Huvud Arytmi

Synkope: varför förekommer det, typer och utfällande faktorer, hur man diagnostiserar och behandlar

Arytmi

Synkope är inte en separat sjukdom och är inte en diagnos, det är en kortvarig medvetslöshet på grund av en kraftig nedgång i blodtillförseln till hjärnan, tillsammans med en minskning av kardiovaskulär aktivitet.

Det finns en synkope eller synkope (synkope), som det kallas plötsligt och brukar varas en kort stund - några sekunder. Absolut hälsosamma människor är inte försäkrade mot svimning, det vill säga det bör inte rusas för att tolkas som ett tecken på allvarlig sjukdom. Det är bättre att försöka förstå klassificeringen och orsakerna.

Klassifikationssynkopi

Dessa faints innefattar anfall av kortvarig medvetslöshet, som kan delas in i följande typer:

Den neurokardiogena (neurotransmittor) formen innehåller flera kliniska syndrom, därför betraktas det som en kollektiv term. Grunden för bildandet av neurotransmittorsynkopi är det vegetativa nervsystemets reflexeffekt på kärlsignalen och hjärtfrekvensen som orsakas av faktorer som är ogynnsamma för organismen (omgivande temperatur, psyko-emotionell stress, rädsla, blodtyp). Svimning hos barn (i avsaknad av signifikanta patologiska förändringar i hjärtan och blodkärlen) eller hos ungdomar under hormonell anpassning har ofta ett neurokardiogent ursprung. Denna typ av synkope omfattar också vasovagala och reflexreaktioner som kan uppstå med hosta, urinering, sväljning, fysisk ansträngning och andra omständigheter som inte är relaterade till hjärtafvikelse.
Ortostatisk kollaps eller synkope utvecklas på grund av att blodflödet sänks i hjärnan under en plötslig övergång av kroppen från ett horisontellt till ett vertikalt läge.
Arrytmogent synkopi. Det här alternativet är det farligaste. Det orsakas av bildandet av morfologiska förändringar i hjärtat och blodkärlen.
Förlust av medvetandet, baserat på cerebrovaskulära störningar (förändringar i hjärnkärl, nedsatt hjärncirkulation).

Under tiden klassificeras vissa villkor, kallad synkope, inte som synkope, även om de är mycket lika i utseende. Dessa inkluderar:

Förlust av medvetandet i samband med metaboliska störningar (hypoglykemi - en minskning av blodsockern, syrehushållning, hyperventilering med minskad koldioxidkoncentration).
Epilepsiattack.
TIA (transient ischemisk attack) av vertebralt ursprung.

Det finns en grupp svimningssjukdomar som uppstår utan förlust av medvetande:

Kortvarig avslappning av muskler (cataplexy) som ett resultat av vilket en person inte kan hålla balans och faller;
Plötslig koordinationsstörning - akut ataxi;
Synkopala tillstånd av psykogen natur;
TIA orsakad av nedsatt blodcirkulation i carotidbassängen, tillsammans med förlust av förmåga att röra sig.

Det vanligaste fallet

En signifikant andel av all svimning hör till neurokardiogena former. Förlust av medvetande som utlöses av vanliga hushållsförhållanden (transport, täppt rum, stress) eller medicinska förfaranden (olika scopy, venipuncture, ibland bara besöker operationer som liknar operationsrum), är i regel inte baserade på förändringar i hjärtan och blodkärlen. Även blodtrycket, som minskar vid svimning, ligger på en normal nivå utanför attacken. Därför vilar hela ansvaret för utvecklingen av en attack på det autonoma nervsystemet, nämligen dess avdelningar - den sympatiska och parasympatiska, som av någon anledning upphör att arbeta i konsert.

Denna typ av svimning hos barn och ungdomar orsakar mycket ångest hos föräldrarna, som inte kan lugnas bara av det faktum att ett sådant tillstånd inte är resultatet av en allvarlig patologi. Återkommande synkope är åtföljd av skada, vilket minskar livskvaliteten och kan vara farligt i allmänhet.

Varför är medvetandet förlorat?

För en person långt ifrån medicin spelar klassificeringen i allmänhet ingen roll. De flesta människor med svimning, hudfärg och fallande erfarenhetsbesvär, men de kan inte skyllas för misstag. Det viktigaste är att skynda till räddningen, och vilken typ av medvetslöshet som läkarna kommer att räkna ut, därför kommer vi inte särskilt att övertyga läsarna.

Men baserat på klassificeringen men med hänsyn till det faktum att inte alla känner till sin subtilitet, kommer vi att försöka bestämma orsakerna till svimning, vilket kan vara både banalt och allvarligt:

Värme är ett koncept för alla, en person känner tolerabelt vid 40 ° C, en annan 25-28 är redan en katastrof, särskilt i ett slutet, ojämnt rum. Kanske är det oftast sådan svimning i en fullsatt transport, där det är svårt att glädja alla: någon blåser och någon annan är sjuk. Dessutom finns det ofta andra provocerande faktorer (krossa, lukt).
Långvarig brist på mat eller vatten. Fläktar med snabb viktminskning, eller personer som tvingas svälta av andra orsaker som inte har kontroll över dem, vet något om en svältande svamp. Syndrom kan orsakas av diarré, bestående kräkningar eller vätsketab på grund av andra omständigheter (frekvent urinering, ökad svettning).
En skarp övergång från ett horisontellt läge i kroppen (stod upp - allt svämde framför ögonen).
Ångest, åtföljd av ökad andning.
Graviditet (omfördelning av blodflödet). Svimning under graviditeten är inte sällsynt. Ibland är medvetslöshet bland de första tecknen på en intressant ställning hos en kvinna. Emotionell instabilitet på grund av hormonella förändringar, värme på gatan och i huset, rädsla för att få ett extra kilo (hunger), som är karakteristiskt för graviditet, provar en minskning av blodtrycket hos en kvinna, vilket leder till förlust av medvetande.
Smärta, chock, matförgiftning.
Nervisk chock (varför, innan du rapporterar några fruktansvärda nyheter, kommer den person till vilken den är avsedd att bli ombedd att sitta först).
Snabba blodförluster, till exempel, förlorar givarna medvetenhet vid bloddonation, inte för att en viss mängd värdefull vätska är borta, men för att han lämnade blodbanan för snabbt och kroppen inte hade tid att slå på försvarsmekanismen.
Typ av sår och blod. Förresten, män har svimmade för blod oftare än kvinnor, det visar sig att den vackra halvan på något sätt är mer bekant för henne.
Minskningen i blodvolymen (hypovolemi) med signifikant blodförlust eller på grund av intag av diuretika och vasodilatatorer.
Minskning av blodtryck, vaskulär kris, vars orsak kan vara inkonsekvent arbete i de parasympatiska och sympatiska delarna av det autonoma nervsystemet, dess inkonsekvens i utförandet av sina uppgifter. Hyppig svimning hos ungdomar som lider av vegetativ-vaskulär dystoni av hypotonisk typ eller barn i pubertetperioden med en diagnostiserad extrasystol. I allmänhet är det för hypotensiva patienter att svimma en vanlig sak, så de själva börjar undvika rörelse i kollektivtrafiken, särskilt på sommaren, besök på ångbastu i badet och andra platser där de har obehagliga minnen.
En droppe blodsockernivåer (hypoglykemi) - förresten är det inte nödvändigt att överdosera insulin i diabetespatienter. Den tidens "avancerade" ungdom vet att detta läkemedel kan användas för andra ändamål (till exempel öka höjd och vikt), vilket kan vara mycket farligt (!).
Anemi eller vad som vanligen kallas anemi.
Repeterad upprepad svimning hos barn kan vara tecken på allvarliga sjukdomar, till exempel synkopiska tillstånd indikerar ofta en hjärtrytmstörning som är ganska svår att känna igen hos ett ungt barn, eftersom hjärtproduktionen i motsats till vuxna är mer beroende av hjärtfrekvensen. än från slagvolymen.
Synden att svälja i esofagusens patologi (reflexreaktion orsakad av irritation av vagusnerven).
Förnimmelsen av hjärnkärl hypokapni, vilket är en minskning av koldioxid (CO₂) på grund av ökad syreförbrukning med frekvent andning, kännetecknande för rädslan, panik, stress.
Urinering och hostning (på grund av en ökning av intratoracalt tryck, minskad venös retur och följaktligen en begränsning av hjärtutmatning och minskning av blodtrycket).
En biverkning av vissa droger eller en överdos av antihypertensiva läkemedel.
Minskad blodtillförsel till vissa delar av hjärnan (mikrostroke), även om det är sällsynt, kan orsaka svimning hos äldre patienter.
Allvarlig kardiovaskulär patologi (hjärtinfarkt, subaraknoid blödning etc.).
Vissa endokrina sjukdomar.
Bulkbildning i hjärnan, hindrande blodflöde.

