Under perioden då man bär en baby i en kvinna kan kroniska sjukdomar förvärras. Ibland gör de sig kända och sjukdomar som hon inte hade misstänkt förut. Detta händer mot bakgrund av en försvagad immunitet, och sjukdomen kan orsaka skador på fostret. En sådan sjukdom är gravid diabetes eller graviditetsdiabetes, som måste upplevas av cirka 14% av kvinnorna som förväntar sig en bebis.
För att upptäcka det under graviditeten ordnas en analys av sockerkurvan eller GTT (glukostolerans test). Sjukdomen utlöses av en minskning av den mängd insulin som produceras för att reglera blodsockernivån.
Indikationer för analys, forskningssteg
Vanligtvis bör insulin i kroppen under graviditeten produceras i en mängd som är större än den som var före graviditeten. För att avgöra om bukspottkörteln utför denna uppgift utförs denna analys.
Först och främst är det föreskrivet för kvinnor i riskzonen:
- Framtida mammor vars kroppsindex är 30 eller mer. Detta gäller särskilt kvinnor som har fött barn vars vikt var 4,5 kg och däröver.
- Gravida kvinnor som har släktingar som har diagnostiserats med diabetes;
- Kvinnor som hade ett liknande problem under den föregående graviditeten.
Vanligtvis utförs analysen av sockerkurvan vid en period av 24-28 veckor av graviditeten. Om du misstänker ett återfall (om du tidigare har stött på sjukdomen) är det meningsfullt att ha en undersökning vid en tidigare period - 16-18 veckor. Ju tidigare ett problem upptäcks, desto snabbare kommer läkaren att bestämma strategin för behandling och observation.
Om du, medan du väntar på din bebis, är orolig för att sockerkurvaindikatorerna inte ligger inom ditt normala område, diskutera det med din läkare, be honom att hänvisa till en undersökning. Det blir inte överflödigt även om du inte är i fara.
Förberedande stadium
Innan du analyserar sockerkurvan måste följande villkor vara uppfyllda:
- Att leda ett vanligt sätt att leva (att observera en vanlig kost och fysisk aktivitet för dig) inom 3 dagar före dagen då studien är planerad.
- Ät inte i 10-14 timmar före undersökningen. Det är vanligtvis schemalagt för morgontiden.
- Analysen av sockerkurvan utförs endast under förutsättning för framtida mammas normala hälsotillstånd, frånvaron av inflammatoriska och andra smärtsamma processer i kroppen;
- Det är förbjudet att använda diuretika och andra typer av läkemedel omedelbart före proceduren.
Du själv borde vara intresserad av att se till att resultaten av studien är tillförlitliga, så försök att följa reglerna för förberedelserna för analysen så exakt som möjligt.
Om du misstänker felaktiga resultat är det vettigt att upprepa studien i samråd med din läkare. Under graviditeten kan många faktorer påverka indikatorernas felaktighet.
Proceduralgoritm
Metoden betyder att mäta nivån av glukos som ingår i blodet. Först mäts mängden på en tom mage och efter det första blodprovet får en kvinna att dricka ett glas sött te eller bara varmt vatten med glukos upplöst i den (75 g).
En timme senare, för att bestämma sockerkurvan, tar kvinnan blod igen. Efter ytterligare 1 timme tas det tredje blodprovet, vilket testas för glukosnivåer. På grundval av de erhållna uppgifterna sammanställs en sockerkurva.
tolkning
Syftet med studien är att fastställa de förändringar som uppstår när glukos tas och efter en tid. Normalt, efter intag av sött te, kommer sockernivån att öka, men om en timme kommer den att minska och i en annan timme blir indikatorn igen mindre viktig. Om det förblir förhöjt indikerar sockerkurvan att en kvinna har graviditetsdiabetes.
Förekomsten av sjukdomen kan diskuteras under följande betingelser:
- Den fastande glukosindikatorn är mer än 5,3 mmol / 1;
- En timme efter att ha tagit glukos är den mer än 10 mmol / l;
- Efter två timmar överstiger indikatorn 8,6 mmol / l.
När en sjukdom detekteras med sockerkurvan planeras den förväntade mamman till en omprövning som kommer att bekräfta eller neka diagnosen.
Om det bekräftas väljer läkaren en behandlingslinje. Det är nödvändigt att justera maten, identifiera fysisk aktivitet som kommer att klara av sjukdomen.
För att behandlingen ska vara effektiv och sockerkurvan ska återgå till normalt snabbare, behöver en kvinna att se en läkare oftare vid något graviditetsstadium.
Med rätt behandling skadar sjukdomen inte barnet. Födseln i det här fallet tilldelas vanligen ungefär 38 veckors graviditet. Efter 6 veckor efter barnets födelse upprepas analysen - det är nödvändigt att fastställa huruvida normen har återkommit. Detta kommer att göra det möjligt att förstå huruvida sjukdomen orsakades av graviditet, eller om den unga mamman måste genomgå ytterligare undersökning och behandling.
Tidig diagnos av sjukdomen hjälper dig och ditt barn undviker obehagliga konsekvenser.
Dechiffrera analysen av sockerkurvan under graviditeten
Graviditet åtföljs ofta av en förvärring av kroniska former av sjukdomen.
En framtida mor kan känna under hela gestationsperioden av manifestationen av olika patologier mot bakgrund av en försvagad immunitet.
En av dessa sjukdomar anses vara den gestationsform av diabetes. Du kan identifiera den med hjälp av sådan testning som sockerkurvan. Analysen gör det möjligt att bestämma förändringar i värdet av socker före och efter belastningen.
Indikationer för analys
Det är viktigt för kvinnor under graviditeten att passera alla undersökningar som läkarna föreskriver, eftersom inte bara deras egen hälsa utan också den framtida barnen beror på de processer som förekommer i kroppen. Sockerkurva anses vara en av de obligatoriska testerna. Det är viktigt för patienterna att veta varför de ska ta det, och i vilka fall testning är föreskriven.
Det finns flera indikationer på analys:
- avvikelser i resultaten av urintester;
- höga blodtrycksvärden
- viktökning
- misstänkt diabetes
- polycystiska äggstockar;
- ärftlig diabetes
- utvecklingen av sjukdomsbedömningsformen i en tidigare graviditet
- födelse av barn med övervikt
- upprätthålla en lögnande livsstil (enligt ordination av en läkare).
Ett blodprov med en belastning kan utföras inte för alla kvinnor, men endast för dem som det inte är kontraindicerat för.
- fall då koncentrationen av glukos testad på tom mage överstiger 7 mmol / l;
- patientålder mindre än 14 år
- tredje trimestern av graviditeten
- inflammatoriska processer i kroppen;
- infektion;
- pankreatit (under exacerbationen);
- ta några farmakologiska läkemedel som bidrar till tillväxten av glykemi
- maligna tumörer;
- toxicos (test ökar attackerna av illamående).
En gynnsam period för analys är graviditetsperioden från 24 till 28 veckor. Om den förväntade mamman redan har stött på en liknande patologi under tidigare födelseperioder, rekommenderas testning att utföras tidigare (16-18 veckor). Analysen utförs från 28 till 32 veckor i exceptionella situationer, i en senare period visas inte studien.
