logo

Aorta defekter: klassificering, symptom, behandlingsmetoder

Överträdelsen av aortaventilens struktur i medicin kallas aortafel (v. Cordis aorticum).

Den internationella klassificeringen av ICD har tilldelat koden Q23 till denna sjukdom.

Aorta defekter manifesteras på detta sätt:

  • Aortinsufficiens är en ofullständig tillslutning av aortaöppningen med en ventil.
  • Aortisk ventilkramning.
  • Aortastenos kopplat med aortainsufficiens representerar sochetannyj aortakänne aortastenos mun och ofullständig stängning av klaffbladet.

Aorta abnormiteter kan vara medfödda, deras kliniska bild visas strax efter födseln.

Förfaranden i människolivets förlopp, leder till förvärvade aortasystemdefekter till nedsatt hemodynamik i kroppen, beroende på omfattningen av sjukdomen.

Aterosklerotiska defekter

Aortalventilinsufficiens

Anomali anses vara ett av de vanligaste problemen hos män och nyfödda pojkar.

Den kliniska bilden kännetecknas av ofullständig tillslutning av ventilbladet genom den återstående öppningen av blodflödet som kastas tillbaka till vänster ventrikel och överfyller den.

Hjärtkammaren slits snabbt ut, medan blod börjar stagnera i lungartärerna, vilket leder till högt blodtryck i lungorna.

Aortaklaffinsufficiens kan vara medfödd eller utvecklas snabbt omedelbart efter barnets födelse.

Orsaken till abnormiteten kan vara en genetisk predisposition eller en infektiös maternell sjukdom som överförs under graviditeten.

Defekten hos aortaklaven har ofta en kombinerad natur, mindre ofta finns det isolerade anomalier.

  • ventilerna på ventilerna
  • uttömning av bladvävnad;
  • hypertrophied sash;
  • hål i ventilen.

Symtom på ventrikulär aortainsufficiens

Typiskt spåras symptomen inte i flera år, eftersom kompensationsmekanismer fungerar.

Undantag från regeln:

  • akut hjärtsvikt
  • aneurysm;
  • endokardit är infektiös.

Den kliniska bilden är snabbt komplicerad, med början av utseendet på sådana tecken:

  • högt tryck;
  • pulsationer i huvudet;
  • takykardi;
  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • frekvent svimning, speciellt vid förändring av kroppens position i rymden.

Vidare läggs symptomen på höger ventrikelinsufficiens till dessa problem: ödem i benen och svårighet att gå.

I avsaknad av adekvat behandling är dödsfall sannolikt.

Diagnostiska åtgärder

Vid den första undersökningen noterar en hjärtläkare blek, blåaktig hud och passerar till akrocyanos i senare skeden av sjukdomen.

Patienter har ofta pulserande artärer, med huvudet som rör sig till taktens takt.

Det kan spåras Landolfi syndrom - pulsationer i eleverna, liksom syndromet i Muller (pulsationer av gommen och uvula).

På palpation känns aortpulsen i det sjunde intercostalrummet, aorta-bruset hörs, åtföljt av Duroziers ljud.

Hårdvara diagnostik

Instrumentala forskningsmetoder innefattar följande förfaranden:

De viktigaste nyanserna för instrumentanalys:

  • Ett elektrokardiogram används för att detektera en ökning i vänster ventrikel och vänster atrium.
  • Fonograf behövs för att upptäcka ljud.
  • Aortinsufficiens, förändringar i ventilstrukturen och dess abnormiteter detekteras av Echo.
  • Hypertrofi i vänstra ventrikeln, hjärtens oregelbundna topp, trängsel av venöst blod i lungornas artärer kan ses på röntgenstrålar.
  • Kvaliteten på blodflödet genom aortaklaven visas genom aortografi.
  • För att bedöma graden av upprepning används hjärthålighetens ljudning.

Behandling av aortainsufficiens

Det är inte nödvändigt att behandla en mild defekt, det kräver inte att särskilda terapeutiska åtgärder införs. Patienter rekommenderas att minska fysisk ansträngning och årlig undersökning av en kardiolog.

Läkemedel för måttlig aortainsufficiens:

  • ACE-hämmare;
  • diuretika;
  • kalciumblockerare;
  • angiotensinreceptor blockerande läkemedel;
  • antibiotika.

I svåra fall, i avsaknad av konservativ behandling, används kirurgiskt ingrepp. Enligt indikationerna genomgår patienter substitution av aorta och aorta.

Dålig postoperativ prognos av människor med en ökning av volymen av den vänstra ventrikeln dialisticheskogo till 300 ml, med en bråkdel av retur kasta mer än femtio procent dialisticheskim och ett tryck av ca 40 mm Hg. Art.

Detta är ett extremt svårt fall, kirurgi rekommenderas inte för patienter med sådana problem.

Hur många människor lever med aorta insufficiens? De kan leva upp till tio år beroende på graden av upprepning.

Patienter med akut koronar insufficiens dö i två år efter diagnosen.

Minskning av aortaklaff

Denna defekt påverkar varannan person som har korsat sjuårsgränsen.

Astrarnas förknippade mun och förstörelsen av dess vävnad leder till en förändring i hjärtans storlek och i slutändan till hjärtsvikt.

Stenos kan vara både medfödd och förvärvad.

Medfödd stenos bild:

  • muskeltillväxt överlappar aortaklaven;
  • dubbel eller enkel flik;
  • ett hål bildas under ventilen.

Medfödd förträngning av aortaöppningen får inte ge symptom i flera år, men när barnet utvecklas ökar de kliniska manifestationerna.

Klassificering av fläcken genom svårighetsgrad:

  • ljus grad upp till 1,6 kvm cm;
  • medelvärde, 1 kvm;
  • tung - lumenet är redan 1 kvm.
  • bröstsmärta, i hjärtat
  • andfåddhet och känsla av tunghet
  • yrsel och svimning
  • svullnad;
  • kronisk trötthet;
  • natt, hjärthud;

Vid den första undersökningen särskiljer en kardiolog patienter med stenos på följande sätt:

  • blek hud;
  • svag och sällsynt puls
  • svimning.

Auscultation bekräftar diagnosen om ljudet av aortaklappen är dåligt hörbart, och under systolsperioden hörs ett ljud av blodflöde i aortaklaven.

För att klargöra diagnosen föreskriver kardiologer hårdmetoder för undersökning:

  • röntgen i bröstet;
  • EKG;
  • kateterisering;
  • Ekkokardiografi genom matstrupen och transthoracic;
  • Doppler sonografi.

Defekten behandlas något konservativt med läkemedel som normaliserar blodtryck och hjärtrytm samt förbättrar syre- och kolesterolmetabolism i vävnader och blod.

  • Antiangiotiska medel: sustak; nitrong.
  • Diuretika: furasemid; torasemid; britomar.
  • Antibakteriell: vancometcin; bitsillin.

Antibiotika ordineras före tandresektion eller för behandling av tonsillit, vilket kan ge komplikation mot hjärtat och orsaka endokardit.

Alla rekommendationer för att ta mediciner som tillhandahålls av den behandlande läkaren.

I avsaknad av läkemedelsbehandlingens effekt används kirurgiska behandlingar. En kirurgisk metod för att återställa aortaklaffar används om patientens hälsa är komplicerat av andfåddhet, ihållande svaghet och andra allvarliga symptom.

Alternativ för kirurgisk ingrepp i mitral-aorta ventil stenos:

  • ballong aorta valvoplasty;
  • installation av en konstgjord ventil.

Operationen är kontraindicerad hos patienter äldre än sjuttiotalet.

Traditionella behandlingsmetoder

Traditionella metoder för behandling av aterosklerotisk aortaklappssjukdom innefattar fytoterapi och användning av produkter som har en positiv effekt på kärlen i deras arsenal.

Sammansättningen av örter och produkter som hjälper till att återställa det kardiovaskulära systemet innehåller fördelaktiga ämnen - bioflavonoider.

Växtprodukter dominerad av bioflavonoider:

  • vin;
  • druvor;
  • tallbark;
  • nötter;
  • hunden steg;
  • hagtorn;
  • bovete blommor;
  • ängklöver blommor;
  • älggräs;
  • nötter;
  • havskalk

Måltiderna inkluderar patienter med åderförkalkning honung med färsk lök saft, hav grönkål, vitlök, blåbär, krusbär, jordgubbar, vinbär, aronia. Juicer är användbara, särskilt ananas, betor och morot.

Att sänka kolesterol i blodet rekommenderas att använda hagtorns frukter som innehåller nikotinsyra.

Ett avkok av hagtornsfrukt bereds enligt följande: en matsked råvaror hälls med ett glas kokande vatten och sedan lagar vi i femton minuter på en liten eld. Det är nödvändigt att dricka medel på en tom mage.

Steroidglykosider, som är nödvändiga för normalisering av hjärtat, innehåller växtdioscorea Nippon. Från dess rot används läkemedelspolysponin, som används i terapeutisk praxis för behandling av ateroskleros.

För problem med blodkärl rekommenderas att använda linolja, som har antiinflammatoriska och kuvertande effekter.

Ursprungliga recept innebär att stärka fartygen

Vitlök tinktur

För tinktur, ta tre huvud vitlök, skal och häll vodka (en halv liter), insistera i tre veckor på en torr, mörk plats.

Filtrerad tinktur tas tjugo droppar i vatten, före måltid, tre gånger om dagen. Behandlingsförloppet är två månader.

Sellerijuice med vitlök, citron och pepparrot

För matlagning, ta fyra kilo selleri och rötter, och lämnar, några huvuden av skalad vitlök, sju citroner, trehundra gram pepparrot.

Vi slipar alla ingredienser och lämnar dem på ett varmt ställe för en dag och lägger dem sedan i ett mörkt och kallt rum i tre dagar. Krympt juice i en sked på en tom mage, tre gånger om dagen.

Sådan behandling är kontraindicerad hos patienter med gastrit och magsår.

Morot sallad

Morot och grapefruktsallad är ett utmärkt kolesterol, du kan lägga till krossad valnöt, två teskedar honung, ett par skedar kefir till salladen.

Pumpa behandling

För att rengöra behållarna tar vi en rå pumpa, du måste börja med tjugo gram, en gång om dagen, öka gradvis dosen till hundra och femtio gram, tre gånger om dagen. Pumpasmassa tas en kurs, två månader, sedan en veckas paus.

Tinktur med guld

Golden mustasch innehåller antioxidanten quercetin. För att förbereda tinkturen tar vi trettio leder av växten och fyller den med sjuttio procent alkohol (en och en halv liter). Insistera på två veckor.

För behandling, blanda en tesked av tinktur med en matsked orefinerad vegetabilisk olja, du ska dricka omedelbart, tre doser per dag.

Intervallet från att ta drogen till mat bör vara minst två timmar. Behandlingsförloppet med tinktur på en guld mustasch är tio dagar, då en paus på fem dagar.

Tinktur vid roten av Potentilla vit

För att förbereda tinkturen måste du ta 50 gram torr rot, hugga och häll två glas vodka, insistera tre veckor.

Det är nödvändigt att ta medlen utan att filtrera, tjugo droppar, på vattnet, en halvtimme före måltiden, tre gånger om dagen. Behandlingsförloppet är en månad, sedan en tio dagars paus.

När vätskan är över lägger du till ett glas vodka i behållaren och tar femtio droppar vatten. Det finns totalt tre behandlingar.

Folkläkare rekommenderar anti-aterosklerotisk dryck:

  • citronbalsam och budra ivy 10 gram av varje typ av torrt råmaterial;
  • färska jordgubbar, horsetail, johannesört, coltsfoot, varje typ av råmaterial för 10 gram;
  • vita rosenblad, timjan, dillfrön, 20 g;
  • motherwort och torkat bröd, 30 gr.

Blandningen bryggs som te och druckit tre gånger om dagen före måltiderna.

Tyvärr finns det ingen möjlighet att förebygga utveckling av aorta missbildningar vid dagens medicinska stadium. Som en förebyggande åtgärd rekommenderas det att bli hjärtkardiolog och att göra ett EKG.

Om det identifieras, för att bevara hälsa och livskvalitet, rådgör kardiologer:

  • Övervaka tandens tillstånd.
  • Ta antibiotika efter att ha tagit bort dem.
  • Bär ett medicinskt kort för oförutsedda omständigheter.
  • Ta nödvändig medicinering och följ alla rekommendationer från läkaren.

Den nödvändiga kontakten och telefonen hos den behandlande läkaren bör alltid hållas på en tillgänglig plats.

Aortisk ventilsjukdom

Hjärtsviktsterapi

Komplikationer av aortainsufficiens:

Hjärtsvikt i vänster hjärtklaff.

Sekundär infektiv endokardit.

Indikationer för ventilproteser (ACC / AHA, 2006)

Symtom med svår upprepning.

Allvarlig uppstötning med indikationer på CABG, aortisk kirurgi eller andra ventiler.

Inga symtom med allvarlig upprepning och systolisk dysfunktion i vänster ventrikel (FV 0,5 och svårt dilatation av vänster ventrikel (CRP> 55 mm eller CER> 75 mm).

Aortaklaff och dess defekter

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Aortisk ventilstruktur

Aortaklaven ligger på gränsen till hjärtat vänstra kammaren och aorta, kroppens största artär. Dess huvuduppgift är att förhindra att blod återvänder till ventrikeln, som under sin sammandrag gick till aortan.
Aortaklaff består av följande element:

  • Den fibrösa ringen är ventilens botten. En ring av bindväv som skiljer vänster ventrikel och aorta.
  • Tre semilunarventiler - "fickor", som är tätt stängda och blockerar lumen i aortan.
  • Valsalvas bihålor är de aorta bihålor som ligger bakom semilunarventilbladet.
Basen för ventilen är den fibrösa ringen av elastisk och tät bindväv. Den ligger på gränsen till vänster ventrikel och aorta. På denna plats expanderar aortan och bakom varje ventilblad finns en sinus av den lilla sinusen Valsalva. De högra och vänstra kransartärerna avviker från två av dem.

Dörrarna ser ut som tre rundade fickor, som är anordnade i en cirkel på fiberringen. Öppning, de blockerar helt lumen av aortan. Ventiler består av bindväv och ett tunt lager av muskelfibrer. Dessutom sammanbindas de bindande fibrerna av kollagen och elastin. Denna struktur gör att du kan omfördela belastningen från ventilbladet på aortans väggar.

Ventiloperationsmekanism

Aortaklaff, i motsats till mitral kan kallas passiv. Den öppnar och stänger under blodflödet och tryckskillnaden i vänster ventrikel och aorta. Det finns inga papillära muskler och tendon ackord i denna ventil.

Ventilöppning

  • Elastinfibrer, som ligger på sidan av ventrikeln, hjälper flikarna att anta sin ursprungliga position: tryck mot aortans väggar och öppna passagen till blodet i aortan.
  • Aortic root (expansion vid början av denna artär) kontraherar och spänner flappen.
  • När trycket i ventrikeln överstiger trycket i artären, skjuts blodet in i aortan och trycker flikarna på dess väggar.
Ventilförslutning
Efter att ventrikeln har kontrasterat, sänker blodflödet. Samtidigt bildas i närheten av aortas väggar i bihålorna små bubbelpoolar, som liknar bubbelpooler. Man tror att dessa virvlar flyttar ventilbladet från väggarna till mitten av aortan. Detta händer väldigt snabbt. Elastiska ventiler tätt stänger lumen i ventrikeln. Detta skapar ett ganska högt ljud. Det kan höras med ett stetoskop.

Aortaklappens lumen är betydligt smalare än mitralet. Därför upplever han varje gång under sammandragningen av ventrikeln en stor belastning och sliter ut gradvis. Detta leder till utseendet på förvärvade arteriella ventilfel.

Aortalventilinsufficiens

Aortaklaffinsufficiens eller aortainsufficiens är en hjärtsjukdom där mitralventilbladet inte helt täcker aortaklaven. Mellan dem är ett gap. En del av blodet går tillbaka till vänster ventrikel genom denna lumen. Magen är full, sträckt och börjar fungera sämre. Blodet från lungorna, som måste pumpas genom hjärtat till alla organ, stagnerar i lungkärlen. Alla manifestationer av sjukdomen är associerade med dessa processer.

Aortaventilinsufficiens är den näst vanligaste hjärtsjukan, efter mitralventil sjukdom. Vanligtvis förekommer denna patologi i ett par med stenos - en minskning av lumen i aortan. Män är mer benägna att drabbas av aorta insufficiens än kvinnor.

skäl

Aortaklaffinsufficiens kan förekomma även under perioden med intrauterin utveckling eller redan efter födseln. Därför orsaken till utvecklingen av denna defekt är medfödda patologier eller sjukdom.
Medfödda missbildningar utvecklas på grund av sådana defekter:

  • två ventilblad utvecklas istället för tre;
  • ett blad är större än det andra, sträckt och hänger;
  • öppningar i ventilblad;
  • underutveckling av en av ventilerna.
Vanligtvis orsakar medfödda defekter av aortan mindre förändringar i blodflödet, men med tiden kan ventilen försämras och behandling kommer att krävas.

Förvärvad aortaklappssjukdom orsakar sådana sjukdomar.

Infektionssjukdomar:

  • syfilis
  • sepsis
  • ont i halsen
  • lunginflammation
Infektionssjukdomar orsakar hjärtekomplikationer - infektiv endokardit. Denna sjukdom orsakar inflammation i hjärtans inre beklädnad, varav ventilerna är sammansatta. På ventilerna på ventilen ackumuleras bakterier, oftast streptokocker, stafylokocker och klamydier. De utgör kolonier. Ovanpå är dessa stötar täckta med blodprotein och överväxt med bindväv. Som ett resultat förefaller vart-liknande tillväxter på låren i aortaklaven. De sashar och tillåter inte att de stängs tätt i rätt ögonblick.

Autoimmuna sjukdomar

  • reumatism
  • lupus erythematosus
Reumatism orsakar 80% av aorta ventilinsufficiens. I autoimmuna sjukdomar multiplicerar bindvävsceller snabbt. Därför finns överväxt och förtjockningar på ventilens broschyrer. Det är trots allt baserat på många anslutande celler. Som ett resultat krossas och deformeras fickorna, som syntetiska tyg, strykas av ett hett strykjärn.

Andra skäl

  • aorta ateroskleros
  • kalciumpålagringar på ventilen
  • hypertoni
  • studsa in i bröstet
  • åldersrelaterade förändringar - expansion av aorta rot.
Dessa faktorer kan orsaka deformation eller till och med bristning av en av ventilens broschyrer. I det senare fallet uppträder försämringen av hälsan snabbt. Men för de flesta utvecklas aortinsufficiens gradvis, med tiden förvärras tillståndet.

Symtom på aortaklappen

Instrumentala undersökningsdata

Röntgenundersökning - utökad aorta, förstorad vänster och höger ventrikel.

Elektrokardiografi - tecken på en ökning i vänster ventrikel. Vissa personer på kardiogrammet uppträder icke planerade sammandragningar av ventriklerna, som bryter ut från normalrytmen i hjärtkärlens extrasystoler.

Fonokardiografi - hör ljud i hjärtat.

  1. Systoliskt murmur inträffar under ventrikulär kontraktion (systole). Det framträder när blodet passerar till aortan förbi de modifierade ventilerna. Deras skarpa kanter skapar turbulens, vars ljud är hörbart;
  2. Diastoliskt brus uppträder när ventriklerna slappnar av (diastol), och trycket i dem sjunker. En del blod återvänder från aortan när ventilen inte är ordentligt stängd. Samtidigt passerar det ljudet genom en smal öppning.
Ekkokardiografi eller ultraljud i hjärtat gör att du kan identifiera:
  • Överträdelser i de aorta ventilerna
  • Skakning av mitralventilen mellan vänsteratrium och vänster ventrikel;
  • Ökning i vänster ventrikel.
Dopplerografi (en av typerna av ultraljud i hjärtat) - På monitorn kan du se hur blod sipprar genom ett litet hål i aortaklaven tillbaka in i vänster ventrikel.

diagnostik

behandling

Ofta utvecklas aortaklaffinsufficiens långsamt, och korrekt behandling bidrar till att stoppa sjukdomsprogressionen.

Kalciumantagonister: Verapamil
Låt inte kalciumjoner komma in i cellerna. På grund av detta minskar hjärtat inte så mycket, mindre syrebehov och har möjlighet att vila. Läkemedlet behövs om du ibland störs av anfall av oregelbunden hjärtrytm och blodtryckstryck. De första dagarna tar 40-80 mg 3 gånger om dagen. Därefter justeras dosen beroende på hälsotillståndet.

Diuretika: Furosemid
Diuretika är ordinerat till nästan alla människor med denna sjukdom. De minskar belastningen på hjärtat, lindrar svullnad, tar bort salter och minskar trycket. Under de första behandlingsdagarna föreskrivs 20-80 mg / dag. Gradvis öka dosen för att uppnå ett bättre hälsotillstånd. Läkemedlet kan tas under lång tid: varje dag eller varannan dag, enligt instruktioner från läkaren.

Betablockerare: Propranolol
Du behöver denna medicinering om aorta insufficiens åtföljs av en expansion av aorta roten, en hjärtrytm störning och en ökning av trycket. Det blockerar beta-adrenoreceptorer och förhindrar att de interagerar med adrenalin. Som ett resultat är hjärtat bättre levererat med blod, tryckminskningar. Ta 1 tablett 40 mg 2 gånger om dagen. När det inte finns någon effekt kan läkaren öka dosen. Men om det finns kroniska leversjukdomar, måste du ta drogen i mindre kvantiteter. Glöm inte att informera din läkare om hälsotillståndet och medicinen som du redan dricker.

Vasodilatorer: Hydralazin
Detta läkemedel bidrar till att minska spänningen i blodkärlens väggar, lindra kramp i de små artärerna och förbättra blodcirkulationen. Lasten på vänster ventrikel minskar och trycket minskar. Ta hydralazin 10-25 mg 3-4 gånger om dagen. Dosen ökar gradvis så att inga biverkningar uppstår. Du kan inte använda detta läkemedel om det finns en snabb puls, det finns en defekt i mitralventilen, ateroskleros eller hjärtat levereras inte väl med blod (ischemisk sjukdom). Kursens dos och längd bestäms av läkaren. Ofta är detta läkemedel förskrivet till personer som är kontraindicerade vid operation.

Kirurgisk behandling

Operationen på aortaklappen kommer att behövas av de personer vars vänstra kammare inte längre klarar av den stora volymen blod som han ska pumpa.

Med medfödd aortaflavsjukdom, som i de flesta fall orsakar mindre oregelbundenhet, utförs operationen efter 30 år. Men om tillståndet försämras snabbt kan det hållas i en tidigare ålder.
Åldern vid vilken denna operation rekommenderas när defekten uppnås beror på förändringar i ventilen. Vanligtvis utförs operationen för personer 55-70 år gammal.

Indikationer för kirurgi

  • störningar i vänster ventrikel;
  • vänster ventrikel ökade till 6 cm eller mer;
  • en stor volym blod (25%) återvänder från aorta till ventrikel under avkoppling (diastol) och personen lider av sjukdomens manifestationer;
  • sjukdomen är asymptomatisk, det finns inga klagomål om dålig hälsa, men cirka 50% av blodet återgår till ventrikeln.
Kontraindikationer till operation.
  • ålder över 70 år, men denna fråga löses individuellt;
  • mer än 60% av blodet återvänder från aorta till ventrikeln;
  • allvarliga kroniska sjukdomar.
Typer av operationer:
  1. Intra aorta ballong counterpulsation
Denna operation utförs med den inledande formen av aortaklappen. I femoralartären anger cylinderns storlek på 2-50 ml och fästs på en heliumtillförselslang. När ballongen når aortaklappen är den svullen. Detta bidrar till att plana aortaklappen och de stängs tättare.

Indikationer för denna typ av operation

  • Små förändringar i ventilens broschyrer;
  • omvänd blodflöde 25-30%.
Hans fördelar
  • kräver inte ett stort snitt
  • låter dig återhämta sig snabbare efter operationen;
  • lättare att bära.
Drift nackdelar
  • Det är omöjligt att utföra om det finns kränkningar i aorta-vävnaderna: ateroskleros, aneurysm, dissektion;
  • det finns inget sätt att korrigera större förändringar i ventilbladet;
  • Det finns risk för återutveckling av aortinsufficiens över 5-10 år.
  1. Konstgjord ventilimplantation
Detta är den vanligaste operationen för aortaklappen. Han upplever tunga belastningar, så lägger nästan alltid en konstgjord ventil av silikon och metall, som inte slits ut. Biologisk protes och restaurering av ventilerna görs praktiskt taget inte.

Indikationer för denna typ av operation

  • omvänd blodflöde 25-60%, om procentsatsen är större, då risken att operationen i vänster ventrikel inte förbättras efter att operationen ökar;
  • starka och många manifestationer av sjukdomen
  • utvidgning av vänster ventrikel mer än 6 cm.
Hans fördelar
  • ger bra resultat vid alla åldrar under 70 år och med eventuella ventiler
  • den absoluta majoriteten av människor tolererar kirurgi väl;
  • Hälsan förbättras väsentligt.
  • Du kan samtidigt bli av med artär insufficiens.
Drift nackdelar
  • kräver dissektion av bröst- och fästapparaten för artificiell blodcirkulation;
  • det tar 2 månader att återhämta sig;
  • kirurgi är inte effektiv om allvarligt cirkulationssvikt har inträffat.
Kom ihåg att endast kirurgi kan lindra aortaklappsvikt helt. Därför, om läkare rekommenderar denna typ av behandling till dig, försök inte. Ju tidigare du lägger en ny ventil, ju högre är dina chanser för ett fullt och hälsosamt liv.

Aortastenos

skäl

Stenos av aortaklaven kan vara resultatet av abnormiteter vid fostrets utveckling eller vara en följd av tidigare sjukdomar.

Fosterskador

  • ventilen består av två ventiler i stället för tre
  • ventilen består av ett blad
  • Under ventilen är ett membran med ett hål
  • muskelrullen ovanför aortaklaven

Förvärvat ventrikulär sjukdom som ett resultat av olika sjukdomar:

Infektionssjukdomar

  • sepsis
  • faryngit
  • lunginflammation
Under infektionssjukdomar kommer bakterier (främst streptokocker och stafylokocker) in i blodomloppet och transporteras in i hjärtat. Här sluter de sig på den inre foderet och orsakar inflammation - infektiv endokardit. Som ett resultat uppträder ackumulering av mikroorganismer på endokardiet och ventilbladet - utväxtar som liknar vårtor, vilket begränsar lumenet inuti ventilen eller orsakar att ventilerna växer ihop.

Systemiska sjukdomar

  • reumatism
  • systemisk lupus erythematosus
  • sklerodermi
Systemiska sjukdomar orsakar störningar i uppdelningen av celler i bindväv som ventilen består av. Dina celler delar sig och bildar tillväxt på ventilens broschyrer. Fickorna kan växa ihop, vilket förhindrar att ventilen öppnas helt.

Ålder ändras

  • Kalkning av aortaklaven - Avsättningar av kalciumsalter längs kanterna på ventilerna.
  • Ateroskleros är avsättningen av kolesterolplakor på aortans inre yta och ventilen.
Efter 50 år börjar kalcium- eller fettplaketter att sätta på kanterna på ventilen. De bildar tillväxt, förhindrar att flikarna stängs och delvis blockerar lumen när flikarna är öppna. Därför åtföljs aorta-ventilerna ofta av misslyckande.

Med mindre förändringar av symtom uppstår inte. Om de uppträder indikerar det att ventilbyte är nödvändigt.

symptom

Symtom på aorta-ventilstenos beror på sjukdomsstadiet. Steget bestäms utifrån storleken på aorta ventilöppningen.

  • Normalt område 2-5 cm 2
  • Enkelt stenos öppningsområde mer än 1,5 cm 2
  • Måttlig stenos 1-1,5 cm 2
  • Svårt stenoshålområde mindre än 1 cm 2
Vanligtvis uppträder de första manifestationerna av sjukdomen när hålområdet har minskat till 1 cm 2.

hälsa

  • Smärta och känsla av tyngd i bröstkorgen - angina. Det förekommer på grund av att trycket i vänster ventrikel ökar och blodet pressar mot dess väggar;
  • Svimning. Detta är resultatet av bristen på blod som kommer in i aortan genom den smala öppningen. Trycket i det sjunker, och organen saknar blod och syre. Det är hjärnan som först känner. När han upplever syreförlust känner personen sig svag, yr och förlorar medvetandet.
  • Ödem i underbenen orsakad av cirkulationssvikt och nedsatt venös blodutflöde;
  • Symtom på hjärtsvikt orsakas av en störning i vänster ventrikel:
  • Andnöd vid ansträngning;
  • Andnöd, ligga ner;
  • Natt hosta
  • Ökad trötthet.
Objektive tecken eller vad läkaren finner
  • Pallor i huden på grund av otillräcklig blodtillförsel till de små kärlen;
  • Puls långsam (bradykardi) och svag;
  • När man lyssnar på hjärtat hörs ett karakteristiskt ljud. Det uppstår mellan ventrikulära sammandragningar. Dess utseende beror på det faktum att trycket i vänster ventrikel ökar och blodet rusar in i den aorta ventilens sneda öppning. Ju högre trycket i ventrikeln är desto starkare är bruset som skapar turbulens i blodflödet.
  • Aortaklaffluckan är dåligt hörbar. Detta beror på det faktum att accreted ventil lämnar slam tätt och inte tillräckligt snabbt.

Instrumentala undersökningsdata

Ett elektrokardiogram hjälper till att identifiera graden av stenos. Med en liten minskning av ventilen, förblir det normalt. I ett annat fall visas:

  • tecken på en ökning i vänster ventrikel och förtjockning av dess vägg
  • hjärtrytmstörningar
Röntgen kan vara normal eller visa:
  • utvidgning av vänstra atrium och ventrikel
  • hjärtets konturer liknar en sko
  • ackumulering av kalcium på ventilen eller i underdelen av aortan
Transthoracic EchoCG (ultraljud av hjärtat genom bröstet) kan avslöja:
  • utvidgning av vänster ventrikel och förtjockning av dess väggar
  • utvidgning av vänstra atriumet
  • membran under ventilen
  • rulle ovanför ventilen i aorta
  • ofullständig stängning av ventilerna
  • antal blad
  • trånga öppningar
Det transesofageala ekkokardiogrammet införs i matstrupen, och det ligger mycket nära hjärtat. Gör det möjligt att mäta hålets område i aortaklappen.

Dopplerforskning är en av de olika typerna av ultraljud i hjärtat, vilket gör att du kan:

  • se blodflödesriktningen
  • mäta flödeshastigheten
  • bestämma mängden blod som passerar genom aortaklaven
  • se förträngningen ovanför ventilen
  • upptäcka aortaventilinsufficiens - ofullständig tillslutning av cusps

Hjärtkateterisering är studien av hjärtets tillstånd med hjälp av en speciell kateter, vilken sätts in i sin hålighet genom stora kärl. Det är endast föreskrivet för personer äldre än 50 år som inte har samma EchoCG-data och resultaten av andra undersökningar. Med denna metod bestämmer trycket i hjärtat av kammaren och egenskaperna hos blodets rörelse genom aortaklaven.

Efter utseendet av de första symptomen på aorta-ventilerna, måste operationen utföras i 3-5 år. Om sjukdomen är asymptomatisk och inte orsakar signifikanta störningar i arbetet i vänster ventrikel, kommer läkaren att ordinera de nödvändiga medicinerna och tiden för nästa undersökning. Det är vanligtvis tillräckligt att genomgå en ultraljud av hjärtat en gång per år.

Behandling av aortastenos

Om läkaren bestämmer att du har en liten minskning av aortaklappen, kommer han att ordinera en behandling som förbättrar syreförrådet till hjärtmuskeln och hjälper till att upprätthålla en normal rytm av sammandragningar och blodtryck.

Diuretika eller diuretika: Torasemid
Du behöver drogen om läkaren har avslöjat en trängsel i lungorna. Torasemid minskar mängden vatten i kroppen och blodvolymen cirkulerar genom kärlen. Men diuretikum är förskrivet försiktigt och i små doser. I annat fall kan det leda till en minskning av trycket i artärerna, vilket redan får en otillräcklig mängd blod. Den rekommenderade dosen på 2,5 mg 1 gång per dag. Konsumera på morgonen, oavsett måltiden.

Antikläkemedel: Sustac, Nitrong
De förbättrar blodtillförseln till hjärtat och lindrar smärta och tyngd bakom bröstbenet. De minskar hjärtans behov av syre och förbättrar blodtillförseln till hjärtat. Applicera 2-3 gånger om dagen med en liten mängd vatten. Tabletter ska inte tuggas eller brytas. Den dos som föreskrivs av läkaren. Även ett litet överskott av det kan orsaka försämring och svimning på grund av en minskning av trycket.

Antibiotika: Bicillin-3
Tilldela för förebyggande av infektiös endokardit vid eventuell förvärring av kroniska sjukdomar: tonsillit, pyelonefrit. Och före olika förfaranden som kan orsaka ingrepp av bakterier i blodet: tanduttag, abort. Applicera läkemedlet 1 gång för 1 000 000 IE, om läkaren inte har utsett ett annat system.

Kirurgi för aorta ventil stenos

Indikationer för kirurgi

  • det fanns tecken på sjukdomen som minskar förmågan att arbeta: svaghet, andfåddhet, trötthet;
  • måttlig och svår stenos, bländare i aortaklaven är mindre än 1,5 kvadratmeter. cm;
Kontraindikationer till operation
  • ålder över 70 år
  • allvarliga samtidiga sjukdomar.
Typer av operationer
  1. Aortisk ballongvalvuloplasti
En ballong är fäst genom ett litet snitt i lårbensartären, till vilken en heliumtillförselslang är fastsatt. När enheten når aortaklappen blåses ballongen upp och det ökar avståndet mellan ventilbladet.

Indikationer för kirurgi

  • barns ålder
  • patienter under 25 år utan kalciumpålagringar på ventilen;
  • hos vuxna med svår stenos före ventilbyteoperation;
  • som vuxen, om utbyte av aortaklappen kontraindiceras.
Fördelarna med metoden
  • low-impact metod;
  • hög effektivitet hos barn
  • behöver inte hjärtstillestånd och ansluta enheten för artificiell blodcirkulation;
  • låter dig återhämta sig inom 7-10 dagar.
Metodens nackdelar
  • Upprepad operation kan krävas i 10 år;
  • Det finns risk för aortinsufficiens på grund av att ärr kommer att dyka upp på ventilbladet och de kommer inte att stänga tätt;
  • Effekt hos vuxna 50%, minskning kan förekomma igen om ett år.
  1. Utbyte av aortaklaff
I stället för den drabbade aorta ventilen sätts:
  1. Konstgjord protes tillverkad av slitstarkt och högteknologiskt material: silikon och metall.
  2. bioprosthesis:
  • Ventil transplanterad från egen lungartär
  • Ventil taget från hjärtat av en avliden person;
  • Djurbioprosteser: fläsk eller nötkreatur.
Indikationer för utbyte av aortaklaff
  • svimning;
  • svår svaghet och trötthet
  • brott mot sammandragningen av vänster ventrikel;
  • bara 50% av blodet passerar genom den förträngda aortaöppningen under reducering av ventrikeln.
Fördelar med operationen
  • ger betydande förbättringar i alla åldrar;
  • låg mortalitet under och efter operationen;
  • under operationen är det möjligt att samtidigt korrigera defekter i aortan;
  • eliminerar alla manifestationer av sjukdomen;
  • livslängden efter en sådan operation är densamma som hos friska människor.
Drift nackdelar
  • Återhämtningsperioden tar 1-2 månader;
  • Bioprosteser slits ut, de sätts till personer som är äldre än 60 år
  • En mekanisk protes ökar risken för blodproppar och kräver konstant användning av blodförtunnande läkemedel - antikoagulantia.
I slutändan är valet av operation beroende av ålder och allmän hälsa. Lyssna på läkarens rekommendationer och fördröja inte behandlingen - det här hjälper dig att bli helt av med hjärtproblem.

Aorta defekter: orsaker, typer, symptom och behandling

Aorta defekter är sjukdomar som orsakas av nedsatt struktur och funktion av hjärt-aorta ventilen. De kan manifestera sig som:

  • aortinsufficiens - åtföljd av partiell stängning av aortaöppningen med en ventil;
  • stenos av aortaklaven - åtföljd av en minskning av aortas mun
  • en kombination av aortainsufficiens och aorta-stenos - åtföljd av partiell tillslutning av aorta-ventilerna och smalning av aortaöppningen.

Ovanstående hjärtfel kan upptäckas hos nyfödda under de första dagarna av livet eller utvecklas med ålder som påverkas av vissa patologier. Beroende på graden av deras manifestation leder de till en obetydlig eller signifikant förändring i funktionen hos andra system i kroppen och hemodynamiken. Denna artikel kommer att berätta om orsakerna, typerna, symptomen och behandlingen av aortafel.

Aortalventilinsufficiens

Denna sjukdom är vanligare hos män och är den näst vanligaste hjärtsjukan. Med denna patologi är lumenet i ventilbladets aorta endast delvis sluten, och genom det resulterande gapet återgår en del av blodet tillbaka till vänster ventrikel och sträcker det. Ett sådant överflöde av denna hjärtkammare leder till att det sträcker sig och blir snabbare. Dessutom leder nedsatt hemodynamik med aortaklaffinsufficiens till stagnation av blod i lungkärlen. Sådana störningar i hjärtets funktion och bestämmer kliniken för denna patologi.

skäl

Aortaklaffinsufficiens kan vara medfödd och börjar utvecklas under prenatalperioden eller under de första dagarna av ett barns liv. Sådana kränkningar i hjärtets struktur kan provoceras av olika tidigare sjukdomar eller medfödda patologier.

Med medfödd aorta sjukdom finns sådana brott i ventilens struktur:

  • frånvaron av en av ventilens broschyrer;
  • dystrofi av ett blad;
  • En av ventilens broschyrer är större;
  • I ventilbrädan finns öppningar.

Inledningsvis kan sådana sjukdomar inte manifestera sig som symptomatiska, men med tiden förvärras patologin och kräver behandling.

Förvärvade aortaklafffel kan provoceras av:

  • infektionssjukdomar (kärlkramp, sepsis, lunginflammation, syfilis): patogener provocerar ofta infektion i endokardiet, i vilket ventil patogena bakteriekolonier visas, så småningom blir de överväxta bindväv ventil deformeras och orsaka dess ofullständiga förslutning;
  • autoimmuna sjukdomar (lupus erythematosus, reumatism): Sådana patologier åtföljs av aktiv tillväxt av bindväv, som deformerar ventilbladet och gradvis tuntar dem och orsakar deras ofullständiga tillslutning.

Enligt statistiken är det reumatism som orsakar cirka 80% av fall av aortaklaffinsufficiens.

I vissa fall kan denna hjärtsjukdom provoceras av andra orsaker:

  • hypertoni;
  • aterosklerotiska förändringar i aortan;
  • ventilkalcinering;
  • intensivt slag mot hjärtat
  • utvidgning av aorta roten på grund av åldersrelaterade förändringar.

Sådana orsaker till ventildeformation kan inte bara leda till förändringar i ventilernas storlek och struktur, men också för att orsaka deras fullständiga bristning, vilket kommer att åtföljas av en snabb försämring av patientens välbefinnande.

klassificering

Kardiologer uppskattar graden av aortainsufficiens med blodvolymen som kastas från aortan i vänstra kammaren. Det finns fyra svårighetsgrader av denna patologi:

  • 1 grad - inte mer än 15% av blodet kastas;
  • Grad 2 - inte mer än 15-30% av blodet kastas;
  • 3 grad - upp till 50% av blodet kastas;
  • 4: e grad - mer än 50% av blodet kastas.

Svårighetsgraden av symtom vid aortaklaffinsufficiens beror på svårighetsgraden av deformation av dess ventiler och volymen av blod som kastas från aortan i hjärtat.

symptom

I den inledande fasen (i vissa fall kan pågå i årtionden), kan patienten inte känner symptom på sjukdomen, det vill säga. Att. Är hjärtat fortfarande kunna kompensera för gjutning av blod från aorta i kammaren, men med en ökning av blodvolymen kasta upp till 15-30% av deras hälsotillstånd försämras, och det finns sådana klagomål:

  • yrsel när man byter hållning
  • känsla av hjärtslag;
  • pulserande huvudvärk;
  • känsla av pulsering i stora kärl;
  • trötthet;
  • hjärtsmärta
  • andnöd även med mindre ansträngning
  • tinnitus;
  • svimning och stupefaction
  • svullnad i nedre extremiteterna;
  • tyngd i rätt hypokondrium.

Vid undersökning av patienten kan läkaren identifiera följande symptom:

  • svår pallor;
  • ökad pulsation på stora artärer (speciellt på carotiden);
  • takykardi;
  • signifikant skillnad mellan övre och nedre tryck;
  • pulserande tonsiller och uvula;
  • förträngning av eleverna under sammandragning av hjärtat och expansion i fas av avkoppling;
  • hjärthump (utbuktning i bröstområdet orsakad av en ökning i hjärtans storlek);
  • hjärtmumbran medan du reducerar hjärtkärlens hjärtkärl;
  • ökning i hjärtans storlek.

Trots de olika symptomen är sådana objektiva uppgifter inte tillräckliga för en definitiv diagnos, och patienten är ordinerad med en omfattande kardiologisk undersökning.

diagnostik

För att göra en korrekt diagnos och utvärdera strukturella och funktionella förändringar i hjärtats arbete, ges patienten följande instrumenttekniska undersökningsmetoder:

  • EKG;
  • Phonocardiography;
  • Röntgenstrålar;
  • ekokardiografi;
  • doppler sonografi.

Drogbehandling

I de inledande stadierna av aortainsufficiens (1-2 grader) utförs inte utnämningen av specialiserad terapeutisk eller kardiologisk behandling. Sådana patienter ska följa läkares rekommendationer för livsstilskorrigering (begränsning av fysisk aktivitet, vägran av dåliga vanor osv.) Och genomgår regelbundet kontroll av ultraljud i hjärtat och ett EKG.

Vid aortaklaffinsufficiens i grad 3-4 beaktas all data från en diagnostisk undersökning för att bestämma omfattningen av läkemedelsbehandling. Patienter kan ordineras sådana läkemedel:

  • kalciumantagonister (Verapamil, Anipamil, Falipamil, etc.): förhindra att kalcium tränger in i cellerna och bidrar till försvagningen av hjärtkollisioner, förskrivs med blodtryckstryck och oregelbunden hjärtslag;
  • diuretika (Torasemide, Britomar, Furosemid, etc.): Minska belastningen på hjärtat, eliminera ödem och bidra till att minska blodtrycket.
  • vasodilatatorer (hydralazin, diazoxid, molsidomin och andra): bidra till att minska trycket på blodkärlens väggar, eliminera spasmer i artärerna och normalisera blodcirkulationen;
  • beta-blockerare (Propranolol, Metoprolol, Celiprolol, Carvedilol, etc.): ordineras för hjärtarytmi, förhöjt blodtryck och dilatation av aorta.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling för medfödd aortaventilinsufficiens anges efter 30 år, men med en snabb försämring av hälsotillståndet kan ingreppet genomföras vid tidigare ålder. Tiden för operationen med den förvärvade formen av denna hjärtsjukdom beror på svårighetsgraden av förändringar i ventilstrukturen.

  • signifikanta kränkningar i arbetet i vänster ventrikel
  • utvidgning av vänster ventrikel med 6 centimeter eller mer;
  • signifikant försämring av hälsan vid återföring av 25% av blodet från aortan;
  • Retur från aorta till ventrikel är 50%, men generellt välbefinnande lider inte.
  1. Intra aorta ballong motpulsering: operationen kan utföras med mindre deformationer av ventilerna och blod från aortan, vilket inte är mer än 30%.
  2. Ventil Implantation: operationen kan utföras med betydande förändringar i strukturen hos ventilen när blodet från aorta gjutna är ca 30-60%, används som ett implantat konstgjorda ventiler av metall-kisel (biologiska proteser används inte).

Det är en kirurgisk operation som kan hjälpa patienten att fullständigt bli av med aortainsufficiens, och aktualiteten i interventionen ökar chansen att behålla en välkänd livsstil i framtiden.

Aortastenos

Denna hjärtsjukdom är den vanligaste och förekommer i nästan var tionde patient över 65 år. Med stenos av aortaklappen observeras en förträngning av lumen i aortaöppningen, och en sådan strukturell störning leder till det faktum att blodet inte har tid att fullständigt komma in i artären under sammandragningen av vänster ventrikel. Detta leder till en ökning av hjärtets storlek, en ökning av trycket i cellerna, svimning och hjärtsvikt.

skäl

Aortastensos kan vara medfödd eller förvärvad.

Medfödd aortastenos kan uppstå som sådana defekter:

  • en muskelfiberkudde är närvarande ovanför aortaklaven;
  • ventilen består av en eller två ventiler, och inte tre;
  • Under ventilen, gå in i membranet med ett hål.

En sådan medfödd defekt kan inte kännas förrän 6-10 år gammal, men när barnet växer blir symtomen på denna defekt av hjärtutveckling mer uttalad.

Förvärvad aortastenos kan orsakas av:

  • infektionssjukdomar (syfilis, lunginflammation, tonsillit, faryngit), sådana sjukdomar kan kompliceras av infektiös endokardit, tillsammans med uppkomsten av kolonier av patogena mikroorganismer på flikama i ventilen och det inre skalet av hjärtat med tiden, de omfattas av manteln av blodproteinet och överväxt med bindväv, sådana förändringar resultera i deformation ventiler och inskränkning av aorta munen;
  • autoimmuna sjukdomar (skleroderma, lupus erythematosus, reumatisk) sjukdomar såsom bly till spridningen av bindväven av ventilklaffarna, filmbildnings sina fickor och deformation av aorta;
  • åldersrelaterade förändringar (ateroskleros, avsättning av kalciumsalter på kanterna av klaffbladen) sådana förhållanden leder till sedimentation av kalciumsalter på ventilklaffarna och uppbyggnad av fett plack på dem att det deformeras och delvis överlappar aortalumen.

klassificering

Normalt är aorta ventilöppningsområdet 2,5 kvadratmeter. cm och svårighetsgraden av aortastenosos bestäms av dess område:

  • med en mild - ca 1,5 kvadratmeter. cm;
  • i måttlig grad - 1,5-1 kvadratmeter. cm;
  • med svårt - mindre än 1 kvadrat. cm.

Beroende på allvarlighetsgraden av aortastensos bestäms svårighetsgraden av dess symtom.

symptom

Denna hjärtsjukdom kännetecknas av en långvarig asymptomatisk kurs, och deformation av aortalmunnen, i de flesta fall, detekteras vid undersökning för andra patologier eller vid rutinmässiga kontroller. Över tiden blir smalningen av lumen mellan ventilen och aortan mer uttalad och patienten har följande klagomål:

  • andfåddhet efter träning och liggande
  • känsla av tyngd i bröstet;
  • hjärtsmärta
  • svaghetssymptom och yrsel som kan leda till svimning
  • ökad trötthet
  • hosta episoder på natten;
  • svullnad i nedre extremiteterna.

Vid undersökning av patienten kan läkaren identifiera följande symptom:

  • svår pallor;
  • dålig pulsfyllning;
  • bradykardi;
  • att lyssna på hjärtat mellan ventrikelernas sammandragningar bestäms av bruset av turbulensen av blodflödet i aortaklappen;
  • aortaklaffljudet är luddigt.

För att bedöma hjärtstillståndet och göra den slutliga diagnosen föreskrivs patienten en omfattande kardiologisk undersökning som kommer att avslöja graden av deformation av aortaöppningen och svårighetsgraden av hemodynamiska störningar.

diagnostik

Patienten kan tilldelas följande instrumentella metoder för undersökning:

  • EKG;
  • Röntgenstrålar;
  • transthoracic och transesophageal echocardiography;
  • doppler sonografi;
  • hjärtkateterisering (ej alltid föreskriven).

Drogbehandling

Med en liten minskning av aortakanalen kan läkaren ordinera ett komplex av läkemedel som hjälper till att förbättra hjärtmuskulärets anrikning med syre, normalisera hjärtfrekvensen och blodtrycket.

Komplexet av läkemedelsbehandling kan innefatta:

  • antiangiala läkemedel (Nitrong, Trinitrolong, Sustak): bidra till att förbättra myokardisk syremättnad, eliminera känslan av tyngd i bröst- och hjärtsmärta;
  • diuretika (Torasemide, Britomar, Furosemide): är föreskrivna för detektering av blodstagnation i lungkärlen för att minska blodvolymen;
  • antibiotika (Bicillin-3, Vancomycin): används vid behov för att förhindra infektiv endokardit (med förvärring av tonsillit, pyelonefrit, innan tänderna tas bort, aborter, etc.).

Varaktigheten av mottagande, dosering och val av läkemedel ska endast utföras av en läkare, eftersom även mindre oegentligheter vid dosering kan leda till dålig hälsa.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling för aortastenos är indicerad med en signifikant försämring av hälsan, vilket uttrycks i en ökning av andfåddhet och svaghet. Operationerna ordineras för måttlig eller svår stenos när området av aorta-ventilens lumen är mindre än 1,5 kvadratmeter. se. Kontraindikationer för sådana kirurgiska ingrepp kan vara allvarliga comorbiditeter och patienten är över 70 år gammal.

  1. Aortisk ballongvalvuloplasti: En sådan minimalt invasiv operation kan utföras hos barn, patienter under 25 år och äldre patienter med kontraindikationer för ventilbyte eller före utbyte av ventil. Den enda nackdelen med en sådan kirurgisk teknik är möjligheten att re-inskränka aorta lumen.
  2. Valveimplantation: Denna operation är indicerad för frekvent svimning, signifikant svaghet och ökad utmattning, störningar vid vänster ventrikulär kontraktion och signifikant nedsatt blodflöde genom aorta lumen. Med detta kirurgiska ingrepp kan du helt eliminera sjukdoms manifestationer, förbättra din hälsa avsevärt och förlänga patientens liv. Konstgjorda ventiler av metall och silikon eller bioprosteser från sin egen lungartär som tas från hjärtat av en givare (avliden person) eller ett djur (tjur, gris) kan användas som proteser. Återhämtningsperioden efter en sådan operation kan ta ca 1,5-2 månader.

Aorta defekter är vanliga hjärtpatologier som kräver särskild uppmärksamhet och snabb behandling. Tidsbestämd läkemedelsbehandling eller operation kan väsentligt förbättra patientens kvalitet och livslängd och förhindra utvecklingen av många allvarliga komplikationer. Tänk på detta och försumma inte läkarens rekommendationer!

Vilken läkare att kontakta

En patient med hjärtfel är normalt observerad av en kardiolog. När indikationer för kirurgisk behandling visas, hänvisas patienten till samråd med en hjärtkirurg. Den viktigaste rollen i diagnosen hör till den funktionella eller ultraljudsdiagnostiska läkaren, eftersom huvudmetoden för att diagnostisera defekten och dess svårighetsgrad är ekkokardiografi. Om defekten orsakas av reumatism eller diffus bindvävssjukdomar, kontakta en reumatolog. Glöm inte att nederlag av aortaklappen och aortan ofta uppstår som en komplikation av syfilis. Sådana patienter skickas till venerologen för behandling av den underliggande sjukdomen.