Således leder förändringar i cirkulationssystemet som orsakas av blodtryckssänkning ofta till medvetslöshet. Kroppen har helt enkelt inte tid att anpassa sig på kort tid: trycket har minskat, hjärtat hade inte tid att öka blodutlösningen, blodet gav inte tillräckligt med syre till hjärnan.

Video: orsakerna till svimning - programmet "Live is great!"

Anledningen är hjärtat

Samtidigt bör man inte slappna av för mycket om syncopala tillstånd blir för frekventa och orsakerna till synkope är inte tydliga. Svimning hos barn, ungdomar och vuxna är ofta resultatet av hjärt-kärlsjukdom, där den sista rollen tillhör olika typer av arytmier (brady och takykardi):

Förknippad med sinusnodens svaghet, en hög grad av atrioventrikulärt block, en kränkning av hjärtledningssystemet (ofta hos äldre).
Förorsakad genom mottagning av hjärtglykosider, kalciumantagonister, p-blockerare, felaktig funktion av ventilprotesen;
Orsakad av hjärtsvikt, läkemedelsförgiftning (kinidin), elektrolytbalans, brist på koldioxid i blodet.

Hjärtproduktionen kan minska andra faktorer som minskar cerebralt blodflöde, som ofta är närvarande i kombination: blodtrycksfall, expansion av perifera kärl, minskad venös blodåterkomst till hjärtat, hypovolemi, förminskning av utgående kärlkärl.

Förlust av medvetande i "kärnor" under träning är en ganska allvarlig indikator på sjukdom, eftersom orsaken till svimning i detta fall kan vara:

Lungemboli (lungemboli);
Lunghypertension;
Aorta-stenos, dissekera aorta-aneurysm;
Ventildefekter: stenos av tricuspidventilen (TC) och ventilen i lungartären (LA);
kardiomyopati;
Hjärta tamponad;
Myokardinfarkt;
Myxoma.

Självklart är sådana listade sjukdomar sällan orsaken till svimning hos barn, främst de bildas under livets gång, därför är de en sorglig fördel med en fast ålder.

Hur ser en svag ut?

Svimningstillstånd följer ofta neurokirurgisk dystoni. Hypoxi orsakad av blodtryckssänkning mot bakgrund av en vaskulär kris ger inte mycket tid för eftertanke, även om människor för vilka medvetslöshet inte är något övernaturligt kan förutse att en attack inträffar och kallar detta tillstånd före medvetslöshet. Symtom som indikerar ett synkope och svimning i sig beskrivs bäst tillsammans, eftersom personen själv känner början och andra ser svagheten korrekt. Som regel har man återvunnit medvetandet, känner en person normalt, och endast svag svaghet påminner om förlust av medvetande.

Så, symptomen:

"Jag känner mig dålig" är hur patienten definierar hans tillstånd.
Illamående sätter in, bryter igenom en obehaglig, klibbig kall svettning.
Hela kroppen försämras, benen försvagar.
Huden blir blek.
I öron ringer, flyger framför ögonen.
Förlust av medvetande: Ansiktet är gråaktigt, blodtrycket är lågt, puls är svagt, vanligtvis snabb (takykardi), även om bradykardi inte är uteslutet, eleverna är dilaterade, men de reagerar på ljus, om än med viss fördröjning.

I de flesta fall vaknar en person efter några sekunder. Med en längre attack (5 minuter eller mer) är anfall och ofrivillig urinering möjliga. Ett sådant svagt okunnigt folk kan lätt förväxlas med en epilepsiattack.

Tabell: Hur skiljer man sant synkope från hysteri eller epilepsi

Vad man ska göra

Efter att ha blivit ett ögonvittne för svimning, måste varje person veta hur man ska bete sig, men ofta förlust av medvetandet går utan något första hjälpen, om patienten snabbt återhämtade sig, inte fick skador när han föll och efter synkope, normaliserades hans hälsotillstånd. Första hjälpen för svimning reduceras till genomförandet av enkla åtgärder:

Stänk lätt kallvatten på ansiktet.
Lägg personen i ett vågrätt läge, lägg en rulle eller kudde under hans fötter så att de är över huvudet.
Unbutton skjortans krage, lossa slipsen, ge frisk luft.
Ammoniak. Hade en swoon - alla kör efter denna åtgärd, men ibland glömmer de att de behöver behandlas noggrant. Inandning av dess ånga kan leda till reflexapné, det vill säga att du inte kan få en bomullsull doppad i alkohol för nära medvetslös näsa.

Nödvård för synkope är mer relaterad till grundorsaken (rytmförstöring) eller konsekvenserna (blåmärken, skador, huvudskada). Om dessutom en person inte har bråttom att återvända till medvetandet, bör man vara försiktig med andra orsaker till svimning (fallande blodsockernivåer, ett epileptiskt anfall, hysteri). Förresten, när det gäller hysteri, människor som är benägen för det, kan svimma med avsikt, det viktigaste är att det ska finnas åskådare.

Det är knappast värt att presumtionen ska fastställa ursprunget för det långvariga synkope utan att ha vissa kompetenser inom medicinsk profession. Det mest förnuftiga skulle vara att ringa en ambulans, som kommer att ge akutvård och om nödvändigt ta offeret till sjukhuset.

Video: hjälp med svimning - Dr Komarovsky

Hur man faller in i en frill specifikt / känner igen imitation

Vissa lyckas orsaka en attack med hjälp av andning (andas ofta och djupt) eller höjas en stund, stiger kraftigt. Men då kan det vara en riktig svärd? Att simulera ett konstgjort synkope är ganska svårt, för friska människor är det fortfarande inte så bra.

Vid hysteri kan ett synkope vara vilseledande av dessa åskådare, men inte av en läkare: en person tänker på förhand hur man faller för att inte bli skadad, och detta är märkbart, hans hud är normal (förutom vid blekning på förhand?), Och om (plötsligt?) före konvulsioner, men de är inte orsakade av ofrivilliga sammandragningar av musklerna. Böja och ta olika pretentiösa ställen imiterar patienten endast konvulsivt syndrom.

Sök efter en orsak

Samtalet med läkaren lovar att vara länge...

I början av diagnosprocessen ska patienten ställa in en noggrann konversation med läkaren. Han kommer att ställa många olika frågor, det detaljerade svar som patienten själv eller föräldrarna vet om det gäller ett barn:

Vid vilken ålder gick den första ut?
Vilka omständigheter föregick honom?
Hur ofta inträffar attacker, är de samma i karaktär?
Vilka provocerande faktorer leder vanligen till svimning (smärta, värme, motion, stress, hunger, hosta etc.)?
Vad gör patienten när känslan av illamående kommer upp (ligger ner, vänder huvudet, dricker vatten, tar mat, försöker komma ut i frisk luft)?
Vad är tidsperioden före attacken?
Dragen av tecken-headed (ringningar i öronen, yr, mörka ögon, illamående, smärta i bröstet, huvudet, magen, snabbare hjärtslag, eller "fryser slutar, stötar, inte slå...', inte tillräckligt med luft)?
Varaktighet och Clinic av synkope, dvs., ser synkope liknande från ögonvittnar (patientens kroppsläge, färg, tecken puls och andning, blodtryck, förekomst av kramper, ofrivillig urinering, bet sig i tungan, pupillen reaktion)?
Kondition efter svimning, patientvård (puls, andning, blodtryck, sömnig känsla, huvudvärk, yrsel, generell svaghet)?
Hur känner den undersökta personen sig ur syncopala tillstånd?
Vilka kroniska eller kroniska sjukdomar har han i sina anteckningar (eller vad hans föräldrar berättade för honom)?
Vilka läkemedel skulle man använda i livet?
Anger patienten eller hans släktingar att paraepileptiska fenomen ägde rum under barndomen (promenerade eller pratade i en dröm, skrek på natten, vaknade av rädsla etc.)?
Familjhistoria (liknande angrepp i släktingar, vegetativ-vaskulär dystoni, epilepsi, hjärtproblem etc.).

Det är uppenbart att det faktum att det vid första anblicken verkar vara enbart trifle kan spela en ledande roll vid bildandet av syncopala tillstånd, så doktorn betalar så nära uppmärksamhet åt olika bagage. Förresten måste patienten gå till receptionen också grundligt gräva i sitt liv för att hjälpa läkaren att upptäcka orsaken till hans svimning.

Inspektion, samråd, hjälpmedel för utrustning

Undersökning av patienten, förutom att bestämma de konstitutionella egenskaperna, mätning av puls, tryck (på båda händerna), lyssna på hjärnljud, innebär att man identifierar patologiska neurologiska reflexer, studerar funktionen hos det autonoma nervsystemet, vilket givetvis inte kommer att göra utan att konsultera en neurolog.

Laboratoriediagnostik inkluderar traditionella blod- och urintester (generellt), blodprov för socker, sockerkurva, samt ett antal biokemiska tester, beroende på den avsedda diagnosen. Vid det första steget i sökningen göres ett elektrokardiogram obligatoriskt till patienten och R-grafiska metoder används, om så är nödvändigt.

I fallet med misstanke om synkopeens arrytmogena karaktär är huvudfokus i diagnosen på hjärtets studie:

R är ett diagram över hjärtat och matstrupen kontrasterande;
Hjärtets ultraljud;
Holter övervakning;
cykel ergometri;
speciella metoder för diagnos av hjärtpatologi (på sjukhuset).

Om doktorn förutsätter att syncopala tillstånd orsakar organiska hjärnsjukdomar eller orsaken till synkope är vag, är utbudet av diagnostiska åtgärder avsevärt utökat:

R-grafik av skallen, den turkiska sadeln (hypofysen), den cervikala ryggraden;
Samråd med ett oculist (visuellt fält, fundus);
EEG (elektroencefalogram), inklusive övervakning, om det finns misstanke om en attack av epileptiskt ursprung
EchoES (echoencephaloscopy);
Ultraljudsdisposition med doppler (vaskulär patologi);
CT, MRI (volymutbildning, hydrocephalus).

Ibland kan även de listade metoderna inte svara på frågorna helt, så du bör inte bli förvånad om patienten blir ombedd att skicka ett urintest för 17-ketosteroider eller blod för hormoner (sköldkörtel, kön, binjurar), eftersom det ibland är svårt att hitta orsaken till svimning.

Hur man behandlar

Taktiken för behandling och förebyggande av syncopala tillstånd liner upp beroende på orsaken till synkope. Och detta är inte alltid medicinering. I fallet med patientens vasovagala och ortostatiska reaktioner lär man sig först och främst att undvika situationer som framkallar synkope. För att göra det är det rekommenderat att träna vaskulär ton, genomföra tempereringsprocedurer, undvika stuffiga rum, plötsliga förändringar i kroppspositionen, män rekommenderas att byta till urinering under sittande. Vanligtvis förhandlas vissa punkter med din läkare, som tar hänsyn till attackernas ursprung.

Svimning orsakad av blodtryckssänkning behandlas med ökad blodtryck, beroende på orsaken till nedgången. Oftast är denna orsak neurokirculatorisk dystoni, så läkemedel används som verkar på det autonoma nervsystemet.

Särskild uppmärksamhet förtjänar upprepad svimning, vilket kan vara arytmogent natur. Man bör komma ihåg att det är de som ökar sannolikheten för plötslig död, därför är arytmi och dess sjukdomar i allvarligaste grad behandlade.

Om svimrande stater kan inte sägas otvetydigt: de är ofarliga eller farliga. Fram till orsaken klargörs, och anfallen fortsätter att störa patienten, kan prognosen vara väldigt annorlunda (även extremt ogynnsam), eftersom det helt beror på arten av detta tillstånd. Hur hög risk kommer att bestämmas av en grundlig historia och en omfattande fysisk undersökning, som kan vara det första steget mot att glömma för evigt om denna obehagliga "överraskning" som kan beröva en person av medvetandet i det mest oupphörliga ögonblicket.

Allt om att förlora medvetandet

Förlust av medvetande är ett problem som kan hända med någon annan. Det finns olika orsaker till dess förekomst, till exempel akut syrehushåll i hjärnan. Ett sådant tillstånd kan vara ett av symptomen på olika sjukdomar, ibland även de allvarligaste. Oavsett orsaken till uppkomsten av ett omedvetet tillstånd, skryter sådana fenomen väldigt rädsla för dem omkring honom och personen själv som har fallit i denna situation.

I artikeln kommer vi att försöka lista ut vad som är förlust av medvetande, vilka orsaker bidrar till att detta fenomen börjar och hur man hanterar det.

begreppet

Förlust av medvetande är ett tillstånd som uppstår på grund av otillräcklig åtkomst av syre till hjärnhalvfrekvensen, vilket leder till störningar i nervsystemets funktioner. Samtidigt faller en person och slutar reagera på miljön, varefter han själv kommer spontant. Det finns flera sorter av detta tillstånd:

förvirrad - stupefaction, manifestation av delirium och likgiltighet till omvärlden;
soporös - djupt deprimerat medvetande med bevarande av reflexer;
dövhet - dåsighet, en kraftig minskning av vågenhetens nivå
dumhet - domningar, oändlighet;
medvetslös - kortvarigt omedvetet tillstånd, som varar från några sekunder till en halvtimme;
comatose - djupt medvetsförlust på grund av nedsatt hjärnfunktion.

symptom

Bland tecknen på ett förmedvetet tillstånd är följande:

blinkar "flyga" före mina ögon;
känner sig illamående
yrsel;
hjärtklappning;
throbbing i tempel;
svaghet;
kall svett;
suddiga ögon.

Det är vid den här tiden att det är nödvändigt att tillhandahålla akutsjukvård så att offret inte förlorar medvetandet. Likväl uppstår svimning ofta plötsligt, men hans synsätt är omärkligt kringliggande. När detta händer är följande:

expansion och saktning av elevernas reaktion i ljuset;
förlust av balans och en kraftig nedgång;
muskelavslappning
rullande ögon;
en blek nyans av huden eller blått;
smuts av smärta
krampanfall;
brist på respons på stimuli
kramper och rygg i benen.

Dessutom finns det fall där offret har en ofrivillig urinladdning. När en person vaknar känner han sig svag, trasig och dåsig.

Vanliga orsaker

Det finns många faktorer som utlöser förlust av medvetande. En plötslig minskning av blodcirkulationen i hjärnans hemisfärer leder till:

Patologisk reaktion i centrala nervsystemet för stress (rädsla, trötthet). I detta fall expanderar choroid plexus, trycket sjunker plötsligt och blodcirkulationen saktar ner. Som ett resultat försämras näringen av hjärnstrukturer.
Hjärtsjukdom. Detta beror på den reducerade aktiviteten av hjärtutsläpp under manifestationer av arytmi, blockad och andra liknande sjukdomar.
Ortostatisk hypotension. I det här fallet kan du förlora medvetandet under en plötslig övergång från en liggande position till en stående position (till exempel när du står upp). Blod kanske inte har tid att flytta från nedre extremiteter till andra områden, inklusive hjärnan.
Stöt och skarp smärta. Stressfull situation och den plötsliga förekomsten av en obehaglig känsla bidrar till att blodflödet bryts mot organen.

När man talar om andra orsaker till medvetsförlust bör man notera situationssynkopiering. Den förekommer på grund av en vasovagal reaktion - CNS reflex, vilket leder till att sakta hjärtfrekvens och expansion av de nedre extremiteterna fartyg. Ett sådant synkope nämns ofta som vasodepressor. På grund av lågt tryck levereras otillräckligt syre till hjärnan. I ögonblicket av förlust av medvetande är illamående, överdriven svettning, svaghet noterad. Sådana symtom är en föregångare till svimning. Dessutom kan människor falla i ett omedvetet tillstånd från blödningar i hjärnan, nämligen från stroke och migrän.

Orsaker till frekvent medvetslöshet

I en separat grupp finns faktorer som bidrar till kortvariga anfall av medvetandesförlust, som uppträder ganska ofta. Dessa kan vara psykiska störningar som uppstår ibland i en sjuk person, till exempel hysterisk neuros eller nervös uppdelning. Cirkulationssjukdomar kan inträffa under ett epileptiskt anfall. Personer som är benägna att hypotension (lågt tryck) och diabetes kan också vara mottagliga för sådana attacker.

Det finns olika orsaker till medvetsförlust, som är karaktäristiska för kvinnor och män.

Företrädarna för det svagare könet

Under det senaste århundradet till ett sådant tillstånd leder ofta är snäva korsetter som pressas revben och gjorde det svårt att andas, hård diet, provocera anemi och andra.

Idag förlorar kvinnor medvetandet av olika skäl, inklusive följande:

inre blödning på grund av gynekologisk sjukdom
strikta dieter eller undernäring
en känslosprängning;
menorragi.

Företrädarna för det starkare könet

Den vanligaste förlusten av medvetande hos män beror på följande faktorer:

alkoholförgiftning av kroppen
en krossande krage eller en snygg passform
överdriven motion;
natturinering och stark hosta hos äldre män.

Ha graviditet

Kvinnor som befinner sig i en normal fysiologisk process med att bära ett barn borde inte förlora medvetandet. Den framtida mamman kan dock ha vissa förutsättningar som försämrar hjärnblodflödet. Livmodern sträcks under vikten av frukten och pressar båda närliggande organ, och vena cava i den nedre delen, främja passiv hyperemi; återföring av blod till hjärtat och blodtillförsel till hjärnan förvärras. Därför borde gravida kvinnor inte böja sig framåt skarpt och gå i tätt täta kläder.

Anemi, som är vanligt hos förväntade mammor, kan också vara en föregångare till förlust av medvetande. Ett liknande tillstånd ses redan i de tidiga stadierna. Under födelsetiden spenderas järnelement på tillväxten och utvecklingen av barnet och därigenom tömmer moderns blod med hemoglobin. Brist på detta ämne leder till dålig syreförsörjning till hjärnan. Därför kontrollerar läkare systematiskt blodet av gravida kvinnor för hemoglobinnivåer och antalet röda blodkroppar.

Hos barn och ungdomar

Vid en ung ålder kan medvetenhet ske av samma skäl som hos vuxna. Varje attack bör undersökas av barnläkare och neurologer.

Det liknande fenomenet vid pubertetsålder möts mycket oftare. En av huvudorsakerna är snabb tillväxt. Vid flickor kan förlust av medvetande uppstå på grund av latent anemi och vaskulär dystoni. Killar, till skillnad från det motsatta könet, är mer benägna att ha dysplasi i hjärnans bindväv. Exempelvis mitralklaffprolaps, som ofta förekommer hos unga män astenisk physique (tunna och långsträckta armar och ben) och manifesterade grumlighet i ögonen, falla in i en dvala med en skarp stigande.

För sjukdomar

Förlust av medvetande är ofta ett symptom på vissa patologier. Nedan ser vi de vanligaste sjukdomarna:

Vaskulära sjukdomar. Denna grupp innefattar ateroskleros, cerebral stenos och cervikal osteokondros. De provocera störningar i blodet av kronisk typ, som kan kraftigt försämra minne, sömn och hörsel, i sällsynta fall - medvetslöshet av varierande svårighetsgrad. Detta leder också till åderbråck, som ofta finns hos äldre människor. Högt blodtryck (hypertoni) orsakar allvarlig yrsel, vilket orsakar ett medvetslöst tillstånd.
Hjärtpatologi. En missbildning av det centrala cirkulationssystemet eller förändringar i stora kärl bidrar till otillräckligt blodflöde till hjärnan. Förlust av medvetande kan vara en komplikation av en sjukdom som hjärtinfarkt, eftersom det provar en minskning av hjärtklemmens kontraktile förmåga. Dessutom leder olika rytmstörningar till medvetslöshet, till exempel en svag sinusnod, hjärtblod, ventrikelflimmer i hjärnan, etc.
Lungens patologi. Sådan sjukdom såsom bronkial astma, kan resultera i felaktig funktion hos andnings gasutbyte till vävnaderna, vilket är anledningen till hjärnan faller otillräckligt med syre. Arteriell tromboembolism och lunghypertension kan också manifestera som en medvetslöshet.
Traumatisk hjärnskada. Hjärnskakningar, blåmärken i huvudet följs ofta av svimning.
Smärta eller smittsam toxisk chock. När en inre kroppsskada eller -patologi upptas kan smärta eller skadliga ämnen bidra till inhiberingen av hjärnbarkens funktioner.
Diabetes mellitus. Sjukdomen leder till förekomsten av hypoglykemi och ketoacidos och utvecklas till en svag. Av denna anledning (om blodsockret stiger) är det nödvändigt att systematiskt använda sockerreducerande droger.
Sjukdomar som åtföljs av irritation av reflexzonerna i vagusnerven. Dessa inkluderar mag- och duodenalsår, gastrit och pankreatit.

Friska människor

Personer som inte är utsatta för någon sjukdom kan också i vissa fall falla i ett omedvetet tillstånd. Bland sådana situationer noteras följande:

Hunger. Hårda dieter och vägran att äta berövar kroppen glukos, på grund av vilka de nödvändiga mängderna näringsämnen upphör att komma in i hjärnan. Om en person är engagerad i fysisk aktivitet på tom mage kan sådana övningar ge upphov till en hungrig svag.
Kolhydratmissbruk. Den andra extremen är också hälsofarlig. Om det mesta av kosten består av sött och mjöl, kommer bukspottkörteln att producera och släppa in i kroppen en överskott av insulin som sönderdelar protein i blodet. Det innehåller ketonkroppar som orsakar metaboliska störningar i hjärnbarken.
Skada. Till exempel, efter en inverkan, är medvetsförlust möjlig på grund av svår smärta eller blödning.
Brist på syre, stuffiness i rummet, smala underkläder eller ett tätt slips. Att vara i täta kläder på ett täppt ställe, till exempel i transport, kan du förlora medvetandet från brist på syre.

Första hjälpen

Tidig implementering av behandling och förebyggande åtgärder kommer att undvika allvarliga följder av medvetslöshet. Förfarandet är som följer:

Ring en läkare för att ge kvalificerad medicinsk vård.
Om en person föll i ett omedvetet tillstånd på gatan i värmen, är det nödvändigt att försiktigt bära det i skuggan och placera det på en plan yta. Om det händer i byggnaden måste du ge patienten ett liggande läge för att ta hand om närvaron av en mjuk kudde, kudde eller vikta kläder under huvudet.
Offeret ska räkna pulsen, lyssna på andningen.
Huvudet ska vändas till sidan så att det vid uppkastning av en person inte stryks.
Det är nödvändigt att säkerställa en god syreförsörjning genom att knäppa kläder på bröstet, bälten, bälten och andra saker i magen, samt öppna alla fönster och dörrar i rummet.
För att syre snabbt nått huvudet, bör nedre extremiteter höjas.
Om det finns ett första hjälpenpaket, måste du ta flytande ammoniak och gnugga offerets whisky. Du får inte ta med bomullsull i en lösning för nära luktsinne, eftersom det kan vara farligt för slemhinnorna.
Våt ansikte och kropp med en våt näsduk. Vid höga temperaturer kan kläder sprayas med vatten.

förebyggande

Att veta och utföra nödvändiga försiktighetsåtgärder kan du förhindra förlust av medvetande. Detta kräver att man följer följande rekommendationer:

ät bra, inklusive i kosten alla mikro- och makroelement som bidrar till att kroppen fungerar ordentligt
Tilldela några minuter om dagen för måttlig träning, motion eller löpning.
kvinnor i barnets barndom bör regelbundet besöka en gynekolog och systematiskt övervaka deras hälsa;
eliminera överdriven fysisk ansträngning
med tendens att svimma för att samråda med experter och följa alla sina instruktioner; behandling med nootropa läkemedel och vitaminkomplex kan ordineras.

slutsats

Enligt statistiken svimmade omkring 30% av alla människor, inklusive de som inte hade allvarliga sjukdomar, åtminstone en gång i sina liv. Det finns många orsaker som leder till en liknande attack: en plötslig kränkning av blodcirkulationen, ett blodtryckshopp, en reaktion på förändring i väder, överhettning etc. Det är viktigt att förhindra detta tillstånd och kompetent tillhandahålla första hjälpen för att förhindra eventuella konsekvenser.

Upprepad medvetslöshet kan indikera en hjärt- eller neurologisk sjukdom. Eftersom orsakerna till detta fenomen är olika är komplex diagnostik nödvändig. Även en sekund svag bör varna och tvinga att konsultera en specialist.

FROZEN: 8 tecken på ett allvarligt problem

Svimning orsakas av en tillfällig förlust av blodtillförsel till hjärnan och kan vara ett tecken på en allvarligare sjukdom.

Tillfällig medvetslöshet - svimning

Svimning är en tillfällig förlust av medvetandet.

Svimning orsakas av en tillfällig förlust av blodtillförsel till hjärnan och kan vara ett tecken på en allvarligare sjukdom.

Människor i alla åldrar kan svimma, men äldre människor kan ha allvarligare orsaker.

De vanligaste orsakerna till besvär är vasovagal (en kraftig minskning av hjärtfrekvens och blodtryck) och hjärtsjukdom.

I de flesta fall är orsakerna till svimning okända.

Synkope kan ha många olika orsaker:

Vasovagal synkope är också känt som "generell svaghet". Detta är den vanligaste orsaken till svimning på grund av en onormal vaskulär reflex.

Hjärtat pumpar mer intensivt, blodkärlen slappnar av, men hjärtfrekvensen kompenserar inte tillräckligt snabbt för att hålla blodflödet i hjärnan.

Orsaker till vasovagal synkope:

1) miljöfaktorer (oftare när det är varmt)

2) känslomässiga faktorer (stress);

3) fysiska faktorer (belastningar);

4) sjukdom (trötthet, uttorkning, etc.).

Situationssynkopiering sker endast i vissa situationer.

Orsaker till situationsfel:

1) hosta (vissa människor har svimning med en stark hosta)

2) vid sväljning (hos vissa människor är förlossningsförlust associerad med en sjukdom i halsen eller matstrupen);

3) vid urinering (när en mottaglig person förlorar medvetandet när blåsan är full)

4) Överkänslighet i halsen (i vissa människor när du vrider nacken, rakar eller bär en tight krage);

5) postprandial synkope kan uppstå hos äldre människor när blodtrycket sjunker ungefär en timme efter att ha ätit.

En ortostatisk synkope uppträder när en person känner sig bra i ett lutande läge, men när han står upp kan han plötsligt svimma. Hjärnblodflödet minskar när en person står på grund av en tillfällig minskning av blodtrycket.

Denna synkope uppträder ibland hos personer som nyligen har börjat ta (eller fått en ersättning) vissa kardiovaskulära droger.

Ortostatisk synkope kan bero på följande orsaker:

1) låg blodvolym orsakad av blodförlust (extern eller intern blodförlust), uttorkning eller värmeutmattning

2) nedsatt blodcirkulationsreflex orsakad av medicinering, sjukdomar i nervsystemet eller medfödda problem. Hjärtsyncope uppträder när en person förlorar medvetande på grund av hjärt-kärlsjukdom.

Hjärtorsaker till svimning är vanligtvis livshotande och inkluderar följande:

1) onormal hjärtrytm - arytmi. Elektriska hjärtproblem försämrar pumpfunktionen. Detta leder till en minskning av blodflödet. Hjärtfrekvensen kan vara för snabb eller för långsam. Detta tillstånd orsakar vanligen svimning utan några föregångare.

2) Hjärthinder. Blodflödet kan hindras i blodkärlen i bröstet. Hjärtobstruktion kan orsaka förlust av medvetenhet under träning. Olika sjukdomar kan leda till obstruktion (hjärtattacker, sjuka hjärtklaffar i lungemboli, kardiomyopati, lunghypertension, hjärttamponad och aorta).

