Senil degeneration av hjärnan, som orsak till demens och död

Senil degeneration av hjärnan är också känd som senil marasmus eller demens. De första förutsättningarna för utveckling av hjärndysrofi kan uppstå hos en person efter 60 års ålder, även om försvagningen av minnet över tid inte är ett normalt fenomen.

Begreppet degeneration innebär försvagning eller förlust av kroppens speciella funktioner. Demens (demens) är en kronisk sjukdom med mental aktivitet, där beteendestörningar och förlust av grundläggande självhanteringsförmåga är möjliga.

Det föreligger således ett brott mot högre kortikala funktioner. Senil (senil) hjärndegenerering diagnostiseras oftast hos personer över 65 år.

Allmän klinisk bild

Patienter observeras tänkandestörningar, försvagning av minne och uppmärksamhet, slöhet och passivitet, ett brott mot emotionellt tillstånd.

Störningar hos de högre funktionerna i hjärnbarken noteras, detta manifesteras i agnosi, apraxi, afasi och andra patologier. I detta fall är patienten inte orienterad i samhället, sinnet kan förbli klart. Om detta tillstånd varar i mer än 6 månader uppträder senil demens.

Typer och överträdelser

I medicinsk praxis finns tre grader av degenerativa störningar i hjärnan:

1. Mild grad Det kännetecknas av förlusten av yrkeskunskaper, apati till vad som händer runt. Patienten är inte intresserad av föremål som tidigare ansågs vara hans hobby. I denna grad av sjukdom bevaras orientering och medvetenhet.
2. Medelgrad. Patienten klarar av personlig hygien, men kan glömma reglerna för hushållsapparater. Sådana människor behöver ofta hjälp, lämnar dem obevakad är farlig.
3. Tung grad. Patienterna förlorar sin orientering i rymden och kan inte betjäna sina egna behov.

Degenerativa sjukdomar i hjärnan kan uttryckas i total eller lacunarform.

1. Den totala formen av sjukdomen kännetecknas av dålig känslighet och apati. Personlighetnedbrytning sker.
2. Lacunarformen (partiell) formas av en överträdelse i korttidsminnet. Men "kärnan av personlighet" bevaras.

Sjukdomsförloppet sker i etapper:

1. Predementia - sjukdomsstadiet, som kännetecknas av minnesförlust, förvirring och apati. Förmåga att tänka abstrakt minskat. Således påverkar överträdelser nya lager av minne.
2. Tidig degenerering (den andra etappen av sjukdomen) är mer uttalad. Progressiv sjukdom uttrycks i strid mot motorisk aktivitet, osammanhängande tal. Patienten kan inte alltid uttrycka sina tankar, hans rörelser är löjliga, men samtidigt finns kvar rester av minne och sanity.
3. Måttlig demens (tredje etappen) manifesteras i det faktum att en person börjar förvirra ord, känner inte igen sina släktingar, förlorar delvis läs- och skrivförmåga. Det kan finnas delar av delirium. En äldre person kan lämna hem, och det är inte möjligt att återvända till honom på grund av nedsatt medvetenhet. Förutom dessa symptom, kontrollerar patienterna inte längre kroppens naturliga behov.
4. Efter dessa steg sker allvarlig demens. En person talar knappast, går inte ur sängen och förlorar förmågan att utföra de mest elementära rörelserna. Detta orsakar utarmning av kroppen. Död uppstår på grund av lunginflammation eller trycksår ​​som uppträder under dessa förhållanden.

Orsaker och kliniska dystrofiska processer

Orsakerna till försvagningen av hjärnfunktionerna i åldern kan vara:

1. I fallet med vaskulär demens i historien om högt blodtryck, ateroskleros, stroke. Sålunda är orsaken till denna patologi försämrad blodtillförsel till hjärnan. Av denna anledning finns det en massiv död av neuroner. I detta fall anses patologin vara oåterkallelig. Celler har låg förmåga att återhämta sig i ålderdom.
2. I fallet med atrofisk demens bör en historia av Pick, Alzheimers, Parkinsons sjukdom noteras. Det finns cerebrovaskulär insufficiens. Alzheimers sjukdom påverkar ofta äldre kvinnor. Förutsättningarna är genetisk predisposition, alkohol och rökning, allvarlig stress, sköldkörtelnormaliteter eller huvudskador.
3. Blandad typ kännetecknas av en kombination av vaskulära patologier med atrofiska förändringar.

Bland orsakerna till sjukdomen observeras också hjärntumörer, kronisk alkoholism, svåra virusinfektioner.

Vaskulär etiologi av dystrofi

Vaskulär demens utgör 25% av fallen. Det utvecklas med kronisk syrehushållning av cellerna i medulla på grund av vaskulära störningar i orgeln. Orsaken kan vara medfödda vaskulära defekter, diabetisk angiopati och stroke.

På risk för att människor leder en stillasittande livsstil, med ohälsosam kost och alkoholberoende. Patienter med fetma, diabetes mellitus, arteriell hypertoni och ateroskleros är mottagliga för vaskulär degenerering.

Med denna patologi stör patienten tankegången, kan han inte isolera den logiska sambandet mellan händelserna. En person förlorar sina saker i sikte. Utseendet förlorar smidighet. I detta tillstånd observeras ofta gråtande, apati, oförutsägbara humörsvängningar. På grund av en minskning av motoraktiviteten sover en person mycket.

Demens av Alzheimers typ

Trots det faktum att denna typ av sjukdom är den vanligaste är det väldigt svårt att skilja det från vaskulär demens. Ofta bestäms den korrekta diagnosen efter patientens död.

I riskgrupperna för kvinnor efter 70 år, patienter med ateroskleros och sjukdomar i det endokrina systemet, personer med ogynnsam ärftlighet.

I början av utvecklingen av Alzheimers hjärnförsämring är det en minskning och partiell förlust av korttidsminnet, och senare och långsiktigt.

Hos patienter kan det aggressiva tillståndet råda. De beter sig oroligt, de saknar käras uppmärksamhet.

Progressiv patologi orsakar vidare förvirring av förföljelse, förvirring av storhet och andra sådana avvikelser.

Tendensen till vagrancy uppenbaras av att man lämnar huset ofta. Synet av patienten är orörlig.

Alkoholrelaterad hjärndymtrofi

Detta tillstånd utvecklas hos personer med alkoholberoende i 10-20 år. Det kännetecknas av aggressivt beteende, kränkning av intellektuella egenskaper och apati.

Men i sällsynta fall, med övergivandet av skadligt beroende beror den patologiska processen.

Senile vansinne

Äldre människor blir absent-minded och grumbling, intractable. Glömska och beteendeförändringar uppstår på grund av åldrande och döende ur hjärnceller.

Patienterna kan plågas av sömnlöshet på natten, under dagen de tenderar att sova. För dem är psykiska störningar, känslighet och tårförmåga typiska. Apati och till och med hallucinationer kan observeras.

Orsaken till dessa sjukdomar kan vara blodtrycksstörningar och hyperglykemi.

Epileptisk demens

Detta är en sekundär sjukdom på grund av epilepsi. Det kallas också funktionell demens.

Detta tillstånd leder till syreavskrivning och konsekvenserna av traumatisk hjärnskada, hjärntumörer. Det finns en minskning av minnet och ett brott mot mentala förmågor, åtföljd av en likgilt inställning till vad som händer.

Patienterna blir oförskämda, själviska och vindictive. En karakteristisk egenskap är användningen av de flesta orden i ett fattigt lexikon i en diminutiv form. I denna form av sjukdomen syftar terapi till att eliminera den bakomliggande orsaken.

Gör en diagnos

Anamnesis samlas in för noggrann diagnos. På grundval skiljer sig symtomen från depression, svår asteni och iatrogena mentala störningar (delirium, simulering och andra).

När en patient undersöks avslöjar en neurolog fokal symptom, extrapyramidala störningar och störningar i gång.

Den slutliga diagnosen är baserad på resultaten av magnetisk resonansbildning och laboratorietester av patienten.

Vilken modern medicin har att erbjuda

Behandling av hjärnans dystrofi av något ursprung och upprätthåller ett stabilt hälsotillstånd hos patienten består av två huvudmetoder:

Senil degenerering av hjärnan behandlas med hänsyn till comorbiditeter, som vid denna tid patienten kan ha mycket. Dessa inkluderar hypertension, lunginflammation, hjärtattacker och stroke, och många andra. Behandla patienter med växtbaserade och syntetiska droger.

Den första gruppen droger innefattar psykoaktiva droger. Deras åtgärder syftar till att öka nervsystemets förmåga att anpassa sig till belastningarna. Den andra gruppen droger är nootropics, vars verkan syftar till att återställa minnet och förbättra kognitiva funktioner. Denna grupp kan minska hjärnans behov av syre.

Behandling av senil demens inbegriper användningen av droger som kan återställa kraften i hjärnans nervösa vävnad. Deras verkan är något försvagad i kombinationsbehandling med droger som förbättrar blodtillförseln i kroppen. Men resultaten av behandlingen har fortfarande en positiv utveckling.

Känslor av gratuitous rädsla, ångest, sömnlöshet behandlas med användning av lugnande medel. Patienter kan behöva psykoterapeutiska exponeringsmetoder som kan återställa en person till normalt beteende.

Särskilda egenskaper för vård

Drogterapi kommer inte att ge den förväntade effekten utan lämplig vård. Familjens anhöriga borde veta att det är nästan omöjligt att skapa de rätta förutsättningarna hemma.

Detta beror på det faktum att hemma finns ett stort antal objekt farliga för patienten (skärning, piercing, elektrisk och brandfarlig). Dessutom, på grund av patientens eventuella aggression, är det mycket svårt att hålla sig lugn i huset. Livsmedelspatienter ska vara monotona.

Deras kognitiva förmåga är försämrade, och en mängd olika rätter kan orsaka oförutsägbar förvirring. Äldre människor behöver hjälp med att gå på toaletten. Du kan behöva använda speciella hygienartiklar (blöjor).

Av det här följer att det bästa alternativet är att placera patienten i en specialiserad medicinsk anläggning eller vård av en professionell sjuksköterska.

Patienterna ska behandlas med respekt. Hans beteende är en manifestation av en allvarlig sjukdom, inte karaktärsdrag. Med en positiv attityd, god patientvård, observeras en signifikant förbättring.

Dödsfall

I avsaknad av terapi passerar ca 7 år från början av manifestationerna av sjukdomen till sista skedet.

Med en snabbt framkallande vaskulär form av senil degenerering av hjärnan kan döden inträffa inom några månader efter det att de första symtomen på sjukdomen har identifierats, på grund av att patienter i det sista svåra läget av sjukdomen vägrar motorisk aktivitet och mat blir apatisk, vilket leder till fullständig utmattning.

De har en tremor i lemmarna, den är närvarande i form av fragment av fraser. De kommer ihåg mycket lite om sig själva. Hela tiden är patienten i den bakre positionen, vilket resulterar i att trycksår, sepsis och lunginflammation uppträder. En försvagad organism upphör att slåss och ett dödligt utfall inträffar. Dödligheten av det totala antalet fall är cirka 5,6%.

Livslängden hos en inoperabel patient med en malign hjärntumör, där senil degenerering anses sekundär, kan förutsägas av en onkolog enligt laboratorietester och MR-resultat.

Särskilt förebyggande av senil demens i medicin finns ännu inte. För att undvika störningar i hjärnaktivitet rekommenderas personer över 40 år att ta ett komplex av vitaminer och spårämnen.

Det finns kosttillskott, vars syfte är att förbättra minnet och mental förmåga. En viktig aspekt är avslaget på dåliga vanor som påverkar hjärnan och kardiovaskulärsystemet negativt.

Effektiv terapi vid manifestationen av somatiska patologier hos äldre kan också spela rollen som förebyggande. Det är viktigt att åtgärder vidtas i tid.

Senil degeneration av hjärnan, ej klassificerad någon annanstans

Rubrik ICD-10: G31.1

Innehållet

Definition och Allmän information [redigera]

Bakre kortikal atrofi

Synonymer: Bensonsyndrom, bipariet Alzheimers sjukdom, atrofi i den bakre delen av hjärnbarken, visuell variant av Alzheimers sjukdom, posterior kortikalatrofi.

Posterior cortical atrophy är en sällsynt progressiv neurodegenerativ sjukdom med en typisk start mellan 50 och 65 år. Det kännetecknas av progressiva kränkningar av den högsta behandlingen av visuella signaler och andra bakre kortikala funktioner utan några tecken på ögonavvikelser.

Förekomsten är okänd, till stor del på grund av bristande medvetenhet om syndromet.

Etiologi och patogenes [redigera]

Etiologin är okänd. Posterior cortical atrofi anses vara ett kliniskt radiologiskt syndrom, den vanligaste patologiska grunden för vilken Alzheimers sjukdom är. Emellertid har fall av demens med Lewy-kroppar, kortikobasal degeneration eller prionsjukdomar rapporterats.

Kliniska manifestationer [redigera]

Alla patienter med posterior kortikalatrofi visar en försämring av minst en underliggande visuell process. Tidiga symptom på patologi inkluderar visuell perceptuell och visuell-rumslig dysfunktion, apraxi och alexi. Tecken på balint syndrom (samtidig agnosi, visuell ataxi och oculomotor apraxi) och Herstmann syndrom (akalkemi, agraphia, digital agnosia och vänster-höger desorientering) noteras ofta. De tidigaste symptomen inkluderar svårigheten att komplexa visuella beteenden (till exempel kör en bil, läsning och stavningstid på en analog klocka). Läsningsproblem är att förlora linjer på en sida (visuell desorientering), överlappande eller blandade bokstäver (visuell trängsel) eller bättre uppfattning när man läser litet tryck. Onormalt långlivade färg efterbilder och uppfattningar av rörelsen för statiska stimuli rapporteras också. Patienter med patologi har som regel ett relativt välbevarat minne, tal, förståelse och dom förblev till det sena skedet av sjukdomen. Ofta observeras från början all ångest och depression. Extrapyramidala symptom, myoklonus och greppreflex noterades också.

Senil degeneration av hjärnan, ej klassificerad någon annanstans: Diagnostik [redigera]

Diagnos av detta kliniska och radiologiska syndrom är baserat på neurologisk bedömning, visuell och kognitiv testning, hjärnbilder och rutinblodprov. MR visar bilateral atrofi i occipital, parietal och posterior temporal lobes, ofta asymmetrisk - mer uttalad i högra halvklotet. Enkeltfotonemissions-beräknad tomografi (SPECT) eller PET visar bakre cerebral hypometabolism såväl som i de främre orbitalregionerna i senare skeden.

Differentiell diagnos [redigera]

Differentiell diagnos innefattar oftast Alzheimers sjukdom, men kan också inkludera demens med Lewy-kroppar, kortikobasal degenerering och prionsjukdomar som Creutzfeldt-Jakobs sjukdom

Senil degeneration av hjärnan, ej klassificerad någon annanstans: Behandling [redigera]

Acetylkolinesterashämmare som används vid behandling av Alzheimers sjukdom kan lindra vissa symtom. Underhållet bygger på användningen av visuella rehabiliteringsverktyg, som inkluderar psyko-utbildning, kompensationsstrategier och kognitiva övningar för att hantera synförlust. Antidepressiva medel hjälper till att stoppa depression, irritabilitet, frustration och förlust av självförtroende.

Prognosen är ogynnsam. Den genomsnittliga livslängden efter en diagnos av den bakre kortikala atrofien anses vara likartad (8-12 år) eller högre jämfört med individer som lider av Alzheimers sjukdom.

Förebyggande [redigera]

Annat [redigera]

Senil enkel form av apatisk demens

Det kännetecknas endast av symtom på prolaps och manifestationen av en allmän uppdelning av mentala funktioner. Intressegruppen är inskränkt, aktivitet minskar, lyhördhet och takt går förlorad. Sådana personlighetsdrag som misstankar, omstridighet, nastiness, stinginess, avundsjuka skärps. Nivån på intellektuella funktioner minskar, förmågan att anpassa sig till förändrade förhållanden är nedsatt. En förändring av levnadsförhållandena orsakar en "katastrofal reaktion", som manifesteras av förvirring, en känsla av döm och ibland defensiva handlingar. Över tiden ökar passiviteten och likgiltigheten. Mindre minnen, blek, upphör världen att vara en källa till nya upplevelser. Progressiv minskning av minnet, först för aktuella händelser, och sedan för mer avlägsna, är amnesisk afasi möjlig. Förlust av semantiskt minne, fokuserad uppmärksamhet. Bättre sparat motorminne (ansiktsuttryck, gester, etc.). Beteende blir ibland fel, ibland löjligt. Sömnrytmen störs, med tiden blir sömnighet konstant.

En form av senil demens där obstruktion störs, konfabuleringar, eufori och ökad talaktivitet observeras. Samtidigt kan de vanliga formerna för beteende vara intakta.

Rapid progressiv form av presenil demens, manifesterad i 5-6: e decenniet av livet. I debut av sjukdomen huvudvärk, fotofobi, yrsel, sömnstörningar, ökad känslomässighet. Ytterligare egenskaper är uthållighet, echolalia, dysartri, ataxi, athetos, muskelstivhet, kortikal blindhet. Syndromets etiologi och patogenes är inte specificerat. Sjukdomen beskrevs 1929 av en tysk psykoneurolog P. Geidengain.

Presenil encefalopati Nevin

Progressiv atrofi i hjärnan av okänd etiologi, manifesterad vid 50-70 års ålder av pyramidala, extrapyramidala störningar, tecken på cerebellär insufficiens, synfel, epileptiska anfall och demens. Beskrev sjukdomen 1960, P. Nevin.

Först och främst är det nödvändigt att klargöra arten av den underliggande sjukdomen som orsakade utvecklingen av demens och dess härdbarhet. Därefter bör du fortsätta till möjlig och lämplig behandling i det här fallet, med hänsyn till patientens individuella egenskaper. Effektiviteten av behandlingen av den underliggande sjukdomen bestämmer ibland regression av demens i samband med den. En signifikant förbättring av tillståndet för intellektuella människafunktioner kan uppnås i vissa fall av sekundär demens, till exempel vid njurtransplantationer hos patienter med kroniskt njursvikt. Lämplig behandling av demens orsakad av hypotyreoidism, alkoholism, vitamin B-brist kan vara positiv₁₂.

Uttryckt regression av manifestationer av demens är möjlig efter neurokirurgiska ingrepp för intrakraniala hematomer, i vissa fall avlägsnande av abscesser och hjärntumörer. Dessutom, med demens, utförs vanligtvis behandling med nootropa läkemedel, multivitaminer, nimodipin, memantin.

Orsaker till senil hjärndegeneration

Hjärna - Orsaker till senil hjärngenerering

Orsaker till Senile Brain Degeneration - Hjärna

Som de säger är åldern inte glädje. Det är i åldern som kroppens organ och system börjar bryta ner: hjärtat "spelar tricks", minnet minskar. En av de allvarliga sjukdomarna i denna svåra period är senil degenerering av hjärnan.

Senil demens

Detta är ett tillstånd i vilket intellektuella förmågor går förlorade, minnet minskar, tal blir otydligt för andra, patienter kontrollerar inte sina handlingar. Denna patologi utvecklas oftare efter 65 år. Med ålder utvecklas det.

Läkemedel som främjar expansion av hjärnkärl

Det finns tre svårighetsgrader av sjukdomen:

1. Mild grad Patienten förlorar sin yrkeskunskap, har lite intresse i omvärlden, hans favoritaktiviteter lockar honom lite, men han förlorar inte sin orientering i rymden.
2. Medelgrad. En sådan person behöver hjälp i vardagen, för han glömmer redan hur man använder olika apparater. Men det tjänar sig självständigt, när det gäller personlig hygien. Det är dock bättre att inte lämna dem obevakad.
3. Tung grad. Komplett nedbrytning av individen, de är inte orienterade i rymden. Kan inte behålla sig själva.

Demens har två former:

• total - absolut nedbrytning av individen. Den intellektuella sfären, dålig känslomässig bakgrund är störd.
• lacunar-patologiska processer i korttidsminnet är inneboende i denna form.

Orsaker till senil demens

Det finns en medicinsk klassificering av orsakerna till senil degenerering:

• vaskulär demens - utvecklas som ett resultat av hjärtsjukdomar i hjärnan, orsaken kan vara ateroskleros, hypertoni;
• atrofisk typ demens - denna grupp omfattar Alzheimers sjukdom, Pick, Parkinson och andra;
• demens av blandad typ - när det finns vaskulära störningar i kombination med en atrofisk process.

Hjärttumörer, alkoholism, traumatiska hjärnskador, virala och bakteriella sjukdomar i centrala nervsystemet är också vanliga orsaker till senil sanning.

Därefter tar vi en närmare titt på dessa typer av senil degenerering.

Vaskulär demens

En ganska vanlig typ av demens är cirka 25% av alla sjukdomar av denna typ. De främsta orsakerna är ateroskleros av cerebrala kärl och högt blodtryck. Som en följd av denna patologi utvecklas kronisk syreförlängning av hjärnceller. En annan lika viktig orsak är angiopati i diabetes mellitus. Medfödda vaskulära anomalier. Ofta utvecklas vaskulär degeneration efter en stroke. I detta fall dör ett stort antal celler i centrala nervsystemet. Symtom i denna process är brännpunkt och beror på det drabbade området.

• fetma;
• stillasittande livsstil;
• hypertoni;
• ohälsosam diet;
• dåliga vanor
• alkoholism;
• diabetes mellitus;
• ateroskleros av koronar och cerebrala kärl.

Konsekvenser av cerebral blödning hos nyfödda

Tecken: Att försämra uppmärksamhet, förlorar ofta saker som står till hands. Tankprocessen är störd - de kan inte spåra en logisk kedja, de kan inte ansluta enkla fenomen med varandra. Det finns förändringar i känslomässan - utsatt för depression, plötsliga humörsvängningar. Gråtmildhet. Ibland finns det apati till allt runt. Motionaktiviteten minskar. Mer sömn. Bli orörlig.

I diagnosen användes MR i hjärnan, duplex kärl, echoencefalografi och laboratorietester.

Behandling: för varje väljas individuellt, med hänsyn till orsakerna till denna patologi. Applicera nootropics, droger som förbättrar hjärncirkulationen. Om patienten ofta är deprimerad, ordineras antidepressiva medel. Men vi bör inte glömma behandlingen och förebyggandet av högt blodtryck, ateroskleros. Det är nödvändigt att ge upp dåliga vanor.

Alzheimers typ demens

Detta är den vanligaste typen av demens. Att skilja det från vaskulär degenerering är ganska svårt. Därför kan den slutliga diagnosen endast göras posthumt.

Faktorer som predisponerar denna typ av patologi:

• ålder - mer än 70 år
• genetisk predisposition;
• kvinnlig med;
• ateroskleros;
• endokrin patologi.

Symtom: allt börjar med minnesförlust, de senaste händelserna glöms, och sedan lider långsiktigt minne. Patienter blir konflikt, kräver mer uppmärksamhet åt sig själva, aggressiv, vindictive. Vidare har personer med denna patologi degeneration av hjärnan, och psykiatriska syndrom uppträder: förföljelser av förföljelse, vanvård av storhet och andra. Bli slarvig, benägen att vagrancy.

Nootroper, en dopaminreceptorstimulator i CNS, acetylkolinesterashämmare visas också i behandlingen.

Alkoholisk demens

Visas hos personer som missbrukar alkohol i 10-20 år. Under påverkan av starka drycker inträffar dödsfallet för miljoner hjärnceller, vilket leder till atrofi och har långsiktiga effekter. Patienter med denna patologi blir aggressiva, självcentrerade, deras intellektuella aktivitet störs, de blir slöta, apatiska.

Vid total avvisning av alkohol börjar demens att återkalla. Men tyvärr är människor med den tredje etappen av alkoholism mycket svåra att motivera, om det händer - det här är ett verkligt mirakel.

Senil demens

Förmodligen märkte vi alla att äldre är glömliga, karaktärsdrag förändras. De blir grouchy, envis, kommer att stå sin mark till sist. Detta händer på grund av åldrande och döende av hjärnceller, vilket resulterar i att blåen demens utvecklas.

Symtom: För det första börjar det korta minnet försvagas, och sedan kommer de inte längre ihåg vad det var för 40-50 år sedan. Det finns volatilitetsstörningar: inaktivitet, brist på initiativ, värdelös noggrannhet. Försämrad enhet och beteende. På natten plågas patienterna av sömnlöshet, men de kan sova hela dagen.

Det finns förändringar i känslomässan: de blir mer sårbara, alla små saker kan få dem att tårar, de behöver ökad uppmärksamhet åt sin person från andra. Typiska humörsvängningar. Ibland finns det apati. Hallucinationer är inte ovanliga. Psykoser är en integrerad del av denna sjukdom som kan utlösa hälsoproblem: en ökning av blodsockret, en blodtrycksfall.

För behandling av demens av denna typ, säger experter, det är bättre att välja ett sanatorium på detta område. Där, för sjuka människor, finns det rättvård som de behöver. Lämplig behandling kommer att utföras och inte bara medicinska nootropa läkemedel, läkemedel som förbättrar blodcirkulationen av hjärnceller, kärlsjukdomar, men också fysioterapi, såsom en elektrisk bom, elektrofores med läkemedel. Massage i nacken och krageområdet. Att gå i frisk luft har en positiv effekt på hjärnaktiviteten.

Epileptisk demens

Denna patologi utvecklas en andra gång mot bakgrunden av utvecklingen av den underliggande sjukdomen, epilepsi. Men orsaken till den här typen av demens kan inte bara vara epilepsi utan också konsekvenserna: huvudskador vid fallande under en attack, en följd av att ta anti-epileptiska läkemedel, hjärncellsdöd på grund av syrehushållning.

Tecken: Det finns en minskning av minnet, både på kort och lång sikt. Tankprocessen är störd. Bristande intresse för någonting. Ofta kan man inte uttrycka huvudidén, eftersom den lingrar på mindre detaljer. Leksikonet hos sådana patienter är inte rik. Det finns en förändring i karaktärsdrag - de blir grymma, vindictive, själviska, nästan alla ord används i en diminutiv form.

Orsaker till kronisk hjärnischemi

Epileptisk demens är utsatt för progression.

rekommendationer

Patienter med sådana hälsoproblem bör konsultera en psykiater, en neurolog för en kompetent diagnos och effektiv behandling, vilket kommer att bidra till att lindra denna svåra period i livet för inte bara en äldre person utan även hans släktingar. När allt kommer omkring kommer huvudvården och vården på axlarna av dessa människor.

Senil degeneration av hjärnan
(demens, senilitet)

Psykiska störningar

Allmän beskrivning

Demens (demens) är en kronisk eller progressiv mental sjukdom som kännetecknas av en fortsatt förödelse av mental aktivitet med ett brott mot ett antal högre kortikala funktioner, inklusive förlust av grundläggande färdigheter, förmåga att självbetjäna (afasi, alexi, apraxi), åtföljd av förödelse av känslor och kränkande emotionell kontroll., beteende eller motivation.

Senil (demens) demens utvecklas hos personer över 65 år.

De vanligaste orsakerna till demens i ålderdom är Alzheimers sjukdom (50-60%), cerebrovaskulär sjukdom (5-10%), deras kombination (15-20%) och specifika varianter av sjukdomen (för Parkinsons sjukdom, Pick, Huntington och andra)..d.). Att bestämma orsaken till demens spelar en viktig roll vid valet av adekvat terapi som kan hämma sjukdomsförloppet.

Alzheimers sjukdom är vanligare i åldern och i åldern. Enligt internationella studier är prevalensen vid 75 års ålder 4%, 85 år - 16%, 90 år och äldre - 32%, och hos äldre kvinnor är det betydligt högre jämfört med män av liknande ålder. Sen ålder, demenssjukdomar hos äldre släktingar är närvaron av en apolipoprotein E-gen. Kranocerebralt trauma, sköldkörtelsjukdomar, stressfaktorer kan också bidra till utvecklingen av denna sjukdom. Man tror att riskfaktorerna också inkluderar en ökad koncentration av aluminium i det vatten som konsumeras inuti. Rökning, långvarig användning av NSAID och östrogener samt regelbunden användning av alkohol i små doser minskar sannolikt risken för sjukdomen. Oftast skiljer sig Alzheimers sjukdom från vaskulär demens som uppstår på grund av kronisk cerebrovaskulär insufficiens på grund av ateroskleros, hypertensiv sjukdom, kronisk kardiovaskulär insufficiens.

Vid vaskulär demens är anamnesis av sjukdomen viktig - akut start, tidigare överförda störningar (inklusive transient) i hjärncirkulationen med övergående neurologiska störningar eller förvirring, gradvis ökning av symtom, partiella brott mot högre kortikala och subkortiska funktioner.

Den viktigaste hjälpen vid bestämning av den möjliga orsaken till demens är en bild av en MR / MSCT i hjärnan, så med senil demens av Alzheimers typ, en diffus (frontal parietal parietal, i början - temporär parietal) atrofi (minskning i volymen) i hjärnan, en förändring i periventrikulär zonen zoner i de halva ovala centra, en ökning mot åldersnorm för interkrokavståndet, en minskning av hippocampusvolymen (ett tidigt diagnostiskt tecken), en ökning av peri-hippocampala sprickorna. När multiinfarkt vaskulär demens kännetecknas av närvaron av "foci" av den förändrade densiteten hos hjärnans substans och inte en uttalad expansion av ventriklerna och / eller subaraknoidrummen, med vaskulär encefalopati av Binswanger - förändras i hjärnans vita substans (leucoareos).

Huvudskylten av demens är en uttalad nedsättning av kognitiva funktioner, vilket leder till störningar i patientens dagliga liv, hans missanpassning, varar minst 6 månader, samtidigt som man behåller tydligt medvetande. I andra fall kan diagnosen endast vara presumptiv och kräva differentierad tillvägagångssätt. I de tidiga stadierna av demens kan störningar i den emotionella sfären uppstå, vilket skärper personlighetsdrag.

Symtom på senil degeneration av hjärnan

För diagnos av demens har följande symtom av betydelse: förekomsten av tänkande störningar (minskning i förmågan till abstrakt, logiskt tänkande, nedsatt verbala funktioner); störningar i högre funktioner (agnosi, apraxi, afasi, akalkemi, agraphia, alexi); minnesbrist uppmärksamhetsstörningar (förmågan att reagera på flera stimuli samtidigt, växla uppmärksamhet); volatilitetsstörningar (letargi, inaktivitet, brist på initiativ eller motorisk disinhibering, oproduktiva noggrannhet); lidande i begär och beteende emotionella störningar (känslo instabilitet, nedstämdhet eller omotiverad ökning, tendensen att det onda-deprimerande humör, irritabilitet, "oskärpa" eller avta groteska personliga egenskaper); minskning i den kritiska inställningen till staten.

Utvecklingen av sjukdomen går igenom en rad steg. Den första, den så kallade före händelsen, innefattar nya lager av minne och förmågan att fånga ny information. En person kommer ihåg värre, blir absent-minded och apathetic, hans förmåga till abstrakt tänkande minskar,

Vid andra etappen (stadium) - tidig demens - fortsätter minnesproblemen att utvecklas. Apraxia symptom uppträder, dvs rörelsestörningar och afasi, d.v.s. störningar av sammanhängande tal. Däremot kommer patienten fortfarande ihåg de grundläggande fakta i sitt liv och bevarar rester av sunt förnuft.

I tredje etappen - måttlig demens - en person förvirrar ord, upphör att känna igen välkända personer, hans läs- och skrivförmåga minskar, hans kroppskoordinering störs. Det finns element av nonsens, falsk identitet. Gamla människor kan gå hem och "gå vilse", följ inte hygienreglerna och kan inte skicka naturliga nödvändigheter utan extern vård.

Då kommer scenen av svår demens när den nästan är helt borttappad. Karakteristisk total apati, utmattning. Förmågan att agera självständigt, även den mest elementära, försvinner gradvis. Patienten går inte längre ur sängen. Döden uppstår ofta inte på grund av sjukdomen i sig, utan på grund av de orsakade orsakerna som orsakas av oändligheten av lunginflammation eller trycksår.

I genomsnitt sju år förflutit från sjukdomens början till patientens död.

Demens är uppdelad i partiell och total. För partiell (dismnesic, aterosklerotisk) är ojämnheter i mentala störningar karaktäristiska - minnesproblem med bevarandet av "personlighetskärnan" och kritik av deras ställning råder. Totalt (diffus, global) motsvarar i dess manifestationer av svår demens.

Diagnos av senil degenerering av hjärnan

Organisk demens bör differentieras med manifestationer av depression, svår asteni och iatrogena psykiska störningar som går "under masken" av intellektuell kapacitetsminskning. Detektion av fokala neurologiska symptom, extrapyramidala störningar och gångproblem vid neurologisk undersökning bidrar till att upprätta en korrekt diagnos. Det är obligatoriskt att utföra en MR eller MSCT i hjärnan och laboratorietester.

Behandling av senil hjärndegeneration

Behandlingen utförs i enlighet med de normer för behandling hos äldre patienter baserat på etiologin och svårighetsgraden av demens symptom och syftar till att maximera den långsiktiga bevarandet av deras traditionella livsstil av patienterna, upprätthållandet av deras sociala verksamhet, korrigering av symptom och beteenden.

Tilldela de huvudsakliga anvisningarna för behandling av demens:

• kompensations (ersättande) terapi till en återbetalning av signalsubstansen brist (kolinerg - "ipidacrine", "rivastigmin", "Exelon", "Reminyl'," donepezil "; glutamaterga -" akatinol memantin " Noodzheron ");
• neuroprotektiv terapi - användning av läkemedel med neurotropa egenskaper ( "Cerebrolysin", "Tserakson"), och neuroskyddande medel (nootropika, kardiovaskulära läkemedel), korrigerings av störningar av fria radikalprocesser (antioxidanter - Vitamin E beredningar Ginkgo biloba, bärnstenssyra) och kalcium och andra utbyte.;
• antiinflammatorisk terapi;
• psykofarmakoterapi av beteendemässiga och psykotiska störningar;
• psykologisk korrigering (kognitiv träning).

Eftersom sjukdomsbasen är en progressiv neurodegenerativ atrofisk process är prognosen för sjukdomen ogynnsam. Därför är det viktigt att tidigt diagnostisera och förebygga utvecklingen av demens i de fall där det är möjligt.

Viktiga droger

Det finns kontraindikationer. Samråd krävs.

Senil degeneration av hjärnan

Degenerering är försvagningen och förlusten av speciella funktioner av cellerna i en vävnad eller ett organ. Dessa förändringar kan orsakas av en överträdelse av blodtillgången till dem eller någon sjukdom. Degenerering kan innefatta avsättning av kalciumsalter, fett eller fibervävnad på väggarna hos det drabbade organet eller vävnaden.

Klinisk bild

Senil demens uppstår på grund av atrofi i hjärnkärlen och åtföljs av en gradvis sönderdelning av mental aktivitet med förlusten av individuella personlighetsegenskaper. Insanity utvecklar omärkbart, mer exakt, inte heller den blekna "sinnets lampa" själv, eller människorna omkring den är medvetna om de gradvisa förändringarna i personligheten... "

diagnostik

Studier inom hjärnans åldrande visar att försämringen av minne och intellektuella förmågor i mitten av livet inte kan betraktas som normalt. Och ändå händer det för nästan alla. För många av oss ringer de "första klockorna" upp till 40 fler.

G31.1 Senil degeneration av hjärnan, ej klassificerad någon annanstans

Nedsatt hälsa relaterad till gruppen andra degenerativa sjukdomar i nervsystemet

687 019 personer diagnostiserades med senil degenerering av hjärnan, ej klassificerad någon annanstans

76 098 dog med en diagnos av senil degenerering av hjärnan, inte klassificerad någon annanstans

11,08% sjukdomsdödlighet Senil degenerering av hjärnan, ej klassificerad någon annanstans

Fyll i formuläret för val av läkare

Formulär inlämnad

Vi kommer att kontakta dig så fort vi hittar rätt specialist.

Senil degenerering av hjärnan, som inte klassificeras annorstädes, diagnostiseras hos kvinnor vid 2,68% oftare än män.

338 963

Män diagnostiseras med senil degenerering av hjärnan, inte klassificerad någon annanstans. För 39 829 av dem är denna diagnos dödlig.

dödlighet hos män med sjukdom Senil degeneration i hjärnan, inte klassificerad någon annanstans

348 056

Kvinnor diagnostiseras med senil degenerering av hjärnan, ej klassificerad någon annanstans För 36 269 av dessa är denna diagnos dödlig.

dödlighet hos kvinnor med sjukdom Senil degeneration i hjärnan, ej klassificerad någon annanstans

Riskgrupp för sjukdomen Senil degenerering av hjärnan, inte någonstans klassificerade män i åldrarna 75-79 och kvinnor i åldern 80-84

Sjukdomen är vanligast hos män i åldern 75-79 år

Hos män är sjukdomen minst sannolikt att uppstå vid åldern av

Hos kvinnor är sjukdomen minst sannolikt att uppstå vid åldern av

Sjukdomen är vanligast hos kvinnor i åldern 80-84 år

Funktioner av sjukdomen Senil degenerering av hjärnan, inte klassificerad någon annanstans

Frånvaron eller låg individuell och social fara

etiologi

Infektioner som orsakar inflammatorisk skada på nervsystemet, dessa skäl är: bakteriella (pneumokocker, meningokocker, Haemophilus, Listeria orsakar meningit, encefalit, streptokocker och stafylokocker orsakar hjärnan abscess, Mycobacterium tuberculosis - tuberkulös meningit, blek Treponema - neurosyphilis), svampinfektioner (kryptokockos, aspergillos, mukormykos, koccidioidomykos, blastomykos, aktinomykos), protozoer och parasiter (toxoplasmos, dynt, schistosomiasis, trikinos, cerebral Enda malaria), virala som kan komma in via droppar (påssjuka eller påssjuka, mässling, vattkoppor (varicella)), fekal-orala (enterovirus), kön (herpes) genom huden (arbovirus, HIV), placenta under graviditet (röda hund, cytomegalovirus), i det perifera nervsystemet (mestadels herpes, rabiesvirus) och orsaka purulent meningit, akut encefalit, meningoencefalit, gangliolit, akut främre poliomyelit.

Klinisk bild

Rörelse störningar Det kan vara förlamning (fullständig eller nästan fullständig förlust av muskelstyrka), pares (partiell minskning av muskelstyrkan). Förlamade muskler är avslappnade och mjuka, deras beständighet under passiva rörelser svagt uttryckt eller frånvarande i dessa muskler utveckla atrofisk process (under 3 - 4 månader normal volym av muskel minskas med 70 - 80%), senreflexer är frånvarande - en slapp förlamning. För central förlamning kännetecknas av ökad muskeltonus, ökad senreflexer, utseende av patologiska reflexer, ingen muskeldegeneration. Den andra gruppen av rörelsestörningar, i vilka det inte finns någon minskning av muskelstyrka, är av besegra störning i rörelse och kroppsställning på grund av skador i de basala ganglierna. I det här fallet, upplever du följande symtom: akinesi, som kännetecknas av en oförmåga att göra snabba rörelser i armar och ben, muskelstelhet, tremor (skakningar i fingrarna, armar, hakan), korea (arytmiska ofrivilliga snabba rörelser som involverar fingrarna på handen, handleden, hela lem eller andra delar av kroppen), atetos (vermikulär relativt långsamma ofrivilliga rörelser som alternerar med varandra), dystoni (manifesterad patologiskt utseende nyckel). Störningar och andra störningar i cerebellum. Detta ger upphov till dålig samordning av frivilliga rörelser (ataxi), dysartri (bromsa eller suddig tal), hypotension extremiteter. Andra sjukdomar i motoriska rörelser isolerade tremor (skakningar), asterixis (snabb, krupnorazmashistye, arytmisk rörelse), klonus (rytmisk enkelriktad sammandragning och avslappning av muskelgrupper), myoklonus (arytmiska, ryckig sammandragning av enskilda muskler grupper) polimioklonus (vanlig blixtnedslag, arytmisk reduktion muskler i många delar av kroppen), tics (periodisk kraftig jerking i vissa grupper av muskler, som synes möjliggör patienter för att minska känslan av inre spänning), motor Art stereotyp av, akatisi (ett tillstånd av extrem motorisk rastlöshet), WinCE. Kränkning av stabilitet och avstånd, det cerebellär gångart (benen brett isär, ostadighet i stående och sittande), sensorisk ataxic gångart (uttryckt svårigheter att stå och gå, trots bevarandet av muskelstyrka), och många andra. Ofta finns det störningar i taktil känslighet. Av de andra symptomen är det smärta. Här är det särskilt nödvändigt att allokera huvudvärk (enkel migrän, klassisk migrän, balk migrän, kronisk spänningshuvudvärk, smärta i hjärntumörer, smärta vid den temporala artären), smärta i nedre ryggen och extremiteter (spänning i lumbosakrala regionen, diskbråck belägen mellan kotorna, spondylolisthesis, spondylos, ryggmärgen och spinal kolumn), smärta i nacke och övre extremiteter tumörer (intervertebral bråck, degenerativ sjukdom i halsryggen). Förändringar i andra typer av känslighetsfunktionen, störningar i lukt: luktsinne (förlust av lukt), dysosmia (en snedvridning av uppfattningen av lukt förnimmelser), lukt hallucinationer, smakstörningar. Av de övriga typer av känslighet, är det dimsyn, ögonrörelser och elev funktion, störningar i hörsel analysator, yrsel och förändringar i balansen i systemet - kan vara tecken på patologiska processer i nervsystemet. Andra manifestationer av patologin av nervsystemet kan vara kramper, hysteriska anfall, nedsatt medvetande (koma, synkope), sömnstörningar (Ince - en kronisk oförmåga att somna, hypersomni - alltför stora sömn, sömngång, och andra), i additions kränkningar av mental aktivitet, förändringar i beteende, talstörningar, allvarlig ångest, trötthet, humörsvängningar och lutningspatologier.

diagnostik

Standard för diagnostisering av sjukdomen Senil degenerering av hjärnan, ej klassificerad någon annanstans, ej funnen

Diagnos Senil degeneration av hjärnan, ej annorlunda klassad på 13: e platsen i frekvensen av sjukdomar i rubriken ÖVRIGA DEGENERATIVA SJUKDOMAR AV NERVOUS SYSTEMET

Mest vanliga:

Cerebral degeneration av hjärnan, inte någon annanstans klassificerad på den 13: e farligaste sjukdomen under rubriken ÖVRIGA DEGENERATIVA SJUKDOMAR AV NERVOUS SYSTEMET

Diagnosen görs på grundval av patientens klagomål och totalt kliniska symptom. Används även laboratoriediagnostiska metoder.

Senil degeneration av hjärnan

Hjärndegeneration eller atrofi är gradvis död hos neuroner. Med ålder kan detta tillstånd ses i alla. I vissa utvecklas det långsamt, i andra är det snabbare, det finns också progressiva förändringar. Åldersrelaterad degenerering leder ofta till utveckling av sjukdomar som senil demens, Alzheimers sjukdom. Det påverkar inte bara de mentala, mentala funktionerna utan även motorns, eftersom hjärnan kontrollerar en persons motoriska aktivitet.

Uppkomsten av senil degenerering är svår att upptäcka, eftersom den börjar med subtila personliga förändringar. En äldre person blir lethargisk, apatisk, men en av oss har inte humörsvängningar. Frånvaron av en önskan att göra något, att sträva efter någonting, en likgilt inställning till och med nära, individer är mer märkbar. Så om en person inte missade ett enda pressmeddelande innan han tyckte om att diskutera politiska och andra nyheter, börjar han sakna sitt favoritprogram, även seriösa förändringar bryr sig inte mycket om honom.

Det finns problem med att skriva, läsa. Ord som uttrycks av tecken blir oförståelig för patienten. Det bryter talet, det är svårt för patienten att komma ihåg även enkla, välkända ord. Han ändrar ibland dem för att låta som ord. Tänkande förändringar, det är svårt för en person att ställa in prioriteringar, för att komma ihåg en följd av handlingar. Han kan inte längre lära sig nya saker, glömmer vad han älskade. Detta kan vara dina favoriträtter, bekanta ansikten, plats, plats för objekt.

Neuronerna i hjärnbarken är först skadade. Åldersrelaterad degenerering kännetecknas av amnesi, som först raderar de senaste händelserna och färdigheterna, då tidigare, blir en person gradvis som ett barn, han är överraskad av uppenbara saker. Breda öppna överraskade ögon - ett karakteristiskt symptom på hjärndegeneration.

Gradvis gäller överträdelsen mot motorfunktioner, brist på samordning. Vid denna tid måste du vara mycket försiktig med patienten, fallet leder till frakturer, på grund av osteoporos, som på något sätt är närvarande hos äldre, är fusionen långsam, och ibland blir det omöjligt. Mannen är bedridden. Mot bakgrund av stagnation kan olika infektioner gå med, sängar uppstår. Dödsfallet för patienten kommer just på grund av de medföljande komplikationerna, och med omsorg kan han leva länge.

Orsaker till åldersrelaterad degenerering

Vanligtvis utvecklas förändringar hos personer som är äldre än 50-55 år, men de kan börja tidigare. Naturliga förändringar uppstår som ett resultat av undernäring av hjärnceller, i första hand - ett brott mot syreförsörjningen till dem, till frånvaron av vilka de är mycket känsliga. Vissa åldersrelaterade somatiska sjukdomar skapar förutsättningar för detta, men hjärndegeneration kan också förekomma hos ungdomar och bli orsaken:

• ärftliga patologier (Parkinsons, Cushings, Alzheimers sjukdom),
• vaskulära störningar
• alkoholism, narkotikamissbruk,
• traumatisk hjärnskada
• infektion
• fosterskleros,
• endokrina sjukdomar
• njursjukdom, lever.

Det är accepterat att skilja flera steg av sjukdomen, som kännetecknas av olika svårighetsgrader av symtom: