Vad visar en fullständig blodräkning: transkript, normalt

Komplett blodtal är kanske den vanligaste metoden för laboratoriediagnos. I det moderna civiliserade samhället finns det praktiskt taget ingen person som inte behöver upprepade gånger donera blod för en allmän analys.

Trots allt utförs denna studie inte bara sjuk, men också ganska friska människor med planerade läkarundersökningar på jobbet, i utbildningsinstitutioner, militärtjänst.

Detta blodprov innefattar bestämning av koncentrationen av hemoglobin, antalet leukocyter och räkning av leukocytformeln, bestämning av antalet erytrocyter, blodplättar, erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) och andra indikatorer.

På grund av korrekt tolkning av resultaten från det allmänna blodprovet är det möjligt att fastställa orsaken till vissa symptom hos vuxna, för att bestämma typen av blodsjukdom, inre organ, för att välja rätt behandlingsschema.

Vad är det

Det allmänna (utvecklade) blodprovet innefattar:

1. Hemoglobin och hematokrit.
2. Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten (ESR), som tidigare kallades reaktionen (ROE).
3. Färgindex beräknat med formeln, om studien genomfördes manuellt, utan deltagande av laboratorieutrustning;
4. Bestämning av innehållet i cellulära blodelement: röda blodkroppar, blodkroppar, hemoglobin innehållande pigmentet, som bestämmer blodets färg och vita blodkroppar som inte innehåller detta pigment kallas därför vita blodkroppar (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocyter, monocyter).

Som du kan se visar det fullständiga blodtalet svaret på denna värdefulla biologiska vätska för alla processer som förekommer i kroppen. När det gäller korrekt analys av analysen finns inga komplicerade, strikta instruktioner om denna testning, men det finns vissa begränsningar:

1. Analysen genomfördes på morgonen. Patienten är förbjuden att äta mat och vatten 4 timmar innan ett blodprov tas.
2. De viktigaste medicinska förnödenheterna som används för bloduppsamling är scarificator, bomullsull och alkohol.
3. För denna undersökning användes kapillärblod som tas från fingret. Mindre vanligt, på doktors instruktioner kan blod från en ven användas.

Efter att ha erhållit resultaten utförs en detaljerad transkription av blodprovet. Det finns också speciella hematologiska analysatorer som du automatiskt kan bestämma upp till 24 blodparametrar. Dessa enheter kan visa en utskrift med transkriptet av blodprovet nästan omedelbart efter blodinsamlingen.

Fullständigt blodtal: Normala värden i tabellen

Tabellen visar indikatorerna för det normala antalet blodelement. I olika laboratorier kan dessa värden skilja sig för att avgöra om blodprovparametrarna är exakt normala, du måste känna till referensvärdena för laboratoriet där blodprovet utfördes.

Tabell över normala blodtal i vuxna:

Vad är ett detaljerat blodtal?

Innehållet i artikeln

• Vad är ett detaljerat blodtal?
• Hur man vet nivån av järn i blodet
• Vad kan man lära av från ett blodprov

Varför gör ett detaljerat blodprov

Vad kan visa huvudparametrarna för ett komplett blodtal?

Om vi ​​beaktar de viktigaste blodindikatorerna, kommer de att ge en objektiv bild av patientens tillstånd. En sådan parameter, till exempel, som mängden hemoglobin i blodet i normalt tillstånd är 130-160 g / l för män, 120-140 g / l för kvinnor, 90-140 g / l för barn upp till ett år och upp till sex år - 105-150 g / l. Om denna siffra är under normal, kan din läkare föreslå anemi. När hemoglobinnivån överskrider normala värden kan erytrocytos, medfödd hjärtsjukdom, lung- och tarminsufficiens och tarmobstruktion vara orsaken.

Det normala antalet erytrocyter i blodet hos en vuxen man är 4,5-5,5, för kvinnor - 3,7-5,5 miljoner per kubikmeter. mm blod. Minskningen av dessa indikatorer kan utlösas av anemi, stor blodförlust, överhydrering. Överflödshastigheter - ett symptom på dehydrering, sjukdomar i hematopoetiska systemet, lungor, polycystiska, hydronephrosis, andra sjukdomar i njurarna och leveren. I analysen bestäms och en sådan indikator som hematokrit. Det återspeglar andelen röda blodkroppar i blodplasman. En ökning eller minskning av hematokrit är också associerad med dessa patologier. Normalt är det för män lika med 39-49%, för kvinnor - 35-45%.

Antalet blodplättar i blodet hos en frisk kvinna eller man är 180-320 till 10 i 9: e graden per liter. En minskning av denna mängd kan utlösas av virusinfektioner, störningar i benmärgen, mjälten i mjälten, lever, sköldkörtel, leukemi, autoimmun trombocytopenisk purpura. Höga räntor kan bero på Hodgkins sjukdom, mag i magen eller njurarna, ett tillstånd efter mjältborttagning, utveckling av sepsis, ett tillstånd efter signifikant blodförlust.

Enligt resultaten av ett omfattande blodprov kan du också bestämma antalet vita blodkroppar - leukocyter och beräkna leukocytformeln - hur många leukocyter av en viss typ som finns i blodet. Normalt är leukocyter 6-8x109 g / 1. Deras ökade antal är ett symptom på inflammation, förgiftning, allergiska reaktioner, bakterieinfektioner, blodsjukdomar (leukemi). Indikatorer under normen visar närvaron av vissa virusinfektionssjukdomar - det är också ett symptom på reumatoid artrit, strålningsexponering, låg immunitet.

Leukocytformeln visar procentandelen neutrofiler i blodet, lymfocyter, eosinofiler, basofilmonocyter. Regler bestäms av ålder. Det diagnostiserar hematologiska, infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, det gör det också möjligt att bedöma svårighetsgraden av patientens tillstånd och hur framgångsrikt behandlingen är.

Kliniskt blodprov detaljerad: utnämning och tolkning av analysen

Ett blodprov har länge varit en av de mest informativa metoderna för undersökning. Allt tack vare blodets unika egenskaper. Faktum är att blodkroppar i regel är oförändrade, och eventuella störningar i kroppens funktioner kommer nödvändigtvis att påverka blodets tillstånd. Nästan alla sjukdomar kan identifieras eller misstänkas genom blodprov.

Egenskaper för ett fullständigt blodantal

Vad ingår i den kliniska analysen av blod

Utvecklat kliniskt blodprov är särskilt informativt. Den innehåller cirka 30 både allmänna och mer specifika indikatorer, som kommer att berätta i detalj om kroppens tillstånd. Vanligtvis tas blod för en detaljerad klinisk analys från en tom mageår.

Ett blodprov är föreskrivet för profylax, för att bekräfta en diagnos eller för att avslöja effektiviteten av behandlingen. I det senare fallet måste blod ges flera gånger.

Vilka punkter ingår i den kliniska analysen av en detaljerad:

• Hemoglobin är ett protein som innehåller järn som är ansvarig för att transportera syre till organ och vävnader.
• Hematokrit är en allmän indikator som uttrycker procentuella förhållandet mellan vissa blodkroppar och den totala blodvolymen.
• Röda blodkroppar - de välkända vitala röda blodkropparna som berikar organ och vävnader med syre.
• Vita blodkroppar - de så kallade vita blodkropparna som utför en skyddsfunktion.
• Lymfocyter är celler i immunsystemet som är ansvariga för produktion av antikroppar.
• Blodplättar är kroppar som svarar mot blodkoagulering.
• Granulocyter är vita blodkroppar (benämnda leukocyter) som är utformade för att bekämpa infektion i kroppen.
• Monocyter är blodceller som produceras i benmärgen. De kan absorbera större, fientliga celler.
• ESR-erytrocyt sedimenteringshastighet. Detta är en av indikatorerna för blod, vilket indikerar förekomsten av inflammatoriska processer i kroppen.
• Bredden på fördelningen av röda blodkroppar - en indikator på hur olika röda blodkroppar är i storlek från varandra.
• Volymen av erytrocyten indikerar huruvida dessa celler är normala i storlek.
• Färgindikator anger hur röda blodkroppar är mättade med hemoglobin.

Hemoglobin och hematokrit

Förmodligen vet alla hur viktigt det är att ha en bra hemoglobinindikator, särskilt för gravida kvinnor som oroar sig för om det finns tillräckligt med syre för barnet. Hemoglobinbrist leder till anemi, trötthet, hår och naglar växer dåligt, kroppen försvagas, immunsystemet lider.

Hemoglobin är ett protein som är nödvändigt för överföring av vitalt syre, så denna indikator bör alltid vara normal. Det är särskilt viktigt att övervaka graden av hemoglobin hos gravida kvinnor för att förhindra barns syresvält. Hastigheten av hemoglobin varierar beroende på kön, ålder.

Hos en vuxen ska hemoglobin vara minst 120 g / l, hos barn under 6 år - minst 105 g / l.

Med brist på hemoglobin i blodet:

• Prescribes vitaminer som förebygger anemi - B12, folsyra, järntillskott.
• Det rekommenderas också att äta rätt, äta mer torkade aprikoser, rött kött, granatäpplen, pommes frites, bovete och också gå mer utomhus.
• Ofta lider vegetarianer av en brist på hemoglobin, eftersom det är mycket svårt att ersätta kött med mängden järn.

Men för högt hemoglobin är också en alarmerande indikator. Oftast sker detta med hjärtsjukdom, hjärtsvikt, tarmobstruktion.

Mer information om den kliniska analysen av blod finns i videon.

Hematokrit indikerar vanligtvis förhållandet mellan röda blodkroppar och plasma. Således är det möjligt att identifiera svårighetsgraden av anemi. Hematokrit ökar med dehydrering och andra processer som ökar nivån på röda blodkroppar. Hematokrit minskar med snabb destruktion av röda blodkroppar: anemi, graviditet.

Hematokritfrekvensen varierar mellan 36 och 45% beroende på ålder och kön.

Denna indikator är viktig för långvarig blödning och uttorkning (till exempel förlängd diarré) för att kontrollera graden av anemi. Vid brännskador, chock, störs plasmacirkulationen i kroppen, vilket orsakar en ökning av hematokriten.

Erytrocyter, ESR

Värdet av röda blodkroppar och ESR i blodet

Röda blodkroppar behövs för att berika kroppsvävnad med syre. Avvikelser från normen kan orsakas av olika skäl och kräver inte alltid komplex behandling:

Antalet röda blodkroppar ökar med:

1. Dehydrering, med stor fysisk ansträngning, när en stor mängd vätska avdunstar genom svett. I dessa fall behövs ingen medicinsk behandling, det räcker att öka vätskeintaget (bättre än vatten), och testen kommer snabbt att återgå till normalt. Vanligtvis vet idrottare om det, så de dricker mycket.
2. Det finns allvarligare skäl till ökningen av antalet röda blodkroppar i blodet. En av dem är den överdrivna produktionen av röda blodkroppar av benmärgen. Denna sjukdom kallas erythremi. Detta är en farlig malign patologi i kroppen, som inte är mottaglig för medicinsk behandling.
3. Antalet erytrocyter ökar vid sjukdomar och tumörer hos njurarna, såväl som i sjukdomar i lungorna, hjärtsjukdomar.
4. Vid rökning uppstår syresvält i kroppen när rökaren inhalerar en stor mängd tjära och koldioxid. För att berika kroppen med syre och neutralisera effekten av giftig gas ökar antalet röda blodkroppar.

ESR-erytrocyt sedimenteringshastighet. En avvikelse i normen för denna indikator indikerar ingen specifik sjukdom eller patologi, men det kan väl bidra till att visa dynamiken i sjukdomsutvecklingen eller effektiviteten av behandlingen.

Normen för ESR hos män är från 2 till 10 mm / h, hos kvinnor från 3 till 15 mm / h.

ESR ökar med blodförtunning orsakad av en minskning av antalet röda blodkroppar i blodet, med en ökning i blodets pH under inflammatoriska processer.

ESR minskar följaktligen med en ökning av antalet erytrocyter, med försurning av blodet, en ökning av blodviskositeten och en förändring i form av röda blodkroppar. Avvikelser av denna indikator kan orsakas av graviditet, infektioner, diabetes mellitus, anemi (inklusive under menstruation), epilepsi och neuros och tar vissa mediciner.

Blodplättar, leukocyter, granulocyter

Blodplättar är ansvariga för blodkoagulering. Detta är en extremt viktig kvalitet för skador när du snabbt behöver stoppa blödningen. Blodplättar lever inte mer än 10 dagar, så kroppen genomgår kontinuerligt förnyelsen av dessa celler och utnyttjandet av gamla.

Om fartyget är skadat, tränger blodplättarna till skadestedet, hålls ihop med varandra genom väggar och bildar en blodpropp som stoppar blodförlusten.

Avvikelse från normen vid utnyttjande och bildning av blodplättar kan orsaka blodförtunning eller förtjockning, vilket är lika farligt för kroppen:

• Trombocytopeni eller blodförtunning är farligt för kroppen, eftersom blodkärlens väggar blir sköra på grund av brist på blodplättar. Detta tillstånd kan orsakas av autoimmuna sjukdomar, anemi, infektion.
• En ökning av antalet blodplättar i blodet eller trombocytos kan orsakas av olika orsaker. Det kräver omedelbar behandling, vilken kost är ett oumbärligt föremål.

Leukocyter har inte en konstant mängd i blodet. Deras antal ökar när en infektion eller inflammation uppträder. De kan aktivt flytta, passera genom kapillärernas väggar. När fientliga celler uppträder absorberar leukocyter dem och smälter dem. Om det finns för många fientliga celler släcker leukocyterna, absorberar dem, sönderdelas, vilket uppträder i förhöjd temperatur, rodnad och ödem.

Nivån av leukocyter i blodet ökar med infektionssjukdomar, brännskador, skador, anemi.

Med virus- och bakterieinfektioner minskar antalet leukocyter i blodet, liksom med leukemi, strålningssjuka, purulenta processer.

Granulocyter är en undergrupp av leukocyter. De är uppdelade i basofiler, eosinofiler, neutrofiler och utför en skyddande funktion. En minskning av granulocytnivåer kan indikera en allvarlig autoimmun sjukdom. Ökningen orsakas vanligtvis av infektion.

Lymfocyter, monocyter

Lymfocyter och monocyter är också undergrupper av leukocyter. Lymfocyter spelar en viktig roll för att upprätthålla immunsystemet. De bildas i benmärgen och lymfkörtlarna. De kan delas in i T-lymfocyter (ansvariga för cellulär immunitet) och B-lymfocyter (ansvariga för produktion av antikroppar).

Nivån av lymfocyter hos kvinnor är instabil, det kan variera beroende på menstruationscykeln, graden av hormoner under graviditeten.

Lymfocytos, eller en ökning av antalet lymfocyter i blodet, är karakteristisk för olika inflammatoriska processer i kroppen, sjukdomar i det endokrina systemet, för perioder av återhämtning efter infektion. Med en ökad nivå av lymfocyter bestämmer läkaren orsaken och eliminerar den.

De flesta barnsjukdomar åtföljs av en ökning av nivån av lymfocyter i blodet. Dessutom kan det förbli förhöjt under en tid efter återhämtning.

Lymfopeni, eller en minskning av antalet lymfocyter i blodet, noteras vanligtvis vid början av sjukdomen orsakad av infektion. Lymfopeni kan dock vara en indikator på en sådan allvarlig sjukdom som HIV.

Monocyter utför också en skyddsfunktion:

• De absorberar skadliga celler och förstör dem.
• Monocyter bildas i benmärgen och lämnar den ännu inte helt mognad.
• Nivån av monocyter ökar när farliga mikroorganismer, infektioner, virus kommer in i kroppen.

Nivån av monocyter kan minska med allvarliga purulenta processer, starka infektioner, såväl som med skada på benmärgen, som inte kan producera monocyter i den erforderliga mängden. Bristen på monocyter observeras också med en stark uttömning av kroppen.

Normen för en vuxen är från 1 till 8% av monocyter i blodet i förhållande till andra leukocyter.

Märkte ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter för att berätta för oss.

Fullständig blodräkning

Blodprov används för att diagnostisera och utvärdera människokroppens tillstånd, nästan inom alla områden av medicin. Doktorn ordinerar oftast ett förkortat allmänt (kliniskt) blodprov till patienten. Men ibland får en person ett möte för ett detaljerat blodprov. Vad är ett allmänt detaljerat blodprov och vad visar resultaten på?

Fullständig blodräkning

Fullständigt blodtal används för att bestämma kroppens allmänna tillstånd, förekomsten av inflammatoriska processer och andra patologier.

Vanligtvis ordinerar läkaren ett minskat totalt blodtal till patienten. I detta fall undersöks blodet för flera av dess egenskaper - hemoglobininnehållet, antalet leukocyter (och ibland röda blodkroppar), ESR. Om en förkortad studie visar avvikelsen för vissa indikatorer från normen, föreskriver läkaren ett detaljerat fullständigt blodantal. Denna analys innehåller ett mycket större antal bestämda egenskaper hos blodet och är följaktligen en mer informativ metod för laboratoriediagnos.

Dekryptera ett komplett blodtal

Under den detaljerade analysen bestäms omkring 20 blodparametrar, vars avvikelser av värdena indikerar närvaron av vissa patologier.

Låt oss överväga huvudindikatorerna för normen för ett fullständigt blodantal, och vilka avvikelser från dessa normer tyder på.

1. Hemoglobin är ett speciellt protein som finns i röda blodkroppar. Det är ansvarigt för att transportera syre från lungorna till organ och vävnader och koldioxid tillbaka till lungorna. Hemoglobinsatsen för kvinnor är 120-140 g / l, för män - 130-160 g / l, för barn upp till ett år - 90-140 g / l, för barn under sex år - 105-150 g / l.

En minskning av detta blodindex observeras med anemi, som utvecklas till följd av brist på folsyra, vitamin B12 och järn.

Förhöjt hemoglobin kan vara associerat med erytrocytos, medfödd hjärtsjukdom, lunghjärtatsjukdom och tarmobstruktion.

2. Erytrocyter - röda blodkroppar som bär syre och koldioxid. Normen för röda blodkroppar i ett detaljerat blodprov hos barn är 2,6-4,9? 10 12 / l till två månader och 4,0-5,2? 10 12 / l hos barn från 6 till 12 år. Hos vuxna män är frekvensen av denna indikator 4,2-6,0? 10 12 / l, hos kvinnor - 3,7-5,5? 10 12 / l.

Reduktion av röda blodkroppar i blodet (erytropeni) är ett symptom på anemi som orsakas av blodförlust, överhydrering.

Erytrocythöjning i blodet (erytrocytos) uppträder under uttorkning av kroppen, sjukdomar i hematopoetiska systemet, lungor, maligna sjukdomar i lever och njurar, polycystisk och hydronephrosis av njurarna.

3. Hematokrit - en indikator som anger procentandelen röda blodkroppar i blodplasman. I det normala blodprovet är hematokriten hos kvinnor 35-45%, hos män - 39-49%, hos barn under ett år - 29-40%, upp till sex år - 30-40,5%.

Låg hematokrit uppträder med anemi, hyperhydrering, under andra hälften av graviditeten.

Förhöjd hematokrit uppträder med erythremi, dehydrering, polycystisk njursjukdom, hemoglobinopati.

4. Blodplättar - små blodplattor som deltar i blodproppens bildning vid skador på kärlet, förhindrar blodförlust. Enligt avkodningen av det utvidgade blodprovet är antalet blodplättar hos vuxna 180-320? 10 9 / l, hos nyfödda - 98-421? 10 9 / l.

Att minska antalet blodplättar i blodet (trombocytopeni) är ett tecken på megaloblastisk anemi (med brist på vitamin B12 och folsyra), maligna lesioner (leukemi, sarkom, myelofibros), vissa virusinfektioner, syndrom av Viskot-Aldrich och Fanconi.

Förhöjda nivåer av blodplättar (trombocytos) uppträder vid myelofibros, erythremi, reumatoid artrit, reumatisk feber, osteomyelit, tuberkulos, ulcerös kolit.

5. Leukocyter är vita blodkroppar som utför en immunfunktion i kroppen. Hastigheten för dessa blodkroppar är 4,0-9,0 × 10 9 / l för vuxna, 5,5-12,0 × 10 9 / l för barn upp till ett år och 5,0-12,0? 10 9 / l.

En minskad nivå av leukocyter i blodet indikerar maligna tumörer som metastaserar till benmärgen, tuberkulos, syfilis, systemisk lupus erythematosus, lymfom, levercirros, vissa infektioner, anemi.

Ökningen i nivån av dessa blodkroppar förekommer i infektionssjukdomar, bronkit, lunginflammation, hjärnhinneinflammation, erysipelas, abscesser, cellulit, pankreatit.

6. Lymfocyter är en typ av vita blodkroppar som känner igen främmande mikroorganismer och bildar ett adekvat immunsvar. I det normala blodprovet är antalet lymfocyter hos vuxna 34% av antalet leukocyter, hos barn under ett år - 61%, hos barn under sex år - 42%.

En minskning av antalet lymfocyter i blodet (lymfopeni) indikerar möjligheten att utveckla sådana sjukdomar som lunginflammation, sepsis, hjärtinfarkt och HIV-infektion.

Ökningen i nivån av lymfocyter uppträder med virusinfektioner, tuberkulos, kycklingpox, skarlet feber, rubella.

7. Granulocyter - granulära leukocyter, som är av tre typer: basofila, eosinofila, neutrofila. Det normala innehållet av granulocyter i blodet är 47-70% av alla leukocyter.

Anledningen till att antalet granulocyter i blodet minskas kan vara pemfigus, tuberkulos, skarlet feber, sarkoidos, akut reumatism.

Koncentrationen av granulocyter ökar i inflammatoriska processer, några allergiska reaktioner, ulcerös kolit.

8. Monocyter - omogna blodceller, som kommer in i kroppens vävnader, blir till makrofager. Makrofager absorberar främmande mikroorganismer, kroppens döda celler. Vid avkodning av ett fullständigt blodtal är monocytmängden 0,1-0,8 × 10 9 / l.

En minskning av antalet monocyter i blodet eller deras fullständiga frånvaro inträffar med dysfunktion eller benmärgsskador, hårig cellleukemi, strålningssjukdom.

Innehållet av monocyter ökar vid utveckling av subakut endokardit, tuberkulos, sepsis, leukemi, lymfom.

9. Bredden på fördelningen av röda blodkroppar - en indikator som anger hur stor storleken på röda blodkroppar skiljer sig från varandra. Hastigheten för denna indikator är 11,5-14,5%.

Bredden på fördelningen av röda blodkroppar kommer att bli större om blodet innehåller både små och stora röda blodkroppar. Samtidigt utvecklas anisocytos - ett symptom på anemi, oftast järnbrist.

10. Den genomsnittliga volymen av den röda blodkroppen - anger storleken på röda blodkroppar. Den normala indikatorn är den genomsnittliga volymen av erytrocyten - 80-100 fl.

Minskad genomsnittlig volym uppstår med utvecklingen av mikrocytisk, järnbristanemi.

Förhöjd denna siffra finns med megaloblastisk anemi (med brist på folsyra eller vitamin B12).

11. Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) - graden av bildning av en röd blodcell fri från erytrocyter i ett vertikalt provrör. I en detaljerad analys av blod hos barn upp till ett år är ESR-frekvensen 4-10 mm / h, hos barn under sex år är den 4-12 mm / h, hos vuxna kvinnor är det upp till 20 mm / h, hos män är det upp till 15 mm / h.

Ökad ökning observeras vid akuta och kroniska infektioner, cancersjukdomar, autoimmuna störningar, förgiftning.

Reduktion av ESR uppträder vanligen under överhydrering, muskeldystrofi, vegetarism.

Fullständig blodräkning

Ett detaljerat blodprov utförs vid behov för att identifiera patientens tillstånd. Huvudskillnaden i en sådan studie från ett generellt eller biokemiskt diagnostiskt laboratorietest är att det innehåller fler indikatorer.

Dessutom är en del av denna studie det faktum att det bidrar till att bekräfta eller motbevisa klinikerens misstankar om en viss diagnos, att utarbeta ett ytterligare diagnostikprogram samt att ordinera och övervaka behandlingen.

För varje formad del och komponent i den huvudsakliga biologiska vätskan fastställs allmänt accepterade standarder. Vissa av dem kommer att vara gemensamma för alla, medan andra kan skilja sig beroende på kön och åldersgrupp. Det bör också noteras att de tillåtna räntorna för gravida kvinnor kommer att vara rent individuella. Därför utförs avkodningen av ett fullständigt blodtal endast av en läkare.

I vissa fall kan normala värden variera något beroende på laboratorieutrustningens utrustning där det detaljerade blodprovet utförs, liksom på de använda reagenserna.

Ett detaljerat blodprov liknar andra studier av sådant biologiskt material, till exempel ett blodprov för kolesterol, men det har sin egen lista över förberedande aktiviteter som alla patienter måste utföra. Detta gör det möjligt för specialisten att dechiffrera analysen korrekt, och för att undvika återgivning av blod, vilket ibland är extremt oönskat (graviditet, barn eller ålder). Endast en hematolog kan avgöra vad exakt ett komplett blodtal visar.

Det bör också noteras att både allmänna kliniska och biokemiska laboratorieundersökningar av människans huvudbiologiska vätska kan utvecklas.

Allmänt blodprov

Ett allmänt blodprov gör att läkaren kan:

• att bedöma hälsotillståndet hos patienten som helhet;
• bestämma närvaron av den inflammatoriska processen och scenen i dess progression;
• att upptäcka en blödningsstörning
• kontrollera framgången med konservativ terapi.

Ett allmänt detaljerat blodprov innehåller sådana indikatorer som:

Normala värden för var och en av parametrarna ovan kan fluktuera både uppåt och nedåt. I den överväldigande majoriteten av fallen ligger en viss patologisk process bakom eventuella brott, för diagnosen som en liknande studie genomförs.

Förändringar i koncentrationen påverkas av:

• dåliga vanor
• stressiga situationer
• ohälsosam diet;
• irrationell användning av droger
• fysisk utmattning
• användning av en för stor mängd vätska eller tvärtom dess brist i kroppen.

I sådana fall är specifik behandling av patienter inte föreskriven, och det rekommenderas endast att minimera orsakssambandets påverkan.

Allmänt kliniskt blodprov har följande standarder för vuxna:

Allmänt detaljerat blodprov: hur man passerar, indikatorer, räntor och avvikelser

I nästan alla patologier förekommer vissa förändringar i både den cellulära och biokemiska kompositionen i blodet. Till exempel, hos patienter med ateroskleros ökar kolesterolhalten och vid anemi minskar antalet röda blodkroppar och koncentrationen av hemoglobin, vilket kan detekteras med laboratorietester.

Allmänt (kliniskt) detaljerat blodprov är en av de enklaste och billigaste och samtidigt informativa metoderna för laboratoriediagnos. Det måste ingå i grundutredningsprogrammet för patienter med olika sjukdomar, såväl som för vuxna och barn under läkarundersökning.

Andra faktorer kan påverka parametrarna för det fullständiga blodtalet, så endast en specialist kan göra rätt avkodning.

Vad är indikatorerna för totalt blodtal?

Vid rutinmässig kontroll uppskattas patienter vanligen ett så kallat förkortat kliniskt blodprov, vilket innefattar att räkna antalet röda blodkroppar och vita blodkroppar, bestämma halterna av hemoglobin och erytrocytens sedimenteringshastighet. Om det upptäcks några avvikelser från normen i det, liksom vid undersökning av patienter med olika sjukdomar, utförs ett detaljerat blodprov, vilket innefattar cirka 30 olika parametrar. Oftast föreskrivs det i följande fall:

• diagnos av anemi
• misstänkt leukemi, lymfogranulomatos;
• graviditet;
• inflammatoriska processer;
• autoimmuna sjukdomar;
• utvärdering av effektiviteten av behandlingen.

Tänk på vad som ingår i det kliniska detaljerade blodprovet.

WBC är det absoluta antalet leukocyter. Leukocyter är ansvariga för erkännande och förstöring av patogena mikroorganismer, såväl som celler med skadat genom (tumör). Normalt är innehållet av leukocyter i blodet 4-9x10 9 / l. Deras ökning innebär närvaron i kroppen av inflammation eller maligna neoplasmer, och en minskning indikerar en minskning av immunförsvaret.

RBC är det absoluta antalet röda blodkroppar. Deras huvudsakliga funktion är transporten av syre från lungorna till alla organ och vävnader i kroppen. Det normala innehållet i röda blodkroppar är 4,3-5,5x10 12 / l. Minskningen i deras antal uppstår med blödning, anemi, benmärgsskador. En ökning av antalet erytrocyter i blodet orsakas av blodförtjockning, orsakad av olika skäl (okontrollerbar kräkningar, polyuri, diarré, massiva brännskador) eller genetiskt bestämda kränkningar av hemoglobinsyntes.

Hos barn under de första åren av livet ökas antalet leukocyter jämfört med vuxna, det är deras ålder och särdrag.

Hb - hemoglobin. Detta är ett speciellt protein som ligger inne i erytrocyterna och innehåller järnmolekyler i sin struktur. Det har förmågan att enkelt ta in syre och ge det till vävnaderna. Hemoglobin är röd med järn, det är tack vare honom att de röda blodkropparna är röda och hela blodet ser rött ut. Normalt är hemoglobininnehållet 120-140 g / 1. En minskning av dess koncentration observeras i olika typer av anemi.

HCT (Ht) - hematokrit. Detta är förhållandet mellan blodceller och plasmavolym, uttryckt i procent. Hematokritfrekvensen är 39-49%. Detta innebär att blodet består av 60-50% av plasma, resten av volymen upptas av cellerna.

PLT - blodplättar. Dessa är blodplattor som är direkt involverade i hemostasprocessen, det vill säga bildandet av blodpropp och stoppande blödning. Normen för deras innehåll är 150-400x10 9 / l.

ESR-erytrocyt sedimenteringshastighet, ESR. Ökningen av denna indikator observeras i många patologiska processer, men kan inte associeras med sjukdomen. Till exempel resulterar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller graviditet i en ökning av ESR.

Erytrocytindex

1. Den genomsnittliga volymen av erytrocyten (MCV). Normalt värde är 80-95 fl. Begreppen "makrocytos", "normocytos" och "mikrocytos" användes för att indikera denna indikator.
2. Det genomsnittliga hemoglobininnehållet i en erytrocyt uttryckt i absoluta enheter (MCH). Norm - 27-31 pg. Tidigare kallades detta index ett färgindex för blod.
3. Den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i den röda blodkroppsmassan (MCHC). Visar hur röda blodkroppar är mättade med hemoglobin. Dess minskning observeras i blodsjukdomar förknippade med nedsatt hemoglobinsyntes.
4. Anisocytos eller erytrocytfördelningsbredd (RDW). Ett mått på likformigheten av storleken på röda blodkroppar.

Olika standarder kan antas i olika laboratorier, beroende på godkända forskningsmetoder och måttenheter.

Blodplättsindex

1. Genomsnittlig blodplättsvolym (MPV). Norm 7-10 fl.
2. Bredden på fördelningen (relativ) av blodplättar per volym (PDW). Ger dig möjlighet att bedöma heterogeniteten hos blodplättar, det vill säga skillnaden mellan dem i storlek.
3. Trombokrit (PCT). Volymen av helblod som kan hänföras till blodplättar och uttryckt i procent. Normalt värde är 0.108-0.282%.
4. Stort blodplättförhållande (P-LCR).

Leukocytindex

1. Det relativa innehållet av lymfocyter (lymfocyt, LY%, LYM%). Normen är 25-40%.
2. Den absoluta halten av lymfocyter (lymfocyt, ly #, lym #). Normen är 1,2-3,0 x 10 9 / l.
3. Relativa blodnivåer av eosinofiler, basofiler och monocyter (MID%, MXD%). Hastigheten av 5-10%.
4. Absoluta blodnivåer av eosinofiler, basofiler och monocyter (MID #, MXD #). Norm 0,2-0,8 x 10 9 / l.
5. Det relativa innehållet av neutrofiler (NE%, NEUT%).
6. Absolut innehåll av neutrofiler (NE #, NEUT #).
7. Det relativa innehållet av monocyter (MO%, MON%). Hastigheten 4-11%.
8. Absolut monocytinnehåll (MO%, MON%). Normen är 0,1-0,6 x10 9 / l.
9. Relativt (EO%) och absolut (EO #) eosinofilinnehåll.
10. Relativt (BA%) och absolut (BA #) basofilinnehåll.
11. Det relativa (IMM%) och absoluta ((IMM #) innehållet i omogna granulocyter.
12. Det relativa (ATL%) och absoluta (ATL #) innehållet av atypiska lymfocyter.
13. Relativ (GRAN%, GR%) granulocytinnehåll. Hastigheten av 47-72%.
14. Absolut granulocytinnehåll (GRAN #, GR #). Norm 1,2-6,8 x 10 9/1; och andra.

Om det är nödvändigt att genomföra ett upprepat kliniskt blodprov, är det önskvärt att donera det i samma laboratorium där den föregående studien utfördes.

Hur man tar ett detaljerat blodprov

För att resultaten av avancerade kliniska blodprov ska vara så korrekta som möjligt måste ett antal regler följas:

• Den optimala tiden för analysen är intervallet från 7 till 10 am;
• Efter sista måltiden ska minst 8 timmar passera;
• några timmar innan du ger blod (minst en timme) måste du avstå från att röka
• Patienten ska varna läkaren om alla tagna mediciner, eftersom de kan snedvrida analysens resultat.

Resultatet av analysen är vanligtvis klart den dag det lämnades in. Olika standarder kan antas i olika laboratorier, beroende på godkända forskningsmetoder och måttenheter. Om det är nödvändigt att genomföra ett upprepat kliniskt blodprov är det därför önskvärt att donera det i samma laboratorium där den föregående studien utfördes.

I ett detaljerat kliniskt blodprov ingår många indikatorer. Deras referens (normala) värden anges vanligen på hänskjutningsformuläret, men utan att ta hänsyn till patientens egenskaper. Till exempel, hos barn av de första åren av livet, ökas antalet leukocyter i jämförelse med vuxna, detta är deras åldersfunktion och hastighet. Gravida kvinnor under andra trimestern finns en liten minskning av antalet röda blodkroppar och hemoglobinnivåer. Andra faktorer kan också påverka parametrarna för ett allmänt blodprov, så endast en specialist kan göra rätt avkodning.

Vad gör ett komplett blodantal, 8 nyckelparametrar

Från artikeln kommer läsaren att ta reda på vad det totala blodtalet visar, när det föreskrivs, vilka indikatorer inkluderar det totala testet. Hur man förbereder sig för analysproceduren och vilka faktorer som kan påverka resultaten. Du kommer att känna igen normala värden, hur de förändras i olika tillstånd och sjukdomar i kroppen.

Blodtestning är ett viktigt steg i undersökningen och diagnosen. Blodbildningsorganen är mottagliga för fysiologiska och patologiska effekter. De förändrar bilden av blod.

Innehållet i artikeln

Som ett resultat är den allmänna analysen (UAC) den mest populära analysmetoden, som hjälper läkaren att bedöma kroppens allmänna tillstånd. För en detaljerad undersökning, förutom OAK, föreskrivs biokemisk analys och allmän urinalys (OAM).

Vad visar det fullständiga blodtalet, detaljerade, nyckelindikatorer

Låt oss ta reda på vad ett komplett blodtal visar, för vilket syfte det ges. Allmänt hematologiskt blodprov är ett viktigt diagnostiskt kriterium som speglar det hematopoietiska systemets respons på verkan av fysiologiska och patologiska problem.

OAK har stort värde för att upprätta en diagnos, speciellt vid sjukdomar i de blodbildande organen. KLA omfattar studier av sådana indikatorer:

• hemoglobinnivå (Hb)
• röda blodkroppar
• leukocytantal
• trombocytantalet
• färgindex
• Leykoformulär beräkning
• erytrocyt sedimenteringshastighet

Vid behov undersök kolsttiden, varaktigheten av blödningen. I många laboratorier utförs analysen på hematologiska automatiska analysatorer. De bestämmer omedelbart upp till 36 parametrar.

Hemoglobin, funktion och klinisk signifikans

Hb är ett blodpigment, är kärnkomponenten i erytrocyten. Dess roll är att transportera om₂ från lungorna till organ, vävnader och koldioxidavlägsnande.

Hemoglobinnivån utför huvudfunktionen vid diagnos av anemi av olika etiologier. Dess prestanda är reducerad.

Ökad Hb-koncentration finns i erythremi, symptomatisk erytrocytos, medfödd hjärtsjukdom, kardiopulmonell insufficiens. En ökning av Hb kombineras med en ökning av antalet röda blodkroppar.
Vid akut blodförlust uppträder en signifikant minskning av Hb till 50 g / l. Minsta innehåll av pigment i blodet som är förenligt med livet är 10 g / l.

Om du har problem med ryggsmärta, föreslår jag att du ska få reda på vilka symtom och behandling av ryggradsosteoporos, och den nordiska vandringen med kanon är mycket användbar och den skada som avslöjas i artikeln - följ länken.

Erytrocyter, fysiologisk roll i kroppen

Röda blodkroppar upptar huvudandelen i blodcellerna, i dess sammansättning innehåller hemoglobin. Huvudfunktionen är överföringen av₂ med hjälp av Hb. Dessutom är röda blodkroppar involverade:

• i absorptionen av lipider, aminosyror, toxiner
• i enzymatiska processer
• när man reglerar kroppens syrabasbalans
• vid justering av plasmajonbalansen

Att minska antalet röda blodkroppar är ett av tecken på anemi. Förutom anemi minskar röda blodkroppar med ökad blodvolym i blodet, till exempel under graviditeten.

En ökning av antalet erytrocyter (erytrocytos) är karakteristisk för erythremi. UAC hos nyfödda kommer att visa erytrocytos under de första 3 dagarna av livet. Hos vuxna observeras erytrocytos vid fastande, överdriven svettning, stigande till en höjd.

Leukocyter deras fysiologiska roll i kroppen

Antalet leukocyter (L) i blodomloppet är ett viktigt diagnostiskt kriterium. De utför viktiga funktioner - defensiva, trofiska och andra. Ökningen i antalet leukocyter mer än 10 × 10 9 / l (g / l) kallas leukocytos.

Oftast förekommer leukocytos som ett resultat av akuta infektioner orsakade av cocci. Därför kommer KLA definitivt att visa inflammation, lunginflammation, blodcancer. Leukocytos är typisk för:

1. leukemi av olika slag, maligna tumörer
2. inflammatoriska, purulenta, akuta infektiösa processer
3. uremi
4. hjärtinfarkt
5. giftig förgiftning, allvarlig blodförlust, chockförhållanden, omfattande brännskada

OAK i akut blindtarmsbeteende kommer att visa en ökning av antalet L. Leukocytos är karakteristisk för tubal graviditet, mjältbrott, akut gikt.

En minskning av antalet leukocyter under 3,5 g / l kallas leukopeni. Tendensen till leukopeni uppträder i en hälsosam befolkning och är ofta ärftlig men kan bero på exponering för yttre miljöfaktorer (solstrålning).

Ibland uppstår det under fasta, med en minskning av tonen, i en dröm. Leukopeni är typisk för:

1. infektioner orsakade av virus och bakterier - tyfus, endokardit, salmonellos, mässling, influensa, röda hund
2. lupus erythematosus
3. leukemi
4. stomatit hos vuxna och barn (läs mer genom att klicka på länken)

Utseendet av leukopeni är associerat med inhibering av cellmognad och frisättning av L från de blodbildande organen och deras omfördelning i kärlbädden.

Leukocytformel

Det diagnostiska värdet att räkna leukoformuly stort i många patologiska förhållanden. Det kan bedömas på svårighetsgraden av situationen, effektiviteten av den föreskrivna behandlingen.

Leukocyter innefattar celler i den lymfocytiska, monocytiska, granulocytiska serien. För att ta reda på deras antal används beräkningen av leukocytformeln -% av innehållet i olika typer av leukocyter:

• sticka och segmenterade neutrofiler
• eosinofiler
• monocyter
• basofiler
• lymfocyter

Neutrofiler utför bakteri candidi och virucidal funktion. De kan fagocytos i kapillärerna, är involverade i alla stadier av inflammation. Därför kommer en ökning av antalet neutrofiler att visa inflammation i kroppen. Neutrofili (över 8 × 10 9 / L) är närvarande i någon suppurativ process, sepsis.

Eosinofiler har en avgiftande effekt. I stora mängder finns de i vävnadsvätskan, tarmslimhinnan, huden.

En ökning av antalet eosinofiler (eosinofili) i blodet visar allergier hos ett barn och en vuxen, närvaron av maskar i kroppen. Infektion med parasiter utgör grunden för långvarig eosinofili. Ibland orsakas det av enkla organismer.

Eosinofili är associerad med bindvävssjukdomar - polyarterit, reumatoid artrit, tumörer, särskilt med metastaser och nekros.

Eosinopeni (reduktion) är typisk för den smittsamma toxiska processen, i den postoperativa perioden. Och bevis på svårighetsgraden av tillståndet.

Basofiler har antikoagulerande egenskaper. Inblandad i inflammatoriska och allergiska processer. Basofili förekommer när en allergisk reaktion på en måltid, medicin, främmande protein. I onkologi, kronisk myeloid leukemi, myelofibros, erythremi, lymfogranulomatos.

Karakteriserad av ulcerös kolit, östrogenbehandling. Basofili kommer sannolikt att inträffa under ägglossning och graviditet, för lungcancer, anemi av okänt ursprung och järnbrist.

Monocyter har förmåga att fagocytos. De aktiviserar aktivt (absorberar) cellrester, små främmande kroppar, plasmodia malaria, mycobacterium tuberculosis.

Med tuberkulos observeras monocytos i blodet - en ökning av antalet monocyter. Monocytopeni uppträder med hematopoietisk hypoplasi.

Lymfocyter är viktiga för immunitet. Dessutom är lymfocyter involverade i bekämpning av infektion, liksom utför trofisk funktion vid inflammations- och sårställen. Lymfocytos är möjlig med infektiös mononukleos, tuberkulos, syfilis.

Blodplättar - fysiologisk roll, klinisk betydelse

Det bildade elementet i blodet är involverat i processerna av hemostas. Trombocytos (en ökning av antalet tr) kan observeras under fysiologiska tillstånd efter fysisk ansträngning på grund av excitering av nervsystemet. Trombocytos uppträder när:

1. muskelskador
2. bränna, kvävning, efter blodförlust och avlägsnande av mjälten
3. leukemi - erythremi, myeloid leukemi

Trombocytopeni (en minskning av antalet tr) i fysiologiska tillstånd uppträder vid menstruationsblodförlust hos kvinnor efter histamin. Vid patologiska tillstånd sker trombocytopeni när:

1. idiopatisk blodplättpurpura
2. giftig förgiftning
3. infektiösa toxiska tillstånd - sepsis, meningokock, skarlet feber, difteri, tyfus
4. toxisk-allergiska tillstånd - verkan av läkemedel och livsmedelallergener
5. parasitiska och infektionssjukdomar
6. sjukdomar i benmärgshematopoiesis, leukemi, multipelt myelom

Samtidigt är autoimmunfaktor av stor betydelse - bildandet av antikroppar mot blodplättarna.

Erytrocytsedimenteringshastighet

Ökad ESR kan inträffa under fysiologiska förhållanden - under graviditet, när du fastar när du tar torrfoder, efter vaccination, samtidigt som du tar vissa mediciner.

Förändringen av ESR i patologi har en diagnostisk och prognostisk mening. Och fungerar som en indikator på effektiviteten av behandlingen. ESR ökar med:

• infektioner och inflammationer
• purulenta processer
• reumatism
• njursjukdomar, leversjukdomar (inklusive gallstasis)
• myokardinfarkt, maligna tumörer, anemier

Minskade erytrocytsedimenteringshastighetsindikatorer återfinns i processer åtföljda av blodproppar. Ibland observeras med neuros, epilepsi, anafylaktisk chock, med erytremi.

Den totala volymen av röda blodkroppar (hematokrit)

Hematokrit (Ht) är förhållandet mellan plasma och bildade element. En ökning av Ht finns i hjärtfel och åtföljs av cyanos och i erytrocytos.

Hematokritreducering är typisk för olika anemier, under andra hälften av graviditeten.

Färgindikator

Färg- eller färgindikator - den relativa mängden Hb i erytrocyten. En minskning av detta värde uppstår med järnbrist.

En ökning av färgindexet observeras med anemi, Vit B-brist₁₂ (cyanobolamin), folsyra. Medföljande levercirros, sköldkörtelsjukdom, inträffar under behandling med cytostatika, tar preventivmedel, användning av antikonvulsiva medel.

Normala laboratoriet blodprov

Ett viktigt steg i utvärderingen av KLAs resultat är etableringen av en skillnad i patologi från normen. För att göra det är det nödvändigt att definiera normala indikatorer - det här är indikatorer som finns hos friska människor. De kan skilja sig efter kön.

Fullständigt blodtal (KLA): vad visar, betyg och avvikelser, tabeller med resultat

Fullständigt blodtal avser rutinforskningen av ett kliniskt laboratorium - detta är det första testet som en person ger när han genomgår läkarundersökning eller när han blir sjuk. I laboratoriet klassificeras KLA som en allmän klinisk forskningsmetod (klinisk blodanalys).

Även personer som är långt ifrån alla laboratoriekrångligheter, Pestryaev vikt trudnovygovarivaemyh termer väl styrd i de normer, värdenamn och andra parametrar så länge svarsformuläret dök leukocytcelltyp enhet (WBC), röda blodkroppar och hemoglobin från en färgindikator. Den utbredda uppgörelsen av medicinska institutioner med alla typer av utrustning har inte passerat laboratorietjänsten, många erfarna patienter var odödliga: någon form av oförståelig förkortning av latinska bokstäver, många olika siffror, olika egenskaper hos erytrocyter och blodplättar...

Dekryptera på egen hand

Svårigheter för patienter är ett komplett blodtal, producerat av en automatisk analysator och omformulerad omhändert i formen av en ansvarig laboratorie tekniker. För övrigt har "guldstandarden" för kliniska studier (mikroskopet och doktorns ögon) inte annullerats, så någon analys som gjordes för diagnos ska tillämpas på glas, färgas och skannas för att identifiera morfologiska förändringar i blodceller. Enheten vid en signifikant minskning eller ökning av en viss population av celler kan inte klara och "protestera" (vägrar att fungera), oavsett hur bra det är.

Ibland försöker människor att hitta skillnader mellan allmänna och kliniska blodprov, men de behöver inte letas efter, eftersom klinisk analys innebär samma forskning, som i praktiken kallas generell (så kortare och förståelig), men kärnan förändras inte.

Det allmänna (utvecklade) blodprovet innefattar:

• Bestämning av blodkomponenter cell: röda blodkroppar - röda blodceller innehållande hemoglobin pigment som bestämmer färgen av blod, och vita blodkroppar som inte innehåller pigmentet, så kallade vita blodkroppar (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocyter, monocyter);
• Hemoglobinnivå;
• Hematokrit (i en hematologisk analysator, även om den kan bestämmas ungefär av ögat efter att röda blodkroppar spontant sett sig till botten);
• Färgindex beräknat med formeln, om studien genomfördes manuellt, utan deltagande av laboratorieutrustning;
• Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten (ESR), som tidigare kallades reaktionen (ROE).

Fullständigt blodtal visar svaret på denna värdefulla biologiska vätska till alla processer i kroppen. Vad den innehåller röda blodkroppar och hemoglobin som utför andningsfunktionen (syre överföringstyger och ta bort från dem koldioxid), leukocyter skyddar kroppen mot infektion, trombocyter är involverade i levringsprocessen, som kroppen reagerar på sjukdomsprocesser, ord, JAB speglar tillståndet organismen själv i olika perioder av livet. Termen "fullständig blodräkning" innebär att, utöver huvudindikatorerna (leukocyter, hemoglobin, erytrocyter), leukocytformeln (granulocyter och agranulocytceller) studeras i detalj.

Det är bättre att överlåta blodprovets dekryptering till en läkare, men om det finns en speciell önskan kan patienten försöka självständigt studera resultatet som ges i det kliniska laboratoriet och vi hjälper honom med detta genom att kombinera de vanliga namnen med förkortningen för den automatiska analysatorn.

Bordet är lättare att förstå

I regel registreras resultaten av studien i en speciell form som skickas till läkaren eller utfärdas till patienten. För att underlätta navigering försöker vi presentera en detaljerad analys i form av ett bord där vi lägger till normala blodindex. Läsaren i tabellen ser också sådana celler som retikulocyter. De är inte bland de obligatoriska indikatorerna för det allmänna blodprovet och de unga formerna av röda blodkroppar, det vill säga de är föregångare till röda blodkroppar. Retikulocyter undersöks för att identifiera orsakerna till anemi. I det perifera blodet hos en vuxen frisk person finns det en hel del av dem (normen visas i tabellen); hos nyfödda kan dessa celler vara 10 gånger större.

Neutrofiler (NEUT),%
myelocyter,%
unga,%

stötnutrofiler,%
i absoluta värden, 10 9/1

segmenterade neutrofiler,%
i absoluta värden, 10 9/1

Och ett separat bord för barn

Anpassning till nya levnadsvillkor för alla kroppssystem av nyfödda, deras fortsatta utveckling hos barn efter ett år och slutlig bildning i ungdomar gör blodräkningar annorlunda än hos vuxna. Det är inte förvånande att normerna för ett litet barn och en person som har överskridit majoritetsåldern ibland kan skilja sig märkbart, därför finns det ett bord med normala värden för barn.

Det bör noteras att normvärdena kan skilja sig åt i olika medicinska källor och i olika laboratorier. Detta beror inte på det faktum att någon inte vet hur många celler det ska finnas eller vad är den normala nivån på hemoglobin. Med hjälp av olika analytiska system och tekniker har varje laboratorium sina egna referensvärden. Dessa subtiliteter är dock osannolikt att vara intressanta för läsaren...

Därefter analyserar vi mer detaljerat huvudindikatorerna för det totala blodtalet och reda på deras roll.

Röda blodkroppar i den allmänna analysen av blod och deras egenskaper

Erytrocyter eller röda blodkroppar (Er, Er) är den mest talrika gruppen av cellelement i blodet, som representeras av biconcaveformade icke-nukleära skivor (normen för kvinnor och män är olika och är 3,8-4,5 x 10 12 / l och 4,4-5, 0 x 10 12/1 respektive). Erytrocyter leder hela blodtalet. Med många funktioner (respiration av vävnader, reglering av vatten-saltbalans, överföring av antikroppar och immunokomplex på deras ytor, deltagande i koagulationsprocessen, etc.), har dessa celler förmåga att tränga in i de mest otillgängliga ställena (smala och konvoluterade kapillärer). För att uppnå dessa uppgifter måste röda blodkroppar ha vissa egenskaper: storlek, form och hög plasticitet. Eventuella förändringar i dessa parametrar som ligger utanför normalen visas av ett allmänt blodprov (undersökning av den röda delen).

Röda blodkroppar innehåller en viktig komponent för kroppen, som består av protein och järn. Detta är ett rött blodpigment som kallas hemoglobin. Minskningen av röda blodkroppar medför vanligen en Hb-nivå, även om det finns en annan bild: Det finns tillräckligt med röda blodkroppar, men många är tomma, då i KLA kommer det att finnas ett lågt innehåll av rött pigment. För att lära och utvärdera alla dessa indikatorer finns det särskilda formuleringar som läkare använde före adventen av automatiska analysatorer. Nu är utrustningen engagerad i liknande fall och ytterligare kolumner med en oförklarlig förkortning och nya måttenheter uppträdde på den allmänna blodprovformen:

1. RBC är det totala antalet röda blodkroppar (erytrocyter). Gamla människor kommer ihåg att innan de räknades i Goryaev-kammaren till miljoner i en mikroliter (4,0 - 5,0 miljoner - det fanns en sådan regel). Nu mäts kvantiteten i SI-enheter - tera per liter (10 12 celler / l). Ökad antal erythrocytos kan associeras med psyko-emotionell och fysisk aktivitet, vilket bör beaktas när man går till ett generellt blodprov. Patologisk ökning av röda blodkroppar - erythremi är som regel associerad med nedsatt blodbildning. Lågt värde av indikatorn (erytropeni) uppstår med blodförlust, hemolys, anemi och minskad produktion av röda blodkroppar.
2. HGB - är hemoglobin, det är ett protein som innehåller järn och mäts i gram per liter (g / I), även om det är osannolikt att uppehålla sig på en detaljerad beskrivning av indexet, därför att, förmodligen, finns det ingen man som inte vet om den normalt hemoglobin (120 - 140 g / l hos kvinnor, 130-160 g / l hos män) och huvudsyftet är att transportera syre (oxyhemoglobin) till vävnader, koldioxid (karbamoglobin) från dessa och upprätthålla syrabasbasen. Som regel med en minskning av denna indikator fundera på anemi. Fallet av hemoglobin under den tillåtna nivån kräver en omfattande undersökning av patienten (sök efter orsaken).

HCT-hematokrit, satsen uttrycks i procent. Det kan observeras om de lämnas ensamma vial av konserverade blod, för den spontana sedimentering av blodceller: röd mättad delen fast på botten - hemocyte, gulaktig vätska övre skikt - plasma, är förhållandet mellan fallna erytrocyter och totala blodvolymen hematokriten. En ökning av frekvensen observeras med erythremi, erytrocytos, chock, polyuri, minskad nivå av anemi och en ökning av blodvolymen i blodet (BCC) på grund av en ökning av plasma (till exempel under graviditeten).

Färgindex som indikerar mättnad av röda blodkroppar (erytrocyter) med hemoglobin beräknas med formeln: CP = hemoglobin (g / l) x 3: de tre första siffrorna i antalet erytrocyter. Till exempel, HGB (Hb) = 130 g / l, röda blodkroppar = 4,1 X 10 12/1, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, vilket motsvarar normen.

Erytrocytindex (MCV, RDW, MCH, MCHC) beräknas baserat på totalt antal erytrocyter, hemoglobinnivå och förhållandet mellan blodvolym och erytrocyter (hematokrit):

• MCV (genomsnittlig röd blodvolym) uttryckt i femtoliters. Enheten lägger samman volymerna av normocyter, mikrocyter (lilliputianer), makrocyter (stora celler), megalocyter (jättar) och beräknar volymens genomsnittliga värde. Indikatorn används för att bestämma vattensaltet och typen av anemi.
• RDWс - graden av röd blodcellsdiversitet, som visar hur mycket celler skiljer sig från varandra i volymen - anisocytos (normocyter, mikrocyter, makrocyter, megalocyter).
• MCH - (det genomsnittliga innehållet av Hb i Er) är en analog av en färgindikator som indikerar mättnad av celler med hemoglobin (normokromi, hypo- eller hyperchromi).
• MCHC (medelhalt och genomsnittlig koncentration av blodpigment i röda blodkroppar). MCHC korrelerar med sådana indikatorer som MCV och MCH och beräknas utifrån hemoglobin- och hematokritnivåer (MCHC under normal är främst en indikation på hypokromisk anemi eller talassemi).

Multiple Disease Indicator - ESR

ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) anses vara en indikator (icke-specifik) för ett stort antal patologiska förändringar i kroppen, därför är detta test nästan aldrig omgått i den diagnostiska sökningen. Normen för ESR beror på kön och ålder - i absolut friska kvinnor kan det vara 1,5 gånger högre än denna indikator hos barn och vuxna män.

I regel registreras en sådan indikator som en ESR i botten av formen, det vill säga kompletterar det fullständiga blodtalet. I de flesta fall mäts ESR på 60 minuter (1 timme) i Panchenkov-stativet, vilket är oersättligt för denna dag, men i vår högteknologiska tid finns det enheter som kan minska detektionstiden, men inte alla laboratorier har dem.

Leukocytformel

Leukocyter (Le) är en "motley" grupp av celler som representerar "vitt" blod. Antalet leukocyter är inte lika högt som innehållet i röda blodkroppar (erytrocyter), deras normala värde i en vuxen varierar från 4,0 till 9,0 x 10 9 / l.

I KLA representeras dessa celler som två populationer:

1. Granulocytceller (granulära leukocyter) innehållande granuler som är fyllda med biologiskt aktiva substanser (BAS): neutrofiler (pinnar, segment, ungdomar, myelocyter), basofiler, eosinofiler;
2. Representanter för agranulocyt-serien, som emellertid också kan ha granuler, men av annat ursprung och syfte: immunokompetenta celler (lymfocyter) och kroppsmonocyter (makrofager) "ordning".

Den vanligaste orsaken till ökade leukocyter i blodet (leukocytos) är en infektionsinflammatorisk process:

• I den akuta fasen aktiveras neutrofila poolen och ökar därför (upp till frisättning av unga former).
• Monocyter (makrofager) är involverade i processen lite senare;
• Steg för återhämtning kan bestämmas av det ökade antalet eosinofiler och lymfocyter.

Beräkningen av leukocytformeln, som nämnts ovan, litar inte helt på den högteknologiska utrustningen, trots att den inte kan misstas av fel - enheterna fungerar bra och korrekt, ger mycket information, mycket högre än då man arbetar manuellt. Det finns dock en liten nyans - automaten kan inte helt se de morfologiska förändringarna i cytoplasman och kärnanordningen i leukocytcellen och ersätta läkarens ögon. I detta avseende, är identifieringen av patologiska former fortfarande föremål för en visuell och analysator antyder det totala antalet vita blodkroppar och separera de vita blodkropparna till 5 parametrar (neutrofiler, basofiler, eosinofiler, monocyter och lymfocyter), om tillgängligt laboratoriet har hög precision analytiska systemet 3 class.

Genom människans och bilens ögon

Hematologiska förra generationens analysatorer är inte bara kunna utföra en komplex analys av företrädarna för granulocyter, men även differentierade celler agranulotsitarnoy serien (lymfocyter) inom populationen (en undergrupp av T-celler, B-lymfocyter). Läkare använder framgångsrikt sina tjänster, men tyvärr är sådan utrustning fortfarande privilegierad av specialiserade kliniker och stora medicinska centra. I frånvaro av någon hematologisk analysator kan antalet leukocyter räknas med den gamla föråldrade metoden (i Goryaev-kammaren). Under tiden ska läsaren inte tro att denna eller den här metoden (manuellt eller automatiskt) är nödvändigtvis bättre, de läkare som arbetar i laboratoriet övervakar detta, kontrollerar sig själva och maskinen, och om de har det minsta tvivel, kommer de att be patienten att upprepa studien. Så leukocyter:

1. WBC är antalet vita blodkroppar (leukocyter). Att räkna leukocytformeln litar inte på någon enhet, även den högteknologiska (klass III), eftersom det är svårt för honom att skilja ungdomar från bandet och neutrofilerna, för alla maskiner är neutrofila granulocyter. Beräkningen av förhållandet mellan olika representanter för leukocytlänken antas av läkaren, som med egna ögon ser vad som händer i cellens kärna och cytoplasma.
2. GR - granulocyter (i analysatorn). Vid arbete för hand: = alla celler granulocyter leukocyt-serien - (monocyter + lymfocyter) - höjning kan vara indikativ för den akuta fasen av infektion (ökning av populationen av neutrofila granulocyter pool). Granulocyter i den allmänna blodanalys presenteras i form av tre subpopulationer: eosinofiler, basofiler, neutrofiler och neutrofiler, i sin tur, är i form av stavar och segment, eller kan visas utan att slutföra sin mognad (myelocyter, unga), när processen för blodbildningen trasiga eller torka ut kroppens reserverkapacitet (svåra infektioner):
   • NEUT, neutrofiler (myelocyter, ungdomar, stavar, segment) - dessa celler, som har goda fagocytiska förmågor, är de första som rusar för att skydda kroppen mot infektion;
   • BASO, basofiler (ökad - en allergisk reaktion);
   • EO, eosinofiler (ökad - allergi, orminfestation, återhämtningsperiod).
3. MON, Mo (monocyter) - de största cellerna som ingår i MHC (mononukleärt fagocytiskt system). De är närvarande i form av makrofager i alla inflammatoriska foci och har inte bråttom att lämna dem någon tid efter processen har sänkts.
4. LYM, Ly (lymfocyter) - tilldelade klassen immunceller, deras olika populationer och subpopulationer (T- och B-lymfocyter) är involverade i genomförandet av cellulär och humoristisk immunitet. Förhöjda värden av indexet indikerar övergången av den akuta processen till en kronisk eller till återhämtningsstadiet.

Blodplättlänk

Följande förkortning i det allmänna blodprovet avser celler som kallas blodplättar eller blodplättar. Studien av blodplättar utan en hematologiska analysator är ganska mödosam, cellerna kräver en särskild metod för färgning, därför, utan ett analytiskt system, utförs detta test vid behov och är inte en standardanalys.

Analysatorn, som distribuerar celler, som erytrocyter, beräknar totalt antal blodplättar och trombocytindex (MPV, PDW, PCT):

• PLT är en indikator på antalet blodplättar (blodplättar). Ett förhöjt blodplätttal i blodet kallas trombocytos, en minskad nivå kallas trombocytopeni.
• MPV är den genomsnittliga volymen blodplättar, likformigheten av blodplättpopulationens storlek, uttryckt i femtoliter;
• PDW - bredden av fördelningen av dessa celler i volym -%, kvantitativt - graden av anisocytos av blodplättar;
• PCT (trombocritus) är en analog av hematokrit, uttryckt i procent och anger andelen blodplättar i helblod.

Förhöjda blodplättnivåer och förändringar i en eller annan av blodplättindexen kan indikera närvaron av en ganska allvarlig patologi: myeloproliferativa sjukdomar, infektiösa inflammatoriska processer lokaliserade i olika organ, liksom utvecklingen av maligna neoplasmer. Under tiden kan antalet blodplättar öka: fysisk aktivitet, förlossning, kirurgisk ingrepp.

Minskningen av innehållet i dessa celler observeras i autoimmuna processer, trombocytopenisk purpura, ateroskleros, angiopati, infektioner, massiva transfusioner. En liten droppe i blodplättnivåer som observerats före menstruationen och under graviditeten, men att minska antalet till 140,0 x 10 9 / l och under bör vara en oro.

Alla vet hur man förbereder sig för analysen?

Det är känt att många indikatorer (särskilt leukocyter och röda blodkroppar) varierar beroende på de föregående förhållandena:

1. Emosionell stress;
2. Intensiv fysisk aktivitet (myogen leukocytos);
3. Mat (matsmältnings leukocytos);
4. Dåliga vanor i form av rökning eller tanklös användning av starka drycker;
5. Användningen av vissa droger
6. Solstrålning (före provning är det oönskat att gå till stranden).

Ingen vill få otillförlitliga resultat, därför måste du analysera på tom mage, på ett nykt huvud och utan en morgoncigarett, lugna ner på 30 minuter, spring inte eller hoppa. Människor är skyldiga att veta det på eftermiddagen, efter att ha varit i solen och under hårt fysiskt arbete, kommer någon leukocytos att noteras i blodet.

Det kvinnliga könet har ännu fler restriktioner, därför måste representanter för det fria könet komma ihåg att:

• Ägglossningsfasen ökar det totala antalet leukocyter, men minskar nivån av eosinofiler;
• Neutrofili noteras under graviditeten (före förlossning och under sin kurs);
• Smärtan i samband med menstruation och menstruationen själva kan också orsaka vissa förändringar i analysens resultat - du måste donera blod igen.

Blodet för ett fullständigt blodprov, förutsatt att det genomförs i en hematologiaxperator, tas nu i de flesta fall från en ven, tillsammans med andra test (biokemi), men i ett separat rör (vacutainer med antikoagulanten placerad i den). Det finns också små mikrocontainrar (med EDTA) avsedda att samla blod från ett finger (öronloben, hälen), som ofta används för att ta prov från barn.

Blodantal från en ven är något annorlunda än de resultat som erhållits vid studien av kapillärblod - i venöst hemoglobin är högre, fler röda blodkroppar. Samtidigt antas det att KLA är bättre från venen: cellerna är mindre skadade, kontakten med huden minimeras och volymen av venöst blod tas vid behov, så att du kan upprepa analysen om resultatet är tvivelaktigt eller för att utöka studiernas omfattning (och plötsligt visar det sig Vad behöver också göras retikulocyter?).

Dessutom är många människor (förresten, oftare vuxna), helt oförmögna till venipunktur, rädda för en scarifier, som är genomborrad med ett finger, och ibland är fingrarna blåa och kalla - blodet extraheras med svårighet. Analyssystemet, som producerar ett detaljerat blodprov, vet "hur man arbetar med venöst och kapillärt blod, programmeras till olika alternativ, så det kan enkelt" räkna ut "vad det är. Tja, om enheten misslyckas kommer den att ersättas av en högt kvalificerad specialist som kommer att kontrollera, kontrollera om och fatta beslut, förlita sig inte bara på maskinens förmåga utan även på egna ögon.