Föräldrar om hjärtarytmi hos barn. Del I.

Fortsatt serien av publikationer för föräldrar till barn med hjärtarytmier, vi erbjuder en serie föreläsningar om material från American Heart Association och American Stroke Assotiation.

Om ditt barn har diagnostiserats med en onormal hjärtrytm är du förmodligen orolig. Och det är förståeligt. Men att lära dig mer om ditt barns tillstånd gör dig mindre rädd. Du kan också ta hand om barnet bättre.
Vi hjälper dig att ta reda på:

1. Hur mår hjärtat
2. Vilka är de vanligaste abnormiteterna i hjärtrytmen (arytmier) hos barn?
3. Hur din läkare kan diagnostisera och behandla en hjärtrytmstörning

Kapitel I. På hjärtrytmen

Hjärtfrekvensen är antalet hjärtslag per minut. Endast hos äldre barn eller ungdomar slår hjärtat cirka 70 gånger per minut. hos nyfödda omkring 140 gånger per minut. Vanligtvis är hjärtrytmen vanlig. Detta innebär att hjärtat slår jämnt (med jämna mellanrum). Hjärtfrekvensen beror på barnets ålder, dess genomsnittliga värden presenteras i tabellen:

Hjärtfrekvensen ändras enkelt. Rörelse gör hjärtat snabbare. Under sömnen sänks rytmfrekvensen.
Oregelbunden hjärtslag kallas arytmi. Den vanligaste är arytmi vid andning. När ett barn inhalerar accelererar hjärtfrekvensen vanligtvis med flera slag. När barnet utandas sänker hjärtfrekvensen igen. Denna förändring i samband med andning kallas sinusarytmi. Och det här är helt normalt.
Om din lokala läkare hittat andra typer av arytmi i ditt barn kan han hänvisa dig till en barnkardiolog (en läkare som specialiserar sig på barns hjärtproblem) för att undersöka barnet och genomföra vissa diagnostiska test.

Kapitel II Hur mår hjärtat

Människans hjärta är en stark och hårt arbetande muskelpump, storleken är som regel lite större än näven. Hjärtat har högra och vänstra halvor, med övre och nedre kamrar på varje sida. De övre kamrarna kallas atriaen (atria), den lägre - ventriklarna (ventriklarna). Atria samlar i huvudsak blod. Ventricles (img) pumpa det från hjärtat till alla organ och vävnader. Först går blodet in i högra atrium och går sedan till höger kammare. Därifrån pumpas blodet till lungorna, där det är mättat med syre. Blodet återvänder från lungorna till vänstra atriumet och går sedan in i vänster ventrikel. Vänster ventrikel pumpar blod till kroppen. Vänster ventrikel är den mest muskulösa hjärtkammaren eftersom den utför det svåraste arbetet.

När blodet passerar genom hjärtat rör det sig genom en serie ventiler. Ventilerna öppnas och stängs så att blodflödet endast är i en riktning.

Elektrisk aktivitet i hjärtat

Varje hjärtslag börjar när ett specialområde i det högra atriumet (sinusnoden, den sinoatriska noden eller hjärtpacemakern) genererar en liten mängd el. Varje elektrisk signal går ut ur sinusnoden och förökar sig i hjärtatens muskelceller. Det får dem att krympa.
Då rör sig den elektriska aktiviteten till gränsen mellan atrierna och ventriklarna. Där passerar den genom den atrioventrikulära noden (AV-noden), som fungerar som en relästation. Den tar emot en elektrisk signal från atriären, försenar den lite, och sänder sedan den till ventriklerna, vilket får dem att komma i kontakt.

Nervfibrer, som är elektriska impulser, bildar hjärtans ledande system (PSS).

Kapitel III Hur diagnostiseras hjärtrytmstörningar?

Arytmi kan förekomma i alla åldrar och har ofta inga symptom. Ofta känner föräldrar och barn inte ens om den existerande arytmen och är förvånade när läkaren finner det under en rutinmässig klinisk undersökning.
Rytmförändringar bedöms vanligtvis som andra hälsoproblem. Ditt barns medicinska historia - eller vad du och ditt barn kommer att berätta om problemet - är mycket viktigt. Du kan bli frågad:

• Känner ditt barn ovanliga hjärtslag?
• Vad orsakar arytmier? Vad kan ditt barn eller andra göra för att stoppa arytmen?
• Om det är hjärtklappningar, hur mycket? Hur ofta kollar hjärtat?
• Känner ditt barn svagt, yr eller mörkare i ögonen?
• Har ditt barn svimmade någonsin?

Att ta lite medicin för ett barn kan förvärra arytmiens lopp. Var noga med att berätta för din läkare om alla droger ditt barn tar.
Om du misstänker att ett barn har en arytmi, diskutera det med din läkare och fråga vilket test du behöver passera. Vissa funktionstest och test kan hjälpa läkaren att diagnostisera arytmi (se kapitlet "Specialtester")

Diagnosande arytmier kräver registrering av hjärtaktivitet med hjälp av ett elektrokardiogram (EKG). Det händer så här: små elektroder ligger på olika delar av kroppen, en på varje arm och ben, och flera placeras på bröstet. De gör inte ont. Olika kombinationer av dessa elektroder spårar den elektriska aktiviteten i hjärtat, som kan spelas in på papper eller på en dator.
Tre huvudvågor av elektriska signaler visas på EKG, som var och en visar en specifik del av hjärtat.

Den första vågen kallas P-våg eller P-våg. Det registrerar atriens elektriska aktivitet.
Den andra och största vågen, QRS-vågan (QRS-komplexet), beskriver ventriklarnas elektriska aktivitet.
Den tredje är våg T (T-våg). Han registrerar hjärtans återkomst till viloläge.

Analysera EKG, doktorn bedömer vågornas form och storlek, intervallet mellan vågorna (tänderna), frekvensen och regelbundenheten hos hjärtslaget. Ett elektrokardiogram kan berätta mycket om hjärtat och dess rytm.

Oregelbunden hjärtslag i ett barn

Relaterade och rekommenderade frågor

5 svar

Sök webbplats

Vad händer om jag har en liknande, men annorlunda fråga?

Om du inte hittade den nödvändiga informationen bland svaren på den här frågan, eller om ditt problem är något annorlunda än det som presenteras, försök att fråga läkaren ytterligare en fråga på den här sidan om det står på huvudfrågan. Du kan också ställa en ny fråga, och efter ett tag kommer våra läkare att svara på det. Det är gratis. Du kan också söka efter nödvändig information i liknande frågor på den här sidan eller via sidans sökningssida. Vi kommer vara mycket tacksamma om du rekommenderar oss till dina vänner på sociala nätverk.

Medportal 03online.com utför läkarundersökningar i korrespondens med läkare på webbplatsen. Här får du svar från verkliga utövare på ditt område. För närvarande kan sajten får samråd om 45 områden: allergolog, venereologi, gastroenterologi, hematologi och genetik, gynekolog, homeopat, hudläkare barns gynekolog, barnneurolog, barnkirurgi, barnendokrinolog, näringsfysiolog, immunologi, infektionssjukdomar, kardiologi, kosmetika, speech therapist, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, ögonläkare, barnläkare, plastikkirurg, prokolog, Psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog och androlog, tandläkare, urolog, apotekare, fytoterapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarar på 95,24% av frågorna.

Hjärtrytmstörningar hos barn

Normalt, under normala förhållanden, uppträder hjärtaktivitet relativt rytmiskt - regelbundet. Hjärtarytmier eller hjärtrytmier kallas vanligen som en förändring i hjärtrytmarnas normala hjärtfrekvens, regelbundenhet och källa. Fysiologisk - den normala reaktionen av hjärtrytmen är andningsarytmi, när den inspirerande hjärtfrekvensen ökar något och minskar vid utandningen. Detta fenomen beror på reflexpåverkan. På ett inspelat EKG visas dessa egenskaper som sinusarytmi.
Ett barns hjärta skiljer sig från en vuxen, det slår snabbare. Normalt har en nyfödd en hjärtfrekvens på 140 slag per minut, i en ålder av 1 år - redan 120 slag / min, 3 år - 110 slag / min, 5 år - 100 slag / min, vid 10 år gammal - 90, och endast efter ungdom blir den densamma som hos en vuxen - 60-80 slag per minut.
Hjärtrytmstörningar hos barn är ganska vanliga. Enligt ledande kliniker i Ryssland, som i Voronezhregionen, har de senaste åren ökat andelen barn med hjärtrytmstörningar. För närvarande tar denna patologi ungefär tredje plats bland alla patienter som är inskrivna till kardiologiska avdelningar för undersökning och behandling. Ofta kan hjärtrytmiernas arytmier upptäckas av en slump, det är uppenbart att, till skillnad från vuxna, barn, även med svåra hjärtarytmier, kanske inte klagar och inte rapporterar några andra obehagliga känslor (smärta i vänstra hälften av bröstet, svaghet etc. ). Detta är en allvarlig svårighet vid tidig diagnos av hjärtarytmi hos barn.

De viktigaste manifestationerna av arytmier i spädbarn kan vara:
• Dyspné
• Periodisk blanchering eller blå hud
• Anfall av orsakslös ångest hos barnet
• Vägran att äta eller sakta suga på bröstet och flaskan, dålig viktökning
• Dålig sömn, ofta vakna, gråter på natten
För äldre barn är de karakteristiska tecknen på arytmi:
• Känsla av hjärtslag, avbrott i hjärtans arbete
Svimning
• Dålig övningstolerans
• Ökad trötthet
Det finns många orsaker till förekomst av hjärtarytmier i barndomen, bland dem är hjärt och extrakardiär de viktigaste.

Den första är sjukdomar i själva hjärtat:
• medfödda och förvärvade fel
• abnormiteter i hjärtledningssystemet;
• kardiomyopati, hjärntumör
• mitralventil prolapse och små anomalier av hjärtutveckling;
Inflammatoriska lesioner i myokardiet och hjärtklaffarna.
Extrakardiella orsaker som inte är direkt relaterade till hjärtsjukdomar innefattar:
• Effekter av perinatala skador på centrala nervsystemet.
• Immaturitet i det autonoma och centrala nervsystemet hos ett barn.
Puberteten hos ungdomar (vegetativa vaskulära dystonier)
• sjukdomar i andra organ och system (till exempel det endokrina systemet, mag-tarmkanalen);
• Förgiftning, inklusive läkemedel
• Fokus på kronisk infektion (ENT-organ) och många andra.
Det är i det senare fallet hjärtarytmi endast ett syndrom i olika sjukdomar, vilket ofta försvårar deras kurs.
Hjärtatrytmier hos barn är ofta ärftliga. Svåra infektiösa och inflammatoriska sjukdomar: angina, lunginflammation, bronkit, tarminfektioner, åtföljd av hög kroppstemperatur, signifikant förlust av vätska och följaktligen som leder till elektrolytbalans, kan ofta vara en utlösande faktor för hjärtarytmi. Men i många fall kan de uppenbara orsakerna till olika hjärtarytmier inte identifieras. Sådana hjärtarytmier kallas idiopatisk.

I barndomen finns det flera spetsperioder för arytmiens början: detta är spädbarn (från 4 till 8 månader), 4-5 år, 6-8 år och ungdomar. Det är under dessa perioder som en hjärtundersökning med obligatorisk EKG-inspelning är mycket viktigt för att i tid upptäcka arytmier.

Extrasystole - En extraordinär sammandragning av hjärtat, en av de vanligaste hjärtarytmierna i barndomen. Extrasystole registreras i nästan 20% av helt friska barn och behöver som regel inte allvarlig behandling, eftersom det har ett godartat ursprung. Men det finns sådana typer av extrasystoler och andra hjärtarytmier som kan vara farliga för barnets hälsa och liv. I så fall kan barnet upp till en viss tid känna sig bra och anses vara helt frisk. De farligaste arytmierna som förekommer mot bakgrund av medfödda eller förvärvade sjukdomar i hjärtmuskeln (myokardit, kardiomyopati), hjärtfel, men lyckligtvis är detta scenario inte det vanligaste.
Paroxysmal takykardier finns ofta hos barn. Det kallas paroxysmal takykardi med en plötslig och slutet av arytmiepisod. Sådana former av arytmier kan vara lång, farligt för hälsan, såsom sker med en mycket hög hjärtfrekvens (från 200 till 300 slag per minut), tillsammans med subjektivt försämring av barnets tillstånd (sense hjärtklappning, svaghet, dyspné, omröring) och objektiv försämring barn på grund av utvecklingen av cirkulationssjukdomar. I sådana fall krävs akutvård för att eliminera takykardiattackan. I hjärtat av paroxysmal takykardi är kända avvikelser i hjärtats retledningssystem - förekomst av ytterligare-ing onormala sätt ledning av excitation i hjärtat. Paroxysmal takykardi kan kompliceras fenomen såsom Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW), stympad syndrom intervall PQ - CLC och andra.
De flesta arytmier hos barn är godartade och har en gynnsam prognos för livet, många av dem kräver ingen speciell behandling. Men i vissa fall kan arytmier orsaka utvecklingen av arytmogen kardiomyopati och hjärtsvikt, vilket är farligt för tidigt handikapp och jämn död.
Biverkningsprognos hos barn har paroxysmal takykardi, förmaksflimmer, komplett tvärgående hjärtblock. Sjukdomar som är förknippade med hög risk för plötslig död (ofta på grund av asystol eller ventrikelflimmer) inkluderar förlängt QT-intervallssyndrom, markerad dysfunktion i sinusnoden, vissa takyarytmier, särskilt ventrikulär, åtföljd av svimning, myokardiell ischemi, akut hjärtsvikt, arteriell hypotension.
Det blir uppenbart att ett antal hjärtsjukdomar, som ofta åtföljs av hjärtarytminsyndrom, inkluderar medfödda hjärtefekter, kardiomyopati, mitralventilförlust, hjärtskada och en inflammatorisk ventilapparat efter tidigare infektioner (enterovirus, herpesvirus etc.). Några ärftliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet kräver den tidigaste diagnosen.
Diagnos av arytmier hos barn har sina egna särdrag i varje enskilt fall: någon behöver bara registrera ett vanligt EKG, och någon behöver 24-timmars hjärtrytmövervakning (Holter-övervakning) eller en mer komplex elektrofysiologisk transesofageal studie som liknar vanlig gastroskopi när en tunn elektrod matas genom matstrupen och registrerar hjärtritmen med maximal närhet till barnets hjärta.

Om ett barn ibland svimmade (syncopala tillstånd), bör det undersökas snabbt av en kardiolog! Under lång tid ansågs svimning i barndomen vara ett neurologiskt problem och var i första hand förknippat med epilepsi. Men senare visade sig det att synkope inte bara orsakas av nervsystemet, men kan också uppstå som en följd av blodtryckssänkning, orsakad av hjärtstopp orsakad av hjärtrytmstörning. Upp till 5% av faints hos barn är förknippade med livshotande arytmier.

Nu finns det en hel del tekniker som du kan avgöra vad som orsakat barnsvikt, varav de flesta är helt ofarliga. Och det är ofta tillräckligt att justera barnets livsstil, ta bort provocerande faktorer och uppnå bra resultat utan att använda droger. I vilket fall som helst bör det första steget att behandla arytmi vara ett besök hos en läkare. Idag finns det för läkare, arytmologer, många effektiva läkemedel för behandling av hjärtrytmstörningar. Det viktigaste är att korrekt bedöma situationen, som i barndomen kan sträcka sig från en normal till en allvarlig patologi, när den mest aktiva terapin eller till och med hjärtkirurgi är nödvändig.

Forskningsmetoder:

• Undersökning av barn med potentiellt arytmogena symtom (klagomål av hjärtslag, avbrott i hjärtat, svimning):
• Standard EKG;
• ekokardiografi
• Holter EKG-övervakning.

Som redan noterat är ofta olika former av hjärtarytmi hos barn asymptomatiska, d.v.s. inga klagomål, obehag.
Därför blir tidig upptäckt av hjärtrytmier hos barn extremt viktiga - bestämmer deras komplexitet, prognostisk betydelse och utvecklar adekvat behandlingstaktik och övervakning av denna patientgrupp.

Sjukdomar i hjärtrytmen i en tonåring - hjärtsjukdom eller normalt?

Hjärtat är människans viktigaste organ. Det pumpar blod genom blodkärlen, vilket ger andning och näring till vävnaderna. Att arbeta genom hela människans liv åtnjuter hjärtmuskeln i sin sammandrag en viss rytm, som ligger till grund för ett organs funktion. Mer än hälften av alla kardiovaskulära patologier i världen är på ett eller annat sätt åtföljda av olika hjärtrytmstörningar, som enkelt bestäms med hjälp av elektrokardiografimetoden.

Hjärtfrekvensreglering:

Regelbundenhet och normal hjärtfrekvens är det viktigaste kriteriet för hjärtats effektiva arbete. Därför är dessa funktioner i myokardiet (hjärtmuskeln) endast delvis beroende av yttre påverkan. Huvudrollen i regleringen av hjärtrytmen spelas av kluster av specifika celler som bildar pacemakers. De ligger på gränsen mellan atrium och vena cava (sinusnod, första ordningens rytmförare), mellan atrierna och ventriklarna (atrioventrikulär noden, andra ordningens rytmförare) och sprids också i myokardiet (Gissa-bunt, Purkinje-fibrer). Det är dessa strukturer som stimulerar den normala hjärtfrekvensen, och yttre påverkan (vissa hormoner, nervsystemets påverkan) kan bara ändra hjärtrytmen något.

Hjärtans störningar observeras ofta i barndomen. Det här är en källa till oro för föräldrar att deras barn utvecklar en del bestående sjukdom i hjärt-kärlsystemet. Läkare i denna fråga är dock mycket lugnare - en kränkning av hjärtrytmen hos barn och särskilt ungdomar är en återspegling av de fysiologiska processerna för organismens bildning och dess gradvisa mognad.

I detta avseende är det inte nödvändigt att göra panik, om ditt tonårsbarn har vissa typer av hjärtrytmstörningar i elektrokardiogram-slutsatsen. Det är viktigt att förstå att kroppen under denna livstid upplever en mycket tung belastning på grund av omorganiseringen av organ och system, inklusive kardiovaskulär. Men mellan denna patologi och åldersfunktionen är en mycket tunn linje, så du behöver göra tydlighet i processen med att uppträda i hjärtrytmstörningar och konsekvenserna av detta.

Klassificering av hjärtrytmstörningar:

Till att börja med är det nödvändigt att ta reda på vilka läkare som i allmänhet identifierar typerna av hjärtrytmstörningar:

• Bradykardi är ett tillstånd som diagnostiseras med en hjärtfrekvens på mindre än 50 per minut. Denna sänkning av myokardiet gör att hjärtat blir oförmögen att upprätthålla ett adekvat blodtryck i blodet. Som ett resultat är leverans av näringsämnen och syre från kärl till vävnad komplicerat och blod stagnerar i olika organ.

• Takykardi - ökad hjärtfrekvens (över 90 slag per minut men mindre än 150). Detta leder till en överdriven överbelastning av myokardiet, vilket med tiden kan orsaka ett antal patologiska förändringar i det.

• Arrhythmi är ett brott mot hjärtfrekvensen. Normalt ger hjärtat ett blodutsläpp med jämna mellanrum, och frekvensen (under träning, känslomässig upphetsning) ökar gradvis. När arytmi uppstår dissonans i arbetet med enskilda delar av hjärtat, vilket kraftigt minskar dess pumpfunktion. Orsaken till detta tillstånd är störningen av pacemakers aktivitet, svårigheten att kommunicera mellan dem (blockad), fenomenen extrasystoler - extraordinära sammandragningar av myokardiet.

Det finns ett antal hjärtarytmier (förmaksflimmer, förmaksfladder och mycket mer), men de orsakar ett allvarligt tillstånd hos en person och diagnostiseras exklusivt på sjukhuset.

Vilka förändringar i kardiogrammet förekommer ofta hos ungdomar:

Hos ungdomar, när man utför elektrokardiografi, observeras ofta hjärtrytmstörningar - arytmi, takykardi. Detta är oftast inte en patologi, utan bara en funktion i övergångsperioden. Till exempel är följande villkor vanligast hos ungdomar:

• Respiratorisk arytmi är ett fenomen där hjärtslaget blir något snabbare vid inandning hos en person och saktar på utandning. Generellt skapar det en bild av oregelbunden hjärtrytm. Detta indikerar ökad excitabilitet hos det autonoma nervsystemet, vilket hos en vuxen kan vara ett symptom på vissa sjukdomar (neuroser, vegetativ vaskulär dystoni). Hos ungdomar utvecklas detta tillstånd på grund av bildandet av bindningar i nervsystemet och dess ojämna tillväxt.

• Takykardi, som åtföljs av ökat blodtryck - är också ett vanligt klagomål hos ungdomar. Samtidigt kan en tonåring ibland känna hjärtattacker. Det orsakas också av processerna för bildandet av en vuxen organism - tillväxten i hjärtmuskeln är ofta något före blodkärlens tillväxt, vilket leder till en överdriven belastning på myokardiet, en ökning av hjärtfrekvensen och en ökning av blodtrycket.

• Extrasystole - plötsliga extraordinära sammandragningar av myokardiet. De känns sällan av personen och detekteras vanligtvis när de utför ett EKG. Extrasystoler stör det normala arbetet i hjärtat och i vuxenlivet är ett tecken på en patologisk process. Hos tonåren uppstår de på grund av ökad hjärttillväxt.

Vad ska man göra om ett barn har arytmi:

De beskrivna förändringarna i hjärtats arbete hos ungdomar är ett vanligt problem. Men de orsakas inte av patologiska processer, utan genom snabba och explosiva förändringar som följer med organismens övergång från barndomen till vuxenlivet. Därför ska föräldrar inte panikas med lämplig slutsats av elektrokardiografi. Doktorns uppgift är att korrekt förklara huvudorsaken till dessa processer och påpeka att de inte har någon smärtsam grund.

Om du finner sådana brott mot hjärtrytmen hos en tonåring rekommenderas att du gör en omprövning efter 3-6 månader - detta är nödvändigt för att övervaka tillståndet hos personen och hans kardiovaskulära system. Som regel kommer ditt barn efter en viss tidsperiod inte längre ha en patologisk bild av hjärtritmen. Men om det finns en persistens av dessa symtom eller till och med försämring, är detta för varje hjärtsjukdom. I detta fall är en mer omfattande och fördjupad studie av hjärtets funktion nödvändig för att påbörja behandling i tid.

Fem frågor till den pediatriska kardiologen

Medfödda sjukdomar i kardiovaskulärsystemet diagnostiseras vanligen i en tidig ålder och omedelbart blir kardiologens uppmärksamhet och, om nödvändigt, en hjärtkirurg. Förvärvade sjukdomar i hjärtat och blodkärl kan förekomma vid vilken som helst ålder av barnet - på grund av de eller andra negativa effekter på hans kropp. Tatiana RUSANOVA, kardiolog vid Centrum för Traditionell Obstetrik, uppmanar föräldrarna att alltid vara uppmärksam när det gäller frågor i deras barns hjärta.

Vilka hjärtsjukdomar kan inträffa hos ett barn i åldrarna 5 - 7 år? Hur ser de ut?

Tyvärr kan barn med ett hälsosamt hjärta från födseln få problem när de växer och utvecklas. Orsakerna är olika infektionssjukdomar som orsakar komplikationer, toxiska effekter (kemisk förgiftning, ogynnsam miljösituation etc.) och många brott mot en regimskaraktär - stillasittande livsstil, obalanserad kost, långvarig känslomässig och psykisk stress, svåra stressiga situationer, otillräcklig fysisk överbelastning.

En av de vanligaste sjukdomarna hos barn är olika hjärt-rytm och ledningssjukdomar, de så kallade arytmierna.

Arytmi - ett brott mot hjärtat, vilket uttrycks i en förändring i hjärtfrekvens eller i strid med deras sekvens eller kraft. Enkelt uttryckt blir hjärtfrekvensen ojämn, oregelbunden. Detta kan bero på tillfälliga problem (nervös överbelastning) och kan förekomma på grund av inflammation i hjärtmuskeln. Ofta förekommer dessa förändringar hos barn som symptomatiska först och föräldrarnas uppgift är att känna känslomässigt barnets tillstånd (humörsvängningar, sömnsvårigheter, aptit, trötthet under leken, förändringar i hudfärg, utseende av andningssvårigheter) för att snabbt få hjälp av en läkare. Läkaren måste ta reda på vad orsaken till detta barns tillstånd är och, beroende på henne, göra rekommendationer: ändra dagen och barnets kost, reglera fysisk ansträngning, minska intensiteten hos den intellektuella. Det kan till och med rekommenderas att genomföra en familjepsykorrering. Om arytmi har uppstått mot bakgrund av inflammation i hjärtmuskeln, kommer läkaren att ordinera lämplig behandling, vars initiala kurs normalt sker på sjukhuset.

De vanligaste hjärtritmen störningar som takykardi, bradykardi, extrasystol.

Kortfattat kan de beskrivas enligt följande.

Takykardi är ett snabbt hjärtslag, vilket barn ofta inte känner, vilket innebär att det inte kan manifestera sig länge, men i alla fall är det de mikrosymptomer som påverkar barnets välbefinnande, vilket vi diskuterade ovan är uppenbara. En annan sak - paroxysmal takykardi, som kännetecknas av akuta attacker av hjärtklappning som varar från flera minuter till flera timmar. De kan inte förbises längre. I början av attacken klagar barnet på obehag i bröstet, svaghet, yrsel, illamående (kräkningar). Barnet blir trögt eller tvärtom upprört, en kall svett visas, svimning kan uppstå.

Sådana tillstånd kräver akut vård, undersökning och efterföljande systematisk observation av en kardiolog.

Finns det några "skrämmande" åldershjälpmedel?

Hur mycket bör ett barn undvika i skolan om han har ett hjärtsjukdom?

Det beror helt på vilken typ av "kärna" i fråga. Kardiologen som observerar barnet kommer bäst att svara på denna fråga.

Om studenten har en hjärtrytmstörning, kommer han att få ett tillbakadragande från "stor sport". Men fysik terapi klasser, allmän fysisk träning avsnitt, terapeutiska övningar är vad detta barn behöver. Lärdomstävlingar i de flesta fall är inte kontraindicerade, förutsatt att belastningen är tillräcklig för staten (under ledning av en lärare, enligt läkarens rekommendation)

Finns det några sätt att förebygga hjärtsjukdom? Om en familjemedlem har hjärtproblem, betyder det att barnet kommer att upprepa det?

Ärftlig faktor i problemen med hjärt-kärlsystemet är givetvis närvarande. Vi ärar en tendens att vara mer eller mindre exklusiva, mer eller mindre mottagliga för alla sorters sjukdomar, inklusive hjärtsjukdomar. Men det direkta beroende av typen "farfar hade en hjärtattack - och det kommer jag" inte. Familjhistorier - detta är en anledning att noga överväga barnets hälsa i förhållande till hjärt-kärlsystemet.

Hjärtskyddsprevention kommer faktiskt ner till en hälsosam livsstil. Vi förstår alla vad det är: barnet är inte överviktigt, äter ordentligt, rör sig mycket, observerar den dagliga behandlingen och tempereras. God immunitet är ett utmärkt försvar mot hjärtinfektion, och fysisk aktivitet är det bästa sättet att stärka hela hjärt-kärlsystemet. Naturligtvis är den korrekta behandlingen av virus- och infektionssjukdomar, liksom barnets åldrande efter en sjukdom, relevant.

oregelbunden hjärtslag i ett barn

Mobil applikation "Happy Mama" 4.7 Kommunicera i ansökan är mycket bekvämare!

Vi, en månad, två barnläkare lyssnade på oss och sa att ljuden... vi skickades för samråd med en kardiolog, tack gud, vi hittade inte någonting allvarligt.

och du speciellt gjorde ett EKG, vind inte upp det.

kanske är det för att..

Långsam sömn kännetecknas av en minskning av andningsfrekvensen och hjärtfrekvensen, vilket minskar ögonrörelsen. Varje natt somnar vi först med en långsam sömn i en och en halv timme.

Sedan i 15 minuter faller vi in ​​i en paradoxal sömn, som är djupare jämfört med den långsamma. Ögon rör sig snabbt under slutna ögonlock, ansiktsmuskler och fingrar reduceras, pulsen är sällsynt, trycket är lågt men med skarpa droppar, andning är ojämn ökar volymen blodtryck. Det är under paradoxal sömn att en person ser drömmar. Under natten förändras cyklerna av långsam och paradoxal sömn 4-5 gånger.

Hos vuxna står långsammare som vanligt för 80% av den totala sömnperioden och paradoxalt - 20%.

Fenomen som inträffar under sömn förekommer i en viss ordning och upprepas flera gånger. Somna, en person går igenom 4 faser av sömnen - från dåsighet till djup (långsam) sömn. I ett djupt sovande tillstånd sänks hjärtslag och andning och hjärnaktiviteten minskar. Efter ca 1,5 timmars långsam sömn börjar fasen av REM-sömn. Denna fas åtföljs av drömmar. Samtidigt ökar hjärtslag och andning ökar ögonen under ögonlocken snabbt och hjärnans aktivitet ökar. Kroppen förblir stationär, och musklerna verkar vara förlamade, möjligen för att förhindra att handlingarna dikteras av drömmar. Efter 5-10 minuter återvänder tillståndet av djup sömn.

Varför har barn hjärtklappning

Hjärtfrekvensen hos ett barn är en viktig medicinsk indikator för sin hälsa, bedömd av en specialist vid en läkarundersökning. Ofta diagnostiserad med ökningen, kallad takykardi. För att vidta lämpliga åtgärder i tid, är det nödvändigt att känna till parametrarna för hjärtets aktivitetshastighet, samt skälen till avvikelsen från dem.

Hjärtfrekvens: normer i pediatrisk praxis

Funktionerna för utvecklingen av hjärt-kärlsystemet hos barn och ungdomar är sådana att normerna i normen är beroende av ålder. Varje steg i ett barns liv har sina egna hjärtfrekvensindikatorer.

Hjärtmuskeln hos en nyfödd reduceras till 140 gånger per minut. Vid tonåren är parametrarna lika med vuxenstandarder och bör inte överstiga 90 slag per minut.

Mätning av hjärtfrekvensen hos barnet kan vara ganska enkelt: lägg bara handen på området av hjärtprojektionen och upptäck en minut, medan du räknar antalet hjärtslag. Du kan känna artären på ett barns handled och mäta pulsen. Indikatorer för hjärtfrekvens och puls på en perifer artär hos en frisk person är lika.

Idag styrs specialisterna av följande åldersparametrar för normen i pediatrisk praxis:

• från födsel till ett år - 130-160 slag per minut;
• innan de når två år - upp till 150 slag per minut;
• på 2-4 år - 115-135 slag per minut;
• från 4 till 6 år - från 80 till 130 slag / min.
• i 6-8 år gammal - 75-130 slag per minut;
• i 8-11 år gammal - upp till 70-110 slag per minut;
• vid 11-15 år är normen 70-80 slag / min.

Parametrets avvikelse med 20-30 indikatorer - ett frekvent hjärtslag i en bebis - indikerar bildandet av fel i kardiovaskulärsystemet. En obligatorisk diagnostisk undersökning krävs för att bestämma arten av detta negativa tillstånd.

skäl

Ett barn med snabb hjärtslag registreras överstigande åldersparametrarna för normen med mer än 25-30 enheter. Orsaker kan vara fysiologiska (anatomiska egenskaper hos hjärtat i barndomen):

1. En liten mängd kameror.
2. Fartygens mindre diameter.

Samtidigt ökar behovet av den snabbt växande barnens organism i blodtillförseln ständigt. Heartbeat kommer att vara reaktionen på allt detta.

Andra fysiologiska orsaker är också:

• överdriven motion;
• stressiga situationer
• temperaturfall.

Efter eliminering av negativa faktorer återställs hjärtets aktivitet, parametrarna i hjärtslaget återgår till normala. Om tillståndet kvarstår länge och inte kan korrigeras hemma, rekommenderas det inte att fördröja samråd med specialist- och diagnostikprocedurer. Hög risk för allvarliga komplikationer, till exempel kardiomyopati.

Förutom de ovanstående åldersrelaterade egenskaperna i hjärtat och de fysiologiska orsakerna till pulsacceleration kan hjärtklappningar förekomma mot bakgrund av olika patologier:

• endokrina störningar;
• efter en smittsam sjukdom
• efter blödning
• giperdeyatelnosti sköldkörtel;
• med anemi, hypotension
• abnormaliteter i utvecklingen av kardiovaskulärsystemet - snabbt hjärtslag i fostret;
• biverkningar av enskilda undergrupper av läkemedel med långvarig användning.

Endast genomföra en omfattande undersökning - instrument och laboratorium - gör det möjligt för specialisten att samla in information, göra en bedömning av nuvarande tillstånd och genomföra en adekvat differentialdiagnos.

Typer av avvikelser i hjärtets aktivitet

I praktiken av barnläkare är två former av hjärtklappning vanligare: sinus och paroxysmal.

Under sinusformen avses prestanda av parametrar på mer än 100 slag per minut, åtminstone 180-200. Dessutom, efter en diagnostisk undersökning, lokaliseras sinusnodens plats i sidoväggen hos atriumet. Hans upphetsning beror på parasympatisk och sympatisk stimulering. Därför, när det upptäcker misslyckanden i hjärtslaget, sökes grundorsaken i detta specifika område.

Det finns tre grader av sinusstörning:

• måttlig: när parametrarna ökar med 10-20%
• medium: när överskrids med 20-40%;
• Om parametrarna överskrids med 40-60% är detta en uttalad sjukdom.

Om sinusformen av sjukdomen härrör från bakgrunden till fysiologiska orsaker kommer symtomen att försvinna inom 5-7 minuter. Det orsakar inte skada på barnets hälsa.

När den patologiska formen av sinusfunktionens felfunktion uppträder kliniska manifestationer ofta, sluta inte länge, de behöver lämpliga terapeutiska åtgärder. Barn som har utvecklat en paroxysmal form av hjärtsvikt lider av frekventa anfall för att accelerera pulsen till 150-200 slag per minut. Varaktigheten av detta tillstånd kan variera från flera sekunder till flera minuter, mindre ofta - till en dag.

I detta fall uppträder en lesion som genererar högfrekventa impulser i områden av ventrikel eller atrium. Baserat på detta särskiljer specialisterna en av två typer av patologi:

Båda formerna kräver omedelbar omfattande behandling. Den ska endast väljas av en expert. Självbehandling är absolut inte tillåtet.

Takykardi hos nyfödda

Hos nyfödda barn är hjärtslaget nästan dubbelt så stort som hos vuxna. Därför är det svårt att diagnostisera ökad hjärtfrekvens vid denna ålder. Avvikelse från normen anses vara faktum om hjärtfrekvensen överstiger 170 slag per minut och varar mer än 10 sekunder.

Onormal ökning av aktivitet i kardiovaskulärsystemet observeras hos 35-45% av barnen, vilket är direkt relaterat till den ökade automatiken av sinusnoden.

Anledningen till detta tillstånd kan vara följande:

• medfödda abnormiteter och anomalier;
• bildades på grund av ett antal orsaker till anemi;
• tillstånd av hypoglykemi;
• acidos;
• perinatal variant av förstörelsen av nervsystemet
• myokardit av olika slag.

Helt fysiologiska orsaker kan identifieras:

• för snäv swaddling;
• överhettning;
• smärtimpulser av otydlig etiologi;
• barnets tendens att oroa sig.

Den fysiologiska formen karakteriseras mer av arytmi hos hjärtkollisioner, medan den patologiska störningen karakteriseras av rytmestivitet. Ett snabbt hjärtslag på mer än 170 slag per minut i mer än två eller tre dagar provocerar metaboliska processer i myokardiet - ett livshotande tillstånd hos barnet. Sådana attacker stoppas med hjälp av farmakoterapi vid stationära förhållanden.

symtomatologi

De kliniska manifestationerna av ökad hjärtaktivitet hos barn är något annorlunda än symtomen hos vuxna. Barnet känner:

• frekventa smärtimpulser i huvudet;
• tidigare okarakteristisk vertigo;
• uppmaningen till illamående och kräkningar utan en historia av matförgiftning;
• överdriven svettning, liksom letargi
• obehag i hjärtprojektionen
• plötslig förlust av medvetande
• andfåddhet.

Den nyfödda har uttryckt ångest och ökad humörhet mot bakgrund av minskad aptit. Föräldrar rekommenderas att vara uppmärksamma på barnets tillstånd, att märka alla avvikelser från normen i tid, att konsultera en specialist. När allt kommer omkring kan barn inte formulera korrekt vad som berör dem.

diagnostik

Diagnostiska åtgärder är baserade på anamnese. Specialisten frågar barnets föräldrar när hälsotillståndet har försämrats, vad uttrycks, vilka åtgärder har vidtagits.

Efter denna fysiska undersökning utförs:

• antropometrin;
• termometri;
• auskultation och slagverk;
• palpering.

Om du misstänker patologiska förändringar i kardiovaskulära strukturer rekommenderas screening undersökningar, nämligen:

• hjärtfrekvens och rytm kan lätt spåras på EKG;
• 24-timmars EKG-övervakning är en säker och informativ metod.
• ECHO CG utförs för att bestämma arten av sinusstörning
• blodprov kan bestämma endokrinologiska störningar, avvikelser i parametrarna för glukos, hemoglobin, kolesterol;
• EEG tillåter att utesluta patologier av hjärnstrukturer.

Endast hela informationen från specialisten från ovanstående diagnostiska undersökningar gör det möjligt för honom att utföra en adekvat differentialdiagnos och identifiera den sanna orsaken till det negativa tillståndet hos ett barn.

Första hjälpen

Varje förälder som underlättar ditt barns välbefinnande under en attack av snabb hjärtslag bör veta vad man ska göra:

• Applicera på pannan en trasa fuktad med kallt vatten;
• frigör bröstet från de pinsamma kläderna, ta barnet till frisk luft;
• om barnet redan vet hur man uppfyller föräldrarnas förfrågningar, be honom att spänna sin mage och hålla andan;
• försök att lugna barnet
• att massera ögonbollarna för att lindra aktiviteten hos vagusnerven;
• i avsaknad av en positiv effekt, omedelbart kontakta SMP.

Det är förbjudet att ge något medicin till ett barn på egen hand: risken för biverkningar som ytterligare förvärrar barnets tillstånd är hög.

Behandlingstaktik

Efter att ha bestämt form av hjärtstörning - sinus eller paroxysmal - fattar specialisten ett eller annat komplex av terapeutiska åtgärder.

De måste genomföras från de tidigaste stadierna av bildandet av ett negativt tillstånd: tills komplikationer och konsekvenser uppträder i barnet. Om fysiska eller psykologiska faktorer är den främsta orsaken måste de identifieras och elimineras. Stor betydelse är knutet till kostens rättelse, tillhandahållande av nattvila av hög kvalitet och en gynnsam psykologisk situation i familjen.

Farmakoterapi väljs individuellt, som regel är den baserad på antiarytmiska droger:

• minska hjärtledningen
• ökande hjärtledning
• analgetika;
• antispasmodika;
• lätta lugnande medel baserade på naturliga ingredienser.

Sjukgymnastik ordineras med stor omsorg. Vid allvarlig patologi fattas ett beslut om behovet av att ställa in en pacemaker.

För att undvika progressionen av de negativa tillståndsviktningssymtomen, en ökning av antalet attacker utfärdar specialisten följande rekommendationer:

• hålla fast vid en vegetabilisk kost
• måltiderna ska vara fraktionerade, inte övermålning på natten
• undvik fysiska och psykologiska överbelastningar
• att gå oftare utomhus, att gå ut ur landet, till barrskogen;
• genomföra förebyggande medicinska undersökningar i rätt tid
• vaccinera på ett individuellt schema.

Prognosen för mildt kvarhållande hjärtklappning är vanligtvis gynnsam. När du på senare tid frågar om medicinsk hjälp eller om du inte följer en specialists rekommendationer, kommer ditt barn att ha olika komplikationer.

Jag har hört hos barnet ett ojämnt, frekvent hjärtslag.

Jag ser inte ett medicinskt problem i din text. Men samråd
barnläkare behövs.

Med vänliga hälsningar Alexander Y.

Mobil: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp och Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Det var inte en annons, men en underskrift till mitt samråd. Jag ger inte reklam och behöver inte det. Jag bjuder inte någon till receptionen. Jag har tillräckligt med arbete! Men om du har några frågor - ring eller Skype!

Tveka inte. Jag hjälper till än jag kan!

In-person samråd är möjligt för Kharkiv medborgare och de som kan komma till Kharkiv.

Nyfödd hjärtslag

Om du kommer ihåg, utvärderas villkoret för den nyfödda på Apgar-skalan på fem grunder. En av de viktigaste av dem är hjärtfrekvensen: om antalet slag per minut är över 100 får barnet två poäng, mindre en. Men detta bedömningsalternativ är mer lämpligt för läkare och ger inte den framtida mamma till och med en grundläggande förståelse för vad pulsen hos nyfödda anses vara normal. Det är dags att fylla detta gap i din kunskap. Tänk på några fakta om ett barns hjärta.

1. 120-140 slag per minut - bara en sådan puls hos nyfödda anses vara normen. Men gör inte panik om det inte faller inom de angivna gränserna. Som praktiken visar, kan barnets puls under de första dagarna efter födelsen fluktuera signifikant. Till exempel sakta ner till 70 till 80 slag per minut.

2. 160-200 slag per minut - puls hos en nyfödd vid ögonblick av gråt och amning kan nå detta värde. Återigen betonar vi att detta är ett tillräckligt stort värde, så försök att inte låta barnet gråta för länge.

3. 120 slag per minut - detta belopp blir normen för ett ettårigt barn.

4. I 12 månader anses det normalt om hjärtat slår av tre slag för varje andetag in och ut. Försök att beräkna vad som hände med dig, och vi kan utbyta erfarenheter i kommentarerna.

Med den nyfödda pulsens utseende, men det finns fortfarande två fakta om barnets hjärta, bara född. Så...

5. Ett nyfött barn har en hjärtvikt som sträcker sig från 8,5 till 24 g. Vad är intressant, om du räknar med sin vikt per kroppsvikt, kommer det resulterande värdet att vara större än det för en vuxen. Så i ett barn borde det vara 0,8%, och hos en vuxen - 0,5%.

6. Hjärtat hos en nyfödd kommer att fördubblas endast efter 8 månader. Dessutom utförs massans tillväxt huvudsakligen på grund av förtjockning av muskelskiktet - myokardium. Observera att denna process kräver proteiner, vitaminer, mikro- och makronäringsämnen. Därför introducera snabbt grönsaker och särskilt kötttillskott. Och då kommer hjärtets hälsa inte att behöva oroa dig.

Sinus takykardi hos barn

En riktig mamma älskar och bryr sig om sitt barn med hela sitt hjärta, glada är de föräldrar vars barn föddes och växer upp friska. Men tyvärr är inte alla familjer så lyckliga. Vi anser alla att hjärtat är det viktigaste organet som är ansvarigt för livet, och det är sorgligare att inse att vår baby kan ha problem med det. En av de skadliga hjärtsjukdomarna är sinus takykardi hos barn. Det orsakas av snabb hjärtslag från 100 till 160 slag per minut. Jag vill genast försäkra föräldrar: oftast behöver sinus takykardi inte behandling och går bort med tiden själv. Denna sjukdom är uppdelad i tre typer beroende på hur mycket en ökning av hjärtfrekvens har inträffat:

• måttlig sinus takykardi (10-20%);
• medelvärde (med 20-40%);
• uttryckt (med 40-60%).

Hur manifesterar sinus takykardi hos barn?

Oroa dig inte om ditt barns puls har ökat efter en stressig situation eller motion, i ett täppt rum eller under en sjukdom med hög temperatur, vänta lite, ditt hjärtslag kommer att återgå till det normala så fort den irriterande faktorn passerar. Sinus takykardi ger följande symtom:

• yrsel och svaghet
• trötthet och andfåddhet;
• hjärtsmärtor;
• mörkare ögon och svimning
• periodisk ökning (anfall).

Folkmedel för behandling av sinus takykardi

För att bli av med obehagliga förnimmelser börjar många mödrar använda örtberedningar: mynta, motherwort och valerianna, som har en lugnande effekt.

Också ett beprövat verktyg är en tinktur av kalendula blommor, för beredning som det är nödvändigt att hälla 2 tsk. växter med två koppar kokande vatten, låt det brygga, spänna och dricka en halv kopp 4 gånger om dagen.

Men innan du börjar behandling av sinus takykardi med folkmedicin, är det bättre att vända dig till specialister och diagnostisera störningar. Läkaren kommer att ordinera de nödvändiga procedurerna: en EKG- eller Holter-monitor, och kommer att fatta sin dom och fastställa arten av sjukdomen.

Oftast sker sinus takykardi av följande skäl:

• stress (ångest) och barnöverbelastning (fysisk eller moralisk);
• uttorkning och trötthet efter träning
• anemi;
• sjukdomar i sköldkörteln, nervösa eller kardiovaskulära system.

Med ett snabbt hjärtslag i en nyfödd bebis, är det inte värt att panikera nya föräldrar, det observeras hos 40% av friska barn. Sjukdomen hos sinus takykardi hos nyfödda orsakas av skador på centrala nervsystemet, anemi, hjärtsvikt, ett förskjut i syra-basbalansen (acidos) och en minskning av blodsockret. Ibland räcker det bara för att eliminera orsaken till sjukdomen för att göra barnet lättare. Som redan nämnts ovan, går sjukdomen ofta av sig själv. Drogbehandling utförs extremt sällan, främst vid sinus takykardi, är sedativa ordinerad.

Att titta på hur ditt barn lider är outhärdligt, så varje förälder ska veta hur man ska stoppa attackerna av denna sjukdom. Följande åtgärder kan leda till lättnad:

• fäst ett kallt föremål i pannan, en våthandduk kan hjälpa, men under inga omständigheter bör denna procedur utföras med ett nyfött barn;
• ta med barnet i friska luften, före fria halsen från kläderna;
• Be barnet att dra in magen och håll andan.

Om attackerna upprepas ofta, och dina åtgärder inte ger rätt resultat, måste du ringa en ambulans. I annat fall kan konsekvenserna vara ledsna, det finns risk för hjärtsvikt hos barnet i framtiden. Om sinus takykardi är farlig i ditt specifika fall, kommer endast en specialist att kunna svara, alla rent individuella. Med undantag för irriterande faktorer, en viss diet, din försiktiga och uppmärksamma inställning till barnet, kommer sjukdomen att recede ganska snart. Hälsa är vårt främsta värde, ta hand om dina barn.

Barnens takykardi: varför är det viktigt att känna igen symptomen

Takykardi hos barn är inte mindre vanlig än hos vuxna. Detta tillstånd kan bero på olika orsaker som bör klargöras för att bota patologin. Hjärtrytmafvikelser detekteras av vissa indikatorer.

I nyfödda hjärtfrekvens normalt inte överstiger 110-170 slag per minut i ett år - till 162, en - två år - 154, två - fyra år - 140 4-6 år - 126 6-8 år - 118, 9-10 år gammal - 108. Experter diagnostiserar sjukdomen om frekvensen av hjärtkollisioner överstiger normen med 20-30 slag per minut.

Varför utvecklar sjukdomen

Hjärtslag hos barn är snabbare än hos vuxna, vilket orsakas av accelererad metabolism och ökad syreförbrukning. Barnets konstanta rörelse kan också betraktas som en av orsakerna till sjukdomen. Frekvent sammandragning av hjärtat kan inträffa under processer som:

• kardiopati
• anemi
• medfödd hjärtsjukdom
• tyreotoxikos
• baby hjärta murmur
• uttorkning.

Förutom patologiska störningar har sådana förändringar ofta en fysiologisk natur. Det finns en naturlig ökning av puls under fysisk aktivitet, känslomässiga upplevelser, överhettning.

Typer av takykardi

Hos barn kan patologin vara av två typer - sinus och paroxysmal. När sinusformen är märkt hjärtklappning, men sinusrytmen förblir normal. Vid nyfödda är detta tillstånd oftare normen, eftersom det orsakas av en ökad automatik av sinusnoden.

Sinus takykardi hos ungdomar har sina egna egenskaper, en sådan process kan ha följande orsaker:

• ökad kroppstillväxt
• stressiga situationer
• endokrina eller kardiovaskulära störningar
• fysisk trötthet.

Paroxysmal takykardi är en patologisk process där det finns en kraftig ökning av hjärtfrekvensen. Barnets tillstånd normaliseras så plötsligt som det har förvärrats. Paroxysmal störningar uppträder hos barn i alla åldrar, de kan förekomma hos både nyfödda och ungdomar. Kramperna påverkar oftast barn 5 år.

Hjärtrytmstörningar (arytmier) hos nyfödda

Hjärtans ledande system representeras av olika strukturer: sinusnod, atrioventrikulär nod, bunt av His, Shafars ben och Purkinje-fibrer.

Förarens hjärtrytm i fysiologiska förhållanden är sinusnoden, vars aktivitet ger en normal hjärtrytm. Störningar av lokalisering och bildandet av upphetsning, liksom dess fördelning, leder till arytmier.

Hjärtarytmier representerar en tillräckligt stor och varierad grupp av störningar i hjärtaktivitet (hjärtfrekvens), vilka är baserade kan vara antingen organiska hjärtsjukdomar och utanför hjärtat orsaker (elektrolyt- och metabola sjukdomar, giftiga och allergiska tillstånd, sepsis, lunginflammation, perinatal encefalopati, födelse skada, blödning i centrala nervsystemet etc.). Dessutom kan rytmstörningar i vissa fall ha en funktionell karaktär eller vara en manifestation av medfödda defekter i ledningssystemet. För distriktets barnläkare är de former av hjärtrytmstörningar som är möjliga vid klinisk undersökning och som är baserade på hjärtasuccultationsdata, praktiska betydelse när de utför patronage. Sådana kränkningar inkluderar:

• bradykardi;
• takykardi;
• paroxysmal takykardi, där endast hjärtfrekvensen förändras utan att rytmen förändras;
• prematura slag, en egenskap som är det tillsammans med en förändring i hjärtfrekvensen, blir rytmen onormal.

Bradykardi hos nyfödda kännetecknas av en hjärtfrekvens mindre än 100 slag / min och leder inte i sig till cirkulationsfel. I neonatalperioden sker det när:

• virala sjukdomar (hepatit, ARVI);
• födelseskada
• intrakranial blödning;
• bilirubin encefalopati;
• hjärtsjukdom.

Bradykardi hos nyfödda kan inträffa under en apnéattack eller före det.

En hjärtfrekvens på mindre än 70 slag / min indikerar en medfödd blockad av det ledande systemet och är ett ganska allvarligt prognostiskt tecken.

Takykardi hos nyfödda åtföljs av en ökning av hjärtfrekvensen över 160 slag / min och kan även fungera - motivisk ångest, gråta, feber eller rumstemperatur, smärtairritation, matning, lunginflammation (som ett resultat av hypoxemi) och vara organiskt (hjärta) ursprung.

Paroxysmal takykardi hos nyfödda uppträder i form av plötsliga utbrott av svår takykardi med olika varaktigheter (från några sekunder till flera timmar) och slutar också plötsligt. Det är baserat på hjärt- och extrakardiella faktorer - perinatal encefalopati, hypertoni-hydrocefalalt syndrom etc.

Kliniskt är denna typ av rytmförstöring i neonatalperioden nästan alltid följd av ett allvarligt tillstånd av barnet och hemodynamiska störningar, och med sin långvariga existens utvecklas hjärtsvikt.

Extrasystole - extraordinärt (för tidigt) hjärtslag. Olika extrakardiella orsaker och, i mindre utsträckning, organisk myokardisk skada spelar en viktig roll vid förekomst.

Ett barn med hjärtarytmi med en ledning i ledningssystemet kan plötsligt sluta andas och förlora medvetandet. Dessutom utgör hjärtarytmi i kombination med andningsorganen risk för att utveckla plötsligt dödssyndrom.

För alla typer av arytmier är en elektrokardiografisk studie nödvändig, vilket specificerar lokaliseringen av rytmfoci som leder, orsaken, arten av hjärtrytmförstöringen etc. Vad är grundläggande vid tolkningen av de identifierade förändringarna och gör det möjligt att göra inte bara klinisk utan även aktuell diagnos!

"Har du ett hjärta gör inte ont? Och något slår! "- Denna barns pärla från den välkända spelutställningen i början av 90-talet är ganska tillämplig på det farliga tillståndet hos ett nyfött barn - takykardi. Det betyder att hans hjärta slår onormalt - mycket ofta och ojämnt. Takykardi hänför sig till en av de olika typerna av arytmier - hjärtarytmi. Vad orsakar det, och behöver föräldrarna vara oroliga?

Vad händer i barnets kropp?

Takykardi är ett snabbt hjärtslag. För vuxna är den normala sammandragningen av hjärtmuskeln 80 slag per minut. På grund av den högre hastigheten på de metaboliska processer som förekommer i hans kropp har barnet en puls på upp till 140 slag. Onormal för honom kan anses vara en hjärtfrekvens på mer än 170.

Av olika anledningar kan barnets puls öka och detta talar inte alltid om patologi. Kom ihåg dig själv - rädsla, motion, våldsamma känslor - och pulsen snabbare. Du lugnade dig och allt gick bort. Och barnet reagerar också på vissa yttre stimuli - swaddling, undersökning av en läkare, högt ljud och så vidare. Sådana utbrott bör inte skrämma föräldrarna.

Mycket allvarligare är fallet om attacken åtföljs av ytterligare symtom och varar längre än några minuter. Takykardi hos nyfödda är indelad i två typer - sinus och paroxysmal. Sinus takykardi anses vara en funktionsstörning orsakad av fel i vissa kroppssystem. Paroxysmal takykardi refererar till en farligare patologi, eftersom den vanligtvis är associerad med organisk hjärtsjukdom.

Sinus takykardi - orsaker, symptom, behandling

I sinus takykardi är det en ökad aktivitet av sinusnoden, vilket genererar en elektrisk impuls i hjärtmuskeln, från vilken den börjar kontrahera. I nästan hälften av fallen är sådan takykardi en fysiologisk reaktion av kroppen. De återstående 50% behöver en noggrann undersökning av dess orsaker.

skäl

Orsaken till sinus takykardi kan vara intrauterina negativa faktorer eller medfödda abnormiteter:

1. Om moderen hade gravid diabetes under graviditeten kan orsaken till sinus takykardi vara hypoglykemi hos spädbarn - en minskning av blodsockernivån.
2. Anemi, vilket är en följd av intrauterin hypoxi - syrehushållning. Förutom hemolytisk anemi, som utvecklades som en följd av Rh-konflikten.
3. Sjukdomar i centrala nervsystemet (CNS), oftast hos nyfödda, är encefalopati.
4. Ärftliga sjukdomar i det endokrina systemet - diabetes mellitus eller sköldkörtelsjukdom.
5. Externa faktorer i form av överhettning, uttorkning eller läkemedlets verkan.

symptom

Förutom hjärtklappning finns det tecken som bör uppmuntra föräldrar att se en läkare. Hos barn är de samma som hos vuxna:

• svaghet;
• andfåddhet;
• blekhet;
• förändring i aktivitet - ökad eller vice versa reducerad;
• sömnstörning
• förlust av aptit.

Om barnet också är rastlöst och styggt, är noggrann medicinsk undersökning nödvändig för att identifiera den verkliga orsaken till takykardi och förskriva behandling.

behandling

Före doktorns ankomst kan den omedelbara hjälp som föräldrarna tillhandahåller vara att ge frisk luft, befria barnet från blöjan eller knäppt väst, sätt våtkylt gasbind på pannan eller tvätta den med kallt vatten.

Om, som ett resultat av undersökningen, provokationsfaktorer i form av sjukdomar identifierades, behandlas behandlingen specifikt hos dem. I varje fall utses den individuellt av en kardiolog eller en smal specialist som ansvarar för denna patologi - en neurolog, en endokrinolog, och så vidare.

Paroxysmal takykardi - orsaker, symptom, behandling

Paroxysmal takykardi är ett syndrom som indikerar allvarliga hjärtproblem. Denna typ av takykardi är uppdelad i ventrikulär och supraventrikulär.

I paroxysmal takykardi uppträder följande: hjärtat börjar slumpmässigt minska, foci av spänning uppträder någonstans, men inte i sinusnoden. När den ventrikulära formen minskar effektiviteten av blodcirkulationen börjar hjärtat drabbas av dess misslyckande. Det är denna form som bär den största faran för livet. Arrhythmiska sammandragningar i hjärtmuskeln gör atriumfladret och orsakar ventrikelflimmering. Deras ojämna minskning leder till att blodcirkulationen arresteras. Med paroxysmal supraventrikulär takykardi ligger fokusen på excitering av elektriska impulser i atriet. Hjärtfrekvensen kan nå 250 slag per minut.

Anfallet kan variera från 2 till 3 minuter till flera timmar, det börjar plötsligt och stannar också brått. Detta är ett mycket farligt tillstånd som kan leda till plötslig hjärtdöd.

skäl

Paroxysmal takykardi har olika orsaker. Ventrikulär form orsak:

• inflammatoriska sjukdomar i hjärtkardit;
• hjärtfel
• metaboliska skift med nedsatt vattenelektrolytmetabolism, med andra ord - brist eller överskott av kalium, magnesium och kalcium;
• tyrotoxikos och autonoma dysfunktioner (störningar som är förknippade med dysregulering av vaskulär ton).

Supraventrikulär paroxysmal takykardi är associerad med följande tillstånd:

• Wolf - Parkinson - Vit syndrom (närvaro av onormala vägar med elektriska impulser från atriumet till ventriklarna);
• ökat intrakraniellt tryck associerat med överdriven bildning av cerebrospinalvätska och dess ackumulering inuti meningesna;
• medfödda skador i centrala nervsystemet på grund av skada som barnet har vid födseln eller intrauterin syreavskrivning;
• organiska lesioner av hjärtets vävnader.

Föräldrar bör vara medvetna om att lunginflammation och allvarlig andningsinfektion kan också utlösa paroxysmal takykardi hos ett barn.

symptom

Paroxysmal supraventrikulär takykardi karakteriseras av svåra symptom:

• blanche;
• frekvent urinering
• överdriven svettning;
• svullna ådror i nacken;
• oförmåga att räkna pulsen.

Om attacken tar långvarig natur hotar det att utveckla hjärtsvikt, tryckfall och störning av njurarna.

Ventrikulär paroxysmal takykardi har inga uppenbara tecken på att en attack inträffar, den kan bara förklara sig av de redan påbörjade svåra cirkulationsstörningarna som hotar barnets liv. Barnets tillstånd under attacken är allvarligt, alla ovanstående symptom kan förekomma, men i en mer intensiv form.

behandling

Paroxysmal takykardi hos spädbarn kräver akut vård. Vidare behandling utförs, riktad normalisering av hjärtritmen och cellulär metabolism i myokardiet. Dessa läkemedel innefattar amiodaron, digoxin och isolanid.

Om fallet med paroxysmal takykardi är isolerad och inte livshotande kan natriumbromid eller magnesiumsulfat avges tillsammans med Novocain. Kanske utnämningen av Novokinamidom, det minskar konduktiviteten och hämmar excitabiliteten i hjärtmuskeln. Behandling kan endast ordinera en kardiolog.

Idag gör nivån på neonatologers och diagnostiska förmågor det möjligt att identifiera en sådan allvarlig patologi under de första veckorna och till och med i ett barns liv. Men det här lindrar inte föräldrarna ansvaret för barnets framtida tillstånd. Om det finns minst en av dessa riskfaktorer, med det minsta tecknet på hjärtrytmyndrom, ska du rådfråga en läkare. I den här situationen, som Kozma Prutkov brukade säga, är det bättre att perebdet än att pry.

Hjärtfrekvensen hos en person vid varje ålder är annorlunda. Hjärtfrekvensen hos barn under ett år är sålunda nästan dubbelt så hög som hjärtfrekvensen hos en vuxen, och detta är normen. Pulsfrekvensen hos unga barn under de första 10 åren av livet är nästan 100 slag per minut, det justeras endast med ålder och normaliseras efter tonårstiden. Men med en så hög puls hos en bebis finns det en chans att inte märka takykardi och sakna starten på en allvarlig sjukdom.

Pulsfrekvensen hos ett barn

Ett barn är födt med en mycket hög puls, som gradvis blir lite långsammare och närmar sig genomsnittet 60-70 slag per minut endast under ungdomar eller efter ålder. Så att ha räknat mer än 100 slag per minut - var inte panik och kör till doktorn. Läkare registrerar den största pulsfrekvensen hos spädbarn under de första dagarna av livet, de lägsta i ungdomarna. Nedan finns ålders tabellen, som beskriver hjärtfrekvensen i ett barn: