logo

Typ 2 Diabetes - Behandling och kost

Typ 2 diabetes mellitus är en endokrin sjukdom där det finns en konstant ökning av blodglukos.

Sjukdomen kännetecknas av nedsatt mottaglighet av celler och vävnader mot insulin, vilket produceras av bukspottskörtelceller. Detta är den vanligaste typen av diabetes.

Orsaker till

Varför uppstår typ 2-diabetes och vad är det? Sjukdomen manifesteras med insulinresistens (frånvaron av kroppens respons på insulin). Hos sjuka människor fortsätter insulinproduktionen, men det interagerar inte med kroppens celler och accelererar inte absorptionen av glukos från blodet.

Läkare bestämde inte de detaljerade orsakerna till sjukdomen, men i enlighet med aktuell forskning kan typ 2-diabetes uppträda med varierande cellvolym eller receptorkänslighet för insulin.

Riskfaktorer för typ 2-diabetes är:

  1. Irrationell mat: Närvaron av raffinerade kolhydrater i mat (godis, choklad, godis, våfflor, bakverk, etc.) och ett mycket lågt innehåll av färsk växtmat (grönsaker, frukt, spannmål).
  2. Överdriven kroppsvikt, särskilt i visceral typ.
  3. Förekomsten av diabetes hos en eller två nära släktingar.
  4. Sedentary livsstil.
  5. Högtryck.
  6. Etnicitet.

De viktigaste faktorerna som påverkar vävnadsresistensen mot insulin inkluderar effekterna av tillväxthormoner vid puberteten, rasen, kön (en större tendens att utveckla sjukdomen ses hos kvinnor), fetma.

Vad händer i diabetes?

Efter en måltid stiger nivån av socker i blodet, och bukspottkörteln kan inte producera insulin, vilket sker mot bakgrund av en förhöjd glukosnivå.

Som en följd av detta minskar känsligheten hos cellväggen, vilken är ansvarig för igenkänning av hormonet. Samtidigt, även om hormonet tränger in i cellen, förekommer inte en naturlig effekt. Det är detta tillstånd som kallas insulinresistens när cellen är resistent mot insulin.

Symtom på typ 2-diabetes

I de flesta fall har diabetes mellitus typ 2 inga uttalade symtom och diagnosen kan endast upprättas med en planerad laboratorieundersökning på tom mage.

Som regel börjar utvecklingen av typ 2-diabetes hos personer över 40 år, hos de som är överviktiga, har högt blodtryck och andra manifestationer i kroppen av metaboliska syndrom.

Specifika symtom uttrycks i följande:

  • törst och torr mun
  • polyuria - riklig urinering
  • kliande hud;
  • generell och muskelsvaghet
  • fetma;
  • dålig sårläkning;

En patient kan vara omedveten om sin sjukdom under lång tid. Han känner en liten torr mun, törst, klåda, ibland kan sjukdomen uppstå som pustulär inflammation i huden och slemhinnor, tröst, tandköttssjukdom, tandförlust, nedsatt syn. Detta förklaras av det faktum att socker, som inte kommer in i cellerna, går in i blodkärlens väggar eller genom hudens porer. Och på sockerbakterier och svampar reproducerar väl.

Vad är faran?

Den största risken för typ 2-diabetes är ett brott mot lipidmetabolism, vilket oundvikligen orsakar en överträdelse av glukosmetabolism. I 80% av fallen utvecklar patienter med diabetes mellitus typ 2 kranskärlssjukdomar och andra sjukdomar som är associerade med ocklusion av kärlens lumen med aterosklerotiska plack.

Dessutom, typ 2-diabetes i svåra former bidrar till utvecklingen av njursjukdom, minskar synskärpa, förvärrar hudens skadliga förmåga, vilket signifikant minskar livskvaliteten.

stadium

Typ 2-diabetes kan förekomma med olika svårighetsalternativ:

  1. Det första är att förbättra patientens tillstånd genom att ändra näringsprinciperna eller genom att använda högst en kapsel sockerreducerande medel per dag.
  2. Den andra förbättringen sker när man använder två eller tre kapslar sockerreducerande medel per dag.
  3. För det tredje - förutom sockerreducerande medel är det nödvändigt att tillgripa införandet av insulin.

Om patientens blodsockernivån är något högre än normalt, men det finns ingen tendens till komplikationer, anses detta tillstånd vara kompenserat, det vill säga att kroppen fortfarande kan klara av störningen av kolhydratmetabolismen.

diagnostik

I en frisk person är den normala nivån av socker vid omkring 3,5-5,5 mmol / l. Efter 2 timmar efter att ha ätit kan han stiga till 7-7,8 mmol / l.

För att diagnostisera diabetes utföra följande studier:

  1. Blodtest för glukos: fasta bestämmer glukosinnehållet i kapillärblod (blod från ett finger).
  2. Definitionen av glykerade hemoglobin: dess antal är signifikant ökat hos patienter med diabetes mellitus.
  3. Test för glukostolerans: fasta ta ca 75 g glukos upplöst i 1-1,5 koppar vatten, bestäm sedan glukoskoncentrationen i blodet efter 0,5, 2 timmar.
  4. Urinanalys av glukos- och ketonkroppar: Detektering av ketonkroppar och glukos bekräftar diagnosen diabetes.

Behandling av typ 2-diabetes

När typ 2-diabetes diagnostiserades börjar behandling med en diet och måttlig övning. I de inledande stadierna av diabetes hjälper även en liten viktminskning till att normalisera kroppens kolhydratmetabolism och minska glukossyntesen i levern. För behandling av senare skeden används olika läkemedel.

Eftersom de flesta patienter med typ 2-diabetes är överviktiga bör lämplig näring riktas mot att minska kroppsvikt och förhindra sena komplikationer, särskilt ateroskleros.

En diet med lågt kaloriinnehåll är nödvändigt för alla patienter med överskott av kroppsvikt (BMI 25-29 kg / m2) eller fetma (BMI> 30 kg / m2).

preparat

Läkemedel som reducerar socker används för att stimulera celler för att producera ytterligare insulin, såväl som för att uppnå den erforderliga koncentrationen i blodplasma. Val av läkemedel utförs strikt av läkaren.

De vanligaste antidiabetika:

  1. Metformin är läkemedlet som det första valet av glukossläckande behandling hos patienter med typ 2-diabetes, fetma och fastande hyperglykemi. Detta verktyg främjar rörelsen och absorptionen av socker i muskelvävnaden och släpper inte socker från levern.
  2. Miglitol, Glucobay. Dessa läkemedel inhiberar absorptionen av polysackarider och oligo. Som ett resultat sänks ökningen av blodsockernivån.
  3. Sulfonylureas grupp (SM) 2: a generationen (klorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, etc) stimulera insulinsekretion från pankreas och reducera en resistans av perifera vävnader (lever, muskel, adipos vävnad) och hormonet.
  4. Tiazolidinonderivat (rosiglitazon, troglitazon) ökar aktiviteten hos insulinreceptorer och därmed sänker glukosnivån, normaliserar lipidprofilen.
  5. Novonorm, Starlix. Påverka bukspottkörteln, för att stimulera insulinproduktionen.

Drogbehandling börjar med monoterapi (tar 1 läkemedel) och blir då en kombination, det vill säga inkluderande samtidig användning av 2 eller fler hypoglykemiska läkemedel. Om de ovanstående drogerna förlorar sin effektivitet, måste du byta till användningen av insulin.

Diet för typ 2-diabetes

Behandling av typ 2-diabetes börjar med en diet som bygger på följande principer:

  • proportionell mat 6 gånger om dagen. Ta mat bör vara ständigt på vanligt sätt.
  • Överstiga inte kalorier över 1800 kcal;
  • övervikt kräver normalisering
  • begränsning av användningen av mättade fetter;
  • reducerat saltintag;
  • minskning av mängden alkohol;
  • mat med mycket vitaminer och mikrodelar.

Produkter som bör uteslutas eller, om möjligt, begränsas:

  • innehåller stora mängder lätt smältbara kolhydrater: godis, bullar etc.
  • kryddig, salt, stekt, rökt och kryddig mat.
  • smör, margarin, majonnäs, matlagning och köttfetter.
  • fet gräddfil, grädde, ost, ost, ost med ost.
  • semolina, risflingor, pasta.
  • fettiga och starka buljonger.
  • korv, korv, korv, saltad eller rökt fisk, feta sorter av fjäderfä, fisk, kött.

En dos av fiber för diabetiker lämnar 35-40 gram per dag, och det är önskvärt att 51% av kostfibrerna består av grönsaker, 40% av korn och 9% av bär, frukter, svampar.

Provdiabetisk meny per dag:

  1. Frukost - gröt, ägg. Bröd. Coffee.
  2. Snack - naturlig yoghurt med bär.
  3. Lunch - grönsaksoppa, kycklingbröst med sallad (från betor, lök och olivolja) och stuvad kål. Bröd. Kompott.
  4. Snack - Mager ost. Tea.
  5. Middag - kummelbakad gräddfil, grönsaksallad (gurkor, tomater, gröna eller någon annan säsongsbetonad grönsak) med vegetabilisk olja. Bröd. Kakao.
  6. Den andra middagen (några timmar före sänggåendet) - naturlig yoghurt, bakat äpple.

Dessa rekommendationer är allmänna, eftersom varje patient borde ha sitt eget tillvägagångssätt.

Följ de enkla reglerna

De grundläggande regler som en diabetiker ska anta:

  • äta hälsosamt
  • träna regelbundet
  • ta medicinering
  • kolla blod för socker

Dessutom, att bli av med extra pounds normaliserar hälsan hos personer med typ 2-diabetes:

  • blodsockernivån når normalt
  • normalt blodtryck
  • kolesterolnivån förbättras
  • minskad belastning på benen
  • personen känner ljus i kroppen.

Du bör själv bestämma dina blodsockernivåer regelbundet. När sockernivån är känd kan inställningen till behandling av diabetes justeras om blodsockret inte är normalt.

Typ 2 diabetes mellitus: orsaker, symptom, diagnos och behandling

I det 21: a århundradet har förekomsten av diabetes blivit en epidemi. Detta beror framförallt på överskottet på hyllorna av snabba kolhydrater, dålig näring och utseendet av extra pounds. Många behöver hjälp från endokrinologer, som ibland inte ens märker de första symptomen på typ 2-diabetes. Och snabb diagnos och ordinerad behandling i detta fall kan hjälpa till att undvika komplikationer.

Vad är typ 2-diabetes?

Sjukdomen utvecklas oftast vid 40-60 års ålder. Av den anledningen kallas det äldre diabetes. Det är dock värt att notera att sjukdomen under de senaste åren blivit yngre, det är inte längre ovanligt att träffa patienter yngre än 40 år.

Diabetes mellitus typ 2 är orsakad av en kränkning av kroppscellens mottaglighet mot hormoninsulinet, som produceras av buksöpparnas öar. I medicinsk terminologi kallas detta insulinresistens. På grund av detta kan insulin inte korrekt leverera den huvudsakliga energikällan till cellerna, glukos, så koncentrationen av socker i blodet ökar.

För att kompensera för bristen på energi, utsöndrar bukspottkörteln mer insulin än vanligt. Samtidigt försvinner insulinresistensen inte någonstans. Om det för närvarande inte föreskrivs behandling, är bukspottkörteln "uttömd" och det överskjutande insulinet blir till nackdel. Nivån av glukos i blodet stiger till 20 mmol / l och högre (i en takt av 3,3-5,5 mmol / l).

Allvarlighet av diabetes

Det finns tre grader diabetes mellitus:

  1. Mild form - oftast finns den av en slump, eftersom patienten inte känner till symtomen på diabetes. Det finns inga signifikanta fluktuationer i blodsockret, i tom mage överskrider glykemien inte 8 mmol / l. Den huvudsakliga behandlingen är en kost med begränsning av kolhydrater, särskilt lätt smältbar.
  2. Diabetes måttlig svårighetsgrad. Det finns klagomål och symtom på sjukdomen. Komplikationer eller inte, eller de försämrar inte patientens prestanda. Behandlingen består av att ta en kombination av droger som minskar socker. I vissa fall administreras insulin upp till 40 enheter per dag.
  3. Allvarlig ström kännetecknas av en hög nivå av fast glukos. Den kombinerade behandlingen är alltid ordinerad: hypoglykemiska droger och insulin (mer än 40 enheter per dag). Vid undersökning är det möjligt att identifiera olika vaskulära komplikationer. Villkoren kräver ibland akut återupplivningsvård.

Enligt graden av kompensation för kolhydratmetabolism finns tre faser av diabetes:

  • Kompensation - under behandlingen hålls sockret inom det normala området, helt frånvarande i urinen.
  • Subkompensation - glukos i blodet ökar inte mer än 13,9 mmol / l, i urinen överstiger inte 50 g per dag.
  • Decompensation - glykemi från 14 mmol / l och högre, i urinen mer än 50 g per dag, är utvecklingen av hyperglykemisk koma möjlig.

Separat särskilja prediabetes (kränkning av kolhydrattolerans). Detta tillstånd diagnostiseras med hjälp av en medicinsk studie - ett glukostoleransprov eller en analys av glykerade hemoglobin.

Skillnad från typ 1-diabetes

Typ 1 diabetes

Typ 2-diabetes

Orsaker till typ 2-diabetes

På grund av vad som orsakar diabetes mellitus typ 2 forskare är fortfarande okänd, finns det predisponeringsfaktorer som ökar risken att utveckla sjukdomen:

  • Fetma är den främsta orsaken till insulinresistens. De mekanismer som skulle indikera en koppling mellan fetma och vävnadsresistens mot insulin har ännu inte bestämts helt. Vissa forskare talar för att minska antalet insulinreceptorer hos personer med fetma jämfört med tunna.
  • Genetisk predisposition (närvaro av diabetes i släktingar) ökar sannolikheten för att utveckla sjukdomen flera gånger.
  • Stress, infektionssjukdomar kan utlösa utvecklingen av både typ 2-diabetes och den första.
  • Hos 80% av kvinnor med polycystiska äggstockar hittades insulinresistens och förhöjda insulinnivåer. Beroendet avslöjas, men sjukdomen patogenesen i detta fall har ännu inte klargjorts.
  • En alltför stor mängd tillväxthormon eller glukokortikosteroider i blodet kan minska vävnadens känslighet för insulin och orsaka sjukdom.

Under påverkan av olika skadliga faktorer kan mutationer av insulinreceptorer förekomma, som inte kan känna igen insulin och överföra glukos till celler.

Riskfaktorer för typ 2-diabetes inkluderar också personer över 40 år med högt kolesterol och triglycerider, med närvaro av arteriell hypertoni.

Symptom på sjukdomen

  • Oförklarlig klåda i huden och könsorganen.
  • Polydipsi - ständigt plågad av en känsla av törst.
  • Polyuria - ökad urinväxlingsfrekvens.
  • Ökad trötthet, sömnighet, långsamhet.
  • Frekventa hudinfektioner.
  • Torra slemhinnor.
  • Långa icke-helande sår.
  • Brott mot känslighet i form av domningar, stickningar i extremiteterna.

Diagnos av sjukdomen

Studier som bekräftar eller avvisar förekomst av typ 2-diabetes:

  • blodglukosprov;
  • HbA1c (bestämning av glycerat hemoglobin);
  • urinalys för socker- och ketonkroppar;
  • glukos tolerans test.

I de tidiga stadierna kan diabetes mellitus typ 2 erkännas på ett billigt sätt när man utför ett glukostoleransprov. Metoden består i det faktum att blodprovtagning utförs flera gånger. En sjuksköterska tar blod på en tom mage, varefter patienten behöver dricka 75 g glukos. Vid slutet av två timmar tas blod igen och glukosnivån ses. Normalt bör den vara upp till 7,8 mmol / l om två timmar, medan diabetes kommer att vara mer än 11 ​​mmol / l.

Det finns också avancerade test där blod tas 4 gånger varannan halvtimme. De anses vara mer informativa när man bedömer sockernivåerna som svar på glukosbelastningen.

Nu finns det många privata laboratorier, blod för socker där vissa tar från en ven och några från ett finger. Expressdiagnostik med hjälp av blodglukosmätare eller testremsor har också blivit ganska utvecklad. Faktum är att i sockerindikationerna i det venösa och kapillära blodet skiljer sig, vilket ibland är väldigt signifikant.

  • I studien av blodplasma blir sockernivån 10-15% högre än i venöst blod.
  • Fast blodglukos från kapillärblod är ungefär samma som koncentrationen av blodsocker från en ven. I kapillärblod, efter att ha ätit, är glukos 1-1,1 mmol / l mer än i venöst blod.

komplikationer

Efter diagnosen typ 2 diabetes mellitus behöver patienten vänja sig vid den kontinuerliga övervakningen av blodsockret, ta sockersänkande piller regelbundet och följa en diet och överge skadliga missbruk. Det är nödvändigt att förstå att högt blodsocker påverkar kärlen negativt, vilket orsakar olika komplikationer.

Alla komplikationer av diabetes är uppdelade i två stora grupper: akut och kronisk.

  • Akuta komplikationer inkluderar comatosstater, orsaken till vilken är en skarp dekompensering av patientens tillstånd. Detta kan inträffa när en insulinöverdos, med näringsproblem och oregelbundet, okontrollerat intag av förskrivna läkemedel. Villkoren kräver omedelbar hjälp av specialister med sjukhusvistelse.
  • Kroniska (sena) komplikationer utvecklas gradvis under en lång tid.

Alla kroniska komplikationer av typ 2-diabetes är indelade i tre grupper:

  1. Mikrovaskulära lesioner vid nivån på små kärl - kapillärer, venuler och arterioler. Retinapparnas kärl (diabetisk retinopati) lider, aneurysmer bildas, som kan brytas när som helst. I slutändan kan sådana förändringar leda till förlust av syn. De rena glomeruliens kärl undergår också förändringar, vilket leder till att njurinsufficiens bildas.
  2. Macrovascular - skador på fartyg av större kaliber. Ischemi i myokardiet och hjärnan, liksom utplånande sjukdomar i perifera kärl, fortskrider. Dessa tillstånd är en följd av aterosklerotiska vaskulära lesioner, och närvaron av diabetes ökar risken för deras förekomst med 3-4 gånger. Risken för benamputation i personer med dekompenserad diabetes är 20 gånger högre!
  3. Diabetisk neuropati. Det centrala och / eller perifera nervsystemet är skadat. Det finns en konstant effekt av hyperglykemi på nervfibrerna, vissa biokemiska förändringar uppstår, varigenom den normala ledningen av impulsen längs fibrerna störs.

behandling

Vid behandling av typ 2 diabetes mellitus är ett integrerat tillvägagångssätt viktigast. I de tidiga stadierna är en enda diet tillräcklig för att stabilisera glukosnivån, och i senare skeden kan ett missat läkemedel eller insulin bli en hyperglykemisk koma.

Kost och motion

Först och främst, oberoende av svårighetsgraden av sjukdomen, föreskrivs en diet. Feta människor behöver minska kalorier med tanke på mental och fysisk aktivitet under dagen.

Alkohol är förbjuden att använda, eftersom det i kombination med vissa droger kan utvecklas hypoglykemi eller mjölksyraosion. Och dessutom innehåller den mycket extra kalorier.

Rätt behov och fysisk aktivitet. En stillbildsbild har en negativ effekt på kroppsvikt - det framkallar typ 2-diabetes och dess komplikationer. Lasten måste ges gradvis, baserat på initialtillståndet. Det bästa sättet att börja är att gå en halvtimme tre gånger om dagen, såväl som att simma till det bästa av dina förmågor. Över tiden ökar belastningen gradvis. Förutom det faktum att sport accelererar viktminskning sänker de cellinsulinresistens, vilket hindrar diabetes från att utvecklas.

Sockersänkande läkemedel

Med ineffekten av kost och motion, väljs antidiabetika, som nu är ganska mycket. De är nödvändiga för att bibehålla normala blodsockernivåer. Vissa läkemedel utöver huvudinsatsen har en positiv effekt på mikrocirkulationen och hemostasystemet.

Förteckningen över sockersänkande droger:

  • biguanider (metformin);
  • sulfonylurearediater (gliclazid);
  • glukosidashämmare;
  • glinider (nateglinid);
  • inhibitorer av SGLT2-proteiner;
  • glifloziny;
  • tiazolidindioner (pioglitazon).

Insulinbehandling

Med dekompensering av typ 2-diabetes och utveckling av komplikationer är insulinbehandling föreskriven, eftersom utvecklingen av pankreatisk hormon i sig minskar med sjukdomsprogressionen. Det finns speciella sprutor och insulinpennor för införande av insulin, som har en ganska tunn nål och en tydlig design. En relativt ny enhet är en insulinpumpe, vars närvaro hjälper till att undvika flera dagliga injektioner.

Effektiva folkmekanismer

Det finns mat och växter som kan påverka blodsockernivån, samt öka insulinproduktionen av Langerhansöarna. Sådana medel tillhör folket.

  • Kanel har ämnen i sin sammansättning som positivt påverkar diabetets metabolism. Det kommer att vara användbart att dricka te med tillsatsen av en tesked av denna krydda.
  • Chicory rekommenderas att ta till förebyggande av typ 2-diabetes. Innehåller mycket mineraler, eteriska oljor, vitaminer C och B1. Det rekommenderas för hypertensiva patienter med vaskulär plack och olika infektioner. På grundval av det är olika dekoktioner och infusioner förberedda, det hjälper kroppen att hantera stress, stärka nervsystemet.
  • Blåbär. På grundval av denna bär finns det även läkemedel för behandling av diabetes. Du kan göra ett avkok av blåbärsblad: en matsked av löv, häll vatten och skicka det till spisen. När kokning omedelbart avlägsnas från värme, och efter två timmar kan du dricka den färdiga drycken. Detta avkok kan förbrukas tre gånger om dagen.
  • Valnöt - med sin konsumtion finns en hypoglykemisk effekt på grund av innehållet av zink och mangan. Det innehåller också kalcium och vitamin D.
  • Linden te. Det har en hypoglykemisk effekt, som också har en allmän hälsoeffektiv effekt på kroppen. För att göra en sådan drink måste du hälla två matskedar lind med ett glas kokande vatten. Du kan lägga citronskal till den. Drick denna drink borde vara tre gånger om dagen.

Korrekt näring för typ 2-diabetes

Huvudsyftet med korrigering av näring för patienter med diabetes är att hålla blodsockret på en stabil nivå. Hans skarpa hopp är oacceptabelt, du borde alltid följa schemat för mat och i alla fall inte missa nästa måltid.

Näring för typ 2-diabetes syftar till att begränsa kolhydrater i mat. Alla kolhydrater skiljer sig i smältbarhet, är uppdelade i snabb och långsam. Det finns en skillnad i egenskaperna hos kalori livsmedel. Först är det mycket svårt för diabetiker att bestämma sin dagliga kolhydratvolym. För enkelhetens skull har experter identifierat begreppet bröd enhet, som innehåller 10-12 gram kolhydrater, oavsett produkt.

I genomsnitt ökar en brödhet glukosnivå med 2,8 mmol / l, och 2 enheter insulin behövs för att assimilera denna mängd glukos. Baserat på de ätta brödenheterna beräknas den insulindos som krävs för administrering. 1 bröd enhet motsvarar en halv kopp bovete gröt eller ett litet äpple.

Under dagen borde en person äta ca 18-24 bröd enheter, som ska fördelas till alla måltider: cirka 3-5 bröd enheter per mottagning. För mer information om detta, berättas personer med diabetes i särskilda diabeteskolor.

förebyggande

Förebyggandet av många sjukdomar, inklusive typ 2-diabetes, är indelad i:

Den primära syftar till att förebygga utvecklingen av sjukdomen i allmänhet, och den sekundära hjälper till att undvika förekomsten av komplikationer med en redan etablerad diagnos. Huvudmålet är stabiliseringen av blodsockret vid normala antal, eliminering av alla riskfaktorer som kan orsaka typ 2-diabetes.

  1. Diet - speciellt rekommenderad för personer med ökad kroppsmassa. Dieten innehåller magert kött och fisk, färska grönsaker och frukter med lågt glykemiskt index (begränsat till potatis, bananer och druvor). Ät inte pasta, vitt bröd, flingor och godis varje dag.
  2. Aktiv livsstil. Det viktigaste - regelbundenhet och genomförbarhet av fysisk aktivitet. Till att börja med är det tillräckligt att gå eller simma.
  3. Eliminering av alla möjliga infektionsfält. Kvinnor med polycystiska äggstockar övervakas regelbundet av en gynekolog.
  4. Undvik stressiga situationer när det är möjligt.

Typ 2-diabetes: kost och behandling

Typ 2 diabetes mellitus (DM) är en vanlig icke-infektiös kronisk sjukdom. Det påverkar både män och kvinnor, oftast över 40 år. Faren för typ 2-diabetes är underskattad av många, och vissa patienter är faktiskt helt enkelt inte informerade om att de är utsatta för sjukdom. Och de patienter som är medvetna om sin patologi vet ofta inte vad det är - diabetes, vad det hotar och är inte medveten om sin fara. Som ett resultat kan diabetes typ 2 ta svåra former och leda till livshotande förhållanden. Under tiden kan adekvat behandling och rätt näring i diabetes mellitus typ 2 stoppa sjukdomsprogressionen.

skäl

När diabetes uppstår hos människor kan orsakerna till detta faktum varieras. Den andra typen av sjukdom leder ofta till:

  • felaktig diet
  • brist på fysisk aktivitet
  • fetma;
  • ärftlighet;
  • påkänning;
  • självmedicinering med droger som glukokortikosteroider;

I själva verket är det ofta inte en förutsättning, men en hel del komplexa skäl.

Om vi ​​överväger förekomst av sjukdomen med avseende på patogenes, är typ 2-diabetes orsakad av en relativ brist på insulin i blodet. Detta är staten när proteininsulin som produceras av bukspottkörteln blir otillgänglig för insulinreceptorer som ligger på cellmembran. Som ett resultat förlorar cellerna förmågan att assimilera socker (glukos), vilket leder till brist på celltillförsel av glukos, liksom det som inte är mindre farligt för ackumulering av glukos i blodet och dess avsättning i olika vävnader. Enligt detta kriterium skiljer sig insulinberoende diabetes mellitus från typ 1-diabetes, där bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med insulin.

symptom

Symptomen på sjukdomen beror till stor del på sjukdomen. I de första etapperna kan patienten inte känna allvarligt obehag, med undantag för ökad trötthet, torr mun, ökad törst och aptit. Detta tillstånd är vanligtvis hänförligt till fel diet, kronisk trötthetssyndrom, stress. Men faktum är att orsaken är dold patologi. När sjukdomen fortskrider kan symtom omfatta:

  • dålig sårläkning,
  • försvagning av immunitet
  • smärta och svullnad i benen,
  • huvudvärk
  • dermatit.

Patienter tolkar emellertid ofta inte ens en uppsättning liknande symptom, och diabetes utvecklas obehindrat tills det når oönskade steg eller leder till livshotande förhållanden.

Typ 2-diabetes, behandling

Faktum är att det inte finns tillräckligt effektiva metoder som ökar smältbarheten av glukos av celler, så huvudmålet för behandlingen är att minska koncentrationen av socker i blodet. Dessutom bör insatser göras för att minska patientens övervikt, ta honom tillbaka till det normala, eftersom överflöd av fettvävnad spelar en viktig roll i patogenesen av diabetes.

Den huvudsakliga faktorn som påverkar sannolikheten för att utveckla komplikationer vid typ 2-diabetes är ett brott mot lipidmetabolism. Ett överskott av kolesterol som skiljer sig från normen kan leda till utvecklingen av angiopatier.

Behandlingsmetoder

Typ 2 diabetes mellitus är en sjukdom som kräver långvarig och ihållande behandling. Faktum är att alla använda metoder är indelade i tre grupper:

  • tar droger
  • diet,
  • livsstilsförändring.

Effektiv behandling av typ 2-diabetes inbegriper inte bara diabetes mellitus, utan också medmorbiditeter som:

Typ 2-diabetes behandlas på poliklinisk basis och hemma. Endast patienter med hyperglykemiska och hyperosmolära koma, ketoacidos, svåra former av neuropati och angiopati, stroke är föremål för sjukhusvistelse.

Läkemedel för diabetes

Faktum är att alla läkemedel delas upp i två huvudgrupper - de som påverkar insulinproduktionen, och de som inte gör det.

Den huvudsakliga drogen i den andra gruppen är metformin från biguanidklassen. Detta läkemedel ordineras oftast för typ 2-diabetes. Utan att påverka cellerna i bukspottkörteln behåller den glukos i blodet på normal nivå. Läkemedlet står inte inför en kritiskt låg nedgång i glukosnivåer. Metformin brinner också fett och minskar aptiten vilket leder till en minskning av patientens övervikt. En överdos av läkemedlet kan dock vara farligt, eftersom det kan vara ett allvarligt patologiskt tillstånd med en hög procentuell mortalitet - mjölksyraacidos.

Typiska representanter för en annan grupp läkemedel som påverkar insulinproduktionen är sulfonylureendivat. De stimulerar direkt beta-cellerna i bukspottkörteln, vilket får dem att producera insulin i ökade mängder. En överdos av dessa droger hotar patienten med en hypoklikemisk kris. Sulfonylurea-derivat tas vanligtvis tillsammans med metformin.

Det finns andra typer av droger. Klassen av läkemedel som förbättrar insulinproduktionen, beroende på koncentrationen av glukos, är incretinomimer (GLP-1-agonister) och DPP-4-hämmare. Det här är nya droger, och hittills är de ganska dyra. De hämmar syntesen av sockerhöjande hormon glukagon, ökar verkningen av inkretiner - de gastrointestinala hormonerna, vilket ökar insulinproduktionen.

Det finns också ett läkemedel som förhindrar absorption av glukos i mag-tarmkanalen - akarbose. Denna åtgärd påverkar inte insulinproduktionen. Acarbose ordineras ofta för profylaktiska ändamål för att förebygga diabetes.

Det finns också medicinska medel som ökar utsöndringen av glukos i urinen och medel som ökar cellernas känslighet för glukos.

Medicinskt insulin används sällan vid behandling av typ 2-diabetes. Oftast används den med ineffektiviteten av terapi med andra droger, med dekompenserad form av diabetes, när bukspottkörteln är utarmad och inte kan producera tillräckligt med insulin.

Typ 2-diabetes är också ofta åtföljd av samtidiga sjukdomar:

  • angiopati,
  • depression,
  • neuropatier,
  • hypertoni,
  • lipidmetabolismstörningar.

Om liknande sjukdomar finns, föreskrivs läkemedel för deras behandling.

Varianter av droger för behandling av typ 2-diabetes

diet

Kärnan i kostförändringar i diabetes är regleringen av näringsämnen som går in i mag-tarmkanalen. Den nödvändiga näringen måste bestämmas av endokrinologen individuellt för varje patient, med hänsyn till svårighetsgraden av diabetes, samtidiga sjukdomar, ålder, livsstil mm

Det finns flera sorter av dieter som används för diabetes utan diabetes (tabell nummer 9, lågkarb diet, etc.). Alla har bevisat sig och skiljer sig endast från varandra i vissa detaljer. Men de är överens om huvudprincipen - normerna för kolhydratkonsumtion vid sjukdom bör vara strängt begränsade. Först och främst gäller det produkter som innehåller "snabba" kolhydrater, det vill säga kolhydrater som absorberas mycket snabbt från mag-tarmkanalen. Snabb kolhydrater finns i raffinerat socker, sylt, konfekt, choklad, glass, efterrätter, bakade rika produkter. Förutom att minska mängden kolhydrater är det nödvändigt att sträva efter att minska kroppsvikt, eftersom ökad vikt är en faktor som förvärrar sjukdomsförloppet.

Övriga instruktioner

Det rekommenderas att öka vattenintaget för att kompensera för vätsketab under frekvent urinering, ofta i samband med diabetes mellitus. Samtidigt är det nödvändigt att helt överge de söta dryckerna - cola, limonad, kvass, juice och te med socker. Faktum är att du bara kan dricka drycker som inte innehåller sockerarter - mineral och vanligt vatten, osötat te och kaffe. Man måste komma ihåg att alkoholkonsumtion kan också vara skadlig, eftersom alkohol stör glukosmetabolism.

Måltider bör vara regelbundna - minst 3 gånger om dagen, och bäst av allt - 5-6 gånger om dagen. Sitt inte vid middagsbordet direkt efter träning.

Hur man övervakar blodsockerkoncentrationen

Kärnan i diabetesbehandling är självkontroll av patientens sida. I typ 2-diabetes bör sockernivån ligga inom det normala området eller nära det. Därför behöver patienten själv kontrollera sin sockernivå för att undvika hans kritiska ökning. För detta är det lämpligt att ha en dagbok där värdena av glukoskoncentration i blodet kommer att registreras. Mätning av glukos kan göras med speciella bärbara enheter, blodglukosmätare, utrustade med testremsor. Mätproceduren är önskvärt att utföra varje dag. Den bästa tiden att mäta är tidigt på morgonen. Innan förfarandet är förbjudet att ta mat. Om möjligt kan proceduren upprepas flera gånger om dagen och bestämmer nivån av socker inte bara på morgonen på tom mage utan också efter att ha ätit, före sänggåendet etc. Genom att känna till schemat för förändringar i blodsocker kan patienten snabbt anpassa sin kost och livsstil, så att glukosindikatorn skulle vara i normalt tillstånd.

Närvaron av en glukometer lindrar emellertid inte patienten av behovet att regelbundet kontrollera blodet för sockerns nivå i polikliniken eftersom värdena som erhållits i laboratoriet har högre noggrannhet.

Det är inte så svårt att kontrollera sockernivån i konsumtionen av mat - trots allt visar de flesta av de produkter som köpts i affären sitt energivärde och mängden kolhydrater de innehåller. Det finns diabetiska analoger av konventionella livsmedel där kolhydrater ersätts med kalorier med lågt kaloriinnehåll (sorbitol, xylitol, aspartam).

Diagnos och behandling av typ 2-diabetes

Typ 2 diabetes mellitus (insulinoberoende) är en patologi som karaktäriseras av nedsatt produktionen av kolhydrater i kroppen. I det normala tillståndet producerar människokroppen insulin (ett hormon), som behandlar glukos i näringsceller för kroppens vävnader.

När diabetes inte är insulinoberoende utsöndras dessa celler mer aktivt, men insulin distribuerar energi felaktigt. I detta avseende börjar bukspottkörteln att producera det med hämnd. Ökad sekretion utplånar kroppens celler, det återstående sockret ackumuleras i blodet och utvecklas till huvudsymptomet av typ 2-diabetes - hyperglykemi.

orsaker till

Otvetydiga orsaker till typ 2-diabetes är fortfarande inte etablerade. Forskare har visat att denna sjukdom är vanligare hos kvinnor och ungdomar under puberteten. Lider ofta av sjukdomsrepresentanterna för den afrikanska amerikanska rasen.

Typ 2-diabetes i 40% av fallen är en ärftlig sjukdom. Patienter noterar ofta att deras nära släktingar också drabbats av samma sjukdom. Dessutom kan typ 2-diabetes i samband med ärftlighet orsaka onormala livsstilar, liksom negativa miljöpåverkan.

Sålunda är orsakerna till diabetes mellitus typ 2 följande:

  1. fetma;
  2. etnicitet;
  3. livsstil;
  4. Klibbar till en diet;
  5. Dåliga vanor
  6. Hypertension.

Fetma, särskilt visceral, när fettceller ligger direkt i bukhålan och täcker alla organ. I 90% av fallen förekommer symtomen på typ 2 diabetes mellitus hos överviktiga personer. Oftast är det patienter vars övervikt beror på felaktig kost och äter stora mängder skräpmat.

Etnicitet är en annan orsak till typ 2-diabetes. Ett sådant tecken manifesteras akut när den traditionella livsstilen förändras mot motsatt. Diabetes av den andra typen, tillsammans med fetma, orsakar en stillasittande livsstil, avsaknaden av någon fysisk aktivitet och ständig vistelse på ett ställe.

Insulinberoende diabetes mellitus uppstår på grund av egenskaperna hos en viss diet (till exempel medicinsk eller professionell sport). Detta händer när man äter stora mängder kolhydrater, men med ett minimum av innehåll i fiberns kropp.

Dåliga vanor är goda orsaker till typ 2-diabetes. Alkohol skadar bukspottskörtelvävnaden, minskar insulinsekretionen och ökar känsligheten. Detta organ förstärks betydligt för personer som lider av detta beroende, och de speciella celler som är ansvariga för insulinproduktionen atrofi helt och hållet. Det är anmärkningsvärt att låg alkoholkonsumtion per dag (48 g) minskar risken för sjukdom.

Typ 2 diabetes mellitus framträder ofta tillsammans med ett annat problem - hypertoni. Detta är en kronisk sjukdom hos vuxna, som är förknippad med en långvarig ökning av blodtrycket. Mycket ofta är orsakerna till diabetes och högt blodtryck identiska.

Symtom på sjukdom

Symtom på typ 2-diabetes är dold under lång tid, och diagnosen bestäms oftast när man analyserar graden av glykemi. Till exempel under säsongens medicinska undersökning. Om typ 2-diabetes upprättas kan symtomen förekomma huvudsakligen hos vuxna över 40 år, men även då klagar inte patienten på svår trötthet, törst eller polyuri (ökad urinbildning).

De ljusaste tecknen på typ 2-diabetes är klåda av någon del av huden eller området i vagina. Men detta symptom är mycket vanligt, så i de flesta fall föredrar patienterna att söka hjälp från en hudläkare eller gynekolog, även utan att misstänka att de har symtom på typ 2-diabetes.

Från början av manifestationen av sjukdomen till en noggrann diagnos tar det ofta många år, då många människor med symtomen på typ 2-diabetes redan förvärvar en klinisk bild av sena komplikationer.

Sjukdomen utvecklas i flera steg och det finns flera typer av svårighetsgrad:

  1. Enkel grad Finns vanligtvis med korrekt och fullständig medicinsk undersökning. Symtom på typ 2-diabetes kommer inte att märkas med korrekt behandling. Terapi kommer att bestå av att följa en enkel diet, såväl som att ta 1 kapsel sockerreducerande medel.
  2. Medelgrad. Här kan symtomen på typ 2-diabetes förekomma, men utan några speciella komplikationer för kroppen. Det är möjligt att förbättra ett tillstånd när man redan använder flera sockerreducerande medel per dag.
  3. Tung grad. Symtom på typ 2-diabetes i denna form kommer att ha betydande konsekvenser, inklusive akut inlägg och oregelbunden operation. Förutom att ta sockerreducerande läkemedel måste man använda sig av insulin.

Stage av typ 2-diabetes:

  • Kompensations. Scenen är helt reversibel och i framtiden kommer patienten att genomgå en fullständig återhämtning, eftersom symtomen på diabetes mellitus typ 2 inte alls förekommer eller uppträder något.
  • Subkompensatornaya. Mer allvarlig behandling kommer att behövas, vissa symptom på typ 2-diabetes kan förekomma hos en patient fram till slutet av livet.
  • Dekompensation. Utbytet av kolhydrater i kroppen är helt förändrat och stört, det är omöjligt att återvända kroppen till sin ursprungliga "hälsosamma" form.

Diagnos av sjukdomen

Diagnosen diabetes mellitus insulinoberoende är i de flesta fall baserad på upptäckten av ett hypermeymisymtom (förhöjda blodsockernivåer) tillsammans med vanliga symptom på typ 2-diabetes (ovanstående fetma, ärftlighet, etc.).

Om dessa tecken av någon anledning inte detekteras, kan en absolut insulinbrist dessutom fastställas. Med sig förlorar patienten dramatiskt, har konstant törst, ketos utvecklas (aktiv fettuppdelning för att maximera energibesparing på grund av det låga innehållet av kolhydrater i kroppen).

Eftersom diabetes mellitus 2 ofta är asymptomatisk, visas screening för att förebygga och förebygga spridningen av sjukdomen. Detta är en undersökning av patienter utan några symptom på typ 2-diabetes.

Denna procedur för bestämning av nivån på fast blodglukos visas för personer över 40 år 1 gång om 3 år. Speciellt akut överviktiga människor behöver denna studie.

Unga patienter ska testas för insulinoberoende diabetes i dessa fall:

  • De är överviktiga;
  • Led en stillesittande livsstil;
  • Lider av arteriell hypertoni;
  • Nivån av högdensitetslipoprotein (HDL) överstiger normen;
  • Ha kardiovaskulära sjukdomar;
  • Kvinnan födde ett barn som väger mer än 4 kg och / eller lider av polycystiskt äggstockssyndrom (olika dysfunktioner hos äggstockarna).

En annan analys är test av glukostolerans. Före proceduren bör en patient som har varit sjuk i flera dagar konsumera 200 g kolhydrathaltig mat per dag och vatten utan socker kan bli full i obegränsade mängder. Typiskt kommer blodtal för diabetes att överstiga 7,8 mmol / l.

För korrekt diagnos, 10 timmar efter sista måltiden, utförs ett test. För detta kan blod tas från både fingret och venen. Därefter använder ämnet en speciell glukoslösning och donerar blod 4 gånger: i en halvtimme, 1 timme, 1,5 och 2 timmar.

Dessutom kan ett urinsockertest erbjudas. Denna diagnos är inte helt korrekt, eftersom socker i urinen kan förekomma av flera andra orsaker som inte är relaterade till diabetes (typ 2).

Sjukbehandling

Hur man behandlar typ 2-diabetes? Behandlingen kommer att vara omfattande. Personer med fetma diagnos kommer först och främst att få en diet. Hennes mål är att släta viktminskning med ytterligare bevarande. En sådan diet ges till varje patient med detta problem, även de som inte har diagnostiserats med typ 2-diabetes.

Produktens sammansättning väljs individuellt av den behandlande läkaren. Ofta kommer det dagliga kaloriintaget att minskas till 1000-1200 kalorier hos kvinnor eller 1200-1600 hos män. Förhållandet mellan BJU (proteinfett-kolhydrat) i typ 2 diabetes mellitus är identiskt med det första: 10-35% -5-35% -65%.

Behandling av typ 2-diabetes kommer att uppstå på grund av ökad fysisk aktivitet. Du måste börja med aerob träning som att simma eller regelbundet gå en halvtimme 3-5 gånger om dagen. Med tiden bör belastningen öka, dessutom kan du börja träna i gymmet.

Förutom den accelererande viktminskningen kommer behandlingen av typ 2-diabetes med fysisk aktivitet att bestå av en minskning av insulinresistens (en minskning av vävnadsresponsen mot insulin) på grund av ökad motorisk aktivitet.

Behandling av typ 2-diabetes kommer att bestå av att ta mediciner som sänker blodsockernivåerna.

Antidiabetika är uppdelade i flera typer:

  1. Sensitayzery;
  2. Iglinidsulfonylurea-preparat. Öka insulinsekretionen genom att påverka beta-celler;
  3. Läkemedel som minskar absorptionen av glukos (acarbose och guargummi). Acarbose blockerar alfaglykosidas i tunntarmen, saktar absorptionen av kolhydrater, hjälper till att främja glukos i levern.
  4. Insulin.

Sensibilisatorer (metamorfin och tiazolidindion) för behandling av typ 2-diabetes är föreskrivna för att minska kroppens insulinkänslighet. Metamorfin minskar produktionen av glukos i levern. Mottagning görs inuti under maten, och dosen kommer att utses av den behandlande läkaren. Tiazolidindion syftar till att förbättra insulininsatsen, förstöra glukos i perifera vävnader.

Insulinskott är endast föreskrivna under avancerade skeden av sjukdomen, när diet, fysisk aktivitet och antidiabetika inte längre kan fungera, eller det har inte förekommit några resultat från tidigare behandling.

Ny i behandling

Förutom traditionella metoder för behandling av typ 2-diabetes finns det ett antal andra upptäckter gjorda av forskare. De flesta av dem har ännu inte bekräftat deras effektivitet, och föredrar därför att använda dem med försiktighet.

Ytterligare hjälp med att förlora vikt vid behandling av typ 2-diabetes kommer att ge fiber. Innebär växtcellulosa i basen tar det snabbt bort skadliga ämnen och toxiner från kroppen, samt absorberar överskott av vatten. Dessutom ökar i magen fibern en känsla av mättnad och full mage, vilket gör det möjligt för en person att mätta flera gånger snabbare och inte känna hunger.

Ett ganska effektivt alternativ (men endast som förebyggande och rehabiliteringsmetod) av alla moderna metoder för behandling av typ 2-diabetes är Burayev-metoden, även kallad "phytotherapy". Han utfördes experimentellt på en grupp frivilliga under 2010 i Sredneuralsk. Medelåldern för patienterna är 45-60 år, behandlingen är 21 dagar.

Varje dag konsumeras människor av animaliskt och vegetabiliskt ursprung. Bland ingredienserna fanns sådana ovanliga produkter: askbark, björnfett, propolis, granolja och fruktjuice. Alla dessa produkter användes i samband med det föreskrivna dietnummeret 9 och 7. Dessutom genomgick alla deltagare i experimentet dagligen en medicinsk undersökning med ett antal laboratorietester.

Nyligen är en ny metod för stamcellsbehandling relevant. Patienten i en specialiserad institution före operationen tar rätt mängd biologiskt material enligt den behandlande läkarens möjlighet. Därefter odlas nya celler och förökas, vilka därefter införs i patientens kropp.

Biologiskt material börjar omedelbart söka efter "tomma" vävnader, och i slutet av processen sätter det sig där och gör en slags "lapp" på det skadade organet. På så sätt återställs inte bara bukspottkörteln, utan också ett antal andra organ. Denna metod är särskilt bra eftersom det inte kräver ytterligare mediciner.

En annan nyaste metod är autohemoterapi. En viss mängd blod avlägsnas från patienten, blandas med en speciellt känd kemisk lösning och kyles. Förfarandet varar cirka 2 månader genom administrering av ett förkokt kylt vaccin. Tester är fortfarande på gång, men om en sådan behandling snart kommer i bruk, kommer det att vara möjligt att bota till och med diabetes i det mest avancerade skedet och stoppa utvecklingen av andra komplikationer.

Förebyggande av sjukdomar

För att förhindra detta och skydda dig själv måste du följa ett antal enkla regler:

  • Behålla normal kroppsvikt;
  • Träna regelbundet
  • Korrekt näring;
  • Bibehålla mängden socker i blodet inom acceptabla gränser, samt ständigt övervaka blodtryck och kolesterolnivåer.
  • Var försiktig med dig själv;
  • Ta små doser av aspirin;
  • Stabilt känslomässigt tillstånd.

Du måste ständigt kontrollera din vikt. Detta görs bäst med hjälp av kroppsindex för massmassa. Även en liten förlust av kilo kommer dramatiskt minska behovet av behandling av typ 2-diabetes. För förebyggande är det önskvärt att välja en sport eller aktivitet som ökar hjärtfrekvensen.

Dagligen måste man ge en mängd övningar i en halvtimme. Experter rekommenderar även resistiva övningar. Det är inte nödvändigt att uttömma dig i gymmet, eftersom fysisk aktivitet kan bestå av vanliga långa promenader, hushållsarbete eller i trädgården.

Du måste följa en balanserad kost, som utesluter bulkförbrukningen av feta livsmedel, alkohol, mjöl och söta kolsyrade drycker. Det är inte nödvändigt att helt överge dessa produkter, de bör minskas till ett minimum. För att bibehålla blodsockret i gott skick hjälper det ofta i små portioner.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt benen eftersom det är den här delen av kroppen som drabbas mest av felbehandling av diabetes mellitus 2. Det kommer att vara användbart att genomföra vanliga ögonprov. Att ta aspirin minskar risken för hjärtinfarkt, stroke och olika typer av hjärtkärlssjukdom och som en följd av den fortsatta utvecklingen av diabetes i andra graden. Var noga med att diskutera lämpligheten av användning och dosering med din läkare.

Forskare har länge visat att stress, känslor och depression påverkar ämnesomsättningen direkt. Kroppens fysiska tillstånd och plötsliga viktförbättringar i riktning mot ökande eller minskande påverkar människors hälsa negativt. Därför kommer en lugn inställning till livsproblem och problem positivt att påverka utvecklingen av sjukdomen.

Komplikationer efter diabetes

Om tiden inte botar typ 2-diabetes kan konsekvenserna av sjukdomen vara allvarlig. Viktiga komplikationer:

Det första alternativet uppstår hos patienter som upplever allvarlig stress, om de befinner sig i ett tillstånd av konstant spänning. Nivån av socker i blodet når en kritisk nivå, vilket resulterar i att uttorkning utvecklas.

Innan de gör en diagnos klagar de på ökad törst och ökad urinering. I 50% av fallen orsakar sådana tecken på typ 2-diabetes chock, koma och död. Vid den första manifestationen av symtom (speciellt om en person är medveten om sin diagnos) är det nödvändigt att snarast samråda med en läkare som kommer att föreskriva införandet av specialiserade lösningar och ytterligare administrering av insulin.

I typ 2-diabetes är benen ofta svullna på grund av att blodkärlen skadas och känsligheten hos extremiteterna minskar. De viktigaste symptomen är skarpa och skarpa smärtor orsakade av att ha obehagliga skor eller fotinfektion eller en enkel repor. Patienten kan känna gåskonor på huden, benen svullnar och blir röda, och även minsta repor läker flera gånger längre. De kan ha hår på benen.

Sår utvecklas huvudsakligen på fötterna, i sällsynta fall - på benen. Det är anmärkningsvärt att utseendet på ett sådant problem är inneboende hos patienter med typ 2-diabetes. I de inledande stadierna uppträder endast mild smärta i neoplasmområdet, men med tiden ökar såret i storlek och en obehaglig lukt bildas inuti.

Med rätt och snabb behandling, lämnar pus såret, såret skärs gradvis. Om problemet ignoreras når magsåret benet och faller in i organens vävnader. Det kan finnas gangren. I sådana fall behövs kirurgi, i det mest försummade fallet, en fullständig amputation av benen.