logo

Tillhandahåller första hjälpen för hypertensiv kris

Hypertensiv kris - ett populärt akut tillstånd som behöver akutvård. På grund av den snabba ökningen av blodtrycket utvecklas symtom på grund av skador på målorganen. För att förhindra allvarligare komplikationer, såsom hjärtinfarkt, måste brådskande tryck minska.

Populära manifestationer av hypertensiv kris

De vanligaste symptomen som kräver akutvård är högt blodtryck, "bländning före ögonen", kräkningar utan lättnad, huvudvärk i templen och baksidan av huvudet.

Patienter är vanligtvis upprörd, deras hud är hyperemisk. Andnöd, bröstsmärta, tremor i benen, kall svettning och jämn kramper kan uppstå.

I allvarliga fall utvecklas en kränkning av hjärncirkulationen och skador på kranialnerven (hemiparesis och pares).

Om något av de listade symtomen på sjukdomen uppstår krävs brådskande hjälp.

Varför utvecklar ett akut tillstånd?

Det finns många faktorer som bidrar till utvecklingen av hypertonisk kris: stress, kraftig fysisk ansträngning, abrupt förändring av väderförhållanden, njursjukdom, avbrytande av antihypertensiva läkemedel, trötthet, överdriven konsumtion av salt, vätska, alkohol, kaffe, kryddig och fet mat.

Diagnos - hur seriös det är

Först och främst, om en hypertensiv kris misstänks, bör blodtrycket mätas. Det bör uppgraderas. Tryck mäts med hjälp av en tonometer, som vanligtvis är hemma hos hypertoniska patienter.

När man undersöker kardiovaskulärsystemet är det möjligt att identifiera många olika patologier. Pulsen accelereras ofta, men takykardi får inte följa hjärtklappning. Ibland finns bradykardi och extrasystol. Med slagverk (tappning), är det en expansion av gränsen för hjärtmässighet till vänster.

Under auscultation (lyssna med hjälp av ett fonendoskop) detekteras en splittring av II-tonen och en skarp accent.

Utvecklingen av akut hjärtsvikt är möjligt: ​​puls är frekvent, det finns kongestivt väsande ängsel i lungorna, döva hjärnljud.

Första hjälpen - väntar på en ambulans

Första hjälpen för hypertensiv kris kan inte ersätta medicinsk kvalificerad assistans! Men patientens allmänna tillstånd och utveckling av komplikationer beror på släktingar och vänner. Kunskap om hjälpalgoritmen och förmågan att använda den på ett korrekt sätt bestämmer i hög grad utfallet av sjukdomen.

Sekvensen och principerna för första hjälpen:

  1. Ring en ambulansbrigad
  2. Försäkra personen (spänning bidrar bara till ökningen av blodtrycket);
  3. Sätt honom i sängen och ge en halv sittande position;
  4. Se till att patienten andas jämnt och djupt;
  5. Applicera på huvudet en kall värmepanna eller komprimera;
  6. Ge åtkomst till syre (öppna fönstret, fäst kläderna);
  7. Ge det antihypertensiva medlet som patienten tidigare tagit
  8. Placera en kaptopriltablett under tungan (eller corinfar, capoten, nifedipin, cordaflex), om det inte finns någon förbättring efter en halvtimme och ambulansen inte kommer upp, kan du ta drogen från listan igen, men i allmänhet inte mer än 2 gånger!
  9. Häll tinktur av motherwort eller valerian, Corvalol;
  10. För att bekämpa känslan av förkylning och frossa, lägg över patienten med varma värmare.
  11. När det uppstår smärta bakom bröstbenet är det nödvändigt att ta nitroglycerin (totalt högst 3).
  12. Efter första hjälpen ska vårdpersonal agera. Om blodtrycket inte minskar och patientens tillstånd försämras, bröstsmärtor och andra misstänkta symtom utvecklas, och du har ännu inte ringt till ett medicinska team, ring då en ambulans omedelbart. Du kan inte tveka!

Ibland efter sjukvården blir patienten lättare och sjukhusvård krävs inte. Men i vissa fall, enligt specialisternas skönhet, är akut behandling på sjukhuset nödvändigt, vilket inte bör överges.

Medicinsk hjälp

Med en okomplicerad krislopp administreras dibazol och diuretika intravenöst.

Betablockerare (inderal, obzidan, rauseed, propranolol) ger utmärkt resultat, särskilt med extrasystoler eller takykardier. Både intravenös och intramuskulär administrering är möjlig.

I hypertonisk kris av typ II, är gemiton, klonidin, katapressan förskrivna.

Ibland används intravenös administrering av Daxis eller Hyperstat för att få en snabb hypotensiv effekt.

I nästan alla fall bör nifedipin eller corinfar placeras under tungan.

I kombination med andra läkemedel med typ 2 används antipsykotika (droperidol).

När i kombination med en ökning i blodtryck observeras symtom på akut vänster ventrikulärfel, injiceras diuretika och ganglioblocker.

Om den hypertensive krisen är komplicerad av akut koronarinsufficiens, använd dessutom nitrater (nitrosorbid, sustak, nitrong) och analgetika, upp till narkotiska droger.

Droger för hypertensiv kris

Första hjälpen för hypertensiv kris visar sig alltid vara vissa grupper av droger. Målet att behandla ett akut tillstånd är att minska blodtrycket till den vanliga nivån, det vill säga om en person har ett "arbetstryck" på 145/90, är ​​det inte nödvändigt att sträva efter en standard 120/80. Glöm inte att minskningen av blodtrycket ska vara långsamt och smidigt, eftersom ett skarpt steg kan ge upphov till en kollaps. Tänk också på att varje läkemedel har kontraindikationer.

  • ACE-hämmare (Enap, enam) - vanligtvis används i form av tabletter för sugning.
  • Betablockerare (metoprolol, anaprilin, obzidan, inderal, atenolol, labetolol) - blockera receptorerna i blodkärl och hjärta, på grund av vilket den arteriella lumen expanderar och hjärtslaget blir mindre frekvent.
  • Clofelin är ett starkt antihypertensivt läkemedel, som bör användas med försiktighet, eftersom en kraftig blodtryckssänkning är sannolikt.
  • Läkemedel av muskelavslappande verkan (Dibazol) - orsakar avslappning av artärväggar på grund av detta tryckminskningar.
  • Kalciumkanalblockerare (normodipin, cordipin) används för arytmier och angina pectoris.
  • Diuretika (lasix, furosemid) - trycket minskar genom ökad natriumutskiljning, minskning av vaskulär ton och minskning av bcc.
  • Nitrater (nitroprussid) - expandera lumen av artären.

Typiskt används drogerna i form av injektioner och pastiller, eftersom hypertensiva kriser ofta markeras kräkningar och användningen av orala medel är ineffektiv.

