logo

Vad är PDW och RDW i blodprovet?

Blodplättar som cirkulerar i blodet är inte likformiga. Bland dem är både större och mindre celler. En indikator som PDW möjliggör ett blodprov för att bestämma hur mycket de skiljer sig från varandra i volym, och om denna skillnad är normal. En liknande egenskap har en annan indikator, RDW. Endast han bestämmer om volymen av röda blodkroppar är över eller under normala.

Vad PDW betyder

Blodplättar är formade element av blodet som är en viktig del av koagulationssystemet för flytande vävnad. Så snart fartyget är skadat, centrerar de sig kring genombrott och utlösningsreaktioner, varigenom blödningen stannar. Om blodplätten i blodet är lägre än normalt kan en person därför förlora mycket blod på grund av skador.

Överskott av blodplättar är också farliga eftersom de orsakar blodproppar i kärlet, vilket kan täppa till en vena eller artär när som helst. Som ett resultat upphör vävnaderna som kärlet tar emot mat och dör. Därför leder blockeringen av det centrala kärlet, som är direkt kopplat till hjärtat eller hjärnan, till snabb död.

Ett värde såsom PDW tolkas som den relativa bredden av fördelningen av blodplättar i volym (även kallad en indikator på cell heterogenitet). Tack vare PDW-indikatorn är det möjligt att ta reda på hur mycket blodplättar varierar i storlek i förhållande till varandra, vilket gör det möjligt för oss att härleda genomsnittsvärdet. Hastigheten för denna indikator bör vara från 15 till 17%. Om resultatet av analysen ökas eller minskas i kombination med förändringar i andra blodparametrar, kan detta indikera allvarliga problem.

Skäl till avslag

Värdet av PDW är ett av blodplättindexen, vilket anses i kombination med andra egenskaper hos cellerna i koagulationssystemet (till exempel MPV, genomsnittlig trombocytvolym). Och först då, på grundval av de erhållna värdena, gör doktorn en slutsats om hälsotillståndet.

Om avkodningen visar att den relativa bredden av fördelningen av blodplättar i volym avviker från normen, men andra indikatorer är i ordning, kommer läkaren inte att vara uppmärksam på förändringen i detta värde. Men om det så hände att bredden av fördelningen av blodplättar avviker från normen tillsammans med andra värden, och upprepad forskning bekräftade avkodningen, lovar den inget gott.

En hög PDW indikerar att blodplättar är mycket heterogena. Värdet kan ökas av följande skäl:

  • Inflammatorisk process - blodplättar reagerar på någon inflammation. Detta ökar deras totala antal respektive bredden av fördelningen per volym. Med sådana indikatorer måste läkaren vara uppmärksam på leukocyterna: deras antal ökar också i några inflammatoriska processer.
  • Anemi - denna sjukdom framkallade en brist på hemoglobin, vilket leder till det faktum att cellerna börjar uppleva syrehushållning. Blodplättar svarar inte alltid på anemi (beroende på orsaken), men i vissa fall kan deras antal öka. Därför tar läkaren, med tanke på värdet av PDW, hänsyn till nivån av hemoglobin i blodet.
  • Onkologi - maligna tumörer kan orsaka förändringar i storleken på blodplättar på grund av deras permanenta förstöring. Detta leder till att blodplättar blir mindre homogena i kompositionen, har olika volymvariationer, vilket leder till en ökad nivå av PDW.
  • Blodförlust, tillstånd efter operation - på grund av kirurgisk ingrepp förlorar kroppen något av sitt blod, vilket leder till att kroppen börjar sin återvinningsprocess. Blodplättar är aktivt involverade i detta. Deras befolkning ökar dramatiskt och därmed bildar blodproppar som blockerar blodförlust. Denna process innefattar olika cellvariationer (både unga och gamla blodplättar). Därför är cellerna mycket heterogena, vilket leder till en hög PDW.

En PDW under normal kan indikera ett lågt blodplätttal i blodet. Anledningen - blödning, blödande tandkött, onkologi, strålningsexponering.

Värdet av PDW under normen kan indikera ett melioplastiskt syndrom. Så kallade sjukdomar som påverkar benmärgen, som producerar blodceller, inklusive blodplättar. PDW är också lägre än normalt när metastaser befinner sig i benmärgen. Detta innebär att takten kan sänkas på grund av någon form av onkologi, inklusive leukemi.

En PDW under normal är möjlig på grund av kronisk hepatit. Det innebär att läkaren, som misstänker leverproblem, kommer att förskriva en biokemisk analys för att bestämma nivån av bilirubin i blodet. I detta fall kommer bilirubinet att ökas.

Vad betyder RDW

Avkodning av den övergripande analysen gör det möjligt att bestämma inte bara bredden på fördelningen av blodplättar utan också röda blodkroppar. De är de mest talade bildade elementen av blod. Huvuduppgiften är att transportera hemoglobin med blod, ett komplext protein som innehåller järn. Detta element i kompositionen av hemoglobin har förmågan i lungorna att fästa syre i sig, varefter det hänför sig till cellerna. Sedan tar han koldioxid från dem och tar den till lungorna, som tar koldioxid ut.

Om det i kroppen av röda blodkroppar under normala innebär det att cellerna får mindre syre medan koldioxid behålls i dem. Detta leder till olika patologiska processer i vävnaderna.

RDW-indexet är bredden av den röda blodkroppsfördelningen i volym. Det innebär att du kan ta reda på hur olika de är i storlek i blodprovet under studien.

I det här fallet utmärker läkare två värden - RDW-CV och RDW-SD. Koefficienten för den första beror på den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar, så om de är mest små är figuren normal. Normen för detta värde bör vara från 12 till 15% hos en vuxen, hos barn upp till sex månader från 15 till 18,5%, resten av barnen - från 11,5 till 15%.

RDW-SD-indikatorn visar skillnaden mellan den maximala och minsta röda blodvolymen. Normen i storlek bör vara från 35 till 60 fl (femtoliters).

Skäl till avslag på RDW

Om kroppen ökar bredden av fördelningen av röda blodkroppar betyder det att storleken på röda blodkroppar skiljer sig mycket mellan dem. Samtidigt desto större är den röda blodkroppen desto kortare livslängd, vilket minskar antalet röda blodkroppar i kroppen.

Med en signifikant förstöring av röda blodkroppar i blodet finns ett förhöjt järninnehåll. Samtidigt uppträder en ökning av bilirubin (detta är namnet på en mycket giftig substans som bildas från döda röda blodkroppar). Det skickas till neutralisering av levern, på grund av vad det är överbelastat, och hanterar dåligt behandlingen av toxiner. Detta påverkar hela organismernas arbete.

Dessutom påverkar denna situation mjälten. Föråldrade eller förstörda röda blodkroppar domineras huvudsakligen i detta organ. Den ökade förstörelsen av röda blodkroppar leder till att mjälten ökar i storlek.

Det ökade värdet av RDW indikerar i många fall järnbristanemi. Med denna sjukdom kan RDW-värdet växa redan innan hemoglobin och röda blodkroppar förändras. Det är därför volymen av röda blodkroppar gör det möjligt att bestämma förekomsten av sjukdomen i början och vidta åtgärder i tid för att eliminera det. Samtidigt ökar RDW-indexet kontinuerligt under behandlingen, vilket är associerat med utseendet av unga röda blodkroppar. Om terapin är effektiv är volymen av röda blodkroppar den sista indikatorn som kommer till normal och indikerar därför en återhämtning.

Dessutom kan bredden av fördelningen av röda blodkroppar öka i följande situationer:

  • Hemolytisk anemi av immune natur.
  • Megaloblastisk anemi (B9 och B12 brist).
  • Hemoglobinopati - närvaron i erytrocyterna av patologiska hemoglobiner är ärvt.
  • Leverproblem.
  • Blodtransfusion

Bredden på fördelningen av röda blodkroppar betraktas aldrig separat av en läkare från andra indikatorer. Läkaren tittar alltid på andra erytrocytindex (MCV, MCH, MCHC). Detta är nödvändigt för att mer exakt kunna diagnostisera en persons tillstånd.

Om bredden av fördelningen av röda blodkroppar ligger inom det normala intervallet, medan den genomsnittliga röda blodvolymen (MCV) sänks kan detta indikera en ärftlig sjukdom som är förknippad med en överträdelse av syntesen av en av globinkedjorna (thalassemia). MCV är under normala och det normala innehållet i RDW kan vara med blödning, när blodkärlens väggar är så permeabla att blodet läcker ut genom dem, vilket leder till blödningar. Dessutom observeras den normala volymen erytrocyter och den låga genomsnittliga volymen erytrocyter efter avlägsnande av mjälten med onkologi.

Det kan vara så att bredden av fördelningen av erytrocyter ökar, medan den genomsnittliga volymen erytrocyt reduceras. Därefter kan du misstänka bristbristanemi eller beta-talassemi (kränkningar av syntesen av beta-kedjan globulin). Om båda värdena är höga kan kroppen inte ha tillräckligt med vitamin B eller hemolytisk anemi utvecklas.

Hur man förbereder sig för bloddonation

Du behöver inte bli upprörd om det visade sig att PDW, RDW eller andra indikatorer är högre eller lägre än normen, eftersom felberedningen för analysen kan påverka resultatet. För att du ska kunna få de mest exakta uppgifterna behöver du därför förbereda dig för blodprovet.

En dag före donation av blod bör fysisk aktivitet uteslutas. De gör hjärtat att arbeta snabbare, och antalet röda blodkroppar ökar dramatiskt. Därför kan avkodning visa felaktiga resultat. Av samma anledning, innan du donerar blod, måste du sitta i väntrummet i femton minuter så att hjärtat lugnar ner och slutar att ladda blodet med ökad hastighet.

Tiden mellan den sista måltiden och bloddonationen ska vara två till tre timmar, och ännu bättre - att överföra en tom mage. En dag före analysen är det oönskade att äta kryddig, fet, mycket salt eller peppared mat. Det skapar en börda på många organ, vilket snedvrider analysens resultat.

Du kan bara dricka icke-kolsyrade mineralvatten. Från starkt kaffe är te på denna dag bättre att motstå. När det gäller alkoholhaltiga drycker ska de hållas i minst tre dagar före förfarandet.

Många droger, inklusive preventivmedel, förändrar blodtal. Därför är det lämpligt att vägra deras inträde några dagar före förfarandet (läkaren kommer att säga exakta villkor). Om detta inte är möjligt ska läkaren vara medveten om medicineringsintaget och ta hänsyn till detta under analysen.

Om resultaten av analysen var högre eller lägre än normalt, föreskriver läkaren en omprövning. Om det också bekräftat dessa data är det nödvändigt att veta att det fullständiga blodtalet endast visar att abnormiteter uppträder i kroppen. Men vilka kan doktorn inte bestämma med hjälp. För att klargöra diagnosen måste du genomgå ytterligare undersökningar. Och först då kan doktorn på basis av de erhållna uppgifterna göra en diagnos.

Vad är PDW i ett blodprov och hur man åtgärdar det

Den behandlande läkaren tittar på pdw i ett blodprov för att skapa en klinisk bild av patientens hälsa. Med hjälp av generell diagnostik är det möjligt i tidiga skeden att identifiera allvarliga abnormiteter och patologier i kroppen. Undersökningen är nödvändig för patientens klagomål eller sjukdom.

Vad är det

PDW-parametern förstås som den relativa bredden av fördelningen i en viss blodplättvolym. Det föreföll på grund av den heterogena formen och strukturen hos blodelementen. Den nya cellen har en större volym än den gamla. Förutom PDW, undersöks även andra blodplättsvärden. Detta görs för att skapa en mer komplett bild.

Det finns ett blodplättindex, som innehåller:

  • Trombocytantal
  • Deras volym.
  • Distribution av blodplättar i volym och bredd.

Med hjälp av dessa data bedömer doktorn arten av blodpropp och mottaglighet för sjukdom. Om blodet PDW har obetydliga avvikelser och de övriga indikatorerna ligger inom acceptabla gränser, betalar de inte allvarlig uppmärksamhet åt det.

Hur man förbereder sig för analysen

För att få tillförlitliga resultat för proceduren för blodprovtagning måste förberedas. Läkare tror att betydande faktorer påverkas av sådana faktorer som:

  • Utmattande fysisk ansträngning. De ökar hjärtslag och förändrar blodets kvantitativa sammansättning.
  • Användningen av droger. Innan analysen ska du överföra medicinen till en annan gång. Men sådana åtgärder kan inte tas oberoende, det är nödvändigt att meddela den behandlande läkaren om dem.
  • Menstruation. Under kritiska dagar minskar antalet blodplättar, vilket gör blodräkningen opålitlig.
  • Graviditet. Denna period ökar väsentligt koaguleringen av den avgivna biologiska vätskan och antalet blodplättar.
  • Måltid på morgonen. Efter måltiden ska du ta minst 8 timmar.
  • Sjukgymnastik, utförd omedelbart före provet.
  • Röntgenexponering.

Att förbereda en patient för analys bör inte bara vara fysisk men också psykologisk. Sammansättningen av blodet kommer att påverka rädslan för proceduren eller en obehaglig händelse i korridoren. Därför måste du sitta i 5 minuter innan du tar materialet och lugna dig ner. Först efter det borde du gå till kontoret.

analys

Undersökning är tillgänglig när som helst lämplig för patienten, särskilt i betalda kliniker. Trots detta rekommenderar läkare att donera blod på morgonen på tom mage för att eliminera alla snedvridande faktorer.

För diagnos av lämpligt kapillärt och venöst blod. Det andra alternativet samlar in mer material och information. Detta förbättrar kvaliteten på forskning och resultat.

Det är lättare för ett barn att få blod genom en liten punktering i fingret än genom att använda en lång vena.

Beredskapsanalys

Efter att ha tagit den nödvändiga mängden material skickar sjuksköterskan genast det till studien. Den tid som är tillgänglig för ett resultat beror på flera faktorer:

  • Laboratoriebelastning.
  • Modern utrustning.
  • Antalet anställda.
  • En mängd olika reagenser.

Ett komplett blodtal kommer att finnas tillgängligt i genomsnitt om 2 dagar. I betalda kliniker med ny utrustning finns det en chans att minska tiden till 1 dag.

transkriptet

Resultaten av analysen som patienten mottar på formuläret. I den färdiga blanketten kan anges som en jämförelse av de erhållna parametrarna med normen, och indikatorns värde avviker från normen.

Avkodningsanalys görs självständigt, om du vet normala indikatorer på PDW i blodet. Varje åldersgrupp och kön har sitt eget tillåtna värdeområde.

Hos män

Vid en vuxen patient bör antalet mogna och nya blodplättar vara desamma. Möjlig dominans av gammal eller ny högst 10%.

Annars är bildandet av blodproppar möjligt. I blodhastigheten hos män är nivån pdw 15-17%.

I kvinnan

Hastigheten hos kvinnor beror på den tid då analysen gavs. Det finns tre huvudperioder när indikatorer ändras:

  • Normalt tillstånd. Normen är densamma som för män. Detta är 15-17%.
  • Kritiska dagar. Värdet av den relativa bredden av trombocytfördelningen minskar. Analysen överlämnar inte, eftersom nivån på PDW-fallet är annorlunda för varje kvinna.
  • Graviditet. Hormonala förändringar i kroppsförskjutningsplättindexen i vilken riktning som helst. Värden från 10 till 20% kan betraktas som norm.

Hos barn

Ett barn är en patient under 18 år. I en väl fungerande organism ligger hastigheten för barn i intervallet 10-15%. Vid hormonell förändring är avvikelser på 1% eller 2% från de nominella värdena tillåtna.

Orsaker till överträdelser

Avvikelse från normen av enbart en indikator på PDW betyder inte allvarliga patologiska processer som förekommer i kroppen. Om flera indikatorer går utöver gränserna för tillåtna värden, indikerar detta redan utvecklingen av sjukdomar.

Den slutliga diagnosen görs när en ytterligare undersökning görs för att identifiera en specifik patologi.

Skälen till den höga räntan

Överskridande PDW-värdena indikerar en hög blodplätt heterogenitet. Förlängd vistelse i detta tillstånd utlöser patologiska förändringar i kroppen.

Det finns en minskning av blodcirkulationen i vävnadernas kapillärer, vilket hotar gradvis blockering och svält av celler. Orsakerna till ökad PDW är följande:

  • Blödning efter operationen.
  • Anemi.
  • Onkologiska formationer som förändrar blodets sammansättning.
  • Inflammation. Ett högt PDW- och leukocytantal anger inflammation i kroppen.

När en patient blir medveten om en avvikelse från normen för pdw, kommer han att ha misstankar om allvarliga sjukdomar. Men sådana förändringar i blodkompositionen talar inte alls om patologi. Enkel överensstämmelse med reglerna för förberedelserna för analysen kan snedvrida resultaten.

Skäl till låga

När PDW är mindre än 10% anses det att siffran sänks. Minskningen av antalet platta kroppar är inte mindre farlig än deras ökning. Det leder till en kränkning av cirkulationssystemets övergripande integritet, och detta försvårar alla andra organers arbete.

De främsta orsakerna till utseendet på en låg grad av läkare är:

  • Patologiska förändringar i organens blodbildning.
  • Brist på B12 och folsyra.
  • Mottagande av cytostatika.
  • Störd leverfunktion
  • Förekomsten av en infektion eller ett virus i kroppen.
  • Cancer.
  • DIC syndrom.

Klinisk analys förvrängs oftast hos kvinnor på grund av tillvägagångssätt eller början av kritiska dagar. Ohälsosam kost och stillasittande livsstil bidrar till en förändring i värdet av PDW.

Eventuella mindre avvikelser bör inte förbises. Det är nödvändigt att försöka med alla medel för att återställa normala värden.

PDW-reduktionsaktiviteter

Ett antal faktorer påverkar förändringen i blodkompositionen. Därför finns det många sätt att återställa indikatorhastigheten. Valet av metod utförs endast under överinseende av den behandlande läkaren.

Läkemedelsanvändning

Det finns droger som kan tona blodet. Deras handling är både tillfällig och lång. De vanligaste av dessa läkemedel är:

  1. Aspirin.
  2. Warfarin.
  3. Trombot ACC.
  4. Clopidogrel.

Läkemedlen har en annan exponeringsmetod och kontraindikationer. Oberoende val och köp av läkemedel är förbjudet.

Folkmedicin

Hälsa kan återställas utan hjälp av läkemedel. Huvudassistenten i den här frågan är den populära behandlingen. Du kan använda följande recept:

  • Gingerrot slipa i gröt och mixa med honung. Mängden av varje komponent är densamma. Blandningen avlägsnas i kylskåp i 3 dagar. Varaktigheten av behandlingen är 10 dagar. Det är nödvändigt en gång om dagen på en tom mage för att ta 1 msk. sked ingefära blandning. Båda komponenterna kan orsaka allvarliga allergier, så du bör börja med 0,5 tsk för att bli bekant med receptet.
  • Använd en press, hugga 5 vitlöksklyfta. Det resulterande råmaterialet omröres i 100 ml vodka. Lämna i ett mörkt hörn i 14 dagar. Sedan varje morgon ta 1 tsk en sked mat innan måltiderna.

Användningen av folkmedicinska läkemedel måste samordnas med din läkare. Mottagandet av medel ska stoppas om tillståndet försämrades.

mat

Innan du sänker värdet av PDW i blodet med droger är det nödvändigt att byta kost. För att göra detta måste patienten gå på en diet. Justeringen sker genom att lägga till menyn blodförtunnande ingredienser:

  • Råa grönsaker och frukter.
  • Ingenting, vitlök och lök.
  • Körsbär, vildrosa och vinbär.
  • Linfrö och olivolja.
  • Citron och tranbär.
  • Bitter choklad.

Huvudförhållandet är avslaget på användning av kaffe och alkohol, rökningstobak. Alla te ersätts bäst med vanligt vatten.

Instrumentala åtgärder

Om alla tillgängliga metoder och medel inte gav ett uttalat resultat, tilldelas patienten ett förfarande för artificiell blodrening.

För detta används en separatoranordning. Det försenar blodplättar, vilket resulterar i en minskning av PDW-nivån.

Åtgärder för att öka

PDW-värden kan ökas genom en rad aktiviteter. Valet av var och en ligger på axlarna hos den behandlande läkaren som ser den övergripande kliniska bilden av patienten.

Med hjälp av läkemedel

Beroende på orsaken till minskad fördelning av blodplättar i volym föreskrivs medicinering. Dessa inkluderar:

  • Sedokor.
  • Vikasol.
  • Derinat.
  • Dicynone.

Efter sådana allvarliga ingrepp som kemoterapi återställs det normala värdet av blodplättindex med hormonella droger.

Strömjustering

Utvecklingen av blodplättar påverkas starkt av patientens näring. Dieten bör innehålla proteiner och gröna grönsaker. De viktigaste produkterna är:

  • Rött magert kött.
  • Ägg.
  • Sesam.
  • Betor.
  • Bokhete, ris och bönor.
  • Linfröolja.

För att uppnå positiva resultat med en liten minskning i PDW-nivån är det verkligt, vilket minskar antalet blodförtunnande produkter i kosten.

Tar vitaminer

Vitaminerna B12 och C kan hjälpa kroppen att återställa PDW själv, de absorberas snabbt och börjar normalisera blodkompositionen.

I kombination med en hälsosam diet kan hälsosamma kosttillskott normalisera indikatorerna i det totala blodtalet.

förebyggande

För att undvika frågan om vad det är - en avvikelse från normen för PWD-värdet är det nödvändigt att vidta förebyggande åtgärder.

Överensstämmelse med drickssystemet, vägran av skadliga vanor och upprätthållande av en rullande livsstil kommer att bidra till att upprätthålla ett hälsosamt tillstånd i kroppen under många år.

RDW och PDW i totalt blodantal

När en läkare behöver data om blodplättar och röda blodkroppar i blodet, ger han patienten riktningen att göra ett fullständigt blodantal. Denna analys innefattar en åtgärd som bredden på fördelningen av blodplättar, kallad PDW. PDW i blodprovet visar hur blodplättarna i en patient liknar varandra i storlek, liksom deras heterogenitet. Ett PDW-blodprov tillsammans med andra indikatorer (till exempel mätning av röda blodkroppar) hjälper till att bedöma hur väl benmärgen fungerar, om patienten är frisk och om följande test är nödvändiga för diagnos. Därför är det inte förvånande att frågan ofta uppstår: vad PDW, RDW, MCV och andra blodparametrar betyder, och även vad en låg och hög nivå av dessa värden betyder.

Vad PDW betyder

Distributionsfördelningen för blodplättar, blodkroppar, som också kallas "blodplattor" i formen, kallas PDW, eftersom den härleds från de engelska ordena Platelet Distribution Width. Vid mätning av denna indikator fortsätter läkare från att stora blodplättar är yngre i åldern efter flera dagar. Det bör noteras att livstid för blodplättar i en persons blod är mycket mindre än för erytrocyter (8-9 dagar jämfört med 120 dagar). Om blodprovet visar ett stort antal stora blodplättar mot bakgrund av en minskning av deras blodnivåer, föreslår detta att benmärgen har ökat dramatiskt sin produktion, och det finns en anledning till detta.

Eftersom PDW är en del av ett allmänt blodprov kan kunskap om prestanda behövas av olika skäl. Oftast behövs denna information när läkaren upptäcker vid undersökning av en oförklarlig blåmärken eller ett sår, som försenas länge, uthållig blödning från näsan. En analys kan också utföras om det finns misstankar om inre blödning från mag-tarmkanalen. Den kontinuerliga bildandet av lila fläckar på huden är också en orsak för att bestämma PDW. Hos kvinnor är orsakerna till analysen konstant och tung menstruation.

Tolkning av PDW-resultat

Värdena för PDW i blodprov, avkodning från normen kan sänkas, normalt eller förhöjt. Den normala fördelningen av trombocyter är när populationen av gamla och unga trombocyter är ungefär densamma. I genomsnitt är detta resultatet av varje frisk person.

Om PDW ökas betyder det att heterogeniteten, med andra ord - heterogeniteten av blodplättar ökar, och också att deras antal i blodet har ökat dramatiskt. Detta beror på närvaron i plasma av ett stort antal unga blodplättar och den samtidiga närvaron av gamla som inte har avslutat sin livscykel. Detta kan indikera närvaron av benmärgssjukdomar eller annan sjukdom som kräver ytterligare blodplättforskning. Till exempel kan deras ökade antal vara med vissa typer av cancer, anemi, inflammatoriska sjukdomar. Dessutom kan det vara resultatet av infektionssjukdomar eller användning av p-piller.

Det låga PDW-värdet, när gamla blodkroppar dominerar med avseende på indikatorer, innebär att patienten har en benmärgssjukdom där det uppstod en störning i hans funktion och produktion av blodkroppar. En sådan variationskoefficient i fördelningen av blodplättar är typisk under sådana virusinfektioner som mässling, hepatit, mononukleos. Vissa typer av droger och cancer kan också ge detta resultat.

Ibland kan resultaten av en PDW-analys innebära att en patient har "jätte" eller "onormalt stora" blodplättar. Det betyder att det finns en sjukdom i immunsystemet. Det kan också indikera en sällsynt ärftlig sjukdom som kallas Bernard-Soulier sjukdom.

Ibland kan det i avkodning av en PDW-analys noteras att resultatet är "ofullständigt" eller "odefinierat". Detta händer när de hålls ihop under blodplätträkning. I detta fall föreskrivs en reanalys, i vilken antikoagulantia tillsätts till provet för att förhindra trombocyter.

Ibland uppstår allvarliga sjukdomar när resultaten av trombocytfördelning tillfälligt förhöjts och det finns inga symtom. Detta kan vara resultatet av sällsynta genetiska sjukdomar och ytterligare testning behövs.

Förfina PDW-data

Om värdena för trombocytfördelning skiljer sig från norm, och orsaken till detta är oklart, kan läkaren ge vägledning till ytterligare studier för att bestämma diagnosen. Dessa kan vara tester för inflammatoriska sjukdomar, förekomsten av infektioner, njursvikt eller olika patologier som leder till blödning. Med tanke på vad PDW är i blodprov kan leversjukdomar och leverpanelprover också ordineras samtidigt med analyser av nivån på vitaminer i kroppen.

I allvarliga fall av onormala PDW-värden kan en benmärgsbiopsi anges när det inte finns någon anledning som kan förklara deras utseende. För patienter som lever högt över havsytan kan livsstil och vanor påverka fördelningen av blodplättar. Denna faktor måste beaktas, speciellt om patienten spenderade minst 30 dagar i klimatförhållanden högt över havet.

Vad betyder RDW

En analys som bredden av fördelningen av röda blodkroppar (RDW) kan bidra till att klargöra diagnosen. Denna parameter, mätningen av dessa ingår i avancerad CBC, gör det möjligt att känna variationen i fördelningen av erytrocyter i storlek (RDW-CV) eller erytrocyt fördelning i volym (RDW-SD).

RDW är högre än normalt med ökande cell oregelbundenhet (anisocytos). Samtidigt finns det olika storlekar av röda blodkroppar, vilket kan bestämmas i provet för blodanalys. Normala RDW-värden är:

  • RDW-SD: 39-46 fl;
  • RDW-CV: 11,6 - 14,6% hos vuxna.

Normala värden kan variera beroende på laboratoriet och patientens ålder. När fördelningen av röda blodkroppar i volym sänks kan det vara makrocytisk anemi, där alla röda blodkroppar förstoras. Ett annat alternativ, när bredden av fördelningen av röda blodkroppar ligger under normen, är mikrocystisk anemi när alla röda blodkroppar är lika små.

Hur RDW-dekryptering sker

Under RDW-beräkningarna, såväl som PDW, kommer användningen av automatiska blodanalysatorer att vara relevanta. De låter dig få de mest exakta indikatorerna och beror inte på subjektiva faktorer. Vid beräkning av RDW visas grafiska data för denna indikator. De är avbildade i form av ett histogram, vilket är ett koordinatplan med en dras sinusoid, som representerar fördelningen av röda blodkroppar. Det är värt att notera att fördelningen av röda blodkroppar när det gäller blodprov kan lämnas in i två former, fördelningen av volym och storlek.

På galler histogram över axeln 'x' fördröjd bredd erytrocyt fördelning i volym RDW-SD, den viktigaste av vilket indikeras på ett rutnät av 250 fl. Distributionsindikatorer efter storlek, RDW-CV i procent, plottas längs "y" -axeln. På grund av detta får läkaren en visuell och korrekt bild som tar hänsyn till både storleken och fördelningsvolymen av röda blodkroppar hos en patient.

För detta histogram relativa bredden erytrocyt fördelning i volym mäts med "x" -axeln (fl) från en punkt till en annan sinusvåg vid en höjd av 20% av "y" -axeln. Och här framgår tydligt att volymen röda blodkroppar inte beror på medelstorleken på storleken.

Volymen av röda blodkroppar direkt påverkar fördelningen av erytrocyten storleksvärdet RDW-CV (%), som beräknas i beroende av detta värde. Den genomsnittliga korpuskulära volymen (MCV) - ett värde som erhålls genom att multiplicera volymen av blod till erytrocytfraktionen (kallad hematokrit, enligt mätning i procent) och dividera denna produkt med antalet erytrocyter i blodvolym. Volymen erytrocyter för vuxna är normalt 80-96 fl.

Skäl till avslag på RDW

Om bredden av fördelningen av röda blodkroppar ökas, hjälper det att diagnostisera näringsbrister, vilket medför att det finns en brist på järn, vitaminerna B9 och B12. Detta gäller särskilt i fall där en hög RDW inträffar tidigare än andra blodprovindikatorer förändras.

Betydelse RDW bidrar också till att skilja mellan okomplicerad järnbristanemi, i vilken den upphöjda RDW, MCV under normen och talassemi, vari RDW normalvärdet, men reducerade de genomsnittliga volym MCV erytrocyter. Ytterligare tester krävs för att förtydliga dessa diagnoser.

RDW analys hjälper skilja mellan megaloblastisk anemi och anemi på grund av B9 och B12 brist. Uppgifterna är också relevanta för att bestämma olika fall av makrocytos (närvaron av stora blodkroppar) som åtföljs av normala RDW-värden.

Förekomsten av ett ökat RDW-värde, när den heterogena röda blodkroppen ökas, tolkas som fragmenteringen av röda blodkroppar, deras fasta eller formade förändringar. Detta kan hjälpa till vid diagnos under manliga blodprov.

RDW och MCV

Erytrocytindikatorer såsom RDW-erytrocytfördelning och genomsnittlig MCV-volym minskar sökningen efter orsakerna till anemi. Deras abnormitet är förknippad med sjukdomar som anemi vid kroniska sjukdomar, heterozygot thalassemi, hemoglobin E. störningar.

När cellfördelningen indexet röda blod sänks och sänks MCV eller, tvärtom, öka värdet av den genomsnittliga volym, antyder detta att heterogeniteten av röda blodkroppar ökar eller avvikelser under normen. Orsaken kan vara järnbrist, sicklecellsjukdom, beta-talassemi.

Bredden av fördelningen av erytrocyter i volym är normal samtidigt med ökad MCV observerad med:

  • Aplastisk anemi.
  • Kronisk leversjukdom.
  • Kemoterapi.
  • Antiviral medicinering.
  • Alkoholbruk.

När den röda blodkroppar distributions värde i form av ökat och det finns ett högt värde på MCV, kan patienten vara en brist på vitaminer B9 och 12. Bland de skäl - immun hemolytisk anemi, cytostatika, kronisk leversjukdom, myelodysplasi.

RDW och MCV är normala hos patienter med anemi under kronisk sjukdom, akut blodförlust eller hemolys, med anemi orsakad av njursjukdom. Ökad RDW och normal MCV observeras med brist på järn, vitaminer B 9, 12, dysmorfisk anemi. Också bland orsakerna till sicklecellsjukdom, kronisk leversjukdom, myelodysplasi.

Således är det uppenbart att avvikelser från normen PDW, RDW och andra blodparametrar kan utlösas av olika skäl. Därför bör du inte leta efter orsaken och dekryptera data själv. I stället behöver du lyssna på läkaren som kommer att berätta för diagnosen genom att jämföra olika data. När du är i tvivel om sin kompetens kan du alltid vända dig till en annan läkare.

Pdw blodprov förhöjt vad betyder det

Blodtest: PDW-transkript (normalt och onormalt)

Det är svårt att hitta en sådan person som aldrig i sitt liv skulle behöva möta behovet av att genomgå ett blodprov. Avkodning av PDW i det kan vara förvirrande. Mest troligt har många inte ens hört talas om detta. Fullständigt blodtal är huvudminimum av någon undersökning vid rutinundersökningar innan behandling påbörjas för att klargöra diagnosen och registrera sig för graviditet. Denna studie ger en fullständig bild av tillståndet för människors hälsa: inflammatoriska och smittsamma processer, anemi. Så vad gör indikatorerna för klinisk analys i blodet, som vanligt för vår hörsel, och inte så mycket?

Vad är ett blodprov?

Blod är en biologisk vätska som tränger in i varje cell i människokroppen. Det migrerar genom vår kropp, därför kan vi, enligt dess statliga och kemiska indikatorer, se hur frisk vår kropp är. Enligt analysens resultat bedömer doktorn hur vissa organ och system fungerar. I blodet finns vissa kemikalier, vars nivå för en specialist är vägledande. Blod kan doneras kapillär och venös. Respektivt återkommer den första från ett finger och det andra - från en ven. Det vanligaste testet är ett komplett blodantal. Det finns många andra studier av denna biologiska vätska, där du kan se nivån av socker i den, mängden nödvändiga hormoner, leverns tillstånd och andra organ. Specialister uppmärksammar hemoglobinindexet i blodet. Det är viktigt för människor, eftersom det levererar alla organ och celler med syre, utan vilka olika kemiska reaktioner i dem hindras.

Hur förbereder man sig på det?

För varje laboratorieforskning måste förberedas. Det är bättre att ta ett blodprov på en tom mage, 8 timmar före analysen, förutom fett från kosten. För att få tillförlitliga resultat är det nödvändigt att avstå från att dricka alkohol före studien. Särskild träning krävs inte för leverans av det allmänna blodprovet, eftersom det blir informativt utan det. Andra blodprov kräver särskild behandling före analys.

Information om vår hälsa genom blodanalys

Blodräkningen innefattar bestämning av hemoglobin, leukocyter och formler, erytrocyter, blodplättar, ESR och om nödvändigt hematokrit, färgindex, början och slutet av koaguleringen.

Graden av röda blodkroppar i den allmänna analysen av blod i den vackra halvan av mänskligheten är från 4,0 till -5,0, för representanter för det starkare könet - 4,5 till 5,5. Dessa formade element av humant blod är bikoncav platta. Erytrocyt lever 110-120 dagar. Antalet röda blodkroppar kan vara normalt, högt och lågt. Ökning av antalet röda blodkroppar kallas erytrocytos. Det förekommer huvudsakligen med förtjockning av blodet eller en ökning av antalet röda blodkroppar. Reducerat antal röda blodkroppar kallas erytropeni. Det kan inträffa efter signifikant blodförlust.

Hemoglobin är en del av erytrocyten. Mät det för att få veta om graden av mättnad av blodet med hemoglobin. Det fyller blodet med syre, vilket betyder att det är viktigt att andas. Den normala nivån av hemoglobin för män anses vara från 120 till 170 gram per liter. För kvinnor anses hemoglobinnivåer på mellan 110 och 150 gram per liter normalt. Om en patient har sänkt hemoglobin tolkas detta tillstånd som anemi, vilket indikerar brist på järn och vitamin B 12 i kroppen. En ökning av hemoglobin är mindre vanligt. Det kan orsaka blodproppar, det stiger hos idrottare, med erytrocytos hos människor som bor på höglandet.

Vita blodkroppar är vita blodkroppar. Normalt varierar deras antal från 4 till 9. Deras huvudsakliga funktion är skyddande. Med inflammatoriska, infektiösa och onkologiska maligna processer ökar denna indikator, som kallas leukocytos. Om leukocytantalet är mindre än normalt kallas detta tillstånd leukopeni, som uppstår efter kemoterapi, minskad immunitet och andra patologier i kroppen. Också viktig är leukocytformeln: neutrofiler, som normalt utgör mellan 45 och 70 procent av alla leukocyter, lymfocyter från 19 till 37%, monocyter från 3 till 10 procent, eosinofiler - 1-5 procent, basofiler - upp till 1%.

ESR - erytrocyt sedimenteringshastighet - vanligtvis hos kvinnor är från 1 till 15 millimeter per timme, hos män är det från 1 till 10 millimeter per timme. En ökning anger oftast en inflammatorisk, smittsam eller onkologisk inriktning i kroppen.

Blodplättar är involverade i blodkoagulering och fibrinolys. Trombocytos eller en ökning av antalet blodplättar i kroppen kan indikera blodförlust, observerad efter mjälteborttagning, med myeloid leukemi. Trombocytopeni eller en minskning av antalet blodplättar är en indikator på medfödda och förvärvade patologier för blodbildning.

Vad är PDW i ett blodprov?

För närvarande finns det mer än tjugo indikatorer som hjälper läkaren att dra exakta slutsatser om patientens hälsa. Bland dessa är PDW-blodplättindex ett blodprov, vars transkript låter som "bredden av fördelningen av blodplättar i volymen". Det karakteriserar heterogeniteten hos olika celler, inklusive förändringen i deras storlek. Med andra ord har blodkropparna olika storlekar, och det är antalet makro- och mikroplättar som detta blodprov bekräftar. Dekodning PDW hjälper till att identifiera många allvarliga patologier i kroppen.

Blod för analys bör tas på en tom mage från ett finger. Hela blodet placeras i ett provrör, där ett antikoaguleringsmedel tillsätts i förväg. För närvarande utförs undersökningen på analysatorer, som utöver denna indikator kan ge ut ytterligare 24. Det är väldigt viktigt att passera en CBC korrekt. Avkodning av PDW beror på att man tar hänsyn till många omständigheter, såsom att äta, överbelastning, graviditet, menstruationscykeln. Därför bör du donera blod på en tom mage, eliminera stress, tungt fysiskt arbete, utföra inte forskning under menstruation.

Det finns också en sådan sak som att redogöra för SD-indexet på ett PDW-blodprov. Avkodning av PDW-SD, en indikator som karakteriserar trombocyt heterogenitet, ger resultatet närmare perfekt noggrannhet. SD i detta fall är standardavvikelsen. Det beaktas vid beräkningen av indexet.

Varför behöver du veta denna indikator?

Det är ingen hemlighet att det är mycket viktigt att korrekt tolka ett blodprov. Avkodning PDW har viktigt diagnostiskt och prognostiskt värde. Till exempel beaktas tillväxthastigheten i myelodysplastiska sjukdomar. Dessutom tillåter hans avvikelser från normen att skilja anemi och andra sjukdomar i kroppen.

PDW: Vad är normen hos vuxna?

Normalt fördelas en vuxen trombocyt i volym med 15-17 procent. I denna indikator tillåter mindre avvikelser - upp till en till två procent, vilket beror på de enskilda egenskaperna hos varje organism.

Antalet indikator för barn

Vid avkodning tar alla indikatorer av klinisk blodanalys hänsyn till patientens ålder. PDW-index är inte ett undantag - blodprov, avkodning, normen hos barn är bedömda i jämförelse med andra indikatorer.

PDW-indexet är ännu inte tillräckligt studerat, men dess data beaktas vid bekräftelse av många patologier, särskilt maligna processer i blodet och blodbildande organ på barn. Medelvärden, som är normala för barn under 18 år, sträcker sig från 10 till 15 procent av det totala antalet blodplättar.

PDW: blodprov (transkript). Förhöjd nivå

Att göra en studie är bara hälften av slaget: korrekt avkodning av ett blodprov är viktigt. Totalt PDW stiger i patologier som:

  • inflammatoriska processer;
  • stor fysisk ansträngning
  • leverproblem
  • hjärtsjukdomar;
  • splenektomi;
  • maligna processer, särskilt med benmärgsmetastas;
  • allvarlig blodförlust
  • blyförgiftning;
  • olika anemier
  • kortikosteroidbehandling;
  • Alzheimers sjukdom;
  • postoperativ period.

Fysiskt, med PDW över normalt, kommer personen att känna sig sjuk och svag, yr och förmågan att arbeta kan minska.

PDW: blodprov (transkript). Minskad nivå

Vid många patologier är det inte bara en ökning, men också en minskning av PDW-nivån som hjälper till att ställa in den korrekta diagnosen och förskriva adekvat behandling. Detta index sänks när:

  • leukemi;
  • strålningssjuka;
  • myelodysplastiskt syndrom;
  • DIC syndrom;
  • virala sjukdomar;
  • sepsis;
  • användningen av cytostatika;
  • megaloblastisk anemi
  • cirros, kronisk hepatit.

I vår tid är det viktigt att ha en gemensam förståelse för många saker. Men det är ännu viktigare att utvärdera din kunskap på ett adekvat sätt. Att ha idéer och djup kunskap är inte samma sak. Därför är det nödvändigt att förstå att PDW är ett blodprov, avkodning, vars hastighet och värde är välkända endast för en specialist. Mannen själv borde inte dra några allvarliga slutsatser om studierna och deras indikatorer, du måste gå till en medicinsk institution.

Fullständig blodstatus

Klinisk analys av blod (AS) (detaljerat blodprov, komplett blodtal (OAK)) - medicinsk eller omvårdnadsanalys, som gör det möjligt att utvärdera hemoglobinhalten i det röda blodsystemet, antal röda blodkroppar, färgindex, antal vita blodkroppar, antal blodplättar. Ett blodprov gör det möjligt att undersöka leukogrammet och erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR).

Med hjälp av denna analys kan du identifiera anemi (minskning av hemoglobin-leukocytformeln), inflammatoriska processer (leukocyter, leukocytformel) etc.

analys

Blodprovtagning för analys måste göras på tom mage och det produceras på två sätt:

  • från ett finger (som regel - namnlösa);
  • från en ven.

För att övervaka patientens hälsotillstånd över tiden är det mer lämpligt att jämföra resultaten av ett fullständigt blodprov för samma typer av biomaterial eller med hänsyn till avvikelserna från kapillärblodsresultaten i förhållande till liknande venösa indikatorer. [1]

Forskningsmetoder

Idag använder man för analys oftast automatiska analysatorer eller använder mikroskopiska undersökningsmetoder. De vanligaste metoderna för att bestämma ESR är:

  1. Panchenkov metod
  2. Westergren metod [2]

Blodtal

För närvarande utförs de flesta indikatorerna på automatiska hematologiska analysatorer, vilka samtidigt kan bestämma från 5 till 24 parametrar. Av dessa är de viktigaste är antalet vita blodkroppar, hemoglobin, hematokrit, antal röda blodkroppar, menar erytrocyt volym, genomsnittlig hemoglobinkoncentrationen, den genomsnittliga halten av hemoglobin, erytrocyt fördelning bredd storlek, antal blodplättar, medelvolym av blodplättar.

  • WBC (vita blodkroppar) är det absoluta innehållet av leukocyter (normen är 4-9 10 9 > celler / l) - blodceller - ansvarig för erkännande och neutralisering av utländska komponenter, kroppens immunförsvar mot virus och bakterier, eliminering av egna döda celler.
  • RBC (röda blodkroppar - röda blodkroppar) - det absoluta innehållet i röda blodkroppar (normen 4.3-5.5 10 12 celler / l) - blodceller - som innehåller hemoglobin, transporterar syre och koldioxid.
  • HGB (Hb, hemoglobin) är hemoglobinkoncentrationen i helblod (normen är 120-140 g / l). För analys används cyanidkomplex eller okancerreagenser (som ersättning för giftig cyanid). Det mäts i mol eller gram per liter eller deciliter. (Observera att det är korrekt inte gram per liter, men gigamoler per liter, ett vanligt misstag av analfabeter som inte förstår den ena hemoglobincellen är en hemoglobinmolekyl, här är molan en molekyl, inte Avagadro-talet för sådana molekyler).
  • HCT (hematokrit) - hematokrit (normalt 0,39-0,49), del (% = l / l) av den totala blodvolymen per blodenhetens andel. Blod är 40-45% sammansatt av formade element (erytrocyter, blodplättar, leukocyter) och 60-55% av plasma. Hematokrit är förhållandet mellan volymen blodceller och plasma. Man tror att hematokrit återspeglar förhållandet mellan volymen erytrocyter och volymen blodplasma, eftersom främst erytrocyter utgör volymen av blodkroppar. Hematokriten beror på mängden RBC och värdet av MCV och motsvarar produkten av RBC * MCV.
  • PLT (blodplättar - blodplattor) - det absoluta innehållet av blodplättar (norm 150-400 10 9 > celler / l) - blodceller - deltar i hemostas.

Erytrocytindex (MCV, MCH, MCHC):

  • MCV är den genomsnittliga volymen av en erytrocyt i kubikmikrometer (μm) eller femtoliters (fl) (normen är 80-95 fl). I de gamla analyserna anges: mikrocytos, normocytos, makrocytos.
  • MCH är det genomsnittliga hemoglobininnehållet i en enda erytrocyt i absoluta enheter (normen är 27-31 pg), som är proportionell mot förhållandet hemoglobin / rött blodcell. Färgindikator för blod i gamla test. CPU = MCH * 0,03
  • MCHC - den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i erytrocytmassan och inte i helblod (se ovan HGB) (normen är 300-380 g / l [källa ej specificerad 1198 dagar]), reflekterar graden av mättnad av erytrocyten med hemoglobin. En minskning av MCHC observeras i sjukdomar med nedsatt hemoglobinsyntes. Detta är dock det mest stabila hematologiska indexet. Eventuell felaktighet i samband med bestämning av hemoglobin, hematokrit, MCV, leder till en ökning av MCHC, så denna parameter används som en indikator på ett fel på enheten eller ett fel som gjorts under provberedningen för studien.

Blodplättindikatorer (MPV, PDW, PCT):

  • MPV (genomsnittlig blodplättvolym) - den genomsnittliga volymen blodplättar (normen 7-10 fl).
  • PDW är den relativa bredden av trombocytfördelning per volym, en indikator på blodplätts heterogenitet.
  • PCT (trombocrit) - trombokrit (normen är 0.108-0.282), andelen (%) av helblodvolymen upptagen av blodplättar.
  • LYM% (LY%) (lymfocyt) - relativ (%) halt (normalt 25-40%) av lymfocyter.
  • LYM # (LY #) (lymfocyt) - absolut innehåll (norm 1.2-3.0x10 9 > / l (eller 1,2-3,0 x 10 3 > / μl)) lymfocyter.
  • MXD% (MID%) är det relativa (%) innehållet i blandningen (normen är 5-10%) av monocyter, basofiler och eosinofiler.
  • MXD # (MID #) - det absoluta innehållet i blandningen (normen är 0,2-0,8 x 10 9 > / l) monocyter, basofiler och eosinofiler.
  • NEUT% (NE%) (neutrofiler) - Relativt (%) neutrofilt innehåll.
  • NEUT # (NE #) (neutrofiler) är det absoluta neutrofila innehållet.
  • MON% (MO%) (monocyt) - Relativt (%) monocytinnehåll (normalt 4-11%).
  • MON # (MO #) (monocyt) - det absoluta innehållet av monocyter (normen är 0,1-0,6 10 9 > celler / l).
  • EO% - relativ (%) eosinofilhalt.
  • EO # är det absoluta innehållet av eosinofiler.
  • BA% - Relativt (%) basofilinnehåll.
  • BA # - Absolut basofilinnehåll.
  • IMM% är det relativa (%) innehållet i omogna granulocyter.
  • IMM # ​​är det absoluta innehållet i omogna granulocyter.
  • ATL% - relativ (%) halt av atypiska lymfocyter.
  • ATL # är det absoluta innehållet av atypiska lymfocyter.
  • GR% (GRAN%) - relativ (%) halt (normalt 47-72%) granulocyter.
  • GR # (GRAN #) - absolut innehåll (normen är 1,2-6,8 x 10 9 > / l (eller 1,2-6,8 x 10 3 > / μl)) granulocyter.
  • HCT / RBC är den genomsnittliga röda blodvolymen.
  • HGB / RBC är det genomsnittliga hemoglobininnehållet i erytrocyten.
  • HGB / HCT - den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i erytrocyten.
  • RDW - Röd cell Distribution Bredd - «bredd erytrocyt fördelning" av den så kallade 'anisocytos erytrocyter' - en indikator på heterogeniteten av erytrocyter, beräknas som en variationskoefficient för den genomsnittliga volymen av erytrocyter.
  • RDW-SD är den relativa bredden av fördelningen av röda blodkroppar per volym, standardavvikelse.
  • RDW-CV är den relativa bredden av fördelningen av röda blodkroppar per volym, variationskoefficient.
  • P-LCR - stor blodplättförhållande.
  • ESR (ESR) (erytrocytsedimenteringshastighet) är en icke-specifik indikator för kroppens patologiska tillstånd.

Som regel bygger automatiskt hematologiska analysatorer histogram för röda blodkroppar, blodplättar och leukocyter.

hemoglobin

Hemoglobin (Hb, Hgb) i blodprovet är huvudkomponenten av röda blodkroppar som transporterar syre till organ och vävnader. För analys används cyanidkomplex eller okancerreagenser (som ersättning för giftig cyanid). Mätt i mol eller gram per liter eller deciliter. Dess definition har inte bara diagnostisk, men också prognostisk betydelse, eftersom patologiska förhållanden som leder till en minskning av hemoglobininnehållet leder till syresvält i vävnaderna.

Normalt hemoglobininnehåll i blodet [3]:

  • män, 135-160 g / 1 (gigamol per liter);
  • kvinnor - 120-140 g / l.

Ökat hemoglobin observeras när:

  • primär och sekundär erythremi;
  • dehydrering (falsk effekt på grund av hemokoncentration);
  • överdriven rökning (bildning av funktionellt inaktiv HbCO).

En minskning av hemoglobin detekteras när:

  • anemi;
  • hyperhydrering (falsk effekt på grund av hemodilution - "utspädning" av blodet, ökning av plasmavolymen i förhållande till volymen av uppsättningen av formade element).

Röda blodkroppar

Erytrocyter (E) i blodprovet är röda blodkroppar som är involverade i transport av syre till vävnader och stöder biologiska oxidationsprocesser i kroppen.

Normalt innehåller innehållet i röda blodkroppar [4]:

Ökningen (erytrocytos) hos antalet erytrocyter sker när:

  • tumörer;
  • dropsy renal bäcken;
  • effekterna av kortikosteroider
  • Cushings sjukdom och syndrom;
  • Sann polycytemi sjukdom;
  • steroidbehandling.

En liten relativ ökning av antalet erytrocyter kan vara förknippad med förtjockning av blodet på grund av brännskador, diarré, diuretiskt intag.

En minskning av innehållet i röda blodkroppar observeras när:

  • blodförlust
  • anemi;
  • graviditet;
  • hydremi (intravenös administrering av en stor mängd fluid, dvs infusionsterapi)
  • med utflöde av vävnadsfluid i blodet med minskning av ödem (diuretikbehandling).
  • minska intensiteten hos röda blodkroppar i benmärgen;
  • accelererad förstöring av röda blodkroppar;

Vita blodkroppar

Leukocyter (L) - blodceller bildade i benmärgen och lymfkörtlarna. Det finns 5 typer leukocyter: granulocyter (neutrofiler, eosinofiler, basofiler), monocyter och lymfocyter. Huvudfunktionen hos leukocyter är att skydda kroppen från främmande antigener för det (inklusive mikroorganismer, tumörceller, effekten manifesteras också i graftcellernas riktning).

Normalt innehållet av leukocyter i blodet: (4-9) x 10 9 > / l

En ökning (leukocytos) uppträder när:

  • akuta inflammatoriska processer;
  • purulenta processer, sepsis;
  • många infektionssjukdomar av viral, bakteriell, svamp och andra etiologier;
  • maligna neoplasmer;
  • vävnadsskador;
  • myokardinfarkt;
  • under graviditeten (sista trimestern);
  • efter födseln - under den period då barnet ammar
  • efter kraftig fysisk ansträngning (fysiologisk leukocytos).

För att minska (leukopeni) resultat:

  • aplasi, benmärgshypoplasi;
  • exponering för joniserande strålning, strålningssjuka;
  • tyfusfeber;
  • virala sjukdomar;
  • anafylaktisk chock;
  • Addisons sjukdom - Birmer;
  • kollagen;
  • under påverkan av vissa läkemedel (sulfonamider och vissa antibiotika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, thyreostatika, antiepileptiska läkemedel, antispasmodiska orala droger);
  • skada på benmärgen av kemikalier, droger;
  • hypersplenism (primär, sekundär);
  • akut leukemi;
  • myelofibros;
  • myelodysplastiska syndrom;
  • plasmacytom;
  • benmärgstumörmetastaser;
  • perniciös anemi
  • tyfoid och paratyphoid feber;
  • kollagen.

Leukocytformel

Leukocytformeln (leukogram) är procentförhållandet mellan olika typer av vita blodkroppar, bestämt genom att man räknar dem i ett färgat blodsprut under ett mikroskop.

Förutom de ovannämnda leukocyt indexen har föreslagits som leukocyt eller hematologiska, omräknat som förhållandet mellan den procentuella andelen av olika typer av leukocyter, till exempel, den indexförhållandet av lymfocyter och monocyter, eosinofiler och förhållandet index lymfocyter och t. D.

Färgindikator

Färgindikator (CP) - graden av erytrocytmättnad med hemoglobin:

  • 0,85-1,05 är normen;
  • mindre än 0,80 - hypokromisk anemi;
  • 0,80-1,05 - röda blodkroppar anses normokroma;
  • mer än 1,10 - hyperkromisk anemi.

Vid patologiska förhållanden finns det en parallell och ungefär samma minskning av både antalet röda blodkroppar och hemoglobin.

En minskning av CPU (0,50-0,70) händer när:

  • järnbristanemi;
  • anemi orsakad av blyförgiftning.

Ökad CPU (1,10 eller mer) inträffar när:

  • vitamin B12 brist i kroppen;
  • folsyrabrist;
  • cancer;
  • polypos i magen.

För en korrekt bedömning av färgindexet är det nödvändigt att ta hänsyn till inte bara antalet röda blodkroppar, men också deras volym.

Erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) är en icke-specifik indikator för organismens patologiska tillstånd. normalt:

  • nyfödda - 0-2 mm / h;
  • barn under 6 år - 12-17 mm / h;
  • män under 60 år - upp till 8 mm / h;
  • kvinnor under 60 år - upp till 12 mm / h;
  • män över 60 år - upp till 15 mm / h;
  • kvinnor över 60 år - upp till 20 mm / h.

Ökad ESR inträffar när:

  • infektiös och inflammatorisk sjukdom;
  • kollagen sjukdomar;
  • njure, lever, endokrina störningar;
  • graviditet, postpartum, menstruation;
  • benfrakturer;
  • kirurgiska ingrepp;
  • anemi;
  • onkologiska sjukdomar.

Det kan också öka under sådana fysiologiska förhållanden som matintag (upp till 25 mm / h), graviditet (upp till 45 mm / h).

Reduktion av ESR händer när:

  • hyperbilirubinemi;
  • ökade gallsyranivåer;
  • kronisk cirkulationsfel;
  • eritremii;
  • hypofibrinogenaemia.

Jämförelse av resultaten från den allmänna analysen av kapillärt och venöst blod

Blodprov från en ven är den erkända "guldstandarden" för laboratoriediagnostik för många indikatorer. Kapillärblod är emellertid en vanlig typ av biomaterial för att utföra ett allmänt blodprov. I detta hänseende uppstår frågan om ekvivalensen av de resultat som erhållits vid studien av kapillärt (K) och venöst (B) blod.

En jämförande bedömning av 25 indikatorer för det totala blodtalet för olika typer av biomaterial presenteras i tabellen som det genomsnittliga värdet av analysen, [95% CI]: [1]