Konstgjord andning och indirekt hjärtmassage

Förgiftning med vissa ämnen kan orsaka andningsstillestånd och hjärtklappning. I en sådan situation behövs omedelbart hjälp till offret. Men det kan inte finnas läkare i närheten, och en ambulans kommer inte fram till 5 minuter. Varje person bör känna till och kunna genomföra åtminstone de huvudsakliga återupplivningsåtgärderna. Dessa inkluderar artificiell andning och en extern hjärtmassage. De flesta vet förmodligen vad det är, men de vet inte alltid hur man utför dessa åtgärder korrekt i praktiken.

Låt oss ta reda på i den här artikeln, vilken typ av förgiftning som kan uppstå klinisk död, vilken typ av mänsklig återupplivningsteknik existerar, och hur man korrekt utför artificiell andning och indirekt hjärtmassage.

Vilken förgiftning är möjligt att sluta andas och hjärtatslag

Död som en följd av akut förgiftning kan hända från någonting. De främsta orsakerna till dödsfall vid förgiftning är att andningen och hjärtats hjärtslag upphör.

Arytmi, förmaks- och ventrikelfibrillering och hjärtstopp kan orsaka:

• droger från gruppen av hjärtglykosider;
• Obzidan, Izoptin;
• barium- och kaliumsalter;
• några antidepressiva medel;
• organofosforföreningar;
• kinin;
• kemeriskt vatten;
• blockerare;
• kalciumantagonister;
• fluor.

När behöver jag artificiell andning? Andningsskador uppstår på grund av förgiftning:

• droger, sovande droger, inerta gaser (kväve, helium);
• berusning med ämnen som är baserade på organiska fosforföreningar som används för att bekämpa insekter
• curariform droger;
• strychnin, kolmonoxid, etylenglykol;
• bensen;
• vätesulfid;
• nitriter;
• kaliumcyanid, hydrocyansyra;
• "Difenhydramin";
• alkohol.

I avsaknad av andning eller hjärtslag uppstår klinisk död. Det kan ta 3 till 6 minuter, under vilken det finns en chans att rädda en person om du börjar göra artificiell andning och indirekt hjärtmassage. Efter 6 minuter är det fortfarande möjligt att få en person tillbaka till livet, men som en följd av svår hypoxi genomgår hjärnan irreversibla organiska förändringar.

När ska man återuppliva

Vad händer om en person blir medvetslös? Först måste du identifiera tecken på livet. Hjärtslag kan höras genom att placera örat på offerets bröstkorg eller genom att känna puls på halspulsådern. Andning kan upptäckas genom bröstets rörelse, böja ner i ansiktet och lyssna på närvaro av inandning och utandning, vilket leder spegeln till offerets näsa eller mun (det svettas vid andning).

Om det inte finns andning eller hjärtslag, bör återupplivning börja omedelbart.

Hur man gör artificiell andning och indirekt hjärtmassage? Vilka tekniker finns? Den vanligaste, tillgänglig för alla och effektiva:

• extern hjärtmassage;
• andning från mun till mun;
• andning från mun till näsa.

Det är lämpligt att göra receptioner för två personer. Hjärtmassage utförs alltid med konstgjord ventilation.

Förfarande i avsaknad av tecken på liv

1. Släpp andningsorganen (oralt, nässhålan, svalget) från möjliga främmande organ.
2. Om det finns ett hjärtslag, men personen andas inte, bara artificiell andning görs.
3. Om det inte finns något hjärtslag utförs artificiell andning och indirekt hjärtmassage.

Hur man gör en indirekt hjärtmassage

Tekniken att utföra en indirekt massage i hjärtat är enkel, men det kräver rätt handlingar.

1. Personen är placerad på en styv yta, den övre delen av kroppen befrias från kläder.
2. För en sluten hjärtmassage knäböjer resuscitatorn till offerets sida.
3. Basen på den mest utökade armen placeras på mitten av bröstet två till tre centimeter ovanför bältets ände (mötesplatsen för revbenen).
4. Var är trycket på bröstet med en sluten hjärtmassage? Poängen med maximalt tryck borde vara i mitten, inte till vänster, eftersom hjärtat, i motsats till allmän åsikt, ligger i mitten.
5. Tummen ska vara vänd mot hakan eller magen hos en person. Den andra handen är placerad överst i korset. Fingrarna bör inte röra patienten, palmen bör läggas till grund och vara så mycket som möjligt obent.
6. Att trycka in i hjärtat är gjort med raka armar, armbågar böjer sig inte. Trycket bör vara allting, inte bara händer. Chockerna bör vara så starka att en vuxen personens bröst föll med 5 centimeter.
7. Med vilken frekvens av tryck utförs en indirekt hjärtmassage? Tryck på bröstbenet med intervall på minst 60 gånger per minut. Det är nödvändigt att fokusera på elasticiteten hos en viss persons sternum, exakt hur den återgår till motsatt position. Till exempel hos en äldre person kan pressningsfrekvensen inte vara mer än 40-50, och hos barn kan den nå 120 eller högre.
8. Hur många andetag och tryck gör med artificiell andning? Med omväxling av indirekt hjärtmassage med artificiell ventilation av lungorna tas 2 andetag för 30 slag.

Varför indirekt massage i hjärtat är omöjligt om offret ligger på det mjuka? I detta fall kommer trycket att vägra inte på hjärtat, men på en böjlig yta.

Mycket ofta, med en indirekt massage i hjärtat, är revbenen brutna. Det är inte nödvändigt att vara rädd för detta, det viktigaste är att återuppliva personen, och revbenen växer ihop. Men kom ihåg att brutna kanter är sannolikt resultatet av felaktig prestanda och du borde mildra kraften av depression.

Regler och tekniker för artificiell andning och indirekt hjärtmassage

Inlagd av: admin i Massage 05/23/2018 0 184 Visningar

Regler och tekniker för artificiell andning och indirekt hjärtmassage

Om det finns en puls i halspulsådern och andning är frånvarande, börja omedelbart artificiell andning. Först tillhandahålla restaurering av luftvägarna. För att göra detta läggs offret på ryggen, huvudet lutas tillbaka så mycket som möjligt och griper underkäkens hörn med fingrarna och skjuter framåt så att underkäkens tänder ligger framför de övre. Kontrollera och rengör munhålan från främmande kroppar. För att följa säkerhetsåtgärder kan du använda ett bandage, tyg, näsduk, lindra pekfingret. I fall av tugg muskler kan du öppna din mun med ett plant, stumt föremål, som en spatel eller ett handtag av en sked. För att hålla offerets mun öppen kan ett vikat bandage införas mellan käftarna.

För att utföra artificiell ventilation av lungorna med "munnen till munnen" -metoden är det nödvändigt att hålla offrets huvud kastat tillbaka, ta ett djupt andetag, pressa offerets näsa med fingrarna, luta sina läppar tätt mot munnen och andas ut.

När man utför artificiell ventilation av lungorna med "munnen-till-näsan" -metoden, blåser luften in i offerets näsa och täcker munnen med handen.

Efter att ha blåst luft är det nödvändigt att flytta sig från offret, utandningen sker passivt.

För överensstämmelse med säkerhetsåtgärder och hygien bör blåsning ske genom en fuktad trasa eller ett bandage.

Injektionsfrekvensen ska vara 12-18 gånger per minut, det vill säga för varje cykel måste du spendera 4-5 sekunder. Effektiviteten av processen kan bedömas genom att höja offerets bröst och fylla sina lungor med blåst luft.

I det fall då offret samtidigt saknar andning och puls utförs akut hjärtsjukdom.

I många fall kan restaureringen av hjärtets arbete uppnås genom att man håller ett preordial slag. För att göra detta, placera handflatan på den nedre delen av bröstet och applicera ett kort och skarpt slag med näven på den andra handen på den. Kontrollera sedan närvaron av en puls i halspulsådern och, i frånvaro, fortsätt till en indirekt massage i hjärtat och mekanisk ventilation.

För att göra detta placeras offret på en hård yta och hjälper till med att han placerar sina tvärgående handflator på undersidan av patientens båren och med kraftig tryckning skjuter mot bröstväggen med hjälp av inte bara hans händer utan även sin egen kroppsvikt. Bröstväggen, som byter till ryggraden med 4-5 cm, klämmer in hjärtat och trycker blod ut ur sina kamrar längs den naturliga kanalen. Vid en vuxen bör en sådan operation utföras med en frekvens av 60 tryck per minut, det vill säga ett tryck per sekund. Hos barn under 10 år utförs massage med en hand med en frekvens på 80 tryck per minut.

Massans korrekthet bestäms av utseendet på pulsen på halspulsådern i tid med trycket på bröstet.

Efter varje 15 pressar hjälper det patienten två gånger om dagen för att blåsa luft i de drabbade lungorna och återmassera hjärtat.

Om återupplivningen utförs av två personer, utför en av dem en hjärtmassage, den andra - artificiell andning i läget för en injektion var femte klick på bröstväggen. Samtidigt kontrolleras det med jämna mellanrum om en självständig puls uppträdde på halspulsådern. Effektiviteten av reanimation bedöms också av elevernas förträngning och uppkomsten av en reaktion mot ljuset.

När andningen och hjärtaktiviteten återställs, måste offret, som är medvetslöst, läggas på sin sida för att förhindra att han kvävas med sin egen sjunkna tunga eller kräkas. Tungens fall indikeras ofta av andning, påminner om snarkning och kraftigt hindrad inandning.

Indirekt hjärtmassage och artificiell andning - regler och tekniker för dess genomförande

Alla kan vara i en situation när en person som går i närheten förlorar medvetandet. Vi har omedelbart panik, som måste ställas åt sidan, eftersom den personen behöver hjälp.

Varje person måste känna till och tillämpa minst den grundläggande återupplivningen. Dessa inkluderar indirekt hjärtmassage och artificiell andning. De flesta vet utan tvekan vad det är, men inte alla kan ordentligt hjälpa till.

I avsaknad av puls och andning är det nödvändigt att vidta omedelbara åtgärder för att säkerställa tillgång till luft och vila till patienten samt att ringa till ambulansbrigaden. Vi kommer att berätta hur och när det är nödvändigt att utföra indirekt hjärtmassage och artificiell andning.

Fysiologisk grund för blodcirkulationen

Människans hjärta är en fyrkammare: 2 atria och 2 ventriklar. Atriären ger blodflöde från kärlen till ventriklerna. Den senare avger emellertid blod i den lilla (från den högra kammaren till lungans kärl) och stor (från vänster in i aortan och sedan till andra organ och vävnader) cirkulationscirklar.

Gas utbyts i lungcirkulationen: koldioxid släpper från blodet till lungorna, och syre går in i det. Mer exakt binds det till hemoglobin av röda blodkroppar.

Den omvända processen sker i blodets stora cirkulation. Men förutom honom kommer näringsämnen in i vävnaden från blodet. Och vävnader "ger bort" produkter av deras ämnesomsättning, som utsöndras av njurarna, huden och lungorna.

De viktigaste tecknen på hjärtstillestånd

Hjärtstopp betraktas som en plötslig och fullständig upphörande av hjärtaktiviteten, som i vissa fall kan uppstå samtidigt med myokardieets bioelektriska aktivitet. De främsta orsakerna till att stoppa är följande:

1. Asystolien av ventriklarna.
2. Paroxysmal takykardi.
3. Ventrikelflimmer etc.

Bland de predisponeringsfaktorerna kan identifieras:

1. Rökare.
2. Ålder.
3. Alkoholmissbruk.
4. Genetisk.
5. Överdriven belastning på hjärtmuskeln (till exempel sportspel).

Plötslig hjärtstopp inträffar ibland på grund av skada eller drunkning, eventuellt på grund av blockerade luftvägar på grund av elektriska stötar.

I det senare fallet uppstår klinisk död oundvikligen. Man bör komma ihåg att följande symptom kan signalera en plötslig hjärtstillestånd:

1. Förlorad medvetenhet.
2. Sällsynta konvulsiva suck uppträder.
3. Det finns en skarp pall på ansiktet.
4. I området för halspulsåren försvinner pulsen.
5. Andningsstopp.
6. Eleverna expanderar.

Indirekt hjärtmassage utförs tills restaurering av oberoende hjärtaktivitet inträffar, bland de tecken på vilka man kan utesluta följande:

1. Människan återvinner medvetandet.
2. Pulse visas.
3. Pallor och cyanos minskar.
4. Andning återupptas.
5. Eleverna snubblar.

För att rädda offrets liv är det därför nödvändigt att genomföra återupplivande handlingar med beaktande av alla rådande omständigheter och samtidigt ringa en ambulans.

Konsekvenser av cirkulationsstopp

Vid cirkulationsstopp, avslutas vävnadsmetabolism och gasutbyte. Cellerna samlar metaboliska produkter, och i blodet - koldioxid. Detta leder till att metabolism och celldöd upphör som ett resultat av "förgiftning" av metaboliska produkter och frånvaron av syre.

Dessutom, desto högre är den initiala metabolismen i cellen, desto mindre tid krävs för sin död på grund av cirkulationsstopp. Till exempel för hjärnceller är detta 3-4 minuter. Fall av återhämtning efter 15 minuter hänför sig till situationer där personen, före hjärtstoppet, befann sig i kylningstillstånd.

Cirkulationsåterställning

Indirekt hjärtmassage innebär att man klämmer på bröstet, vilket är nödvändigt för att klämma i hjärtkammaren. Vid denna tidpunkt går blodet genom ventilerna ut i ventriklerna från atrierna, då går det till kärlen. Tack vare det rytmiska trycket på bröstet stannar inte blodets rörelse genom kärlen.

Denna återupplivningsmetod bör göras för att aktivera hjärtans egen elektrisk aktivitet, vilket bidrar till att återställa organs självständiga arbete. Första hjälpen kan ge resultat under de första 30 minuterna efter klinisk dödsfall. Det viktigaste är att utföra handlingens algoritm korrekt, följ den godkända första hjälpen tekniken.

Massage i hjärtat ska kombineras med mekanisk ventilation. Varje tryckning på offerets bröstkorg, som måste utföras på 3-5 cm, provar frisättningen av cirka 300-500 ml luft. Efter komprimeringen stannar i lungorna sugs samma mängd luft. Genom att pressa / släppa bröstet utförs aktiv inandning, sedan passiv utandning.

Vad är en direkt och indirekt hjärtmassage

Hjärtmassage indikeras för skakningar och hjärtstopp. Det kan göras:

• öppen (direkt).
• sluten (indirekt) metod.

En direkt hjärtmassage utförs under operationen med öppningen av bröstet eller buken, och bröstet är öppet speciellt, ofta även utan anestesi och enligt aseptisreglerna. Efter att ha utsatt hjärtat, tryck försiktigt och försiktigt händerna i en rytm på 60-70 gånger per minut. Direkt hjärtmassage utförs endast i operationssalen.

Indirekt hjärtmassage är mycket lättare och mer tillgänglig under alla förhållanden. Den är gjord utan att öppna bröstet samtidigt med konstgjord andning. Genom att trycka på bröstbenet är det möjligt att förskjuta det med 3-6 cm mot ryggraden, klämma i hjärtat och tvinga blodet ut ur dess hål i kärlen.

Efter upphörande av trycket på bröstbenet rensas hjärthålen, och blod dras från venerna. Indirekt hjärtmassage kan bibehålla trycket i systemcirkulationen i en nivå av 60-80 mm Hg. Art.

Metoden för indirekt hjärtmassage är enligt följande: Hjälper det med att lägga ena handen på den nedre delen av sternum och den andra på baksidan av den tidigare applicerade handen för att öka trycket. På sternum producerar 50-60 tryck per minut i form av snabba chocker.

Efter varje tryck tas händerna snabbt bort från bröstet. Trycket bör vara kortare än bröstets expansionsperiod. Barnmassage utförs med en hand och nyfödda och barn upp till ett år - med tips på 1-2 fingrar.

Effekten av hjärtmassage uppskattas genom utseendet av pulsation i carotid-, lår- och radialartärerna, en ökning av blodtrycket till 60-80 mm Hg. Art, förträngning av eleverna, utseendet av deras reaktion på ljuset, återställandet av andning.

När och för vad är en hjärtmassage?

Indirekt hjärtmassage är nödvändig i fall där hjärtat har slutat. För att en person inte ska dö behöver han hjälp från utsidan, det vill säga han måste försöka "starta" sitt hjärta igen.

Situationer när hjärtstopp är möjligt:

• drunkning,
• Transportolycka,
• Elektrisk chock
• Skador på grund av brand
• Resultatet av olika sjukdomar
• Slutligen är ingen immun från hjärtstopp av okända orsaker.

Symtom på hjärtsvikt:

• Förlust av medvetandet
• Brist på puls (vanligtvis känns det på den radiella eller halshålan, det vill säga vid handleden och på nacken).
• Bristande andning. Det mest tillförlitliga sättet att bestämma detta är att ta spegeln till offerets näsa. Om det inte dimma upp, så finns det ingen andning.
• Utspädd elever som inte svarar på ljuset. Om du något öppnar ögat och lyser en ficklampa, så blir det omedelbart klart om de reagerar på ljus eller inte. Om en persons hjärta fungerar, så kommer eleverna genast att smala.
• Grå eller blå yta.

Kärnan och algoritmen för att utföra en indirekt hjärtmassage

Indirekt hjärtmassage (NMS) är ett återupplivningsförfarande som sparar många liv över hela världen varje dag. Ju tidigare du börjar göra det skadade NMS, desto större chanser har du att överleva.

NMS innehåller två steg:

1. munnen till munnen återupplivning, återställa andning i offret;
2. kompression av bröstet, som tillsammans med artificiell andning orsakar blod att röra sig tills offerets hjärta kan pumpa det igen genom hela kroppen.

Om en persons hjärtslag känns, men han andas inte, krävs artificiell andning, men inte tryck på bröstet (närvaron av en puls betyder att hjärtat slår). Om det inte finns någon puls behövs ingen andning, konstgjord andning och bröstkompression för att tvinga luften att komma in i lungorna och upprätthålla blodcirkulationen.

Sluten hjärtmassage bör utföras i fallet då offret inte har någon reaktion från elevernas ljus, andning, hjärtaktivitet, medvetenhet. Extern hjärtmassage anses vara den enklaste metoden som används för att återställa hjärtaktiviteten. För dess genomförande behövs ingen medicinsk utrustning.

Extern hjärtmassage representeras av rytmisk kompression av hjärtat genom kompressioner som utförs mellan sternum och ryggraden. Offren, som är i klinisk dödsfall, utför bröstkompression är lätt. Detta förklaras av det faktum att muskeltonen i ett sådant tillstånd försvinner och bröstet blir smidigare.

När offret befinner sig i en klinisk dödsituation, ger tekniken lätt hjälp för offrets bröst med 3-5 cm. Varje hjärtkompression orsakar en minskning av volymen, en ökning av intrakardialt tryck.

På grund av den rytmiska pressningen på bröstområdet är det en skillnad i tryck inuti hjärthålen som sträcker sig från hjärtkärlens blodkärl. Blodet från vänster ventrikel färdas genom aorta till hjärnan, och från den högra ventrikeln tenderar blodet i lungorna, där det är mättat med syre.

Efter det att trycket på bröstet har upphört, räts hjärtmuskeln, intrakardialt tryck minskar och hjärtkamrarna är fyllda med blod. Extern massage i hjärtat bidrar till att återskapa den artificiella blodcirkulationen.

Sluten hjärtmassage utförs endast på en hård yta, mjuka sängar passar inte. Vid återupplivning är det nödvändigt att följa denna algoritm av handlingar. Efter att ha utsatt offeret på golvet är det nödvändigt att utföra en precordial slagning.

Blåset ska riktas mot den mittre delen av bröstet, den önskade höjden för blåsan är 30 cm. För att utföra en sluten hjärtmassage sätter paramedicinen först handflatan på den andra sidan. Därefter börjar specialisten att utföra enhetliga tryckningar tills tecken på återställning av blodcirkulationen uppträder.

För att återupplivningsåtgärden ska utföras för att få den önskade effekten är det nödvändigt att veta, följ de grundläggande reglerna som är följande:

1. Assisterande bör bestämma placeringen av xiphoid-processen.
2. Definitionen av kompressionspunkten, som ligger i mitten av axeln, är 2 fingrar ovanför xiphoidprocessen.
3. Placera basen av handflatan på den beräknade kompressionspunkten.
4. Utför kompression på den vertikala axeln, utan plötsliga rörelser. Kompression på bröstet bör utföras på ett djup av 3 - 4 cm, antalet kompressioner på bröstet - 100 / minut.
5. Barn under ett år utför resuscitation med två fingrar (andra, tredje).
6. Vid återupplivning för små barn under ett år bör frekvensen för att trycka på bältessektorn vara 80-100 per minut.
7. Ungdomar får hjälp med handflatan.
8. Vuxna återupplivas så att fingrarna lyfts upp och inte rör bröstområdet.
9. Det är nödvändigt att utföra växling av två andetag av mekanisk ventilation och 15 kompressioner på bröstområdet.
10. Vid återupplivning är det nödvändigt att övervaka puls på halspulsådern.

Tecken på effektiviteten av återupplivning är elevernas reaktion, utseendet av en puls i halspulsådern. Metod för att genomföra en indirekt hjärtmassage:

• Sätta offeret på en hård yta, resuscitatorn ligger på offerets sida.
• vila med palmer (inte fingrar) av en eller båda raka armarna i den nedre delen av båren;
• Tryck palmerna rytmiskt, i skott, med din egen kroppsvikt och ansträngningarna från båda händerna.
• om det under en indirekt hjärtmassage fanns en spricka på revbenen, är det nödvändigt att fortsätta massageen, sätta basen av palmerna på bröstbenet;
• massagehastighet - 50-60 tryck per minut, i en vuxen bör bröstoscillationsamplituden vara 4-5 cm.

Samtidigt med hjärtmassage (1 tryck per sekund) utförs artificiell andning. 3-4 tryck på bröstet står för 1 djup utandning i offerets mun eller näsa, om det finns 2 reanimator. Om det bara finns en resuscitator, trycker varje 15 på bröstbenet med ett intervall på 1 sekund, krävs 2 artificiella andetag. Inspirationshastighet 12-16 gånger på 1 minut.

Barn bör masseras försiktigt med en hand och nyfödda med bara fingertopparna. Frekvensen hos en indirekt hjärtmassage hos nyfödda är 100-120 per minut och applikationspunkten är nedre delen av båren.

Också, man måste ta hand om att indirekt massera hjärtat och de äldre, som vid grova handlingar är frakturer i bröstområdet möjliga.

Hur man masserar hjärtat i en vuxen

1. Gör dig redo. Skaka offeret försiktigt av axlarna och fråga: "Är allt okej?" På detta sätt ser du att du inte kommer att göra NMS till den medvetna personen.
2. Kontrollera snabbt om han har allvarliga skador. Fokusera på huvud och nacke, eftersom du kommer att manipulera dem.
3. Ring en ambulans om möjligt.
4. Lägg offeret på ryggen på en fast, jämn yta. Men om du misstänker ett huvud eller nackskada, rör dig inte. Så du kan öka risken för förlamning.
5. Ge tillgång till luften. Kneel på offrets axel för att ha bekväm tillgång till huvudet och bröstet. Kanske spännade musklerna som kontrollerade tungan och han blockerade luftvägen. För att återställa andningen måste du släppa dem.
6. Om det inte finns nackskada. Öppna offerets luftväg.

Placera fingrarna på ena handen på pannan och den andra på underkäken nära hakan. Tryck försiktigt pannan och dra upp käften. Håll din mun vaj så att tänderna nästan berörs. Lägg inte fingrarna på mjukvävnaden under hakan - du kan oavsiktligt blockera de luftvägar som du försöker frigöra.

Om det finns nackskada. I detta fall kan nackrörelser orsaka förlamning eller död. Därför måste du rensa luftvägen på ett annat sätt. Knä bakom offrets huvud, armbågar på marken.

Böj dina indexfingrar över käften nära öronen. Med en stark rörelse lyfter du käften upp och ut. Detta kommer att öppna luftvägen utan att förflytta nacken.

Håll offrets luftväg öppen.

Crouch i munnen och näsan och tittar mot benen. Lyssna på om det finns ljud från rörelsen av luften, eller försök fånga den med din kind, se om bröstet rör sig.

Fortsätt till artificiell andning.

Om luftvägarna inte öppnas, applicera munnen till munnen. Knippa dina näsborrar med indexet och tummen på handen som ligger på offerets panna. Ta djupt andetag och stäng offerets munn tätt med dina läppar.

Ta två fulla andetag. Efter varje utandning andas in djupt tills offerets bröstkorg faller ihop. Det kommer också att förhindra buken svullnad. Varje andetag bör ta en halv till två sekunder.

Kontrollera offerets reaktion.

För att se till att resultatet är tillgängligt, se till att brottsofferets bröst stiger upp. Om inte, rör huvudet och försök igen. Om bröstet fortfarande är obevekligt efter det är det möjligt att en främmande kropp (till exempel proteser) blockerar luftvägen.

För att släppa dem, måste du trycka i magen. Placera en hand med basen av handflatan i mitten av buken, mellan naveln och bröstet. Placera din andra hand på toppen och vrid fingrarna. Böj framåt och gör en kort vass push up. Upprepa upp till fem gånger.

Kontrollera din andning. Om han fortfarande inte andas, upprepa tryckknappen tills den främmande kroppen skjuts ut ur luftvägarna eller hjälp kommer fram. Om en främmande kropp har flugit ut ur munnen, men personen inte andas, är det möjligt att huvudet och nacken är i fel position, varigenom tungan blockerar luftvägarna.

I det här fallet flytta offerets huvud, lägga handen på pannan och luta den tillbaka. När graviditet och överdriven fyllning, i stället för att trycka i magen, trycker i bröstet.

Håll ena handen på offerets panna så att luftvägen förblir öppen. Å andra sidan, kontrollera puls i nacken, känsla för halspulsådern. För att göra detta, placera indexet och mittenfingrarna i hålet mellan struphuvudet och nästa muskel. Vänta 5-10 sekunder för att känna pulsen.

Om det finns en puls, kläm inte på bröstet. Fortsätt att göra artificiell andning med en frekvens på 10-12 andetag per minut (en på 5 sekunder). Var 2-3 minuter, kolla puls.

Om det inte finns någon puls, och hjälpen inte har kommit fram, fortsätt till bröstkompressionen.

Sprid dina knän för en tillförlitlig tid. Sedan med din hand, som ligger närmare offrets ben, känner du för ribbans nedre kant. Flytta fingrarna längs kanten för att hitta platsen där revbenen ansluter till bröstbenet. Sätt din långfinger på den här platsen med ditt pekfinger bredvid det.

Det borde ligga över sternumets lägsta punkt. Placera den andra palmens botten på sternum bredvid pekfingret. Ta bort fingrarna och placera den här handen på andra sidan. Fingrarna ska inte vila på bröstet. Om händerna ligger rätt, bör all ansträngning koncentreras på bröstbenet.

Detta minskar risken för ryggbrott, punktering av lungan, rubbning av levern. Elbows spänd, armarna rakade, axlar direkt ovanför armarna - du är redo. Med hjälp av kroppsvikt trycker du på offerets sternum 4-5 centimeter. Det är nödvändigt att trycka på palmerna.

Efter varje tryck, lossa trycket så att bröstet återgår till sin normala position. Detta ger hjärtat möjlighet att fylla med blod. För att undvika skador, ändra inte händerna när du trycker på dem. Gör 15 kranar med en hastighet av 80-100 kranar per minut. Räkna "en-två-tre..." till 15. Klicka på kontot, släpp på en paus.

Alternativ kompression och artificiell andning. Gör nu två andningsrörelser. Hitta sedan igen rätt position för händerna och gör ytterligare 15 klick. Efter fyra kompletta cykler med 15 tryck och två andningsrörelser, kontrollera puls på halspulsådern igen. Om det fortfarande inte finns, fortsätt med NMS i cykler med 15 klick och två andningsrörelser, som börjar med inspirationen.

Titta på reaktionen. Var 5: e minut, kolla puls och andning. Om pulsen känns, men andas inte hörs, gör 10-12 andningsrörelser per minut och kontrollera puls igen. Om det finns en puls och andning, kolla dem närmare. Fortsätt med NMS tills följande inträffar:

• offret återställer puls och andning;
• läkare kommer fram
• Du kommer bli trött.

Funktioner av återupplivning av barn

Hos barn skiljer sig återupplivningsteknik från det hos vuxna. Barnets bröst upp till ett år är mycket känsligt och bräckligt. Hjärtområdet är mindre än basen av en vuxenpers Palm. Därför är tryck med en indirekt hjärtmassage gjord inte med dina handflator, utan med två fingrar.

Bröstets rörelse bör inte vara mer än 1,5-2 cm. Frekvensen att trycka minst 100 per minut. I åldern 1 till 8 år görs massage med en palm. Bröstet ska röra sig 2,5-3,5 cm. Det är nödvändigt att utföra massage med en frekvens på cirka 100 tryck per minut.

Andelen inspiration för att pressa på bröstet hos barn under 8 år borde vara 2/15, hos barn över 8 år - 1/15. Hur man gör artificiell andning till ett barn? Barnens artificiell andning kan utföras med tekniken "från mun till mun". Eftersom barn har ett litet ansikte kan en vuxen utföra konstgjord andning genom att omedelbart täcka både mun och näsa av barnet. Då kallas metoden "från munnen till munnen och näsan".

Konstgjord andning till barn görs med en frekvens av 18-24 per minut. Hos spädbarn utförs indirekt hjärtmassage endast med två fingrar: mitten och ringfingrarna. Frekvensen av massage tryck hos spädbarn bör ökas till 120 per minut.

Orsakerna till hjärtstopp och andning kan inte bara vara skador eller olyckor. Hjärtat hos en baby kan sluta på grund av medfödda sjukdomar eller på grund av plötsligt dödssyndrom. I förskolebarn är basen av en enda handflata involverad i hjärtupplösningsprocessen.

För en indirekt massage i hjärtat finns kontraindikationer:

• penetrerande sår till hjärtat;
• genomträngande sår i lungan;
• sluten eller öppen huvudskada
• absolut brist på fast yta;
• Andra synliga sår som är oförenliga med akut återupplivning.

Utan att veta reglerna för återupplivning av hjärtan och lungorna, liksom de tillgängliga kontraindikationerna, kan du förvärra situationen ännu mer, utan att lämna offeret en chans till frälsning.

Extern massage hos barnet

Indirekt massage till spädbarn är enligt följande:

Skaka barnet försiktigt och säg något högt.

Hans reaktion kommer att låta dig se till att du inte kommer att göra NMS till ett spädbarn som är medvetet. Kontrollera snabbt för skador. Fokusera på huvud och nacke, eftersom du kommer att manipulera dessa delar av kroppen. Ring till ambulansen.

Om det är möjligt, har någon det. Om du är ensam, gör NMS i en minut och ring sedan till proffs.

Rensa luftvägarna. Om barnet kvävning eller något fastnar i luftvägarna, utför sedan 5 tryck till bröstet.

För att göra detta, placera två fingrar mellan hans bröstvårtor och tryck snabbt i uppåtriktningen. Om du är rädd för ett huvud eller nackskada, flytta barnet så lite som möjligt för att minska risken för förlamning.

Försök att återfå andan.

Om barnet är medvetslöst, öppna dess luftväg: lägg en hand på pannan och den andra, lyft försiktigt hakan för att ge åtkomst till luften. Tryck inte på mjukvävnaden under hakan - detta kan blockera luftvägarna.

Munnen ska avskiljas. Gör två mun-till-mun-andning. För att göra detta, andas in, tätt stäng munnen och näsan av barnet med din mun. Andas ut en liten bit av luften (spädbarnets lungor är mindre än hos en vuxen). Om bröstet stiger och faller, verkar luftmängden vara lämplig.

Om barnet inte har börjat andas, rör sig något och försök igen. Om inget har ändrats, upprepa proceduren för att öppna luftvägen. Eliminera föremål som blockerar luftvägarna, kontrollera din andning och puls.

Vid behov fortsätt med NMS. Fortsätt artificiell andning, gör en andningsrörelse var tredje sekund (20 per minut) om barnet har en puls.

Kontrollera puls för brachialartären. För att hitta den, känna insidan av överarmen, ovanför armbågen. Om det finns en puls, fortsätt artificiell andning, men tryck inte på bröstet.

Om pulsen inte är detekterbar börjar du klämma på bröstet. För att bestämma positionen för barnets hjärta, rita en imaginär horisontell linje mellan bröstvårtorna.

Placera tre fingrar under och vinkelrätt mot denna linje. Lyft ditt pekfinger så att två fingrar placeras på fingeren under en imaginär linje. Tryck dem på bröstbenet så att det sjunker med 1-2,5 cm.

Konstgjord andning

När patienten sitter på ryggen och kastar huvudet så långt som möjligt borde du vrida valsen och placera den under axlarna. Detta är nödvändigt för att fixa kroppens position. Rullen kan tillverkas oberoende av kläder eller handdukar.

Därefter måste du kontrollera att luftvägarna är rengjorda, om det behövs, måste du sätta ihop ett finger med en servett och rengöra munnen.

Du kan göra artificiell andning:

Det andra alternativet används endast om det inte går att öppna käften på grund av en spasmodisk attack. Samtidigt är det nödvändigt att trycka på nedre och övre käften så att luften inte flyter genom munnen. Du måste också täppa fast näsan och blåsa luften är inte skarp, men kraftfullt.

När man utför munnen till munnen, bör en hand täcka näsan, och den andra ska fixa underkäken. Munnen ska passa snyggt mot offrets mun så att det inte finns något läckage av syre.

Det rekommenderas att andas ut luften genom en halsduk, gasbind eller en servett med ett hål i mitten av 2-3 cm. Utandningen ska inte vara hård, eftersom matstrupen kan öppnas under påverkan av en stark stråle. Detta innebär att luften kommer in i magen.

Den person som utför återupplivning av lungorna och hjärtat måste ta ett djupt andetag, hålla andan och böja sig över till offret. Tätt applicera munnen på patientens mun och andas ut. Om munnen är hårt pressad eller näsan inte är stängd, kommer dessa åtgärder inte att ge någon effekt.

Luftförsörjningen genom räddningens utandning bör ligga i ca 1 sekund, ungefärlig mängd syre är från 1 till 1,5 liter. Endast med denna volym kan lungfunktionen återupptas.

Därefter måste du släppa offens mun. För att uppnå en fullständig utandning måste du vrida huvudet mot sidan och höja axeln på motsatt sida. Det tar ungefär 2 sekunder.

Om lungåtgärder utförs på ett effektivt sätt kommer offerets bröst att stiga vid inandning. Du bör också vara uppmärksam på magen, den ska inte svälla. När luft kommer in i magen, måste du trycka in i magen så att den kommer ut, eftersom det gör det svårare att återvinna hela processen.

Perikardial stroke

Om klinisk död har inträffat, kan ett hjärtslag orsakas. Det är ett slag som kan utlösa hjärtat, eftersom det kommer en skarp och stark effekt på båren.

För att göra detta, pressa handen i en knytnäve och slå med en kant av handen i hjärtat av hjärtat. Du kan fokusera på xiphoid brosk, slaget ska falla 2-3 cm över det. Armbågens arm som kommer att slå ut måste riktas längs kroppen.

Ofta returnerar detta slag offren till livet, förutsatt att det tillämpas korrekt och i rätt tid. Hjärtslag och medvetenhet kan omedelbart återhämta sig. Men om denna metod inte återfår funktion är det nödvändigt att omedelbart tillämpa artificiell andning och indirekt hjärtmassage.

Hur man bestämmer om återupplivning utförs korrekt

Tecken på effektivitet när man följer reglerna för utförande av artificiell andning är följande:

1. Vid korrekt utförande av artificiell andning kan du märka bröstets rörelse upp och ner under passiv inandning.
2. Om bröstets rörelse är svag eller sen måste du förstå orsakerna. Förmodligen löst vidhäftning av munnen till munnen eller näsan, ett grundat andetag, en främmande kropp som hindrar luft från att nå lungorna.
3. Om man inte andas upp i luften, stiger bröstet inte, men buken, då betyder det att luften inte gick igenom luftvägarna, utan genom matstrupen. I det här fallet måste du trycka på magen och vrid patientens huvud åt sidan, eftersom kräkningar är möjliga.

Effekten av hjärtmassage bör också kontrolleras varje minut:

1. Om en impuls uppträder på halspulsären, när det gäller en indirekt massage i hjärtat, betyder det att tryckkraften är tillräcklig för att blod ska strömma till hjärnan.
2. Med korrekt återupplivning kommer offeret snart att ha hjärtkollisioner, trycket stiger, spontan andning kommer att dyka upp, huden blir mindre blek, eleverna kommer att smala.

Det är nödvändigt att utföra alla åtgärder inte mindre än 10 minuter, och det är bättre före ankomsten av en ambulans. Med fortsatt hjärtslag bör artificiell andning utföras under lång tid, upp till 1,5 timmar.

Om återupplivningsåtgärderna är ineffektiva i 25 minuter, utvecklade offeret kadaverösa fläckar, en katts pupilsymtom (vid tryck på ögongloben blir eleverna vertikala, som en katt) eller de första tecknen på rigor mortis - alla åtgärder kan stoppas, eftersom biologisk död har inträffat.

De tidigare återupplivningsåtgärderna initieras, desto större är sannolikheten för att en person kommer tillbaka till livet. Korrekt genomförande kommer inte bara att bidra till att återuppliva, men också ge vitala organ med syre och förhindra död och invaliditet hos offret.

Vad är oacceptabelt med en extern hjärtmassage

Hur man gör en massage korrekt För att uppnå exceptionella resultat i en indirekt massage i hjärtat, nämligen återupptagande av normal blodcirkulation och luftväxlingsprocessen och att få en person till liv genom taktil akupressur i hjärtat genom bröstet, bör du följa några enkla rekommendationer:

1. Handla tryggt och lugnt, var inte väsen.
2. Med tanke på bristen på självförtroende, lämna inte offeret i fara, det är nödvändigt att genomföra återupplivning.
3. Förberedande förfaranden utförs snabbt och noggrant, i synnerhet frisättning av mun från främmande föremål, vinkling av huvudet i en position som är nödvändig för artificiell andning, frisättning av bröstet från kläder och en preliminär undersökning för detektering av penetrerande sår.
4. Krossa inte offrets huvud för mycket, eftersom det kan leda till att hinder för luftflödet i lungorna skapas.
5. Fortsätt återupplivning av hjärtat och lungorna till offret tills läkarna eller räddarna anländer.

Förutom reglerna för en indirekt massage i hjärtat och specifika beteenden i en nödsituation, glöm inte åt personlig hygienåtgärder. Du bör använda engångsservetter eller gasbind vid konstgjord andning (om så är fallet).

Uttrycket "rädda liv i våra händer", i det fall det är nödvändigt att omedelbart utföra en indirekt hjärtmassage till en skadad person på gränsen till liv och död, förvärvar en direkt betydelse.

När du utför denna procedur är allt viktigt: offrets ställning och särskilt hans kroppsdelar, ställningen för den person som utför indirekt hjärtmassage, noggrannhet, regelbundenhet, aktualitet i hans handlingar och absolut förtroende för det positiva resultatet.

När ska man stoppa återupplivning?

Det bör noteras att kardiopulmonell återupplivning bör fortsätt tills medicinska laget anländer. Men om hjärtslag och lungfunktion inte återhämtade sig inom 15 minuter efter återupplivning, kan de stoppas. nämligen

• när det inte finns någon puls i halsområdet i halsen
• andning utförs inte;
• dilaterade elever;
• huden är blek eller blåaktig.

Och kardiopulmonell återupplivning utförs naturligtvis inte om en person har en obotlig sjukdom, till exempel onkologi.

Genomförande av artificiell andning och indirekt hjärtmassage

Andningsprocessen består av rytmiskt upprepade inandningar och utandningar. Vid inandning, på grund av kontraktion av vissa muskler expanderar bröstcellen, luften fyller lungorna. Efter detta, musklerna slappar, bröstet faller, komprimerar lungorna och förskjuter luft från dem, andas ut sig. Andningsfrekvens hos en vuxen 16-18 gånger per minut.

Om den påverkade naturliga andningen är nedsatt eller stoppad utförs artificiell andning. I genomförandet bör det följas ett antal regler:

Om möjligt, ge frisk luft till det drabbade området. Frigör honom från de pinsamma kläderna, knäpp på kragen, bältet, bh;

i närvaro av drabbade kräkningar, sand, jord och andra ämnen som förseglar halsen i munnen, rengör munnen av dem med pekfingeren som är insvept med ett näsduk eller en bit gasbindning;

om tungan är smält, dra ut den;

observera normal andningsrytm (16-18 gånger per minut) och synkronisering av rörelser. Det finns flera metoder för artificiell andning.

I det orörda området använder de "mun-till-mun" -metoden. Denna metod är baserad på aktiv luftblåsning i de drabbade lungorna. För att göra detta, lägg det på ryggen och kasta tillbaka huvudet. För att hålla henne i den här positionen, lägger axlarna ihop något solidt. Håll det drabbade huvudet i ett läge med ena handen, å andra sidan, är nedre käften dras ner med den andra handen så att munnen är halv öppen. Med djupt andetag assisterar det med hjälp av ett näsduk eller en bit av gasbindning i munen till de drabbade och andas in i luften från lungorna i 2 sekunder. Samtidigt med fingrarna som håller huvudet pressar han sin drabbade näsa. Samtidigt expanderar den drabbade människans bröst - inandning sker. Då tar hjälparen bort läpparna om de drabbade munnen och trycker på händerna i 2-3 sekunder. På hans bröst slocknar luften från lungorna - utandning sker (bild 9). Dessa åtgärder upprepas 16-18 gånger per minut.

Luftinjektion i de drabbade lungorna kan också utföras via ett speciellt rör - luftkanalen.

Tillsammans med upphörandet av andning i de drabbade kan hjärtats aktivitet upphöra. I detta fall, samtidigt med artificiell andning, bör en så kallad indirekt hjärtmassage utföras. om två personer hjälper, gör man artificiell andning med hjälp av "mun-till-mun" -metoden, den andra som står bredvid den drabbade sidan på vänster sida sätter handflatan på den nedre delen av sternum och den andra handen på den första och den utgående andan rytmiskt gör 3-4 ryckstryck. Om en person hjälper och sedan trycker flera gånger på bröstbenet, avbryter han massagen och blåser luften in i de drabbade lungorna en gång och upprepar sedan trycket på bröstbenet och blåser luft. Och så vidare tills bråket börjar andas självständigt.

2:e UTBILDNING FRÅGA: "Första hjälpen för blödning och skada. Sätt att sluta blöda. Typer av förband. Sårförband regler och praxis

Ett sår är en skada på kroppens hud, slemhinnor som ett resultat av mekanisk verkan.

Tecken på skada finns alltid i ansiktet: smärta, avvikande kanter på såret och blödningen. Varje sår bör stängas, eftersom olika mikroorganismer tränger igenom det, vilket kan orsaka purulenta komplikationer av huden och underliggande vävnader och inre organ. Behandling av abrasioner, pricks, småskärningar består i att smörja det drabbade området med 5% jodlösning eller 2% lysande grön lösning och applicera ett sterilt förband. Små sår, repor, pricks, skär kan fuktas med BF-6 lim, som har en desinfektionsegenskap. Förorenad hud ska rengöras med bitar av gasbindning fuktad med cologne, alkohol eller bensin. Det borde väl komma ihåg att du inte ska tvätta såret i något fall.

För applicering av förband används de som servicemedel, massproducerad av industrin (bandage och servetter sterila och ej sterila i förpackningar, påsar är enskilda PPI) och från skrotmaterial (rena bomullstyg och produkter från dem). Behandlingen av djupare och mer omfattande sår är i grunden densamma, men de är vanligtvis åtföljda av blödning. Beroende på vilken typ av blodkärl som skadas finns det tre typer av blödning: arteriell, venös och kapillär. Beroende på typen av blödning används olika metoder för att stoppa det.

När arteriell blödning skarlet blod från såret slår en fontän. Med venös blödning flyter mörkt blod från såret i en liten ström. Kapillär blödning kännetecknas av att blodet läcker ut med små droppar från skadade vävnader.

Det finns tillfälliga och permanenta sätt att sluta blöda. Den första används på platsen i enlighet med ömsesidig hjälp, den andra - i medicinska institutioner. Det är nödvändigt att känna till de tillfälliga sätten att stoppa blödning, vilket inkluderar: tryckning av ett blödande kärl med ett finger mot benet ovanför skadans plats, maximal flexion av benet i leden och påläggning av en turnniquet eller twist.

Metoden för manuell pressning av blödningsbehållaren till benet appliceras under den korta tid som krävs för att förbereda drag- eller tryckförbandet. Detta görs lättast där artären passerar nära benet eller ovanför det (fig 4).

Genom att vrida huvudet från såret är det möjligt att stoppa eller minska det genom att trycka på den tidiga artären på den skadade sidan, som löper -1,5 cm framför aurikeln, där den lätt kan upptäcka dess pulsering. Vid blödning från ett sår som ligger på nacken pressas halspulsåden på sårets sida under såret: pulsationen av denna artär kan hittas vid sidan av luftröret (andnings halsen). Om såret är placerat högt på axeln, nära axelförbandet eller i axillärområdet, kan blödningen stoppas genom att man trycker på den subklavia artären i fossa

När såret befinner sig i axelns mittdel, komprimeras brachialartären, för vilken näthjälpen är placerad i armhålan och tätt fastsatt där genom att trycka på den drabbade axeln i kroppen. Vid blödning från ett sår i underarmen pressas brachialartären mot humerus vid den inre ytan av bicepsna med fyra fingrar. Effektiviteten av trycket kontrolleras genom pulsation av den radiella artären. Blödning från handen bör stoppas genom att trycka på den radiella eller ulna artären. För att stoppa blödningen när låret är skadat kan du trycka på lårbenet i övre låret.

Vid blödning från underbenet bör poplitealartären pressas med båda händerna. Tummen placeras på knäleds främre yta, och resten av fingrarna griper för artären i poplitealfossan och pressas mot benet. Man bör komma ihåg att trycka på artären mot benet kräver stor ansträngning, och fingrarna blir snabbt trött. Även en fysiskt mycket stark person kan inte göra detta i mer än 15-20 minuter.

Ett tryckbandage appliceras på små blödande artärer och vener:

Såret är täckt med flera lager sterilt gasbind, ett bandage eller kuddar från en individuell påse. Ett skikt bomullsull sätts på toppen av steril gasbindning och ett cirkulärt bandage appliceras, och förbandsmaterialet, tätt pressat mot såret, klämmer blodkärlen och hjälper till att stoppa blödningen.

I händelse av allvarlig blödning, ska en tätning användas för att stoppa den. Överdragssele används huvudsakligen för stora kärl i benen. Metoden för dess införande är följande:

ge (om möjligt) en skadad lem en förhöjd position;

lägg en servett på den exponerade delen av lemmen, ovanför såret, gör flera rörelser i bandaget eller använd någon annan kudde (offrets kläder, näsduk etc.);

Starkt sträckt täthet på extremiteten ovanför såret på packningen så att de första 1-2 varv av tennstycket slutar blöda;

fäst änden av sele med en krok och kedja;

placera en anteckning under buntet för att markera datum och tidpunkt för buntens tillämpning;

lägg ett aseptiskt förband på såret;

kontrollera korrekt applicering av en turné (för att stoppa blödning, brist på puls på de perifera artärerna, blek hudfärg);

På vinterns tid, linda in extremiteterna med ett pålagt rep med bomullsull, kläder.

I stället för ett vanligt gummiband, som inte alltid kan vara till hands, kan du använda en tygduk, ett bandage, ett byxband (bild 6).

Metoden för att applicera en twist-bunt är densamma som vid applicering av ett bunt. En vridning placeras ovanför såret, dess ändar är knutna i en knut med en slinga, en pinne sätts i slingan, med vilken vridningen är åtdragen tills blödningen stannar och fixeras med ett bandage.

I fall där det inte finns något till hands, kan ett tillfälligt stopp av blödning åstadkommas genom maximal flexion av benen i leden,

Man måste komma ihåg att seleen kan användas under högst 2 timmar, eftersom annars är lemmen avlindad. Vid tidigaste tillfället tas seleen bort. Om detta inte är möjligt, är det efter 1,5-2 timmar nödvändigt att släppa tennbladet i 1-2 minuter tills huden blir röd och dra åt den igen.

Venös och kapillär blödning stoppar ganska framgångsrikt införandet av ett tryckbandage.

Efter blödningen stannar huden runt såret med en lösning av jod, lysande grön, alkohol, vodka, eller i extrema fall med en cologne bomullsullgosa som fuktas med en av dessa vätskor, huden smutsas från sårkanten. De ska inte hällas i såret, eftersom det först kommer att öka smärtan, och för det andra skada vävnaden inuti såret och sakta ner läkningsprocessen. Om det finns en främmande kropp i såret, ska det inte tas bort.

Efter avslutad alla manipuleringar stängs såret med ett sterilt förband. Ett sterilt dressing (individuell påse, sterilt bandage, rent sjal, linned, strykad med ett hett stryk på båda sidor) appliceras utan att röra händerna direkt på såret och den där intilliggande platsen.

Mindre hudskador kan förseglas med en bit bakteriehaltig tejp, och på toppen av det kan du lägga en annan limplast, 0,5 cm bredare än den tidigare på varje sida. Detta bandage är förseglade och välhelande sår.

Efter applicering av bandaget och tillfälligt sluta blöda, måste offret skickas till sjukhuset för den första kirurgiska behandlingen av såret och slutstoppet av blödningen.

tredje UTBILDNING FRÅGA: "Första hjälpen för frakturer. Metoder och metoder för immobilisering med hjälp av tabulära och improviserade medel. Vägar och regler för transport och transport av offer "

Frakt är en partiell eller fullständig kränkning av benets integritet till följd av slag, kompression, kompression, böjning. Med en fullständig fraktur förskjuts benfragmenten i förhållande till varandra, med en ofullständig fraktur - en spricka bildas på benet.

Frakturerna är stängda, om huden ovanför dem inte är skadad och öppen (Fig. 2) med ett brott mot huden. Allvarlig smärta vid skada och efter det, förändring i form och förkortning av lemmen och utseendet av rörlighet vid skadan bör betraktas som typiska vanliga tecken på benfrakturer.

Vid första hjälpen ska man sträva efter att flytta det brutna benet eller armen så lite som möjligt, man bör säkerställa resten av extremiteten genom att lägga på ett däck av improviserat material eller, om det finns en standard, en. För däck som är lämpliga för alla fasta material: brädor, plywood, pinnar, grenar etc.

Splinting av lemmen kommer endast att gynna om principen om immobilisering av de tre lederna observeras.

Vid en höftfraktur kan däck pinnas på det skadade benet från utsidan, från foten till armhålan och från foten till perineum längs innerytan. Men om det inte finns något till hands kan du sticka den skadade lemmen till en frisk.

Splinting av de övre extremiteterna för frakturer i axel- och underbenen görs enligt följande. Böj den skadade armen i armbågen och lägg palmen mot bröstet, lägg en skarv från fingrarna till motsatt axelfog på baksidan. Om det inte finns något däck till hands kan du sticka den skadade armen mot kroppen eller hänga den på en huvudduk, på det upplysta golvet i jackan.

Alla typer av däck appliceras på kläder, men de måste först täckas med bomull och täckas med en mjuk trasa (bild 3). Vid offer med öppna sprickor och blödningar, bör en tätning eller vridning först appliceras, ett sterilt förband bör appliceras på såret och först då kan ett däck appliceras.

Med sprickor i ryggraden och bäcken uppstår svår smärta, känsligheten försvinner och förlamning av benen uppträder. På en mjuk bärare kan en sådan patient inte transporteras, bara på en hård, jämn yta. För detta ändamål används en sköld (ett brett bräda, ett ark tjockt plywood, en dörr avlägsnad från gångjärnen etc.) som läggs på en sträckare. Mycket noga lyftes patienten av flera personer, samtidigt som kläderna ligger på laget.

Patienten på skölden placeras på ryggen, sprider sig något på sidorna, placerar en tjock rulle under knäna från en veckad filt eller tjocka kläder ("grodställning").

En person med fraktur i livmoderhalsen transporteras på ryggen med en rulle under axelbladet. Huvud och nacke bör säkras genom att överlagra dem med mjuka föremål på sidorna.

4:e UTBILDNING FRÅGA: "Första hjälpen för blåmärken och sprainer".

Detta är skada på kroppen som orsakas av en yttre påverkan och åtföljs av ett brott mot vävnadens integritet och deras funktioner. Skador och olyckor är ständiga följeslagare av mänsklig existens och aktivitet. Oftast förekommer de i olyckor och katastrofer i transporter, explosioner och kollaps i produktion, jordbävningar, stormar och orkaner. Vårdslöshet, försumlighet, brist på uppmärksamhet, försummelse av säkerhetsregler under arbetet och vardagsliv leder också till ett stort antal skadade. Gatan i dag har blivit en plats för ökad fara. Mer än 30 tusen människor dör varje år på Rysslands vägar och 5-6 gånger mer skadade. Huvud blåmärken på byggarbetsplatser mottas bara för att de försummar att använda en skyddande hjälm (hjälmar). Påverkade av elektrisk ström på grund av det faktum att de glömde att deaktivera arbetsobjektet, bära de inte skyddshandskar och skor.

Olika öppna och slutna skador. Avslutade skador inkluderar sprains, blåmärken och några benfrakturer.

Dislokation är förskjutningen av benens ändar i lederna i förhållande till varandra med en kränkning av artikelsäcken. Oftast förekommer i axeln, åtminstone i höft-, fotled och armbågsskår som ett resultat av ett misslyckat fall eller skada. Karaktäriserad av svår smärta, ojämnhet i fogen, en förändring i sin form.

Dislokation kan inte återställas oberoende, eftersom detta bara kommer att förvärra offrets lidande och förvärra skadan. Med förskjutning av axelledet placeras armen på en halsduk eller tätt monterad på kroppen.

Sprängningar och sprickor i ledbandens ledningar beror på plötsliga och snabba rörelser som överstiger fogens fysiologiska rörlighet.

Oftast lider ankel, handled, knäskarv. Det finns en skarp smärta i leden under rörelse, svullnad, med en ligamentbrott - en blåmärken.

Första hjälpen reduceras till tät bandage genom att applicera ett tryckbandage, en komprimering (kall) och skapa resten av benen.

De vanligaste skadorna i nödsituationer och i vardagen är blåmärken. Blåskador är skador på vävnader och organ utan att äventyra integriteten hos huden och benen. Graden av skada beror på slagkraften, arean på den skadade ytan och delen av kroppen, dess betydelse för organismen. Det är naturligt att föreställa sig att ett hammarslag mot fingret är mindre farligt än ett slag mot huvudet. Huvudskyltarna av blåmärken inkluderar smärta, svullnad och blåmärken vid kontaktplatsen med skadande föremålet.

Valet av förstahjälpsmetoder beror på skadans lokalisering och svårighetsgrad. Den skadade lemmen skapar fullständig fred, en upphöjd position är fastsatt, ett hårt tryckförband appliceras på platsen för blåmärken, en kall kompress eller en bubbla med is kan sättas. Inuti ordineras smärtstillande medel för att minska smärta (amidopirintabletter med analgin 1 tablett 2-3 gånger om dagen).

Huvudblåsen är mycket allvarlig i följderna, eftersom det kan åtföljas av hjärnskakning och hjärnans förvirring. Tecken på hjärnskakning i hjärnan inkluderar förlust av medvetande vid olycksplatsen, illamående och kräkningar, långsam puls.

De skapar en komplett vila för den skadade, en kall kompress, is i en bubbla på huvudet. Med alla möjliga försiktighetsåtgärder ska patienten så snart som möjligt hänvisas till ett sjukhus. För transport sätter de ryggen på skölden och huvudet på en mjuk kudde. För att fixa nacke och huvud, läggs en rulle på nacken - en mjuk tygkrage. Om huvudkontrusion åtföljs av skada på huden, appliceras olika typer av huvudband i form av ett "lock" eller "tyg" på såret (fig 1).

Bröstskador finns oftast i bilolyckor och katastrofer, under fall under jordbävningar, stormar, orkaner och andra händelser. De kan åtföljas av ribfrakturer. På skadans plats, förutom smärta, svullnad och blåmärken, under undersökningen identifieras fläckar av ribbor som kan skada huden och skada lungorna (ökad smärta vid andning, hemoptys, andfåddhet), utveckling av pneumotorax är möjlig. Offret ska ges en halv sittplats, sätta ett cirkulärt bandage på andas ut med ett bandage eller handduk för att fixa revbenen på revbenen. Med öppen pneumotorax appliceras en lufttät förband.

Blåsningar i lederna kännetecknas av svår smärta, svullnad, rörelse i den skadade leden är begränsad. Ett hårt tryckförband appliceras, och offret måste hänvisas till ett sjukhus för att förhindra allvarligare skador.

5:e UTBILDNING FRÅGA: "Första hjälpen för kemiska och termiska brännskador".

En av de vanligaste typerna av traumatiska skador är brännskador. De uppstår som en följd av het vätska på kroppen, flamma eller hudkontakt med heta föremål. Beroende på temperatur och varaktighet av exponeringen för huden bildas brännskador av varierande grad.

Förstegsbrännskador är skador på hudcellernas stratum corneum, vilket uppenbaras av rodnad av brända områden i huden, litet ödem och brännande smärtor som passerar ganska snabbt.

Vid andra graderbrännskador är det kråta skiktet fullständigt skadat. Bränd hud är en intensiv röd färg, bubblor visas, fyllda med klar vätska, det finns en skarp smärta.

Tredje graders brännskador orsakas av skador på de djupare skikten i huden. Förutom blåsande hud bildar skott på huden. Charring av huden, subkutan vävnad och underliggande vävnader ner till benen är typisk för fjärde graders brännskador.

Kursen och svårighetsgraden av brännskador, liksom återhämtningstiden, beror på brännets ursprung och graden, området för den brända ytan, egenskaperna hos första hjälpen till de skadade och många andra omständigheter. De mest allvarliga brännskadorna orsakas av en flamma, eftersom flammetemperaturen är flera storleksordningar högre än vätskans kokpunkt.

Det är nödvändigt att snabbt ta bort offret från brandzonen. Om en persons kläder släckte, ska du omedelbart ta bort det eller kasta en filt, kappa, påse, överrock och därigenom stoppa luftens tillgång till elden (fig 7).

Efter att flammen har slagits ner från offret, bör steril gasbindning eller helt enkelt rena förband från det improviserade materialet appliceras på brännsåren. I det här fallet bör man inte riva av fasta kläderna från den brända ytan, det är bättre att skära av dem med sax. Ett offer med omfattande brännskador ska vikas i ett rent, nysmälta ark. Under inga omständigheter kan bubblor genomborras. Förband bör vara torra, brännaytan bör inte smörjas med olika fetter, äggvita. Detta kan orsaka en person ännu större skada, eftersom förband med något fett, salvor, oljor, färgämnen endast förorenar brännytan, bidrar till utvecklingen av såruppfyllning. Färgdisinfektionsmedel "mörknar" såret, så om de används av en läkare på ett sjukhus är det svårt att bestämma graden av brännskador och börja den rätta behandlingen.