logo

Andnöd och hjärtklappning

Andnöd och hjärtklappning är två medföljande symtom som kan indikera både allvarliga sjukdomar och isolerade avvikelser i hälsan. Det är väldigt viktigt att självständigt kunna bestämma orsakerna till dessa förhållanden för att kunna hjälpa dig själv eller andra i tid.

Innan du behandlar vad som orsakade sådana obehagliga symptom är det nödvändigt att studera terminologin. Dyspné är en känsla av att med varje andetag kan kroppen inte få tillräckligt med luft. Men hjärtrytmstörningar kännetecknas av närvaron av ytterligare eller missade hjärtslag, liksom onormala ljud.

Ska jag oroa mig om det finns obehagliga symptom?

I de flesta fall är dessa symtom inte livshotande och passerar snabbt utan ytterligare medicinsk intervention. Den vanligaste och relativt säkra avvikelsen är när ventrikeln kontrakterar tidigt. Detta orsakar en liten fördröjning i nästa stroke, vilket känns som "hjärtat sjunker".

Vanligtvis är andfådd i kombination med ett sjunkande hjärta inträffat efter:

  • alkoholintag;
  • erfaren stressad situation
  • utföra tung träning
  • tar en hög dos koffein.

Sjukdomar som kan utlösa dyspné och onormalt hjärtslag

Om andfådd åtföljs av ett snabbt hjärtslag (från 180 till 240 slag per minut), som varar i flera timmar, är det troligt att supraventrikulär takykardi utvecklas. Detta tillstånd kräver akut vård. Innan du förskriver behandling, kommer läkaren att göra ett ekkokardiogram, och också försöka identifiera orsakerna till de parade symtomen. Följande är de vanligaste sjukdomar där det finns ett hjärtslag med dyspné.

Ischemisk hjärtsjukdom

Detta tillstånd uppstår när plack är närvarande i artärerna som levererar blod till hjärtat. Detta leder till en begränsad tillströmning av syre och näringsämnen till hjärtmuskeln. Andra typiska symptom i samband med kranskärlssjukdom (med undantag för andfåddhet och hjärtklappning):

  • bröstsmärta (angina),
  • illamående,
  • svettning.

Ovanstående symptom kan inträffa efter en tung måltid, fysisk ansträngning, liksom en lång vistelse i kalla klimat.

Behandling av ischemisk hjärtsjukdom

Efter att doktorn bekräftat diagnosen måste patienten göra grundläggande förändringar i sin livsstil och dricka den föreskrivna medicinen. För långvarig behandling av patienter med kranskärlssjukdom, föreskrivs följande läkemedel:

  • Aspirin tas för att förhindra bildandet av nya blodproppar i hjärtats artärer. Aspirin förbättrar också överlevnaden efter en hjärtattack.
  • Betablockerare är läkemedel som slappnar av i blodkärlens väggar och orsakar en nedgång i hjärtfrekvensen. Detta förbättrar blodflödet till hjärtat, minskar blodtrycket, stoppar symtomen på angina.
  • Ranex ordineras om ett starkt hjärtslag och andfådd åtföljer patienten även efter en behandling med beta-blockerare. Läkemedlet tar bort symtomen på grund av en signifikant ökning av blodflödet till hjärtat.

arytmi

Ett hälsosamt hjärta fungerar vid en viss rytm. Om svaghet och avvikelser i hjärtslagets rytm förekommer tillsammans med andfåddhet är det nödvändigt att omedelbart konsultera en kardiolog. Om du ignorerar sådana relativt oskyldiga primära tecken på arytmi, då kan du ibland uppleva yrsel, svimning, trötthet och klämma på bröstsmärtor.

Arytmi behandlingar

Beroende på svårighetsgraden av dyspné och andra symtom kan kardiologen ordinera medicinering eller operation. Den första behandlingen är antiarytmiska läkemedel, som kan grupperas i 4 huvudklasser.

Klass I: Natriumkanalblockerare (membranstabilisatorer) saktar ned ledningsförmågan i atriella och ventrikulära vävnader. Utnämnd för att undertrycka ventrikulär arytmier.

Klass II: Betablockerare - påverkar huvudsakligen sinus- och atrioventrikulära noder. Narkotika i denna klass förändrar myokardets ledningsförmåga och förhindrar återutveckling av andfåddhet och oregelbunden hjärtslag.

Klass III: Kaliumkanalblockerare: öka aktionspotentialens varaktighet och undertryck automation.

Klass IV: Kalciumkanalblockerare: Undertrycka potentialpotentialen, minska hastigheten på automatism, ledning.

Om läkemedelsbehandlingen inte gav positiva resultat och arytmi, följd av dyspné, återkommer, så implanteras en cardioverter-defibrillator eller pacemaker.

Atrial fibrillering

Detta medicinska tillstånd är en typ av hjärtarytmi och åtföljs av följande symtom:

  • svaghet
  • brist på luft
  • obehag i bröstet,
  • ökad hjärtfrekvens.

Funktioner vid behandling av förmaksflimmer

Förutom ovanstående läkemedel, som också används för att behandla förmaksfibrillering, föreskriver läkare läkemedel för att förhindra stroke. Vanligtvis, förutom antiarytmiska läkemedel, ordineras orala antikoagulanter (läkemedel som minskar blodkoagulering i artärer, vener och kärl som går till hjärtat).

Hjärtfel

Detta medicinska tillstånd kännetecknas av ett ineffektivt arbete i hjärtat, där blodet cirkulerar i mycket låg hastighet. Detta leder i sin tur till andra komplikationer i de organ som inte får tillräckligt med näringsämnen och syre för normal funktion. Sjukdomen kan inträffa efter hjärtattack, diabetes, pyelonefrit eller hypertoni. Oftast är hjärtsvikt åtföljd av brist på luft och långsam hjärtslag. Förutom ovanstående symtom kan du få:

  • hosta med vit sputum
  • svaghet;
  • illamående;
  • bröstsmärta
  • plötslig viktökning.

Hur behandlas hjärtsvikt?

När det gäller läkemedelsbehandling föreskrivs ACE-hämmare för de flesta patienter med hjärtsvikt. Dessa läkemedel, som diuretika, hjälper till att förhindra vätskans ackumulering och har också en skyddande effekt på hjärtmuskeln.

Betablockerare (bisoprolol eller karvedilol) ordineras förutom ACE-hämmare för ytterligare skydd av hjärtat. Men från tid till annan är det nödvändigt att ta en paus vid att ta piller, eftersom betablockerare kan framkalla försämring av symtom, särskilt med ökad fysisk ansträngning.

Mitral ventil prolapse

Ventiler i hjärtat är viktiga för att blod ska flöda i rätt riktning. Om en av ventilerna är defekt börjar blodet läcka i motsatt riktning, vilket väsentligt ökar belastningen på hjärtmuskeln. Patienter kan dock uppleva dessa symptom:

  • svaghet
  • yrsel,
  • brösttryck.

Om dessa tecken ignoreras kan hjärtsvikt uppstå, vilket kommer att åtföljas av andfåddhet, en kraftig viktökning och en oregelbunden hjärtslag.

Hur behandlas mitralventilen prolaps?

Läkemedelsbehandling syftar huvudsakligen till att minimera negativa symptom och förhindra ytterligare skador på ventilen. Det sekundära målet är att förebygga infektiv endokardit, arytmier och hjärtsvikt.

Betablockerare används för att behandla hjärtklappning och andfådd vid en skadad mitralventil. Men om, förutom ovanstående symtom, patienten har ett signifikant blodflöde omvänd, kan läkaren ordinera:

  1. Blodförtunnande läkemedel för att minska risken för blodpropp (speciellt om patienten har förmaksflimmer).
  2. Digoxin, flekainid och prokainamid för att utjämna hjärtfrekvensen.
  3. Diuretika (diuretikum) för att avlägsna överskott av natrium och kroppsvätskor.
  4. Vasodilatorer för att dilatera blodkärlen och minska belastningen på hjärtat. Oftast bland vasodilatatorer föreskriver nitrosorbid och dibazol.

Orsaker till hjärtklappning och andfåddhet, inte relaterad till hjärtsjukdom

Oftast, andfåddhet med ett onormalt hjärtslag provocerar hjärtsjukdom, men i vissa fall orsakerna till obehagliga symptom är mindre uppenbara.

Medicinsk intag

Läkemedel som används för att behandla astma och sköldkörteln kan ge hjärtklappning och andfåddhet. Särskilt ofta uppstår dessa biverkningar på natten. Du måste anmäla dig till ett samråd med din läkare så att han förskriver en annan typ av p-piller med färre biverkningar. Men i inget fall kan du inte sluta medicinen eller hämta analoger på Internet.

Hormonala störningar

Graviditet, klimakteriet och oregelbunden menstruation kan orsaka oförklarlig svaghet, hjärtklappning och andfåddhet. Obehagliga symtom försvinner så snart hormonnivåerna återgår till normala. I sällsynta fall föreskrivs hormonbehandling.

Panikattacker

Om andfåddhet och hjärtklappning åtföljs av ångest på grund av konstant stress, kan panikattack inträffa. Detta tillstånd är inte livshotande och kan regelbundet förekomma hos alla friska personer.

Men om panikattacker uppträder regelbundet, bör du söka hjälp från en psykoterapeut. Det räcker med att genomgå en kognitiv beteendeterapi, där läkaren i form av övertalning kommer att bidra till att överge negativa tankar eller ersätta dem med positiva. Det finns också speciella andningstekniker som hjälper till att snabbt utjämna hjärtfrekvensen och förhindra utvecklingen av andfåddhet. I svåra fall kan läkaren ordinera antidepressiva medel som reglerar serotoninhalterna.

Ohälsosam livsstil

Vissa läkare tror att kronisk trötthet, vedhållande användning av tobak, alkohol eller droger (även lungorna) kan orsaka hjärtklappning och andfåddhet. Det räcker att ge upp dåliga vanor - och obehagliga symptom kommer att gå undan utan ytterligare behandling.

Det måste komma ihåg att trots det faktum att varken dyspné eller snabb hjärtslag i sig bär ett direkt hot mot livet, kan de vara en ganska alarmerande signal. Isolerade fall av andfåddhet indikerar inte en sjukdom i kroppen, men den ständiga bristen på luft och onormalt hjärtslag är en direkt väg till familje läkarmottagningens kontor. Endast en specialist kan korrekt identifiera orsaken till obehagliga symptom, göra en korrekt diagnos och förskriva behandling för att förbättra patientens hälsa.

Medicin för andfåddhet vid arytmi

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Hallå Jag har arytmi och högt blodtryck. Vad rekommenderar du att ta i mitt fall?

Hallå Arytmi är ett brott mot hjärtfrekvensen och rytmen, kännetecknad av tryck och smärta i båren. I detta fall kan hjärtat slå snabbare, antingen vid tidpunkten för att stoppa, ibland "hoppar", verkar trötthet, andfåddhet och ofta yr.
Innan läkemedel som läkemedel som stabiliserar hjärtfrekvensen och blodtrycket ordineras, fastställs orsakerna till utvecklingen av sjukdomar. Om patologiska tillstånd är en följd av funktionaliteten hos det autonoma nervsystemet, eller på grund av täta stressiga situationer, rekommenderas lugnande medel.
Om det finns organiskt hjärtsjukdom regelbundna lugnande medel inte klara, måste ange de lugnande, men endast under en läkares övervakning. Primär arytmi vid förhöjt tryck kan framgångsrikt behandlas med antiarytmiska medel.
Lugnande läkemedel kan användas som förebyggande och utan läkarbesök, de stabiliserar blodtryck och hjärtfrekvens, förbättra sömnen, lindra känslomässiga spänningar. Dessa inkluderar Persen, Sanosan, Antares.
Antiarytmiska läkemedel (aymalin, kinidin) bidrar till eliminering av hjärtrytmstörningar. Rekommenderas inte om uppgiften är att ta bort smärta under attacker eller minska risken för återkommande arytmier. Lugnare återställer snabbt hjärtrytmen, reducerar trycket, utökar kärlväggarna. Den exakta dosen väljs endast av en läkare.

  • Hjärtklappningar vid högt blodtryck: Vad ska man göra och ta
  • Vad du ska ta vid högt tryck: piller från högt blodtryck
  • Dusch med högt blodtryck: hur man tar med förhöjt tryck
  • Allmän information
  • symptom
  • förfaranden
  • Vad ska du äta?
  • Hypertensiv kris
  • preparat
  • Folkbehandling
  • Live chatt
  • Högt lägre tryck: orsaker och hur man kan minska om det är 100 eller mer
  • Norm av tryck och puls efter ålder: tabell med normala värden
  • Tryck 130 till 90 (135 till 80.85.95): Vad ska man göra och vad betyder det?
  • Vilka är de bästa presspiller: en lista över effektiva droger
  • 140 tryck vid 80, 70 och över: vad ska man göra och vilka läkemedel som ska komma ner
  • Tryck 150 till 90 (150 till 80, 100, 110 och 120): Vad ska man göra och hur man kan minska
  • sitemap

Hjärtsjukdom vid hjärtfel: Orsaker och behandling

Hjärtdyspné signalerar alltid att blodets rörelse i lungartärerna saktar ner och lungorna och andra organ inte är mättade med syre. Dyspné i hjärtsvikt är vanligtvis inspirerande (andning är svårt), och med detta ökar frekvensen av andningsrörelser till 30 eller fler gånger per minut (normalt cirka 15). Om varför andfåddhet uppstår och hur man behandlar detta tillstånd och kommer att diskuteras i vår artikel.

Varför förekommer andfådd vid hjärtsvikt?

Dyspné i hjärtsvikt orsakas av ackumulering och stagnation av vätska i lungens vävnader, vilket orsakas av hjärtans oförmåga att pumpa den önskade volymen blod. Blodet flyter genom lungans kärl saktar ner och den flytande delen av blodet blöder ut i alveolerna. Fluidöverbelastade lungor ger knappast gasutbyte.

I början av hjärtsvikt börjar patienten uppleva andfådd efter träning, och när sjukdomen fortskrider blir andningssvårigheter märkbar och i vila. Beroende på graden av belastning på hjärtat och lungorna är fyra klasser av hjärtsvikt utmärkande:

  • Jag - andfåddhet uppträder efter betydande fysisk ansträngning
  • II - andning snabbar efter en måttlig motorbelastning;
  • III - Dyspné utvecklas även med normal och mindre belastning;
  • IV - Andningssvårigheter kan kännas under sömnen eller i ett tillstånd av absolut vila.

De vanligaste orsakerna till hjärtsvikt är:

  • myokardinfarkt;
  • koronarartärsjukdom;
  • hypertoni;
  • valvulär hjärtsjukdom;
  • inflammatoriska och icke-inflammatoriska lesioner av myokardiet;
  • drog- och alkoholmissbruk.

Snabb dekompensering av hjärtsvikt och förvärring av hjärtdyspné kan resultera i:

  • njursvikt och njursjukdom;
  • infektion;
  • arytmi;
  • lungemboli;
  • anemi;
  • hypertyreoidism;
  • diabetes mellitus;
  • pulmonal vaskulit;
  • brist på adekvat behandling.

Med korrekt behandling och efterlevnad av alla rekommendationer från läkaren kan andfåddhet och symtom på hjärtsvikt bli mindre uttalad, och sjukdomsprogressionen kan sakta ner betydligt.

Funktioner av andfåddhet i hjärtsvikt

Dyspné i hjärtsvikt åtföljs av ett antal karakteristiska tecken som skiljer det från andra typer av dyspné:

  • andningssvårigheter
  • andfåddhet ökar och framträder efter träning;
  • i ett horisontellt läge blir andfåddhet intensivare, och efter att ha försökt sitta ner eller ta en lutande position minskar den;
  • dyspné är förknippad med väsen i lungorna, periodisk kardialgi, ödem i nedre extremiteterna och kylning av fötter och händer, cyanos hos näsens spets, öron, tår och händer, hjärtklappningar och arytmier.

Även andnöd vid hjärtsvikt kan åtföljas av en känsla av svaghet, ökad trötthet, yrsel, svimning, hjärtinfarkt och lungödem.

Hur hjälper man patienten?

En patient bör konsultera en allmänläkare eller kardiolog om:

  1. Det finns en känsla av brist på luft, som inte kan kompenseras genom snabb andning.
  2. Mot bakgrund av andfåddhet finns cardialgi, hesande andning, hosta med slem och svullnad i extremiteterna.

För att bestämma orsaken till hjärtdyspné får han följande studier:

  • blodprov;
  • EKG;
  • ekokardiografi;
  • CT-skanning eller MRT;
  • radiografi etc.

För behandling av dyspné vid hjärtsvikt rekommenderas patienten att inte bara ta mediciner, utan också följa en diet, en hälsosam livsstil, utveckla det rätta svaret på stressiga situationer och tillräcklig fysisk aktivitet.

För mycket allvarlig andfåddhet rekommenderas patienten:

  1. Sluta röka och dricka alkohol.
  2. Ofta i friska luften.
  3. Undvik åtgärder som orsakar andfåddhet.
  4. Utför dagliga aktiviteter långsamt, ta vila pauser.
  5. Undvik att klättra trappor och tyngdlyftning.
  6. Använd icke-trakasserande kläder.
  7. Att sätta mediciner på en tillgänglig plats, eftersom spänning alltid förvärrar andfåddhet.
  8. Justera din säng: från huvudets huvud ska det vara en sluttning på 35-40 grader.
  9. Det finns små portioner.
  10. Observera diet med lågt kaloriinnehåll och begränsa (i allvarliga fall, utesluta) användningen av salt. Patienten behöver minska fettförbrukningen (särskilt av animaliskt ursprung) och kolhydrater, och i menyn inkludera mer mat som innehåller protein, fiber och vitaminer.
  11. Övervaka blodtrycket.

Med utvecklingen av svår dyspné måste du ringa en ambulans, och innan den anländer, gör följande:

  • för att hjälpa patienten att ta en halv sittställning med benen neråt;
  • ta av eller obuckla andetagsklädda kläder;
  • lugna patienten
  • Frisk luft (om möjligt kan du använda en syreputta);
  • ge till patienten: Nitroglycerin under tungan (upp till 2 tabletter med ett intervall på 5-10 minuter), hjärtglykosider (Digoxin, Korglikon, Strofantin K, etc.) och Furosemid (40-80g);
  • Gör en varm fotbad eller sätt i selen på höfterna (växelvis avlägsnas i 3-5 minuter med intervaller på 20-30 minuter);
  • med högt blodtryck måste du ge patienten ett hypotensivt medel.

Med en attack av dyspné eller hjärtastma, som registrerades för första gången eller åtföljdes av andra akuta tillstånd (lungödem, hjärtinfarkt, hypertonisk kris etc.), är patienten på sjukhus.

behandling

Behandling av andfåddhet vid hjärtsvikt är alltid komplex och syftar till behandling av den underliggande sjukdomen. Patienten kan förskrivas sådana droger:

  • hjärtglykosider (Digoxin, Strofantan K, Korglikon): Bidra till ökad systolisk och strokevolym i hjärtat, eliminera takykardi och takyarytmier, har en kardiotonisk effekt;
  • ACE-hämmare (Quinapril, Enalapril, Ramipril, Trandolapril, etc.): De har en bredare effekt på artärerna och bidrar till återställandet av kärlfunktionen.
  • diuretika (Furosemid, Torasemide, Britomar, etc.): Hjälpa till att minska belastningen på hjärtat och blodtrycket, eliminera ödem;
  • beta-blockerare (Metopropol, Carvedipol, Propranolol, Celipropol, etc.): Hjälpa till att eliminera arytmier och minska syrehushållning;
  • Omkanalhämmare av sinusnoden (Ivabradin, Coralan, Coraxan): eliminera takykardi;
  • aldosteronreceptorantagonister (spironolakton, eplerenon): bidra till eliminering av arteriell hypertension, trängsel och svag diuretisk effekt;
  • vasodilatatorer (Nitroglycerin, Isoket, Apressin, Minoxidil, Nesiritid): Minska vaskulär ton och eliminera belastningen på hjärtat.
  • antiarytmiska läkemedel (Amiodarone, Cardiodarone, Sotalex, Amlodipin, Lerkamen): De används när det är nödvändigt att kontrollera en hjärtrytmstörning.
  • antikoagulantia (Warfarin, Sinkumar, Fragmin, Arixtra): Förhindra blodproppar, underlätta blodflödet genom kärlen;
  • antitrombotiska medel (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Plavix, Tiklid, Curantil): förhindra blodproppar, underlätta blodflödet genom kärlen;
  • Statiner (Anvistat, Fluvastatin, Lipostat, Zokor): Förhindra bildandet av kolesterolplakor och sänka kolesterolnivåerna.

Med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling kan patienten rekommenderas att utföra följande operationer:

  • eliminering av ventilfel
  • staging en pacemaker
  • inställning av cardioverter defibrillatorn;
  • transplantation av artificiella mekaniska ventriklar i hjärtat;
  • omsluter hjärtat med en speciell elastisk nätram;
  • hjärttransplantation.

Första hjälpen för hjärtsvikt Det är extremt viktigt att tillhandahållandet av förstahjälp och vård vid en attack av akut hjärtsvikt utfördes i tid och utan någon form av...

Hjärtfel: Symptom och behandling Orsaken till hjärtsvikt är en försämring av hjärtets förmåga att komma i kontakt eller slappna av. Nedskrivning kan orsakas av skador på myok...

Orsaker och tecken på hjärtsvikt Hjärtinsufficiens kallas akut eller kroniskt tillstånd, vilket åtföljs av en försvagning av myokardiens kontraktile förmåga...

Perifert ödem: orsaker, diagnos och behandling av ödem orsakad av ansamling av vatten i de vävnader och serösa kroppshåligheter (bröst-, peritoneal, perikardiella). Edema av vävnaderna åtföljs av...

Symtom och första hjälpen för hjärtrytmier

En vanlig person som inte är bekant med begreppet arytmi, dess symptom, särdrag vid första hjälpen och behandling, blir ofta oavsiktligt genom en kraftig kränkning av frekvensen av sammandragningar i hjärtmuskeln, förekomsten av obehag eller smärta, lokaliserad i bröstet. Naturligtvis, i sådana fall, ett akut behov av att konsultera en läkare för akutsjukvård. Men ett populärt ordstäv, som drivs av invånarna i antikens Rom, säger: Vem är varnad är inte längre oarmad. Därför kommer information om hur man tar bort en attack av arytmi hemma, definitivt inte överflödig.

Hjärtarytmi: vad är det?

Normalt varierar antalet slag per minut av en frisk persons hjärta från 60 till 90 slag. Idrottare och äldre har vanligtvis en sällsynt puls, barn och ungdomar - oftare. Bradykardi diagnostiseras i fall där pulsationen är under 60 slag per minut. Under takykardi förstår hjärtslaget från 100 slag och över. Paroxysmal variation karaktäriseras av en skarp attack av attacken och en hög hjärtfrekvens på mer än 145 slag per minut. För att fastställa den exakta formen av patologi är det nödvändigt att göra ett EKG och ge en rad ytterligare analyser.

Takykardi framkallas oftast av:

  • ischemisk sjukdom;
  • ärftliga faktorer
  • dystrofi och andra myokardiella abnormiteter;
  • hjärtfel
  • kardiomyopati;
  • ateroskleros;
  • hjärtinfarkt.

Överträdelser av frekvensen av sammandragningar i hjärtmuskeln uppträder ofta på grund av kirurgi, okontrollerat intag av läkemedel, abnormiteter i endokrina och nervsystemet, hormonell obalans, fetma och olika sjukdomar i de inre organen. Vid hög risk är personer som regelbundet utsätts för fysisk eller psykisk stress samt missbruk av alkohol och drycker med högt innehåll av koffein.

Typer av arytmier, deras symtom och tecken

De vanligaste kränkningarna av sinusnodens automatiska funktion är:

  1. Sinus-typ arytmi, vilket är ett fel i hjärtfrekvensen och diagnostiseras huvudsakligen hos yngre patienter.
  2. Bradykardi. Karaktäriseras genom att sänka rytmen i myokardiet.
  3. Takykardi (sinus), som kännetecknas av snabb hjärtslag från 100 slag per minut och högre. Misslyckande uppstår oftast på grund av känslomässig upphetsning eller ökad fysisk ansträngning. Det kan utlösas av VSD, anemi, hjärtsvikt, myokardit eller tyrotoxikos.
  4. När det gäller atriell asystol, är sinusnodens funktion nästan helt undertryckt.

Med förmaksflimmer, som anses vara en av de farligaste, är hjärtfrekvensen oregelbunden, och frekvensen av slag varierar från 110-160 slag per minut. Flimmer manifesteras i paroxysmal eller fördröjd form, medan patienten kanske inte upplever svår obehag eller känner bara en ökad hjärtfrekvens. Liknande problem följer ofta ischemisk sjukdom, tyrotoxikos eller mitralfel.

Extrasystoler kännetecknas av för tidiga sammandragningar i hjärtmuskeln, som vanligen förekommer hos personer som inte klagar över sin egen hälsa. I sådana fall kräver extrasystolisk patologi inga terapeutiska åtgärder. Men om det observeras oftare flera gånger inom en minut, följt av yrsel, förlust av samordning och andra negativa symptom, bör du kontakta en kvalificerad kardiolog.

En separat grupp innefattar störningar med neurogent ursprung. I sådana fall störs hjärtens normala funktion av nervsystemet som verkar på hjärtmuskeln i en mångsidig ordning: den parasympatiska (vandrande) nerven i ett tillstånd av ökad ton har effekten av att sakta ner rytmen och en ökning av tonen i det sympatiska nervsystemet leder till hjärtklappning. Anledningen till detta misslyckande kan vara överdriven entusiasm för fet och stekt mat, alkohol, samt vanlig konsumtion av koffein, rökning och stillasittande livsstil.

Det finns många typer av arytmier orsakade av olika orsaker och har ett antal särdrag. De vanligaste symptomen är:

  1. Sinus takykardi kännetecknas av snabb hjärtfrekvens över 95-100 slag per minut. I de flesta patienter finns det: allmän slöhet, förekomsten av dyspné, ökad hjärtfrekvens och ett "brutet" tillstånd.
  2. Paroxysmal takykardi utmärks av den rätta rytmen med snabb hjärtslag från 130 slag per minut. Ledsen av frekvent urinering, smärta i bröstet, ökad svettning och svimning.
  3. Atrial fibrillation diagnostiseras av oregelbunden hjärtton och en sammandragningshastighet på över 150 slag per minut. Det anses vara ett tecken på allvarliga problem med hjärt-kärlsystemet och kan utlösas av olika defekter.
  4. Vid blockad eller fladdring av olika avdelningar är det en expansion av eleverna och en tillfällig stopp av andning.

Förutom de ovan beskrivna symtomen är en arytmiattack oftast åtföljd av generellt svaghet och förtryckande smärtsyndrom, som ligger i bröstets vänstra sida och "ger upp" till nacke, käke eller arm. Patienter klagar ofta på ökad ångest, ibland i panik. Många människor känner inte attacken, och rytmans misslyckande får sig att känna sig först efter att ha besökt läkarens kontor och genomgår en diagnostisk undersökning.

Om några av symtomen på hjärtarytmi inte utgör en allvarlig hälsorisk och eventuellt kan försvinna ensam, ökar andra bara den sjukdom som orsakade dem och leder till snabb utveckling.

Myokardit är ofta en föregångare till förmaksflimmer och återkommande extrasystol kan leda till diagnos av koronarinsufficiens.

Första hjälpen för arytmier hemma: Vad ska man göra?

Om attacken inträffade för första gången måste du ringa en ambulans så snart som möjligt för att det är mycket svårt att identifiera en typ av arytmi själv. Hjälp hemma medan du väntar på en paramediker innebär följande åtgärder:

  1. Första hjälpen börjar med att lufta rummet. Vid dyspné är det bättre att ordna patienten i halv-sittande läge, för att knäppa upp skjortknapparna eller för att avlägsna kläderna som förhindrar normal andning.
  2. Det är nödvändigt att mäta puls och blodtryck.
  3. I vissa fall kan en förändring av positionen (från att ligga till sittande och vice versa) förhindra en överhängande attack.
  4. I väntan på akutmedicinska teamet är det möjligt att använda manuell terapi som den säkraste. Varje par sekunder måste du utföra lätt tryck på ögonlocken. Patienten är också extremt viktigt emotionellt stöd och skapandet av en bekväm avkopplande atmosfär.

Vad ska man göra med hjärtarytmier? Att ta droger med antiarytmiska effekter utan tillstånd från en läkare rekommenderas inte. I extrema fall är det tillåtet att dricka ett piller "Valocordin" ("Corvalol") eller ett annat lugnande medel som föreskrivs av en kardiolog. Nödvård för förmaksflimmer blir mycket effektivare om du ger läkaren sådan information:

  1. Mätdata på puls och blodtrycksnivå (inspelad i mm Hg), som dagligen ska registreras i en separat anteckningsbok eller anteckningsbok.
  2. Faktorer som föregår anfallet av en attack (stressiga situationer, alkoholkonsumtion, återtagande av ett visst läkemedel).
  3. Klagomål hos patienten före och under attacken, särskilt efter att hjärtrytmen återställdes.

I fallet med en kraftigt reducerad puls kastas patientens huvud tillbaka för att underlätta syreflödet. Svimning kräver artificiell andning eller bröstmassage, som bör utföra en person med viss utbildning. Ofta hjälper denna teknik: patientens ansikte placeras under en ström av kallt vatten eller sänks i en tank. Således kan du uppnå en reflexminskning i frekvensen av sammandragningar i hjärtmuskeln, vilket gör att du kan stoppa attacken. Vid bradykardi uppmanas patienten att ligga i läget så att benen ligger över huvudets nivå.

Om den första prehospital vården av arytmier inte gav positiva resultat, bör gagreflexen provoceras, irriterande struphuvudområdet genom fingrarna. På grund av sådan stimulering är det möjligt att stabilisera hjärtfrekvensen även i frånvaro av kräkningar. För andfåddhet eller svullnad, som ofta åtföljer förmaksfibrillering, är det värt att hjälpa patienten att sitta ner. I kritiska situationer, när andningen eller hjärtslag stoppas, utförs en akut pulmonell hjärtupplivning. För vissa typer av arytmier rekommenderas följande behandling:

  1. För extrasystoler används kaliumpreparat, lugnande medel och läkemedel som innehåller giftig atropin övervägande. Om attackerna blir frekventare behöver patienten sjukhusvistelse med en intravenös injektion av "Lidocaine" och intensiv behandling av sjukdomen som orsakade arytmier.
  2. I fallet med sinus bradykardi tillgriper de vanligtvis vasodilatorer som Actovegin och Zufillin. Med komplikationer kan patienten behöva en pacemaker.
  3. Anfallet av paroxysmal takykardi kräver massor av ögonbollarna, artificiell kräkning och tryck på buken. Om dessa metoder inte har den önskade effekten kan patienten behöva akut inhalation.

När förvärring av förmaksflimmer är att sänka den ventrikulära rytmen, för vilken man använde elektropulsteterapi, "Quinidin", "Digoxin", liksom läkemedel från gruppen av antikoagulantia (en av de mest effektiva företrädarna är "Coumadin"). När det gäller asystolien, tar förmaksfladder och ventriklar ofta till en brådskande hjärtmassage, användning av kalciumklorid, lidokaininjektion, tillfällig hjärtpacing eller operation.

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Vissa läkemedel för arytmier, som inkluderar koaguleringsmedel och andra potenta läkemedel, har ett antal allvarliga biverkningar, inklusive början av inre blödning. Därför bör de ordineras uteslutande av den behandlande läkaren, baserat på resultaten av biokemiska analyser, ultraljudsundersökningar och patientens individuella egenskaper.

Recept av traditionell medicin

Hur man tar bort arytmi hemma? Följande recept av traditionell medicin kommer att vara användbara för detta, tack vare vilket du snabbt kan bli av med obehagliga symptom, stabilisera hjärtfrekvensen och öka nivån på kroppens naturliga försvar:

  1. Nypressad juice från rädisor, morötter och betor, blandad i lika stora proportioner, tas dagligen under första halvåret. Regelbunden användning av detta verktyg förbättrar signifikant det övergripande tillståndet i alla typer av arytmi.
  2. Citronskal med fikon kan minska hjärtats intensitet.
  3. Ett avkok av torkade delar av pepparmynta är ett mycket mångsidigt recept, vilket sparar av olika former av takykardi. Drick det är nödvändigt varje dag under en lång tid strax före den första måltiden.

Goda terapeutiska egenskaper har: hagtorn blodröd, morwort, betorjuice med tillsats av honung, kalendula, citronbalsam, valerian, hummer, vild rosmarin, rävklöver, majslök och asparges. För vuxna och barn som lider av arytmi, kommer det att vara mycket användbart att diversifiera deras kost med mat rik på magnesium och kalium (bananer, bovete, havregryn, torkad frukt, nya potatis och nötter). Att äta mat är att föredra, dela den i små portioner. I annat fall orsakar den övergående magen irritation av vagusnerven, som utövar tryck direkt på sinusnoden.

Dyspné med förmaksflimmerbehandling

Dyspné: Hjärtat och andra typer - varför det verkar, hur man blir av och botar

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Patientens form kan ge stor information när det gäller diagnos. Dyspné, som är ett ganska märkbart symptom som är synligt för det "blotta ögat", leder ofta läkaren till misstanke om att det finns något som är fel i lungorna. Andra sjukdomar (kardiovaskulär patologi, sjukdomar i endokrina nervsystem etc.) kan emellertid inte diskonteras, eftersom dyspné, eftersom denna andningsfunktion också kallas, kännetecknas av ett mycket brett spektrum av patologiska tillstånd.

Andfådd andfåddhet - strid

Ja, det generella namnet bestämmer inte identiteten för denna överträdelse, och i de flesta fall förtydligar individuella "symptom" av dyspné i första hand att klargöra dess ursprung i de första stadierna av sökningen. Följaktligen har följande typer av dyspné bildats i klinisk praxis:

  • Om andningssvårigheten uttrycks i sin ökning talar de om tachypnea. Denna typ är allmänt känd och känd för många av anledningen att det är en ständig följeslagare av feberförhållanden i alla smittsamma processer och hematologiska sjukdomar. Frekvent och djup andning indikeras av termerna hyperpné och polypnea;
  • Sällsynta andningsrörelser kallas bradypnea, vilket kan indikera hjärnskador och hypoxi som ett resultat av dessa skador. Sällsynta grunda andning kallas oligopnea;
  • Apné (andningsstopp) kan fastställas genom att man observerar en sovande person som har en förändring i respiratoriska funktionella egenskaper på grund av olika förvärvade sjukdomar, huvudsakligen åldersrelaterade (KOL är en kronisk obstruktiv lungsjukdom). Därför anses snarkning inte vara så harmlös, för det är främst orsaken till apné. Personer som lider av hjärtsjukdom, tolererar inte en strikt vågrät position, någon gång efter att ha sovit de har ortopedi (det bakre läget leder till andningssvårigheter), så många föredrar att sova halvt sittande på höga kuddar.

En faktor som andningssvårigheter eller andning ut är grunden för dyspnéavdelningen i:

  • Inspiratorisk andfåddhet som kännetecknas av andningssvårigheter. Det är karakteristiskt för hjärtsvikt (hjärtdyspné) och luftvägarna i luftvägarna (övre luftvägarna, luftstrupen, stora bronkier, pleura, membran) och indikerar deras dåliga permeabilitet, vilket kan orsakas av:
  1. bronkospasm,
  2. svullnad i andningsslimhinnan,
  3. främmande kropp
  4. ackumulering av patologiska sekret
  5. utvecklingsavvikelser
  6. lufttrycktumörer
  7. abscesser och andra.
  • Expiratorisk dyspné, vilket indikerar hinder som hindrar passage av små bronkier och orsakas av bronkospasm på grund av att bronkiolerna sänks, ackumulering av utsöndring i dem och svullnad av slemhinnan. Expiratorisk dyspné åtföljer sjukdomar som bronkial astma, bronchiolitis;
  • En blandad typ av dyspné är ett karakteristiskt tecken på parenkymalt akut respiratorisk misslyckande (ARF).

Självklart är den vanligaste orsaken till andfåddhet bronko-pulmonell patologi, som sträcker sig från pediatrisk laryngospasm och slutar med akut andningsfel och lungödem. Naturligtvis kommer denna lista även att inkludera andra sjukdomar (bronkit, bronkial astma, pneumoskleros), vilket leder till KOL och följaktligen till kronisk andningsfel.

Behandling av varje typ av dyspné bör syfta till att eliminera eller minska den negativa påverkan av den underliggande sjukdomen, vars symptom är andfåddhet.

Varför inte tillräckligt med luft om allt är bra med ditt hjärta?

Dyspné i hjärtsvikt är mycket karakteristiskt och förknippas huvudsakligen med organiska skador i hjärt- och kärlsystemets organ, det är övervägande inspirerande i naturen, det manifesterar sig under inspiration. Hjärtdyspné är i allmänhet äldreomsorgen, men inte bara i svåra medfödda hjärtefekter, men också i mitralventilförlängning, det kan lätt vara närvarande hos ett barn. Särskilt om barnet är vagotoniskt, vilket påverkas av psyko-vegetativa kriser eller panikattacker.

Dessutom kan orsakerna till dyspné vara dolda bakom en mängd andra patologiska tillstånd som ger symtom av kvävning och brist på luft men inte förknippade med nedsatt hjärtaktivitet. Till exempel orsakar en ganska vanlig barndomssjukdom - strupen i struphuvudet (laryngism) en signifikant andningsödring (inspirationsdyspné), som snabbt kan bli dödlig om vårdvården inte kommer i tid. Men allt i ordning.

Psykogena och fysiologiska faktorer som orsakar andfåddhet

Ofta bildas andfåddhet under påverkan av psykogena faktorer eller fysiologiska:

  1. Neuros, panikattacker, rädsla och oro, tillsammans med olika autonoma sjukdomar (svettning, hjärtklappning), åtföljs av en känsla av "plötslig andningsändring". Detta fenomen kallas syndromet i andningsorganen, där patienter inte är nöjda med deras andningsorgan. De noterar andfåddhet när de pratar, när de är mycket oroliga, gungar, hostar och suckar, vilket de inte kan bli av med, även om de vidtar några åtgärder. Det är dock uppenbart att medan sådana människor inte kan motstå psyko-emotionell stress, kommer dyspné inte att försvinna någonstans. Psykovådgivande syndrom som uppstår på grund av vegetativa vaskulära kriser, som patientens IRR kan orsaka ibland, kan bara stoppas av läkemedel som syftar till behandling av AVR - vegetativ vaskulär (neurokirculatorisk) dystoni;
  2. Fetma (jämnt konserverande) kan orsaka andnöd redan i ung ålder. Och om först unga men överviktiga människor inte upplever obehag när de går (det unga hjärtat förvaltar fortfarande), då under träning kommer extra vikt säkert att påverka, vilket orsakar känslan av kvävning och brist på luft.
  3. Feber av något ursprung uppenbaras av grunda andning (tachypnea);
  4. Postviral asteni syndrom, som bildar en månad eller två efter att ha lidit en virusinfektion;
  5. Deformerad bröst som följd av ryggradskurvatur eller av andra skäl;
  6. Anemi av olika etiologier;
  7. Under graviditeten, speciellt i senare perioder, kan du naturligtvis förvänta sig andfåddhet, eftersom kvinnans kropp börjar arbeta för två, och belastningen är fortfarande stor eftersom du måste ge barnet alla nödvändiga näringsämnen. Förutom uppringda på grund av fostervikt tar enkel inte vinner, och sträcker livmodern upp betydande utrymme och förhindra fria andningsrörelser, så gravid permanent känsla av brist på luft, vet hur det luktar och kan inte praktiskt vara i ett kvavt, dåligt ventilerade utrymmen ;
  8. Dyspné kan inträffa efter att ha ätit, vilket inte är helt förvånande, eftersom den fyllda magen börjar lägga på membranet och förhindrar att den deltar fullt ut i andningsandelen. Det är sant att hos friska människor passerar detta snabbt men patienterna borde särskilt bo i detta ögonblick och notera att överätning under episoder av dyspné är skadlig;
  9. Att bo på höglandet orsakar en känsla av brist på luft, därför är klättrare, så älskande berg, väl medvetna om klimatförhållandena.
  10. Meteorberoende patienter noterar andningsfel, främst de är människor som lider av olika autonoma störningar (NDC);
  11. Överdriven fysisk och psyko-emotionell stress, långdistanslöpning utan träning och andra sport- och styrkaaktiviteter kommer säkert att resultera i svår andnöd, vilket i vissa fall kan kräva mycket tid för att återställa andningen.

Fysiologiska tillstånd såsom graviditet, sport, eller äta för mycket ett eller annat sätt kommer snart att passera, men med de psykofysiologiska faktorer är situationen något mer komplicerad, eftersom det är troligt att ett sådant villkor kan leda till psykosomatiska sjukdomar, som ofta är sjukdomar i det kardiovaskulära systemet.

Hjärtsjukdom och andfåddhet

Hjärtdyspné kan ha en annan förekomstmekanism.

På den första vägen finns förändringar som förknippas initialt med patologin i andningsorganen och med involvering av cirkulationssystemet senare. Ökande hypoxi bidrar till deponering av kollagen i lungvävnaden och utvecklingen av pneumoskleros, vilket i sin tur leder till ännu större hypoxi och förvärrar den. Den onda cirkeln stängs med bildandet av irreversibla processer.

Under sådana förhållanden blir det oerhört svårt för högerkammaren att trycka blod i en liten cirkel. Först är hjärtans högra hjärtkärl hypertrofierad för att på något sätt klara och kompensera för blodcirkulationen. Men eftersom hjärt- och andningsorganen är oskiljaktiga, utvidgas den högra delen över tiden. Som ett resultat av sådana förändringar kommer ett stadium av dekompensering av hjärtaktivitet med utvecklingen av hjärt-kärlsjukdom (höger ventrikulär) insufficiens, kallad "lunghjärtat". Ett sådant tillstånd är ofta en anstiftare av rytmförstöring med utvecklingen av takykardi och förmaksflimmer.

Den andra vägen för dyspnettbildning är direkt förknippad med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Och så att läsaren kunde förstå mekanismen kan den visas i diagrammet:

Skador på hjärtat eller ventilerna (missbildningar, myokardit, myokardinfarkt, kronisk hjärtaneurysm etc.)

Svårighet att återföra blod från lungorna till vänsteratrium

Ökat tryck i den lilla cirkeln och utvecklingen av lunghypertension

Störning i blodcirkulationen i lungorna, vilket leder till stillastående vätska, nedsatt ventilation och följaktligen andningsaktivitet (vänster ventrikulärfel).

Orsaken till andfåddhet - hjärtproblem

Praktiskt taget hela kardiovaskulärsystemets patologi, som leder till hjärtsvikt, åtföljs av inspirationsdyspné och sedan blandad typ:

  • Arteriell hypertoni (AH) och hjärt-kärlsjukdom (CHD) hos äldre, vilket ger "små" tecken på hjärtsvikt i form av luftbrist och kvävning. Och eftersom det finns en tydlig korrelation mellan hypertoni och övervikt, överviktiga patienter med ständigt högt blodtryck, uppstår andnöd inte bara när man går och tränar, men syns ofta i vila och på natten. Sådana människor sover oroligt och deras sömn avbryter apné då och då.
  • Den astmatiska varianten av myokardinfarkt (och till och med hjärtinfarkt) har som regel alla uppenbarelser av vänster ventrikelfel och fortsätter med bullriga andning, hosta, andfåddhet och kvävning.
  • Valvulära defekter, myokardit, kardiomyopati, kronisk hjärtaneurysm och annan hjärtskada, komplicerad av vänster ventrikelfel, åtföljer dyspné (paroxysmal nattdyspné);
  • Hjärtastma som ger patienten mycket lidande
  • Lungödem. Tyvärr leder ofta till döden, därför kräver akut återupplivning.
  • Lungemboli (lungemboli) är ett farligt tillstånd som inte ens kan förekomma utan symptom som brist på luft och kvävning, eftersom det leder till utveckling av akut respiratorisk brist som uppstår vid bronkospasm.

Hur man behandlar andfåddhet?

Innan du börjar bekämpa dyspné ska du inte springa till apoteket och köpa de piller som grannan rekommenderade. Först måste du:

  1. Att sluta röka i form av rökning om du röker
  2. Minska vikten om den är över
  3. Justera blodtrycket, om det finns onormala tal.

För att fastställa orsaken till nedsatt andningsaktivitet måste du också genomgå en undersökning, som innefattar:

  • Biokemisk blodundersökning;
  • R-grafik på bröstet;
  • Hjärtets ultraljud;
  • EKG;
  • Analys av andningsfunktionen.

Tyvärr kan inte alla typer av dyspné botas, i grund och botten beror allt på orsakerna till det. Naturligtvis, snabb ytlig andning vid hög temperatur (influensa, SARS), kommer att lämna när det normala tillståndet, även om det är känt att en vanlig komplikation av influensainfektion är bronkit, som ger också en kränkning av andningsfunktionen och kräver en ganska lång sikt avhjälpande åtgärder.

Till laryngospasm behandla barn som barnet vanligtvis "växa" till 4 års ålder, med hjälp av avledande terapi (senap), spasmolytika (börda-PA), antikolinergika (platifillin), antihistaminer (Claritin, fenistil, pipolfen) och glukokortikoider. Den senare används i nödfall när attacken har gått för långt.

Läkemedel som dilaterar bronkierna, expectorant och minskar belastningen på hjärtat hjälper till att lindra andfådd vid andningsfel:

  1. p-adrenomimetika (salbutamol, klenbuterol, berotok);
  2. M-holinoblokatorisk (atrovent, berodual);
  3. Metylxantiner (aminofyllin, teofyllin) förlängd verkan (teopek, teotard);
  4. Inhalerade glukokortikoider, som i första hand används för att behandla allvarlig andfådd vid bronkial astma;
  5. Droger som spädar sputum och främjar evakueringen (Bromhexin, Mucaltin, ACC, Ambraxol);
  6. Perifera vasodilatorer (kalciumantagonister - nifedipin, nitrater - nitrosorbit, ACE-hämmare, vilka är särskilt effektiva vid pulmonell hypertension - kaptopril, enalapril);
  7. Diuretika (furosemid, veroshpiron, diakarb, gipotiazid), minska trängseln;
  8. Antispasmodik (nas-pa, papaverine).

Förutom läkemedelsbehandling används syrgasbehandling, oxiderad fysioterapi och andningsgymnastik framgångsrikt för att reglera andningsfunktionen.

Ovannämnda system tillämpas också på andnöd som indikerar COPD, vars behandling är mycket svårt på grund av de irreversibla förändringar som har inträffat.

Folkråd

Behandling av hjärtdyspné med folkläkemedel är mycket vanligt bland patienter, eftersom andningsfel varar i många år, orsakar mycket problem, fortsätter smärtsamt och markant minskar kvaliteten på det mänskliga livet. Hjälp med dyspné ger droger växande i skogar, trädgårdar och ängar. Handlingsprincipen för medicinska örter liknar effekten av syntetiska droger (bronkodilatorn och expectoranten), men som du vet är de oftast ofarliga och har inte så många biverkningar. Dessutom tillverkas många farmaceutiska preparat på basis av plantens helande egenskaper. Så varför försök inte göra medicin hemma, vilket även för ett tag (i början!) Kommer att bli av med andfåddhet, så obsessiv och obehaglig?

  • Rötterna av cyanos, lakrits, älskling, örter av pepparmynta och yarrow, bönor av bönor går bra för självproduktion av läkemedel.
  • Ett litet känt recept från aloeblad (på vindrutan du kan ta), infunderad i 10 dagar på vodka, eliminerar all hosta och andfåddhet. För att göra detta smakas en tesked accepterad infusion med en matsked honung, en paus på 10 minuter upprätthålls och tvättas med ett glas varmt te.

För användning vid behandling av hjärtsjukdomar med vitlök med honung och citron, är det bättre att ta reda på din läkare, men om han ger sin tjänst kan du prova följande recept:

  • Gör gruel med 10 pressade citroner (använd saft) och 10 vitlökskedjor, sätt i den här blandningen till en kvart burk honung, stäng och glöm det under veckan. Ta 4 teskedar, njut och sakta svalna. De säger att i 2 månader kan du uppnå bra resultat.
  • Och om du tar saften av 24 citroner, tillsätt vitlök massa (350 gr.), Insisterar dag och dricka en tesked upplösa det i förväg i ½ kopp vatten? Människor som har försökt drogen på sig hävdar att efter 2 veckor kan du springa och dansa, känna den andra ungdomen.

Tyvärr kommer folkmekanismer för hjärtdyspné att hjälpa till för tillfället, så du borde inte lita på dem helt. Orsaken till andfåddhet kvarstår, sjukdomen fortskrider och den kommer fortfarande att behöva behandlas. Och i det här fallet utan hjälp av en läkare kommer inte att fungera.