EKG-transkript och kardiogramanalys

EKG-transkodning av ett elektrokardiogram anses vara en komplex process som endast en diagnostiker eller kardiolog kan göra. De utför avkodning och avslöjar olika defekter och störningar i hjärtmuskeln hos en person. Denna diagnostiska metod används i stor utsträckning idag i alla medicinska institutioner. Förfarandet kan utföras både i kliniken och i ambulansen.

Elektrokardiografi är en vetenskap inom vilken procedurreglerna, metoderna för avkodning av de erhållna resultaten studeras och förklarar oförklarliga stunder och situationer. Med utvecklingen av Internet kan EKG-avkodning utföras även självständigt med hjälp av speciell kunskap.

Ett elektrokardiogram avkodas av en speciell diagnostiker som använder det etablerade förfarandet som bestämmer normala värden och deras avvikelser.

Det finns en bedömning av hjärtfrekvens och hjärtfrekvens. I det normala tillståndet bör rytmen vara sinus och frekvensen - från 60 till 80 slag per minut.

Intervaller som karaktäriserar varaktigheten av minskningstiden beräknas. Speciella formler tillämpas här.

Det normala intervallet (QT) är 390 - 450 ms. Om intervallet störs, kan diagnostikern misstänka atheroskleros, reumatism eller myokardit hos patienten, såväl som IHD, om den förlängs. Även intervallet kan reduceras, och detta indikerar närvaron av en sjukdom med hyperkalcemi. Dessa parametrar beräknas enligt ett specialiserat automatiskt program som ger ett tillförlitligt resultat.

Placeringen av EOS beräknas utifrån konturen vid tändernas höjd. Om indikatorerna är signifikant högre än varandra uppfattas en avvikelse från axeln, misstänkta vitala aktivitetsfel hos höger eller vänster ventrikel.

Indikatorn som visar aktiviteten hos ventriklerna, QRS-komplexet, bildas under passagen av elektriska impulser till hjärtat. En norm beaktas när det inte finns någon defekt Q-våg och avståndet överstiger inte 120 ms. När det angivna intervallet förskjuts, är det vanligt att prata om en ledningsfel eller det kallas en blockering av Gis-buntbenen. Vid ofullständig blockering, pankreas eller LV hypertrofi kan misstänkas beroende på linjens placering på EKG. Dekryptering beskriver ST-partiklar, vilka är reflektorer av återhämtningstiden för muskelens initiala position i förhållande till dess fullständiga depolarisering. I normala fall bör segmenten falla på isolin, och T-vågan, som karaktäriserar båda ventrikelernas arbete, ska vara asymmetrisk och riktad uppåt. Det borde vara längre än QRS-komplexet.

Endast läkare som specifikt hanterar detta kan dechiffrera EKG-indikatorer korrekt, men ofta kan en ambulansassistent med stor erfarenhet lätt känna igen vanliga hjärtfel. Och detta är extremt viktigt i nödsituationer.

När de beskriver och dechiffrerar en diagnostisk procedur beskriver de olika egenskaper hos hjärtmuskulärens arbete, vilka anges med siffror och latinska bokstäver:

• PQ - en indikator på tiden atrioventrikulär ledningsförmåga. En frisk person är 0,12 - 0,2 s.
• R - En beskrivning av atriets arbete. Det kan väl sägas om atriell hypertrofi. I en frisk person är hastigheten 0,1 s.
• QRS-ventrikulärt komplex. I normala fall är indexen 0,06 - 0,1 s.
• QT är en indikator som kan indikera hjärtets ischemi, syrehung, hjärtinfarkt och rytmförändringar. Normal figur bör inte vara mer än 0,45 s.
• RR - klyftan mellan de övre punkterna i ventriklerna. Visar konstantiteten i hjärtats sammandragningar och låter dig räkna deras frekvens.

Hjärtkardiogram: Avkodning och de viktigaste diagnosen sjukdomar

Avkodning av ett kardiogram är en lång process som beror på många indikatorer. Innan dechiffrera kardiogrammet är det nödvändigt att förstå alla avvikelser från hjärtmuskulärens arbete.

Atrial fibrillering kännetecknas av oregelbundna muskelkontraktioner, vilket kan vara helt annorlunda. Denna överträdelse dikteras av det faktum att klockan inte sätter en sinusnod, eftersom den borde ske i en frisk person, men andra celler. Hjärtfrekvensen i detta fall varierar från 350 till 700. Med detta tillstånd uppstår inte den fullständiga fyllningen av ventriklerna med inkommande blod, vilket orsakar syrehushåll, varifrån alla organ i människokroppen lider.

En analog av detta tillstånd är förmaksflimmer. Pulsen i detta tillstånd kommer att ligga under normen (mindre än 60 slag per minut), eller nära det normala värdet (från 60 till 90 slag per minut) eller över den angivna hastigheten.

På elektrokardiogrammet kan du se frekventa och permanenta sammandragningar av atrierna och mindre vanliga ventriklar (vanligtvis 200 per minut). Denna förmaksfladder, som ofta finns redan i den akuta fasen. Men samtidigt överförs det av patienten lättare än att blinka. Blodcirkulationsfel i detta fall är mindre uttalade. En spänning kan utvecklas som ett resultat av kirurgiska ingrepp, med olika sjukdomar, såsom hjärtsvikt eller kardiomyopati. Vid undersökning av en person kan fladdring upptäckas på grund av snabba rytmiska hjärtslag och en puls, svullna ådror i nacken, ökad svettning, generell svaghet och andfåddhet.

Ledningsstörning - denna typ av hjärtstörning kallas blockader. Förekomsten är ofta förknippad med funktionsnedsättning, men det finns också en följd av förgiftning av annan art (mot bakgrund av alkohol eller droger), liksom olika sjukdomar.

Det finns flera typer av störningar som visar hjärtkardiogrammet. Tolkningen av dessa överträdelser är möjlig genom resultatet av förfarandet.

Sinoatrial - med denna typ av blockad finns det svårt att få impulsen från sinusnoden. Som ett resultat är det ett syndrom av svaghet i sinusnoden, minskning av antalet sammandragningar, defekter i cirkulationssystemet och som ett resultat andfåddhet, allmän kroppssvaghet.

Atrioventrikulär (AV-blockad) - kännetecknad av en fördröjning i excitationen i den atrioventrikulära noden längre än den inställda tiden (0,09 sekunder). Det finns flera grader av denna typ av blockering.

Antalet sammandragningar beror på graden av graden, vilket innebär att en blodflödesdefekt är svårare:

• Grad I - någon förmakskompression åtföljs av ett tillräckligt antal ventrikulära sammandragningar.
• Grad II - En viss mängd av atriell sammandragning förblir utan ventrikulär komprimering;
• Grad III (absolut tvärblock) - atrierna och ventriklarna komprimeras oberoende av varandra, vilket väl visas genom avkodningen av kardiogrammet.

Fel i ledning genom ventriklarna. Elektromagnetisk impuls från ventriklerna till hjärtats muskler sprider sig genom bunten i hans ben, benen och grenarna på benen. En blockering kan uppträda på varje nivå, och detta påverkar omedelbart hjärtkardiokortiogrammet. I denna situation observeras det som exciteringen av en av ventriklarna är försenad, eftersom den elektriska pulsen går runt blockeringen. Läkare delar upp blocket i fullständigt och ofullständigt, såväl som permanent eller icke-permanent blockad.

Myokardiell hypertrofi är väl visad av hjärtkardiogrammet. Tolkning på elektrokardiogrammet - detta tillstånd visar förtjockningen av enskilda delar av hjärtmuskeln och utsträckningen av hjärtkamrarna. Detta händer med regelbunden kronisk överbelastning av kroppen.

Låt oss sedan prata om hur man dechiffrerar kardiogrammet genom omvandlingarna av myokardialkontraktfunktionen, det finns flera förändringar:

• Tidigt ventrikulärt repolarisationssyndrom. Ofta är det normen för professionella idrottare och personer med medfödd hög kroppsmassa. Den kliniska bilden ger inte och går ofta utan några förändringar, därför är tolkningen av EKG komplicerad.
• Olika diffusa störningar i myokardiet. De indikerar en störning av myokardär näring, som ett resultat av dystrofi, inflammation eller kardioskleros. Störningar är helt mottagliga för behandling, ofta förknippade med en störning i kroppens vatten- och elektrolytbalans, medicinering och tung fysisk träning.
• Individuella förändringar ST. Ett uppenbart symptom på hjärtinfarktstörning, utan en levande syreförlust. Förekommer under en obalans av hormoner och elektrolyt obalans.
• Förvrängningen av T-våg, ST-depression, låg T. Katten tillbaka på EKG visar tillståndet av ischemi (syrehushållet i myokardiet).

Förutom själva sjukdomarna beskrivs deras position i hjärtmuskeln också. Huvuddelen av dessa sjukdomar är deras reversibilitet. Indikatorerna är som regel ges för jämförelse med gamla studier för att förstå patientens tillstånd, eftersom det är nästan omöjligt att läsa EKG själv i det här fallet. Om du misstänker hjärtinfarkt, görs mer forskning.

Det finns tre kriterier för att karakterisera en hjärtinfarkt:

• Steg: akut, akut, subakut och cikatrisk. Varaktighet från 3 dagar till ett livslångt tillstånd.
• Volym: storskalig och liten fokusering.
• Läge.

Oavsett hjärtinfarkt är det alltid en anledning att placera en person under strikt medicinsk övervakning, utan dröjsmål.

EKG-resultat och hjärtfrekvensbeskrivningar

EKG-resultaten ger möjlighet att titta på det mänskliga hjärtat. Det finns olika sätt att dechiffrera rytmen.

Sinus - detta är den vanligaste signaturen på elektrokardiogrammet. Om, förutom hjärtfrekvens, inga andra indikatorer indikeras är detta den mest framgångsrika prognosen, vilket innebär att hjärtat fungerar bra. Denna typ av rytm tyder på ett hälsosamt tillstånd av sinusnoden, såväl som det ledande systemet. Förekomsten av andra dokument visar att defekterna och avvikelserna är normala. Det finns också en atriell, ventrikulär eller atrioventrikulär rytm, som visar vilka celler i specifika delar av hjärtat rytmen sätter.

Sinusarytmi är ofta vanlig hos ungdomar och barn. Denna rytm karakteriseras av utgången av sinusnoden. Men intervallet mellan sammandragningar i hjärtat är olika. Det är ofta associerat med fysiologiska störningar. Sinusarytmi bör övervakas noggrant av en kardiolog för att undvika utveckling av allvarliga sjukdomar. Detta gäller särskilt för personer med nedsatt hjärtsjukdom, liksom om arytmi orsakas av smittsamma sjukdomar och hjärtfel.

Sinus bradykardi - kännetecknad av rytmisk sammandragning av hjärtmuskeln med en frekvens på cirka 50 slag. Vid en frisk person kan detta tillstånd ofta observeras i viloläge. En sådan rytm kan manifesteras i människor som är professionellt inblandade i sport. De har EKG-tänder som skiljer sig från en vanlig persons tänder.

Permanent bradykardi kan karakterisera sinusnodens svaghet, vilket i sådana fall manifesteras mer sällsynta nedskärningar när som helst på dagen och i vilket som helst tillstånd. Om en person har paus under sammandragningar, föreskrivs en kirurgisk ingrepp för att installera stimulatorn.

Ekstarsistoliya. Detta är en rytmfel som kännetecknas av extraordinära sammandragningar utanför sinusnoden, varefter EKG-resultaten visar en paus av ökad längd, kallad kompensatorisk. Patienten känner hjärtslaget som ojämnt, kaotiskt, för ofta eller för långsamt. Ibland störs patienterna av pauser i hjärtrytmen. Ofta finns det en stickande känsla eller obehagliga stötar bakom brystbenet, liksom en känsla av rädsla och tomhet i magen. Ofta leder dessa förhållanden inte till komplikationer och utgör inte ett hot mot människor.

Sinus takykardi - med denna störning överstiger frekvensen normala 90 slag. Det finns en uppdelning i fysiologiska och patologiska. Under fysiologiska förstå uppkomsten av ett sådant tillstånd hos en frisk person med viss fysisk eller emotionell stress.

Det kan observeras efter att ha tagit alkoholhaltiga drycker, kaffe, energidrycker. I detta fall är tillståndet tillfälligt och går ganska snabbt. Den patologiska formen av detta tillstånd kännetecknas av periodiska hjärtslag som stör en person i viloläge.

Orsaker till den patologiska typen kan vara ökad kroppstemperatur, olika infektionssjukdomar, blodförlust, en lång vistelse utan vatten, anemi etc. Läkare behandlar den underliggande sjukdomen och takykardi stoppas endast under patientens hjärtattack eller akut koronarsyndrom.

Paroxysmal takykardi - med detta tillstånd har en person ett snabbt hjärtslag, uttryckt i en passform, som varar från flera minuter till flera dagar. Pulsen kan öka till 250 slag per minut. Det finns en ventrikulär och supraventrikulär form av sådan takykardi. Huvudskälet till detta tillstånd är defekten vid passage av en elektrisk puls i ett ledande system. Denna patologi är fullständigt mottaglig för behandling.

Du kan stoppa attacken hemma med:

• Håll andan.
• Tvingad hosta.
• Fördjupning i ansiktets kalla vatten.

WPW syndrom är en typ av supraventrikulär takykardi. Anfallets främsta instigator är en ytterligare nervbunt som ligger mellan atrierna och ventriklerna. För att eliminera denna defekt krävs kirurgisk ingrepp eller medicinsk behandling.

CLC - extremt lik den tidigare typen av patologi. Närvaron av en ytterligare nervbunt här bidrar till den tidiga exciteringen av ventriklarna. Syndromet är som regel medfödd och manifesterar sig i en person med attacker av snabb rytm, vilket är mycket väl visat av EKG-tänderna.

Atrial fibrillation - kan karakteriseras av anfall eller vara permanent. Personen känner sig uttalad fladdra.

EKG hos en frisk person och tecken på förändringar

EKG hos en frisk person innehåller många indikatorer som används för att bedöma människors hälsa. Hjärtans EKG spelar en mycket viktig roll för att upptäcka avvikelser i hjärtets arbete, den mest hemska som är hjärtinfarkt. Undantaget kan diagnoser med nekrotiska zoner av infarkt med hjälp av elektrokardiogramdata. Elektrokardiografi bestämmer djupet i hjärtmusklerna.

EKG-normer för en frisk person: män och kvinnor

EKG-normer för barn

Hjärtans EKG är av stor betydelse vid diagnos av patologier. Den farligaste hjärtsjukan är hjärtinfarkt. Endast ett elektrokardiogram kommer att kunna känna igen de nekrotiska zonerna av hjärtinfarkt.

Tecken på hjärtinfarkt på ett EKG inkluderar:

• nekroszonen åtföljs av förändringar i Q-R-S-komplexet, vilket resulterar i att en djup Q-våg framträder;
• skadeszonen kännetecknas av förskjutningen (höjningen) av S-T-segmentet, utjämning av R-vågan;
• den ischemiska zonen ändrar amplituden och gör T-vågen negativ.

Elektrokardiografi bestämmer djupet i hjärtmusklerna.

Hur dechifierar hjärtkardiogrammet själv

Inte alla vet hur man dechifierar hjärtkardiogrammet. Däremot kan du självklart avkänna EKG och upptäcka förändringar i hjärtans normala funktion.

Det första är att bestämma hjärtfrekvensindikatorerna. Normalt bör hjärtrytmen vara sinus, resten talar om den möjliga utvecklingen av arytmi. Förändringar i sinusrytmen eller hjärtfrekvensen föreslår utvecklingen av takykardi (acceleration av rytmen) eller bradykardi (saktar).

Anomaliska uppgifter om tänder och intervall är också viktiga, eftersom du själv kan läsa hjärtkardiogrammet genom sina indikatorer:

1. Förlängning av QT-intervallet indikerar utvecklingen av kranskärlssjukdom, reumatisk sjukdom, sklerotiska störningar. Förkortning av intervallet indikerar hyperkalcemi.
2. Den modifierade Q-vågan är en signal om hjärtsvikt.
3. Skärpning och ökad höjd av R-vågan indikerar en hypertrofi i högerkammaren.
4. En splittrad och utvidgad P-våg indikerar hypertrofi hos vänstra atriumet.
5. En ökning av PQ-intervallet och nedsatt impulsledning kan ske under det atrioventrikulära blocket.
6. Graden av avvikelse från isolinet i R-ST-segmentet diagnostiserar myokardiell ischemi.
7. Höjningen av ST-segmentet över isolinen är ett hot mot en akut hjärtinfarkt; segmentminskning registrerar ischemi.

Det finns en annan metod hur man själv läser hjärtkardiogrammet. Detta kräver en elektrokardiografisk linjal. Det hjälper till att dechiffrera EKG med en hastighet av 25 mm / s eller 50 mm / s.

Cardioline består av divisioner (skalor) som definierar:

• hjärtfrekvens (HR);
• QT-intervall;
• millivolt;
• isoelektriska linjer;
• Varaktigheten av intervall och segment.

Denna enkla och lättanvända enhet är användbar för alla att ha en oberoende EKG-avkodning.

Avkodning EKG hos vuxna och barn, normerna i tabellerna och annan användbar information

Patologi i hjärt-kärlsystemet är ett av de vanligaste problemen som påverkar människor i alla åldrar. Tidig behandling och diagnos av cirkulationssystemet kan avsevärt minska risken för att utveckla farliga sjukdomar.

Idag är den mest effektiva och lättillgängliga metoden för att studera hjärtats arbete ett elektrokardiogram.

Grundregler

När man studerar resultaten av att undersöka en patient, uppmärksammar läkare på sådana komponenter i ett EKG som:

Det finns strikta parametrar för normen för varje rad på EKG-tejpen, den minsta avvikelsen från vilken kan indikera störningar i hjärtets arbete.

Kardiogramanalys

Hela uppsättningen EKG-linjer undersöks och mäts matematiskt, varefter doktorn kan bestämma några parametrar i hjärtmuskeln och dess ledningssystem: hjärtrytm, hjärtfrekvens, pacemaker, ledning, hjärtaxelns axel.

Hittills undersöker alla dessa indikatorer högkvalitativa elektrokardiografer.

Sinusrytm i hjärtat

Detta är en parameter som återspeglar rytmen hos hjärtslag som uppträder under sinusnodens inflytande (normal). Det visar koherensen av arbetet i alla delar av hjärtat, sekvensen av processer av spänning och avslappning i hjärtmuskeln.

Rytmen är mycket lätt att bestämma med de högsta tänderna på R: om avståndet mellan dem är detsamma under hela inspelningen eller avviker med högst 10%, så lider patienten inte av arytmi.

Antalet slag per minut kan bestämmas inte bara genom att räkna pulsen utan även av EKG. För att göra detta måste du veta hur snabbt EKG-inspelningen utfördes (vanligen 25, 50 eller 100 mm / s), liksom avståndet mellan de högsta tänderna (från ett toppunkt till ett annat).

Genom att multiplicera inspelningstiden på en mm av längden på R-R-segmentet kan man få hjärtfrekvensen. Normalt varierar prestanda från 60 till 80 slag per minut.

Källa till upphetsning

Hjärtans autonoma nervsystem är anordnat på ett sådant sätt att sammandragningsprocessen beror på ackumulering av nervceller i en av zoner i hjärtat. Normalt är det en sinusnod, impulserna avviker från hjärtats nervsystem.

I vissa fall kan andra noder (atriella, ventrikulära, atrioventrikulära) antaga pacemakerns roll. Detta kan bestämmas genom att undersöka P-vågan, som knappast märks, precis ovanför isolinet.

Vad är post-myokardiell kardioskleros och hur är det farligt? Är det möjligt att bota det snabbt och effektivt? Är du i riskzonen? Ta reda på allt!

Orsakerna till utvecklingen av hjärtskleros och de viktigaste riskfaktorerna diskuteras i detalj i vår nästa artikel.

Detaljerad och omfattande information om symptomen på hjärtskleros kan hittas här.

konduktivitet

Detta är ett kriterium som visar processen för impulsöverföring. Normalt sänds pulserna i följd från en pacemaker till en annan, utan att ändra ordningen.

Elektrisk axel

Indikatorn är baserad på stimuleringsprocessen för ventriklerna. Matematisk analys av Q, R, S-tänder i I- och III-ledningar gör det möjligt att beräkna en viss resulterande vektor av deras excitation. Detta är nödvändigt för att fastställa hur hans grenar fungerar.

Den resulterande vinkeln på hjärtaxeln uppskattas med värdet: 50-70 ° normal, 70-90 ° avvikelse åt höger, 50-0 ° avvikelse till vänster.

Tänder, segment och intervaller

Tänderna är EKG-områdena som ligger ovanför isolinet, deras mening är som följer:

• P - återspeglar processerna för atriell sammandragning och avkoppling.
• Q, S - reflektera processerna för excitering av interventrikulär septum.
• R - processen för stimulering av ventriklerna.
• T - processen för avslappning av ventriklerna.

Intervaller - EKG-områden som ligger på isolinet.

• PQ - återspeglar tiden för utbredning av pulsen från atrierna till ventriklarna.

Segment - EKG-områden inklusive mellanrum och spets.

• QRST är varaktigheten av ventrikulär kontraktion.
• ST är tiden för fullständig excitering av ventriklerna.
• TP är tiden för elektrodiastolen i hjärtat.

Normen hos män och kvinnor

Tolkningen av hjärtkroppen och indikatorns norm för vuxna presenteras i tabellen:

Friska babyresultat

Tolkning av resultaten av EKG-mätningar hos barn och deras norm i denna tabell:

Farliga diagnoser

Vilka farliga förhållanden kan identifieras genom EKG-mätningar under avkodning?

beats

Detta fenomen kännetecknas av ett fel i hjärtritmen. En person känner en tillfällig ökning av frekvensen av sammandrag följt av en paus. Förknippad med aktiveringen av andra pacemakers, sänder tillsammans med sinusnoden ytterligare en volley impulser, vilket leder till en extraordinär reduktion.

arytmi

Det kännetecknas av en förändring i sinusrytmfrekvensen, när impulserna kommer med olika frekvenser. Endast 30% av sådana arytmier kräver behandling, eftersom kunna provocera allvarligare sjukdomar.

I andra fall kan det vara en manifestation av fysisk aktivitet, en förändring av hormonnivåerna, resultatet av feber och hotar inte hälsan.

bradykardi

Det uppstår när en sinusnod försvagas, det går inte att generera pulser med rätt frekvens, vilket medför att hjärtfrekvensen saktar ner, upp till 30-45 slag per minut.

takykardi

Det motsatta fenomenet, kännetecknat av en ökning av hjärtfrekvensen över 90 slag per minut. I vissa fall uppträder tillfällig takykardi under påverkan av stark fysisk ansträngning och känslomässig stress, liksom under sjukdomsperioden i samband med en temperaturökning.

Ledningsstörning

Förutom sinusnoden finns andra underliggande pacemakers av andra och tredje order. Normalt utför de pulser från en första order pacemaker. Men om deras funktioner försvagas kan en person känna sig svag, yrsel, orsakad av förtryck av hjärtats arbete.

Det är också möjligt att sänka blodtrycket, eftersom ventriklarna kommer att krympa mindre eller arytmiskt.

Varför kan det finnas skillnader i prestanda

I vissa fall detekteras avvikelser från tidigare erhållna resultat vid en reanalys av EKG. Vad kan det vara kopplat till?

• Olika tid på dagen. Vanligtvis rekommenderas ett EKG att göras på morgonen eller på eftermiddagen, då kroppen inte har haft tid att påverkas av stressfaktorer.
• Load. Det är mycket viktigt att patienten är lugn när man registrerar ett EKG. Frisättningen av hormoner kan öka hjärtfrekvensen och snedvrida prestanda. Dessutom, innan undersökningen rekommenderas inte heller att engagera sig i tungt fysiskt arbete.
• Måltid. Matsmältningsförfaranden påverkar blodcirkulationen och alkohol, tobak och koffein kan påverka hjärtfrekvensen och trycket.
• Elektroder. Felaktig påläggning av dem eller oavsiktlig förskjutning kan på allvar förändra prestanda. Därför är det viktigt att inte röra sig vid inspelning och att avfetta huden i samband med applicering av elektroder (användningen av krämer och andra hudprodukter innan undersökningen är mycket oönskade).
• Bakgrund. Ibland kan utomstående enheter påverka elektrokardiografens prestanda.

Lär dig allt om återhämtning efter hjärtattack - hur man bor, vad man ska äta och vad man ska behandla för att stödja ditt hjärta?

Är invaliditetsgruppen efter en hjärtattack och vad man kan förvänta sig i arbetsplanen? Vi kommer att berätta i vår recension.

Sällsynt men exakt myokardinfarkt i vänster ventrikelns bakre vägg - vad är det och varför är det farligt?

Ytterligare undersökningsmetoder

Halter

Metoden för långsiktig studie av hjärtets arbete, möjligt tack vare en bärbar kompaktbandspelare som kan spela in resultaten på en magnetisk film. Metoden är särskilt bra när det är nödvändigt att undersöka periodiskt uppkomna patologier, deras frekvens och tid för utseende.

löparbana

Till skillnad från ett normalt EKG som registreras i vila bygger denna metod på en analys av resultaten efter träning. Oftast används detta för att bedöma risken för möjliga patologier som inte detekteras på ett standard EKG, såväl som vid förskrivning av en rehabiliteringskurs för patienter som har haft hjärtinfarkt.

Phonocardiography

Gör att du kan analysera hjärtans toner och ljud. Deras varaktighet, frekvens och tidpunkt för inverkan korrelerar med faserna av hjärtaktivitet, vilket gör det möjligt att utvärdera ventilernas funktion, riskerna för endo- och reumatisk cardit.

Ett standard EKG är en grafisk representation av arbetet i alla delar av hjärtat. Många faktorer kan påverka dess noggrannhet, så du bör följa din läkares råd.

Undersökningen avslöjar de flesta patologierna i hjärt-kärlsystemet, men ytterligare tester kan krävas för en noggrann diagnos.

Slutligen föreslår vi att vi tittar på en videokurs om avkodningen "EKG ligger inom allas makt":

EKG för dummies: normer och transkript

Ett elektrokardiogram är ett viktigt sätt att diagnostisera tillståndet i hjärt-kärlsystemet. En av egenskaperna hos människors hälsa är att en person kanske inte känner att något är fel med honom. Han kan tillåta sig stor fysisk ansträngning medan han genomgår smärtsamma processer som kan leda till ganska obehagliga konsekvenser.

Smärta i hjärtat är ofta bara en av dessa dolda sjukdomar. Självklart, om en person är uppmärksam på sin hälsa och vänder sig till en kvalificerad läkare för hjälp vid de första varningsskyltarna, så har han en stor chans att upptäcka sjukdomen i tid och vidta nödvändiga åtgärder för att behandla det.

Men är vi alltid benägna att göra det här? Föredrar vi som regel att uthärda lite smärta utan att gå till en läkare, speciellt eftersom det ibland går bort utan konsekvenser?

Men inte allt är så enkelt och ofarligt. Det är ingen hemlighet att angina kan orsaka smärta, vilket uppenbarar sig inte i hjärtat, men i andra delar av kroppen. Hur gör man en korrekt diagnos?

Det kan också vara ett annat problem. Av en eller annan anledning har en person haft en hjärtsjukdom (ibland är det i sällsynta fall möjligt att uthärda en hjärtattack) och på något sätt lyckades bra, men personen vet inte. Tja, något skadat och passerade sedan. Hur diagnostiseras det som verkligen hände?

Denna artikel kommer att beskriva mer detaljerat vad detta viktiga diagnostiska verktyg för hjärt-kärlsystemet är.

Det bör också noteras att den vanliga patienten är dåligt orienterad i de indikatorer som visas här. Om en person bättre förstår hur man läser den korrekt kan han få viktig information om sin hälsa från EKG.

Vad är ett EKG, hur är proceduren

Principen att erhålla ett EKG är mycket enkelt. Tanken är att sensorer är fästa på patientens hud som registrerar de elektriska impulserna som följer med hjärtatslaget. Inspelning görs på ett pappersark. En kompetent läkare enligt det här diagrammet kommer att kunna säga mycket om patientens hälsa.

Den visar de cykliska ändringarna av motsvarande elektriska impulser. Det är viktigt att notera att denna diagnostiska metod inte är helt korrekt och uttömmande. Det kan snarare ses som en grund för de viktigaste slutsatserna.

Vad exakt visas i EKG?

• Här är ledningen av hjärtans impulser.
• Enligt det här diagrammet är det möjligt att bedöma noggrannheten och frekvensen av hjärtvibrationer.
• Den innehåller information om intensiteten i blodpåfyllning och hjärtslagsprocesser.
• Enligt mönstret av elektriska impulser är det möjligt att bedöma huruvida en ökning av någon av hjärtsektionerna har inträffat.
• Det är också möjligt att bestämma genom EKG om hjärtat har lidit skador och inte bara utvärderar graden, utan också tiden då de inträffade.

Antag att du måste ta bort elektrokardiogrammet. Hur gör man rätt? Behöver jag vara expert för att utföra denna procedur, eller om alla nödvändiga regler följs noggrant, kan även en icke-specialist utföra förfarandet? Vi kommer att försöka svara på dessa frågor.

Intressant används ett elektrokardiogram inte bara vid behandling av hjärtpatienter, men också i flera andra fall:

• Detta sker inte bara under olika medicinska undersökningar utan även för diagnos av de sjukdomar som inte är direkt kopplade till hjärtat, men kan skapa komplikationer i den.
• Vid användning av de läkemedel som har en stark inverkan på kroppen kontrolleras ofta hälsotillståndet hos kardiovaskulärsystemet för att förhindra de eventuella konsekvenserna av att ta sådana droger.
  I sådana fall är det vanligt att kontrollera inte bara före, men också efter att den terapeutiska kursen är avslutad.

Förfarandet i sig är inte särskilt komplicerat. Den totala varaktigheten överstiger inte tio minuter. Rummets temperatur bör inte vara för låg. Samtidigt ska rummet ventileras. Följande och liknande regler är mycket viktiga för ett sådant förfarande. Detta beror på det faktum att varje förändring i patientens fysiska tillstånd kommer att påverka elektrokardiogrammet.

Vi uppmanar dig också att lära dig mer om hjärtkardiografi.

Här är andra krav:

1. Före proceduren ska patienten ges vila. Dess längd måste vara minst en kvart i timmen.
2. Under proceduren borde patienten ligga på ryggen.
3. Under arbetet borde han även andas.
4. Du måste också ta hänsyn till måltiderna. Allt ska göras antingen på tom mage eller inte tidigare än två timmar efter sista måltiden. Denna mottagning borde inte vara riklig.
5. Självklart är det inte på seddagsdagen heller sedativa eller tonicpreparat. Du kan inte heller dricka kaffe eller te eller andra liknande drycker. Om patienten röker, ska han avstå från denna vana i minst en timme innan förfarandet börjar.

Den diagnostiska tekniken inkluderar att fästa fyra elektroder i händerna och anklarna och installera sex sugkoppar på patientens bröstkorg.

Gör det i följande ordning. Varje elektrod har en specifik färg. Under dem sätta en fuktig servett. Detta görs både för att öka ledningsförmågan och förbättra adhesionen av elektroden till hudytan.

Vid installation av sugor på bröstet desinficeras huden oftast med en alkohollösning. Diagrammet visar flera olika tänder som har en annan form.

För diagnostik räcker det att fixa data i högst fyra på varandra följande cykler.

Det finns flera huvudalternativ:

• Detta bör göras om du uppenbarligen känner obehag i bröstet.
• Med andfåddhet, även om det kan bli bekant, är det vettigt att konsultera en läkare för ett EKG.
• Om du har övervikt så är du utan tvekan i risk för hjärtsjukdom. Det rekommenderas att regelbundet göra ett elektrokardiogram.
• Att ha kronisk och svår stress i ditt liv är farligt, inte bara för ditt hjärta, men också för andra system i människokroppen. Ett elektrokardiogram i ett liknande fall är viktig verksamhet.
• Det finns en sådan kronisk sjukdom som takykardi. Om du lider av det, ska EKG göras regelbundet.
• Hypertoni anses av många som ett möjligt steg till hjärtinfarkt. Om det i detta skede regelbundet gör diagnos med hjälp av ett EKG, kommer dina chans att återhämta sig att öka dramatiskt.
• Innan kirurgi utförs är det viktigt att doktorn är övertygad. Att ditt hjärta kan ta det. Ett EKG kan göras för att kontrollera.

Hur ofta är det nödvändigt att tillgripa ett sådant förfarande? Detta bestäms vanligtvis av den behandlande läkaren. Men om du är över fyrtio så är det meningsfullt att genomföra denna procedur årligen. Om du är mycket äldre, ska EKG utföras minst en gång i kvartalet.

Vad EKG visar

Låt oss se vad vi kan se på elektrokardiogrammet:

1. Först och främst kommer hon att berätta i detalj om alla funktioner i hjärtslagets rytm. I synnerhet kommer detta att låta dig spåra ökningen av hjärtatslag eller svag hjärtslag. Diagrammet visar i vilken rytm och med vilken kraft patientens hjärta slår.
2. En annan viktig fördel är att EKG kan visa de olika patologier som är inneboende i hjärtat. Detta beror på det faktum att någon, säger vävnadsnekros, kommer att leda elektriska impulser annorlunda än friska vävnader. Sådana funktioner kommer också att hjälpa till att identifiera de som ännu inte är sjuka, men har en tendens till detta.
3. Det finns ett EKG-avlägsnande under belastning. Detta är användbart i fall där en person i relativt hälsosamt tillstånd vill bedöma hälsotillståndet för sitt hjärta.

Principer för avkodning av indikatorer

Ett kardiogram är inte en, men flera olika grafer. Eftersom flera elektroder är fästa vid patienten kan i princip elektriska impulser mätas mellan varje par av dem. I praktiken innehåller EKG tolv grafer. Läkaren bedömer tändernas form och frekvens, liksom undersöker förhållandet mellan elektriska signaler på olika grafer.

Varje sjukdom motsvarar specifika tecken på EKG-diagram. Om de är bestämda gör det det möjligt att göra den korrekta diagnosen till patienten. Hastigheten och oegentligheterna vid EKG-avkodning är mycket viktiga. Varje indikator kräver den mest uppmärksamma inställningen. Ett pålitligt resultat uppstår när analysen utförs på ett korrekt och tillförlitligt sätt.

Tänder läser

Det finns fem olika typer av tänder på ett kardiogram. De betecknas med latinska bokstäver: S, P, T, Q och R. Var och en av dem karaktäriserar arbetet i en av hjärtats delar. Också beaktas olika typer av intervaller och segment. De representerar avståndet mellan vissa typer av tänder och har också sina egna bokstavsbeteckningar.

Analysen anser också QRS-komplexet (det kallas också QRS-intervallet).

EKG-elementen visas mer i detalj i nedanstående figur. Detta är ett slags EKG-avkodningstabell. Först utvärderas hjärtfrekvensen. Som du vet är det vanligtvis 60-80 stycken per sekund.

Hur läkaren analyserar resultaten

Studien av elektrokardiogramet inträffar i flera på varandra följande steg:

1. Vid denna tidpunkt måste läkaren beräkna och analysera intervallen. Läkaren anser QT-intervallet. Om det finns en förlängning av detta segment talar det framför allt om ischemisk hjärtsjukdom, om vi talar om förkortning, då kan vi prata om hyperkalcemi.
2. Efter detta bestäms av en sådan indikator som hjärtans elektriska axel (EOS). Detta görs med en beräkning baserad på höjden av olika typer av tänder på ett elektrokardiogram.
3. Efter detta sker en översyn av komplexet. Det här är en R-typstång och dess närmaste delar av diagrammet på båda sidor.
4. Nästa är intervallet. Man tror att det för ett normalt hjärta borde vara på mittlinjen.
5. Därefter ges en slutlig kardiologisk slutsats utifrån de studerade data.

Normala siffror för vuxna:

• - normalt bör vara positiv, visar närvaron av bioelektricitet i atrierna;
• Q-tand - i norm är negativ, den hör till en interventrikulär partition;
• R - karakteriserar den elektriska potentialen i det ventrikulära myokardiet;
• S tand - i en normal situation är den negativ, den visar den slutliga processen av elarbetet i ventriklerna, normalt kommer en sådan tand att vara lägre än R-vågan;
• T - ska vara positiv, här talar vi om den biologiska biologiska processen i hjärtat.
• Hjärtfrekvensen bör ligga i intervallet 60 till 80 per minut. Om det går utöver dessa gränser, indikerar det brott i hjärtats arbete.
• QT - intervallet är normalt för en vuxen är 390-450 millisekunder.
• Bredden på QRS-intervallet bör vara ca 120 millisekunder.

Eventuella fel som följd

Trots dess uppenbara fördelar har denna procedur också vissa nackdelar:

• En av de viktigaste är att en sådan diagnos inte är tillämplig för hjärtsjukdomar som inte har en egen stabil bild. Om smärtan är tillfällig, och kardiogrammet inte är just nu när det inträffar, kan det inte visa någonting.
• Det finns egenskaper hos hjärtat som det inte diagnostiserar. Ett exempel är närvaron och egenskaperna hos hjärtmuskler.
• Hjärtsjukdom eller närvaro av en tumör på denna plats kan inte bestämmas enbart genom att använda ett EKG. För en sådan analys kommer att behöva genomföra ultraljudsdisposition.
• För att elektrokardiogrammet ska användas för att ge ett tillräckligt pålitligt resultat är det viktigt att diagnosen utförs på grundval av kliniska data.
  Detta beror på det faktum att en annan klinisk bild av människokroppens tillstånd kan leda till liknande förändringar i hjärtets aktivitet, vilka bestämdes med hjälp av ett EKG.

Patologier vid EKG-avkodning kan bestämmas enligt de tillgängliga beskrivningarna av olika kardiogramvarianter. Det finns detaljerade tabeller som hjälper till att bestämma vilken typ av patologi som detekteras. För att förbättra resultatets tillförlitlighet måste kardiogrammet kombineras med andra diagnostiska metoder.

Översyn av vår läsare!

Nyligen läste jag en artikel som berättar om FitofLife för behandling av hjärtsjukdom. Med detta te kan du ALDRI bota arytmi, hjärtsvikt, ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt och många andra hjärtsjukdomar och blodkärl hemma. Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kolla och beställa en väska.
Jag märkte förändringarna en vecka senare: den konstanta smärtan och stickningen i mitt hjärta som hade plågat mig innan hade receded och efter 2 veckor försvann de helt. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan. Läs mer »

Procedurkostnad

Om vi ​​pratar om priser i Moskva ligger de ungefär i intervallet från 650 till 2300 rubel. Låt oss inte glömma att när vi får ett kardiogram är det mycket viktigt att genomföra en analys av en kvalificerad läkare och kvaliteten på den medicintekniska produkten själv.

I S: t Petersburg är genomsnittspriset detsamma som i Moskva. EKG-priset med avkodning är cirka 1500 rubel för denna procedur.

Det finns också en tjänst att ringa en sådan specialist hemma. I Moskva kan denna tjänst tillhandahållas för 1 500 rubel, i Khabarovsk - för 900 rubel, och i Saratov kan det göras för 750 rubel.

slutsats

EKG är ett viktigt diagnostiskt verktyg för ditt kardiovaskulära system. Hon kan berätta mycket om henne. Det är vettigt regelbundet, minst en gång vartannat år att ansöka om ett EKG till en läkare.

Vad är ett EKG, hur man kan dechifiera dig själv

Från denna artikel kommer du att lära dig om denna diagnosmetod, som hjärtkropp - vad det är och visar. Hur ett elektrokardiogram spelas in och vem kan dechiffrera det mest exakt. Du lär dig också att självständigt upptäcka tecken på ett normalt EKG och stora hjärtsjukdomar som kan diagnostiseras med denna metod.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Vad är ett EKG (elektrokardiogram)? Detta är en av de enklaste, mest tillgängliga och informativa metoderna för att diagnostisera hjärtsjukdomar. Det bygger på registrering av elektriska impulser som uppstår i hjärtat, och deras grafiska inspelning i form av tänder på en speciell pappersfilm.

Baserat på dessa data kan man döma inte bara hjärtens elektriska aktivitet utan även myokardiums struktur. Det betyder att man kan diagnostisera många olika hjärtsjukdomar genom att använda ett EKG. Därför är ett oberoende EKG-transkript av en person som inte har speciell medicinsk kunskap omöjlig.

Allt som en enkel person kan göra är bara att grovt uppskatta de enskilda parametrarna för ett elektrokardiogram, oavsett om de motsvarar normen och vilken patologi de kan prata om. Men de slutliga slutsatserna om avslutande av EKG kan endast göras av en kvalificerad specialist - en kardiolog, såväl som en terapeut eller familjedoktor.

Metodsprincipen

Kontraktil aktivitet och hjärtets funktion är möjlig på grund av att spontana elektriska impulser (urladdningar) uppträder regelbundet i den. Normalt ligger deras källa i den övre delen av orgeln (i sinusnoden, som ligger nära det högra atriumet). Syftet med varje puls är att gå igenom de ledande nervbanorna genom alla avdelningar i myokardiet, vilket ger dem minskning. När impulsen uppstår och passerar genom hjärtkärlens myokardium och sedan ventriklarna, uppträder deras alternativa sammandragning - systole. Under perioden när det inte finns några impulser, slappar hjärtat av - diastol.

EKG-diagnostik (elektrokardiografi) baseras på registrering av elektriska impulser som uppstår i hjärtat. För att göra detta, använd en speciell enhet - en elektrokardiograf. Principen för sitt arbete är att fälla på kroppens yta skillnaden i bioelektriska potentialer (urladdningar) som uppstår i olika delar av hjärtat vid tidpunkten för sammandragning (i systole) och avkoppling (i diastol). Alla dessa processer registreras på ett speciellt värmekänsligt papper i form av ett diagram som består av spetsiga eller halvkäftiga tänder och horisontella linjer i form av luckor mellan dem.

Vad annat är viktigt att veta om elektrokardiografi

De elektriska urladdningarna av hjärtat passerar inte bara genom detta organ. Eftersom kroppen har bra elektrisk ledningsförmåga är kraften i stimulerande hjärtaimpulser tillräckligt för att passera genom alla vävnader i kroppen. Bäst av allt sträcker de sig till bröstet i hjärtat, såväl som i övre och nedre extremiteterna. Denna funktion ligger till grund för EKG och förklarar vad det är.

För att registrera hjärtens elektriska aktivitet är det nödvändigt att fixa en elektrokardiografelektrod på armarna och benen, liksom på den anterolaterala ytan på vänstra halvan av bröstet. Detta låter dig fånga alla riktningar för spridning av elektriska impulser genom kroppen. Banorna för att följa avladdningarna mellan sammandragningsområdena och avslappningen av myokardiet kallas hjärtledningar och på kardiogrammet betecknas:

1. Standardledare:
   • Jag - den första;
   • II - den andra;
   • W - den tredje;
   • AVL (analog av den första);
   • AVF (analog av den tredje);
   • AVR (spegelbild av alla ledningar).
2. Bröstledningar (olika punkter på bröstets vänstra sida, belägna i hjärtat):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Ledarnas betydelse är att var och en registrerar passagen av en elektrisk impuls genom en specifik del av hjärtat. Tack vare det här kan du få information om:

• Eftersom hjärtat ligger i bröstet (hjärtens elektriska axel, som sammanfaller med den anatomiska axeln).
• Vad är strukturen, tjockleken och arten av blodcirkulationen i myokardiet hos atrierna och ventriklerna.
• Hur regelbundet i sinusnoden finns impulser och det finns inga avbrott.
• Utförs alla pulser längs det ledande systemets banor och om det finns några hinder i deras väg.

Vad består ett elektrokardiogram av

Om hjärtat hade samma struktur av alla dess avdelningar skulle nervimpulserna passera genom dem samtidigt. Som ett resultat, på EKG, skulle varje elektrisk urladdning motsvara endast en prong, vilket återspeglar sammandragningen. Perioden mellan sammandragningar (pulser) på EGC har formen av en plan horisontell linje, som kallas isolin.

Människans hjärta består av de högra och vänstra halvorna, som fördelar övre delen - atrierna och de lägre - ventriklarna. Eftersom de har olika storlekar, tjocklekar och separerade av skiljeväggar passerar den spännande impulsen med olika hastigheter genom dem. Därför registreras olika tänder på EKG, som motsvarar en specifik del av hjärtat.

Vad betyder tänderna

Sekvensen för fördelningen av systolisk excitation av hjärtat är som följer:

1. Ursprunget för elektropulsutsläpp sker i sinusnoden. Eftersom den ligger nära det högra atriumet, är det här avdelningen som reduceras först. Med en liten fördröjning, nästan samtidigt, minskar vänstra atriumet. Detta ögonblick återspeglas på EKG vid P-vågan, varför det kallas atriellt. Han står inför.
2. Från atrierna passerar urladdningen till ventriklerna genom den atrioventrikulära (atrioventrikulära) noden (en ackumulering av modifierade myokardiska nervceller). De har bra elektrisk ledningsförmåga, så fördröjningen i noden sker normalt inte. Detta visas på EKG som ett P-Q-intervall - den horisontella linjen mellan motsvarande tänder.
3. Stimulering av ventriklerna. Den här delen av hjärtat har det tjockaste myokardiet, så den elektriska vågen färdas genom dem längre än genom atrierna. Som ett resultat visas den högsta tand på EKG-R (ventrikulär), vänd uppåt. Det kan föregås av en liten Q-våg, vars apex står i motsatt riktning.
4. Efter avslutad ventrikulär systole börjar myokardiet att slappna av och återställa energipotentialer. På ett EKG ser det ut som S-vågan (vänd nedåt) - den fullständiga frånvaron av excitabilitet. Efter det kommer en liten T-våg, uppåt, föregås av en kort horisontell linje - S-T-segmentet. De säger att myokardiet har helt återhämtat sig och är redo att göra nästa sammandragning.

Eftersom varje elektrod kopplad till lemmerna och bröstet (bly) motsvarar en viss del av hjärtat, ser samma tänder annorlunda ut i olika led - i vissa är de mer uttalade och andra mindre.

Hur man avkodar ett kardiogram

Sekventiell EKG-avkodning hos både vuxna och barn innebär att man mäter storleken, längden på tänderna och intervallet, bestämmer form och riktning. Dina handlingar med avkodning bör vara följande:

• Vik ut pappret från det inspelade EKG. Den kan vara smal (ca 10 cm) eller bred (ca 20 cm). Du kommer att se flera raka linjer som går horisontellt parallellt med varandra. Efter ett litet intervall där det inte finns några tänder, efter att ha avbrutit inspelningen (1-2 cm) börjar linjen med flera komplex av tänder igen. Varje sådant diagram visar en bly, så innan det står beteckningen av exakt vilken ledning (till exempel, I, II, III, AVL, V1, etc.).
• I en av standardlederna (I, II eller III), där den högsta R-vågan (vanligtvis den andra), mäter avståndet mellan varandra, R-tänderna (intervall R-R-R) och bestämmer medelvärdet för indikatorn antal millimeter med 2). Det är nödvändigt att räkna hjärtfrekvensen om en minut. Kom ihåg att sådana och andra mätningar kan utföras med en linjal med en millimeter skala eller beräkna avståndet längs EKG-tejpen. Varje stor cell på papper motsvarar 5 mm, och varje punkt eller liten cell inuti den är 1 mm.
• Bedöm mellanrummen mellan tänderna på R: de är lika eller olika. Detta är nödvändigt för att bestämma hjärtritningens regelbundenhet.
• Konsekvent utvärdera och mäta varje tand och intervallet på EKG. Bestäm deras överensstämmelse med normala indikatorer (tabell nedan).

Det är viktigt att komma ihåg! Var alltid uppmärksam på bandlängdens hastighet - 25 eller 50 mm per sekund. Detta är grundläggande för att beräkna hjärtfrekvensen (HR). Moderna enheter anger hjärtfrekvens på tejpen, och beräkningen är inte nödvändig.

Hur man beräknar frekvensen av hjärtkollisioner

Det finns flera sätt att räkna antalet hjärtslag per minut:

1. Vanligtvis registreras EKG vid 50 mm / sek. I detta fall beräkna hjärtfrekvensen (puls) med följande formler:

Vid inspelning av ett kardiogram med en hastighet av 25 mm / s:

HR = 60 / ((R-R (i mm) * 0,04)

Hur ser ett EKG ut vid normala och patologiska förhållanden?

Vad ska se ut som ett vanligt EKG och komplex av tänder, vilka avvikelser är oftast och vad de visar beskrivs i tabellen.