logo

Kronisk cerebrovaskulär olycka

Kronisk ischemisk - encefalopati - en långsamt fortskridande cerebrovaskulär insufficiens, insufficiens av blodcirkulationen i hjärnan, vilket leder till utveckling av många små fokal nekros av hjärnvävnaden och hjärnfunktionsstörningar.

Symtom på hjärtsjukdomar

Den mänskliga hjärnan är ett unikt organ, kontrollcentret för alla mänskliga möjligheter. Arbetet i hjärnceller (neuroner) kräver en betydande mängd energi som hjärnan tar emot genom cirkulationssystemet. Funktioner av strukturen och anastomosen i hjärnans artärer, som bildar en sluten cirkel av Willis, ger en unik blodcirkulation i "kommandostället" och intensiteten av metaboliska processer.

Som ett resultat av cirkulationssjukdomar (ofta med aterosklerotiska vaskulära lesioner) erhålls en disproportion mellan efterfrågan och blodtillförseln till hjärnan. I denna situation kan till exempel även en liten ändring i blodtrycket leda till utvecklingen av ischemi i hjärnområdet som levereras av det drabbade kärlet och sedan genom hela kedjan av biokemiska reaktioner till neurons död.

Utvecklingen av de kliniska manifestationerna av vaskulär encefalopati uppträder som en följd av cerebrala genomblödningssymptom i samband med hypertoni, aterosklerotiska vaskulära lesioner, störningar i blod reologi, som en konsekvens av traumatisk - hjärntrauma, förgiftning, av metabola störningar (t.ex., diabetes).

Insufficiens av cerebral cirkulation leder till metaboliska, och senare till destruktiva förändringar av neuroner (hjärnceller). Under åren har sjukdomen förvärrats både kvalitativt och kvantitativt.

Om de initiala kronisk cirkulationssvikt steg leder en tserebrostenichesky syndrom - trötthet, känslomässig instabilitet, förvirring, sömnstörningar, huvudvärk, yrsel, minnesförlust för den aktuella (icke yrkesmässiga) händelse, med utvecklingen av sjukdomen finns rörelsestörningar, snabb försvagning av minne, visas cerebrala kriser - från övergående övergående attacker till stroke.

I det andra steget av kronisk cerebrovaskulär insufficiens successivt försämras alla typer av minne, personlighetsförändringar - det finns en brist på förtroende, irritabilitet, ångest, depression, minskad intelligens, vilket minskar mängden information perception, utmattad sinne reducerad kritik hans tillstånd, det finns dagtid sömnighet, blir oftare huvudvärk, yrsel och ostadighet när man går, ökar, det finns ett ljud i huvudet. Vid undersökning kommer neurolog märka fattigdom ansikts reaktioner - gipomimiya, symtom på oral automatism, symptomen av pyramidal och extrapyramidala sjukdomar. Möjligheten att arbeta och social anpassning av en person minskas betydligt.

Med utvecklingen av sjukdomen (den tredje etappen) kan utvecklas demens (demens), extrapyramidala syndrom sjukdom (Parkinsons syndrom), pseudobulbär syndrom, vestibulär - ataktisk syndrom, brutto lokaliserade lesioner leder till invaliditet av patienterna.
Psykisk sjukdom som kännetecknas av intellektuella och psykiska störningar - patienter med nedsatt kritik hans tillstånd, minnesförlust - kan gå vilse kommer ut ur huset på gatan, inte känner igen släktingar dåligt orienterad eller inte orienterad i tid och rum, aktuella händelser, ändrar beteendet hos hela människan en person är demens.

Extrapyramidala syndrom av fel - Parkinsons syndrom - blekning ansikts emotionella rörelser, försämrad gång - patienten går långsamt, lite "shuffling" steg, böjd, det finns stelhet, tremor av huvudet, händerna, ökad muskeltonus.

Pseudobulbär pares - en svälja sjukdom - patienter poperhivayutsya, tal - det smörjs, ersatt bokstäver och ord finns det heshet, patienter kan gråta eller skratta ofrivilligt, symtom på oral automatism - definierar en neurolog. Till exempel när du trycker på en hammare för att hans läppar, de dras in i ett rör - snabel reflex.

Vestibulo-ataktiskt syndrom är en obalans, statik och dynamik - yrsel, skakhet när du står och går, instabilitet, "kasta" till sidorna och faller är möjliga.

I detta skede lider patienter akuta hjärnkatastrofer - ischemisk och hemorragisk stroke.

Inspektion i strid med hjärncirkulationen

För diagnostiska frågor:

• Förekomsten av en kärlsjukdom i ett antal år - högt blodtryck, ateroskleros, blodsjukdomar, diabetes mellitus;
• patientens karakteristiska klagomål
• Data från neuropsykologiska studier - MMSE-skalan är den vanligaste för att identifiera kognitiva funktionsnedsättningar (normalt måste du göra 30 poäng genom att utföra de föreslagna testen).
• undersökning av ett oculist som har upptäckt tecken på angiopati i fundus
• Duplex-skanningsdata - Möjligheten till neuroimaging av aterosklerotiska lesioner av hjärnkärl, vaskulära missbildningar, venös encefalopati;
• MRT data - detektering av små lesioner i de periventrikulära gipodensivnyh utrymmena (runt ventriklarna) leykarioza zoner ändra likvorosoderzhaschih utrymmen tecken på atrofi av hjärnbarken och fokala (poststroke) förändringar;
• blodprov - generellt, för socker, koagulogram, lipidogram.

Hjärnans kärlsjukdomar upptar en ledande plats i strukturen av sjuklighet och dödlighet i utvecklade länder. Den tidigaste behandlingen bidrar till bevarande av huvudstrukturenheten i hjärnan - neuronen. Döda neuron kan inte uppstå. Förhoppningen är plasticitet av hjärnceller, det vill säga förmågan att aktivera "sovande" nervceller, införandet av kompensationsmekanismer... att uttrycka det enkelt - de överlevande neuronerna måste försöka "ta över" de döda funktioner. Detta är mycket problematiskt. Därför bör alla ansträngningar inriktas på att förebygga hjärncellernas död. Behandla din hjärna med omsorg. Återkommande huvudvärk, yrsel, förhöjt blodtryck, åsidosättande av intellektuell aktivitet - bara en distraktion bör leda dig till en neurolog.

Behandling av sjukdomar i hjärncirkulationen

Behandling bör riktas mot normaliseringen av cerebral cerebral blodflöde, stimulering av neuronal metabolism, skydd av hjärnneuroner från hypoxiefaktorer, behandling av den underliggande kärlsjukdomen.

Antihypertensiv behandling är ett av de mest effektiva och viktiga sätten att förebygga utvecklingen av hjärnans cirkulationsstörningar. Som icke-medicinska metoder för behandling av arteriell hypertoni, som effektivt minskar användningen av salt och alkohol, reducerar övervikt, dieting, ökad fysisk ansträngning, en tyst livsstil.

Kanske användningen av växtbaserade läkemedel. Det rekommenderas att ta en infusion av hagtorn på ¼ kopp 4 gånger om dagen före måltid (1 msk hagtorn blommor till en kopp varmt vatten, att insistera 2 timmar), valeriana extrakt, 2 tabletter 2 - 3 gånger per dag, läkemedlet skatt: Hjärt ört - del 3 gräs cudweed - 3 delar, blommor Hawthorn - 3 delar, blomma korgar kamomill - en del (en matsked blandning insisterar 8 timmar en kopp kokande vatten, filtrera, ta 1/2 kopp 2 gånger per dag, en timme efter måltid ).

Men detta är förutom de läkemedel som terapeuten väljer för varje patient individuellt, under förutsättning att den konstanta användningen av antihypertensiva läkemedel i minsta dosen bibehåller normala blodtryckstal. En patient med högt blodtryck kräver regelbunden medicinering och kontroll av blodtrycket. Detta kommer att bli behandling av hypertoni och förebyggande av stroke och re-stroke och demens.

Ökad kolesterol och lågdensitetslipoprotein i blodserum, även i sig inte korrelerar med utvecklingen av cerebrala olyckor, men i hög grad påverkar den vaskulära lesion och utvecklingen av ateroskleros och aterostenoza. Därför personer i riskzonen är det nödvändigt att följa en diet med begränsning av konsumtionen av kolesterol och mättade fettsyror ökar konsumtion av fet fisk, skaldjur, magra mejeriprodukter, frukt och grönsaker. Om bantning inte minskar hyperkolesterolemi föreskrivna statiner - simvatin, torvakard, vabadin, atorvakor, Lipitor. Med utvecklingen av aterosklerotisk stenos i halspulsåder till 70-99% av diametern kirurgisk behandling - karotisendartärektomi i specialiserade centra. Patienter med en grad av stenos upp till 60% rekommenderas konservativ behandling med utnämningen av antiplatelet droger.

För behandling av neurologiska symptom av kroniska cerebrala cirkulationssvikt som används vasoaktiva läkemedel, läkemedel för förbättring av mikrocirkulationen, nervskyddande, antioxidanter, lugnande medel, venotonics, vitaminer från grupp B, E.

Ofta används glycin, Cerebrolysin, somazinu och tserakson, droger piracetam i en dos av 2400 per dag, solkoseril och aktovegin, mildronat instenon, Cavintonum (vinpocetin, Oxybral) preperaty Ginkgo - biloba (memoplant, ginkofar, tanakan) Sermion (nitserium) betaserk (vestinorm, betagis) vazoket (venoplant, detraleks, lysin), meme, Almería. Dessa läkemedel väljs av neurologen individuellt enligt sjukdomsstadiet och symptomernas svårighetsgrad.

Klimatterapi, psykoterapi, reflexbehandling, aromaterapi, hirudoterapi, lugnande örtte är användbara.

Zoneterapi - akupunktur används för att normalisera nervsystemet, kardiovaskulärsystemet. Klassisk akupunktur och aurikuloterapi (akupunktur på öron) och su-jok (akupunktur i händerna) används också.

Aromaterapi - "behandling med dofter", är användningen av naturliga eteriska oljor. Till exempel kan geranium lugna eller väcka, beroende på situationen och de individuella egenskaperna hos en person, bergamott, citronmeliss, citron och sandelträ - lugnar nervsystemet, jasmin, ylang-ylang lindra känslomässig spänning. Lukten av mandarin har antidepressiva effekter.

Hirudotherapy - igel terapi - används vid hypertoni, åderförkalkning, åderbråck, tromboflebit, sömnlöshet, kroniskt trötthetssyndrom. Hirudin i leechs saliv förbättrar blodets reologiska egenskaper - "fluiditet". Detta leder till en förbättring av mikrocirkulationen, normaliseringen av metaboliska processer i vävnaderna, minskar hypoxi, ökning av immunitet, reducerat blodtryck.

Med syftet med sedering vid högt blodtryck används syrgas och tallnålar i friskt och havsvatten.

Alla patienter med dyscirculatory encefalopati bör registreras hos en neurolog, bör undersökas och regelbundet undersökas och genomgå kontinuerlig eller kursbehandling.
Kanske spa behandling.

Tidig diagnostiserad dyscirculatory encefalopati och väl valda komplexa behandling förlänger aktivt, fullfjädrad liv.

Samråd med läkaren om ämnet kronisk cerebral blodcirkulation

Fråga: Vilka sanatorier anges för stadium 1 dyscirculatory encephalopathy?
Svar: Sanatorier för patienter med hjärt- och kärlsjukdomar och nervsystemet visas. I Ukraina - ett sanatorium i Odessa, Krim, Berdyansk, Poltava - "Azure", "Berdyansk", "The Grove", "Chervona Kalyna". I Ryssland - ett sanatorium nära Moskva - "Barvikha", "Valuevo", "Mikhailovskoye", "Pine", sanatorium "Kolos" Kostroma region, sanatorium Yaroslavl region som heter Vorovskogo, sanatorier i Kislovodsk, Yessentuki, Yekaterinburg, Baikal... Riga badorter. Slovenien - Rogaska Slatina, Tjeckien - Spa Marianske Lazne, Jachymov, Ungern - Spa Hévíz Ungern, Bulgarien - ta Velin, Sandanski. I princip hjärt - är kärlsystemet plötsligt förändras klimatzon inte bra, så det finns ett sanatorium i varje klimatzon, en förort till regionala centra runt naturliga vattenbassänger.

Fråga: Efter en stroke berättade doktorn att jag skulle behöva ständigt ta medicin. Verkligen?
Svaret är: sanning. Som förebyggande av återkommande stroke delas grundterapi, som måste tas kontinuerligt: ​​trombocytaggregationshämmande medel, antihypertensiva medel, statiner. Preparationer och doser ordineras individuellt av en läkare. Dessutom kurser obehandlade kardiovaskulära läkemedel, antioxidanter, neuroprotektiva, vitaminer, antidepressiva, lugnande... beroende på scenen av kliniska manifestationer och encefalopati.

Fråga: Vad är MMSE-skalan och hur uppskattas det?
Svar: Detta är en skala för att bedöma patientens mentala status.

Överträdelser av hjärnans artär blodcirkulation: former, tecken, behandling

Under de senaste åren har andelen dödlighet från patologiska lesioner i hjärnkärlen, som tidigare var associerad med åldrandet av kroppen och endast diagnostiserats hos äldre (efter 60 år), ökat avsevärt. Idag föryngras symtomen på cerebrovaskulär olycka. Och från en stroke dör ofta människor yngre än 40 år. Därför är det viktigt att känna till orsakerna och mekanismen i deras utveckling så att förebyggande, diagnostiska och terapeutiska åtgärder ger det mest effektiva resultatet.

Vad är cerebrovaskulär olycka (MK)

Hjärnans kärl har en egen, perfekt struktur, som idealiskt reglerar blodflödet och säkerställer stabiliteten i blodcirkulationen. De är anordnade på ett sådant sätt att med en ökning av blodflödet till kranskärlskärlen ca 10 gånger under fysisk aktivitet förblir mängden cirkulerande blod i hjärnan, med en ökning av mental aktivitet, på samma nivå. Det vill säga, det finns en omfördelning av blodflödet. En del av blodet från hjärnan med en mindre belastning omdirigeras till områden med förbättrad hjärnaktivitet.

Men denna perfekta blodcirkulationsprocess störs om mängden blod som tränger in i hjärnan inte uppfyller sitt behov av det. Det bör noteras att dess omfördelning över delar av hjärnan är nödvändig, inte bara för sin normala funktionalitet. Det uppträder också när olika patologier förekommer, till exempel stenos av kärlens lumen (förminskning) eller obstruktion (stängning). Som ett resultat av försämrad självreglering sänks hastigheten för blodets rörelse i vissa delar av hjärnan och ischemisk.

Typer av överträdelser MK

Följande kategorier av nedsatt blodflöde i hjärnan finns:

  1. Akut (stroke) som uppträder plötsligt med en lång kurs, och övergående, vars huvudsymptom (synförlust, förlust av tal etc.) är högst en dag.
  2. Kronisk orsakad av dyscirculatory encephalopathies. De är indelade i två typer: hypertensiv ursprung och orsakad av ateroskleros.

Akut cerebrovaskulär olycka (ONMK)

Akut cerebrovaskulär olycka orsakar persistenta störningar i hjärnans aktivitet. Det är av två typer: hemorragisk (blödning) och ischemisk (även kallad hjärninfarkt).

hemorragisk

etiologi

Blödning (hemorragisk blodflödesstörning) kan orsakas av olika arteriell hypertoni, vaskulära aneurysmer, medfödda angiom, etc.

patogenes

Som en följd av en ökning av blodtrycket frigörs plasman och proteinerna i den, vilket leder till att blodvätskan blötläggs i kärlväggarna och orsakar deras destruktion. En slags hyalinliknande specifik substans (ett protein som liknar brosk i sin struktur) deponeras på kärlväggarna, vilket leder till utvecklingen av hyalinos. Fartyg liknar glasrör, förlorar sin elasticitet och förmåga att hålla blodtrycket. Dessutom ökar rörlighetens permeabilitet och blodet kan fritt passera genom det, impregnering av nervfibrer (diapedemisk blödning). Resultatet av en sådan transformation kan vara bildandet av mikroanurysmer och bristning av kärlet med blödning och inblåsning av blod i den vita medulan. Sålunda uppstår blödning som ett resultat av:

  • Plasmaimpregnering av väggarna i blodkärlen av de vita medulla eller optiska tuberklerna;
  • Diapedetic blödning;
  • Utbildnings mikroanurysmer.

Blödningen under den akuta perioden präglas av utvecklingen av hematom under klingning och deformation av hjärnstammen i den tentoriella öppningen. Samtidigt svullnar hjärnan, ett omfattande ödem utvecklas. Det finns sekundära blödningar, mindre.

Kliniska manifestationer

Vanligtvis förekommer under dagen under fysisk aktivitet. Plötsligt börjar huvudet att göra ont dåligt, uppslukningar uppstår. Medvetenheten är förvirrad, en person andas ofta och med visselpipa, takykardi uppträder, åtföljd av hemiplegi (ensidig förlamning av extremiteterna) eller hemiparesis (försvagning av motorfunktioner). De huvudsakliga reflexerna är förlorade. Ögon blir orörlig (pares), anisocoria (elever av olika storlekar) eller en skvett av divergerande typ förekommer.

behandling

Behandling av hjärtsjukdomar av denna typ innefattar intensiv terapi, vars huvudsyfte är att minska blodtrycket, återställa vital funktion (automatisk uppfattning om den yttre världen), sluta blöda och eliminera hjärnödem. Följande läkemedel används:

  1. Blodtryckssänkande - ganlioblockers (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
  2. För att minska permeabiliteten hos blodkärlens väggar och öka blodkoaguleringen - Ditsinon, C-vitamin, Vikasol, kalciumglukonat.
  3. För att förbättra blodets reologi (flytbarhet) - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
  4. Fibrinolytisk hämmande aktivitet - ACC (aminokapronsyra).
  5. Antiedematous - Lasix.
  6. Sedativa preparat.
  7. För att minska intrakraniellt tryck ordineras en ryggrad.
  8. Alla droger injiceras.

ischemisk

etiologi

ischemisk NMC på grund av aterosklerotisk plack

Ischemisk cirkulationssvikt orsakas oftast av ateroskleros. Dess utveckling kan framkalla stark ångest (stress etc.) eller överdriven motion. Kan uppstå under en sömns sömn eller omedelbart efter att ha vaknat. Medföljer ofta preinfarktstillstånd eller hjärtinfarkt.

symptom

Kan uppstå plötsligt eller gradvis. De manifesterar sig i form av huvudvärk, hemiparesis på sidan motsatt lesionen. Försämrad samordning av rörelsen, såväl som visuella och talproblem.

patogenes

Ischemisk störning uppträder när en otillräcklig mängd blod strömmar till ett separat område i hjärnan. När detta inträffar, fokuserar det på hypoxi, i vilka nekrotiska formationer utvecklas. Denna process åtföljs av en överträdelse av de viktigaste hjärnfunktionerna.

terapi

Behandlingen använder injektioner av läkemedel för att återställa det normala funktionen av hjärt-kärlsystemet. Dessa inkluderar: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamin. Intrakraniellt tryck reduceras av Mannitol eller Lasix.

Video: orsakerna till olika slag av slag

Övergående cerebrovaskulär olycka

Övergående cerebrovaskulär olycka (PNMK) sker mot bakgrund av arteriell hypertension eller ateroskleros. Ibland blir orsaken till sin utveckling deras kombination. De viktigaste symptomen på PNMK är följande:

  • Om patologins centrum ligger i kärlkärlens bassäng, blir hälften av kroppen dödlig (från sidan mittemot centrum) och en del av ansiktet runt läpparna, förlamning eller kortvarig pares av extremiteterna är möjlig. Talet är trasigt, det kan vara ett epileptiskt anfall.
  • När blodcirkulationen i vertebrobasilarområdet störs blir patientens ben och armar svaga, yrliga, svåra att svälja och göra ljud, fotopsi (utseende av glödande punkter i ögonen, gnistor etc.) eller diplopi (delning av synliga föremål) inträffar. Han förlorar sin orientering, han har minnet bort.
  • Symtom på störning i hjärncirkulationen på grund av högt blodtryck manifesteras i följande: huvudet och ögonbollarna börjar skada dåligt, personen är dåsig, öronen blir täppa (som på ett flygplan vid start eller landning) och har illamående. Ansiktsspolor, svettning ökar. Till skillnad från stroke, dämpar alla dessa symtom inom 24 timmar. Därför kallas de för "övergående attacker".

PNMK-behandling utförs av antihypertensiva, toniska och kardiotoniska medel. Antispasmodik som förbättrar blodflödet i hjärnan och kalciumkanalblockerare används. Följande läkemedel ordineras:

Dibazol, Trental, Klofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizin, Kavinton, Furasemid, Betablockerare. Som en tonic - anda tinkturer av ginseng och Schisandra kinesiska.

Kronisk cerebrovaskulär olycka

Kronisk cerebrovaskulär olycka (CNMC), till skillnad från akuta former, utvecklas gradvis. Det finns tre stadier av sjukdomen:

  1. I det första skedet är symtomen vaga. De är mer som kronisk trötthetssyndrom. En person blir trött snabbt, hans sömn är störd, han har ofta smärta och yrsel. Han blir varmhärdig och frånvarande. Hans humör förändras ofta. Han glömmer lite obetydliga stunder.
  2. I det andra stadiet åtföljs kronisk försämring av hjärncirkulationen med en signifikant försämring i minnet. Mindre försämringar i motorfunktionerna utvecklas och orsakar ojämnhet i gångarterna. Det finns ett konstant ljud i huvudet. En person uppfattar information dåligt och koncentrerar knappast sin uppmärksamhet på den. Han försämras gradvis som en person. Han blir irriterad och osäker på sig själv, förlorar sitt intellekt, reagerar otillräckligt på kritik och faller ofta i depression. Han är ständigt yr och har huvudvärk. Han vill alltid sova. Prestanda - reducerad. Han anpassar sig väldigt i socialplanen.
  3. I det tredje etappen intensifieras alla symtom. Personlighetsnedbrytning går till demens, minne lider. Om man lämnar huset ensam, kommer en sådan person aldrig hitta vägen tillbaka. Motorfunktion försämrad. Detta manifesteras i handskakningar, rörelsernas styvhet. Kännetecknande talangemang, bristande samordning.

Den sista etappen av kronisk NMC - hjärnatrofi och neuronaldöd, utveckling av demens

Störning i hjärncirkulationen är farlig, för om behandlingen inte utförs i de tidiga stadierna dör neuroner - de grundläggande enheterna i hjärnstrukturen, som är omöjligt att återuppstå. Därför är diagnosen av sjukdomen i de tidiga stadierna så viktig. Den innehåller:

  • Detektion av vaskulära sjukdomar som bidrar till utvecklingen av cerebrala cirkulationssjukdomar.
  • Diagnos baserad på patientklagomål.
  • Neuropsykologisk undersökning på MMSE-skalan. Det låter dig upptäcka kognitiv försämring genom testning. Frånvaron av kränkningar indikeras med 30 poäng av patienten.
  • Duplexscanning för att identifiera lesioner av cerebrala kärl med ateroskleros och andra sjukdomar.
  • Magnetisk resonanstomografi, som möjliggör att upptäcka små hypointensiva (med patologiska förändringar) foci i hjärnan.
  • Kliniska blodprov: fullständigt blodtal, lipidprofil, koagulogram, glukos.

etiologi

Huvudorsakerna till hjärncirkulationen är som följer:

  1. Ålder. För det mesta förekommer de hos människor som har trätt in i femte decenniet.
  2. Genetisk predisposition.
  3. Traumatisk hjärnskada.
  4. Övervikt. Överviktiga människor lider ofta av hyperkolesterolemi.
  5. Hypodynami och ökad känslighet (stress etc.).
  6. Dåliga vanor
  7. Sjukdomar: diabetes mellitus (insulinberoende) och ateroskleros.
  8. Hypertension. Ökat tryck är den vanligaste orsaken till stroke.
  9. I åldern kan blodflödesstörningar i hjärnan bero på:
    • förmaksflimmer
    • olika sjukdomar i blodbildande organ och blod,
    • kronisk tromboflebit,
    • hjärtfel.

behandling

Med kroniskt nedsatt blodflöde i hjärnan är alla terapeutiska åtgärder inriktade på att skydda hjärnneuroner från döden till följd av hypoxi, stimulerande metabolism vid nivånivåer och normalisering av blodflödet i hjärnvävnaderna. Läkemedel för varje patient väljs individuellt. De bör tas i en noggrann angiven dosering och ständigt övervakar blodtrycket.

Dessutom används i samband med cerebral cirkulation, åtföljda av manifestationer av neurologisk art, antioxidanter, venotonikum, vasodilatatorer, neuroprotektorer, läkemedel som ökar blodcirkulationen, sedativa och multivitaminer.

Det är också möjligt att behandla kroniska cerebrovaskulära olyckor med traditionell medicin med olika avgifter och örtte. Särskilt användbar är inflytandet av hagtornblommor och samlingen, som inkluderar farmaceutisk kamomill, torkad träsk och morwort. Men de borde användas som en ytterligare terapeutisk kurs, vilket stärker den huvudsakliga läkemedelsterapin.

Personer med ökad vikt som riskerar att utveckla ateroskleros på grund av högt kolesterol behöver uppmärksamma näring. För dem finns det speciella dieter, som du kan lära dig om från en dietist, som övervakar organisationen av näring av patienter som vistas inom sjukhusets behandling av sjukhus. Dietprodukter innehåller allt som är av vegetabiliskt ursprung, fisk och skaldjur. Men mjölkprodukter, tvärtom, borde ha låg fetthalt.

Om kolesterolemi är signifikant och kosten inte ger de önskade resultaten, föreskrivs läkemedel som ingår i gruppen statiner: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Med en stor grad av förträngning av lumen mellan karotidartärernas väggar (mer än 70%) krävs karotid endarterektomi (kirurgi), som endast utförs i specialkliniker. När stenos är mindre än 60%, är konservativ behandling tillräcklig.

Rehabilitering efter en akut kränkning av hjärncirkulationen

Drogterapi kan stoppa sjukdomsförloppet. Men för att återvända tillfälle att flytta kunde hon inte. Endast speciella gymnastikövningar kan hjälpa till med detta. Vi måste vara beredda på att processen är ganska lång och vara tålamod. Familjens anhöriga bör lära sig hur man utför massage och terapeutiska gymnastikövningar, eftersom det är de som måste göra dem i sex månader eller mer.

Grunden för tidig rehabilitering efter en dynamisk kränkning av hjärncirkulationen för att helt återställa motorfunktionerna visas kinesitherapy. Det är särskilt nödvändigt att återställa motilitet, eftersom det bidrar till skapandet av en ny modell av nervsystemet i hierarkin för att utöva fysiologisk kontroll av kroppens motorfunktioner. I kinesitherapy används följande metoder:

  1. Gymnastik "Balans", som syftar till att återställa samordning av rörelser;
  2. Systemet med reflex övningar Feldenkrais.
  3. Voigt system syftar till att återställa motoraktivitet genom att stimulera reflexer;
  4. Mikrokenizoterapiya.

Passiv gymnastik "Balans" är tilldelad varje patient med sjukdomar i hjärncirkulationen, så snart medvetandet återvänder till honom. Släktingar hjälper vanligtvis hennes patient att utföra. Det inkluderar knådning av fingrar och tår, flexion och förlängning av lemmarna. Övningar börjar utföra med nedre extremiteter, gradvis flyttas upp. Komplexet inkluderar också knådning av huvud och nacke. Innan du börjar övningarna och avslutar gymnastiken bör det vara lätta massageförflyttningar. Var noga med att övervaka patientens tillstånd. Gymnastik ska inte orsaka sitt överarbete. Patienten själv kan göra övningar för ögonen (skruva upp, rotera, fixa blicken på en punkt och några andra). Gradvis ökas belastningen med förbättringen av patientens allmänna tillstånd. En individuell metod för återhämtning väljs för varje patient, med hänsyn tagen till egenskaperna hos sjukdomsförloppet.

Foto: grundläggande övningar av passiv gymnastik

Feldenkrais Metoden är en terapi som försiktigt verkar på det mänskliga nervsystemet. Det bidrar till fullständig återställning av mentala förmågor, fysisk aktivitet och sensualitet. Det innehåller övningar som kräver smidig rörelse vid utförandet. Patienten bör fokusera på sin samordning, göra varje rörelse intelligent (medvetet). Denna teknik gör att du avviker uppmärksamhet från ett befintligt hälsoproblem och koncentrerar dig på nya prestationer. Som ett resultat börjar hjärnan att "komma ihåg" de gamla stereotyperna och återvända till dem. Patienten utforskar ständigt sin kropp och dess möjligheter. Detta gör att du kan hitta snabba sätt att få det att röra sig.

Tekniken bygger på tre principer:

  • Alla övningar ska vara lätta att lära och memorera.
  • Varje övning ska utföras smidigt, utan att överbelasta musklerna.
  • Genom att utföra träningen ska den sjuke personen njuta av nöjesförmågan.

Men viktigast av allt bör man aldrig dela sina prestationer till höga och låga.

Ytterligare rehabiliteringsåtgärder

Det är allmänt praktiserat att utföra andnings gymnastik, som inte bara normaliserar blodcirkulationen, utan också lindrar muskelspänning som uppträder under påverkan av gymnastik och massage stress. Dessutom reglerar det andningsförloppet efter att ha utfört terapeutiska övningar och ger en avslappnande effekt.

Vid kränkningar av hjärncirkulationen är patienten ordinerad bäddstöd under lång tid. Detta kan leda till olika komplikationer, såsom nedsatt naturlig ventilation av lungorna, utseendet av trycksås och kontrakturer (rörlighet är begränsad i fogen). Förebyggande av trycksår ​​är en frekvent förändring av patientens position. Vi rekommenderar att du slår på magen. Fötterna samtidigt hänger ner, benen ligger på mjuka kuddar, under knäna - skivor av bomull, mantlad med gasbindning.

För att förebygga utvecklingen av kontrakturer rekommenderas det:

  1. Kropp av patienten för att ge en speciell position. Under de första dagarna överför hans anhöriga om honom honom från en hållning till en annan. Detta görs varannan eller tre timmar. Efter stabilisering av blodtrycket och förbättra patientens allmänna tillstånd lär man sig själv. Tidig patient sitter i sängen (om du mår bra) kommer inte att tillåta att kontrakturer utvecklas.
  2. Att göra massage, behövs för att behålla muskeln i norm. De första dagarna ingår ljusstrålar (med ökad ton) eller knådning (om muskeltonen minskar) och varar bara några minuter. I framtiden förbättras massageförflyttningarna. Det är tillåtet att använda gnugga. Ökar längden på massagebehandlingar. I slutet av första halvåret kan de slutföras inom en timme.
  3. Övningsövningar, som bland annat effektivt bekämpar synkinesis (ofrivilliga muskelkontraktioner).
  4. Vibrostimulering av förlamade delar av kroppen med en frekvens av oscillationer från 10 till 100 Hz ger en bra effekt. Beroende på patientens tillstånd kan varaktigheten av detta förfarande variera från 2 till 10 minuter. Det rekommenderas att inte utföra mer än 15 procedurer.

Vid cerebral cirkulationsstörningar används alternativa behandlingsmetoder också:

  • Zoneterapi inklusive:
    1. Luktbehandling (aromaterapi);
    2. den klassiska versionen av akupunktur;
    3. akupunktur i reflexpunkterna som ligger på auriklarna (aurikoloterapi);
    4. akupunktur av biologiskt aktiva punkter på händerna (su-jack);
  • Leechbehandling (hirudoterapi);
  • Barrbad med tillsats av havssalt;
  • Syrebad.

Video: Rehabilitering efter en stroke, programmet "Att leva är bra!"

Läs mer om omfattande rehabilitering efter stroke och ischemiska attacker, se länken.

Konsekvenser av NMC

Akut cerebrovaskulär olycka har allvarliga konsekvenser. I 30 fall av hundra personer som har haft denna sjukdom blir det helt hjälplös.

  1. Han kan inte äta, hygienisk, klänning, etc. Sådana människor har en fullständigt nedsatt förmåga att tänka. De förlorar tid och inte riktar sig i rymden alls.
  2. Någon har förmågan att flytta. Men många människor som efter en kränkning av hjärncirkulationen förblir förblir förblir. Många av dem behåller ett tydligt sinne, förstår vad som händer kring dem, men är mållösa och kan inte uttrycka sina önskemål och uttrycka känslor i ord.

kommunikationsområden av hjärnskador och vitala funktioner

Handikapp är det sorgliga resultatet av en akut och i många fall kronisk cerebrovaskulär olycka. Cirka 20% av akuta hjärtsjukdomar är dödliga.

Men det finns möjlighet att skydda sig från denna allvarliga sjukdom, oberoende av vilken klassificeringskategori den tillhör. Även om många människor försummar det. Detta är en uppmärksam inställning till ens hälsa och alla förändringar som uppstår i kroppen.

  • Enas om att en frisk person inte borde ha huvudvärk. Och om det var plötsligt yr, så fanns det någon form av avvikelse i hur systemen för denna kropp fungerade.
  • Bevis på problem i kroppen är en hög temperatur. Men många går till jobbet när det är 37 ° C, med tanke på det normala.
  • Förekommer kortvarig domningar i benen? De flesta krossar dem utan att fråga: varför händer detta?

Under tiden är dessa satelliter av de första mindre förändringarna i blodflödessystemet. Ofta förekommer den akuta transienta cerebral cirkulationen av en transient. Men eftersom hans symptom försvinna under dagen har inte alla personer bråttom att se en läkare som ska undersökas och att få den medicinska behandlingen som behövs.

Idag har medicinsk utrustning effektiva droger - trombolytika. De bokstavligen arbetar underverk genom att lösa blodproppar och återställa hjärncirkulationen. Det finns dock en "men". För maximal effekt ska de administreras till patienten inom tre timmar efter det att de första symptomen på stroke uppträder. Tyvärr är det i de flesta fall att söka medicinsk hjälp för sent, när sjukdomen har gått i ett svårt stadium och användningen av trombolytik är värdelös.

Cerebral cirkulationssvikt: symptom och behandling

Cerebrovaskulär insufficiens är en ofta diagnostiserad sjukdom som läkare idag står inför. Det har varit vetenskapligt bevisat att sjukdom i den akuta kursen är en av de vanligaste orsakerna till döden i många länder.

Symtom på det patologiska tillståndet uttrycks i orimlig huvudvärk, illamående, yrsel och andra obehagliga manifestationer. Det är nödvändigt att omedelbart besöka en specialist, eftersom ju tidigare behandlingen startas, desto lägre risk för negativa konsekvenser.

Blodtillförsel till hjärnan

Akut cerebrovaskulär insufficiens kan leda till döden

Hjärnan levereras med blod genom 2 parade huvudartärer i huvudet: inre karotid och vertebral. Cirka 2/3 av plasman fyller hjärnan genom de inre artärerna och 1/3 genom ryggradsdjur. Den första i komplexet baserar carotidsystemet och det andra - vertebrobasilarsystemet.

Interna artärer är grenar av den gemensamma halshinnan, tränger in i kraniala sektionen genom den inre öppningen av tempelbenets halshinnekanal, tränger in i den cavernösa sinusen och bildar en S-formad böjning. Detta område av den inre artären kallas sifonen eller kaveldelen.

Därefter går den inre artären genom hjärnans fasta membran, där det är indelat i flera grenar. En av dem - ögat, passerar in i bana tillsammans med optisk nerv. Övriga grenar - bakre förbindning och främre villösa.

Lateral till korsningen av de optiska nerverna innehåller den inre artären en uppdelning i 2 andra grenar, främre och mellersta. Den första blodtillförseln till den främre frontalbenen och den inre ytan av halvklotet, den andra - den främre cortexen, parietala och temporala lobar, subkortiska kärnor, den inre kapseln.

Orsaker till patologi

Kroniskt högt blodtryck kan orsaka cerebrovaskulär insufficiens.

Det vetenskapliga uttrycket "cerebrovaskulär olycka" betyder svårigheter i blodflödet i blodkärlarnas håligheter. Om arterier och vener som är ansvariga för blodflödet påverkas, inträffar vaskulär insufficiens.

Bland de vaskulära patologiska förhållandena som orsakar funktionsfel i blodcirkulationen i hjärnan identifierar experter följande:

  • trombotisk neoplasma
  • slinga, böja
  • förträngning
  • utbuktning av artärväggen när den tunna eller sträcker sig

Det patologiska tillståndet hos kärlet diagnostiseras när blodet som kommer till hjärnan har en volym mindre än tillåten. De flesta av dem misslyckas i en sådan process som en konsekvens av sklerotisk vaskulär lesion. En tumör av typ av plack tillåter inte blodet att passera normalt genom kärlets inre hålighet, vilket orsakar en sådan patologi.

Med den sena initieringen av terapin kan den plackliknande bildningen ständigt ackumulera blodplättar, öka i storlek och därefter bidra till bildandet av en blodpropp. Den senare kommer antingen att stänga kärlet och därigenom störa blodflödet i kärlet, eller det kan komma och komma in i hjärnårären med blod. I detta avsnitt kommer ett blockering av fartyget att bidra till uppkomsten av en akut cirkulationsstörning, det vill säga en stroke.

En annan källa till hjärnpatologi är kroniskt förhöjt tryck. Människor som lider av denna patologi måste följa alla läkares instruktioner. Samtidigt minskar möjligheten att utveckla sjukdomen betydligt.

Blodflödet hämmas också av utvecklingen av osteokondros hos nacken. När detta inträffar kläms artären, vilken matar hjärnan. Därför är det viktigt att behandla osteokondros så snart som möjligt för att undvika både smärtssyndrom och negativa komplikationer.

Kronisk trötthet påverkar inte på bästa sätt tillståndet hos många organ och system, inklusive kärl och människans hjärna.

En annan källa till sjukdomen är huvudskada: hjärnskakning, kontusion, som orsakar kompression av hjärnans centrum och därmed misslyckande i blodet.

Symptom som åtföljer patologi

Yrsel kan vara ett av symptomen på hjärncirkulationsfel

Vid varje stadium av kärlens patologiska tillstånd observeras en specifik klinisk bild. Vanliga manifestationer av cirkulationsstörningar är:

  • ihållande huvudvärk
  • illamående kräkningar syndrom
  • minnesförlust (delvis)
  • funktionsfel i det visuella och det auditiva systemet
  • yrsel
  • dystaxia

Ytterligare symptom på patologi inkluderar:

  • oöverskridande hälften av kroppen (motsats till sjukdomsfokus)
  • svaghet i armar och ben
  • talfel
  • hallucinationer av syn
  • generell sjukdom
  • tinnitus
  • ökad svettning

Med tanke på det faktum att talstörningar uppträder i ett sådant patologiskt tillstånd i hjärnans kärl och svagheten i lemmarna ökar kan denna patologi förväxlas med en stroke. Den karakteristiska skillnaden är försvinnandet av akuta symptom i CMD efter en dag, vilket inte kan sägas om en stroke.

Alla patologiska manifestationer delas av specialister. Vid det första skedet av sjukdomen uppstår följande symtom:

  • huvudvärk
  • generell sjukdom även efter mindre ansträngning
  • ökad irritabilitet
  • distraktion
  • glömska (partiell)

När patologin utvecklas, nämligen vid steg 2, går andra kliniska manifestationer samman:

  • Motorfunktionen är försämrad
  • gången blir skakig och instabil
  • Uppmärksamhetskoncentrationen störs
  • humör förändras ofta
  • det finns aggression
  • yrsel uppstår
  • försämrad prestanda

På patologins stadium 3 förekommer följande kliniska manifestationer:

  • demens
  • tremor av armarna och benen
  • fel i minne och tal

I den sista etappen av patologi är en person nästan helt nedbruten och kan inte längre tjäna sig själv. Vid denna tidpunkt utveckling av irreversibla patologiska fenomen, som inte längre kan anpassas med konventionella terapi tekniker. Hjärnans neuroner, bara dö av, och personen väntar på en snabb död.

diagnostik

För diagnos av cerebrovaskulär insufficiens med ultraljudskärl i nacke och huvud

För att inte tvivla på den korrekta diagnosen utför specialisten vissa diagnostiska åtgärder.

Med hjälp av dessa kan du bestämma läsens exakta plats, en predisponeringsfaktor och graden av symtom.

Differentiell analys utförs för att identifiera eller motbevisa närvaron av en annan patologi som uppstår med liknande symtom.

Standardmetoderna för att identifiera en överträdelse i hjärncirkulationen innefattar:

  1. Neuroimaging
  2. angiografi
  3. Ultrasonografi av livmoderhals- och huvudkärl
  4. Daglig blodtryckskontroll
  5. elektrokardiogram
  6. Röntgen av näsens ryggkroppar
  7. Bestämning av plasma lipider
  8. koagulation
  9. Bestämning av plasmasocker

Dessutom tar de hänsyn till de patologiska tillstånden i de kärl som personen tidigare hade lidit (högt blodtryck, aterosklerotisk lesion eller andra). Doktorn intervjuar också en person om klagomål och recept på deras förekomst.

Specifika diagnostiska metoder inkluderar:

  1. Neuropsykologisk undersökning (den används för att upptäcka kognitiv försämring)
  2. Oftalmologisk undersökning (avslöjar angiopati av fundus)
  3. Duplexscanning (visualiserar aterosklerotiska lesioner av cerebrala kärl, vaskulära missbildningar, ven-encefalopati)
  4. Magnetisk resonanstomografi (detekterar hypointensiva foci, förändringar i den vätskeinnehållande avdelningen, atrofi av cerebral cortex och förändringar efter slag)

Behandling av sjukdomen

För behandling av cerebrovaskulär insufficiens med användning av läkemedel av olika slag

Så snart de första alarmerande manifestationerna av ett sådant patologiskt tillstånd hos kärlen har uppstått, rekommenderas att ge en specialist så snart som möjligt för att förhindra sjukdomsframsteg och förekomsten av irreversibla konsekvenser.

Läkaren ska, efter att ha utfört diagnostiska åtgärder och specificerar diagnosen, förskriva den mest effektiva behandlingen.

Antihypertensiv behandling

För att bromsa patologins progression, är det nödvändigt att ständigt övervaka blodtrycksindikatorer och hålla dem normala. Detta kommer att bidra till att eliminera överträdelsen i motor- och mentala system, ökningen av dess intensitet.

Antihypertensiv behandling är utnämning av specifika läkemedel - hämmare av angiotensin-omvandlande enzymet, angiotensin II-receptorantagonister. Sådana droger hjälper till att minska trycket, skydda de organ som lider av ökningen (inklusive hjärnan).

Det är möjligt att öka effektiviteten hos sådana läkemedel genom att ta andra antihypertensiva läkemedel i ett komplex, till exempel diuretika (indapamid eller hydroklortiazid).

Lipidsänkande behandling (med samtidig åderförkalkning)

Ateroskleros i hjärnan kan anpassas med lämplig näring. Det föreskriver uteslutning av animaliska fetter och omvänt införlivandet i den normala volymen av växtprodukter.

Av de läkemedel som föreskrivs för att få lipidsänkande läkemedel - statiner (till exempel kan det vara Simvastatin eller Atorvastatin). Läkemedel har inte bara terapeutiska effekter på kroppen utan också profylaktiska.

Antiaggregatbehandling

Det är obligatoriskt att föreskriva antiaggregatmedicin för NMC. Acetylsalicylsyra används oftast i en daglig dos av 75-100 mg. Andra antiplatelet medel innefattar dipyridamol, tiklopilin, klopidogrel. Läkemedel förhindrar hjärtinfarkt, ischemi, blockering av perifera blodkärl med blodproppar.

Antioxidantbehandling

Progressionen av patologi orsakar ofta en minskning av någon skyddsfunktion i kroppen, till exempel blodets antioxidantegenskaper. För förebyggande av sådant tillstånd föreskrivs lämpliga läkemedel: vitaminer E och C, Actovegin etc.

Kombinerade preparat

Behandlingen av vaskulär patologi i hjärnan utförs genom kombinerade effekter på kroppen. Dessa är inblandade i normaliseringen av blodets reologiska egenskaper, blodpassage genom venerna, har antioxidant, angioprotektiva, neuroprotektiva och neurotrofa effekter.

Sådana droger innefattar vasobral, vinpocetin, piracesin, pentoxifyllin, instenon etc.

Metabolisk behandling

För att förbättra de metaboliska processerna i hjärnvävnaderna som lider av hypoxi, ordineras de olika läkemedel som har animaliskt eller kemiskt ursprung. En av de mest effektiva drogerna kan kallas Cerebrolysin, Cortexin, Solcoseryl.

Folkmekanismer

För att förbättra hjärncirkulationen kan du använda folkmedicinska lösningar.

Till exempel används vanlig alfalfa, nämligen dess frön: 1 tsk. krossade frön häll kokande vatten i en volym av 100 g och låt för att infusera i en timme. Klar betyder spänning och intag innan måltider 3 gånger om dagen.

Du kan göra en mulberry infusion: 10 blad av växten hälls med varmt vatten (en halv liter) och lämnas för att infusera i en timme. Klar betyder töjning och använd inuti istället för te.

Ett utmärkt medel för normalisering av blodcirkulationen är ett avkok av hagtorn och periwinkle: hugga löven i lika delar, koka i vatten med ett förhållande av 1 del råmaterial till 10 delar vätska i 5 minuter. Efter avlägsnande från värmen insisteras medlet ytterligare 3 timmar efter filtrering och tar oralt 100 ml åt gången tre gånger om dagen.

mat

Vid behandling av cerebral cirkulationssvikt är det mycket viktigt att observera dricksregimen.

I samband med den huvudsakliga läkemedelsbehandlingen rekommenderas att man följer en speciell diet som förstärker huvudterapin. Principerna om näring i blodkärlens patologi i hjärnan:

  1. Begränsa saltintaget. Den dagliga volymen av salt som konsumeras bör inte överstiga 4,5 g. Detta är inte bara salt som kryddor, men även produkter som innehåller det (konserverat, rökt kött, etc.).
  2. Begränsa konsumtionen av animaliskt fett. Dessa inkluderar smör, mjölk, fettmjölkprodukter, fett kött och svin. Daglig volym beräknas med hänsyn till vikten av en person: 1 g per 1 kg vikt.
  3. Begränsning av användningen av snabba kolhydrater. Dessa inkluderar sötsaker, konfektprodukter, rika bakverk.
  4. Begränsa mat som är rik på vitamin K, nämligen: grönt te, kål, spenat, sallad, ägg och mejeriprodukter.
  5. Berika den dagliga kosten med tillräckligt magert kött, baljväxter, skaldjur och fisk, grönsaker och frukter som hjälper till att förbättra blodflödet i hjärnan.
  6. Det rekommenderas att följa dricksregimen. Otillräckligt vätskeintag orsakar ofta blodproppar, vilket anses vara en av källorna till nedsatt blodflöde i hjärnan. Den dagliga volymen av vätska som konsumeras - i intervallet 1,5-2,5 liter.

förebyggande

För att förhindra förekomsten av cerebrovaskulär insufficiens är det nödvändigt att ständigt övervaka blodtrycksnivån.

Förebyggande av den patologiska tillstånden i hjärnkärlen är följande:

  • hälsosam livsstil med undantag för att röka, dricka alkohol och ta droger
  • konstant övervakning av tryck
  • antihypertensiva läkemedel
  • rätt diet med begränsad konsumtion av fett, stekt, rökt, salt, samt mat som främjar blodproppar
  • uteslutande av stressiga situationer och emotionell överbelastning
  • eliminering av ökad fysisk ansträngning
  • snabb behandling av hjärtsjukdomar

Bristcirkulationens bristande insufficiens är en förskräcklig patologi, som ofta blir en anslagskälla till en person i en handikappgrupp, och ibland - till döds.

Titta på videon om brott mot hjärncirkulationen:

Det är därför som det är viktigt att omedelbart kontakta en specialist vid de första varningsskyltarna och att påbörja lämplig behandling.

Märkte ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter för att berätta för oss.