Komplikationer av hypertonisk kris

Med en stark ökning i blodtrycket kan det orsaka komplikationer:

Coma, lungödem, akut hjärtsvikt, encefalopati, eclampsia, blödning och hjärtrytmstörningar kan också utvecklas.

Det här är inte alla komplikationer, det finns många av dem och alla hotar människors liv, därför beror mycket på snabb första hjälpen.

Första och akuta vård för hypertensiv kris

Hypertensiv kris - ett farligt tillstånd som uppenbaras av en kraftig och snabb ökning av trycket. Om tillståndet har inträffat mot bakgrund av förekomsten av sekundära sjukdomar hos en person (hjärtsjukdom, takykardi, hjärnencecefalopati) bildas en komplicerad sjukdomsförlopp. En annan taktik för behandling av patologi i den okomplicerade utvecklingen av sjukdomen.

Hypertensiv kris med takykardi: akutvård

Behandling av hypertensiv kris med takykardi (ökad hjärtfrekvens) kräver att följande läkemedel utses:

  1. Non-selective beta blockers - propranolol i en dos av 20-40 mg. Efter det att läkemedlet tagits, uppträder terapeutisk effekt efter 30 minuter. Åtgärdens varaktighet - 6 timmar. Man bör komma ihåg att icke-selektiva beta-blockerare har en bieffekt i form av en minskning av bronkierna. Kontraindikationer mot användning av droger är blockad och svaghet i sinusnoden. Läkemedlet ska noggrant användas i kroniska och allergiska sjukdomar i lungorna, leverfel, kärlsjukdomar;
  2. Agent för den centrala hypotensiva verkningen - klonidin under en kris tas oralt i en dos upp till 150 mg. Åtgärdens varaktighet - upp till 12 timmar, och de första effekterna uppnås inom en halvtimme. Användningen av klonidin ger upphov till biverkningar: sömnighet, muntorrhet, yrsel, bradykardi, minskad gastrisk sekretion. Kontraindikationer för användningen av klonidin är olika typer av hjärtblod och ateroskleros.

Om en hypertonisk typ inträffar bör behandlingen inte startas förrän hjärtfrekvensen ändras.

Nödvård för hypertensiv typ utan takykardi

Läkemedel förskrivna för behandling av hypertensiv kris utan takykardi:

  • Kortverkande antagonist (nifedipin) - tagit under tungan i en dos av 10 mg. Efter det att läkemedlet påbörjats kan den första hypotensiva effekten spåras efter 10-15 minuter och verkningsperioden är upp till 6 timmar. Biverkningen av läkemedlet manifesteras i illamående, svaghet, minskning av frekvensen av myokardiella sammandragningar. Du kan inte använda nifedipin för hjärtinfarkt, hjärtsvikt, mitralstenos
  • Innan man använder captopril (under tungan i en dos av 25 mg) observeras de första effekterna på 20-40 minuter. Dosens varaktighet - upp till en dag. Efter att ha tagit en dos av läkemedlet hos människor kan biverkningar inträffa: förminskning av njurartärerna, diarré, hudutslag, hosta, protein i urinen. Kontraindikationer för kaptopril är graviditet, hög känslighet mot ACE-hämmare, autoimmuna sjukdomar, kroniskt njursvikt, svaghet i benmärgsundertryckning. För patienter under 18 år rekommenderas inte läkemedlet, såväl som för personer med diabetes och kardioskleros.

Taktik för behandling av hypertonisk kris av okomplicerad typ

Behandling av okomplicerad typ utförs genom att drogen tas oralt eller genom intramuskulär injektion. För att minska högt blodtryck under en kris bör nifedipin, klonidin, kaptopril tas.

Om tryckreduktion utförs hemma måste du komma ihåg att optimal behandling kräver en jämn minskning av vaskulär ton. Det kommer att vara tillräckligt att "slå ner" nivån på 10 mmHg per timme.

Vid högt blodtryck utan komplikationer med systoliskt tryck större än 220 mm. Hg. Konst och diastolisk mer än 120 mm. Hg. Art. Läkare räknar med att minska nivån med 15% inom 12-20 timmar. Effekten av läkemedlet bör observeras om 15-30 minuter. Om detta inte händer måste du lägga till ett annat blodtryckssänkande medel.

Okomplicerad hypertonisk kris bör börja behandlas med ett enda läkemedel. Under den första dagen utvärderas effektiviteten av behandlingen. Om det var möjligt att uppnå målvärdena för hypertoni (160 vid 110 mmHg) under dagen, kan läkemedlet anses vara framgångsrikt för att förebygga en kris hos en viss person.

Behandling för hjärtinfarkt

Hypertensiv kris vid hjärtinfarkt är farligt genom den snabba utvecklingen av kranskärlssyndrom. Nödhjälp för denna patologi bör ges till en person inom de första 20 minuterna. Vid sjukdoms akuta sjukdom bildas myokardiell ischemi.

Självklart kommer en kraftig och ökad ökning av hjärtsjukdomar utan adekvat hjälp att vara dödlig. Därför, med utseendet av högt blodtryck, bestämmer läkare inte bara hjärtfrekvensen utan föreskriver även elektrokardiografi som kan upptäcka angina och hjärtinfarkt.

Hypertensiv kris vid hjärtinfarkt: behandling med piller

Behandling av ett tillstånd vid hjärtinfarkt utförs med följande piller:

  1. Sublingual nitroglycerin (sublingualt) i en dos av 0,5 mg;
  2. Propranolol - intravenöst i 1 ml 1% lösning;
  3. Enalaprinat - 1 250 mg intravenöst;
  4. Morfin - 1 ml 1% lösning i 0,9% natriumkloridlösning;
  5. Askorbinsyra 250 mg.

Första hjälpen hypertonisk kris

Första hjälpen för tre typer av hypertensiv kris är annorlunda, så behandlingen bör väljas korrekt.

I den första typen av kris utvecklas symtomen på sjukdomen snabbt inom 3-4 timmar, vilket åtföljs av överdriven svettning, takykardi, smärta i huvudets baksida, blinkande flugor, rodnad i huden, smärtsamma känslor i templen.

Den andra typen av kris bildar långsamt. Det är typiskt för hypertensive patienter med erfarenhet.

Nödvård för en hypertensiv kris hemma:

  • Ta en horisontell position;
  • Fysisk och känslomässig fred;
  • Kall till huvudet i form av en kompress
  • Sätt senapplåster på kalven och bakre delen;
  • Ta omedelbart läkemedlet för tryck.

Inget behov av att ta "improviserade" droger. När ambulansen kommer, kommer läkaren eller paramedicinen att injicera en antihypertensiv, men det är inte känt hur länge det tar för ett kvalificerat team att komma till patienten.

Nödbehandling i allvarlig kris kräver också eliminering av farliga symptom på associerade sjukdomar:

  1. stroke;
  2. Hjärtinfarkt;
  3. Njurfel;
  4. Vänster ventrikelfel;
  5. Lungödem.

Som regel har personer med allvarliga sjukdomar en lista över piller i deras arsenal för effektiv behandling av sjukdomen. Om du ger första hjälpen till en person med en komplicerad hypertensiv kris, ta en titt på hans första hjälpen kit. Där hittar du inte bara lämpliga droger, men enligt deras lista kan du gissa vilken typ av sjukdomar en person har.

Läkemedelsförfaranden för komplicerad hypertensiv kris

Vid en komplicerad hypertonisk kris rekommenderar vi följande procedurer:

  • Airway clearance;
  • Tillhandahållande av syre (konstgjord ventilation);
  • Eliminering av venösa blodproppar
  • Behandling av komplikationer;
  • Antihypertensiv terapi.

Följande tabletter används för att minska trycket i en komplicerad hypertensiv kris:

  • Nifedipin - under tungan (med hjärtsvikt och lungödem)
  • Clonidin - intravenöst eller oralt;
  • Natrium nitroprussid - dropp;
  • Kaptopril - under tungan (för njursvikt);
  • Fentolamin - intravenöst (med feokromocytom);
  • Enalapril - intravenöst (för kroniskt hjärtsvikt och encefalopati).

Terapeutiska åtgärder utförs under överinseende av en läkare när patienten visar sängstöd.

Nödvård i en komplicerad kris

Nödbehandling kan börja med mottagning av nifedipin i en dos av 15-20 mg under tungan. Valet av detta läkemedel av specialister beror på att dess terapeutiska effekter är ganska förutsägbara. Efter 5-30 minuter att ta emot fonderna observeras en gradvis minskning av trycket. Den maximala effekten visas efter 4-6 timmar. Om det inte finns någon minskning av hypertoni med 15% inom 30 minuter, bör du tvivla på läkemedlets effektivitet. I en sådan situation kan vi rekommendera tillsättning av ett annat läkemedel, men valet av dosering ska göras av en läkare med hänsyn till tidigare behandling.

Det finns också motsatt uppfattning av läkare med låg effekt av nifedipin mot bakgrunden av den första dosen. Du måste upprepa pillret efter 30 minuter. Detta tillvägagångssätt är rationellt vid tryck över 180 mmHg. Forsknings farmakologer har visat att användningen av läkemedlet mer effektivt vid högt trycktal.

Kontraindikationer mot nifedipin:

  • huvudvärk;
  • dåsighet;
  • Takykardi eller bradykardi;
  • Överkänslighet mot läkemedlet.

Kapoten i en dos på 25-50 mg bidrar också till att bli av med hypertonisk kris. Dess mindre popularitet beror på den lägre förutsägbarheten hos bieffekterna av agenset. Om du tar captopril under tungan, observeras den antihypertensiva effekten efter 10 minuter. Dess längd är ungefär en timme. Om effekten inte är synlig under denna period kan du ta ett annat piller. Detta ökar sannolikt sannolikheten för biverkningar:

  1. Torr hosta;
  2. Ureaökning
  3. bronkospasm;
  4. huvudvärk;
  5. svimning;
  6. Protein i urinen;
  7. Njurinsufficiens.

Varning! ACE-hämmare är kontraindicerade vid graviditet. De provocerar toxicos.

Hyperkinetisk kris behandlas med klonidin oralt under tungan i en dos av 0,075 mg. Hypotensiv effekt kan spåras efter 20-30 minuter, men kan förekomma tidigare.

Biverkningar av klonidin (klonidin):

  • dåsighet;
  • Torr mun
  • Svårigheter med muskulär aktivitet.

Använd inte klonidin under följande förhållanden:

  • Hjärtblock;
  • Sick sinus syndrom;
  • Myokardinfarkt;
  • encefalopati;
  • Obliterande vaskulära sjukdomar;
  • Depression.

Om en kraftig ökning av trycket är förknippat med en ökning av hjärtfrekvensen, ska läkemedlet tas sublinguellt i en dos av 20 till 40 mg.

Om det finns kontraindikationer för att ta beta-blockerare, kan du använda magnesiumsulfat i en dos från 1500 till 2500 mg (intravenös administrering). Läkemedlet har följande åtgärdsmekanismer:

  • vasodilator;
  • antikonvulsiva;
  • Lugnande.

Användningen av magnesiasulfat indikeras i hypertensiv kris med konvulsivt syndrom.

Biverkningar av att ta drogen:

  1. bradykardi;
  2. Atrioventrikulärt block.

Kontraindikationer för användning av magnesium:

  • Njursvikt
  • bradykardi;
  • Atrioventrikulärt block;
  • Myasthenia Gravis;
  • bradykardi;
  • Blockad 2 grader.

Hypertensiv kris: förstahjälp hemma

Hemmet krishanteringsalgoritmen består av följande punkter:

  • Ring en ambulans;
  • Innan brigaden anländer, ta en lögnställning och lugn ner;
  • Var 15: e minut, mät blodtrycket
  • Ta ett antihypertensivt läkemedel. Det är bättre att använda standardpiller som en person tog för att behandla högt blodtryck.
  • När bröstsmärtor behöver sätta en nitroglycerintablett under tungan
  • Ta Corvalol och Valerian;
  • Be en älskad att lufta rummet;
  • Skapa tystnad;
  • Minska ljusstyrkan i rummet.

Uppmärksamma relationer kräver äldre människor. De har sekundära sjukdomar, så när man använder antihypertensiva läkemedel kan sekundär patologi förvärras.

Alla terapeutiska åtgärder före ankomsten av en ambulans är önskvärt att samordna med din läkare. Före detta mäter blodtrycksnivån och rapporterar om alla komplikationer för att optimalt välja ett blodtryckssänkande läkemedel.

Förvänta dig inte att akutvården kommer att tillhandahållas av en medicinsk grupp. Mot bakgrund av krisen finns det risk för bristning av hjärnkärl (stroke), som kan bilda om några minuter.

Nödvård i hypertensiv kris

Hypertensiv kris - detta är ett ganska vanligt tillstånd, varav ingen är försäkrad, äldre än 45-50 år. Eftersom en attack kan hända någon, var som helst, behöver alla veta hur det första nödhjälpen visar sig vara i en hypertensiv kris.

Symtom på hypertensiv kris

Första hjälpen för en hypertensiv kris är en uppsättning åtgärder som syftar till att stabilisera patientens tillstånd före medicinska teamets ankomst. Algoritmen för akutvård för hypertensiv kris är enkel och tydlig, men innan du fortsätter att ta avgörande åtgärd bör du kunna skilja krisen från andra patologiska förhållanden.

  • överstimulering av nervsystemet
  • panikattack
  • takykardi;
  • smärta i hjärtat
  • bankande smärta i templen;
  • hyperemi i huden;
  • frossa med ökad svettning;
  • fingrarna tremor.

Huvudskylten för en överhängande kris är en snabb ökning av trycket. Ändå kan detta symptom inte alltid bestämmas i tid, på grund av avsaknaden av en tonometer till hands.

Kännetecknande för krisen är smärtan i hjärtat. Samtidigt verkar det för patienter att det håller på att sluta, vilket orsakar en ökning av panik. Panikattacker följer nästan alltid krisen, det beror på ökad produktion av adrenalin som ett resultat av kränkningar av vaskulär ton.

Ett karakteristiskt symptom är en skarp smärta i hjärtat.

Orsaker till kris

En kris börjar alltid under inflytande av en predisponeringsfaktor. Huvudfaktorn är närvaron av hypertensiv sjukdom (hypertoni).

Den snabba ökningen av blodtrycket sker i bakgrunden:

  • stress och fysisk belastning
  • dricka alkohol
  • instabilitet i livmoderhalsen
  • förändringar i antihypertensiva läkemedel
  • tar en stor mängd droger med koffein eller kaffe.

Alla dessa orsakar en plötslig ökning av trycket. Ofta utvecklas krisen mot bakgrund av stress. Detta tillstånd manifesterar sig gradvis. En person kan vara i ett tillstånd av högsta mentala stress under lång tid utan att uppmärksamma indisposition, men vid något tillfälle kommer nervsystemet inte att stå emot stressens effekter och en hypertonisk kris börjar.

Personer med högt blodtryck tenderar att bortse från råd från en läkare. Detta uppenbaras av en otillåtet förändring i administreringsregimen för antihypertensiva tabletter, missbruk av alkohol, rökning och drickande kaffe. Allt detta resulterar i en kris, men mot bakgrund av alkoholförgiftning utvecklas ofta en komplicerad kris, som kräver skicklig vård och inte behandling hemma.

Otillåtet vägran av föreskrivna droger kan provocera en kris.

Ofta sker krisen på grund av osteokondros. Detta beror på en plötslig störning av blodtillförseln till hjärnan på grund av kompression av artären vid livmoderhalsen. I det här fallet uppstår krisen kraftigt och kännetecknas av svåra symptom.

Faktorer som predisponerar för att en person ofta kommer att möta ett sådant tillstånd om han inte vidtar nödvändiga åtgärder är endokrina störningar och diabetes mellitus. Mot bakgrund av nedsatt celltolerans mot glukos är utvecklingen av en hypertonisk kris inte ovanlig, särskilt med den förvärvade formen av sjukdomen hos patienter över 50 år.

Sannolikheten för kriser ökar i närvaro av associerade sjukdomar i nervsystemet och kardiovaskulära system.

Första hjälpen Regler

Första hjälpen för hypertonisk kris kan vara självständigt. Ändå bör alla veta hur den hypertensiva krisen manifesterar sig, reglerna för akutvård och aktionsalgoritmen för att kunna hjälpa en person som först stötte på detta tillstånd.

I hypertonisk kris är handlingsalgoritmen följande.

  1. Första hjälpen börjar med att patienten är lugnad och tröstad. Det är viktigt att förhindra utvecklingen av en panikattack, eftersom detta kommer att leda till en ännu större ökning av trycket på grund av produktionen av adrenalin.
  2. Eftersom krisen åtföljs av andningssvikt och andfåddhet är det nödvändigt att säkerställa flödet av frisk luft i det rum där patienten befinner sig. Patienten är också visad att andas övningar - detta kommer att bidra till att övervinna panik och normalisera andning.
  3. Patienten ska placeras i sängen med flera kuddar under ryggen. Det rekommenderas att täcka patienten med en filt och ge honom lugn och ro.
  4. Normalisera välbefinnandet möjliggör termoinfluens. Nödvård för en okomplicerad hypertensiv kris innebär att isen appliceras på templen och varmvattenberedare till fötterna. Temperaturexponeringstiden är inte mer än 20 minuter.
  5. När en kris bör ta läkemedlet ordinerat av en läkare för att sänka blodtrycket. Öka inte dosen.
  6. Komplicerat är en kris där en person känner smärta i hjärtat. Den första förläkarhjälpen vid en komplicerad kris tar mediciner för att normalisera hjärtrytmen. För detta ändamål anges nitroglycerin. Standard - en granulat under tungan tills fullständig resorption, med upprepad användning efter 15 minuter. Tillåtet högst tre mediciner. Om krisen är komplicerad av takykardi och stötande smärta i bröstet, ska du ringa läkarläkaren så snart som möjligt, eftersom det finns en hög risk för hjärtinfarkt.
  7. Första hjälpen för hypertensiv kris innehåller en regelbunden mätning av blodtrycket med hjälp av en tonometer hemma.

I vissa fall kan du ta hemma potenta läkemedel, till exempel kaptopril. En tablett med medicin är uppdelad i två delar, du borde bara dricka hälften, placera den under tungan. Du behöver också rådgöra med din läkare om att ta anaprilina - detta läkemedel normaliserar hjärtrytmen.

För att minska trycket som skarpt hoppat - det är bättre att diskutera det med läkaren i förväg.

Hem rättsmedel

Hemma kan du behandla krisen, men bara om villkoret inte är komplicerat av nederlag av målorganen. Efter det att de akuta symptomen har gått måste patienten normalisera blodtrycket. För detta ändamål gäller:

  • diuretika;
  • antihypertensiva medel;
  • spasmolytika.

Diuretika normaliserar vaskulär ton och tar bort överskott av vätska. Det enklaste och mest prisvärda läkemedlet är Furosemide. Antispasmodik indikeras vid medeltryck, eftersom de är ineffektiva vid mycket höga hastigheter. För första gången inför ökat tryck kan patienten ta ett halvpiller av läkemedlet Captopril. I frånvaro av effekt är upprepad administration av läkemedlet möjligt inte tidigare än inom 45 minuter.

Efter att ha stoppat en attack rekommenderas att ta B-vitamin6 och hundrosinfusion. Dessa läkemedel kommer att stödja hjärt-kärlsystemet och normalisera patientens välbefinnande.

När är sjukhusvård nödvändig?

Att känna till sekvensen av handlingar kan varje person hjälpa sig självständigt. Hos hypertensive patienter med erfarenhet är en hypertensiv kris effektivt arresterad hemma, eftersom patienten vet vad som behöver göras.

Hospitalisering och kvalificerat medicinsk hjälp för hypertensiv kris är nödvändig i följande fall:

  • ineffektivitet i hemmet
  • komplikationer som smärta i hjärtat;
  • uttalad andningsfel;
  • först i patientens livslängd, snabb tryckvåg.

Alla som har upplevt detta tillstånd för första gången bör ringa till akutvård och gå till sjukhuset. Inpatientbehandling är nödvändig för att identifiera möjliga patologier som har orsakat krisens utveckling.

Komplicerad kris kan leda till utveckling av farliga konsekvenser, upp till hjärtinfarkt, därför är sjukhusvistelse obligatorisk för patienter.

Hospitalisering för hypertensiv kris är nödvändig

Vad är en farlig kris?

Hypertensiv kris är farliga nederlagsmålorgan. En snabb tryckvåg kan orsaka:

  • cerebral blödning
  • myokardinfarkt;
  • utveckling av glaukom;
  • synförlust
  • njurskada.

I vissa fall orsakar en plötslig hypertonisk kris ett dödligt utfall, eftersom ingen kunde ge första hjälpen till patienten, och patienten själv förstår inte vad som händer med honom.

Personer med diagnostiserad högt blodtryck rekommenderas att alltid hålla tryckläkemedel som föreskrivs av läkaren. Som en nödsituation kan du använda captopril eller klonidin.

Eventuella komplikationer

Överförd hypertensiv kris kan leda till störningar i hjärt-kärlsystemet. Detta manifesteras av arytmi, ökad risk för stroke och hjärtinfarkt. Det är ofta återkommande hypertensiva kriser en direkt förutsättning för utvecklingen av hjärtinfarkt.

Felaktig eller oändlig arresterad attack kan leda till lungödem, på grund av andningssvikt eller hjärnödem, på grund av störning av blodtillförseln. Dessa villkor kräver brådskande sjukhusvistelse, räkningen går vidare i några minuter.

De vanligaste komplikationerna efter en kris har varit njursjukdom. Det är njurarna som blir det första målet för högt blodtryck, så patienterna bör noggrant följa läkarens rekommendationer och göra allt för att förhindra målorganskador.

Störningar i hjärncirkulationen och svullnad i hjärnan i 35% av fallen är dödsorsaken.

Tecken på hypertensiv kris och första hjälpen

Hypertensiv kris (GC) är ett fenomen så vanligt att du kanske inte hittar folk i metropolen efter fyrtio som inte har upplevt alla glädjen av denna oväntade och ledsna överraskning.

Han varnar inte särskilt om sitt utseende och kan hitta patienten på något ställe - i minibuss, på jobbet, i picknick, på ett café. Förutsättningar för CC är vanligen påfrestningar från vilka nervsystemet hos en viss person inte kan utträda tillräckligt. Hennes reaktion förklarar utvecklingen av vaskulär nedbrytning på bakgrund av känslomässig överbelastning.

Inkonsekventa arbetsavdelningar i det autonoma nervsystemet (ANS) bildar GC av en viss typ. På dessa principer och byggde deras klassificering.

Riskfaktorer som orsakar GK

Behandling av HA orsakar sin typ, eftersom den måste ha ett direkt inflytande på orsaken till krisens utveckling. Dess utseende underlättas av förändringar i centrala humoral och lokala (njurarea) mekanismer på grund av förlusten av förmågan att anpassa sig till stress, där kärlets beteende spelar en särskild roll.

Riskfaktorer som framkallar utvecklingen av GC kan vara:

  • Störningar i nervsystemet - situativa neuroser och liknande tillstånd;
  • Mental överbelastning, vanliga stressiga situationer
  • Ärftlig tendens;
  • Endokrina problem;
  • Obalans av hormoner (PMS (premenstruellt syndrom), klimakteriet);
  • Den ackumulering av vatten och salt i organen på grund av överdriven användning av mat som är farlig för hypertonisk;
  • Rökning och dricks i någon form och dos;
  • Överdriven ansträngning (känslomässig, fysisk, överbelastning av hörsel eller syn, stark vibration);
  • Geomagnetiska stormar och en kraftig förändring av väder, vilket inte gör att kroppen snabbt kan byggas om.
  • Förhöjning av samtidiga kroniska sjukdomar;
  • Njursvikt
  • Otillåtet avskrivning eller periodisk användning av föreskrivna blodtryckssänkande läkemedel;
  • Osteochondrosis av livmoderhalsen.

Några av de anledningar som anges är tillräckligt för att provocera en HA. Beroende på vilken del av ANS som ska involveras i första hand finns det två typer av sjukdomen. Hypertensiv kris kommer att ha symtom beroende på dess typ.

De viktigaste tecknen på sjukdomen

Hyperkinetisk typ uppträder när en hög ton av den sympatiska uppdelningen av ANS. Det är vanligast i ung ålder, helst hos män. Det utvecklas direkt och kännetecknas av följande funktioner:

  • En allvarlig ökning av blodtrycket;
  • Allmänt överexcitement;
  • Ökad svettning;
  • takykardi;
  • Smärta i huvudet, pulserande;
  • Smärtsamma symtom i hjärtat med en känsla av att det stannar regelbundet;
  • Handskakning;
  • Torrhet i munnen, blod rusar mot ansiktet;
  • Efter att ha stoppat GC - tvingas ofta på toaletten med stor volym vätska.

CC av den första typen (även känd som hjärta, systoliskt) sker genom att öka utstötning av blod in i hjärtat och frekvensen av dess nedskärningar, den vaskulära resistensen och blodvolymen förblir densamma. Detta manifesteras i form av en ökning i tryck (puls, hjärta). Konsekvenser av hjärt-typ HA kan sluta:

  • Blödning eller svullnad i hjärnan;
  • Myokardinfarkt;
  • Nedsatt njurfunktion;
  • Skador på ögonen.

Den hypokinetiska typen utvecklas omärkligt, gradvis men med självsäkerhet. Han tar över kvinnor som fått extra vikt under klimakteriet på grund av hormonella störningar. GK av den andra typen skickar tips om dess utseende om några dagar. Symtom på hypertonisk kris av den andra typen:

  1. Sömnigt tillstånd, apati.
  2. Fallande förmåga att arbeta och humör.
  3. Yrsel och svaghet.
  4. Smärta i huvudet på en ökningskaraktär när det finns en önskan att dra huvudet med en handduk.
  5. Illamående och kräkningar lindrar inte alla tecken på indisposition.
  6. Minskning av urinutsöndring, uppenbarad av svullnad i ansikte, armar, ben.
  7. Släpp i synskärpa, mörkare ögon.
  8. Huden är torr och blek.

Den andra typen (dess andra namn är edematöst) styr den parasympatiska delen av ANS. Det kännetecknas av en minskning av frekvensen av sammandragningar i hjärtat och frisättning av blod, samtidigt som dess volym och perifer resistans ökar. Symtom på GK på edematous typ talar om dess diastoliska ursprung. När bildandet av akut misslyckande i vänster ventrikel kan prata om komplikationerna hos CC.

Komplikationer av GK

Komplicerade (konvulsiva, cerebrala) kriser behandlas i neurologi. GK i form av störningar i det koronära och cerebrala blodflödet, åtföljd av konvulsioner, kan utvecklas med samma sannolikhet från GK av vilken typ som helst. Ett individuellt tillvägagångssätt i detta fall är nödvändigt inte bara med primärvården utan även vid den efterföljande behandlingen av HA, som en konvulsiv kris kan belastas av sådana allvarliga sjukdomar som:

  • stroke;
  • Myokardinfarkt;
  • arytmi;
  • Lung- eller hjärnödem;
  • Renal patologi.

Diagnostisera tillståndet på grundval av anamnese, åldersrelaterade egenskaper, kliniska indikatorer och jämfört med hypertoni av symtom, kännetecknad av:

  1. Glomerulonephritis (njursjukdom).
  2. Neoplasmer av binjurarna som producerar hormoner.
  3. Manifestationer av traumatisk hjärnskada.
  4. Ödem i hjärnan mot bakgrund av högt tryck.
  5. Dystoni med olika manifestationer.
  6. Konsekvenserna av att använda droger som LSD, amfetamin eller kokain.

Komplikationer av CC i form av cerebral blodflödesstörning och dess konsekvenser leder snabbt till döden. Enligt medicinsk statistik dör cirka hälften av patienterna med denna diagnos i 3 år om de har problem med njurarna eller stroke. Hos 83% av patienterna registrerades skador på det första målorganet, hos 14% - 2, hade cirka 3% multipel organsvikt.

GK symtom

Efter att ha identifierat HAs natur kommer patienten att ordineras behandling enligt sin typ av sjukdom. Men oftast händer kärlproblem av detta slag oväntat, när en person inte ens har en uppfattning om problemet. För att snabbt navigera är det viktigt att skilja mellan symptomen på GC:

  • Plötsliga blodtryckssänkningar;
  • Akut smärta i näsan och parietalområdet
  • Brist på samordning, yrsel, glimt av "flugor" i ögonen;
  • Hjärtsmärta, takykardi;
  • Svimning och trötthet;
  • Syrebrist, andfåddhet;
  • näsblod;
  • Illamående och kräkningar, inte lindra alla andra symtom;
  • Drowsiness och sjukdomar i medvetandet;
  • Psykomotorisk översimulering.

Hypertensiva krissymptom och första hjälpen är standard, inte relaterat till dess typ.

Hypertensiv kris: akutvård (algoritm)

Nödvård för en hypertensiv kris kallas därför nödhjälp, eftersom endast omedelbara och tydliga handlingar hos andra kan förhindra allvarliga komplikationer.

  1. Ring omedelbart till en läkare eller ambulans (det är bättre om någon gör det, och inte patienten själv).
  2. Använda kuddar för att skapa en bekväm ställning för offret - liggande.
  3. Öppna kragen och andra kläder som gör andning svår, eftersom patienten inte har tillräckligt med luft under krisen.
  4. Ventilera rummet, eftersom du tidigare har täckt patienten med en filt för att inte överkolla.
  5. Fäst en värmepanna till fötterna (en plastflaska varmt vatten kommer att göra). Du kan sätta senapsgips på kalvarna.
  6. Om den drabbade hypertensiva, ge honom en medicin som han brukar ta.
  7. Corvalol hjälper till att lindra spänning (20 droppar). Vanligtvis åtföljs en attack av en panik rädsla för döden.
  8. Under tungan kan du sätta captopril och fråga om att lösa p-piller.
  9. Om patienten klagar över smärta i huvudet, ett tecken på högt tryck, kommer en furosemidabletta att hjälpa.
  10. Om du har nitroglycerin till hands kan du sätta offeret under tungan. Det är viktigt att komma ihåg att drogen dramatiskt sänker trycket, detta tillstånd åtföljs av ökad huvudvärk. För att neutralisera den negativa bieffekten av nitroglycerin, är det ibland följt med validol.

Nödvård i hypertensiv kris, aktionsföljden ska vara tydlig och konsekvent.

Första hjälpen för hypertensiv kris

Dessa åtgärder, som syftar till att minska blodtrycket, är första hjälpen. Det är nödvändigt att hjälpa patienten i första skedet, före ambulansens ankomst. Men det är omöjligt att ersätta sjukvården med sådana metoder. Med en hypertensiv kris bör första hjälpen vara föremål för medicinens huvudsakliga bud "gör ingen skada!". Först och främst har detta att göra med valet av droger, eftersom inte alla droger som används för att lindra hypertonisk kris är helt säkra.

Exempelvis kan ACE-hämmare, såsom kaptopril eller enalapril, orsaka angio-neurotiskt ödem. Externt liknar reaktionen en allergi, men konsekvenserna är mycket farligare och inte tillräckligt kontrollerade.

Missbruk inte och mycket populärt nitroglycerin: Om blodtrycket inte är kritiskt, kan det med en kraftig minskning av läkemedlet framkalla en kollaps. Vasodilatoreffekten av detta läkemedel är lämplig för kardiovaskulära problem, därför är det nödvändigt att använda det för hjärtinfarkt. Innan du erbjuder ett läkemedel till en patient måste du lugnt bedöma situationen och fatta rätt beslut.

Av särskild betydelse är adekvat förstahjälp för hypertensiv kris, vars algoritm för handlingar innefattar kontinuerlig övervakning av tryck var 12: e timme. För en noggrann bedömning av blodtrycket för att mäta det är nödvändigt för båda händerna måste manschetten matchas exakt i storlek. För jämförande analys kontrolleras puls både på armarna och benen.

Med självövervakningstryckavläsningar 180/110 mm Hg. Art. tala om en överhängande hypertensiv kris, om parametrarna upprepas efter några minuter vid ommätning.

Första hjälpen för hypertensiv kris hemma

Ett första hjälpenlag bör vara inblandad i att stoppa en hypertensiv kris med konstant övervakning av blodtrycket. Men det är inte alltid möjligt att snabbt använda sina tjänster. Det är bra om en hälsovårdsman bor i grannskapet (åtminstone en sjuksköterska) och i första hjälpenpaketet finns engångssprutor och injicerbara medel som du kan stoppa en attack hemma hos.

En sådan taktik hjälper väldigt mycket till patienter med högt blodtryck som länge har varit sjuk och alltid har läkemedel på lager som kan användas för att stoppa en attack på egen hand, "så att läkarna inte stör igen". Med tiden förvärvar de sig själva en viss kompetens, och därför kan det vara begränsat till att införa ett komplex av läkemedel intramuskulärt genom att tillhandahålla akutvård för en hypertensiv kris:

  • Furosemid (glöm inte att det kan ta bort kalcium, kalium och andra spårämnen, så regelbunden användning innebär samtidig användning av panangin);
  • Dibazol (med extremt högt blodtryck är farligt eftersom det tenderar att öka trycket innan det börjar sakta sänka det);
  • Svavelsyramagnesia - intravenös injektion ger en positiv effekt, men det bör ske med stor försiktighet eller överlämna proceduren till en läkare.
  • Antispasmodika som shpy, papaverine;
  • Vitamin B6.

I en sådan situation är ovannämnda åtgärder tillräckliga. Det är bara viktigt att ta hänsyn till att en kraftig blodtryckssänkning är farlig inte bara på grund av dålig hälsa, det försämrar blodflödet av vitala organ, därför kan trycket minskas med högst 25%!

Stoppar en hypertensiv kris av en läkare

Nödmedicinska brigader i deras arbete styrs av protokoll som godkänns av Ryska federationens hälsovårdsministerium. För varje sjukdom utvecklade man sin egen akutmedicinsk algoritm. Enligt denna princip är en resväska med instrument och läkemedel som läkare kallar "bayan", färdigställd.

För nödsänkande av blodtryck är förpackningarna färdiga med de medel som är avsedda för långsam och försiktig intravenös administrering:

  1. Clofelin (hemiton).
  2. Ganglioblockers (bensohexonium)
  3. Furosemid (lasix) - läkemedlet är indicerat för hypertensiv kris med symtom på cerebrala störningar.
  4. Dibazol (vid vuxen ålder kan drastiskt minska blodutsläpp i hjärtat innan han sänker blodtrycket, han höjer det på förhand).
  5. Magnesiumsulfatlösning (behandlar encefalopati).

Vilka läkemedel som ska användas, och i enlighet med vilket protokoll, bestämmer läkare på grundval av indikatorer på blodtryck, typ av HA, med hänsyn till historien, kliniska tecken, ålder och patientens svar på en rad förstahjälpsåtgärder.

Hypertensiva bör införas på sjukhus för komplikationer av HA i form av:

  • Hjärtslag
  • Hjärttumörer;
  • Vänster ventrikelfel;
  • Koronar insufficiens.

Vanliga läkemedel

Erfaren hypertensive patienter anpassar sig till deras tillstånd så att alla akutmedicin hålls i en första hjälpen kit, släktingar är instruerade, de lämnar inte hem utan medicinering. Men med hjärtsjukdomar som uppstår i hypertensiv kris har patienten inte alltid möjlighet att tänka tillräckligt och snabbt fatta rätt beslut, så många läkemedel kan bara förvirra honom.

Många drömmer om en sådan första hjälpenpaket, som automatiskt kan sättas i väska utan att tänka på val av droger och doser. Första hjälpenpaket, där det inte är svårt att förstå antingen patienten eller de som är nära, existerar. Satsen är patenterad och har fått tillstånd för användning i Ryska federationen. Detta är en algoritm för att tillhandahålla akutvård för en hypertensiv kris före utseendet av en läkare. I ett kompakt vattentätt fall, som är bekvämt att ta med dig på vägen, samlas läkemedel:

  • Nifedipin (blockerar kalciumkanaler) i dubbel dos;
  • Metoprolol (adrenerg blockerare) för engångsbruk.

Med denna arsenal av högt blodtryck kan du säkert gå till fotboll och till konserten.

Vad ska man göra efter att ha stoppat en hypertonisk kris

När den svåraste tiden är över är det viktigt att förstå att även vid normalt tryck kommer återhämtningen från HA att ske minst en vecka. Om du inte tar försiktighetsåtgärder, kommer en ny kris med allvarliga komplikationer inte att ta lång tid. Patientens rytm bör vara lugn och uppmätt:

  • Utan plötsliga rörelser och fysisk eller psyko-emotionell stress;
  • Ingen morgon körs, vila vila på datorn eller TV med en skräckfilm;
  • Med en saltfri kost - du kan försäkra dig om att restriktionerna är tillfälliga, och det är inte länge att vänja sig.
  • Med en gradvis minskning av volymen av vätska;
  • Utan hushållsrekord - i köket, i trädgården, under reparationer;
  • Med ett adekvat svar på all stress som påverkar nervsystemet.
  • Skapa inte konfliktsituationer, undvik dem som provocerar dem.
  • Ta regelbundet antihypertensiva läkemedel som ordinerats av en läkare;
  • Glöm dåliga vanor (rökning, överspädning, alkohol).

Om orten inte är överkomlig, kan du begränsa dig till en resa till en specialiserad apotek där det finns villkor för vila, fysiska procedurer, motionsterapi, massage, kvällsvandringar i parken.

Hur man förhindrar återfall

Förebyggande åtgärder syftar till att förhindra återkris, det gäller särskilt för dem som redan har fått diagnosen "högt blodtryck".

  1. Hälsosam livsstil: Med en balanserad kost, mild arbetsordning och ordentlig vila.
  2. Regelbunden användning av läkemedel som normaliserar blodtrycket.
  3. Kontinuerlig övervakning av salthalten i produkter för din kost.
  4. Exkludera koffeinhaltiga drycker (starkt te, kaffe).
  5. Undantag från dåliga vanor.
  6. Behandling av cervikal osteokondros och andra sjukdomar som kan vara förutsättningar för utveckling av hypertoni.
  7. Fysioterapi och massage (uppmärksamhet på nackområdet).
  8. En systematisk kurs av förebyggande terapi på sjukhuset.
  9. Spa behandling i sin klimatzon.
  10. Regelbundet intag av lugnande medel, inklusive alternativ medicin.

Hypertensiv kris kommer vanligtvis oväntat, och uppgiften att förhindra sitt besök är inte från enkla försök, men ganska riktiga. För att lösa det måste framför allt den hypertensiva sig själv. Om han inte har någonstans att komma ifrån sin sjukdom (ungefär en miljard människor lever på en planet med systemisk hypertoni) kan dess manifestationer, inklusive HA, förutsägas, vilket innebär att det kan förhindra allvarliga konsekvenser.

Nödvård i hypertensiv kris: första hjälpen, hur man känner igen patologi

Nödvård i hypertensiv kris spelar en viktig roll. Från hur korrekt och snabbt det görs kan patientens liv bero på, så du borde veta beteendealgoritmen och tecknen som pekar på krisen.

Hypertensiv kris är en kraftig ökning av blodtrycket (BP), vilket medför en signifikant försämring i hälsan och kan leda till allvarlig skada på utsatta organ (målorgan), det vill säga de som behöver särskilt aktiv blodtillförsel. Detta är en av de vanligaste patologiska förutsättningarna som kräver ett ambulanssamtal. När en kris inträffar har den en tendens att återkomma.

Första hjälpen för hypertensiv kris hemma

Första hjälpen för hypertensiv kris - En uppsättning åtgärder som syftar till att stabilisera patientens tillstånd, detta hjälpmedel måste tillhandahållas före läkarens ankomst.

blodtryck hoppa på hypertensiv kris kan bli en orsak till hjärnblödning, hjärnödem, glaukom, synförlust, förmaksflimmer, hjärtinfarkt, lungödem, spasmer, njurskada och andra komplikationer.

Det finns en algoritm för akutvård i hypertensiv kris hemma. Först och främst, med en kraftig försämring i patientens tillstånd och misstanke om en hypertensiv kris, liksom någon annan vaskulär patologi, ska en ambulans kallas utan att vänta på bekräftelse av misstankar.

Innan ambulansbrigaden kommer, ska patienten:

  1. Sluta omedelbart träna.
  2. Ta en halv sittplats med benen ner eller ligga ner.
  3. Mät blodtrycket och puls, registrera resultaten för att informera medicinsk personal, upprepa mätningen var 10-15 minuter.
  4. Kontrollera fullständig vila, om möjligt eliminera starkt ljus, höga ljud.
  5. Ge tillgång till frisk luft, frigöra trånga kläder och öppna ett fönster i rummet.
  6. Om läkaren tidigare har ordinerat läkemedel som han kan ta i en liknande situation, ska du ta dem.
  7. Ta ett lugnande medel (tinktur av valerian, motherwort, Valocordin, etc.).

Om patienten har takykardi (accelererad hjärtfrekvens) är det möjligt att massera carotid bihålorna. För att göra detta är det nödvändigt att massage eller gnida nacken på båda sidor på pulsationsområdets karotidartärer i 10-15 minuter.

Varning! När hypertonisk kris är oacceptabel:

  • dricka alkoholhaltiga drycker;
  • överstiga den dos som föreskrivs av läkarmedicinen, för snabb för att sänka blodtrycket (blodtryckssänkningen bör inte överstiga 25% av den ursprungliga nivån om 2-3 timmar);
  • att dölja läkaren för orsakerna till hypertonisk kris (användning av alkoholhaltiga drycker, läkemedel, svår stress), antal och namn på de läkemedel som tagits samt de sjukdomar som en patient har
  • ta mat under de första timmarna efter attacken.

När en hypertensiv kris först utvecklas, visas patienten vanligtvis sjukhusvistelse på sjukhuset för detaljerad diagnos och behandlingsrecept. Den medicinska assistentens och / eller akutläkarens taktik samt valet av ett särskilt behandlingsschema för en hypertonisk kris beror på orsaken till utvecklingen och de existerande symtomen (typ av kris). Så, för att normalisera blodtrycket efter en attack kan en patient ges diuretikum, hypotensiva, antispasmodiska och andra medel. I allvarliga fall vidtas åtgärder för att bibehålla organismens vitala aktivitet.

Lika viktigt vid behandling och övervakning av patienten är sjuksköterskans handlingar. Sjuksköterskan övervakar patientens tillstånd i patientavdelningen, utför läkarens utnämningar, ger patienten råd om problem som ligger inom hennes kompetens.

Tecken på hypertensiv kris

Hypertensiv kris uppträder vanligtvis på grund av långvarig arteriell hypertoni, men det kan också ske med normalt blodtryck. Om en person har symptom som tyder på att en hypertensiv kris utvecklas, oavsett närvaron eller frånvaron av arteriell hypertension i historien, ska man genast söka medicinsk hjälp.

Tecken på en hypertensiv kris inkluderar:

  • intensiv huvudvärk av förtryckande, arching, ibland pulserande natur, lokaliserad i occipital regionen, tempel, bakom ögonen eller inte med en tydlig lokalisering;
  • ansiktsspolning
  • känsla av värme, ibland finns det en skynda av värme mot huvudet, medan lemmerna tvärtom blir kalla.
  • överdriven svettning;
  • illamående och kräkningar som inte är associerade med matintag och påverkas av huvudvärk;
  • blinkning av flugor före ögonen, mörkare i ögonen;
  • känna andfådd andning, andfåddhet;
  • klämma smärta i hjärtat och bakom båren;
  • Acceleration av hjärtfrekvensen (över 90 slag per minut);
  • spänning, ångest, panikattack (i samband med ökad produktion av adrenalin).
Det är oacceptabelt att överskrida den dos som föreskrivs av läkemedlet, för snabbt för att sänka blodtrycket (lägre blodtryck bör inte överstiga 25% av den ursprungliga nivån om 2-3 timmar).

Utseendet av sömnighet, svaghet, artikulationsstörning, svindlande gång, desorientering under hypertonisk kris indikerar bristande cirkulation i blodet och risken för stroke. blodtryck hoppa på hypertensiv kris kan bli en orsak till hjärnblödning, hjärnödem, glaukom, synförlust, förmaksflimmer, hjärtinfarkt, lungödem, spasmer, njurskada och andra komplikationer.

utsikterna

Prognosen för en hypertonisk kris beror på patientens ålder (yngre patienter tolererar vanligtvis det lättare), målorganskador (hjärta, hjärna, njure), aktualitet och tillräcklighet för vård.

I en komplicerad hypertensiv kris med en lesion av målorganen är utvecklingen av allvarliga livshotande tillstånd, funktionshinder och död möjlig. I händelse av en akut kränkning av hjärncirkulationen och svullnad i hjärnan mot bakgrund av hypertonisk kris uppstår ett dödligt fall i cirka 35% av fallen.

De faktorer som förvärrar prognosen för hypertensiv kris och ökar risken för negativa effekter är rökning, alkoholism, övervikt, tendens till trombos, diabetes, kroniska sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

skäl

Cirka 60% av sjukdomen sker på bakgrund av en långvarig och okontrollerad hypertoni, så det är oftast registreras hos patienter i åldersgruppen 30-60 år, den mest benägna att högt blodtryck, men kan också förekomma hos barn, såsom njursjukdom.

Utseendet av sömnighet, svaghet, artikulationsstörning, svindlande gång, desorientering under hypertonisk kris indikerar bristande cirkulation i blodet och risken för stroke.

Stora riskfaktorer inkluderar frekvent stress, fysisk belastning, dåliga vanor, en kraftig förändring krets (eller avbryta) blodtryckssänkande läkemedel, okontrollerad intag av läkemedel (speciellt i kombination med användningen av läskedrycker), osteokondros (störning av cerebral cirkulation orsakas av kompression av blodkärl halskotor ), endokrina störningar, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och centrala nervsystemet.

Typ av kriser

För närvarande finns det ingen enda standard för klassificering av hypertensiva kriser. Krisen är komplicerad och okomplicerad; kliniker talar också om typ 1 och 2 hypertensiv kris:

  • hypertensiv kris typ 1 - brukar utvecklas hos unga patienter i de tidiga stadierna av hypertoni, uppträder plötsligt, ofta i stress, har en kortvarig kurs, komplikationer uppträder sällan;
  • typ 2 hypertensiv kris - vanligtvis observerad hos äldre i senare skeden av hypertoni, utvecklas gradvis, kan ta 4-5 dagar, komplikationer utvecklas ofta.

Dessutom klassificeras en hypertensiv kris enligt möjligheten att öka blodtrycket (systoliskt, diastoliskt och blandat), beroende på typen av hemodynamiska störningar (hypokinetisk, hyperklinisk, aketisk).

Första hjälpen i en hypertensiv kris är utan dessa egenskaper, men de är viktiga för att utveckla terapeutisk taktik.

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.