Segmenten reduceras av en anledning

Inlagd av: Innehåll · Skickat den 12/7/2014 Uppdaterad den 10/17/2018

Innehållet i denna artikel:

För att bestämma hälsotillståndet hos en vuxen patient, ordinerar läkaren ett blodprov. Hennes detaljerade studie gör att vi kan identifiera många sjukdomar som befinner sig i ett tidigt utvecklingsstadium. Komplett blodtal återspeglar nivån på röda och vita kroppar. Röda celler - röda blodkroppar och blodplättar är ansvariga för att mätta kroppen med syre och vita celler (leukocyter) skyddar det mot infektioner. Om analysen visar att neutrofiler (en typ av leukocyter) ökas eller minskas, kan dessa avvikelser signalera förekomsten av en inflammatorisk eller virussjukdom.

Vad är farligt för att minska nivån av neutrofiler i blodet?

Deras låga frekvenser indikerar ofta att patienten är allvarligt sjuk. Analysen av lymfocyter, monocyter samt nivån hos neutrofiler kan bekräfta följande diagnoser:

• tularemi;
• brucellos;
• rubella;
• mässling;
• hepatit är infektiös;
• influensa.

Ett blodprov utförs också när kroppen förgiftas med några ämnen.

Vad är neutrofiler?

Dessa celler produceras av benmärgen. Deras huvuduppgift är att skydda kroppen från patogena mikroflora, virus och vissa svampinfektioner. Vid destruktion av immunsystemet genom en infektion produceras denna komponent i ett förbättrat läge, vilket hjälper andra celler (såsom lymfocyter och monocyter) att motstå viruset.

Neutrofilernas funktion - igenkänning och absorption av virusceller. Till exempel orsakar orsakerna till bildandet av purulent - resultatet av nedbrytningen av neutrofiler, leukocyter och monocyter.

Modern medicin särskiljer två typer av neutrofiler:

1. band - omogna, med inte helt formad stavformad kärna;
2. segmenterade - har en formad kärna som har en tydlig struktur.

Förekomsten av neutrofiler i blodet, liksom celler som monocyter och lymfocyter, är kort: det varierar från 2 till 3 timmar. Sedan transporteras de till tyger, där de kommer att stanna från 3 timmar till ett par dagar. Den exakta tiden för sitt liv beror på naturen och den verkliga orsaken till den inflammatoriska processen.

Minskad neutrofilnivå är oroande

Vid en vuxen kan neutrofiler sänkas vid en farlig sjukdom. För att ta reda på orsakerna till sjukdomen är det nödvändigt att genomgå ett förfarande där blodet tas till analys för vidare studier. Av särskilt intresse för laboratorieassistenten är:

Om analysen visar att segmenterade neutrofiler minskas, kan denna information indikera infektion i kroppen genom infektion och dess aktiva fördelning. Detta tillstånd kallas neutropeni.

• trombocytopeni;
• leukemi;
• vitaminbrist såsom B12;
• anemi;
• benmärgsmetastaser;
• magsår;
• duodenalsår;
• anafylaktisk chock;
• viral infektion:
• förgiftning;
• komplikationer efter strålbehandlingskurser.

Minskning av segmenterade neutrofiler förekommer i fall där patienten lever i dåliga miljöförhållanden. Det noteras att den långsiktiga användningen av sådana läkemedel som följande resulterar i samma sänkningseffekt:

Hos kvinnor under graviditet och amning kan neutrofiler vara förhöjda. Detta beror på att fostret i livmodern släpper ut avfallsprodukter. Denna process framkallar frisättningen i blodet av ett ytterligare antal leukocyter, inklusive neutrofiler. Det är nödvändigt att ständigt övervaka deras prestanda och undvika abrupta avvikelser från normen, särskilt nedåt, eftersom om neutrofiler minskas signifikant, kan detta signalera ett sådant hot som risken för missfall.

Normalt neutrofilinnehåll

Vid en vuxen och ett barn kan indikatorerna skilja sig från varandra. För det föregående är ett innehåll av 50-70% av det totala antalet leukocyter typiskt. För nyfödda är denna indikator som regel inte över 30% och motsvarar den normala vuxna befolkningen med 16-17 år.

Mycket ofta kan stabila neutrofiler förhöjas i händelse av en virusattack av människokroppen. Skälen till detta är den kontinuerliga reproduktionen av benmärgen hos sådana celler som monocyter (mononukleära leukocyter). Deras huvudsakliga funktion är att motstå infektion. Om immunsystemet misslyckas, sker det omvända. Detta återspeglas i indikatorerna som erhållits under analysen (leukocyter kommer att sänkas).

Minskning av segmenta neutrofiler i blodet: koncept, orsaker, funktioner

Vita blodkroppar, som vanligen kallas leukocyter, är en viktig hematologisk indikator. Det finns två typer av leukocyter: icke-granulära (basofiler, neutrofiler, eosinofiler) och granulära (lymfocyter, monocyter). Deras tal uttrycks i procent och kallas en leukocytformel.

Idag vill vi prata i detalj om neutrofiler (neu), nämligen segmenterade, vilka skyddar kroppen från patogena mikroorganismer, absorberar och smälter dem. I det här ämnet kommer vi att berätta i vilka fall de segmenterade neutrofilerna kan sänkas hos vuxna och barn och vad man ska göra i sådana fall.

Segmenta neutrofiler: konceptet och funktionen

Neutrofiler är de mest talrika typerna av leukocyter. Som vi har sagt är dessa cellers huvuduppgift att fånga och eliminera patogena mikrober i människokroppen.

I enkla termer är leukocyter cellerna som absorberar mikrober, smälter dem och dör när deras arbete är gjort.

Vid mognadsprocessen passerar neutrofila vita celler genom sex steg, nämligen:

• myeloblaster;
• promyelocyter;
• myelocyter;
• metamyelocyter;
• stötnutrofiler;
• segmenterade neutrofiler.

Neutrofiler som finns i femte och sjätte utvecklingsstadiet anses vara mogna, är normala i blodet, och omogna former av neutrofiler kan komma in i blodet vid allvarlig infektion.

De sista fyra typerna av neutrofiler har diagnostiska värden, eftersom det genom deras korrelation är möjligt att uppskatta förskjutningen av formeln till vänster eller till höger, vilket är typiskt för de flesta infektioner.

När skadliga mikrober förekommer i kroppen används segmenterade neutrofiler först och därefter förstörs de. Med mild och måttlig infektion av gamla leukocyter kommer det att räcka till att hantera utländska agenter. Men i fallet med en allvarlig infektion kommer andra mindre mogna former av neutrofiler till segmentet.

Därför ökar andelen segmenterade neutrofiler i närvaro av infektion i kroppen, och när det finns för många patogena mikrober finns det en massiv död och migrering av unga former i blodet, som kallas en vänsterskiftformel.

Segmentala neutrofiler: normer hos vuxna och barn

Som sagt har andelen segmenterade neutrofiler som resultat av blodanalysen visats i procent (%) i förhållande till andra former av vita blodkroppar.

Vuxna kvinnor och män är normala i blodet bör vara från 47 till 72% av segmenterade neutrofiler.

Vid ett barn under de första dagarna av livet varierar andelen neutrofiler från 51 till 72% och lymfocyter - 16-34%. Vid 4-6 dygns liv hos spädbarn förändras förhållandet mellan leukocyter och den första leukocytövergången: stabben och segmenterade neutrofiler minskar, och lymfocyterna ökar, varigenom deras andel blir ungefär lika och i genomsnitt 45% vardera.

Transformationen av leukocytformeln stoppas inte där. Under en månad sänks de stabila och segmenterade neutrofilerna i barnets blod till 25-30% och lymfocyterna höjs till 60-65%. I denna form varar leukocyternas formel upp till ett år, varefter antalet lymfocyter gradvis minskar till 20-40% och antalet neutrofiler ökar till 60-70%.

Således har leukocytformeln hos barn från 12 månader till tre år följande form:

• basofiler - från 0 till 1%;
• stötnutrofiler - från 0 till 1%;
• segmenterade neutrofiler - från 32 till 50%;
• eosinofiler - från 1 till 4%;
• lymfocyter - från 38 till 58%;
• monocyter från - 10 till 12%.

Barn kännetecknas också av en andra leukocytkorsning, som uppträder fyra till fem år när antalet neutrofiler och lymfocyter ligger på samma nivå. Efter fem år växer andelen neutrofiler och kan vara från 60 till 70% och lymfocyter minskar och motsvarar 20-40%.

Efter den andra leukocytövergången bör barn över fem år ha följande vita blodparametrar:

• basofiler - från 0 till 1%;
• stötnutrofiler - från 0 till 1%;
• segmenterade neutrofiler 36-52%;
• eosinofiler - från 1 till 4%;
• lymfocyter - från 33 till 50%;
• monocyter - från 10 till 12%.

Blodprov

Det är möjligt att bestämma antalet leukocyter, och i synnerhet segmenterade neutrofiler, genom att använda allmänna kliniska blodprov.

För den allmänna analysen av blod tar laboratorietekniker blodet från namnlösa fingret i hans vänstra hand med en speciell kapillär som punkterar sin scarifier.

När du förbereder dig för denna studie måste du följa följande regler:

• en dag före analysen för att begränsa fysisk aktivitet
• en dag innan blodprovtagning inte dricker alkohol
• två timmar före provet, röka inte
• Den sista måltiden ska vara senast tre timmar före undersökningen. Den optimala tiden för blodprovtagning för analys är på morgonen på tom mage;
• Om du tar några läkemedel måste du informera den läkare som beställde studien, eftersom vissa droger kan ändra leukocytformeln.

Resultatet av analysen i alla laboratorier ges ut nästa dag, men i nödfall kan det erhållas om 2-3 timmar om läkaren gör ett speciellt märke i riktningen (cito!).

Segmenterade neutrofiler reduceras hos vuxna: orsaker

En sådan situation, när segmenterade neutrofiler sänks i blod hos kvinnor och män, kan uppstå av följande skäl:

• blodpatologier hos de blodbildande organen (leukemi, myelodysplastiskt syndrom, hemorragisk diatese, etc.);
• genetiska sjukdomar (Kostmans ärftliga neutropeni);
• allvarlig bakterieinfektioner (cellulit, sepsis, tromboflebit, pyelonefrit, gangren och andra);
• omfattande brännskador;
• svår förloppsinfektion (influensa, HIV, SNID);
• metaboliska sjukdomar (diabetes, gikt, uremi och andra);
• allvarliga allergiska reaktioner (anafylaktisk chock);
• sköldkörtelsjukdom med dess hyperfunktion
• antiviral terapi;
• maligna tumörer av vilken lokalisering som helst
• tar cytostatika
• förgiftar kroppen med tungmetallsalter, kemikalier, droger, svampar;
• ormbett
• Effekten av joniserande strålning på kroppen, inklusive strålbehandling.

Minskning i segmenterad neutrofil kan vara tillfällig, som till exempel under de första dagarna av akuta virussjukdomar (influensa, ARVI) eller när man tar interferoner.

Förlängd neutropeni, när antalet neutrofiler är mindre än 500 i 1 ml blod, hotar en allvarlig minskning av kroppsresistensen. Som ett resultat av en minskning av skyddskrafterna hos människor ökar mottagligheten för olika infektioner, och de är svåra att fortsätta. Oftast uppträder en sådan immunbrist som lunginflammation, ulcerös stomatit, purulent otit, meningit och till och med sepsis.

Segmentala neutrofiler sänkt i ett barn: orsaker

Sänkning av neutrofiler i barns blod kan få allvarligare konsekvenser än hos vuxna, eftersom barnens organisme bara utvecklas och är känsligare för olika infektioner.

Orsakerna till segmenterad neutropeni hos barn kan vara desamma som hos vuxna. Men vissa skillnader bör noteras.

• Långvarig segmenterad neutropeni kan orsakas av barndomsinfektioner, såsom vattkoppor, mässling, röda hundar och dammar.
• Tuberkulos kan också påverka läget av leukocytformeln. Med denna sjukdom minskar segmenterade neutrofiler och lymfocyter ökar.
• Anemi på grund av vitamin B12-brist eller järnbrist spelar en viktig roll vid utvecklingen av neutropeni hos barn.
• Förutom ovanstående kan antalet segmenterade neutrofiler minska på grund av överarbete, psyko-emotionell omvälvning, tandvård eller efter vaccination.

Behandling av segmenterad neutropeni beror på orsaken, vilket ledde till en obalans i leukocytformeln. Därför, efter att ha fått blodresultatet där antalet segmenterade neutrofiler minskas, måste vuxna konsultera en allmänläkare och visa barnet till en barnläkare.

Efter en omfattande undersökning av kroppen bestämmer läkaren orsaken till neutropeni, föreskriver behandling eller hänvisar till lämplig specialist. Endast en specialist kommer att kunna göra en noggrann diagnos och hitta en effektiv, och viktigast, säker behandling.

Vad betyder segmenterade neutrofiler ökat i blodprovet

Segmenta neutrofiler, även kallade neutrofila granulocyter, hör till en av undergrupperna av leukocyter. Att ha antibiotika i sina granuler spelar neutrofiler en viktig roll i kampen mot bakteriella och svampinfektioner.

Neutrofiler är den mest talrika typen av leukocytceller. Deras andel av det totala antalet leukocyter varierar från 48 till 78 procent. Neutrofilernas huvuduppgift är den aktiva migrationen till inflammationen, penetrationen i den skadade vävnaden och destruktionen av patogena mikroorganismer där.

Alla neutrofiler som cirkulerar i humant blod klassificeras vanligtvis enligt deras mognadsgrad. I detta avseende isoleras unga (normalt upp till 0,5% av alla neutrofiler i blodet), band (från 1 till 6%) och segmenterade neutrofiler (från 47 till 72%).

Vad är segmenterade neutrofiler och deras funktioner?

Neutrofila cellers cytoplasma innehåller två typer av granuler:

• specifika (små och mest talrika, de innehåller ämnen med bakteriostatisk och bakteriedödande verkan - lysozym och alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas));
  
• azurofila (stora, mindre talrika, violettröda granuler). På grund av innehållet i lysosomala enzymer och myeloperoxidas hör dessa granuler till de primära lysosomerna, det vill säga ge specifik "digestion" av absorberade patogener.

Förutom lysozym och alkaliskt fosfatas, som säkerställer destruktionen av bakteriens membraner, innehåller specifika granuler av segmenterade neutrofiler laktoferrin.

Detta är ett specifikt protein som ger bindningen av Fejoner och främjar aktiv limning av bakterier. Det ger också en reglerande funktion som saktar ner principen om återkoppling, produktionen av neutrofila celler med benmärgen.

Efter att ha lämnat benmärgen i den systemiska cirkulationen, fortsätter segmenterade neutrofiler att ligga kvar i ungefär åtta timmar och sedan flytta in i vävnader. Deras livslängd är från fem till nio dagar. Huvudfunktionen hos mogna neutrofiler är att ge aktiv fagocytos (processen för att fånga och smälta alienämnen).

Migreringen av segmenterade neutrofiler till det inflammatoriska fokuset ges genom frisättning i blodet av basofiler, makrofager och lymfocyter, de så kallade kemotaktiska faktorerna - kemiska ämnen som "lockar" neutrofiler. Aktiv fagocytos av bakterier, deras metaboliska produkter, döda celler etc. tillhandahålls av neutrofiler som ingår i granuler med speciella enzymer och högaktiva fria radikaler.

På grund av innehållet i granulat kan stabutnutrofiler, om nödvändigt, också utföra fagocytos. Detta orsakar en ökning i deras nivå vid akuta bakterieinfektioner, när kroppen kastar även omogna celler i kampen mot patogener.

Bevis på det aktiva arbetet med stab och segmenterade neutrofiler i det inflammatoriska fokuset är pus, som består av döda neutrofiler och andra celler, bakteriepartiklar etc.

När det är nödvändigt att utföra forskning

Vid tolkning av analysen är det nödvändigt att överväga huruvida neutrofili är:

• relativ (det vill säga andelen neutrofiler bland alla leukocytceller ökar);
• absolut (en ökning av nivån av neutrofiler i kombination med en allmän ökning av leukocyter).

Det är också viktigt att överväga åldersnormer.

Segmenta neutrofiler. Norm hos vuxna och barn

Blodprovtagning ska ske på en tom mage efter en kort vila. På kvällen är det nödvändigt att utesluta rökning, alkohol, fet och stekt mat, emotionell och fysisk överbelastning. Neutrofila värden registreras i procent.

Hos vuxna varierar normala segmenterade neutrofila värden från sjutiojuvju till sjuttiofem procent.

Hos nyfödda varierar graden av segmenterade neutrofiler från 47 till sjuttio.

Vid spädbarn under de två första veckorna i livet - från trettiofemtio.

Segmentala neutrofiler, normen hos barn från två veckor till ett år, sträcker sig från 16 till 45.

Från år till två år - från 28 till 48.

Från två till fem år gammal - från 28 till 48.

Från sex till sju år gammal - från 38 till 58.

Från åtta till nio år gammal - från 41: e till sextio.

Från tio till elva år gammal - från 43s till sextio.

Från tolv till femton, från fyrtiofem till sextio.

Från 16 års ålder har den vuxna graden av segmenterade neutrofiler fastställts - från femtio till sjuttio procent.

Segmenta neutrofiler är förhöjda. skäl

En ökning av neutrofiler (utan skift till vänster) är karakteristisk för:

• mindre infektioner;
• intoxikation;
• tar icke-steroida antiinflammatoriska
• behandling med glukokortikosteroider
• eklampsi;
• uremi;
• diabetes;
• den första dagen efter hjärtattack eller stroke;
• vävnadsnekros;
• brännskador;
• förfrysning;
• njur- och leverskador
• inflammatoriska processer (dermatit, pankreatit, thyroidit etc.);
• systemiska bindvävssjukdomar;
• postvaccination
• gikt;
• blödning;
• hemolys.

Hos kvinnor sker måttlig neutrofili under menstruation.

En kraftig ökning av antalet segmenterade neutrofiler med utseendet av hypersegmenterade former (som har mer än fem segment i kärnan) är karakteristisk för megaloblastisk anemi, svåra patologier av njurar och lever och även för tillstånd efter blodtransfusion.

Segmenterade neutrofiler sänktes. skäl

Nivån av neutrofiler reducerar också diuretikum, antidiabetika och antihistaminer.

Pelger neutrofil abnormitet

Under Pelger innebär anomali en ärftlig morfologisk förändring i strukturen hos neutrofila celler, nämligen i segmenteringsprocessen av deras kärna.

Sjukdomen har inga kliniska manifestationer och detekteras av en slump, när man utför ett fullständigt blodantal med ett leukocytantal.

I samband med segmentationsanomalier ser de gamla segmenterade neutrofilerna ut som unga band. Det vill säga, sådana neutrofiler har en icke-segmenterad kärna.

Pelgeranomali leder inte till en förändring av cellernas granularitet och bryter inte mot deras funktionalitet. Neutrofiler med pelgursized kärnor är inte defekta och kan på ett adekvat sätt utföra sina funktioner.

Sådana celler orsakar emellertid ofta felaktig tolkning av KLA på grund av närvaron av ett falskt vänster skift.

För att bekräfta Pelger-anomali är det nödvändigt att undersöka föräldrarnas blod (som patologin är ärftlig). I framtiden måste du informera läkare och laboratoriepersonal om förekomst av denna anomali före testen.

Hur man bibehåller normala neutrofila nivåer

Förändringar i neutrofilerna kan bero på många faktorer, så det finns inga allmänna åtgärder för att normalisera deras prestanda.

Man bör komma ihåg att ibland en ökning av segmenterade neutrofiler kan bero på fysiologiska faktorer (stress, menstruation, graviditet etc.). I detta fall är neutrofili inte patologisk och kräver ingen speciell terapi.

Skälen till ökningen eller minskningen av segmenterade neutrofiler i blodprovet

Vita blodkroppar - leukocyter - utföra en skyddsfunktion i människokroppen. Det finns flera typer av sådana celler.

Segmenta neutrofiler är den största gruppen av leukocyter.

klassificering

Celler produceras i benmärgen.

Beroende på deras mognad delas neutrofiler i 6 grupper:

1. Myeloblaster. Det bildas av benmärgsstamceller. Denna cell är grundläggande. I framtiden blir det omformat och modifierat.
2. Promyelocyter. Cellen har en stor storlek, rundad form. Kärnan i strukturen av promyelocyter är kärnan, som fyller nästan hela volymen av cellen.
3. Myelocyter. Elementet reduceras i storlek, förvärvar rätt form. Kärnans färg är ljusblå.
4. Metamyelocyter. De har en liten storlek, rund form. Kärnan liknar form av en hästsko.
5. Stab neutrophils. Huvuddelen av cellen upptas av cytoplasma-halvvätskans innehåll. Kärnan krymper.
6. Segmenta neutrofiler. Cellen skiljer sig från kärnkärnstrukturen, vilken är uppdelad i segment. Ett segment är en del av en lobule. De återstående egenskaperna: storlek, cytoplasmvolym, granulär struktur, ändras ej. Segmentneutrofilen är en mogen cell. De återstående grupperna är omogna element och de är mycket mindre.

Utbildningsmekanism

Efter det att den initiala myeloblastcellen har utvecklats, mognar neutrofilen gradvis till staben.

Det går sedan in i blodplasman. Efter en tidsperiod ändras elementets kärna.

Den är indelad i segmenterade aktier. Så här visas mogna neutrofiler.

Fullfjädrande celler, redo för skydd, efter 2-5 timmar tränger in i väggarna i kapillärerna.

Segmenterade neutrofila funktioner

Varje leukocytcell har sin egen roll i immunsvaret:

1. Vissa är spejder.
2. De senare ansvarar för minnet av attacken av ett främmande objekt.
3. Andra "lär" omogna celler att skydda.

Segmentformationer är ansvariga för taktiken att attackera och bekämpa en stimulans. Mogna neutrofiler förstör patologiska organismer i blod och organvävnader.

På grund av den speciella förmågan att röra sig med amoeba-liknande rörelser kan de bildade elementen flyta i blodet eller röra sig mot målet med hjälp av "benen".

Segmentneutrofilen, som når fokusen, inramar de främre cellerna och förstör dem. I detta fall dör neutrofilen själv.

Under döden släpper han ut en speciell substans i blodet som fungerar som en signal som lockar andra element att hjälpa till. En sådan process sker exempelvis i ett rått sår. Miljoner döda celler finns där.

Neutrofiler dödar bakterier.

Därför, med en bakteriell infektion, kommer ett blodprov att visa en ökning av neutrofiler.

Elementen kan inte klara av virus.

Enligt antalet segmenterade neutrofiler och deras koncentration i blodet utmärks typ av infektion:

Normal prestanda

Det finns en leukocytformel som låter dig bedöma tillståndet av blodet och organismen som helhet.

Tabellen visar indikatorer på en frisk person:

neutrofiler

Blod är en av kroppens viktigaste vävnader, som består av flera formade element, som var och en utövar en kombination av funktioner. Från skolbiologi-kursen minns alla att det finns röda blodkroppar i blodet och vita blodkroppar. Vita blodkroppar - leukocyter - är uppdelade i grupper. Cellerna som tillhör varje grupp har i sin tur också sin egen klassificering enligt metoden för reaktion på färgämnet, vilket används för analys under ett mikroskop.

Neutrofiler är en slags leukocyt som reagerar på någon form av färgämne. Därför kan namnet detchiffreras som "lika relevant för alla". Bland andra grupper av leukocyter är detta den mest talrika (mer än 50%).

Huvudfunktioner

Blodleocyter är i första hand kroppens försvarare, och en sådan typ av dem som neutrocyter är huvudsakligen engagerad i fagocytos, enkelt språk, förstörelse av fiender - virus, bakterier och parasitära mikroorganismer. Detta är huvudfunktionen hos neutrofiler.

Neutrofiler blod i kroppen bildas i benmärgen, lever i blodet i flera timmar och upp till flera dagar i vävnaderna. En sådan kort livslängd hos dessa celler föreslår att processen för deras förnyelse bör ske kontinuerligt. Och om kroppen kämpar för infektion minskar neutrofils livslängd, eftersom de har fullbordat sin uppgift, självförstörande. Det är uppenbart att endast fullsträckta mogna celler effektivt kämpar mot infektionskällor. Sådana neutrofiler kallas segmenterade, i normala fall är de mest i smet för ett blodprov - upp till 70%.

Stabneutrofiler är unga celler, de är mindre än mogna celler - från 1% till 6%. Det borde inte finnas några rudimentära former av neutrofiler i blodet - myelocyter och metamyelocyter (de kallas även unga celler), eftersom de inte lämnar de blodbildande organen tills alla utvecklingsstadier har gått.

Balansen är störd om en akut infektionsprocess inträffar i kroppen, och alla skyddsresurser mobiliseras för att bekämpa den - mogna celler dör snabbt, de behöver bytas ut snabbt med nya, även om de inte är helt redo.

För att se procentandelen av neutrofila former i blodet kan vara i det expanderade blodprovet med leukocytformeln. För avvikelser från normen, som talar om leukocytformeln, antas begreppen "vänsterskift" och "rättskift". Vad betyder detta?

Om du distribuerar alla stadier av utvecklingen av en neutrofil från vänster till höger kommer det att se ut så här:

myelocyt - metamyelocyt (ung) - stab-nukleär - segmenterad

När antalet unga neutrofiler i blodet går utöver normens gränser, ändras formeln till vänster. Och om det går utöver gränserna för normen enligt antalet segment-mogna mogna former, är detta en formelskift till höger.

norm

Normerna för neutrofiler i humant blod är desamma för båda könen men varierar beroende på ålder. I allmänhet är ett blodprov vanligen 2 indikatorer för neutrofiler: NEUT abs (absolut neutrofilhalt), som mäts i miljarder celler per liter blod (109 / l) och NEUT% är andelen neutrofiler i förhållande till andra typer av vita blodkroppar.

Gränserna för normala nivåer av neutrofiler i blodet för olika åldrar anges i tabellen:

Vad är segmenterade neutrofiler ansvariga för?

Ett blodprov kan visa att segmenterade neutrofiler är förhöjda eller sänkta. Vad betyder denna indikator och hur påverkar den hälsan?

Vad är neutrofila granulocyter?

Neutrofiler eller neutrofila granulocyter är ett slags vita blodkroppar, celler som skyddar kroppen från infektion som trängt igenom den.

Leukocyter cirkulerar genom hela kroppen tillsammans med blodflödet. Om så är nödvändigt kan de tränga genom kapillärernas väggar och tränga in i utrymmet mellan cellerna för att absorbera partiklar som är främmande för kroppen. Denna process kallas fagocytos.

Leukocyter är en stor grupp av celler som är olika i utseende.

Alla typer av vita blodkroppar har två likheter:

1. närvaron av en kärna;
2. ingen färgning.

På grund av bristen på egen färg kallas vita blodkroppar ibland vita element i blodet.

Förutom neutrofiler finns det andra leukocyter: eosinofiler, lymfocyter, plasmaceller. Tabell 1 visar hur många vita blodkroppar av olika slag måste vara i en hälsosam person.

Avvikelse från leukocytförhållandet indikerar funktionsfel i kroppen. Som framgår av leukocytuttrycket finns det flera segmenterade granulocyter i blodet än andra leukocyter.

Följande tillstånd kan ändra förhållandet:

• hemoglobinbrist;
• otillräcklig funktion av njurar och lever
• transfusion av blodkomponenter.

Dessa tre orsaker förskjuter leukocytformeln till höger, det vill säga antalet stabila granulocyter minskar i blodet och antalet segmenterade celler ökar.

Vad är skillnaden mellan segmenterade neutrofiler och stabutnutrofiler? Den förra är den mogna formen av leukocyter, de senare är unga och omogna.

Neutrofiler bildas i benmärgen och ripen mot stablingsformen. Efter penetration i plasma delas kärnorna i neutrofiler i segment och de små kropparna omvandlas till fullsträckta segmenterade neutrofiler som kan bekämpa infektioner.

Storleken på neutrofilskiftet under sjukdomen kan beräknas med formeln: Skiftindexet (IC) = myelocyter + metamyelocyter + förhållandet av stabutnutrofiler till segment.

I en frisk person är IP-värdet 0,06. Värdet på IP-indexet är en viktig indikator genom vilken det är möjligt att förutse hur infektionen kommer att fortsätta.

Vad ansvarar de för?

Vanligtvis är det hos vuxna mycket få unga granulocytstickor i blodet och upp till 70% av segmenterade celler. Vilken funktion utförs segmenterade neutrofiler, varför finns så många av dem i blodet?

