Disorders av den vegetativa divisionen: symtom, orsaker, behandling

Vegetativ dysfunktion är ett komplex av funktionella störningar som orsakas av dysregulering av vaskulär ton och leder till utveckling av neuros, arteriell hypertension och försämring av livskvaliteten. Detta tillstånd kännetecknas av förlusten av kärlens normala reaktion på olika stimuli: de är antingen kraftigt inskränkta eller expanderade. Sådana processer stör allmänhetens välbefinnande.

Vegetativ dysfunktion är ganska vanlig, förekommer hos 15% av barnen, 80% av vuxna och 100% av tonåringarna. De första manifestationerna av dystoni uppmärksammas i barndom och ungdomar, förekomsten av incidensen faller i åldersintervallet 20-40 år. Kvinnor lider av vegetativ dystoni flera gånger oftare än män.

Det autonoma nervsystemet reglerar organens och systemens funktioner i enlighet med exogena och endogena stimuli. Det fungerar omedvetet, hjälper till att upprätthålla homeostas och anpassar kroppen till förändrade miljöförhållanden. Det autonoma nervsystemet är uppdelat i två delsystem - den sympatiska och parasympatiska som fungerar i motsatt riktning.

• Det sympatiska nervsystemet försvagar peristaltiken, ökar svett, febril hjärtslag och ökar arbetet av hjärtat, vidgar eleverna, drar samman blodkärlen, ökar blodtrycket.
• Parasympatiska division förkortar muskler och prokinetiska, stimulerar körtlar i kroppen, vidgar blodkärlen, saktar hjärtat, sänker blodtrycket, constricts eleven.

Båda dessa avdelningar är i jämviktstillstånd och aktiveras endast efter behov. Om ett av systemen börjar dominera, störs de inre organens och organismens arbete som helhet. Detta framgår av relevanta kliniska tecken, liksom utvecklingen av kardioneuros, neurokirculatorisk dystoni, psyko-vegetativt syndrom, vegetopatier.

Somatoform dysfunktion i det autonoma nervsystemet är ett psykogent tillstånd, åtföljt av symptom på somatiska sjukdomar i frånvaro av organiska skador. Symtom hos dessa patienter är mycket varierande och varierande. De besöker olika läkare och gör vaga klagomål som inte bekräftas under undersökningen. Många experter tror att dessa symptom är uppfunna, i själva verket orsakar de mycket lidande för patienter och har en exklusivt psykogen natur.

etiologi

Störning av nervreglering är den grundläggande orsaken till vegetativ dystoni och leder till störningar i aktiviteten hos olika organ och system.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av autonoma störningar:

1. Endokrina sjukdomar - diabetes mellitus, fetma, hypotyroidism, binjurssyndrom,
2. Hormonella förändringar - klimakteriet, graviditeten, puberteten,
3. ärftlighet,
4. Överkänslighet och ångest hos patienten,
5. Dåliga vanor
6. Felaktig näring
7. Fokus på kronisk infektion i kroppen - karies, bihåleinflammation, rinit, tonsillit,
8. allergi,
9. Hjärnskada,
10. intoxikation
11. Arbetsrisker - strålning, vibrationer.

Orsakerna till sjukdomar hos barn är fetal hypoxi under graviditeten, förlossningsskador, sjukdomar i nyföddhetsperioden, en ogynnsam klimat i familjen, skolan trötthet, stress.

symtomatologi

Autonom dysfunktion verkar som om många olika tecken och symtom: asteni organism, hjärtklappning, sömnlöshet, ångest, panikattacker, andnöd, tvångs fobi, en kraftig förändring av värme och frossa, domningar, darrningar, myalgi och ledvärk, hjärtsmärta, låg feber, dysuri, biliär dyskinesi, synkope, hyperhidros och hypersalivation, dyspepsi, discoordination rörelser, tryckvariationer.

Den första fasen av patologin präglas av vegetativ neuros. Denna villkorliga term är synonymt med vegetativ dysfunktion, men det sträcker sig bortom dess gränser och provocerar den vidare utvecklingen av sjukdomen. Vegetativ neuros kännetecknas av vasomotoriska förändringar, nedsatt hudkänslighet och trofism av muskler, viscerala störningar och allergiska manifestationer. Inledningsvis kommer sjukdomen till de främsta tecknen på neurastheni, och sedan gå med i resten av symtomen.

De huvudsakliga syndromen av autonom dysfunktion:

• mentala störningar syndrom manifest nedstämdhet, känslighet, sentimentalitet, tearfulness, letargi, sorg, sömnlöshet, en tendens att självangivelse, obeslutsamhet, hypokondri, minskad motorisk aktivitet. Hos patienter med okontrollerad ångest, oavsett specifika livshändelser.
• Hjärtatsyndrom manifesteras av hjärtats smärta av annan art: värk, paroxysmal, värkande, brännande, kortvarig, permanent. Det uppstår under eller efter träning, stress, känslomässig nöd.
• Asteniska-vegetativa syndrom som karakteriseras av trötthet, minskad prestanda, utmattning, intolerans mot höga ljud, meteosensitivity. Anpassningsstörningen uppenbaras av ett alltför stort smärtsvar vid varje händelse.
• Respiratorisk syndrom uppträder när somatoform autonom dysfunktion i andningssystemet. Det är baserat på följande kliniska tecken: Utseendet av andfådd vid stressstress, en subjektiv känsla av brist på luft, bröstkompression, andningssvårigheter, gagging. Det akuta resultatet av detta syndrom åtföljs av svår andnöd och kan leda till kvävning.
• Neyrogastralny syndrom manifest Aerofagi, esofagus spasm, duodenostasis, halsbränna, ofta rapningar, hicka utseende offentliga platser, gasbildning, förstoppning. Omedelbart efter stressen hos patienter störs processen för att svälja, smärta i bröstet uppträder. Fast mat är mycket lättare att svälja än flytande. Magsmärta är vanligtvis inte associerad med matintag.
• Symptom på kardiovaskulärt syndrom är hjärtsmärtor som uppträder efter stress och lindras inte genom att ta koronalyser. Pulsen blir labil, blodtrycket svänger, hjärtslaget snabbare.
• Cerebrovaskulär syndrom manifesteras migrenoznoygolovnoy smärta, intellektuell försämring, ökad irritabilitet, och i allvarliga fall - ischemiska attacker och stroke.
• Perifera kärlsjukdomar kännetecknas av utseende av svullnad och rodnad i lemmar, myalgi och anfall. Dessa tecken beror på nedsatt vaskulär ton och vaskulär vägggenomsläpplighet.

Vegetativ dysfunktion börjar manifestera sig i barndomen. Barn med sådana problem blir ofta sjuka, klagar över huvudvärk och allmänt missnöje under en plötslig förändring i vädret. När de blir äldre, försvinner autonoma dysfunktioner på egen hand. Men det här är inte alltid fallet. Vissa barn i början av puberteten blir känslomässigt labila, ofta gråter, går i pension eller omvänt blir irriterande och snabbhärdad. Om autonoma störningar störa barnets liv bör du konsultera en läkare.

Det finns 3 kliniska former av patologi:

1. Överdriven aktivitet i det sympatiska nervsystemet leder till utvecklingen av vegetativ dysfunktion av hjärt- eller hjärtform. Det manifesteras av ökad hjärtfrekvens, anfall av rädsla, ångest och rädsla för döden. Hos patienter med ökat tryck försvagas intestinal peristaltis, ansiktet blir blekt, rosa dermografier uppträder, tendensen att öka i kroppstemperatur, agitation och rastlöshet.
2. Vegetativ dysfunktion kan förekomma i hypotonisk typ med överdriven aktivitet i det parasympatiska nervsystemet. Hos patienter faller trycket kraftigt, hudrötterna, cyanos i extremiteterna, hudens hud och akne uppträder. Vertigo brukar åtföljas av allvarlig svaghet, bradykardi, andningssvårigheter, andfåddhet, matsmältningsbesvär, svimning, och i allvarliga fall - ofrivillig urinering och avföring, magbesvär. Det finns en tendens till allergier.
3. Den blandade formen av autonom dysfunktion manifesteras av en kombination eller alternering av symptom av de två första formerna: aktiveringen av det parasympatiska nervsystemet upphör ofta i en sympatisk kris. Röd dermografi, bröstkorgs hyperemi och huvud, hyperhidros och akrocyanos, handskakningar, subfebril tillstånd förekommer hos patienter.

Diagnostiska åtgärder omfattar autonom dysfunktion vid undersökning av patientens besvär, hans omfattande undersökning och en serie av diagnostiska tester: EEG, EKG, MRI, ultraljud, EGD, blod och urinprov.

behandling

Icke-läkemedelsbehandling

Patienterna instrueras att normalisera kost och daglig rutin, sluta röka och alkohol, för att till fullo koppla av, kyla kroppen, promenad i friska luften, simning eller att idrotta.

Det är nödvändigt att eliminera spänningskällorna: att normalisera familjelivet, förhindra konflikter på arbetsplatsen, i barns och utbildningsgrupper. Patienterna bör inte vara nervösa, de bör undvika stressiga situationer. Positiva känslor är helt enkelt nödvändiga för patienter med vegetativ dystoni. Det är användbart att lyssna på trevlig musik, titta bara på bra filmer, ta emot positiv information.

Måltiderna bör vara balanserade, fraktionerade och frekventa. Patienter rekommenderas att begränsa användningen av salt och kryddig mat, och när sympatikotonia - för att helt eliminera starkt te, kaffe.

Otillräcklig och otillräcklig sömn stör nervsystemet. Det är nödvändigt att sova minst 8 timmar om dagen i ett varmt, välventilerat rum på en bekväm säng. Nervsystemet är skakat i flera år. För att återställa det krävs långvarig och långvarig behandling.

mediciner

De överförs endast till individuellt utvald läkemedelsterapi i händelse av brist på tonisk och fysioterapeutisk åtgärd:

• Tranquilizers - "Seduxen", "Fenazepam", "Relanium".
• Neuroleptika - "Frenolon", "Sonapaks".
• Nootropa läkemedel - Pantogam, Piracetam.
• Sova piller - Temazepam, Flurazepam.
• Hjärtläkemedel - Korglikon, Digitoxin.
• Antidepressiva medel - Trimipramin, Azafen.
• Vaskulära droger - "Kavinton", "Trental".
• Sedativa - "Corvalol", "Valocordin", "Validol".
• Hypertonisk vegetativ dysfunktion kräver hypotoniska patienter - Egilok, Tenormin, Anaprilin.
• Vitaminer.

Sjukgymnastik och balneoterapi ger en god terapeutisk effekt. Patienter rekommenderas att genomgå en allmän och akupressur, akupunktur, besök poolen, övsterapi och andningsövningar.

Bland de sjukgymnastik mest effektiva i att hantera autonom dysfunktion är elektriska, galvanisering, elektrofores med antidepressiva och lugnande medel, vattenbehandlingar - terapeutisk bad, power-shower.

