Varför blodproppar bildar och hur man förhindrar dem

Trombus kallas en patologisk ackumulering av blod i en blodpropp, som är lokaliserad i hjärthålen eller kärlets lumen. De främsta orsakerna till trombos ligger i försämrad blodkoagulering. Ofta finns det en patologi med skada på kärlväggen från insidan. Den kliniska bilden av blodpropp är annorlunda beroende på platsen för dess bildning. Tidig behandling hjälper till att undvika komplikationer och död hos patienten.

Vad är det så?

En blodpropp är en blodpropp i ett blodkärl eller hjärtkammare. Utbildning är fixerad på ett ställe, vilket leder till att den vanliga cirkulationen störs. Beroende på storlek och plats för bildandet av blodpropp kan det påtagligt påverka funktionen hos vissa interna organ och system. Det är ett misstag att tro att en blodpropp endast kan bildas hos äldre. Ålder har lite att göra med störningar, så utbildning kan förekomma hos ungdomar med vissa faktorer. Det är möjligt att undvika kränkningar och inte tänka på var blodproppar kommer ifrån, om du äter rätt, led en aktiv livsstil och behandla sjukdomar i tid.

klassificering

Med tanke på orsakerna till bildandet av blodproppar och andra parametrar, skiljer man olika typer av blodproppar, där de kliniska symptomen är olika. Tabellen visar de typer av patologisk bildning i kärlet:

Orsaker till blodproppar i kärlen

En persons blodpropp bildas under olika omständigheter. Den främsta orsaken till överträdelsen ligger i långsam blodcirkulation och hög blodviskositet. Patologiska syndrom utvecklas om patienten har skadat det övre kärlskiktet. Trombos kan lokaliseras i hjärtat i de fall där det finns ett utskjutande av artärväggen. Formation i stora artärer anses vara resultatet av progressionen av ateroskleros. När en patient har en inflammatorisk reaktion i kroppen är venös trombos sannolikt.

Den största risken för patientens hälsa och liv är att observera trombus.

Destruktiva processer inuti kärlväggen

Orsakerna till trombos ligger ofta i de aterosklerotiska förändringarna som uppstår i kärlfodern. Kolesterolplåtarna ökar gradvis med kalcium, vilket gör att kärlen blir mindre elastiska, tunna och blir täckta med sår. Trombos av det inre skiktet i kärlet observeras, på grund av vilket blodflödet delvis är blockerat. Clots kan inträffa efter operation, antikoagulant terapi. Blodproppar kan bildas vid okontrollerad användning av orala preventivmedel eller andra läkemedel. Vaskulär trombos kan uppstå genom olika symtom, beroende på platsen.

Hur sänker blodflödet?

Ofta bildar blodproppar i kärl hos patienter som inte rör sig tillräckligt över hela dagen. Hos sådana patienter utvecklas åderbråck oftare. En person som har en ständigt ökad blodtrycksindikator har också risk för trombos. Klor i venerna är resultatet av felaktigt flöde av hemopoietisk vätska, stillastående processer, ökad venös turbulens.

Överdriven viskositet

Trombos kommer sannolikt att utvecklas vid viskositet hos en intravaskulär vätska. Utsatt för utvecklingsstörningar är patienter som upplever följande tillstånd och abnormiteter:

• sjukdomar av autoimmun natur;
• cancrar;
• genetiskt nedsatt blodkoagulationssystem;
• brist på vätska i kroppen.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Karaktäristiska symptom

Beroende på platsen för blodpropps bildning kommer den kliniska bilden att vara annorlunda. Hälften av patienterna med djupårens lesioner visade inga patologiska manifestationer och krävde inte särskild behandling. Tabellen visar de troliga symtomen på trombos, som stör patienten om han inte behandlas i tid.

Vad är blodpropp, hur det bildas och hur man känner igen det

Innehållet

Vad är blodpropp? Hur ser det ut i kroppen? Rollen av blodproppar och deras sorter. Varför trombos utvecklas. Vad är orsaken till separationen. Hur bli av med trombos. Diagnos av sjukdomen.

Trombos i 70% av fallen är dödsorsaken, och för att förhindra en sådan utveckling är det nödvändigt att veta vad en trombos är och varför den bryter av. Kunskapen om blodets sammansättning och mekanismen för bildandet av icke-absorberbara blodproppar hjälper till att förstå vad en trombos är och vad det innebär att ha en "trombus bröt". Blodet består av plasma (den flytande delen) och många olika blodkroppar. Dessa är röda erytrocyter, vita leukocyter, blodplattor. I själva verket är bildandet av blodproppar en av kroppens defensiva reaktioner, vilket gör det möjligt att undvika överdriven blodförlust om blodkärlets integritet äventyras.

Mekanism för blodproppar

Blodproppar - vad är det? Att förstå vad som orsakar blodproppar i kärlen betyder att förhindra utvecklingen av en sådan farlig sjukdom som trombos och för att förhindra allvarliga konsekvenser. Bildandet av blodproppar är förknippat med skada på kärlväggens inre yta under påverkan av olika negativa faktorer. Resultatet är ett ändrat tillstånd av endotelet, vilket ger en signal till kroppen, och stora mängder av en substans frigörs i blodet som främjar vidhäftning av blodceller. Ämnet är interleukin.

Shows som bidrar till bildandet av blodproppar, ett system som återspeglar kroppens svar på kränkningen av integriteten hos stora och små blodkärl. Blodplättar och fibrin bidrar till bildandet av en blodpropp som hindrar blod från att flöda fritt genom kärlbädden. Utan det är det omöjligt att stoppa blödningen, men den ökade bildningen av blodproppar leder till det faktum att vaskulär trombos utvecklas i människokroppen. Denna sjukdom orsakas av in vivo koagulation av blod i lumen av vener, artärer eller kapillärer, såväl som i hjärtkaviteterna.

Att studera egenskaperna hos sjukdomen som kallas trombos, orsakerna till dess förekomst och utvecklingsmekanismen bör vara uppmärksam på processen att bilda en blodpropp, som ser ut så här:

1. På platsen för skador på kärlväggen minskar produktionen av ämnen som är ansvariga för den normala blodkoaguleringen.
2. Blodplättar sönderdelas och som ett resultat av frisättningen av tromboplastin och trombin i blodet ökar nivån av blodviskositeten signifikant.
3. Resultatet av bildandet av protrombinas är övergången av inaktivt protrombin till aktivt trombin, från vilket ett specifikt protein bildas - fibrin. Dess fibrer håller inte fast ihop, men sammanflätar med bildandet av ett nät, vilket fungerar som ett slags ram för en framtida blodpropp.
4. Celler deponeras på detta galler under processen för agglutination av blodproteiner.
5. Fibrinfilament skärs av blodplättar, och den resulterande blodproppen separeras från serumet, blir tätare och täcker tillförlitligt det skadade området av kärlväggen.

Med tanke på orsakerna till trombos kan vi säga att under den patologiska processens gång blockerar en växande tät blodpropp delvis eller till och med helt blodomloppet. Fast efter sitt utseende i kärlventilen, ökar trombosen gradvis i storlek, vilket förhindrar fritt flöde av blod.

Om efter en tid börjar inflammationsprocessen, vilket leder till utseendet av en spik mellan blodproppens kropp och kärlväggen, blir risken att en tät icke-absorberbar koagulat kan komma bort bli minimal.

Varför blodproppar bildas

Att svara på frågan varför blodproppar bildar, kan du lista flera orsaker:

• skada på kärlväggen
• förändring i blodkvaliteten (förtjockning);
• kränkningar av blodflödeshastigheten (saktar ner);
• ökad koagulationshastighet.

Anledningen till att blodproppar bildas i olika kärl är olika, men de är alla förknippade med förekomsten av vissa sjukdomar som påverkar själva blodet och kärlens tillstånd:

• vaskulit;
• ateroskleros;
• maligna neoplasmer.

Som ett resultat av patologins utveckling bildas blodproppar, vilket utgör en stor fara för människors hälsa och kan i sin tur leda till hjärtinfarkt, tromboflebit eller till och med emboli. Detta är möjligt om en blodpropp fäst vid kärlväggen plötsligt kommer av.

Löftet med friska kärl är den släta inre ytan på sina väggar. Det ger ett fullständigt blodflöde, men om det är skadat börjar en blodpropp bilda sig inuti kanalen, som spelar rollen som en del av kroppens försvarssystem. Sådana blodproppar efter en tid lösa upp och kan röra sig fritt längs blodbanan utan att störa det normala blodflödet. Risk för blodproppar, som bildas som ett resultat av den patologiska processen.

Inflammation av kärlens inre vägg är en av de viktigaste orsakerna till utvecklingen av en sådan sjukdom som trombos, vars behandling efter en detaljerad undersökning och noggrann diagnos utförs endast av en kvalificerad phlebologist.

Blodproppar - vad är det, och varför är de så farliga? Att veta hur en blodpropp bildas är det möjligt att förhindra utvecklingen av den patologiska processen, som påverkar blodkvaliteten och dess koagulation, om nödvändigt med hjälp av droger. För förekomsten av trombos, vars orsak kan vara en omfattande kirurgisk ingrepp, räcker det att bryta mot funktionaliteten i kroppens antikoagulationssystem. I det här fallet kommer behandlingen av trombos att ta mer tid, men kommer nödvändigtvis att leda till ett positivt resultat.

Intravaskulärväggen påverkas negativt av långsammare blodflöde. Detta framgår tydligt när patienten har tromboflebit, venös insufficiens i den nedre delen, kronisk kardiovaskulär insufficiens. Sådana tecken på trombos, som den utskjutande delen av vener eller uppkomsten av ådernät på hudytan av de små blodkärlen, kan observeras i patienter med långvarig sängliggande, eller de som har haft en lång lem immobilisering efter trauma eller komplexa operationer på lederna.

En annan orsak till blodpropp i människokroppen är förmaksflimmer, fibrillering, under vilken hjärtrytmen störs, vilket leder till bildandet av trombos inte bara av de centrala och perifera kärlen utan också av hjärtkamrarna. Det är självklart viktigt att patienten har dåliga vanor. Narkotikamissbruk och alkohol orsakar en kränkning av blodkvaliteten och blodflödet.

Stående eller stillasittande arbete, yrkesverksamhet i samband med lyft och rörelsevikter har också en negativ inverkan. Speciell uppmärksamhet bör ägnas åt graviditeten, under vilken inte bara den totala belastningen på kroppen ökar avsevärt, utan också trycket på kärlen och varje organ som finns i bäckenet.

Varianter av blodproppar

Beroende på struktur och yttre egenskaper finns det flera typer av blodproppar:

1. Vit, bildade oftast inuti artärerna och bestod av fibrin och leukocyter. De innehåller också blodplättar.
2. Reds består huvudsakligen av blodplättar och fibrin, men de innehåller röda blodkroppar - röda blodkroppar.
3. Layered, eller blandad - den vanligaste formen. De har en mycket intressant och originalstruktur. Deras huvud, likartat i komposition till en vit trombus, är kroppen, som är en blandad substans, och svansen eller slutet, vars sammansättning följer kompositionen av en röd trombus. De finns i venerna och hjärthålen. Huvudet för en sådan intravital blodpropp är fixerad på kanalens inre yta.

Hyalinkroppar skiljer sig från de tidigare nämnda eftersom de inte innehåller fibrin. De består av förstörda röda blodkroppar, plasmaproteiner och blodplättar. Deras närvaro i kroppen leder till utvecklingen av kapillär (mikrocirkulations) trombos.

Beroende på var blodpropparna bildades, särskilja venösa, artärer eller mikrocirkulatoriska.

Följaktligen orsakar sådana blodproppar av olika kvaliteter utvecklingen av sjukdomar av olika svårighetsgrad och potentiella risker:

1. Venös trombos, åtföljd av plötslig smärta, som ökar under rörelse, signifikant svullnad i ben och fötter. Venös trombos är en sjukdom som kännetecknas av ömhet när man undersöker benens ben. Trombos i åren, som förekommer i akut form, åtföljs av frossa och feber. Detta beror på den inflammatoriska processen som påverkar den inre ytan av kärlväggen. Blodproppar i venerna diagnostiseras inte i de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen på grund av en raderad klinisk bild.
2. Arteriell trombos är bland de farligaste sjukdomarna. Om en blodpropp kommer i denna sjukdomsform, är sannolikheten för emboli och död hög. Trombos av artärer förekommer på någon del av nätverket av dessa stora kärl och kan nå njurartären. I ett sådant fall orsakar arteriell trombos obotlig högt blodtryck, utveckling av hjärtsvikt och om det blockeras leder det till njurarnas död.

Om en blodpropp i aortan har kommit ut, blockerar det säkert att döden kommer ut. Människor dör genast. Ta reda på varför blodpropp lossnar från mannen phlebologists kom till slutsatsen att det mesta av detta beror på den snabba och starka blodflödet, vilket är i stånd att dra proppen inte helt stänga kanal lumen.

Detta händer när det finns sådana typer av blodproppar i människokroppen som:

• väggmålning;
• fortsatte;
• foder.

Diagnos och behandling av trombos

Symptom på trombos kan inte alltid kallas uttalad.

Ofta är det:

• smärtsamma lemmar och vener vid palpation
• svår svullnad
• utseendet av cyanos av huden;
• hög eller inkonsekvent temperatur i närvaro av en stark inflammatorisk process;
• smärta som uppstår vid rörelse och vandring.

Men i vissa fall utvecklas sjukdomen och är nästan asymptomatisk. Detta är farligt eftersom bristen på snabb och adekvat behandling leder till avlägsnande av en fast blodpropp och blockering av kärlens lumen.

För att undvika allvarliga konsekvenser måste du veta hur man känner igen blodpropp, symtom på trombos och behandlingsmetoder.

Diagnos är att genomföra en detaljerad omfattande undersökning som består av blodprov och instrumentstudier:

• doppler sonografi;
• ultraljudsundersökning
• dubbelsidig skanning.

Att veta hur man upptäcker blodpropp kan läkare genomföra de nödvändiga undersökningarna och märka tecken på blodpropp i de tidigaste stadierna. Tidig behandling tillåter dig att undvika framsteg och stoppa sjukdomen.

Den farligaste är separation av blodpropp som kan leda till patientens död.

Tecken på en lös blodpropp:

1. Minskar temperaturen på det drabbade området av kroppen. Handen eller foten blir kall.
2. Personen börjar kväva, klagar över plötslig plötslig smärta.
3. Huden blir blåaktig och kall.
4. Med separation i blodomloppsbenen utvecklas blodstasis, vilket leder till aktiv reproduktion av patogena bakterier och bildandet av sår.

Vad menar du att en blodpropp kommer ut? Den stationära blodproppen under påverkan av ökat blodflöde avgår från kärlväggen och börjar röra sig längs kanalen. Vid varje tillfälle kan det leda till blockering av lumen, en embolism uppstår.

Behandling av trombos utförs på ett sjukhus under övervakning av den behandlande läkaren. Hur man behandlar en trombos vid ett eller annat tillfälle, bestämmer en högklassig phlebologist efter en grundlig detaljerad undersökning. Moderna läkare vet hur man ska bli av med blodproppar, hur man bestämmer förekomsten av blodpropp, vilka åtgärder som ska vidtas för att rädda patientens liv.

För adekvat terapi används det valda agenset, vilket spädar blodet och tar bort trombos i en ven eller ett annat kärl. Konservativ behandling - användningen av verktyg som hjälper till att återställa normal blodpropp, dess tjocklek, styrka och hastighet i blodflödet. För effektiv behandling måste du välja ett medel för att säkerställa upplösningen av den sönderdelade blodproppen. Vad som spenderar blodet i varje fall, bestämmer endast den behandlande läkaren, han väljer också taktiken för terapeutiska åtgärder.

Om en blodpropp kommer ut i en av de nedre extremiteterna, kommer patienten att behöva antikoagulanter som kan förändra blodpropp. Att veta hur man löser blodproppar, sprutar phlebologists in i lumen av fartyget speciella droger som tappar blodet.

Fasta blodproppar, som ofta finns i de stora venerna och artärerna, bryter av och orsakar emboli. I detta fall försöker phlebologists att bli av med dem kirurgiskt. Den valda behandlingsmetoden beror på vilken typ av blodpropp detekterats och dess storlek.

Mekanisk trombektomi utförs i de mest allvarliga fallen, och när immobila blodproppar detekteras i djup vener och artärer injiceras ämnen som löser trombot i kärlen.

Om det finns ganska stora ensidiga blodproppar inuti kärlet, är specialdesignade och skapade cava-filter installerade för att förhindra att blodproppen flyttas och rör sig längs blodbanan.

Det är viktigt att i tid och tid använda och använda metoder och metoder för icke-läkemedelsbehandling, till exempel:

• massage;
• terapeutisk övning
• bär kompression underkläder;
• bandage lemmar.

Om du misstänker utvecklingen av trombos, rekommenderas patienten att granska din kost och välja den lämpligaste menyn som utesluter fet, rökt, kryddig, stekt mat. Byt position under vila (extremiteter måste läggas på en kulle). Det är nödvändigt att ge upp dåliga vanor och ökade belastningar. Det bästa förebyggandet av trombos är en hälsosam livsstil, måttlig ansträngning och viktminskning.

Orsaker till blodproppar i blodkärl och från vilka blodproppar symptom, förebyggande och behandling

Vad är blodpropp? vad orsakar blodproppar?

Men ibland bildar en blodpropp i hjärtat eller kärlkammarna, som fastnar på ett ställe och blockerar vägen till normal blodtillförsel. Vi rekommenderar att du lär dig mer om blodproppar i hjärtans vänstra kammare.

Hur bildas en blodpropp?

Hjärtat är en kraftfull motor för att pumpa blod på 100 000 km vardera (2,5 längder av jordens ekvator!) Av stora och små humana blodkärl. Denna blodpropp är en blodpropp. Det kan växa och helt blockera blodbanans väg till enskilda organ och vävnader.

Och ibland kommer han av (tromboembol) och börjar sin resa genom kroppen. Och detta är redan ganska farligt: ​​när som helst kan det täppa till ett viktigt fartyg och leda till döden.

Låt oss titta på varför blodproppar bildar och hur man undviker det.

Typer och mekanismer av blodproppar

Klassificeringen av blodproppar beror på dess mål.

Vad gäller deras struktur är blodproppar:

1. Vita blodplättar trombus bildades långsamt i kapillärerna och artärerna med ett snabbt blodflöde;
2. rött blodblods trombi bildas snabbt huvudsakligen i venerna med ett långsamt blodflöde med ökad nivå av blodkoagulering;
3. blandade (skiktiga), rödvita blodproppar bildas i hålan hos aorta-aneurysmen och hjärtat eller i venerna;
4. Hyalinkroppar bildas i små kärl i olika organ (mag-tarmkanalen, urinvägarna, hjärnan, lungorna, etc.) vanligen på grund av att plasman i kapillärerna är större än helblod.

Av storlek och typ av blodproppar skiljer sig:

1. parietal trombus - "smurt" längs kärlväggen (vanligen vid kroniskt hjärtsvikt - på hjärtklaffar i ateroskleros - vid stora artärer med inflammation - på vener och i aneurysmer - i hjärtan och kärlen) och blockerar inte mer än 50% av dess diameter;
2. clogging thrombus - överliggande blodkärlens lumen (ofta i venerna och små artärer, mindre ofta i aorta och stora artärer) över 50%, vilket stör blodflödet allvarligt, vanligtvis som ett resultat av proliferation av väggproppar;
3. progressiv trombus - en trombos som snabbt expanderar i blodflödet, engulerar venerna i venerna och når de uppsamlande venösa kärlen;
4. globulär trombus - en expanderande trombus i vänstra atrium med
   Okim risk att bryta sig bort från hjärtans inre vägg;
5. En dilatationstromb kan bildas i aneurysmens hålrum (sträckt mer än 2 gånger kärlväggen), så det växer till stora storlekar och kan bryta av, vilket blockerar blodflödet helt.

Symtom som bör varna dig är specifika för den olika platsen för blodproppar.

Om du misstänker blodpropp, bör du konsultera en läkare (allmänläkare eller phlebologist, om det behövs kommer de att hänvisas till en kirurg eller kärlkirurg).

En blodpropp bildar sig i benet: symtom och diagnos

En blodpropp i benet är den vanligaste förekomsten, och tecken på dess utseende är:

• Först, puffiness, mild smärta, rodnad eller blå hud på platsen för klumpar.
• med utveckling av trombos, frysningar, tryck och temperaturhopp, inflammation i lymfkörtlarna, ökar smärtan, det är svårt att gå;
• med tromboflebit i benen, blåmärken och hudskalning, läggs trophic ulcers till dessa symtom, och om de lämnas obehandlade börjar vävnadsnekros, gangren utvecklas och livshotar.

En blodpropp som har brutit i benkärlen kan röra sig:

• i lobarartärgrenen - tryckfall, puls förhöjer, det finns konstant andfåddhet, smärta i bröstet;
• i huvudstocken i lungartären (tromboembolism) - kvävning, akut lung- och hjärtsvikt, svårigheter att svälja mat, bröstsmärta, urinretention och senare nekros av lungorna och döden förekommer.

Om några symptom uppstår ska du kontakta din läkare för en mer noggrann diagnos av plats, antal, storlek och fara för blodproppar.

Andra platser av blodproppar

Symtom på trombusbildning på andra ställen i kroppen är vanligtvis mindre uttalad än med trombos i benen.

Blodproppar i lungans kärl - den farligaste, cirka en tredjedel av alla plötsliga dödsfall inträffar exakt på grund av en oväntad blockering av lungartären.

Pulmonella blodproppar ligger på 3: e plats för dödsorsaker efter hjärt- och onkologiska sjukdomar.

Oftast bildas en sådan koagulering i kärl i nedre extremiteterna eller den högra delen av hjärtat. Slita av, det passerar in i lungorna genom ett ständigt förminskande kärl och, efter att ha nått en jämförbar storartad artär, klumpar den.

Sjukdomen utvecklas väldigt snabbt, så det är viktigt att du hör en läkare i tid, känner av dessa symtom:

Dessa symtom kan åtföljas av irrepressibel hicka, konvulsioner, hemoptys, svimning, feberisk tillstånd. Nödhjälpläkare kan rädda ditt liv.

Blodpropp i huvudet

Trombos av cerebrala kärl uppträder oftare hos personer över 40 år på grund av en eller flera anledningar: vaskulära spasmer vid hypertensiva kriser, aterosklerotiska plack, anerism.