Förberedelse för studien
Sockerkurva rekommenderas inte att passera utan föregående beredning. Inverkan av någon faktor som påverkar glykemi leder till ett felaktigt resultat.
För att undvika ett sådant fel bör du gå igenom flera steg i förberedelserna:
- Inom 3 dagar före testning, ändra inte dina kostbehov, fortsätt att observera din vanliga livsstil.
- Använd inte några mediciner (endast efter samråd med läkaren) för att inte förvränga dataen artificiellt.
- Vid tidpunkten för studien borde vara i ett lugnt tillstånd, inte påfrestning.
- Den sista måltiden ska ske 10 eller 14 timmar före bloddonation.
Regler för avel av glukos:
- lösningen bör endast beredas före provet.
- För odling av glukos krävs att man använder rent, icke kolsyrat vatten.
- koncentrationen av lösningen måste bestämmas av läkaren;
- På begäran av den gravida kvinnan tillsätts en liten mängd citronsaft till vätskan.
Den mängd glukos som krävs för analys beror på tidpunkten för sitt innehav:
- 1 timme - 50 g;
- 2 timmar - 75 g;
- 3 timmar - 100 g
Skälen till ökningen:
- matintag på tröskeln till testet;
- emotionellt överbelastning
- fysisk trötthet
- sköldkörtel patologi;
- tar droger (diuretika, adrenalin och andra).
Skäl för att sänka resultatet:
- långvarig fastande (över 14 timmar);
- leversjukdomar och andra matsmältningsorgan
- svullnad;
- fetma;
- förgiftning.
För den framtida mamman är det viktigt att få de korrekta resultaten av analysen, eftersom den säkra kursen av graviditeten och barnets hälsa är beroende av dem. Tidig upptäckt av sjukdomen gör att du snabbt kan bestämma terapeutiska metoder och observationer.
Proceduralgoritm
Testet innefattar upprepad blodprovtagning, varav en utförs på tom mage och nästa - 3 gånger varje timme efter administrering av glukos utspätt med vatten. Vissa laboratorier använder venös metod för forskning, och hos andra - kapillären.
Det viktigaste är att metoderna inte växlar under samma testning. Intervallet mellan blodprovtagning bestäms också av den medicinska institutionen (de kan vara en halvtimme eller 60 minuter).
Baserat på de data som erhållits efter mätning av sockerkoncentrationen upprättas en sockerkurva. Det speglar närvaron eller frånvaron av nedsatt glukostolerans, som inträffade under graviditetsperioden.
Nackdelarna med denna studie, enligt många patienter, är behovet att repetera fingrarna eller venerna upprepade gånger, samt ta en söt lösning. Om förfarandet för blodprovtagning är ett välbekant förfarande för många människor, då inte alla kan tolerera oralt glukosintag, är det särskilt svårt för gravida kvinnor.
Tolkning av resultat
Det erhållna blodprovet utvärderas först av gynekologen, som vid behov redan skickar den gravida kvinnan till en endokrinolog. Anledningen till att kontakta en annan specialist bör vara avvikelsen från glukos från acceptabla värden.
Indikatorns hastighet kan variera något beroende på forskningslaboratoriet. Resultatet tolkas med hänsyn till kroppens tillstånd, patientens vikt, livsstil, ålder och tillhörande sjukdomar.
Normen för analysen utförd hos gravida kvinnor förändras något. Efter mottagandet av resultaten av det ursprungliga testet, som överskrider de tillåtna värdena, planeras doktorn att upprepa studien.
Test för glukostolerans under graviditeten. Hur går analysen av GTT över?
I kroppen av en kvinna som bär ett barns hjärta, ibland sker sådana dramatiska förändringar som kan påverka hennes hälsa och välbefinnande negativt. Förutom toxicos, ödem, anemi och andra problem kan kolhydratmetabolismstörningar som klassificeras som gestationsdiabetes (GDM) också uppstå. Att identifiera eller utesluta sådana tillstånd hjälper till att testa glukostolerans under graviditeten.
Indikationer och kontraindikationer
Enligt hälsovårdsministeriets protokoll bör denna undersökning utföras av alla framtida mammor under en period av 24 till 28 veckor. Det viktigaste är analysen av sockerkurvan under graviditeten för kvinnor som hamnar i riskkategorin. Till exempel, om familjen har dokumenterade fall av diabetes eller patienten själv har redan haft problem med kolhydratmetabolism. Undersök är värt förväntade mammor, i analys av urin som avslöjade glukos. I riskgruppen ingår även kvinnor som är överviktiga.
Testet för glukostolerans (GTT) hos gravida kvinnor med riskfaktorer utförs omedelbart efter registrering, sedan igen från 24 till 28 veckor.
Hänvisningen till undersökningen ges av den behandlande läkaren, vilket indikerar dosen av monosackariden. Det finns ett antal kontraindikationer mot GTT:
- Glukosbelastningen är kontraindicerad hos kvinnor vars fasta blodsockernivåer överskrider 7,0 mmol / l (i vissa laboratorier 5,1 mmol / l).
- Utför inte testet hos patienter yngre än 14 år.
- Under tredje trimestern, efter utgången av svangerskapstiden vid 28 veckor, är kolhydratbelastningen farlig för fostret, därför utförs det strikt enligt doktorns vittnesbörd. Efter 32 veckor utses aldrig.
- Det finns inget test för inflammatoriska processer, infektioner, exacerbationer av pankreatit, dumpningssyndrom.
- Det är ingen mening att genomföra en studie om överträdelsen av glukostolerans på bakgrunden av läkemedel mot läkemedel som ökar graden av glykemi.
- För gravida kvinnor med svår toxemi är testet farligt med ett antal konsekvenser. Kolhydratladdning ger några trevliga känslor och kan bara öka illamående och andra symtom.
Förberedelse för testning
För att resultaten av glukostoleransprovet under graviditeten ska vara tillförlitliga är det nödvändigt att förbereda sig ordentligt för studien. Det är viktigt att inte ändra den vanliga kosten i tre dagar före GTT, ät tillräckligt med kolhydrater. Det normala läget för fysisk aktivitet under denna period är också obligatorisk. På natten, före glukostoleransprovet i minst 8 timmar är det tillåtet att bara dricka vatten och mat bör inte förbrukas. Det är viktigt att helt ge upp alkohol 11-15 timmar före studien. Rökning vid denna tid är också förbjuden. Minst 30 gram kolhydrater bör ingå i den sista måltiden.
Om du följer ett antal av dessa obligatoriska regler, kommer leveransen av GTT att passera normalt, och resultaten kommer att vara tillförlitliga. Det är bättre att kontakta din läkare för att förklara i detalj hur man korrekt tar ett två timmars test. Du bör också rådgöra med honom om de möjliga riskerna, skadan för det ofödda barnet, genomförbarheten av studien och möjligheten att överge det.
Förfarandet för GTT
Hur man tar ett glukostoleransprov under graviditeten? Först ska du ordentligt förbereda dig för studien efter alla rekommendationer från läkaren. Testning börjar med det faktum att analysen tar blod från en ven på en tom mage och fixar sockernivån, sedan utföra kolhydratbelastningen. I vissa laboratorier förekommer ett prov från ett finger och glukosnivån mäts med hjälp av testremsor. Om det erhållna värdet överskrider värdet på 7,5 mmol / l, utförs kolhydratbelastningen inte.
