Stroke (Onmk)

Hej, kära gäster och läsare av informationsresursen om rehabilitering efter en stroke.

Frågor besvarade idag:

• Diagnos "stroke" (ONMK) - vad är det?
• Vad är en stroke?
• Vad är konsekvenserna av stroke och hur man undviker dem?

Som läkare möter jag varje dag en massa frågor om denna vaskulära komplikation och idag kommer jag att förklara all viktig information om detta ämne här.

Diagnosen av stroke (stroke) - vad är det?

"Stroke" (från latinska insulto) - bokstavligen hoppning, hoppning "," attack, stroke, onslaught ", diagnosen" stroke "är en akut kränkning av hjärncirkulationen (ONMK).

Akut cerebrovaskulär olycka som resulterar i stroke är ett tillstånd som åtföljs av att blodflödet upphör i någon av hjärnstrukturerna på grund av akut vaskulär insufficiens i ett av hjärnkärlen. Detta leder till en bestående störning av neurologisk funktion på grund av att en del av nervvävnaden dör.

Det är en sjukdom med hög dödlighet, det står för cirka 20% av alla dödsfall från sjukdomar i Ryssland. Minst 50% av dem med akut cerebrovaskulär olycka blir inaktiverade. Förekomsten i Ryssland av denna sjukdom varierar från 1 till 5 för varje 1000 personer, beroende på region. Städer i städerna är sjuka oftare.

En stroke leder ofta till funktionsnedsättning, enligt statistik i det nationella registret över stroke, sker detta i minst 50% av alla fall. Dödligheten är cirka 30% under de första 30 dagarna efter en stroke och cirka hälften av alla patienter dör inom ett år.

Ja, exakt, en hjärtinfarkt är en del av död vävnad i kroppen hos en person som dog som ett resultat av ischemi.

Akut cerebrovaskulär olycka.

Som det redan har skrivits är akut stroke i hjärncirkulationen basen för stroke. Det här är diagnosen i medicinsk praxis som karaktäriserar denna kärlkatastrof.

Exempel på medicinska diagnoser, vilket betyder stroke, som resultat av stroke:

Diagnos: "TsVB. Onmk på ischemisk typ i poolen i vänster mitten av hjärnartären från 01.01.01 "- ischemisk stroke

Diagnos: "TsVB. ONMK på hemorragisk typ med bildandet av intracerebralt hematom i vänster temporal lobe från 01.01.01 "- hemorragisk stroke

Varje vävnad i människokroppen har sitt eget behov av syre och näringsämnen som kommer från blodet genom artärerna. Nervvävnad i människokroppen har en högintensitetsmetabolism. Intensiteten av blodcirkulationen i hjärnan är en av de högsta i kroppen, vilket beror på den höga efterfrågan på syre och näringsämnen. När denna åtkomst är stoppad förstörs funktionen i nervcellerna (neuroner), och sedan dör de (om blodcirkulationen inte återställs).

Platsen för den döda nervvävnaden och är i själva verket substratet för en stroke. Den döda hjärnvävnaden kan inte utföra de funktioner som tilldelats den initialt. Naturen och omfattningen av deras förlust och bestämma den kliniska bilden efter en stroke. Ju större område, desto roligare funktionerna är. Om vad dessa överträdelser är fulla med i fall av stroke, vad det är och allt om deras konsekvenser, läs mer i denna post.

De vanligaste konsekvenserna av stroke är:

• talstörning (dysartri, till exempel)
• suddig syn
• förlust av styrka och rörlighet i benen
• känslighetsstörning
• brist på samordning av rörelser, vilket kan leda till ostadighet vid gång och yrsel
• Minneskador på grund av kognitivt underskott

En egenskap hos sådana sjukdomar, som isolerar stroke bland andra kärlsjukdomar i hjärnan, är deras motstånd, de kvarstår i mer än 24 timmar.

Det finns situationer där plötsligt talförlust eller minskad styrka och / eller känslighet i hälften av kroppen har gått på egen hand inom några timmar och ibland några minuter. I denna situation talar vi om en transient hjärncirkulation och den innehåller en mycket viktig funktion för personer som har undvikits av stroke, läs mer om det i artikeln om diagnosen transient ischemisk attack. Diagnos: Övergående ischemisk attack är inte en stroke, även om det också är en akut kränkning av hjärncirkulationen.

Diagnosen av ischemisk och hemorragisk stroke, vad är det?

Iskemisk stroke är en typ av stroke där akut cerebrovaskulär olycka inträffade som ett resultat av obstruktion av blodflöde till någon del av hjärnan, vilket resulterade i att akut ischemi utvecklades i någon hjärnans struktur. Som jag skrev ovan talar vi om hjärninfarkt.

Hemorragisk stroke (hemorragisk stroke) är ett akut brott mot hjärncirkulationen, orsakad av intracerebral blödning från ett skadat blodkärl. Resultatet av denna blödning kan vara bildandet av intracerebralt hematom, begränsad hjärnvävnad eller blödning i det omgivande hjärnutrymmet. En separat artikel ägnas åt hemorragisk stroke, liksom ischemisk stroke, hemorragisk stroke, vad det är och hur man behandlar det och återhämtar sig efter det, läs mer här.

Det är, för att uttrycka det helt enkelt, i det första fallet fanns det ett "blockage" av fartyget, i det andra, "sprängde" det.

Vad är risken för hjärtslag och vad kan konsekvenserna efter en stroke vara?

Villkoren för majoriteten av personer som har drabbats av stroke bedöms vara allvarliga. I hjärnan är viktiga centra, i strid med det arbete som en person ofta dör eller förblir med grova kränkningar av kroppens funktioner, ibland invalidiserar den.

Efter en stroke är en återhämtningsperiod (rehabilitering efter stroke) nödvändig, vilket inte är mindre viktigt än själva behandlingen och är idealiskt en integrerad del av hela återhämtningsprocessen efter en stroke. Vad behöver man göra för rehabilitering, om en stroke har inträffat, vad är det och vad är rehabiliteringsprocessen? Läs mer i fortsättningen av artikeln om återhämtning här.

Behandling och rehabilitering.

Behandling med bekräftat stroke utförs på sjukhus. I stadsmiljöer är dessa vaskulära centra, akuthospitaler, stadsmiljöer och forskningsinstitut. I provinserna finns centrala regionala sjukhus och många små landsbygds sjukhus. Slagbehandling är ett extremt viktigt steg och viktigt, för det första, i möjligheten att förebygga återkommande cerebrala cirkulationssjukdomar.

Under de första dagarna av sjukdomen är prioriterad uppgift att förhindra en återkommande stroke och stabilisera det mänskliga tillståndet.

Varaktigheten av behandlingen på sjukhuset, i genomsnitt, från 2 veckor. Två veckor är en tid för en liten och okomplicerad stroke. Om stroke är måttligt eller svårt, kan behandlingen försenas i månader, speciellt om det inträffade en episod av koma och intensivvård i intensivvården under den akuta perioden av stroke.

Efter urladdning från sjukhuset är sällan fulla fall av återhämtning. I de flesta fall kvarstår bestående konsekvenser som kräver kompetent hjälp vid återställande och återlämnande av en person till det tidigare normala livet.

