Förlust av medvetande i några sekunder orsakar

Hej, kära läsare. Idag har vi ett intressant inlägg, och jag kommer att berätta om kortsiktig förlust av medvetandet. Detta registrerades från orden Sergei Alexandrovich, en läkare som arbetade som kiropraktor hela sitt liv. Jag känner honom mer än 10 år. På något sätt blev jag trasslig (min ryggskiva raderades, och ibland ger det problem), och mina vänner gav mig en bra doktors telefon. Sedan dess besöker jag ofta honom. Och när jag återigen kom till läkaren för förebyggande, nämligen, för att förebygga medicinens framtid, började jag en konversation för "snabb" yrsel och kortvarig medvetslöshet.

Faktum är att jag brukade ha detta tidigare, och min bror hade det också i sin ungdom. Så jag bestämde mig för att täcka detta ämne mer ingående.

Kort förlust av medvetandet

Mänskligt medvetande är ett av de största värdena han äger. Och det handlar inte om social, politisk eller annan medvetenhet, utan om ganska material, konkret - fysiologiskt, det vill säga hjärnans och centrala nervsystems förmåga att uppfatta och reagera på den yttre miljön på ett adekvat sätt, vara i ett aktivt vaknat tillstånd (fas).
Detta är oerhört viktigt, eftersom det gör att hjärnan kan arbeta helt och för att en person ska vara full i alla sinnen. Men ibland måste vissa människor möta en kortvarig (i några fall, några sekunder) förlust av medvetande.

En synkope, som detta tillstånd ofta kallas, är en plötslig men kortlivad synkope orsakad av en minskning av mängden syre som tillförs hjärnvävnaderna på grund av nedsatt blodflöde eller en minskning av koncentrationen (syre) i blodet.

Plötslig kortvarig förlust av medvetande

Många har stött på detta. I vissa människor sker denna process så snabbt att de inte ens uppmärksammar den och inte lägger någon vikt vid det, eftersom allt håller sig i en bråkdel av en sekund, på en rent fysiologisk nivå, känns det bara mild, knappt märkbar yrsel.

Samtidigt är kortsiktig förlust av medvetandet i några sekunder mycket farligt, eftersom det ofta åtföljs av ett brott mot en känsla av rumsorientering, balans och följaktligen ett fall eller ett brott mot samordning av rörelser (om kroppen ligger i ett horisontellt läge eller en person bara sitter).

Om du till exempel korsar vägen, arbetar på ett maskinverktyg, går över en bro, kör en bil och så vidare, förlorar medvetandet just nu, även under en mycket kort tid, många negativa konsekvenser, inte bara för dig personligen utan också för för många andra.

Till exempel, i artonhundratalet hade flickor ofta svimning på grund av mode. Då var den smala midjan fashionabel, och tjejerna stramade tätt sina korsetter. Som ett resultat klämde fartyg. Det hittade en plats även i målning.

Därför är det nödvändigt att ta reda på vilka skäl som kan provocera sådana stater, vad ska man göra om det redan har hänt, vilken specialist som är bättre att kontakta, och så vidare.

Kortsiktig förlust av medvetandet faller

Svag - detta ord kännetecknas av förlust av medvetande. Men det betyder i huvudsak samma sak. Svimningstillståndet varar från flera sekunder till flera minuter, annars är det meningsfullt att behandla patientens tillstånd som koma. Vid svimning är en längre förlust av hjärnans förmåga att vara i ett medvetet tillstånd mycket sällsynt. De vanligaste typerna av synkope är:

• - vasovagalt synkope (skarp utvidgning av blodkärl och sänkt hjärtfrekvens)
• - hyperventilationssynkopi
• - associerad med hyperkinetisk syndrom (GCS)
• - hosta synkope
• - Nictouric (finns hos män);
• - hypoglykemisk (minskning av blodglukos)
• - ortostatisk synkope (abrupt övergång från horisontellt till vertikalt läge)
• - traumatisk (på grund av skadorna som korna vände om) och så vidare.

Det är karakteristiskt, i de överväldigande majoriteten av fallen är nästan alla svaga lipotymier noterade. Detta är ett specifikt tillstånd, även kallat "förmedlöst". Det åtföljs av försämring av hälsan, förmörkelse i ögonen (ögonblickets ögonblick och medvetslöshet - mycket nära besläktade), yrsel, snabb andning, ett brott mot balans och andra symtom.

Om förlusten av medvetandet åtföljs av ett fall, är det det synkope som bör övervägas bland de första orsakerna till en sådan patologi. Blodflödet kan ständigt avbrytas, men när plötsligt minskas blodvolymen som levereras till hjärnan ännu mer, en förlust av medvetande uppträder (svimning) och som ett resultat ett fall.

Till exempel, om en patient lider av osteokondros, är blodflödet vanligen nedsatt. En person kan knappt känna det här, eftersom han ständigt lever med det och har blivit van vid detta tillstånd. Men så snart som fartygen får en ännu starkare kontrakt, till exempel med en kraftig svängning av huvudet, blir blodvolymen för hjärnan katastrofalt låg och synkope är nästan det oundvikliga resultatet av en sådan utveckling.

Ett synkope kan utlösas av ett stort antal faktorer. Tänk på de vanligaste bland dem!

1. Svag neurotransmittor natur. Mänskligt blodtryck regleras av det vegetativa nervsystemet. Med en kraftig förändring i sin aktivitet (när den visar hyperaktivitet) kan bradykardi observeras, oftare - en expansion av blodkärlens lumen, inklusive att leda till hjärnvävnaderna (som, som vi vet, styr vår medvetenhet).

Detta kan redan fungera som en bördig grund för svimning. Men när dessa två stater observeras omedelbart (i ett komplicerat, samtidigt), förlorar medvetandet, åtföljt, naturligtvis av ett fall, ganska ofta.

2. Hypertension av den ortostatiska typen. Det är baserat på en sådan mekanism: när kroppen övergår från en vertikal till ett horisontellt läge, sjunker blodtrycket i kroppen och i synnerhet i hjärnan kraftigt med 20 millimeter kvicksilver och mer. Belastningen på hjärtat ökar när blodet, under påverkan av jordens tyngdkraft, rusar till bröstet från huvudet.

Hjärtmuskeln sänker sitt arbete under en mycket kort tidsperiod vilket förvärrar situationen ytterligare, minskar blodcirkulationen i bakgrunden och så extremt lågt tryck. Kroppen hos en frisk person svarar adekvat på sådana situationer, och trycket förblir nästan stabil även vid en mycket plötslig förändring i kroppspositionen.

Men hos en sjuk person eller äldre sker allt som exakt som beskrivits ovan. Situationen kan komplicera eller provocera den initialt, Parkinsons sjukdom, diabetisk neuropati, ortostatisk typhypotension, biverkningar av farmaceutiska läkemedel, amyloid neuropati, alkoholmissbruk eller rökning, och så vidare.

3. Hjärtmuskins arytmi. Det manifesterar sig i störningen av hjärtets arbete: avvikelsen från rytmen av dess sammandragningar från det naturliga, normala. Det kan plötsligt slå genom en chur snabbt och sedan vice versa - för långsamt. Detta stör perfusion av hjärnvävnad, vilket orsakar en förlust av balans, en känsla av rumslig orientering, ett fall, och så vidare.

Hjärtrytmstörningar orsakas ofta av: sinus takykardi, sinus bradykardi, ventrikulär takykardi och andra orsaker. Arrytmi är inte en mycket vanlig orsak till synkope, men det är vettigt att betrakta det som möjligt.

4. Svimning från hjärt-, lung- eller kardiopulmonala sjukdomar. Vi pratar om akuta förhållanden! Eftersom cirkulations- och andningsorganen är de viktigaste länkarna när det gäller mättnad av hjärnan med syre. När något är fel med dem lider han.

Bland dem: hjärtsjukdomar, lunghypertension, myokardinfarkt, hypertrofisk kardiomyopati och andra. Sådana villkor kräver som regel omedelbar sjukhusvård och akutsjukvård.

5. Svimning på grund av kraftigt nedsatt blodcirkulation i själva hjärnan. Skälen är också varierade: från början av skadorna lidit en gång och slutade med blockeringen av blodkärl, på grund av förekomsten av blodproppar eller kolesterolplakor i dem.

Kort förlust av medvetandet i några sekunder av orsaken

Bland orsakerna till förlust av medvetande i några sekunder - huvudet är ett synkope (bristande tillgång till syre i hjärnan). Detta är en av huvudorsakerna.

Men det finns också möjliga fall av medvetslöshet under en längre period, från några sekunder till några minuter. Dessa inkluderar:

- Allmänt epileptisk anfall (som regel tar det längre än 1 minut).

- intracerebral blödning (blödning)

trombos

- Traumatiska hjärnskador av varierande svårighetsgrad, såväl som ryggmärgsskador

- metaboliska störningar

- psykogena anfall och så vidare!

Vad ska man göra efter en plötslig förlust av medvetandet

Naturligtvis kommer hjälp i varje enskilt fall att vara annorlunda, eftersom de specifika åtgärderna, deras algoritm, beror på orsaken till besvär. Men det finns allmänna regler som kan hjälpa en person som har förlorat medvetandet i en brådskande ordning. Först och främst bör du ringa en ambulans.

Att hjälpa en person som har besvimat, på egen hand, utan särskild utbildning och till och med grundläggande kunskaper i att ge akuta nödhjälp? Detta är en retorisk fråga. Allt beror på situationen.

Om du till exempel vet att ambulansen är på väg, och situationen inte kräver brådskande kardinalåtgärder, bör du inte göra någonting, vänta bara nära patienten tills experterna anländer.

Om en person till exempel har förlorat medvetandet och befinner sig på ett ställe eller i ett läge som hotar sitt liv eller andras liv, måste åtgärder vidtas, men mycket noggrant, eftersom han kan ha skador på muskuloskeletiska systemet eller inre organ mottagna under hösten.

Även om det i regel faller i en svamp, slappnar kroppen så mycket, blir relativt plast som en person bara släcker med lätta blåmärken. Hur exakt kan du hjälpa till:

- flytta personen till ett säkert ställe

- om han ligger på magen - vänd honom på ryggen

- Lyft upp benen, mycket noggrant, för att förbättra hjärncirkulationen.

- Stänk hans ansikte med färskt vatten;

- ge honom frisk luft.

Men än en gång: att ta några radikala handlingar, utan att förstå situationen, är fulla av negativa konsekvenser. Därför är det i de flesta fall lämpligt att helt enkelt ge patienten en skugga (om det är en varm dag), ge frisk luft till honom och strö över ansiktet med vatten och väntar ju till doktorn.

Om vi ​​pratar om att hjälpa dig själv, så är det här omöjligt förrän du återvinner medvetandet. Därefter bör du ringa till hjälp. Om ingen är ute, behöver du väldigt långsamt, men utan otillbörlig stress på lemmarnas muskler, stiga och fortsätt långsamt till närmaste plats där du kan sitta ner tills du helt återställer.

Det borde vara i skuggan och utomhus. Andas långsamt, men till bysten. När det är möjligt, kontakta vänner eller släktingar som kan hitta dig och hjälpa dig att komma hem. Så tidigt som möjligt, speciellt om synkope är vanligt, försök kontakta en specialist - en erfaren, kvalificerad sjukvårdspersonal.

Vilken läkare kommer att hjälpa till?

Det händer ofta att den första läkaren som måste kontaktas är en ambulansarbetare. Vidare, om nödvändigt (beroende på orsakerna till svimning) kan patienten hänvisas till ett sjukhus där en allmänläkare är involverad. Helt olika specialister kan kopplas till behandlingsprocessen, beroende på situationen: en kirurg, en neuropatolog, en psykiater, en kardiolog, en endokrinolog, en specialist för infektionssjukdomar och andra.

Om det visar sig att orsaken till svimning är en skarp känslomässig chock (till exempel fantastiska nyheter), som ofta också händer, eller till exempel fysisk utmattning av kroppen till följd av infektionssjukdom eller tung ansträngning, då är det i sådana fall inte nödvändigt med sjukhusvistelse.

Vad man ska göra för att undvika kortvarig medvetslöshet

Om du känner att du är i färd med att svimma (det brukar känns i förväg), ska du omedelbart ta sittande eller liggande läge och ringa efter hjälp. Det behöver inte vara nervöst, det kan förvärra situationen. Andas och djupt andas, drick ett par vattenlöpor.

När det gäller rekommendationer för den övergripande förstärkningen av kroppen kan du rådgöra med: härdning, normalisering av dagregimen, uteslutning från ditt liv, i möjligaste mån, stressiga situationer, rengöringskärl, ge upp vanliga vanor, upprätthålla en aktiv livsstil och så vidare. Naturligtvis bör generella stärkande åtgärder inte vara inkonsekventa med möjliga kontraindikationer. Välsigna dig

Synkope: varför förekommer det, typer och utfällande faktorer, hur man diagnostiserar och behandlar

Synkope är inte en separat sjukdom och är inte en diagnos, det är en kortvarig medvetslöshet på grund av en kraftig nedgång i blodtillförseln till hjärnan, tillsammans med en minskning av kardiovaskulär aktivitet.

Det finns en synkope eller synkope (synkope), som det kallas plötsligt och brukar varas en kort stund - några sekunder. Absolut hälsosamma människor är inte försäkrade mot svimning, det vill säga det bör inte rusas för att tolkas som ett tecken på allvarlig sjukdom. Det är bättre att försöka förstå klassificeringen och orsakerna.

Klassifikationssynkopi

Dessa faints innefattar anfall av kortvarig medvetslöshet, som kan delas in i följande typer:

• Den neurokardiogena (neurotransmittor) formen innehåller flera kliniska syndrom, därför betraktas det som en kollektiv term. Grunden för bildandet av neurotransmittorsynkopi är det vegetativa nervsystemets reflexeffekt på kärlsignalen och hjärtfrekvensen som orsakas av faktorer som är ogynnsamma för organismen (omgivande temperatur, psyko-emotionell stress, rädsla, blodtyp). Svimning hos barn (i avsaknad av signifikanta patologiska förändringar i hjärtan och blodkärlen) eller hos ungdomar under hormonell anpassning har ofta ett neurokardiogent ursprung. Denna typ av synkope omfattar också vasovagala och reflexreaktioner som kan uppstå med hosta, urinering, sväljning, fysisk ansträngning och andra omständigheter som inte är relaterade till hjärtafvikelse.
• Ortostatisk kollaps eller synkope utvecklas på grund av att blodflödet sänks i hjärnan under en plötslig övergång av kroppen från ett horisontellt till ett vertikalt läge.
• Arrytmogent synkopi. Det här alternativet är det farligaste. Det orsakas av bildandet av morfologiska förändringar i hjärtat och blodkärlen.
• Förlust av medvetandet, baserat på cerebrovaskulära störningar (förändringar i hjärnkärl, nedsatt hjärncirkulation).

Under tiden klassificeras vissa villkor, kallad synkope, inte som synkope, även om de är mycket lika i utseende. Dessa inkluderar:

1. Förlust av medvetandet i samband med metaboliska störningar (hypoglykemi - en minskning av blodsockern, syrehushållning, hyperventilering med minskad koldioxidkoncentration).
2. Epilepsiattack.
3. TIA (transient ischemisk attack) av vertebralt ursprung.

Det finns en grupp svimningssjukdomar som uppstår utan förlust av medvetande:

• Kortvarig avslappning av muskler (cataplexy) som ett resultat av vilket en person inte kan hålla balans och faller;
• Plötslig koordinationsstörning - akut ataxi;
• Synkopala tillstånd av psykogen natur;
• TIA orsakad av nedsatt blodcirkulation i carotidbassängen, tillsammans med förlust av förmåga att röra sig.

Det vanligaste fallet

En signifikant andel av all svimning hör till neurokardiogena former. Förlust av medvetande som utlöses av vanliga hushållsförhållanden (transport, täppt rum, stress) eller medicinska förfaranden (olika scopy, venipuncture, ibland bara besöker operationer som liknar operationsrum), är i regel inte baserade på förändringar i hjärtan och blodkärlen. Även blodtrycket, som minskar vid svimning, ligger på en normal nivå utanför attacken. Därför vilar hela ansvaret för utvecklingen av en attack på det autonoma nervsystemet, nämligen dess avdelningar - den sympatiska och parasympatiska, som av någon anledning upphör att arbeta i konsert.

Denna typ av svimning hos barn och ungdomar orsakar mycket ångest hos föräldrarna, som inte kan lugnas bara av det faktum att ett sådant tillstånd inte är resultatet av en allvarlig patologi. Återkommande synkope är åtföljd av skada, vilket minskar livskvaliteten och kan vara farligt i allmänhet.

Varför är medvetandet förlorat?

För en person långt ifrån medicin spelar klassificeringen i allmänhet ingen roll. De flesta människor med svimning, hudfärg och fallande erfarenhetsbesvär, men de kan inte skyllas för misstag. Det viktigaste är att skynda till räddningen, och vilken typ av medvetslöshet som läkarna kommer att räkna ut, därför kommer vi inte särskilt att övertyga läsarna.

Men baserat på klassificeringen men med hänsyn till det faktum att inte alla känner till sin subtilitet, kommer vi att försöka bestämma orsakerna till svimning, vilket kan vara både banalt och allvarligt:

1. Värme är ett koncept för alla, en person känner tolerabelt vid 40 ° C, en annan 25-28 är redan en katastrof, särskilt i ett slutet, ojämnt rum. Kanske är det oftast sådan svimning i en fullsatt transport, där det är svårt att glädja alla: någon blåser och någon annan är sjuk. Dessutom finns det ofta andra provocerande faktorer (krossa, lukt).
2. Långvarig brist på mat eller vatten. Fläktar med snabb viktminskning, eller personer som tvingas svälta av andra orsaker som inte har kontroll över dem, vet något om en svältande svamp. Syndrom kan orsakas av diarré, bestående kräkningar eller vätsketab på grund av andra omständigheter (frekvent urinering, ökad svettning).
3. En skarp övergång från ett horisontellt läge i kroppen (stod upp - allt svämde framför ögonen).
4. Ångest, åtföljd av ökad andning.
5. Graviditet (omfördelning av blodflödet). Svimning under graviditeten är inte sällsynt. Ibland är medvetslöshet bland de första tecknen på en intressant ställning hos en kvinna. Emotionell instabilitet på grund av hormonella förändringar, värme på gatan och i huset, rädsla för att få ett extra kilo (hunger), som är karakteristiskt för graviditet, provar en minskning av blodtrycket hos en kvinna, vilket leder till förlust av medvetande.
6. Smärta, chock, matförgiftning.
7. Nervisk chock (varför, innan du rapporterar några fruktansvärda nyheter, kommer den person till vilken den är avsedd att bli ombedd att sitta först).
8. Snabba blodförluster, till exempel, förlorar givarna medvetenhet vid bloddonation, inte för att en viss mängd värdefull vätska är borta, men för att han lämnade blodbanan för snabbt och kroppen inte hade tid att slå på försvarsmekanismen.
9. Typ av sår och blod. Förresten, män har svimmade för blod oftare än kvinnor, det visar sig att den vackra halvan på något sätt är mer bekant för henne.
10. Minskningen i blodvolymen (hypovolemi) med signifikant blodförlust eller på grund av intag av diuretika och vasodilatatorer.
11. Minskning av blodtryck, vaskulär kris, vars orsak kan vara inkonsekvent arbete i de parasympatiska och sympatiska delarna av det autonoma nervsystemet, dess inkonsekvens i utförandet av sina uppgifter. Hyppig svimning hos ungdomar som lider av vegetativ-vaskulär dystoni av hypotonisk typ eller barn i pubertetperioden med en diagnostiserad extrasystol. I allmänhet är det för hypotensiva patienter att svimma en vanlig sak, så de själva börjar undvika rörelse i kollektivtrafiken, särskilt på sommaren, besök på ångbastu i badet och andra platser där de har obehagliga minnen.
12. En droppe blodsockernivåer (hypoglykemi) - förresten är det inte nödvändigt att överdosera insulin i diabetespatienter. Den tidens "avancerade" ungdom vet att detta läkemedel kan användas för andra ändamål (till exempel öka höjd och vikt), vilket kan vara mycket farligt (!).
13. Anemi eller vad som vanligen kallas anemi.
14. Repeterad upprepad svimning hos barn kan vara tecken på allvarliga sjukdomar, till exempel synkopiska tillstånd indikerar ofta en hjärtrytmstörning som är ganska svår att känna igen hos ett ungt barn, eftersom hjärtproduktionen i motsats till vuxna är mer beroende av hjärtfrekvensen. än från slagvolymen.
15. Synden att svälja i esofagusens patologi (reflexreaktion orsakad av irritation av vagusnerven).
16. Förnimmelsen av hjärnkärl hypokapni, vilket är en minskning av koldioxid (CO₂) på grund av ökad syreförbrukning med frekvent andning, kännetecknande för rädslan, panik, stress.
17. Urinering och hostning (på grund av en ökning av intratoracalt tryck, minskad venös retur och följaktligen en begränsning av hjärtutmatning och minskning av blodtrycket).
18. En biverkning av vissa droger eller en överdos av antihypertensiva läkemedel.
19. Minskad blodtillförsel till vissa delar av hjärnan (mikrostroke), även om det är sällsynt, kan orsaka svimning hos äldre patienter.
20. Allvarlig kardiovaskulär patologi (hjärtinfarkt, subaraknoid blödning etc.).
21. Vissa endokrina sjukdomar.
22. Bulkbildning i hjärnan, hindrande blodflöde.

Således leder förändringar i cirkulationssystemet som orsakas av blodtryckssänkning ofta till medvetslöshet. Kroppen har helt enkelt inte tid att anpassa sig på kort tid: trycket har minskat, hjärtat hade inte tid att öka blodutlösningen, blodet gav inte tillräckligt med syre till hjärnan.

Video: orsakerna till svimning - programmet "Live is great!"

Anledningen är hjärtat

Samtidigt bör man inte slappna av för mycket om syncopala tillstånd blir för frekventa och orsakerna till synkope är inte tydliga. Svimning hos barn, ungdomar och vuxna är ofta resultatet av hjärt-kärlsjukdom, där den sista rollen tillhör olika typer av arytmier (brady och takykardi):

• Förknippad med sinusnodens svaghet, en hög grad av atrioventrikulärt block, en kränkning av hjärtledningssystemet (ofta hos äldre).
• Förorsakad genom mottagning av hjärtglykosider, kalciumantagonister, p-blockerare, felaktig funktion av ventilprotesen;
• Orsakad av hjärtsvikt, läkemedelsförgiftning (kinidin), elektrolytbalans, brist på koldioxid i blodet.

Hjärtproduktionen kan minska andra faktorer som minskar cerebralt blodflöde, som ofta är närvarande i kombination: blodtrycksfall, expansion av perifera kärl, minskad venös blodåterkomst till hjärtat, hypovolemi, förminskning av utgående kärlkärl.

Förlust av medvetande i "kärnor" under träning är en ganska allvarlig indikator på sjukdom, eftersom orsaken till svimning i detta fall kan vara:

1. Lungemboli (lungemboli);
2. Lunghypertension;
3. Aorta-stenos, dissekera aorta-aneurysm;
4. Ventildefekter: stenos av tricuspidventilen (TC) och ventilen i lungartären (LA);
5. kardiomyopati;
6. Hjärta tamponad;
7. Myokardinfarkt;
8. Myxoma.

Självklart är sådana listade sjukdomar sällan orsaken till svimning hos barn, främst de bildas under livets gång, därför är de en sorglig fördel med en fast ålder.

Hur ser en svag ut?

Svimningstillstånd följer ofta neurokirurgisk dystoni. Hypoxi orsakad av blodtryckssänkning mot bakgrund av en vaskulär kris ger inte mycket tid för eftertanke, även om människor för vilka medvetslöshet inte är något övernaturligt kan förutse att en attack inträffar och kallar detta tillstånd före medvetslöshet. Symtom som indikerar ett synkope och svimning i sig beskrivs bäst tillsammans, eftersom personen själv känner början och andra ser svagheten korrekt. Som regel har man återvunnit medvetandet, känner en person normalt, och endast svag svaghet påminner om förlust av medvetande.

Så, symptomen:

• "Jag känner mig dålig" är hur patienten definierar hans tillstånd.
• Illamående sätter in, bryter igenom en obehaglig, klibbig kall svettning.
• Hela kroppen försämras, benen försvagar.
• Huden blir blek.
• I öron ringer, flyger framför ögonen.
• Förlust av medvetande: Ansiktet är gråaktigt, blodtrycket är lågt, puls är svagt, vanligtvis snabb (takykardi), även om bradykardi inte är uteslutet, eleverna är dilaterade, men de reagerar på ljus, om än med viss fördröjning.

I de flesta fall vaknar en person efter några sekunder. Med en längre attack (5 minuter eller mer) är anfall och ofrivillig urinering möjliga. Ett sådant svagt okunnigt folk kan lätt förväxlas med en epilepsiattack.

Tabell: Hur skiljer man sant synkope från hysteri eller epilepsi

Vad man ska göra

Efter att ha blivit ett ögonvittne för svimning, måste varje person veta hur man ska bete sig, men ofta förlust av medvetandet går utan något första hjälpen, om patienten snabbt återhämtade sig, inte fick skador när han föll och efter synkope, normaliserades hans hälsotillstånd. Första hjälpen för svimning reduceras till genomförandet av enkla åtgärder:

1. Stänk lätt kallvatten på ansiktet.
2. Lägg personen i ett vågrätt läge, lägg en rulle eller kudde under hans fötter så att de är över huvudet.
3. Unbutton skjortans krage, lossa slipsen, ge frisk luft.
4. Ammoniak. Hade en swoon - alla kör efter denna åtgärd, men ibland glömmer de att de behöver behandlas noggrant. Inandning av dess ånga kan leda till reflexapné, det vill säga att du inte kan få en bomullsull doppad i alkohol för nära medvetslös näsa.

Nödvård för synkope är mer relaterad till grundorsaken (rytmförstöring) eller konsekvenserna (blåmärken, skador, huvudskada). Om dessutom en person inte har bråttom att återvända till medvetandet, bör man vara försiktig med andra orsaker till svimning (fallande blodsockernivåer, ett epileptiskt anfall, hysteri). Förresten, när det gäller hysteri, människor som är benägen för det, kan svimma med avsikt, det viktigaste är att det ska finnas åskådare.

Det är knappast värt att presumtionen ska fastställa ursprunget för det långvariga synkope utan att ha vissa kompetenser inom medicinsk profession. Det mest förnuftiga skulle vara att ringa en ambulans, som kommer att ge akutvård och om nödvändigt ta offeret till sjukhuset.

Video: hjälp med svimning - Dr Komarovsky

Hur man faller in i en frill specifikt / känner igen imitation

Vissa lyckas orsaka en attack med hjälp av andning (andas ofta och djupt) eller höjas en stund, stiger kraftigt. Men då kan det vara en riktig svärd? Att simulera ett konstgjort synkope är ganska svårt, för friska människor är det fortfarande inte så bra.

Vid hysteri kan ett synkope vara vilseledande av dessa åskådare, men inte av en läkare: en person tänker på förhand hur man faller för att inte bli skadad, och detta är märkbart, hans hud är normal (förutom vid blekning på förhand?), Och om (plötsligt?) före konvulsioner, men de är inte orsakade av ofrivilliga sammandragningar av musklerna. Böja och ta olika pretentiösa ställen imiterar patienten endast konvulsivt syndrom.

Sök efter en orsak

Samtalet med läkaren lovar att vara länge...

I början av diagnosprocessen ska patienten ställa in en noggrann konversation med läkaren. Han kommer att ställa många olika frågor, det detaljerade svar som patienten själv eller föräldrarna vet om det gäller ett barn:

1. Vid vilken ålder gick den första ut?
2. Vilka omständigheter föregick honom?
3. Hur ofta inträffar attacker, är de samma i karaktär?
4. Vilka provocerande faktorer leder vanligen till svimning (smärta, värme, motion, stress, hunger, hosta etc.)?
5. Vad gör patienten när känslan av illamående kommer upp (ligger ner, vänder huvudet, dricker vatten, tar mat, försöker komma ut i frisk luft)?
6. Vad är tidsperioden före attacken?
7. Dragen av tecken-headed (ringningar i öronen, yr, mörka ögon, illamående, smärta i bröstet, huvudet, magen, snabbare hjärtslag, eller "fryser slutar, stötar, inte slå...', inte tillräckligt med luft)?
8. Varaktighet och Clinic av synkope, dvs., ser synkope liknande från ögonvittnar (patientens kroppsläge, färg, tecken puls och andning, blodtryck, förekomst av kramper, ofrivillig urinering, bet sig i tungan, pupillen reaktion)?
9. Kondition efter svimning, patientvård (puls, andning, blodtryck, sömnig känsla, huvudvärk, yrsel, generell svaghet)?
10. Hur känner den undersökta personen sig ur syncopala tillstånd?
11. Vilka kroniska eller kroniska sjukdomar har han i sina anteckningar (eller vad hans föräldrar berättade för honom)?
12. Vilka läkemedel skulle man använda i livet?
13. Anger patienten eller hans släktingar att paraepileptiska fenomen ägde rum under barndomen (promenerade eller pratade i en dröm, skrek på natten, vaknade av rädsla etc.)?
14. Familjhistoria (liknande angrepp i släktingar, vegetativ-vaskulär dystoni, epilepsi, hjärtproblem etc.).

Det är uppenbart att det faktum att det vid första anblicken verkar vara enbart trifle kan spela en ledande roll vid bildandet av syncopala tillstånd, så doktorn betalar så nära uppmärksamhet åt olika bagage. Förresten måste patienten gå till receptionen också grundligt gräva i sitt liv för att hjälpa läkaren att upptäcka orsaken till hans svimning.

Inspektion, samråd, hjälpmedel för utrustning

Undersökning av patienten, förutom att bestämma de konstitutionella egenskaperna, mätning av puls, tryck (på båda händerna), lyssna på hjärnljud, innebär att man identifierar patologiska neurologiska reflexer, studerar funktionen hos det autonoma nervsystemet, vilket givetvis inte kommer att göra utan att konsultera en neurolog.

Laboratoriediagnostik inkluderar traditionella blod- och urintester (generellt), blodprov för socker, sockerkurva, samt ett antal biokemiska tester, beroende på den avsedda diagnosen. Vid det första steget i sökningen göres ett elektrokardiogram obligatoriskt till patienten och R-grafiska metoder används, om så är nödvändigt.

I fallet med misstanke om synkopeens arrytmogena karaktär är huvudfokus i diagnosen på hjärtets studie:

• R är ett diagram över hjärtat och matstrupen kontrasterande;
• Hjärtets ultraljud;
• Holter övervakning;
• cykel ergometri;
• speciella metoder för diagnos av hjärtpatologi (på sjukhuset).

Om doktorn förutsätter att syncopala tillstånd orsakar organiska hjärnsjukdomar eller orsaken till synkope är vag, är utbudet av diagnostiska åtgärder avsevärt utökat:

1. R-grafik av skallen, den turkiska sadeln (hypofysen), den cervikala ryggraden;
2. Samråd med ett oculist (visuellt fält, fundus);
3. EEG (elektroencefalogram), inklusive övervakning, om det finns misstanke om en attack av epileptiskt ursprung
4. EchoES (echoencephaloscopy);
5. Ultraljudsdisposition med doppler (vaskulär patologi);
6. CT, MRI (volymutbildning, hydrocephalus).

Ibland kan även de listade metoderna inte svara på frågorna helt, så du bör inte bli förvånad om patienten blir ombedd att skicka ett urintest för 17-ketosteroider eller blod för hormoner (sköldkörtel, kön, binjurar), eftersom det ibland är svårt att hitta orsaken till svimning.

Hur man behandlar

Taktiken för behandling och förebyggande av syncopala tillstånd liner upp beroende på orsaken till synkope. Och detta är inte alltid medicinering. I fallet med patientens vasovagala och ortostatiska reaktioner lär man sig först och främst att undvika situationer som framkallar synkope. För att göra det är det rekommenderat att träna vaskulär ton, genomföra tempereringsprocedurer, undvika stuffiga rum, plötsliga förändringar i kroppspositionen, män rekommenderas att byta till urinering under sittande. Vanligtvis förhandlas vissa punkter med din läkare, som tar hänsyn till attackernas ursprung.

Svimning orsakad av blodtryckssänkning behandlas med ökad blodtryck, beroende på orsaken till nedgången. Oftast är denna orsak neurokirculatorisk dystoni, så läkemedel används som verkar på det autonoma nervsystemet.

Särskild uppmärksamhet förtjänar upprepad svimning, vilket kan vara arytmogent natur. Man bör komma ihåg att det är de som ökar sannolikheten för plötslig död, därför är arytmi och dess sjukdomar i allvarligaste grad behandlade.

Om svimrande stater kan inte sägas otvetydigt: de är ofarliga eller farliga. Fram till orsaken klargörs, och anfallen fortsätter att störa patienten, kan prognosen vara väldigt annorlunda (även extremt ogynnsam), eftersom det helt beror på arten av detta tillstånd. Hur hög risk kommer att bestämmas av en grundlig historia och en omfattande fysisk undersökning, som kan vara det första steget mot att glömma för evigt om denna obehagliga "överraskning" som kan beröva en person av medvetandet i det mest oupphörliga ögonblicket.