Vad är en sinusrytm på ett EKG: normer och avvikelser

Vad betyder sinusrytm på ett EKG och hur man kan dechiffrera det? I myokardiet bildar muskelimpulser en impuls skapad av hjärtans ledande system, nämligen cellerna i sinusnoden, den atrioventrikulära noden och Purkinje-fibrerna.

Det faktum att en sådan sinusrytm på ett EKG är normalt indikeras med sin hastighet av 60-90 pulser per minut (hos en frisk person som är i vila). Man bör komma ihåg att hos en nyfödd bebis kan CP-frekvensen variera från 60 till 150 impulser per minut. Den vuxna fysiologiska normen är etablerad i en ålder av 6-7 år.

För att förstå vad en sinusrytm på ett EKG är och vad det borde vara, överväga normala elektrokardiogramavläsningar:

• P-vågan bör normalt föregå QRS-komplexet, och avståndet mellan P och Q kommer att vara 0,12-0,2 sekunder. Efter QRS-komplexet spåras tand av T.
• Formen på P-vågan i alla ledningar är oförändrad, och den kommer att vara negativ i aVR-ledningen och positiv i II-standardledningen. I andra ledningar beror dessa P-vågor på elaxeln och kan vara olika.
• Vid en frisk person över 7 år är rytmfrekvensen 60-90 pulser per minut.
• Den vertikala positionen av EOS (elaxeln), liksom sinusrytmen på EKG, indikerar parameterns fysiologiska norm. Myokardiums normala position i bröstet indikeras av den vertikala axeln, vilket är en projicering av platsen. Organet kan också placeras i en halv vertikal, halvvinkel och horisontell projektion, och hjärtat kan vända sig från den tvärgående axeln. Dessa indikatorer indikerar individuella egenskaper.

Det är känt att en sådan sinusrytm på ett EKG indikerar att patienten inte har några hjärtafvikelser. För att få ett tillförlitligt testresultat är det nödvändigt att lugna ner före diagnosens början, upphetsa ångest och nervositet, såväl som motion.

Till exempel, efter klättring bör trapporna vila. Innan elektrokardiogrammet kan inte röka i minst en halvtimme.

Slutsats EKG-sinusrytmen av oregelbunden karaktär kan indikera både patologier och fysiologiska förändringar.

Det finns 3 alternativ för avvikelser från normen, i frekvens och takt:

1. Sinus takykardi, vilket framgår av regelbunden rytmacceleration. Kardiogrammet registrerar ett förkortat Р-Q-intervall, en hjärtfrekvens överstiger 120 impulser per minut, i allvarliga fall upp till 220. Dessa störningar uppträder hos en patient med följande symtom: andfåddhet, bristande syre, snabb andning, palpabel hjärtklappning, känsla av ångest och av rädsla.
2. Sinus bradykardi indikeras av en minskning av sinusrytmen på ett EKG under 60 pulser per minut och en uttalad förlängning av P-P-intervallet. Patienten är yr, kan förlora medvetandet. Detta tillstånd kan indikera närvaron av en störning av vagusnerven, vilket kräver farmakoterapi, och i avsaknad av effektiv behandling uppstår behovet av en pacemaker.
3. Sinusarytmi uttrycks av oregelbunden sammandragning av myokardiet. Att en sådan sinusrytm på ett elektrokardiogram indikerar instabilitet hos en hjärtrytm. Samtidigt accelererar hjärtslagets frekvens, sedan saktras, vilket framgår av den olika varaktigheten av P-P-intervallerna.

Enligt EKG kan läkaren göra en slutsats om kardiovaskulärsystemet och, vid avvikelser, göra en diagnos.

Instabiliteten i hjärtmuskeln, långsam eller accelererad rytm indikerar närvaron av syndromet hos en svag sinusnod hos den högra atriella väggen, vilket kan leda till hjärt-kärlsjukdom eller annan allvarlig sjukdom.

Hur hjärtkardiogrammet dechiffreras: sinusrytmen och vad EKG-resultaten indikerar

Efter diagnosen utförs, tolkas hjärtkardiogrammet, sinusrytmen och andra parametrar beskrivs enligt alla regler.

En specialist (kardiolog) jämför resultatet med normen och sluter till:

• Normal hjärtfrekvens faller i intervallet från 60 till 90 impulser per minut, hos barn yngre än 6 år till 120 och hos nyfödda till 140.
• Spänningstillståndet för sinusnoden kan bestämmas av P-vågan, som alltid ligger framför QRS-tänderna.
• PQ-intervallet har samma längd (0,12-0,20 sekunder) på hela det elektriska kardiogrammet.
• PP-intervallet (konjunktionscykeln för myokardiet före början av nästa sammandragning) bör också vara densamma i hela EKG.

EKG resultat, avkodning, kan sinusrytm indikera fysiologiska arytmier orsakade av ökad psyko emotionell eller fysisk stress, samt några externa faktorer (abrupt förändring av väderförhållanden).

Funktionell bradykardi eller takykardi åtföljs av både en oregelbunden sinusrytm och en förändring i hjärtfrekvensen. Om hjärtaktiviteten vid eliminering av de angivna orsakerna inte återgår till normal, kan den patologiska processen misstänkas.

Som ett resultat av avkodning av hjärtkardiogrammet kan en onormal sinusrytm indikera:

• inflammatoriska och / eller smittsamma sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• organiska förändringar i myokardiet
• medfödda och förvärvade hjärtventilavvikelser;
• akut eller kronisk SSN;
• medfödd anomali hos den atrioventrikulära noden;
• endokrina patologier, inklusive tyrotoxikos;
• nederlag av vagus nerven;
• anemi eller kronisk hypoxi.

Nonspecifika förändringar i myokardiet, bekräftat genom avkodning av hjärtkardiogrammet, sinusrytmen och avvikelser kan också indikera sådana dåliga vanor som rökning, läkemedelsanvändning och stora doser alkohol samt överdosering av vissa läkemedel, terapeutisk regelbunden medicinering, såsom hjärtglykosider.

EKG resultat, avkodning, sinusrytm och för att visa den på cardiogram kommer inte bara att fastställa förekomsten av faktorer som leder till oregelbundna hjärtförändringar, men också att välja rätt taktik behandling.

Valet av behandling för hjärtrytmstörning beror på vilka orsaker de orsakas, fysiologiska eller sjukdomar. Om det i det första fallet kommer en förändring av behandling och en hälsosam livsstil att hjälpa, då i andra hand krävs en grundlig undersökning och behandling av den underliggande sjukdomen.

Under alla omständigheter, utan att vänta på resultaten av EKG-sinusrytmavkodning, är det nödvändigt att överge narkotika, nikotin, alkohol, kaffe och temissbruk, observera normal sömn och vila, spela sport, spendera mer tid utomhus.

Det är viktigt att äta bra, inte att missbruka kryddor, choklad, för att ge kroppen alla nödvändiga näringsämnen. Det är förbjudet att förskriva dig själv droger, särskilt antiarytmiska och sedativa.

