Hjärnödem - akuta åtgärder och korrekt behandling

Vätskan kan ackumuleras i cellerna och i mellanrummet hos centralregulatorn i centrala nervsystemet. Detta leder till svullnad eller svullnad i hjärnan, vilket provar en ökning i volymen och en ökning av intrakranialt tryck. Detta tillstånd anses vara en extremt farlig patologi som kräver omedelbar behandling.

Hjärnödem - Arter

Klassificeringen av den aktuella sjukdomen är baserad på mekanismerna för dess förekomst och efterföljande kurs. Det finns svullnad i hjärnan av dessa typer:

• vasogent;
• cytotoxisk;
• interstitiell;
• osmotisk (filtrering).

Dessutom kan hjärnödem skilja sig beroende på orsakerna till dess bildning:

• tumör;
• traumatisk;
• inflammatorisk;
• toxisk;
• postoperativ;
• hypertensiv;
• ischemisk och andra alternativ.

Vasogen ödem i hjärnan

Mellan cirkulations- och centralnervsystemet finns ett fysiologiskt hinder - blod-hjärnbarriären (BBB). Med hjälp av detta regleras vattenhalten i det extracellulära utrymmet. Med en ökning i BBB-permeabilitet uppträder vasogent hjärnödem. Det förekommer på grund av följande överträdelser:

• kall skada;
• svullnad;
• gas och mikroembolism av fartyg;
• eklampsi;
• ocklusion av carotidarterierna.

Cytotoxisk svullnad i hjärnan

Celler utsatta för toxiska effekter (externa eller interna) börjar fungera felaktigt. Deras metabolism och membranpermeabilitet förändras. Vävnad ackumulerar vätska och cytotoxisk svullnad eller svullnad utvecklas. Denna form av patologi diagnostiseras ofta efter stroke och allvarlig förgiftning, men det är reversibel under de första 6-8 timmarna.

Interstitiell svullnad i hjärnan

I huvudorganet i centrala nervsystemet cirkulerar cerebrospinalvätskan eller cerebrospinalvätskan kontinuerligt, huvudsakligen i ventriklarna. När trycket i dem kraftigt och kraftigt ökar, sker interstitiell hjärnödem. Det beskrivna tillståndet framkallar vävnadssugning med överskott av vätska. Som ett resultat ökar cellerna i volym och sväller.

Osmotisk svullnad i hjärnan

Vätska innehåller partiklar upplösta i den. Deras mängd i 1 kg fukt kallas osmolaritet. Normalt är denna indikator nästan identisk för plasma och styrorganet i nervsystemet. Om hyperosmolaritet (för hög) av den gråa substansen observeras upprättas en diagnos av hjärnsvullnad. På grund av ökningen av partikelvolymen i cerebrospinalvätskan tenderar vävnaderna att minska koncentrationen och absorbera vätska från plasman. Sådan ödem i hjärnan är registrerad med metabolismen av encefalopati. Det orsakas ofta av hyperglykemi, njure och leverfel.

Cerebral ödem - orsaker

De vanligaste faktorer som framkallar komplikationen i fråga är:

• akuta cirkulationsstörningar (stroke);
• kirurgiska ingrepp;
• allvarlig förgiftning, inklusive alkoholförgiftning
• anafylaktiska reaktioner på grund av allergier.

Det finns mindre vanliga orsaker som förklarar vad som orsakar svullnad i hjärnan:

• cancer och metastaser
• frakturer av kranbenen och basen;
• dekompenserad njur-, lever-, hjärtsvikt;
• meningit;
• hjärnans kontusion;
• posttraumatiska intrakraniella hematom;
• diffus axonal skada;
• meningoencefalit;
• toxoplasmos;
• subdural empyema.

Cerebralt ödem efter stroke

Försämrad blodcirkulation i huvudorganet i centrala nervsystemet börjar med en blockering av kärlet med blodpropp. Gradvis får vävnaderna mindre och mindre syre, varför deras syrehushåll utvecklas. Celler dör och absorberar aktivt fukt, ischemisk hjärnsvullnad uppstår. I vissa fall kan den biologiska vätskan som ackumuleras före en trombos bryta kärlets väggar. Detta fenomen förvärrar hjärnans svullnad under stroke, eftersom vävnaderna absorberar mer fukt efter blödningen. Denna variant av cellens svullnad anses vara den farligaste.

Hjärnödem efter operation

Patologi följer nästan alltid kirurgi i kranens område. I sällsynta fall och mot bakgrund av andra förfaranden uppstår hjärnödem - en operation som utförs med epiduralanestesi eller överdriven administrering av intravenösa hypotoniska och saltlösningar. Ibland uppträder cell svullnad på grund av kirurgiska komplikationer:

• stor blodförlust
• Felaktig trakealintubation för artificiell ventilation av lungorna.
• långvarig och uttalad minskning av blodtrycket
• felaktigt beräknad anestesi.

Alkoholhaltig svullnad i hjärnan

Överdriven mängd etylalkohol i kroppen leder till allvarlig förgiftning. Hos alkoholister är hjärnödem ofta diagnostiserad - orsakerna är långsiktig cellförgiftning, vilket gör att deras metabolism och funktion förändras irreversibelt. Skadade vävnader absorberar fukt och orsakar svullnad och expansion. Denna svullnad i hjärnan är också karakteristisk för förgiftning med andra ämnen:

• giftiga kemikalier;
• läkemedel;
• giftiga gaser;
• läkemedel.

Cerebral svullnad i allergier

Otillräckligt svar från immunsystemet på irriterande hos vissa personer är följt av anafylaktisk chock. I sådana fall är den faktor som orsakar hjärnans svullnad en allergi. Mot bakgrund av överkänslighet minskar intensiteten av blodflödet i hela kroppen kraftigt, blodtrycket minskar avsevärt och kollaps utvecklas. På grund av bristen på tillräcklig blodtillförsel till de vitala strukturerna absorberar cellerna i "gråmaterialet" vätska och svullnad.

Cerebral ödem - symtom

Den kliniska bilden av den beskrivna patologin är alltid identisk och beror inte på dess orsaker eller utvecklingsmekanismer. Det finns tre grupper av tecken som kännetecknar hjärnödem - symptomen är indelade i följande typer:

1. Syndrom av intrakranial hypertoni. På grund av svullnad av vävnader ökar deras volym avsevärt. Överdriven vätska i kraniet leder till en stark tryckökning. Detta provar illamående, övning och outhärdlig huvudvärk, oväldigande kräkningar. Om svullnaden i hjärnan fortsätter under lång tid, är det en förvärring av medvetandet.
2. Fokala kliniska manifestationer. Svullnad av vävnader i vissa delar av det centrala nervsystemet leder till en överträdelse av deras specifika funktioner. Som ett resultat noteras paralys, visuell, talproblem, försämring av koordinationen av rörelser. Ibland patienten är helt oförmögen att utföra högre nervös aktivitet och förblir medvetslös.
3. Stamskyltar. Ödem-svullnad i hjärnan kan leda till förskjutning av vissa organets strukturer, klämma på ökade volymer av vävnad i närheten av nervändar och blodkärl. Mot bakgrund av dessa fenomen finns det en kränkning av hjärt- och andnings aktivitet, dålig cirkulation, depression pupillreaktioner och andra livshotande sjukdomar.

Cerebralödem - behandling

En mild grad av sjukdomen, till exempel efter hjärnskakning eller mild skada, behöver ingen speciell terapi. Sådana varianter av vävnadssvullnad passerar på egen hand inom 2-4 dagar. Sjukhusisering är nödvändig om svår svullnad i hjärnan utvecklas - behandling av komplexa och farliga typer av patologi utförs endast i intensivvården.

Huvudmålet med terapi är normalisering av cerebralt perfusionstryck (CPD). Det är ansvarigt för blodtillförseln, tillförseln av syre och näringsämnen till neuronerna. CPD är skillnaden mellan genomsnittlig arteriell och summan av intrakraniellt och centralt venetryck. Övriga behandlingsuppgifter:

• eliminering av konvulsioner och motorstimulering
• upprätthålla normal kroppstemperatur;
• återställande av lung- och hjärtfunktion
• normalisering av de skadade delarna av hjärnan;
• avlägsnande av anledningarna för att förhindra utflöde av venöst blod från kranialhålan;
• lättnad och förebyggande av smärta;
• avlägsnande av överskott av vätska från vävnaderna.

Cerebral ödem - akutvård

Patienter med den angivna diagnosen av allvarliga bör omedelbart införas på sjukhus.

Första hjälpen:

1. Att hitta tecken på hjärnödem, kontakta omedelbart läkare.
2. Lägg offeret på en vågrät yta.
3. Tillför frisk luft.
4. Om kräkningar är närvarande, vrid personens huvud till sidan.
5. Lossa eller ta av klämskläderna.
6. Vid anfall, håll försiktigt huvudet och lemmerna på patienten, förhindra påverkan av blåmärken och skador.

Cerebral ödem - droger

Dehydreringsbehandling används för att avlägsna överskottsvätska från celler och cerebrala vävnader. Om uttalat cerebralt ödem finns hos vuxna administreras första intravenös administrering av osmotiska diuretika med hjälp av en dropper - Mannitol, Albumen och analoger. Efter stopp av patientens akuta tillstånd överförs till en slingediuretikum:

När intrakraniellt tryck är för högt och svullnaden i hjärnan med ovanstående preparat misslyckas, rekommenderas ventrikulostomi. Detta är ett kirurgiskt förfarande som gör att du kan extrahera överskott av vätska från vävnaderna. Förfarandet är införandet av en kanyl (en ihålig, tjock nål) i en av hjärnans ventrikel för att skapa en dränering. Sådan manipulation tillhandahåller omedelbar normalisering av tryck och utflöde av överskott av vätska.

Mot bakgrund av hjärnans svullnad uppstår ofta hypoxi. För lindring av syrehushållning och återställande av andningsaktivitet utförs syrebehandling. Det enklaste alternativet är att använda en speciell mask med en koncentrerad gasförsörjning. I moderna kliniker utförs oxygenbarbaroterapi - patienten placeras i en speciell luftmiljö med ökat syretryck. I allvarliga fall utförs akut artificiell lungventilation.

För att förbättra cerebral metabolism och normalisera hjärncellernas funktioner används lokal huvudkylning och införande av medicinska lösningar som aktiverar metaboliska processer:

• Cortexin;
• Armadin;
• meksidol;
• citikolin;
• Antifront;
• Elfunat;
• Meksiprim;
• Venokor;
• Nikomeks;
• Meksimidol;
• dinar;
• Zameksen;
• Neurotrofin-Meksibel.

Ödemsvullnad i hjärnan åtföljs av permeabiliteten hos cellmembran och försvagningen av kärlväggarna. Glukokortikosteroidhormoner hjälper till att hantera dessa störningar:

För att stabilisera blodtrycket tilldelas:

Många patienter behöver lindring av psykomotorisk agitation. För detta ändamål gäller:

Återställande av centrala nervsystemet tillhandahålls av angioprotektorer, hemostatika, antiginoxanter, proteolytiska enzymer och andra läkemedelsgrupper som innehåller följande läkemedel:

Ibland är det nödvändigt att använda antibiotika, främst cefalosporiner med ett brett spektrum av åtgärder:

• cefepim;
• cefuroxim;
• cefazolin;
• cefadroxil;
• Ceftriaxon och analoger.

Cerebral ödem - effekter

I sällsynta fall kan läkare helt eliminera svullnad av vävnader. Ofta komplicerad hjärnsvullnad - konsekvenserna:

• mentala störningar
• kognitiv försämring
• förlamning och pares;
• funktionshinder (beror på de drabbade områdena i hjärnan);
• tankspriddhet;
• sömnstörningar;
• depression;
• minnesproblem
• kronisk huvudvärk;
• ökat intrakraniellt och blodtryck;
• försämring av motorisk aktivitet.

Cerebralödem - en prognos för livet

Den behandlade patologin fortskrider mycket snabbt, den kan stoppas utan komplikationer endast med giftig svullnad av vävnader hos unga och friska människor. I andra fall finns det konsekvenser efter hjärnans ödem med varierande svårighetsgrad. Prognosen beror på omfattningen av skador på organet, de berörda avdelningarna och svårighetsgraden av relaterade sjukdomar. I de flesta situationer provar hjärnans svullnad irreversibla komplikationer, ibland leder svullnad till döden.

Cerebralt ödem: orsaker och former, symtom, behandling, komplikationer och prognos

Cerebralt ödem (GM) är ett patologiskt tillstånd som bildas som ett resultat av påverkan av olika hjärnskadliga faktorer: traumatisk skada, kompression av en tumör, penetration av ett infektiöst medel. Den negativa effekten leder snabbt till överdriven ackumulering av vätska, ökat intrakraniellt tryck, vilket leder till utveckling av svåra komplikationer, som i avsaknad av akuta terapeutiska åtgärder kan leda till de sorgligaste konsekvenserna för patienten och släktingarna.

Orsaker till GM-svullnad

Vid normalt intrakraniellt tryck (ICP) hos vuxna är det inom 3-15 mm. Hg. Art. I vissa situationer börjar trycket inuti kraniet stiga och skapa förhållanden som är olämpliga för normal funktion av centrala nervsystemet (CNS). En kortvarig ökning av ICP, vilket är möjligt när hosta, nysning, lyftvikt, ökande intra-abdominaltryck, i regel inte har tid att påverka hjärnan på så kort tid, kan därför inte orsaka hjärnödem.

Det är en annan fråga om de skadliga faktorerna länge lämnar sitt inflytande på hjärnstrukturerna och då blir de orsakerna till en bestående ökning av intrakraniellt tryck och bildandet av en sådan patologi som hjärnans svullnad. Sålunda kan orsakerna till ödem och kompression hos GM:

• Penetration av neurotropa gifter, virus- och bakterieinfektioner i GM-ämnet, vilket händer vid förgiftning eller olika infektiösa och inflammatoriska sjukdomar (encefalit, hjärnhinneinflammation, hjärnabscess), som kan bli en komplikation av influensa och purulenta processer lokaliserade i organ i närheten till hjärnan (ont i halsen, otitis media, bihåleinflammation);
• Skador på hjärnans substans och andra strukturer som ett resultat av mekanisk stress (traumatisk hjärnskada - TBI, speciellt med frakturer i valv eller skallebotten, blödning och intrakraniala hematom).
• Hos nyfödda - födelsetrauma samt patologi av intrauterin utveckling, orsaken till vilka var de sjukdomar som modern hade lidit under graviditeten;
• Cystor, primära tumörer hos GM eller metastaser från andra organ som klämmer ner nervvävnaden, stör det normala flödet av blod och cerebrospinalvätska och därmed bidra till ackumulering av vätska i hjärnvävnaderna och ökning av ICP.
• Operationer utförda på hjärnvävnaden;
• Akut cerebrovaskulär olycka (stroke) för ischemisk (cerebral infarkt) och hemorragisk (blödning) typ;
• Anafylaktiska (allergiska) reaktioner;
• Klättring till en hög höjd (över en och en halv kilometer) - bergsödem hos bergsklättrare
• Lever- och njursvikt (i dekompensationsstadiet);
• Alkoholavdragssyndrom (alkoholförgiftning).

Några av dessa tillstånd kan orsaka hjärnödem, mekanismen för vilken bildning i alla fall är i princip densamma, och den enda skillnaden är att ödemet endast påverkar ett enda område eller sträcker sig till all hjärnämne.

Det tunga scenariot av utvecklingen av OGM med omvandling till hjärnans svullnad hotar patientens död och ser så ut: varje cell i nervvävnaden fylls med vätska och sträcker sig till en aldrig tidigare skådad storlek, hela hjärnan ökar i volym. I slutändan passar hjärnan begränsad till skallen inte i det utrymme som är avsedd för det (hjärnans svullnad) - det sätter tryck på benens skall, vilket gör att det klämmer sig, eftersom den fasta skallen inte har förmåga att sträcka sig parallellt med ökningen i hjärnvävnaden, på grund av vilken den senare utsätts skada (komprimering av GM). I detta fall ökar intrakraniellt tryck naturligt, blodflödet störs och metaboliska processer saktas ner. Cerebralt ödem utvecklas snabbt och utan brådskande ingripande av droger och ibland operation kan bara återgå till normala i vissa (inte allvarliga) fall, till exempel vid klättring till en höjd.

Typer av hjärnödem som orsakas av orsaker

ökning av intrakraniellt tryck på grund av hematom

Beroende på orsakerna till ackumulering av vätska i hjärnvävnaden bildas en eller annan typ av ödem.

Den vanligaste formen av hjärnsvullnad är vasogen. Det kommer från en störning av blodhjärnbarriärens funktionalitet. Denna typ bildas genom att den vita substansens storlek ökar - med TBI kan sådant ödem redan förklara sig före utgången av den första dagen. Favoritställena för vätskeackumulering är nervvävnader, omgivande tumörer, operationsområden och inflammatoriska processer, ischemiska foci, traumasäten. Sådant ödem kan snabbt bli GM-kompression.

Orsaken till bildandet av cytotoxiskt ödem är oftast patologiska tillstånd som hypoxi (t.ex. kolmonoxidförgiftning), ischemi (cerebral infarkt), orsakad av cerebral kärl ocklusion, berusning, som utvecklas som ett resultat av att röda blodkroppar (erytrocyter) tränger in i kroppen ämnen (hemolytiska gifter), liksom andra kemiska föreningar. Cerebralödem i detta fall uppstår huvudsakligen på grund av GM: s grå materia.

Den osmotiska varianten av hjärnödem beror på den ökade osmolariteten i nervvävnaden, vars orsak kan vara följande omständigheter:

1. Drunkning i sötvatten;
2. Encefalopati, utvecklas på grundval av metaboliska störningar (metabolisk e.);
3. Felaktig blodreningsprocedur (hemodialys);
4. Utblåsbar törst, som bara för en kort stund kan tillgodose en onaturlig stor mängd vatten (polydipsi);
5. Ökad BCC (cirkulerande blodvolym) - hypervolemi.

Interstitiell typ av ödem - dess orsak är penetrationen av vätska genom ventriklarnas väggar (sida) i den omgivande vävnaden.

Dessutom, beroende på omfattningen av spridningen av ödem, är denna patologi uppdelad i lokal och generaliserad. Lokal OGM är begränsad till ackumulering av vätska i ett litet område av medulla, så det utgör inte en sådan fara för centralnervesystemets hälsa som generaliserad hjärnsvullnad, när båda hemisfärerna är involverade i processen.

Video: Föreläsning om hjärnödem alternativ

Hur kan ackumulering av vätska i hjärnvävnad manifestera sig

Förmodligen den mest typiska, men långt från specifika, karakteristiska karakteriserande graden av vätskeuppsamling i hjärnämnet är en allvarlig huvudvärk, vilket nästan ingen analgetika ofta lindrar (och om de gör det, då bara en kort stund). Ett sådant symtom borde särskilt vara misstänkt om en traumatisk hjärnskada nyligen inträffat och huvudvärk åtföljs av illamående med kräkningar (även typiska tecken på TBI).

Sålunda är symptomen på OGM lätt att känna igen, särskilt om det var förutsättningar för detta (se ovan):

• Intensiv huvudvärk, yrsel, illamående, kräkningar
• Distraktion, nedsatt uppmärksamhet, koncentrationsförmåga, glömska, minskad kommunikation (enskilda) förmågor att uppfatta information;
• Sömnstörning (sömnlöshet eller sömnighet);
• Trötthet, minskad fysisk aktivitet, konstant lust att ligga och abstrakt från omvärlden;
• Depression, ett tillstånd av depression ("inte snyggt vitt ljus");
• Visuell nedsättning (squint, flytande ögonbollar), orientering av orientering i rymden och tiden.
• Osäkerhet i rörelse, gångförändring;
• Tal- och kontaktsvårigheter;
• Förlamning och paresis av lemmarna;
• Utseendet av meningeal tecken;
• Sänka blodtrycket;
• Hjärtrytmstörning
• Beslag är möjliga;
• I allvarliga fall - sömn-, andnings- och hjärtsjukdomar, koma.

Med svullnad i hjärnan och brist på korrekt behandling av patienten kan de mest drabbade konsekvenserna förväntas - patienten kan falla i en dumhet och sedan in i en koma, där sannolikheten för andningssvikt är mycket hög och följaktligen dör en person som ett resultat.

Det bör noteras att en viss skyddsmekanism aktiveras i varje period av progression av ökat intrakraniellt tryck (utveckling av intrakranial hypertension). Kompetensens komplex av kompensationsmekanismer bestäms av förmågan att anpassa sig till ackumulering av vätska i kraniospinalsystemet och ökningen av hjärnvolymen.

Diagnos och bestämning av orsakerna till svullnad och svullnad i hjärnan, liksom graden av fara för patienten, utförs med hjälp av neurologiska undersökningar, biokemiska blodprov och instrumentella metoder (i princip alla hopp om magnetisk resonans eller datortomografi och laboratorium).

Hur återställer man?

Ödem i hjärnan, som bildades av en bergsklädare på grund av lusten att snabbt ta höjden eller ackumulering av vätska i en separat del av GM (lokalt ödem), som uppstod av annan anledning, kanske inte kräver behandling på sjukhuset och går i 2-3 dagar. Det är sant att personen som visar särskild aktivitet kommer att förhindra symtom på OGM, vilket fortfarande kommer att vara närvarande (huvudvärk, yrsel, illamående). I denna situation kommer några dagar att ligga ner och dricka piller (diuretika, smärtstillande medel, antiemetisk). Men i allvarliga fall kan behandlingen inte ens begränsas till konservativa metoder - ibland krävs kirurgi.

För behandling av cerebralt ödem från konservativa metoder använd:

1. Osmotiska diuretika (mannitol) och slingediuretika (lasix, furosemid);
2. Hormonbehandling, där kortikosteroider (till exempel dexametason) förhindrar expansionen av området av ödem. Samtidigt bör man komma ihåg att hormoner endast är effektiva vid lokal skada men inte hjälper till med en generaliserad form.
3. Antikonvulsiva medel (barbiturater);
4. Läkemedel som undertrycker upphetsning, har muskelavslappnande, lugnande och andra effekter (diazepam, Relanium);
5. Vaskulära medel som förbättrar blodtillförseln och nutrition i hjärnan (trental, chimes);
6. Inhibitorer av proteolytiska enzymer som minskar permeabiliteten hos vaskulärväggarna (kontrakal, aminokapronsyra);
7. Läkemedel som normaliserar metaboliska processer i GM (nootropics - piracetam, nootropil, cerebrolysin);
8. Syrebehandling (syrebehandling).

Med brist på effektivitet av konservativ terapi följs patienten, beroende på form av ödem, av kirurgi:

• Ventrikulostomi, som är en liten operation, som består i att ta CSF från ventriklerna hos GM med en kanyl och en kateter;
• Trepanation av skallen, som produceras i tumörer och hematomer (eliminerar orsaken till OGM).

Det är uppenbart att patienten, för en sådan behandling, där kirurgi inte utesluts är skyldig att vara sjukhus. I allvarliga fall ska patienten generellt behandlas i intensivvården, eftersom det kan vara nödvändigt att behålla kroppens grundläggande funktioner med hjälp av specialutrustning, till exempel om en person inte kan andas på egen hand, kommer han att vara ansluten till en ventilator.

Vad kan konsekvenserna vara?

I början av utvecklingen av den patologiska processen att tala om prognosen i förtid - det beror på orsaken till bildandet av ödem, dess typ, plats, graden av progression, allmäntillstånd hos patienten, effektiviteten av terapeutiska (eller kirurgiska) åtgärder och eventuellt andra omständigheter som omedelbart kan vara svårt att märka. Under tiden kan utvecklingen av OGM gå i olika riktningar, och prognosen, och följderna, kommer att bero på den.

Inga konsekvenser

Med relativt litet ödem eller lokal skada på GM och effektiv terapi kan den patologiska processen eventuellt inte få några konsekvenser. En sådan chans har unga, friska människor som inte belastas av kroniska sjukdomar, men av en slump eller på eget initiativ fick mindre skallskada, som komplicerades av svullnad och ta alkohol i stora doser eller andra neurotropa gifter.

Möjlig handikappgrupp

Ödem GM-medium svårighetsgrad, som har utvecklats som ett resultat av huvudtrauma eller infektiös inflammation (meningit, encefalit), och var snabbt elimineras med hjälp konservativa metoder eller kirurgi har prognosen är ganska gynnsam, eftersom behandling av neurologiska symptom ofta frånvarande, men ibland en jord för att få en handikappgrupp. De vanligaste konsekvenserna av en sådan OGM kan betraktas som återkommande huvudvärk, trötthet, depressiva tillstånd och konvulsivt syndrom.

När prognosen är extremt allvarlig

De mest hemska konsekvenserna väntar patienten på hjärnans svullnad och kompression. Här är prognosen allvarlig. Förskjutningen av hjärnstrukturer (dislokation) leder ofta till att respiratorisk och hjärtaktivitet upphör, det vill säga patientens död.

OGM hos nyfödda

I de flesta fall registreras en liknande patologi hos nyfödda som ett resultat av födelsestrauma. Vätskans ackumulering och en ökning i hjärnan i volymen leder till en ökning av intrakraniellt tryck och följaktligen svullnad i hjärnan. Resultatet av sjukdomen och dess prognos beror inte bara på lesion storlek och svårighetsgrad av sjukdomen, men även på effektiviteten av läkare inom hälso- och sjukvården, som bör vara brådskande och effektiva. Läsaren kan hitta en mer detaljerad beskrivning av födelseskador och deras konsekvenser i materialet om traumatiska hjärnskador i allmänhet. Men här skulle jag vilja stanna lite på andra faktorer som bildar en sådan patologi som OGM:

1. Tumörprocesser;
2. Hypoxi (syrehushållning);
3. Sjukdomar i hjärnan och dess membran av infektionsinflammatorisk karaktär (meningit, encefalit, abscess);
4. Intrauterininfektioner (toxoplasmos, cytomegalovirus, etc.);
5. Sen gestos under graviditeten;
6. Blödningar och hematom.

Cerebralt ödem hos nyfödda är uppdelat i:

• Regional (lokal), som endast berör en specifik del av GM;
• Vanlig (generaliserad) OGM, som utvecklas till följd av drunkning, kvävning, förgiftning och påverkar hela hjärnan.

Symtom på ökat intrakraniellt tryck hos barn de första månaderna i livet bestäms av sådana komplikationer som en överträdelse av förlängda märgen, som ansvarar för temperaturreglering, lungfunktion och hjärtfunktion. Naturligtvis kommer dessa system att uppleva smärta i första hand att de uppenbara tecken på ångest som feber, nästan oavbruten gråt, ångest, ihållande kräkningar, utbuktande fontanell, kramper. Vad är det mest hemska - denna patologi under denna period på grund av att andningen upphör kan lätt leda till en plötslig död hos barnet.

Konsekvenserna av den överförda intrakraniala hypertensionen kan påminna sig själva när barnet växer och utvecklas:

1. Frekventa syncopala (svimning) tillstånd;
2. Konvulsivt syndrom, epilepsi;
3. Ökad excitabilitet i nervsystemet;
4. Försenad tillväxt och mental utveckling (nedsatt minne och uppmärksamhet, mental retardation);
5. Cerebral parese (cerebral pares);
6. Konsekvenser av leukomalaki detekterad hos nyfödda (hjärnskador orsakad av ischemi och hypoxi), om det följdes av svullnad i hjärnan.

Behandla cerebrala ödem neonatala diuretika som bidrar till avlägsnandet av onödiga vätska, kortikosteroider, inhibera ytterligare utveckling av ödem, antikonvulsiva medel, fordon och vaskulär angioprotector som förbättrar cerebral cirkulation och förstärker den vaskulära väggen.

Slutligen återigen vill jag påminna läsaren om att synen på behandling av någon patologi hos nyfödda, ungdomar och vuxna är vanligtvis väsentligt annorlunda, så det är en fråga om förtroende kompetent expert. Om små vuxna (lokal) hjärnödem kan ibland gå i sig, att det nyfödda barnet om det inte är nödvändigt att hoppas på barn under de första dagarna i livet på grund av brister kraniospinal systemet hjärnödem kännetecknas fulminanta och när som helst kan ge en mycket sorgligt utfall. Hos unga barn är det alltid ett tillstånd som kräver brådskande, högkvalificerad vård. Ju ju snabbare det kommer, desto gynnsammare är prognosen, ju mer hoppas det finns en fullständig återhämtning.

Cerebralt ödem: orsaker och konsekvenser av dess utveckling

Cerebralt ödem är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av snabb diffus blötning av vävnad med vätska från kärlutrymmet. Många sjukdomar kan provocera utvecklingen av denna hemska komplikation. I de flesta fall leder ödem i brist på akutsjukvård till irreversibel skada på hjärnvävnaden och är dödlig.

Etiologi av cerebralt ödem

Många sjukdomar kan påverka cirkulations- och lymfsystemet. Orsakerna till denna patologi i enskilda åldersgrupper skiljer sig åt. Till exempel hos nyfödda observeras en sådan överträdelse ofta när huvudet är skadat vid förlossningen. Dessutom kan impregnering av hjärnvävnad med lymfatisk vätska eller blodplasma i den yngre åldersgruppen bero på genetiska avvikelser, hypoxi och maligna tumörer.

Orsakerna till hjärnödem hos vuxna är mer varierade. De vanligaste predisponeringsfaktorerna för förekomsten av en sådan sjukdom innefattar följande sjukdomar:

• traumatisk hjärnskada
• ischemisk vävnadsskada;
• patologi i det kardiovaskulära systemet;
• anafylaktisk chock;
• sepsis;
• maligna och godartade tumörer;
• diabetes mellitus;
• brännskador;
• leversvikt;
• förändringar i atmosfärstryck;
• cerebral blödning
• encefalit;
• meningit.

Utvecklingen av hjärnödem är förknippat med kirurgiska ingrepp. Till exempel kan avlägsnandet av maligna tumörer och aneurysmer leda till att blod och lymfkärl bryts. Sålunda är operationer i hjärnan särskilt farliga, vilket kräver ett brott mot vävnadens integritet. Vanligtvis uppvisar denna komplikation inom några timmar efter operationen. Orsaker till hjärnödem kan vara rotad i allvarlig förgiftning. Ofta observeras impregnering av hjärnvävnad med en vätska vid förgiftning med alkohol och narkotiska ämnen.

Långvarigt missbruk av psykotropa ämnen leder till störningar i olika organ och systemers arbete, bidrar till ackumulering av toxiner och under vissa omständigheter när den mängd giftiga ämnen som kommer in i kroppen inte snabbt kan tas bort från den, utvecklas denna patologi också. Det kan orsakas av tungmetaller och naturliga gifter. I sällsynta fall uppstår sådana brott vid överdosering av anestesi. Vissa mediciner kan också provocera en sådan komplikation. Denna patologi finns i bergsjukdom - bland klättrare och andra människor klättrar till en stor höjd.

Patogenes av cerebralt ödem

En sådan överträdelse utvecklas som ett resultat av en kombination av ett antal fysikalisk-biokemiska processer.

Mekanismen för utseende av cerebralt ödem är ganska komplicerat. Det är värt att notera att hjärnvävnad upptar 80-85% av kranialutrymmet. Omkring 5 till 15% faller mer på cerebrospinalvätska, som matar hjärnvävnad. Återstående 6% upptas av blodkärl.

Om en vuxen är frisk är intrakraniellt tryck mellan 3 och 15 mmHg. Sålunda cirkulerar vätskan normalt genom kärlen.

När den utsätts för olika ogynnsamma faktorer stör den subtila mekanismen för hjärnnäring. På grund av ökat intrakraniellt tryck, vaskulär permeabilitet och andra fenomen, blodplasma och cerebrospinalvätska pressas ut ur kanalerna, vilket leder till vävnadsmättnad med vätska.

Cerebralt ödem åtföljs av en snabb ökning av blodtrycket.

Tyger mättade med flytande ökning i storlek. Att öka trycket inuti skallen leder snabbt till klämning av blodkärl, vilket påskyndar processen att extrudera blodplasma och lymf från dem. Hjärnceller börjar dö av snabbt på grund av kompression, vätskeintag och brist på näringsämnen och syre. Mikrocirkulationssjukdomar ökar. Den farligaste är ödem i hjärnstammen, eftersom detta leder till en kränkning av hjärt-, respiratoriska och termoregulatoriska centret, vilket i de flesta fall är dödligt.

Klassificering av hjärnödem

Det finns många parametrar som tas i beaktande vid diagnosering av detta patologiska tillstånd. Kanske är den viktigaste punkten att bedöma spridningen av processen. Baserat på denna parameter detekteras 2 typer hjärnödem:

1. Local.
2. Generaliseras.

• Lokalt ödem har ett tydligt begränsat spridningsområde och bildas oftast på grund av en abscess, hematom, cysta eller tumör.
• I den generaliserade formen överförs den patologiska processen för att mata vävnaderna till hela hjärnan. Anledningarna till dess förekomst är extremt olika.

Beroende på de etiologiska och patogenetiska faktorerna som bidrar till förekomst av denna komplikation utmärks 4 huvudtyper av cerebralt ödem, nämligen:

1. Cytotoxiska.
2. Vasogent.
3. Interstitiell.
4. Osmotiska.

Var och en av dessa varianter av patologin har sina egna egenskaper.

• Vasogen ödem i hjärnan är den vanligaste. Denna variant av diffusionsimpregnering av vävnader med en vätska beror på en ökning av permeabiliteten hos blod-hjärnbarriären.
• Cytostatiskt hjärnödem utvecklas som ett resultat av progressiv dysfunktion av glialceller och nedsatt osmoregulering av neuronmembran. Således påverkas en övervägande grå substans.
• Osmotiskt ödem utvecklas med en ökning av osmolariteten hos vävnaderna, men det finns ingen märkbar kränkning av blod-hjärnbarriären.
• Den interstitiella varianten är resultatet av ett antal mekanismer som bidrar till svettningen av den flytande komponenten i cerebrospinalvätskan genom blodkärlens väggar.

Symtomatiska manifestationer av cerebralt ödem

Tecken på blötläggning med flytande vitt och grått material kan uttryckas i varierande grad av svårighetsgrad. Till exempel, med en liten hjärnskakning i hjärnan, kan ett litet lokaliserat ödem väl framstå. I de flesta fall går det snabbt utan några konsekvenser. När stora områden påverkas av svullnad i hjärnan kan symptomen uttryckas signifikant. Dessutom är inte mindre betydelse ökningstakten av tecken på sådana komplikationer. I vissa fall, från början av den patologiska processen till döden, tar det mindre än 20 minuter vilket ger liten risk för återupplivning. Puffiness i hjärnvävnaden kan uppstå med följande symtom:

• apati;
• dåsighet;
• huvudvärk;
• yrsel;
• illamående;
• kräkningar;
• förlust av orientering i rymden;
• oförmåga att vara medveten om den omgivande verkligheten
• minnesbrist
• ofrivillig muskeltraktning
• konvulsioner;
• hörsel och synnedgång
• svimning;
• stupor;
• talproblem;
• divergent strabismus;
• ökad kroppstemperatur;
• sänka blodtrycket;
• instabil puls;
• andningsfel.

Den uppsättning av symtom i hjärnans ödem hos olika patienter kan variera avsevärt. I allvarliga fall av detta patologiska tillstånd är det vanliga fall av hörsel och visuell hallucination. Sådana manifestationer är som regel mer karakteristiska för hjärnödem som orsakas av allvarlig förgiftning. Dessutom, med den snabba utvecklingen av denna komplikation, faller patienterna ganska ofta i koma.

Satsen av symptomatiska manifestationer beror till stor del på graden av skada på hjärnvävnaden. Ju svårare patientens akuta period är, desto sämre är prognosen för återhämtning och desto svårare konsekvenserna av utvecklingen av detta patologiska tillstånd. Således behöver du veta vilka symptom som följer med denna patologi för tidig behandling.

Metoder för diagnos av cerebralt ödem

När de minsta tecknen på utvecklingen av en sådan komplikation uppträder, mot bakgrund av andra kroniska sjukdomar eller förgiftning av kroppen, måste en ambulans kallas. I regel är externa tecken på patologins utveckling tillräckliga för att bestämma problemets natur och tillhandahålla första hjälpen. Patienter med symptom på cerebralt ödem tas omedelbart till intensivvården, där tillståndet bedöms. För att bekräfta diagnosen utför neurologen först en extern undersökning av patienten. De mest säkra och informativa metoderna för undersökning är CT och MR.

Lumbar punktering med hjärnödem är farlig och kan få allvarliga konsekvenser. Dessutom utförs biokemiska och allmänna blod- och urintester ofta vid diagnos. Vissa data kan erhållas från en neuroimaging studie. Eftersom hjärnödem är ett akut tillstånd utförs primär diagnos i samband med tillhandahållande av sjukvård. Efter stabilisering av patientens tillstånd kan ytterligare studier ordineras.

Hur är behandlingen av svullnad i hjärnan

I milda fall av detta patologiska tillstånd innebär behandling av cerebralt ödem när det inte finns något hot mot patientens liv, lindring av befintliga symptomatiska manifestationer och avlägsnande av överskott av vätska från kroppen. Med en sådan gynnsam kurs försvinner alla karakteristiska manifestationer efter ca 2-4 dagar.

I svåra fall av utveckling av cerebralt ödem utförs behandling som syftar till att upprätthålla alla vitala organ. I händelse av andningsfel intuberas patienten och ansluts till ventilatorn.

Om patienten inte har andningssvårigheter indikeras syrebehandling, vilket gör det möjligt att eliminera hypoxi och minska ökningstakten i skador på hjärnvävnaden.

Om patienten befinner sig i koma, vidta åtgärder för att ta bort honom från detta tillstånd. Ju tidigare medvetandet återvänder till patienten, desto högre är risken för fullständig återhämtning.

Som en del av behandlingen av hjärnödem, indikeras uttorkningsterapi, vilket gör att du snabbt kan ta bort en betydande mängd vätska från kroppen och förhindra att tillståndet förvärras. Osmotiska och loopdiuretika ordineras vanligtvis för detta ändamål. Läkemedlen i dessa grupper innefattar:

Dessutom är L-lysinforskare ofta ordinerad. Detta verktyg skiljer inte uttalad diuretisk effekt, men det låter dig ta bort vätska från hjärnvävnaden och minska svullnaden. Dessutom indikeras intravenös administrering av hyperosmolära lösningar, innefattande 25% magnesiumsulfat och 40% glukos. Applicering av is mot huvudet kan indikeras för att minska utseende av ödem.

Kräver införandet av läkemedel som förbättrar metaboliska processer i de drabbade vävnaderna. Dessa läkemedel innefattar:

Glukokortikoidhormoner, till exempel hydrokortison eller prednisolon, används ofta för att stabilisera cellemembranernas tillstånd. Dessutom är läkemedel vanligtvis ordinerat som har en neuroprotektiv effekt. Det visas också symptomatisk behandling i närvaro av epileptiska anfall och anfall, antikonvulsiva medel införs. Dessutom är den nödvändiga åtgärden utnämning av läkemedel för att stabilisera hjärtets arbete och normalisering av kroppstemperaturen. Om patienten är medveten, använd smärtstillande medel, inklusive narkotiska droger.

Eliminering av grundorsaken

Behandling krävs för att ta itu med orsaken till problemet. När hjärnans ödem på grund av införandet av drog- eller alkoholberoende kräver målinriktad avgiftningsterapi. I sepsis föreskrivs stora doser antibiotika. Om svullnad i hjärnan orsakas av tumör eller hematom, krävs kirurgi ofta. Vid behov, ta bort en malign tumör. I vissa fall är det obligatoriskt att avlägsna områden som var allvarligt skadade vid en traumatisk hjärnskada. Ofta krävs shuntoperationer för att eliminera överskott av CSF i skallen. Sådana ingrepp kan snabbt minska intrakraniellt tryck. I allvarliga fall utförs dekompressiv kraniotomi, endoskopisk hematomavlägsnande och nedsatt ventrikulär dränering.

När hjärnans svullnad utvecklas, bör behandlingen vara omfattande. Helheten av de terapeutiska åtgärderna beror på hur dödlig konsekvenserna av utvecklingen av detta patologiska tillstånd kommer att vara. Efter stabilisering av patientens tillstånd kräver:

• anslutning till en speciell diet
• sjukgymnastik;
• LFK-komplex.

Allt detta gör det möjligt att jämföra följderna av patologi. Ofta krävs klasser med specialiserade specialister för att återfå förmågan att läsa, skriva och prata. Återhämtningsperioden tar ofta lång tid.

Personer som har haft ödem har fortfarande risk för att tillståndet återkommer, därför krävs en förändring av livsstilen.

Det är nödvändigt att eliminera alla dåliga vanor, för att normalisera vikt och dagligen för att göra genomförbara fysiska övningar som förbättrar blodtillförseln till hjärnvävnaden och ökar metabolismen.

Prognos och effekter av cerebralt ödem

Patientens ytterligare tillstånd och möjligheten att återvända till ett helt liv beror på många faktorer, inklusive ökningstakten i symptomatiska manifestationer och första hjälpenes aktuella tid.

Med tidig upptäckt och början på att stoppa de nuvarande tecknen på sjukdomen är processerna som förekommer i hjärnvävnaden reversibla.

I regel observeras 100% återhämtning efter diffus impregnering av grå och vit substans uteslutande hos unga och friska människor, i vilka en sådan överträdelse är resultatet av allvarlig berusning av kroppen. Den fullständiga eliminering av skada, även i detta fall, är emellertid endast möjlig vid målinriktad behandling.

Oberoende reduktion av hjärnödem är endast möjligt om detta patologiska tillstånd utvecklas som en del av höjdsjuka. Vid cerebralt ödem hos annan etiologi är prognosen vanligtvis mindre gynnsam. Även om det är möjligt att rädda patientens liv under den akuta perioden, krävs ytterligare rehabilitering för att jämföra effekterna av skador på hjärnvävnad. I vissa fall är resterande effekter efter ödem ganska lätta och inkluderar sömnstörningar, utveckling av depression, mental nedgång, etc.

I de flesta patienter efter att ha upplevt ett akut tillstånd observeras utvecklingen av pares och förlamning.

För att återställa möjligheten att flytta normalt krävs långvarig rehabilitering i allmänhet. Det är ofta inte fullt möjligt att återställa kognitiva förmågor. Långt från alla som har upplevt svullnad i hjärnan är det möjligt att återställa förmågan att uttrycka tankar normalt. Ofta, efter en sådan komplikation, förlorar en person förmågan att självbetjäna och blir handikappad och kräver ständigt uppmärksamhet från släktingar och vänner. Dessutom, om det var möjligt att återställa de grundläggande funktionerna och återställa hälsan hos personen, är det skador efter diffus matning av hjärnvävnaden, vilket leder till utveckling av demens i ålderdom.

Ödem hos barn

Hos barn är prognosen för ödem vanligtvis mer gynnsam. Hjärnan hos ett nyfött barn som har upplevt hjärnödem kan omstrukturera och kompensera för funktionen av döda områden. Med rätt kombinationsterapi och ytterligare rehabilitering är chansen att helt eliminera konsekvenserna av det patologiska tillståndet ganska högt.

Viktigt att veta

När tecken på hjärnskador uppträder måste patienten på förhand placeras på sjukhuset för tidig behandling.

Orsaker och symtom på hjärnödem

Cerebralt ödem är en av de farligaste sjukdomarna, som ofta leder en person till döds, såvida inte medicinsk hjälp lämnades i tid.

Vad är hjärnsvullnad? Vad är han farlig? Cerebralödem är ett tillstånd där den normala cirkulationen av cerebrospinalvätska (cerebrospinalvätska) störs, vilket förekommer hos människor på grund av skador (till exempel huvudskada), vissa infektioner eller patologier. Biverkningen kännetecknas av följande symtom: En kraftig ökning av blodtrycksflödet i hjärnområdet, hindrad blodcirkulation, vilket kan leda till irreversibla nekrotiska förändringar i vävnaderna och till och med döden. Endast i tid utfördes anti-ödembehandling för att överleva i denna situation.

Vad är den här sjukdomen

I en frisk person cirkulerar cerebrospinalvätskan smidigt inom alla delar av hjärnan. Det är hon som ansvarar för att leverera hjärnvävnad med syre och näringsämnen, tjänar som ytterligare skydd mot skador på hjärnans inre delar som ett resultat av mekaniskt trauma. Mängden cerebrospinalvätska som cirkulerar i hjärnans inre delar är också ansvarig för intrakranialt tryck. En liten ökning av vätsketrycket på hjärnvävnaden vid hostning eller tyngdlyftning utgör inget hot mot kroppen.

Men om det finns en negativ faktor (med diagnosen tumörer i hjärnvävnad, huvudskador, infektionssjukdomar) kan en kraftig ökning av volymen CSF uppstå, vilket leder till en fortsatt tryckökning inne i skallen och som ett resultat ödem i hjärnvävnaden. Symptom på sjukdomen uppträder mycket snabbt. Patientens tillstånd kan försämras med varje minut. Om tiden inte tar bort hjärnans svullnad, är förutsägelser för överlevnad inte för ljusa.

Orsaker till hjärnödem kan vara som följer:

1. Infektion av hjärnvävnad med virus, bakterier, utveckling av sjukdomar som meningit, hjärnabscess, encefalit.
2. Förtäring av giftiga ämnen.
3. Komplikationer som kan orsaka vissa sjukdomar (influensa, purulent tonsillit, inflammation i maxillära bihålor, otitis media), tillsammans med utveckling av purulenta inflammatoriska processer i vävnaderna nära hjärnan.
4. Förekomsten av mekaniska skador på skallen, åtföljd av blödningar och bildandet av intrakraniella hematom. Puffiness i hjärnan efter operation på vissa delar av skallen.
5. Bildandet av cystiska formationer och tumörer i hjärnan, vilket leder till kompression av nervvävnaden och kärl som ansvarar för det normala flödet av cerebrospinalvätska, vilket orsakar svullnad och svullnad i hjärnan.
6. Förekomsten av födelseskador. Patologiska förändringar som inträffade under fostrets bildning på grund av olika sjukdomar som drabbats av en gravid kvinna.
7. Stroker och hjärtattacker i hjärnan med uttalad ischemisk och hemorragisk typ.
8. Allergisk reaktion i kroppen, följt av svullnad i hjärnvävnad.
9. Komplikationer av njur- eller leverfel.
10. Komplikationer av alkoholförgiftning (abstinenssyndrom).
11. När man klättrar till en stor höjd finns det också ett hjärnödem, kallat "bergsödem".

Efter att ha tagit reda på orsakerna till hjärnödem, är det nödvändigt att dölja mer ingående om klassificeringen av typer av svullnad av vävnader.

Klassificering av sjukdomstyper

I den internationella klassificeringen av sjukdomar finns detaljerade beskrivningar av tecken på ödem och mekanismen för utveckling av ödem. Separering efter typ gör det möjligt att genomföra en snabb diagnos för att upptäcka patologiska förändringar i början av utvecklingen för att minimera de negativa effekterna av hjärnödem.

Läkare särskiljer följande typer och manifestationer av ödem:

• Vasogen ödem är den vanligaste typen av sjukdom.

Denna svullnad i hjärnan utvecklas som ett resultat av störningar i kapillärns funktionella system. Med sin överdrivna permeabilitet börjar volymen av vit materia öka. Symtom kan uppträda snabbt, i närvaro av huvudskada uppträder ödem under de första 24 timmarna. Normalt, när en vasogen typ av ödem uppstår, ackumuleras cerebrospinalvätskan i nervvävnaderna kring svullnaderna och tumörformationerna, inom områdena kirurgi, de skadade områdena i hjärnan och dess kärl, finns inom området för inflammatorisk process i hjärnvävnaden eller bildas i den lesion där ischemi härrörde.

Denna typ av puffiness kan snabbt utvecklas till hjärnkompression. Perifokalt hjärnödem är en av de subspeciesna av hjärnvävnadsvullnad som är av den vasogena typen. Det bildas på grund av inre blödning i hjärnvävnaden.

Denna typ av puffiness uppträder huvudsakligen under påverkan av externa negativa faktorer: exponering för kroppen av giftiga ämnen (till exempel: kolmonoxid); den snabbt utvecklande ischemiska krisen som uppstod på grund av blockering av blodkärl i hjärnan; Förgiftning genom kemiska föreningar och gifter som kan förstöra röda blodkroppar (röda blodkroppar). Sådan hjärnödem utvecklas på grund av en obalans i den grå medulla.

Puffiness av denna typ är karakteristisk med avvikelser som uppstår i förhållandet mellan hjärnvävnad och blodplasma. Orsakerna innefattar ofta: kvävning när de drunknar; felaktig hemodialys (blodreningsprocedur); genetiska sjukdomar i vilka blodcirkulationen ökar signifikant; metaboliska störningar (njursvikt).

Sådant hjärnödem utvecklas på grund av att vätska tränger igenom hjärnvävnaden genom den skadade ventrikulärväggen. Puffiness kan vara lokal (sprider sig över ett litet område i hjärnan) eller generaliserad (påverkar hela hjärnan).

Det kan orsaka störningar med en karakteristisk ökning av intrakraniellt tryck. Vanligtvis diagnostiseras hos spädbarn är hjärnödem hos vuxna av denna typ extremt sällsynt, orsakskador eller operation i hjärnan.

Denna typ av svullnad utvecklas på grund av födelsestrauma (fosterhypoxi, svårt arbete), komplikationer under graviditeten.

Vid diagnos av sjukdomen beaktas alla symtom på svullnad i hjärnan och yttre faktorer som påverkar dess utveckling, på basis av vilken typen av svullnad bestäms.

Manifestationer som är karakteristiska för sjukdomen

Vilka är de typiska tecknen på hjärnödem, som kan upptäcka en fruktansvärd sjukdom i ett tidigt skede?

En skarp huvudvärk är det mest typiska tecknet på att överskott av vätska ackumuleras i medulla. Sådan akut smärta kan provocera andra sjukdomar. Men om en huvudskada nyligen uppnåddes, hjälper anestetiken bara en kort stund, illamående och kräkningar uppstår regelbundet, ska du genast underrätta din läkare.

De vanliga symptomen på cerebralt ödem som är karakteristiska för alla typer av puffiness är som följer:

1. Intensiv huvudvärk, tillsammans med yrsel, gagging, illamående.
2. Avsaknadstillstånd, nedsatt uppmärksamhet, oförmåga att koncentrera sig, glömska tillstånd.
3. Sömnproblem, konstant sömnighet eller sömnlöshet.
4. Problem med mentalplanen: depressiva tillstånd, känsla av depression, problem med orientering i tid, störningar i orientering i rymden.
5. Konstant trötthet, ovillighet att se någon, trötthet.
6. Vision, tal och hörselproblem.
7. Ändrad gång, osäkra rörelser.
8. Förlamning av lemmar, konvulsiva manifestationer.
9. Skarpt tryckfall.
10. Förvrängd hjärtrytm.
11. Särskilt allvarliga fall åtföljs av förvirring, hjärtrytmstörning, misslyckanden i andningssystemet, vilket orsakar att en person kommer i koma.

Om tiden inte börjar behandla svullnad i hjärnan kan konsekvenserna vara mycket ledsen. Efter en viss tid faller patienten i ett tillstånd av dumhet, då inträffar ett comatos tillstånd, vilket är fylligt med andningsstopp, vilket är dödligt.

Vad är risken för sjukdomen

Varför är svullnad i hjärnvävnad en av de farligaste sjukdomarna? Faktum är att det ofta är omöjligt att fullständigt bota effekterna av ödem, även i de fall där akutvården som behövs för svullnad i hjärnan tillhandahölls i tid. I vilket fall som helst, när en patologi detekteras, är den medicinska yrkets första uppgift lättnad av symptom och behandling mot ödem, vilket innefattar att bekämpa effekterna av ödem.

De allvarligaste konsekvenserna av svullnad i hjärnan är nekrotiska processer som utvecklas i celler och mjuka hjärnvävnader. Full restaurering av döda platser är nästan omöjligt. Beroende på lesionsområdet och vilken behandling av hjärnödem som ordinerats kan patienten därefter utveckla följande komplikationer:

1. På den del av neurologi: närvaron av kronisk huvudvärk, kränkningar i symmetrin i ansiktsmusklerna, sömnlöshet, nedsatta reflexfunktioner.
2. På den del av psyken: en känsla av ångest, stress, postpartum depression.

Traumatisk svullnad i hjärnan är farlig eftersom det kan leda till förlamning av lemmarna, ofta svullnad i hjärnan efter en skada är en direkt väg till funktionshinder.

Om koma med svullnad i hjärnan

Cerebralt ödem, om symtom indikerar ett större lesionsområde, kan patienten komma in i koma. Varför händer detta, hur man behandlar detta tillstånd?

En omfattande lesion klämmer hårt i hjärnvävnaden. I detta fall är kroppens algoritm följande: de skyddande mekanismer som är nödvändiga för att bevara vitala funktioner kommer till spel. Personen förlorar först medvetandet och kan senare komma in i en koma. Detta är kroppens skyddande reaktion. Behandling av omfattande hjärnödem innebär omedelbar medicinsk behandling. Hospitalisering är en förutsättning för denna typ av ödem.

Hur man diagnostiserar en sjukdom

Om patienten misstänker hjärnödem kan behandlingen av sjukdomen inte utföras hemma. Patienten ska omedelbart konsultera en läkare, där han ska planeras för en fullständig undersökning och adekvat behandling.

Baserat på kombinationen av karaktäristiska tecken och symtom orsakade av ödemstillstånd samt ett antal medicinska undersökningar, föreskriver läkaren läkemedel och procedurer.

Undersökningar som föreskrivs för misstänkt förekomst av ödem:

1. Magnetisk resonanstomogram. Undersökningen gör det möjligt att upptäcka lokalisering av ödem, dess storlek. Hjälper till att förutse effekten av svullnad i hjärnan.
2. Beräknat tomogram. Undersökning hjälper till att identifiera graden av skada på hjärnvävnaden, för att upptäcka lokaliseringsplatsen. Med hjälp av CT är det möjligt att göra en preliminär prognos om de sannolika komplikationerna.
3. Blodprov En sådan undersökning låter dig ta reda på huruvida kroppen är berusad.
4. Punktering. Analysen tas från ryggraden, ryggmärgen undersöks för detektering av infektioner eller cancer.

Behandling, återvinning av kroppen efter en sjukdom

Behandling av en patient med diagnosen ödem innefattar följande åtgärder:

1. Motta droger som föreskrivs av en specialist. Vad och hur mycket som ska tas kan endast bestämmas av läkaren på grundval av de erhållna uppgifterna. Med denna typ av patologi är vanligtvis ordinerad: hormonella medel, effektiva läkemedel för avlägsnande av svullnad; droger som stöder stabilt blodtryck ett diuretikum; vaskulära preparat etc.
2. I det allvarligaste fallet utförs skalning av kraniet, vilket är extremt traumatiskt för patienten. Det är därför som läkare motvilligt tar till operation vid behandling av puffiness.
3. Återhämtningsperiod. Efter borttagning av svullnad utförs specialister en rad åtgärder som syftar till att återställa patientens hjärna fullständigt och förebygga liknande situationer i framtiden. Återhämtningsperioden är extremt viktig för att minimera konsekvenserna av konsekvenserna. Det bör utföras uteslutande i en medicinsk institution under överinseende av läkare.

Hur man hjälper patienten hemma

Kan hjärnans svullnad passera utan komplikationer? Ja, om sjukdomen behandlades på ett sjukhus, och patienten fick timlig assistans hemma.

Om du misstänker att patienten har denna patologi, borde släktingarna omedelbart ringa till ambulansen, och före läkares ankomst bör följande göras:

1. Lägg patienten på en vågrät yta, öppna alla fönster för syre.
2. Vid uppkastning, övervaka patienten noga så att luftvägarna inte är igensatta med kräkningar. I det här fallet kan du lägga patienten åt sidan.
3. Täck patientens huvud med ispåsar eller linda i en trasa fuktad med kallt vatten.
4. Om det finns en syremask i huset, sätt det på patienten.

Ju snabbare patienten tas till sjukhuset, desto större är risken för att de allvarliga konsekvenserna av sjukdomen kommer att minimeras. Vid självtransporterande till en sjukhus ska följande regler följas:

• att lägga patienten horisontellt, utan att lägga något under huvudet;
• placera en rullade filt eller kudde under dina fötter;
• Vänd huvudet mot sidan, skyddat mot kräkningar i andningsorganen.