Komplett blodtal och blodbiokemi - NEARMEDIC laboratorium

Vid diagnos av något patologiskt tillstånd finns en hel rad åtgärder som hjälper läkaren att närma sig den korrekta diagnosen, eliminera liknande sjukdomar och bekräfta den definitivt korrekta formen av sjukdomen. Utan ett omfattande blodprov (för avkodning och ett bord med normer, se nedan) är det ibland omöjligt att göra en noggrann diagnos för antingen en vuxen eller ett barn!

I någon medicinsk institution är diagnosen följande:

1. Samla in och undersöka patientklagomål för att avgöra vilken kroppssystem som är sjuk.
2. Full undersökning av patienten med tonvikt på det eventuella sjuka organsystemet.
3. Ställa in en preliminär diagnos och utnämning av indikatorer som är nödvändiga för differentialdiagnosen.
4. Utvärdering av kliniska tester och formulering av "Klinisk diagnos", som bildas på basis av sjukdomsyndrom.
5. Utvärdering av upprepade kliniska tester och bildandet av den slutliga diagnosen samt behandlingsrecept.

Vad är ett blodprov gjort för?

Ett vanligt blodprov (kliniskt) är en bedömning av blodets cellulära sammansättning. Blodceller svarar kvalitativt och kvantitativt på alla patologiska förändringar i människokroppen. Bloddonation är nödvändig för att bekräfta den preliminära diagnosen och att bedöma dess svårighetsgrad.

För doktorn är ett mycket viktigt ögonblick i diagnosen av en sjukdom studien av laboratorieparametrar. Det vanligaste och avslöjande är ett detaljerat blodprov.

[sc name = "info2" text = "Avkodning av resultaten av denna analys är mycket svår även för de mest erfarna läkare, eftersom det mänskliga blodsystemet är en, men det kan finnas många sjukdomar. Särskilt svårt med äldre människor, eftersom deras blod inte svarar så aktivt på smärtsamma förändringar i organsystem. "]

Det är inte nödvändigt att ignorera det faktum att äldre har många kroniska och akuta sjukdomar som påverkar resultaten av laboratorieblodprov, vilket hindrar identifieringen av sjukdomen vid en given tidpunkt.

Denna artikel beskriver i detalj avkodningen av ett detaljerat blodprov, indikerar hastigheten hos människor och de möjliga orsakerna till avvikelser av indikatorer från den. Se tabellerna:

Dekryptering hos vuxna

I praktiskt läkemedel för att underlätta arbetet i det kliniska laboratoriet finns det flera typer av blodprov:

1. Standard kliniskt blodprov (taget från alla som kommer in på sjukhuset), där indikatorerna utvärderas: hemoglobin, röda blodkroppar, vita blodkroppar, ESR, lymfocyter (varje typ separat).
2. Ett omfattande blodtal (taget när tillståndet måste identifieras), där blodplättantalet, hematokrit, erythrocytkoncentrationen av hemoglobin, genomsnittlig erytrocytvolym, erytrocytanihocytos (%), retikulocyter uppskattas dessutom.

Dekodering av hemoglobin och röda blodkroppar Hematokrit och blodplättar Leukocyter och lymfocyter

Vissa indikatorer är viktiga för varje avdelning. Till exempel, för alla avdelningar är leukocytindex viktigt eftersom det är exakt från dem att det är möjligt att avgöra om det finns inflammation i kroppen.

Reduktion av röda blodkroppar är en indikator på anemi, så denna indikator utvärderas i alla avdelningar, men det är särskilt viktigt för det i den terapi där denna sjukdom behandlas.

Bland lymfocyter betalas särskild uppmärksamhet i avdelningen för infektionssjukdomar till indikatorn för eosinofiler och bandneutrofiler. Det första talet om maskbesmittningen, och det andra om närvaron av matförgiftning. I den kirurgiska avdelningen utvärderas leukocyter och erytrocyter samtidigt i dynamik.

Om de vita blodkropparna växer, indikerar detta en ökning av inflammation, och en gradvis minskning av antalet röda blodkroppar indikerar en eventuell förekomst av inre blödning.

För enkelhets skyld bildas normerna för blodprovet i tabellen

Allmänt detaljerat blodprov: hur man passerar, indikatorer, räntor och avvikelser

I nästan alla patologier förekommer vissa förändringar i både den cellulära och biokemiska kompositionen i blodet. Till exempel, hos patienter med ateroskleros ökar kolesterolhalten och vid anemi minskar antalet röda blodkroppar och koncentrationen av hemoglobin, vilket kan detekteras med laboratorietester.

Allmänt (kliniskt) detaljerat blodprov är en av de enklaste och billigaste och samtidigt informativa metoderna för laboratoriediagnos. Det måste ingå i grundutredningsprogrammet för patienter med olika sjukdomar, såväl som för vuxna och barn under läkarundersökning.

Andra faktorer kan påverka parametrarna för det fullständiga blodtalet, så endast en specialist kan göra rätt avkodning.

Vad är indikatorerna för totalt blodtal?

Vid rutinmässig kontroll uppskattas patienter vanligen ett så kallat förkortat kliniskt blodprov, vilket innefattar att räkna antalet röda blodkroppar och vita blodkroppar, bestämma halterna av hemoglobin och erytrocytens sedimenteringshastighet. Om det upptäcks några avvikelser från normen i det, liksom vid undersökning av patienter med olika sjukdomar, utförs ett detaljerat blodprov, vilket innefattar cirka 30 olika parametrar. Oftast föreskrivs det i följande fall:

• diagnos av anemi
• misstänkt leukemi, lymfogranulomatos;
• graviditet;
• inflammatoriska processer;
• autoimmuna sjukdomar;
• utvärdering av effektiviteten av behandlingen.

Tänk på vad som ingår i det kliniska detaljerade blodprovet.

WBC är det absoluta antalet leukocyter. Leukocyter är ansvariga för erkännande och förstöring av patogena mikroorganismer, såväl som celler med skadat genom (tumör). Normalt är innehållet av leukocyter i blodet 4-9x10 9 / l. Deras ökning innebär närvaron i kroppen av inflammation eller maligna neoplasmer, och en minskning indikerar en minskning av immunförsvaret.

RBC är det absoluta antalet röda blodkroppar. Deras huvudsakliga funktion är transporten av syre från lungorna till alla organ och vävnader i kroppen. Det normala innehållet i röda blodkroppar är 4,3-5,5x10 12 / l. Minskningen i deras antal uppstår med blödning, anemi, benmärgsskador. En ökning av antalet erytrocyter i blodet orsakas av blodförtjockning, orsakad av olika skäl (okontrollerbar kräkningar, polyuri, diarré, massiva brännskador) eller genetiskt bestämda kränkningar av hemoglobinsyntes.

Hos barn under de första åren av livet ökas antalet leukocyter jämfört med vuxna, det är deras ålder och särdrag.

Hb - hemoglobin. Detta är ett speciellt protein som ligger inne i erytrocyterna och innehåller järnmolekyler i sin struktur. Det har förmågan att enkelt ta in syre och ge det till vävnaderna. Hemoglobin är röd med järn, det är tack vare honom att de röda blodkropparna är röda och hela blodet ser rött ut. Normalt är hemoglobininnehållet 120-140 g / 1. En minskning av dess koncentration observeras i olika typer av anemi.

HCT (Ht) - hematokrit. Detta är förhållandet mellan blodceller och plasmavolym, uttryckt i procent. Hematokritfrekvensen är 39-49%. Detta innebär att blodet består av 60-50% av plasma, resten av volymen upptas av cellerna.

PLT - blodplättar. Dessa är blodplattor som är direkt involverade i hemostasprocessen, det vill säga bildandet av blodpropp och stoppande blödning. Normen för deras innehåll är 150-400x10 9 / l.

ESR-erytrocyt sedimenteringshastighet, ESR. Ökningen av denna indikator observeras i många patologiska processer, men kan inte associeras med sjukdomen. Till exempel resulterar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller graviditet i en ökning av ESR.

Erytrocytindex

1. Den genomsnittliga volymen av erytrocyten (MCV). Normalt värde är 80-95 fl. Begreppen "makrocytos", "normocytos" och "mikrocytos" användes för att indikera denna indikator.
2. Det genomsnittliga hemoglobininnehållet i en erytrocyt uttryckt i absoluta enheter (MCH). Norm - 27-31 pg. Tidigare kallades detta index ett färgindex för blod.
3. Den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i den röda blodkroppsmassan (MCHC). Visar hur röda blodkroppar är mättade med hemoglobin. Dess minskning observeras i blodsjukdomar förknippade med nedsatt hemoglobinsyntes.
4. Anisocytos eller erytrocytfördelningsbredd (RDW). Ett mått på likformigheten av storleken på röda blodkroppar.

Olika standarder kan antas i olika laboratorier, beroende på godkända forskningsmetoder och måttenheter.

Blodplättsindex

1. Genomsnittlig blodplättsvolym (MPV). Norm 7-10 fl.
2. Bredden på fördelningen (relativ) av blodplättar per volym (PDW). Ger dig möjlighet att bedöma heterogeniteten hos blodplättar, det vill säga skillnaden mellan dem i storlek.
3. Trombokrit (PCT). Volymen av helblod som kan hänföras till blodplättar och uttryckt i procent. Normalt värde är 0.108-0.282%.
4. Stort blodplättförhållande (P-LCR).

Leukocytindex

1. Det relativa innehållet av lymfocyter (lymfocyt, LY%, LYM%). Normen är 25-40%.
2. Den absoluta halten av lymfocyter (lymfocyt, ly #, lym #). Normen är 1,2-3,0 x 10 9 / l.
3. Relativa blodnivåer av eosinofiler, basofiler och monocyter (MID%, MXD%). Hastigheten av 5-10%.
4. Absoluta blodnivåer av eosinofiler, basofiler och monocyter (MID #, MXD #). Norm 0,2-0,8 x 10 9 / l.
5. Det relativa innehållet av neutrofiler (NE%, NEUT%).
6. Absolut innehåll av neutrofiler (NE #, NEUT #).
7. Det relativa innehållet av monocyter (MO%, MON%). Hastigheten 4-11%.
8. Absolut monocytinnehåll (MO%, MON%). Normen är 0,1-0,6 x10 9 / l.
9. Relativt (EO%) och absolut (EO #) eosinofilinnehåll.
10. Relativt (BA%) och absolut (BA #) basofilinnehåll.
11. Det relativa (IMM%) och absoluta ((IMM #) innehållet i omogna granulocyter.
12. Det relativa (ATL%) och absoluta (ATL #) innehållet av atypiska lymfocyter.
13. Relativ (GRAN%, GR%) granulocytinnehåll. Hastigheten av 47-72%.
14. Absolut granulocytinnehåll (GRAN #, GR #). Norm 1,2-6,8 x 10 9/1; och andra.

Om det är nödvändigt att genomföra ett upprepat kliniskt blodprov, är det önskvärt att donera det i samma laboratorium där den föregående studien utfördes.

Hur man tar ett detaljerat blodprov

För att resultaten av avancerade kliniska blodprov ska vara så korrekta som möjligt måste ett antal regler följas:

• Den optimala tiden för analysen är intervallet från 7 till 10 am;
• Efter sista måltiden ska minst 8 timmar passera;
• några timmar innan du ger blod (minst en timme) måste du avstå från att röka
• Patienten ska varna läkaren om alla tagna mediciner, eftersom de kan snedvrida analysens resultat.

Resultatet av analysen är vanligtvis klart den dag det lämnades in. Olika standarder kan antas i olika laboratorier, beroende på godkända forskningsmetoder och måttenheter. Om det är nödvändigt att genomföra ett upprepat kliniskt blodprov är det därför önskvärt att donera det i samma laboratorium där den föregående studien utfördes.

I ett detaljerat kliniskt blodprov ingår många indikatorer. Deras referens (normala) värden anges vanligen på hänskjutningsformuläret, men utan att ta hänsyn till patientens egenskaper. Till exempel, hos barn av de första åren av livet, ökas antalet leukocyter i jämförelse med vuxna, detta är deras åldersfunktion och hastighet. Gravida kvinnor under andra trimestern finns en liten minskning av antalet röda blodkroppar och hemoglobinnivåer. Andra faktorer kan också påverka parametrarna för ett allmänt blodprov, så endast en specialist kan göra rätt avkodning.

YouTube-videor relaterade till artikeln:

Utbildning: Hon utexaminerades från Tashkent State Medical Institute med en examen i medicin 1991. Upprepade tog avancerade kurser.

Arbetslivserfarenhet: Anestesiolog-resuscitator i urbana moderskapskomplexet, resuscitator av hemodialysavdelningen.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

Den sällsynta sjukdomen är Kourous sjukdom. Endast representanter för furstammen i Nya Guinea är sjuka. Patienten dör av skratt. Man tror att orsaken till sjukdomen äter människans hjärna.

Arbete som inte är för människans vilja är mycket mer skadligt för hans psyke än att det inte finns något arbete alls.

Mänskliga ben är fyra gånger starkare än betong.

De flesta kvinnor kan njuta av att överväga sin vackra kropp i spegeln än från kön. Så, kvinnor, strävar efter harmoni.

74-årig australiensisk bosatt James Harrison har blivit en blodgivare cirka 1000 gånger. Han har en sällsynt blodgrupp vars antikroppar hjälper nyfödda med svår anemi överleva. Således räddade australien omkring två miljoner barn.

Det finns mycket nyfikna medicinska syndrom, till exempel obsessiv intag av föremål. I magen hos en patient som lider av denna mani, hittades 2500 främmande föremål.

Enligt många forskare är vitaminkomplex praktiskt taget oanvändbara för människor.

Fyra skivor mörk choklad innehåller cirka två hundra kalorier. Så om du inte vill bli bättre är det bättre att inte äta mer än två skivor per dag.

Den första vibratorn uppfanns på 1800-talet. Han arbetade på en ångmotor och var avsedd att behandla kvinnlig hysteri.

Miljoner bakterier föds, lever och dör i våra tarmar. De kan ses endast med en stark ökning, men om de kommer ihop, skulle de passa in i en vanlig kaffekopp.

Även om en mans hjärta inte slår, kan han fortfarande leva länge, som den norska fiskaren Jan Revsdal visade oss. Hans "motor" stannade klockan 4 efter att fiskaren försvann och somnade i snön.

En person som tar antidepressiva läkemedel kommer i de flesta fall att drabbas av depression igen. Om en person hanterar depression med egen styrka, har han alla chanser att glömma detta tillstånd för alltid.

Den genomsnittliga livslängden för vänsterhandare är mindre än högerhandare.

Den högsta kroppstemperaturen registrerades i Willie Jones (USA), som togs in på sjukhus med en temperatur på 46,5 ° C.

Forskare från Oxford University genomförde en serie studier där de drog slutsatsen att vegetarianism kan vara skadlig för människans hjärna, eftersom det leder till en minskning av dess massa. Därför rekommenderar forskare att inte utesluta fisk och kött från deras kost.

Modern israelisk klinik Assuta i Tel Aviv - ett privat sjukhus, som är känt över hela världen. Det är här som de bästa läkarna arbetar med världsnamn.

Fullständigt blodtal (KLA): vad visar, betyg och avvikelser, tabeller med resultat

Fullständigt blodtal avser rutinforskningen av ett kliniskt laboratorium - detta är det första testet som en person ger när han genomgår läkarundersökning eller när han blir sjuk. I laboratoriet klassificeras KLA som en allmän klinisk forskningsmetod (klinisk blodanalys).

Även personer som är långt ifrån alla laboratoriekrångligheter, Pestryaev vikt trudnovygovarivaemyh termer väl styrd i de normer, värdenamn och andra parametrar så länge svarsformuläret dök leukocytcelltyp enhet (WBC), röda blodkroppar och hemoglobin från en färgindikator. Den utbredda uppgörelsen av medicinska institutioner med alla typer av utrustning har inte passerat laboratorietjänsten, många erfarna patienter var odödliga: någon form av oförståelig förkortning av latinska bokstäver, många olika siffror, olika egenskaper hos erytrocyter och blodplättar...

Dekryptera på egen hand

Svårigheter för patienter är ett komplett blodtal, producerat av en automatisk analysator och omformulerad omhändert i formen av en ansvarig laboratorie tekniker. För övrigt har "guldstandarden" för kliniska studier (mikroskopet och doktorns ögon) inte annullerats, så någon analys som gjordes för diagnos ska tillämpas på glas, färgas och skannas för att identifiera morfologiska förändringar i blodceller. Enheten vid en signifikant minskning eller ökning av en viss population av celler kan inte klara och "protestera" (vägrar att fungera), oavsett hur bra det är.

Ibland försöker människor att hitta skillnader mellan allmänna och kliniska blodprov, men de behöver inte letas efter, eftersom klinisk analys innebär samma forskning, som i praktiken kallas generell (så kortare och förståelig), men kärnan förändras inte.

Det allmänna (utvecklade) blodprovet innefattar:

• Bestämning av blodkomponenter cell: röda blodkroppar - röda blodceller innehållande hemoglobin pigment som bestämmer färgen av blod, och vita blodkroppar som inte innehåller pigmentet, så kallade vita blodkroppar (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocyter, monocyter);
• Hemoglobinnivå;
• Hematokrit (i en hematologisk analysator, även om den kan bestämmas ungefär av ögat efter att röda blodkroppar spontant sett sig till botten);
• Färgindex beräknat med formeln, om studien genomfördes manuellt, utan deltagande av laboratorieutrustning;
• Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten (ESR), som tidigare kallades reaktionen (ROE).

Fullständigt blodtal visar svaret på denna värdefulla biologiska vätska till alla processer i kroppen. Vad den innehåller röda blodkroppar och hemoglobin som utför andningsfunktionen (syre överföringstyger och ta bort från dem koldioxid), leukocyter skyddar kroppen mot infektion, trombocyter är involverade i levringsprocessen, som kroppen reagerar på sjukdomsprocesser, ord, JAB speglar tillståndet organismen själv i olika perioder av livet. Termen "fullständig blodräkning" innebär att, utöver huvudindikatorerna (leukocyter, hemoglobin, erytrocyter), leukocytformeln (granulocyter och agranulocytceller) studeras i detalj.

Det är bättre att överlåta blodprovets dekryptering till en läkare, men om det finns en speciell önskan kan patienten försöka självständigt studera resultatet som ges i det kliniska laboratoriet och vi hjälper honom med detta genom att kombinera de vanliga namnen med förkortningen för den automatiska analysatorn.

Bordet är lättare att förstå

I regel registreras resultaten av studien i en speciell form som skickas till läkaren eller utfärdas till patienten. För att underlätta navigering försöker vi presentera en detaljerad analys i form av ett bord där vi lägger till normala blodindex. Läsaren i tabellen ser också sådana celler som retikulocyter. De är inte bland de obligatoriska indikatorerna för det allmänna blodprovet och de unga formerna av röda blodkroppar, det vill säga de är föregångare till röda blodkroppar. Retikulocyter undersöks för att identifiera orsakerna till anemi. I det perifera blodet hos en vuxen frisk person finns det en hel del av dem (normen visas i tabellen); hos nyfödda kan dessa celler vara 10 gånger större.

Neutrofiler (NEUT),%
myelocyter,%
unga,%

stötnutrofiler,%
i absoluta värden, 10 9/1

segmenterade neutrofiler,%
i absoluta värden, 10 9/1

Och ett separat bord för barn

Anpassning till nya levnadsvillkor för alla kroppssystem av nyfödda, deras fortsatta utveckling hos barn efter ett år och slutlig bildning i ungdomar gör blodräkningar annorlunda än hos vuxna. Det är inte förvånande att normerna för ett litet barn och en person som har överskridit majoritetsåldern ibland kan skilja sig märkbart, därför finns det ett bord med normala värden för barn.

Det bör noteras att normvärdena kan skilja sig åt i olika medicinska källor och i olika laboratorier. Detta beror inte på det faktum att någon inte vet hur många celler det ska finnas eller vad är den normala nivån på hemoglobin. Med hjälp av olika analytiska system och tekniker har varje laboratorium sina egna referensvärden. Dessa subtiliteter är dock osannolikt att vara intressanta för läsaren...

Därefter analyserar vi mer detaljerat huvudindikatorerna för det totala blodtalet och reda på deras roll.

Röda blodkroppar i den allmänna analysen av blod och deras egenskaper

Erytrocyter eller röda blodkroppar (Er, Er) är den mest talrika gruppen av cellelement i blodet, som representeras av biconcaveformade icke-nukleära skivor (normen för kvinnor och män är olika och är 3,8-4,5 x 10 12 / l och 4,4-5, 0 x 10 12/1 respektive). Erytrocyter leder hela blodtalet. Med många funktioner (respiration av vävnader, reglering av vatten-saltbalans, överföring av antikroppar och immunokomplex på deras ytor, deltagande i koagulationsprocessen, etc.), har dessa celler förmåga att tränga in i de mest otillgängliga ställena (smala och konvoluterade kapillärer). För att uppnå dessa uppgifter måste röda blodkroppar ha vissa egenskaper: storlek, form och hög plasticitet. Eventuella förändringar i dessa parametrar som ligger utanför normalen visas av ett allmänt blodprov (undersökning av den röda delen).

Röda blodkroppar innehåller en viktig komponent för kroppen, som består av protein och järn. Detta är ett rött blodpigment som kallas hemoglobin. Minskningen av röda blodkroppar medför vanligen en Hb-nivå, även om det finns en annan bild: Det finns tillräckligt med röda blodkroppar, men många är tomma, då i KLA kommer det att finnas ett lågt innehåll av rött pigment. För att lära och utvärdera alla dessa indikatorer finns det särskilda formuleringar som läkare använde före adventen av automatiska analysatorer. Nu är utrustningen engagerad i liknande fall och ytterligare kolumner med en oförklarlig förkortning och nya måttenheter uppträdde på den allmänna blodprovformen:

1. RBC är det totala antalet röda blodkroppar (erytrocyter). Gamla människor kommer ihåg att innan de räknades i Goryaev-kammaren till miljoner i en mikroliter (4,0 - 5,0 miljoner - det fanns en sådan regel). Nu mäts kvantiteten i SI-enheter - tera per liter (10 12 celler / l). Ökad antal erythrocytos kan associeras med psyko-emotionell och fysisk aktivitet, vilket bör beaktas när man går till ett generellt blodprov. Patologisk ökning av röda blodkroppar - erythremi är som regel associerad med nedsatt blodbildning. Lågt värde av indikatorn (erytropeni) uppstår med blodförlust, hemolys, anemi och minskad produktion av röda blodkroppar.
2. HGB - är hemoglobin, det är ett protein som innehåller järn och mäts i gram per liter (g / I), även om det är osannolikt att uppehålla sig på en detaljerad beskrivning av indexet, därför att, förmodligen, finns det ingen man som inte vet om den normalt hemoglobin (120 - 140 g / l hos kvinnor, 130-160 g / l hos män) och huvudsyftet är att transportera syre (oxyhemoglobin) till vävnader, koldioxid (karbamoglobin) från dessa och upprätthålla syrabasbasen. Som regel med en minskning av denna indikator fundera på anemi. Fallet av hemoglobin under den tillåtna nivån kräver en omfattande undersökning av patienten (sök efter orsaken).

HCT-hematokrit, satsen uttrycks i procent. Det kan observeras om de lämnas ensamma vial av konserverade blod, för den spontana sedimentering av blodceller: röd mättad delen fast på botten - hemocyte, gulaktig vätska övre skikt - plasma, är förhållandet mellan fallna erytrocyter och totala blodvolymen hematokriten. En ökning av frekvensen observeras med erythremi, erytrocytos, chock, polyuri, minskad nivå av anemi och en ökning av blodvolymen i blodet (BCC) på grund av en ökning av plasma (till exempel under graviditeten).

Färgindex som indikerar mättnad av röda blodkroppar (erytrocyter) med hemoglobin beräknas med formeln: CP = hemoglobin (g / l) x 3: de tre första siffrorna i antalet erytrocyter. Till exempel, HGB (Hb) = 130 g / l, röda blodkroppar = 4,1 X 10 12/1, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, vilket motsvarar normen.

Erytrocytindex (MCV, RDW, MCH, MCHC) beräknas baserat på totalt antal erytrocyter, hemoglobinnivå och förhållandet mellan blodvolym och erytrocyter (hematokrit):

• MCV (genomsnittlig röd blodvolym) uttryckt i femtoliters. Enheten lägger samman volymerna av normocyter, mikrocyter (lilliputianer), makrocyter (stora celler), megalocyter (jättar) och beräknar volymens genomsnittliga värde. Indikatorn används för att bestämma vattensaltet och typen av anemi.
• RDWс - graden av röd blodcellsdiversitet, som visar hur mycket celler skiljer sig från varandra i volymen - anisocytos (normocyter, mikrocyter, makrocyter, megalocyter).
• MCH - (det genomsnittliga innehållet av Hb i Er) är en analog av en färgindikator som indikerar mättnad av celler med hemoglobin (normokromi, hypo- eller hyperchromi).
• MCHC (medelhalt och genomsnittlig koncentration av blodpigment i röda blodkroppar). MCHC korrelerar med sådana indikatorer som MCV och MCH och beräknas utifrån hemoglobin- och hematokritnivåer (MCHC under normal är främst en indikation på hypokromisk anemi eller talassemi).

Multiple Disease Indicator - ESR

ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) anses vara en indikator (icke-specifik) för ett stort antal patologiska förändringar i kroppen, därför är detta test nästan aldrig omgått i den diagnostiska sökningen. Normen för ESR beror på kön och ålder - i absolut friska kvinnor kan det vara 1,5 gånger högre än denna indikator hos barn och vuxna män.

I regel registreras en sådan indikator som en ESR i botten av formen, det vill säga kompletterar det fullständiga blodtalet. I de flesta fall mäts ESR på 60 minuter (1 timme) i Panchenkov-stativet, vilket är oersättligt för denna dag, men i vår högteknologiska tid finns det enheter som kan minska detektionstiden, men inte alla laboratorier har dem.

Leukocytformel

Leukocyter (Le) är en "motley" grupp av celler som representerar "vitt" blod. Antalet leukocyter är inte lika högt som innehållet i röda blodkroppar (erytrocyter), deras normala värde i en vuxen varierar från 4,0 till 9,0 x 10 9 / l.

I KLA representeras dessa celler som två populationer:

1. Granulocytceller (granulära leukocyter) innehållande granuler som är fyllda med biologiskt aktiva substanser (BAS): neutrofiler (pinnar, segment, ungdomar, myelocyter), basofiler, eosinofiler;
2. Representanter för agranulocyt-serien, som emellertid också kan ha granuler, men av annat ursprung och syfte: immunokompetenta celler (lymfocyter) och kroppsmonocyter (makrofager) "ordning".

Den vanligaste orsaken till ökade leukocyter i blodet (leukocytos) är en infektionsinflammatorisk process:

• I den akuta fasen aktiveras neutrofila poolen och ökar därför (upp till frisättning av unga former).
• Monocyter (makrofager) är involverade i processen lite senare;
• Steg för återhämtning kan bestämmas av det ökade antalet eosinofiler och lymfocyter.

Beräkningen av leukocytformeln, som nämnts ovan, litar inte helt på den högteknologiska utrustningen, trots att den inte kan misstas av fel - enheterna fungerar bra och korrekt, ger mycket information, mycket högre än då man arbetar manuellt. Det finns dock en liten nyans - automaten kan inte helt se de morfologiska förändringarna i cytoplasman och kärnanordningen i leukocytcellen och ersätta läkarens ögon. I detta avseende, är identifieringen av patologiska former fortfarande föremål för en visuell och analysator antyder det totala antalet vita blodkroppar och separera de vita blodkropparna till 5 parametrar (neutrofiler, basofiler, eosinofiler, monocyter och lymfocyter), om tillgängligt laboratoriet har hög precision analytiska systemet 3 class.

Genom människans och bilens ögon

Hematologiska förra generationens analysatorer är inte bara kunna utföra en komplex analys av företrädarna för granulocyter, men även differentierade celler agranulotsitarnoy serien (lymfocyter) inom populationen (en undergrupp av T-celler, B-lymfocyter). Läkare använder framgångsrikt sina tjänster, men tyvärr är sådan utrustning fortfarande privilegierad av specialiserade kliniker och stora medicinska centra. I frånvaro av någon hematologisk analysator kan antalet leukocyter räknas med den gamla föråldrade metoden (i Goryaev-kammaren). Under tiden ska läsaren inte tro att denna eller den här metoden (manuellt eller automatiskt) är nödvändigtvis bättre, de läkare som arbetar i laboratoriet övervakar detta, kontrollerar sig själva och maskinen, och om de har det minsta tvivel, kommer de att be patienten att upprepa studien. Så leukocyter:

1. WBC är antalet vita blodkroppar (leukocyter). Att räkna leukocytformeln litar inte på någon enhet, även den högteknologiska (klass III), eftersom det är svårt för honom att skilja ungdomar från bandet och neutrofilerna, för alla maskiner är neutrofila granulocyter. Beräkningen av förhållandet mellan olika representanter för leukocytlänken antas av läkaren, som med egna ögon ser vad som händer i cellens kärna och cytoplasma.
2. GR - granulocyter (i analysatorn). Vid arbete för hand: = alla celler granulocyter leukocyt-serien - (monocyter + lymfocyter) - höjning kan vara indikativ för den akuta fasen av infektion (ökning av populationen av neutrofila granulocyter pool). Granulocyter i den allmänna blodanalys presenteras i form av tre subpopulationer: eosinofiler, basofiler, neutrofiler och neutrofiler, i sin tur, är i form av stavar och segment, eller kan visas utan att slutföra sin mognad (myelocyter, unga), när processen för blodbildningen trasiga eller torka ut kroppens reserverkapacitet (svåra infektioner):
   • NEUT, neutrofiler (myelocyter, ungdomar, stavar, segment) - dessa celler, som har goda fagocytiska förmågor, är de första som rusar för att skydda kroppen mot infektion;
   • BASO, basofiler (ökad - en allergisk reaktion);
   • EO, eosinofiler (ökad - allergi, orminfestation, återhämtningsperiod).
3. MON, Mo (monocyter) - de största cellerna som ingår i MHC (mononukleärt fagocytiskt system). De är närvarande i form av makrofager i alla inflammatoriska foci och har inte bråttom att lämna dem någon tid efter processen har sänkts.
4. LYM, Ly (lymfocyter) - tilldelade klassen immunceller, deras olika populationer och subpopulationer (T- och B-lymfocyter) är involverade i genomförandet av cellulär och humoristisk immunitet. Förhöjda värden av indexet indikerar övergången av den akuta processen till en kronisk eller till återhämtningsstadiet.

Blodplättlänk

Följande förkortning i det allmänna blodprovet avser celler som kallas blodplättar eller blodplättar. Studien av blodplättar utan en hematologiska analysator är ganska mödosam, cellerna kräver en särskild metod för färgning, därför, utan ett analytiskt system, utförs detta test vid behov och är inte en standardanalys.

Analysatorn, som distribuerar celler, som erytrocyter, beräknar totalt antal blodplättar och trombocytindex (MPV, PDW, PCT):

• PLT är en indikator på antalet blodplättar (blodplättar). Ett förhöjt blodplätttal i blodet kallas trombocytos, en minskad nivå kallas trombocytopeni.
• MPV är den genomsnittliga volymen blodplättar, likformigheten av blodplättpopulationens storlek, uttryckt i femtoliter;
• PDW - bredden av fördelningen av dessa celler i volym -%, kvantitativt - graden av anisocytos av blodplättar;
• PCT (trombocritus) är en analog av hematokrit, uttryckt i procent och anger andelen blodplättar i helblod.

Förhöjda blodplättnivåer och förändringar i en eller annan av blodplättindexen kan indikera närvaron av en ganska allvarlig patologi: myeloproliferativa sjukdomar, infektiösa inflammatoriska processer lokaliserade i olika organ, liksom utvecklingen av maligna neoplasmer. Under tiden kan antalet blodplättar öka: fysisk aktivitet, förlossning, kirurgisk ingrepp.

Minskningen av innehållet i dessa celler observeras i autoimmuna processer, trombocytopenisk purpura, ateroskleros, angiopati, infektioner, massiva transfusioner. En liten droppe i blodplättnivåer som observerats före menstruationen och under graviditeten, men att minska antalet till 140,0 x 10 9 / l och under bör vara en oro.

Alla vet hur man förbereder sig för analysen?

Det är känt att många indikatorer (särskilt leukocyter och röda blodkroppar) varierar beroende på de föregående förhållandena:

1. Emosionell stress;
2. Intensiv fysisk aktivitet (myogen leukocytos);
3. Mat (matsmältnings leukocytos);
4. Dåliga vanor i form av rökning eller tanklös användning av starka drycker;
5. Användningen av vissa droger
6. Solstrålning (före provning är det oönskat att gå till stranden).

Ingen vill få otillförlitliga resultat, därför måste du analysera på tom mage, på ett nykt huvud och utan en morgoncigarett, lugna ner på 30 minuter, spring inte eller hoppa. Människor är skyldiga att veta det på eftermiddagen, efter att ha varit i solen och under hårt fysiskt arbete, kommer någon leukocytos att noteras i blodet.

Det kvinnliga könet har ännu fler restriktioner, därför måste representanter för det fria könet komma ihåg att:

• Ägglossningsfasen ökar det totala antalet leukocyter, men minskar nivån av eosinofiler;
• Neutrofili noteras under graviditeten (före förlossning och under sin kurs);
• Smärtan i samband med menstruation och menstruationen själva kan också orsaka vissa förändringar i analysens resultat - du måste donera blod igen.