3) Hjärtsvikt: Hjärtans pumpningsförmåga försämras. Detta minskar kraften som blodet cirkulerar i kroppen, vilket kan minska blodflödet till hjärnan.

Neurologisk synkope kan vara associerad med neurologiska tillstånd.

Dess orsaker är:

1) stroke (blödning i hjärnan) kan orsaka synkope i samband med huvudvärk;

2) Övergående ischemisk attack (eller minislag) kan orsaka förlust av medvetande. I det här fallet förekommer svimning oftast av dubbelsyn, förlust av balans, slumrande tal eller yrsel.

3) i sällsynta fall kan migrän orsaka synkope. Psykogen synkopi. Hyperventilation på grund av ångest kan leda till svimning. Diagnosen av psykogen synkope bör övervägas först efter att alla andra orsaker har uteslutits.

Symptom på svimning

Förlust av medvetande är ett uppenbart tecken på svimning.

Vasovagal synkope. Innan svimning kan en person känna sig frivolous; suddig syn kommer att observeras. En person kan se "fläckar före ögonen".

Patienten har pallor, dilaterade elever och svettning.

Under medvetslöshet kan en person ha en låg hjärtfrekvens (mindre än 60 slag per minut).

En person måste snabbt återfå medvetandet. Många människor har inga varningsskyltar innan de går ut.

Situationssvamp. Medvetandet återvänder väldigt snabbt när situationen passerar.

Ortostatisk svimning. Före ett svimningsepis kan en person märka blodförlust (svarta avföring, tung menstruation) eller vätsketab (kräkningar, diarré, feber). En person kan också ha delirium. Observatörer kan också notera pallor, svettningar eller tecken på uttorkning (torra läppar och tunga).

Hjärt svimma. En person kan rapportera hjärtslag, bröstsmärta eller andfåddhet. Observatörer kan notera svaghet, nedsatt puls, pall eller svettning hos en patient. Synkope sker ofta utan varning eller efter träning.

Neurologisk synkope. En person kan ha huvudvärk, förlust av balans, suddigt tal, dubbelsyn eller yrsel (känner att rummet roterar). Observatörer noterar en stark puls under den omedvetna perioden och normal hudfärg.

När ska man söka medicinsk hjälp?

Eftersom svimning kan orsakas av ett allvarligt tillstånd, bör alla episoder av medvetslöshet tas på allvar.

Vem som helst efter det första avsnittet om medvetslöshet ska rådgöra med en läkare så snart som möjligt.

Beroende på vad den fysiska undersökningen visade kan läkaren kräva test.

Dessa tester kan innefatta: blodprov; EKG, daglig övervakning, ekokardiografi, funktionell belastningstest. Test luta bordet. Detta test kontrollerar hur din kropp svarar på förändringar i hållning. Test för att identifiera problem i nervsystemet (CT-skanning av huvudet, hjärnans MR i hjärnan eller EEG).

Om en person bredvid dig svimmade, hjälp honom.

Lägg det på marken för att minimera risken för skada.
Stimulera personen aktivt och brådskande ringa en ambulans om personen inte svarar.
Kontrollera puls och starta hjärt-lungupplivning om det behövs.
Om en person återhämtar, låt honom ligga innan ambulansen anländer.
Även om orsaken till svimning inte är farlig, låt personen ligga ner i 15-20 minuter innan han går upp.
Fråga honom om några symtom som huvudvärk, ryggvärk, bröstsmärta, andfåddhet, buksmärta, svaghet eller funktionsförlust, eftersom de kan indikera livshotande orsaker till svimning.

Behandling av svimning

Behandling av synkope beror på diagnosen.

Vasovagal synkope. Drick mycket vatten, öka saltintaget (under överinseende av en läkare) och stå inte för länge.

Ortostatisk svimning. Ändra din livsstil: Sitt, böj dina kalvsmuskler i några minuter innan du går ur sängen. Undvik uttorkning.

Äldre personer med lågt blodtryck efter att ha ätit bör undvika stora måltider eller planera att ligga ner i några timmar efter att ha ätit. I de flesta fall bör du sluta ta droger som orsakar synkope (eller ersätta dem).

Hjärtsyncope. För behandling av hjärt-synkope är det nödvändigt att behandla den underliggande sjukdomen.

Valvulär hjärtsjukdom kräver ofta kirurgi, medan arytmi kan behandlas med droger.

Medicin och livsstil förändras.

Dessa procedurer är utformade för att optimera hjärtans prestanda, kontroll av högt blodtryck är nödvändigt. i vissa fall kan antiarytmiska läkemedel förskrivas.

Kirurgi: bypassoperation eller angioplastik används för att behandla hjärt- och kärlsjukdomar; i vissa fall kan ventilerna bytas ut. En pacemaker kan implanteras för att normalisera hjärtfrekvensen (saktar hjärtat under snabba arytmier eller ökar hjärtat med långsamma arytmier). Implanterade defibrillatorer används för att kontrollera den livshotande snabba arytmen.

Förebyggande av svimning

Förebyggande åtgärder beror på orsaken och allvaret av problemet med svimning.

Synkope kan ibland förhindras genom att följa enkla försiktighetsåtgärder.

Om du har försvagats på grund av värmen, svalna kroppen.
Om du svimnar när du står (efter att du ligger), rör dig långsamt när du står. Fortsätt långsamt till sittande läge och vila i några minuter. När du är redo, stå upp med långsamma och smidiga rörelser.

I andra fall kan orsakerna till svimning vara missbrukande. Därför konsultera din läkare för att identifiera orsakerna till svimning.

Efter att orsaken har fastställts bör behandlingen av den underliggande sjukdomen börja.

Hjärtsyncope: På grund av den höga risken för dödsfall från hjärtsynkopi ska personer som upplever det behandlas för den underliggande sjukdomen.

Periodisk svimning. Rådfråga din läkare för att fastställa orsakerna till frekvent medvetslöshet.

Förutsägelser på grund av svimning

Prognosen för en person som har svimmade i stor utsträckning beror på orsaken, patientens ålder och de tillgängliga behandlingsmetoderna.

Hjärtsyncope har störst risk för plötslig död, särskilt hos äldre.
En synkope som inte är associerad med ett hjärta eller en neurologisk sjukdom är en mer begränsad risk än i den allmänna befolkningen.

Kontrollera pulsen i nacken. Pulsen känns väl endast nära halsen (luftstrupen).

Om pulsen känns, var uppmärksam på om den är vanlig och räkna antalet slag på 15 sekunder.

För att bestämma hjärtfrekvensen (slag per minut) multiplicera du detta nummer med 4.

Den normala hjärtfrekvensen för vuxna är mellan 60 och 100 slag per minut.

Om du bara svimnar en gång, kan du inte oroa dig för det.

Det är viktigt att konsultera en läkare, eftersom svimning kan få allvarliga orsaker.

Svimning kan vara ett tecken på ett allvarligt problem om:

1) det sker ofta inom en kort tidsperiod.

2) det uppstår under träning eller aktivitet.

3) svimning inträffar utan varning eller i liggande läge. När en svagt svag person ofta vet att han kommer att hända uppmärksammas kräkningar eller illamående.

4) en person förlorar mycket blod. Detta kan inkludera inre blödning.

5) andfåddhet noteras.

6) markerade bröstsmärta.

7) en person känner att hans hjärta är pounding (snabb hjärtslag).

8) synkope sker tillsammans med domningar eller stickningar i ena sidan av ansiktet eller kroppen. publicerad av econet.ru.

Om du har några frågor, fråga dem här.

Material är utforskande i naturen. Kom ihåg att självbehandling är livshotande, för råd om användning av mediciner och behandlingsmetoder, kontakta din läkare.

Förlust av medvetande i hjärtsjukdom - en enkel svag eller förlust av livet

Värme, stress är inte ovanliga orsaker till medvetslöshet. Men ännu oftare talar ett sådant symptom om mycket allvarligare problem, till exempel med hjärtat. Så, låt oss ta reda på vad som är skillnaden mellan svimning och förlust av medvetande, om tecken och orsaker till en person och nödvändiga åtgärder för detta symptom.

Vad är förlust av medvetande

Förlust av medvetandet är ett onormalt tillstånd med kortvarig nedsättning av funktionerna i den nervösa aktiviteten och cerebrala störningar som uppträder vid akut syrebrist i hjärnvävnaden på grund av stört blodflöde. Ofta åtföljd av inhibition av alla reflexer. I det här fallet faller patienten, rör sig inte (förutom muskeltraktning, epilepsiattack), svarar inte på irriterande faktorer (tweaks, klappar, värme, kyla, smärta eller skrik).

Förlust av medvetandet, som varar från några sekunder till en halvtimme, med olika grader av svårighetsgrad, konsekvenser och orsaker, i medicin betecknas som ett "synkope".
Tunga och långa omedvetna tillstånd isoleras som komatos.

När en patient har en synkope, undersöks de med obligatorisk identifiering av typiska neurogena, kardiologiska och andra sannolika orsaker. Om vad som skiljer sig från svimning från medvetenhet beskriver vi nedan.

Om dessa tre vanligaste orsakerna till förlust av medvetande kommer den här videon att berättas:

Skillnad från svimning

Två grundläggande typer av medvetenhet är bestämda:

svimning;
nämligen förlust av medvetande.

Skillnaden mellan dem ligger i orsakerna och de ytterligare konsekvenserna, vilka ses separat, liksom behandlingsregimen. Den främsta orsaken till svimning ligger som regel i reversibel störning av blodtillförseln till hjärnceller med en plötslig tryckfall.

En djup och lång förlust av medvetande med förlängd brist på syre i hjärnvävnad vid basen har allvarliga organiska skador, vilket leder till en nedbrytning av vitala funktioner. Fördjupning av staten uttrycks i tillväxten av alla tecken med utveckling av koma.

Nästa kommer vi att tala om yrsel, illamående och andra symtom på medvetslöshet.

Första manifestationerna

Ångest, känsla av stark svaghet, "wadded feet", frekvent gäspning, djupa suckar;
blek, svettning;
tryck eller komprimerande smärta i huvudet, ringar och tinnitus, yrsel, dövhet, kvävning;
heta fingertoppar (adrenalinhastighet);
flimrande, "midges", mörkare före ögonen;
muskelkramper (tetankramp)
stark pulsfrekvens, tryckuppgång;
illamående, kräkningar, sur smak i munnen.

Under svimningsperioden:

kroppen fortfarande, avslappnad muskler
andning är långsam;
blodtrycket är lågt
med djup förlust av medvetenhet, urinering, konvulsioner är möjliga;
eleverna dilateras, får inte svara på ljus vid allvarliga sjukdomar.

Vi kommer att prata med dig vidare om symtomen på vilken sjukdom är medvetslöshet.

Brott och allvarliga sjukdomar

Huvudskälet till någon typ av synkope är bristen på syre i hjärncellerna, men syrebristen i sig bestäms också av olika onormala förhållanden.

Enkelt vagalt synkope

Som regel sker det under en spasm, vilket leder till en minskning av försörjningsfartygen eller ett snabbt tryckfall, utan att vara associerat med allvarliga organiska sjukdomar. De mest "oskyldiga" anledningarna till ett enkelt synkope:

stressiga effekter (smärta och förväntningar, blodtyp, stark rädsla, nervös spänning);
reflextillstånd: hosta, nysning, smärtsam urinering, faller i halsen hos en främmande kropp; svårighetsgrad avföring, intensiv fysisk stress, förändring av hållning;
vegetovaskulära sjukdomar i panikattacker.

Medvetenhet efter synkope vascular genesis är helt återställd. Känslan av utmattning, panikattacker är möjliga. Om det, om plötslig kortvarig förlust av medvetande kan tala om problem med hjärtat, kommer vi att berätta nedan.

Kardiogen synkope

Hjärtsjukdom är grunden till kardiogen synkope i 25% av alla fall. Detektion av de viktigaste patologiska provokationerna av hjärtkaraktären är nödvändig, eftersom det inte går att missa en allvarlig sjukdom med en negativ prognos utan att göra en noggrann diagnos och ett kompetent behandlingsschema.

Faktorn som leder till syrebrist i hjärnan och förlorad medvetenhet vid kardiogena störningar är i regel en kraftig minskning av blodvolymen under hjärtproduktionen (utstötas i aorta i en sammandragning, systole). Oftast händer detta med en allvarlig grad av hjärtrytmyndrom (arytmier och svår takykardi med en frekvens på över 140-160 slag / min).

Typiska patologier av rytm som åtföljer hjärtsyncope kallas Morgagni-Adams-Stokes syndrom. Förlust av medvetande, orsakad av en oväntad minskning av hjärtproduktionen och efterföljande ischemi (brist på blodtillförsel) av cerebrala celler, kommer oväntat. Vanligtvis varar sådana förhållanden sällan längre än 2 minuter och provocerar inte ytterligare patologier i den neuropsykiatriska regionen.

Vid akut hjärtinfarkt och hjärnblodflödesbesvär är Morgagni syndrom ofta både en orsak och en konsekvens. Före förlusten av medvetandet blir patienten plötsligt blek och faller. Ett av de specifika symtomen på hjärtkartans synkope - en stark rodnad i huden.

Arrytmisk förlust av medvetande

Allvarliga patologier som orsakar arytmisk synkope:

Paroxysmal (paroxysmal) takykardi - en plötslig ökning av antalet myokardiska sammandragningar per minut (över 150).
En arytmi av typen "pirouette" (med den uppenbarade förlängningen av Q-T-intervallet) är särskilt farligt med hjärtstopp. Diagnosering är svår. Ofta passerar tillståndet av paroxysm vid tiden för kardiogrammet, och en falsk diagnos av fysiologisk synkopi görs. Och hotet om döden förblir.
Sick sinus syndrom (svag aktivitet hos den centrala ganglionen, som reglerar hjärtrytmen).
Atrial fibrillering, ventrikelflimmer, i vilken arytmi utvecklas på grund av kaotiska sammandragningar av myokardfibrer. Minskningen av varje fragment sker utan kommunikation med andra, störande av komplett fyllning av ventriklerna med blod och tryckning i aortan följt av ett underskott av blod i blodet.
Syndromet av ERW (WPW, Wolf-Parkinson-White), där det finns en anomalös impulskonduktionsväg i myokardiet. Manifierad hos barn från födsel och ungdomar från 9 till 22 år. Sidr är farlig asymptomatisk dold kurs, manifestationen av svåra arytmier, hotet om hjärtstillestånd.
Atrioventrikulärt block, vilket indikerar en kränkning av hjärtledningen, vilket leder till ett misslyckande av hjärtmusklerytmen.
Extrasystoler är förhållanden där sammandragning av hjärtat (och dess kamrar) sker slumpmässigt på grund av skador på strukturer och känslomässig stress.

Med dessa patologier bildas avbrott i rytmen och hela serien av hjärtslag "misslyckas". Blodflödet till hjärnan avbryts.

Andra skäl

Andra orsaker till låg hjärtproduktion:

fel i funktionen hos den högra kammaren;
akut infarkt med en kraftig kränkning av hjärtmusklernas förmåga att samverka korrekt
defekter i hjärtets strukturer (valvulära defekter);
hjärt-tamponad (blockerar hjärtens rörelser med blod som fyllde utrymmet mellan myokardiet och hjärtmembranen);
myxom (godartad lesion i hjärtkaviteten);
aorta dissektion. Det är ett gap (ibland skada) hos en stor artär med blodflöde mellan skikten på kärlväggen. När alla lager bryts uppstår massiv och snabb blodförlust.
trombos av hjärtkärl. Synkope är mycket troligt när ett kärl överlappar trombotiska massor som stör blodflödet. Förekommer efter operationer i vilket område som helst (ofta - vid byte av ventiler, kringgå), med återkommande ventrikelflimmer, akut förtjockning av blodet.
ateroskleros av hjärtat.

Vid långvarig svag funktion av koronarkärlen utvecklas ischemi (celldöd eller nekros). De aktiva fibrerna i hjärtat atrofi, ersätts av tät bindväv som inte kan komma i kontakt. Volymen av frisättning minskar, cerebrala celler är bristfälliga i syre, vilket uttrycks i synkopi.

Sådana kardiogena anfall utvecklas med:

Stenos (förminskning) av aortas mun. Svimning med detta vice betyder uppkomsten av ett hot mot livet och behovet av akut operation.
Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati är en patologisk förtjockning av muskeln i interventrikulär septum som stör blodtransporten.

Experter kommer att berätta om de sjukdomar som åtföljs av synkope i videon nedan:

Kortfattat om diagnosen

Data om en hjärtinfarkt, befintlig angina, manifestationer av otillräcklig blodtillförsel, kardiomegali (onormal förstoring av hjärtat) kan indikera att svimningskramper utgör ett verkligt hot mot livet.

En patient med tecken på hjärtsjukdomar och upprepad medvetslöshet undersöks i patienten med ett EKG i vila, för att utesluta eller bekräfta hjärtkänslan hos synkopiella anfall, för att bestämma sannolikheten för "plötslig hjärtdöd".

Om ett kardiogram inte avslöjar onormala defekter i hjärtets struktur hos en patient yngre än 40 år, är det troligtvis orsaken till svimning inte en liten hjärtutgång. Och sedan överväga sannolikheten för synkope på grund av neurologiska störningar.
I alla fall, med frekventa återfall av besvär, diagnostiseras på sjukhuset.
Även om det inte finns några tecken på en skada på kardiogrammet, börjar patienterna över 40 år diagnostik med en fullständig granskning av hjärtat.

Inte alla abnormiteter i hjärtat som är förknippade med en liten volym under hjärtproduktionen är lika livshotande.

Läkare noterar att blockaden av ventrikulärnervfibrer (syndrom av ofullständig blockad av Guiss buntben), som ofta är fastsatta på ett EKG, inte borde leda till förlust av medvetande.
Pojkar svimmade ofta på grund av dysplasi (abnorm struktur) i bindevävnaden, vilket leder till allvarliga komplikationer.
En mitralventilförlängning, som inte anses vara en allvarlig defekt, kan också orsaka förlust av medvetande med en skarp lutning, stig upp, särskilt i långa, skinniga tonåringar och ungdomar.

Andra orsakar synkope

Andra orsakssituationer i synkopiopunktet är möjliga:

epileptiskt syndrom (ofta);
stjäl syndrom (vertebral subclavian stjälning);
stroke (ischemisk, hemorragisk);
skador med blodförlust, chocktillstånd (smärta, hypotermi, värmeslag);
en minskning av blodvolymen i diarré, blödning, kräkningar;
blödning i magen, tarmarna
syrebrist i hjärnceller i astma, tromboembolism (blockering av lungartären med trombos);
anemi med signifikant minskat hemoglobin (70-80);
hypoglykemi (förlust av medvetande sker gradvis mot bakgrund av takykardi, kall svett, skakningar i extremiteterna);
total utmattning
anafylaktisk allergisk chock;
giftig chock vid allvarliga infektioner;
Förgiftning med alkohol, kolmonoxid, förgiftning förgiftning;
ortostatisk synkope (tryckfall med en plötslig förändring i kroppsställning, ej associerad med ventilförlängning);
sepsis;
Addisons sjukdom (dysfunktion av binjurskortet);
Plötslig ökning av intrakraniellt tryck med blödning, hydrocephalus, neoplasma;
aterosklerotiska satser på väggarna i kärlens hals, huvud;
ökning av intrathoraciskt tryck hos mogna män (vid hostning, avföring, urinering).

"Nycklar" för diagnos

För att bättre kunna navigera och hjälpa släktingar, vänner, kollegor med en eventuell svimningsattack, liksom - för dig själv är möjligheten att analysera de manifesterade symptomen användbart.

De farligaste tecknen som visas när du förlorar medvetandet:

bröstsmärta, andfåddhet;
paroxysmal takykardi (över 160 sammandragningar per minut);
riklig, klibbig och kall svett;
bradykardi - långsam hjärtslag (mindre än 45 slag per minut);
reducerat tryck, vilket kvarstår i det benägen läget;

Förlust av medvetande vid fysisk ansträngning (och efter) anses vara farligt för personer i alla åldrar. Detta är ett tydligt symptom på kardiogent synkope i svåra patologier.
Ju äldre den omedvetna personen, ju högre sannolikheten för en allvarlig orsak till synkope, inklusive hjärtsjukdom.
Om varaktigheten av "avbrott" i hjärtat före svimning överstiger 5 sekunder, signalerar dessa avbrott allvarlig hjärtsjukdom.
Otillbörlig muskeltraktning och korta konvulsiva anfall utvecklas inte bara under ett epileptiskt anfall, utan också vid övergående cerebral ischemi, som orsakas av hjärtsjukdom.
Förlust av medvetande med vilken tid som helst med befintliga hjärtpatologier hos en patient anses vara ett allvarligt symptom.

Om vad man ska göra efter medvetandet, vad är det första hjälpen för detta, läs nedan.

Händelser med förlust av medvetande

Primärvård med synkope kan spara många, om orsaken är en allvarlig störning i kroppen.

I alla fall krävs det:

kontrollera för skador och blödning
kolla pulsslaget på halspulsådern, eleverna - på ljusreaktionen.

I frånvaro av puls och andning, börja omedelbart artificiell ventilation av lungorna och hjärtmassagen tills ambulansen kommer fram (efter 4-6 minuter blir hjärnceller som saknar syre dörr oupphörligt).

Unzip kläder på bröstet, bälten eller några saker som komprimerar bröstet och buken;
ge frisk luft;
ta upp kräkningar från munnen och låt inte tungan sjunka i halsen;
sätt personen på höger sida med betoning på vänster knä (vänster hand under huvudet). En sådan position kommer att förhindra kvävning från kräkningar och obstruktiva luftvägar.
Applicera den gamla effektiva metoden för enkel synkope - ammoniak på bomullsull under näsan.

Om första hjälpen för svimning berättar Elena Malysheva i den här videon: