logo

Vad är skleros? Symtom, behandling och förväntad livslängd

Multipel skleros är en kronisk demyeliniserande sjukdom i nervsystemet. Har inte fullt studerat orsaker och autoimmun-inflammatorisk utvecklingsmekanism. Det är en sjukdom med en mycket mångsidig klinisk bild, det är svårt att diagnostisera i sina tidiga skeden, och det finns inte ett enda specifikt kliniskt tecken som karakteriserar multipel skleros.

Behandling innebär användning av immunomodulatorer och symptomatiska medel. Verkan av immunläkemedel syftar till att stoppa processen för förstörelse av nervstrukturer av antikroppar. Symtomatiska droger eliminerar de funktionella konsekvenserna av denna förstörelse.

Vad är det

Multipel skleros är en kronisk autoimmun sjukdom där myelinskeden av nervfibrerna i hjärnan och ryggmärgen påverkas. Även om "skleros" ofta kallas "nedsatt minnesvärld i åldersgruppen", har "multipel skleros" ingenting att göra med senil "skleros" eller frånvaro av uppmärksamhet.

"Skleros" betyder i detta fall "ärr" och "sprids" betyder "multipel", eftersom sjukdomens särskiljande särdrag i den patologiska-anatomiska studien är förekomsten av sklerosfoci utspridda över hela centrala nervsystemet - ersättning av normal nervvävnad med bindemedel.

Multipel skleros beskrevs först 1868 av Jean-Martin Charcot.

statistik

Multipel skleros är en ganska vanlig sjukdom. Det finns cirka 2 miljoner patienter i världen, i Ryssland - mer än 150 tusen. I vissa regioner i Ryssland är incidensen ganska hög och varierar från 30 till 70 fall per 100 000 invånare. I stora industriområden och städer är det högre.

Sjukdomen uppträder vanligtvis vid ungefär trettio år, men kan också förekomma hos barn. Primär progressiv form är vanligare vid ungefär 50 års ålder. Liksom många autoimmuna sjukdomar är multipel skleros vanligare hos kvinnor och börjar i genomsnitt 1-2 år tidigare, medan män har en ogynnsam progressiv form av sjukdomen.

Hos barn kan fördelningen per kön uppnå tre fall i flickor jämfört med ett fall hos pojkar. Efter 50 års ålder är förhållandet mellan män och kvinnor som lider av multipel skleros ungefar densamma.

Orsaker till skleros

Orsaken till multipel skleros förstår inte exakt. Idag är den vanligaste meningen att multipel skleros kan bero på en slumpmässig kombination av ett antal ogynnsamma externa och interna faktorer hos en given person.

Negativa externa faktorer inkluderar

  • geoekologisk bostad, särskilt dess inflytande på barnens kropp;
  • trauma;
  • frekventa virus- och bakterieinfektioner;
  • inflytande av giftiga ämnen och strålning
  • matfunktioner;
  • genetisk predisposition, antagligen associerad med en kombination av flera gener, vilket orsakar brott huvudsakligen i systemet med immunoregulering;
  • täta stressiga situationer.

Varje person i regleringen av immunsvaret deltar samtidigt i flera gener. I detta fall kan antalet interaktiva gener vara stora.

Forskning de senaste åren har bekräftat immunsystemets obligatoriska deltagande, primär eller sekundär, vid utveckling av multipel skleros. Störningar i immunsystemet är förknippade med egenskaper hos en uppsättning gener som kontrollerar immunsvaret. Den mest utbredda autoimmuna teorin om multipel skleros (erkännande av nervceller i immunsystemet som "alien" och deras förstörelse). Med tanke på den ledande rollen av immunologiska störningar är behandlingen av denna sjukdom huvudsakligen baserad på korrigering av immunförsvar.

Vid multipel skleros anses NTU-1-virus (eller en relaterad okänd patogen) som orsakssamband. Det antas att ett virus eller en grupp virus leder till allvarlig nedsatt immunförsvar i patientens kropp med utvecklingen av den inflammatoriska processen och nedbrytningen av myelinstrukturerna i nervsystemet.

Symtom på multipel skleros

I fallet med multipel skleros motsvarar symtomen inte alltid scenen i den patologiska processen, exacerbationer kan upprepas med olika intervall: åtminstone efter några år, åtminstone efter några veckor. Ja, och återfall kan variera bara några timmar och kan uppgå till flera veckor, men varje ny exacerbation är svårare än den tidigare, på grund av ackumulering av plack och bildandet av sammanflöde, spännande nya områden. Detta innebär att Sclerosis Disseminata kännetecknas av ett remitterande flöde. Mest sannolikt, på grund av en sådan ojämnhet, kom neurologer med ett annat namn för multipel skleros - kameleonten.

Inledningsskedet är inte heller säkert, sjukdomen kan utvecklas gradvis, men i sällsynta fall kan det ge en ganska akut inbrott. Dessutom kan de första tecknen på sjukdomen i tidigt skede inte märkas, eftersom det under denna period ofta är asymptomatisk, även om plack redan finns. Detta fenomen förklaras av det faktum att friska nervvävnader med få demyelineringsfoci tar på sig de berörda områdornas funktioner och kompenserar därmed för dem.

I vissa fall kan ett enda symptom uppträda, till exempel nedsatt syn i en eller båda ögonen med hjärnform (ögonform) SD. Patienter i en sådan situation kan inte gå överallt eller begränsa sig till ett besök hos en ögonläkare, som inte alltid kan tillskriva dessa symtom på de första tecknen på en allvarlig neurologisk sjukdom, som är multipel skleros, eftersom optiska nervdiskarna (NR) inte kunde ändra sin färg ännu (senare med MS kommer de temporala halvorna av ZN att bli blek). Dessutom är det denna form som ger långvariga remissioner, så patienter kan glömma sjukdomen och anser sig vara helt friska.

Progressionen av multipel skleros orsakar följande symtom:

  1. Sinnesmärkning sker i 80-90% av fallen. Ovanliga känslor, som gåsskador, brännande, domningar, kliande hud, stickningar, övergående smärta utgör inte ett hot mot livet, men stör patienterna. Sensoriska störningar börjar från de distala delarna (fingrarna) och täcker gradvis hela lemmen. Oftast påverkas endast extremiteterna på ena sidan, men övergången av symtom till den andra sidan är också möjlig. Svaghet i lemmarna förkroppsligas ursprungligen som enbart trötthet och manifesterar sig i svårigheten att utföra enkla rörelser. Våra armar eller ben blir, som det var, främlingar, tunga, trots den återstående muskelstyrkan (armen och benet påverkas ofta på ena sidan).
  2. Brott vid syn. På visionsorganets sida finns det en störning i färguppfattning, möjligen utvecklingen av optisk neurit, en akut synminskning. Ofta är lesionen också ensidig. Indistinctness och dubbel vision, brist på vänlig rörelse av ögonen när de försöker ta bort dem - alla dessa är symtom på sjukdomen.
  3. Tremor. Det verkar ganska ofta och seriöst komplicerar en persons liv. Skakningar i benen eller stammen, som uppstår som följd av muskelkontraktioner, berövar normal social och arbetsaktivitet.
  4. Huvudvärk. Huvudvärk är ett mycket vanligt symptom på sjukdomen. Forskare föreslår att dess förekomst är förknippad med muskelstörningar och depression. Det är i multipel skleros att huvudvärk uppträder tre gånger oftare än i andra neurologiska sjukdomar. Ibland kan det fungera som en förälskelse av en förestående förvärring av sjukdomen eller ett tecken på debutpatologi.
  5. Överträdelser av sväljning och tal. Symtom som åtföljer varandra. Övergrepp mot sväljning i hälften av fallen märks inte av en sjuk person och presenteras inte som klagomål. Förändringar i tal manifesteras av förvirring, chanting, oskärpa av ord, uppslamad presentation.
  6. Brott av gången. Svårigheter i promenader orsakas av domningar i fötterna, obalans, muskelspasmer, muskelsvaghet, tremor.
  7. Muskelkramper. Ganska vanligt i kliniken för multipel skleros och leder ofta till patientens funktionshinder. Musklerna i armarna och benen är benägna att spasma, vilket berövar en person av möjligheten till adekvat kontroll av benen.
  8. Ökad känslighet mot värme. Eventuell förvärring av symtomen på sjukdomen när överhettning av kroppen. Sådana situationer uppstår ofta på stranden, i bastun, i badet.
  9. Intellektuell, kognitiv försämring. Relevant för hälften av alla patienter. För det mesta manifesteras de av en allmän hämning av tänkande, en minskning av möjligheten att memorera och en minskad uppmärksamhetskoncentration, långsam inlärning av information, svårigheter att byta från en typ av aktivitet till en annan. Detta symptom berövar en person med förmågan att utföra uppgifter som uppträder i vardagen.
  10. Yrsel. Detta symptom uppträder i de tidiga stadierna av sjukdomen och förvärras när den fortskrider. En person kan känna både sin egen instabilitet och lida av "rörelsen" i omgivningen.
  11. Kronisk trötthet. Mycket ofta åtföljd av multipel skleros och mer typisk för andra halvan av dagen. Patienten känner till ökad muskelsvaghet, sömnighet, slöhet och mental trötthet.
  12. Brott mot sexuell lust. Upp till 90% av männen och upp till 70% av kvinnorna lider av sexuell dysfunktion. Denna överträdelse kan vara resultatet av både psykiska problem och resultatet av centrala nervsystemet. Libido faller, stör processen av erektion och ejaculation. Men upp till 50% av männen förlorar inte sin morgonrörelse. Kvinnor kan inte nå orgasm, samlag kan orsaka smärta, ofta är det en minskning av känsligheten i könsorganet.
  13. Vegetativa störningar. Det är troligt att indikera en lång tid av sjukdomen, och sällan manifesterar sig i sjukdomsuppkomsten. Det finns uthållig morgonhypotermi, ökad svettning av benen, muskelsvaghet, arteriell hypotension, yrsel, hjärtarytmi.
  14. Problem med vila på natten. Det blir svårare för patienter att somna, som oftast orsakas av spasmer i benen och andra taktila känslor. Sömn blir rastlös, vilket resulterar i att en person upplever en dullness av medvetandet, en brist på tankens tydlighet.
  15. Depression och ångestsjukdomar. Diagnostiseras hos hälften av patienterna. Depression kan vara ett självständigt symptom på multipel skleros, eller det blir en reaktion på sjukdomen, ofta efter diagnosen publiceras. Det är värt att notera att sådana patienter ofta gör självmordsförsök, många tvärtom finner en väg ut i alkoholismen. Den utvecklande sociala missanpassningen hos individen är i sista hand orsaken till patientens funktionshinder och "överlappar" de befintliga fysiska sjukdomarna.
  16. Tarmdysfunktion. Detta problem kan uppenbaras antingen av inkontinens av fekala massor eller av enstaka förstoppning.
  17. Urineringstest. Alla symtom som är förknippade med urineringsprocessen i de inledande stadierna av sjukdomsutvecklingen när det fortskrider är sammansatta.

De sekundära symptomen på multipel skleros är komplikationer av den nuvarande kliniska manifestationen av sjukdomen. Urinvägsinfektioner är till exempel en följd av blåsdysfunktion, lunginflammation och bäddar utvecklas på grund av fysiska begränsningar, tromboflebit i nedre extremiteter utvecklas på grund av deras oändlighet.

diagnostik

Instrumentala undersökningsmetoder gör det möjligt att bestämma fältet för demyelinering i hjärnans vita ämne. Den mest optimala är MR-metoden i hjärnan och ryggmärgen, som du kan bestämma lokalisering och storlek på sklerotiska foci, liksom deras förändring över tiden.

Dessutom genomgår patienterna hjärnans MRI med gadoliniumbaserade kontrastmedel. Denna metod låter dig verifiera graden av mognad hos sklerotiska foci: aktiv ackumulering av ett ämne sker i fräscha foci. MR i hjärnan med kontrast gör att du kan bestämma aktivitetsgraden för den patologiska processen. För att diagnostisera multipel skleros testas blod för närvaron av en ökad antikroppstiter till neurospecifika proteiner, i synnerhet myelin.

I cirka 90% av personer med multipel skleros detekteras oligoklonala immunoglobuliner i studien av cerebrospinalvätska. Men vi får inte glömma att utseendet på dessa markörer observeras i andra sjukdomar i nervsystemet.

Hur man behandlar multipel skleros?

Behandlingen ordineras individuellt beroende på scenen och svårighetsgraden av multipel skleros.

  • plasmaferes;
  • cytostatika;
  • För behandling av snabbt progressiva former av multipel skleros användes immunosuppressiva - mitoxantron.
  • Immunomodulatorer: Copaxone - förhindrar destruktion av myelin, mjukar sjukdomsförloppet, minskar frekvensen och svårighetsgraden av exacerbationer.
  • p-interferroner (Rebif, Avonex). Интер-interferrons - är förebyggande av sjukdomsförstärkningar, reducerar svårighetsgraden av exacerbationer, inhibering av processens aktivitet, utvidgning av aktiv social anpassning och funktionshinder;
  • symptomatisk terapi - antioxidanter, nootropics, aminosyror, vitamin E och grupp B, antikolinesterasläkemedel, vaskulär terapi, muskelavslappnande medel, kelatorer.
  • Hormonbehandling - pulsbehandling med stora doser hormoner (kortikosteroider). Använd stora doser av hormoner i 5 dagar. Det är viktigt att börja göra droppare så tidigt som möjligt med dessa antiinflammatoriska och immunosuppressiva läkemedel, då de accelererar återhämtningsprocesserna och minskar varaktigheten av exacerbationer. Hormoner introduceras med en kort kurs, så allvarlighetsgraden av biverkningarna är minimal, men för säkerheten tar de läkemedel som skyddar magslemhinnan (ranitidin, omez), kalium och magnesiumpreparat (asparkam, panangin), vitamin- och mineralkomplex.
  • Under perioder av eftergift, spa behandling, fysioterapi övningar, massage är möjliga, men med undantag för alla termiska förfaranden och insolation.

Symtomatisk behandling används för att lindra specifika symtom på sjukdomen. Följande läkemedel kan användas:

  • Mydocalm, Sirdalud - minska muskelton med central pares;
  • Prozerin, galantamin - med urineringstörningar;
  • Sibazon, fenazepam - minska tremor, såväl som neurotiska symtom;
  • Fluoxetin, paroxetin - för depression
  • Finlepsin, antelepsin - används för att eliminera anfall
  • Cerebrolysin, nootropil, glycin, B-vitaminer, glutaminsyra - används i kurser för att förbättra nervsystemet.

Tyvärr är multipel skleros inte härdbar, du kan bara minska manifestationerna av denna sjukdom. Med adekvat behandling kan du förbättra livskvaliteten med multipel skleros och förlänga perioder av eftergift.

Experimentella droger

Vissa läkare rapporterar en positiv effekt av låga (upp till 5 mg per natt) doser av naltrexon, en opioidreceptorantagonist, som användes för att minska symtomen på spasticitet, smärta, trötthet och depression. Ett test visade frånvaron av signifikanta biverkningar av låga doser naltrexon och en minskning av spasticitet hos patienter med primär progressiv multipelskleros. En annan studie visade också en förbättring av livskvaliteten enligt patientundersökningar. Men för många pensionerade patienter minskar den statistiska kraften i denna kliniska prövning.

Patogenetiskt motiverade användningen av läkemedel som minskar permeabiliteten hos BBB och stärker kärlväggen (angioprotektorer), antiplatelet, antioxidanter, proteolytiska enzymer, läkemedel som förbättrar metabolismen av hjärnvävnad (i synnerhet vitaminer, aminosyror, nootropics).

Under 2011 godkände ministeriet för hälsovård och social utveckling läkemedlet för behandling av multipel skleros Alemtuzumab, det ryska registrerade namnet Campas. Alemtuzumab används för närvarande för att behandla kronisk lymfocytisk leukemi, en monoklonal antikropp mot CD52-cellreceptorer på T-lymfocyter och B-lymfocyter. Hos patienter med återkommande behandling av multipel skleros i de tidiga stadierna var Alemtuzumab effektivare än interferon beta 1a (Rebif), men oftare var allvarliga autoimmuna biverkningar, såsom immun trombocytopenisk purpura, sköldkörtelskador och infektioner vanligare.

Information om kliniska prövningar och deras resultat publiceras regelbundet på webbplatsen för National Society of Multiple Sclerosis Patients i USA. Sedan 2005 har benmärgstransplantation effektivt använts för behandling av MS (inte förväxlas med stamceller). Initialt ges patienten en behandling med kemoterapi för att förstöra benmärgen, då donatorns benmärg transplanteras, övergår donatorblod genom en särskild separator för separation av röda blodkroppar.

Uppdaterad information om kliniska studier av läkemedel för behandling av multipel skleros genomförd i Ryska federationen, tidpunkten för deras beteende, protokollets och patientens krav finns på IMCh RAS-portalen.

År 2017 meddelade ryska forskare utvecklingen av det första inhemska läkemedlet för patienter med multipel skleros. Effekten av läkemedlet är underhållsbehandling, så att patienten kan vara socialt aktiv. Läkemedlet heter "Ksemus" och kommer att dyka upp på marknaden tidigare än 2020.

Prognoser och konsekvenser

Multipel skleros, hur många lever med det? Prognosen beror på sjukdomsformen, tidpunkten för detektering, frekvensen av exacerbationer. Tidig diagnos och utnämning av lämplig behandling bidrar till att en sjuksköterska praktiskt taget inte förändrar sin livsstil - han arbetar vid sitt tidigare jobb, är aktivt kommunicerande och yttre tecken inte märkbara.

Långvariga och frekventa exacerbationer kan leda till många neurologiska störningar, vilket leder till att en person blir handikappad. Glöm inte att patienter med multipel skleros ofta glömmer att ta mediciner, och det påverkar livskvaliteten. Därför kan hjälp från släktingar i detta fall inte ersättas.

I sällsynta fall sker förvärring av sjukdomen med försämrad hjärt- och respiratorisk aktivitet och bristen på vård vid denna tidpunkt kan vara dödlig.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av multipel skleros är en uppsättning åtgärder som syftar till att eliminera provokationsfaktorer och förebygga återfall.

Som beståndsdelar är:

  1. Maximal lugn, undvikande av stress, konflikter.
  2. Maximal skydd (förebyggande) mot virusinfektioner.
  3. Diet, obligatoriska beståndsdelar är omega-3 fleromättade fettsyror, färska frukter, grönsaker.
  4. Terapeutisk gymnastik - måttliga belastningar stimulerar metabolismen, förutsättningar skapas för återställande av skadade vävnader.
  5. Utför anti-återfall behandling. Det borde vara regelbundet, oavsett om sjukdomen är manifesterad eller inte.
  6. Undantag från kosten av varm mat, undvikande av eventuella termiska förfaranden, även varmt vatten. Följande rekommendation kommer att förhindra nya symtom.

Multipel skleros - vad det är, orsaker, symptom, tecken, behandling, förväntad livslängd och förebyggande av skleros

Multipel skleros är en kronisk neurologisk sjukdom som bygger på demyelinering av nervfibrer. Den särdrag hos denna sjukdom är att den är förknippad med ett felfunktion i immunsystemet, vilket leder till att ryggmärgen och hjärnan påverkas. Sjukdomen manifesteras i form av störningar i samband med koordination, syn och känslighet.

Om du inte uppmärksammar de vanliga tecknen i tid, kommer sjukdomen att utvecklas. Konsekvenserna är funktionshinder, oförmåga att rationellt och effektivt fatta beslut, både på jobbet och i dagliga aktiviteter.

Vad är den här sjukdomen, varför utvecklas den oftare i ung ålder, och vilka symptom är karakteristiska för det kommer vi att se längre fram i artikeln.

Multipel skleros: vad är det?

Multipel skleros (MS) är en sjukdom i centrala nervsystemet med en kronisk kurs, som kännetecknas av förstöringen av myelinfibrer och leder till funktionshinder. Vid multipel skleros påverkas den vita substansen i hjärnan och ryggmärgen i form av multipla, multipelsklerotiska plack, varför den också kallas multifokal.

Multipel skleros är en autoimmun sjukdom. I detta tillstånd ser kroppen "några av sina egna vävnader som utländska (i synnerhet myelinskeden som täcker de flesta nervfibrer) och bekämpar dem med antikroppar. Antikroppar attackerar myelin och förstör det, nervfibrerna är "nakna".

I detta skede börjar de första symptomen att dyka upp, som senare bara börjar utvecklas.

Multipel skleros har inget att göra med senil marasmus, minnesförlust gäller inte. Skleros refererar till ärr i bindväv, och sprids - multipel.

skäl

Orsaken till multipel skleros är fortfarande oförklarlig. Man tror att förutsättningen för sjukdomsbildningen är egenskaperna hos en uppsättning gener som kontrollerar immunsvaret. Redan på denna faktor överlagde alla möjliga yttre orsaker, vilket i slutändan leder till utvecklingen av sjukdomen.

Olika kausalfaktorer, både yttre och inre, kan öka permeabiliteten hos blod-hjärnbarriären:

  • rygg och huvudskador
  • fysisk och psykisk stress
  • påkänning;
  • operationer.

Näringsmönster, såsom en stor andel av animaliska fetter och proteiner i kosten, utgör en riskfaktor vid utvecklingen av patologi har ett signifikant inflytande på de biokemiska och immunologiska reaktionerna i CNS.

Det finns riskfaktorer som kan utlösa utvecklingen av multipel skleros:

  • Ett visst bostadsområde eller otillräcklig produktion av D-vitamin. Ofta påverkar multipel skleros människor vars bostadsort är långt ifrån ekvatorn.
  • Stressfulla situationer, stark psykisk stress;
  • Överdriven rökning
  • Låga nivåer av urinsyra;
  • Hepatit B-vaccin;
  • Sjukdomar orsakade av virus eller bakterier.

Skleros tecken

De första tecknen på multipel skleros är inte specifika och går ofta obemärkt av både patienten och läkaren. I de flesta patienter manifesteras debut av sjukdomen genom symptom på patologi i ett system, och andra är senare anslutna. Under hela sjukdomen växlar exacerbationer med perioder av fullständigt eller relativt välbefinnande.

Det första tecknet på multipel skleros uppträder vid 20-30 årsåldern. Men det finns fall där multipel skleros manifesteras både i äldre ålder och hos barn. Enligt statistiken är kvinnor vanligare än män.

Tecken på multipel skleros i frekvensen av manifestationer presenteras i tabellen.

känna passagen av ström genom ryggraden

klassificering

Klassificering av multipel skleros genom processlokalisering:

  1. Cerebrospinal form - statistiskt mer diagnostiserbar - skiljer sig från att demyeliniseringsfokusen ligger i hjärnan och i ryggmärgen vid sjukdoms början.
  2. Cerebral form - enligt lokaliseringsprocessen är uppdelad i cerebellar, stam, öga och kortikala, där det finns olika symtom.
  3. Spinalform - namnet återspeglar lokaliseringen av skadorna i ryggmärgen.

Det finns följande typer:

  • Primär progressiv - karakteristisk permanent försämring. Anfall kan vara milda eller inte uttalade. Symptom är problem i samband med promenader, tal, syn, urinering, tömning.
  • Den sekundära progressiva formen karakteriseras av en gradvis ökning av symtomen. Utseendet på tecken på multipel skleros kan spåras efter kalla, inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet. Ökad demyelinering kan också spåras mot bakgrund av bakterieinfektioner som leder till ökad immunitet.
  • Återkommande remitting Det kännetecknas av perioder av förvärring, som ersätts av remission. Under remission är fullständig återvinning av de drabbade organen och vävnader möjlig. Framsteg inte med tiden. Det förekommer ganska ofta och leder nästan inte till funktionshinder.
  • Remittiv-progressiv multipelskleros, kännetecknad av en kraftig ökning av symtomen under perioder av attacker, från början av sjukdomen.

Symtom på multipel skleros

Tecknen på utvecklingen av multipel skleros beror på placeringen av demyelineringsstället. Symtomen hos olika patienter är därför olika och ofta oförutsägbara. Det är aldrig omöjligt att samtidigt detektera hela komplexet av symtom hos en patient samtidigt.

Tänk på de viktigaste symptomen på multipel skleros:

  • Trötthet framträder;
  • Minneskvaliteten minskar;
  • Mentala prestationer försämras
  • Det finns en fri yrsel.
  • Immersion i depression;
  • Många humörsvängningar;
  • Otillbörliga svängningar i ögonen på högfrekvenser;
  • Det finns inflammation i den optiska nerven;
  • Omgivande föremål börjar dubbla i ögonen eller till och med suddig;
  • Talet blir sämre;
  • När man äter finns det svårigheter att svälja;
  • Spasmer kan uppstå;
  • Rörlighet och armrörelser
  • Periodiska smärtor, känslighet av extremiteterna verkar och kroppens känslighet minskar successivt;
  • Patienten kan drabbas av diarré eller förstoppning.
  • Urininkontinens
  • Frekvensen tvingas på toaletten eller brist på det.

Hos ca 90% av patienterna har sjukdomen en vågliknande kurs. Detta innebär att perioder av förvärring ersätts av remissioner. Efter sju till tio års sjukdom utvecklas sekundär progression när tillståndet börjar förvärras. I 5-10% av fallen kännetecknas sjukdomen av en primärt progressiv kurs.

Multipel skleros hos kvinnor

Symtom på multipel skleros hos kvinnor förväntas när immunsystemet är för svagt. Filtret från kroppen och cellerna som inte kan motstå infektionen, ger upp, så immuniteten förstör myelinskeden av neuroner, som består av neuroglia celler.

Som ett resultat överförs nervimpulser långsammare genom neuroner, vilket orsakar inte bara de första symtomen utan också allvarliga konsekvenser - nedsatt syn, minne och medvetenhet.

Brott mot sexuell funktion vid multipel skleros hos kvinnor utvecklas på grund av sexuell dysfunktion. Detta symptom bildas omedelbart efter urineringspatologin. Det förekommer hos 70% av kvinnorna och 90% av männen.

Vissa kvinnor upplever följande symptom på multipel skleros:

  • Omöjligheten att uppnå orgasm;
  • Inte tillräckligt lammande;
  • Ömhet i samlag
  • Brott mot könsorganens känslighet;
  • Högt tonande femorala muskler.

Enligt statistiken är kvinnor flera gånger mer benägna att drabbas av multipel skleros än män, men de drabbas av sjukdomen mycket lättare.

Vanligtvis kännetecknas den klassiska kursen av MS av en ökad svårighetsgrad av kliniska manifestationer, som varar 2-3 år, för att ge utvecklade symtom som:

  1. Paresis (funktionsförlust) i nedre extremiteterna;
  2. Registrering av patologiska fotreflexer (positivt Babinsky-symptom, Rossolimo);
  3. Märkbar instabilitet. Därefter förlorar patienterna i allmänhet förmågan att röra sig självständigt;
  4. Ökad allvarlighetsgrad av jitteren (patienten kan inte utföra paltsenosovy-testet - få näsens spets och knähälsestestet med pekfingret);
  5. Minska och försvaga bukreflexer.

Från alla ovanstående blir det uppenbart att alla initiala manifestationer av multipel skleros är mycket icke-specifika. Många symptom kan vara ett tecken på en annan sjukdom (till exempel en ökning av reflexer i neurotiska tillstånd eller krampig i en störning av kalciummetabolism) eller till och med en variant av normen (muskelsvaghet efter arbete).

exacerbation

Multipel skleros har ett mycket stort antal symtom, hos en patient kan endast en av dem observeras eller flera på en gång. Det fortsätter med perioder av exacerbationer och remissioner.

Eventuella faktorer kan framkalla en förvärring av sjukdomen:

  • akuta virussjukdomar,
  • skada
  • påkänningar,
  • fel i kosten
  • alkoholmissbruk
  • överkylning eller överhettning, etc.

Längden av eftergivningsperioder kan vara mer än ett dussin år, patienten leder ett normalt liv och känns helt frisk. Men sjukdomen försvinner inte, förr eller senare kommer en ny förvärring att inträffa.

Räckvidden av symptom på multipel skleros är ganska bred:

  • från mild dödlighet i handen eller svimlande när man går till enuresis,
  • förlamning,
  • blindhet och andningssvårigheter.

Det händer så att sjukdomen efter den första exacerbationen inte manifesteras under de kommande 10 eller 20 år, känner personen sig helt frisk. Men sjukdomen tar slutligen sin vägtull, återigen kommer förvärring.

diagnostik

När de första symtomen på en störning i hjärnan eller nerverna uppträder, bör du konsultera en neurolog. Läkare använder speciella diagnostiska kriterier för att bestämma multipel skleros:

  • Förekomsten av tecken på flera fokala lesioner av CNS - den vita substansen i hjärnan och ryggmärgen.
  • Progressiv utveckling av sjukdomen med gradvis tillsats av olika symtom;
  • Symtom instabilitet;
  • Den progressiva karaktären av sjukdomen.

Vidare kan ytterligare prov utfärdas:

  • studier av immunsystemet;
  • biokemiska analyser;
  • MR i hjärnan och ryggraden (visar ett kluster av plack);
  • CT-skanning av hjärnan och ryggmärgen (visar inflammation);
  • elektromyografi (för att hitta patologier i syn- och hörselorganen);
  • diagnos av en ögonläkare (för undersökning för myopati).

Efter alla nödvändiga test och undersökningar kommer läkaren att göra en diagnos på grundval av vilken behandlingen ska ordineras.

Behandling av multipel skleros

Patienter i vilka sjukdomen detekteras för första gången är vanligtvis inlagda i sjukhusets neurologiska avdelningen för detaljerad undersökning och behandling av behandling. Behandlingen väljs individuellt beroende på svårighetsgraden och symtomen.

Multipel skleros anses inte härdbar vid denna tidpunkt. Emellertid visas människor symptomatisk terapi som kan förbättra patientens livskvalitet. Han är ordinerad hormonell medicin, innebär att öka immuniteten. Sanatorium och utvägsbehandling har en positiv effekt på sådana människors tillstånd. Alla dessa åtgärder tillåter att tiden för remission ökar.

Läkemedel som bidrar till förändringen av sjukdomen:

  • droger av steroidhormongruppen - denna typ av läkemedel används för exacerbationer av multipel skleros, deras användning kan minska varaktigheten av perioden för dess exacerbation;
  • immunmodulatorer - de bidrar till att minska symptomen som är karakteristiska för multipel skleros, vilket ökar tidsperioden för exacerbationer;
  • immunosuppressiva medel (läkemedel som undertrycker immunitet) - deras användning dikteras av behovet av att påverka immunsystemet, som skadar myelin under perioder med akut sjukdom.

Symtomatisk behandling används för att lindra specifika symtom på sjukdomen. Följande läkemedel kan användas:

  • Mydocalm, Sirdalud - minska muskelton med central pares;
  • Prozerin, galantamin - med urineringstörningar;
  • Sibazon, fenazepam - minska tremor, såväl som neurotiska symtom;
  • Fluoxetin, paroxetin - för depression
  • Finlepsin, antelepsin - används för att eliminera anfall
  • Cerebrolysin, nootropil, glycin, B-vitaminer, glutaminsyra - används i kurser för att förbättra nervsystemet.

En terapeutisk massage kommer att vara användbar för en patient med multipel skleros. Detta kommer att förbättra blodcirkulationen och påskynda alla processer i problemområdet. Massagen kommer att lindra muskelsår, kramper och förbättra koordinationen. Denna terapi är dock kontraindicerad vid osteoporos.

Akupunktur används också för att lindra patientens tillstånd och påskynda återhämtningen. Detta förfarande lindrar spasmer och svullnad, minskar muskelsmärta och eliminerar urininkontinensproblem.

Med doktors tillåtelse kan du ta:

  • 50 mg vitamin tiamin två gånger om dagen och 50 mg av B-komplexet;
  • 500 mg naturligt C-vitamin 2-4 gånger om dagen;
  • folsyra i kombination med B-komplexet;
  • Två gånger om året tar de tioctinsyra, en endogen antioxidant, som är involverad i kolhydrat och fettmetabolism i två månader.

Traditionella behandlingar för multipel skleros:

  • 5 g mamma löses i 100 ml kokt kyldt vatten, tagen på tom mage, en tesked tre gånger om dagen.
  • 200 g honung blandad med 200 g lökjuice, förbrukad en timme före måltiden 3 gånger om dagen.
  • Honung och lök. På rivaren måste du gnida löken och pressa saften ut ur den (du kan använda en juicer). Ett glas juice bör blandas med ett glas naturlig honung. Denna blandning ska tas tre gånger om dagen en timme före måltiden.

Multipel skleros prediktion

Omkring 20% ​​av patienterna står inför en godartad form av multipel skleros, under vilken det kännetecknas av en liten progression av symtom efter början av en primär attack av sjukdomen eller brist på progression. Detta gör det möjligt för patienter att fullt ut behålla sin förmåga att arbeta.

Många patienter konfronteras tyvärr också med den maligna formen av sjukdomsförloppet, vilket leder till att försämringen sker stadigt och snabbt, vilket leder till allvarliga funktionsnedsättningar, och ibland till och med till döden.

Patienter dör ofta av infektioner (urosepsi, lunginflammation), kallad sammankomst. I andra fall är störningar i bulbar där sväljande, tuggande, respiratoriska eller kardiovaskulära funktioner och pseudobulbar sjukdomar, som också åtföljs av ett brott mot sväljning, ansiktsuttryck, tal och intellekt, dödsorsaken, men hjärtaktivitet och andning lider inte.

förebyggande

Förebyggande av multipel skleros innefattar:

  1. Konstant fysisk aktivitet krävs. De ska vara måttliga, inte utmattande.
  2. Om möjligt borde du undvika stress, hitta tid att vila. Hobbies hjälper till att distrahera tankar om problemen.
  3. Cigaretter och alkohol accelererar förstörelsen av neuroner och kan orsaka en nedbrytning i immunsystemet.
  4. Övervakar din vikt, undviker hård diet och överspädning.
  5. Avslag på hormonella droger (om möjligt) och preventivmedel.
  6. Avvisning av stora mängder fettföda;
  7. Undvik överhettning.

Multipel skleros (MS): varför verkar det, tecken, diagnos, kurs, terapi, kan det botas eller inte?

Ibland möter vi människor som lider av denna sjukdom på gatan eller på andra ställen medan de fortfarande kan gå. Den som, oavsett anledning, har stött på multipel skleros (MS eller, som neurologer skriver, SD-Sclerosis Disseminata) kommer att känna igen det omedelbart.

Information finns i litteraturen att multipel skleros är en kronisk process som leder till funktionshinder, men det är osannolikt att patienten kan räkna med ett långt liv. Naturligtvis beror det på formuläret, inte alla utvecklas lika, men den längsta livslängden i multipel skleros är fortfarande liten, endast cirka 25-30 år med remitterande form och konstant behandling. Tyvärr är detta praktiskt taget den maximala tiden, vilket är långt ifrån alla.

Ålder, kön, form, prognos...

Livslängden - 40 år eller mer - är extremt sällsynt, för att du ska kunna fastställa detta måste du hitta personer som blev sjuk på 70-talet av 20-talet. Och för att bestämma utsikterna för modern teknik, måste du vänta 40 år. En sak är laboratoriemus, en annan är en person. Det är svårt. I händelse av en malign sjukdom i MS, dör vissa efter 5-6 år, medan den svaga processen gör att en person kan stanna kvar i ett aktivt tillstånd under ganska lång tid.

MS gör vanligtvis sin debut i en ung ålder, till exempel vid 15 års ålder och upp till 40, oftast vid 50, även om sjukdomsfall är kända hos barn och i genomsnitt till exempel efter 50. Trots att multipel skleros inte alls är sällsynt sjukdomar, utvidgningen av åldersgränser händer inte så ofta, så förekomsten av multipel skleros hos barn anses vara undantaget snarare än regeln. Förutom ålder föredrar MS det kvinnliga könet, liksom alla autoimmuna processer.

Patienter dör ofta av infektioner (urosepsi, lunginflammation), kallad sammankomst. I andra fall är störningar i bulbar där sväljande, tuggande, respiratoriska eller kardiovaskulära funktioner och pseudobulbar sjukdomar, som också åtföljs av ett brott mot sväljning, ansiktsuttryck, tal och intellekt, dödsorsaken, men hjärtaktivitet och andning lider inte. Varför denna sjukdom uppstår - det finns flera teorier, men dess etiologi har ännu inte klarats fullständigt.

Former och patologiska förändringar i nervsystemet

Symptomen på multipel skleros är mycket beroende av zonen där den patologiska processen förekommer. De beror på tre former som finns i olika stadier av sjukdomen:

  • Cerebrospinal, som anses vara den vanligaste, eftersom frekvensen av förekomsten når 85%. I denna form förekommer flera fyder av demyelinering redan i de tidigaste skeden av sjukdomen, vilket leder till nederlaget för den vita substansen av både ryggmärgen och hjärnan;
  • Cerebral, inklusive cerebellar, öga, stamceller, kortikalväxthet, som uppstår med nederlaget av den vita substansen i hjärnan. Med en progressiv kurs med utseendet av uttalad tremor, skiljer sig en annan från cerebral form: hyperkinetisk;
  • Spinal, som kännetecknas av ryggmärgsskador, där bröstregionen oftast lider

Patologiska förändringar i multipel skleros är associerade med bildandet av flera täta röda gråplåtar som bildar foci av demyelinering (förstörelse av myelin) av pyramidala, cerebellära vägar och andra delar av centrala nervsystemet (centrala nervsystemet) eller perifera nervsystemet. Plackor sammanfogar ibland varandra och når ganska imponerande storlekar (flera centimeter i diameter).

T-lymfocyter ackumuleras i de drabbade områdena (centrum för multipel skleros), huvudsakligen T-hjälpare (när T-suppressorhalten faller i perifert blod), immunoglobuliner, huvudsakligen IgG, medan närvaron av Ia är karakteristisk för mitten av multipelsklerosen. antigen. Perioden för exacerbation kännetecknas av en minskning av komplement-systemets aktivitet, nämligen dess komponenter C2, C3. För att bestämma nivån på dessa indikatorer används specifika laboratorietester för att hjälpa till att fastställa diagnosen hos MS.

Kliniska manifestationer, eller snarare, deras frånvaro, varaktigheten och svårighetsgraden av remission av sklerosdisseminata bestäms av remyelineringen som inträffar under intensiv behandling och motsvarande reaktion hos kroppen.

Vad kan orsaka multipel skleros?

Diskussioner som förespråkar en eller annan synvinkel angående etiologin för multipel skleros fortsätter till denna dag. Huvudrollen tillhör emellertid autoimmuna processer, som anses vara huvudorsaken till MS. En överträdelse av immunitetssystemet, eller snarare ett otillräckligt svar på vissa virus- och bakterieinfektioner, glöms inte heller av många författare. Dessutom innefattar förutsättningarna för utvecklingen av detta patologiska tillstånd följande:

  1. Effekterna av toxiner på människokroppen;
  2. Ökad nivå av strålningsbakgrund;
  3. Effekten av ultraviolett strålning (i vita älskare av den årliga "choklad" solbränna som erhålls i södra breddgraderna);
  4. Den geografiska platsen för den permanenta bosättningszonen (kalla klimatförhållanden).
  5. Permanent psyko-emotionell stress;
  6. Kirurgiska ingrepp och skador;
  7. Allergiska reaktioner;
  8. Ingen uppenbar anledning
  9. Den genetiska faktorn som jag särskilt vill bo på.

SD hör inte till en ärftlig patologi, därför är det inte nödvändigt att ett avsiktligt sjukt barn kommer att födas till en sjuk mor (eller far), men det har på ett tillförlitligt sätt visat sig att HLA (histokompatibilitetssystemet) har en viss betydelse för sjukdomsutvecklingen, i synnerhet locus A antigener (HLA-A3), locus B (HLA-B7), som när man studerar fenotypen hos en patient med multipel skleros, detekteras nästan 2 gånger oftare och D-region-DR2-antigen, detekterades hos patienter upp till 70% av fallen (mot 30-33% hälsosam befolkning).

Således kan man säga att dessa antigener bär genetisk information om graden av resistans (känslighet) hos en viss organism för olika etiologiska faktorer. Minskningen i nivån av T-suppressorer, som undertrycker onödiga immunologiska reaktioner, av naturliga mördarceller (NK-celler) involverade i cellulär immunitet och interferon, som säkerställer immunsystemets normala funktion, som är karakteristiska för multipel skleros, kan bero på närvaron av vissa histokompatibilitets antigener, eftersom HLA-systemet genetiskt kontrollerar produktionen av dessa komponenter.

Från början av kliniska manifestationer till den progressiva kursen av multipel skleros

huvudsymptom på MS

Symptom på multipel skleros motsvarar inte alltid scenen i den patologiska processen, exacerbationer kan upprepas med olika intervall: åtminstone efter några år, åtminstone efter några veckor. Ja, och återfall kan variera bara några timmar och kan uppgå till flera veckor, men varje ny exacerbation är svårare än den tidigare, på grund av ackumulering av plack och bildandet av sammanflöde, spännande nya områden. Detta innebär att Sclerosis Disseminata kännetecknas av ett remitterande flöde. Mest sannolikt, på grund av en sådan ojämnhet, kom neurologer med ett annat namn för multipel skleros - kameleonten.

Inledningsskedet är inte heller säkert, sjukdomen kan utvecklas gradvis, men i sällsynta fall kan det ge en ganska akut inbrott. Dessutom kan de första tecknen på sjukdomen i tidigt skede inte märkas, eftersom det under denna period ofta är asymptomatisk, även om plack redan finns. Detta fenomen förklaras av det faktum att friska nervvävnader med få demyelineringsfoci tar på sig de berörda områdornas funktioner och kompenserar därmed för dem.

I vissa fall kan ett enda symptom uppträda, till exempel nedsatt syn i en eller båda ögonen med hjärnform (ögonform) SD. Patienter i en sådan situation kan inte gå överallt eller begränsa sig till ett besök hos en ögonläkare, som inte alltid kan tillskriva dessa symtom på de första tecknen på en allvarlig neurologisk sjukdom, som är multipel skleros, eftersom optiska nervdiskarna (NR) inte kunde ändra sin färg ännu (senare med MS kommer de temporala halvorna av ZN att bli blek). Dessutom är det denna form som ger långvariga remissioner, så patienter kan glömma sjukdomen och anser sig vara helt friska.

Grunden för den neurologiska diagnosen är den kliniska bilden av sjukdomen

Diagnos av skleros Disseminata är gjord av en neurolog, som bygger på de olika neurologiska symptomen som manifesterar sig:

  • Tremor i händer, fötter eller hela kroppen, handskriftskifte, det är svårt att hålla ett föremål i händerna och det blir problematiskt att hålla en sked i munnen
  • Överträdelse av samordning av rörelser, som är mycket märkbar i gången, vid första patienter går med en sockerrör och senare transplanteras de till en rullstol. Även om vissa fortfarande ständigt försöker göra det utan att de själva inte kan sitta i det, försöker de därför att flytta med hjälp av speciella enheter för att gå, luta på båda händerna och i andra fall använder de en stol eller en pall till detta ändamål. Intressant är att de för en tid (ibland ganska lång) lyckas
  • Nystagmus - med snabba ögonrörelser, som patienten, efter den neurologiska hammarens rörelse åt vänster och höger sida, upp och ner växelvis, kan inte styra sig själv;
  • Försvagningen eller försvinnandet av vissa reflexer, buken - i synnerhet;
  • Genom en smakförändring reagerar en person inte på sin favoritmat en gång och blir inte nöjd med att äta, därför förlorar han sig synligt;
  • Nummenhet, stickningar (parestesi) i armar och ben, svaghet i extremiteterna, patienter känner inte längre en fast yta, förlorar sina skor.
  • Vegeta-vaskulära störningar (yrsel), varför vid första multipel skleros differentieras från vegetativ-vaskulär dystoni;
  • Pares av ansikts- och trigeminusnerven, som uppenbaras av ett snett ansikte, mun och icke-stängning av ögonlocken;
  • Brott mot menstruationscykeln hos kvinnor och sexuell svaghet hos män;
  • Disorder av urineringsfunktion, som uppträder genom frekvent uppmaning i inledningsskedet och urinretention (förresten och avföring också) som processen fortskrider;
  • Övergående minskning av synskärpa i ett öga eller båda, dubbelsyn, förlust av synfält och senare - retrobulbarneurit (optisk neurit), vilket kan resultera i fullständig blindhet;
  • Chanted (långsam, uppdelad i stavelser och ord) tal;
  • Nedsatt motilitet;
  • Psykisk störning (i många fall), åtföljd av en minskning av intellektuella förmågor, kritik och självkritik (depressiva tillstånd eller tvärtom eufori). Dessa störningar är mest karakteristiska för den kortikala variationen av cerebral MS;
  • Epileptiska anfall.

Neurologer för diagnos av MS använder en kombination av vissa tecken. I sådana fall används SD-karakteristiska symptomkomplex: Charcot-triad (tremor, nystagmus, tal) och Marburg pentad (tremor, nystagmus, tal, försvinnande av bukreflexer, pall av optiska nervdiskar)

Hur man förstår mångfalden av tecken?

Naturligtvis kan inte alla tecken på multipel skleros förekomma samtidigt, även om cerebrospinalformen utmärks av en viss mångfald, det vill säga beror det på formen, scenen och graden av progression av den patologiska processen.

Vanligtvis kännetecknas den klassiska kursen av MS av en ökad svårighetsgrad av kliniska manifestationer, som varar 2-3 år, för att ge utvecklade symtom som:

  1. Paresis (funktionsförlust) i nedre extremiteterna;
  2. Registrering av patologiska fotreflexer (positivt Babinsky-symptom, Rossolimo);
  3. Märkbar instabilitet. Därefter förlorar patienterna i allmänhet förmågan att röra sig självständigt, men det finns fall där patienterna gör ett bra jobb med en cykel. Det viktigaste är att hålla staketet, sitta på det och gå normalt (det är svårt att förklara ett sådant fenomen).
  4. Ökad allvarlighetsgrad av jitteren (patienten kan inte utföra paltsenosovy-testet - få näsens spets och knähälsestestet med pekfingret);
  5. Minska och försvaga bukreflexer.

Naturligtvis är diagnosen multipel skleros först och främst baserad på neurologiska symptom, och laboratorietester ger hjälp vid fastställande av diagnoser:

  • Indikatorer för leukocytformeln (minskning av leukocytnivå - leukopeni, på grund av ett fall i nivån av lymfocyter - lymfocytopeni, även om det akuta scenet tvärtom kan manifesteras av lymfocytos och eosinofili;
  • Koagulering. På den patologiska processen som orsakas av MS, svarar det hemostatiska systemet på ökad blodplättsaggregering, en ökning av fibrinogennivåer med en parallell aktivering av fibrinolys. Den snabba utvecklingen av sjukdomen leder till en tendens till hyperkoagulering, vilket ger en onödig blodproppsbildning.
  • BAC (biokemi) - proteiner, aminosyror och adrenal cortex hormon, kortisol i plasma visar en tendens att minska, medan lipoproteiner (på grund av kolesterolfraktioner) och fosfolipider tvärtom ökar;

foci av MS i den diagnostiska bilden

Diagnosen bekräftas av magnetisk resonansbildning (MR), liksom blod från en ven och cerebrospinal punctate, som kan upptäcka oligoklonala immunoglobuliner (IgG), vilka är igenkända markörer för multipel skleros.

Skrämmande diagnos - SD

I början av spinalformen av multipel skleros bör den differentieras från ländryggs osteokondros (samma parestesier, samma svaghet i benen och till och med ibland smärta). Andra former skiljer sig också från många neurologiska och vaskulära sjukdomar, så diagnosen MS kräver tid och konstant observation av en neurolog, som endast är möjlig under stationära förhållanden. I regel har läkaren inte bråttom att berätta för patienten om hans misstankar, eftersom han själv vill hoppas på det bästa. Fortfarande, en läkare, även om den är van vid allt, finner det också svårt att berätta för en person om en sådan allvarlig sjukdom, eftersom patienten omedelbart kommer att flytta litteraturen om detta ämne. Och gör dina slutsatser.

Sjukdomens tillstånd fortsätter att försämras, men det är snabbt, vem är inte så mycket (sjukdomen kan vara i åratal), men dess tecken kommer redan att märkas, eftersom irreversibla processer har inträffat i centrala nervsystemet.

Patienten får 2 och därefter 1 handikappgrupp, eftersom han praktiskt taget inte kan arbeta. I den remitterande (godartade) formen kan handikappgruppen gå i denna ordning: 3, 2, 1 tills RS slutligen vinner och övertar över människokroppen.

former av MS

Under tiden frågar varje patient en fråga: om multipel skleros är härdbar? Naturligtvis hoppas personen att läkemedlet redan har hittats, och han kommer att höra ett positivt svar, vilket tyvärr fortfarande kommer att vara negativt. Den patologiska processen med hjälp av moderna behandlingsmetoder kan stannas betydligt, men medicinen har ännu inte helt botat MS. Visst har forskare haft stora förhoppningar om stamcellstransplantation, som en gång i kroppen börjar återställa myelinskedjorna i nervvävnaden till ett normalt tillstånd. Det är uppenbart att en sådan behandling inte bara är mycket dyr men också otillgänglig på grund av den speciella svårigheten i fördelningen och transplantationen av dem.

Och ändå behöver det behandlas!

Behandling av multipel skleros beror också på sjukdomens former och stadier, men det finns generella bestämmelser som den behandlande läkaren följer med:

  1. Utnämningen av terapeutisk plasmaferes. Förfarandet, som gick in i medicinsk praktik någonstans under 80-talet av förra seklet, har inte förlorat sin betydelse även i vår tid, eftersom det i de flesta fall har en mycket positiv effekt på SD-kursen. Dess väsen är att blod taget från en patient med hjälp av specialutrustning är uppdelad i rött blod (ermass) och plasma. Erythrocytmassan återföres till patientens blodomlopp och den "dåliga" plasma som innehåller skadliga ämnen avlägsnas. Istället för detta administreras albumin, donatorfärsk fryst plasma eller plasmasubstitutlösningar (hemodez, reopolyglucin etc.) till patienten;
  2. Användningen av syntetiska interferoner (β-interferon), som började användas vid slutet av förra seklet;
  3. Behandling med glukokortikoider: prednison, dexametason, metipred eller ACTH-adrenokortikotropiskt hormon;
  4. Användningen av grupp B-vitaminer, biostimulerande medel och myeliniserande läkemedel: biosynax, kronassial;
  5. För ytterligare behandling - utseende av cytostatika: cyklofosfamid, azatioprin;
  6. Tillägg av muskelavslappnande medel (mydocalm, lyresal, millictin) för att minska hög muskelton.

Det bör noteras att behandling av multipel skleros under det 21: a århundradet är markant annorlunda än vad som sägs för 20 år sedan. Ett genombrott i behandlingen av denna sjukdom var användningen av nya behandlingsmetoder, som möjliggör förlängning av remission upp till 40 år eller mer.

Under 2010 kom det immunmodulerande läkemedlet Kladribin (handelsnamn Movectro) in i medicinsk praxis i Ryssland. En av doseringsformerna är p-piller, patienterna gillar det väldigt mycket, dessutom föreskrivs det i kurser 2 gånger om året (mycket bekvämt), men det finns en "men": läkemedlet används endast vid remitterande multipel skleros och visas inte alls i progressiv form, därför utse den med stor försiktighet.

Nyligen, ökande popularitet beredningar av monoklonala antikroppar (MA), som syntetiserades i laboratoriet och var målet för behandling basis, dvs monoklonala antikroppar (immunoglobuliner - Ig) har förmågan att påverka endast de antigener (Ag) som skall avlägsnas från kroppen. Angripa myelin och den antigenbindande specificiteten hos vissa antikroppar bilda komplex med Ag, som därefter avlägsnas, och därför kan inte längre skada. Dessutom, MA, en gång i patientens kropp, bidra till aktivering av immunsystemet i förhållande till andra utländska och därför inte mycket användbara antigener.

Och, naturligtvis, är den mest avancerade, mest effektiva, men mycket dyrt och inte alla tillgängliga är den nyaste tekniken i Ryssland sedan 2003. - transplantation av stamceller (SC). Regenererande vita fasta celler, vilket eliminerar ärren som bildas genom destruktionen av myelin, är stamcellerna reducerad konduktivitet och funktion hos drabbade områdena. Dessutom IC har en positiv effekt på reglerings förmågan hos immunsystemet, så jag vill tro att framtiden - bakom dem och multipel skleros fortfarande kommer att besegras.

Traditionell medicin. Är det möjligt?

Med multipel skleros är det knappast nödvändigt att lita på plantens helande egenskaper, om forskare över hela världen har kämpat med detta problem i så många år. Självklart kan patienten lägga till den huvudsakliga behandlingen:

  • Honung (200 gram) med lökjuice (200 gram), som tas 1 timme före måltid tre gånger om dagen.
  • Eller mamma (5 gram), upplöst i 100 ml kokt (kallt) vatten, vilket också tas på en tom mage, tesked 3 gånger om dagen.

Även med multipel skleros behandlas hemma klöver, som insisterar på vodka, en dekokt av en blandning av hagtorn blad, valeriana rot och ört rue, dricka på natten glas bryggt nässlor blad med rölleka eller använda andra anläggningsdelar.

Alla väljer viljan, men i vilket fall som helst skulle självbehandling vara väl samordnad med din läkare. Men fysisk terapi för multipel skleros bör inte ignoreras. Men även här borde man inte lita på sig själv; överdriven autonomi är absolut värdelös för denna allvarliga sjukdom. Den behandlande läkaren kommer att välja belastningen, träningsbehandlingsinstruktören kommer att lära ut övningarna som motsvarar kroppens tillstånd och förmåga.

Förresten, samtidigt och kost kan diskuteras. Läkaren som behandlar, utan misslyckande ger sina rekommendationer, men patienter försöker ofta att utöka sin kunskap inom dietetik, därför vänder de sig till relevant litteratur. Dieter som existerar, en av dem utvecklades av en forskare från Kanada Ashton Embry, där han presenterar en lista över förbjudna och rekommenderade produkter (lätt att hitta på Internet).

Förmodligen kommer vi inte att bli särskilt förvånade av läsaren, om vi noterar att menyn måste vara komplett och balanserad, innehåller den nödvändiga mängden inte bara proteiner, fetter och kolhydrater utan också rik på vitaminer och spårämnen, därför måste grönsaker, frukter och spannmål inkluderas i patientens kost. Dessutom bör du ta hänsyn till de konstanta problemen med tarmarna som följer med skleros, så du måste försöka se till att den fungerar smidigt.