Blodet för ett fullständigt blodprov, förutsatt att det genomförs i en hematologiaxperator, tas nu i de flesta fall från en ven, tillsammans med andra test (biokemi), men i ett separat rör (vacutainer med antikoagulanten placerad i den). Det finns också små mikrocontainrar (med EDTA) avsedda att samla blod från ett finger (öronloben, hälen), som ofta används för att ta prov från barn.

Blodantal från en ven är något annorlunda än de resultat som erhållits vid studien av kapillärblod - i venöst hemoglobin är högre, fler röda blodkroppar. Samtidigt antas det att KLA är bättre från venen: cellerna är mindre skadade, kontakten med huden minimeras och volymen av venöst blod tas vid behov, så att du kan upprepa analysen om resultatet är tvivelaktigt eller för att utöka studiernas omfattning (och plötsligt visar det sig Vad behöver också göras retikulocyter?).

Dessutom är många människor (förresten, oftare vuxna), helt oförmögna till venipunktur, rädda för en scarifier, som är genomborrad med ett finger, och ibland är fingrarna blåa och kalla - blodet extraheras med svårighet. Analyssystemet, som producerar ett detaljerat blodprov, vet "hur man arbetar med venöst och kapillärt blod, programmeras till olika alternativ, så det kan enkelt" räkna ut "vad det är. Tja, om enheten misslyckas kommer den att ersättas av en högt kvalificerad specialist som kommer att kontrollera, kontrollera om och fatta beslut, förlita sig inte bara på maskinens förmåga utan även på egna ögon.

Vad är ett detaljerat blodtal?

Innehållet i artikeln

• Vad är ett detaljerat blodtal?
• Hur man vet nivån av järn i blodet
• Vad kan man lära av från ett blodprov

Varför gör ett detaljerat blodprov

Vad kan visa huvudparametrarna för ett komplett blodtal?

Om vi ​​beaktar de viktigaste blodindikatorerna, kommer de att ge en objektiv bild av patientens tillstånd. En sådan parameter, till exempel, som mängden hemoglobin i blodet i normalt tillstånd är 130-160 g / l för män, 120-140 g / l för kvinnor, 90-140 g / l för barn upp till ett år och upp till sex år - 105-150 g / l. Om denna siffra är under normal, kan din läkare föreslå anemi. När hemoglobinnivån överskrider normala värden kan erytrocytos, medfödd hjärtsjukdom, lung- och tarminsufficiens och tarmobstruktion vara orsaken.

Det normala antalet erytrocyter i blodet hos en vuxen man är 4,5-5,5, för kvinnor - 3,7-5,5 miljoner per kubikmeter. mm blod. Minskningen av dessa indikatorer kan utlösas av anemi, stor blodförlust, överhydrering. Överflödshastigheter - ett symptom på dehydrering, sjukdomar i hematopoetiska systemet, lungor, polycystiska, hydronephrosis, andra sjukdomar i njurarna och leveren. I analysen bestäms och en sådan indikator som hematokrit. Det återspeglar andelen röda blodkroppar i blodplasman. En ökning eller minskning av hematokrit är också associerad med dessa patologier. Normalt är det för män lika med 39-49%, för kvinnor - 35-45%.

Antalet blodplättar i blodet hos en frisk kvinna eller man är 180-320 till 10 i 9: e graden per liter. En minskning av denna mängd kan utlösas av virusinfektioner, störningar i benmärgen, mjälten i mjälten, lever, sköldkörtel, leukemi, autoimmun trombocytopenisk purpura. Höga räntor kan bero på Hodgkins sjukdom, mag i magen eller njurarna, ett tillstånd efter mjältborttagning, utveckling av sepsis, ett tillstånd efter signifikant blodförlust.

Enligt resultaten av ett omfattande blodprov kan du också bestämma antalet vita blodkroppar - leukocyter och beräkna leukocytformeln - hur många leukocyter av en viss typ som finns i blodet. Normalt är leukocyter 6-8x109 g / 1. Deras ökade antal är ett symptom på inflammation, förgiftning, allergiska reaktioner, bakterieinfektioner, blodsjukdomar (leukemi). Indikatorer under normen visar närvaron av vissa virusinfektionssjukdomar - det är också ett symptom på reumatoid artrit, strålningsexponering, låg immunitet.

Leukocytformeln visar procentandelen neutrofiler i blodet, lymfocyter, eosinofiler, basofilmonocyter. Regler bestäms av ålder. Det diagnostiserar hematologiska, infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, det gör det också möjligt att bedöma svårighetsgraden av patientens tillstånd och hur framgångsrikt behandlingen är.

Fullständig blodräkning

Ett detaljerat blodprov utförs vid behov för att identifiera patientens tillstånd. Huvudskillnaden i en sådan studie från ett generellt eller biokemiskt diagnostiskt laboratorietest är att det innehåller fler indikatorer.

Dessutom är en del av denna studie det faktum att det bidrar till att bekräfta eller motbevisa klinikerens misstankar om en viss diagnos, att utarbeta ett ytterligare diagnostikprogram samt att ordinera och övervaka behandlingen.

För varje formad del och komponent i den huvudsakliga biologiska vätskan fastställs allmänt accepterade standarder. Vissa av dem kommer att vara gemensamma för alla, medan andra kan skilja sig beroende på kön och åldersgrupp. Det bör också noteras att de tillåtna räntorna för gravida kvinnor kommer att vara rent individuella. Därför utförs avkodningen av ett fullständigt blodtal endast av en läkare.

I vissa fall kan normala värden variera något beroende på laboratorieutrustningens utrustning där det detaljerade blodprovet utförs, liksom på de använda reagenserna.

Ett detaljerat blodprov liknar andra studier av sådant biologiskt material, till exempel ett blodprov för kolesterol, men det har sin egen lista över förberedande aktiviteter som alla patienter måste utföra. Detta gör det möjligt för specialisten att dechiffrera analysen korrekt, och för att undvika återgivning av blod, vilket ibland är extremt oönskat (graviditet, barn eller ålder). Endast en hematolog kan avgöra vad exakt ett komplett blodtal visar.

Det bör också noteras att både allmänna kliniska och biokemiska laboratorieundersökningar av människans huvudbiologiska vätska kan utvecklas.

Allmänt blodprov

Ett allmänt blodprov gör att läkaren kan:

• att bedöma hälsotillståndet hos patienten som helhet;
• bestämma närvaron av den inflammatoriska processen och scenen i dess progression;
• att upptäcka en blödningsstörning
• kontrollera framgången med konservativ terapi.

Ett allmänt detaljerat blodprov innehåller sådana indikatorer som:

Normala värden för var och en av parametrarna ovan kan fluktuera både uppåt och nedåt. I den överväldigande majoriteten av fallen ligger en viss patologisk process bakom eventuella brott, för diagnosen som en liknande studie genomförs.

Förändringar i koncentrationen påverkas av:

• dåliga vanor
• stressiga situationer
• ohälsosam diet;
• irrationell användning av droger
• fysisk utmattning
• användning av en för stor mängd vätska eller tvärtom dess brist i kroppen.

I sådana fall är specifik behandling av patienter inte föreskriven, och det rekommenderas endast att minimera orsakssambandets påverkan.

Allmänt kliniskt blodprov har följande standarder för vuxna:

Deployerat blodprov - Vad du behöver veta

Det råder ingen tvekan om att läkarna hävdar att någon sjukdom är lättare att förebygga och behandla vid det första utvecklingsstadiet innan sjukdomen går in i ett farligt stadium. När du först går till en allmänläkare med hälsokläder, ordinerar läkaren vanligtvis ett allmänt eller förkortat blodprov. Vanligtvis visar ett generellt blodprov antalet leukocyter, hemoglobin och erytrocyt sedimenteringshastighet. Men ibland händer det att dessa indikatorer inte är informativa. I vissa fall uppfyller indikatorerna för den övergripande analysen inte den fastställda normen. Därefter förskrivar läkare-terapeuten ett detaljerat blodprov som kan visa patientens hälsotillstånd med säkerhet.

En detaljerad analys hjälper till att identifiera utvecklingspatologi, predisposition till den, även om patienten inte har några klagomål. Blod är en typ av mänsklig vävnad som är i flytande form. Förändringar i blodet framträder mycket tidigare, även innan försämringen av människors hälsa påbörjades. Ett detaljerat blodprov kommer att visa i vilket organ exakt de patologiska förändringarna äger rum. Därför ger denna analys ett brett spektrum av diagnostiska uppgifter om patientens hälsa, funktion och system.

En fullständig detaljerad analys gör det möjligt att undersöka cirka 30 blodparametrar: hemoglobininnehåll; erytrocytindex leukocyttal och leukocytformel; erytrocyt sedimenteringshastighet (ESR); trombocytantal hematokrit (förhållandet mellan plasmavolym och totala blodkroppar) och många andra detaljerade studier. Det har upprepats noterats att den kvalificerade avkodningen av ett fullständigt blodprov bidrar till identifieringen av inte enbart en, men flera sjukdomar som kräver tidig behandling i ett tidigt skede.

För en detaljerad studie tas blod från den cubitala venen. För att erhålla tillförlitliga uppgifter efter genomförandet av denna analys är det nödvändigt att genomföra lämplig förskoleutbildning. Blod ges på morgonen, alltid på tom mage. Tiden mellan den sista måltiden och testet ska vara minst 8 timmar. På kvällen är det nödvändigt att vägra användningen av kaffe, te, juice. Det enda du kan tillåta från drycker är några vanor av vanligt vatten. Självklart kommer patienten att få specifika rekommendationer från läkaren som föreskrev analysen, men det är nödvändigt att ange läkemedlet för läkaren, särskilt de senaste två veckorna. Självklart, innan leverans av en ansvarsfull analys krävs för att överge användningen av alkoholhaltiga drycker av någon styrka och droger.

En av huvudindikatorerna för ett omfattande blodprov är nivån på hemoglobin, vilket har signifikanta skillnader beroende på patientens kön och ålder. Exempelvis är en minskning av hemoglobin lägre än 120 gram / liter hos män och 100 gram / liter hos kvinnor kan indikera intern blödning, anemi, indikera njurskada och benmärgstumörer.

Viktig information till läkaren ger definitionen på nivån av vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar. Dessa indikatorer är individuella för varje patient, deras hastighet beror på personens allmänna tillstånd för analysperioden, historia, samtidiga kroniska sjukdomar. Till exempel i kronisk artrit ökas nivån av leukocyter stadigt, vilket indikerar närvaron av en inflammatorisk process.

Reduktion av röda blodkroppar är en indikator på blodförlust, kroniska inflammatoriska processer, cancer. Förhöjda röda blodkroppar kan prata om dehydrering.

Brist på blodplättar är ett tydligt tecken på blödningsstörning eller närvaron av maligna tumörer. Ökat antal blodplättar indikerar trombos, vissa typer av anemi.

Ökningen i erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) manifesteras i inflammatoriska processer som kan uppstå mot bakgrund av virussjukdomar, menstruation, graviditet, postpartum och äldre. När viral hepatit kännetecknas dehydrering (diarré, kräkningar) av en minskning av ESR.

I vilket fall som helst bör du inte oroa dig i förväg, eftersom endast en kvalificerad läkare kommer att kunna dechiffrera siffrorna för ett fullständigt blodprov. Välsigna dig