logo

Inte alla fall av förhöjd ESR beror på sjukdomen.

Inlagd av: Innehåll · Publicerad den 15.07.2015 · Uppdaterad 17 oktober, 2018

Innehållet i denna artikel:

ESR - vad är det?

Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten är verkligen en mätning av rörelsen av röda blodkroppar under vissa förhållanden, beräknad i millimeter per timme. En liten mängd patientens blod är nödvändigt för studien - beräkningen ingår i den övergripande analysen. Det beräknas med storleken på plasmagalleriet (huvudblodkomponenten) kvar på mätkärlet. För pålitligheten av resultaten är det nödvändigt att skapa förutsättningar under vilka endast tyngdkraften (gravitationen) påverkar de röda blodkropparna. Det är också nödvändigt att förhindra blodpropp. I laboratoriet beror detta på antikoagulantia.

Processen med erytrocytsedimentering kan delas in i tre steg:

  1. Långsam bosättning
  2. Acceleration av sedimentering (på grund av bildandet av erytrocytkolonner, bildade i processen att limma individuella celler av erytrocyter);
  3. Att sakta ner och stoppa processen.

Oftast är det den första fasen som är viktig, men i vissa fall är det nödvändigt att utvärdera resultatet en dag efter bloduppsamlingen. Detta görs i andra och tredje etappen.

Varför parametervärdet stiger

Nivån av ESR kan inte direkt indikera den patogena processen, eftersom orsakerna till ökad ESR varieras och inte är ett särskilt tecken på sjukdomen. Dessutom förändras indikatorn inte alltid under sjukdomsförloppet. Det finns flera fysiologiska processer där ROE ökar. Varför är analysen hittills allmänt använd i medicinen? Faktum är att en förändring i ESR observeras vid den minsta patologin i början av dess manifestation. Detta gör att du kan vidta nödåtgärder för att normalisera tillståndet innan sjukdomen undergräver allvarlig hälsa. Dessutom är analysen mycket informativ när man bedömer kroppens svar på:

  • Genomförd läkemedelsbehandling (användning av antibiotika);
  • Om hjärtinfarkt misstänks
  • Appendicit i den akuta fasen;
  • Angina pectoris;
  • Ektopisk graviditet.

Patologisk ökning

Öka över 100 mm / h

Indikatorn överstiger nivån på 100 m / h vid akuta infektionsprocesser:

  • SARS;
  • sinusit;
  • influensa;
  • Inflammation i lungorna;
  • tuberkulos;
  • bronkit;
  • cystit;
  • pyelonefrit;
  • Viral hepatit;
  • Svampinfektion;
  • Maligna tumörer.

En signifikant ökning av frekvensen uppträder inte samtidigt, men ESR växer 2-3 dagar innan den når en nivå av 100 mm / h.

När ESR ökas är det inte en patologi

Var inte orolig om blodprovet visade en ökning av sedimentationshastigheten för röda blodkroppar. Varför? Det är viktigt att veta att resultatet måste utvärderas över tid (jämför med tidigare blodprov) och ta hänsyn till vissa faktorer som kan öka betydelsen av resultaten. Dessutom kan syndromet av accelererad erytrocytsedimentering vara en ärftlig egenskap.

ESR ökade alltid:

  • Under månatlig blödning hos kvinnor
  • Med graviditetens början (indikatorn kan överstiga normen med 2 eller till och med 3 gånger - syndromet kvarstår någon tid efter leveransen innan den återgår till normal);
  • När kvinnor använder orala preventivmedel (p-piller för oral administrering)
  • På morgonen. Det finns fluktuationer i ESR under dagen (på morgonen är det högre än under dagen eller på kvällen och på natten);
  • Vid kronisk inflammation (även om det är vanligt kallt) kan närvaron av akne, kokar, splinter, etc., diagnosen ESR-syndromet;
  • Någon gång efter avslutad behandling av en sjukdom som kan orsaka en ökning av indexet (ofta syndromet kvarstår i flera veckor eller till och med månader);
  • Efter att ha ätit kryddig och fet mat
  • I stressiga situationer omedelbart före analysen eller på kvällen;
  • Med allergier
  • Vissa droger kan ge en sådan reaktion från blodet.
  • Med brist på vitaminer med mat.

Ökad nivå av ESR hos ett barn

Hos barn kan ESR-indikatorn öka av samma skäl som hos vuxna, men listan ovan kan kompletteras med följande faktorer:

  1. Vid amning (försummelse av mammas diet kan orsaka syndromet för accelererad sedimentering av röda blodkroppar).
  2. helminthiasis;
  3. Tandläkningsperiod (syndromet kvarstår en tid före och efter det);
  4. Rädsla för analys.

Metoder för att bestämma resultaten

Det finns tre metoder för att beräkna ESR manuellt:

  1. Enligt Westergren. För studien tas blod från en ven, blandad i viss grad med natriumcitrat. Mätningen utförs på stativets avstånd: från vätskans övre gräns till gränsen för de röda blodkropparna avsatta inom 1 timme;
  2. Enligt Winthrob (Winthrop). Blodet blandas med antikoagulanten och placeras i ett rör på vilket avdelningar appliceras. Med en hög sedimenteringshastighet av röda blodkroppar (mer än 60 mm / h), rörets inre hålighet trätt snabbt, detta kan snedvrida resultaten.
  3. Enligt Panchenkov. För studien är blod från kapillärerna nödvändigt (taget från ett finger), 4 delar kombineras med en del natriumcitrat och placeras i en kapillär examen för 100 divisioner.

Det bör noteras att analyserna som utförts med olika metoder inte kan jämföras med varandra. Vid en ökad indikator visar sig den första beräkningsmetoden vara den mest informativa och exakta.

För närvarande är laboratorier utrustade med speciella anordningar för automatiserad ESR-beräkning. Varför räknas automatisk räkning? Det här alternativet är mest effektivt eftersom det eliminerar den mänskliga faktorn.

Vid diagnos är det nödvändigt att utvärdera blodprovet i komplexet, särskilt leukocyter är av stor betydelse. Med normala leukocyter kan en ökning av ESR indikera återstående effekter efter sjukdomen. med lågt på patologins virala natur och när den är förhöjd, bakteriell.

ESR (ROE, erytrocyt sedimenteringshastighet): frekvensen och avvikelser, varför den ökar och minskar

Tidigare kallades det ROE, även om vissa fortfarande använder denna förkortning ur vana, nu kallas det ESR, men i de flesta fall tillämpas medeltegenet (ökat eller accelererat ESR). Författaren, med läsarnas tillåtelse, kommer att använda modern förkortning (ESR) och det kvinnliga könet (hastighet).

ESR (erytrocytsedimenteringshastighet), tillsammans med andra rutinlaboratorietester, är bland de viktigaste diagnostiska indikatorerna i de tidiga stadierna av sökningen. ESR är en icke-specifik indikator som stiger i många patologiska förhållanden med helt annat ursprung. Människor som var tvungna att komma in i akutmottagningen med misstanke om någon inflammatorisk sjukdom (blindtarmsbetennelse, pankreatit, adnexit) kommer säkert att komma ihåg att det första de får är en "deuce" (ESR och leukocyter), som efter en timme gör det möjligt att klargöra bilden. Det är sant att den nya laboratorieutrustningen kan göra analysen på kortare tid.

Andelen av ESR beror på kön och ålder.

Hastigheten för ESR i blodet (och var är det fortfarande att vara?) Beror främst på kön och ålder, men skiljer sig inte från särskilt mångfald:

  • Hos barn upp till en månad (nyfödda friska barn) är ESR 1 eller 2 mm / timme, andra värden är sällsynta. Mest troligt beror detta på hög hematokrit, låg proteinkoncentration, i synnerhet dess globulinfraktion, hyperkolesterolemi, acidos. Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten hos spädbarn före ett halvår börjar variera kraftigt - 12-17 mm / timme.
  • Hos äldre barn är ESR något jämn och uppgår till 1-8 mm / h, vilket motsvarar ungefär den normala ESR hos en manlig vuxen.
  • Hos män bör ESR inte överstiga 1-10 mm / timme.
  • Normen för kvinnor - 2-15 mm / timme, dess bredare spektrum av värden på grund av påverkan av androgena hormoner. Dessutom har ESR hos kvinnor en tendens att förändras, till exempel under graviditeten från början av andra kvartalet (4 månader), börjar den växa stadigt och når sitt maximala födseln (upp till 55 mm / h, vilket anses vara absolut normalt). Erytrocytsedimenteringshastigheten återgår till sina tidigare index efter att ha fött på cirka tre veckor. Förmodligen är ökad ESR i detta fall beror på en ökning av plasmavolymen under graviditeten, en ökning av innehållet i globuliner, kolesterol, en droppe i nivåerna av Ca 2 ++ (kalcium).

Accelererad ESR är inte alltid resultatet av patologiska förändringar, bland orsakerna till ökningen av erytrocytsedimenteringshastigheten kan andra faktorer som inte är relaterade till patologi noteras:

  1. Hungriga dieter, begränsande vätskeintag, kommer antagligen att medföra nedbrytning av vävnadsproteiner och följaktligen en ökning av blodfibrinogen, globulinfraktioner och följaktligen ESR. Det bör dock noteras att matvanor också kommer att accelerera ESR fysiologiskt (upp till 25 mm / timme), så det är bättre att gå till analys på en tom mage, för att inte oroa dig och donera blod igen.
  2. Vissa läkemedel (högmolekylära dextranser, preventivmedel) kan påskynda erytrocytsedimenteringshastigheten.
  3. Intensiv fysisk aktivitet, som ökar alla metaboliska processer i kroppen, kommer sannolikt att öka ESR.

Detta är ungefär förändringen i ESR beroende på ålder och kön:

Erythrocytsedimenteringshastigheten accelereras, främst på grund av en ökning av fibrinogen och globulinnivåer, det vill säga den främsta orsaken till ökningen är proteinförskjutningen i kroppen, som emellertid kan indikera utvecklingen av inflammatoriska processer, destruktiva förändringar i bindväv, bildande av nekros, framväxten av en malign neoplasma immunförsvar. En långvarig, obehörig ökning av ESR upp till 40 mm / timme och mer förvärvar inte bara diagnostisk, men också differentialdiagnostiskt värde, eftersom det tillsammans med andra hematologiska parametrar hjälper till att hitta den verkliga orsaken till hög ESR.

Hur är ESR bestämd?

Om du tar blod med antikoagulant och låt det stå, så kan du efter en viss tid se att de röda blodkropparna har fallit ner och en gulaktig transparent vätska (plasma) har kvar på toppen. Vilket avstånd kommer de röda blodkropparna att passera på en timme - och det finns erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR). Denna indikator används i stor utsträckning vid laboratoriediagnostik, vilken beror på erytrocytradien, dess densitet och plasmafiskositeten. Beräkningsformeln är en snodd tomt, vilket sannolikt inte är intressant för läsaren, desto mer, därför att i verkligheten allting är mycket enklare och kanske patienten själv kan reproducera handlingsordningen.

Laboratorieassistenten tar blod från ett finger i ett speciellt glasrör som kallas en kapillär, placerar den på en glasruta och ringer sedan den igen i en kapillär och sätter Panchenkov i ett stativ för att fixa resultatet i en timme. Plasmaskolonnen som följer med erytrocyterna som sett sig ned kommer att vara deras sedimenteringshastighet, mätt i millimeter per timme (mm / timme). Denna gamla metod kallas ESR enligt Panchenkov och används fortfarande av de flesta laboratorier i post-sovjetisk rymd.

Definitionen av denna indikator på Westergren, vars initiala version skilde sig väldigt lite från vår traditionella analys, är mer utbredd på planeten. Moderna automatiserade modifieringar av definitionen av ESR enligt Westergren anses vara mer exakta och möjliggör ett resultat inom en halvtimme.

Ökad ESR kräver undersökning

Huvudfaktorn som accelererar ESR anses med rätta för att förändra de fysikalisk-kemiska egenskaperna och blodkompositionen: ett skifte i förhållandet protein A / G (albumin-globulin) nedåt, en ökning i pH-värdet, aktiv mättnad av röda blodkroppar (erytrocyter) av hemoglobin. Plasmaproteiner som utför processen med erytrocytsedimentering kallas aglomeriner.

En ökning av nivået av globulinfraktionen, fibrinogen, kolesterol, en ökning av aggregeringsförmågan hos röda blodkroppar förekommer i många patologiska tillstånd, vilka anses vara orsakerna till hög ESR i det allmänna blodprovet:

  1. Akuta och kroniska inflammatoriska processer av infektiöst ursprung (lunginflammation, reumatism, syfilis, tuberkulos, sepsis). Enligt detta laboratorietest kan man bedöma sjukdomsfasen, nedgången i processen, effektiviteten av behandlingen. Syntes av "akutfas" -proteiner under den akuta perioden och ökad produktion av immunglobuliner mitt i "fientligheter" ökar signifikant aggregeringsförmågan hos erytrocyter och deras bildning av myntkolumner. Det bör noteras att bakterieinfektioner ger högre antal än virala skador.
  2. Kollagenoser (reumatoid artrit).
  3. Hjärtskador (hjärtinfarkt - hjärtskador, inflammation, syntes av "akutfas" -proteiner, inklusive fibrinogen, ökad samling av röda blodkroppar, bildning av myntkolumner - ökad ESR).
  4. Leversjukdomar (hepatit), bukspottkörteln (destruktiv pankreatit), tarmar (Crohns sjukdom, ulcerös kolit), njure (nefrotiskt syndrom).
  5. Endokrin patologi (diabetes mellitus, tyrotoxikos).
  6. Hematologiska sjukdomar (anemi, lymfogranulomatos, myelom).
  7. Skada på organ och vävnader (kirurgi, skador och benfrakturer) - eventuella skador ökar röda blodkroppers förmåga att aggregera.
  8. Bly eller arsenikförgiftning.
  9. Stater som åtföljs av allvarlig förgiftning.
  10. Maligna neoplasmer. Naturligtvis är det osannolikt att testet kan hävda att vara den viktigaste diagnostiska egenskapen inom onkologi, men att höja den på något sätt kommer att skapa många frågor som behöver besvaras.
  11. Monoklonala gammapatier (Waldenstrom-makroglobulinemi, immunoproliferativa processer).
  12. Högt kolesterol (hyperkolesterolemi).
  13. Effekterna av vissa läkemedel (morfin, dextran, vitamin D, metyldopa).

