat, stabilisering av ledningsförfarandet genom cellmembranet;
  • P-blockerare;
  • orsakar långsammare repolarisation (Amiodarone);
  • kalciumantagonister.

För att möta efterfrågan på kalium och magnesium rekommenderas Panangin och Asparkam.

Vad är behandling av angina och hjärtinfarkt?

Koronararteriesjukdomar ska behandlas med hjälp av dilatation av koronarkärlen (vasodilatatorer). Bredt använda droger nitratgrupp. Utvecklade nya former av läkemedel i form av salva, lapp för applicering på huden.

En omfattande grupp av kalciumantagonister gör att du kan välja drogen, eftersom en minskad penetration av kalcium i myocyter uppträder en uttalad expansion av koronarkärlen. I klinisk praxis används droger av Verapamil, Nifedipin, Diltiazem-grupper framgångsrikt.

Det finns alternativ för akut och långvarig åtgärd. p-blockerare kan minska behovet av hjärtmuskeln för syre och tillåta tid för ärrbildning i infarktområdet, utveckling av säkerhetskärl.

Under återhämtningsperioden används medel som förbättrar metabolismen i cellerna, vitaminerna och anabola hormonerna.

Medel för att minska trycket

Vid behandling av högt blodtryck och ateroskleros är läkemedel som verkar på kärlväggen hos artärer nödvändiga. Att ta bort den ökade tonen hjälper till att minska trycket. Långsam användning av statiner bidrar till att upprätthålla lågdensitets lipoproteinnivåer och förhindrar deponering av kolesterolplakor i de viktigaste kärlen.

Medicinen vägrar inte sådana gamla läkemedel som Papaverine, Magnesia sulfate. De har begränsad användning endast i hypertensiva kriser. De verkar på kärlen genom minskningen av kontraktiliteten hos muskelvävnaden.

En av de sista företrädarna för ACE-gruppen, som ökar koronar och njurscirkulation

Standarderna för behandling av högt blodtryck och cirkulationssvikt inkluderar droger från den ledande gruppen av angiotensin-omvandlande enzymblokkerare (ACE). Dessa inkluderar kaptopril, amlodipin. Dessa föreningar kan minska belastningen på myokardiet, hjälpa till med arytmier, minska blodtrycket.

Hur stärker myokardiet?

Förekomsten av hjärtsvikt i hjärtefekter och komplicerade förloppet av andra sjukdomar kräver stöd av styrkan av hjärtkollisioner. För att göra detta, använd droger från gruppen digitalis (hjärtglykosider).

Diuretika lindrar en stor cirkel av blodcirkulation, underlättar hjärtets arbete, lindrar andfåddhet och takykardi.

Hur hanterar vaskulär trombos?

Nästan varje patologi i hjärtat åtföljs av ökad limning av blodplättar, stagnation i perifera vener. För förebyggande av trombos föreskrivs antikoagulanta läkemedel. Under den akuta perioden är detta heparin, i subakuten byter de till indirekta antikoagulanter och acetylsalicylsyraderivat. Moderna läkemedel (kardiomagnyl, trombotisk röv) har ingen negativ effekt på magen, precis som deras föregångare Aspirin.

Cardioneuros och piller

Vid behandling av kardioneuros är större vikt knuten till den korrekta behandlingen. Men om det behövs, använd lugnande medel (Validol är lämpligt här). Använd ofta vitaminer från grupp B.

Eventuella möten med misstänkt hjärtsjukdom görs endast efter undersökningen. Obehörig medicinering är inte tillåten. Försiktighet bör göras vid tillämpningen av populära rekommendationer. "Joke" med hjärtat kan inte. Det kommer bli svårt och länge att rätta till den skada som görs för dig själv.

Lista över effektiva hjärtpiller och vitaminer

Hjärtpatologin är olika, men den är baserad på nedsatt blodtillförsel till myokardiet. Orsakerna kan vara aterosklerotiska eller spastiska förändringar i koronarkärlen, ökad blodkoagulering, ventildefekter. Varje enskilt fall kräver en individuell behandlingskurs.

Vad är piller från hjärtat

Det är viktigt att fastställa orsaken till myokardiell ischemi så att läkemedlets effekter är riktade, effektiva. Det är svårt att räkna ut självständigt i arsenalen av hjärtpiller. Orimligt läkemedel kan dölja symptomen utan att lösa problemet. Endast en omfattande undersökning kommer att ge möjlighet att göra en individuell behandling av terapi.

