Vilka indikatorer ingår i det allmänna (kliniska) blodprovet

Var och en av oss åtminstone en gång i sitt liv vid den minsta misstanke om någon sjukdom passerade KLA - fullständig blodräkning.

Denna studie är mest:

• prisvärd, hålls det i alla offentliga och privata vårdfaciliteter, och till ett pris som är acceptabelt för någon plånbok,
• utförs på kortast möjliga tid - en dag, och om märket är CITO! - snabbt - inom 1,5 - 2 timmar,
• informativ.

Det kan utföras i form av:

• Tripletter: Hb - hemoglobin, Le-leukocyter, ESR-erytrocytsedimenteringshastighet.
• En detaljerad analys med en leukocytformel.

Ett komplett blodtal innefattar:

1. Gemogolobin.
2. Röda blodkroppar.
3. Färgindikator.
4. Retikulocyter.
5. Trombocyter.
6. Leukocyter: stab-kärnat, segmenterat, eosinofiler, basofiler, lymfocyter, monocyter.
7. ESR.

Vi gör ett komplett blodtal, vilket är obligatoriskt för någon sjukdom, för att få en fullständig bild av kroppens tillstånd. Det ingår i den obligatoriska förteckningen över granskning under en rutinbesiktning eller kontakta hälso- och sjukvården om eventuella sjukdomar. Det innehåller framför allt indikatorer på värdena av formade element.

Logga in på Internet, och för att begära vad som ingår i det allmänna blodprovet får du mycket information. Efter att ha läst den här artikeln kommer du att få en komplett bild av problemet.

Men först bör det sägas att blod först och främst är ett organ som lever i sina fysiologiska lagar. Volymen är 6-7% av en vuxnas massa. Det cirkulerar genom kärlen: artärerna bär blod berikat i syre från lungorna till alla organ och system.

Detta är arteriellt blod, det är skarlet. Och blodet som strömmar genom venerna, mättat med koldioxid och metaboliska produkter, är mörkt rött venöst blod. Passerar genom levern rensas det av gifter och toxiner. Den kommer in i lungorna igen, berikas med syre och transporterar den tillsammans med näringsämnen till destinationer. Och det händer hela tiden om vi är vakna eller somna.

Blodet består av en flytande del - plasma och likformiga element.

Proteiner, mineraler, vitaminer och sönderdelningsprodukter löses i plasma. Att minska volymen leder till förtjockning av blodet och nedsatt blodcirkulation, vilket kan orsaka ischemiska händelser - hjärtattacker och stroke.

Enhetliga element är också en viktig komponent. Varje grupp som kommer in där utför sina specifika funktioner. Deras totala värde kan uttryckas i tre ord: transport, skydd och reglering.

Blodtal

Blodräkningen innehåller en studie av 5 nyckelparametrar:

• Hemoglobin.
• Röda blodkroppar.
• Trombocyter.
• Leukocyter.
• ESR.

Deras nivå indikerar vilka förändringar som uppstår i kroppen - vare sig det är hälsosamt eller på grund av någon patologisk process.

Låt oss dö på var och en av parametrarna.

hemoglobin

Detta är en proteinhaltig förening med järn. Utför transportroll. Järn kommer in i kroppen med mat, dess förbrukning per dag ska vara minst 20 mg. Det absorberas bättre i närvaro av vitamin "C" och finns i stora mängder i:

• rött kött
• fläsk och nötköttlever,
• bovete,
• torkade aprikoser,
• nötter,
• svarta russin
• granat,
• aprikoser.

Hans normala tal indikerar en bra benmärgshematopoietisk funktion. Reduktion sker när:

1. Massiv inre och yttre blödning.
2. Kronisk inre blödning i livmodermomier, magsår, duodenalsår, erosiv och ulcerös kolit.
3. Störningar av hematopoetisk funktion.

Röda blodkroppar

Blodkroppar av biconcaveform, röd färg erhålls på grund av halten hemoglobin. Spela en transport och näringsroll. De bedöms på formuläret, intensitet av färg, kvantitet. Bland dem borde det normalt inte vara mer än 1% retikulocyter - unga former.

En ökning av antalet erytrocyter leder till förtjockning av blodet erytrocytos som kan observeras vid varmt väder när dehydrering av kroppen, användningen av diuretika under lång tid, förlusten av plasma. Att minska antalet röda blodkroppar säger om anemi.

trombocyter

Färglösa celler utför en av de viktigaste funktionerna: att sluta blöda, liksom att mata och återställa integriteten hos den skadade kärlväggen. På grund av den speciella strukturen har de speciella processer, de bildar ett rutnät i blödningsorten, där fibrin deponeras. De är tätt förbundna med varandra och därmed bildas en kork - en trombus som stänger defekten i kärlväggen och blödningen stannar.

Vid en ökning av normal blodplättnivå observeras trombocytos. Det leder till ökad blodkoagulering, vilket förhindrar massiv blodförlust under operationerna. Men det är patologiskt under normala förhållanden, eftersom det leder till ökad trombos och kärlkatastrofer.

Vita blodkroppar

Vita blodkroppar är ansvariga för kroppens försvar. Deras ökade antal talar om:

• inflammatorisk process,
• infektiös,
• förgiftning,
• skada,
• någon sjukdom i inre organ
• eller leukemi.

och sänkt - om problem i immunförsvaret. Det kliniska detaljerade blodprovet innehåller alltid en beskrivning av leukocytformeln:

1. Eosinofiler.
2. Lymfocyter.
3. Basofiler.
4. Monocyter.
5. Stab och segmenterade celler.

eosinofiler

Rengöringsceller rensar kroppen av parasiter, gifter, toxiner. Normalt är deras innehåll 0,5-5%. Den ökade mängden indikerar närvaron av olika parasiter, förgiftning genom gifter och toxiner, såväl som allergi av kroppen.

lymfocyter

Normalt varierar beloppet från 19-38%. De är ansvariga för bildandet av immunsvaret på cellulära och humorala nivåer. Så under invasionen av utländska agenter orsakar de produktion av speciella hormoner, vilket i sin tur stimulerar en ökning av antalet T-lymfocytbeställningar. De omger "fienden" och "förstör" den. Ett bra exempel på detta är bildandet av kokar eller abscesser vid infektionsstället, till exempel stafylokocker eller streptokocker.

basofiler

Normalt bör deras antal inte överstiga 1%. De reagerar omedelbart på införandet av olika gifter, toxiner och inflammatoriska processer. Deras nivå ökar också med vissa blodsjukdomar, såsom myeloid leukemi eller hemolytisk anemi.

monocyter

Deras normala blodnivå ligger mellan 3-11%. De utför en slags ansiktsstyrning av alla främmande ämnen och ger befogenhet att förstöra dem med eosinofiler och lymfocyter.

Ibland när de beskriver en leukocytformel skriver de "vänster eller höger skift". Ett skifte till vänster indikerar en ökning av omogna unga former av leukocyter i blodet. En sådan bild kan observeras i sepsis, generaliserade smittsamma processer, när kroppen kastar all sin styrka för att bekämpa den patologiska processen. Han producerar kraftigt vita blodkroppar och sedan går omogena element in i blodet. Men skiftet till höger - är karakteristiskt för lever och njursjukdom.

Färgindikator - förhållandet mellan blodvolymen och röda blodkroppar. Det är annorlunda hos män, kvinnor och barn.

Retikulocyter är unga röda blodkroppar. Deras frekvens varierar normalt mellan 0,2-1,2%.

Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten indikerar hastigheten med vilken de håller sig ihop. Normalt är indikatorerna för kvinnor från 2-15 mm / timme, för män - 1-10 mm / timme. Deras ökning uppstår under tung fysisk ansträngning, cancer och inflammatoriska processer.

Dess höga prestanda vid låga värden av leukocyter indikerar en kraftig minskning av immuniteten.

Från allt som har sagts är det tydligt att blod är ett levande och viktigt organ i människokroppen. Varje droppe av den bär liv!

Fullständigt blodtal (KLA): vad visar, betyg och avvikelser, tabeller med resultat

Fullständigt blodtal avser rutinforskningen av ett kliniskt laboratorium - detta är det första testet som en person ger när han genomgår läkarundersökning eller när han blir sjuk. I laboratoriet klassificeras KLA som en allmän klinisk forskningsmetod (klinisk blodanalys).

Även personer som är långt ifrån alla laboratoriekrångligheter, Pestryaev vikt trudnovygovarivaemyh termer väl styrd i de normer, värdenamn och andra parametrar så länge svarsformuläret dök leukocytcelltyp enhet (WBC), röda blodkroppar och hemoglobin från en färgindikator. Den utbredda uppgörelsen av medicinska institutioner med alla typer av utrustning har inte passerat laboratorietjänsten, många erfarna patienter var odödliga: någon form av oförståelig förkortning av latinska bokstäver, många olika siffror, olika egenskaper hos erytrocyter och blodplättar...

Dekryptera på egen hand

Svårigheter för patienter är ett komplett blodtal, producerat av en automatisk analysator och omformulerad omhändert i formen av en ansvarig laboratorie tekniker. För övrigt har "guldstandarden" för kliniska studier (mikroskopet och doktorns ögon) inte annullerats, så någon analys som gjordes för diagnos ska tillämpas på glas, färgas och skannas för att identifiera morfologiska förändringar i blodceller. Enheten vid en signifikant minskning eller ökning av en viss population av celler kan inte klara och "protestera" (vägrar att fungera), oavsett hur bra det är.

Ibland försöker människor att hitta skillnader mellan allmänna och kliniska blodprov, men de behöver inte letas efter, eftersom klinisk analys innebär samma forskning, som i praktiken kallas generell (så kortare och förståelig), men kärnan förändras inte.

Det allmänna (utvecklade) blodprovet innefattar:

• Bestämning av blodkomponenter cell: röda blodkroppar - röda blodceller innehållande hemoglobin pigment som bestämmer färgen av blod, och vita blodkroppar som inte innehåller pigmentet, så kallade vita blodkroppar (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocyter, monocyter);
• Hemoglobinnivå;
• Hematokrit (i en hematologisk analysator, även om den kan bestämmas ungefär av ögat efter att röda blodkroppar spontant sett sig till botten);
• Färgindex beräknat med formeln, om studien genomfördes manuellt, utan deltagande av laboratorieutrustning;
• Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten (ESR), som tidigare kallades reaktionen (ROE).

Fullständigt blodtal visar svaret på denna värdefulla biologiska vätska till alla processer i kroppen. Vad den innehåller röda blodkroppar och hemoglobin som utför andningsfunktionen (syre överföringstyger och ta bort från dem koldioxid), leukocyter skyddar kroppen mot infektion, trombocyter är involverade i levringsprocessen, som kroppen reagerar på sjukdomsprocesser, ord, JAB speglar tillståndet organismen själv i olika perioder av livet. Termen "fullständig blodräkning" innebär att, utöver huvudindikatorerna (leukocyter, hemoglobin, erytrocyter), leukocytformeln (granulocyter och agranulocytceller) studeras i detalj.

Det är bättre att överlåta blodprovets dekryptering till en läkare, men om det finns en speciell önskan kan patienten försöka självständigt studera resultatet som ges i det kliniska laboratoriet och vi hjälper honom med detta genom att kombinera de vanliga namnen med förkortningen för den automatiska analysatorn.

Bordet är lättare att förstå

I regel registreras resultaten av studien i en speciell form som skickas till läkaren eller utfärdas till patienten. För att underlätta navigering försöker vi presentera en detaljerad analys i form av ett bord där vi lägger till normala blodindex. Läsaren i tabellen ser också sådana celler som retikulocyter. De är inte bland de obligatoriska indikatorerna för det allmänna blodprovet och de unga formerna av röda blodkroppar, det vill säga de är föregångare till röda blodkroppar. Retikulocyter undersöks för att identifiera orsakerna till anemi. I det perifera blodet hos en vuxen frisk person finns det en hel del av dem (normen visas i tabellen); hos nyfödda kan dessa celler vara 10 gånger större.

Neutrofiler (NEUT),%
myelocyter,%
unga,%

stötnutrofiler,%
i absoluta värden, 10 9/1

segmenterade neutrofiler,%
i absoluta värden, 10 9/1

Och ett separat bord för barn

Anpassning till nya levnadsvillkor för alla kroppssystem av nyfödda, deras fortsatta utveckling hos barn efter ett år och slutlig bildning i ungdomar gör blodräkningar annorlunda än hos vuxna. Det är inte förvånande att normerna för ett litet barn och en person som har överskridit majoritetsåldern ibland kan skilja sig märkbart, därför finns det ett bord med normala värden för barn.

Det bör noteras att normvärdena kan skilja sig åt i olika medicinska källor och i olika laboratorier. Detta beror inte på det faktum att någon inte vet hur många celler det ska finnas eller vad är den normala nivån på hemoglobin. Med hjälp av olika analytiska system och tekniker har varje laboratorium sina egna referensvärden. Dessa subtiliteter är dock osannolikt att vara intressanta för läsaren...

Därefter analyserar vi mer detaljerat huvudindikatorerna för det totala blodtalet och reda på deras roll.

Röda blodkroppar i den allmänna analysen av blod och deras egenskaper

Erytrocyter eller röda blodkroppar (Er, Er) är den mest talrika gruppen av cellelement i blodet, som representeras av biconcaveformade icke-nukleära skivor (normen för kvinnor och män är olika och är 3,8-4,5 x 10 12 / l och 4,4-5, 0 x 10 12/1 respektive). Erytrocyter leder hela blodtalet. Med många funktioner (respiration av vävnader, reglering av vatten-saltbalans, överföring av antikroppar och immunokomplex på deras ytor, deltagande i koagulationsprocessen, etc.), har dessa celler förmåga att tränga in i de mest otillgängliga ställena (smala och konvoluterade kapillärer). För att uppnå dessa uppgifter måste röda blodkroppar ha vissa egenskaper: storlek, form och hög plasticitet. Eventuella förändringar i dessa parametrar som ligger utanför normalen visas av ett allmänt blodprov (undersökning av den röda delen).

Röda blodkroppar innehåller en viktig komponent för kroppen, som består av protein och järn. Detta är ett rött blodpigment som kallas hemoglobin. Minskningen av röda blodkroppar medför vanligen en Hb-nivå, även om det finns en annan bild: Det finns tillräckligt med röda blodkroppar, men många är tomma, då i KLA kommer det att finnas ett lågt innehåll av rött pigment. För att lära och utvärdera alla dessa indikatorer finns det särskilda formuleringar som läkare använde före adventen av automatiska analysatorer. Nu är utrustningen engagerad i liknande fall och ytterligare kolumner med en oförklarlig förkortning och nya måttenheter uppträdde på den allmänna blodprovformen:

1. RBC är det totala antalet röda blodkroppar (erytrocyter). Gamla människor kommer ihåg att innan de räknades i Goryaev-kammaren till miljoner i en mikroliter (4,0 - 5,0 miljoner - det fanns en sådan regel). Nu mäts kvantiteten i SI-enheter - tera per liter (10 12 celler / l). Ökad antal erythrocytos kan associeras med psyko-emotionell och fysisk aktivitet, vilket bör beaktas när man går till ett generellt blodprov. Patologisk ökning av röda blodkroppar - erythremi är som regel associerad med nedsatt blodbildning. Lågt värde av indikatorn (erytropeni) uppstår med blodförlust, hemolys, anemi och minskad produktion av röda blodkroppar.
2. HGB - är hemoglobin, det är ett protein som innehåller järn och mäts i gram per liter (g / I), även om det är osannolikt att uppehålla sig på en detaljerad beskrivning av indexet, därför att, förmodligen, finns det ingen man som inte vet om den normalt hemoglobin (120 - 140 g / l hos kvinnor, 130-160 g / l hos män) och huvudsyftet är att transportera syre (oxyhemoglobin) till vävnader, koldioxid (karbamoglobin) från dessa och upprätthålla syrabasbasen. Som regel med en minskning av denna indikator fundera på anemi. Fallet av hemoglobin under den tillåtna nivån kräver en omfattande undersökning av patienten (sök efter orsaken).

HCT-hematokrit, satsen uttrycks i procent. Det kan observeras om de lämnas ensamma vial av konserverade blod, för den spontana sedimentering av blodceller: röd mättad delen fast på botten - hemocyte, gulaktig vätska övre skikt - plasma, är förhållandet mellan fallna erytrocyter och totala blodvolymen hematokriten. En ökning av frekvensen observeras med erythremi, erytrocytos, chock, polyuri, minskad nivå av anemi och en ökning av blodvolymen i blodet (BCC) på grund av en ökning av plasma (till exempel under graviditeten).

Multiple Disease Indicator - ESR

ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) anses vara en indikator (icke-specifik) för ett stort antal patologiska förändringar i kroppen, därför är detta test nästan aldrig omgått i den diagnostiska sökningen. Normen för ESR beror på kön och ålder - i absolut friska kvinnor kan det vara 1,5 gånger högre än denna indikator hos barn och vuxna män.

I regel registreras en sådan indikator som en ESR i botten av formen, det vill säga kompletterar det fullständiga blodtalet. I de flesta fall mäts ESR på 60 minuter (1 timme) i Panchenkov-stativet, vilket är oersättligt för denna dag, men i vår högteknologiska tid finns det enheter som kan minska detektionstiden, men inte alla laboratorier har dem.

Leukocytformel

Leukocyter (Le) är en "motley" grupp av celler som representerar "vitt" blod. Antalet leukocyter är inte lika högt som innehållet i röda blodkroppar (erytrocyter), deras normala värde i en vuxen varierar från 4,0 till 9,0 x 10 9 / l.

I KLA representeras dessa celler som två populationer:

1. Granulocytceller (granulära leukocyter) innehållande granuler som är fyllda med biologiskt aktiva substanser (BAS): neutrofiler (pinnar, segment, ungdomar, myelocyter), basofiler, eosinofiler;
2. Representanter för agranulocyt-serien, som emellertid också kan ha granuler, men av annat ursprung och syfte: immunokompetenta celler (lymfocyter) och kroppsmonocyter (makrofager) "ordning".

Den vanligaste orsaken till ökade leukocyter i blodet (leukocytos) är en infektionsinflammatorisk process:

• I den akuta fasen aktiveras neutrofila poolen och ökar därför (upp till frisättning av unga former).
• Monocyter (makrofager) är involverade i processen lite senare;
• Steg för återhämtning kan bestämmas av det ökade antalet eosinofiler och lymfocyter.

Beräkningen av leukocytformeln, som nämnts ovan, litar inte helt på den högteknologiska utrustningen, trots att den inte kan misstas av fel - enheterna fungerar bra och korrekt, ger mycket information, mycket högre än då man arbetar manuellt. Det finns dock en liten nyans - automaten kan inte helt se de morfologiska förändringarna i cytoplasman och kärnanordningen i leukocytcellen och ersätta läkarens ögon. I detta avseende, är identifieringen av patologiska former fortfarande föremål för en visuell och analysator antyder det totala antalet vita blodkroppar och separera de vita blodkropparna till 5 parametrar (neutrofiler, basofiler, eosinofiler, monocyter och lymfocyter), om tillgängligt laboratoriet har hög precision analytiska systemet 3 class.

Genom människans och bilens ögon

Hematologiska förra generationens analysatorer är inte bara kunna utföra en komplex analys av företrädarna för granulocyter, men även differentierade celler agranulotsitarnoy serien (lymfocyter) inom populationen (en undergrupp av T-celler, B-lymfocyter). Läkare använder framgångsrikt sina tjänster, men tyvärr är sådan utrustning fortfarande privilegierad av specialiserade kliniker och stora medicinska centra. I frånvaro av någon hematologisk analysator kan antalet leukocyter räknas med den gamla föråldrade metoden (i Goryaev-kammaren). Under tiden ska läsaren inte tro att denna eller den här metoden (manuellt eller automatiskt) är nödvändigtvis bättre, de läkare som arbetar i laboratoriet övervakar detta, kontrollerar sig själva och maskinen, och om de har det minsta tvivel, kommer de att be patienten att upprepa studien. Så leukocyter:

1. WBC är antalet vita blodkroppar (leukocyter). Att räkna leukocytformeln litar inte på någon enhet, även den högteknologiska (klass III), eftersom det är svårt för honom att skilja ungdomar från bandet och neutrofilerna, för alla maskiner är neutrofila granulocyter. Beräkningen av förhållandet mellan olika representanter för leukocytlänken antas av läkaren, som med egna ögon ser vad som händer i cellens kärna och cytoplasma.
2. GR - granulocyter (i analysatorn). Vid arbete för hand: = alla celler granulocyter leukocyt-serien - (monocyter + lymfocyter) - höjning kan vara indikativ för den akuta fasen av infektion (ökning av populationen av neutrofila granulocyter pool). Granulocyter i den allmänna blodanalys presenteras i form av tre subpopulationer: eosinofiler, basofiler, neutrofiler och neutrofiler, i sin tur, är i form av stavar och segment, eller kan visas utan att slutföra sin mognad (myelocyter, unga), när processen för blodbildningen trasiga eller torka ut kroppens reserverkapacitet (svåra infektioner):
   • NEUT, neutrofiler (myelocyter, ungdomar, stavar, segment) - dessa celler, som har goda fagocytiska förmågor, är de första som rusar för att skydda kroppen mot infektion;
   • BASO, basofiler (ökad - en allergisk reaktion);
   • EO, eosinofiler (ökad - allergi, orminfestation, återhämtningsperiod).
3. MON, Mo (monocyter) - de största cellerna som ingår i MHC (mononukleärt fagocytiskt system). De är närvarande i form av makrofager i alla inflammatoriska foci och har inte bråttom att lämna dem någon tid efter processen har sänkts.
4. LYM, Ly (lymfocyter) - tilldelade klassen immunceller, deras olika populationer och subpopulationer (T- och B-lymfocyter) är involverade i genomförandet av cellulär och humoristisk immunitet. Förhöjda värden av indexet indikerar övergången av den akuta processen till en kronisk eller till återhämtningsstadiet.

Blodplättlänk

Följande förkortning i det allmänna blodprovet avser celler som kallas blodplättar eller blodplättar. Studien av blodplättar utan en hematologiska analysator är ganska mödosam, cellerna kräver en särskild metod för färgning, därför, utan ett analytiskt system, utförs detta test vid behov och är inte en standardanalys.

Analysatorn, som distribuerar celler, som erytrocyter, beräknar totalt antal blodplättar och trombocytindex (MPV, PDW, PCT):

• PLT är en indikator på antalet blodplättar (blodplättar). Ett förhöjt blodplätttal i blodet kallas trombocytos, en minskad nivå kallas trombocytopeni.
• MPV är den genomsnittliga volymen blodplättar, likformigheten av blodplättpopulationens storlek, uttryckt i femtoliter;
• PDW - bredden av fördelningen av dessa celler i volym -%, kvantitativt - graden av anisocytos av blodplättar;
• PCT (trombocritus) är en analog av hematokrit, uttryckt i procent och anger andelen blodplättar i helblod.

Förhöjda blodplättnivåer och förändringar i en eller annan av blodplättindexen kan indikera närvaron av en ganska allvarlig patologi: myeloproliferativa sjukdomar, infektiösa inflammatoriska processer lokaliserade i olika organ, liksom utvecklingen av maligna neoplasmer. Under tiden kan antalet blodplättar öka: fysisk aktivitet, förlossning, kirurgisk ingrepp.

Minskningen av innehållet i dessa celler observeras i autoimmuna processer, trombocytopenisk purpura, ateroskleros, angiopati, infektioner, massiva transfusioner. En liten droppe i blodplättnivåer som observerats före menstruationen och under graviditeten, men att minska antalet till 140,0 x 10 9 / l och under bör vara en oro.

Alla vet hur man förbereder sig för analysen?

Det är känt att många indikatorer (särskilt leukocyter och röda blodkroppar) varierar beroende på de föregående förhållandena:

1. Emosionell stress;
2. Intensiv fysisk aktivitet (myogen leukocytos);
3. Mat (matsmältnings leukocytos);
4. Dåliga vanor i form av rökning eller tanklös användning av starka drycker;
5. Användningen av vissa droger
6. Solstrålning (före provning är det oönskat att gå till stranden).

Ingen vill få otillförlitliga resultat, därför måste du analysera på tom mage, på ett nykt huvud och utan en morgoncigarett, lugna ner på 30 minuter, spring inte eller hoppa. Människor är skyldiga att veta det på eftermiddagen, efter att ha varit i solen och under hårt fysiskt arbete, kommer någon leukocytos att noteras i blodet.

Det kvinnliga könet har ännu fler restriktioner, därför måste representanter för det fria könet komma ihåg att:

• Ägglossningsfasen ökar det totala antalet leukocyter, men minskar nivån av eosinofiler;
• Neutrofili noteras under graviditeten (före förlossning och under sin kurs);
• Smärtan i samband med menstruation och menstruationen själva kan också orsaka vissa förändringar i analysens resultat - du måste donera blod igen.

Blodet för ett fullständigt blodprov, förutsatt att det genomförs i en hematologiaxperator, tas nu i de flesta fall från en ven, tillsammans med andra test (biokemi), men i ett separat rör (vacutainer med antikoagulanten placerad i den). Det finns också små mikrocontainrar (med EDTA) avsedda att samla blod från ett finger (öronloben, hälen), som ofta används för att ta prov från barn.

Blodantal från en ven är något annorlunda än de resultat som erhållits vid studien av kapillärblod - i venöst hemoglobin är högre, fler röda blodkroppar. Samtidigt antas det att KLA är bättre från venen: cellerna är mindre skadade, kontakten med huden minimeras och volymen av venöst blod tas vid behov, så att du kan upprepa analysen om resultatet är tvivelaktigt eller för att utöka studiernas omfattning (och plötsligt visar det sig Vad behöver också göras retikulocyter?).

Dessutom är många människor (förresten, oftare vuxna), helt oförmögna till venipunktur, rädda för en scarifier, som är genomborrad med ett finger, och ibland är fingrarna blåa och kalla - blodet extraheras med svårighet. Analyssystemet, som producerar ett detaljerat blodprov, vet "hur man arbetar med venöst och kapillärt blod, programmeras till olika alternativ, så det kan enkelt" räkna ut "vad det är. Tja, om enheten misslyckas kommer den att ersättas av en högt kvalificerad specialist som kommer att kontrollera, kontrollera om och fatta beslut, förlita sig inte bara på maskinens förmåga utan även på egna ögon.

Fullständigt blodantal hos vuxna, transkript och betyg i tabellen

Blodet utför transportfunktionen - det förser cellerna med syre och andra nödvändiga ämnen, tar koldioxid och metaboliska produkter. Det innehåller plasma och formade element, vars förhållande och antal kan berätta mycket om hälsotillståndet.

Nedan beskriver vi detaljerade indikationer och egenskaper hos det allmänna blodprovet - en tabell över normer hos vuxna, ett transkript av resultaten och värdena för avvikelser uppåt eller nedåt.

Vad är analysen för?

Ett allmänt kliniskt blodprov utförs för att identifiera de flesta av patologierna hos en infektiös, inflammatorisk, malign natur.

Med hjälp av behandlingen utvärderas effektiviteten av behandlingen, det är en obligatorisk del av undersökningen när en patient tas in på sjukhus och under en rutinundersökning.

Ett allmänt blodprov behövs för att bestämma antalet röda blodkroppar, koncentrationen av hemoglobin i dem och sedimenteringshastigheten, antal och sammansättning av vita blodkroppar och blodplättar, förhållandet mellan antalet cellulära och flytande komponenter.

Dessa indikatorer kan berätta mycket om kroppens tillstånd och hjälpa till att diagnostisera patologi i de tidiga stadierna.

Avkodning och frekvens av generellt blodprov hos vuxna

I den allmänna kliniska analysen av blod bestäms nivån av följande element:

• erytrocyter och deras genomsnittliga volym;
• hemoglobin;
• hematokrit;
• det genomsnittliga antalet och procenten av hemoglobin i röda blodkroppar;
• retikulocyter;
• erytrocytanisocytos;
• blodplättar och deras genomsnittliga volym;
• leukocyter;
• ESR.

Leukocytformeln är skrivet i detalj, inklusive värden för sex typer av vita blodkroppar: eosinofiler, monocyter, lymfocyter, basofiler, stick och segmenterade neutrofiler.

Tabell 1. Resultatet av allmänna kliniska blodprov

Tabell 2. Leukocytformel (norm)

Följande avsnitt beskriver tolkningen av resultaten av ett kliniskt blodprov - vilka villkor och sjukdomar leder till en avvikelse från normen.

Röda blodkroppar

Deras höga nivåer upptäcks under hypoxi, dehydrering, hjärtfel, överskott av steroidhormoner och bihålsfunktionens dysfunktion och erythremi.

Minska - i anemi, akut blodförlust, i II-III trimestern av graviditet, kronisk inflammation, liksom i benmärgspatologier.

hemoglobin

Många sjukdomar är förknippade med störningar i volymen och strukturen hos hemoglobin. En minskning av dess nivå detekteras med anemi, blödning, tumörer, njurskada och benmärg. Ökningen kan indikera en förtjockning av blodet på grund av uttorkning, erythremi, järntillskott.

hematokrit

Denna indikator är förhållandet mellan erytrocyter och plasma, det bestämmer graden av utveckling av anemi. Hematokrit är hög med uttorkning, polycytemi, peritonit, omfattande brännskador.

Minskningen åtföljs av anemi, cancer, kronisk inflammation, sen graviditet, fastande, kronisk hyperazotemi och patologier i hjärtat, blodkärlen och njurarna.

cs

Förhållandet hemoglobin i en erytrocyt till det normala värdet återspeglar färg (eller färg) indikatorn. Dess nedgång detekteras i fall av blyförgiftning, anemi av gravida kvinnor och järnbristanemi.

Över normalt ökar CP med brist på vitaminerna B12 och B9, gastrisk polypos och cancer.

Erytrocytanisocytos

Detta är förekomsten i blodet av olika röda blodkroppar (mogna - 7-8 mikron och mikrocyter - upp till 6,7 mikron), vilket indikerar utvecklingen av anemi. Beroende på deras förhållande bestämmer de olika patologiska förhållanden.

Med järnbristanemi, blyförgiftning, thalassemi är nivån av mikrocyter 30-50% och med brist på folsyra, diffus skada på levern, makrocytisk anemi, alkoholism, metastaser i benmärgen - mer än 50%.

trombocyter

Dessa celler är ansvariga för blodkoagulering. Deras antal minskar med leukemi, aids och andra virussjukdomar, vissa genetiska patologier, aplastisk anemi, benmärgsskador, bakterieinfektioner, medicinsk, kemisk, alkoholförgiftning.

Blodplättar i blodet blir mindre på grund av behandling med antibiotika, analgetika, östrogener, prednison, nitroglycerin, antiallergika och K-vitamin. Tillväxten i antalet dessa celler observeras i följande fall:

• osteomyelit;
• kolit;
• tuberkulos;
• erythremia;
• gemensamma sjukdomar;
• myelofibros;
• blödning;
• cancrar;
• levercirros;
• kortikosteroidbehandling;
• hemolytisk anemi;
• efter operationen.

ESR

Under graviditeten är menstruationen, i postpartumperioden, den hastighet vid vilken erytrocyter löser sig högre än normalt. Denna indikator är också hög i sjukdomar i lever, njurar, bindväv, skador, infektiösa patologier i akut och kronisk form, inflammatoriska processer, anemi, förgiftning och onkologiska sjukdomar.

Reduktion av ESR sker med nedsatt blodcirkulation, anafylaktisk chock, hjärtsjukdomar och blodkärl.

Genomsnittlig blodplättsvolym

I blodet finns unga och gamla blodplättar, den första är alltid större, den andra minskningen i storlek. Livslängden är 10 dagar. Ju lägre MPV-värdet, de mindre mogna, åldrade blodplättarna i blodet och vice versa. Avvikelser i förhållandet mellan sådana celler av olika åldrar hjälper till att diagnostisera många sjukdomar.

Ökande MPV kan framkalla diabetes mellitus, trombotsitodistrofiya, blodsjukdomar (systemisk lupus), splenektomi, alkoholism, myeloid leukemi, ateroskleros, talassemi (genetisk sjukdom hemoglobinstruktur) Mey-Hegglina syndrom, hemorragisk anemi.

Under normen faller denna indikator på grund av strålbehandling, vid levercirros, anemi (plast och megaloblastisk), Wiscott-Aldrich syndrom.

Vita blodkroppar

Leukocytos kallas en ökning, och leukopeni är en minskning av antalet leukocyter i plasma. Vita blodkroppar absorberar patogena bakterier, virus och andra främmande föremål och producerar antikroppar som känner igen patogener. Leukocytos är fysiologisk och patologisk.

I det första fallet är orsaken till ökningen matintag, graviditet och förlossning, premenstruellt syndrom, fysisk ansträngning och mental stress, hypotermi eller överhettning.

Bland avvikelserna kan WBC-tillväxten orsaka hypoxi, suppuration, svår blodförlust, berusning eller allergier, blodsjukdomar, brännskador, epilepsi, administrering av insulin eller adrenalinhormoner och en malign tumör.

Leukopeni uppträder i strålningssjukdom, systemisk lupus erythematosus, förgiftning, levercirros, cancermetastaser i benmärgen, lymfogranulomatos, funktionella nervsjukdomar, leukemi, akromegali, benmärgshypoplasi på grund av intag av vissa läkemedel.

Nivån på vita blodkroppar reduceras också i smittsamma och inflammatoriska patologier - influensa, hepatit, malaria, mässling, kolit och andra.

Funktioner under graviditeten

Hos kvinnor som förväntar sig ett barn ökar volymen av blod som cirkulerar i kroppen, och nivån på de bildade elementen varierar något. Under graviditeten utförs studien minst fyra gånger. Tabellen nedan är normen för det allmänna blodprovet under graviditeten.

Allmänt blodprov

Under det allmänna blodprovet innebär läkare studien och utvärderingen av det relevanta materialet för innehållet i ett antal element - erytrocyter, hemoglobin, blodplättar, leukocyter.

Vad är det för?

Allmän klinisk blodanalys är en klassisk medicinsk forskningsaktion, med vilken det är möjligt att identifiera ett antal inkonsekvenser med normerna för koncentrationer av enskilda substanser, vilket indikerar närvaron av ett antal sjukdomar och patogena tillstånd hos en person.

Med det kan en kvalificerad specialist avslöja en mängd anemier och inflammatoriska processer hos en patient.

Indikationer för utnämning

Komplett blodtal är ett måste-objekt för absolut någon omfattande undersökning. Han är ordinerad till alla grupper av kategorier av människor, speciellt om det finns misstankar om anemi av något slag eller inflammatoriska sjukdomar. Dessutom är ett kliniskt blodprov en indikator på framgången av behandlingen och en "övervakning" av förändringar i patientens hälsa.

Hur man tar?

Denna analys ges på morgonen. Inom tolv timmar före blodprovtagning är det tillrådligt att helt avstå från intag av annat mat och vätskor än rent rent vatten. Analysen själv utförs under en dag.

Oftast tas blod från ringfingeren på höger hand: dess spets gnides först med alkohol, punkteras sedan och samlas in med en speciell pipett i kärlet. Mycket oftare samlas blod för den allmänna analysen från en ven.

Processen att analysera och tolka resultaten är ganska snabb, utförs genom mikroskopisk undersökning eller genom att använda ett automatiserat analytiskt system med räkning av antalet blodkroppar, bestämning av hemoglobinnivån och erytrocyt-sedimenteringshastigheten.

Norm av indikatorer, forskning och avkodning

De flesta av de erhållna indikatorerna för det fullständiga blodtalet kan tolkas oberoende.

RBC - röda blodkroppar

Den normala nivån för män är från 4,3 till 6,2 * 10 ^ 12, för kvinnor och barn - från 3,6 till 5,5 * 10 ^ 12. Höga nivåer av dessa komponenter ökar risken för trombos väsentligt. Låganemi, blodförlust, hydremi.

Referens (normala) värden av nivån på röda blodkroppar presenteras i tabellen.

GHB - hemoglobin

Hastigheten för ett specifikt protein som finns i röda blodkroppar är från 120 till 145 gram per liter blod. Deras höga nivå indikerar en ökning av röda blodkroppsnivåer, medan en låg nivå leder till systemisk syrehushållning i kroppen.

Referens (normala) hemoglobinnivåvärden presenteras i tabellen.

HCT-hematokrit

Denna indikator anger volymen av röda blodkroppar som de upptar i vätskan. Hastigheten uttrycks i procent - från 40 till femtio hos män och från 35 till 45 hos kvinnor. En minskning av denna indikator indikerar anemi, en ökning som diagnostiserats med uttorkning och erytrocytos.

Referens (normala) hematokritvärden presenteras i tabellen.

RDWC - RBC fördelningsbredd

Denna indikator anger den genomsnittliga skillnaden i storleken på röda blodkroppar som finns i testblodet. Räntan för människor är 11-15 procent. Överdoseringar anger järnbrist och anemi.

MCV - Genomsnittlig RBC Volym

Den absoluta genomsnittliga röda blodkroppsstorleken är normal - från åtta dussin till hundratals femtoliters. Litet index är en indikator på anemi och järnbrist, för mycket samma - indikerar en brist i kroppen, folsyra eller vitamin B12.

MCH - GHB-innehåll i RBC

Hastigheten för detta förhållande är från 26 till 34 picogram. Figuren nedan indikerar järnbrist, en hög nivå - brist på folsyra och B-vitaminer.

MCHC - GHB-koncentration i RBC

Ovan nämnda normal mättnadsgrad av röda blodkroppar, hemoglobin - från 30 till 370 gram per liter. Över norm - inte hittad. Nedan normalt indikerar thalassemi och järnbrist.

PLT - blodplättar

Antalet blodplättar i blodet - från 180 till 320 * 10 ^ 9 element per liter vätska. Deras låga nivå indikerar ofta aplastisk anemi, levercirros, liksom ett antal medfödda och autoimmuna sjukdomar. En hög nivå diagnostiseras i blodsjukdomar i den postoperativa perioden.

WBC - leukocyter

Immunsystemets huvudsakliga försvarsmekanism visar normalt en koncentration av från fyra till nio * 10 ^ 9 element per liter av testvätskan. Minskningen i denna nivå indikerar blodsjukdomar och de negativa effekterna av att ta ett antal droger, en hög nivå indikerar närvaron i kroppen, en bakterieinfektion.

Referens (normala) leukocytnivåer presenteras i tabellen.

Lym-lymfocyter

Lymfocyter är immunets huvudsakliga "byggmaterial". Noma-halt i blodet - från 1,2 till tre * 10 ^ 9 l. Med signifikant ökade blodkoncentrationer diagnostiseras vanligtvis infektionssjukdomar i ett brett spektrum. Låg - renal / immunbrist, AIDS, kroniska sjukdomar i ett brett spektrum, samt en negativ inverkan på organismen, kortikosteroider.

MID / MXD - en blandning av basofiler, monocyter, omogna celler och eosinofiler

Denna uppsättning av element är vanligen resultatet av sekundära studier i diagnosen efter blodprovtagning för en allmän analys. Indikatorns hastighet för en frisk person är från 0,2 till 0,8 * 10 ^ 9 element per liter.

GRAN - granulocyter

Granulära leukocyter är aktiva av immunsystemet i kampen mot inflammation, infektioner och allergiska reaktioner. Normen för en person är från 1,2 till 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Nivån av GRAN ökar med inflammation, minskar med lupus erythematosus och aplastisk anemi.

MON-monocyter

Detta element anses vara en variation av leukocyter i makrofagformen, d.v.s. deras aktiva fas, absorberande döda celler och bakterier. Normen för en frisk person är från 0,1 till 0,7 * 10 ^ 9 el / 1. Minska MON på grund av kraftiga verksamhet och mottagning av kortikosteroider, ökad bevis för utvecklingen av reumatoid artrit, syfilis, tuberkulos, mononukleos och andra sjukdomar av smitt natur.

ESR / ESR-RBC sedimenteringshastighet

Indirekt normalproteinbeteendefaktor i plasma - upp till tio mm / h för det starkare könet och upp till femton mm / h för det fina könet. Minska ESR indikerar polycytemi och blodsjukdomar, ökad erytrocyt-sedimentationshastighet - vid aktivering av inflammatoriska processer.

Fullständig blodräkning

I en frisk person är blodets sammansättning under hela livet oförändrad. Därför talar några avvikelser i cellens struktur om vissa sjukdomar. Strukturen av humana blodkroppar studeras av olika typer av laboratorieblodprov. De tjänar som en tillförlitlig faktor för att fastställa patientens diagnos och vidare behandling.

Som det är känt består blod av plasma, leukocyter, erytrocyter och blodplättar. Också i blodet är synliga flytande kemiska och biologiska processer. Enligt deras överträdelser gör medicinska specialister en diagnos.

Oftast används ett allmänt blodprov för att studera blodets struktur, mindre ofta ett komplett biokemiskt blodprov och ett särskilt blodprov (för socker, hormoner, cancermarkörer, kolesterol etc.).

Bland kliniska studier av blod finns det ett utvecklat (det vill säga ett fullständigt blodantal) och en förkortad (bestämning av hemoglobin, leukocytantal och endast erytrocyt-sedimenteringshastighet) blodprov.

Fullständig blodräkning och transkription av dess resultat

Ett helt blodtal används ofta för att diagnostisera många sjukdomar. Den innehåller alla huvudindikatorer för den övergripande kliniska analysen av blod (hemoglobin, röda blodkroppar, leukocyter, blodplättar, färgindikatorer, erytrocytsedimenteringshastighet, leukocytformel) samt bestämning av hematokrit- och erytrocytindex.

Genomförande av ett fullständigt blodtal och tolkning av resultaten är det nödvändigt att ta hänsyn till de fastställda normerna för ovanstående indikatorer. Normalt bör ett fullständigt blodantal för avkodning motsvara följande egenskaper:

• hemoglobin - 120-150 g / l för män, 100-130 g / l för kvinnor. Orsaker till lågt hemoglobin kan vara anemi, blödning eller maligna sjukdomar. Det bör komma ihåg, när du höjer eller sänker normen för hemoglobin, behöver du kontakta en specialist;
• röda blodkroppar - 3x1012-4x1012 g / l. Kronisk inflammation, blodförlust, anemi och olika cancerformer kan vara orsaker till minskning av röda blodkroppar. Orsaken till ökningen av graden av röda blodkroppar är uttorkning av människokroppen;
• blodplättar - 250x103-400x103 mg / l. Orsakerna till blodplättsänkning kan vara maligna sjukdomar, vissa typer av anemi och störningar vid blodkoagulering. Orsakerna till ökade blodplättar är kronisk inflammation, trombos och cancer. Vid överträdelse av blodplättens normer är samråd med en hematolog nödvändig.
• leukocyter - 6x109-8x109 g / l. En ökning av leukocyternas hastighet indikerar inflammation, förgiftning, allergier, olika bakterieinfektioner, såväl som leukemi. En minskning av leukocytfrekvensen kan indikera vissa virusinfektioner, artrit, strålningssjuka och en ökning av den radioaktiva bakgrunden samt en minskning av det mänskliga immunsystemet. I alla fall är det nödvändigt att konsultera en hematolog och terapeut;
• eosinofiler - 3-4% av antalet leukocyter. Deras ökning indikerar allergier, parasitiska och vissa barndomsinfektioner. Vid avvikelser från behandlingsnormerna föreskrivs hematolog och terapeut;
• basofiler - högst 0,5% av antalet leukocyter. En ökning av deras antal indikerar en förgiftning av kroppen, och en minskning indikerar en akut infektion, stress och hormonbehandlingar. I båda fallen är hjälp från den behandlande läkaren och hematologen nödvändig.
• lymfocyter - 24-30% av antalet leukocyter. En ökning av leukocyter indikerar en persons återhämtningsprocess (eller kronisk inflammation), och en ökning av leukocyter indikerar ett immunbristtillstånd hos kroppen. Du bör också söka råd av en terapeut och en hematolog
• monocyter - 6-8% av antalet leukocyter. Förhöjda nivåer av monocyter uppträder vid återhämtning från akuta infektioner, såväl som i sjukdomar i blodet. Låga nivåer av monocyter indikerar virusinfektioner och finns i den postoperativa perioden;
• neutrofiler - normen för stab-kärnan är 3-5%, segmenterad kärna - 63-67%, unga och myelocyter borde inte vara. Ökningen i antalet stab och segmenterade neutrofiler indikerar en akut inflammatorisk process;
• erytrocyt sedimenteringshastighet - 10 mm / h för män, 15 mm / h för kvinnor. Förhöjda satser indikerar inflammation, anemi, inträffar under graviditeten, menstruationscykeln och postpartumperioden. Sänkningshastigheter är karakteristiska för kräkningar, diarré och viral hepatit. I sådana fall är samråd med terapeuten nödvändig.
• hematokrit - värdet beror på ålder. För barn är det 32,5-55, för män - 37,5-53, för kvinnor - 32-43,5;
• erytrocytindikationer används vid studier av anemi och deras indikatorer är följande: MSV (genomsnittlig röd blodvolym) - 80-100 fl, MCH (genomsnittligt hemoglobin i erytrocyt) - 25-36 pg, MCHC (genomsnittlig hemoglobinkoncentration i erytrocyt) - 310- 370 g / 1.

Man bör komma ihåg att med en fullständig blodprov ska endast en specialist inom medicinområdet avläsa resultaten och upprätta diagnosen.

Komplett biokemiskt blodprov

Biokemisk analys av blod innefattar studier av olika mänskliga organ (till exempel lever, njurar, bukspottkörteln, gallblåsan och andra inre organ). Dessutom bedömer balansen mellan vitaminer och mineraler. Biokemiska blodprov används i gynekologi, kardiologi, terapi, urologi, liksom andra grenar av medicin.

Tillsammans med den vanliga biokemiska diagnosen används ett komplett biokemiskt blodprov, vilket innefattar studier av sådana indikatorer:

• protein (studie av totalt protein, albumin, ferritin, C-reaktivt protein, reumatoid faktor, antistreptolysin);
• olika typer av enzymer (aspartataminotransferas (AST), alaninaminotransferas (ALT), amylas, gamma-glutamyltransferas (GGT), kreatinkinas, laktatdehydrogenas (LDH), alkaliskt fosfatas);
• lipider (en studie av totalt kolesterol, HDL-kolesterol (högdensitetslipoprotein), LDL-kolesterol (lågdensitetslipoprotein) och triglycerid);
• glukos (kolhydrater);
• kvävehaltig substans med låg molekylvikt (kreatinin, urinsyra och urea);
• oorganisk substans och vitaminer (studien av kalcium, kalium, natrium, klor, järn, magnesium, fosfor och vitamin B12).

Ett komplett biokemiskt blodprov anses vara den mest effektiva diagnostiska metoden, speciellt när man etablerar de tidiga stadierna av sjukdomen. Därför bör du inte överge det.

Fullständigt blodantal med leukocytformel

Ofta i moderna laboratorier utförs ett fullständigt blodräkning med leukocytformeln (leukogram). Blodleukocytformeln beräknas baserat på cellernas morfologiska egenskaper, med hänsyn till deras storlek, form, struktur av kärnan, färg och cytoplasmatisk inklusion. Ett komplett blodtal med en leukocytformel innefattar mikroskopisk undersökning av fem typer leukocyter (neutrofiler, monocyter, basofiler, eosinofiler och lymfocyter).

Med andra ord är ett leukogram en studie av olika former av vita blodkroppar, vilket uttrycks som en procentandel av deras förhållande.

Ett fullständigt blodprov med ett seleukogram är av stor betydelse, eftersom diagnosen av olika sjukdomar kan den behandlande läkaren observera de negativa processerna som passerar. Denna forskningsmetod används vid detektering av inflammatoriska och infektionssjukdomar, patologier av hematologiska processer, och fastställer också effektiviteten av behandlingen.