Processen med rehabiliteringsbehandling är inte mindre viktig än sjukhusbehandling. Tyvärr är det i de flesta fall inte möjligt att helt återvinna förlorade funktioner efter att ha genomgått behandling på ett sjukhus. Ofta utförs en rehabiliteringskurs alls inte, även om det ibland är nödvändigt. I det överväldigande flertalet fall beror detta på att släktingar och vänner helt enkelt inte informerades om detta, och om de var, visste de inte var de skulle genomgå rehabilitering och hur man gjorde det.

Rehabiliteringsbehandling utförs fältbehandling i ett akutsjukhus. Varaktigheten av kursen kan variera från 2-3 veckor till flera månader. Det beror på djupet av de konsekvenser som du behöver för att returnera de förlorade funktionerna.

Vad ökar risken för stroke?

1. Högt blodtryck (hypertoni). Detta är den vanligaste orsaken till akut cerebrovaskulär olycka. De flesta stroke uppstår på grund av högt blodtryck och detta gäller både ischemiska och hemorragiska typer. När det gäller ischemisk natur, ökar blodtrycket i hjärnans kärl på grund av den spasma som följer med detta.

Vid hemorragisk skapar det ett högt mekaniskt tryck på kärlväggen och förr eller senare tål det inte och bryter på denna plats. För att bryta fartyget är det naturligtvis också skäl som tappar sin vägg och minskar dess elasticitet. Detta orsakas av bakgrunds-kärlsjukdomar.

• ateroskleros av cerebrala kärl
• systemiska inflammatoriska sjukdomar i kärlväggen
• onkologiska sjukdomar
• anomalier av blodkärlens struktur i strid med strukturen och förlusten av styrkan hos kärlväggen
• kronisk exogen förgiftning (alkoholisk, narkotisk)

2. Hypodynami - låg fysisk aktivitet. Denna faktor spelar en mycket viktig roll för att öka risken för stroke. Med regelbunden måttlig fysisk aktivitet är det möjligt att minska påverkan av flera faktorer på en gång vid förekomst av stroke. :

• lägre helvete
• minskning av nivån av glukos och lipoproteiner i blodet, som kan deponeras i kärlväggen och främja tillväxten av aterosklerotisk plack
• upprätthållande av kärlväggens elasticitet

3. Rökning. Hos rökare är risken för stroke 5 gånger högre än för icke-rökare, och detta beror på flera faktorer.

Rökning bidrar till en ökning av blodtrycket, i rökare är det i genomsnitt 10-20 mmHg högre än hos dem som inte röker.

• I rökare förlorar kärlväggen sin elasticitet och kolesterolplåtar växer snabbare på den
• hjärnämnesceller är mer i tillstånd av långvarig hypoxi (brist på luft)

4. Desynkronos och överarbete - Överträdelse av sömn och vakenhet. Fall av stroke som uppstår efter episoder av frånvaro av en sömnperiod som är tillräckliga för den som föregår vakenhetstiden är en frekvent förekomst. Sådana slag registreras ofta i en grupp med en otvetydig orsak till utveckling.

5. Alkoholism.

Stroke sentence?

Vid enbart omnämnande av denna diagnos kommer många som hört att känna, om inte panik, då någon form av ångest och inre obehag. I själva verket är denna diagnos i överväldigande majoriteten av befolkningen förenad med funktionshinder eller till och med döden.

Vi kommer att undersöka mer detaljerat om detta är fallet i verkligheten.

Många fall uppstår vid restaureringen, om inte fullständig, då nästan färdig.

Faktum är att situationen är sådan att i en neurologisk avdelning de kan genomgå behandling för stroke och en person är fysisk aktivitet begränsad endast av läkarens anvisningar och bedridden, som inte kan flytta självständigt, även inom sjukhusavdelningen.

I det första fallet: Sjukhusets patient går tyst utan stöd och hjälpmedel. Även trappan kan gå utan stöd för räcken. Tal sparat, fullt orienterat i tid och rum. Samordning av rörelser är inte heller bruten. Externt finns det ingen tecken på en allvarlig sjukdom. Förlusten av neurologiska funktioner är minimal och dess manifestationer kan identifieras endast vid en neurologisk undersökning.

I det andra fallet: en person kan inte röra sig självständigt - det finns bara la i vänster arm och ben, samordning av rörelser i dem störs. Ligger i sjukhussängen. Han kan bara vända lite i sängen i en riktning. Att höja huvudets ände leder till yrsel. Tal är inte förståeligt, bara dess enskilda fragment är förståeligt. Kommunikation verbal - svarar med gester och ansiktsuttryck, selektivt på enskilda frågor.

Som du kan se är skillnaden mellan strokefall enorm. Dessutom, både i sin akuta period, de första 21 dagarna och ett år efter strokehändelsen.

Skillnaden beror främst på storleken på fokus i hjärnans substans. Detta är en av de viktigaste faktorerna som påverkar djupet av brott mot de neurologiska konsekvenserna av en stroke.

Foci mer än 30-40 mm i diameter, lokaliserad vid platserna för passage av stora nervbanor eller i hjärnstammen är ogynnsamma prognostiska när det gäller djupet hos neurologiska störningar och återhämtning efter dem.

Stor vikt vid restaureringen har platsen för hjärtatslaget. Mer uttalade symtom på hjärnskador kommer att vara vid lokalisering av hjärtslag nära de ledande nervbanorna eller i deras område, även med en liten del av dem. Detta gäller också för stammlokaliseringen av stroke. Med lika stora storlekar av dödnervvävnad blir djupet av funktionsförlust större med lokalisering i bagageområdet.

Detta händer på grund av den höga densiteten hos nervledarna som ligger här. Risken för denna lokalisering beror på platsen i ett stort antal vitala nervcentraler, inklusive de som är ansvariga för blodcirkulation, andning, matsmältning och andra vitala funktioner hos människokroppen.

Vad är en stroke idag?

Så, en akut kränkning av hjärncirkulationen är ett allvarligt problem att behålla befolkningens hälsa och vitalitet efter ett sjukdomsfall. De mest drabbade av denna sjukdom behandlas i akuta sjukhus. Under det senaste decenniet har regionala vaskulära centra uppstått.

I stora städer kan det finnas flera. Vad är ett särkorts egendom? -I det faktum att det "skärps" för att hjälpa patienter med stroke finns möjligheten att utföra trombolys (upplösning av blodpropp, om det orsakade en akut kränkning av hjärncirkulationen inom de första 4 timmarna). Övriga obligatoriska arbetsförhållanden i kärlsystemet är närvaro hos alla specialister som behövs för den tidiga rehabilitering. Dessa inkluderar: en talterapeut, en läkare och en övningsterapeut (kinesioterapeut), en ergoterapeut (han är långt ifrån).

I medicin kallas det en tvärvetenskaplig brigad. Sådana centra måste vara utrustade med CT-enheter (computertomografi) för att detektera hjärnans centrum och dess differentiering till ischemisk och hemorragisk. Det borde finnas neuroreanimation och / eller en intensivvårdsenhet (ICU). Inte alltid allt är exakt som det står skrivet i orderna för organisationen av sådana centra.

Tiden för vård är ett extremt viktigt ögonblick, en snabb diagnos av stroke och korrigerande åtgärder som vidtagits kan minska konsekvenserna av svårighetsgraden och ibland ta bort vidhängande dysfunktion. Tyvärr har skapandet av vaskulära centra på denna "gyllene tid" inte påverkat betydligt. Det finns 5 fall av hjälp i sådana centra efter 5 timmar eller mer, då akut hjärncirkulation redan har inträffat och ett ihärdigt nekroscentrum (hjärtattack eller nekros) har bildats i hjärnan - ganska mycket. Anledningen till detta är den sena behandlingen av patienterna själva och överbelastningen på sjukhusen.

Sjukhus är överbelastade i stora städer och tiden för inspektion och diagnos tar ofta ganska mycket. Generellt är problemet organiserat och tyvärr inte helt löst. Men det finns fortfarande vissa positiva förändringar. Vad är en stroke idag och vilka problem med behandling och återhämtning som faller på kärlarnas axlar är inte många människor vet.

Diagnosen av stroke i medicin är en "röd flagga" för alla läkare. Många hälsoproblem som uppstått i efterföljande år efter att ha haft stroke är associerade med det. Tyvärr, ofta, orimligt.

Det viktigaste olösta problemet idag är rehabilitering efter stroke, det här gäller även för patienterna själva och deras släktingar. Det finns fortfarande inte tillräckligt med centra och köerna i de redan befintliga drabbar ofta i åratal. Människor är inte informerade om att en sådan stroke, denna diagnos orsakar rädsla och ångest. På metoder och villkor för återhämtning är det också mycket oklart, vilket inte bidrar till andelen positiva resultat av återhämtning efter ett sjukhus.

Akut kränkningar av hjärncirkulationen: Patologens väsen, orsaker, typer, diagnos och behandling

Ett snabbt misslyckande av blodflödet i hemisfären kallas i medicin ett akut brott mot hjärncirkulationen, förkortad som ONMK. För några år sedan var en sådan medicinsk dom endast typisk för personer i pensionsåldern, men för närvarande, mot bakgrund av ogynnsam ekologi, förekomsten av skadliga vanor och många andra negativa faktorer, minskas åldern för patienter med en sådan diagnos betydligt.

Denna artikel kommer att förklara vad som är kärnan i domen "stroke" från en medicinsk synvinkel, anser vi orsakerna till sjukdom, olika typer av brott mot hjärnans blodcirkulation, diagnos detaljerna, särskilt behandlingen av sjukdomen, dess konsekvenser och eventuella rehabiliteringsåtgärder för att återställa patienten.

Kärnan i konceptet

En sådan bokstavlig tolkning av diagnosen "ONMK", som en akut kränkning av hjärncirkulationen, är inte alltid tydlig för den genomsnittliga personen, som inte är relaterad till vården. För att förstå vad det är i medicin, vilket farligt prejudikat är farligt för och vilka processer som sker i hjärnan när en onkologisk stroke inträffar, är det värt att gräva lite in i organs fysiologi.

Hjärnan är det mest obefläckade organet, vars kärl med normal funktionalitet säkerställer blodcirkulationen i den skala som krävs för vital aktivitet. Fel i hjärncirkulationen är en komplex patologi som återspeglas i absolut alla sfärer av mänskligt liv, eftersom hjärnan är ansvarig för all mental, motorisk, tal, hörsel och andra processer i kroppen.

I normalläge har hjärnkärlen en elastisk och elastisk struktur som gör det möjligt för dem att samverka och expandera, vilket säkerställer adekvat blodflöde i hemisfärerna. Om blodcirkulationen störs i människans huvud på grund av yttre eller inre orsaker börjar hjärnan eller en viss del av det att uppleva brist på vitala komponenter och syre vilket återspeglas i funktionen i en negativ riktning och följaktligen i den sjuka personens vitala aktivitet.

I enkla ord, förståelig för en vanlig person, kan förkortningen av stroke tolkas som en stroke: en process i vilken sektorer av död vävnad eller hematomer bildas i hemisfärerna, vilket resulterar i vilka konstanta hjärnfel kan diagnostiseras.

Orsaker till sjukdomsgenerationen

ONMK, som en sjukdom av den mest komplicerade nivån av fara, utvecklas ofta mot bakgrunden av patologier i kroppen, vilken medicin klassificerar följande processer:

1. Hypertoni, med snabba droppar blodtryck.
2. Medfödda eller förvärvade patologier av kroppens kardiovaskulära system.
3. Aterosklerotiska processer i fartyg av en omfattande typ.
4. Inflammatoriska processer i hjärtat eller strukturen i blodlinjen.
5. Förlust av vaskulär tonus och elasticitet.
6. Tromboembolism.
7. Blodsjukdomar.
8. Diabetes mellitus.
9. Tidigare överförd hjärtattack.

Bland de ytterligare faktorer som kan utlösa utvecklingen av patologi i kombination med föregående prejudikat beaktar medicin följande socio-subjektiva omständigheter:

1. Åldern hos personen. Den naturliga processen med åldrande av en organism påverkar absolut alla dess sfärer, inklusive kärl, som förlorar elasticitet och fasthet över tiden. Personer i pensionsåldern är mer benägna att ONMK, men de senaste fallen påverkar ofta också yngre människor.
2. Dricker alkohol, särskilt i stora mängder och rökning.
3. Övervikt, vilket medför eller är en konsekvens av kardiovaskulära problem.
4. Sedentär, inert livsstil, låg fysisk aktivitet.
5. Irrationell kost, som bidrar till utvecklingen av ateroskleros och trombos.
6. Ogynnsamma miljöförhållanden.
7. Den regelbundna närvaron av psyko-emotionella stimuli på grund av ett lågt tröskelvärde för stresstolerans hos en person.

I den komplexa kombinationen av patologiska processer i kroppen och de faktorer som bidrar till utvecklingen av stroke ökar sannolikheten för förekomst av sjukdomen flera gånger.

Typer av överträdelser MK

Enligt den medicinska klassificeringen är sjukdomar i hjärncirkulationen indelade i två huvudkategorier:

1. Akut patologi eller stroke. Onmk manifesteras plötsligt, kan ha en lång eller flyktig karaktär.
2. Störningar av kronisk natur, som huvudsakligen förekommer på grund av ateroskleros eller hypertoni, som kännetecknas av långvarig utveckling och gradvis progression.

Akuta överträdelser

ONMK har i sin tur en fördelning till två huvudstandarder, den vanligaste i sin kurs:

1. Ischemisk patologi. Det kännetecknas av blockering eller partiell förträngning av blodbanan, vilket resulterar i att ett enda hjärnsegment eller flera delar av det är bristfälligt i blod med efterföljande vävnadsdöd.
2. Blodsjukdomar i sjukdomen är ett prejudikat där det finns ett brott på kärlet eller intracerebralt hematom, följt av blödning.

Med den mest akuta kursen kräver patologi omedelbar behandling, eftersom risken för död för patienten är kritiskt hög. Uppgift av läkare är att på kortast möjliga tid bestämma vilken typ av sjukdom patienten har, eftersom detta varierar behandlingsmetoden.

Hemorragiska störningar

Hemorragisk stroke är ett prejudikat som ofta uppträder med blixtens hastighet och oväntat, det är en blödning i halvklotet. Att föregripa utstötningen är oftast en kraftig ökning av blodtrycket, vilket medför att kärlbeklädnaden impregneras med plasmasubstansen, vilket leder till deras förstöring, förlust av elasticitet och minskad motståndskraft.

Resultatet av prejudikatet kan vara ett brott av kärlet med den efterföljande bildningen av ett hematom i hemisfärerna eller en utblodning av blod i den subaraknoida zonen.

Ofta går stroke av hemorragisk kategori på dagtid mot bakgrund av en signifikant överspänning av kroppen. Patologins start manifestation är en skarp huvudvärk av intensiv natur, som åtföljs av illamående och gagreflexer. Parallellt förlorar patienten viktiga reaktioner, segmentets förlamning av kroppen kan uppstå, människans medvetenhet blir förvirrad, och ofta misslyckas personen.

Fel i den iskemiska klassen

Stroken är av den iskemiska typen utvecklas oftast mot bakgrund av fysisk eller emotionell stress med hög intensitet, och kan också vara en följd av aterosklerotiska formationer i kärlarterierna. Riskkategorin inkluderar personer med patogenes av kardiovaskulära problem och patienter med diagnos av diabetes. Denna typ av patologi är vanligare än den tidigare, diagnostiserad enligt statistiken i femtiofem procent av fallen.

Den ischemiska kategorins patologi är en brist på syre som tillförs hemisfärerna, mot bakgrund av trombos av en viss artär och ett kärl med ytterligare död av celler och vävnader som är berövade av mat.

Huvudsymptomet för ett sådant prejudikat är intensiv huvudvärk, talproblem och motoriska funktioner, och svårighetsgraden av sjukdomens symtom beror på hur stor vikt hjärnskadorna är.

Metod för specifikation av diagnosen

En kvalificerad specialist kan leverera den preliminära diagnosen "ONMK" till patienten omedelbart efter ankomsten till sjukvården på grundval av sjukdomens specifika symptom. Trots detta måste patienten genomgå en serie maskin- och laboratorieundersökningar som kommer att bidra till att specificera patologins specifika utseende, lokalisering och volymer av skadade hjärnsegment för att bestämma en adekvat behandlingsmetodik.

Följande procedurer kommer att tilldelas för att bekräfta och ange diagnosen:

1. En detaljerad biokemisk analys för att bestämma glukos och enzymets koefficient i blodet, kriterierna för dess koagulation.
2. Beräknade eller magnetiska resonansbilder är tilldelade för att bestämma platsen och omfattningen av skadade områden i hjärnan. Det andra diagnostiska alternativet är mer exakt under de tidiga perioderna med att diagnostisera problemet, medan CT tillåter att få korrekt information om hjärnkärlen, om mer än en dag har gått sedan attacken inleddes.
3. Angiografi, i kombination med andra forskningsmetoder, gör det möjligt att bedöma tillståndet för de kärl som påverkas av patologi, den exakta platsen för problemområdet i cirkulationslinjen och bestämma graden av uttunning.
4. Punktering av cerebrospinalvätskan tilldelas i de fallen om det inte är möjligt att bestämma typen av blödning genom modern diagnostisk utrustning. När en stroke är hemorragisk, kommer blodkomponenterna att vara närvarande i cerebrospinalvätskan.

På grundval av hårdvaruundersökningar diagnostiseras patienten med stroke i enlighet med standarderna för den internationella klassificeringen av sjukdomar i den senaste utgåvan. Samtidigt beror patologiens kryptering på de överträdelser som provocerade sin progression:

1. G45-chifferet är exponerat för patienten när en patologi är etablerad som kännetecknas av en tillfällig kurs mot bakgrund av transistorattacker av cerebral etiologi.
2. Märkning för sjukdom I63 används i situationer där ischemisk stroke är diagnostiserad.

1. ICD-10-koden för ONMK I64 indikerar att patienten har en hemorragisk stroke av en kritisk kategori, med brist på sjukdomsrespons på terapeutiska ingrepp, och sannolikheten för död är extremt hög.

behandling

Vid akut cerebrovaskulär olycka är akutvård av läkare patientens chans att överleva, minimera sannolikheten för komplikationer och återställa sin vitala aktivitet till det maximala. Den mest effektiva i utvecklingen av stroke är de första sex timmarna efter starten av den patologiska processen, som kallas "terapeutiskt fönster" i medicin: under denna tidsperiod ger effekten av terapeutiska åtgärder de mest effektiva resultaten, det är sannolikt att förhindra irreversibla processer i hjärnan.

Första hjälpen för stroke innefattar följande åtgärder:

1. Ring ambulansbrigaden.
2. Ge tillgång till patienten för frisk luft, lossa klämma kläder, om det finns några.
3. Lägg den sjuka personen på en vågrät yta samtidigt som du säkerställer att patienten inte stryker på de utgående massorna vid kräkningar. Försök att undvika alla rörelser hos patienten, särskilt brått, för att inte provocera försämringen av hans tillstånd.
4. Om det finns en tonometer på plats - för att mäta trycket, vid kritiskt höga räntor, före ambulansens ankomst, kan du ge patienten ett läkemedel med antihypertensiv effekt.

Ytterligare behandlingsaktiviteter utförs exklusivt av vårdpersonal. När en patient tas emot till vårdcentralen, är han sjukhus i intensivvården. Terapeutisk praxis ger både läkemedels- och kirurgisk behandling, beroende på patologins form. Kirurgisk ingrepp ges av medicin i de situationer där det finns hjärnblödning eller hematom i hemisfärerna som är livshotande.

När ONMK medicinsk vårdordning innebär att vissa regler följs:

1. Ge patienten sinnesro både fysiskt och emotionellt.
2. Vidta åtgärder för att normalisera trycket
3. Eliminera eller minimera hjärnödem.
4. Om det finns problem med andningsförmågan, anslut patienten till enheten för att ventilera lungan.
5. Att utföra antitrombosbehandling.

Metoden för att förskriva läkemedel varierar beroende på typ av patologi. Med den ischemiska utvecklingen av sjukdomen möjliggör medicin för utnämning av droger till patienten för att återställa kardiovaskulär aktivitet, normalisera blodtrycket, medel för att minska intrakraniellt tryck. I sjukdomens hemorragiska lopp används antibiotikabehandling ofta i kombination med antihypertensiva, anti-ödem och sedativa.

Valet av behandlingsmetodik och sortiment av läkemedel utförs enbart på grundval av en noggrann diagnos. Läkemedelsinstitutet föreskriver användning av läkemedel för intravenös injektion eller injektion, efter urladdning är patienten ofta ordinerad läkemedel i pillerform.

Återhämtningsaktiviteter efter stroke

En akut cirkulationsstörning i hjärnan är en patologi som sällan går bort utan spår för patienten. Ofta efter det föregående har patienten en lång rehabiliteringsperiod, eftersom även de mest effektiva och moderna behandlingsmetoderna endast kan stabilisera patientens tillstånd och förhindra sjukdomsframsteg, men återställer inte sin vitala funktionalitet och aktivitet.

Specifikationerna för patientens rehabilitering beror på vilken typ av sjukdomar som sjukdomen provocerade och kan innefatta följande områden:

1. Återställande av motorens kapacitet hos en person. Specialmassage hjälper till att återställa motorfunktioner, som utsetts praktiskt taget från de första dagarna efter att patienten återvinner medvetandet, liksom genomförbara övningar för vissa muskelgrupper.
2. Klassas med en talterapeut, om patienten har problem med talapparaten.
3. Passage av systematiska kurser av fysioterapeutiska förfaranden, som inte bara har en terapeutisk effekt utan också ett profylaktiskt hjälp för att förhindra återfall.
4. Drogterapi. Behandling av adenopati syndrom innefattar administrering av läkemedel till patienter under rehabiliteringsperioden, för att förhindra förekomsten av återfall av patologi.
5. Mental träning, som består i att memorera poesi, läsa litteratur.

Dessutom, under rehabiliteringsperioden och för det längre livet måste patienten följa en hälsosam livsstil med avslag på skadliga vanor, rationalisering av mat, undvikande av stressiga situationer.

Ofta finns det fall där en person, efter att ha haft stroke, förblir begränsad till en säng. I sådana situationer faller grundläggande vård och rehabiliteringsprocedurer helt på sina kärleks axlar. Trots att situationen var hopplös, fick de bedövade patienterna obligatoriska massageförfaranden, som förebygger sängar, tar medicinering och strikt uppföljning av läkares rekommendationer.

Konsekvenser av stroke

Störningar i hjärncirkulationen hos den akuta kursen har ofta nedslående prognoser för patienten i form av de mest komplexa konsekvenserna, vilket återspeglas i ytterligare mänsklig aktivitet.

Enligt statistiken har stroke i 30 procent av en kod enligt ICD-10 I64, vilket hotar patienten med dödlig utgång eller allvarlig handikapp med efterföljande omöjlighet att återhämta sig. Några av dessa patienter förblir helt hjälplösa, förlorar förmågan att tjäna sig i vardagen, och ibland förmåga att tänka, orientera sig i tid och rum. För vissa patienter med en sådan diagnos finns det möjlighet till partiell återhämtning. Om ett läkemedelsbesök genomfördes på kortast möjliga tid gav de terapeutiska åtgärderna verkliga och effektiva resultat.

Om den patologiska processen faller i kategorierna G45 och I63 enligt den internationella klassificeringen, kommer konsekvenserna av sjukdomen att bero på graden av skada på hjärnvävnaderna och deras volym samt de subjektiva egenskaperna hos patienten, såsom ålder, fysiskt tillstånd, viljestyrka och andra som direkt påverkar återhämtningen processer.

De vanligaste effekterna av stroke är:

1. Systematisk förlust av medvetenhet i postrehabiliteringsperioden.
2. Regelbunden huvudvärk och yrsel.
3. Talstörningar. Talfunktionsstörningar kan vara antingen tillfälliga, fjädrande eller icke-returbara.
4. Hörselnedsättning, syn, lukt eller beröring.
5. Periodiska problem med orientering i rymden eller förlust av balans.
6. Kramper kräkningar.
7. Beteende och psyko-emotionella störningar.

En viktig process i posthospitalperioden är patientens viljestyrka, hans önskan att återvända till sitt tidigare liv samt adekvat känslomässigt, psykiskt och fysiskt stöd till sina nära och kära. Under rehabiliteringsperioden, om hjärnsegmenten inte har genomgått oåterkalleliga processer, är det nödvändigt att kombinera patientens och hans släkters ansträngningar i enlighet med läkares rekommendationer för att maximalt återställa människans förmåga, minska sannolikheten för återkommande av patologin, minska sjukdomens negativa effekter.

Under vilka omständigheter kan förekomsten av stroke?

En akut kränkning av hjärncirkulationen är ett prejudikat som är farligt för dess konsekvenser, eftersom det är väldigt viktigt att bestämma utvecklingen av patologi i början, i tid för att påbörja rehabiliteringsbehandling.

Misstänker utvecklingen av patologi kan vara av följande skäl:

1. Delvis eller fullständig förlust av känslighet i benen och i ansiktsområdet, särskilt i den ensidiga kategorin.
2. Snabb synförlust med eventuell allvarlig blindhet i en eller båda ögonen samtidigt.
3. Nedsättning av tal, manifesterad av förlust av semantisk koppling mellan meningar eller defekter i uttal.
4. Koordinering destabilisering av mannen.
5. Medvetenhetskänslor.
6. Piercing huvudvärk, förlust av balans, yrsel.

Dessa tecken är specifika indikatorer på stroke, med vars utseende en person måste akut kalla en ambulans att genomgå en undersökning.

Låt oss sammanfatta

Förkortningen av stroke, som är svår att förstå, är det medicinska namnet på stroke, vilket är en av de farligaste manifestationerna av hjärt-kärlsjukdomar. Enligt statistiken rankar ONMK andra när det gäller dödligheten i världen, därför bör varje person som är orolig för sin hälsa veta om dess manifestationer, symptom och förebyggande.

Trots svårighetsgraden av behandling av patologi har den enkla förebyggande metoder, även om personen riskerar att utveckla stroke. Den viktigaste förebyggande regeln är att leda en hälsosam livsstil, undersökas regelbundet i medicinska institutioner, vidta lämpliga åtgärder för att eliminera eventuella negativa manifestationer av kroppen, och sannolikheten att undvika diagnos av stroke kan öka flera gånger för dig.

Onmk vad är det?

ONMK (akut cerebrovaskulär olycka) är ett koncept som kombinerar en övergående ischemisk attack och ett pre-stroke tillstånd. ONMK kännetecknas av plötslig utveckling och är väldigt farlig för människors hälsa och liv. När de första tecknen uppträder är akut medicinsk hjälp därför nödvändig. Tidig adekvat behandling kan minska allvaret av effekterna av attacken. För att få kvalificerad hjälp med ONMK kan du kontakta sjukhuset Yusupov, som arbetar dygnet runt och ger den nödvändiga hjälpen i den här situationen.

ONMK - vad är det

Diagnosen av stroke (och den resulterande stroke) är etablerad vid överträdelser i hjärnans kärl. När blodcirkulationen störs i ett visst område i hjärnan, dödas en del av nervvävnaden. Detta kan leda till allvarliga funktionshinder eller dödsfall. Onmk - inte en stroke, men ett tillstånd som kan leda till det. Utvecklingen av ONMK signalerar att en person behöver akut hjälp från en kvalificerad neurolog, så snart en fullfjärdig stroke eller hjärninfarkt kan inträffa, då konsekvenserna är mycket värre. Dekryptering av strokediagnosen beror på typen av brott i kärlen: blödning, blockering eller förminskning av kärlet etc. Sjukdomsnamnet utförs av den behandlande läkaren på grundval av symptom och undersökning.

Det är viktigt att veta om diagnosen stroke. Detta är det farligaste tillståndet. Enligt WHO dör cirka 12 miljoner människor världen över från stroke varje år. Sjukdomen påverkar både fattiga och rika, män och kvinnor. De mest mottagliga för detta tillstånd är personer med fetma, diabetes, alkoholmissbruk och rökare. Hos kvinnor ökar risken för stroke efter klimakteriet. Nyligen har fall av stroke och efterföljande stroke observerats hos ungdomar (25-40 år), vilket är förknippat med en ohälsosam livsstil och konstant stress.

ONMK: klassificering och kod enligt ICD 10

ONMK-kod på ICD 10 ingår i klassen cerebrovaskulära sjukdomar (I60-I69). Effekterna av stroke på ICD 10-koder är hänförliga till olika blödningar, hjärtattacker, stroke, blockeringar och stenos av artärerna, liksom andra lesioner av cerebrala kärl. Effekterna av stroke i ICD 10 kan klassificeras enligt följande:

• subaraknoid blödning
• intracerebral blödning
• nontraumatiska blödningar;
• hjärninfarkt;
• ospecificerad stroke;
• ocklusion och stenos av de pre-cerebrala och cerebrala artärerna.

Också ONMK-kod för ICD 10 hos vuxna delas av karaktären av kärlskador:

• ischemisk typ;
• hemorragisk typ.

Cerebral vaskulär skada ischemisk typ

En akut försämring av hjärncirkulationen enligt ischemisk typ är en hjärnskada som ett resultat av bildandet av en obstruktion i kärlet. Oftast är denna obstruktion en blodpropp eller kolesterolplack. Ett hinder stör blodflödet till någon del av hjärnan, vilket resulterar i att syrehushållet uppstår. Nervävnad behöver en kontinuerlig kontinuerlig tillförsel av näringsämnen, eftersom ämnesomsättningen i nervcellerna är mycket intensiv. När tillgången till syre och näringsämnen som transporterar blod slutar stör nervcellerna, och efter en kort tid börjar de dö. Vid cirkulationsstörningar av den iskemiska typen stör ett visst hinder det normala blodflödet, vilket orsakar hjärninfarkt. Denna typ av överträdelse är ganska vanlig och uppgår till 80% av fallen. Omslag för ischemisk typ ICD 10 är ICD 10-koder:

• I63-hjärninfarkt;
• I65-blockering och stenos av de tidigare cerebrala artärerna;
• I66 ocklusion och stenos av cerebrala artärer.

Stroke i hemorragisk typ

Onmak på hemorragisk typ hänförlig till patologiska tillstånd som orsakats av kränkningen av fartygets integritet, vilket resulterar i blödning. Beroende på platsen för sjukdomen och dess skala blir hematom i hjärnvävnaden eller blodets penetration i det utrymme som omger hjärnan en följd av blödning. Genom ONMK hemorragisk typ i ICD 10 ingår:

• I60 subaraknoid blödning;
• I61 intracerebral blödning;
• I62 är en annan icke-traumatisk blödning;

Villkoren efter stroke, relaterad till någon ICD 10-kod, är svår och kräver brådskande ingripande av en specialist. Konsekvensen av stroke är nervcellernas död, vilket händer mycket snabbt. Konsekvenserna av en akut kränkning av hjärncirkulationen kan stoppas om personen behandlas i 4-5 timmar efter attacken.

Orsaker och symtom på stroke

För att bedöma graden av hjärnskador används ofta Rankin-skala för stroke och efterföljande stroke. Cerebrovaskulära sjukdomar (CVD) och ONMK kan avsevärt minska en persons effektivitet och leda honom till funktionsnedsättning. Därför kräver tillstånd som akut koronarsyndrom (ACS) och stroke i samband med störningen av kärlen i vitala organ (hjärta och hjärna) akut behandling på sjukhuset.

Rankine-skalan presenterar sex grader av funktionshinder efter stroke och stroke:

0. Inga kliniska symptom;
1. System av vital aktivitet är inte signifikant försämrad, det finns en liten symptomatologi, men en person kan utföra alla dagliga aktiviteter;
2. Överträdelser i system av vital aktivitet av mild grad: Framträdandet av vissa handlingar är begränsat eller otillgängligt, en person kan tjäna sig utan hjälp utanför;
3. Måttlig försämring av vital aktivitet: En viss hjälp vid underhåll är nödvändig, en person kan gå självständigt;
4. Allvarlig handikapp: En person kan inte gå självständigt, kräver vård och hjälp i vardagen.
5. Allvarlig handikapp: fullständig immobilisering, urininkontinens och avföring, en person kräver konstant hjälp av specialiserad medicinsk personal.

Varje grad av Rankine-skalan har sina egna symtom, vilket gör det möjligt att bestämma kliniskt hur påverkat hjärnan är. Med obetydliga skador på 1: a graden har en person inga tecken på funktionshinder, han kan ta hand om sig själv och utföra dagligt arbete. Det kan dock finnas en liten muskelsvaghet, talproblem, förlust av känslighet. Dessa överträdelser uttrycks något och leder inte till en begränsning av vardagen.

Vid 2: a graden är det svaga tecken på nedsatt aktivitet: en person kan inte utföra tidigare arbete i samband med komplexa manipuleringar eller bra motoriska färdigheter. Han kan dock tjäna sig utan hjälp av utomstående.

Vid 3: e graden finns det måttligt uttalade tecken på hjärtsvikt:

• En person behöver lite hjälp utomhus vid genomförandet av hygienprocedurer.
• han kan inte laga sig, klä sig själv
• uttalade talproblem (kommunikationsproblem, uttryck av sina tankar);
• sockerrör eller annan gångutrustning kan användas.

Symtom på akut försämring av cerebral cirkulation 4 grader uttalas, det finns tydliga tecken på funktionshinder. En person kan inte gå självständigt, behålla sig själv, han behöver dygnet runt hjälp.

Med den 5: e graden av funktionshinder är en person bedridden, han kan inte tala, kan inte självständigt äta, kontrollerar inte pall. En person behöver ständig hjälp och observation.

En av de mest kliniskt ljusa och farliga för strokes hälsa är nederlaget för VBB (vertebrobasilar bassängen). I det här fallet påverkar den patologiska processen delar av stammen, thalamus, cerebellum och occipital lobes i hjärnan. ONMK i vertebrobasilarbassängen manifesteras enligt följande:

• partiell ansiktslamning
• kränkningar av händer
• svårighet att flytta ben och arm på ena sidan av kroppen;
• brist på samordning av rörelser
• Utseendet av muskelsvaghet i nedre extremiteterna;
• mild paresis;
• sväljningsstörning
• illamående, kräkningar;
• hörsel och talangemang
• huvudvärk och yrsel.

Med utvecklingen av stroke är det viktigt att så snart som möjligt konsultera en läkare. För detta måste du vara uppmärksam på de första symptomen på patologi:

• allvarlig akut plötslig huvudvärk
• plötslig förlust av medvetande
• plötslig muskelsvaghet;
• plötslig störning av tal och dess förståelse;
• plötslig synskada
• plötslig domningar i benen eller ytorna i ansiktet;
• brist på samordning av rörelser
• illamående, kräkningar.

Svårighetsgraden av symtomen beror på hur illa hjärnan är skadad. Onmk uppstår spontant, det kan inte förutsägas. Men du kan försöka utesluta faktorer som ökar risken för stroke och stroke:

• rökning;
• alkoholmissbruk
• ohälsosam mat;
• brist på fysisk aktivitet
• kronisk trötthet och stress.

Personer med diabetes, arytmi, övervikt måste ha en särskilt ansvarsfull inställning till deras hälsa. Dessa förhållanden blir ofta orsaker till cirkulationsstörningar i hjärnan.

Diagnos av stroke

När de första tecknen på hjärncirkulationsstörning uppträder är det nödvändigt att ringa en ambulans eller gå till sjukhuset självständigt (om tillståndet tillåter det). Läkaren ska utföra en undersökning och samla en anamnese (en beskrivning av patientens tillstånd och medföljande data). Läkaren måste lämna följande uppgifter:

• Huvudsakliga klagomål (huvudvärk, störningar i sinnena, illamående, etc.);
• när tillståndet förvärrades
• under vilka förhållanden
• Förekomsten av riskfaktorer för stroke (rökning, alkoholism, förekomst av kroniska sjukdomar, medicinering).

Identifiera utvecklingen av stroke eller stroke möjliggör ett enkelt test (förutsatt att patienten är medveten):

1. Det är nödvändigt att be patienten att le (med en stroke kommer leendet att vara snett);
2. Det är nödvändigt att be patienten att sträcka armarna framåt och sedan lyfta upp honom (i händelse av stroke, kommer han inte att kunna göra det eller höja endast en hand);
3. Att be patienten att upprepa en enkel mening (detta kommer att orsaka svårigheter med OKMK);
4. Be patienten att sticka ut tungan (i fall av stroke kommer tungan att flyttas tydligt från mitten).

Läkaren bedömer den allmänna och lokala statusen för stroke. Allmän status är patientens allmänna tillstånd, de kliniska manifestationerna av cerebrala cirkulationssjukdomar. Lokal status beskrivs i närvaro av huvudskada. Den insamlade data ger läkaren en uppfattning om patientens tillstånd, på grundval av vilket han föreskriver undersökningar för att få en fullständig bild av vad som händer.

Diagnos av ONMK utförd med visualisering av nervvävnad med CT och MR. Dessa är de mest informativa diagnostiska metoderna för att identifiera lesionsfokus. För att kunna få hjälp med stroke i tid, utförs undersökningen snabbt. I vissa fall visas patienten akutoperation.

I Yusupov sjukhus är det möjligt att undersöka eventuell komplexitet i stroke och stroke. Sjukhuset är utrustat med den senaste tekniken som gör det möjligt för dig att snabbt och noggrant genomföra en undersökning av patienten. Hög precisionsteknik hjälper till att fastställa den exakta diagnosen och omfattningen av hjärnskador.

Behandling av stroke

Behandling av stroke kommer att omfatta första akutvård och uppföljningsterapi. Ytterligare terapi består av en rad aktiviteter för att normalisera och stödja hjärnans arbete. Läkaren berättar för patienten hur man tar nootropik för stroke och andra mediciner, kostvanor hos patienter med stroke och kliniska rekommendationer för stroke.

Förfarandet för att ge vård för stroke

Mängden sjukvård för stroke eller stroke beror på svårighetsgraden av patientens tillstånd. Det är viktigt att komma till sjukhuset så snart som möjligt. Om orsaken till en stroke är en trombos är det nödvändigt att ta ett antitrombotiskt medel inom 3 timmar efter att cerebrala cirkulationssjukdomar har påbörjats för att minska konsekvenserna.

Behandlingen av stroke inträffar på sjukhuset, dess längd sträcker sig från två veckor (med mild skada). Patienten ordineras infusionsbehandling, läkemedel för att stabilisera trycket, läkemedel för att normalisera nervcellsarbetet. I framtiden behöver patienten en rehabiliteringskurs för att återställa förlorade färdigheter eller anpassa sig till nya levnadsvillkor. Rehabilitering är en mycket viktig del av behandlingen. Det är rehabiliteringsåtgärder, med regelbundet genomförande, bidrar till återupptagandet av hälsan.

I Yusupov sjukhus kan man genomgå en fullständig behandling av stroke och stroke, inklusive akutvård och rehabilitering. De bästa neurologer, kardiologer, kirurger i Moskva, vetenskapsläkare, läkare av högsta kategori, som har lång erfarenhet av att lyckas behandla dessa tillstånd, arbetar på sjukhuset. Sjukhuset är utrustat med allt som behövs för patientens snabba och kvalitativa återhämtning.

Konstgjord ventilation av lungorna vid en stroke

När en patient tas emot med stroke eller stroke, bedömer doktorn att spontan andning är tillräcklig och syrgasns nivå i blodet. Om en patient har låg medvetenhet finns risk för aspiration, höga intrakraniella hypertensionskrav, han behöver artificiell lungventilation (ALV).

Även IVL utförs vid:

• Överträdelse av den centrala regleringen av andning;
• Obstruktion av trakeobronchialträdet;
• Lungemboli.

ONMK: droppbehandling (infusionsterapi)

Infusionsbehandling börjar när en patient kommer med stroke eller stroke. Tilldela en lösning av natriumklorid 0,9%. Vid stroke uppträder hypovolemi (minskning av blodvolymen) ganska ofta, vilket kan elimineras genom infusionsterapi. Dessutom behövs infusion för att kontrollera vattenbalansen i kroppen. Infusionsbehandling avbryts gradvis, efter att ha bekräftat normaliseringen av elektrolytnivån och andra element i blodprovet.

Normalisering av blodtryck

De första tre dagarna är kritiska efter stroke. Under denna period är upprepade överträdelser eller utveckling av en omfattande stroke möjliga. Nu är det nödvändigt att stabilisera patientens tillstånd och svara på eventuella förändringar. En av de viktiga indikatorerna är intrakraniellt tryck och blodtryck. Trycknivåindikatorer får inte överstiga den tillåtna normen eller vara under norm. Därför utförs tryckövervakning kontinuerligt. För att normalisera indikatorerna administreras speciella droger intravenöst och överförs sedan till tablettformen av droger.

Eliminering av konvulsioner

När ACMK har hög risk för anfall. Förhindringen av detta tillstånd utförs emellertid inte. Antikonvulsiva läkemedel ordineras omedelbart när ett konvulsivt syndrom uppträder. Läkemedlen används oralt eller intravenöst.

Användning av neuroprotektorer och nootropics

En viktig riktlinje vid behandling av stroke och stroke är restaurering av skadad nervvävnad och skydd av frisk vävnad från spridningen av "kärlkatastrof". Behandlingen utförs med hjälp av neuroproperties och neuroprotectors.

Nutritionella egenskaper hos Onmk

Vid överträdelse av sväljning ordnas patienten näring genom en sond. I början av behandlingen innehåller maten de nödvändiga elementen för att upprätthålla kroppens funktion kombinerat med infusionsterapi. Kaloriinnehållet i maten ökar gradvis. I framtiden kommer sättet att äta bero på hur allvarlig hjärnskadorna är. Förloppet av rehabilitering av patienter efter stroke och stroke innefattar restaurering av egenvårdsförmåga, så med patientens lämpliga ansträngning och förmåga kan han återigen mata sig själv. Mat bör varieras, innehåller alla nödvändiga spårämnen och vitaminer, det vill säga, följa principerna om god näring.

Nödhjälp

Akut kränkningar av hjärncirkulationen kräver akutvård, eftersom det är omöjligt att normalisera patientens tillstånd på egen hand. Standarden för akutvård för stroke och stroke säger att patienten ska tas till sjukhus inom 3-5 timmar efter attacken inleds. I det här fallet är det möjligt att stoppa spridningen av det patologiska tillståndet och minimera konsekvenserna av konsekvenserna. Hjälp till en person med stroke kan endast ges på ett sjukhus. Hemma kan du göra följande:

• Ring en ambulans;
• Placera personen på en plan yta (golv, säng), lägga en kudde, mattor eller viktröja under huvudet;
• Vänd en person till sidan om han är sjuk
• Öppna fönster för att släppa in frisk luft;
• För att ta bort kläder som hindrar blodflöde och luftflöde (bälte, krage, halsduk, tjocka knappar);
• Väntar på att läkare samlar in dokument och personliga föremål.

I händelse av en nödsituation är det nödvändigt att ge patienten assistans före medicinska lagets ankomst. Om du förlorar medvetandet bör du kontrollera din andning och puls, sätt en person i en position som inte kommer att störa andningen. Om det inte finns andning eller puls, är det nödvändigt att starta artificiell andning i munnen och munnen och en indirekt hjärtmassage. Vid konvulsioner ska patienten skyddas mot skada: ta bort de närmaste skarpa och trubbiga fasta föremålen. Du ska inte försöka hålla patienten eller lossa tänderna. Det är bättre att vänta tills slutet av attacken och kontrollera luftvägen.

Med utvecklingen av ONMK kan du kontakta sjukhuset Yusupov, vars akutavdelning arbetar dygnet runt, sju dagar i veckan. Sjukhuset har en ambulansbil, så patienten kommer att få alla nödvändiga medicinska åtgärder i god tid. I sjukvården Yusupovs intensivvårdspersonal kommer patienten att kunna tillhandahålla det stöd som krävs för att stabilisera tillståndet.

Förfarandet för tillhandahållande av sjukvård till patienter med stroke efter inträde till sjukhus akutavdelningen är följande:

1. Medicinsk undersökning, EKG, provtagning;
2. Undersökning av smala specialister: en neurolog, kardiolog, neurosurgeon, resuscitator;
3. Utföra computertomografi i hjärnan;
4. Utvärdering av undersökningsresultat
5. Början av behandlingen.

Efter patientens tillträde till sjukhuset och före behandlingstiden bör det inte gå längre än en timme. Om det behövs skickas patienten omedelbart till intensivvården och utför sedan de nödvändiga undersökningarna.

Konsekvenser av stroke

Konsekvenserna av stroke och stroke kan vara mycket allvarliga, till och med dödliga. Återstående effekter av stroke kan vara närvarande under hela livet, även efter avslutad huvudterapi. Därför är det väldigt viktigt att genomgå en rehabiliteringskurs och om nödvändigt upprepa det med tiden. En person efter en stroke kräver viljestyrka, såväl som stöd från släktingar för att återställa förlorade funktioner. Regelbundet genomförande av rehabiliteringsåtgärder möjliggör goda resultat för att eliminera konsekvenserna av stroke. Yusupov-sjukhusets yrkesverksamma, som tillämpar specialiserade tekniker, kommer att bidra till att få den bästa effekten i detta hårda arbete.

Effekterna av stroke kommer att bero på området för hjärnskador och omfattningen av försämringen. Graden av deras svårighetsgrad kan variera kraftigt: från omärkliga förändringar i beteende för att slutföra förlamning. Konsekvenserna av stroke och stroke inkluderar:

• Hel eller delvis förlamning
• Talförlust
• Överträdelse av samordning av rörelser;
• Nedsatt syn och hörsel;
• Överträdelse av uppfattning om rymd och tid.

Det är svårt för en person att flytta runt, göra samma arbete, ta hand om sig själv. I svåra fall, efter en stroke, är personen kvar sängen. Efter en stroke av måttlig svårighetsgrad försämras patientens tal, han kan inte tydligt tala, styra ljudet och ljudstyrkan. Kommunikation sker vanligtvis med hjälp av gester och ansiktsuttryck. Ofta finns det ett brott mot minnet och utvecklingen av demens. En annan stor konsekvens av stroke är depression. Detta tillstånd bör tas allvarligt, eftersom en positiv psykologisk inställning är viktig för den fortsatta återhämtningen av en person.

Efter en stroke är det mycket viktigt att genomgå rehabilitering. Med hjälp kan du återhämta sig från en stroke, om än inte helt, men väsentligt. Hjärnan behöver också träning, som resten av kroppen. En skadad hjärna kräver särskild träning under överinseende av proffs. Ju tidigare rehabiliteringsåtgärder initieras, desto större är risken för maximal återhämtning från en stroke.

Rehabilitering efter stroke

Vid rehabilitering efter en stroke i sjukhuset Yusupov används ett integrerat tillvägagångssätt för patientens bästa återhämtning. Fysioterapeuter, tal terapeuter, massage terapeuter, tränings terapi instruktörer, ergoterapeuter arbetar med patienten. Fysioterapi och fysioterapi tillåter dig att återuppta motorfunktionen. Masseur eliminerar muskelspasmer, normaliserar sin ton. Talterapeutens uppgift är att återställa tal och svälja. Arbetsterapeuten hjälper till att anpassa sig till nya levnadsförhållanden, lär ut vardagliga färdigheter.

Den mänskliga hjärnan har en unik egenskap - neuroplasticitet - förmågan att regenerera. I hjärnan bildas nya samband mellan neuroner, på grund av vilket återställandet av förlorade funktioner sker. Neuroplasticitet kan stimuleras, vilket händer i rehabiliteringsprocessen. Regelbundna övningar, som väljs individuellt beroende på vilken funktion som ska återställas, måste utföras kontinuerligt varje dag tills önskad effekt erhålls. Regelbundenhet är en nyckelfaktor för att uppnå målet, utan det kan inga resultat uppnås.

I rehabiliteringsprocessen använder de olika delar av respiratorisk gymnastik, medel för orientalisk och traditionell medicin, intellektuella övningar. Allt detta hjälper hjärnan att arbeta bättre och bättre. Också i rehabilitering kan man använda olika simulatorer, som hjälper till att lära sig att gå igen eller utföra någon åtgärd (till exempel växelvis böjning och böjning av fingrarna) och provocera dess genomförande.

En viktig del av rehabilitering är moraliskt och psykiskt stöd. Utvecklingen av post-stroke depression försämrar patientens tillstånd avsevärt. Detta tillstånd kan orsakas av social isolering, bristen på önskat resultat i behandlingen, vissa mediciner.

Förebyggande av stroke

Förebyggande av pre-stroke och stroke-stater är åtgärder för allmän hälsofrämjande och minskning av negativa effekter på cirkulationssystemet. Först och främst måste du sluta röka. Statistik bland rökare är inte gynnsam, och rökning påverkar inte bara kärlen, utan även tillståndet för lungorna, hjärtmuskeln, lever och hud.

Du måste ändra din kost. Ät mer frukt och grönsaker, mat med fiber (havregryn, kli, bönor, linser). Minska mängden salt och salt mat som konsumeras (saltad fisk, pickles, färdiga frysta måltider, snabbmat). Begränsa fettmatintag (fett kött, fjäderfä hud, svin, fläsk och lammfett, tung grädde och smör).

Ett effektivt sätt att förebygga störningar i hjärncirkulationen är måttlig träning. Fysisk utbildning bör utföras minst 30 minuter tre gånger i veckan. Intensiteten av träningen bör motsvara graden av fysisk träning och öka gradvis utan överdrivning.

I kliniken kan du få råd om enskilda metoder för att förebygga stroke och stroke. Här utför de inte bara behandling utan talar också om aktiviteter för att förebygga patologi. Du kan träffa en neurolog, en kardiolog, en rehabiliteringsspecialist genom att ringa till Yusupov sjukhus.