Beroende på patientens klagomål, väljs symptom, objektiva data, hjärtpiller, vars syfte är att eliminera den omedelbara patologin och dess konsekvenser. Hjärtbehandling kompletteras med läkemedel som förbättrar blodcirkulationen, vaskulär ton. Normalisering av blodkoagulering, mineralmetabolism. Hjärtverktyg är indelade i huvudgrupper:

  • kardiotonisk (ökad kontraktilitet);
  • antiarytmiska;
  • hypotensiva;
  • angioprotektiva (skydd av kärlväggen);
  • hypolipidemi (lägre kolesterol);
  • koagulationsfaktorinhibitorer;
  • vasodilatorer.

Att stärka hjärtat och förebygga hjärt-kärlsjukdomar

Förhindra myokardiell ischemi kommer att bidra till normalisering av kroppsvikt, blodtryck. Att sluta röka är ett effektivt steg mot att stärka ditt hjärta utan medicinering. Motoraktivitet har en positiv effekt på myokardets motorfunktion, ger träning av fartyg. Förstärkning av kroppens skyddande förmågor skapar en person förhållanden under vilka medicinering för hjärtat inte behövs alls. Förstärkning av hjärtmuskeln bidrar till rätt näring, balanserad i proteininnehåll, vitaminer, aminosyror, mineraler.

För primärt förebyggande av hjärtsjukdom rekommenderas tabletter som innehåller acetylsalicylsyra eller antiplatelet. Normalisering av blodkoagulering, läkemedlen Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio förebygger blodproppar. Riboxin bidrar till förbättringen av myokardärnäringen, dess effekt förbättras när den kombineras med kokarboxylas.

vitaminer

Vitaminer av grupp F (arakidon, linolsyra) hämmar utvecklingen av plack i kärlen. Pyridoxin (vitamin B6) stimulerar lipidprocesser, minskar kolesterolnivåerna, förbättrar hjärtinfarkt. Det erforderliga komplexet av dessa ämnen innehåller multivitaminer "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Hjärtat vitaminer i tabletter kan ersätta livsmedelsingredienserna i olivolja, torkade aprikoser, nötter, färsk fisk.

Kalium- och magnesiumpreparat

Hjärtpiller innehållande kalium och magnesium förbättrar myokardtrofismen, accelererar tiden för passage av hjärtimpulser, minskar blodviskositeten. Genom att selektivt påverka membranerna bidrar kaliumpreparat i tabletter till metabolism, till energimätningen av myokardiet. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat används för att behandla hjärtsjukdomar.

Nera kroppen med kalium och magnesium kommer att hjälpa mat som innehåller nötkött, baljväxter, morötter, pumpa, bakade potatis, solbär, torkade frukter. Samtidigt är det nödvändigt att minska konsumtionen av kökssalt, fet mat, socker. Kaffedrycker, te ska vara beredda en liten fästning, annars påverkas kaliumtablernas effekt, den önskade effekten kommer inte att fungera.

Hjärtdroger

Myokarddysfunktion korrigeras av hjärtpiller med ett specifikt handlingsfokus. Smärta syndrom behandlas med antianginalmedel, antiarytmiska läkemedel normaliserar ledningsförmågan. Hjärtsvikt kräver förstärkning av kontraktilitet hos muskelfibrer, ökning av vaskulär ton och förbättring av venöst utflöde. Frekvent puls indikerar en stor belastning av myokardiet, hjärtglykosider, diuretiska läkemedel kommer att visas.

Från smärta i hjärtat

Smärta i hjärtat är ett varningsskylt som kräver ett kardiologiskt samråd. Akut smärtsmärta, en skarp brännande känsla bakom brystbenet gör att du tänker på angina pectoris; sträcker sig under scapula, i vänster axel - om hjärtinfarkt. En person med sådana symptom behöver akutvård. Det är viktigt att veta vad du ska ta för smärta i hjärtat före läkarens ankomst. Du måste ge ett piller "Aspirin" och "Nitroglycerin" under tungan. Smärtan ska dämpas efter 5 minuter, om den inte passeras - "Nitroglycerin" ska ges igen, endast upp till tre tabletter kan konsumeras.

Från arytmi

Narkotikakorrigering av rytmförlusterna är baserad på förbättring av ledningsförmågan och excitabiliteten hos myokardiet. Tar piller kräver ett individuellt urval och dosering, du kan behöva en kombination av droger. De bör druckas strikt enligt ordningen. För att bestämma hur man ska behandla förmaksfibrillering måste man bestämma typen av rytmfel. Magnesiumpreparat är ordinerat (orotat, sulfat).

Eldfast arytmi kan behandlas med tabletter "Etmozin", "Propafenon". Stabila ledningsstörningar korrigeras av "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaron hjälper till att ta bort ventrikelflimmer. Myokarddystrofi hos äldre, åtföljd av minskad excitabilitet, är svår att behandla, det är möjligt att behandla patienten något, men det är omöjligt att återställa hjärtmuskulaturens funktion. Hjärt vitaminer för arytmier ingår i en omfattande behandling för att förbättra trofismen.

Hjärtpiller: En lista över droger som förstärker hjärtat

Hjärtpiller är en av de mest sålda drogerna i apotekskedjan. Den stora spridningen av kardiovaskulära patologier, graden av dödlig utgång kräver tidig diagnos och korrigering av patientens tillstånd. Valet av en effektiv behandling för hjärt-kärlsjukdomar eller arteriell hypertoni är huvudkliniken hos en hjärtläkare. Funktioner av den enskilda banan av patologi kräver val av en adekvat och säker kombination av läkemedel för hjärt-kärlsystemet.

Förteckning över läkemedel för hjärtat och deras egenskaper

Kardiovaskulära systemets korrekta störningar i hjärtmusklerna. Verkan av droger bestäms av klassen: vissa påverkar myokardfibrerna, andra - på fartygstillståndet.

Förväntade farmakologiska effekter av droger:

  • antianginal - minska och förebygga smärtautveckling
  • antiarytmisk - stoppa hjärtstörningen
  • blodtryckssänkande - förbättra patientens övergripande välbefinnande (genom att ta bort symptom på högt blodtryck)
  • ökad träningstolerans
  • minska risken för dödsfall på grund av dysfunktion i hjärt-kärlsystemet (den viktigaste statistiska indikatorn för läkemedlets effektivitet).

Tryckpiller

Behandling av högt blodtryck syftar till att styra kursen och förebygga plötsliga ökningar ("hoppar") i blodtryck. Ett viktigt inslag i behandlingen är patientens konsistens och interaktion med läkaren: periodiska undersökningar, ett meddelande om försämring, daglig övervakning av indikatorer.

Moderna farmakologiska medel minimerar mängden droger som används, så de vanligaste är:

  • retardform - med långvarig verkan inom 12-24 timmar (på grund av långsam frisättning av den aktiva substansen);
  • kombinerat med flera aktiva ingredienser i tabletten.

Konstant medicinering, vilket leder till en stadig minskning av det diastoliska tryckindexet med 5-6 mm Hg. Art., Minskar risken för stroke med 40% över fem år.

Läkaren väljer läkemedlet beroende på patientens egenskaper, förekomst av samtidiga sjukdomar. Den första raden av terapi omfattar fem klasser av droger. Indikationer för användning av enskilda grupper presenteras i tabellen:

Indikationer för utnämning

  • patientens ålder
  • isolerad systolisk hypertoni (ökat "övre" värde);
  • tecken på vätskeretention i kroppen (ödem i vävnaderna, pastillemmar);
  • klinik vid kongestiv cirkulationsfel
  • nedsatt njurfiltreringsfunktion;
  • osteoporotiska förändringar (bekräftad radiografiskt)

Angiotensin-omvandlande enzymhämmare (ACE-hämmare)

  • cirkulationsfel;
  • diabetes mellitus;
  • ischemisk hjärtsjukdom (CHD);
  • myokardinfarkt (i historien);
  • carotid ateroskleros;
  • vänster ventrikulär hypertrofi (hemodynamiskt signifikant);
  • kronisk njursjukdom (CKD)

Slow Calcium Channel Blockers (BMCC)

  • medelålders patienter;
  • isolerad systolisk hypertoni;
  • ateroskleros av carotid- och kransartärerna;
  • rytmförstörningar (supraventrikulära takykardier, extrasystoler)

Angiotensin-2 Receptor Blockers

  • samtidig hjärt- och kärlsjukdom
  • efterfångstiden
  • typ 2 diabetes;
  • paroxysmal förmaksflimmer (förmaksflimmer);
  • vänster ventrikulär hypertrofi;
  • allvarliga biverkningar (hosta) när man tar en ACE-hämmare
  • ung ålder av patienter
  • cirkulationsfel;
  • ökad aktivitet av den sympatiska uppdelningen av det autonoma nervsystemet;
  • atriella och ventrikulära extrasystoler;
  • hypertyreos

En effektiv dos väljs med hjälp av en titrering - en långsam ökning eller minskning, under kontroll av patientens välbefinnande och blodtrycksnivå. Den genomsnittliga terapeutiska dosen, verkningsmekanismen och egenskaper hos läkemedel som förskrivs presenteras i tabellen:

Med ineffektiviteten, förekomsten av svåra biverkningar från dessa läkemedel, rekommenderas användningen av andra läkemedel. Alternativa terapi läkemedelsgrupper:

  • alfa adrenoreceptor-blockerare (Clonidin, Clofelin);
  • alkaloider (vegetabiliska extrakt) av rauwolfia;
  • centrala alfa-2 agonister ("Guanfacin", "Methyldopa");
  • imidazolreceptoragonister ("moxonidin");
  • direkta hämmare av renin ("aliskiren").

Arrytmidroger

Arrytmi behandlas med flera klasser av läkemedel som påverkas av åtgärdspotentialen (PD-uppkomstimpulsen), hjärtledning och automation.

I praktiken används fyra grupper av medel som påverkar aktiviteten hos jonkanalerna av kardiomyocyter:

  • snabba natriumkanalblockerare:
    • 1A - öka varaktigheten av excitation, saktar ledningsförmågan
    • 1B - förkorta åtgärdspotentialen, hämmar passagen av pulsen genom fibrerna;
    • 1 С - påverkar inte potentialens varaktighet, saktar ledningsförmågan långsammare
  • beta-blockerare - begränsa det sympatiska nervsystemets inflytande på hjärtat: Sakta ned sinoatriella nods automatik, försämra AV-anslutningens konduktivitet.
  • läkemedel som jämnt förlänger åtgärdspotentialen och period av refraktoritet ("kardiomyocyters okänslighet för inkommande pulser");
  • Långsamma kalciumkanalblockerare - förlänger PD, hämmar impulsledning.

De mest använda drogerna, handelsnamnen och den genomsnittliga terapeutiska dosen presenteras i tabellen:

Vidare används för behandling av arytmier läkemedel som inte ingår i ovanstående grupper:

  • hjärtglykosider användes för att öka styrkan av sammandragningar och utrotning av patologiska impulser (med förmaksflimmer och förmaksfladder, supraventrikulär takykardi);
  • beredningar av kalium och magnesium - på grund av stabilisering av elektrolytmetabolismen elimineras attacker av över- och ventrikulär takykardi. Representanter för gruppen - "Asparkam", "Panangin", analoger;
  • ACE-hämmare är effektiva för ventrikelarytmier.

Fonder från ödem

Ödem - ett tecken på ackumulering av vätska i kroppens vävnader. Långsam metabolism, försämrad transport (med hjärtkärlssjukdomar), utsöndring (njursjukdom) leder till utveckling av pastositet och svullnad i mjukvävnad. Det vanligaste symptomet förekommer i sådana delar av kroppen:

  • fötter och ben (vätska ackumuleras på grund av tyngdkraften);
  • området under ögonen, där oftast allt lokaliserat ödem av renal ursprung;
  • buk- och brösthålan, i vilken vätska ansamlas för lever, icke kompenserade tillstånd i det kardiovaskulära systemet, maligniteter.

Vätskans ackumulering i intrakraniell hålighet på grund av ökad vaskulär permeabilitet leder giftig skada ofta till patientens död.

För att eliminera ödem och avlägsna överskott av vätska från kroppen används diuretika - diuretika i klinisk praxis. Beroende på verkningsmekanismen skiljer sig effekten på elektrolytmetabolism och effektens allvarlighetsgrad följande klasser:

Minskar reabsorptionen (vätskeåterabsorption) från renal tubulans lumen

Uttalad diuretisk effekt

Beredningar som används som adjuvant terapi vid hypertoni att eliminera tecken på oftalmisk patologier stabilisering endokrinologiska patienter.

För att tillhandahålla akutsjukvård används loopbackdiuretika med en snabb och uttalad effekt, som framställs i form av en lösning för intravenös injektion.

Behandling av smärtsamma attacker och andfåddhet

Det vanligaste klagomålet hos patienter i det kardiologiska sjukhuset är smärtan bakom sternum, som uppträder efter fysisk ansträngning ("angina pectoris", angina). I sådana patienter, ofta i fickorna på handväskor, jackor och jackor, finns det mediciner av "första hjälpen" för avlastning av en attack, som åtföljs av att pressa smärta och rädsla för döden.

Utseendet på ett symptom är förknippat med nedsatt blodflöde i kransartärerna, brist på syre i hjärtmuskeln. Farmakologisk klassificering av läkemedel som används för lindring och förebyggande av stroke:

  • nitrater - perifera vasodilatorer - ett sätt att expandera blodkärlens lumen, förbättra blodflödet i kransartärerna. Minska förspänningen på hjärtat på grund av blodsättning i venös systemet. Snabb och uttalad effekt. Den vanligaste biverkningen är huvudvärk:
    • "Nitroglycerin" - 0,5 mg (enstaka doser);
    • "Nitrosorbid" - 20 mg;
    • "Trinitrolong" (frisättningsform med långvarig effekt som används för att förebygga anfall) - 2-4 mg;
  • IF-kanalhämmare. Antianginal effekt beror på en minskning av frekvensen och styrkan hos hjärtkollisioner, förbättring av kranskärlblodflödet:
    • "Ivabradin" - 10-15 mg / dag;
  • aktivatorer av kaliumkanaler, expanderande huvud- och perifera arteriella kärl:
    • Nikorandil - 40 mg / dag;
  • metaboliska medel som ökar myokardets resistens mot hypoxi (med fysisk träning), förbättrar leveransen av syre och näringsämnen till muskelfibrer, hjärnan:
    • "Trimetazidin" ("Preduktal") - byter metabolism till konsumtionen av glukos, och inte fettsyror, samtidigt som en försörjning av ATP-energimolekyler upprätthålls. Det enda med bevisbasen;
    • Ranolazin är en natriumkanal blockerare som aktiveras under vävnads ischemi. Minskar tecken på hypoxi, förhindrar utveckling av hjärtinfarkt.

De mest använda för första hjälpen för stenokardi är beredningar av nitrater. Vid allvarlig huvudvärk, "Nitroglycerin" förskrivs tillsammans med "Validol" (distraherande effekt, minskning av symtomintensitet). Det rekommenderade substitutet är Molsidomin med en liknande terapeutisk effekt. Enstaka doser av 2-8 mg.

Utseendet av obehag bakom sternum är inte alltid förknippat med nedsatt blodflöde i kransartärerna. Listan över möjliga etiologiska faktorer i hjärtatsmärta:

  1. Myokardit, perikardit - Nonspecifik inflammation i muskelfibrerna eller väggarna i perikardiet (ofta två till tre veckor efter ont i halsen). Behandlingen består av användning av antiinflammatoriska, antibakteriella och antivirala medel.
  2. Diskormonal kardiomyopati (vid patogen av sköldkörteln, äggstockar) - kräver samråd med en endokrinolog.
  3. Ventrikulär myokardiell hypertrofi (till exempel hos idrottsmän): ju större muskelmassa desto större syreförbrukning.
  4. Neurokirurgi - dystoni och neuroser orsakad av nedsatt funktion hos perifert nervsystem. I terapi används "Validol", "Corvalol", "Glycin".
  5. Osteochondrosis av cervical och thoracic ryggrad.
  6. Sjukdomar i mag-tarmkanalen (till exempel ett magsår) som efterliknar kardiovaskulär patologi.

Eliminering av smärta i sådana fall kräver en omfattande diagnos och urval av etiotropisk och patogenetisk behandling.

Det huvudsakliga symptomet på dysfunktion i hjärtmuskeln är dyspné, vars intensitet avgör svårighetsgraden av patientens tillstånd. Vid hjärt-kärlsjukdomar minskar regelbunden användning av läkemedel svårighetsgraden av andningssvårigheter, bröstsmärta och ödem.

Pulskontroll

Pulsen är en av de viktigaste egenskaperna hos hjärt-kärlsystemet, vilket återspeglar effektiviteten hos pumpfunktionen och adekvat hemodynamik i perifera artärer.

Under den fysiska undersökningen utvärderar läkaren:

  1. Symmetry - en obalans på den vänstra och högra indikerar avvikelser i strukturen (blodproppar, plack ocklusion) som kräver kirurgiska ingrepp.
  2. Rytm - överträdelser korrigerade med antiarytmiska medel.
  3. Frekvens (normalt 60-80 / minut). Justera antalet beats med hjälp av BAB, BMKK (med snabb hjärtslag). Sällsynt puls (mindre än 40) - bradykardi kräver en artificiell pacemaker.
  4. Spänning - bestämma artärväggen. En hård puls är karakteristisk för hypertensiv sjukdom och en mild puls med hemodynamisk insufficiens. För behandling av den senare används adaptogener - "Citrongräsutdrag", "Echinacea-tinktur".

Fenomenet "pulsunderskott" (antalet hjärtslag inte sammanfaller med fluktuationer i väggarna i periferartären) är karakteristisk för förmaksflimmer, i vilken hjärtglykosider används.

Fermentering och kolesterolmedicinering

Normalisering av blodets rheologiska egenskaper (upprätthållande av ett flytande tillstånd) och förebyggande av blodproppar är det främsta tillståndet för förebyggande av komplikationer av IHD.

I klinisk praxis används dessa blodförtunnande läkemedel för hjärtat:

  • trombocyter - minska blodplättarnas förmåga att hålla ihop mellan sig och med artärväggen:
    • "Acetylsalicylsyra" ("Aspirin") - 75-150 mg / dag;
    • "Clopidogrel" - 75-325 mg / dag;
    • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dag;
  • antikoagulantia - förhindra blodproppar genom blockaden av plasmagenzymer:
    • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / dag;
    • "Warfarin" - 2-6 mg / dag (under kontroll av ett koagulogram - veckovis).

Alkohol förstärker verkan av orala antikoagulantia. För att förhindra plötslig blödning rekommenderas inte att dricka alkohol under behandlingen.

Störning av lipidmetabolism med en ökning av nivån av total kolesterol, en obalans av lipoproteiner är en av riskfaktorerna för ateroskleros (med systemisk vaskulär lesion), hypertoni och IHD.

Läkemedel som används för att korrigera störningar i fettmetabolism:

  • HMG-CoA-reduktashämmare (statiner) - hämmar syntesen av endogent kolesterol: Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pravastatin;
  • gallsyra-sekvestranter - påskynda metabolismen och utnyttjandet av fett: "Questran", "Cholestyramine";
  • nikotinsyra - hämmar lipolys: "Niacin", "Enduracin";
  • fibrater - minska produktionen av lipoproteiner med låg densitet (LDL, den mest atherogena): "Fenofibrat", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
  • hämmare av kolesterolabsorption i tarmarna: "Ezetimibe", "Esoterol";
  • monoklonala antikroppar mot LDL-receptorer: Alirocumab.

Metabolisk terapi och meldonium

Metabolisk terapi är en av komponenterna i komplex behandling, som syftar till att normalisera metabolismen i skadade myokardvävnader (efter hjärtinfarkt).

De viktigaste effekterna av droger:

  • medioker dilatation av lumen i kransartärerna;
  • förbättra blodtillförseln till vävnader;
  • minskad syrebehov (vid fysiska övningar).

Medlen förbättrar effekten av läkemedel i första linjen, är avsedda för en lång användningstid och kännetecknas av säkerhet för kroppen (ett litet antal biverkningar).

Medicin som används för att stärka myokardiet:

  • "Thiotriazolin" är ett syntetiskt medel som används för att "skydda" levern och hjärtcellerna.
  • Riboxin är prekursorn för ATP;
  • "Preduktal" (aktiv substans - trimetazidin);
  • "Meldonium" ("Mildronate") - accelererar växlingen av fettsyror och kol, stabiliserar energiprocesserna i kardiomyocyter, dilaterar kransartärerna och minskar nekrosområdet under ischemi.
  • "Kokarboxylas" (vitamin B1-koffein) - eliminerar symtomen på en baksmälla hos patienter som konsumerar alkohol;
  • "Actovegin" - stärker kärlväggen, förbättrar leverens tillstånd i cirros.

En viktig roll spelas av nivån av elektrolyter. Kalium och magnesium som behövs för hjärtans arbete finns i torkade frukter (russin, torkade aprikoser, fikon).

Metaboliska hjärtpiller ordineras oftast under patientens återhämtningsperiod. Homeopatiska läkemedel och växtbaserade läkemedel används också för att behandla hjärtpatienter under graviditeten.

Förberedelser av "första hjälpen": vad borde vara hemma i kärnan

Kardiovaskulärsystemet, såväl som andningssystemet, anses vara viktigt. Akut misslyckande är förknippad med en hög risk för patientdödlighet. Därför finns det algoritmer för att tillhandahålla akutvård vid utveckling av dysfunktioner.

Förberedelser för "ambulans" hemma med hjärtsjukdom presenteras i tabellen: