Typ 1 diabetes

Typ 1 diabetes mellitus avser en klassisk autoimmun organspecifik sjukdom, vilket resulterar i förstöring av insulinproducerande pankreatiska p-celler med utvecklingen av absolut insulinbrist.

Personer som lider av denna sjukdom behöver insulinbehandling för typ 1-diabetes, vilket innebär att de behöver dagliga insulininjektioner.

Också mycket viktigt för behandling är dieting, regelbunden träning och kontinuerlig övervakning av blodsocker.

Vad är det

Varför uppstår denna sjukdom, och vad är det? Typ 1 diabetes mellitus är en autoimmun sjukdom i det endokrina systemet, vars huvudsakliga diagnostiska egenskap är:

1. Kronisk hyperglykemi - förhöjda blodsockernivåer.
2. Polyuria, som en konsekvens av detta - törst; viktminskning överdriven eller minskad aptit allvarlig allmän utmattning av kroppen buksmärtor.

De vanligaste fallen av ungdomar (barn, ungdomar, vuxna under 30 år) kan vara medfödda.

Diabetes utvecklas när det uppstår:

1. Otillräcklig insulinproduktion av endokrina celler i bukspottskörteln.
2. Störning av interaktionen mellan insulin och kroppens vävnader (insulinresistens) som ett resultat av en förändring i strukturen eller minskningen av antalet specifika receptorer för insulin, en förändring av själva insulinets struktur eller en överträdelse av intracellulära mekanismer för signalöverföring från receptorer till cellorganeller

Insulin produceras i bukspottkörteln - organet ligger bakom magen. Bukspottkörteln består av kluster av endokrina celler som kallas öar. Betaceller i öarna producerar insulin och släpper det in i blodet.

Om beta-celler inte producerar tillräckligt med insulin eller kroppen inte svarar på insulin, som är närvarande i kroppen, börjar glukos att ackumuleras i kroppen, snarare än att absorberas av cellerna, vilket leder till diabetes eller diabetes.

orsaker till

Trots att diabetes är en av de vanligaste kroniska sjukdomarna på planeten finns det fortfarande ingen klar information om orsakerna till utvecklingen av denna sjukdom i medicinsk vetenskap.

För att diabetes ska kunna utvecklas är det ofta nödvändigt med följande förutsättningar.

1. Genetisk predisposition
2. Processen med förfall av β-celler som utgör bukspottkörteln.
3. Detta kan ske både under yttre biverkningar och under autoimmuna.
4. Förekomsten av konstant psyko-emotionell stress.

Termen "diabetes" introducerades först av den romerske läkaren Aretius, som bodde i det andra århundradet e.Kr. Han beskrev sjukdomen enligt följande: "Diabetes är ett fruktansvärt lidande, inte särskilt ofta hos män, som löser kött och lemmar i urinen.

Patienter, utan upphörande, avger vatten i en kontinuerlig ström, som genom öppna vattenledningar. Livet är kort, obehagligt och smärtsamt, törst är omättligt, vätskeintaget är överdrivet och inte i proportion till den enorma mängd urin på grund av ännu större diabetes. Inget kan hålla dem från att ta vätska och utsöndra urin. Om de under en kort tid vägrar att ta vätskor, torkar deras mun, huden och slemhinnorna blir torra. Patienterna har illamående, de är upprörda och dör inom en kort tid. "

Vad händer om det inte behandlas?

Diabetes är fruktansvärt för dess destruktiva effekt på humana blodkärl, både små och stora. Läkare för de patienter som inte behandlar diabetes mellitus typ 1 ger en besvikelse prognos: utvecklingen av alla hjärtsjukdomar, njur- och ögonskador, extremiteter i benen.

Därför förespråkar alla läkare bara för det faktum att du vid de första symptomen behöver kontakta en medicinskt institut och genomföra tester för socker.

effekter

Konsekvenserna av den första typen är farliga. Bland de patologiska förhållandena är följande:

1. Angiopati - Skador på blodkärlen i bakgrunden av kapillärernas brist på energi.
2. Nephropathy - skada på renal glomeruli på grund av cirkulationssjukdomar.
3. Retinopati - skada på ögonhinnan.
4. Neuropati - Skador på membran av nervfibrer
5. Diabetisk fot - kännetecknad av multipelskador i benen med celldöd och förekomst av trofasår.

Patienter med typ 1-diabetes kan inte leva utan insulinutbytesbehandling. Med otillräcklig insulinbehandling, mot vilken kriterierna för ersättning av diabetes inte uppnås och patienten befinner sig i tillstånd av kronisk hyperglykemi, börjar sena komplikationer att utvecklas snabbt och framsteg.

symptom

Ärftlig sjukdom typ 1-diabetes kan detekteras av följande symtom:

• konstant törst och följaktligen frekvent urinering, vilket leder till uttorkning;
• snabb viktminskning
• konstant känsla av hunger;
• generell svaghet, snabb försämring av hälsan
• Uppkomsten av typ 1-diabetes är alltid akut.

Om du upptäcker några symtom på diabetes, måste du omedelbart genomgå en läkarundersökning. Om en sådan diagnos sker, kräver patienten regelbunden medicinsk övervakning och kontinuerlig övervakning av blodsockernivån.

diagnostik

Diagnosen av typ 1-diabetes i de allra flesta fall är baserad på identifieringen av signifikant fastande hyperglykemi och under dagen (postprandially) hos patienter med allvarliga kliniska manifestationer av absolut insulinbrist.

Resultat som visar att en person har diabetes:

1. Fast plasma glukos är 7,0 mmol / L eller högre.
2. När man utför ett två timmars test för glukostolerans var resultatet 11,1 mmol / l och däröver.
3. Blodsocker i en slumpmätning var 11,1 mmol / l eller högre och det finns symtom på diabetes.
4. Glycated HbA1C hemoglobin - 6,5% eller högre.

Om du har en blodglukosmätare för hemmet, mäter du bara ditt socker utan att behöva gå till labbet. Om resultatet är högre än 11,0 mmol / l - detta är förmodligen diabetes.

Behandlingsmetoder för typ 1-diabetes

Omedelbart måste det sägas att diabetes i första graden inte kan botas. Inga droger kan återuppliva de celler som dör i kroppen.

Målen för behandling av typ 1-diabetes:

1. Håll blodsockret så nära normalt som möjligt.
2. Övervaka blodtryck och andra kardiovaskulära riskfaktorer. Speciellt att ha normala resultat av blodprov för "dåligt" och "bra" kolesterol, C-reaktivt protein, homocystein, fibrinogen.
3. Om komplikationerna av diabetes inträffar, upptäck sedan det så snart som möjligt.
4. Ju närmare socker i diabetiker är normalt, desto lägre är risken för komplikationer i hjärt-kärlsystemet, njurarna, synen och benen.

Huvudfokus i behandlingen av typ 1-diabetes är den kontinuerliga övervakningen av blodsocker, insulininjektioner, kost och regelbunden motion. Målet är att hålla blodsockret inom normala gränser. Stramare kontroll av blodsockernivån kan minska risken för diabetesrelaterad hjärtinfarkt och stroke med mer än 50 procent.

Insulinbehandling

Det enda möjliga alternativet att hjälpa en patient med diabetes mellitus typ 1 är att ordinera insulinbehandling.

Och ju tidigare behandling är ordinerad, desto bättre kommer kroppens allmänna tillstånd att vara, eftersom den första etappen av diabetes mellitus grad 1 kännetecknas av otillräcklig insulinproduktion av bukspottkörteln och senare slutar den att producera den alls. Och det är ett behov att presentera det från utsidan.

Dosering av läkemedel väljs individuellt medan man försöker efterlikna insulinfluktuationer hos en frisk person (upprätthåller sekretionsnivån (inte associerad med intag av skrivning) och postprandial - efter en måltid). För att göra detta, applicera insulin ultrashort, kort, medium verkningsaktivitet och långverkande i olika kombinationer.

Vanligtvis utökad insulin administreras 1-2 gånger om dagen (morgon / kväll, morgon eller kväll). Kort insulin injiceras före varje måltid - 3-4 gånger om dagen och vid behov.

diet

För att kontrollera typ 1-diabetes väl måste du lära dig många olika saker. Först och främst ta reda på vilka livsmedel som ökar ditt socker och vilka som inte gör det. Diabetisk kost kan användas av alla som följer en hälsosam livsstil och vill behålla ungdomar och en stark kropp i många år.

Först och främst är det:

1. Uteslutning av enkla (raffinerade) kolhydrater (socker, honung, konfekt, sylt, sötdrycker etc.); konsumera mestadels komplexa kolhydrater (bröd, flingor, potatis, frukt, etc.).
2. Överensstämmelse med vanliga måltider (5-6 gånger om dagen i små portioner);
   Begränsande animaliska fetter (svin, fet kött, etc.).

Tillräcklig införlivning i kost av grönsaker, frukter och bär är användbart eftersom de innehåller vitaminer och spårämnen, är rika på dietfibrer och ger en normal metabolism i kroppen. Men man bör komma ihåg att sammansättningen av vissa frukter och bär (svampar, jordgubbar etc.) innehåller mycket kolhydrater, så att de endast kan konsumeras med hänsyn till den dagliga mängden kolhydrater i kosten.

För glukoskontroll används en indikator som en bröd enhet. Hon introducerade sig för att kontrollera sockerhalten i mat. En bröd enhet är lika med 12 gram kolhydrater. För bortskaffande av 1 brödaggregat krävs i genomsnitt 1,4 enheter insulin. Det är således möjligt att beräkna den genomsnittliga patientens behov av sockerarter.

Diet nummer 9 i diabetes innefattar konsumtion av fett (25%), kolhydrater (55%) och protein. En starkare sockerrestriktion krävs hos patienter med nedsatt njurfunktion.

Fysisk aktivitet

Förutom dietterapi, insulinbehandling och noggrann självkontroll bör patienterna behålla sin fysiska form genom att tillämpa de fysiska aktiviteter som bestäms av den behandlande läkaren. Sådana kumulativa metoder hjälper till att gå ner i vikt, förhindra risken för hjärt-kärlsjukdomar, kroniskt högt blodtryck.

1. Vid övning ökar känsligheten hos kroppens vävnader till insulin och dess absorptionshastighet.
2. Konsumtionen av glukos ökar utan ytterligare delar av insulin.
3. Med regelbundna träningar stabiliserar normoglykemi mycket snabbare.

Övning påverkar kraftigt kolhydratmetabolism, så det är viktigt att komma ihåg att under träning använder kroppen aktivt glykogenbutiker, så hypoglykemi kan inträffa efter träning.

Typ 1-diabetes - vad är det?

En sådan allvarlig sjukdom, som diabetes mellitus typ 1, utvecklas som en följd av en fortsatt ökning av glukosnivån i blodet, vilket orsakas av otillräcklig produktion av hormoninsulin. Denna patologi bidrar inte bara till en signifikant försämring av kvaliteten på det mänskliga livet, men kan också vara orsaken till utvecklingen av allvarliga komplikationer och kroniska sjukdomar.

Att studera typ 1-diabetes och vad som är nödvändigt för att bekanta sig med mekanismens förekomst. Ansvaret för användningen av glukos i kroppen är hormoninsulinpankreas, vilket främjar penetrationen av glukosmolekyler i levande cellen. Mangel på insulin uttrycks i form av ett fel i hela kroppen.

Diabetes mellitus typ 1 är en ärftlig sjukdom, så dess närvaro kan detekteras även hos nyfödda barn med belastad ärftlighet.

Oftast påverkar sjukdomen unga människors organismer vars ålder knappt är 30 år gammal.

Orsaker till typ 1-diabetes

Den huvudsakliga grunden för bildandet av denna sjukdom är den patologiska dysfunktionen hos pankreatiska celler som påverkas av negativa faktorer. Inte alla celler förstörs, utan bara de som ansvarar för produktionen av hormoninsulin.

Det är viktigt! Till skillnad från typ 2-diabetes karakteriseras denna typ av fullständig frånvaro av insulinutsöndring.

Den främsta orsaken till denna sjukdom anses vara ärftlighet. Om det finns fall av typ 1-diabetes i den mänskliga familjen, då påverkas vissa faktorer, kan personen utveckla samma diagnos.

Insulinbrist i människokroppen leder till en överträdelse av kolhydratutnyttjandet. Uppfyllning av energireserver i detta fall sker genom nedbrytning av proteiner och fetter, vilket resulterar i att giftiga sönderdelningsprodukter ackumuleras i kroppen. De viktigaste faktorer som kan stimulera förekomsten av typ 1-diabetes inkluderar:

• konstant stress på kroppen;
• utveckling av en infektionsinflammatorisk process
• sjukdomar i den autoimmuna naturen;
• stillasittande livsstil;
• övervikt;
• felaktig näring.

Människor som äter överdrivna mängder sockerhaltiga livsmedel (konfekt, sockerhaltiga drycker) har allvarlig risk för denna sjukdom. Att äta feta livsmedel, rökt mat och snabbmat bidrar till utvecklingen av fetma och som en följd av diabetes.

Virala infektioner

Medicinska specialister har visat att en viktig roll i utvecklingen av denna sjukdom spelas av virusinfektioner, vilka fungerar som provokationsfaktorer. Följande infektioner kan orsaka utveckling av typ 1 diabetes mellitus:

• mässling;
• epidemisk parotit (domningar);
• rubella;
• viral hepatit;
• kyckling pox.

Barn i förskola och ungdomar har den högsta risken för infektion av ovannämnda infektioner, så diabetes mellitus finns ofta i denna period som en följd av den infektiösa processen.

Förbindelsen mellan en virusinfektion och denna patologi förklaras av det faktum att virus som kommer in i kroppen har en skadlig effekt på betacellerna i magkörteln, vilka är ansvariga för insulinproduktion.

Den största risken för människor är medfödd rubellavirus, där det finns en signifikant skada på bukspottskörtelvävnaden. Denna process är oåterkallelig. När en infektion kommer in i blodomloppet aktiveras immuniteten, varigenom inte bara virusen själva utan även kroppens celler kan dö.

Påverkan av stress

Under påverkan av stressfaktorer på människokroppen förekommer överdriven produktion av olika hormoner. Resultatet av denna process är utarmningen av naturreservat, för påfyllningen av vilken en person behöver glukos. Försöker kompensera för bristen på glukos börjar en person äta högkalorimat. Som ett resultat av ett alltför stort intag av glukos i kroppen, producerar bukspottkörteln massivt insulin. Således bildas en kränkning av glukosutnyttjandet och som en konsekvens av diabetes.

Symptom på typ 1-diabetes

De mest karakteristiska symtomen på denna sjukdom är:

• plötslig viktminskning (upp till 10-15 kg);
• känsla av törst, där en person kan dricka upp till 10 liter vätska per dag;
• generell sjukdom och svaghet
• frekvent urinering, medan den dagliga mängden urin kan nå 3 liter.

Ett karakteristiskt symptom på typ 1-diabetes är utseendet av ammoniak från munnen. Med utvecklingen av diabetes mellitus finns det väsentlig skada på njurarna och ögonens blodkärl. Det är inte ovanligt för personer som lider av denna sjukdom att klaga på förlust av synskärpa, till och med för att slutföra blindhet. Vid skador på njurkärl bildas njursvikt.

Persistent försämring av blodcirkulationen i nedre extremiteterna kan resultera i nekros av mjukvävnad och amputation av själva lemmen.

Även för denna sjukdom kännetecknas en signifikant ökning av kolesterolkoncentrationen i blodet, vilket medför en hög risk för aterosklerotiska förändringar i bakgrunden av diabetes.

En sådan allvarlig sjukdom kan vara uppskattad för män med utveckling av sexuell dysfunktion (impotens). Andra, inte mindre karakteristiska symptom på typ 1-diabetes inkluderar:

• saktar processen för sårläkning
• känsla av klåda i området av de yttre könsorganen;
• en ökning av den smittsamma processens varaktighet
• Kramper i musklerna i nedre extremiteterna (särskilt gastrocnemius).

Metoder för diagnos av sjukdomen

Den allmänna kartläggningen för denna sjukdom består av följande punkter:

• ett blodprov för hormoninsulin och glukosnivåer;
• bestämma typen av diabetes;
• utföra ytterligare diagnostiska metoder som gör det möjligt att utesluta sjukdomar som liknar symptomen.

Följande typer av diagnostiska åtgärder används för att bestämma olika störningar av kolhydratmetabolism:

• bestämning av urin-ketoner;
• blodsockermätning
• bestämning av koncentrationen av glycerat hemoglobin i blodet;
• mätning av fruktosaminnivå
• bestämning av glukostolerans.

Förutom ovanstående test genomgår varje patient med misstänkt diabetes mellitus typ 1 en serie obligatoriska studier, bland annat:

• bedömning av njurens funktionella tillstånd
• ett komplex av studier som syftar till att bedöma kardiovaskulärsystemet och bestämma risken för aterosklerotiska förändringar;
• bedömning av proteinmetabolism i kroppen.

Behandling av typ 1-diabetes

Den primära uppgiften vid behandling av typ 1-diabetes är ersättningsterapi, vilket är användningen av hormoninsulin. Enligt fördelningshastigheten i kroppen och varaktigheten av åtgärden utmärks följande typer av insulin:

• Kortverkande droger. Fördelningen av ämnet i kroppen uppträder ganska snabbt, men dess verkan är inte långsiktig. Som ett exempel kan man ta läkemedlet Actrapid, vars effekt observeras redan 15 minuter senare efter administrering. Den sockerreducerande effekten av detta ämne varar inte längre än 4 timmar.
• Läkemedel med medelvärdet av verkan. Sammansättningen av dessa läkemedel innefattar komponenter som kan sakta ner effekten av effekten. Varaktigheten av den hypoglykemiska effekten är från 7 till 10 timmar.
• Långverkande droger. Efter införandet av sådana medel kommer deras effekt endast att observeras efter 12-14 timmar. Varaktigheten av sockersänkningseffekten är mer än 30 timmar.

Den typ av läkemedel som krävs och administreringsfrekvensen är individuell för varje person som lider av typ 1-diabetes. Alla rekommendationer om dosering och frekvens av insulininspektionen uttrycks av den behandlande läkaren, och endast under den slutliga diagnosens tillstånd. Oberoende urval av insulin är strängt förbjudet och kan leda till allvarliga hälsoeffekter.

Moderna metoder för behandling av typ 1-diabetes är i formuleringen av en insulinpump. Funktionsprincipen för denna anordning är att samtidigt mäta koncentrationen av glukos i blodet och dosering av insulinpreparat (om nödvändigt).

Metoder för administrering av insulin

Insulinpreparat finns exklusivt subkutant. Vid intramuskulär administrering av insulin kan inverkan och effektens längd drastiskt förändras. Ett mer detaljerat schema för administrering av insulinpreparat kan erhållas från din läkare.

Komplikationer av sjukdomen

Utvecklingen av typ 1-diabetes i kroppen kan orsaka dessa komplikationer:

• Myokardinfarkt, stenokardi och arytmi. Patologiska förändringar kan observeras i hjärtmuskeln, stora och små kärl.
• Skador på njurvävnaden (nefropati). Denna komplikation är den farligast, och kan orsaka ett dödligt utfall.
• Skuggning av ögonlinsen (grå starr). Irreversibla förändringar i ögonhinnan kan leda till delvis eller fullständig blindhet.

Näring, kost

Personer som lider av denna sjukdom bör strikt följa särskilda rekommendationer angående deras kost. De viktigaste rekommendationerna är:

• Varje dag är det nödvändigt att se till att det inte finns några luckor i måltiden.
• Det är bättre att äta fraktion, minst 4 gånger om dagen, och helst samtidigt.
• Dieten bör varieras och innehåller inte heller förbjudna livsmedel.
• I stället för socker rekommenderas att använda sötningsmedel (xylitol, sorbitol);
• Kontrollera regelbundet blodsockernivån;
• Mängden vätska du dricker bör inte vara mer än 1500 ml per dag.

Med typ 1-diabetes kan du äta följande livsmedel:

• Spannmål (bovete, havre, korn, korn, vete);
• Smör och vegetabilisk olja;
• Mager kött och fisk;
• Konfektyrprodukter baserade på sockersubstitut;
• Mejeriprodukter med ett minimum av fetthalt
• Låg fet majsost;
• Grönt och svart te;
• Färskpressad bär och fruktjuicer;
• Frukt- och bärgeléer, mousser och fruktdrycker;
• Grönsaker färskt och kokt;
• Kli bröd

Förteckningen över förbjudna livsmedel för diabetes mellitus typ 1 omfattar:

• Grönsaker som innehåller en ökad mängd kolhydrater (betor, gröna ärtor, potatis, konserverad och inlagd grönsaker, bönor, morötter);
• Eventuellt konfektyr innehållande socker (choklad, honung, glass, kakor);
• Söta kolsyrade drycker;
• Bakning på basis av högkvalitativt mjöl;
• Livsmedel som innehåller en ökad mängd fett
• Några typer av frukter och bär (mango, bananer, druvor, datum).

Minimera användningen av sådana produkter:

• Matlagning salt;
• Vitt ris;
• Konserverad fisk;
• müsli;
• jordnötter;
• Marinader och industrisåsar;
• Kaffeinnehållande mat och dryck.

Med tanke på kostvanor hos personer med typ 1-diabetes utförs urvalet av en lämplig diet av den behandlande läkaren eller dietisten. Det rekommenderas inte att tillgripa den oberoende bildandet av en diet, eftersom något fel i kosten kan leda till en förvärmning av sjukdomen, fram till utvecklingen av koma.

Typ 1 diabetes

Typ 1 diabetes mellitus är en endokrinologisk sjukdom som kännetecknas av otillräcklig insulinproduktion och en ökning av blodglukosnivåerna. På grund av långvarig hyperglykemi lider patienter av törst, går ner i vikt och blir snabbt trött. Muskler och huvudvärk, kramper, klåda, ökad aptit, frekvent urinering, sömnlöshet, hetta är karakteristiska. Diagnos innefattar en klinisk undersökning, laboratorietester av blod och urin, detektering av hyperglykemi, insulinbrist, metaboliska störningar. Behandlingen utförs genom metoden för insulinbehandling, föreskrivs en diet, fysisk träning.

Typ 1 diabetes

Termen "diabetes" kommer från grekiska och betyder "flöden, flöden", så sjukdomsnamnet beskriver ett av de viktigaste symptomen - polyuri, utsöndring av en stor mängd urin. Typ 1 diabetes mellitus kallas också autoimmun, insulinberoende och ungdomlig. Sjukdomen kan förekomma i alla åldrar, men oftare uppträder hos barn och ungdomar. Under de senaste årtiondena har ökningen av epidemiologiska indikatorer ökat. Förekomsten av alla former av diabetes mellitus är 1-9%, andelen insulinrelaterad patologi är 5-10% av fallen. Förekomsten beror på patienternas etnicitet, den högsta bland de skandinaviska folken.

Orsaker till typ 1-diabetes

Faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen fortsätter att undersökas. Hittills har det fastställts att diabetes mellitus av den första typen sker på grundval av en kombination av biologisk predisposition och yttre biverkningar. De mest troliga orsakerna till skador på bukspottkörteln, vilket minskar insulinproduktionen inkluderar:

• Ärftlighet. Tendens mot insulinberoende diabetes överförs i rak linje - från föräldrar till barn. Identifierade flera kombinationer av gener som predisponerar för sjukdomen. De är vanligast i Europa och Nordamerika. I närvaro av en sjuk förälder ökas risken för barnet med 4-10% jämfört med den allmänna befolkningen.
• Okända externa faktorer. Det finns några miljöpåverkan som orsakar typ 1-diabetes. Detta faktum bekräftas av det faktum att identiska tvillingar, som har exakt samma uppsättning gener, blir sjuka tillsammans endast i 30-50% av fallen. Man fann också att personer som migrerade från ett område med låg förekomst till ett område med högre epidemiologi är mer benägna att drabbas av diabetes än de som vägrade att migrera.
• Viral infektion. Ett autoimmunt svar på bukspottkörtelceller kan utlösas av en virusinfektion. Den mest troliga effekten av Coxsackie och rubella virus.
• Kemikalier, droger. Beta celler i körtelproducerande insulin kan påverkas av vissa kemiska medel. Exempel på sådana föreningar är råttaförgift och streptozocin - ett läkemedel för cancerpatienter.

patogenes

Grunden för patologin är bristen på produktion av insulinhormon i beta-cellerna i lankanerna i bukspottkörteln. Insulinberoende vävnader inkluderar lever, fett och muskulatur. När insulinutsöndringen minskar slutar de att ta glukos från blodet. Det finns ett tillstånd av hyperglykemi - ett viktigt tecken på diabetes. Blodet tjocknar, blodflödet i kärlen störs, vilket uppenbaras av försämrad syn, trofiska skador i extremiteterna.

Insulinbrist stimulerar nedbrytningen av fetter och proteiner. De går in i blodet och metaboliseras sedan av levern till ketoner, som blir energikällor för insulinoberoende vävnader, inklusive hjärnvävnad. När blodsockerkoncentrationen överstiger 7-10 mmol / l aktiveras slamutskiljningen via njurarna. Glukosuri och polyuri utvecklas, varigenom risken för uttorkning av kropps- och elektrolytbrist ökar. För att kompensera för förlust av vatten ökar känslan av törst (polydipsi).

klassificering

Enligt Världshälsoorganisations rekommendationer är diabetes mellitus typ I uppdelad i autoimmun (utlösning av antikroppar mot körtelceller) och idiopatisk (organiska förändringar i körteln saknas, förblir orsakerna till patologi okänd). Utvecklingen av sjukdomen sker i flera steg:

1. Identifiera predisposition. Förebyggande undersökningar utförs, den genetiska bördan bestäms. Med hänsyn till de genomsnittliga statistiska indikatorerna för landet beräknas nivån på risken att utveckla sjukdomen i framtiden.
2. Inledande startmoment. Autoimmuna processer aktiveras, p-celler är skadade. Antikroppar produceras redan, men insulinproduktionen förblir normal.
3. Aktiv kronisk autoimmun insulit. Antikropptiter blir hög, antalet celler som producerar insulin reduceras. Den höga risken för diabetesframträdande under de kommande 5 åren är bestämd.
4. Hyperglykemi efter laddning av kolhydrater. En signifikant del av insulinproducerande celler genomgår destruktion. Hormonproduktionen minskar. En normal fastande glukosnivå upprätthålls, men hyperglykemi bestäms efter att ha ätit i 2 timmar.
5. Klinisk manifestation av sjukdomen. Manifestande symptom karakteriserande av diabetes. Utsöndring av hormonet reduceras kraftigt, 80-90% av körtelcellerna är föremål för destruktion.
6. Absolut insulinbrist. Alla celler som är ansvariga för insulinsyntes dö. Hormonet går in i kroppen endast i form av läkemedlet.

Symptom på typ 1-diabetes

De viktigaste kliniska tecknen på sjukdoms manifestation är polyuri, polydipsi och viktminskning. Uppmaning att urinera blir vanligare, volymen av daglig urin når 3-4 liter, och sängvätning visas ibland. Patienter upplever törst, känner torr mun, dricker upp till 8-10 liter vatten per dag. Appetiten ökar, men kroppsvikt minskar med 5-12 kg om 2-3 månader. Dessutom kan det vara sömnlöshet på natten och dåsighet under dagen, yrsel, irritabilitet, trötthet. Patienter känner sig konstant trötthet, utför knappt sitt vanliga arbete.

Det är klåda i huden och slemhinnor, utslag, sårbildning. Läget för hår och naglar försämras, sår och andra hudskador läker inte länge. Nedsatt blodflöde i kapillärerna och kärlen kallas diabetisk angiopati. Kapillärernas nederlag manifesteras av nedsatt syn (diabetisk retinopati), inhibering av njursfunktion med ödem, hypertoni (diabetisk nefropati), ojämn rodnad på kinderna och hakan. Vid makroangiopati, när ådrorna och artärerna är involverade i den patologiska processen, börjar ateroskleros av hjärtat och nedre extremiteter att utvecklas, gangren utvecklas.

Hos hälften av patienterna bestäms symtomen på diabetisk neuropati, vilket är resultatet av elektrolytubalans, otillräcklig blodtillförsel och svullnad i nervvävnaden. Ledningsförmåga hos nervfibrer försämras, konvulsioner provoceras. I perifer neuropati klagar patienter på brännande och smärtsamma fenomen i benen, särskilt på natten, stickningar, domningar och ökad känslighet för beröring. Autonom neuropati präglas av funktionsstörningar i funktionen hos inre organ - symptom på matsmältningsbesvär, blåsans pares, urininfektioner, erektil dysfunktion och angina pectoris uppträder. Med fokal neuropati bildas smärtor av olika lokaliseringar och intensitet.

komplikationer

Långvarig störning av kolhydratmetabolism kan leda till diabetisk ketosacidos, ett tillstånd som kännetecknas av ackumulering av ketoner och glukos i plasma, en ökning av blodets surhet. Det är akut: aptiten försvinner, illamående och kräkningar, buksmärtor, lukt av aceton i andningsluften uppträder. I avsaknad av sjukvård kommer förvirringen, koma och död. Patienter med tecken på ketoacidos kräver akut behandling. Bland andra farliga komplikationer av diabetes är hyperosmolär koma, hypoglykemisk koma (med felaktig användning av insulin), "diabetisk fot" med risk för benamputation, svår retinopati med fullständig synförlust.

diagnostik

Patienter undersöks av en endokrinolog. Tillräckliga kliniska kriterier för sjukdomen är polydipsi, polyuri, viktförändringar och aptit - tecken på hyperglykemi. Under undersökningen klargör läkaren också förekomsten av ärftlig börda. Den uppskattade diagnosen bekräftas av resultaten från laboratorietester av blod, urin. Detektion av hyperglykemi möjliggör att skilja mellan diabetes mellitus med psykogen polydipsi, hyperparathyroidism, kroniskt njursvikt, diabetes insipidus. Vid den andra etappen av diagnosen utförs differentiering av olika former av diabetes. Omfattande laboratorieundersökning omfattar följande prov:

• Glukos (blod). Bestämning av socker utförs tre gånger: på morgonen på tom mage, 2 timmar efter laddning med kolhydrater och innan du lägger dig. Indikatorer för hyperglykemi indikerar indikatorer från 7 mmol / l på tom mage och från 11,1 mmol / l efter att ha ätit kolhydrater.
• Glukos (urin). Glykosuri indikerar uthållig och uttalad hyperglykemi. Normala värden för detta test (i mmol / l) är upp till 1,7, gränsvärden är 1,8-2,7, patologiska värden är mer än 2,8.
• Glycerat hemoglobin. I motsats till fri glukosfri blodglukos förblir mängden glycerat hemoglobin i blodet relativt konstant under hela dagen. Diabetesdiagnosen bekräftas med en hastighet av 6,5% och högre.
• Hormonala test. Insulin- och C-peptidtest utförs. Den normala koncentrationen av fastande immunreaktivt insulin i blod är från 6 till 12,5 μED / ml. C-peptidindexet tillåter att utvärdera aktiviteten hos beta-celler, volymen insulinproduktion. Det normala resultatet är 0,78-1,89 μg / l, med diabetes minskar markörkoncentrationen.
• Proteinmetabolism. Kreatinin och ureatest utförs. De slutliga uppgifterna ger möjlighet att klargöra njurarnas funktionalitet, graden av förändring i proteinmetabolism. Med njurskador är indikatorerna över normala.
• Lipidmetabolism. För tidig upptäckt av ketoacidos undersöks innehållet av ketonkroppar i blodomloppet och urinen. För att bedöma risken för ateroskleros bestäms blodkolesterolnivåerna (totalt kolesterol, LDL, HDL).

Behandling av typ 1-diabetes

Läkares ansträngningar syftar till att eliminera de kliniska manifestationerna av diabetes samt att förebygga komplikationer och utbilda patienter för att upprätthålla normoglykemi på egen hand. Patienterna åtföljs av ett multiprofessionellt team av specialister, som inkluderar endokrinologer, nutritionister och träningsinstruktörer. Behandlingen omfattar rådgivning, användning av droger, träningssessioner. De viktigaste metoderna är:

• Insulinbehandling. Användningen av insulinpreparat är nödvändig för maximal uppnåelig kompensation av metaboliska störningar, förebyggande av hyperglykemi. Injektioner är avgörande. Introduktionsschemat görs individuellt.
• Diet. En lågkolväte, inklusive ketogen diet, visas hos patienter (ketoner fungerar som energikälla istället för glukos). Grunden för kosten består av grönsaker, kött, fisk, mejeriprodukter. I måttliga kvantiteter tillåts källor till komplexa kolhydrater - helkornsbröd, spannmål.
• Doserad individuell övning. Fysisk aktivitet är användbar för de flesta patienter som inte har allvarliga komplikationer. Klasser väljs av en instruktör i övningsterapi individuellt, genomförs systematiskt. Specialisten bestämmer utbildningens varaktighet och intensitet, med beaktande av patientens allmänna hälsa, nivån på ersättning för diabetes. Utnämnd regelbunden vandring, friidrott, sportspel. Motsport, maratonlöpning är kontraindicerat.
• Lärande självkontroll. Framgången av underhållsbehandling för diabetes beror på patientens motivation. Vid speciella klasser får man veta om sjukdomsmekanismerna, om möjliga sätt att ersätta, komplikationer, betona vikten av regelbunden övervakning av mängden socker och användningen av insulin. Patienter behärskar kunskapen vid självinjektion, matval, menyns sammansättning.
• Förebyggande av komplikationer. Använda droger som förbättrar enzymatisk funktion hos körtelceller. Dessa inkluderar medel som främjar vävnadsyta-sering, immunmodulerande läkemedel. Tidig behandling av infektioner, hemodialys, motgiftsterapi för avlägsnande av föreningar som accelererar utvecklingen av patologi (tiazider, kortikosteroider).

Bland de experimentella behandlingsmetoderna är värt att notera utvecklingen av DNA-vaccinet BHT-3021. Hos patienter som fick intramuskulära injektioner under 12 veckor ökade nivåerna av C-peptid - en markör för pankreatisk ölcellsaktivitet. Ett annat forskningsområde är omvandlingen av stamceller till glandulära celler som producerar insulin. Experiment på råttor gav ett positivt resultat, men för att använda metoden i klinisk praxis krävs bevis på procedurens säkerhet.

Prognos och förebyggande

Den insulinberoende formen av diabetes mellitus är en kronisk sjukdom, men korrekt stödjande terapi hjälper till att bevara patientens höga livskvalitet. Förebyggande åtgärder har ännu inte utvecklats, eftersom de exakta orsakerna till sjukdomen inte har klargjorts. För närvarande rekommenderas alla personer från riskgrupper att genomgå årliga undersökningar för att upptäcka sjukdomen i ett tidigt stadium och i god tid börja behandlingen. Denna åtgärd låter dig sakta ner bildandet av långvarig hyperglykemi, minimerar sannolikheten för komplikationer.

Typ 1-diabetes - all slags information

En allvarlig sjukdom - typ 1-diabetes, lämnar inte ett val till patienten: För att överleva måste han acceptera sin sjukdom och lära sig att leva med den. Romerska läkaren Areteus, som bodde i 1800-talet e.Kr., gjorde först en klinisk beskrivning av typ 1-diabetes. Enligt hans definition kommer en person med diabetes "till vatten och socker" och lever ett kort och smärtfritt liv. Numera har en person som har upptäckt diabetes mellitus grad 1 haft möjlighet att leva länge och fulla. Medicin utvecklas, och kanske inom den närmaste framtiden lyckas vi med att besegra denna obotliga sjukdom.

Typ 1 diabetes - orsaker

Allvarlig hormonell sjukdom i samband med en fullständig brist på insulin i kroppen, utlöst av sjukdomar i immunsystemet. Bukspottkörtelspecifika celler producerar inte längre insulin. Risken är barn med en viss genetisk status, där någon virusinfektion kan orsaka en autoimmun reaktion.

Enligt de senaste uppgifterna är typ 1-diabetes möjlig om:

• Barnet var smittat i livmodern;
• Barnet växer snabbt;
• Spädbarnet avvänjdes tidigt;
• Ett barn på 3-5 år hade liten kontakt med andra barn och vuxna.

Sjukdoms mellitus grad 1 uppträder ofta vid allvarlig känslomässig stress.

klassificering

För närvarande finns det två typer av insulinberoende diabetes:

Immunberoende diabetes diagnostiseras hos 98% av patienterna som har insulinberoende diabetes. Insulinbrist i detta fall är förknippad med förstörelsen av specifika pankreatiska celler på grund av kroppens autoimmuna reaktion. Samtidigt detekteras insulin autoantikroppar i patientens blod. Antikroppar försvinner efter fullständig förstöring av målceller.

I fallet med idiopatisk diabetes observeras inte autoantikroppar, och orsaken till bukspottkörtelns icke-standardiserade arbete är fortfarande obestämt. Hos patienter med denna typ av diabetes, och vanligen observeras det hos personer med asiatiskt och afrikanskt ursprung, kan funktionen av bukspottkörteln regelbundet återställas.

symptom

För sjukdomen typ 1 diagnostiseras diabetes med följande kliniska manifestationer:

• Konstant törst;
• Konstant behov av att urinera;
• Nocturnal enuresis (hos barn);
• Konstant känsla av hunger;
• Skarp viktminskning (upp till 15 kg om några månader);
• Trötthet.

Skulle varna sådana fenomen som:

• Torr hud;
• Röda fläckar ovanför ögonbrynen på hakan;
• Non-healing sår;
• Svampsjukdomar i huden;
• Bräckliga naglar.

Redan i antiken upptäckte läkare att urin hos vissa patienter lockade insekter. De kallade henne "söt urin". Detta symptom är karakteristiskt för patienter med diabetes.

Om du saknar de första symptomen som indikerar insulinberoende diabetes mellitus kan patienten utveckla ketoacidos och ett tillstånd av diabetisk koma på kort tid. Destillationshastigheten för bukspottkörtelceller är individuell. Hos vissa patienter kan fördröjd insulinsekretion fortsätta i flera år. En stark känslomässig chock, infektioner, operation och skador kan framkalla en kraftig försämring av patientens tillstånd i sjukdoms första skede.

Hos barn och ungdomar fortsätter förstöringsprocessen mycket snabbt. I ungefär hälften av fallen förekommer typ 1 diabetes mellitus hos barn som redan har markerad ketoacidos. Hos unga barn (upp till 4 år) kan sjukdomen omedelbart kompliceras av ett comatos tillstånd.

diagnostisera

Insulinberoende diabetes mellitus kan identifieras av en allmänläkare, barnläkare, allmänläkare och endokrinolog. Anledningen till att man misstänker en sjukdom är vanligtvis resultaten av hyperglykemi test:

• Blodsockernivåer (före och efter måltider);
• Urinsockernivån;
• Värdet av glycerat hemoglobin.

För att bestämma typen av diabetes utföra ytterligare forskning:

• Glukosimmunitetstest Ger dig möjlighet att identifiera scenen av prediabetes, där bukspottkörtelceller börjar bryta ner och drastiskt minska insulinproduktionen.
• Immunologiskt test för förekomst av antikroppar associerade med skador på cellerna i bukspottkörteln.

Immun typ 1 diabetes mellitus har ett antal funktioner som gör det möjligt att diagnostisera det även innan de klassiska kliniska symtomen inleds. För att göra detta, genomföra en studie av genetiska markörer av sjukdomen. Forskare har identifierat en specifik grupp av antigener som ökar risken för typ 1-diabetes.

komplikationer

Denna sjukdom är farlig med akuta komplikationer:

• Hypoglykemisk koma orsakad av en kraftig minskning av blodsockernivån;
• Ketoacidotisk koma orsakad av en kraftig ökning av blodsockret.

Utvecklingen av glykemisk koma bidrar till:

• Överdosering av insulin;
• Överdriven fysisk ansträngning;
• Drunk alkohol;
• Inte tillräckligt med mat.

Ketoacidotisk koma kan orsaka en otillräcklig dos insulin eller avstötning av insulin. Ökat behov av hormon kan observeras vid infektionssjukdomar.

En koma kräver omedelbar medicinsk intervention och patienten skickas till sjukhus.

Om behandlingen väljs felaktigt, framkallar diabetes mellitus typ 1 samma komplikationer som uppstår med trögt pågående typ 2-diabetes:

• blindhet;
• Lim amputationer
• Stroke, hjärtinfarkt;
• Njursjukdom.

Diabetes typ 1 och 2 - hur skiljer de sig från varandra

Diabetes karakteriseras generellt av en hög konstant blodsockernivån. Det är nödvändigt att skilja mellan två typer av diabetes för att ordentligt organisera behandlingen.

Jämförelsetabell för diabetes typ 1 och typ 2

Insulininjektioner

Införandet av insulin i kroppen i form av injektioner är ett ständigt viktigt behov av att lida av insulinberoende diabetes. Om sjukdomen har överhalat en person efter 25 år, kan han under en tid fortfarande göra utan injektioner. Men sjukdomen kommer att utvecklas, och insulininjektioner måste göras.

Används tidigare endast animaliskt insulin (nötkreatur och svin). Modernt läkemedel - "humaninsulin" - syntetiserat av genteknik. För varaktigheten av läkemedlets effekter på kroppen finns det olika typer av insulin:

• Ultra snabbt (2-4 timmar);
• Kort (6-8 timmar);
• Medium (8-16 timmar);
• Förlängd (i 18-26 timmar).

Injektion av insulinpatient gör sig själv. Undantagen är barn och de sjuka patienterna. Injektionen görs vanligtvis under huden i buken eller axelområdet - för snabb effekt, i höftområdet - för långsam sugning. Insulininjektion är bekväm att göra med en penna-spruta. En mer avancerad teknik är användningen av en insulinpump. Om det behövs kan du använda en engångsspruta.

Den vanligaste komplikationen med insulinbehandling är ett tillstånd av hypoglykemi, utlöses av oplanerad fysisk ansträngning, en överdos av insulin, alkoholintag eller hoppa över måltider. Extremt sällsynt allergi mot insulin.

Insulinpump

Bärbar modern utrustning kan förbättra livskvaliteten hos en patient med diabetes. Den består av en mikrodator och en insulinbehållare ansluten till katetern. I enlighet med det program som ingår i datorn levereras den nödvändiga dosen av insulin till patientens kropp. Enheten körs på batterier.

Katetern är fixerad med en gips på den vanliga platsen för injektion, vanligtvis på buken. Enheten själv är fixerad med ett kläm på kläderna.

Ultrafast insulin används för injektioner, enheten fungerar i två lägen:

• Basal, medan insulin träder in i kroppen kontinuerligt vid en given hastighet.
• En bonus där insulin kan administreras en gång i kroppen för att stoppa en kraftig ökning av blodsockret.

Enheten är dyr, men användningen är speciellt angiven för en viss cirkel av människor:

• barn;
• Gravida kvinnor;
• Människor som föredrar att spendera tid aktivt.

fysisk träning

Idrottskurser är inte förbjudna om du diagnostiseras med typ 1-diabetes. Icke-belastande fysiska övningar har en positiv effekt på kärlen och förbättrar i allmänhet patientens livskvalitet. Innan träningspass, bör du alltid rådgöra med en medicinsk specialist: en ögonläkare och en kardiolog, få råd från din läkare.

Övning kan påverka blodsockernivån. Innan träning måste du använda en glukometern och mäta socker. Giltiga koncentrationer av glukos i blodet, där du kan börja träna, från 5 mm / l till 13 mm / l. Identifierade avvikelser måste justeras enligt följande:

• Ta en enkel kolhydrat (socker, godis) med låg sockerhalt;
• Introducera insulin vid höga sockerhalter.

Tillräckligt att göra upp till en halvtimme dagligen och utföra aeroba övningar.

När man utför aeroba övningar börjar kroppen aktivt använda syre för reproduktion av energireserver, uppdelning av ackumulerad glykogen till glukos.

Allvarlig fysisk ansträngning kan orsaka kronisk trötthet och störa patientens emotionella status. Alla typer av sport, utom extrem och traumatisk, är praktiskt taget tillåtet för personer som kan självkontrollera. Rekommendera inte klasser som kan orsaka ett allvarligt tillstånd under förhållanden där de är svåra att stoppa:

• Dykning;
• surfing;
• hängflygning;
• Klättring bergstoppar;
• Fallskärmshoppning.

Men förtvivlan inte. Om du är säker på att du alltid kommer att kunna hålla situationen under kontroll, är det inte förbjudet att delta i din favorit sport.

Det finns 3 kända bergsklättrare - en diabetiker som på en gång erövrade alla högsta topparna i världen. En av dem, den baskiska av Yosu Feyo, planerar att göra ett flyg till rymden.

Den berömda skådespelaren Sylvester Stallone hittade insulinberoende diabetes mellitus. Men detta hindrade honom inte från att agera i actionfilmer.

Avstå från att spela sport bör:

• Du kan inte känna igen hypoglykemiens början.
• Du har allvarliga komplikationer orsakade av otillbörlig / otillbörlig behandling startad (förlust av taktil och smärtkänslighet, högt blodtryck, risk för retinal detachement, nefropati).

Den huvudsakliga uppgiften hos läkaren och patientens idrottsman - för att förhindra hypoglykemi, som kan uppstå som en följd av träning.

Hypoglykemi är ett farligt tillstånd som kännetecknas av en minskning av blodsockernivån till 3,3 mM / L.

Principer för effektivt förebyggande av hypoglykemi hos en idrottsman - diabetiker:

• Kontrollera sockernivåerna före och efter träning;
• Mottagande av extra kolhydrater varje timme under fysisk ansträngning (för att samordna dosen med läkaren);
• Håll alltid i lager enkla kolhydrater (godis, sött te, juice, socker).

Förebyggande åtgärder för att förhindra en kraftig minskning av blodsockret ger råd till den behandlande läkaren.

Vi lever länge med diabetes

Vi kommer ihåg att typ 1-diabetes är en allvarlig, dödlig sjukdom. Statistiken är hård - om sjukdomen ignoreras, utvecklas en fjärdedel av ett århundrade efter det att de första symtomen uppstått, genom att utveckla persistenta vaskulära förändringar, vilket leder till stroke eller gangren. Om du inte behandlar diabetes mellitus grad 1, 40 år från sjukdomsuppkomsten, leder kronisk njursvikt till en oundviklig slut.

Chanserna att överleva äldre hos en patient med typ 1-diabetes är 2,5 gånger mindre än hos en frisk person. I barndomen kan bristen på vuxen kontroll över den tidiga administreringen av den erforderliga dosen av medicinering till barnets kropp vara dödlig. I ett vuxet tillstånd kommer en sorglig slutning att bromsa missbruk av alkohol, tobak och droger.

Numera har patienter med diabetes alla möjligheter att leva ett långt liv. Prisvärd insulin och avancerade enheter hjälper dem att bekämpa sjukdomen. En patient med diabetes har ett unikt tillfälle att själv bestämma varaktigheten av hans vistelse i denna värld. Han kommer att leva så länge han vill leva!

Den rollvärda karaktären är en amerikansk pensionär, som nyligen firade 90 år. Sjukdomen diagnostiserades hos honom vid en ålder av 5 år. Vid tonåren bestämde han sig för att inte lägga sig för sjukdom. Receptet för hans framgång är enkelt - kontinuerlig övervakning av blodsockernivån och en strikt diet.

Förebyggande och inhibition av komplikationer

Diabetes mellitus 1 grad är hemskt för dess komplikationer, vilket leder till funktionsnedsättning och minskar livslängden. För att förhindra utvecklingen av sjukdomen behöver du din egen livsstil "att driva några regler i Procrustean sängen":

• Ständigt hålla sig ajour med blodsockernivån;
• Mät regelbundet hemoglobin;
• Att utföra insulinbehandling på rekommendation av en läkare
• Följ en diet;
• Få måttlig övning.

En patient med diabetes är strängt förbjudet allt som kan orsaka ett skarpt hopp i blodsockret:

• Betydande fysisk ansträngning;
• Stark känslomässig oro.

Typ 1-diabetes är ofta åtföljd av minskad hudkänslighet. Små nackdelar på benen kan leda till smärtsamma sår som inte läker länge. Rekommendationer för att undvika detta kommer att hjälpa till:

• Använd lösa skor.
• När du gör en pedicure, undvik skarpa skärande föremål. Använd pimpsten och nagelfil.
• Sminka benen med kräm varje kväll för att göra ett fotbad.
• Behandla sår grundligt med antiseptisk, använd bakteriedödande gips.

Att stoppa utvecklingen av typ 1-diabetes hjälper till med din läkares rekommendationer. Var noga med att årligen överlämna inspektionen av relevanta specialister - en ögonläkare, en neurolog, en kardiolog, en nephrologist.

Behandling av typ 1-diabetes

Ännu inte utvecklat ett läkemedel som kan regenerera pankreasceller och återställa sin förmåga att utsöndra insulin. Det enda sättet att överleva för en patient som har diagnostiserats med diabetes mellitus är grad 1, med hjälp av exogent insulin för livet. För att göra detta, enligt patientens ordination, gör patienten insulininspelningar.

För att ersätta hormons basala / permanenta sekretionsfunktion, använd medium och långvariga insuliner, injicera dem dagligen. Rapid / ultrafast insuliner används för att korrigera den ögonblickliga ökningen av blodsockret. Patienten själv väljer dagligen en dos kort insulin, baserat på rekommendationer från läkare.

För behandling med insulininjektioner utvecklar läkaren recept för varje patient individuellt, vilket anger typen av insulin, dosen och schemat. De är baserade på systemen:

• Traditionellt, där injektioner görs dagligen i fasta doser vid en bestämd tid.
• Basis - bonus. På kvällen och / eller på morgonen ges en injektion av långvarigt insulin. Kort / ultrafast insulininjektioner ges före varje måltid.

Behandling av typ 1-diabetes enligt det traditionella mönstret kan leda till allvarliga komplikationer. Basis - bonusprogrammet imiterar i princip den naturliga processen med insulin i blodet och rekommenderas därför för användning.

Tillräcklig konservativ behandling av typ 1 diabetes mellitus är avsedd att lindra patientens tillstånd, det innefattar:

• Balanserad näring;
• Tillåten fysisk aktivitet;
• Kontinuerlig glukosövervakning.

Så snart patienten diagnostiseras, börjar behandlingen av typ 1-diabetes direkt. Han skickas till "Diabetesskolan", där han får all nödvändig kunskap och befälhavare färdigheterna:

• Korrekt näring;
• Självadministrering av insulin;
• Insulindosjusteringar;
• Glukoskontroll.

Läkare arbetar ständigt med problemet med effektiv behandling av diabetes. I framtiden kan du använda insulin i form av inandning. Lovande forskning görs vid transplantation av specifika pankreasceller.