Hos unga människor är blodproppar i hjärnan vanligtvis förknippade med missbildning (medfödd onormal koppling) hos cerebrala kärl.

Blodproppar sänker blodtillförseln till hjärnan och orsakar svårigheter i svåra huvudvärk, tillfälliga förlamningsförhållanden i extremiteterna på andra sidan kroppen, svårigheter med tal och minne, oculomotoriska störningar och andra neurologiska störningar.

Ju oftare sådana attacker desto närmare cerebral infarkt (ischemisk stroke).

Blodproppar i hjärtat bildas på ventilernas ventiler eller kamrarnas inre väggar, vanligtvis som följd av aterosklerotiska skador, endokardit (olika inflammationer), artificiella ventiler och andra störningar som leder till blodproppsbildning, omvandling till blodproppar.

I fallet med ateroskleros leder trombos av koronarkärlen till utveckling av kranskärlssjukdom (kranskärlssjukdom).

De första symptomen på ofullständig fyllning av den arteriella lumen med en trombos är andfåddhet, angina med smärta i hjärtat.

Så snart en blodpropp expanderar och stänger artären, inträffar en hjärtinfarkt.

Vad orsakar blodproppar? Blodet tjocknar, koagulerar och pinnar till kärlväggen eller färdas fritt genom den.

Orsaker till blodproppar i människor:

• skador på blodkärlens väggar som ett resultat av skador och inflammatoriska processer
• brott mot blodet (först och främst koagulering);
• en förändring i blodrörelsens hastighet, generering av stasis (saktar eller stoppar blodflödet i kapillärerna) eller turbulens (störning av blodförflyttningsriktningen på grund av ökad hastighet).

Vad är en farlig blodpropp?

Gradvis stannar trombotiska massor till varje trombos, vilket resulterar i att den långsamt ökar i storlek. I ett blodkärl byggs tryck upp och blodpropp kan komma ifrån.

Om det finns många tromboser (trombos), så täpps de gradvis upp kärl och tromboembolism börjar (minskning eller upphörande av blodtillförseln och hypoxi hos vissa organ eller vävnader).

I framtiden, även vid recanalisering (resorption) av blodproppar förstörs vensynsventilerna och post-tromboflebitisk sjukdom (PTFB) utvecklas och full återhämtning kommer inte att uppstå.

Vem är mest mottaglig för bildandet av blodproppar

Vad orsakar blodproppar i en person? För det första från en kränkning av en hälsosam livsstil.

Men det finns andra faktorer som leder en person till ett högriskområde.

1. Skada. Blodproppar skyddar oss från blodförlust. Varje skära, skrapa, hematom, operation på benen, buken, bröstet, bäckenorganen orsakar blodproppar, men de löser sig snabbt så snart såret läker. Men vid flera skador eller misslyckande av omständigheter försvinner de inte, men är fasta på blodkärlens väggar och leder till trombosstart.
2. Läkemedel. Vissa läkemedel (till exempel cancer mot cancer, vissa orala preventivmedel, etc.) ökar blodkoaguleringen, vilket resulterar i att den förtorkar och orsakar blodproppar.
3. Graviditet och sjukdom. Med ett antal sjukdomar (fetma, leverskador, cancer, hjärtsvikt, diabetes), efter operationer på venerna (särskilt i bäckenregionen), med otillräcklig rörlighet under graviditet och postpartumperioden, produceras naturliga antikoagulanter (till exempel proteiner C och S) och hastigheten på blodflödet genom kärlen, vilket leder till trombos.
4. Livsstil. Om du befinner dig i stationära positioner under lång tid (på flygplan, körning eller dator) bildas blodproppar på 45-60 minuter på 1 person av 50, 2 timmar i en av fem, 6 timmar hos 99% av personerna. De löser sig snabbt, om du regelbundet övar och går.
5. Strömsläge Forskare har inte helt fastställt näringsrollens roll vid utvecklingen av trombos, men vissa fakta tyder på att det finns en direkt koppling mellan förhöjt kolesterol och utseendet av blodproppar.

Trombosförhindrande

Var kommer blodproppen från?

Först och främst från undernäring och otillräcklig rörelse.

Alla riskgrupper bör noga överväga alla sådana faktorer.

1. Vad ska man äta för att undvika blodproppar? Inga speciella dieter behövs. Men grönsaker, frukter, havregryn, kli i mängden krävs och det är bättre att det var den övervägande maten. Åtminstone ett par gånger i veckan behöver du äta fisk och regelbundet ta fiskolja. Mängden mejeriprodukter är bättre att begränsa, och fet kött från kosten är bättre att utesluta. Om maten inte är tillräckligt med magnesium, kalium och kalcium, måste de tas i beredningar.
2. Hur lång tid tar det att flytta för att undvika blodproppar? Minsta fysisk aktivitet: dagligen 20 min. laddning + 20 min. gå eller dagligen 3-5 gånger om dagen i 2-5 minuter. Laddning + 2 gånger i veckan går i 1,5 timmar. Med blodproppar i benen, efter promenader och ansträngning på benen, är det nödvändigt att ligga ner, höja benen 15-20 cm över kroppsnivån;
3. Medel för förebyggande åtgärder - För det första är det aspirin i små doser. Du kan också använda traditionella medicinrecept, men du bör inte lita på dem bara, och förebyggande kurser ska samordnas med din läkare.

Trombosbehandling

Vad man ska göra Hur man behandlas?

Endast under överinseende av en läkare och efter alla sina rekommendationer, inklusive medicinering, hälsosam kost och fysisk aktivitet.

De huvudsakliga behandlingsriktningarna:

1. sängstöd - beroende på sjukdomens svårighetsgrad och platsen för blodpropp är det nödvändigt från 3 till 15 dagar på sjukhuset eller i hemmet;
2. läkemedelsbehandling (trombolytisk behandling) - direkta och indirekta antikoagulantia, trombolytika, som kan tas i form av tabletter och i nödfall (till exempel om det finns risk för blockering av lungornas artärer) - intravenöst;
3. icke-invasiv implantering av ett cava filter för att förhindra skada på lungartären genom en trombus;
4. kirurgi - med ett stort lesionsområde och i kritiska situationer
5. icke-farmakologisk terapi - användningen av elastiska bandage, kompressionstrumpor;
6. stödjande terapi - för många typer av trombos (på hjärnans kärl), läggs särskilda förfaranden för förbättring av motsvarande organ till direkt behandling av blodproppar.

Det bör också komma ihåg att fotproppar är vanligare hos kvinnor, men återkommande blodproppar efter behandling förekommer oftare hos män.

Det är viktigt! Vad orsakar blodproppar i kärlen: 3 huvudorsaker

Livets ekologi. Hälsa: Förmodligen alla har hört talas om trombos och trombos, men inte alla vet hur farligt detta kan vara. Det är trombben som är ansvarig för utvecklingen av sådana dödliga sjukdomar som hjärtinfarkt och ischemisk stroke. På grund av bildandet av blodproppar kan gangren också utvecklas, och när det är avskuret - lungemboli.

Förmodligen har varje person hört talas om trombos och trombos, men inte alla vet hur farligt detta kan vara. Det är trombben som är ansvarig för utvecklingen av sådana dödliga sjukdomar som hjärtinfarkt och ischemisk stroke. På grund av bildandet av blodproppar kan gangren också utvecklas, och när det är avskuret - lungemboli.

Trombos, vad är en trombos

Mycket ofta i media kan man höra att det var en blodpropp som orsakade en eller annan populär konstnärs eller regissörs död. Vid första anblicken är det inget fel med detta ord, men många undrar varför det kan vara farligt. Så vad är blodpropp? En blodpropp är en blodpropp som bildas i ett blodkärl eller hjärtkavitet. Den består av proteiner, huvudsakligen fibrin, och kan vara parietal eller ocklusiv, d.v.s. helt stängning av kärlens lumen. Täppt blodproppar bildas oftare i små kärl, medan parietala blodproppar - i stora ådror i nedre extremiteterna och hjärtkaviteten.

Vad gör blodproppar

Bildandet av blodproppar - en skyddande reaktion i kroppen, som syftar till att stoppa blödning. Alla vet att med små stycken stoppar blodet ganska snabbt, och detta händer på grund av nedläggningen av de skadade kapillärerna med små blodproppar. Vid kränkningar av trombosprocessen kan det vara livshotande. Till exempel död Tsarevich Alexei, som hade hemofili.

Det fanns inga blodproppar i kroppen, så ett litet sår var dödligt för honom. Men den motsatta situationen, där bildandet av blodproppar ökar, kan vara dödligt.

Det finns tre huvudorsaker till att blodproppar bildas i kärlen:

Förändringar i kärlväggen;

Ökad blodviskositet;

Förstört blodflöde.

Ateroskleros leder oftast till förändringar i kärlväggen. Med felaktig diet bildar överflödigt kolesterol plack i artärerna. Under påverkan av olika faktorer deponeras kalcium i dessa feta tillväxter. Det vill säga, mjuka och elastiska kärl blir bräckliga och ulcererade. Eftersom blodproppens huvudsakliga funktion är att stänga sår, älskar de att bilda i dessa skadade områden.

Med vissa sjukdomar (cancer, autoimmuna), koagulationssystemets genetiska defekter och dehydrering observeras en ökning av blodviskositeten. Intravaskulär vätska blir mer formbar, vilket resulterar i blodproppar.

Långt blodflöde genom venerna som ett resultat av stillasittande livsstil, liksom turbulent blodflöde (vid kärlgrenar med förhöjt blodtryck) kan bidra till trombos.

Det bör komma ihåg att trombofilli kan vara en bieffekt av vissa läkemedel, såsom orala preventivmedel. Därför kan receptbelagda läkemedel vara exakt vad som gör blodproppar.

Trombos symptom

Trombosymtomen kommer att vara olika, beroende på vilken typ av kärl det bildades i.

Arteriell trombos leder till utvecklingen av:

Karakteristiska manifestationer av arteriell trombos beroende på det drabbade organet är:

hjärtsmärta med hjärtinfarkt,

neurologiska störningar i stroke,

smärta, domningar, kyla och missfärgning av lemmen, liksom

tarmobstruktion och buksmärta.

Sjukdomar i venös trombos skiljer sig också beroende på platsen:

tromboflebit i nedre extremiteterna,

trombos av leverns portalven,

trombos av den jugular venen och venus sinus i hjärnan.

Symtom på venös trombos är:

Svullnad, smärta, rodnad i det drabbade området av benet;

Buksmärtor, manifestationer av pankreatit, levercirros;

Nacksmärta, suddig syn.

Vene trombos är också farlig på grund av att mikroorganismer multipliceras snabbt i dem, vilket leder till inflammation i de omgivande vävnaderna först och sedan av hela organismen (sepsis).

Därför kan symtom på trombos vara annorlunda, men alltid mycket allvarlig.

Varför kommer en blodpropp av och hur är det farligt

En blodpropps rörelse inuti det kardiovaskulära systemet är möjligt med blodflöde.

För detta är två grundläggande förutsättningar nödvändiga.

1. En blodpropp bör vara icke-ocklusiv, d.v.s. placeras fritt inuti kärlet. Vanligen bildar sådana blodproppar i benens ben och hjärthålen.

2. Blodhastigheten ska vara tillräcklig för separation av blodpropp.

Faren att migrera blodproppar är att de kan flytta över långa avstånd, bli fragmenterade och leda till blockering av ett stort antal fartyg.

Det vanligaste exemplet på separation av blodpropp är tromboembolism hos lungartären från ådrorna i nedre extremiteterna. Det verkar som att inte den allvarligaste sjukdomen (spridning av åderbråck och tromboflebit) kan leda till plötslig död.

Ingen kan berätta varför en blodpropp kommer av i det exakta ögonblicket då du minst förväntar dig det. Till exempel är patienten efter operationen redan återhämtad och förbereder sig för urladdning. Han står upp och börjar samla saker, men börjar plötsligt kväva och förlorar medvetandet. Vanligtvis utvecklas tromboembolism i lungartären. I detta avseende är brådskande behov av snabb förebyggande och effektiv behandling av blodproppar.

Förebyggande av blodproppar

Grunden för förebyggande av blodproppar är principerna:

Flytta livsstil;

Behåll normal blodviskositet.

Principen om hälsosam kost är huvudsakligen inriktad på att minska nivåerna av kolesterol i blodet. För att göra detta, begränsa intaget av animaliska fetter, och öka mängden frukt och grönsaker i kosten, liksom fisk och gröna. Dessa enkla regler för förebyggande av blodproppar kommer att hålla kärlen elastiska i många år. Dessutom finns det livsmedel som minskar blodkoagulering. Dessa inkluderar körsbär, grönt te, betor.

Inte bara för att förhindra bildandet av blodproppar, men också för att hålla kroppen i gott skick, måste du ägna varje dag minst 30 minuter till motion. Vilken typ av belastning kommer detta att vara, alla väljer. Men mycket bättre att gå i frisk luft än att träna i ett stupat gym.

Det bör också komma ihåg att risken för blodproppar i benens vener ökar dramatiskt under långvarig vistelse i en tvingad position (till exempel i ett flygplan) och i viloläge (till exempel efter operation). För att förhindra blodproppar i dessa fall borde du gå upp och gå så ofta som möjligt. Hos patienter i den postoperativa perioden är användningen av elastisk bandage av benen berättigad.

Aspirin eller warfarin kan rekommenderas av en läkare för att upprätthålla normal blodviskositet. De påverkar olika delar av blodproppens bildning och har sina egna strikta indikationer och kontraindikationer. Att ta dessa droger utan att ordna läkare kan vara farligt.

Behandling av blodproppar

Behandling av blodproppar beror först och främst på var den ligger.

Vid artär trombos är den tidigaste möjliga restaureringen av blodflödet i det drabbade kärlet nödvändigt. Om en katastrof inträffade i hjärnan har läkaren inte mer än 2-3 timmar att behandla blodpropp, om hjärtat inte har mer än 6 timmar. Vävnaderna i lemmar och tarmar var de mest resistenta mot undernäring. Det finns två huvudsakliga sätt att eliminera blodpropp.

1. Kirurgisk metod, som inkluderar

mekanisk trombusavlägsnande.

Vid skakning utför kirurgen införandet av en ytterligare väg till blodtillförseln för att kringgå det drabbade kärlet. Denna öppna operation utförs under generell anestesi. Ett mer modernt sätt att felsöka är etosteping. Denna metod består i att stent (en ihålig cylinder som liknar en fjäder) i området för fartygets förminskning. Det görs genom en punktering i artären och kräver ingen anestesi. Före stenting avlägsnas trombosen ibland genom sugning med en speciell spruta.

2. Terapeutisk metod

Det består i att lösa en trombos med hjälp av speciella läkemedel (trombolytika), administrerad intravenöst.

Flera olika behandlingstakter för venös trombos. Här bestäms allt av hur hög risken är för dess separation från kärlväggen.

När flytande blodproppar (fritt rör sig i kärlens lumen) utför en venlig ligering eller sätta ett speciellt blodproppsfälla - cava filter. Heparin eller dess analoger (fraxiparin, clexan) kan användas för att stabilisera trombusen.

Med full avslutning av venens lumen kan du applicera droger som förstör blodproppen och i vissa fall leda till att blodflödet återställs genom det skadade kärlet. Dessa inkluderar heparin och warfarin. I sällsynta fall används kirurgiskt avlägsnande av blodpropp för att behandla blodpropp.

Det kommer att vara intressant för dig:

Bildandet av blodproppar - som en medalj, som har två sidor. Å ena sidan skyddar det kroppen från blödning, å andra sidan kan det leda till plötslig död. Därför är det mycket viktigt att känna till de viktigaste symtomen på trombos för att få tid att få medicinsk hjälp.

Blodproppar i kärl: artärer och vener - orsaker, behandling, lokalisering

Det är svårt att överskatta cirkulationssystemets roll, vilket är länken som gör att alla delar av kroppen kan fungera normalt. Vätsketillståndet i blodet och dess normala ström ger flödet av rätt metabolism i vävnaderna och stöder därför sin vitala aktivitet och prestanda av vitala funktioner. Varje förändring, i synnerhet bildandet av blodpropp, påverkar allvarligt kroppens arbete och kan orsaka irreversibla och mycket farliga konsekvenser.

Blodets flytande tillstånd upprätthålls på grund av det samordnade arbetet hos koagulations- och antikoagulationssystemen. I händelse av ogynnsamma sammanfall av omständigheter kan deras aktiviteter vara okoordinerade med blödning eller trombos.

Trombos är processen för in vivo bildning av blodproppar i lumen i blodkärl eller hjärtkamrar. Var och en av oss stod inför detta fenomen, eftersom bildandet av blodproppar riktar sig framför allt för att sluta blöda. Med de minsta skadorna, repor, skärningar i skador på vävnad och kärlväggar aktiveras blodproppar oundvikligen för att förhindra blödning. Det här är ett slags försvarsmekanism, uppfunnet av naturen för att rädda livet, men ofta tar denna process på sig patologins egenskaper.

För att bevara blodets flytande tillstånd finns ett antikoagulationssystem. Genom olika enzymer spjälkar det fragment av redan bildade trombotiska massor, fibrinkomplex och cellaggregat som kan orsaka vaskulär ocklusion, men med stora eller multipla snabbt framträdande blodproppar bildade i olika patologier kan det inte klara sig.

I olika sjukdomar i cirkulationssystemet är kärlens patologi, hemostas, metaboliska störningar, förutsättningar för trombbildning, då kan blodproppar hittas i vener, artärer med olika diametrar och även i hjärthålen.

Blodproppar, medan de ligger i kärlets lumen, hindrar blodets framsteg, och detta bidrar till hypoxiska och ischemiska störningar i vävnaderna. Om buntet täcker mer än 90% av vaskulär lumen, är hjärtattacker med nekros av cellerna i ett organ eller vävnad möjliga. Det är lätt att gissa att hjärtinfarkt i hjärtat, hjärnvävnad, tarmar och andra organ inte bara kan leda till att deras funktioner brytas utan också orsaka dödsfall.

För att förstå kärnan i trombos är det nödvändigt att ta reda på vilka huvudorsaker som är för utseendet av blodproppar, vad exakt är risken för detta fenomen och vilka konsekvenser det kan ha efter trombos.

Orsaker till blodproppar

Bland orsakerna till trombos är:

• Skada på kärlväggen;
• Förändringar i arbetet med koagulations- och antikoagulationssystem;
• Ändra arten och hastigheten av blodflödet.

ateroskleros - en process som främjar trombos i artärerna

En hälsosam, slät vaskulär vägg är en förutsättning för gott blodflöde, men med olika skador uppträder aktivering av koagulationssystemet och koagulationsbildning. Å ena sidan är det en skyddsmekanism för skador, å andra sidan är det ett patologiskt tillstånd med olika sorters förändringar i kärlets inre foder. Sålunda är inflammatoriska processer (vaskulit) och mycket vanlig ateroskleros ofta orsakerna till patologisk trombusbildning utanför traumatiska skador. Kirurgiska ingrepp, infektionssjukdomar, maligna neoplasmer åtföljs också av trombos.

Förändringar i det samordnade arbetet i koagulations- och antikoagulationssystemen väcker aktivering av ett antal enzymer och proteinfraktioner, vilket orsakar aggregering av de bildade elementen och resultatet är trombos i olika vävnader och organ. Sådana tillstånd följer ofta autoimmuna störningar, allvarliga infektioner, hematopoietiska systemtumörer, chock och till och med genetiska defekter.

Förändringen av blodflödet i kärlet återspeglas i det inre fodrets (endotel) tillstånd, vilket kan skadas och orsaka trombos. Dessa fenomen kan spåras mest levande inom områdena förgrening av stora kärl, där det laminära blodflödet ersätts av turbulent blod och blodet under högt tryck och hög hastighet som om de träffar kärlväggen i öppningarna i andra kärl, vilket skadar endotelet (inre skiktet). Om det finns några förändringar i sådana områden (t.ex. åderförkalkning) kommer fenomenet trombos att inträffa mer intensivt.

I stor utsträckning främjas utseendet av blodproppar i blodkärlen genom att sakta ner blodflödet och stagnationen, vilket kan observeras i benstammarnas åderbråck (venös insufficiens), kroniskt hjärtsvikt, långvarig immobilisering av patienten efter operationen, i bedridna patienter.

Förstöring av hjärtrytmen (förmaksflimmer, olika slags blockad, etc.) leder till trombos av inte bara perifera kärl utan även hjärtkamrar. Dessutom är intrakardisk trombus ofta associerad med ventrikulära lesioner vid reumatiska eller atherosklerotiska defekter, vilka bildas efter implantation av artificiella ventiler eller andra ingrepp på hjärtat. Ofta i sådana fall kommer en blodpropp från sin formationsplats och cirkulerar med blod, kommer in i andra organ och orsakar farliga konsekvenser i dem.

En ökad tendens till trombos finns hos gravida kvinnor, liksom vid antikonception. En sådan sannolikhet måste beaktas, och genomförandet av ett koagulogram hjälper till i tid för att upprätta en blödningsstörning.

Rökning, en stillasittande livsstil, förekomsten av hjärt-kärlsjukdomar, autoimmuna sjukdomar och ärftlig predisposition är riskfaktorer för möjlig trombos.

En speciell plats upptas av venös trombos under flygresan, och enligt vissa uppgifter bildas minst en passagerare i varje flygning under resan. Detta underlättas av tryckfluktuationer, stagnation av blod i benen, en lång vistelse i obekväm position. Därför måste du vara extremt försiktig när du planerar långa resor med flyg.

Typer och mekanismer av blodproppar

Processen för bildandet av blodproppar är mycket komplicerad. Den består av många konsekutiva reaktioner med deltagande av blodceller, ett stort antal enzymer, proteiner, biologiskt aktiva substanser och mikroelement. Hela kaskaden av dessa reaktioner kan endast spelas av en specialisthemostasiolog eller en laboratoriediagnostisk läkare, men det blir ganska problematiskt för de flesta allmänläkare.

Beroende på fartyget där trombusen uppträdde är det vanligt att isolera venös och arteriell trombos. Typerna av blodproppar, deras bildningshastighet och till och med utseendet kommer att vara annorlunda.

trombos och emboli (tromboseparation) på exemplet av benvener

Generellt sett består processen av trombbildning i patologi av en serie sekventiellt förekommande steg, varvid varje tidigare man börjar nästa:

1. Blodplättens agglutination - som svar på förändringar i kärlväggen, trombocyter (blodplattor) ackumuleras och vidhäftas till skadan, frigör biologiskt aktiva substanser;
2. Bildandet av fibrin med deltagande av blodplättens centrala del, som blir "matrisen" för koaguleringen, komprimering av proteininnehållet;
3. Fånga och klibba till en massa vita blodkroppar, röda blodkroppar (agglutination);
4. Nedfall (sedimentering) av plasmaproteinproteiner på den resulterande konvolutionen och dess komprimering.

Den resulterande blodproppen är fast fastsatt på platsen för skada på endotelet, men i vissa fall kan hela trombusen eller dess fragment riva och komma in i andra vävnader och organ, vilket leder till nedsatt blodcirkulation. Fenomenet där en trombus eller dess fragment har kommit ut kallas tromboembolism, och en blodrörelsekolot kallas tromboembolisk. När de blockerar ett annat fartyg talar de om embolotrombos. Detta tillstånd är extremt farligt genom utveckling av hjärtinfarkt - vävnadsnekros i blodförsörjningszonen i det blockerade kärlet.

Orsaker till blodpropp kan vara mycket olika: snabbt blodflöde genom kärlet, stora falsningsstorlekar, progressiva vaskulära störningar på platsen för blodproppsfästet, inflammation, överdriven fysisk aktivitet och när blodpropparna är placerade på ventilerna på hjärtklaffarna, rör de sig kontinuerligt och högt tryck är närvarande. varje sammandragning av myokardiet.

Trombotiska massor skiljer sig åt i utseende och sammansättning, och deras storlekar kan variera från mikroskopiska till relativt massiva (i aorta, ihåliga vener, hjärtkaviteter).

Beroende på komposition och utseende skiljer de så kallade vita, röda blodproppar, blandade strukturer och hyalinomvandlingar.

strukturen av den mest typiska arteriella blandade trombusen. Består av en vit trombus (huvud), en blandad zon (kropp) och en röd trombus (svans)

Vita blodproppar är konstruerade av blodplättar, fibrinprotein och leukocyter, de finns i artären, där blodflödet är ganska intensivt. Röda blodproppar består av ett betydande antal röda blodkroppar, vilket ger dem en röd färg, och du kan hitta dem i venös bäddning. Blandade omvälvningar består av områden av både vit och röd trombus, och hyalin är karakteristisk för små mikrocirkulationskärl.

Om en blodpropp helt stänger kärlets lumen kallas den obturating, och om den ligger nära väggen och inte stör blodflödet, är den nära väggen.

Tecken på trombos bestäms av dess placering och graden av obstruktion av blodkärlet. Huvudsymptomen är alltid smärta i organ med nedsatt blodflöde.

Hjärntrombos

Trombi förekommer oftast i hjärnans artärkärl. Orsakerna kan vara aterosklerotiska plack, vaskulära spasmer på grund av hypertensiv kris, förekomsten av aneurysm eller vaskulär missbildning.

Kliniska tecken på större cerebral arterie trombos reduceras till stroke symptom: intensiv huvudvärk, förlust av känslighet och motorisk funktion i vissa delar av kroppen, tal, syn, minne etc. Om trombosen är partiell med ofullständig överlappning av kärlens lumen kommer förändringarna att kronisk ischemi med tecken på dyscirculatory encefalopati, demens.

trombos av den stora cerebral artären - i själva verket en stroke eller en mikrostroke med motsvarande symtom och konsekvenser

Vaskulär emboli i hjärnan är också möjlig när lossna blodproppar av annan lokalisering går in i blodomloppet. Symtom på en sådan emboli är också oftast orsakad av nekros av nervvävnaden (stroke) och bland orsakerna kan det vara en lesion av hjärtsvalvkusparna, som uppträder vid reumatism, ateroskleros, syfilis och septisk endokardit.

Förutom artär kan det finnas en venös trombus i huvudet. Ofta påverkas bihålorna i dura materen och venerna som bär blod från hjärnan. Orsakerna till trombos är septiska tillstånd med närvaron av purulenta foci i skallen eller utsidan. Venös trombos hos gravida kvinnor och efter förlossning är också möjlig. Symtom på venös sinus trombos inkluderar svår huvudvärk, illamående, kräkningar, störningar i kranialnervar, pares, parestesi, förlamning, feber. De beskrivna förändringarna hotar patienternas liv och kräver akut neurokirurgisk vård och intensiv behandling i intensivvården.

Blodproppar i hjärtat och kransartärerna

Ischemisk hjärtsjukdom är en klassisk manifestation av koronar trombos mot aterosklerotiska skador. Om klumpen inte helt blockerar lumen i artären, då kronisk kranskärlssjukdom i form av angina med hjärtsmärta, utvecklas andfåddhet. Vid en total nedläggning av kärlens lumen kommer en hjärtattack att utvecklas: blodet kommer inte att röra sig genom den drabbade artären och hjärtkärnans område kommer att genomgå nekros (nekros).

Symptomen på hjärtinfarkt är kända för många: intensiv smärta i hjärtat, andfåddhet, en känsla av rädsla för död, cyanos, arytmier och andra.

En blodpropp i hjärtat kan lokaliseras både på dess inre väggar och på ventilerna på ventilerna. I olika inflammatoriska processer (endokardit), aterosklerotisk lesion, är det skada hjärtens inre foder - endokardiet, vilket oundvikligen leder till aktivering av blodkoagulationssystemet och trombbildning. Förekomsten av en främmande kropp i form av en artificiell ventil utlöser också sådana mekanismer.

Intrakardiell trombos är farlig inte bara genom utveckling av akut eller kroniskt hjärtsvikt utan även av det så kallade tromboemboliska syndromet, när lossna blodproppar rusar in i den stora cirkulationen och sätter sig i hjärnans, njurs, mjälte och tarms kärl och orsakar nekrotiska förändringar i dem.

Blodproppar i benen

venus lumen blockering

Trombos av kärlen i de nedre extremiteterna är oftare förknippad med venernas patologi när deras varicose-dilatation, blodstasis och förändringar i hemostas bidrar till trombos. En arteriell trombus i benet eller armen kan bildas vid skador, aterosklerotiska skador eller inflammation i artärerna.

Symptom på trombos av benens kärl reduceras till förekomsten av intensiv smärta, svullnad, blå hud, förändringar i hudtemperaturen med en massiv lesion. Avslutningen av en av venerna åtföljs av svullnad och smärtsmärta i kalvsmusklerna, medan patientens allmänna tillstånd är tillfredsställande. Med lokaliseringen av konvolveringen i de ytliga venerna kan bestämmas genom palpation täta innehåll i en viss del av kärlet.

Djup venös trombos i nedre extremiteterna är mycket mottaglig för äldre, patienter med diabetes som är överviktiga. I riskgruppen ingår personer som har genomgått långvarig operation samt gravida kvinnor.

Faren för venös trombos i benen ligger inte bara i lokala cirkulationsstörningar, utan också i möjligheten att separera blodpropp med nedsatt blodflöde i lungorna. Migrera från ådrorna i nedre extremiteterna till det nedre ihålet, sedan genom den högra halvan av hjärtat rusar blodproppar in i lungstammen och dess grenar och blockerar blodflödet i lungcirkulationen. Detta tillstånd kallas lungemboli.

Blodproppar i lungorna

Som nämnts ovan blir orsaken till trombos i lungkärlen oftast en embolism från de nedre extremiteterna. Överlappningen av blodflödet vid nivån på lungstammen leder oundvikligen till patientens död, om blodproppen inte snabbt tas bort. Oftast har patienterna inte tid att få aktuell hjälp, eftersom tromboembolism inträffar plötsligt utanför sjukhuset. Trombos av lungartärmens lobargrenar leder till avstängning av hela loben från andningsförloppet. Mekanismen för den patologiska påverkan av massiv trombos reduceras till en reflex spasm i kransartärerna, vilket leder till akut hjärtsvikt.

mekanism för lungemboli och risken för trombos med efterföljande emboli

Symptom på tromboembolism hos lungartärernas grenar består av plötslig akut bröstsmärta, svår andnöd tills andningsuppehåll, cyanos och hjärtafvikelser. Trombos av lungans lungor kan vara av kronisk återkommande natur, särskilt hos patienter med förmaksflimmer, och deras symptom är andnöd, torr hosta och bröstsmärta.

Blodproppar och tarmar

Arteriell trombos av de mesenteriska kärlen är inte ovanlig hos patienter med ateroskleros. Samtidigt inträffar mot bakgrund av karaktäristiska förändringar i kärlväggen i form av fibroplakor med en ruptur, atheromatos, lokal hyperkoagulation, och kärlens eller munens lumen överlappar med en trombus. De första symptomen kommer att vara buksmärtor, kräkningar, diarré, då nekros av tarmväggen utvecklas, börjar symtom på förgiftning öka, peritonit är möjligt. Utan tidig operation, med sådana förändringar, inträffar död oundvikligen.

Separat måste det sägas om ett sådant farligt tillstånd som tromboemboliskt syndrom. Källan till trombos kan vara benens ben, litet bäcken, drabbade hjärtklaffar eller parietal endokardium.

Symptom på separation av trombusen kommer att reduceras till tecken på skada på organ i de kärl som tromboembolism slutade med. Detta kan vara akut pulmonell hjärtsjukdom med dyspné, hosta, arytmier upp till andningstopp och blodcirkulation, tecken på stroke, hjärtinfarkt, njursvikt eller intestinal nekros.

Diagnos och behandling av trombos

För att bestämma förekomsten av blodpropp kommer läkaren att klargöra i detalj klagomålens art, tidpunkten för utseendet, sambandet med olika yttre faktorer samt förekomsten av patologi hos kardiovaskulära och andra system. Efter en detaljerad undersökning kommer patienten att undersökas och palperas, om det är möjligt och lämpligt med denna lokalisering av trombos.

I regel är den kliniska bilden tillräckligt för att misstänka trombos av en eller annan lokalisering.

För att bekräfta diagnosen ges vanligen ett koagulogram med definitionen av APTT, INR, protrombinindex, D-dimerer etc.

Kontrollera kärl för blodproppar och använd instrumentala metoder, till exempel ultraljud. Ultraljud med Doppler låter dig ställa in lokaliseringen, storleken på blodproppar i extremiteterna, blodflödet i kärlen.

Flebografi består av administrering av en radiopaque substans följt av röntgenundersökning. Denna metod är tillämplig på trombos av benens kärl.

blodproppar i benen på en MR-scan

Om olika organ misstänks utförs CT, MR, lungens strålning, ultraljud i bukorganen, hjärtat etc.

behandling

Trombos kan behandlas både på sjukhus och hemma. Taktiken bestäms av platsen och omfattningen av vaskulära lesioner.

Trombokontrolltekniker innefattar:

• Konservativ drogbehandling;
• Snabbt avlägsnande av blodpropp;
• Exponering för icke-läkemedel.

Patienter med närvaro av trombos av någon lokalisering visar sängstöd, och oftast utförs behandlingen på sjukhuset.

Drogterapi innebär utnämning av antikoagulantia. Ett av de mest kända och långa använda direkta antikoagulantia är heparin, men dess användning är förknippad med ett stort antal biverkningar (allergiska reaktioner, blödningar) och kräver noggrann konstant övervakning av hemostas. Därför föredras för närvarande lågmolekylära hepariner, fraxiparin, clexan, fragminu. Dessa läkemedel ger mycket färre biverkningar, är mycket praktiska att använda och kan administreras oberoende av patienten.

Indirekta antikoagulantia, såsom blodproppar, såsom warfarin, stör blodproppar och vanligtvis ordineras för patienter med ökad artificiell ventil, kroniskt hjärtsvikt med ventilblad och även efter akut trombos, från och med den tredje dagen, har de ökad risk för trombos. Användningen av sådana läkemedel bör åtföljas av den obligatoriska kontrollen av en sådan indikator för koagulation som INR, som inte får överstiga tre enheter.

Som en förebyggande åtgärd, ordineras patienter med kardiovaskulära sjukdomar, med ökad risk för blodproppar på grund av andra orsaker, ofta aspirin i en liten dos.

Trombolytiska läkemedel (streptokinas, urokinas) är utformade för att lösa de bildade blodpropparna i kärlen. Deras utnämning och administration utförs intravenöst och endast på ett sjukhus under överinseende av en läkare. Små storlekskonvolutter under trombolys löser sig, därför är deras introduktion effektiv i de tidiga stadierna av sjukdomen, eftersom deras senare användning är fylld med fragmenteringen av stora blodproppar med risken för pulmonalartär tromboembolism.

kava-filter förhindrar emboli av blodproppar i vitala kärl

Kirurgisk behandling består av en tromboperation (trombektomi) eller ett cava-filter. Vid trombektomi avlägsnas koagulatet genom införande av en kateter i kärlet. Cava filter är en speciell enhet som är installerad i den nedre vena cava och förhindrar penetration och ytterligare spridning av blodproppar i blodkärlen i lungorna, hjärtat etc. En sådan operation är särskilt effektiv i en flytande trombus som är fixerad till kärlväggen med en ände belägen i lumen, vilket skapar ett hot om emboli.

Bland de icke-medicinska sätten att bekämpa trombos är elastisk bandage utbredd. För närvarande kan den bytas ut med kompressionstrik, som säljs i specialaffärer och apotek, eller tillverkas individuellt. Graden av kompression bestäms av läkare-phlebologist, och sådana underkläder ska sättas på på morgonen innan de går ur sängen.

Det bör noteras att det är möjligt att rensa blodkärl från blodproppar endast med korrekt behandling med antikoagulantia, trombolytika och även genom kirurgisk ingrepp. Självmedicinering vid trombos av lokalisering kan vara mycket farlig.

Under trombos i hjärtan, lungorna, hjärnan, förutom trombolytisk behandling, genomförs andra åtgärder för att upprätthålla och korrigera funktionen hos dessa organ.

Förebyggande: hur man undviker trombos?

Konsekvenserna av trombos är ofta ogynnsamma och beror på nedsatt blodflöde i organ och vävnader. När arteriell trombos kan utveckla gangre eller hjärtinfarkt (hjärta, hjärna, tarmar, lemmar), med venös, särskilt i kärl i ben och bäcken, en stor sannolikhet för lungemboli. På trombos del är dess inflammation möjlig med involvering av venväggen (tromboflebit), fragmentering, tillsats av en sekundär infektion.

För att undvika trombos och dess komplikationer måste du följa de enkla reglerna för att förebygga detta farliga tillstånd:

1. Rökavbrott
2. Det är nödvändigt att undvika en lång vistelse i en position, ta raster, lyfta ben och knådning med enkla övningar.
3. Bra promenad på trappan;
4. Vid åderbråck är det nödvändigt att bära kompressionsunderkläder;
5. Effektiv fotmassage och gå;
6. Efter operationen är det nödvändigt med tidig stigning och vitalisering av patienterna.
7. Om det finns hög risk för blodproppar bör effektiv förebyggande av läkemedel utföras.

Trombos är ett ganska farligt fenomen, men efterlevnaden av enkla arbetsregler och vila, hälsosam livsstil, kommer tidiga förebyggande åtgärder att hjälpa till att undvika det.