I olika perioder av samma process eller i olika patologiska förhållanden ändras inte ESR på samma sätt:

  • En mycket kraftig ökning av ESR upp till 60-80 mm / timme är karakteristisk för myelom, lymfarkarcom och andra tumörer.
  • Tuberkulos i de inledande stadierna ändrar inte erytrocytsedimenteringshastigheten, men om den inte stoppas eller komplikation förenas, kommer indikatorn att snabbt krypa uppåt.
  • Under den akuta infektionsperioden börjar ESR börja öka från 2-3 dagar, men det kan inte minska under ganska lång tid, till exempel vid lunginflammation, krisen har gått, sjukdomen returerar och ESR varar.
  • Det är osannolikt att detta laboratorietest kan hjälpa till under de första dagarna av akut blindtarmsbeteende, eftersom det kommer att ligga inom normala gränser.
  • Aktiv reumatism kan ta lång tid med en ökning av ESR men utan skrämmande antal, men minskningen bör varnas när det gäller utveckling av hjärtsvikt (blodproppar, acidos).
  • Normalt när infektionsprocessen dör ner, kommer det totala leukocyttalet först (eosinofiler och lymfocyter förblir för att slutföra reaktionen), ESR sitter något och minskar senare.

Samtidigt kan den långsiktiga bevarandet av höga värden av ESR (20-40, eller till och med 75 mm / timme eller högre) i smittsamma och inflammatoriska sjukdomar av något slag troligen föreslå tanken på komplikationer och i avsaknad av uppenbara infektioner - närvaron av någon då dolda och möjligen mycket allvarliga sjukdomar. Och även om inte alla onkologiska patienter börjar sjukdomen med en ökning av ESR, uppträder dess höga nivå (70 mm / timme och högre) i frånvaro av en inflammatorisk process oftast under onkologi, eftersom tumören förr eller senare kommer att orsaka väsentlig skada på vävnaderna, vilket i slutändan så småningom kommer att börja öka erytrocytsedimenteringshastigheten.

Vad kan betyda en minskning av ESR?

Sannolikt kommer läsaren att komma överens om att vi ger litet värde till ESR om siffrorna ligger inom det normala området, men en minskning av indikatorn med hänsyn till ålder och kön till 1-2 mm / timme kommer fortfarande att orsaka ett antal frågor hos särskilt nyfikna patienter. Ett komplett blodtal av en kvinna av reproduktiv ålder med upprepad forskning "förvränger" till exempel nivån av erytrocytsedimenteringshastigheten, som inte passar in i de fysiologiska parametrarna. Varför händer detta? Precis som vid en ökning har en minskning av ESR också sina egna skäl, på grund av minskning eller brist på sammansättning av röda blodkroppar och bildandet av myntkolumner.

medan minskningen av ESR inte är i ordning en (eller flera) komponenter i den korrekta erytrocytsedimenteringen

De faktorer som leder till sådana avvikelser är:

  1. Ökad blodviskositet, som med en ökning av antalet erytrocyter (erytem), i allmänhet kan stoppa sedimenteringsprocessen.
  2. Ändra formen av röda blodkroppar, som i princip inte kan passa in i myntstängerna (halvmåne, sfärocytos, etc.);
  3. Förändringar i blodets fysikalisk-kemiska parametrar med ett skifte i pH nedåt.

Sådana förändringar i blodet är karakteristiska för följande tillstånd i kroppen:

  • Hög bilirubin (hyperbilirubinemi);
  • Mekanisk gulsot och, som en konsekvens, frisättningen av stora mängder gallsyror;
  • Erytremi och reaktiv erytrocytos;
  • Sickle cell anemi;
  • Kronisk cirkulationsfel;
  • Minskad fibrinogennivå (hypofibrinogenemi).

Däremot anses minskningen av erytrocytsedimenteringshastigheten av kliniker inte vara en viktig diagnostisk indikator, därför ges data för särskilt nyfikna personer. Det är klart att hos män är denna minskning generellt inte möjlig att märka.

Det är definitivt omöjligt att bestämma en ökning av ESR utan en punktering i fingret, men det är ganska möjligt att anta ett påskyndat resultat. Palpitationer (takykardi), feber (feber), andra symtom som indikerar infektionsinflammatorisk sjukdom, kan vara indirekta tecken på förändringar i många hematologiska parametrar, inklusive erytrocytsänkningshastighet.

Blodtest - ESR ökat: orsaker och behandling

Tack vare resultaten av modern medicin kan många sjukdomar och störningar identifieras i början av deras utveckling vilket ökar chanserna för patienten att återhämta sig fullt ut.

Vanligtvis påverkar utvecklingen av en sjukdom i en mänsklig kropp blodets sammansättning, och det är analysen av blodet som hjälper till att bestämma orsaken till olika förändringar. En av komponenterna i ett allmänt blodprov är sedimenteringshastigheten för röda blodkroppar eller ESR. Om ett ESR-blodprov är förhöjt är det viktigt att identifiera orsaken till detta tillstånd.

Vad är ESR

ESR är en av de viktigaste blodprovindikatorerna.

ESR anses vara ett generaliserat begrepp, vilket innebär att erytrocytsedimenteringshastigheten i människokroppen och vanligtvis denna indikator detekteras i ett blodprov. När patientens blod är ritat placeras provröret med materialet i en speciell installation, varigenom indikatorn avslöjas.

Särskilda ämnen som fick namnet antikoagulantia har inverkan på blodcellerna. Under deras inflytande sätter blodcellerna sig i botten av medicinska röret. Specialisten fixar tiden som spenderas på denna process och drar vissa slutsatser. Efter en sådan separation i provröret kan man se bildandet av två lager, och laboratorie teknikerna mäter exakt det lägre plasmagretet.

Om förändringar sker i människokroppen börjar ESR först reagera på dem.

Av denna anledning, med en ökning av ESR, kan arten av de patologier som uppstått i patientens kropp diagnostiseras. De kan inträffa under påverkan av agenter av olika natur, och nivån på ESR gör det möjligt för patienten att göra en diagnos som vanligtvis bekräftas över tiden.