Det enklaste alternativet är det orala glukostoleransprovet (PGTT), när patienten dricker en glukoslösning med vatten i 5 minuter. Enligt vissa indikationer, då ett sådant test inte kan utföras, till exempel på grund av svår toxicos administreras glukos intravenöst. Dosen av monosackarid i olika laboratorier är annorlunda, det händer 75g eller 100g. Det måste bestämma läkaren.
Efter kolhydratbelastningen mäts sockerindikatorerna i två steg: efter 1 timme, därefter efter 2 timmar. Fram till slutet av provningen är det förbjudet att röka och öka fysisk aktivitet. Om sockerkurvens värden under graviditeten ligger utanför det normala området kan detta vara ett tecken på graviditetsdiabetes. Den slutliga diagnosen kan dock endast göras efter samråd med en endokrinolog. För att klargöra allvarligheten av kolhydratmetabolism, förskriva ett blodprov för glycerat hemoglobin.
Avkodning och tolkning av resultat
Diagnostiska kriterier för glykemiska störningar fastställs av WHO. Indikatorer för normal glukos i blodplasma från en ven (belastning 75 g):
- på morgonen på tom mage - mindre än 5,1 mmol / l,
- efter 1 timme - mindre än 10 mmol / l,
- efter 2 timmar - mindre än 8,5 mmol / l.
Försämrad glukostolerans (IGT) bestäms av följande indikatorer:
- på morgonen på tom mage - från 5,1 till 7 mmol / l,
- antingen en timme efter kolhydratbelastningen - 10 mmol / l och mer,
- eller två timmar senare - från 8,5 till 11,1 mmol / l.
Indikatorer för kolhydrathalten i blodplasma ovanför normal indikerar graviditetsdiabetes. En onormal sockerkurva under graviditeten är emellertid ibland ett falskt positivt resultat i samband med den senaste operationen, akut infektion, vissa läkemedel och svår stress. För att undvika misdiagnos av glukosintolerans måste du följa reglerna för att förbereda testning och informera din läkare om faktorer som kan snedvrida resultaten.
En tydlig indikator på diabetes är överskottet av gränsen på 7 mmol / l i provet som tagits på en tom mage eller gränsen på 11,1 mmol / l i något annat prov.
Ska jag ens överens om att testa?
Många kvinnor är oroliga över att ha passerat ett glukostolerant test under graviditeten. Framtida mammor är rädda för att detta kommer att få en negativ inverkan på fostret. Förfarandet i sig ger ofta obehag i form av illamående, yrsel och andra symtom. För att inte tala om det faktum att du måste tilldela ett glukos-laddningstest i minst 3 timmar på morgonen, under vilken du inte kan äta. Därför har gravida kvinnor ofta en önskan om att överge studien. Det bör dock inses att ett sådant beslut är bättre att samordna med din läkare. Han kommer att bedöma studiens genomförbarhet om olika faktorer, inklusive patientens benämning, hur graviditeten fortskrider, etc.
Till skillnad från oss, i Europa och USA, görs inte screening för glukos av kvinnor med låg risk att utveckla glykemiska störningar. Därför verkar vägran att testa vara motiverad för gravida kvinnor som faller i denna kategori. För att falla under definitionen av låg risk måste alla följande påståenden vara sanna:
- Du har aldrig haft en situation där testet visade att blodsockernivåerna är över normala.
- Din etniska grupp har låg risk för diabetes.
- Du har inte första graders släktingar (föräldrar, bror eller barn) med typ 2-diabetes.
- Du är yngre än 25 år och har en normal vikt.
- Du hade inte dåliga GTT-resultat under en tidigare graviditet.
Innan du slutar testa, tänk på konsekvenserna av att inte diagnostiseras graviditetsdiabetes. Det bär med sig en hög förekomst av komplikationer för barnet och moderen själv och ökar risken för att utveckla typ 2-diabetes i födseln över tiden.
Statistiken säger att cirka 7% av kvinnorna i den här situationen står inför detta problem. Därför är det bättre att bestämma den glykemiska profilen om det finns det minsta oro. Då kan du, även med ökade ansträngningar av läkare, minimera riskerna för din egen hälsa och barnets utveckling. En speciell diet rekommenderas vanligtvis för nedsatt glukostolerans och ett antal individuella möten.
Blodtest för sockerkurva under graviditeten
Under graviditeten har kvinnor ofta eller förvärras kroniska former av sjukdomen. I den period då barnet föds har den förväntade mamman ofta en försvagad immunitet mot bakgrunden av vilka olika patologier förekommer. En av dessa sjukdomar är graviditetsdiabetes. Sockerkurvan under graviditeten, eller glukostoleransprovet (GTT), kommer att bidra till att bestämma nivån av glukos före och efter träning.
Behovet av testning
Läkaren tilldelar alltid olika undersökningar till gravida kvinnor, eftersom de processer som förekommer i deras kroppar påverkar inte bara deras hälsa utan även det ofödda barnets tillstånd. Patienterna bör veta vilka prov de ska ta för att undvika problem.
Vissa kvinnor vet inte varför en sockerkurva bör testas under graviditeten. Glukostoleransprov görs vanligen vid slutet av andra trimestern i samband med andra undersökningar. Under de senaste åren har risken för graviditetsdiabetes ökat. Det finns nu hos gravida kvinnor så ofta som sen toxikos. Om du inte omedelbart söker behandling av en specialist, kan det finnas negativa konsekvenser för den förväntade mamman och fostret själv.
Kolhydratmetabolism är en viktig länk i homeostas. Det påverkas starkt av hormonella förändringar i kvinnans kropp under graviditeten. Vätskans känslighet för insulin ökar först och minskar sedan. Eftersom glukos ger fostrets behov, saknar mammas celler ofta energi. Vanligtvis bör insulin produceras i större mängder än innan barnet upptas.
Läkaren kan ordinera bloddonation för följande sjukdomar:
- avvikelser i urinanalys
- högt blodtryck;
- fetma eller snabb viktökning
- liggande livsstil, begränsad fysisk aktivitet;
- flera födslar;
- överviktigt barn
- genetisk predisposition till diabetes;
- polycystiska äggstockar;
- allvarlig toxicos
- neuropati av okänt ursprung
- aborthistoria;
- utvecklingen av graviditetsdiabetes vid en tidigare graviditet
- kroniska infektionssjukdomar;
- levercirros;
- hepatit;
- sjukdomar i magen eller tarmarna;
- postpartum eller postoperativt tillstånd.
För att få ett tillförlitligt resultat utförs testning flera gånger. Antalet procedurer som föreskrivs av en gynekolog-endokrinolog.
Datum och begränsningar
Sockerkurvtestet kan endast överföras om inga kontraindikationer föreligger. Kvinnor vars glukoskoncentration testas på en tom mage överstiger 7 mmol / l bör inte testas. Förfarandet är kontraindicerat hos patienter under 14 år.
Testning kan inte utföras i närvaro av inflammatoriska processer i kroppen. Förstöring av pankreatit, toxicos och maligna tumörer tjänar också som kontraindikationer till analysen. GTT är förbjudet att göra om patienten tar vissa farmakologiska medel. Fonder som främjar tillväxten av glykemi kan påverka sockerkurvens prestanda under graviditeten.
Hur lång tid tar testet för GTT, kommer läkaren att berätta. Den bästa perioden för detta är en graviditet under 24-28 veckan. Om en kvinna tidigare haft diabetes mellitus i en gestationsform under transport av en baby, rekommenderas analysen vid 16-18 veckor. I senare perioder rekommenderas inte testning, men i undantagsfall är det möjligt 28 till 32 veckor.
Förberedelse för analys
Före sockerkurvprovet krävs preliminär beredning. Varje faktor som påverkar glykemi påverkar resultatet av analysen, vilket kan vara opålitligt.
För att undvika fel borde en gravid kvinna uppfylla flera villkor:
- I tre dagar måste du behålla din vanliga diet med kolhydratinnehåll.
- Du måste också följa en diet, vilket eliminerar fet och stekt mat.
- Inget behov av att minska rytmen för daglig fysisk ansträngning, vilket borde vara måttligt.
- Innan analysen är förbjuden att ta droger. Användningen av vissa verktyg kan fortsättas, men endast efter samråd med en specialist. Också avbrutna terapeutiska förfaranden.
- Från söta drycker måste överges.
Testet utförs på en tom mage. Den sista gången en patient måste äta är 10-14 timmar före behandlingens början. Hon borde undvika stressiga situationer och känslomässig överkänsla.
Anledningarna till minskningen eller ökningen av indikatorn
Den främsta uppgiften för den förväntade mamman är att få tillförlitliga testresultat, som bestämmer den korrekta graden av graviditet och barnets utveckling i livmodern. Om möjligt upptäcker sjukdomar i tid, då doktorn skriver ut undersökningar för att bekräfta diagnosen och bestämma behandlingsmetoderna. Resultatet kan vara opålitligt om du inte följer reglerna för att förbereda analysen. Dessutom påverkar andra faktorer detta.
Indikatorn kan öka på grund av fysisk trötthet, epilepsi, sjukdomar i hypofysen, sköldkörteln eller binjurarna. Om patienten inte kunde vägra diuretika, kan de också påverka blodsockernivån. Läkemedel som innehåller nikotinsyra eller adrenalin har också en effekt.
En låg siffra kan indikera att fasta innan analysanalysens början var för lång (mer än 15 timmar). Minskningen av glukos är möjlig på grund av tumörer, fetma, alkoholförgiftning, arsen eller kloroform, såväl som leverersjukdomar och andra organ i matsmältningskanalen. Alla dessa faktorer demonteras och beaktas vid uppbyggnad av kurvan. Därefter krävs ofta upprepad undersökning.
Genomför proceduren
En analys av sockerkurvan under graviditeten kan göras på en offentlig klinik eller privat institution. I det första fallet är testningen gratis, men på grund av de stora köerna föredrar vissa att gå igenom pengeproceduren för att spara tid och lära sig mer om deras tillstånd. I olika laboratorier kan blod för socker tas genom venös eller kapillär metod.
Villkor för beredning av lösningen som används under behandlingshändelsen:
- Verktyget är förberedt före själva studien.
- Glukos i en mängd av 75 g späds ut i ren, icke kolsyrad vatten.
- Koncentrationen bestäms av läkaren.
- Eftersom vissa gravida kvinnor inte tolererar godis kan du lägga till lite citronsaft i lösningen.
Under GTT-testet ges blod flera gånger. Mängden glukos som tas för analys beror på tidpunkten för hållandet. Det första staketet uppträder på en tom mage. Det är nödvändigt att bestämma koncentrationen av socker. Från denna indikator, som inte bör överstiga 6,7 mmol / l, beror på ytterligare forskning. Därefter ges patienten en lösning i en volym av 200 ml med glukos utspädd i den. Varje 30 minuter tar en kvinna blod. Testet varar i två timmar. Blod samlas på bara ett sätt. Under proceduren kan du inte ta blod från fingret och venerna samtidigt.
Efter att ha analyserat analysen mäter specialisten blodsockernivån. På grundval av den erhållna informationen upprättas en sockerkurva, på vilken man kan upptäcka en eventuell försämring av glukostolerans som uppstått under förlossningen. Tidsintervallerna för graviditet där blod togs indikeras av prickar på grafen av den horisontella axeln.
En minus av en sådan studie för patienter är upprepad piercing av ett finger eller en ven, liksom intaget av en söt lösning. Oralt glukosintag ges till kvinnor under fertil ålder.
Tolkning av resultat
Gynekologen tittar först på de färdiga blodprov, som sedan leder patienten till en endokrinolog. Om det finns avvikelser från socker från tillåtna värden kan läkaren hänvisa den gravida kvinnan till andra specialister.
Tolkning av testresultatet utförs med hänsyn till patientens hälsa, kroppsvikt, ålder, livsstil och associerade patologier. Sockernivån är något annorlunda hos gravida kvinnor. Men om de tillåtna värdena överskrids, skickar läkaren kvinnan för att samla in blodet igen.
Normala fastande glukosvärden är mindre än 5,4 mmol / l efter 30-60 minuter - högst 10 mmol / l och med den sista blodprovtagningen - högst 8,6 mmol / l. Du bör också vara medveten om att indikatorindexet i olika medicinska institutioner kan skilja sig, eftersom specialister använder olika testmetoder.
När en gravid kvinna ger ett blodprov för GTT, bör en kraftig ökning av blodglukosen undvikas av en läkare. Sukkerkoncentrationen analyseras vid det första steget i proceduren. Om indikatorn överstiger de tillåtna värdena, stoppas testningen. En specialist utser en gravid händelse, som inkluderar:
- förändring av näring med undantag för alltför stora kolhydrater;
- användningen av fysioterapi
- regelbunden medicinsk övervakning, som kan vara inpatient eller öppenvård
- insulinbehandling (om nödvändigt);
- Glykemiövervakning, vilken mäts med användning av en glukometer.
Om kosten inte ger den önskade effekten på sockerconcentrationen ges patienten en injektion av hormonet, vilket utförs under stationära förhållanden. Dosen är ordinerad av den behandlande läkaren.
Om du väl väljer behandlingsmetod, är det möjligt att minimera skadorna på det ofödda barnet. Den uppenbarade förhöjda glukosnivån i en kvinna gör dock förändringar under graviditeten. Till exempel sker leverans vid vecka 38.
Risk för hög socker
När en kvinna inte vet om egenskaperna hos graviditetsdiabetes mellitus och inte följer kosten, minskar glukosnivån i hennes blod snabbt eller stiger, vilket leder till negativa konsekvenser. Den framtida mamman måste förstå att hon under födelsetiden bör följa alla de tillhörande läkarnas rekommendationer och överlämna nödvändiga tester som påverkar barnets hälsa och hennes eget tillstånd.
Glykemins avvikelse från de tillåtna värdena uttrycks i obehag hos gravida kvinnor. Brott sker med efterföljande konsekvenser i form av ökad trängsel att urinera, torrhet i munhålan, klåda, kokar, akne, fysisk svaghet och trötthet. I allvarlig form ökar hjärtklappning, medvetenhet blir förvirrad, yrsel och migrän plågas. I vissa kvinnor är sjukdomen åtföljd av konvulsiv feber och suddig syn.
Dessutom kan en förhöjd glukoskoncentration negativt påverka fostrets utveckling. Kvinnor har ofta för tidigt arbete eller eklampsi. Kokning eller död hos fostret kan uppstå. Risken för födelseskada ökar ofta. Ibland måste du ha en kejsarsnitt. Om gravida kvinnor föreskrivs insulinbehandling under den första graviditetsdiabetes kan de utveckla hyper- eller hypoglykemi. Uppkomsten av sjukdomen påverkas av en kraftig förändring av kost och livsstil i allmänhet. På något apotek kan du köpa en bärbar blodglukosmätare. Med honom kommer det att vara möjligt att självständigt mäta sockernivån och inte slösa tid på att besöka en specialist.
Diabetes mellitus har upphört att vara en sällsynt patologi, så gravida kvinnor riskerar ofta att utvecklas. Sjukdomen, som manifesteras i gestationsformen, kännetecknas av förekomsten under barnets bär och självuttag efter födseln. I sällsynta fall kan en kvinnas problem kvarstå efter att barnet är födt. Sex veckor efter att barnet är födt rekommenderas patienten att återta blodprovet för att bestämma glukosnivån. Baserat på resultaten identifierar läkaren progressionen eller försvinnandet av sjukdomen.
Är det nödvändigt att testa för en sockerkurva under graviditeten?
På fredagen var jag på LCD-skärmen för samråd - de gav riktning för att analysera sockerkurvan 24-28 veckor.
Är det nödvändigt att ta denna analys? Jag är inte ivriga att, ärligt, stanna hungrig på polykliniken i tre timmar. Jag har aldrig haft en möjlighet för diabetes mellitus eller släktingar.
Jag såg din smiley) visas inte av någon anledning.
Om ditt socker är normalt för tillfället kan du vägra, om det på gränskontrollen med 5,1 och högre, så behöver du förstås!
Tack! Har du någonsin nekat?
Jag erbjöds inte, även om jag var tvungen att när jag kom till endokrinologen vid 33 veckor blev han mycket förvånad över att jag inte skickades till det här testet, även om jag skickades till honom hela tiden! i slutändan, nu mätt jag 2 veckor socker för mig själv 6 gånger om dagen före och efter frukost, lunch och middag)))))), jag har en gränslinjeindikator på 5,1 och varken där eller här))))
men i allmänhet hörde jag att nu började alla att utse honom
Hmm... väl, eller lida, lida och passera, så att det senare inte fanns några problem med läkarna.
Julia, ingen bestämmer för dig här, förstår du? Varför frågar du inte läkaren vilken typ av analys? Tro mig, många icke-feta tjejer som inte har diabetiker i familjen och ännu mer med normalt socker i första trimestern diagnostiseras med svangerskapssymptomatisk mellitus. Och problemet är att sådana tjejer ofta vägrar tester men jag kommer att ta reda på GDM senare när påverkan på barnet och mamman är redan... Du kan läsa om det i artiklar, böcker, förlossningsfora. En annan fråga är att detta test ska ske korrekt och i strikt definierade termer. Det är ditt barn och ditt ansvar) Ingen kommer att tvinga. från az)
Tack för råd! För barnets skull och hans hälsa kan du lida i tre timmar, men vara säker på att allt är i ordning
Gör du på statssjukhuset? Var uppmärksam på vad glukos ska vara! varm, annars kommer det inte att lära sig korrekt, därför kommer resultatet inte att vara informativt. Dessutom tas alla tre analyserna från en ven. Det är inte alls av fingeren för första gången. Alla normer för sockerkurvan skapas för venösa blodtal och vid analys av 24 till 28 veckor. Om det är annorlunda betyder det att det inte finns någon garanti för ett exakt resultat)
Tja, jag kommer att komma ihåg om varm glukos. Jag hyr i den vanliga kliniken, från en ven tre gånger taget. Har du redan gett?
Nej) Min mamma är en endokrinolog))) Och jag läste leveransprotokollen))
Åh, ja, då är det klart var sådan kunskap kommer ifrån i denna analys))
Jag hade 5,4. Jag har graviditetsdiabetes, och på grund av denna diagnos för glukos behöver jag inte passera
Misslyckande påverkade inte doktorns vidare passage?
Sockerkurvan under graviditeten
God eftermiddag! Jag är orolig för detta problem. Donerat blod till sockerkurvan. Resultatet är 3,5. Efter att ha druckit glukos var efter två timmar 5,2. Läkaren som rådfrågade mig sa att det var normalt. Och jag började läsa på Internet, de skriver att det inte är normen. Förklara, snälla, min situation.
Data om glykemisk belastning, och detta är namnet på denna studie, ligger inom normala värden. Men för ett mer exakt svar på frågan om förekomsten av en överträdelse av kolhydratmetabolism, förutom glukos, är det nödvändigt att undersöka nivået av insulin. Metodiken i studien är enligt följande: På en tom mage från venöst blod bör glukos och insulin bestämmas, en belastning på 75 gram glukos bör utföras och efter en och två timmar bör man se på ovanstående parametrar igen.
Med vänliga hälsningar Andrei Sergeyevich Sharafetdinov.
Glukostoleransprov eller, som det ofta kallas "sockerbelastning", är en av de specifika undersökningsmetoderna, som bestämmer kroppens tolerans mot glukos (läs-socker). Glukostoleransprovet gör det möjligt att avslöja även benägenheten för diabetes mellitus, liksom diabetes mellitus, som fortskrider i latent form. Därför ger den möjlighet att ingripa i tid och vidta alla nödvändiga åtgärder för att eliminera hotet i samband med sjukdomen.
Varför och vem kan behöva ett glukostoleransprov under graviditeten?
Ofta får en kvinna ett hänvisning till ett glukostoleransprov under graviditet, i detta fall i den riktning som det kallas GTT. Graviditet är en mycket svår period för en kvinna, när ökade belastningar på kroppen kan provocera förvärring av befintliga sjukdomar eller utveckling av nya som bara kan känns under barnets bärande. Dessa sjukdomar inkluderar graviditetsdiabetes eller gravid diabetes: enligt statistiken är cirka 14% av gravida kvinnor utsatta för denna sjukdom.
Anledningen till utvecklingen av graviditetsdiabetes är ett brott mot produktionen av insulin, dess syntes i kroppen i mindre än nödvändiga kvantiteter. Det är insulin som produceras av bukspottkörteln som ansvarar för reglering av blodsockernivån och bevarande av sina reserver (om det inte finns något behov av att omvandla socker till energi). Under graviditeten, när barnet växer, måste kroppen normalt producera mer insulin än vanligt. Om detta inte händer är insulin inte tillräckligt för normal reglering av socker, blodsockernivån stiger och detta markerar utvecklingen av gravid diabetes.
Obligatorisk mätning av glukostoleransprovet under graviditeten bör vara för kvinnor:
- som har upplevt detta tillstånd vid tidigare graviditeter
- med ett massindex på 30 och däröver; som tidigare födde stora barn som väger mer än 4,5 kg;
- om någon från släktingens släkting har diabetes.
Om graviditetsdiabetes upptäcks behöver en gravid kvinna öka kontrollen av läkare.
Läs även socker i urinen under graviditeten
Test för glukostolerans under graviditet: beredning och uppförande
Glukostoleransprov under graviditeten utförs genom blodprovtagning på morgonen på tom mage. På kvällen (helst minst 8 timmar) kan du inte äta, det är förbjudet att dricka kaffe på morgonen. Dessutom utförs "sockerbelastningen" uteslutande i fallet när det inte finns några klagomål om hälsa: även en mild rinnande näsa kan snedvrida testresultaten. Du bör också varna läkaren om användningen av några droger före testet. Dagen före testet rekommenderas bland annat att förhöja känslomässig och fysisk stress.
Testet i sig innefattar morgonblodprovtagning från en ven i en tom mage, varefter doktorn kommer att erbjuda kvinnan en speciell "söt cocktail" som innehåller cirka 100 g glukos. 1 timme efter det att det första urvalet gjordes, och sedan en timme senare tas blodet igen för analys. Således kommer specialisten att bestämma hur sockernivåerna i kroppen förändras och förändras alls: Normalt stiger glukoskoncentrationen kraftigt efter att ha tagit cocktailen, men minskar sedan gradvis och når sin initialnivå om 2 timmar. Om glukosnivåerna förblir förhöjda i provtagningsprovet kommer graviditetsdiabetes att diagnostiseras för den gravida kvinnan.
Indikatorer som indikerar graviditetsdiabetes
Gravida kvinnor diagnostiseras med diabetes baserat på resultaten av glukostoleransprovet om:
- nivån av glukos i blodet under analysen på en tom mage på morgonen överskred 5,3 mmol / l;
- efter 1 timme överskrider glukosnivån i blodet 10 mmol / l;
- efter 2 timmar ligger glukosnivån över 8,6 mmol / l.
Det bör noteras att den slutliga diagnosen av läkaren är etablerad efter 2 "test sessioner" som hölls på olika dagar, och om den förhöjda glukosenivån registrerades båda gånger. Det är trots allt möjligt att ett engångs glukostoleransprov under graviditeten kan visa falska positiva resultat, till exempel om alla regler för att förbereda testet inte följdes, om det finns onormal leverfunktion, med vissa endokrina patologier eller i närvaro av låga kaliumnivåer i kroppen.
Om diabetes av gravida kvinnor slutligen diagnostiserades ska kvinnan samordna ytterligare åtgärder med läkaren. Så var noga med att justera kosten, en bra "assistent" i behandlingen blir måttlig träning. Kvinnor med graviditetsdiabetes måste oftare besöka läkaren för undersökningar, under vilka moderns och barnets hälsotillstånd kontrolleras. Du kan också behöva ytterligare ultraljudstudier - för att spåra fostrets tillväxt och viktökning.
Vanligtvis är leverans i närvaro av graviditetsdiabetes hos en gravid kvinna planerad under en period av 37-38 veckor. Efter att ha fött efter 6 veckor måste glukostolerans testet upprepas. Specialisten bestämmer med hjälp av huruvida diabetes mellitus har varit specifikt och uteslutande associerad med graviditet.
Särskilt för beremennost.net Tatyana Argamakova
Glukostoleransprov under graviditet: recensioner
Här är en bedömning av resultaten av oral GTT på (från ett finger) enligt WHO, 1999.
- 100 mg / dl = 1 g / 1 = 5,6 mmol / 1,
- för = deciliter = 0,1 l.
- norm:
Sockerkurva - normen på punkterna i testet för glukostolerans, som utförts och tolkning av analysen
I fall av diabetes måste varje patient genomgå en analys, kallad "sockercurve". En sådan studie av blodglukos krävs också under graviditeten för att ta reda på om kvinnan har en normal sockerkoncentrationsindikator. Glukostoleransprovet, som denna analys kallas också, hjälper till att korrekt diagnostisera diabetes mellitus, nedsatt insulin, för att fastställa egenskaperna hos sjukdomsförloppet.
Glukostoleransprovet (förkortat GTT) är ett laboratorietest som används av endokrinologin för att bestämma tillståndet för glukostolerans som är nödvändig för att diagnostisera sjukdomar som prediabetes och diabetes. Studien bestämde indikatorerna för blodsocker hos en patient på tom mage och efter att ha ätit, tränade. Glukostoleransanalysen utmärks av administreringsvägen: oral och intravenös.
När kolhydrater tränger in i kroppen ökar mängden socker i blodet i 10-15 minuter och ökar till 10 mmol / l. Under normal operation av bukspottkörteln, efter 2-3 timmar återgår sockret till normalt - 4,2-5,5 mmol / l. Ökning av glukoskoncentrationen efter 50 år anses inte åldern normal manifestation. Vid varje ålder visar utseendet på ett sådant tecken utvecklingen av typ 2-diabetes. Att bestämma sjukdomen och tjänar GTT.
En sådan diagnostisk forskningsmetod, såsom den glykemiska kurvan, är nödvändig för att ta reda på koncentrationen av socker i blodet vid olika tidpunkter och att känna till reaktionen hos organismen med en ytterligare mängd glukosadministrering. Förutom personer som redan har diagnostiserats med diabetes, föreskrivs GTT i fall av:
- om patientens vikt ökar snabbt
- socker som finns i urinen;
- ständigt ökat tryck;
- polycystiskt äggstockar diagnostiserades;
- under graviditeten (om urinindex, viktökning, avviks från normen);
- med genetisk predisposition (förekomsten av släktingar med diabetes).
Studien kräver ingen speciell förberedelse och förändring av det vanliga sättet att leva, eftersom uteslutning eller begränsning av högkolhydratmat i livsmedel kan leda till felaktiga resultat. Under de tre dagarna före testet bör kosten inte ändras, användningen av droger ska samordnas med läkaren. För tillförlitligheten av forskningsresultatet antas det vara viloläge, det är förbjudet att röka och fysiskt belastas. Under menstruationen är det bättre att genomföra tester.
Patienten donerar blod till en sockerkurva från en ven eller ett finger, och dess normer är godkända för typen av staket. Diagnos ger upprepad bloddonation: Första gången staketet görs på en tom mage, efter en 12 timmars snabb (det får bara användas vatten). Därefter måste du få glukos upplöst i ett glas vatten. Det är tillrådligt att testa glykemisk kurva varje halvtimme i två timmar efter att kolhydratbelastningen tagits. I praktiken utförs emellertid oftare en analys 0,5-2 timmar efter konsumtion av glukoslösningen.
Testet kräver glukos, vilket måste tas med dig, eftersom lösningen måste beredas omedelbart före användning. För upplösning behöver du rent, icke-kolsyrat vatten. Direkt till studien bestämmer läkaren önskad koncentration av lösningen för proceduren. Så, 50 gram glukos tas för en provtimme, i 2 timmar - 75 gram, i tre timmar - redan 100 g. Glukos späds ut i ett glas kokt eller icke-kolsyrade mineralvatten. Det är tillåtet att tillsätta lite citronsaft (citronsyrakristaller), för att inte alla kan dricka mycket sött vatten på en tom mage.