Upptäckt av svår sinusarytmi, som är utvecklad på bakgrund av hjärtsjukdomar och blodkärl, kräver noggrann analys, kvalitativ komplexa terapeutiska och kirurgiska ingrepp vid behov.

Den specifika behandlingen beror på typen av patologisk process och svårighetsgraden av symtomen.

Tolkning av hjärtkardiogrammet, sinusrytmen indikerar i flesta fall myokardets adaptiva förmåga till livsförhållandena och förändringar i belastningen på kroppen, men kräver obligatorisk bekräftelse av frånvaron av sjukdomar.

Detta beror på det faktum att blockaden i hjärtledningssystemet kan vara farligt, inte bara för hälsan utan även för människans liv. Därför bör du se noga på alla misstänkta EKG-resultat, transkript, sinusrytm och noggrant studera elementen och segmenten med avvikelser från normen.

Sinusrytmen - vad är det?

Också på tröskeln till ett kirurgiskt ingripande, för att bestämma hjärtens nuvarande tillstånd, är det obligatoriskt för patienten att genomgå ett EKG. Enligt uppgifterna i en sådan undersökning bestäms indikatorer för hjärtets arbete. Vad betyder sinusrytmen i ett EKG? Dekryptering av resultaten.

funktioner

EKG sinusrytm vad är det? Sinusrytm, detekterad på ett EKG, indikerar en bra aktivitet i hjärtmuskeln, där det inte finns några patologier. Denna rytm karakteriserar fluktuationer som uppstår genom impulser i en viss nod och avviker i atrium och ventrikel. Som ett resultat krymper hjärtmuskeln. För att undersökningen ska visa rätt resultat behöver patienten inte oroa sig, han behöver vara lugn.

Vad betyder EKG-sinusrytmen? Om doktorn noterar att dechiffrera att det finns en sinusrytm, betyder det att topparna av P manifesterar sig på en jämn grund, pulsen är 60-80 slag per minut, avstånden mellan Р-Р och Р-Р är likartade. Detta innebär att sinuscentret måste ha en hjärtslagsförare. Skriftens överensstämmelse kontrolleras enligt följande:

• Höjningarna av P är lika i höjd;
• Innan QRS-komplexet är obligatoriskt är närvaron av armhål P;
• PQ-avståndet förblir stabilt;
• Notch P i andra ledningen är positiv.
  

resultat

EKG resulterar sinusrytm. Om alla parametrar som reflekteras på kardiogrammet motsvarar sinusrytmen, innebär det att innervationimpulserna följer rätt från topp till botten. I annat fall kommer impulserna från de sekundära delarna av hjärtat.

Vad betyder vertikalt läge med sinusrytm på ett EKG? Detta är den normala platsen för hjärtat i bröstregionen, på linjen av det centrala villkorets villkorliga arrangemang. Eftersom kroppens placering är tillåten i olika lutningsvinklar och i olika plan, både i vertikal och i horisontell, såväl som i mellanliggande. Detta är inte en patologi, men indikerar bara de karakteristiska egenskaperna hos patientens kroppsstruktur och detekteras som ett resultat av en undersökning på ett EKG.

patologier

Inte alla kan skryta med perfekt hälsa. Studier av hjärtmuskeln kan avslöja vissa abnormiteter.

EKG-tolkning sinusrytm. Icke-överensstämmelse av hjärtaktiviteten med sinusrytmen indikerar arytmi eller blockering. Blockaden uppstår som ett resultat av överföringen av impulser från centrala nervsystemet till hjärtat. Accelereringen av pulsfrekvensen betyder att vibrationerna accelereras. Om vi ​​pratar om rytmförstöring, så är det i aggregatet en skillnad mellan frekvensen av sammandragningar av hjärtmuskeln och sekvensen.

Otillbörlig cyklicalitet av sinusrytmen kan observeras på ett EKG med skillnader i avstånd mellan toppar. Detta indikerar huvudsakligen nodens svaghet. För att verifiera arytmier måste Holter-övervakning och ett drogtest utföras. Så du kan identifiera kränkningar i självreglering av det vegetativa systemet och oscillationskällan.

Brott och tecken

Syndrom av hjärtsvaghet detekteras på grundval av kliniska och EKG-studier. För att verifiera diagnosen arytmi måste du jämföra det aktuella kardiogramresultatet med transkriptet med normala data om patientens hjärtsjukdom. Uniform i en bly och positiva tänder av P, liksom en enhetlig plats på ett avstånd av 0.11-0.20 s framför QRS-komplexet.

På en minut bör antalet slag inte vara större än värdet 90. Denna indikator bestäms av metoden att dela 60 sekunder. under R-R-segmentets varaktighet. Eller antalet komplex uppstod på 3 sekunder. Multiplicera med 20 (det här är cirka 15 cm band).

Slutsats EKG-sinusrytm. Avkodning EKG-sinusrytmen kan spegla sådana patologier som:

1. Arytmi. Intervallet R - R på kardiogrammet skiljer sig från värden som är större än 0,15 sekunder. Det finns en direkt koppling mellan antalet hjärtslag och andningsaktivitet (inandning - andas ut);
2. Takykardi. Hjärtmuskeltraktionerna ökar till 90 slag per minut. Övriga rytmparametrar förblir normala. I sådana fall är skarp nedåtgående depression av PQ och stigande ST vanliga. bilden i denna "bild av sjukdomen" liknar ett ankare. Om hjärtfrekvensen överstiger 150 slag per minut är risken för en andra grad blockad;
3. Bradykardi. Huvudindikatorerna för sinusrytmen i EKG är närvarande, men antalet hjärtslag reduceras. Därför ökar intervallet av P-P till 0,21 sekunder;
4. Stel. Frekvensen av sammandragningar i hjärtmuskeln ökar. Intervallet Pp har en skillnad på upp till 0,05 sekunder. I detta fall finns det en lesion av noden eller patologin för neurovegetativ reglering.
   

Orsaker till överträdelse

Förstöring av hjärtaktiviteten i människokroppen sker av följande skäl:

• Regelbunden dricka av alkoholhaltiga drycker;
• Hållbar rökning;
• Hjärtsjukdom;
• Hjärtsvikt
• Överdriven sköldkörtelhormoner;
• Utvidgningen av mitralventilen;
• Okontrollerat intag av glykosider eller läkemedel mot arytmier.
  

Ökningen i hjärtslag eliminerar störningar vid andningsaktivitet hos människor. Det mest fantastiska är att ett elektrokardiogram är ett elektrokardiogram inte en ny och tidtestad metod för att upptäcka hjärtpatologier. Detta förfarande tar väldigt lite tid och behöver inte några förberedande steg. Men för att få rätt resultat måste avkodning och doktors slutsats ibland genomgå en sådan undersökning flera gånger. På grundval av de erhållna och kliniska undersökningarna kommer en kardiologspecialist att diagnostisera patienten och förskriva behandlingen.

Vad är ett EKG, hur man kan dechifiera dig själv

Från denna artikel kommer du att lära dig om denna diagnosmetod, som hjärtkropp - vad det är och visar. Hur ett elektrokardiogram spelas in och vem kan dechiffrera det mest exakt. Du lär dig också att självständigt upptäcka tecken på ett normalt EKG och stora hjärtsjukdomar som kan diagnostiseras med denna metod.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Vad är ett EKG (elektrokardiogram)? Detta är en av de enklaste, mest tillgängliga och informativa metoderna för att diagnostisera hjärtsjukdomar. Det bygger på registrering av elektriska impulser som uppstår i hjärtat, och deras grafiska inspelning i form av tänder på en speciell pappersfilm.

Baserat på dessa data kan man döma inte bara hjärtens elektriska aktivitet utan även myokardiums struktur. Det betyder att man kan diagnostisera många olika hjärtsjukdomar genom att använda ett EKG. Därför är ett oberoende EKG-transkript av en person som inte har speciell medicinsk kunskap omöjlig.

Allt som en enkel person kan göra är bara att grovt uppskatta de enskilda parametrarna för ett elektrokardiogram, oavsett om de motsvarar normen och vilken patologi de kan prata om. Men de slutliga slutsatserna om avslutande av EKG kan endast göras av en kvalificerad specialist - en kardiolog, såväl som en terapeut eller familjedoktor.

Metodsprincipen

Kontraktil aktivitet och hjärtets funktion är möjlig på grund av att spontana elektriska impulser (urladdningar) uppträder regelbundet i den. Normalt ligger deras källa i den övre delen av orgeln (i sinusnoden, som ligger nära det högra atriumet). Syftet med varje puls är att gå igenom de ledande nervbanorna genom alla avdelningar i myokardiet, vilket ger dem minskning. När impulsen uppstår och passerar genom hjärtkärlens myokardium och sedan ventriklarna, uppträder deras alternativa sammandragning - systole. Under perioden när det inte finns några impulser, slappar hjärtat av - diastol.

EKG-diagnostik (elektrokardiografi) baseras på registrering av elektriska impulser som uppstår i hjärtat. För att göra detta, använd en speciell enhet - en elektrokardiograf. Principen för sitt arbete är att fälla på kroppens yta skillnaden i bioelektriska potentialer (urladdningar) som uppstår i olika delar av hjärtat vid tidpunkten för sammandragning (i systole) och avkoppling (i diastol). Alla dessa processer registreras på ett speciellt värmekänsligt papper i form av ett diagram som består av spetsiga eller halvkäftiga tänder och horisontella linjer i form av luckor mellan dem.

Vad annat är viktigt att veta om elektrokardiografi

De elektriska urladdningarna av hjärtat passerar inte bara genom detta organ. Eftersom kroppen har bra elektrisk ledningsförmåga är kraften i stimulerande hjärtaimpulser tillräckligt för att passera genom alla vävnader i kroppen. Bäst av allt sträcker de sig till bröstet i hjärtat, såväl som i övre och nedre extremiteterna. Denna funktion ligger till grund för EKG och förklarar vad det är.

För att registrera hjärtens elektriska aktivitet är det nödvändigt att fixa en elektrokardiografelektrod på armarna och benen, liksom på den anterolaterala ytan på vänstra halvan av bröstet. Detta låter dig fånga alla riktningar för spridning av elektriska impulser genom kroppen. Banorna för att följa avladdningarna mellan sammandragningsområdena och avslappningen av myokardiet kallas hjärtledningar och på kardiogrammet betecknas:

1. Standardledare:
   • Jag - den första;
   • II - den andra;
   • W - den tredje;
   • AVL (analog av den första);
   • AVF (analog av den tredje);
   • AVR (spegelbild av alla ledningar).
2. Bröstledningar (olika punkter på bröstets vänstra sida, belägna i hjärtat):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Ledarnas betydelse är att var och en registrerar passagen av en elektrisk impuls genom en specifik del av hjärtat. Tack vare det här kan du få information om:

• Eftersom hjärtat ligger i bröstet (hjärtens elektriska axel, som sammanfaller med den anatomiska axeln).
• Vad är strukturen, tjockleken och arten av blodcirkulationen i myokardiet hos atrierna och ventriklerna.
• Hur regelbundet i sinusnoden finns impulser och det finns inga avbrott.
• Utförs alla pulser längs det ledande systemets banor och om det finns några hinder i deras väg.

Vad består ett elektrokardiogram av

Om hjärtat hade samma struktur av alla dess avdelningar skulle nervimpulserna passera genom dem samtidigt. Som ett resultat, på EKG, skulle varje elektrisk urladdning motsvara endast en prong, vilket återspeglar sammandragningen. Perioden mellan sammandragningar (pulser) på EGC har formen av en plan horisontell linje, som kallas isolin.

Människans hjärta består av de högra och vänstra halvorna, som fördelar övre delen - atrierna och de lägre - ventriklarna. Eftersom de har olika storlekar, tjocklekar och separerade av skiljeväggar passerar den spännande impulsen med olika hastigheter genom dem. Därför registreras olika tänder på EKG, som motsvarar en specifik del av hjärtat.

Vad betyder tänderna

Sekvensen för fördelningen av systolisk excitation av hjärtat är som följer:

1. Ursprunget för elektropulsutsläpp sker i sinusnoden. Eftersom den ligger nära det högra atriumet, är det här avdelningen som reduceras först. Med en liten fördröjning, nästan samtidigt, minskar vänstra atriumet. Detta ögonblick återspeglas på EKG vid P-vågan, varför det kallas atriellt. Han står inför.
2. Från atrierna passerar urladdningen till ventriklerna genom den atrioventrikulära (atrioventrikulära) noden (en ackumulering av modifierade myokardiska nervceller). De har bra elektrisk ledningsförmåga, så fördröjningen i noden sker normalt inte. Detta visas på EKG som ett P-Q-intervall - den horisontella linjen mellan motsvarande tänder.
3. Stimulering av ventriklerna. Den här delen av hjärtat har det tjockaste myokardiet, så den elektriska vågen färdas genom dem längre än genom atrierna. Som ett resultat visas den högsta tand på EKG-R (ventrikulär), vänd uppåt. Det kan föregås av en liten Q-våg, vars apex står i motsatt riktning.
4. Efter avslutad ventrikulär systole börjar myokardiet att slappna av och återställa energipotentialer. På ett EKG ser det ut som S-vågan (vänd nedåt) - den fullständiga frånvaron av excitabilitet. Efter det kommer en liten T-våg, uppåt, föregås av en kort horisontell linje - S-T-segmentet. De säger att myokardiet har helt återhämtat sig och är redo att göra nästa sammandragning.

Eftersom varje elektrod kopplad till lemmerna och bröstet (bly) motsvarar en viss del av hjärtat, ser samma tänder annorlunda ut i olika led - i vissa är de mer uttalade och andra mindre.

Hur man avkodar ett kardiogram

Sekventiell EKG-avkodning hos både vuxna och barn innebär att man mäter storleken, längden på tänderna och intervallet, bestämmer form och riktning. Dina handlingar med avkodning bör vara följande:

• Vik ut pappret från det inspelade EKG. Den kan vara smal (ca 10 cm) eller bred (ca 20 cm). Du kommer att se flera raka linjer som går horisontellt parallellt med varandra. Efter ett litet intervall där det inte finns några tänder, efter att ha avbrutit inspelningen (1-2 cm) börjar linjen med flera komplex av tänder igen. Varje sådant diagram visar en bly, så innan det står beteckningen av exakt vilken ledning (till exempel, I, II, III, AVL, V1, etc.).
• I en av standardlederna (I, II eller III), där den högsta R-vågan (vanligtvis den andra), mäter avståndet mellan varandra, R-tänderna (intervall R-R-R) och bestämmer medelvärdet för indikatorn antal millimeter med 2). Det är nödvändigt att räkna hjärtfrekvensen om en minut. Kom ihåg att sådana och andra mätningar kan utföras med en linjal med en millimeter skala eller beräkna avståndet längs EKG-tejpen. Varje stor cell på papper motsvarar 5 mm, och varje punkt eller liten cell inuti den är 1 mm.
• Bedöm mellanrummen mellan tänderna på R: de är lika eller olika. Detta är nödvändigt för att bestämma hjärtritningens regelbundenhet.
• Konsekvent utvärdera och mäta varje tand och intervallet på EKG. Bestäm deras överensstämmelse med normala indikatorer (tabell nedan).

Det är viktigt att komma ihåg! Var alltid uppmärksam på bandlängdens hastighet - 25 eller 50 mm per sekund. Detta är grundläggande för att beräkna hjärtfrekvensen (HR). Moderna enheter anger hjärtfrekvens på tejpen, och beräkningen är inte nödvändig.

Hur man beräknar frekvensen av hjärtkollisioner

Det finns flera sätt att räkna antalet hjärtslag per minut:

1. Vanligtvis registreras EKG vid 50 mm / sek. I detta fall beräkna hjärtfrekvensen (puls) med följande formler:

Vid inspelning av ett kardiogram med en hastighet av 25 mm / s:

HR = 60 / ((R-R (i mm) * 0,04)

Hur ser ett EKG ut vid normala och patologiska förhållanden?

Vad ska se ut som ett vanligt EKG och komplex av tänder, vilka avvikelser är oftast och vad de visar beskrivs i tabellen.

EKG-avkodning hos vuxna: vad indikatorerna betyder

Elektrokardiogrammet är en diagnostisk metod som gör det möjligt att bestämma det funktionella tillståndet hos människans viktigaste organ - hjärtat. De flesta människor åtminstone en gång i sitt liv behandlade en liknande procedur. Men att ha fått resultatet av ett EKG, inte varje person, förutom att ha en medicinsk utbildning, kommer att kunna förstå den terminologi som används i kardiogram.

Vad är kardiografi

Kardiografiens kärna är studien av elektriska strömmar som härrör från hjärtmuskulärens arbete. Fördelen med denna metod är dess relativa enkelhet och tillgänglighet. Ett strängt kardiogram kallas resultatet av mätning av hjärtens elektriska parametrar, härledda i form av ett tidsschema.

Skapandet av elektrokardiografi i sin nuvarande form är associerat med namnet på den nederländska fysiologen från början av 1900-talet, Willem Einthoven, som utvecklade de grundläggande metoderna för EKG och terminologi som används av läkare idag.

På grund av kardiogrammet är det möjligt att få följande information om hjärtmuskeln:

• Hjärtfrekvens
• Hjärtans fysiska tillstånd
• Förekomsten av arytmier,
• Förekomsten av akut eller kronisk myokardisk skada,
• Förekomsten av metaboliska störningar i hjärtmuskeln,
• Förekomsten av kränkningar av elektrisk ledningsförmåga,
• Positionen av hjärtans elektriska axel.

Dessutom kan ett elektrokardiogram av hjärtat användas för att erhålla information om vissa kärlsjukdomar som inte är associerade med hjärtat.

EKG utförs vanligtvis i följande fall:

• Känsla av onormalt hjärtslag
• Anfall av andfåddhet, plötslig svaghet, svimning;
• Smärta i hjärtat;
• Hjärtmumla;
• Försämringen av patienter med kardiovaskulära sjukdomar;
• Passage av medicinska undersökningar;
• Klinisk undersökning av personer över 45 år
• Inspektion före operation.

Dessutom rekommenderas ett elektrokardiogram för:

• graviditet;
• Endokrina patologier;
• Nervsjukdomar;
• Förändringar i blodantalet, särskilt med ökande kolesterol;
• Åldras över 40 år (en gång om året).

Var kan jag göra ett kardiogram?

Om du misstänker att allt inte är bra med ditt hjärta, kan du vända dig till en allmänläkare eller kardiolog så att han skulle ge dig ett EKG-hänskjutande. Också mot avgift kan ett kardiogram utföras på någon klinik eller sjukhus.

Förfarandeförfarande

EKG-inspelning utförs vanligtvis i den bakre positionen. För att ta bort kardiogrammet, använd en stationär eller bärbar enhet - en elektrokardiograf. Stationära enheter installeras i medicinska institutioner, och de bärbara enheterna används av akutteam. Enheten tar emot information om de elektriska potentialerna på ytan av huden. För detta ändamål används elektroder som är fästa vid bröstet och benen.

Dessa elektroder kallas leder. På bröstet och benen är vanligtvis inställd på 6 ledningar. Bröstledningar kallas V1-V6; leder till att benen kallas huvudsakliga (I, II, III) och förstärkt (aVL, aVR, aVF). Alla ledningar ger en något annorlunda bild av svängningar, men genom att summera informationen från alla elektroder kan du ta reda på detaljerna i hjärtats arbete som helhet. Ibland används ytterligare ledningar (D, A, I).

Kardiogrammet visas typiskt som ett diagram på ett pappersmedium som innehåller millimetermarkering. Varje elektrod motsvarar sitt eget schema. Standardbälteshastigheten är 5 cm / s, en annan hastighet kan användas. Kardiogrammet som visas på tejpen kan också indikera huvudparametrar, indikatorer för norm och slutsats, genereras automatiskt. Dessutom kan data spelas in i minnet och på elektroniska medier.

Efter proceduren krävs vanligtvis avkodning av kardiogrammet av en erfaren kardiolog.

Holter övervakning

Förutom stationära enheter finns det bärbara enheter för daglig (Holter) övervakning. De ansluter sig till patientens kropp tillsammans med elektroderna och registrerar all information som kommer in över en lång tidsperiod (vanligtvis under dagen). Denna metod ger mycket mer fullständig information om processerna i hjärtat jämfört med ett konventionellt kardiogram. Till exempel, när ett kardiogram tas bort på ett sjukhus, ska patienten vara vilad. Under tiden kan vissa avvikelser från normen inträffa under träning, under sömn etc. Holter övervakning ger information om sådana fenomen.

Andra typer av förfaranden

Det finns flera andra metoder för förfarandet. Det övervakar till exempel med fysisk aktivitet. Avvikelser från normen är vanligtvis mer uttalade på ett EKG med en belastning. Det vanligaste sättet att ge kroppen den nödvändiga fysiska aktiviteten är en löpband. Denna metod är användbar i fall där patologi kan manifestera sig endast i hjärtat intensivt arbete, till exempel vid misstänkt ischemisk sjukdom.

Fonokardiografi registrerar inte bara hjärtans elektriska potential, utan också ljudet som uppstår i hjärtat. Förfarandet är tilldelat när det är nödvändigt att klargöra förekomsten av hjärtmuskler. Denna metod används ofta för misstänkta hjärtfel.

Rekommendationer för standardproceduren

Det är nödvändigt att patienten var lugn under proceduren. Mellan fysisk aktivitet och proceduren måste passera en viss tidsperiod. Det rekommenderas inte att gå igenom proceduren efter att ha ätit, druckit alkohol, drycker som innehåller koffein eller cigaretter.

Orsaker som kan påverka EKG:

• Tid på dagen
• Elektromagnetisk bakgrund,
• Fysisk aktivitet
• äta,
• Elektroderposition.

Typer av tänder

Först måste du berätta lite om hur hjärtat fungerar. Den har 4 kamrar - två atria och två ventriklar (vänster och höger). Den elektriska impulsen, på grund av vilken den reduceras, bildas som regel i den övre delen av myokardiet - i sinus-pacemakern - nerv-sinoatriella (sinus) noden. Pulsen färdas ner hjärtat, förmaken initialt vidröra och tvinga dem att dra ihop sig, passerar sedan den atrioventrikulära noden och andra nervganglion - grenblock, och når ventriklarna. Det är ventriklerna, särskilt den vänstra, som är involverad i den stora cirkulationen som tar huvudbelastningen på blodöverföringen. Detta stadium kallas sammandragning av hjärtat eller systolen.

Efter minskningen av alla delar av hjärtat är det dags för deras avslappning - diastol. Då upprepar cykeln om och om igen - den här processen kallas hjärtslag.

Ett hjärtsjukdom där det inte finns någon förändring i impulsernas utbredning återspeglas på EKG i form av en rak horisontell linje som kallas isolin. Graden avvikelse från konturen kallas tanden.

Ett hjärtslag på ett EKG innehåller sex tänder: P, Q, R, S, T, U. Tänderna kan styras både upp och ner. I det första fallet anses de vara positiva, i den andra negativa. Q- och S-tänderna är alltid positiva, och R-vågan är alltid negativ.

Tänderna reflekterar olika faser av sammandragning av hjärtat. P reflekterar ögonblicket av sammandragning och avspänning av atriären, R-excitation av ventriklerna, T-relaxation av ventriklerna. Särskilda beteckningar används också för segment (luckor mellan intilliggande tänder) och intervall (delar av grafen, inklusive segment och tänder), till exempel PQ, QRST.

Överensstämmelse med stadierna av sammandragning av hjärtat och vissa delar av kardiogrammen:

• P-förmakskontraktion;
• PQ - horisontell linje, övergången av urladdningen från atria genom den atrioventrikulära noden till ventriklarna. Q-vågan kan vara frånvarande;
• QRS-ventrikulärt komplex, det vanligaste elementet i diagnosen;
• R är excitering av ventriklarna;
• S - myokardiell avkoppling;
• T - avslappning av ventriklarna;
• ST - horisontell linje, myokardiell återhämtning;
• U - kan inte vara normalt. Orsakerna till tandens utseende klargörs inte tydligt, men tanden har värde för diagnosen vissa sjukdomar.

Nedan finns några avvikelser på EKG och deras möjliga förklaringar. Denna information förstår inte naturligtvis att det är mer lämpligt att överlåta avkodningen till en professionell kardiolog, som bättre vet alla nyanser av avvikelser från normerna och relaterade patologier.

Sinusrytm i hjärtat: Avkodningskardiogram

En elektrokardiograf (EKG) är en anordning för att bedöma hjärtaktivitetens elektriska aktivitet. I kardiologi är det mest efterfrågade, eftersom det gör att du kan upptäcka förändringar i hjärtslag, organiska skador och elektrolyt obalanser. Sinusrytm vid tolkning av kardiogramet detekteras i frånvaro av patologiska abnormiteter. En erfaren specialist är inblandad i utvärderingen av de slutliga resultaten. Latinska bokstäver och böjda linjer kommer inte att säga någonting till en vanlig person. De hjälper dig självständigt att förstå avkodningen av allmänt accepterade standarder och definitioner.

Sinusrytm på hjärtkardiogrammet - vad är det?

Den sinusrytm som detekteras på elektrokardiogrammet visas av samma tänder på ett jämnt tidsintervall och indikerar hjärtats korrekta funktion. Källan av impulser ställs in av en naturlig pacemaker, en sinus (sinusformad) nod. Den är belägen i hörnet av det högra atriumet och tjänar till att generera signaler som gör att hjärtmuskeln kontraherar växelvis.

En särdrag hos sinusnoden är en riklig blodtillförsel. Antalet impulser som skickas till dem påverkas av de autonoma nervsystemets uppdelningar (sympatiska, parasympatiska). När deras balans misslyckas blir rytmen störd, vilket uppenbaras av en ökning av (takykardi) eller en svaghet (bradykardi) hos hjärtslaget.

Normalt bör antalet genererade pulser inte överstiga 60-80 per minut.

Spara sinusrytmen är viktig för stabil blodcirkulation. Under inverkan av externa och interna faktorer kan dysregulering eller ledning av impulser förekomma, vilket leder till fel i hemodynamik och dysfunktioner hos inre organ. Mot denna bakgrund är utvecklingen av en blockad av signaler eller försvagning av en sinusformad nod möjlig. På elektrokardiogrammet visas den resulterande sjukdomen i form av närvaron av en nidus av ersättande (ektopiska) impulser i en specifik del av hjärtmuskeln:

• atrioventrikulär nod;
• atrium;
• ventriklarna.

Vid lokalisering av signalkällan på något annat ställe än sinusnoden är det en fråga om hjärtpatologi. Patienten måste genomgå ett antal undersökningar (daglig EKG-övervakning, stresstest, ultraljud) för att identifiera orsakets orsakssamband. Behandling kommer att inriktas på att eliminera det och återställa sinusrytmen.

Tolkning av hjärtkardiogrammet: sinusrytmen

Panik när man upptäcker sinusrytmen är karakteristisk för personer som inte känner till medicinska termer. Vanligtvis tilldelar en kardiolog ett antal undersökningar, så det blir möjligt att komma till honom igen först efter att ha fått alla resultat. Patienten måste vänta tålmodigt och bekanta sig med allmänt tillgängliga informationskällor.

Faktum är att sinusrytmen är en allmänt accepterad norm, därför finns det ingen anledning att oroa sig. Avvikelser är endast möjliga i hjärtfrekvens (HR). Det påverkas av olika fysiologiska faktorer, påverkan av vagusnerven och autonoma misslyckanden. Antal hjärtslag per minut kan vara högre eller lägre än den tillåtna åldersnivån, trots att signaler från en naturlig pacemaker skickas.

Diagnosen av takykardi eller bradykardi hos sinus typen görs först efter en omfattande bedömning av alla nyanser. Läkaren kommer att uppmärksamma patientens tillstånd och fråga om de åtgärder som vidtagits omedelbart före undersökningen. Om minskningen eller ökningen av hjärtfrekvensen är obetydlig och beror på påverkan av yttre faktorer kommer proceduren att upprepas lite senare eller på en annan dag.

Identifiering av den naturliga pacemakern under elektrokardiografi sker enligt allmänt accepterade kriterier:

• Närvaron av en positiv P-våg i den andra ledningen;
• mellan P och Q-vågorna samma intervall, inte mer än 0,2 sek;
• negativ prong P i bly aVR.

Om avkodningen indikerar att patienten har sinusrytm och det normala läget för hjärtans elektriska axel (EOS), räddar de ingenting. Rytmen ställs in av dess naturliga förare, det vill säga det går från sinusnoden till atriären och sedan till den atrioventrikulära noden och ventriklarna, vilket orsakar en alternativ sammandragning.

Tillåtna priser

Huruvida kardiogramföreställningen är normal kan bestämmas av tändernas position. Hjärtrytmen bedöms med intervallet mellan tänderna på R-R. De är högsta och borde normalt vara desamma. Liten avvikelse är tillåtet, men inte mer än 10%. Annars talar vi om att sakta ner eller öka hjärtslaget.

Följande kriterier är karakteristiska för en frisk vuxen:

• P-Q-intervallet varierar inom 0,12-0,2 sek;
• Hjärtfrekvensen är 60-80 slag per minut;
• Avståndet mellan tänderna Q och S förblir i intervallet från 0,06 till 0,1 sek;
• P-våg som är lika med 0,1 sek;
• Q-T-intervallet varierar från 0,4 till 0,45 sek.

Ett barns prestation är något annorlunda än vuxna, vilket är förknippat med barnets kropps egenskaper:

• intervallet för QRS överstiger inte 0,1 sek.
• HR varierar med ålder;
• Avståndet mellan Q och T tänder är inte mer än 0,4 s;
• P-Q-intervall 0,2 sek.
• P-vågan överstiger inte 0,1 sekunder.

Hos vuxna, som hos barn, i avsaknad av patologier, måste det finnas en normal position för hjärtans elektriska axel och en sinusrytm. Du kan bekanta dig med den tillåtna minskningsfrekvensen efter ålder i tabellen:

Avkodning EKG hos vuxna och barn, normerna i tabellerna och annan användbar information

Patologi i hjärt-kärlsystemet är ett av de vanligaste problemen som påverkar människor i alla åldrar. Tidig behandling och diagnos av cirkulationssystemet kan avsevärt minska risken för att utveckla farliga sjukdomar.

Idag är den mest effektiva och lättillgängliga metoden för att studera hjärtats arbete ett elektrokardiogram.

Grundregler

När man studerar resultaten av att undersöka en patient, uppmärksammar läkare på sådana komponenter i ett EKG som:

Det finns strikta parametrar för normen för varje rad på EKG-tejpen, den minsta avvikelsen från vilken kan indikera störningar i hjärtets arbete.

Kardiogramanalys

Hela uppsättningen EKG-linjer undersöks och mäts matematiskt, varefter doktorn kan bestämma några parametrar i hjärtmuskeln och dess ledningssystem: hjärtrytm, hjärtfrekvens, pacemaker, ledning, hjärtaxelns axel.

Hittills undersöker alla dessa indikatorer högkvalitativa elektrokardiografer.

Sinusrytm i hjärtat

Detta är en parameter som återspeglar rytmen hos hjärtslag som uppträder under sinusnodens inflytande (normal). Det visar koherensen av arbetet i alla delar av hjärtat, sekvensen av processer av spänning och avslappning i hjärtmuskeln.

Rytmen är mycket lätt att bestämma med de högsta tänderna på R: om avståndet mellan dem är detsamma under hela inspelningen eller avviker med högst 10%, så lider patienten inte av arytmi.

Antalet slag per minut kan bestämmas inte bara genom att räkna pulsen utan även av EKG. För att göra detta måste du veta hur snabbt EKG-inspelningen utfördes (vanligen 25, 50 eller 100 mm / s), liksom avståndet mellan de högsta tänderna (från ett toppunkt till ett annat).

Genom att multiplicera inspelningstiden på en mm av längden på R-R-segmentet kan man få hjärtfrekvensen. Normalt varierar prestanda från 60 till 80 slag per minut.

Källa till upphetsning

Hjärtans autonoma nervsystem är anordnat på ett sådant sätt att sammandragningsprocessen beror på ackumulering av nervceller i en av zoner i hjärtat. Normalt är det en sinusnod, impulserna avviker från hjärtats nervsystem.

I vissa fall kan andra noder (atriella, ventrikulära, atrioventrikulära) antaga pacemakerns roll. Detta kan bestämmas genom att undersöka P-vågan, som knappast märks, precis ovanför isolinet.

Vad är post-myokardiell kardioskleros och hur är det farligt? Är det möjligt att bota det snabbt och effektivt? Är du i riskzonen? Ta reda på allt!

Orsakerna till utvecklingen av hjärtskleros och de viktigaste riskfaktorerna diskuteras i detalj i vår nästa artikel.

Detaljerad och omfattande information om symptomen på hjärtskleros kan hittas här.

konduktivitet

Detta är ett kriterium som visar processen för impulsöverföring. Normalt sänds pulserna i följd från en pacemaker till en annan, utan att ändra ordningen.

Elektrisk axel

Indikatorn är baserad på stimuleringsprocessen för ventriklerna. Matematisk analys av Q, R, S-tänder i I- och III-ledningar gör det möjligt att beräkna en viss resulterande vektor av deras excitation. Detta är nödvändigt för att fastställa hur hans grenar fungerar.

Den resulterande vinkeln på hjärtaxeln uppskattas med värdet: 50-70 ° normal, 70-90 ° avvikelse åt höger, 50-0 ° avvikelse till vänster.

Tänder, segment och intervaller

Tänderna är EKG-områdena som ligger ovanför isolinet, deras mening är som följer:

• P - återspeglar processerna för atriell sammandragning och avkoppling.
• Q, S - reflektera processerna för excitering av interventrikulär septum.
• R - processen för stimulering av ventriklerna.
• T - processen för avslappning av ventriklerna.

Intervaller - EKG-områden som ligger på isolinet.

• PQ - återspeglar tiden för utbredning av pulsen från atrierna till ventriklarna.

Segment - EKG-områden inklusive mellanrum och spets.

• QRST är varaktigheten av ventrikulär kontraktion.
• ST är tiden för fullständig excitering av ventriklerna.
• TP är tiden för elektrodiastolen i hjärtat.

Normen hos män och kvinnor

Tolkningen av hjärtkroppen och indikatorns norm för vuxna presenteras i tabellen:

Friska babyresultat

Tolkning av resultaten av EKG-mätningar hos barn och deras norm i denna tabell:

Farliga diagnoser

Vilka farliga förhållanden kan identifieras genom EKG-mätningar under avkodning?

beats

Detta fenomen kännetecknas av ett fel i hjärtritmen. En person känner en tillfällig ökning av frekvensen av sammandrag följt av en paus. Förknippad med aktiveringen av andra pacemakers, sänder tillsammans med sinusnoden ytterligare en volley impulser, vilket leder till en extraordinär reduktion.

arytmi

Det kännetecknas av en förändring i sinusrytmfrekvensen, när impulserna kommer med olika frekvenser. Endast 30% av sådana arytmier kräver behandling, eftersom kunna provocera allvarligare sjukdomar.

I andra fall kan det vara en manifestation av fysisk aktivitet, en förändring av hormonnivåerna, resultatet av feber och hotar inte hälsan.

bradykardi

Det uppstår när en sinusnod försvagas, det går inte att generera pulser med rätt frekvens, vilket medför att hjärtfrekvensen saktar ner, upp till 30-45 slag per minut.

takykardi

Det motsatta fenomenet, kännetecknat av en ökning av hjärtfrekvensen över 90 slag per minut. I vissa fall uppträder tillfällig takykardi under påverkan av stark fysisk ansträngning och känslomässig stress, liksom under sjukdomsperioden i samband med en temperaturökning.

Ledningsstörning

Förutom sinusnoden finns andra underliggande pacemakers av andra och tredje order. Normalt utför de pulser från en första order pacemaker. Men om deras funktioner försvagas kan en person känna sig svag, yrsel, orsakad av förtryck av hjärtats arbete.

Det är också möjligt att sänka blodtrycket, eftersom ventriklarna kommer att krympa mindre eller arytmiskt.

Varför kan det finnas skillnader i prestanda

I vissa fall detekteras avvikelser från tidigare erhållna resultat vid en reanalys av EKG. Vad kan det vara kopplat till?

• Olika tid på dagen. Vanligtvis rekommenderas ett EKG att göras på morgonen eller på eftermiddagen, då kroppen inte har haft tid att påverkas av stressfaktorer.
• Load. Det är mycket viktigt att patienten är lugn när man registrerar ett EKG. Frisättningen av hormoner kan öka hjärtfrekvensen och snedvrida prestanda. Dessutom, innan undersökningen rekommenderas inte heller att engagera sig i tungt fysiskt arbete.
• Måltid. Matsmältningsförfaranden påverkar blodcirkulationen och alkohol, tobak och koffein kan påverka hjärtfrekvensen och trycket.
• Elektroder. Felaktig påläggning av dem eller oavsiktlig förskjutning kan på allvar förändra prestanda. Därför är det viktigt att inte röra sig vid inspelning och att avfetta huden i samband med applicering av elektroder (användningen av krämer och andra hudprodukter innan undersökningen är mycket oönskade).
• Bakgrund. Ibland kan utomstående enheter påverka elektrokardiografens prestanda.

Lär dig allt om återhämtning efter hjärtattack - hur man bor, vad man ska äta och vad man ska behandla för att stödja ditt hjärta?

Är invaliditetsgruppen efter en hjärtattack och vad man kan förvänta sig i arbetsplanen? Vi kommer att berätta i vår recension.

Sällsynt men exakt myokardinfarkt i vänster ventrikelns bakre vägg - vad är det och varför är det farligt?

Ytterligare undersökningsmetoder

Halter

Metoden för långsiktig studie av hjärtets arbete, möjligt tack vare en bärbar kompaktbandspelare som kan spela in resultaten på en magnetisk film. Metoden är särskilt bra när det är nödvändigt att undersöka periodiskt uppkomna patologier, deras frekvens och tid för utseende.

löparbana

Till skillnad från ett normalt EKG som registreras i vila bygger denna metod på en analys av resultaten efter träning. Oftast används detta för att bedöma risken för möjliga patologier som inte detekteras på ett standard EKG, såväl som vid förskrivning av en rehabiliteringskurs för patienter som har haft hjärtinfarkt.

Phonocardiography

Gör att du kan analysera hjärtans toner och ljud. Deras varaktighet, frekvens och tidpunkt för inverkan korrelerar med faserna av hjärtaktivitet, vilket gör det möjligt att utvärdera ventilernas funktion, riskerna för endo- och reumatisk cardit.

Ett standard EKG är en grafisk representation av arbetet i alla delar av hjärtat. Många faktorer kan påverka dess noggrannhet, så du bör följa din läkares råd.

Undersökningen avslöjar de flesta patologierna i hjärt-kärlsystemet, men ytterligare tester kan krävas för en noggrann diagnos.

Slutligen föreslår vi att vi tittar på en videokurs om avkodningen "EKG ligger inom allas makt":

Vad är sinusrytmen på EKG

Huvudorganet i den mänskliga kroppen som ger blod till alla dess vävnader är hjärtat. Graden av syrebildning i hjärnan och hela organismens funktionella aktivitet beror på systematiska sammandragningar av sina muskler. För excitering av hjärtens muskelvävnad är en impuls (elektrisk signal) från de ledande kardiomyocyterna nödvändig.

Normalt producerar dessa tremor en sinusnod - egenskaperna hos hjärtritmen beror på deras frekvens och placering. I modern medicin detekteras sjukdomar i hjärt-kärlsystemet med hjälp av en särskild undersökningsmetod - elektrokardiogram. Praktiserande experter föreskriver sitt beteende för diagnos av hjärtkärnans patologier, övervakning av pågående sjukdomar före varje operation och för förebyggande ändamål.

EKG-resultat ger läkare med specifika hjärtdata. I vår artikel kommer vi att ge information om funktionerna och parametrarna för normal hjärtrytm, eventuella avvikelser. Vi kommer också att berätta för våra läsare vad en sinusrytm på ett EKG är och hur man bestämmer dess patologiska tecken.

Hjärtfrekvensegenskaper

Framväxten av elektriska fenomen i hjärtat orsakas av rörelsen av natrium- och kaliumjoner i myo-hjärtcellerna, vilket skapar de nödvändiga förutsättningarna för excitation, sammandragning och därefter övergång till det ursprungliga tillståndet av hjärtmuskeln. Elektrisk aktivitet är karakteristisk för alla typer av myokardceller, men endast kardiomyocyter i ledningssystemet har spontan depolarisering.

En av de viktigaste parametrarna för hjärtets normala funktion är sinusrytmen, vilket indikerar att källan till muskelkontraktioner kommer från Kate-Flac-noden (eller sinusområdet i hjärtat). Den regelbundna upprepningen av nya hjärtimpulser bestäms på ett kardiogram hos friska människor och hos patienter med hjärtpatologier.

EKG-avkodning utförs enligt följande:

• utvärdering av hjärtfrekvensregelbundenhet
• räknar antalet hjärtmuskeltraktioner;
• definitionen av "pacemaker" - källan till förekomst och excitation i hjärtmuskeln;
• studerar funktionen av ledning av pulsen genom hjärtat

Hjärtfrekvensen hos en frisk vuxen varierar mellan 60 och 90 slag per minut. Takykardi indikerar en ökning av hjärtfrekvensen, bradykardi - en minskning. För att bestämma hjärtens hjärtmekanism (området för myokardiet som genereras av impulser) utvärderas excitationsförloppet enligt de övre sektionerna - atrierna. Denna indikator bestäms av förhållandet mellan det ventrikulära komplexets tänder. Sinusrytmen, den vertikala positionen hos EOS (hjärtens elektriska axel, som speglar egenskaperna hos dess struktur) och den normala hjärtfrekvensindikatorn indikerar frånvaron av avvikelser i hjärtmuskulärens arbete i patientens kropp.

Vad betyder sinusrytmen?

Strukturen i hjärtmuskeln består av fyra kamrar, som skiljs åt av ventiler och skiljeväggar. I det högra atriumet i sammanflödeszonen hos de övre och nedre ihåliga venerna finns det ett visst centrum som består av specifika celler som skickar elektriska impulser och sätter rytmen till regelbundna upprepningar av muskelkontraktioner - sinusnoden.

De kardiomyocyter som bildar den grupperas i buntar, de har en spindelformad form och kännetecknas av en svag kontraktil funktion. Men de kan också generera utsläpp, liksom processer av neuroner med glialbeläggning. Sinusnodet sätter hjärtmuskelslagret, tack vare vilken normal blodfördelning till kroppens vävnader.

Det är därför det är extremt viktigt att upprätthålla en regelbunden sinusrytm för att utvärdera hjärtets funktion. På EKG indikerar denna indikator att impulsen kommer exakt från huvud- (sinus) noden - normen är 50 slag per minut. Dess förändring indikerar det faktum att den elektriska energin som stimulerar hjärtmuskeln kommer från en annan del av hjärtat.

Vid tolkning av de slutliga kardiogramuppgifterna är särskild uppmärksamhet åt:

• på QRS (ventrikulärt komplex) efter P-våg;
• för intervallet (tidsintervall) PQ - i sitt normala intervall från 120 till 200 millisekunder;
• på formen av P-vågan, vilken måste vara konstant vid varje punkt i det elektriska fältet;
• vid intervallerna av P-R liknar gränsen för intervallet av R-R;
• på segment T observeras för varje tand av R.

tecken på

Inte varje modern person kan skryta med brist på hjärtproblem. Mycket ofta, under EKG, detekteras patologiska tillstånd som blockad, som utlöses av överföringen av impulser från nervsystemet direkt till hjärtat, att arytmi på grund av inkonsekvensen av systematiska och sekvens av myokardiella sammandragningar detekteras. Oregelbunden sinusrytm, som indikerar en förändring i kardiografiskt index - avståndet mellan kardiogramens tänder kan indikera dysfunktion "pacemaker".

Diagnosen "sick sinus syndrome" är gjord på grundval av kliniska data och hjärtfrekvens. För att bestämma denna parameter använder den läkare som tolkar EKG-resultaten följande beräkningsmetoder: dela upp antalet 60 med R-R-intervallet uttryckt i sekunder, multiplicera antalet 20 med antalet tänder i de ventrikulära komplexen som utförs inom tre sekunder.

Förstöring av sinusrytmen på EKG betyder följande abnormiteter:

• arytmi - skillnader i tidsintervaller R-R mer än 150 millisekunder, oftast observeras detta fenomen vid inandning och utandning och beror på det faktum att antalet strokar varierar i detta ögonblick.
• bradykardi - hjärtfrekvensen är mindre än 60 slag / min, P-P-intervallet ökas till 210 ms, korrektheten av propagationen av excitationspulsen bibehålls;
• styv rytm - försvinnandet av dess fysiologiska oegentlighet på grund av nedsatt neurovegetativ reglering, i detta fall en minskning av R-R-avståndet med 500 ms;
• takykardi - hjärtfrekvensen överstiger 90 slag / min, om antalet sammandragningar av myokardiet ökar till 150 slag / min, ST-höjd och nedåtgående PQ-segmentdepression observeras kan atrioventrikulärt block II uppträda.

Orsaker till sinusarytmi

Spänningen hos patienten kan leda till avslutning av ett EKG, vilket indikerar data om sinusrytmets oregelbundenhet och instabilitet. De vanligaste orsakerna till sådana avvikelser är:

• alkoholmissbruk
• medfödda eller förvärvade hjärtfel
• tobaksrökning
• mitral ventil prolapse;
• akut hjärtsvikt
• förgiftar kroppen med giftiga ämnen;
• okontrollerad användning av hjärtglykosider, diuretika och antiarytmiska läkemedel;
• neurotiska störningar;
• ökade sköldkörtelhormonnivåer.

Om oregelbundenheten i sinusrytmen inte elimineras genom att hålla andnings- och medicinproverna, är det karakteristiskt att patienten har:

• kardiomyopati;
• myokardit;
• ischemisk sjukdom;
• patologier i bronkopulmonala systemet;
• anemi;
• allvarlig vegetativ dystoni
• hjärtens diplomatiska kaviteter
• endokrina körtelsjukdomar;
• elektrolytavvikelser.

Funktioner hos unga patienter

Barnets kardiogramparametrar skiljer sig signifikant från resultaten från ett vuxen EKG - varje mamma vet hur ofta hennes hjärta slår. Den fysiologiska takykardin förklaras av barnets kropps anatomiska egenskaper:

• Upp till 1 månad HR varierar från 105 till 200 slag / min;
• upp till 1 år - från 100 till 180;
• upp till 2 år - från 90 till 140;
• upp till 5 år - från 80 till 120;
• upp till 11 år - från 75 till 105;
• upp till 15 - från 65 till 100.

Rymmen av sinus ursprung är registrerad hos barn utan defekter i hjärtmuskeln, dess ventilapparat eller kärl. Normalt, i en grafisk EKG-inspelning, ska P-segmenten framför den ventrikulära systolen ha samma form och storlek, HR överskrider inte åldersindikatorerna. Ostabila hjärtfrekvenser och ektopi i sinusen är en signal för sökandet efter negativa faktorer som framkallar en minskning av aktiviteten hos huvudledaren hos hjärtledningssystemet.

Synd sinus syndrom ses hos prematura barn, barn som upplevde syrebrist under prenatal utveckling, nyfödda med förhöjt blodtryck inuti skallen, spädbarn med D-vitaminbrist, ungdomar - rytmeskiftande processer är förknippade med den snabba tillväxten av ett barns kropp och vaskulär dystoni. Fysiologiska störningar i sinusrytmen passerar utan särskild behandling, eftersom reglering av hjärtkollisioner förbättras och centrala nervsystemet är mognat.

Dysfunktion av sinusrytmen av patologisk natur kan orsakas av allvarlig infektionsinflammatorisk process, genetisk predisposition, medfödda strukturella anomalier och deformiteter i hjärtmuskeln. I detta fall föreskriver kardiologen behandlings-och-profylaktiska åtgärder för den lilla patienten under betingelser för kontinuerlig övervakning av hjärtens funktionella aktivitet.

Sammanfattningsvis ovanstående information skulle jag vilja tillägga att EKG är en enkel och billig diagnostisk metod, med hjälp av vilken det på kort tid är möjligt att upptäcka dysfunktion i hjärtmuskeln. Om det finns allvarliga patologiska förändringar räcker det dock inte att göra en definitiv diagnos av denna teknik. Patienten är ordinerad för ekokardiografi, en ultraljudsskanning av hjärtat och en koronär undersökning av sina kärl.