Vad är ett öppet ovalt fönster i hjärtat av nyfödda när det ska stängas?

Om barnet är frisk och glad, spelar han, äter bra och växer. Det är dags för ett schemalagt besök hos barnläkaren, och plötsligt är diagnosen ett öppet ovalt fönster. Först, panik och känslor, då förståelsen att detta inte är den mest hemska sjukdomen - du kan leva ett fullt liv med det, men med vissa begränsningar.

Ibland lär mor sig om hennes barns öppna ovala "fönster", medan han fortfarande är en bebis. Det är viktigt att förstå att detta inte är en mening, utan en funktion av organets struktur, i vissa fall som kräver behandling. Barnet måste hjälpas till att acceptera hans skick och särdrag och försöka att inte lägga extra på honom.

Ett öppet ovalt fönster anses inte vara en hjärtfel och du kan leva med den.

Vad är ett öppet ovalt fönster i hjärtat?

I livmodern växer fostret och utvecklas. Följande förändringar sker med hjärtat, som är av betydelse för dess vidare utveckling:

1. Mellan vänster och höger atrium har ett ofödat barn ett litet "hål" - det här är en variant av normen. När dess storlek är otillräcklig, eller om den är frånvarande, kan barnet dö före födseln.
2. Från vänster atriumventil bildas.
3. Vid födelsetiden stängs ventilen på grund av trycket från barnets första gråta.
4. Ventilen växer till väggen av den interatriala septumen, isolerar det högra atriumet från vänster.

Ibland har ventilen inte tid att forma, och dess storlek är för liten för att isolera höger och vänster atrium - ett öppet ovalt fönster i hjärtat övergår inte. Och nu, när hjärtat fungerar, kommer blod att strömma från ett atrium till ett annat. En sådan nyfödd diagnostiseras med en "liten anomali av hjärtutveckling" (MARS).

Ett öppet ovalt fönster är inte en skruv, du behöver inte skydda barnet för mycket och beröva honom möjligheten att utforska världen. Om hålet inte stängs omedelbart behöver du inte oroa dig och begränsa barnet - det kommer kanske att stängas senare.

Storleksstandarder LLC hos nyfödda

Det finns allmänna standarder för storleken på ett öppet ovalt fönster. Det är viktigt att förstå att förekomst av patologi endast kan bestämmas av en läkare efter en omfattande undersökning. Normens huvudindikatorer:

• Vid diagnostik med ultraljud är öppningens storlek mellan vänstra och högra atrium upp till 2 mm;
• med kontrasterande ekokardiografi - med denna ultraljudsmetod under intravenös administrering av skakad saltlösning bör mikroskopiska bubblor inte komma in i vänster atrium från höger sida;
• med ekkokardiografi genom matstrupen, är gapets storlek mellan de två atrierna upp till 2 mm;
• bröströntgen - brist på expansion av hjärtans skugga på höger sida.

Dessa indikatorer är subjektiva, varje organism är individuell och det är möjligt att göra en diagnos eller prata om sannolikheten för kirurgisk ingrepp först efter en grundlig undersökning.

Vid vilken ålder ska det ovala fönstret stängas helt?

I hälften av nyfödda stänger ett ovalt fönster i hjärtat i det första livet av livet, vanligtvis inte tidigare än 3 månader efter födseln, mindre ofta sträcker sig processen till 5 år. Det finns fall där ett slutet ovalt fönster öppnas under påverkan av negativa faktorer i en vuxen ålder. Många barn med ett öppet ovalt fönster känner sig bekväma och leder ett aktivt liv.

År 1930 genomfördes en studie där tusentals barns hjärtan studerade aktiviteten, varav 350 hade ett öppet ovalt fönster. Enligt en ny studie har detta nummer redan ökat med 40%, med hjälp av dålig ekologi.

När kan detta anses vara en patologi?

Det finns en signifikant skillnad mellan hjärtats struktur och dess patologi. Ett barn förtjänar särskild uppmärksamhet och noggrann medicinsk observation, vars hjärtfönster är större än 2 mm.

Vad anses patologi? Listan över karakteristiska symptom hos barn från 0 till 7 år:

• hjärtsmörg;
• frekvent intermittent andning;
• hjärtklappning;
• tröghet och slöhet hos barnet, svaghet och trötthet;
• långsam utveckling
• svår huvudvärk, yrsel
• svimning, särskilt med brist på syre;
• andfåddhet under fysisk ansträngning
• Blå hud på ansiktet i nasolabial triangeln.

Orsaker till sen stängning av det ovala fönstret

Den huvudsakliga faktorn som påverkar förekomsten av hjärtsjukdom i form av ett öppet mellanrum mellan höger och vänster atrium är ett kännetecken för fostrets utveckling. Läkare pratar inte bara om farorna med alkohol under graviditeten, och cigaretterna är fulla av lämpliga varningar.

Orsaker till att det ovala fönstret slocknar sent:

1. Missbruk av en gravid kvinna med alkohol och cigaretter.
2. Samverkan med giftiga, skadliga ämnen.
3. Dålig ekologi.
4. Erfarenheter och påfrestningar hos framtida mamma.
5. Negativa effekter av medicinering under fosterutveckling.
6. Ärftlighet, genetisk predisposition. Det öppna ovala fönstret i hjärtat av ett barn matchar inte ventilens storlek. Barnet kommer att växa, och skillnaden i hjärtat kommer att öka.
7. Den nyfödda föddes för tidigt (för tidigt). Ett öppet ovalt fönster i nyfödda är normen, men om barnet föddes vid fel tid har orgelet ännu inte bildats och det finns risk för att hålet i hjärtat inte stämmer överens med standardindikatorn på 2 mm.
8. Allvarlig hosta orsakad av andnings- och lungsjukdomar. Hosta och tryckgap stänger inte och kan öka i storlek.
9. Aktiv fysisk aktivitet. Öka belastningen på hjärtat, speciellt om det föregås av nyligen överförda sjukdomar, ökar blodinsprutningen från ett atrium till ett annat. Under belastning ökar trycket och gapet mellan vänster och höger atrium expanderar.
10. Andra hjärtsjukdomar (till exempel en öppen arteriell kanal, defekter av mitral eller trebladiga ventiler).
11. Barnets oproportionerliga tillväxt och hjärtats ventil, varför "hål" mellan vänster och höger atrium ökar.

Ett öppet ovalt fönster i hjärtat är nästan alltid diagnostiserat i för tidiga spädbarn.

Vad är farlig patologi?

Risken för utveckling av patologi för spädbarn är liten - komplikationer i hjärtets aktivitet uppträder vanligen antingen i utero eller omedelbart efter födseln. I en yngre ålder rysar läkare inte för att diagnostisera komplikationer - de enskilda egenskaperna hos ett sådant komplext organ gör det möjligt att vänta till 5 års ålder innan det är allvarligt oroande.

Ett "hål" i hjärtat av ett barn mellan båda atrierna orsakar hypertoni, om det är stort, så är komplikationer och störningar i barnets kroppsaktivitet möjliga:

1. Bildandet av blodproppar. Klumpen i hjärthålen ökar och lossnar från kärlets väggar, vilket leder till blockering av blodkärl.
2. Cirkulationsstörningar i hjärnan. Det provoceras av högt blodtryck på grund av ett öppet ovalt fönster.
3. Hjärtinfarkt är en följd av nedsatt blodcirkulation, trombos och brist på syre. Manifesterad i kroppens död.
4. Stroke är en form av akut nedsättning av blodflödet i hjärnan, ett bredare begrepp hjärtattack.

Ett barn med ett onormalt hjärta behöver regelbundet mäta blodtrycket.

Funktioner av behandling och prognos

I avsaknad av patologi finns det vanligtvis inget behov av medicinsk behandling - försök att inte ge barnet en stark fysisk belastning, behandla SARS snabbt och akut respiratoriska infektioner med samtidig hjärtsjukdom, behandling och medicinsk övervakning är obligatorisk. Medan sällskapet hos barnets kropp inte känns igen som patologi, är det nödvändigt att minska risken för associerade sjukdomar och faktorer som kan provocera det.

Om storleken på ett ovalt fönster i ett barn överstiger 4 mm är detta en anledning till noggrann forskning. I fall där det är mer än 9 mm och blodutlösningen överstiger normen visas en endovaskulär procedur som innefattar följande steg:

• en särskild kateter sätts in genom lårbensartären;
• Genom att utföra kontroll med ultraljud och EKG limes ventilerna samman och hålet i det ovala fönstret är täckt med en speciell gips.
• katetern avlägsnas noggrant;
• Gipset kvar inom insidan sätter fast mellanrummet mellan ventilen och skiljeväggen;
• patch absorberar;
• Antiviral behandling utförs i 6 månader - en kurs av antibiotika är ordinerad.

Denna metod är effektiv och effektiv, så att barnet kan leva ett fullt aktivt liv. Särskild vård behövs under den första månaden efter proceduren. De första sex månaderna efter operationen kräver fysisk vila är det nödvändigt att utesluta sannolikheten för virussjukdomar, undviker att besöka offentliga platser. Det ska ge den lilla patienten psykologiskt stöd och vara uppmärksam på det, förhindra stress och spänning.

Ovalt fönster i hjärtat av barn: egenskaper, orsaker, diagnos och behandlingsmetoder

Vetenskapen står inte stilla, och nya diagnostiska metoder gör att vi kan identifiera patologier som vi inte ens visste förut. Idag är många föräldrar berättade att det ovala fönstret i barnets hjärta är öppet.

Många börjar oroa sig och tänka på vad som kan orsaka denna sjukdom. Människor borde ha dessa tankar, för krummer är vårt liv, och deras hälsa är det viktigaste.

Kvinnor behöver veta att ett öppet ovalt fönster i hjärtat av ett barn är normalt, om de är i livmodern, stängs det efter barnets födelse. Det är nödvändigt för fostret att få den nödvändiga blodcirkulationen och syreförsörjningen av den stillbildande organismen. Vad är det här fönstret, orsakerna till utveckling, möjliga komplikationer och metoder för behandling, kommer du att lära dig i den här artikeln.

Ovalt fönster i hjärtat av barn - beskrivning

Detta är namnet på septumets inslag i hjärtat, vilket förekommer hos alla barn under fosterutveckling och detekteras ofta hos nyfödda. Faktumet är att fostrets hjärta fungerar lite annorlunda än barnets eller vuxens.

I synnerhet i septum som skiljer atriären finns ett hål som kallas det ovala fönstret. Dess närvaro beror på att fostrets lungor inte fungerar, och därför får blodet i sina kärl lite.

Blodvolymen, som i den vuxna kastas ut från det högra förmaket i venerna på lungorna hos fostret passerar genom öppningen in i det vänstra förmaket och överfördes till ett litet barn arbetar aktivt organ - hjärna, njurar, lever och andra. Detta fönster från vänster ventrikel skiljer en liten ventil som mognar helt till början av arbetet.

När barnet tar det första andetaget och dess lungor öppnas, rusar blodet till dem, vilket åtföljs av en ökning av trycket inuti vänstra atriumet. I det ögonblicket stängs det ovala fönstret med en ventil, och därefter smälter det gradvis med partitionen.

Om fönstret stängs före tid, fortfarande i utero, hotar det hjärtsvikt och till och med barns död, därför är närvaron av ett hål viktigt för fostret. Att stänga fönstret förekommer i olika barn på olika sätt. I vissa växer ventilen direkt efter födseln, i andra - under det första året, i tredje - vid 5 års ålder.

I vissa fall är ventilen storlek otillräcklig för att täcka alla ovala fönstret, vilket är anledningen till hålet är något öppet för livet och blod i en liten volym av regelbundet återställas till en liten krets av cirkulation.

Denna situation observeras hos 20-30% av barnen. Ett ovalt fönster som inte stängde helt efter födseln betraktas inte som en defekt i septum som skiljer atriären, eftersom defekten är ett problem som är allvarligare. Det anses medfödd and Company hänvisar till små avvikelser, vilket motsvarar en egenskap hos en individ.

I händelse av en defekt i septum är ventilen helt frånvarande och blod kan dumpas från vänster till höger vilket utgör en hälsorisk. Det finns ett öppet ovalt fönster och andra defekter i septumet. Skillnaden är att ett sådant fönster alltid har en ventil som reglerar blodflödet.

Om det finns en defekt finns det ingen ventil, men det finns ett hål i septum, vilket kan ses av ultraljud. Det ovala fönstret anses inte vara en hjärtfel, det kallas små avvikelser från utvecklingen av hjärt-kärlsystemet. Hos spädbarn är det inte någon anledning till oro, men hos äldre barn är det omöjligt att få anomali till komplikationer.

En allvarlig komplikation är den så kallade "paradoxala embolin" vid ett långvarigt öppet fönster. Emboli är små blodproppar, bakterier, även blåsor som läcker från det venösa blodet till det arteriella blodet genom fönstret.

När de kommer in i de kärl som ansluter till hjärnan kan de provocera en bakteriekomplikation eller till och med en stroke. Om barnet inte riskerar blodproppar kan fönstret anomali vara relativt säkert. Fönsterstorlek:

1. Om storleken på fönstret är ca 2 - 3 mm, då är detta normalt, det betyder inte några avvikelser, så det kommer inga problem.
2. Fönstret är liten - upp till 5 - 7 mm. Ofta möts fönster i 4,5 - 5 mm. Ett hål på 7 mm eller högre anses vara stort, eller "gapande" och behandlas snabbt.
3. Maximal storlek kan nå 19 mm. Enligt forskningen är storstora fönster mycket mindre vanliga bland vuxna.

Hjärtstruktur

För att förstå innebörden av det här fönstret kommer vi kortfattat att granska vilka avdelningar som utgör barnets hjärta. Var uppmärksam på det faktum att det mänskliga hjärtat består av fyra hålrum, som kallas "hjärtkamrarna". Dessa är två atria: höger och vänster; och två ventriklar: höger och vänster.

En av hjärnans huvudfunktioner är att ge ett konstant blodflöde i kroppen (denna funktion kallas pumpning). Detta beror på den konstanta sammandragningen av hjärtmusklerna. Med hjärtklemmens sammandrag dras blod från hjärtkamrarna in i de kärl som avviker från hjärtkärlens hjärtkärl (artär) och när de är avslappnade fylls atrierna av blod som kommer från kärlen som strömmar in i hjärtat (vener).

Hos vuxna delas inte rätten (atrium och ventrikel) och vänster (atrium och ventrikel) avdelningar med varandra. Atriären separeras av den interatriella septumen och ventriklarna genom interventrikulär septum.

Fosterblodcirkulation

Blodcirkulationen hos ett foster uppträder annorlunda än hos en vuxen. Under prenatalperioden hos barnet kallas de så kallade "foster" -strukturerna i hjärt-kärlsystemet. Dessa inkluderar det ovala fönstret, aorta och venösa kanaler.

Alla dessa strukturer är nödvändiga av en enkel anledning: fostret under graviditeten andas inte luft, vilket innebär att dess lungor inte deltar i processen med syrgasering av blod. Men första saker först:

Så blodet som berikats med syre går in i fostret genom navelsträngarna, varav den ena flyter in i levern och den andra in i den sämre vena cava genom den så kallade venösa kanalen.

Enkelt sagt, rent arteriellt blod når bara fostrets lever, eftersom den i prenatalperioden utför en viktig hematopoetisk funktion (därför upptar levern det mesta av bukhålan hos en bebis).

Sedan strömmar två strömmar av blandat blod från kroppens övre och nedre del till det högra atriumet, där, tack vare ett fungerande ovalt fönster, går huvuddelen av blodet in i vänstra atriumet.

Det återstående blodet går in i lungartären. Men frågan uppstår: varför? När allt kommer omkring vet vi redan att den lilla cirkulationen av blodcirkulationen i fostret inte utför funktionen av syrebildning (oxygenering) av blodet. Det är av den anledningen att det finns en tredje fosterkommunikation mellan lungstammen och aortabågen, aortakanalen. Genom det går utloppet av det återstående blodet från en liten cirkel till en stor en plats.

Omedelbart efter födseln, när den nyfödda tar det första andetaget ökar trycket i lungkärlen. Som ett resultat är huvudrollen hos det ovala fönstret att dumpa blod i vänstra hälften av hjärtat jämn. Under det första året av livet slås ventilen som helhet samman med hålets väggar.

Detta betyder emellertid inte att ett öppet ovalt hål efter ett barns liv anses vara patologi. Det är uppenbart att meddelandet mellan atriären kan stängas senare. Ofta finns det fall där processen bara är klar för det 5-åriga barnet.

Syftet med ett öppet ovalt fönster

Barnets hjärta utvecklas i utero så att ett meddelande mellan höger och vänster atrium bara är nödvändigt för att säkerställa fostrets liv. Därför finns ett öppet ovalt fönster i fostrets hjärta. När en baby föds och börjar andas själv, fyller blodet med syre (O2) i lungorna, är kommunikationen av de två atrierna inte avgörande och det ovala fönstret i hjärtat stänger gradvis.

Deadlines för fullständig stängning är olika, men för de flesta barn stänger det ovala fönstret ungefär ett år av livet, för vissa barn (inte alltid) är det tillåtet att det ovala fönstret i hjärtat stängs vid ett senare tillfälle.
Således är ett öppet ovalt fönster ett av de normala stadier där ett barns hjärta utvecklas.

Orsaker till patologi

Människans hjärta består normalt av två delar. Var och en av dem har partitioner av bindväv. Diagnosen "öppet ovalt fönster" betyder att öppningen i septum mellan atriären inte är helt stängd. Om det öppna ovala fönstret saknas i fostret eller det inte är tillräckligt öppet kan det leda till intrauterin död.

Även om han lyckades överleva i moderns livmoder dör barnet efter födseln, han utvecklar mindre ofta hjärtsvikt i rätt ventrikel. Varje nyfödd är född med ett öppet ovalt fönster som normalt bör stängas inom ett år.

Självt slutar stängningsprocessen två eller flera år. Du kan diagnostisera en defekt med ultraljud. Mekanismen för utveckling av anomali har ännu inte granskats grundligt, skälen till det har inte blivit fullständigt fastställda. Läkare tror att de faktorer som bidrar till utseendet på denna defekt är:

• ha en bebis tidigare än den förutbestämda tiden när barnet är för tidigt;
• dålig ekologisk tillstånd av miljön;
• genetisk predisposition till sjukdomar i det kardiovaskulära systemet;
• Effekterna av kemikalier på en gravid kvinnas kropp
• frekventa påfrestningar och instabila psykomotionella tillstånd hos barnets mor under graviditeten.

Man tror att de högsta riskerna för anomalier hos barn vars mödrar missbrukade alkohol eller droger under graviditet och amning. I ett friskt barn stängs fönstret med en ventil. Denna process är långsam.

Om, beroende på genetisk predisposition, ventilens storlek är mindre än fönsterstorleken, är den senare öppen, men hjärtfunktionen är inte försämrad. Om barnet fortfarande har utvecklat denna anomali, är det troligt att det inte kommer att vara möjligt att bli av med det, men det finns inget behov av det här eftersom det öppna ovala fönstret i barnets hjärta nästan inte har någon effekt på deras vitala aktivitet.

Det märks att anomali förekommer oftare hos prematura barn. Man tror att orsakerna kan vara rökning och alkohol eller drogmissbruk av en kvinna under graviditeten. Andra faktorer:

• dålig ekologi;
• ärftlighet;
• kemisk exponering
• stress.

På grund av genetiska egenskaper är ventilen som stänger fönstret något mindre i millimeter jämfört med öppningen, varför den inte kan stänga den helt. Som du kan se är några av dessa orsaker beroende av kvinnan själv, hennes beteende.

Om hon vill att hennes barn ska födas och vara frisk, kommer hon att skydda sig mot eventuella negativa faktorer. Om det inte var möjligt att undvika anomali är det viktigt att komma ihåg att det troligen kommer att följa med hela sitt liv, men i sällsynta fall påverkar det arbete och hushållsaktiviteter.

Slutdatum

Med normal utveckling av nyfödda stänger ventilen redan under de första 3-5 timmarna av livet. Fönstret överväxt av barn är en längre process som kräver från två månader till två år. Det fanns emellertid fall då fönstret inte växte över fem år eller ens hela livet.

Så fönstret hos barnet är inte en anledning till spänning och omedelbar behandling. Det är bevisat att ett ovalt fönster är närvarande i 35% av befolkningen, och i 6% av dem visade ultraljud en diameter på mer än 7 mm. Av dessa 6% halvbarn upp till sex månader.

Om stängningen inte hänt

Och vad ska man göra om fönstret inte har stängt och med 5-10 år förklarar doktorn: "Det ovala fönstret är öppet"? Barnet får inte stänga hålet på grund av ventilens natur: genetiskt kan det vara mindre än normalt.

Detta händer i prematura barn och hos dem som har diagnostiserats med intrauterina utvecklingspatologier. En sådan defekt, som ett öppet ovalt fönster hos nyfödda, gäller inte för hjärtfel, men för små avvikelser i hjärtutvecklingen (förkortad MARS).

Det innebär att skadan inte utgör ett stort hot. Människor lever i flera år utan att ens insett att det finns några problem i hjärtat.

En annan problematisk situation är den helt öppna ovala öppningen, när ventilen mellan atrierna inte alls uppfyller sina funktioner. Denna patologi kallas atrial septal defekt. Om en diagnos gjordes, från 3 års ålder, tilldelas barnet den andra gruppen av hälsa, och de unga männen i militär ålder ges B-kategori, vilket innebär begränsad lämplighet för militärtjänsten.

Hur är sjukdomen manifesterad

Med en liten storlek på det ovala fönstret kan symtom vara frånvarande. Därför kan den behandlande läkaren bedöma allvaret av icke-kommunikation. För spädbarn med öppet ovalt fönster är det typiskt:

1. Blå läppar, nosspets, fingrar när man gråter, spänner, hostar (cyanos);
2. Pallor av huden;
3. Hjärtklappningar hos spädbarn.

Hos vuxna med patologi kan blöjen hos läpparna också uppstå när:

1. Fysisk aktivitet, som har en ökad tryck i lungkärlen (långvarig andning, simning, dykning);
2. Tungt fysiskt arbete (tyngdlyftning, akrobatisk gymnastik);
3. Vid lungsjukdomar (bronkialastma, cystisk fibros, lungemfysem, lungatelaktas, lunginflammation, med hackande hosta);
4. I närvaro av andra hjärtfel.

Med en uttalad oval öppning (mer än 7-10 mm) är manifestationerna av sjukdomen som följer:

• Hyppig svimning
• Utseendet av cyanos av huden, även med måttlig fysisk ansträngning;
• svaghet;
• yrsel;
• Barnets lag i fysisk utveckling.

Normalt överstiger storleken på ett ovalt fönster i ett nyfött inte storleken på ett huvud och är säkert täckt av en ventil som hindrar blod från att släppas ut från lungcirkulationen till den stora cirkulationen.

Med ett öppet ovalt fönster av storlek 4,5-19 mm eller en ofullständig ventilförslutning kan ett barn uppleva övergående störningar av hjärncirkulationen, tecken på hypoxemi och utvecklingen av sådana allvarliga komplikationer som ischemisk stroke, njursinfarkt, paradoxisk emboli och hjärtinfarkt.

Oftast är ett öppet ovalt fönster i nyfödda asymptomatiska eller åtföljs av milda symptom. De indirekta tecknen på denna abnormitet i hjärtstrukturen, enligt vilken föräldrar kan misstänka sin närvaro, kan vara:

• utseendet av svår pallor eller cyanos under stark gråt, gråt, stränna eller bada ett barn;
• rastlöshet eller slöhet vid matning
• dålig viktökning och dålig aptit
• trötthet med tecken på hjärtsvikt (andfåddhet, ökad hjärtfrekvens);
• Barnets predisposition till frekventa inflammatoriska sjukdomar i bronkopulmonala systemet.
• svimning (i svåra fall).

När du tittar på när du lyssnar på hjärtljud kan läkaren registrera närvaron av "buller".

Diagnos av sjukdom

De viktigaste diagnostiska metoderna är:

Med hjälp kan du bekräfta eller avvisa diagnosen, bestämma storleken på det öppna fönstret. Dessa metoder bär ingen fara för nyfödda eller för äldre barn. De låter dig få en detaljerad bild av anomali, varefter läkaren bestämmer bara för att övervaka hjärtets tillstånd eller förskriva terapi.

Vid bestämning av behandlingsalgoritmen bör läkaren överväga följande indikatorer:

• barnets ålder
• Den lilla patientens hälsa
• samtidiga sjukdomar;
• finns det några allergier mot droger
• Finns det några kontraindikationer.

Endast en erfaren läkare som tidigare har stött på sådana fall i sin övning kan noggrant göra en diagnos. Eftersom sjukdomen inte är specifikt manifesterad kan den detekteras när man studerar andra patologiska störningar.

Skjut idén om hänvisning till en kardiolog läkare ska vara sådana tecken:

1. När lasten manifesterar cyanos av huden i läpparna.
2. Upp till 10 år kan ett barn ligga kvar i utvecklingen - både fysiskt och mentalt.
3. Barn i åldrarna 13 till 15 år är mindre varaktiga än sina kamrater.
4. På grund av dåligt blodflöde och otillräckligt tillförsel av andningsorganen utvecklar barnet sjukdomar som lunginflammation, bronkit.

Om en defekt upptäcks hos ett nyfött barn, utförs inte terapi, inget ingrepp krävs.
Ekkokardiografi är "guld" -standarden och den mest informativa metoden för att diagnostisera denna patologi. Följande symtom är vanligtvis identifierade:

1. I motsats till DMPP, med ett öppet ovalt fönster, är det inte frånvaron av en del av septum som uppenbaras, utan endast dess kilformade utspädning.
2. På grund av färgdoppeln kan du se "turbulens" av blodflödet i området med det ovala fönstret, liksom en liten blodutmatning från höger atrium till vänster.
3. Med en liten storlek på den ovala öppningen finns inga tecken på en ökning av förmaksväggen, vilket är typiskt för DMPP.

Den mest informativa är en ultraljud av hjärtat, inte genom bröstet, utan den så kallade transesofageala ekkokardiografin. I denna studie sätts en ultraljudssonde in i matstrupen, vilket innebär att alla hjärtkonstruktioner är mycket bättre synliga.

Detta beror på den matematiska närheten av matstrupen och hjärtmuskeln. Särskilt viktigt är användningen av denna metod i fetma patienter när visualisering av anatomiska strukturer är svår.

Förutom ultraljud i hjärtat kan andra diagnostiska metoder användas:

• På elektrokardiogrammet kan det finnas tecken på blockering av bunten i His-bunten, såväl som en försämrad konduktivitet i atrierna.
• Med en stor oval öppning är förändringar i bröstorgans röntgenbild möjliga (en liten ökning av atrierna).

behandling

Oftast orsakar MARS-syndrom inga klagomål, komplikationer. I dessa fall krävs ingen behandling. Risken för komplikationer representeras av vissa specifika belastningar. Hos barn som har blivit många år kan blod dumpas under dykning, paroxysmal hosta, motion, som åtföljs av andningshållning och ansträngning.

Från år till år kan dessa barn inte vara engagerade i dykning, tyngdlyftning och djuphavsdykning. Därför ska föräldrarna inte oroa sig om deras barn har LLC, men det finns inga andra hjärtsjukdomar, kroniska sjukdomar, störningar i blodcirkulationen, oavsett hur gammal han är, allt går bra och prognosen är gynnsam.

Ett öppet ovalt fönster i nyfödda är ingen anledning till oro! Men för att göra detta sant rekommenderar läkare att undvika allvarlig fysisk ansträngning och kontrollera deras hälsa och läkare. Om risken för blodproppar är hög, ordinerar läkare antikoagulantia.

Om hålets storlek är stor och blodet släpps ut från ett atrium till ett annat kan operationen anges. Det är baserat på införandet av en kateter i artären. I slutet är en speciell enhet som helt stänger det ovala fönstret.

Beroende på hur gammal barnet är, bestämmer läkaren huruvida han eller hon ska göra en sådan operation. Inom sex månader efter operationen bör antibiotika tas för att förhindra utveckling av bakteriell endokardit. Så, om barnet är bara ett år gammal, och han har en LLC, är det värt att vänta, det här tillståndet kan försvinna.

Om det bevaras, är det inte heller nödvändigt att oroa sig, idag finns det moderna sätt att behandla denna anomali. Det finns all chans att barnets hälsa inte kommer att lida! Behandling Ltd är inte alltid nödvändig: för barn under 4 - 5 år kan fönstret stängas på egen hand.

Vid en äldre ålder borde du inte bli panik, du måste övervakas av en läkare, en EKG och ekkokardiografi. Kardiologer rekommenderar screening var sjätte månad.

• Om läkaren upptäcker risken för trombos rekommenderas behandling under hans övervakning samt användning av speciella blodförtunnande läkemedel. Även i sådana fall råder läkare att undvika överdriven belastning.
• Om hålstorleken är större än normalt kan kirurgisk behandling vara nödvändig. Det består i införandet av ett rör med en speciell "förslutning" i slutet, som fullständigt rensar lumen mellan atrierna.

Enligt experter måste du följa barnets dagliga rutin, näring, för att inte överbelasta det (inklusive i den psykosociala planen). I kosten bör man följa proteinmat, äta grönsaker och frukter. Dessutom kan du inte köra några, även de mest till synes obetydliga infektionerna. Eventuella misslyckanden i kroppen kan potentiellt påverka hjärtats arbete.

Drogbehandling

Faran för barnets liv och hälsa är ett öppet ovalt fönster om han har diagnostiserats med följande samtidiga sjukdomar:

• pulmonell hypertension;
• andningens patologi
• tromboembolism.

Tromboembolism är en särskild fara för barnets hälsa och liv, så det är nödvändigt att vidta alla åtgärder för att förhindra att det förekommer.

När blodproppar kommer in i lungartären sprids de till alla inre organ:

1. Blodproppar i blodkärlen i hjärnan kan orsaka stroke.
2. Om blodproppar ackumuleras i koronarkärlen, inträffar hjärtinfarkt.
3. När artärerna i lemmarna blockeras sker deras ischemi, de kan dö av.

Blodets koagulerbarhet ökar samtidigt som risken för blodproppar, om patienten har genomgått en stor kirurgi, har varit inaktiv under lång tid har följande störningar diagnostiserats:

• förmaksflimmer
• vaskulär och hjärt-aneurysm.

Om dessa faktorer är närvarande, ordineras patienten blodförtunnande läkemedel (antikoagulantia). Dos och administreringssätt bestäms i varje enskilt fall.

Drogterapi kan endast indikeras för barn med tecken på hjärtsvikt, övergående ischemisk attack (nervositet, asymmetri av mimiska muskler, tremor, kramper, synkope) och om nödvändigt förebyggande av paradoxal emboli.

De kan ordineras vitamin-mineral komplex, läkemedel för ytterligare näring av myokardiet:

• Panangin,
• Magne B6,
• Elkar,
• ubikinon,
• disaggreganter (warfarin).

Behovet av att eliminera det öppna fönstret hos nyfödda bestäms av blodvolymen utladdad i vänstra atriumet och dess effekt på hemodynamik. Med mindre cirkulationsstörningar och frånvaron av samtidig medfödda hjärtefekter krävs kirurgisk behandling inte.

Kirurgisk behandling

Det finns fall där en kirurgisk lösning på en defekt anges, men det måste finnas goda skäl till detta. Tilldela kirurgi i sådana fall:

• Diametern på ett öppet fönster är mer än 9 mm;
• blod frigörs mer än normen
• det finns komplikationer i respiratoriska eller kardiovaskulära system;
• patienten har begränsad aktivitet
• Det finns kontraindikationer för att ta mediciner.

Kirurgisk ingrepp kan krävas när ett ovalt fönster med stor diameter med blodflöde i vänstra atriumet.
För närvarande utbredd endovaskulär kirurgi. Kärnan i ingreppet är att en tunn kateter sätts in genom lårbenen, som genomförs via det vaskulära nätverket till höger atrium.

Kontroll av kateterets rörelse utförs med hjälp av en röntgenanordning, liksom en ultraljudssensor installerad genom matstrupen. När man når ytan på det ovala fönstret, ledes de så kallade ocklusionerna (eller transplantaten), som utgör en "lapp" som täcker det gapande hålet, genom katetern.

Den enda nackdelen med metoden är att ockluderingar kan orsaka en lokal inflammatorisk reaktion i hjärtvävnaden. I detta avseende, nyligen använd BioStar absorberbar lapp. Det genomförs genom katetern och öppnas som ett "paraply" i förmakshålan. En speciell egenskap hos plåstret är förmågan att orsaka vävnadsregenerering.

Efter att ha fästs den här plåstret i hålet i septum löser det sig inom 30 dagar, och det ovala fönstret ersätts med kroppens egna vävnader. Denna teknik är mycket effektiv och har redan fått bred distribution.

Alla manipuleringar utförs endovaskulärt (även kallad transkateterförslutning). En kateter är installerad på höger lår, genom vilken ett occluder levereras till hjärtat genom kärl med specialverktyg - en enhet som ett paraply på båda sidor. När öppningslocket öppnas är hålet ordentligt anslutet och problemet försvinner.

Fördelen med sådana ingrepp är uppenbart: det är inte nödvändigt att skära bröstet, stoppa hjärtat, ta till sig artificiell cirkulation, använd djupbedövning. För ett barn som har genomgått operation under de första 6 månaderna, föreskrivs antibiotikabehandling för att förhindra bakteriell endokardit.

Så, det öppna ovala fönstret som finns i nyfödda representerar inte alls någon orsak till larm. Om fönstret inte stängs efter 2-5 år är det nödvändigt att övervakas och konsulteras med en kardiolog. Diskussioner om vad som är "normen" och vad som är "patologi" pågår fortfarande.

Därför kommer varje enskilt fall att vara individuellt. De flesta situationer utgör emellertid inte ett hot mot livet och behöver inte behandlas.

Komplikationer och prognoser

Många föräldrar oroar sig för att ett "hål i hjärtat", som de kallar LLC, hotar barnets liv. Faktum är att det här problemet inte är farligt för barnet, och de flesta barn med ett stängt fönster känner sig ganska friska.

Det är bara viktigt att komma ihåg några begränsningar, till exempel i förhållande till extremsporter eller yrken, där belastningen på kroppen ökar. Det är också viktigt var 6: e månad att undersöka barnet hos kardiologen med en ultraljudstudie.

Om det ovala hålet förblir öppet efter barnets femårsperiod är det troligt att det inte blir övervuxet och kommer att förbli i barnet fram till slutet av livet. Samtidigt har en sådan anomali nästan ingen effekt på arbetsaktiviteten. Det kommer att bli ett hinder endast för yrket som en dykare, pilot eller kosmonaut, liksom för starka sportbelastningar, till exempel tyngdlyftning eller brottning.

I skolan kommer barnet tilldelas den andra gruppen av hälsa och med samtalet pojken som ska krediteras företag B kategori (det finns begränsningar för militärtjänst). Det noteras att vid ålder av över 40-50 år bidrar förekomsten av LLC till utvecklingen av ischemisk och hypertensiv sjukdom.

Dessutom, i myocardial avslöjade fönster i skiljeväggen mellan förmaken negativ inverkan på återhämtningsperioden. Även hos vuxna med ett öppet fönster uppträder migrän oftare och ofta blir andfådd efter att ha gått ur sängen, som omedelbart försvinner så snart personen ligger tillbaka i sängen.

Bland de sällan förekommande komplikationerna hos en LLC i barndomen kan emboli förekomma. Detta är namnet på gasbubblor, fettvävnadspartiklar eller blodproppar i blodet, såsom skador, frakturer eller tromboflebit.

När det kommer in i vänster atrium flyttar embolierna till kärlen i hjärnan och orsakar skador på hjärnan, ibland dödliga. Det händer att ha ett otät ovalt hål bidrar till att förbättra din hälsa.

Detta observeras i primär pulmonell hypertension, där på grund av högt tryck i de pulmonella blodkärlen sker andnöd, svaghet, kronisk hosta, yrsel, svimning. Genom det ovala fönstret passerar blodet från den lilla cirkeln delvis in i den stora och lungens kärl lossar.

Rekommendationer till föräldrar

Föräldrar vars barn diagnostiserades med ett öppet ovalt fönster bör följa dessa riktlinjer:

• Även i avsaknad av uttalade symptom är det nödvändigt att registrera ett barn med en kardiolog. Läkaren måste observera barnet regelbundet.
• Ett öppet ovalt fönster i hjärtat och sporten, åtföljt av tunga belastningar, är oförenligt. Övning bör inte innehålla styrka övningar och överdriven spänning i bukmusklerna.
• Det bör skydda barnet från att springa, kramar, hoppar och allt som kan provocera en shunt. Dagregimen bör ordnas ordentligt för att balansera aktivitetsperioderna och resten av barnet. Det är nödvändigt att inkludera i schemat dagtid sömn.
• Varje 2 timmar måste du göra lite träning, knäda benens muskler för att förhindra utvecklingen av framtida sjukdomar i venerna. Var uppmärksam på den position där barnet sitter. Lär honom att sitta med rätt position på benen: de ska inte vara inlagda och vikta i tvärriktningen.
• Det bästa sättet att förhindra en framtida stroke är att upprätthålla en mobil livsstil för att förhindra blodstasis i underbenen och förhindra venesjukdomar.
• Experter rekommenderar temperering och generella stärkningsförfaranden.
• Barn med denna diagnos behöver en årlig vila på orten och regelbundet promenader i frisk luft.
• Ta hand om den tillräckliga mängd dryck som barnet ska konsumera under varje dag.

Låt ditt barn inte märka dina farhågor om hans hälsa - det kan leda barnet till panik och ökad nervös bakgrund. Detta kommer inte att förbättra hans tillstånd. Var alltid lugn, godmodig och uppmärksam på ditt barn.

Ta hand om sin mentala komfort. Och över tiden kommer omvandlingen i sitt ovala fönster att leda till överväxt. Det viktigaste - att följa rekommendationerna från experter.

förebyggande

Särskilda metoder för att förebygga ett öppet ovalt fönster existerar inte. För att en person inte ska ha ett ovalt fönsterinsnitt måste hans gravida moder leda en hälsosam livsstil:

• sluta röka och alkohol
• ät rationellt och balanserat (begränsa förbrukningen av stekt, kryddig, rökt mat, äta mer högfibrer livsmedel (grönsaker, frukt, gröna).

Förebyggande av hjärtfel hos fostret (kränkning av hjärtets strukturer) innehåller flera principer. En kvinna behöver:

• undvik kontakt med joniserande strålning (från röntgenapparater, termonukleära reaktioner);
• med olika kemikalier (lackångor, färger, vissa droger);
• Undvik förekomst av infektionssjukdomar (särskilt farligt är en sjukdom som rubella, vilket i de flesta fall leder till medfödd hjärtsjukdom, dövhet och grå störningar (skada på ögonlinsen)

Öppna ovalt fönster

Allmän information

På en gång i medicin, möjlighet att bedriva forskning med hjälp av ultraljud. Detta gjorde det möjligt för specialister att genomföra mycket detaljerade undersökningar av de inre organen och följaktligen att finna de anomalier som läkare tidigare inte kunde ha känt alls. Det så kallade ovala fönstret är en sådan anomali. Nedan kommer vi att diskutera funktionerna i denna överträdelse.

När är detta tillstånd en fysiologisk norm?

Det ovala hålet ligger mellan de två atrierna - höger och vänster. Ett öppet ovalt fönster i hjärtat av ett barn observeras normalt under fosterutveckling. Under denna period tar fostret syre genom navelsträngen, barnets lungor arbetar fortfarande inte, så det kräver inte stora mängder syre. Följaktligen, medan den lilla cirkulationscirkulationen är stängd, avläses en del av blodet från det högra atriumet genom ett öppet ovalt fönster i ett barn. Detta fönster i hjärtat av barnet täcker ventilen, som fungerar som en dörr på en fjäder och öppnar uteslutande i riktning mot vänstra atriumet.

Ett öppet ovalt fönster i hjärtat av barn är dock normen endast under perioden av intrauterin utveckling. När en baby är född, efter det första andetaget, lungorna rensas av intrauterin vätska. De är fyllda med luft och blod, som verkar på en liten cirkel av blodcirkulation. Detta fullbordar funktionen för detta hål. På grund av ökningen av trycket i vänstra atriumet är ventilen i fönstret väldigt tätt pressad mot den interatriella septumen och det ovala fönstret i hjärtat av det nyfödda stängs, eftersom alla förhållanden bidrar till att det gradvis växer över. Emellertid registreras anomalier, där det öppna ovala fönstret hos nyfödda inte stängs i rätt tid.

Vad ska betraktas som normen?

Processen att stänga ett ovalt fönster uppträder normalt hos en baby i åldern 3 månader till 2 år. Men om vi pratar om varianterna av normen, så är ett sådant "hål" i hjärtat av ett barn på 5 år inte ansett som en anomali.

Enligt statistiken har ungefär hälften av barnen hos 10-25% av de vuxna ett ovalt fönster som inte är kollapsat. Detta villkor är inte definierat som en vice. I medicin definieras den av förkortningen MARS, vilket står för en mindre abnormitet i hjärtans utveckling. I detta fall är hjärtets struktur annorlunda än den anatomiska normen, men denna patologi hotar inte hälsan.

En studie om denna fråga genomfördes forskare 1930. Strukturen på 1100 hjärtan studerades och som resultat fick forskarna följande resultat: 35% av volontärerna hade ett ovalt fönster öppet, 6% av dem hade en diameter på 7 mm (hälften av dem var barn som inte var 6 månader gamla). Hål med stor diameter hos vuxna, forskare har spelat in i 3% av fallen.

Dimensionerna i det normala ovala fönstret kan skilja sig från 3 till 19 mm. Oftast är storleken 4,5 mm. Det beror på åldern på personen, liksom storleken på hans hjärta. Men om läkaren bestämmer indikationerna för operation, tar det inte hänsyn till hålets storlek, men hur mycket det täcker ventilen och graden av kompensation.

När är detta tillstånd patologiskt?

Ett öppet ovalt fönster i hjärtat av en vuxen eller ett barn är inte ett patologiskt tillstånd. Det orsakar trots allt inte nedsatt blodflöde och manifesterar sig endast om en person utsätts för stark fysisk ansträngning om han är orolig för hosta.

Problem i barnet och i den vuxna patienten observeras i sådana fall:

• Om barnets hjärta blir större med åldern, växlar ventilen inte. I det här fallet finns det inget sådant tätt skydd av det ovala fönstret som det borde vara. Som ett resultat kan blod strömma från atriumet till atriumet, vilket leder till att belastningen på dem ökar.
• Om sjukdomar eller tillstånd utvecklas där trycket i det högra atriumet ökar. Som ett resultat öppnar ventildörren till vänstra atriumet. Detta är möjligt med sjukdomar i venerna i nedre extremiteterna, kroniska lungsjukdomar, kombinerad hjärtsjukdom, förlossning och graviditet.

I sådana situationer måste läkaren ständigt övervaka patientens tillstånd så att hon inte missar det ögonblick då kompenserat tillstånd går i dekompenserat tillstånd.

I vissa fall lindrar denna anatomiska egenskapen även tillståndet och kan förlänga en persons liv. Liknande observeras vid primär pulmonell hypertension. I detta tillstånd är blodet under tryck i lungans kärl. Patienten lider av andfåddhet, svaghet, hosta, svimning. Om det ovala fönstret är öppet, kommer en del av blodet in i vänstra atriumet från lungcirkulationen. Som ett resultat lossas lungens kärl, och svårighetsgraden av obehagliga symptom minskar.

Varför stänger det ovala fönstret inte?

För närvarande finns det många antaganden och teorier om varför "hål" i hjärtat av en nyfödd inte stängs i normala termer. Det finns dock fortfarande inga tydliga uppgifter om detta. Om ventilen inte växer ihop med omkretsen av det ovala fönstret, bestämmer läkare ett sådant tillstånd som en egenskap hos kroppen. Detta bekräftas ofta av hjärtokardiografi, eftersom en sådan sak ofta hittas under denna procedur.

Ibland är ventilen liten i början, så den kan inte stänga helt denna öppning helt. En sådan underutveckling av ventilen kan bero på olika faktorer som påverkar fostret under dess bildning:

• dricka och röka under graviditeten
• kontakt med skadliga giftiga ämnen;
• dålig ekologi;
• kronisk stress.

Det är därför barn som har ett ovalt hål öppet förekommer ofta för tidiga, omogena, de diagnostiseras med olika patologier av intrauterin utveckling.

Hur manifesterar denna patologi?

Uttalade kliniska manifestationer i denna patologi är frånvarande, och de avslöjar sin närvaro, som regel, av en slump. I de flesta fall observeras inte följderna och komplikationerna i detta tillstånd.

Vissa symtom kan uppstå om detta tillstånd kombineras med andra sjukdomar. Detta är möjligt med brott mot hemodynamik (det vill säga det korrekta flödet av blod genom kamrarna). Detta händer när kombinerade hjärtfel, till exempel:

• missbildningar av mitral, tricuspid ventiler;
• öppen arteriell kanal.

Det finns en överbelastning av hjärtkamrarna, den interatriella septum sträcker sig. Som en följd av detta uppfyller ventilen inte sina funktioner, vänster vänster skakning noteras.

Tecken på detta tillstånd hos barn

• Ett sådant tillstånd hos spädbarn kan provocera frekventa sjukdomar i bronkierna och lungorna. När en period av stress observeras, det vill säga när ett barn gråter, hostar, utsätts för fysisk ansträngning, lider en astmaanfall, etc., blir den nasolabiala triangeln cyanotisk, läpparna blir blåa. Förresten, ibland är det denna anomali som förklarar varför läpparna blir blåa i en vuxen.
• Ett barn med en sådan patologi kan laga lite i utveckling, växa långsammare. När ett barn är engagerade i fysisk träning har han svår trötthet och andfåddhet, otillräcklig stress.
• Det finns svimningssymtom som uppträder spontant och är oförklarliga. Oftast manifesterar sig detta symtom hos ungdomar med benårssjukdom.

Tecken på vuxna

• Vid en vuxen uppmärksammas tecken på högt blodtryck i lungorna och en överbelastning av det högra hjärtat med åldern. Detta avslöjas under studiens gång.
• Sådana tecken leder till avvikelser i EKG: ledning längs den högra delen av hans gren är försämrad, storleken på de högra hjärtsektionerna ökar.
• Om detta hål är öppet hos en vuxen, är det mer sannolikt att utveckla migrän, vilket bekräftas av statistiken.
• Det finns bevis för att med en sådan anomali ökar sannolikheten för stroke eller hjärtinfarkt. Ett tillstånd där en främmande kropp, en blodpropp eller en del av en tumör kommer in i det arteriella systemet från venesystemet kallas en paradoxisk emboli. När sådana partiklar kommer in i hjärtkärlen, inträffar hjärtinfarkt. När de befinner sig i njurarnas kärl, inträffar njurinfarkt. Och när dessa ämnen kommer in i hjärnans kärl, inträffar ischemisk stroke eller transient ischemisk attack.
• Också en manifestation av ett sådant paradoxalt symptom som platypnea-ortodoxi. I detta tillstånd lider personen av andfådd när han stiger upp från sängen. Dyspné försvinner när han igen antar en lögnställning.

Hur kan du bestämma närvaron av sådana anomalier

Under inspektionen

Med extern undersökning är det omöjligt att bestämma förekomsten av sådan patologi. Ibland, även i mammalsjukhuset, misstänker läkare att barnet har ett öppet ovalt fönster i hjärtat - det händer om nyfödda har diffus cyanos av huden. Dock är denna funktion viktig för att skilja sig från andra sjukdomar.

Hjärtekardiografi

Ofta finns ett öppet fönster mellan atrierna under en ultraljud i hjärtat. Det är önskvärt att utföra en ekkokardiografi med en doppler. Men om storleken på fönstret är liten är det inte möjligt att bestämma sådan patologi med hjälp av denna teknik.

För att detektera ett öppet ovalt fönster utförs transesofageal ekkokardiografi. I processen med denna forskning är det möjligt att upptäcka ett fönster, en flik som stänger den, för att bestämma volymen av att skaka blod. Denna studie gör det möjligt att göra en differentialdiagnos med en sann hjärtfel.

Också en informativ metod är angiokardiografi. Denna metod, som den föregående, tillämpas emellertid endast under förhållanden för specialiserade hjärtkliniker.

Är det möjligt att välja vissa yrken för personer med denna anomali?

Om en person diagnostiseras med en sådan patologi bör han inte öva vissa typer av övningar, eftersom de är livshotande.

dykare

Detta yrke är farligt, eftersom det med snabb nedsänkning till ett imponerande djup av gaserna i blodet blir bubblor. De tränger igenom artärer genom det ovala fönstrets högra vänstra shunt. Detta kan orsaka emboli och följaktligen döden. Sådana personer bör inte heller delta i amatördykning.

Andra yrken relaterade till överbelastning

På grund av liknande skäl bör personer med öppet ovalt fönster inte välja yrke som pilot, kosmonaut, förare, avsändare, operatör, förare, medlem av besättningen hos en ubåt etc.

Army service

Med denna patologi är priserna för militärtjänst begränsade, liksom vid förhöjda belastningar höger vänster shunt och sannolikheten för dödsfall på grund av emboli ökar. Medan man tjänar i armén, får soldater utbildning i samband med allvarliga arbetsbelastningar. Därför anses människor med denna patologi att vara i fara och definieras i kategori "B" med begränsad lämplighet för militärtjänst.

Hur man behandlar detta tillstånd?

Behandlingens taktik bestäms av närvaron eller frånvaron av symtom.

Om det inte finns några symtom

Behandlingen utförs inte. Praktiserad av en terapeut, kardiolog och barnläkare, en ultraljudsskanning för att utvärdera dynamiken i det ovala fönstret.

Förutsatt att symtomen inte uttalas, finns det risk för stroke, ischemisk attack, hjärtinfarkt, sjukdomar i nedre extremiteterna, bör ta kurser av blodförtunnande läkemedel - Warfarin, Clopidogrel, Aspirin.

Om symtom uppstår

Kirurgisk behandling utförs för att stänga denna defekt med en ockluderare. Sådan behandling utövas om det finns en markant urladdning av blod från höger till vänster, om det finns en ökad risk för paradoxal emboli. Det praktiseras också som profylaktiskt om dykarna har ett ovalt fönster öppet.

En särskild anordning är fäst vid katetern, varefter den sätts in genom lårbenen i hjärtkaviteten. Under operationen utövas en visuell röntgenkontroll. Efter inläggning med en kateter i ovala fönstret av ockluderaren öppnas denna enhet som ett paraply och stänger öppningen. Med denna behandlingsmetod kan det förbättras livskvaliteten hos människor med detta problem.

För närvarande övar forskare andra behandlingsmetoder - till exempel en speciell absorberbar lapp. Det är fixerat på det ovala fönstret, och under månaden stimulerar den den naturliga läkningsprocessen av vävnadsbrist. Därefter löser gipset. Denna metod är positiv genom att det gör det möjligt att undvika inflammatorisk process av vävnaderna runt ockluderaren.