Huvuduppgiften för dessa element är att förstöra de bakterier som har gått in i kroppen. Leukocyten är knäckt till mikrober genom fagocytos.

Var och en av de neutrofila granulocyterna innehåller lysozym, ett enzym som kan lösa proteinorganismer, vilket inkluderar bakterier och mikroskopiska svampar, oftast smittkällan.

Neutrofila granulocyter rör sig i blodet i endast sex timmar. De lämnar sedan kapillärerna i vävnaden. Livslängdsintervallet i det intercellulära utrymmet beror på olika orsaker.

En segmentär neutrofil kan leva intercellulär vätska från 3-4 minuter till flera dagar.

Neutrofili är en ökning av antalet segmenterade neutrofiler i blodet. En uttalad neutrofili förekommer i lunginflammation, orsakad av bakterier (neutrofili är speciellt uttalad i croup).

Ibland finns myeloblaster i blodet - unga celler som representerar den första etappen av granulocytutveckling. Normalt bör myeloblaster inte vara i blodet, men inuti benen.

Ett tillstånd där myeloblaster går in i blodomloppet kallas en leukemoidreaktion. Hon talar om maligna processer, förmodligen med omfattande benmärgsmetastaser.

Neutrofili är det huvudsakliga kriteriet för diagnostisering av suppuration, inklusive sepsis. Ju mer granulocyter i blodet i alla utvecklingsstadier, desto mer reagerar kroppen på infektionen.

Neutropeni är ett tillstånd där antalet segmenterade granulocyter minskar i blodet.

Neutropeni kan vara ett symptom på bakteriella och virusinfektioner, effekter på strålningens kropp, kemisk förgiftning, brist på B-vitaminer, akut leukemi, immunförsvar.

Det finns arveliga former av neutropeni, inklusive familjen godartad neutropeni - en sällsynt sjukdom där en granulocytbrist ärvt som ett dominerande drag.

I medicin har fall av den nästan fullständiga frånvaron av en segmenterad neutrofil hos ett barn beskrivits, vilket inte hindrade honom från att leva till vuxen ålder, trots dålig immunitet. Med ålder har de kliniska manifestationerna av sjukdomen mjukat.

Regler för män, kvinnor, barn

Standarden för segmenterade neutrofiler beror inte på kön, bostadsort eller säsong. Det spelar ingen roll om sommaren är ute eller vinter och hur högt över havet - till skillnad från Hb är antalet segmenterade neutrofiler alltid detsamma för män och kvinnor.

Hos kvinnor av reproduktiv ålder ändras den normala neutrofila nivån uppåt före menstruation, sen graviditet och omedelbart efter födseln. En normal indikator för personer över 21 år anses vara 45-70% av neutrofiler.

Ju mindre ålder, desto mindre neutrofiler kommer att vara i blodet. Hastigheten hos barn skiljer sig från norm hos vuxna. De nyfödda segmenterade neutrofilerna bara 34% av det totala antalet leukocyter.

På dag 4 stiger nivån av neutrofiler till 39% och börjar sedan minska, tills endast 25% av segmentneutrofilerna kvarstår hos nyfödda vid två veckor. Samtidigt börjar antalet lymfocyter växa - den här siffran når 55%.

Lymfocyter är speciella vita blodkroppar som är ansvariga för immunitet. För jämförelse: I kroppen av en vuxen lymfocyt är endast 25-40% av de totala vita blodkropparna.

Vid ett barn under ett år uppgår antalet lymfocyter till 70% och börjar sjunka först efter ett år och når vuxenivå på 45% vid tonåren.

Efter 6 år har barnet ett kors och istället för lymfocyter blir neutrofiler de mest talrika leukocyterna.

Det är omöjligt att prata om normen för neutrofiler utan att ta hänsyn till en sådan indikator som gränsen för oscillationer av absolutvärdet. Det är nödvändigt för det rätta antalet leukocyter i ett blodutslag.

I laboratoriet räknas segmenterade neutrofiler med hand och tittar på mikroskopets okular.

Naturligtvis kan det finnas fel. Oscillationsgränsen mäts i bitar per liter. Oscillationsgränsen för segmenterade neutrofiler hos ett barn och en vuxen är normalt 10 9 / l.

"Depot" av granulocyter i benmärgen hos ett barn och en vuxen kan vara utarmad efter kemoterapi, undernäring eller allmän försvagning av kroppen.

Mässor, röda hundar, kycklingpox och andra sjukdomar av bakteriell och viral etiologi, rickettsia och andra protozoer kan minska andelen granulocyter i blodet, även hos människor som är helt friska.

Vad ska man göra om man avviker från normen?

Segmenterade neutrofiler kan ändra sin struktur på grund av svåra infektioner. Morfologiska förändringar är symtom på generalisering av infektion eller utveckling av bakterieemi.

Toxogen granularitet - utseendet i cytoplasma av granulocyter av mörka konglomerater som ett resultat av fysiska och kemiska förändringar orsakade av infektion.

Förändringen är oftast resultatet av neutrofila lösande giftiga ämnen som utsöndras av patogena mikroorganismer.

En granulär förändring i strukturen av segmenterade neutrofiler uppträder med purulenta sjukdomar, lobar lunginflammation, skarlet feber, som ett resultat av strålterapi.

Vakuoliseringen av granulocytcytoplasma är mindre vanligt vid toxogen granularitet, men denna förändring kan också fungera som ett diagnostiskt tecken.

Om vakuolisering detekteras kan en preliminär diagnos göras: akut leverdystrofi eller abscess orsakad av en anaerob infektion.

Knyazkov-Deles kroppar - synliga genom ett mikroskop som de stora blåaktiga fälten i cytoplasman, befriade från granulerna som är inneboende i alla neutrofiler.

Sådana förändringar av segmenterade granulocyter uppträder vid infektion av blod, brännskador, mässling och scarlet feber.

Hypersegmentering av segmenterade granulocyter - en ökning i kärnsektioner upp till 5 eller mer. Denna morfologiska förändring kan vara ärftlig eller förekomma som en följd av brist på koenzymer. Vid medfödd hypersegmentering har patologin inga kliniska uttryck.

I vissa sjukdomar är det inte blod som tas för analys, men benmärg punctera, och enligt resultaten av studien bildar de ett myelogram som återspeglar andelen celler av olika arter i ett smet.

Normalt bör i myelogramet segmenteras röda blodkroppar från 13,1 till 24,1%, det normala granulocytmognadsindexet är 0,5-0,9%.

Vad ska man göra om analysen visade att antalet segmenterade neutrofiler skiljer sig från normen i större eller mindre riktning eller om det finns förändringar i morfologin?

Det första du behöver för att vidarebefordra analysen, helst i ett annat laboratorium. Ett fel kan lätt krypa in i beräkningen och studien av leukocyter på grund av reagenser av dålig kvalitet, kränkning av bloddonationsregler eller den mänskliga faktorn.

Även förkylningen kan påverka resultatet, så du måste först göra en upprepad klinisk analys och sedan gå till en läkare.

Ökning och minskning av segmenterade neutrofiler hos barn och vuxna

Segmentella neutrofiler är mogna neutrofila celler. De representerar den mest talrika typen vita blodkroppar, som kollektivt är ansvariga för immunitet.

Segmenta neutrofiler har ytterligare namnsegmenterade granulocyter. Det beror på närvaron i cytoplasma av sekretoriska vesiklar och granuler innehållande regulatoriska molekyler, bakteriedödande och enzymatiska ämnen.

Neutrofil cell uppstår i benet, varvid stegen att celltransformation tar för 11-14 dagar: myeloblast → progranulocyte medullocell → → → metamyelocyte hugg neutrofila → segmenterade neutrofiler.

I en frisk person är segmenterade neutrofiler den huvudsakliga typen av vita blodkroppar som cirkulerar i blodet. Deras andel i den totala leukocytmassan varierar från 42 till 72%. I blodomloppet finns normalt ett litet antal bandneutrofiler - 1-5%.

Ca 60% av neutrofiler deponeras i benmärgen, lite mindre än 40% finns i vävnader och organ, och endast omkring 1% i blodet cirkulerar direkt, uppehållstiden är däri bara 6-8 timmar.

Neutrofilernas huvudfunktioner

Det huvudsakliga funktionella ansvaret för segmenterade neutrofiler är:

1. Fagocytos är sökningen, absorptionen och förstörelsen (biokemisk klyvning) av bakterier, svampar, virus som finns både i blod och i vävnader. Under denna process dör neutrofila celler, lämnar bakom pus;
2. Antimikrobiella funktioner som tillhandahålls av ett stort antal antibiotiska proteiner i granulerna;
3. Neoz - en skyddsmekanism där, efter förstörelsen av granulerna, frisättningen av specifika DNA-nätverk. I sådana fällor blir patogener av sjukdomar som sepsis, systemisk lupus erythematosus, trombos, reumatoid artrit insvängt och dö.

Neutrofil norm i blodet

Antalet neutrofiler i blodet bestäms under en omfattande allmän analys av blod vid framställning av leukocytformeln.

För det första beräknas det totala antalet leukocyter, och om det håller sig inom normen, sker neutrofilräkning i relativ storlek. Det utförs mekaniskt med hjälp av en hemolytisk analysator - antalet neutrofiler jämförs med det totala antalet leukocyter. Det anges i formuläret som NEUT% eller NE%.

Om det konstateras att antalet leukocyter ligger under normala värden - leukopeni, sker omräkningen i absolut värde - antalet celler i 10 9/1 blod. Det utförs av en laboratorie tekniker "manuellt" under ett ljusmikroskop. Resultatet anges i den tomma raden märkt NEUT # eller NE #.

Tabell över norm av neutrofiler i blodet, beroende på ålder

Hos barn uppstår följande förändringar vid utvecklingen av det hematopoietiska systemet:

• Omedelbart efter födseln har barnet en kraftig ökning av innehållet av lymfocyter, och antalet neutrofiler minskar.
• På dag 3-4 registreras "första korsningen" - antalet neutrofiler och lymfocyter jämförs och motsvarar 45%;
• "Andra korsningen" börjar vid 5 år och bör sluta med 8 år.

Om det erhållna värdet som en följd av forskningen har avvikit från normen, sker en del patologisk process i kroppen. Jämförelse av sådana värden med symtom förenklar diagnostiseringen av vissa sjukdomar.

Orsaker till ökningen av segmenterade neutrofiler

Staten när neutrofiler överskrider den övre gränsen för normala värden kallas neutrofili. Det är viktigt att förstå att en sådan ökning uppstår på grund av stabila celler, och segmenterade neutrofiler ökar något.

Det finns två typer av neutrofili - fysiologiska och patologiska.

Fysiologisk neutrofili är svaret från en hälsosam organism till verkan av en faktor som inte hör till tecknen eller länkarna till någon sjukdomssjukdom.

Listan med sådana skäl innefattar:

• ärftliga faktorer
• exponering för kroppen av extremt höga eller låga temperaturer, liksom solstrålning;
• akut känslomässig stress, ångest;
• kraftig kräkningar
• smärt syndrom;
• överdriven motion;
• hemolys;
• hos kvinnor, ägglossning, förändring i menstruationscykeln, akut blodförlust under kritiska dagar, graviditet, förlossning;
• barnet har ökat fysisk aktivitet.

Patologisk neutrofili är ett tillstånd som orsakas av olika sjukdomar.

De omedelbara orsakerna till neutrofili är:

1. Ökad bildning av neutrofila celler i benmärgen.
2. Minskad frisättning av segmenterade neutrofiler från blodomloppet till vävnaden.
3. En samtidig ökning av antalet neutrofiler som cirkulerar i blodet och en minskning av parietala (marginalpoolen) av neutrofila celler är pseudonutrofili. Till exempel vid konvulsiva syndrom.

De listade utvecklingsmekanismerna kan agera både separat och samtidigt.

De vanligaste orsakerna till långvarig neutrofili är akuta infektioner av bakteriell etiologi, liksom vissa patogena svampar och virus. En eventuell akut inflammation eller förvärring av kronisk kan dock orsaka en ökning av neutrofila leukocyter.

Av de andra vanliga sjukdomarna eller faktorerna som orsakar en ökning av antalet neutrofiler bör det noteras:

• matförgiftning, till exempel salmonella;
• besegra av gift av insekter eller ormar;
• giftig förgiftning av benmärgen med giftiga ämnen eller alkohol;
• långvarig användning av vissa läkemedel;
• individuellt svar på vissa mediciner
• uremi;
• gulsot;
• alkoholhaltig levercirros
• diabetisk ketoacidos och koma;
• hos kvinnor, toxicitet under graviditeten.

Förhöjda segmenterade neutrofiler i ett barn tenderar att indikera ont i halsen, lunginflammation, otitis media, inflammation i appendicit eller abscesser.

Föräldrar bör vara uppmärksamma på att barnet inte gnider fingrar före analysen. Sådan nervös gnidning leder till en snedvridning av resultaten i riktning mot att öka.

Om stimulansen för en ökning av nivån av neutrofila leukocyter är en malign okontrollerad ökning av antalet celler, blir neutrofili kronisk. Till exempel i sicklecellanemi varar en hög nivå av neutrofiler under hela livet.

Minskning av segmenterade neutrofiler

Villkoren när segmenterade neutrofiler sänks kallas neutropeni.

Anledningen till ett sådant fall är:

1. Reduktion i bildandet av segmenterade neutrofiler i benmärg - agranulocytos, långvariga och allvarliga infektionssjukdomar, ärftligt Kostman syndrom, en följd av skador eller strålbehandling, resultatet av cytotoxisk terapi, akut leukemi, anemi med vitamin B12-brist och folsyra.
2. Ökad förstöring av neutrofila leukocyter och minskad halveringstid i plasma - autoimmuna patologier, svåra purulenta infektioner med ospecificerade inflammatoriska reaktioner, Felty syndrom, reaktion på antibiotika eller andra droger.
3. Omfördelningen av kant tillståndsfraktioner eller pseudonutropeni är karakteristisk för det första utvecklingsstadiet av en skyddande inflammatorisk reaktion av någon etiologi.
4. Fördröjningen i frigörandet av segmenterade neutrofiler från benmärgen in i blodomloppet, samtidigt som den upprätthåller den normala hastigheten av deras utveckling, är det ärftliga syndromet hos lata vita blodkroppar.

Sällsynta former av neutropeni

För närvarande konstaterar medicinsk statistik att 20% -30% av de vita hudarna som lever på den europeiska kontinenten sänks segmenterade neutrofiler sakta och varaktigt. Samtidigt förblir alla andra indikatorer i blodanalysen vid normala värden. Detta fenomen kallas godartad neutropeni. Långvarig observation av barnet möjliggör en mer mogen ålder (25 år) för att rätta till detta tillstånd i journalen, som en enskild egenskap hos organismen.

Det finns också fenomenet cyklisk neutropeni. Han behöver också en medicinsk post. Det kännetecknas av det faktum att segmenterade neutrofiler inte sänks ständigt. Hösten uppträder periodiskt med enskilda tidscykler - i flera dagar försvinna de segmenterade cellerna helt från blodomloppet och resten av tiden är deras nivå normal.

Det finns också neonatal neutropeni - detta är resultatet av fixeringen av moderna antikroppar på membranet hos barnets neutrofila celler, vilka utvecklades genom antigenstimulering under en tidigare graviditet. Sådan neutropeni anses vara tillfällig och kräver ingen behandling.

Indikationer för analys

Grunden för att sammanställa en leukocytformel och kvantifiera nivån av segmenterade neutrofiler är:

• inflammatoriska processer och infektioner av olika etiologier;
• vävnadsnekros;
• allergiska sjukdomar och förgiftning;
• akut och kronisk leukemi och lymfom;
• maligna neoplasmer;
• strålningsförloppet, användningen av cytotoxiska läkemedel, immunosuppressiva medel eller antityroider

Regelbunden blodprovning under sjukdomsförloppet är nödvändig för den närvarande specialist som övervakar effektiviteten av läkemedelsbehandling.

Allmänt blodprov. Avkodning, normal prestanda. Norms blodprov hos barn. Neutrofiler, leukocyter, eosinofiler, basofiler, lymfocyter, erytrocyter, blodplättar, MCH, MCHC, MCV, färgindex

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Denna artikel skrivs med specialmedicinsk litteratur. Allt material som användes analyserades och presenterades på ett tillgängligt språk med minimal användning av medicinska termer. Syftet med denna artikel var en tillgänglig förklaring av värdena för ett allmänt blodprov, tolkningen av dess resultat.

• Gå till bordet: Totalt blodantal

• Gå till avsnittet: Dekryptera blodprov hos barn

• Gå till tjänsten: Online avkodning av det fullständiga blodtalet

Om du har hittat en avvikelse från normen i det allmänna blodprovet, och du vill veta mer om de möjliga orsakerna, klicka sedan på tabellen för det valda blodindexet - det här låter dig gå till den markerade sektionen.

Artikeln ger detaljerad information om normerna för cellulära element för varje ålder. Avkodning av blodprov hos barn kräver särskild uppmärksamhet. Normala blodindikatorer för barn beror på ålder. För att tolka resultaten från ett blodprov behövs exakt information om barnets ålder. Du kan lära dig om åldersnormer från tabellerna nedan, vilka är separata för varje blodprovindikator.

Alla vi åtminstone en gång i vårt liv hade ett fullständigt blodantal. Och varje person som står inför en brist på förståelse, vad är skrivet på formuläret, vad betyder alla dessa siffror? Hur man förstår varför denna eller den här indikatorn höjs eller sänks? Vad kan hota att öka eller minska, till exempel lymfocyter? Låt oss sortera allt i ordning.

Norm av den allmänna analysen av blod

hemoglobin

Orsaker till hemoglobinökning

• Dehydrering (minskat vätskeintag, överdriven svettning, nedsatt njurfunktion, diabetes mellitus, diabetes insipidus, kraftig kräkningar eller diarré, användning av diuretika)
• Medfödd hjärta eller lungsjukdom
• Lunginsufficiens eller hjärtsvikt
• Njursjukdomar (njurartärstenos, godartade njurtumörer)
• Sjukdomar i de blodbildande organen (erythremi)

Lågt hemoglobin - orsaker

• anemi
• leukemi
• Medfödda blodsjukdomar (sickle cell anemia, thalassemia)
• Järnbrist
• Brist på vitaminer
• Kroppsutsläpp
• Blodförlust

Röda blodkroppar

Skäl för att minska röda blodkroppsnivåer

Anledningarna till ökningen av antalet röda blodkroppar

• Dehydrering av kroppen (kräkningar, diarré, överdriven svettning, minskat vätskeintag)
• Erytremi (sjukdomar i det hematopoietiska systemet)
• Sjukdomar i hjärt- eller lungsystemet som leder till andnings- och hjärtsvikt
• Njurartärstenos

Totalt antal vita blodkroppar

Orsaker till ökade vita blodkroppar

Orsaker till leukocytreduktion

• Virala och infektionssjukdomar (influensa, tyfusfeber, viral hepatit, sepsis, mässling, malaria, röda hundar, fåror, AIDS)
• Reumatiska sjukdomar (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus)
• Några typer av leukemi
• hypovitaminosis
• Användningen av cancer mot cancer (cytostatika, steroidläkemedel)
• Strålningssjuka

hematokrit

Orsaker till hematokrit ökning

• erythremia
• Hjärt- eller andningssvikt
• Dehydrering på grund av kraftig kräkningar, diarré, omfattande brännskador, diabetes

Orsaker till hematokritreducering

• anemi
• Njurinsufficiens
• Andra halvan av graviditeten

MCH, MCHC, MCV, färgindikator (CPU) - normal

MCH - medelvärde av kroppslig hemoglobin. Detta index återspeglar det absoluta hemoglobininnehållet i en erytrocyt i piktogram (pg). SIT beräknas med formeln:

MCH = hemoglobin (g / l) / erytrocyttal = pg

MCV - meanskorpuskulär volym. Denna indikator återspeglar den genomsnittliga röda blodvolymen, uttryckt i kubikmikro (μm 3) eller femtoliter (fl). Beräkna MCV med formeln:
MCV = hematokrit (%) * 10 / antal röda blodkroppar (T / L) = μm 3 (fl)

Leukocytformel

neutrofiler

En ökning av nivån av neutrofiler i blodet - detta tillstånd kallas neutrofili.

Orsaker till ökade neutrofilnivåer

• Infektionssjukdomar (angina, bihåleinflammation, tarminfektion, bronkit, lunginflammation)
• Infektionsprocesser - abscess, phlegmon, gangren, traumatiska mjuka vävnadsskador, osteomyelit
• Inflammatoriska sjukdomar i interna organ: pankreatit, peritonit, thyroidit, artrit)
• Hjärtinfarkt (hjärtinfarkt, njure, mjälte)
• Kroniska metaboliska störningar: diabetes, uremi, eclampsia
• Cancer tumörer
• Användningen av immunostimulerande läkemedel, vaccinationer

Minskad neutrofilnivå - detta tillstånd kallas neutropeni

Orsaker till neutrofilreduktion

• Infektionssjukdomar: tyfusfeber, brucellos, influensa, mässling, kycklingpox (vallkoppor), viral hepatit, rubella)
• Blodstörningar (aplastisk anemi, akut leukemi)
• Ärftlig neutropeni
• Hög sköldkörtelhormon-tyrotoxikos
• Effekter av kemoterapi
• Konsekvenser av strålbehandling
• Användningen av antibakteriella, antiinflammatoriska, antivirala läkemedel

Vad är leukocytskiftet åt vänster och höger?

Förskjutningen av leukocytformeln till vänster innebär att unga "omogen" neutrofiler förekommer i blodet, som normalt endast är närvarande i benmärgen, men inte i blodet. Ett liknande fenomen observeras vid lätta och allvarliga infektiösa och inflammatoriska processer (t ex halsont, malaria, appendicit), liksom vid akut blodförlust, difteri, lunginflammation, skarlettfeber, tyfus, sepsis och förgiftning.

Förskjutningen av leukocytformeln till höger innebär att antalet "gamla" neutrofiler (segmenterade) ökar i blodet och antalet segment av kärnan blir mer än fem. Ett sådant mönster förekommer hos friska människor som bor i områden som är förorenade av strålningsavfall. Det är också möjligt om det finns en B₁₂ - bristanemi med brist på folsyra, hos personer med kronisk lungsjukdom eller med obstruktiv bronkit.

eosinofiler

Orsaker till ökade eosinofiler i blodet

• Allergier (bronkialastma, matallergier, pollenallergier och andra luftburna allergener, atopisk dermatit, allergisk rinit, läkemedelsallergier)
• Parasitiska sjukdomar - intestinala parasiter (giardiasis, ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, echinokocker)
• Infektionssjukdomar (skarlet feber, tuberkulos, mononukleos, venerala sjukdomar)
• Cancer tumörer
• Sjukdomar i det hematopoietiska systemet (leukemi, lymfom, lymfogranulomatos)
• Reumatiska sjukdomar (reumatoid artrit, periarterit nodosa, sklerodermi)

Orsaker till reduktion av Eosinophil

• Tungmetallförgiftning
• Purulenta processer, sepsis
• Början av inflammatorisk process

monocyter

Skäl till ökande monocyter (monocytos)

• Infektioner orsakade av virus, svampar (candidiasis), parasiter och protozoer
• Återhämtningsperioden efter akut inflammation.
• Specifika sjukdomar: tuberkulos, syfilis, brucellos, sarkoidos, ulcerös kolit
• Reumatiska sjukdomar - systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, periarterit nodosa
• hematopoietiska systemsjukdomar akut leukemi, myelom, lymfogranulomatos
• förgiftning med fosfor, tetrakloretan.

Orsaker till monocytnedgång (monocytopeni)

• aplastisk anemi
• hårig cell leukemi
• purulenta lesioner (abscesser, flegmon, osteomyelit)
• födelse
• efter operationen
• tar steroidläkemedel (dexametason, prednison)

basofiler

Orsaker till förhöjda blodbasofiler

• kronisk myeloid leukemi
• minskad hypotyroidism i sköldkörtelhormon
• kyckling pox
• mat och läkemedelsallergier
• nefros
• hemolytisk anemi
• tillstånd efter mjälteavlägsnande
• Hodgkins sjukdom
• behandling med hormonella läkemedel (östrogen, läkemedel som minskar sköldkörtelns aktivitet)
• ulcerös kolit

lymfocyter

Orsaker till ökningen av lymfocyter (lymfocytos)

• Virala infektioner: infektiös mononukleos, viral hepatit, cytomegalovirusinfektion, herpesinfektion, röda hund
• toxoplasmos
• SARS
• Blodsystemsjukdomar: akut lymfocytisk leukemi, kronisk lymfatisk leukemi, lymfosarkom, tung kedjesjukdom - Franklin sjukdom;
• Förgiftning med tetrakloretan, bly, arsenik, koldisulfid
• Användning av droger: levodopa, fenytoin, valproinsyra, narkotiska smärtstillande medel
• leukos

Orsaker till lymfocytnedgång (lymfopeni)

• tuberkulos
• megakaryoblastoma
• Systemisk lupus erythematosus
• Aplastisk anemi
• Njurinsufficiens
• Terminalen av cancer;
• aIDS
• radioterapi;
• kemoterapi
• Användning av glukokortikoider

trombocyter

Orsaker till ökad blodplätt

Bloddjursreducering

ESR-erytrocyt-sedimenteringshastighet

Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) är en laboratorieanalys som möjliggör att utvärdera graden av blodseparation i plasma och röda blodkroppar.

Kärnan i studien: erytrocyter är tyngre än plasma och leukocyter, därför faller de under rörets botten under inverkan av tyngdkraften. Hos friska människor har erytrocytmembran en negativ laddning och avstötar varandra vilket sänker sedimenteringshastigheten. Men under sjukdomen sker ett antal förändringar i blodet:

• Innehållet av fibrinogen, såväl som alfa- och gamma-globuliner och C-reaktivt protein ökar. De ackumuleras på ytan av röda blodkroppar och får dem att hålla ihop i form av myntkolumner.
• Minskad koncentration av albumin, vilket förhindrar vidhäftning av röda blodkroppar;
• Förstört elektrolytbalans av blod. Detta leder till en förändring i laddningen av erytrocyter, på grund av vilket de upphör att avvika.

Som ett resultat sticker de röda blodkropparna samman. Kluster är tyngre än enskilda erytrocyter, de sjunker till botten snabbare, vilket resulterar i att erytrocyt sedimenteringshastigheten ökar.
Det finns fyra grupper av sjukdomar som orsakar en ökning av ESR:

• infektion
• maligna tumörer
• reumatologiska (systemiska) sjukdomar
• njursjukdom

Vad du borde veta om ESR

1. Definitionen är inte en specifik analys. ESR kan öka vid många sjukdomar som orsakar kvantitativa och kvalitativa förändringar i plasmaproteiner.
2. Hos 2% av patienterna (även vid allvarliga sjukdomar) är ESR-nivån normal.
3. ESR ökar inte från de första timmarna, men på sjukdags 2: a dag.
4. Efter en sjukdom är ESR förhöjd i flera veckor, ibland månader. Detta indikerar återhämtning.
5. Ibland stiger ESR till 100 mm / timme hos friska människor.
6. ESR ökar efter att ha ätit till 25 mm / timme, så testen måste passera på en tom mage.
7. Om temperaturen i laboratoriet är över 24 grader störs erytrocytlimprocessen och ESR minskar.
8. ESR - en integrerad del av det allmänna blodprovet.

Kärnan i metoden för bestämning av erytrocytsedimenteringshastigheten?
Världshälsoorganisationen (WHO) rekommenderar Westergren-metoden. Det används av moderna laboratorier för att bestämma ESR. Men i kommunala kliniker och sjukhus använder man traditionellt Panchenkovs metod.

Westergren-metoden. Blanda 2 ml venöst blod och 0,5 ml natriumcitrat, ett antikoaguleringsmedel som förhindrar blod från koagulering. Blandningen dras in i ett tunn cylindriskt rör till en nivå av 200 mm. Röret placeras vertikalt på en stativ. På en timme mäts avståndet från den övre plasmagränsen till erytrocytnivåerna i millimeter. Ofta används automatiska ESR-räknare. Mätningsenheten för ESR - mm / timme.

Panchenkov metod. Undersök kapillärblod från fingeren. I en glaspipett med en diameter av 1 mm ringer du natriumcitratlösningen till märket 50 mm. Det blåses in i ett provrör. Därefter samlas 2 gånger med pipett blod och blåses in i ett provrör till natriumcitrat. Således få förhållandet mellan antikoagulant och blod 1: 4. Denna blandning dras in i en glaskapillär till en nivå av 100 mm och placeras i ett upprätt läge. Resultaten utvärderas efter en timme, liksom med Westergren-metoden.