Ofullständig blockad av Hans högra bunt

Störning av hjärtslag är en mycket frekvent sjukdom, med många konsekvenser. I denna artikel, anser vi en av orsakerna till en onormal rytm av hjärtsammandragningar - ofullständig blockad höger grenblock, såväl som metoder för diagnos, den viktigaste av dessa är EKG, och metoder för behandling.

Vad är ett bunt av Hans

Hans bunt är elementet i det kardiovaskulära systemet som är ansvarigt för passagen av elektriska signaler, och dess andra namn är atrioventrikulärt. Anatomiskt bildas den av en bagage på två ben. Tack vare denna struktur säkerställs en neuralt samband mellan delar av hjärtat, rätt atrium är associerat med båda ventriklerna, och alla dessa element reduceras med en frekvens. När kränkningar av innervation impuls som ofta uppstår på grund av ofullständig blockad höger grenblock börjar hjärthjärtmuskeln med funktionshinder.

Uppgiften att leda vävnader är att samordna rytmen hos de kontraherande ventriklarna och atrierna. Om det inte finns några misslyckanden, slår hjärtat rytmiskt och jämnt. När passagen av en elektrisk signal genom nervfibrerna störs uppträder luckor i hjärtfunktionaliteten. En av de sjukdomar som leder till detta är det högra benets patologi i hans bunt, vilket orsakar sin periodiska blockering, kallad ofullständig blockad. Sjukdomen är typisk för vuxna män, vars ålder är över 40-50 år. En ökning i ålder leder till en ökning av sannolikheten att blockera hans bunt på grund av störningar i ledningsförmågan hos högerbenet.

Hans bunt har två ben, varför berör den ofullständiga blockaden vanligtvis bara den rätta? Svaret ligger i det faktum att det vänstra benet har två grenar och det högra benet har bara en, och därmed är säkerhetsmarginalen lägre. I allmänhet är blockering av tre typer:

• Odnopuchkovym, när blockaden rörde högerbenet, eller en enda gren av vänster.
• Dvuhpchkovym, med nederlaget för det helt vänstra elementet, eller höger och ett ben på vänster sida.
• Tre-stråle, när ofullständig konduktivitet observeras på båda benen i hans bunt.

Några av dessa avvikelser kan vara fullständiga och ofullständiga, permanenta och periodiska. Periodisk manifestation av sjukdom svårast att diagnostisera eftersom en diagnostiden, är den huvudsakliga metoden elektrokardiogram (EKG), eventuella avvikelser är frånvarande, om du är för närvarande ofullständig blockad observerades. I detta fall krävs flera studier för att identifiera avvikelser på EKG.

Huvudfaktorerna som leder till sjukdomen är förekomsten av:

• Pulmonella patologier där det så kallade "pulmonella hjärtat" uppträder, det betyder blodstagnation i den högra delen, vilket leder till hypertrofi och expansion. Ett exempel är emfysem.
• Inflammation av hjärtmusklerna på grund av infektion eller reumatoid händelse.
• Kranskärlssjukdom
• Överdriven användning av glykosider, vilket leder till förgiftning
• Hjärtfel
• Lungemboli
• Överdriven utveckling av kroppens muskelsystem på grund av konstant arteriell hypertension
• Kardiomyopati och myokardial dystrofi uppstår på grund av olika skäl, till exempel på grund av alkoholmissbruk, övervikt, och produceras i reumatoid artrit, diabetes och hypertyreos.
• Exponering för hjärtinfarkt

I ett barn förklaras ofullständig blockad vanligtvis av hjärtens medfödda abnormala struktur. I de flesta fall är detta en extra partition som vänster ventrikel har. Om ytterligare begränsningar av organisk natur inte identifieras anses dock blockering av ledningsförmågan hos den högra bunten av His-bunten ofta som en variant av en normal struktur.

Vilken fara bär

Med en partiell blockering av ledningsförmåga på höger sida finns det ingen allvarlig fara, tack vare vänster sida, som behåller sin funktionalitet. Otillräcklig blockad utvecklas inte för att slutföra, så om det inte finns några bakgrundssjukdomar i hjärtat eller lungsystemet är prognosen för ett givet bunt av Hans gynnsamt. En annan sak är den absoluta icke-ledningen, som ofta åtföljer en hjärtinfarkt. Under sådana förhållanden är det nästan omöjligt att överleva, sannolikheten för död är 50%.

Ofullständig blockad i hans bunt förekommer ofta under neuros, och dess fara beräknas på grundval av vad som orsakade sjukdomen. Samtidigt är det möjligt att identifiera störningen med hjälp av ett EKG, där en person skickas under en rutinmässig läkarundersökning eller om det finns karakteristiska symtom.

Foto 1. Ofullständig blockad av högerbenet på His-bunten på EKG

symptom

I många fall är sjukdomen inte åtföljd av några symtom. Om det finns tecken, är det smärta som kännetecknar andra hjärtsjukdomar, närvaron av andfåddhet, en känsla av arytmi och snabb trötthet. Blockeringen i hans bunt kombineras ofta med takykardi. Detta är vanligtvis inte en allvarlig fara, men om pulsen ökar stadigt, behöver du se en läkare. Det är viktigt att undersöka sköldkörteln och regelbundet övervaka funktionen hos hjärtmuskeln genom elektrokardiogram.

Symtom med fullständig blockering:

• Hjärtsmärta
• Huvudspinn
• Känsla av hjärtslag

Uppkomsten av symtom beror på närvaron av markerade förändringar som vänster ventrikulära muskler genomgår. En vanlig orsak till detta är tyrotoxikos, allvarlig anemi och hjärtinfarkt. Eftersom rytmen i olika delar av hjärtat kopplas bort sjunker den totala frekvensen till 25-50 slag / min., Som är mycket liten för att bibehålla kroppens normala funktion. Hjärnan saknar också blodflöde, vilket orsakar svimning. Cirkulationssvagheten orsakar upphörande av hjärtslag när hjärnan upphör att ge de nödvändiga signalerna.

diagnostik

Ofullständig blockering av His-bunten detekteras med användning av ett rutinmässigt EKG-förfarande. Vid identifiering av patologin för signalernas passage i högerbenet utse ytterligare undersökningar:

• Med ofullständig blockering och frånvaron av andra hjärtsjukdomar refererar situationen till den fysiologiska normen.
• Med nederlaget på två strålar utförs en djupare diagnos för att klargöra alla aspekter.
• Med ett komplett vänsterblock eller trestrålsskada föreskrivs akut inhalation för att identifiera orsakerna och vidta brådskande åtgärder.

Bland andra diagnostiska förfaranden kan ett dagligt elektrokardiogram, echografi, MR, du också behöva resultatet av ett allmänt blodprov.

behandling

Om kardiovaskulära patologier eller sjukdomar som orsakar dem inte diagnostiseras vid atrioventrikulär obstruktion, utförs ingen terapi. Men när den underliggande sjukdomen är närvarande, mot bakgrunden av vilken hans buntens impedans redan har uppstått, är behandlingen ordinerad, bland annat:

• Mättnad med B-vitaminer
• Mottagande medel för sedering, naturligt ursprung, såsom motherwort, ört
• Sänka blodtrycket till normalt med hjälp av speciella droger
• Receptbelagda läkemedel för att tona blodet
• Normalisering av kolesterolmetabolism
• Tar diuretika för att bekämpa hjärtsvikt

Om en patient har ett "lunghjärtat" på grund av skador på bronkier och lungor, föreskrivs glukokortikosteroider. Om hjärtmembranen har genomgått en inflammatorisk process anges antimikrobiella och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Om resultatet av terapi blockad av höger och vänster ben grenblock lagras, sedan utse kirurgisk behandling, som består i en elektrisk pacemaker implantation. För personer med sådan utrustning finns det vissa restriktioner för att stanna nära elutrustning, mobiltelefoner etc.

effekter

De allvarligaste komplikationer som följer av blockaden av buntet i hans bunt är utvecklingen:

• Ventrikulär takykardi eller fibrillering
• Hjärtfel
• Hjärnslag
• Plötslig hjärtstopp

För att undvika sådana allvarliga konsekvenser är det viktigt att regelbundet undersöka och göra ett elektrokardiogram, samt följa principerna om hälsosam kost och alla rekommendationer från en läkare.

Kan jag spela sport

Att delta i sport tillåts endast med ofullständig blockad, manifesterad utan ytterligare hjärt- eller lungpatologier, som initierade den. Om ledningsförmågan hos hans bunt är på grund av dessa sjukdomar, då bör sporten vara begränsad. Under alla omständigheter måste vi överge de ansträngande träningspasserna, speciellt i maktportsdiscipliner. Varaktigheten av någon fysisk aktivitet bör begränsas, och innan du påbörjar klasser konsulterar du med en kardiolog. Förutom fysiska begränsningar bör psyko-emotionella erfarenheter minskas.

Författare: platsredaktör, datum 30 november 2017

Vad betyder ofullständig blockad av Hans högra bunt?

Diagnosen "ofullständig blockad av Hans högra bunt" finns ofta i medicinsk praxis. Ofta upptäcks överträdelsen på ett EKG under en profylaktisk läkarundersökning eller vid en patient som söker medicinsk hjälp. De flesta patienter panik, har fått en slutsats om förekomsten av denna patologi i dem. Vad är den aktuella sjukdomen, och vad är dess fara för människokroppen?

Allmän information

Hans bunt förstås som en uppsättning ledande celler, vars aktivitet säkerställer överföringen av en elektrisk puls från det högra atriumet till det ventrikulära myokardiet. I interventrikulär septum är denna bild uppdelad i högerbenet och vänstra benet, som också är uppdelat i främre och bakre grenar.

Om, av någon anledning, ledningen av en puls är helt eller delvis störd, uppstår bildandet av ett block av hans bunt. Asymptomatisk, och fullständig eller partiell blockering av impulsen till hjärtkammaren är karakteristisk för denna patologi.

Det finns tre kliniska varianter av den aktuella sjukdomen:

• enkelbunt-blockeringar som påverkar högerbenet, eller främre eller bakre benet i vänstra benet;
• tvåstråle - nederlaget för båda grenarna på vänstra benet eller högerbenet, tillsammans med en av filialerna till vänster;
• trestrålar - båda benen är blockerade. Enligt graden av brott mot överföringen av den elektriska pulsen är blockaden fullständig och ofullständig. Beroende på sjukdomsförloppet finns tre former av blockader: övergående, ihållande, växlande.

En av de vanligaste störningarna i hjärtledning är blockaden av den främre grenen i den vänstra bunten i His-bunten (symbol BPVLNPG). Placeringen av denna gren, som ligger i projiceringen av aortaklaffringen, på grund av det stabila inflytandet av högt tryck inuti ventriklerna och ventilsjukdom, bidrar till det patologiska tillståndet.

Blockblocket i högerbenet tar andra plats i termer av förekomst, det är inte associerat med en eller annan hjärtpatologi. Självfallet har patienter blockad av den bakre delen av hans vänstra bunt.

Funktioner av sjukdomen

Delvis blockering bidrar till nedbrytningen av överföringen av en elektrisk puls i endast ett ben. Hjärtledningen saktar ner. Den ofullständiga blockaden av Hans högra bunt är ett partiellt misslyckande av överföringen av nervimpulser till hjärtkammaren. Ibland finns ett liknande fenomen hos unga, relativt friska människor. I denna situation är det en variant av den fysiologiska normen.

Det är värt att komma ihåg att den ofullständiga blockaden i det vänstra benet i hans bunt är en farligare typ av sjukdom. Det orsakar utvecklingen av hjärtsvikt och atrioventrikulära impulsfel.

Den analyserade sjukdomen är vanligare hos män. För kvinnor som är äldre än 50 år är en blockering av vänster hjärta ben karakteristisk. Att sänka hjärtkonduktionen observeras ofta hos barn. Denna avvikelse utgör inte ett hot mot barnets hälsa om han inte har hjärtsjukdomar, störningar i cirkulationssystemet och andningsorganen.

Trots den asymptomatiska banan av patologi påverkar den aktivitet hos ventriklarna. Därför förutsäger bildandet av någon form av blockering, det är nödvändigt att ta hänsyn till tillståndet hos vävnaderna i ventriklerna.

Orsaker till patologi

Det finns många sjukdomar som kan orsaka utvecklingen av ofullständig och fullständig blockad av hans högra bunt. Idag anses det att villkoret i fråga inte är ärftligt, men utsättningen för utseendet av ett problem med hjärtledning är fortfarande kapabel att överföras på den genetiska nivån.

Följande faktorer kan provocera utvecklingen av den patologiska processen inuti ventriklerna:

• koronarartärsjukdom;
• hjärtfel och tumörer;
• myokardit och endokardit
• blockering av en lungartär (PE);
• cardio;
• intensiv ökning av myokardium på grund av kronisk hypertoni
• sjukdomar i andningssystemet, vilket orsakar bildandet av ett "lung" -hjärta;
• myokardinfarkt;
• förekomst av skadliga vanor
• konstant stress.

Ofta förekommer fördröjd impulsöverföring på grund av läkemedelsförgiftning orsakad av en överdos av vissa läkemedel. Det finns många fall vid användning av antiarytmiska läkemedel, orsakade partiell och fullständig nedbrytning av ledningsförmågan hos elektriska impulser i ett karakteristiskt organ.

Blockaden av benen i His-bunten är formad som ett resultat av över-excitation av vagusnerven orsakad av intensiv träning under träning eller under utförandet av fysiskt arbete. Och även blockeringar orsakas av kirurgiska ingrepp som används för att eliminera hjärtpatologier.

Observerade symptom

I de flesta fall är symtomen på ofullständig blockering helt frånvarande, detta problem kan endast identifieras med EKG.

Förekomsten av andfåddhet, återkommande smärta i bröstet, hjärtrytmstörning - detta beror på en sjukdom som medför en kränkning av hjärtledningen. Därför är det först och främst nödvändigt att behandla de sjukdomar som orsakade utvecklingen av detta problem.

I motsats till den partiella, fullständiga blockaden av den vänstra bunten i hans bunt uttrycks av ett liknande symptom:

• yrsel;
• svaghet;
• periodisk svimning
• smärta i hjärtat
• avbrott i hjärtaktivitet
• huvudvärk;
• känsla av hjärtslag.

Ovanstående symtom indikerar förekomsten av allvarliga kroniska sjukdomar vars behandling inte kan skjutas upp.

Å andra sidan är det i relativt friska människor inte nödvändigt att behandla den ofullständiga blockaden av Hans högra bunt. Detta betraktas som normalt.

Diagnos av sjukdomen

Utan diagnostik är det omöjligt att börja en omfattande behandling av blockaden. Med ett betydande antal ventrikulära sammandrag minskar deras antal. Detta fenomen kan observeras både i partiell och fullständig kränkning. Om du misstänker impulser om impulser, föreskriver läkaren EKG-studier och hormonnivåer i blodet.

Vid partiell blockering av benen på His-buntet på EKG visas att den elektriska pulsen passerar i slowmotion. En tand som visar en atriell sammandragning registreras och en ventrikulär prong saknas. När ofullständig blockad av PNPG detekteras, är små hak på S-vågan fixade på EKG, och förändringar på höger sida är märkbara.

Varaktigheten av QRS-komplexet hos patienter med partiell obstruktion av nervimpulser kan förbli inom det normala området, men i de flesta fall är det 0,9-1,1 sekunder.

För att identifiera förekomsten av sjukdomar som kan orsaka partiell obstruktion av elektriska pulser, föreskriver kardiologen dessutom dessa forskningsmetoder:

• allmänna blod- och urintester
• biokemisk blodundersökning;
• Hjärtets ultraljud;
• i svåra diagnostiska fall används computertomografi eller magnetisk resonansbildning;
• transesofageal elektrokardiografi;
• 24-timmars EKG-övervakning används för att detektera transienta abnormiteter.

Enligt resultaten av tester och samråd från hjärtkirurgan görs en noggrann diagnos som möjliggör förskrivning av en kompetent terapi.

Behandling av ett patologiskt tillstånd

Terapi av den aktuella patologin består i behandling av sjukdomar som bidrar till utvecklingen av BPNPG och BLNPG. Speciell behandling Direkt partiell obstruktion av pulserna är inte nödvändig. Till exempel behöver patienter med medfödd hjärtsjukdom operation. För patienter med tecken på hjärtsjukdom tillhandahålls läkemedelsbehandling, inklusive:

• tar naturliga lugnande medel;
• B-vitaminer;
• blodförtunnare;
• tar antioxidanter
• tryck normaliserande medel;
• för hjärtsvikt är diuretika förskrivna.

För att bekämpa utvecklingen av ett "lung" hjärta på grund av bronkopulmonala problem används glukokortikosteroider. Vid inflammation i hjärtat är antibakteriella medel förskrivna.

Den fullständiga blockaden av bunten i hans bunt kräver ett ingrepp som består i installationen av en pacemaker. En person med en EKS ska skydda sig från att vara i närheten av elektriska apparater.

Hos ungdomar betraktas den analyserade varianten av blockaden som norm, så läkaren förskriver inte behandling. En dynamisk undersökning och observation av en kardiolog rekommenderas. Eftersom den analyserade patologin inte kräver konservativ behandling måste man vidta för att minska sannolikheten för att partiell blockering blir svårare.

De resulterande symptomen kan signalera utvecklingen av sjukdomen, så det kan inte ignoreras. När det finns obehagliga känslor orsakade av ett patologiskt tillstånd är det nödvändigt att utföra följande åtgärder:

• om yrsel uppstår, ta en ljuga eller sittande position
• du behöver utföra enkla andningsövningar: ta ett djupt andetag, håll andan vid ingången och andas all luft ut.

Det är användbart att använda infusioner av hagtorns blommor och frukter. Alkohol- eller vattentinktur av maj lilja i dalen hjälper till att klara av sjukdomen.

Livsstil och förebyggande

Om blockaden i bunten i His-bunten fortskrider utan några manifestationer, får den leda en daglig livsstil. Det är dock nödvändigt att överge intensiva belastningar och skadliga vanor, minska de negativa effekterna av stress, slappna av mer. Det är nödvändigt att sömnstiden var mer än 8 timmar om dagen. Mat bör vara balanserad, innehåller inte stora mängder salt, socker, animaliskt fett. Ta läkemedel endast i rekommenderade doser under överinseende av en läkare.

En person bör observeras av en kardiolog, och ett EKG bör utföras årligen. Om en patient har en pacemaker installerad, kommer det första besöket till arytmologen och hjärtkirurgen att ske 3 månader efter urladdning, nästa - sex månader senare. Ytterligare besök på deltagande specialist kommer att hållas 2 gånger om året.

komplikationer

Prognosen är gynnsam för ungdomar som inte har någon organisk hjärtsjukdom. Ofta bär blockaden av hjärtatets högra ben ett sådant hot som att låsa vänster. Men fortfarande ett patologiskt tillstånd kan få konsekvenser.

Komplikation utvecklas i form av ventrikulär takykardi. Patologi manifesterar sig som ett accelererat hjärtslag. Det orsakar ofta allvarliga konsekvenser. Det finns en risk för ventrikelflimmer, i avsaknad av korrekt behandling kan patienten dö.

För att undvika allvarliga konsekvenser bör du genomgå en periodisk undersökning av en kardiolog. Självbehandling är strängt förbjuden.

Hur är den ofullständiga blockaden av Hans högra bunt?

• Organiskt hjärtsvikt
• Delvis kränkning av ledningen av elektriska impulser i hjärtat
• Vem är i riskzonen?
• Lång och stabil patologi

Efter att ha hört talas om en ofullständig blockad av högra benet i hans bunt, tar många patienter hjärtat och panik. Uttrycket "ofullständig blockering" betyder en partiell överträdelse som uppstår vid överföring av elektriska impulser till hjärtat. Fall av detektering av ofullständig blockad av hans högra bunt i medicinsk praxis är inte ovanligt. Ju äldre en person blir desto högre sannolikhet kommer han att ha en partiell blockad. Hos barn anses denna patologi som en norm alls om hjärtat hos små patienter arbetar inom det normala området och det finns inga andra hjärtsjukdomar. När tiden för förekomsten av en partiell blockad sammanfaller med en progressiv hjärtsjukdom, är det nödvändigt att vidta brådskande åtgärder för att återställa den normala överföringen av elektriska impulser i orgeln så snart som möjligt.

Organiskt hjärtsvikt

När sjukdomen blir akut krävs medicinsk behandling. Men här finns det en annan viktig punkt: Alla läkemedel som är tillgängliga för moderna läkemedel kan ha en tillfällig effekt, och deras behandling av blockaden kan leda till oförutsägbara konsekvenser, bland annat förvärringen av det patologiska tillståndet. För blockaden av någon av benen i hans bunt är en stabil eller passande form karakteristisk. I det andra fallet kan blockadtillståndet försvinna, då visas, men intraventrikulär ledning kommer att förbli densamma. Det finns också en alternativ form av partiell kränkning av överföringen av elektriska impulser i hjärtat när blockadens tillstånd observeras växelvis på ett eller annat ben. Symtom på blockader är svåra att upptäcka. Detta beror på två huvudorsaker:

• de flesta blockader är asymptomatiska;
• störningarna i hjärtets funktion som orsakas av dem är karakteristiska för det inre organs befintliga patologier.

Delvis kränkning av ledningen av elektriska impulser i hjärtat

Sjukdomar och hjärtfrekvenser är inneboende hos många hjärtsjukdomar, men med ofullständiga blockeringar observeras inte dessa symtom.

Om blockaden av hans uppstart ben inte är frekvent kan patienterna klaga på yrsel, medvetslöshet och det faktum att det ofta blir svårt för dem att andas. Alla dessa är konsekvenser av försämrad överföring av hjärtimpulser, men de är typiska för olika patologier av inre organ, inklusive lungorna.

Det är nödvändigt att utföra diagnos för att kontrollera tillståndet hos Hanss ben, när en person utan någon uppenbar anledning ofta började känna ökad trötthet och orimlig minskning av arbetsförmågan.

Det är viktigt att veta: En klinisk analys av blod och urin kommer inte att kunna hjälpa till att avgöra avvikelsen i överföringen av impulser. För att upptäcka en överträdelse måste man genomgå en hormonell statusundersökning och Hotler EKG-övervakning. Den sistnämnda metoden är unik genom att den låter dig identifiera ett fullständigt och ofullständigt brott mot överföringen av elektriska impulser i ett internt organ.

Denna typ av EKG gör det möjligt för läkare att registrera förändringar som medför olika typer av blockader. Differentiering av de kliniska symptomen på hjärtpatologier och patologiska abnormiteter är en ganska komplicerad fråga, särskilt när störningar i det inre organets funktion har typiska och atypiska tecken. Holter EKG-övervakning gör det möjligt att i varje fall bestämma de kliniska symtomen vid blockad attack.

Förutsättningarna för effektiv diagnos är samtidig registrering av patientens sensationer och spårning av kliniska symptom. Denna information är av särskilt värde när läkare bestämmer orsaken till oegentligheter vid överföring av elektriska impulser.

Klassisk EKG används också i stor utsträckning för att diagnostisera blockeringar. Att utföra det traditionella EKG med hjälp av transesofageal metod. Det är ett av de mest informativa sätten. Under en sådan diagnos är sinusarytmi också karakteristisk för en ofullständig blockad av Hans högra bunt.

Vem är i riskzonen?

Olika typer av blockader av höger ben, som framgår av medicinsk statistik, förekommer oftast hos män. Blockaden av vänster ben är tvärtom mest karakteristisk för kvinnor i åldern 50 till 70 år som lider av högt blodtryck. Ju äldre en person är desto större är sannolikheten för att störningen som uppstått i sin överföring av hjärtimpulser kommer att ha en komplett form. Hos barn är ofullständiga blockeringar i högerbenet inte ovanliga, men denna avvikelse utgör inte någon fara för barnets hälsa i fallet då han inte har någon hjärtpatologi, störningar i kardiovaskulärsystemet och andningsorganens funktion. Även om ofullständig blockad är asymptomatisk påverkar den funktionen hos ventriklarna. Därför beaktas tillståndet hos ventriklernas vävnader vid bedömning av utvecklingen av någon typ av blockad utan att misslyckas.

Det finns en hel lista över sjukdomar som kan provocera förekomsten av en ofullständig blockad av högerbenet i Hans start. Kompletta och ofullständiga former av brott kan vara medfödd och förvärvad. Är blockaden ärvd? Kontroversiellt problem. Idag anses det inte överföras, men mottagligheten för förekomst av problem med överföring av elektriska impulser i det inre organet kan fortfarande vara ärftlig. Att provocera förekomsten av ofullständig blockad av högerbenet kan:

• medfödda och förvärvade hjärtfel
• ischemisk sjukdom;
• stenos;
• hjärtsvikt
• hjärtinfarkt.

En överdos av användningen av droger leder till olika överträdelser i de inre organens arbete, njur- och leverfel. I medicinsk praxis finns det fall där läkemedel som används mot arytmier orsakar fullständig och partiell störning av överföringen av elektriska impulser till hjärtat.

Lungpatologier har också en effekt på hjärtat. Om en person diagnostiseras med exempelvis lunghypertension är det troligt att det kommer att orsaka utseendet av en fullständig eller ofullständig form av blockad av benen. Akut hjärtinfarkt och kardioskleros är fritt grund för ledningsstörningar av elektriska impulser. Tricuspid hjärtfraktfel och höger ventrikelhypertrofi kan leda till liknande resultat. Kroppens allmänna tillstånd och destruktiva förändringar i de inre organens funktion är nära sammanhängande. När elektrolytbalansen störs i kroppen skapas förhållanden för förekomsten av blockader av hans bunt.

Lång och stabil patologi

Det kan inte störa. Denna regel gäller den ofullständiga blockaden i högerbenet, vilket inte är lika farligt som brott mot vänster. Behandling av partiell blockad kräver:

• om dess förekomst sammanföll med en förvärring av hjärtsjukdom;
• när parallell blockad av vänster ben observeras.

I sådana fall kan hjärtstimulering hjälpa till att återställa det interna organets normala funktion. Om en äldre person utvecklar en förhöjning av hjärtpatologi som sammanfaller med någon form av blockad i högerbenet, behöver han akut inlägg. När försämringen av patientens tillstånd med progressiv hjärtsjukdom och ofullständig blockad fortsätter, tillämpas läkemedelsbehandling.

I sådana fall föreskriver läkare en patient att ta emot antikolinergika, läkemedel som ökar effekten av symtom på hjärtledningssystemet, glukokortikosteroidhormoner, medel som minskar kaliummängden i kroppen. Alla av dem administreras som regel intravenöst. De kan inte fullständigt bota blockaden, men de kan återställa överföringen av elektriska impulser.

Prognosen för blockadbehandling är vanligtvis gynnsam om risken för försvårande hjärtpatologi som följer med den är utesluten eller minimal.

Som en förebyggande åtgärd för att förhindra uppkomsten av en ny attack av blockaden är det nödvändigt att korrigera sömn- och vakenhetsregimen, kosten, med undantag av skarpa, rökt, stekt, fet, kolesterolmättad mat från den. Det är nödvändigt att äta matrika med fiber. Nattens sömn bör vara minst 8 timmar om dagen. Med en ofullständig blockad av högra benet i hans bunt är det nödvändigt att genomgå en undersökning av en kardiolog, ett EKG och en ultraljud av ett inre organ.

Ofullständig blockad av Hans högra bunt. Hur är det farligt

Olika patologier i hjärtmuskeln ställer ofta patienten i ett tillstånd av lätt förvirring, eftersom doktorn inte förklarar etiologin och konsekvenserna av ett visst tillstånd. En ofullständig blockad av Hans högra bunt är en ganska vanlig slutsats vid genomförandet av ett EKG. Speciellt hos barn vars symptom och tecken på patologi är frånvarande. Vad som orsakar kan leda till denna patologi och i vilket fall behandlingen krävs - finns i den här artikeln. Vad är den ofullständiga blockaden av den högra bunten av hans bunt i förståelse för kardiologi - patologi i samband med nedsatt autonom funktion i centrala nervsystemet, under vissa omständigheter, utgör inte ett hot mot patientens hälsa och liv. Men hur det kan vara farligt i samband med utvecklingen av blockaden är en separat fråga. För att förstå kärnan i frågan, borde man gå djupt in i hjärtets anatomi och systemet för dess innervation.

Vad är bunten av Hans och hans ben

Vad är systemet för innervation och vilken roll det spelar för att säkerställa att organ och system fungerar smidigt är inte nödvändigt att berätta, allt är klart och utan långa förklaringar. Om en nervimpuls inte passerar, inträffar ett oundvikligt funktionsfel. I medicin är hans bunt ett litet område av myokardiet, där icke-typiska former av myocyter finns. Den är uppdelad i bagage och två ben: höger och vänster, ansvarig för innerveringen av de främre och bakre regionerna i hjärtmuskeln. Bunternas buntband definieras i hjärtans övre områden, mellan de två ventriklerna och benen sänker sig till atrierna i form av Purkinje-fibrer. De är ansvariga för innervation av muskelvävnad, stimulerar myocyternas kontraktilitet. Sammantaget är detta koordinatorn för det synkriska arbetet hos atriärerna och ventriklerna. Vid tiden för atriell sammandragning överförs impulsen till ventriklerna.

Ofullständig blockad av Hans högra bunt är vanligare hos barn och de som har gått över 50 års ålder. Det fortsätter utan symptom och tecken. Behandling krävs endast vid allvarlig skada på den ledande fibern och förekomsten av långlivade former av hjärtarytmi.

Typer och orsaker till blockaden av buntgrenblocket

Typer av patologi delas av lokaliseringen av patologiska förändringar. Det kan vara enstrål-, tvåbalk- eller trebalkblockad. Patientens tillstånd med en enda blockad av höger eller vänster ben i hans bunt är normalt. Med nederlaget på 2 och 3 kan buntar manifestera en rad olika kliniska symptom. Med hjälp av funktionella sjukdomar skiljer sig följande typer:

• fullständig och ofullständig nervimpulsblockad;
• konstant progressiv eller eftergift
• intermittent störning med förbättringsperioder och försämring av nervledningssystemet;
• Övergångsformen kännetecknas av det faktum att patologins manifestation inte registreras vid varje avlägsnande av EKG-parametrar;
• Den alternerande blockaden av bunten i His-bunten kännetecknas av det faktum att de patologiska förändringarna kan manifestera sig växelvis på vänster och höger ben.

Orsaker till ofullständig blockad av höger och vänster ben i hans bunt kan vara dolda bakom ett antal patologiska störningar, inklusive de som påverkar centrala nervsystemet. De vanligaste riskfaktorerna är:

• ischemisk hjärtsjukdom hos patienter efter 40 års ålder;
• alkoholisk och giftig kardiomyopati;
• sjukdomar i det metaboliska systemet och en minskning av blodhalten av vissa spårämnen (kalium, magnesium);
• närvaron av ärrvävnad vid platsen för hans bunt (efter hjärtinfarkt, reumatism, systemisk lupus erythematosus, myokardit);
• förvärvade och medfödda hjärtfel i form av stenoser och prolapses, coartion och defekter;
• hypertrofi av hjärtmuskulaturens vävnader på grund av hypertoni utan att kompensera den med hjälp av farmakologiska preparat;
• tromboembolism hos kranskärl och lungkärl;
• bronkial astma med samtidig andningsfel;
• kronisk bronkit och emfysem;
• lunghjärtat.

Hos barn med utseende av tecken på ofullständig blockering av bunten i hans bunt på EKG, krävs en utökad undersökning för att eliminera intrauterin missbildningar. Detta kan vara ett abnormt ackord i hålrummet i vänster ventrikel, ventilförlängning eller en oval öppen atrial septaldefekt.

I frånvaro av ovanstående organiska patologier, hänvisar den ofullständiga blockaden av den högra buntens bunte till normvarianterna och är uteslutande uteslutande med den särdrag hos det autonoma nervsystemet. Dock krävs en kontinuerlig uppföljning för att utesluta möjligheten till progression av patologiska förändringar. Det ofullständiga blocket i det vänstra buntgrenblocket är aldrig en variant av den fysiologiska normen och kräver adekvat behandling med tanke på risken för detta tillstånd.

Primär tecken och klassiska symptom på ofullständig blockad av hans bunt

De primära tecknen på ofullständig blockad av hans högra bunt kan inte manifesteras och patienten känner sig helt frisk. Svåra kliniska symptom kan uppträda med en fullständig blockad av vänster ben i bunten av His och kräver akut medicinsk behandling. I de flesta fall finns det uppenbarelser av sjukdomen som framkallar utvecklingen av denna patologi - det här är:

• andnöd vid ansträngning och vila
• hjärtslag och rytmförstöring
• muskelsvaghet och trötthet
• frekvent föremedvetenhet och yrsel
• hjärtrytmstörningar
• smärta, känsla av tyngd bakom bröstbenet.

Grunden för diagnosen är resultatet av ett EKG, i kontroversiella fall visas Holter daglig övervakning. Bekräftelse av diagnosen utförs med ultraljud och beräknad tomografi.

I händelse av plötslig symptompåverkan, ska ett ambulanslag ringas omedelbart, eftersom detta kan indikera utvecklingen av ischemi bakom myokardiet (hjärtinfarkt). Fara för patientens liv är en trestråle delvis och fullständig blockad av bunten av His, det kan åtföljas av utvecklingen av attacker från Morgagni-Edems-Stokes. Under sådana attacker störs blodtillförseln till hjärnstrukturen, patienten förlorar plötsligt medvetandet, han har en kraftig minskning av hjärtfrekvensen. Döds sannolikhet är mycket hög. Detta tillstånd är förknippat med en fullständig brist på synkronisering av atria och ventriklar. Mot denna bakgrund finns det ett patologiskt fokus på nervös excitation i myokardens vävnader. Det kan provocera en attack av förmaksflimmer och ventrikulär paroxysm. Bradykardi uppträder med en hjärtfrekvens på mindre än 40 slag per minut.

Grunden för diagnosen är EKG-resultaten. Om blockaden av hans vänstra bunt först upptäckes skickas patienten snabbt till ett specialiserat sjukhus med möjlighet till återupplivning. Ytterligare undersökningar genomförs för att identifiera sjukdomen som leder till blockaden. Lämplig stödjande behandling är föreskriven med användning av farmakologiska medel. Med ofullständig blockad av den högra bunten i bunten krävs behandling ofta, men patienten rekommenderas att ha ett regelbundet EKG (minst 2 gånger om året).

På ett EKG manifesterar blockaden av His-buntens bunt i följande variationer;

• i V1 och V2 i de högra ledningarna, uppträder patologiska Rsr-komplex, och i ledare V5 och V6 är QRS-komplexet på grund av den breda S-vågan mer än 0,12 s.
• V5, V6, I med deformerade komplex utan Q-våg och splittring av apexen av R indikerar en blockad av det vänstra benet;
• med en total skada på de tre benen uppträder uttalade tecken på ett antivoventrikulärt block.

Patienterna tilldelas en uppsättning diagnostiska undersökningar:

• biokemiskt omfattande blodprov avslöjar en obalans av mikroelement, ökad kolesterolnivå;
• ultraljud undersöker hjärtmuskelutbyggnad, ledningsstörning
• Daglig övervakning kommer att berätta om blockadens form;
• transesofageal kardiografi används i kontroversiella situationer.

I vissa fall rekommenderas datortomografi, vilket gör det möjligt att bedöma hjärtmuskulaturens tillstånd.

Möjligheter att behandla blockad av hans bunt i moderna förhållanden

I moderna förhållanden, med en hög nivå av kardiologisk utveckling, behandlas tillståndet ganska framgångsrikt. Men de viktigaste åtgärderna syftar till att eliminera den patogena faktorn (den största sjukdomen). Möjligheterna att behandla blockaden av hans bunt beror på patientens allmänna tillstånd, den faktor som föregår patologins utveckling, närvaron av samtidiga sjukdomar i hjärt- och respiratoriska system.

Behandling av ofullständig blockad av den högra bunten av hans bunt utförs vanligtvis inte, patientens tillstånd lider inte, det är möjligt att själv reparera nedsatt nervimpuls. I fallet med dubbel-buckal blockad kan följande farmakologiska medel användas:

• vitaminkomplex (nikotinsyra och vitaminer i grupp B);
• förbättrar blodtillförseln till hjärtmuskeln ("Mexidol", "Carnitine", "Preductal");
• återställa funktionen av nervledning (motherwort, valerian, "afobazol");
• antiplatelet medel för att minska risken för blodproppar (aspirin, klockor, kardiomagnyl);
• statiner för att normalisera kolesterolnivåerna i blodet;
• hjärtglykosider och nitrater;
• droger som normaliserar blodtrycket.

Det rekommenderas att det konstanta intaget av kalium- och magnesiumpreparat, vitaminkomplex, antiarytmiska läkemedel i närvaro av indikationer. Vid smittsamma processer indikeras administrering av bredspektrum antibiotika.

I allvarliga fall indikeras akut kirurgisk ingrepp för installation av en pacemaker. Konstgjord pacemaker ökar patientens förväntad livslängd till den fysiologiska normen och förbättrar livskvaliteten avsevärt.

Vad är ofullständig blockad av buntens högra bunt?

Den ofullständiga blockaden av hans högra bunt är en partiell förändring i pulsernas intrakardiella elektriska ledningsförmåga. Ofta har detta tillstånd ingen klinisk bild och av en slump diagnostiseras.

Ett bunt av Hans - vad det är och varför det behövs

I hjärtan blandar inte venöst och arteriellt blod, och organs kamrar slutar strikt samtidigt. För den korrekta sammandragningen av hjärtat är det nödvändigt att ventriklerna och atriären samlas samtidigt. Om detta välkoordinerade arbete av någon anledning ändras, kan det finnas kränkningar i genomförandet av en elektrisk impuls.

Buntarna i nervceller som ligger i hjärtat är organledningsystemet. De ansvarar för impulsens ledningsförmåga från en del av hjärtat till en annan. Bunten av hans eller atrioventrikulära bunt är en av dessa buntar. Den är belägen i interventricular septum och är uppdelad i 2 ben. Följaktligen närmar vänsterbenet vänster ventrikel, höger till höger. Båda strålarna är ansvariga för överföringen av puls från atriumet till ventriklerna.

Av olika anledningar kan partiell eller fullständig blockering av pulserna inträffa. I kardiologi är NBPPG vanligare. Ofullständig blockering av PNPG kräver i vissa fall behandling.

Vad är ofullständig blockad av Hans högra bunt: orsaker, symtom

Detta tillstånd är en partiell blockad av den elektriska puls längs det högra benet av His. Både medfödda och förvärvade orsaker kan leda till denna sjukdom.

Antalet medfödda inkluderar:

• ofullständig utveckling av PNPG;
• pulmonell stenos - hjärtsjukdom;
• Lenegrasjukdom;
• Vänster sjukdom;
• atrial septal förändringar;
• Andra hjärtefekter som leder till överbelastning av högra ventrikeln.

Kardiologer identifierar följande förvärvade orsaker:

• effekterna av bröstskador
• lungsjukdomar;
• hjärtumumörer;
• allvarlig muskeldystrofi
• högt blodkaliumnivåer - hyperkalemi
• överdos av vissa droger
• progressiva myokardiska sjukdomar (sarkoidos, etc.).

De flesta ungdomar som har en ofullständig blockering av högerbenet, har inga tecken på sjukdomen. De har god hälsa, och förekomsten av en sådan överträdelse påverkar inte på något sätt livslängden.

Om patologin diagnostiseras hos äldre människor, indikerar detta sitt förhållande till andra sjukdomar. I grund och botten uppträder blockaden av Hans högra ben i närvaro av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet eller andningsorganen, sällan som ett resultat av utvecklingen av en autoimmun process. I sådana fall är det nödvändigt att utföra terapi av den underliggande patologin.

Patienter i denna åldersgrupp kan uppleva följande symtom:

• andfåddhet;
• hjärtsvikt
• smärta och obehag i hjärtat
• ökad trötthet.

Alla dessa tecken kan vara hälsofarliga, därför ska de kontakta en specialist för hjälp om de uppenbarar sig. Endast en läkare kommer att motbevisa eller bekräfta diagnosen.

Ofullständig blockad av hans vänstra bunt - vad är det

Patologiska förändringar i det kardiovaskulära systemet på olika nivåer kan utgöra grunden för den partiella blockaden av den vänstra bunten i His-bunten (NBLNPH). Således påverkas det vänstra benet i His-stammen eller huvudstammen. Men deras samtidiga nederlag är också möjligt. Ofta är vänster septum mellan ventriklarna involverade i den patologiska processen.

Sådana konsekvenser kan bero på följande villkor:

• fibrösa processer i hjärtat;
• störning av elektrolytmetabolism
• drogöverdos;
• allmän förgiftning av kroppen.

Alla dessa förändringar kan störa hjärtans normala ledningsförmåga, vilket kan leda till otillräcklig excitation av vänster sida. Patologi diagnostiseras med hjälp av ett EKG, där typiska förändringar kommer att observeras.

Behandling och förebyggande av patologi

Om förändringen inte åtföljs av hjärtsjukdom, är behandling inte angiven. Men i närvaro av huvudpatologin kan följande grupper av läkemedel inkluderas i behandlingsregimen:

1. Antioxidanter och vitaminer i grupp B.
2. Naturliga lugnande medel.
3. Läkemedel för blodförtunning (förebyggande av trombos).
4. Antihypertensiva läkemedel med högt blodtryck.
5. Statiner för att sänka blodkolesterol.
6. Hjärtglykosider och diuretika i närvaro av hjärtsvikt.
7. Glukokortikosteroider och adrenomimetika för bronkopulmonell patologi.
8. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel och antibiotika, om hjärtans kuvert är inflammerad.

Operationen utförs med fullständig blockering av pulsen i något ben av His. Kirurgisk behandling innebär installation av en pacemaker (EX). Indikationer för kirurgi:

• blockad av 3 balkar;
• Hjärtfrekvens under 40 slag per minut;
• frekvent svimning.

Om ofullständig blockad fortsätter utan symptom, anges periodisk EKG och observation med en kardiolog.

Men det finns också en isolerad form av sjukdomen, som inte har någon klinisk bild. Dess orsaker till utveckling är okända, experter tror att detta tillstånd är normen.

För att undvika en ofullständig blockad måste du följa följande enkla regler för förebyggande:

• respekt för sömn och vila
• korrekt och balanserad näring
• undvikande av stressiga situationer
• avslag på dåliga vanor
• tar endast droger med doktorns tillstånd
• snabb behandling av hjärtsjukdomar;
• besöker doktorn i utvecklingen av symptom på patologi.

Fara och konsekvenser efter patologi

Det är svårt att gissa prognosen för denna patologi, eftersom ofta hjärtsjukdomar leder till dess utveckling. Om ofullständig blockad uppstod som en självständig överträdelse, är prognosen gynnsam.

Obehagliga konsekvenser uppstår när en fullständig blockad av Hans bunt. Dessa inkluderar följande komplikationer:

• död på grund av plötslig hjärtstillestånd
• hjärtsvikt
• anfall av takykardi
• progression eller förvärring av den underliggande patologin, vilket orsakade blockaden;
• stroke;
• tromboembolism;
• hjärtinfarkt.

En ogynnsam prognos kan vara hos patienter med omfattande myokardinfarkt, myokarddystrofi och okompenserade missbildningar. I sådana fall är ofullständig eller fullständig blockad ett tecken på negativ dynamik. Det ökar redan flera gånger risken för komplikationer som hotar en persons liv.

Sådana farliga förhållanden kan förhindras endast genom regelbundna undersökningar och snabb behandling av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Ofullständig blockad av Hans högra bunt

Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Medicinska fakulteten (KBSU)

Utbildningsnivå - Specialist

Certifieringscykel för programmet "Klinisk kardiologi"

Moscow Medical Academy. IM Sechenov

Under en rutinundersökning kan en person av misstag upptäcka att ett EKG visade en ofullständig blockad av högerbenet i hans bunt. Nedan kommer vi att försöka berätta mer om huruvida hälsorisken är lovande och om det är värt att behandla.

Hans buntar är en viktig del av hjärtledningssystemet. De är gjorda av speciella muskelfibrer i hjärtat, som har en unik egenskap att ge impulser. Tack vare dessa nervimpulser kan hjärtat komma till rätta.

I hjärtat finns det bara två sådana buntar - vänster och höger. De avviker från den gemensamma stammen, som ligger i interventricular septum. Därefter går hans ben i sin egen kammare. Passerar djupt in i ventrikelernas väggar, grenar benen i många små Purkinje-fibrer. Var och en av dessa fibrer leder nervimpulser till hjärtcellerna, vilket innebär att de alla kan samverka nästan synkront.

Ibland är impulsspridningen längs Hans grenar bruten, den kan sakta ner eller till och med försvinna helt. Då finns en fullständig eller partiell blockad av benen. En sådan ledningsstörning manifesterar sig som regel inte och är ett slumpmässigt resultat på ett planerat elektrokardiogram.

klassificering

Blockaden av fötterna i hans bunt är fullständig och ofullständig. Intermittent blockad utmärks också - på ett EKG-tejp alternativa sektioner av blockad och normal ledning, alternerande blockad - förekomsten av en kombinerad blockad av höger och vänster ben på EKG och en konstant.

skäl

Ledningen av nervimpulser längs de ledande hjärtvägarna kan störas vid olika sjukdomar och patologiska förändringar. De vanligaste sjukdomarna som orsakar blockad av PNPG:

1. Medfödda och förvärvade hjärtafvikelser och defekter;
2. Myokarddystrofi;
3. Kardiomyopatier orsakade av diabetes, alkoholism, fetma, tyrotoxikos, anemi, några systemiska autoimmuna sjukdomar;
4. Myokardinfarkt;
5. Förgiftning med droger, ofta med hjärtglykosider;
6. Inflammatoriska myokardiella sjukdomar;
7. Myokardiell hypertrofi orsakad av några orsaker;
8. Hjärtsjukdomar som åtföljs av en kardioskleros process. Samtidigt ersätts myokardiocyter gradvis av ärrceller.
9. Förekomsten av trombos i systemet av grenar i lungartären;
10. Alla lungsjukdomar kan kroniska. De leder till en ständig stagnation av blod i det pulmonala arteriella blodflödet, och en ökning i hålen i det högra hjärtat. Oftast är dessa kroniska bronkit, astma och lungemfysem;
11. Ischemisk hjärtsjukdom.

Det är värt att komma ihåg att blockaden av Hans högra bunt är typiskt för unga män, kan inträffa i ett hälsosamt hjärta och påverkar inte livsprognosen i framtiden.

Hos barn och ungdomar uppträder en sådan blockad oftare mot bakgrund av mindre medfödda hjärtsavvikelser. Hon anses vara normen, om de genomförda studierna har uteslutit någon skada på hjärtmuskeln och defekterna.

symptom

Det överväldigande antalet ungdomar som har hittat en blockad av högerbenet har absolut inga symptom på sjukdomen. De är starka och friska människor. Förekomsten av ett sådant oväntat resultat påverkar inte hälsan och livslängden. Ett annat fall hos äldre patienter. Hos äldre människor har den första blockaden av Hans högra bunt först inträffat, vilket är förknippat med ett antal sjukdomar. Dessa är organiska lesioner i hjärtmuskeln och alla slags kroniska sjukdomar i andningssystemet. I sällsynta fall uppstår blockad på grund av närvaro av systemiska autoimmuna sjukdomar. I sådana fall måste du behandla sjukdomen som orsakade patologin.

Symtom på sådana sjukdomar är typiska. Detta är andfåddhet, en känsla av hjärtsvikt, trötthet, smärta och obehag i hjärtat av hjärtat. Sådana manifestationer är mycket allvarliga, vilket indikerar farliga kroniska sjukdomar som behöver behandlas.

Å andra sidan kräver den ofullständiga blockaden av högra benet i hans bunt mot bakgrunden av fullständig hälsa inte behandling. Du kan till och med betraktas som en variant av normen.

Om elektrokardiografiska metoder avslöjade, förutom blockaden av högra benet i hans bunt, även blockaden i vänster ben, är det värt att genomgå ytterligare undersökning. Tvåbuntad blockad förekommer inte hos friska människor, det kan inte betraktas som ett normalt tillstånd.

Blockaden av vänster ben uppträder mot bakgrund av sjukdomar som påverkar myokardiet. Å andra sidan uppstår blockaden av högerbenet med hjärtkärlsjukdom hos äldre människor. Så en ytterligare läkarundersökning är nödvändig för att avslöja alla personer som fyllt 55 år i närvaro av en kretsloppsbrott.

Det är lätt att diagnostisera närvaron av en blockad av hans högra bunt i en person. Det är tillräckligt att genomföra en elektrokardiografisk studie. Att se på bandet kan de karakteristiska tecknen på blockad vara någon läkare, inte nödvändigtvis en kardiolog. EKG visar typen av blockad - fullständig eller ofullständig.

Undersökningsmetoder

För att identifiera sjukdomar som kan orsaka störningar i hjärtledningen kan läkaren också föreskriva andra undersökningsmetoder:

• Allmänt kliniskt blod och urintester;
• biokemiskt blodprov;
• Dagligt Holter-elektrokardiogramövervakning av hjärtat är föreskrivet för att detektera transienta störningar;
• transesofageal elektrokardiografi är en mycket exakt metod för studier och kan därför tilldelas som en extra diagnostisk metod.
• ekkokardiografi är en av de mest populära metoderna för att studera hjärtmuskeln, den visar organisk hjärtpatologi, graden av myokardiell kontraktilitet, ger en noggrann uppskattning av hjärtfaktionsfraktionen;
• I händelse av en otydlig diagnos är utnämningen av multislice computed tomography (CT) eller, om lämplig utrustning är tillgänglig, magnetisk resonansbildning (MRI) i hjärtat.

behandling

Till glädje för patienter som lärt sig att de har någon partiell eller fullständig blockad av PNPG, är behandling i detta tillstånd inte nödvändig. Sådana patienter bör dock om möjligt sluta röka, för att inte orsaka en ökning av belastningen på det högra hjärtat. Barn med sådana diagnoser bör föreskriva en kurs av vitaminer, ge god näring med ett komplett utbud av essentiella aminosyror, adekvat kolorage av mat. Sådana EKG-manifestationer hos barn och ungdomar är ofta associerade med en otillbörlig matchning mellan kroppens tillväxthastighet och utvecklingen av hjärtmuskeln. Ofta hos barn med EKG-repetition efter en tid, kan en sådan överträdelse inte fortsätta.

Flickor med en sådan diagnos bör inte oroa sig för komplikationer under graviditeten. Ofullständig blockering av buntgrenblocket är inte kontraindikation för graviditet och kan inte orsaka oönskade symtom. Unga människor med en blockad av hans högra bunt får lov att tjäna i armén.

Idrottare behöver inte undra om de ska fortsätta att spela sport. Ett sådant tillstånd är inte en kontraindikation för att utföra någon fysisk aktivitet. Prognosen för detta tillstånd är gynnsam om patienten inte har några tecken på andra sjukdomar. Utan behandling med en sådan diagnos lever patienterna lika länge som resten.