Genom att bestämma nivån på ESR kan specialister identifiera olika sjukdomar som för närvarande går fram i patientens kropp. Med detta blodprov är det möjligt att identifiera både hjärtsjukdomar och maligna tumörer.

Indikationer för syftet med studien

För alla inflammatoriska processer i kroppen tilldelas analysen av ESR.

Ett blodprov för ESR anses vara en av komponenterna i en omfattande diagnostisk undersökning av en patient och det ordineras när vissa symtom uppträder:

  • Ökningen av kroppstemperaturen är en av de första tecknen på progression i patientens kropp i den inflammatoriska processen. I händelse av att det finns en ökning i kroppstemperatur hos en patient utan andra uppenbara orsaker till patologi, föreskrivs blodprov för ESR av specialister.
  • Progression i människokroppen av smittsamma processer i akut form, som åtföljs av utvecklingen av karakteristiska symptom.
  • Detektion av olika neoplasmer i människokroppen. Om en patient diagnostiseras med en tumör blir ett blodprov för ESR en av komponenterna i en omfattande undersökning. En sådan analys kommer att göra det möjligt att identifiera karaktären hos neoplasmerna och att välja den mest godartade läkemedelsterapin.

Att bestämma nivån av ESR är en integrerad del av ett allmänt blodprov, under vilket antalet röda blodkroppar och andra nödvändiga indikatorer bestäms. Efter forskningen kan en specialist göra en allmän bild av patientens tillstånd och förskriva den nödvändiga behandlingen. Det rekommenderas att donera blod till en generell analys minst en gång per år, vilket gör det möjligt att identifiera patologier i de tidiga stadierna av deras utveckling.

Förberedelser för förfarandet

Korrekt förberedelse för ett blodprov för ESR är nyckeln till ett pålitligt resultat.

För att få exakta och tillförlitliga resultat av studien är det viktigt att följa vissa regler för förberedelse för förfarandet. Blodprovtagning för studien utförs på morgonen och krävs på tom mage. Dessutom rekommenderas det inte att ta mat inom 8-10 timmar före den angivna studietiden.

Det är nödvändigt att överge användningen av kryddig och stekt mat, vilket kan påverka det slutliga resultatet av analysen om några dagar. Experter rekommenderar att man går på en speciell diet i 2-3 dagar före det fastställda datumet för analysen, vilket gör det möjligt att undvika snedvridning av indikatorer.

På analysdagen bör ökad fysisk ansträngning på kroppen undvikas och omedelbart före proceduren att spendera minst 15-20 minuter i lugnt tillstånd.

Det är viktigt att komma ihåg att följande droger kan påverka blodprovresultaten:

  • kortison
  • cyklofosfamid
  • preventivmedel

Om det är omöjligt att avbryta användningen av sådana droger även för en kort tid, är det absolut nödvändigt att du berättar för specialisten om det, vilket gör att du kan rätta utskrift av de erhållna resultaten.

Typiskt utmärkses den cellulära kompositionen av blod med sin konstantitet och utseendet av olika förändringar i sjukdomar spelar en viktig roll vid diagnosen av sjukdomen. Det är möjligt att ändra blodets kvalitativa och kvantitativa sammansättning under sådana fysiologiska förhållanden i kroppen som menstruation och graviditet. Dessutom kan små svängningar inträffa under inverkan av matintag och arbetets specifika egenskaper. För att eliminera påverkan av sådana faktorer vid upprepade studier är det nödvändigt att donera blod samtidigt och under samma förhållanden.

Standardindikatorer för ESR i kroppen

Andelen av ESR beror på personens ålder och kön

För ESR finns det en särskild avkodning, som kan ha betydande skillnader bland representanter för olika kön. Dessutom bestäms denna indikator av patientens åldersegenskaper:

  • För barn är förändringen i de normativa indikatorerna för ESR typisk med ålder och hos nyfödda, den borde ligga i intervallet 0-2,8 mm / h.
  • När barnet når en månad kan resultatet växa upp till 2-5 mm / h.
  • När barnet växer med sex månader når de fysiologiska gränserna för ESR 4-6 mm / h, och med 12 månader är denna siffra 3-10 mm / l.
  • För spädbarn upp till två år är normen 5-7 mm / h,
  • När barn når 8 år, kan denna siffra nå 7-8 mm / h.
  • För barn 6-14 år anses en ESR på 4-12 mm / h vara normal.
  • Efter 14 år vid det starkare könet ska indikatorerna inte gå utöver gränserna 1-10 mm / h, och för flickor överstiga inte 2-15 mm / h.
  • Hos män varierar ESR-indikatorn vanligtvis enligt deras åldersgrupp. Upp till 60 år anses ESR vara normalt inom intervallet 2-10 mm / h, och efter denna ålder kan normen nå 15 mm / h.
  • Vid en studie av ESR i svagare kön i 30 år borde resultatet vara 8-15 mm / h, och efter denna ålder får den öka till 20 mm / h.
  • Under graviditeten kan ESR-hastigheten antingen minska eller öka. Experter säger att det oftast finns en ökning av ESR omedelbart efter födseln, och detta beror på en otillräcklig mängd hemoglobin i blodet, en ökning av antalet celler av leukocyter och en förändring av proteinkompositionen. Under graviditeten kan ESR-indikatorn i kroppen nå 20-45 mm / h.

Om du identifierar förhöjt antal ESR i analysen av blod borde definitivt besöka en specialist, men inte panik. Det är nödvändigt att ompröva blodet och bekräftelse av det erhållna resultatet kan indikera en progression i kroppen av en farlig sjukdom.

Orsaker till ökad ESR

Förhöjd ESR i blodet kan indikera njursjukdom.

Experter identifierar flera skäl som kan orsaka en ökning av ESR i humant blod. Huvudskälet till utvecklingen av detta fenomen är en ökning av förhållandet mellan proteoglobuliner och albumin i blodet. Ett sådant patologiskt tillstånd utvecklas som en följd av den aktiva vitala aktiviteten hos patogena mikroorganismer som attackerar människokroppen.

När de kommer in i kroppen, är det en signifikant ökning av nivåerna av globuliner som utför skyddande funktioner. Resultatet är en ökning av ESR, vilket indikerar inflammationens början.

Primärt i människokroppen utvecklas patologi, vars lokalisering är de olika delarna av luftvägarna och urinvägarna.

Dessutom kan ökad ESR uppstå av följande skäl:

  • Progression av cancer hos människor. Oftast finns det en ökning av en sådan indikator vid diagnosen maligna tumörer, där lokaliseringen är sådana organ som njurarna, lungorna, äggstockarna, prostatakörteln, livmodern, bronkierna, bukspottkörteln, nasofarynxen.
  • Utvecklingen i den mänskliga kroppen av reumatologiska patologier, som innefattar: lupus erythematosus, tidsmässig artrit, reumatisk polymyalgi.
  • En av de negativa faktorer som kan utlösa en ökning av ESR är olika njurdysfunktion. Dessutom kan ESR förändras efter operation och med utveckling av inflammation i bukspottkörteln, bäcken och gallblåsan.
  • I vissa fall kan följande orsaker leda till en ökning av ESR: ökat eller minskat antal röda blodkroppar, störningar i bildningen av proteinmolekyler i ett organ, såsom levern, förändringar i förhållandet mellan komponenterna i den inre miljön i människokroppen.
  • Vanligtvis finns det en ökning i ESR när man berusar organismen av en annan art och med förlusten av stora mängder blod.

Falsk positiv analys

Olika faktorer kan påverka korrekt testresultat.

En ökning av ESR i människokroppen indikerar vanligtvis utvecklingen av en inflammatorisk process, men i vissa fall kan en ökning av indikatorn vara helt säker och kräver ingen behandling.

Detta händer vanligtvis i följande fall:

  • äta mat före ett blodprov
  • strikt diet eller fastande
  • svangerskapstid eller efter leverans
  • menstruation

Dessutom finns det en sådan sak som en falsk positiv analys. Förhöjd ESR i kroppen är inte ett tecken på utvecklingen av någon patologi i närvaro av följande faktorer:

  • patienten tar vitamin a
  • avlägsnande av hepatit B-vaccin
  • patienten är i åldern
  • svangerskapstid
  • hög vikt
  • utvecklingen av anemi, vilket inte orsakar morfologiska förändringar i röda blodkroppar
  • ökning av innehållet i alla plasmaproteiner med undantag av fibrinogen
  • nedsatt njurfunktion
  • dextran administrering
  • Förekommande tekniska fel vid diagnostik

Funktioner av behandling med ökat ESR

Endast en läkare kan ordinera rätt behandling beroende på orsaken till ökningen av ESR.

Med en ökning av sedimentationshastigheten för röda blodkroppar är behandling vanligtvis inte föreskriven, eftersom en sådan indikator inte anses vara en sjukdom. För att bekräfta avsaknaden av patologi i kroppen utses en omfattande undersökning för att bekräfta eventuella problem.

Behandlingen är ordinerad baserat på orsaken som orsakade avvikelser. Av denna anledning kan endast en omfattande diagnostisk undersökning avgöra patientens symtom på en viss patologi.

Normalisera förhöjd ESR i blodet med hjälp av traditionell medicin och ett av de mest effektiva recepten är följande recept:

  • Det är nödvändigt att laga betorna på medium värme i 3 timmar, sedan kyla buljongen
  • 50 ml av denna buljong ska druckas varje dag före frukost i en vecka.
  • Efter 7 dagar tas en veckors paus och om nödvändigt upprepas behandlingen igen.

Det är nödvändigt att använda recept av traditionell medicin med ökad ESR endast om en specialist avslöjar någon patologi.

Det är värt att uppmärksamma behandlingen av ökad ESR i barns blod eftersom orsakerna till utvecklingen av ett sådant patologiskt tillstånd i en tidig ålder kan vara olika.

Indikatorer för ESR hos barn kan öka med felaktig näring och intaget av tillräckliga mängder vitaminer, samt tandvård. Om det inte finns några andra signifikanta avvikelser av indikatorer i det allmänna blodprovet, ska föräldrarna inte vara oroliga. Om en ökning av ESR kombineras med barnets klagomål om hans tillstånd, är en omfattande undersökning planerad för diagnos.

Ökad ESR hos barn

Oftast indikerar en ökning av ESR i ett barns kropp utvecklingen av en infektionsinflammatorisk process som kan detekteras inte bara genom analys. Vanligtvis, när en sjukdom utvecklas i ett barns kropp, förändras det i andra indikatorer av ett allmänt blodprov.

Dessutom följer progressionen av infektiösa patologier hos barn vanligtvis utseende av ytterligare symtom och försämring av allmän hälsa.

Indikatorer för ESR i barnets kropp kan öka med icke-smittsamma sjukdomar:

  • olika fel i metaboliska processer
  • utveckling av anemi, hemoblastos och blodpatologier
  • progression av patologier som kännetecknas av vävnadsuppdelning
  • skador av annan art
  • utveckling av systemiska och autoimmuna sjukdomar

Det är viktigt att komma ihåg att efter att barnet är helt härdat tar det lång tid att normalisera processen för sedimentering av röda blodkroppar. För att säkerställa att den inflammatoriska processen stoppades rekommenderas att donera blod för C-reaktivt protein.

Användbar video - ESR i blodet: orsakerna till ökningen

Några ganska ofarliga faktorer kan orsaka en liten ökning av ESR i barnets kropp:

  • förhöjda värden hos ett barn kan bero på undernäring hos en ammande mamma
  • medicineringsterapi
  • baby tänder
  • utseende av maskar
  • obalans av vitaminer och mikrodelar

ESR anses vara en av de viktiga indikatorerna för patientens hälsa, eftersom det är han som är den första som svarar på olika förändringar och sjukdomar i människokroppen. Det är av den anledningen att du inte ska vara likgiltig mot en sådan diagnostisk metod och försumma den. Ett blodprov för ESR gör att du kan identifiera olika sjukdomar och funktionsfel i kroppen i de tidiga stadierna av deras utveckling och förskriva en effektiv behandling.

Varför är ESR i blodet ökat

Laboratorieanalys av bestämning av ESR i blodet är ett icke-specifikt test för inflammatoriska processer i kroppen. Studien har en hög känslighet, men med hjälp är det omöjligt att fastställa orsaken till ökningen av blodanalysen av erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR).

ESR, definition

Erytrocytsedimenteringshastigheten är en indikator på den övergripande kliniska analysen. Bestämning av hastigheten vid vilken erytrocytsedimenteringen sker utvärderas i dynamik, hur effektiv behandlingen är, hur snabbt återhämtningen sker.

Analysmetoder för att en högre ESR är känd sedan början av förra seklet, som studiet av bestämningen av ESR, som betyder "SR" är studiet av blod felaktigt kallas soja.

Analys för bestämning av ROE

Analys av hastigheten vid vilken erytrocyter avsätts utförs på morgonen. Vid denna tidpunkt är ROE högre än under dagen eller kvällen. Analysen tas på en tom mage efter 8-14 timmars fastande. För studien ta material från en ven eller väljas efter en fingerspetsning. Ett antikoagulant tillsätts till provet som förhindrar koagulering.

Ställ sedan röret med provet vertikalt och inkubera i en timme. Under denna tid separeras plasma och röda blodkroppar. Röda blodkroppar deponeras på botten av röret under tyngdkraften, och över dem förblir en kolonn med transparent plasma.

Höjden av vätskekolonnen ovanför de sedimenterade erytrocyterna visar storleken på erytrocytsedimenteringshastigheten. Mätningsenheten för ESR - mm / timme. Erytrocyterna som faller ned till rörets botten bildar en blodpropp.

Förhöjd ESR innebär att testresultaten är högre än normalt, och detta beror på ett högt innehåll av proteiner som främjar vidhäftningen av röda blodkroppar i blodplasmen.

Höga halter av ESR kan orsakas av orsaker relaterade till förändringar i proteinkompositionen i blodplasma:

  • en reducerad nivå av albuminprotein som normalt förhindrar vidhäftning (aggregering) av erytrocyter;
  • ökad plasmakoncentration av immunoglobuliner, fibrinogen, förbättring av aggregeringen av röda blodkroppar;
  • minskad röda blodkroppstäthet;
  • förändring i plasma-pH;
  • dålig näring - brist på mineraler och vitaminer.

Hög ESR i blodet har inte ett självständigt värde, men en sådan studie används i kombination med andra diagnostiska metoder, vilket betyder att analysen inte ens kan avgöra om arten av sjukdomen hos en patient.

Om ESR i blodet stiger efter diagnos, betyder det att det är nödvändigt att ändra behandlingsregimen, för att utföra ytterligare test för att fastställa den verkliga orsaken från vilken soja fortfarande är hög.

Normal nivå av ROE-värden

Värdena som anses normala bestäms statistiskt när man granskar friska människor. En genomsnittlig ROE tas som norm. Det betyder att hos vissa friska vuxna kommer ESR i blodet att öka.

Blodprocenten beror på

  • efter ålder:
    • hos äldre är sojabönor högre än unga män och kvinnor;
    • ESR hos barn är lägre än hos vuxna;
  • från golvet - det betyder att kvinnor har högre räntesatser än män.

Genom att överskrida ESR i blodet kan inte diagnosen sjukdomen. Förhöjda värden kan hittas hos helt friska människor, medan det finns fall av normala testvärden hos cancerpatienter.

Orsaken till ökad ESR kan vara en ökning av kolesterolkoncentrationen i blodet, orala preventivmedel, anemi, graviditet. Närvaron av gallsalter, ökad plasmaviskositet och användningen av analgetika kan minska analysprestandan.

ESR-norm (mätt i mm / timme):

  • hos barn
    • ålder 1-7 dagar - från 2 till 6;
    • 12 månader - från 5 till 10;
    • 6 år gammal - från 4 till 12;
    • 12 år gammal - från 4 - 12;
  • vuxna;
    • hos män
      • upp till 50 år från 6 till 12;
      • män efter 50 år - från 15 till 20;
    • hos kvinnor
      • upp till 30 år - från 8 till 15;
      • kvinnor från 30 till 50 -8-20;
      • för kvinnor från 50 år - 15-20;
      • hos gravida kvinnor - från 20 till 45.

Ökad ESR hos kvinnor under graviditeten observeras från 10-11 veckor och kan bibehållas på hög nivå i blodet i ytterligare en månad efter leverans.

Om en hög ESR i blodet behålls hos en kvinna i mer än 2 månader efter leveransen, och ökningen i prestanda når 30 mm / h, innebär det att kroppen utvecklar inflammation.

Det finns 4 grader av ökning i nivån av ESR i blodet:

  • den första graden motsvarar normen;
  • Den andra graden faller i intervallet från 15 till 30 mm / h - det betyder att soja är måttligt förhöjd, förändringarna är reversibla;
  • Den tredje graden av ökad ESR är analysen av soja över normen (från 30 mm / h till 60), vilket innebär att det finns en stark aggregering av röda blodkroppar, många gammaglobuliner har uppstått, mängden fibrinogen har ökats;
  • Den fjärde graden motsvarar en hög nivå av ESR, resultaten av analyser överstiger 60 mm / h vilket innebär en farlig avvikelse för alla indikatorer.

Sjukdomar med förhöjd ESR

ESR hos en vuxen kan ökas i blodet av följande skäl:

  • akuta och kroniska infektioner;
  • autoimmuna sjukdomar;
  • systemiska patologier av bindväv;
    • vaskulit;
    • artrit;
    • systemisk lupus erythematosus - SLE;
  • maligna tumörer:
    • leukemi;
    • bindväv;
    • multipelt myelom;
    • Hodgkins sjukdom;
  • vävnadsnekros;
  • amyloidos;
  • hjärtinfarkt;
  • stroke;
  • fetma;
  • påkänning;
  • purulenta sjukdomar;
  • diarré;
  • brännskador;
  • leversjukdom;
  • nefrotiskt syndrom;
  • jade;
  • stor blodförlust
  • tarmobstruktion;
  • operationer;
  • trauma;
  • kronisk hepatit;
  • högt kolesterol.

Accelererar erytrocytsedimenteringsreaktionen, matintag, användning av aspirin, vitamin A, morfin, dextrans, teofyllin, metyldopa. Hos kvinnor kan menstruation leda till en ökning av ESR.

Kvinnor i reproduktiv ålder är det önskvärt att analysera sojablood 5 dagar efter menstruations sista dag, så att resultaten inte överstiger normen.

Om vuxna upp till 30 år, om ESR i blodprov ökas till 20 mm / h, innebär detta tillstånd att kroppen har fokus på inflammation. För äldre är detta värde inom det normala området.

Sjukdomar med en minskning i ESR

Minskningen av sedimenteringshastigheten för röda blodkroppar observeras vid sjukdomar:

  • levercirros;
  • hjärtsvikt
  • polycytemi;
  • sickle anemia;
  • spherocytosis;
  • polycytemi;
  • obstruktiv gulsot;
  • gipofibrinogenemia.

Sedimenteringshastigheten saktas när den behandlas med kalciumklorid, kortikosteroider, diuretika, glukos. Användningen av kortikosteroider, behandling med albumin kan minska aktiviteten av erytrocytsedimenteringsreaktionen.

Värden av ROE vid sjukdomar

Den största ökningen av analysens värden förekommer i inflammatoriska och onkologiska processer. En ökning av värdena för ESR-analyser noteras 2 dagar efter inflammationens början och det betyder att inflammatoriska proteiner har uppträtt i blodplasma - fibrinogen, komplementproteiner, immunoglobuliner.

Orsaken till mycket hög ROE i blodet är inte alltid den dödliga sjukdomen. Med symptom på inflammation av äggstockarna, äggledar hos kvinnor, tecken på purulent bihåleinflammation, otitis media och andra smittsamma infektionssjukdomar, kan ESR-analyser i blodet nå 40 mm / h - en indikator som vanligtvis inte antas för dessa sjukdomar.

Vid akuta purulenta infektioner kan indikatorn komma till märket 100 mm / timme, men det betyder inte att personen är djupt sjuk. Detta innebär att du behöver behandlas och omanalyseras efter 3 veckor (livstid för de röda blodkropparna) och att larmet larmar om det inte finns någon positiv dynamik, och soja i blodet är fortfarande förhöjt.

Anledningen till att det finns en kraftigt hög soja i blodet och når upp till 100 mm / h:

  • lunginflammation;
  • influensa;
  • bronkit;
  • hepatit;
  • svamp, virusinfektioner.

SLE, artrit, tuberkulos, pyelonefrit, cystit, hjärtinfarkt, stenokardi, ektopisk graviditet - för alla dessa och ett antal andra sjukdomar hos vuxna ökar ESR-indikatorn i blodprov, vilket innebär att kroppen aktivt producerar antikroppar och inflammatoriska faktorer.

Hos barn ökar ESR-indikatorn kraftigt under akut infektion med askarider. Mängden immunoglobuliner i blodet ökar, vilket innebär att risken för allergiska reaktioner ökar. ROE med helminthiaser hos barn kan nå 20-40 mm / h.

Sojabönor stiger till 30 och över under ulcerös kolit. Anemi är en annan anledning till att en kvinna har soja i blodet, dess värde ökar till 30 mm / timme. Ökad soja i blod av kvinnor med anemi är ett mycket ogynnsamt symptom, vilket betyder lågt hemoglobin kombinerat med en inflammatorisk process och finns hos gravida kvinnor.

Hos kvinnor av reproduktiv ålder kan endometrios orsaka ökad ESR i blodet och nå 45 mm / h.

Tillväxten av endometrium ökar risken för infertilitet. Det är därför, om en kvinna har ökat ESR i blodet och ökar med upprepade studier, behöver hon definitivt undersökas av en gynekolog för att utesluta denna sjukdom.

Akut inflammatorisk process i tuberkulos ökar ESR-värdena till 60 och över. Kochs trollstav, som orsakar denna sjukdom, är inte känslig för de flesta antiinflammatoriska läkemedel och antibiotika.

Förändringar i autoimmuna sjukdomar

ROE ökar signifikant i autoimmuna sjukdomar som uppträder kroniskt, med frekventa återfall. Upprepad analys kan ge en uppfattning om huruvida sjukdomen är i akut stadium, för att bestämma hur korrekt behandlingsregimen väljs.

Vid reumatoid artrit ökar ESR-värdena till 25 mm / h och under exacerbationer överstiger 40 mm / h. Om en kvinna har en ökad ESR, som når 40 mm / h, innebär detta att mängden immunoglobuliner i blodet ökar, och en av de möjliga orsakerna till detta tillstånd är sköldkörtelit. Denna sjukdom är ofta autoimmun i naturen och uppträder hos män 10 gånger mindre.

När SLE-värdena i testen ökar till 45 mm / h och ännu mer, och kan nå 70 mm / h, motsvarar ökningsnivån ofta inte risken för patientens tillstånd. En kraftig ökning av analysen innebär tillsatsen av en akut infektion.

Vid njursjukdomar är sortimentet av ESR-värden mycket brett. Indikatorerna varierar beroende på kön, sjukdomsgrad från 15 till 80 mm / h, som alltid överstiger normen.

Indikatorer för onkologi

Hög ESR hos vuxna med onkologiska sjukdomar observeras oftare på grund av ensamma tumörer, medan testet resulterar i blodvärden på 70-80 mm / h och mer.

En hög nivå observeras vid maligna tumörer:

  • benmärg;
  • tarmar;
  • lungor;
  • äggstock;
  • bröstkörtlar;
  • cervical cancer;
  • lymfkörtlar.

Sådana höga halter observeras vid andra sjukdomar, främst vid akuta infektioner. Om patienten inte upplever en minskning av analysen vid användning av antiinflammatoriska läkemedel kan läkaren hänvisa patienten till ytterligare undersökning för att utesluta cancer.

Inte alltid med onkologi stiger ESR i blodet kraftigt och dess värde överstiger normen, vilket inte tillåter användning av en sådan studie som diagnostisk. Det finns tillräckligt med fall då en onkologisk sjukdom uppträder med en ESR mindre än 20 mm / h.

Denna analys kan dock hjälpa diagnosen redan i sjukdoms tidiga skeden, eftersom en ökning av analysindikatorerna observeras i de tidiga stadierna av cancer, då det ofta saknas kliniska symtom på sjukdomen.

Med en ökning av ESR i blodet finns ingen enda behandling, eftersom orsakerna till ökningen varierar. Det är möjligt att endast påverka testresultaten om behandlingen av sjukdomen som orsakade ökningen av ESR initieras.

Erytrocytsedimenteringshastigheten ökade - vad det betyder och hur farligt

Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten (sedimentering) är en analys som används för att detektera inflammation i kroppen.

Provet placeras i ett avlångt tunt rör, de röda blodkropparna (erytrocyter) sätter sig gradvis ned till botten och ESR är ett mått på denna sedimenteringshastighet.

Analysen låter dig diagnostisera många sjukdomar (inklusive cancer) och är ett nödvändigt test för att bekräfta många diagnoser.

Låt oss se vad det innebär när erytrocyt sedimenteringshastigheten (ESR) i det allmänna blodprovet hos en vuxen eller ett barn ökar eller minskar, är det nödvändigt att frukta sådana indikatorer, och varför uppstår detta hos män och kvinnor?

Hastigheten för ESR hos män, kvinnor och barn - ett bord efter ålder

Normala värden kan variera något beroende på laboratoriernas utrustning. Onormala resultat diagnostiserar inte en viss sjukdom.

Många faktorer, såsom ålder eller narkotikamissbruk, kan påverka slutresultatet. Sådana droger som dextran, ovidon, silest, teofyllin, vitamin A kan öka ESR, och aspirin, warfarin, kortison kan minska den. Höga / låga priser berätta endast för läkaren om behovet av ytterligare undersökning.

Falsk upphöjning

Ett antal tillstånd kan påverka blodegenskaperna, vilket påverkar värdet av ESR. Därför kan noggrann information om den inflammatoriska processen - orsaken till att specialisten designar testning - maskeras av dessa förhållanden.

I detta fall kommer ESR-värdena att vara falskt förhöjda. Dessa komplicerade faktorer inkluderar:

  • Anemi (lågt antal röda blodkroppar, minskat serumhemoglobin);
  • Graviditet (i tredje trimestern ökar ESR cirka 3 gånger);
  • Ökad kolesterolkoncentration (LDL, HDL, triglycerider);
  • Njurproblem (inklusive akut njursvikt).

Tolkning av resultat och möjliga orsaker

Vad betyder detta, om erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) i blodprovet hos en vuxen eller ett barn är hög eller låg, är det nödvändigt att vara rädd för indikatorer över normen eller lägre?

Höga blodprovsnivåer

Inflammation i kroppen provar vidhäftning av röda blodkroppar (molekylvikten ökar), vilket ökar deras sedimenteringshastighet avsevärt till botten av röret. Förhöjda nivåer av sedimentering kan orsakas av följande skäl:

  • Autoimmuna sjukdomar - Liebman-Sachs-sjukdom, jättecellsartit, reumatisk polymyalgi, nekrotisk vaskulit, reumatoid artrit (immunsystemet skyddar kroppen från främmande ämnen. Mot bakgrund av den autoimmuna processen attackerar den felaktigt friska celler och förstör kroppens vävnader).
  • Cancer (detta kan vara någon form av cancer, från lymfom eller multipelt myelom till tarm och levercancer);
  • Kronisk njursjukdom (polycystisk njursjukdom och nefropati);
  • Infektion, såsom lunginflammation, inflammatorisk bäckenbetennande inflammation eller appendicit
  • Inflammation i lederna (reumatisk polymyalgi) och kärl (arterit, diabetisk angiopati i nedre extremiteterna, retinopati, encefalopati);
  • Inflammation av sköldkörteln (diffus giftig goiter, nodular goiter);
  • Infektioner av leder, ben, hud eller ventiler i hjärtat;
  • Serumfibrinogenkoncentrationer är för höga eller hypofibrinogenemi;
  • Graviditet och toxicos
  • Virala infektioner (HIV, tuberkulos, syfilis).

Eftersom ESR är en ospecifik markör för inflammation och korrelerar med andra orsaker bör analysresultatet beaktas tillsammans med patientens hälsohistoria och resultaten av andra undersökningar (fullständig blodräkning - avancerad profil, urinalys, lipidprofil).

Om den enda höjda indikatorn i analysen är ESR (mot fullständig frånvaro av symtom), kan en specialist inte ge ett korrekt svar och göra en diagnos. Dessutom utesluter ett normalt resultat inte sjukdomen. Moderat förhöjda nivåer kan orsakas av åldrande.

Mycket stora indikatorer har vanligtvis goda skäl, till exempel multipel myelom eller jättecellerartit. Människor med makroglobulinemi Waldenstrom (förekomsten av patologiska globuliner i serum) har extremt höga ESR-nivåer, även om det inte finns någon inflammation.

I den här videon finns mer information om normer och avvikelser för denna indikator i blodet:

Låga priser

Låg sedimenteringshastighet är vanligtvis inte ett problem. Men det kan associeras med sådana avvikelser som:

  • En sjukdom eller tillstånd som ökar produktionen av röda blodkroppar.
  • En sjukdom eller ett tillstånd som ökar produktionen av vita blodkroppar;
  • Om en patient behandlas för en inflammatorisk sjukdom är en nedåtgående grad av sedimentering ett gott tecken och innebär att patienten svarar på behandlingen.

Låga värden kan orsakas av följande orsaker:

  • Förhöjd glukos (hos diabetiker);
  • Polycytemi (kännetecknad av ett ökat antal röda blodkroppar);
  • Sicklecellanemi (genetisk sjukdom associerad med patologiska förändringar i cellform);
  • Allvarlig leversjukdom.

Skälen till minskningen kan vara några faktorer, till exempel:

  • Graviditet (i 1 och 2 trimesternivåer av ESR sänks);
  • anemi;
  • Menstruation;
  • Droger. Många droger kan falskt minska testresultatet, till exempel diuretika (diuretika), högkalciumtillskott.

Ökad data för diagnos av kardiovaskulära sjukdomar

Hos patienter med angina pectoris eller hjärtinfarkt används ESR som en ytterligare potentiell indikator på hjärt-kärlsjukdom.

ESR används för att diagnostisera endokardit - en infektion i endokardiet (inre hjärtskiktet). Endokardit utvecklas mot bakgrund av migrering av bakterier eller virus från någon del av kroppen genom blodet till hjärtat.

För att diagnostisera endokardit måste en specialist skriva ett blodprov. Tillsammans med höga nivåer av sedimenteringshastighet kännetecknas endokardit av en minskning av trombocyter (brist på friska röda blodkroppar), ofta diagnostiseras även anemi hos patienten.

På bakgrund av akut bakteriell endokardit grad av sedimentering kan öka till extrema värden (av storleksordningen 75 mm / h) - är en akut inflammatorisk process som kännetecknas av svår infektion av hjärtklaffarna.

Vid diagnos av kongestiv hjärtsvikt beaktas ESR-nivåer. Detta är en kronisk progressiv sjukdom som påverkar kraften i hjärtmusklerna. Till skillnad från konventionellt "hjärtsvikt" hänvisar kongestiv till det stadium i vilket överskott av vätska ackumuleras runt hjärtat.

Förutom fysiska test (elektrokardiogram, ekkokardiogram, MRI, stresstest) tas blodprovresultat i beaktande för att diagnostisera sjukdomen. I det här fallet kan analysen av den utökade profilen indikera närvaron av onormala celler och infektioner (sedimenteringshastigheten kommer att vara över 65 mm / timme).

När hjärtinfarkt alltid utlöses av ökad ESR. Koronararterierna levererar blod med syre till hjärtmuskeln. Om en av dessa artärer blockeras, är en del av hjärtat berövad syre, och ett tillstånd som kallas myokardiell ischemi börjar.

Mot bakgrund av infarkt når ESR toppvärden (70 mm / timme och mer) inom en vecka. Tillsammans med en högre sedimenteringshastighet kommer lipidprofilen att visa förhöjda nivåer av triglycerider, LDL, HDL och kolesterol i serum.

En signifikant ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten observeras mot bakgrund av akut perikardit. Detta är en akut perikardiell inflammation som plötsligt börjar och orsakar blodkomponenter, såsom fibrin, röda blodkroppar och vita blodkroppar, tränger in i hjärtområdet.

Ofta är orsakerna till perikardit uppenbara, till exempel en ny hjärtattack. Tillsammans med förhöjda nivåer av ESR (över 70 mm / timme) noterades en ökning av koncentrationen av urea i blodet som ett resultat av njursvikt.

Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten ökar signifikant i närvaro av aorta-aneurysm i bröstkorgs- eller bukhålan. Tillsammans med höga ESR-värden (över 70 mm / h) ökar blodtrycket, och patienter med aneurysmer diagnostiserar ofta ett tillstånd som kallas tjockt blod.

rön

ESR spelar en viktig roll vid diagnos av hjärt-kärlsjukdomar. Indikatorn är förhöjd mot bakgrund av många akuta och kroniska sjukdomstillstånd som kännetecknas av vävnadsnekros och inflammation och är också ett tecken på blodviskositet.

Förhöjda nivåer korrelerar direkt med risken för hjärtinfarkt och hjärt-kärlsjukdom. Vid höga nivåer av sedimentering och misstänkt kardiovaskulär sjukdom skickas patienten för ytterligare diagnos, inklusive ett ekkokardiogram, MRI, ett elektrokardiogram för att bekräfta diagnosen.

Följaktligen kommer en hög sedimenteringshastighet att korrelera med större sjukdomsaktivitet och indikera närvaron av sådana möjliga tillstånd som kronisk njursjukdom, infektion, inflammation i sköldkörteln och även cancer, medan låga värden indikerar mindre aktiv progression av sjukdomen och dess regression.

Även om ibland även låga nivåer korrelerar med utvecklingen av vissa sjukdomar, till exempel polycytemi eller anemi. I vilket fall som helst krävs specialistrådgivning för korrekt diagnos.