Örtermedicin

Förutom de viktigaste läkemedlen för behandling av autonom dysfunktion med användning av läkemedel av vegetabiliskt ursprung:

1. Hagtornsfrukt normaliserar hjärtets arbete, minskar mängden kolesterol i blodet och har en kardiotonisk effekt. Förberedelser med hagtorn stärka hjärtmuskeln och förbättra blodtillförseln.
2. Adaptogens tonen nervsystemet, förbättrar metaboliska processer och stimulera immunförsvaret - tinktur av ginseng, Siberian Ginseng, Schisandra. De återställer kroppens bioenergi och ökar kroppens övergripande motståndskraft.
3. Valerian, St John's wort, höstväxel, malört, timjan och morwort minskar excitabilitet, återställer sömn och psyko-emotionell balans, normalisera hjärtrytmen, samtidigt som det inte orsakar skador på kroppen.
4. Melissa, humle och mynta minskar styrkan och frekvensen av attacker av autonom dysfunktion, försvagar huvudvärk, har en lugnande och analgetisk effekt.

förebyggande

För att undvika utveckling av autonom dysfunktion hos barn och vuxna är det nödvändigt att utföra följande aktiviteter:

• Att genomföra regelbunden klinisk undersökning av patienter - 1 gång på ett halvt år,
• I tid för att identifiera och sanera foci av infektion i kroppen,
• Behandla samtidiga endokrina, somatiska sjukdomar,
• Optimera sömn och vila,
• Normalisera arbetsförhållandena
• Ta ett multivitamin på hösten och våren,
• Undergå en kurs av fysioterapi under exacerbationer,
• Gör fysisk terapi,
• Bekämpa rökning och alkoholism
• Minska stress på nervsystemet.

Störningar i det vegetativa nervsystemet

Det mänskliga nervsystemet är ett komplex av olika avdelningar, som var och en ansvarar för utförandet av vissa funktioner. Om det misslyckas medför det allvarliga konsekvenser och deras natur kommer att bero på skadans plats. Till exempel orsakar det autonoma nervsystemet (ANS) dysfunktioner i kroppen i samband med funktionen hos inre organ, särskilt i hjärt-kärlsystemet. En sådan process bidrar till utvecklingen av neuros och vidhäftande hypertoni, det vill säga ständigt förhöjt tryck, och detta stör den normala rytmen i livet. Huvudfaktorn som påverkar människors välbefinnande är bristen på ett normalt kärlrespons. Trots allt orsakar vegetativa störningar dem att smala eller expandera utöver normen.

Enligt statistiken förekommer ett sådant problem hos ett barn ofta under tonåren, och barn i denna ålder lider av en dysfunktion av ANS, i själva verket alltid. Hos vuxna är det inte så uttalat, och symtomen på den autonoma nervsystemet störs av trötthet och stress. Till skillnad från den äldre generationen hos barn försvinner detta problem med tiden och endast i enskilda fall kvarstår det.

Den farligaste patologin är mellan 20 och 40 år, eftersom den måste behandlas, för i den åldern kommer hon inte längre att passera och bli värre.

Särskilt ofta uppstår sådana dysfunktioner hos kvinnor på grund av deras hormonella förändringar och mindre ihållande psyke.

Det autonoma nervsystemet är en autonom del av centrala nervsystemet (centrala nervsystemet), som är ansvarigt för att reglera en persons inre system. Medvetet påverkar denna process inte lyckas och med hjälp av den kan kroppen när som helst anpassa sig till förändringar. Denna delning av centrala nervsystemet är uppdelad i 2 delar, var och en utförs motsatta funktioner, till exempel en smalnar eleverna och den andra expanderar.

Ett av dessa delsystem kallas sympatiskt och det är ansvarigt för sådana processer:

• Tryckökning
• Elevutvidgning;
• Förstärkning av hjärtmuskulärens arbete
• Försvagningen av rörligheten i mag-tarmkanalen;
• Förstärkning av talgkörtlarna;
• vasokonstriktion.

Det andra delsystemet heter parasympatisk och det utför motsatta funktioner:

• Tryckfall
• Elevernas förträngning
• Svaghet i hjärtmuskeln;
• Ökad motilitet i mag-tarmkanalen;
• Sebaceous körtlar
• Expansion av fartyg.

Sjukdomar i det autonoma nervsystemet påverkar balansen mellan dessa delsystem. Det är därför kroppen misslyckas. Medicin har sitt eget namn, för det tillstånd där en person inte har några skador, men det finns störningar i arbetet med interna system. Läkare kallar det somatomorphic dysfunktion av ANS.

Patienter med denna patologiska process går till läkare med hela symtomkomplex, men de bekräftas inte. Störningar i det autonoma nervsystemet är svåra att diagnostisera, men det är nödvändigt, eftersom patienten annars kommer att fortsätta att lida av denna sjukdom.

skäl

Enligt experter uppträder överträdelsen av aktiviteten hos en persons inre system på grund av störningar i processen med nervreglering. Följande skäl kan orsaka dem:

• Störningar i det endokrina systemet, utlöst av fetma, diabetes mellitus, etc.;
• Hormonala förändringar som uppstår under graviditet, menstruationscykel, klimakteriet och under puberteten
• Ärftlig predisposition;
• Tvetydighet och ångest;
• Rökning, alkohol och narkotikamissbruk;
• Bristande överensstämmelse med reglerna för rätt näring.
• Kroniska infektioner av typen kariesformationer och tonsillit;
• Allergisk reaktion;
• Huvudskada;
• intoxikation;
• Skada på kroppen som en följd av mänsklig aktivitet (vibration, strålning, etc.).

Hos spädbarn förekommer sjukdomar i det autonoma nervsystemet på grund av fosterhypoxi (brist på syre under intrauterin utveckling) såväl som på grund av stress. Hos barn är psyken inte lika stabil som hos vuxna, så problem för dem kan orsaka psykiskt trauma.