Vad visar sockerkurvan? Hur är uppförandet?
Under perioden då man bär en baby i en kvinna kan kroniska sjukdomar förvärras. Ibland gör de sig kända och sjukdomar som hon inte hade misstänkt förut. Detta händer mot bakgrund av en försvagad immunitet, och sjukdomen kan orsaka skador på fostret. En sådan sjukdom är gravid diabetes eller graviditetsdiabetes, som måste upplevas av cirka 14% av kvinnorna som förväntar sig en bebis.
För att upptäcka det under graviditeten ordnas en analys av sockerkurvan eller GTT (glukostolerans test). Sjukdomen utlöses av en minskning av den mängd insulin som produceras för att reglera blodsockernivån.
Indikationer för analys, forskningssteg
Vanligtvis bör insulin i kroppen under graviditeten produceras i en mängd som är större än den som var före graviditeten. För att avgöra om bukspottkörteln utför denna uppgift utförs denna analys.
Först och främst är det föreskrivet för kvinnor i riskzonen:
- Framtida mammor vars kroppsindex är 30 eller mer. Detta gäller särskilt kvinnor som har fött barn vars vikt var 4,5 kg och däröver.
- Gravida kvinnor som har släktingar som har diagnostiserats med diabetes;
- Kvinnor som hade ett liknande problem under den föregående graviditeten.
Vanligtvis utförs analysen av sockerkurvan vid en period av 24-28 veckor av graviditeten. Om du misstänker ett återfall (om du tidigare har stött på sjukdomen) är det meningsfullt att ha en undersökning vid en tidigare period - 16-18 veckor. Ju tidigare ett problem upptäcks, desto snabbare kommer läkaren att bestämma strategin för behandling och observation.
Om du, medan du väntar på din bebis, är orolig för att sockerkurvaindikatorerna inte ligger inom ditt normala område, diskutera det med din läkare, be honom att hänvisa till en undersökning. Det blir inte överflödigt även om du inte är i fara.
Innan du analyserar sockerkurvan måste följande villkor vara uppfyllda:
- Att leda ett vanligt sätt att leva (att observera en vanlig kost och fysisk aktivitet för dig) inom 3 dagar före dagen då studien är planerad.
- Ät inte i 10-14 timmar före undersökningen. Det är vanligtvis schemalagt för morgontiden.
- Analysen av sockerkurvan utförs endast under förutsättning för framtida mammas normala hälsotillstånd, frånvaron av inflammatoriska och andra smärtsamma processer i kroppen;
- Det är förbjudet att använda diuretika och andra typer av läkemedel omedelbart före proceduren.
Du själv borde vara intresserad av att se till att resultaten av studien är tillförlitliga, så försök att följa reglerna för förberedelserna för analysen så exakt som möjligt.
Om du misstänker felaktiga resultat är det vettigt att upprepa studien i samråd med din läkare. Under graviditeten kan många faktorer påverka indikatorernas felaktighet.
Metoden betyder att mäta nivån av glukos som ingår i blodet. Först mäts mängden på en tom mage och efter det första blodprovet får en kvinna att dricka ett glas sött te eller bara varmt vatten med glukos upplöst i den (75 g).
En timme senare, för att bestämma sockerkurvan, tar kvinnan blod igen. Efter ytterligare 1 timme tas det tredje blodprovet, vilket testas för glukosnivåer. På grundval av de erhållna uppgifterna sammanställs en sockerkurva.
Syftet med studien är att fastställa de förändringar som uppstår när glukos tas och efter en tid. Normalt, efter intag av sött te, kommer sockernivån att öka, men om en timme kommer den att minska och i en annan timme blir indikatorn igen mindre viktig. Om det förblir förhöjt indikerar sockerkurvan att en kvinna har graviditetsdiabetes.
Förekomsten av sjukdomen kan diskuteras under följande betingelser:
- Den fastande glukosindikatorn är mer än 5,3 mmol / 1;
- En timme efter att ha tagit glukos är den mer än 10 mmol / l;
- Efter två timmar överstiger indikatorn 8,6 mmol / l.
När en sjukdom detekteras med sockerkurvan planeras den förväntade mamman till en omprövning som kommer att bekräfta eller neka diagnosen.
Om det bekräftas väljer läkaren en behandlingslinje. Det är nödvändigt att justera maten, identifiera fysisk aktivitet som kommer att klara av sjukdomen.
För att behandlingen ska vara effektiv och sockerkurvan ska återgå till normalt snabbare, behöver en kvinna att se en läkare oftare vid något graviditetsstadium.
Med rätt behandling skadar sjukdomen inte barnet. Födseln i det här fallet tilldelas vanligen ungefär 38 veckors graviditet. Efter 6 veckor efter barnets födelse upprepas analysen - det är nödvändigt att fastställa huruvida normen har återkommit. Detta kommer att göra det möjligt att förstå huruvida sjukdomen orsakades av graviditet, eller om den unga mamman måste genomgå ytterligare undersökning och behandling.
Tidig diagnos av sjukdomen hjälper dig och ditt barn undviker obehagliga konsekvenser.
Dechiffrera analysen av sockerkurvan under graviditeten
Graviditet åtföljs ofta av en förvärring av kroniska former av sjukdomen.
En framtida mor kan känna under hela gestationsperioden av manifestationen av olika patologier mot bakgrund av en försvagad immunitet.
En av dessa sjukdomar anses vara den gestationsform av diabetes. Du kan identifiera den med hjälp av sådan testning som sockerkurvan. Analysen gör det möjligt att bestämma förändringar i värdet av socker före och efter belastningen.
Det är viktigt för kvinnor under graviditeten att passera alla undersökningar som läkarna föreskriver, eftersom inte bara deras egen hälsa utan också den framtida barnen beror på de processer som förekommer i kroppen. Sockerkurva anses vara en av de obligatoriska testerna. Det är viktigt för patienterna att veta varför de ska ta det, och i vilka fall testning är föreskriven.
Det finns flera indikationer på analys:
- avvikelser i resultaten av urintester;
- höga blodtrycksvärden
- viktökning
- misstänkt diabetes
- polycystiska äggstockar;
- ärftlig diabetes
- utvecklingen av sjukdomsbedömningsformen i en tidigare graviditet
- födelse av barn med övervikt
- upprätthålla en lögnande livsstil (enligt ordination av en läkare).
Ett blodprov med en belastning kan utföras inte för alla kvinnor, men endast för dem som det inte är kontraindicerat för.
- fall då koncentrationen av glukos testad på tom mage överstiger 7 mmol / l;
- patientålder mindre än 14 år
- tredje trimestern av graviditeten
- inflammatoriska processer i kroppen;
- infektion;
- pankreatit (under exacerbationen);
- ta några farmakologiska läkemedel som bidrar till tillväxten av glykemi
- maligna tumörer;
- toxicos (test ökar attackerna av illamående).
En gynnsam period för analys är graviditetsperioden från 24 till 28 veckor. Om den förväntade mamman redan har stött på en liknande patologi under tidigare födelseperioder, rekommenderas testning att utföras tidigare (16-18 veckor). Analysen utförs från 28 till 32 veckor i exceptionella situationer, i en senare period visas inte studien.
Sockerkurva rekommenderas inte att passera utan föregående beredning. Inverkan av någon faktor som påverkar glykemi leder till ett felaktigt resultat.
För att undvika ett sådant fel bör du gå igenom flera steg i förberedelserna:
- Inom 3 dagar före testning, ändra inte dina kostbehov, fortsätt att observera din vanliga livsstil.
- Använd inte några mediciner (endast efter samråd med läkaren) för att inte förvränga dataen artificiellt.
- Vid tidpunkten för studien borde vara i ett lugnt tillstånd, inte påfrestning.
- Den sista måltiden ska ske 10 eller 14 timmar före bloddonation.
Regler för avel av glukos:
- lösningen bör endast beredas före provet.
- För odling av glukos krävs att man använder rent, icke kolsyrat vatten.
- koncentrationen av lösningen måste bestämmas av läkaren;
- På begäran av den gravida kvinnan tillsätts en liten mängd citronsaft till vätskan.
Den mängd glukos som krävs för analys beror på tidpunkten för sitt innehav:
- 1 timme - 50 g;
- 2 timmar - 75 g;
- 3 timmar - 100 g
Skälen till ökningen:
- matintag på tröskeln till testet;
- emotionellt överbelastning
- fysisk trötthet
- sköldkörtel patologi;
- tar droger (diuretika, adrenalin och andra).
Skäl för att sänka resultatet:
- långvarig fastande (över 14 timmar);
- leversjukdomar och andra matsmältningsorgan
- svullnad;
- fetma;
- förgiftning.
För den framtida mamman är det viktigt att få de korrekta resultaten av analysen, eftersom den säkra kursen av graviditeten och barnets hälsa är beroende av dem. Tidig upptäckt av sjukdomen gör att du snabbt kan bestämma terapeutiska metoder och observationer.
Testet innefattar upprepad blodprovtagning, varav en utförs på tom mage och nästa - 3 gånger varje timme efter administrering av glukos utspätt med vatten. Vissa laboratorier använder venös metod för forskning, och hos andra - kapillären.
Det viktigaste är att metoderna inte växlar under samma testning. Intervallet mellan blodprovtagning bestäms också av den medicinska institutionen (de kan vara en halvtimme eller 60 minuter).
Baserat på de data som erhållits efter mätning av sockerkoncentrationen upprättas en sockerkurva. Det speglar närvaron eller frånvaron av nedsatt glukostolerans, som inträffade under graviditetsperioden.
Nackdelarna med denna studie, enligt många patienter, är behovet att repetera fingrarna eller venerna upprepade gånger, samt ta en söt lösning. Om förfarandet för blodprovtagning är ett välbekant förfarande för många människor, då inte alla kan tolerera oralt glukosintag, är det särskilt svårt för gravida kvinnor.
Det erhållna blodprovet utvärderas först av gynekologen, som vid behov redan skickar den gravida kvinnan till en endokrinolog. Anledningen till att kontakta en annan specialist bör vara avvikelsen från glukos från acceptabla värden.
Indikatorns hastighet kan variera något beroende på forskningslaboratoriet. Resultatet tolkas med hänsyn till kroppens tillstånd, patientens vikt, livsstil, ålder och tillhörande sjukdomar.
Normen för analysen utförd hos gravida kvinnor förändras något. Efter mottagandet av resultaten av det ursprungliga testet, som överskrider de tillåtna värdena, planeras doktorn att upprepa studien.
Tabellen med indikatorer är normal:
Under graviditeten är det viktigt att utesluta en kraftig ökning av glykemi, därför analyseras glukoskoncentrationen efter den första bloduppsamlingen. Om sockernivån, uppmätt på tom mage, överstiger normen, stannar testet vid detta skede.
Identifieringen av ökad glykemi kräver genomförande av lämpliga åtgärder:
- näringsriktning, eliminerar överdriven konsumtion av kolhydrater;
- användningen av vissa fysiska aktiviteter
- konstant medicinsk observation (inom sjukhus eller öppenvård)
- användning av insulinbehandling (ordinerad av läkare)
- Regelbunden övervakning av blodglukos genom att mäta den med en glukoseter.
Hormoninjektioner administreras endast till en gravid kvinna när kosten är ineffektiv och den glykemiska nivån förblir förhöjd. Val av insulindosering bör utföras på ett sjukhus. Ofta föreskrivs gravida kvinnor långvarigt insulin i en mängd som motsvarar flera enheter per dag.
Kompetent utvald behandling möjliggör minimering av skada på barnet. Ändå gör identifieringen av förhöjd glykemi hos en gravid kvinna sina egna justeringar under graviditeten. Till exempel sker leverans vanligen vid 38 veckor.
Diabetes är inte längre en sällsynt sjukdom, så gravida kvinnor kan också riskera att utveckla den. Oftast uttrycks sjukdoms manifestationen i gestationsformen, vars särskiljningsförmåga är utseendet under graviditeten och självuttaget efter födseln.
Videomaterial på graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor:
Patologi kvarstår sällan hos kvinnan, men sådana situationer utesluts inte. Efter 6 veckor efter barnets födelse ska blodprov för att bestämma nivån av socker i den tas om. Baserat på deras resultat kan man dra slutsatsen om sjukdomen fortskrider eller dess manifestationer har försvunnit.
Glykemiavvikelse från acceptabla värden orsakar obehag hos framtida mödrar.
De viktigaste obehagliga manifestationerna:
- Framväxten av mer frekvent än under graviditeten, uppmaning att urinera;
- torrhet av membranen i munhålan;
- klåda som inte slutar och orsakar allvarligt obehag
- kokar eller akne
- svaghet och snabb utmattning.
Förutom ovanstående symtom som känns av en gravid kvinna kan höga glykemivärden negativt påverka fostrets utveckling medan den fortfarande är i livmodern.
Farliga konsekvenser för det ofödda barnet:
- kvävningens kvävning eller dödsfall
- för tidig födsel;
- pre-eclampsia (eclampsia) utvecklad i mamman;
- ökad risk för födelseskada
- Behovet av kejsarsnitt
- ett stort barns födelse
- utseendet på ett barns genetiska predisposition mot diabetes.
När det gäller insulinbehandling, gravida kvinnor som först diagnostiserades med svangerskapssymptom ökar risken för att utveckla hypo- eller hyperglykemi. Detta beror på att sjukdomen uppträder oväntat och en drastisk förändring av livsstilen, särskilt diet.
Video om näring i graviditetsdiabetes:
Som en följd av okunnighet om patologiens egenskaper, såväl som kränkningar av kosten, kan graden av glykemi sällan sjunka eller öka, vilket leder till livshotande förhållanden.
Det är viktigt att förstå att en kvinna i samband med ett barn ska följa medicinsk rådgivning så exakt som möjligt, passera alla föreskrivna tester, eftersom barnets hälsa och utveckling beror på hennes handlingar.