Sömnstörning - orsaker, typer, behandling och förebyggande

Sömnstörningar är ett ganska vanligt problem. Frekventa klagomål om dålig sömn innebär att 8-15% av den vuxna befolkningen i hela världen, och 9-11% använder olika sömntabletter. Dessutom är denna indikator bland äldre mycket högre. Sömnstörningar uppträder vid vilken ålder som helst och varje åldersgrupp karakteriseras av sina egna typer av störningar. Så bedwetting, sleepwalking och nattskräck uppstår i barndomen, och patologisk dåsighet eller sömnlöshet är vanligare hos äldre människor. Det finns vissa sömnstörningar som, från och med barndomen, åtföljer en person under hela sitt liv, till exempel narkolepsi.

Sömnstörning

Sömnstörningar är ett ganska vanligt problem. Frekventa klagomål om dålig sömn innebär att 8-15% av den vuxna befolkningen i hela världen, och 9-11% använder olika sömntabletter. Dessutom är denna indikator bland äldre mycket högre. Sömnstörningar uppträder vid vilken ålder som helst och varje åldersgrupp karakteriseras av sina egna typer av störningar. Så bedwetting, sleepwalking och nattskräck uppstår i barndomen, och patologisk dåsighet eller sömnlöshet är vanligare hos äldre människor. Det finns vissa sömnstörningar som, från och med barndomen, åtföljer en person under hela sitt liv, till exempel narkolepsi.

Sömnproblem är primärt - inte relaterat till någon organs eller sekundärs patologi - som uppstår till följd av andra sjukdomar. Sömnproblem kan uppstå med olika sjukdomar i centrala nervsystemet eller psykiska störningar. I ett antal somatiska sjukdomar upplever patienter sömnproblem på grund av smärta, hosta, andfåddhet, stroke eller arytmi, klåda, frekvent urinering, etc. Intoxicering av olika ursprung, inklusive cancerpatienter, orsakar ofta sömnighet. Sömnstörningar i form av patologisk dåsighet kan utvecklas på grund av hormonella abnormiteter, till exempel i patologin hos den hypotalamiska mesencefaliska regionen (epidemisk encefalit, tumör etc.)

Klassificering av sömnstörningar

1. Sömnlöshet - sömnlöshet, kränkningar av processen att somna och sova.

• Psykosomatisk - associerad med det psykologiska tillståndet, kan vara situational (tillfällig) eller permanent
• Förorsakad av intag av alkohol eller droger:

1. kronisk alkoholism
2. långvarig användning av läkemedel som aktiverar eller hämmar centrala nervsystemet
3. uttag av sömnpiller, sedativa och andra droger;

• Orsakad av psykisk sjukdom
• Orsakad av andningssvårigheter under sömnen:

1. syndrom reducera alveolär ventilation
2. sömnapné syndrom;

• Orsakad av rastlösa bensyndrom eller nattliga myoklonier
• Orsakad av andra patologiska tillstånd

2. Hypersomnia - ökad sömnighet

• Psykofysiologiska - relaterade till det psykologiska tillståndet, kan vara permanent eller tillfällig
• Förorsakad av alkohol eller medicinering;
• Orsakad av psykisk sjukdom
• Förorsakad av olika andningssvårigheter i sömnen;
• sovande sjukdom
• Orsakad av andra patologiska tillstånd

3. Överträdelser av sömn och vakenhet

• Tillfälliga sömnstörningar - förknippade med en dramatisk förändring i arbetsschema eller tidszon
• Persistenta sömnstörningar:

1. försenat sömnsyndrom
2. för tidigt sömnsyndrom
3. icke-24-timmars sömn och vaknacyklusyndrom

4. Parasomniya - störningar i organens funktion och system som är förknippade med sömn eller uppvaknande:

Symtom på sömnstörningar

Symtom på sömnstörningar varierar och beror på vilken typ av överträdelse som helst. Men oavsett störd sömn, på kort tid kan det leda till en förändring i känslomässigt tillstånd, uppmärksamhet och effektivitet hos personen. Barn i skolåldern har problem att lära sig, deras förmåga att absorbera nya materialminskningar. Det händer att patienten går till doktorn med klagomål om att han inte känner sig sjuk och inte misstänker att den är förknippad med sömnstörning.

Psykosomatisk sömnlöshet. Sömnlöshet anses situational om den inte varar mer än 3 veckor. Insomniac människor somnar dåligt, ofta vaknar i mitten av natten och kan inte somna. Tidig morgonuppvakning, känslan av sömnlöshet efter sömn är karakteristisk. Till följd av detta uppstår irritabilitet, känslomässig instabilitet och kronisk utmattning. Situationen är komplicerad av det faktum att patienter upplever på grund av sömnstörningar och oroligt väntar på natten. Den tid som spenderas utan sömn under nattväckningen verkar vara att de är 2 gånger längre. Situationslös sömnlöshet är som regel orsakad av en persons emotionella tillstånd under påverkan av vissa psykologiska faktorer. Ofta, efter att stressfaktorn har upphört, normaliseras sömnen. I vissa fall blir svårigheten att somna och nattliga uppvakningar vanliga, och rädslan för sömnlöshet förvärrar bara situationen, vilket leder till utveckling av permanent sömnlöshet.

Sömnlöshet orsakad av intag av alkohol eller droger. Långvarig regelbunden användning av alkoholhaltiga drycker leder till överträdelser av sömnorganisationen. REM-sömn förkortas och patienten vaknar ofta på natten. Efter att alkoholintaget har upphört, försvinner vanligtvis inom 2 veckors sömnstörningar.

Sömnstörning kan vara en bieffekt av droger som exciterar nervsystemet. Långvarig användning av lugnande medel och hypnotika kan också leda till sömnlöshet. Med tiden minskar läkemedlets effekt och ökning av dosen leder till en kortsiktig förbättring av situationen. Som ett resultat kan sömnstörningar förvärras, trots ökningen av doseringen. I sådana fall, kännetecknas av frekventa kortvariga väckningar och försvinnandet av en tydlig gräns mellan sömnstunderna.

Sömnlöshet med psykisk sjukdom kännetecknas av en ständig känsla av stor ångest på natten, mycket känslig och ytlig sömn, frekvent vaken, dagtid apati och trötthet.

Sömnapné eller sömnapné syndrom är ett kortvarigt upphörande av luftflödet till övre luftvägarna som uppstår under sömnen. En sådan paus i andningen kan åtföljas av snarkning eller rastlöshet. Det finns obstruktiv apné som uppstår som ett resultat av stängning av övre luftvägarna vid inhalation och central apné i samband med störningen av andningscentret.

Sömnlöshet i rastlöst ben syndrom utvecklas på grund av den upplevelse som uppstår i djupet av gastrocnemius muskler, som kräver rörelse med benen. Okontrollerad önskan att flytta benen uppstår före sänggåendet och passerar när man rör sig eller går, men då kan det hända igen.

I vissa fall uppstår sömnstörningar på grund av ofrivilliga upprepade, repetitiva böjningsrörelser i ben, fot eller tumme. Vanligtvis böjer det sig 2 sekunder och upprepas om en halv minut.

Sömnstörningar vid narkolepsi kännetecknas av plötslig sömnstopp under dagen. De är kortlivade och kan uppstå under resor i transport, efter måltider, under monotont arbete, och ibland i kraftig aktivitet. Dessutom är narkolepsi åtföljd av attacker av kataplexi - en kraftig förlust av muskelton, vilket även kan orsaka att patienten faller. Oftast sker en attack under en uttalad känslomässig reaktion (ilska, skratt, rädsla, överraskning).

Brott mot sömn och vakenhet. Sömnproblem som är förknippade med förändringar i tidszonen ("reaktivt fasskifte") eller skiftarbete är anpassningsbara och går bort om 2-3 dagar.

Sömnssyndromet kännetecknas av oförmåga att somna vid vissa timmar som är nödvändiga för normalt arbete och vila på arbetsdagar. Som regel sjunker patienter med sådan sömnbrist klockan 2 på morgonen eller närmare på morgonen. På helgdagar eller under semestern, när det inte finns något behov av regimen, märker patienter dock inga problem med sömn.

Syndrom av för tidig sömn är sällan en anledning att söka läkarvård. Patienterna somnar snabbt och sover gott, men de väcker för tidigt och går därför till sängs tidigt på kvällen. Sådana sömnstörningar finns ofta hos människor i åldern och orsakar vanligtvis inte dem mycket obehag.

Syndromet i sömn- och vakningscykeln utan 24 timmar är omöjligt för patienten att leva på ett dygnsschema. De biologiska dagarna hos sådana patienter inkluderar ofta 25-27 timmar. Dessa sömnstörningar uppträder hos personer med personlighetsförändringar och i blinda.

Sleepwalking (somnambulism) är det omedvetna utförandet av komplexa automatiska handlingar under sömnen. Patienter med liknande sömnstörningar kan gå ut ur sängen på natten, gå och göra något. Men de vaknar inte, motstår försök att väcka dem och kan utföra handlingar som är farliga för deras liv. I regel gäller detta tillstånd inte längre än 15 minuter. Därefter återvänder patienten till sängs och fortsätter att sova eller vaknar.

Nattskräck uppstår ofta i de tidiga sömnen. Patienten gråter i sängen i ett tillstånd av rädsla och panik. Detta åtföljs av takykardi och ökad andning, svettning och utvidgade elever. Efter några minuter har han lugnat sig och patienten somnar. På morgonen kommer han vanligtvis inte ihåg mardrömmen.

Bedwetting observeras under den första tredjedel av nattens sömn. Det kan vara fysiologiskt hos unga barn och patologiska hos barn som redan har lärt sig att gå på toaletten på egen hand.

Diagnos av sömnstörningar

Den vanligaste metoden för att studera sömnstörningar är polysomnografi. Denna undersökning utförs av en sömnspecialist i ett speciellt laboratorium där patienten måste tillbringa natten. Under hans sömn registrerar många sensorer samtidigt den bioelektriska aktiviteten i hjärnan (EEG), hjärtaktiviteten (EKG), andningsrörelserna i bröstkorget och den främre bukväggen, inandad och utandad luftflöde, blodsyremättnad etc. Videoinspelning av vad som händer i församlingen och konstant övervakning pliktläkare. En sådan undersökning ger möjlighet att studera tillståndet för hjärnaktivitet och funktionen hos huvudkroppssystemen under var och en av de fem stegen av sömn, för att identifiera avvikelser och hitta orsaken till sömnstörningar.

En annan metod för att diagnostisera sömnstörningar är studien av genomsnittlig sömn latens (SLS). Det används för att identifiera orsaken till dåsighet och spelar en viktig roll vid diagnos av narkolepsi. Studien består av fem försök att somna, som utförs i vakna timmar. Varje försök varar 20 minuter, intervallet mellan försök är 2 timmar. Den genomsnittliga sömnfördröjningen är den tid det tog patienten att sova. Om det är mer än 10 minuter, då är detta normen, från 10 till 5 minuter - gränsvärdet, mindre än 5 minuter - patologisk dåsighet.

Sömnstörningar behandling

Behandlingen av sömnstörningar som föreskrivs av en neurolog beror på orsaken till deras förekomst. Om detta är en somatisk patologi, bör terapi riktas mot den underliggande sjukdomen. Minskningen av sömnets sömn och dess längd som uppstår i ålderdom är naturlig och kräver ofta en förklarande konversation med patienten. Innan du behandlar sömnstörningar med hjälp av sömntabletter bör du se till att du följer de allmänna reglerna för hälsosam sömn: Gå inte till sängs i en upphetsad eller arg tillstånd, ät inte vid sänggåendet, drick inte alkohol, kaffe eller starkt te på natten, lägg dig inte dagtid, träna regelbundet, men träna inte för natten, håll dig rent i sovrummet. Det är till hjälp för patienter med sömnstörningar att gå och lägga sig och vakna varje dag samtidigt. Om du inte kan sova i 30-40 minuter måste du gå upp och göra saker tills det finns en önskan att sova. Du kan gå in på kvällen lugnande förfaranden: en promenad eller ett varmt bad. Psykoterapi och olika avslappnande tekniker hjälper ofta till att hantera sömnstörningar.

Som läkemedelsbehandling för sömnstörningar används bensodiazepinläkemedel oftare. Läkemedel med kort varaktighet - Triazolam och midazolam föreskrivs för överträdelser av sömnprocessen. Men när de tas är det ofta biverkningar: agitation, amnesi, förvirring och störningar på morgonsolen. Långvariga hypnotiska läkemedel - diazepam, flurazepam, klordiazepoxid används för tidig morgon eller frekventa nattväckningar. Men de orsakar ofta dagtid sömnighet. I sådana fall föreskrivs mediciner med en genomsnittlig åtgärdstid - zopiklon och zolpidem. Dessa droger är mindre benägna att utveckla missbruk eller tolerans.

En annan grupp läkemedel som används för sömnstörningar är antidepressiva medel: amitriptylin, mianserin, doxepin. De leder inte till missbruk, indikeras för patienter i åldern, patienter med depressiva tillstånd eller som lider av kronisk smärtssyndrom. Men ett stort antal biverkningar begränsar deras användning.

I svåra fall av sömnstörningar och i avsaknad av resultat från användning av andra droger hos patienter med förvirrad medvetenhet används antipsykotika med lugnande effekt: levomepromazin, prometazin, klorprotixen. I fall av patologisk dåsighet föreskrivs milda stimulanser i centrala nervsystemet: glutaminsyra och askorbinsyra, kalciumberedningar. För svåra sjukdomar, psykotoniska droger: iproniazid, imipramin.

Behandling av sömnstörtningar i äldre patienter utförs med en komplex kombination av vasodilatatorer (nikotinsyra, papaverin, bendazol, vinpocetin), CNS-stimulanser och växtbaserade lungberoende medel (valerian, motherwort). Mottagande av sömntabletter kan endast göras på recept och under hans tillsyn. Efter behandlingens slut är det nödvändigt att gradvis sänka dosen av läkemedlet och försiktigt minska den till noll.

Förutsägelse och förebyggande av sömnstörningar

Som regel botas olika sömnstörningar. Svårigheterna är behandling av sömnstörningar som orsakas av kronisk somatisk sjukdom eller som uppträder i ålderdom.

Överensstämmelse med sömn och vakenhet, normal fysisk och psykisk stress, korrekt användning av läkemedel som påverkar centrala nervsystemet (alkohol, lugnande medel, lugnande medel, hypnotika) - allt detta tjänar till att förhindra sömnstörningar. Förebyggande av hypersomnia är förebyggande av traumatisk hjärnskada och neuroinfektion, vilket kan leda till överdriven dåsighet.

Sömnstörning

Sömnlöshet, eller sömnlöshet, är en störning som hör samman med svårigheten att uppstå eller upprätthålla sömn. I hypersomni upplever en person ett ökat sömnbehov. Avbrott i sömnrytmen manifesteras i ett skift i tiden att somna eller somna i dagtid och sömnstörning på natten.

Klassificering av sömnstörningar:

- Sömnlöshet - sömnstörningar och förmåga att sova.
- Hypersomnia - lesioner, åtföljd av patologisk dåsighet.
- Parasomnias - Funktionella störningar i samband med sömn, sömnfaser och ofullständigt uppvaknande (promenader i en dröm, nattskräck och oroliga drömmar, enuresis, nattepileptiska anfall).
- Situations- (psykosomatisk) sömnlöshet - sömnlöshet som varar mindre än 3 veckor och som regel är en känslomässig natur.

Också beroende på störningarna i sömnprocessen är patologier indelade i följande grupper:

• Svårighetsstart vid sömn (förkärlekstörningar). Sådana patienter är rädda för sömnlöshet som inträffade tidigare. Den resulterande viljan att sova försvinner så snart han är i sängen. Han är hemsökt av tankar och minnen, länge söker han en bekväm plats för att sova. Och bara den dök upp drömmen är lätt avbruten av de minsta ljuden.
• Frekventa nattuppvakningar, varefter det är svårt att somna och "ytlig" sömn är karakteristisk för patologin för störd sömn. Detta kallas Intrasomnias. En sådan person kan vakna upp det minsta ljudet, skrämmande drömmar, ökad motoraktivitet, uppmaningen till toaletten. Dessa faktorer påverkar alla, men hos patienter är det ökad känslighet för dem och svårigheter med den efterföljande somna.
• Ångest efter att ha vaknat (postsomnichesky störningar) - det här är problem med tidig morgon, sista uppvaknandet, "trötthet", minskad prestanda på morgonen, sömnighet i dag.
• En separat linje i sömnstörning är sömnapné syndrom. Detta är en situation med andningshållning, som är periodisk under sömnen, tills den slutar helt (apné) under olika tidsperioder. Patienter som lider av dem har en signifikant risk för för tidig död på grund av stopp av kardiovaskulära och respiratoriska system. Sömnapné syndrom manifesteras som en kombination av symtom, inklusive högt blodtryck, morgonhuvudvärk, minskad styrka, minskad intelligens, personlighetsförändring, fetma, ökad sömnighet i dag, svår snarkning under sömn och ökad fysisk aktivitet.

Orsaker till sömnstörningar

Detta syndrom kombineras ofta med neurologiska och psykiatriska sjukdomar, de förvärrar varandra ömsesidigt.

Sömnlöshet anser officiellt sömnstörningar under månaden minst tre gånger i veckan. Den främsta orsaken till sömnlöshet är för närvarande psykologiska problem, såsom kroniska stressiga situationer, nervosa, depression och andra.

Detta kan också hänföras till mental trötthet, som uppträder som utmattning med små belastningar, sömnighet i dag, men oförmåga att somna på natten, allmän svaghet, slöhet.

Vanliga kända faktorer som påverkar sömnen är: att dricka koffeinhaltiga drycker (te, kaffe, cola, energi), riklig fet mat före sänggåendet, dricka alkohol och röka, intensiv träning före sänggåendet.

Sömnstörningar

Sömnlöshet - den oundvikliga följeslagaren av olika sjukdomar. Vilka sjukdomar orsakar sömnlöshet:

- depression
- påkänning
- artrit
- Hjärtfel
- Biverkningar av läkemedel
- Njurinsufficiens
- astma
- apné
- Trött ben syndrom
- Parkinsons sjukdom
- hypertyreos

Nästan alltid är mental sjukdom kombinerad med det - kronisk stress, nervosa, depression, epilepsi, schizofreni, psykos.

Vid cerebral stroke kan stroketiden även ha en negativ inverkan på sjukdomsprognosen, inte bara i förhållande till dag och natt utan även ur sömn och vakenhet.

Med migrän kan brist på sömn, liksom ett överflöd av sömn, vara en provocerande faktor. Vissa huvudvärk kan börja i sömn. Å andra sidan, i slutet av en migränattack, faller patienten vanligtvis i sömn.

Sömnlöshet kan också störa någon person med smärta eller annan fysisk ångest. Till exempel med artrit och artros, osteokondros, skador.

Sömnproblem uppstår vid multipel skleros och vertebrobasilarinsufficiens (otillräckligt blodflöde till hjärnan genom kärlen från ryggraden), tillsammans med yrsel, episoder av medvetslöshet, huvudvärk, minskad mental och fysisk prestanda och minne.

Hormonella förändringar i kroppen påverkar också sömn. Sömnlöshet oroar kvinnor under graviditet och amning, när en kvinna är särskilt känslig för yttre stimuli. Under den klimakteriska perioden bidrar de så kallade heta spolarna, värmeproblem och svettningar, oavsett miljö, till deras bidrag. När man väljer en behandling tillsammans med den närstående gynekologen, kan detta tillstånd avsevärt lindras.

Med en ökning av sköldkörtelfunktionen (hypertyreoidism) är sömnlöshet ett av de karakteristiska symtomen. Patienter noterade också en progressiv minskning av kroppsvikt med ökad aptit, ökat blodtryck och hjärtfrekvens, svaghet, ökad excitabilitet, acceleration av tal, ångest och rädsla. Dessutom finns det exophthalmos (förskjutning av ögongloben framåt, ibland kombinerad med ofullständig täckning av ögonlocken).

Vanligen, efter att ha valt behandling från en endokrinolog kan detta tillstånd lindras.

Ateroskleros av de nedre extremiteternas kärl, särskilt i det avancerade skedet, är ett ganska allvarligt problem. I denna sjukdom upplever patienten smärta i benens muskler när de är horisontella eller rörliga. Dessa smärtor gör att du slutar gå och sänka benen från sängen, vilket medför lättnad. Detta tillstånd orsakas av otillräckligt blodflöde till benmusklerna på grund av täppt blodkärl med aterosklerotiska plack. Om blodtillförseln når kritiska minimivärden kan vävnadsdöd uppstå på grund av brist på näring. Det är värt att notera att detta tillstånd ofta observeras hos rökare, i vilka den aterosklerotiska processen fortskrider tio gånger snabbare än hos icke-rökare.

Bronkial astma under en attack kännetecknas också av sömnstörning. Det räcker med att säga att astmaattacker uppträder tidigt på morgontimmarna och åtföljs av hosta attacker, andfåddhet och en känsla av brist på luft. Detta tillstånd förvärras vanligtvis under förkylning eller försämring av allergier. Dessutom har läkemedel för lindring av astmatisk attack och långvarig behandling av astma vissa stimulerande effekter på kroppen. Sådana patienter skickas till en pulmonolog för att välja adekvat terapi och minska attacken.

Vid nedsatt njurfunktion lockar sömnlöshet vanligen uppmärksamhet vid ett sent stadium samtidigt som kroppens skyddande förmåga reduceras (dekompensering). Njurinsufficiens utvecklas i de flesta fall gradvis under åren och består i en gradvis men stadig progressiv (ökande) minskning av njurfunktionen för att eliminera toxiner och toxiner från kroppen. Därför ackumuleras de i blodet, förgiftar kroppen (grov urinblod). Detta åtföljs av symtom som torrhet och blek av huden med en jordig nyans, ammoniakflödet från munnen och huden, slöhet, slöhet, kliande hud och mindre blödningar under huden utan någon uppenbar anledning. Det finns också en minskning i vikt, brist på aptit, jämn aversion mot livsmedel som är proteinkällor. I en patient uppmärksammas en ökning av mängden urin som en skyddande reaktion på otillräcklig njurefunktion och sedan en progressiv minskning av dess mängd. En sådan patient behöver konstant övervakning av en nefrolog.

I hjärtsvikt och högt blodtryck (ökat blodtryck) kan sömnlöshet noteras i kronisk process, kombinerad med andfåddhet vid ansträngning, huvudvärk, trötthet, svaghet, hjärtklappning, yrsel när de stiger från ett vågrätt läge till en vertikal (orthopnea) mental nedgång aktivitet. Dessutom är ett av läkemedlen för behandling av hjärtsjukdomar diuretika. Om läkarens rekommendationer inte följs upp på rätt sätt, kan de orsaka ångest hos patienter i form av frekventa uppmaningar att använda toaletten på natten, vilket inte bidrar till god sömn.

Inspektion för sömnstörningar

Vid sömnstörningar, bör du först och främst besöka en psykoterapeut eller en neurolog Efter hans undersökning kan du bli erbjuden råd från en sömnspecialist - sömnspecialist - sömnspecialist.

Av de instrumentella metoderna för objektiv undersökning är polysomnografi med kardiorespiratorisk övervakning fortfarande den viktigaste. Under denna undersökning används speciella sensorsensorer för att registrera och sedan analysera information om EEG (elektroencefalografi), EOG (elektrookulografi), EMG (elektromyografi), EKG (elektrokardiografi), andning, blodsyresättning.

Denna studie gör det möjligt att bedöma förhållandet mellan sömncykler, ordningen för deras skift, påverkan av andra faktorer på sömn och sömn på andra organ och deras funktioner.
Tyvärr har inte läkaren möjlighet att genomföra polysomnografi till patienten. Då måste du lita på undersökningsdata och inspektion. Men det är med tillräckliga kvalifikationer hos en psykoterapeut kan du tilldela rätt behandling.

Sömnstörningar

Insomnia behandling innebär många faktorer:

1) Sömnhygien är mycket viktigt. Försök gå och lägg dig i en bekant miljö, i en bekväm säng, stäng gardinerna, eliminera hårda ljud och luktar. Gå till sängs på samma gång, även på helgerna. Ventilera rummet innan du lägger dig, ta en liten promenad, ta ett varmt avkopplande bad, läs en bok på nattljus.
2) Ett rationellt sätt att arbeta och vila hjälper också till att normalisera sömn. Många vet att sömnkvaliteten vid olika tidpunkter på dagen inte är densamma. Recuperationen, mental och fysisk, uppträder mycket mer effektivt från 22 till 4, och närmare morgon, när gryningen är nära är sömnen inte stark.
3) Ta emot växtbaserade lugnande preparat (Valerian extrakt, Persen, Novo-Passit)
4) Endast en läkare som bedömer patientens allmänna tillstånd och upptäcker orsaken till sömnlöshet kan förskriva ett läkemedel som inte skadar dig. Även ett läkemedel som ordinerats av en läkare ska inte tas längre än den föreskrivna perioden - nästan alla droger med hypnotisk effekt kan orsaka beroende och beroende beror på droger. Äldre patienter ordineras vanligtvis en halv dos av sömntabletter.
5) När subjektivt missnöje med sömnkvaliteten, men den objektiva varaktigheten av sömn i 6 timmar eller mer, är sömntabletter inte föreskrivna. I detta fall är psykoterapi nödvändig.
6) En annan faktor som påverkar människors sömn är den dagliga rytmen, som kallas huvudaktiviteten för vilopausen. Det är lika med en och en halv timme. Grunden är att vi inte alltid kan somna när vi vill. Varje och en halv timme i några minuter har vi denna möjlighet - vi känner lite sömnighet, och i sen eftermiddag ökar sömnigheten. Men om du inte utnyttjar den här tiden måste du vänta en timme eller mer - du kommer inte att kunna sova förut.

Effekter av sömnstörningar

Sömnlöshet kan vara det första tecknet på en sjukdom, såsom neuros, depression, kronisk stress. Och också för att förvärra och minska patientens effektivitet, sociala anpassning och livskvalitet med eventuella sjukdomar. Undersök därför inte sömnlöshet, och i synnerhet självläkande. Kontakta en kvalificerad tekniker.

Vilka läkare går för sömnstörningar.

Först och främst behöver vi ett samråd med en neurolog och en psykoterapeut. Du kan behöva hjälp av följande specialister:

- psykolog
- nephrologist
- reumatolog
- cardiologist
- endokrinolog

Vad ska man göra med en dålig natts sömn

Sömnstörning är ett ganska vanligt problem. Problemet kan uppstå hos personer i alla åldrar, men oftast påverkar de äldre. För olika åldrar finns det överträdelser. Till exempel har barn ofta urininkontinens under sömnen, mardrömmar. Vuxna lider vanligen av patologisk dåsighet eller sömnlöshet. Vissa avvikelser börjar i barndomen och går inte fram till slutet av livet. En person måste alltid ta medicin.

Vad är risken för överträdelser

Vissa människor behöver sex timmar för full återhämtning, men det finns också de som inte räcker för nio timmar. Detta beror på individuella egenskaper, som cirkadiska rytmer som delar människor i ugglor och larkar, beroende på vilken tid det är lättare för dem att vakna och somna.

I det normala tillståndet borde en person:

1. Somna i tio minuter.
2. Sova utan att vakna hela natten.
3. På morgonen känna sig glad.

Om en fullvärdig period för återhämtning saknas, misslyckas inte bara det fysiska, utan också den mentala situationen hos personen, alla system och organ misslyckas. I antiken brukade de även använda tortyrmetoden i form av sömnberövande. Brist på sömn orsakar huvudvärk, medvetna störningar, svimning och hallucinationer.

Hittills genomförs många experiment där sömn undersöks och hur dess brist kan påverka hälsan. Om det inte är möjligt att sova normalt under en längre tid börjar hjärnan att fungera felaktigt, för vilken en person inte kan logiskt förnuft, uppfattar verkligheten korrekt.

Detta inträffar under långvarig sömnlöshet, men även med vanlig sömnbrist minskar arbetsförmågan och ett depressivt tillstånd utvecklas.

Typer av sömnstörningar

Sömnlöshet (annars sömnlöshet) är ett misslyckande att somna och sova.

1. Psykosomatiska. Problemet uppstår i samband med stress, känslomässig stress, depression.
2. Förorsakad av alkohol eller droger. Rastlös eller kort sömn observeras vid kronisk alkoholism, långvarig användning av medel för att stimulera eller undertrycka centrala nervsystemet. Ett liknande fenomen uppträder också när en person slutar använda sömntabletter eller lugnande medel.
3. Överträdelse av luftflödet övre luftvägarna, kallad sömnapné.

Orsaken till överträdelsen kan vara i olika patologiska processer i kroppen.

Även stött på hypersomni, manifesterad i ökad sömnighet. Det är tillfälligt och permanent.

Bidra till dess utveckling:

• funktioner i det psykologiska tillståndet;
• användning av alkoholhaltiga drycker och läkemedel
• psykisk sjukdom;
• nedsatt respiration under sömnen;
• narkolepsi.

Det kan finnas en störning i form av ett misslyckande i sömn och vakenhet. Detta händer om arbetsschemat eller tidszonen ändras. Fenomenet är mer tillfälligt än permanent.

Parasomnia uppträder också, där, som en följd av sällskapet av sömn och upphetsning, störs hela organismens arbete. Sjukdomen manifesterar sig i form av att gå i en dröm, dåliga drömmar, inkontinens.

Dålig sömn under lång tid är en anledning att gå till en läkare.

Hur går överträdelsen?

Sömnproblem kan manifestera sig på olika sätt. Symtom beror på vilka typer av överträdelser som gäller. Även i kort tid leder ytlig sömn till en minskning av prestanda, försämring av uppmärksamhet och känslomässigt tillstånd.

Beroende på typen av brott kan en person ha olika klagomål:

1. Den psykosomatiska varianten av sömnlöshet åtföljs av dålig sömn, intermittent sömn, en person vaknar ofta och kan inte somna. Sådana människor stiger vanligtvis upp tidigt, känner sig överväldigade. Därför är de lätt irriterade, blir känslomässigt instabila, känner sig alltid trötta. Mannen börjar med rädslan att vänta på natten att komma, uppvakten i mitten av natten blir till tortyr. Sådan sömnlöshet observeras med känslomässiga problem. Du kan bli av med problemet om du stoppar effekten av stressfaktorer. Men vissa blir vana vid detta tillstånd, sömnlöshet börjar stör dem hela tiden.
2. Alkoholmissbruk bryter mot sömnorganisationen. Fas snabbt sömn blir kortare på grund av vad du måste vakna på natten flera gånger. Avslag på alkohol gör det möjligt att normalisera en dröm i flera veckor.
3. Vissa läkemedel för att stimulera nervsystemet kan ha sömnlöshet som en bieffekt. Om du dricker hypnotika eller sedativa i lång tid, så minskar deras effektivitet gradvis, vilket ökar dosens ledningar till lättnad under en kort tid. Sömn är grund och kort.
4. I närvaro av psykiska störningar, på grund av det faktum att det inte finns någon vila på natten, är det följt av intensiv ångest, en känsla av apati och trötthet under dagen.
5. Om luft inte flyter in i övre luftvägarna under en tid kallas detta sömnapné. I det här fallet utför personen plötsliga rörelser eller snurrar.
6. Om en person lider av narkolepsi, blir han ibland störd av slöseri under dagen. De håller inte länge, förekommer efter att ha ätit, under arbete eller aktivitet. Samtidigt kan muskeltonen falla kraftigt, vilket leder till ett fall. Detta händer vanligtvis när en person upplever starka känslor.
7. Brottad sömn och vakenhet kan bero på tidszonens förskjutning. En person behöver flera dagar att anpassa sig. Behandling är inte nödvändig, eftersom problemet kommer att gå i sig själv.
8. Ett intressant fenomen är somnambulism. Samtidigt utför en person omedvetet automatiska åtgärder under sömnen. Människor med ett sådant problem gå på natten, utföra några handlingar utan att vakna. Faren är att en person kan begå en livshotande åtgärd. Den här obehagliga perioden varar inte längre än en fjärdedel av timmen. Det är svårt att väcka en person, men han kan gå tillbaka till sängs och vakna upp.
9. Mardrömmar orsakar panik. Detta sker vanligtvis under de första timmarna efter att ha sovit. Patienten vaknar och sätter sig ner i sängen. Hans hjärtslag och andning blir vanligare, hans elever expanderar, svettningen ökar. Snart lugnar patienten sig och går och lägger sig. På morgonen kanske han inte kommer ihåg vad som hände.
10. Incontinens observeras ofta hos barn på natten. Det kan vara associerat med fysiologiska egenskaper hos spädbarn eller patologiska, om barnet redan vet hur man går på toaletten på egen hand. En vuxen kan också lida av detta, men det kräver undersökning och behandling.

Terapi är vald beroende på vilken typ av överträdelse som helst. För att lösa problemet kan du använda läkemedelsmetoden.

Är det möjligt att eliminera överträdelser utan läkare?

Sömnproblem kan uppstå av olika orsaker. Inverkan av vissa faktorer kan minskas oberoende. Det blir lättare för en person att gå och lägga sig ut ur sängen om han ändrar dagens läge, slutar använda droger.

Sådana kränkningar påverkar människor som arbetar på natten, lägger sig sent och vaknar sent.

Om sömnstörtad depression och uteslutning av provocerande faktorer inte förbättrade situationen, behöver du besöka en specialist som ska raka effektiv läkemedelsterapi.

Oavsett, utan hjälp av en läkare, är det omöjligt att normalisera vilodag om problem orsakas av:

• hjärnskakning, neuroinfektion, neurotiska och mentala tillstånd och andra patologier i nervsystemet;
• patologiska tillstånd där en person känner smärta, signifikant obehag förhindrar sömn och stör sömn;
• sömnstörning under sömnen;
• genetiska störningar i kroppen.

Förlusten av förmågan att sova normalt i sådana fall kräver behandling av den underliggande sjukdomen, vilken kan kombineras med läkemedel för behandling av sömnlöshet.

För närvarande observeras dålig sömn med flera dussin sjukdomar. Hos 20% av patienterna är orsaken oförklarlig.

Oavsett den provocerande faktorn orsakar brist på sömn nästan omedelbar hälsa. Om en person normalt inte sover i mer än tre dagar, så finns det olika störningar i kroppen.

Om det inte finns någon djup sömn i veckor är det viktigt att vidta omedelbara åtgärder, eftersom konsekvenserna kan vara allvarliga. Vad som ska göras i detta fall beslutar somnologen. Behandlingsalternativen väljs beroende på orsaken till problemet.

För att hitta ett effektivare behandlingsalternativ behöver du kontakta en psykoterapeut, en psykiater, en terapeut och andra smala specialister.

För att förbättra situationen bör respekteras sömnhygien. Om det är nödvändigt, kan du, under en förändring av schema eller tidszon, kontakta en läkare. Han väljer en syntetisk analog melatonin, vilket är ett sömnhormon.

Diagnostiska åtgärder

Om en person besöker en läkare och säger en fras som "Jag kan inte sova", för det första förskriva de en polysomnografi. Under studien övervakas patienten av en somnolog i ett speciellt laboratorium. Patienten ska tillbringa natten där. Tidigare är olika sensorer anslutna till den för inspelning av hjärnans bioelektriska aktivitet, hjärtfunktion, andningsrörelser, mängden inandad och utandad luft, blodsyremättnad och andra parametrar. Se också på vilket tryck en person har.

Hela processen spelas in på video. Det finns en läkare i tjänst som kan hjälpa dig om du känner dig sjuk.

Tack vare forskningen uppenbaras hur känslig patientens sömn är, oavsett om han känner sig orolig eller inte, även under studien:

1. Lär dig hjärnans aktivitet.
2. Analysera funktionerna i funktionen av huvudsystemen i kroppen under alla faser av sömnen.
3. Identifiera huvudorsakerna till avvikelser.

Du kan också utforska den genomsnittliga sömnfördröjningen. Med hjälp av en undersökning diagnostiserar de narkolepsi och identifierar andra orsaker till dåsighet. Under proceduren försöker patienten sova fem gånger. Varaktigheten av varje försök i tjugo minuter med en paus på två timmar. Beräkna så tiden för vilken en person hamnar i en dröm. Om det är mindre än fem minuter betyder det att en person lider av sömnighet. Den normala hastigheten är 10 minuter.

Metoden för undersökning väljs i närvaro av bevis. Kort sömn eller problem somna, periodisk uppvaknande kräver behandling. Läkaren väljer de medel som patienten måste ta en viss tid. Kursen kan ha en annan varaktighet.

Behandlingsalternativ

Läkemedlet och andra behandlingsmetoder väljs av läkaren. Om patologin är av somatiskt ursprung, kommer specialisten att välja ett läkemedel för att eliminera det.

Om sömnens och djupets dygn har minskat hos en äldre person, ska han genomgå en förklarande konversation med en läkare.

Innan du föreskriver ett intrasomniskt eller lugnande läkemedel rekommenderas patienten att följa dessa rekommendationer:

1. Det första villkoret är att inte gå och lägga sig vred, upprörd, att inte ta koffeinhaltiga drycker.
2. Inte tupplur på dagtid.
3. För att säkra en normal nivå av fysisk aktivitet, men att vägra att träna på natten, eftersom viljan att sova kan försvinna.
4. Se till att sovrummet är rent.
5. Vila regelbundet på en gång.
6. I avsaknad av viljan att sova, gå upp och göra något, tills kraften börjar försvinna.
7. Dagligen kommer det att vara användbart att vända sig till lugnande förfaranden i form av en promenad i frisk luft eller ett varmt bad.

För att undvika komplikationer och morgonen var bra varje dag kan du vända dig till psykoterapi och olika avslappningstekniker som hjälper till att eliminera sömnstörningar.

Om det finns behov av läkemedelsterapi kommer svaret att vara bensodiazepiner. Om sömnprocessen störs, kommer Triazolam eller Midazolam piller att hjälpa. Risken för sådana droger är att de kan orsaka missbruk och bara förvärra problemet.

Långverkande kan uppnås med diazepam, flurazepam eller klordiazepoxid. Men de kan orsaka sömnighet på dagen. Lägre tolerans utvecklas när Z-gruppen används.

Det kan också referera till antidepressiva medel. De bidrar inte till utvecklingen av missbruk. De rekommenderas vanligtvis att användas hos patienter vars ålder har överskridit genomsnittet, lider av depression och kronisk smärtssyndrom. Men eftersom biverkningar observeras ganska ofta försöker de använda dem i sällsynta fall.

Svåra fall där barn har förvirring, kräver användning av neuroleptika med lugnande egenskaper.

Med konstant dåsighet, ångest hos en person under lång tid, användning av ljusverkande läkemedel som stimulerar nervsystemet.

Utsatta sjukdomar elimineras med hjälp av psykotonikum i form av iproniazid.

Ofta används en komplex behandling av eliminering av störningar, som består av vasodilatatorer, stimulansmedel i centrala nervsystemet och lätta lugnande medel. Du kan välja en populär behandlingsmetod. Sådant gräs som valerian, och även motherwort, har lugnande egenskaper.

Sömpiller är endast föreskrivna av en läkare och används under hans kontroll. När behandlingen är helt, minska dosen gradvis tills läkemedlet är helt avbrutet.

Om du har ordinerat ett läkemedel kan du studera recensionerna om det för att säkerställa dess effektivitet.

Vanligtvis bli av med sömnstörningar framgångsrikt. Det är svårt att behandla problemet som orsakas av somatiska störningar hos äldre. Det finns speciella kliniker att behandla problemet. Det kan snabbt normalisera sömn.

Förebyggande är att eliminera risken för att utveckla neuroinfektioner, traumatiska hjärnskador och andra störningar som kan orsaka hypersomni eller andra abnormiteter. Det är också viktigt att undvika alkohol, droger, övervaka dagens regim.