Tecken på sjukdom

Vegetativa sjukdomar uppträder i ett stort antal symtom, vilket kommer att behöva berätta för din läkare för att förenkla diagnosen. I det tidiga skedet av utvecklingen av den patologiska processen observeras neuros av ANS. Det är karakteristiskt för utveckling av problem med tarmmotilitet, näring av muskelvävnad, liksom hudens känslighet och tecken på allergi. Dess initiala tecken betraktas som symtom på neurastheni. En person är arg när som helst, blir trött snabbt och är inaktiv.

För enkelhets skull grupperas alla symtom på ANS-störningar av syndrom. En av dem inkluderar mentala störningar, nämligen:

• irritabilitet;
• Överdriven intryckbarhet;
• Inhibering av reaktioner;
• Inaktiv livsställning;
• Bursts emotioner (tårar, melankoli, sentimentalitet, lusten att skylla på dig själv, etc.);
• sömnlöshet;
• Motvilja att fatta beslut på egen hand;
• Ångest.

Det vanligaste symptomkomplexet är kardiologi. Det kännetecknas av smärta i hjärtat, av annan art (värk, stabbning, etc.). Det förekommer huvudsakligen på grund av trötthet eller stressiga situationer.

Det finns också ett asteno-neurotiskt syndrom som kännetecknas av sådana sjukdomar:

• Konstant generell svaghet;
• trötthet;
• Låg prestationsnivå;
• Känslighet för väderförändringar;
• Allmän utarmning av kroppen;
• Ökad känslighet för höga ljud;
• En anpassningsstörning som är en alltför emotionell reaktion på förändringar.

Respiratoriskt syndrom som uppstår vid ANS-störningar framgår av följande symtom:

• Andnöd med den minsta fysiska eller psykiska stressen;
• Känsla av andfåddhet, speciellt under stress;
• Känslan av att klämma på bröstet;
• hosta;
• Kvävning.

När störningar i det autonoma systemet ofta observeras tecken på neurogastriskt syndrom:

• Avföringsproblem (förstoppning, diarré);
• Spasmer i matstrupen;
• Överdriven luftintag under måltider, uppenbarad av böjning;
• hicka;
• Buk distans
• halsbränna;
• Underlåtenhet att svälja mat;
• Smärta i magen och bröstet.

Symptom på kardiovaskulärt syndrom inkluderar:

• Smärta i hjärtat, särskilt efter stress
• Tryck hoppar;
• Ostabil puls.

I händelse av ANS-brott uppträder ofta cerebrovaskulärt syndrom, vilket manifesterar sig som följer:

• Smärta i naturen som liknar migrän
• Minska intellektuella förmågor;
• irritabilitet;
• Cirkulationssjukdomar och i sällsynta fall stroke.

Ibland uppstår störningar i det autonoma nervsystemet, ett syndrom av perifera störningar. Det är förknippat med misslyckanden i vaskulär ton, liksom på grund av en överträdelse av deras permeabilitet. Sådana tecken är egendomliga för det:

• Blodflöde på underbenen och deras svullnad;
• Svår muskelsmärta
• Kramper.

VNS dysfunktion påverkar ofta barn i tonåren på grund av starka hormonhöjningar mot bakgrund av konstant fysisk och mental utmattning. Ett barn kan klaga på regelbundna migräner och brist på styrka, särskilt under en väderbyte. Efter att hormonell anpassning saktas ner och psyken blir stabilare, går problemet ofta i sig, men inte alltid. I en sådan situation måste du lära dig hur du behandlar det och du kan göra det genom att besöka en läkare.

Han kommer att identifiera en grupp av symtom och prata om den form av patologi som oroar barnet. Totalt finns tre typer, och den första kallas hjärt. Det uppenbaras av följande symtom:

• Panikillstånd
• Snabb puls;
• Högt tryck;
• Dålig gastrisk motilitet;
• Blek hud;
• Den förhöjda temperaturen;
• overexcitement;
• Motorfel.

Den andra typen kallas hypotonisk och kännetecknas av sådana symptom:

• Skarpt tryckfall;
• Rödhet i huden;
• Blå lemmar;
• Förhöjda talgkörtlar;
• akne;
• yrsel;
• Allmän svaghet;
• Långsam hjärtfrekvens;
• Andnöd;
• Matsmältningsbesvär
• Förlust av medvetande;
• Otillbörliga utflykter till toaletten;
• Allergiska reaktioner.

Den sista formen av ANS-störning kallas blandad och det manifesterar sig som en kombination av 2 typer av sjukdomen. Ofta upplever personer som lider av denna typ av dysfunktion följande symptom:

• Skakande händer;
• Överflöd med blodkärl i huvudet och bröstet;
• Ökad svettning;
• Blå lemmar;
• Symptom på feber.

För att diagnostisera sjukdomen måste läkaren lyssna på patienten och undersöka honom. Därefter måste du utföra många undersökningar som syftar till att differentiera diagnosen bland andra patologier, till exempel MR, CT, X-ray FGDS, EKG, etc.

Icke-läkemedelsbehandling

Behandling av ANS-störning bör ske hemma i en bekväm miljö. Hans kurs omfattar inte bara mediciner, men också en förändring i livsstil. Läkare råder att gå in för sport, äta rätt, få tillräckligt med sömn, gå mer utomhus, börja härda och ge upp dåliga vanor. Det gör inte ont för att utarbeta ett schema för dagen, så att alla åtgärder utförs samtidigt, särskilt för sömn, äta och koppla av.

Sjuka människor måste ta hand om att undvika ny stress. För att göra det borde du ställa saker hemma och på jobbet och försöka att inte gå i konfliktsituationer. Det är bättre för behandlingstiden att gå till havet eller till ett annat ställe med ren luft och en lugn atmosfär. Hemma behöver du koppla av oftare, lyssna på avkopplande musik och titta på dina favoritfilmer. Bland filmerna är det bättre att välja bra komedier.

När sjukdomar i det autonoma nervsystemet bör ätas ordentligt. Äta bör vara minst 4-5 gånger i små portioner. Alkoholhaltiga drycker, kaffe, starkt te, snabbmat, samt kryddig och salt mat bör avlägsnas från kosten. Andra kryddor bör också vara begränsade.

Sömn hos en person med autonom dysfunktion borde vara komplett. Du kan uppfylla detta villkor om du sover minst 8 timmar dagligen. Stugan ska vara varm och mysig, och rummet ska regelbundet ventileras. Det är lämpligt att välja en säng av medelhårdhet så att den kan sova bekvämt på den.

De första resultaten bör förväntas inte tidigare än 1-2 månader efter sådan behandling. Trots allt skakas psyken i många år, så det måste återställas gradvis.

Behandling med läkemedel, fysioterapi och fytoterapi

Läkemedel är uppdelade i grupper och de mest populära är sådana droger:

• Vitaminkomplex - "Neurobeks";
• Medel med ökat tryck - "Anaprilin";
• Lugnare - Fenozepam, Relan;
• Läkemedel för behandling av psykiska störningar (neuroleptika) - "Sonapaks", "Seduxen";
• Läkemedel för att förbättra minnet (nootropic) - "Piracetam";
• Sömnpiller - Flurazepam;
• Förberedelser för att förbättra hjärtets arbete - "digitoxin";
• Antidepressiva medel - Azafen;
• Läkemedel för att förbättra blodkärlens konduktivitet - "Kavinton";
• Preparat med lugnande (lugnande) effekt - "Validol", "Corvalol."

Ljuddroger, som deras motsvarigheter, används vid behandling av ANS-störningar. Förutom mediciner rekommenderas att man använder fysioterapi. För allmän avslappning bör det vara som en terapeutisk massage, motionsterapi och akupunktur. Välassisterade övningar i poolen och terapeutiska övningar, samt speciella bad och Charcot's douche.

Droger, som består av naturliga ingredienser, hjälper till att lugna nervsystemet. Bland alla medel för växtbaserad medicin kan identifieras som mest relevanta:

• Melissa, hopp, mint. Sådana örter kombinerar bra och kan minska smärta och lugna nervsystemet. Symtom efter att ha tagit läkemedel baserat på dessa komponenter är mycket mindre vanliga;
• Hagtorn. Dess frukter läggs till många sedativa. Hagtorn hjälper till att ta bort kolesterol från blodet, reglerar hjärtat och förbättrar blodcirkulationen.
• Adaptogener. Dessa inkluderar tinkturer gjorda med ginseng, citrongräs och eleutherococcus. Adaptogener kan förbättra metaboliska processer och lugna nervsystemet.

förebyggande

Problemet kan undvikas om du vet de förebyggande åtgärderna:

• Minst 1-2 gånger om året för att genomgå en fullständig undersökning
• Att upptäcka och behandla sjukdomar i tid, särskilt de som orsakas av infektioner.
• Helt slappna av och få tillräckligt med sömn.
• I tid tar arbetet ibland pauser.
• Drick vitaminkomplex, särskilt på hösten och våren;
• Gör sport;
• Missa inte dåliga vanor;
• Undvik stressiga situationer.

Störningar som uppstått i det autonoma nervsystemet har sina orsaker i samband med överbelastning och stress. Det är bättre att inte tillåta dem, eftersom sådana dysfunktioner kan påverka livets normala rytm.

Sjukdomar i det autonoma nervsystemet: symtom, diagnos och behandling

Vegetativ dysfunktion är ett utbrett tillstånd som förekommer hos 15% av barnen, 80% av vuxna och nästan 100% av ungdomarna. De första symptomen på dystoni börjar manifestera i barndomen och ungdomar, toppfrekvensen observeras i åldersintervallet från 20 till 40 år. Kvinnor lider av denna sjukdom oftare än män. Det finns en permanent (med kontinuerligt manifesterade tecken på sjukdomen), paroxysmal (med vegetativa kriser eller panikattacker) och latenta (d.v.s. dolda) former av vegetativ dysfunktion.

Det autonoma nervsystemet (ANS) är en avdelning av nervsystemet som styr och reglerar optimal funktion av alla inre organ. ANS refererar till komponenterna i det autonoma nervsystemet som reglerar många processer i kroppen. Grunderna för det vegetativa systemet är reglering av vitala processer hos alla organ och system - de inre organens funktion är samordnad och deras anpassning till organismens behov sker. ANS reglerar exempelvis frekvensen av hjärtkollisioner och andning, kroppens värmeväxling med förändringar i kroppstemperatur. Liksom det centrala nervsystemet är det vegetativa systemet ett system av neuroner - komplex i funktion och struktur av nervceller bestående av kropp och processer (axon och dendriter).

Utsöndrar många sjukdomar, i händelse av att de ANS, som består av sympatiska och parasympatiska divisioner spelar en roll.

Den sympatiska uppdelningen består av en samling neuroner belägna i bröstkorgs- och ländryggen, liksom den parna sympatiska nervkroppen, som består av 23 noder, varav 3 är livmoderhals-, 12-bröst-, 4-buk- och 4bäcken. Avbrutna i knutens knutar, avlägsnas fibrerna från neuronerna och divergerar mot de innerverade vävnaderna och organen. Sålunda skickas de utgående fibrerna från de livmoderhalsen till ansiktets och nackens vävnader, från bröstknutarna går till lungorna, hjärtat och andra organ i bröstkaviteten. Fibrer som sträcker sig från bukhinnorna intar njurarna och tarmarna och från bäckenorganen - bäckenorganen (rektum, blåsan). De sympatiska fibrerna ger också innervation av huden, blodkärlen, sebaceous och svettkörtlarna.

En viktig funktion av den sympatiska delen av NA är upprätthållandet av vaskulär ton. Denna process regleras av sympatisystemets inflytande på små och medelstora kärl vilket skapar vaskulärt motstånd.

Således kontrollerar ANS direkt eller indirekt arbetet i de flesta interna system och organ.

Denna avdelning kontrollerar de interna organens aktiviteter i samband med den sympatiska avdelningen. Effekterna av den parasympatiska uppdelningen av ANS är helt motsatta effekterna av sympatisystemet - det är förknippat med en effekt på hjärtmuskulaturens aktivitet, minskar sammankopplingen och excitabiliteten i hjärtat, vilket minskar hjärtfrekvensen (fördel på natten).

I det vanliga tillståndet är ANS-divisionerna i optimal spänning - en ton, vars överträdelse uppenbaras av olika vegetationer. Den parasympatiska tonens dominans kännetecknas av vagotonia, och dominans av sympatiska effekter kallas sympatikotoni.

De viktigaste effekterna av det sympatiska och parasympatiska nervsystemet på de organ som är inerverade av dem:

Interna organ och system

ögon

Normal eller tråkig

Hud och termoregulering

Värme av armar och ben

Låga, kalla lemmar

Öka / minska viskös svettutsöndring

Förbättra flytande svett utsöndring

Sebum utsöndring

Kardiovaskulärt system

Hjärtfrekvens

Känsla av täthet i bröstet

Bröststramhet, särskilt på natten

Andningsorganen

Långsam, djup andning

Tand i respiratoriska musklerna

Magtarmkanalen

Magsyra

Minskad (eller normal)

Tonen sänks, tendensen till förstoppning.

Ökad, utsatt för diarré

Genitourinary system

Frekvent och riklig

Urge att urinera, urin koncentrerad, i en liten volym

dröm

Senare är sömnighet dagtid uttalad

Ytlig och kort

Lång och djup

personlighetsdrag

Karakteristisk irritabilitet, rastlöshet, frånvaro, snabb förändring av tankar

Hypokondrier och apati dominerar, brist på initiativ

Instabil, förhöjd; humörsvängningar observeras

Den första principen är uppdelningen av patologi i segment- och suprasegmentala störningar (RVNS).

Grunden för suprasegmentala störningar är en mängd psykologiskt vegetativt syndrom. Segmentsjukdomar kännetecknas av ett syndrom med progressivt autonomt misslyckande (med användning av viscerala fibrer i processen) och vegetativa-vaskulära trofiska störningar i extremiteterna. Ofta finns kombinerade syndrom som kombinerar supersegmentella och segmentella processer.

Den andra principen är den primära och sekundära naturen hos vegetativa störningar. Oftast är vegetativa processer som kännetecknas av symtom på olika sjukdomar sekundära.

I avsnittet av suprasegmentala (cerebrala) autonoma sjukdomar ingår ett syndrom av vegetativ dystoni av permanent eller paroxysmal natur, lokal eller generaliserad, som huvudsakligen manifesteras av psyko-vegetativa och neuroendokrina syndromer. Av dessa är de vanligaste:

1. 1. Primär

• Vegetativ-emotionell reaktion med akut och kronisk stress.
• Vegetativ-emotionellt syndrom av konstitutionell natur.
• Raynauds sjukdom.
• Migrän.
• Neurogen synkope.
• Rodonalgia.

1. 1. Sekundär

• Organiska hjärnstörningar.
• Somatiska (psykosomatiska) sjukdomar.
• Neuroser.
• Mentala sjukdomar (psykopati, exogena, endogena).
• Hormonala störningar (puberteten, klimakteriet).

Segmentella (perifera) autonoma störningar innefattar:

1. 1. Primär

• Ärftlig neuropati (Charcot-Marie-Tut, sensorisk).

1. 1. Sekundär

• Vaskulära sjukdomar (vaskulär insufficiens, vaskulär utplåning, arterit, tromboflebit, arteriovenös aneurysm).
• Metaboliska störningar (porfyri, kryoglobulinemi, Fabrysjukdom).
• Organiska störningar i hjärnan och ryggmärgen (tumörer, syringomyelia, kärlsjukdomar).
• Autoimmuna och systemiska sjukdomar (reumatoid artrit, reumatism, sklerodermi, amyloidos, Guillain-Barré-sjukdom, ospecificerad).
• Endokrina sjukdomar (diabetes mellitus, Addisons sjukdom, hypertyreoidism, hypotyroidism, hyperparathyroidism etc.)
• Smittsamma lesioner (herpes, syfilis, AIDS).
• Kompressionskador (tunnel, vertebral, ytterligare revben).
• Canceromatösa vegetativa neuropatier.

Genom de kombinerade suprasegmentala och segmentala autonoma störningarna innefattar:

1. 1. Primär (manifesterad av syndromet för progressivt autonomt misslyckande (PVN)

• Multipel systemisk atrofi.
• Idiopatisk PVN.
• Parkinsonism.
• Familj disavtonomiya (Riley-Day).

1. 1. Sekundär

• Somatisk patologi som påverkar både suprasegmentala och segmentella autonoma processer.
• Kombinationen av somatiska och mentala (i synnerhet neurotiska) störningar.

Autonom dysfunktion - en komplex fysiologiska störningar av hjärt typ, på grund av överträdelser av regleringen av det vaskulära tillståndet.

SVD kännetecknas av tre huvudsyndrom:

1. 1. Psychovegetative. Det är resultatet av en överträdelse av verksamheten hos suprasegmentala formationer Bland de vanligaste är vegetativ-vaskulär dystoni, somatoform vegetativ dysfunktion, etc. De viktigaste manifestationerna är sympatiska och vagotoniska symptom.
2. 2. Vegetativ-vaskulär-trofisk (angiotrofneurotisk, angiotropatisk). Det kännetecknas av autonoma symptom, manifesterade i extremiteterna (störningar i neurala amyotrofi eller tunnelsyndrom, som är baserade på skador på de blandade nerverna, rötter och plexus som invergerar lemmarna. Det kan också ingå i det psykologiska vegetativa syndromet.
3. 3. Syndrom av progressivt autonomt misslyckande. Mindre vanliga, utvecklas med perifera såväl som kombinerade (cerebrala och perifera) störningar. Den huvudsakliga orsaken anses vara visceral vegetativ polyneuropati. Symptomen på "fast puls", angina, neurogen synkope på grund av ortostatisk hypotension, dysartri, svaghet, impotens, viktminskning, anhidros, förstoppning, nästring, urininkontinens.

Med en uttalad grad av störningar i ANS ökar risken för panikattacker (vegetativ kris) - detta är den mest livliga och smärtsamma manifestationen av panikstörningar eller autonoma dysfunktionssyndrom (SVD).

De vanligaste syndromen är:

• Psykisk abnormalitetssyndrom - sömnstörningar, känslomässig labilitet, rädsla, ångest och depression, kardiofobi.
• Kardiovaskulär - plötsligt obehag i bröstet, avbrott i hjärtfunktionen, nedsatt perifer cirkulation.
• Asthenisk - emotionell och fysisk utmattning, svaghet, meteorologiskt beroende, dålig tolerans för fysisk och psykisk stress.
• Hyperventilation - en känsla av brist på luft, ökad andning, yrsel, nedsatt känslighet i extremiteterna, muskelspasmer.
• Cerebrovaskulär - yrsel, huvudvärk, tinnitus, en tendens att svimma.
• Irritabelt tarmsyndrom - värk och kramper i underlivet, frekvent uppmaning att defekera, flatulens, tendens till diarré.
• Sår i matsmältningskanalen - anorexi, illamående och kräkningar, problem med att svälja (dysfagi), smärta och obehag i den epigastriska regionen.
• Cystalgi - ofta smärtsam urinering i frånvaro av blåsans sjukdomar.
• Sexuella störningar - vaginism och anorgasmi hos kvinnor, nedsatt erektion och ejakulation hos män, minskad libido.
• Metaboliska störningar och termoregulering - feber, frossa, svettning (uttryckt i handflatorna och sålen).

Speciellt farligt är förekomsten av RVSN under graviditeten. Denna sjukdom hotar livet för både fostret och moderen.

Vad är farligt för ANS-störning när du bär ett barn:

1. 1. När hypotonisk variant utvecklar anemi, hypoxi, placentainsufficiens. Som ett resultat lider fostret av brist på syre och näringsämnen. Risken för psykiska och fysiska abnormiteter i ett barn ökar.
2. 2. Risken för placentaavbrott och uppkomsten av förtidslösning ökar.
3. 3. I hypertensiv variant uppkommer ofta toxik, ibland finns det en konstant hypertonicitet i livmodern, vilket leder till att risken för missfall ökar. Kanske är utvecklingen av preeklampsi och eclampsi, vilket orsakar allvarliga komplikationer vid förlossningen, risk för retinalavlossning och njursvikt hos en gravid kvinna.
4. 4. Ökade indikationer för leverans av kejsarsnitt.

Termen "dystoni" betyder en obalans i det sympatiska och parasympatiska ANS-arbetet. I vegetodistonia finns det ingen synkronisering i funktionen av huvuddelarna i NA. Funktionen hos det autonoma systemet är out of control och börjar fungera oberoende av kroppens krav.

Beroende på övervägande av en viss avdelning av ANS i regleringen av organ- och systemverksamhet utvecklas en av två huvudtyper eller syndrom av IRR:

1. 1. Hypertensiv form. Det utvecklas som ett resultat av det sympatiska ANS ökade påverkan på fartygens aktivitet. Det finns snabb hjärtslag, ökat blodtryck, yrsel, huvudvärk. Denna typ av sjukdom kan förvandlas till systemiska sjukdomar (hypertoni, ischemisk hjärtsjukdom, etc.), om tiden inte tar åtgärder för att behandla autonom vaskulär dystoni.
2. 2. Hypotonisk form. Det är en följd av aktiveringen av det parasympatiska ANS som ett resultat av exponering för den autonoma komponenten i vagusnerven. Det kännetecknas av bradykardi, sänker blodtrycket, sömnighet, slöhet. Ofta kan patienter i detta tillstånd klaga på sjukdomar i termoregulering, kall svett, svimma.

Anledningarna till utvecklingen av vegetativ-vaskulär dystoni är:

• ärftliga konstitutionella faktorer
• akut eller kronisk stress;
• yrkesmässiga och miljömässiga toxiska faktorer
• klimatförändringar;
• hormonella förändringar i kroppen;
• neurologiska och somatiska patologier;
• neurotiska störningar;
• psykisk sjukdom.

Symtom på övervägande av de sympatiska, parasympatiska uppdelningarna i NA, samt kombinerade symtom kan observeras i IRR-kliniken.

Somatoform störning i det autonoma nervsystemet är en typ av neuros, som manifesteras som symptom på olika kroniska sjukdomar som patienten inte faktiskt har.

Karakteristiska tecken på störningar är ett överflöd av klagomål och deras ospecificerade natur. Patienten kan samtidigt störas av symtom på störningar i olika kroppssystem, som oftare liknar någon somatisk patologins klinik, men skiljer sig från det av ospecificitet, osäkerhet och stor variation. Det finns periodiska attacker som kliniskt liknar panikattacker. Oftast uppenbarar man också yrsel, psykogen hosta och andfåddhet, matsmältningssjukdomar etc. Denna vegetativa sjukdom, vanligen orsakad av kronisk stress, uppträder oftast och behandlas bäst.

Diagnosen VSD observeras inte i den internationella klassificeringen av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD-10), har inte nödvändiga diagnostiska kriterier och diskuteras endast i inhemsk medicin. Hans formulering åtföljs av felaktiga behandlingsmetoder, vilket förvärrar sjukdomsprognosen och patientens livskvalitet. I ICD-10 till avsnitt F45. 3 inkluderar endast somatoform autonom dysfunktion (SVD) med undantag av vegetativt dystonin syndrom (IRR), vilket är karakteristiskt för de flesta psykiska störningar och somatiska sjukdomar.

I närvaro av vegetodistoni syndrom etableras diagnosen SVD genom att inte utesluta hypertoni, hjärt-kärlsjukdom, diabetes, sekundär hypertoni, stresskardiomyopati, hypokondriakala och panikstörningar och generaliserad ångestsyndrom (Da Costa syndrom). Men vegetativ dystoni uppstår också i dessa panik- eller ångeststörningar, fobier (inklusive agorafobi, social fobi), tvångssyndrom, Da Costa syndrom och andra psykiska störningar.

Vegetativ dysfunktion upprättas av den primära diagnosen hos en person med neuros. Det är de vegeto-viscerala störningarna som gör att patienten går till läkaren.

Dysfunktion hos ANS anses av läkare som ett komplex av manifestationer, vars behandling endast bör utföras efter en noggrann diagnos.

Oftast kommer sådana människor till receptionen till en neuropatolog, terapeut, endokrinolog. Patienten fortsätter att söka medicinsk hjälp under lång tid.

Läkare utför en stor mängd forskning (laboratoriediagnostik, hormonalt spektrum, instrumental undersökning av hjärtat och blodkärl, hjärnan, binjurarna etc.) och, om man inte hittar den sanna orsaken till sjukdomen, diagnostiserar IRR.

De viktigaste anvisningarna vid behandling av autonom dysfunktion i nervsystemet:

• Normalisering av dagens regim, sömn och vila;
• Eliminering av fysisk inaktivitet (fysioterapi övningar);
• Vattenbehandlingar och terapeutiska massage;
• Balneoterapi (behandling med mineralvatten);
• Psykoterapi och familjepsykologisk korrigering;
• Regelbunden och balanserad näring (mat berikad med vitaminer);
• elektrofores;
• Drogterapi;
• Folkmekanismer.

Psykoterapi (familjepsychoterapi). Denna psykologiska korrigering är nödvändig om familjen har frekventa konflikter och svårigheter att höja barn. Skandaler och stridigheter påverkar barnets mentala tillstånd negativt. Med hjälp av psykoterapi detekteras de viktigaste problemen när man svarar på yttre faktorer, och de korrekta attityderna i beteendet formuleras. En viktig roll spelas av situationer som bidrar till att minimera risken för en allmän somatoformreaktion.

Drogbehandling. Vid förskrivning av sådan behandling är det lämpligt att använda individuellt utvalda läkemedel i åldersdosen mot bakgrund av fortsatta icke-läkemedelsbehandling och livsstilsförändringar:

• Lugnande medel. Drogen har en positiv effekt på nervsystemet, har en lugnande effekt. Bland de lugnande medel är populära läkemedel baserade på motherwort, valerian, johannesört, hagtorn - Novopassit, Persen, Stressplan.
• Lugnande medel (anxiolytika). Används för att bli av med känslor av ångest, anfall av rädsla, stress. De vanligaste lugnande medel är Seduxen, Atarax, Stresam, Afobazol, Diazepam, Tranksen.
• Antidepressiva läkemedel. De används för att eliminera känslor av apati, ångest, irritabilitet, depression, depression, emotionell överbelastning samt att förbättra mental aktivitet. Antidepressiva medel används för patienter med kronisk smärtssyndrom (konstant känsla av ont och smärta i hela kroppen, särskilt i hjärtat, mag-tarmkanalen, musklerna och lederna), vilka inte är mottagliga för symptomatisk behandling. Bland drogerna emit: Amitriptyline, Milnacipran, Prozac, Valdoksan, Azafen. Ett effektivt verktyg vid behandling av svåra former av RVS är erkänt Teralidzhen, Sulpiride från gruppen neuroleptika.
• Nootropics. Behöver cerebroskyddsåtgärder. De används för att öka hjärnans stabilitet i stressiga situationer, för att optimera energibalansen hos neuroner och för att förbättra mental aktivitet. Nootropics inkluderar: fenibut, piracetam, pyritinol.
• Psykostimulanter ordineras för svår hypotension, vagotoni, bradykardi och depressiva sjukdomar. Prefekt ges till örtberedningar (tinktur av ginseng, citrongräs, zamanihi, extrakt av rhodiola, eleutherococcus), som kan kombineras med sydnocarb, duplexinjektioner. Små doser Seduxen har en stimulerande effekt. När intrakranial hypertoni föreskrev kurser diakarba, glycerol. För att förbättra mikrocirkulationen rekommenderar Trental, Cavinton, Stugeron. Med sympatikoton används kaliumläkemedel, vitaminer B1, E, och för vagotoni används preparat av fosfor, kalcium och vitamin B6.

Läkemedel som används vid behandling av autonom dysfunktion: