När ett fosterhjärtat uppträder, eventuella störningar

Från den här artikeln lär du dig: när hjärtat börjar slå i fostret, hur man lyssnar på hjärtslaget. Hur ofta ska hjärtat i embryot slå. Som framgår av avvikelser från normen.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Hjärtat är en av de organ som läggs i embryot i första hand. Det börjar bildas vid 3 veckors intrauterin utveckling.

Redan i vecka 4 börjar embryotets primitiva hjärta att slå. Men att registrera ett hjärtslag vid denna tidpunkt är endast möjligt med hjälp av transvaginal ultraljud.

Intrauterin utveckling av hjärtat

Kardiovaskulärsystemet läggs redan i graviditets 2: a vecka.

Klicka på bilden för att förstora

Det primära hjärtat bildas vid 3 veckor. Vid den här tiden har den fortfarande inte kameror, men är ett ihåligt rör. Det kan redan krympa.

Vid mitten av 4 veckor blir röret ett fortfarande underutvecklat hjärta bestående av 2 kamrar: atrium och ventrikel. Dessutom bildas ett ledningssystem i hjärtat vid denna tidpunkt. Förkortningar av denna struktur kan redan kallas hjärtslag.

Vid slutet av 4 veckor är ett atrium uppdelat i höger och vänster med hjälp av det interatriala septumet.

Vid vecka 5 börjar ventrikulär septum att utvecklas.

Vid vecka 8 slutar bildandet av hjärtat: det består redan av 4 kamrar.

Av det föregående är det tydligt att graviditetens första trimester är mycket viktig. Det är vid den här tiden att medfödda hjärtfel kan uppstå. Orsakerna är vanligtvis dåliga vanor, läkemedel som är giftiga mot fostret (till exempel antibiotika), infektionssjukdomar och frekvent stress. Därför är det bättre att planera graviditeten i förväg för att undvika negativa effekter på embryot i det inledande skedet av utvecklingen.

Lyssna på hjärtinfarkt

Det kan göras med hjälp av:

• transvaginal ultraljud;
• transabdominal ultraljud (klassisk version av ultraljud);
• stetoskop.

Lyssna på en fet hjärtslag med ett stetoskop

Hur länge registrerar läkare fostrets hjärtslag:

Metoder för detaljerad undersökning av hjärtinfarkt hos foster:

• Kardiotokografi (CTG) - låter dig identifiera syrehushållning. Utför denna procedur vid 32 veckor och före födseln. Indikationer för extraordinärt CTG: en infektionssjukdom hos moderen, åtföljd av hög kroppstemperatur, brist på vatten eller högt vatteninnehåll, försenad fostrets utveckling, uppskjuten graviditet.
• Ekkokardiografi av fostret (fetalt EchoCG, fetalt ekkokardiografi). Med det kan du identifiera hjärtfel. Kan utföras från och med den 18: e veckan av graviditeten. Indikationer: dåliga vanor eller antibiotika under första trimestern, hjärtfel hos den förväntade mamman, hennes direkta släktingar eller hennes tidigare barn, ålder över 35 år, diabetes, systemisk lupus erythematosus, rubella under graviditeten, Lyme-sjukdomen eller herpes.

Som framgår av ett svagt hjärtslag eller brist på det

Svagt hjärtrytm i första trimestern är ett tecken på hotet om spontan abort. I detta fall genomföra en ytterligare undersökning och ordinera behandling, beroende på orsaken, vilket skapade hotet om missfall. En kvinna kan ordineras sängstöd, hormoner, naturliga lugnande medel, vitaminer E och C, antispasmodika eller kortikosteroider. Följ alla rekommendationer som doktorn har föreskrivit, och i framtiden kommer graviditeten att fortsätta normalt.

Om under en transabdominal ultraljud vid den 6: e graviditetsveckan, registrerar läkaren inte ett hjärtslag men ser ett fosterägg och ett embryo, testet överförs till 1-2 veckor. Detta förklaras av det faktum att det är mycket svårt att beräkna den exakta dagen för barns uppfattning, särskilt under en oregelbunden menstruationscykel, och periodens beräkningar visade sig vara felaktiga. Vid upprepad ultraljud är hjärtslaget vanligtvis redan närvarande. Om det inte är, diagnostiseras missad abort.

Om ultraljudspersonalen inte registrerar hjärtslaget och inte ser embryot indikerar detta en så kallad anembryonia - avsaknaden av ett embryo i ägget. I detta fall, för lojalitet, upprepas undersökning föreskrivs efter 1-2 veckor. Om ultraljudsresultaten är desamma, bekräftas diagnosen.

I båda fallen (och med en frusen graviditet och med anembryon) är livmoderkörteln ordinerad.

Om doktorn inte registrerar hjärtslaget vid ett senare skede av graviditeten, indikerar detta barnets dödsfall (förlossningsdöd). För att ta bort det döda fostret från kroppen utförs artificiell födelse.

Känner en kvinna fet hjärtslag

Trots det faktum att perioden när fosterhjärtat visas bara 4 veckor, kommer den förväntade mamnen inte att känna hjärtslaget antingen i den andra eller den nionde månaden.

Vilka kvinnor som ofta misstänker ett hjärtslag hos ett barn är pulseringen av sin egen aorta. Det kan kännas i buken eller nedre delen av ryggen. Det uppstår på grund av en ökning av trycket i detta kärl.

Om du känner hjärtslag i magen eller nacken under graviditeten, kontakta din gynekolog. Du kan behöva konsultera en kardiolog.

När fosterhjärtat börjar

Hjärtatslaget hos ett foster är den viktigaste indikatorn för dess hälsa. Denna indikator kan förändras vid försämring av fostrets utveckling, rapportering om att problem har uppstått. För att hålla fostret i ett normalt tillstånd, övervaka hjärtslaget före och under arbetet. Heartbeat vid olika datum varierar. För det första beror det på hjärtans utveckling, såväl som nervsystemet.

För att svara på hur lång tid hjärtslag börjar, måste du först överväga fostrets utveckling från 3: e till 5: e veckan.

3, 4 och 5 veckor

Vid dessa grader av graviditet är processen med embryogenes. Frukten ser mer ut som en persons öra: den liknar bokstaven "C", benen, armarna, ryggen, huvudet bildas.

Därefter utveckla ryggraden och ryggmärgen. Den stegvisa flattningsprocessen hos neuralröret vid den breda änden av embryot är normalbildning av hjärnan. I en ultraljudstudie är det möjligt att undersöka hur somiter bildar sig snabbt och växa sedan snabbt - nära nervröret - de segment av vävnaden som är ansvariga för utvecklingen av embryonets muskelvävnad och alla vävnadsformationer.

Vid denna tidpunkt bildas kardiovaskulärsystemet hos fostret. Det utvecklas snabbt. En bra ultraljudsmaskin visar bildandet av stora blodkärl i samband med en boll av vävnad i mitten av embryot - en modell av det framtida hjärtat. Vid detta skede kan du inte höra hjärtat slå fostret. Men det är säkert att säga att fostret låg till grund för hjärt-kärlsystemet. Det kommer inte att höras på den bästa ultraljudsmaskinen.

Denna "klump" av vävnader är en av de viktigaste baserna i processen med organogenes. Sedan kommer från dessa vävnader det övre luftvägarna i embryot att bildas: struphuvudet, luftröret. Och fortfarande bildade lever, bukspottkörtel. Det viktigaste steget kommer att vara utvecklingen av könsceller - gonoblast. De ansvarar för barnets kön. Med hjälp av ultraljud kan alla dessa processer ses från 5-6 veckor av termen.

Bildandet av hjärt-kärlsystemet

I embryot uppstår hjärtbildning i mesodermets viscerala blad. När 2 veckor har gått sedan befruktningen av ägget bildas hjärtat i närheten av embryonets hals. Med hjälp av ultraljud är det omöjligt att se, eftersom storleken på det framtida barnet vid denna tidpunkt är 2 mm.

Hjärtans bildning passerar framför främre tarmarna och består av 2 identiska parade primordia. Vid vecka 3 konvergerar de, och ett enda hjärtrör bildas av dem. Även detta rör har ett annat namn - ett enkelt hjärta.

Det ligger i mitten av embryot. Om du genomgår en ultraljud, ligger rudimentet i hjärtat något under framtidsbenets nacke. På detta stadium har han en venus sinus, artärstammen, en annan - vanligt atrium och ventrikel.

Vidare, när den växer på femte veckan efter uppfattningen, liknar hjärtans ultraljudsmodell bokstaven "S" - det sigmoidiska hjärtat av embryot. Vid detta skede bildas hjärtans tvärgående och inre väggar, vilket gör det till en tvåkammare.

Vid nästa steg bildas längsgående skiljeväggar. Från den femte veckan blir embryonets hjärta trekammare, eftersom bildandet av tvärgående och längsgående väggar är avslutat. När den primära (tillfälliga) och sekundära interatriella septum, i vilken den ovala öppningen bildas, uppträdde, börjar blodet strömma från höger atrium till vänster. På ultraljudsmaskinen vid denna tidpunkt kan du överväga hjärtfrekvensen hos det ofödda barnet.

Det sista skedet uppträder när artärstammen är uppdelad i aorta och lungstammen. Separationsseptum passerar in i kammaren i ventrikeln och sammanfogar den del av längdväggen som växer i riktning mot huvudinterventrikelseptumet. När fostret är 8 veckor blir hans hjärta en fyrkammare.

I formationsprocessen går hjärtat från nackområdet i bröstkaviteten. Men du kan höra och se sitt arbete mycket tidigare än hans övergång till bröstets vänstra sida.

I hur många veckor för första gången slår hjärtat på

När en fet hjärtslag uppträder sker det inte plötsligt och plötsligt. Under bildningen gör en liten del av vävnaden, som senare blir hjärtkammarens ventrikel, små kontraktile rörelser. De är inte associerade med fostrets nervsystem. Hjärtslaget beror inte på nervvävnaden, så det kan minskas även om nervvävnaden inte är fullt utvecklad.

Den framtida mamman kan tydligt höra och se fostrets hjärtslag från 6-8 veckors graviditet. Det är möjligt att höra hjärtslaget på femte veckan, men det här alternativet är sällsynt och i de fall där mycket känsliga ultraljudsenheter används.

Hjärtslag under graviditeten

Under de första tre månaderna ökar frekvensen av sammandragningar och beror på perioden. Till exempel, vid 6-8 veckor, träffar barnets hjärta 100-130 gånger per minut. På perioden 9-10 - hjärtat slår 170-190 gånger, och på 11: e veckan - 140-160 slag.

Antalet sammandragningar varierar när nervsystemet bildas och utvecklas. Hon är ansvarig för barnets hjärta och andra organ. På grund av detta är frekvensen av stroke en viktig indikator på fostrets livskraft.

Heartbeat på vecka 13 är 140-160 slag per minut. Det ändras inte förrän i slutet av graviditeten. Den korrekta frekvensen och rytmen av hjärtkollisioner är en bekräftelse på fostrets korrekta utveckling.

Om frekvensen ökar till 200 slag eller minskar till 85-100 gånger är detta ett dåligt tecken. I en sådan situation identifieras orsaker, och efter behandlingen börjar.

I tredje trimestern påverkar olika faktorer frekvensen. Detta kan vara en sjukdom hos moderen, bebisens rörelse, fysisk ansträngning. Hjärtklappningar kallas takykardier. Det är ofta fostrets reaktion på bristen på syre.

Hjärtat är människans huvudorgan. Varje mamma vill höra och se hur hennes barns hjärta slår. Det börjar bli mycket tidigt: från och med 3-5 veckor är processen komplex och intressant. Heartbeat hörs när fostret är 6-8 veckor. Förutom ultraljud, kommer 21-22 veckors obstetriska stetoskop att låta dig höra hjärtans arbete.

Ta reda på vilken vecka hjärtat av fostret börjar slå

Sakramentet av prenatal utveckling av en bebis är ett verkligt mirakel.

När fosterhjärtat hörs i tidig graviditet blir det klart att livet är verkligt, att en liten man lever inuti.

Vilken vecka börjar fostrets hjärta att slå? Varje mamma vill ta reda på det.

Fosterutveckling

Från början av befruktningen, och fram till barnets födelse tar cirka 260-270 dagar. Embryonets storlek ökar från några millimeter till 45-60 cm. Vid denna tid utvecklas cirka 200 miljoner celler.

Prenatalperioden för utveckling kan delas in i tre huvudfaser:

1. Det stadium som börjar från befruktningstidspunktet och varar tills embryot fäster på livmoderns vägg vilket kommer att ge möjlighet att ta emot mat från moderen.
2. Bildandet av ett barn i alla inre organ. I detta skede förvärvar embryot formen av en mänsklig kropp.
3. Den slutliga bildandet av de inre organen och livsstödssystemen hos barnet. I slutet av denna period kan barnet som befinner sig i slidan redan existera oberoende av varandra, från mamman, och hans hjärtslag lyssnas väl.

Experter har fastställt att embryot börjar fästa på livmoderns vägg på dag 6-7 efter befruktning. Varaktigheten av denna period är endast 48 timmar. Det är känt som implantationsperioden. Vid denna tidpunkt är embryot helt inbäddat i livmoderns foder.

Det finns två stadier av implantation:

Resultatet av denna period är embryonets förmåga att få mat och syre från moderns kropp.

Vid slutet av 4 veckor med hjälp av modern utrustning är det redan möjligt att se embryot, som bara är 5 mm långt. Vid detta tillfälle är det möjligt att bekräfta kvinnans graviditet genom ultraljudsundersökning och bestämma hur lång tid det är.

hjärtslag

"Vilken vecka uppträder hjärtslaget?" Det finns flera möjliga svar på denna fråga.

1. Vid 5 veckor efter uppfattningen. Från och med 3 veckor efter uppfattningen börjar embryotets cirkulationssystem aktivt att bildas. I detta fall reduceras kärlväggen i sin böjning för första gången. Varje dag blir pulsationen oftare och säker. Dessutom börjar blodet pumpas genom kärlet vid denna tidpunkt, och barnet flyttas till en oberoende blodcirkulation, vilket säkerställs genom närvaron av ett kammarmhjärta.
2. Vid 6 veckors graviditet. Genom att använda en metod som ekkoskopi kan man höra den första fostrets hjärtslag. Vid denna tid i röret, som består av muskler och bindväv, uppträder septum. Som ett resultat förstärker hjärtat, och redan två avdelningar bildas i den. När det gäller den slutliga bildandet av atria och ventriklar, skiljeväggar och ventiler, blodkärl och hjärtledningssystemet avslutas det vid vecka 9 efter graviditetens början.
3. Den 22ndagen. Hjärtat har redan en slutlig struktur. Före arbetets början ökar det i storlek och vikt.

Jag skulle vilja notera att perioden från 4 till 8 veckors graviditet för fostret är den farligaste. Det är under denna period att bildandet av olika hjärtfel är hög.

Vilka metoder används

För att höra barnets hjärtslag, föreslår experter att använda olika undersökningsmetoder:

1. Ultraljud. Denna metod kan vara transvaginal. Med hjälp av moderna diagnostiska apparater med ultraljud kan du lyssna på embryonets hjärtslag vid 5-6 veckors graviditet. Vid användning av transabdominal ultraljudsmetoden bestäms den första hjärtslaget redan under perioden 6-7 veckor.
2. Stetoskop. En gravid kvinna undersöks periodiskt av en specialist, en gynekolog, som använder ett obstetriskt stetoskop under auskultation av en kvinnas buk. Med hjälp av denna metod bestämmer gynekologen fostrets tillstånd i livmodern. Det obstetriska statoskopet gör det möjligt att höra fosterhjärtat på ungefär 18-20 veckor.
3. På egen hand. Utan hjälp av en specialist hemma, även med hjälp av ett statoskop, är det ganska svårt att lyssna på fostrets hjärtslag. Detta beror på det faktum att en hel del främmande ljud läggs till barnets hjärtslag, liksom moderns hjärtslag. Men med mycket lust kan man köpa en Doppler-detektor för att bestämma fostrets slag. Med det kan du lyssna på frekvensen och rytmen av sammandragningen av barnets hjärta och dess krusning genom bärbara hörlurar. Om så önskas är det möjligt att fånga dessa ljud genom att göra en ljudinspelning.

Fostrets hjärta börjar slå omkring 5-6 veckor efter graviditeten. Det är under denna period som man kan höra ett barns hjärtslag för första gången.

Norm och patologi

När en fet hjärtslag visas, är varje mamma intresserad av hur många gånger det normalt ska minska. Experter noterar att frekvensen av fosterhjärtatslag är direkt beroende inte bara av dess utveckling, men även om graviditeten varar. Till exempel:

• vid 6-8 veckor slår barnets hjärta 110-130 gånger per minut;
• vid 9-10 veckors graviditet hos barn kontraherar hjärtat med en frekvens av 170-190 slag över 1 minut;
• efter en graviditetsperiod på 10 veckor och vid 37 veckors gestation eller 40 obstetriska veckor når hjärtfrekvensen hos barn cirka 140-160 gånger.

Med hjälp av en ultraljudsundersökning av fostrets tillstånd är det möjligt att inte bara bestämma hur många gånger i 1 minut hjärtat hos barn minskar, men också för att fastställa utvecklingsnivån, beroende på graviditeten. På hur utvecklingsprocessen av barnets hjärta beror på sin hälsa efter födseln. Av denna anledning rekommenderar experter inte att hoppa över den första ultraljuden i fostrets hjärta.

Efter fostret har ett hjärtslag och fram till dess födseln, utesluter ingen möjligheten att utveckla patologin för sitt kardiovaskulära system.

Eftersom moderns och barnets organismer har ett nära förhållande börjar barnets hjärta att reagera på det omedelbart när den förväntande mamman eller hennes spänning är i minsta grad. Den första reaktionen manifesteras i hjärtklappning. Vid normal fosterutveckling bör hjärtfrekvensens högsta amplitud inte överstiga 25 slag per 1 minut. I händelse av att denna indikator ligger över normen, har experter all anledning att misstänka möjligheten till patologi för utvecklingen av barnets kardiovaskulära eller cirkulationssystem.

I detta fall börjar läkare genomföra en omfattande undersökning av både moder och foster. Detta är nödvändigt för att bestämma den sanna orsaken till barnets hjärtsvikt.

Bland de faktorer som kan utlösa en överträdelse av fostrets hjärtfrekvens kan följande identifieras:

• nervöshet hos en gravid kvinna
• fel livsstil mm

Inte mindre farligt är inte bara snabb, men också långsam hjärtslag. Detta tillstånd kan orsakas av syreförlust hos fostret.

Innan du blir gravid, skulle det vara idealiskt om varje kvinna skulle bli bekant med detaljerad information inte bara i vilken vecka fostrets hjärta börjar slå, men också på alla stadier av barnets utveckling, från det ögonblick som de befann sig till början av födelsen. Det kommer inte bara vara intressant, men också användbart både för henne och för barnet.

När fostrets hjärtslag visas

Barnets hjärtslag är huvudindikatorn för fostrets livskraft under graviditeten. Detta är inte förvånande, eftersom hjärtat är det viktigaste organet i varje persons kropp. I händelse av svåra förhållanden för fostrets utveckling är det förändringen i hjärtslag som gör att de kan märkas. Därför är det under hela graviditeten viktigt att övervaka frekvensen och karaktären hos hjärtats hjärtslag.

Hjärtutveckling är en komplex fysiologisk process. Det börjar bildas så tidigt som 4 veckor av graviditeten. Ursprungligen ser hjärtat ut som ett ihåligt rör, och redan vid vecka 8-9 kan du observera ett välutvecklat fjärdkammarhjärta. För att bedöma utvecklingen av hjärtaktiviteten finns följande metoder: ultraljud, auskultation (lyssnar på fostrets hjärtslag), ekkokardiografi och kardiotokografi.

För första gången kan den förväntade mamman se barnets hjärtslag genom att använda ultraljud. Det finns två metoder:

• Transvaginal ultraljud. Det genomförs genom att sätta in en speciell sensor i slidan. Redan vid 5-6 veckors graviditet kan du lyssna på hjärtslag och diagnostisera graviditet. Det utförs enligt indikationer på läkaren.
  

• Abdominal ultraljud. Den vanligaste typen av ultraljud. Det genomförs genom att spåra ytan på buken. Kan upprätta ett hjärtslag från 6-7 veckors graviditet.
  

Hur länge har fostret hjärtslag?

Beroende på hur länge graviditeten är, kommer hjärtfrekvensen att förändras.

Vid 6-8 veckor når det 110-130 slag per minut. Från 8 till 10 veckor ökar denna siffra till 170-190 slag per minut. Från vecka 11 är det lika med 140-160 skott, och detta återstår till födelsen.

Om dessa indikatorer avviker från normen, krävs en mer ingående undersökning. När hjärtfrekvensen sjunker till 85-100 slag per minut eller när den stiger skarpt till 200 slag, bör du snarare ta reda på orsaken till förändringen i hjärtritmen och fortsätta till diagnos och behandling. Om embryot är längre än 8 mm, och det finns fortfarande inga hjärtslag, finns det en chans att diagnostisera en frusen graviditet. I detta fall är det nödvändigt att göra en omprövning i dynamiken.

I 2-3 trimester utvärderas inte bara frekvensen av hjärtslag och deras karaktär, men också hjärtets placering och rymdutrymmet. Med en kraftig ökning eller minskning av antalet hjärtslag kan läkaren diagnostisera takykardi eller bradykardi. Om det finns misstanke om hjärtsjukdom, utförs en ekokardiografi.

Således kan vi säga att det är hjärtat som är en av de viktigaste faktorerna för att övervaka graviditeten.

Normal fetthjärta, diagnos och behandling av abnormiteter

Fetal hjärtfrekvensnormer per vecka är ett sätt att bedöma graviditeten och fostrets utveckling. Indikatorer är kända för både gynekologer och ultraljudsspecialister.

Detta är ett relativt billigt, överkomligt och smärtfritt sätt att ta reda på embryotillståndet och anta födelsedatum. Utan att lyssna på hjärtslag i hjärnan är det omöjligt att tillräckligt se en objektiv bild av graviditeten. Studien utförs alltid av en gynekolog i föreningskliniken, ett gynekologisk sjukhus, ett modersjukhus eller ett betalt sjukhus.

När fostret har hjärtat och vid vilken tid det kan höras

Kvinnor som försöker bli gravida under lång tid och äntligen få de eftertraktade 2 remsorna på provet, kommer till mig vid receptionen, är mycket intresserade av hur länge fetthjälpen kan höras i ultraljudet och bli upprörd om vid 5,5-6: e veckan fånga honom

Hjärtat bildas redan den 3: e veckan efter befruktningen. Först är det ett rörformigt organ, som med tiden delas upp i 4 kammare.

De första styckena uppstår när embryot är 3-4 mm i storlek (ungefär den 21: a dagen efter befruktning). Under femte veckan är det fortfarande en svag arytmisk beating, som inte spelas in av ultraljudsgivare. Under denna period sätts rytmen av en grupp celler som därefter bildar en sinoatriell nod. Men från 6,5 veckor blir rytmen bättre och fostrets hjärtslag uppträder med en frekvens på mer än 100 slag per minut.

Med in vitro fertilization (IVF), räknas räkningen från den dag då embryon transplanteras i livmodern (då kan hjärtslaget fångas 5-5,5 veckor efter proceduren). Övervakning av graviditetens utveckling i de tidiga stadierna av sådana kvinnor genomförs med hjälp av en dynamisk bedömning av hCG-nivån.

Därefter ökar hastigheten på hjärtats hjärtslag gradvis upp till den 8: e / 12: e veckan (upp till 170 / min.), Sedan med 6 månader ställs den till 140 slag per minut.

Fram till den 19: e veckan påverkar det vegetativa nervsystemet inte kontraktionshastigheten. Men från den 20: e, som svar på barnets rörelser i livmodern, sänker hjärtfrekvensen reflexivt. Och barnet reagerar med accelerationen av rytmen under vaken endast från 28-29: e veckan.

egenskaper hos

Under graviditeten är det möjligt att, utan att störa kvinnans kropp, övervaka barnets utveckling, fysiska tillstånd, märka brott i tid och förskriva terapi enligt kännetecknen av fostrets rytm.

Fysiska egenskaper hos embryonets hjärtfrekvens

Fetal hjärtfrekvens är variabel. Rytmen förändras ständigt: under rörelser av barnet i livmodern, under vila, efter att ha ätit mamma som en reaktion på droppe i serumglukos.

På grund av kännetecknen hos embryos cirkulationssystem vid olika grader av graviditeten bestäms hjärtrytmen av flera faktorer:

• bildandet av hjärtkamrarna;
• förekomsten av strukturella anomalier
• tillväxten av fibrer i det autonoma nervsystemet i myokardiet
• ändra fostrets vila / aktivitetscykel
• moderns blodglukosnivå
• mängden hemoglobin i blodet;
• tillståndet av uteroplacental blodflöde;
• närvaron av navelsträngens kompression
• tillstånd av fostervätska;
• moderns allmänna hälsotillstånd.

Tabell över normala indikatorer för olika termer

Fosterhjärtfrekvensen varierar beroende på graviditeten. Upp till 9-10 veckor ökar frekvensen gradvis till 170-180 / min. Och sedan vid den 33: e veckan stabiliseras gradvis vid ca 140-160 / min.

Fetal hjärtfrekvensbord per vecka av graviditet

Några av mina patienter försöker bestämma könet hos det ofödda barnet genom fostrets hjärtfrekvens under den första ultraljuden. De litar på teorin att en flickas hjärta slår i en frekvens av 150-160 per minut och en pojke slår 140-150. Men ur medicinens synvinkel och mina observationer är chansen att gissa könet på detta sätt 50%: många faktorer påverkar embryotrycket och inte könet. Dessutom passar dessa siffror inte in i de tabulära normerna för fostrets hjärtslag i veckor, vilket motsvarar datumet för den första ultraljudsscreeningen.

Hur man lyssnar på fostrets hjärtslag

Det är möjligt att utvärdera fosterhjärtaktivitet med hjälp av:

• Ultraljud (i de tidiga stadierna av intravaginal sensor, då - transabdominal);
• kardiotokap (CTG);
• fosterdoplerometri;
• direkt auskultationsstetoskop.

Hem Definition

Den moderna utvecklingen inom medicinsk utrustning erbjuder bärbara enheter som registrerar fostrets hjärtfrekvens - fostrets monitorer.

Denna enhet tillåter, oavsett tid och plats, att bestämma hjärtfrekvensen hos barnet eller bara njuta av ljudet av ett slående hjärta.

Dopplarens design är extremt enkel:

• ett litet fall med digital display och ljudkontroll, inspelnings- och uppspelningsknappar, som drivs av batterier;
• direkt sensorn som ansluter till basen av ledningen;
• hörlurar.

Det är möjligt att bestämma hjärtslaget med hjälp av fosterskärmen från den 12: e veckan av graviditeten.

Kostnaden för sådana enheter i Ryssland är från 2 till 7 tusen rubel. Dyraare modeller kan överföra ljudvågor till livmodern. Tillverkare erbjuder, spelar långsam musik, för att lugna den rasande babyen i livmodern.

Hur man använder ett stetoskop och vad det är

Det obstetriska (fetala) stetoskopet är den enklaste anordningen för att bestämma ett barns funktionsstatus och diagnostisera fostrets nöd, som finns tillgänglig i varje förlossningsklinik.

Auskultation av buken hos en gravid kvinna utförs från andra trimestern under var och en av hennes besök till obstetrikern-gynekologen.

Under auscultation av en obstetrician-gynecologist granskas buken hos en gravid kvinna med ett stetoskop, förutom barnets hjärtatoner:

• peristaltisk tarm och livmoderbuller
• blodets ljud rör sig genom navelsträngskärlen;
• rörelser, tremor av fostret;
• buken av abdominal aorta (måste helt sammanfalla med gravidens puls).

Anledningarna som gör det svårt att lyssna på hjärtfrekvensen:

• signifikant fettlager av den främre bukväggen;
• bindning av placentan på livmoderns främre vägg
• polyhydramnios.

Utförandeknik: Studien utförs när den gravida kvinnan ligger på ryggen. Innan jag lyssnar bestämmer jag fostrets position, position, utseende och presentation (dess plats i livmodern i förhållande till födelsekanalen). På detta beror platsen där du vill lägga ett stetoskop. Bäst av allt hörs hjärtslaget från sidan av fostrets baksida, mellan axelklingorna.

Fosterstetoskop med ett brett ände tryckt på magen och den andra - tätt mot örat. Klarhet, rytm av hjärtatoner bestäms, HR beräknas i 1 minut.

Du kan också lyssna på hjärnljud med hjälp av ett standardfonendoskop.

Ultraljudsundersökning under graviditeten är en extremt viktig och tillförlitlig metod för att diagnostisera fostrets abnormaliteter, övervaka utvecklingen och bestämma leverans taktik.

Det är säkert för moder och foster, snabb, tillgänglig och informativ studie, som inte kräver förberedande behandling (förutom en fullblåsning i tidig graviditet).

Utvärdering av fosterhjärtfrekvensen under en ultraljudsökning är mest relevant fram till andra trimestern. Därefter tappas hjärtslaget av ett stetoskop och CTG.

Förutom rytmen bestäms med ultraljud vid olika graviditetsperioder:

• Antalet, positionen och bifogandet av ägget.
• storlek, funktionell tillstånd av placentan och navelsträngen;
• mängd fostervätska;
• storlek, vikt hos barnet, förekomst av intrauterin utvecklingsfördröjningssyndrom;
• position, ställning, utseende och presentation av fostret (huvud, bäcken, tvärgående, snett);
• alla inre organ visualiseras, vilket gör det möjligt att bestämma olika utvecklingsanomalier och kromosomala patologier i tidig tid;
• livmoderhalsen.

De data som erhållits från ultraljudstudien tillsammans med CTG möjliggör bestämning av fostrets biofysiska profil - en integrerad indikator som förutsätter så mycket som möjligt huruvida embryot är möjligt för intrauterin död.

Fig. BPP-utvärderingsalgoritmen.

Ytterligare taktik beror direkt på summan av poäng:

• 12-8 - fostrets normala tillstånd
• 7-6 - tvivelaktigt resultat (hypoxi är möjlig), dynamisk observation, daglig CTG, räkning av störningar, doplerometri av uteroplacental blodflöde i dynamiken;
• mindre än 5 - allvarlig fosterskador, hotet om barnets barns förekomst, omedelbar leverans.

Kardiotokografi: beskrivning av metoden och dess informationsinnehåll

CTG är ett sätt att bedöma barnets tillstånd genom parallell inspelning av en bebis hjärtslag och livmoderkontraktil aktivitet. Detta är en överkomlig icke-invasiv metod för tidig diagnos av cirkulationssjukdomar i cirkulationssystemet och kontroll av behandling.

Resultatet av övervakningen presenteras på ett speciellt avgränsat ark i form av två kurvor. Moderna kardiotokrater är utrustade med funktionen av mekanisk registrering av fostrets rörelser.

Den vegetativa innerveringen av hjärtat mognar av den 32: e veckan av graviditeten. Därför kan acceleration (acceleration) och retardation (retardation) på CTG som registreras före den tredje trimestern orsakas endast av påverkan av moderorganismen och intrauterina tillstånd på sinoatriella noden.

CTG, registrerat efter den 32: e veckan, når maximalt diagnostiskt värde vid bedömning av fostrets funktionella tillstånd. Under denna period mognar myokardreflex, sömn och vakenhet.

CTG-proceduren utförs i minst 40 minuter, eftersom det är nödvändigt att undersöka barnets hjärtaktivitet under perioden av sin verksamhet. Varaktigheten av barnets sömn varierar i intervallet 15-30 minuter, och under denna tidsperiod kommer indikatorerna att sammanfalla med de som strider mot hans tillstånd.

CTG kan registreras i liggande eller halvsittande position. En sensor är kopplad till en gravid kvinna på magen i fostrets baksida (om det finns tvillingar, en för varje barn) och de får en knapp i hennes händer, som hon borde trycka så fort hon känner att fostret rör sig (sparkar, vrider, drar). Detta kommer att bidra till att bättre utvärdera hjärtfrekvensvariationen.

Enligt resultaten av CTG utvärderas:

• basal rytm (medelvärde hjärtfrekvens över 10 minuters mätning);
• variabilitet (grad av avvikelser från basalrytmen) - antalet och amplituden av momentana oscillationer beräknas;
• acceleration (acceleration av hjärtfrekvensen med 15 slag per minut och mer än över 15 sekunder);
• retardation (långsam rytm) - Typ Dip1, 2, 3.

De erhållna indikatorerna omvandlas till poäng enligt Fisher-kriterierna (Fig.).

Tecken på normal CTG:

• basal hjärtfrekvens 110-150 / min.;
• variabilitet 5-25 slag / min.
• brist på retardationer
• mer än 2 accelerationer på 10 minuter.

Om ovanstående kriterier uppfylls i 20 minuter registreras CTG inte längre.

Taktik för att genomföra gravid beroende på antal poäng:

1. 9-12 - tillfredsställande villkor. Det finns inget hot mot fostret.
2. 6-8 - tecken på fosterhypoxi. Registrering av CTG utförs dagligen.
3. 0-5 - uttalad fostrets nöd, hotet av förlossningsdöd. Urgent sjukhusvistelse och leverans.

Med tvivelaktiga resultat av CTG utförs dessutom funktionella test för att bedöma reservfunktionerna i det fostercirkulationssystemet och förbättra noggrannheten hos diagnosen.

1. Non stress test (NST). Spåra förändringar i fosterhjärtfrekvensen som svar på hans egna rörelser, därigenom utvärdera arbetet med myokardreflexen och följaktligen barnets nervsystem. Frånvaron av en hjärtritmatreaktion är en indikation på oxytosyra-test.
2. Oxytocinkontraktstest. Spåra fosterhjärtansvar på livmoderkontraktioner.
3. Test med ljudstimulering. Med hjälp av det vibroakustiska systemet väcker doktorn sömnbarnet, vilket därigenom potentiellt ökar aktivitets- och informationsinnehållet i studien och minskar frekvensen av falskt positiva CTG-resultat.

Men det är värt att notera att korthiotografiska register överträdelser endast vid inspelningstillfället, och poängsystemet har en tillförlitlighet på cirka 75%. För att förutse graviditetsresultatet kan dessa data endast användas tillsammans med andra diagnostiska metoder.

Hur man inte saknar patologin: vanliga tecken på problem

Vanligtvis kan auskultation med ett obstetriskt stetoskop och en CTG vid en gynekologs tidpunkt med tiden visa abnormaliteter i fosterhjärtans aktivitet.

Vid en komplicerad graviditet i andra trimestern kan en kvinna hålla en dagbok om fostrets rörelser dagligen (Pearson-testet). Han hjälper till att övervaka barnets tillstånd, i tid för att söka medicinsk hjälp.

Om barnet rör sig mindre än 10 gånger om 12 timmar, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Patient B., 26 år gammal, observerades hos mig om 1: a graviditeten. Kliniska analyser vid registrering var normala. I och II screenings visade ingen patologi. Enligt resultaten av en ultraljudsskanning i en period av 32-33 veckor identifierades ett foster i cephalisk presentation, vars utveckling bekräftade graviditetsperioden, inga strukturella abnormiteter upptäcktes. Viktförstoring och volym i buken, höjden på stående av livmoderns botten motsvarade positionen. Under besöket i en period av 34-35 veckor enligt resultaten av CTG fick patienten 9 poäng. För återförsäkring bad jag henne att föra en journal över fostrets rörelser och förklarade när du behöver be om hjälp.

På den tredje mätningsdagen på 12 timmar kände den gravida kvinnan bara 7 tryck och kom till en ledig mottagning. På CTG observerades tecken på hypoxi och fosterskador. Patienten hänvisades snabbt till det perinatala centrumet, där navelsträngsintrasseringen diagnostiserades med kompressionen av dess kärl och en krisesektisk sektion utfördes. En pojke föddes 2250 gram, höjd 46 cm, Apgar poäng 5-7. Utsläppas hem efter 21 dagar.

Även relativt billiga och lättanvända bärbara fosterskärmar hjälper en kvinna att lyssna på barnets hjärtfrekvens när som helst på dagen. Du kan be läkaren att skriva ut fostrets hjärtfrekvensnormer i veckor och jämföra resultaten med de i tabellen.

Tecken på möjliga avvikelser:

• sällsynta fostrets rörelser;
• brist på viktökning
• volymen av buken har upphört att öka;
• Det var nagande smärtor i underlivet;
• passerar inte livmodertonen;
• misstänkt vaginalt urladdning.

1. Planera din första ultraljud under 8-12 veckor. Då kommer du definitivt att höra och se fostrets hjärtslag på ultraljudsskärmen.
2. Hälsligt och fullständigt informera din obstetrikare även om mindre förändringar i ditt välbefinnande.
3. Gå igenom alla nödvändiga test och forskning i tid.
4. Försök att leda en hälsosam livsstil. För perioden under första trimestern, "sakta ner", vila mer, minimera stress.
5. Lyssna på din kropp.
6. Observera barnets rörelser så fort de börjar känna dem (det här är hans universella språk för kommunikation med dig).
7. Besök regelbundet kvinnligt samråd.

Om tecken på fara uppstår, kontakta en läkare så snart som möjligt.

Fetal hjärtfrekvensbord per vecka

Allmän information

Varje mamma vill så snart som möjligt höra ljudet av hennes framtida bebis hjärtslag. Naturligtvis är det under graviditeten en av de trevligaste och mest spännande upplevelserna. När allt kommer omkring, om du hör hjärtat slår det, betyder det att frukten växer.

Men ljudet av fostrets hjärta indikerar inte bara att det nya livet utvecklas aktivt utan kan också ge en hel del viktig information om barnets hälsa.

När kan du höra hjärtat av embryot?

Frågan, när ett fosterhjärtat framträder, är relevant för varje förväntad mamma, liksom ett så viktigt ögonblick som fostrets rörelse under graviditeten, vars hastighet för varje kvinna kan vara annorlunda. Hjärtslaget kan också övervakas för första gången på olika datum.

Kvinnor som är intresserade av hur länge hjärtslaget uppträder bör man förstå att hjärtat av fostret inte börjar slå i ett ögonblick. När läggandet av detta organ börjar, utförs en del av vävnaden, som därefter utvecklas till hjärtkärlens ventriklar, kontraktile rörelser. Självklart kommer den period då fetalt hjärtslag hörs på ultraljud, senare.

Gynekologen kommer att berätta för vilken vecka det här ljudet hörs: det kan ibland höras redan vid tidigaste datum. Vid vilken hCG är hörbar och vid vilken tidpunkt hjärtslaget "kan ses" på ultraljudet, beror det också på kraften hos apparaten med vilken forskningen utförs. Med hjälp av den vanliga abdominala ultraljudstransducern kan läkaren få hjärtslag så tidigt som 5 veckor. Och med hjälp av vaginalsensorn kan blåsorna höras så tidigt som 3-4 veckor, det vill säga omedelbart efter att hjärtat börjar slå i fostret.

Hjärtfrekvensen beror på vilken vecka hjärtat slår. På olika graviditetsstadier är det annorlunda.

• När perioden 6 veckor - 8 veckor är fosterhjärtfrekvensen 110-130 slag per minut.
• Mellan 8 och 11 veckor - hjärtfrekvensen kan öka till 190 slag.
• Redan från 11 veckor är frekvensen 140-160 slag.

Tabellen nedan visar hjärtfrekvensen vid olika graviditetsperioder. Det är mycket lätt att förstå hur många slag per minut barnets hjärta måste slå under olika graviditetsperioder.

Fosterhjärtatabell per vecka:

De som är intresserade av fosterhjärtatabellen i veckor av barnets kön borde veta att hjärtslaget är detsamma för både tjejer och pojkar.

Läkaren bedömer inte bara fostrets hjärtslag i veckor, utan även ytterligare faktorer, såsom fasen av barnets aktivitet, moderns och fostrets sjukdom, tiden då frekvensen bestäms och andra.

Om fostrets hjärtfrekvens bryts mot veckor kan detta bero på olika orsaker.

Varför hjärtfrekvensen störs

Om hjärtfrekvensen är mindre än 120 slag per minut

• Anledningen till ett svagt hjärtslag i de tidiga stadierna kan bero på olika orsaker. Det kan fixas under en kort period - upp till 4 veckor. Vid vecka 6 kan ett embryos puls vara 100-120 slag. Pulsa 130 slag visar också att allt är normalt med barnet. Men om ett mycket lågt hjärtslag registreras, mindre än 80 slag, då finns det risk för att man förlorar graviditeten.
• Om en ultraljudsskanning av 12 veckor eller mer indikerar en låg hjärtfrekvens kan detta bero på kronisk hypoxi hos fostret eller dess reaktion på navlesträngets kompression. Om hjärtslaget är 120 slag per minut ska läkaren berätta vad som ska göras, styrd av forskningsresultaten.
• Före födseln kan en svag rytm vara bevis på akut eller kronisk hypoxi hos fostret, liksom kompression av navelsträngen under arbetet.

Om puls 160 slag per minut överskrids

• Under de första veckorna av graviditeten är det vanligtvis en variant av normen, men i vissa fall indikerar en kränkning av placentationen.
• Efter 12 veckors graviditet kan fostret reagera på sina egna rörelser eller på den stress som moderen upplever.
• Fickans takykardi i senare skeden kan vara resultatet av fostrets kroniska hypoxi eller en reaktion på rörelse eller sammandragning.

Låter döv, toner dåligt buggged

• Om auditionen utförs hos gravida kvinnor i de tidiga stadierna kan det tyda på att perioden är för liten eller studien utförs av en felaktig sensor eller att lyssnaren är föråldrad. Detta är också möjligt om mamman har fetma. Men även dåligt buggged toner i de tidiga stadierna kan vara en indikation på att barnet har en hjärtsjukdom.
• Efter 12 veckor kan döva toner höras om mamman har fetma, liksom feto-placenta insufficiens, previa (om moderkakan ligger på framväggen), lågt vatten eller polyhydramnios. Ibland fixar dövvaror om barnets plats i livmodern är obekvämt att lyssna. Men hjärtfel eller blodkärl utesluts inte heller.
• I senare toner indikerar ett sådant fenomen att aktiva sammandragningar har börjat eller fosterhypoxi har noterats.

Inget hjärtslag

• I de tidigaste termerna finns det inget ljud av hjärtat, om tiden under lyssnandet är väldigt liten eller en gammal sensor används. Ibland är det dock bevis på att graviditeten har slutat eller abortet börjar.
• Under en period på 12 veckor, liksom under de senaste veckorna, kan frånvaron av hjärtljud antingen vara bevis på fel plats för auskultation eller fel hos CTG-sensorn, eller föreslå att förekomstfosterdöd har inträffat.

Varför bestämma foster hjärtslag?

Förekomsten av hjärtslag och fostrets hjärtfrekvens bestäms under graviditeten för ett visst syfte.

Att fastställa att graviditet utvecklas

Efter den förväntade mamman hade ett graviditetstest, och han var positiv, går kvinnan till sjukhuset för att genomgå en ultraljudsundersökning. Moderna ultraljudsmaskiner ger möjlighet att höra embryos hjärtslag redan vid första studien - vid 4-5 veckor. Men om den första ultraljuden i barnets hjärta inte hörs, var inte panik. Som regel, när du upprepar proceduren, kan du höra det förväntade ljudet. Ibland uppträder hjärtrytmen dock, deformationen av äggstocken uppträder. Detta tillstånd definieras som missad abort. I denna situation utförs medicinsk abort med hjälp av speciella droger. Om denna situation inträffade rekommenderas inte kvinnan att bli gravid i ungefär sex månader efter det.

Att utvärdera fostrets utveckling

Det finns tydliga indikatorer på vad som anses vara ett normalt hjärtslag vid vilken tidpunkt. Det vill säga en normal hjärtslag per minut bestäms beroende på barnets utvecklingstid. Hjärtan av embryot svarar på alla förändringar i världen som omger det. När allt kommer omkring påverkar moderens stress eller sjukdom direkt barn. Även hjärtfrekvensen per minut varierar beroende på aktivitetsperioden eller sömn hos fostret. Hjärtfrekvensen återspeglar syrets nivå i luften. Dock är eventuella överträdelser som är förknippade med exponering för sådana faktorer tillfälliga.

Med förbehåll för att hjärtfrekvensen är för stark under en längre tid kan läkaren misstänka att blodtillförseln till fostret, den så kallade placentainsufficiensen, misstänks. I regel är detta tillstånd kroniskt. Ibland, när barnets kompensationsförmåga är utmattad, är hjärtfrekvensen för långsam. Detta tyder på att fostrets tillstånd har försämrats. I en sådan situation fattas ibland nödbeslutsbeslut. Läkaren tar hänsyn till vad som ska vara hjärtslag i vilken vecka och från när det manifesterar patologi bestämmer behandlingens taktik.

Fastställande av fostrets tillstånd under arbetet

Under födseln upplever barnet mycket starka belastningar, brist på syre och tryck. Om allt går bra, klarar hans hjärta och blodkärl normalt sådana belastningar. Ibland finns det emellertid nödsituationer, såsom placentaavbrott, navelsträngspänning, vilket kräver snabb medicinsk vård. Det är därför som barnet bestämmer hur många slag hjärtrytmen är efter varje sammandrag för att inte missa utvecklingen av en akut brist på syre.

Vilka metoder används för att bestämma hjärtfrekvensen?

ultraljudsundersökning

Den första metoden för att bestämma om hjärtfrekvensen är normal eller inte är ultraljud. Under ultraljudet, tillsammans med bedömningen av hjärtslaget, bedömer doktorn läget i moderkroppen, fostrets storlek.

Hjärtljud täcks mycket noggrant, och dess struktur studeras om en kvinna redan har haft barn med kärl- och hjärtfel. Om mamman överför smittsamma sjukdomar under graviditeten, lägger de särskild uppmärksamhet åt hjärtets arbete och struktur.

Om nödvändigt, ultraljud av fostrets hjärta under graviditeten. Vid vilken tidpunkt att ultraljud av fosterhjärta bestämmer läkaren. Den mest optimala tiden att studera eko av CG är den 12: e veckan. Men en kvinna kan utföra en ekkokardiografi på egen vilja för att se till att allt är bra med barnet.

auskultation

Denna metod innebär att lyssna på hjärnljud med hjälp av ett speciellt obstetriskt stetoskop. Det är sant att svaret på frågan huruvida ett stetoskop kan höra ett hjärtslag i de tidiga stadierna är negativt. Perioden då du kan höra ett stetoskop - 18-20 veckor. En läkare med erfarenhet kan bestämma olika indikatorer med hjälp av ett sådant instrument. Han kommer att lyssna på hur grovt hjärtat slår, bestäm tydlarnas tydlighet och hitta den plats där de lyssnas bäst. Algoritmen för att lyssna på fostrets hjärtatslag och bestämning av hjärtfrekvensen är enkel: det kan du göra med en stoppur.

Men ibland är det svårt eller till och med omöjligt att utföra auskultation med ett stetoskop. Detta är troligt om moderen har en mycket stor vikt, om moderkakan ligger på livmoderns främre vägg (i detta fall bruset från kärlen), om fostervätskan är mycket liten eller stor.

Kardiotokografi (CTG)

Detta är en informativ metod som du kan bedöma fostrets hjärtatslag. Denna procedur möjliggör för de tidiga stadierna att bestämma syreförlusten hos fostret och att eliminera detta problem i tid.

CTG-apparaten är en ultraljudssensor som skickar och fångar de reflekterade signalerna från hjärtat. Samtidigt spelade bandet alla förändringar i rytmen. Genom proceduren installerar doktorn inte bara huvudsensorn utan livmoderkontraktsensorn, som kan användas för att bestämma livmoderns aktivitet. I de mest avancerade enheterna finns det sensorer av fostrets rörelser, och ibland finns det en speciell knapp så att kvinnan själv kan registrera rörelserna.

Hela processen med CTG-forskning tar ungefär 60 minuter. Under denna period är det i de flesta fall möjligt att fixa fostrets sömn och aktivitet. Men ibland finns det ett behov av att undersöka fostrets tillstånd hela dagen. Sedan lämnas sensorerna som är fästa vid magen för en dag.

Analys av hjärtfrekvensen utförs med hänsyn till graviditetens varaktighet, på vilken studien utfördes. För första gången utförs CTG vid 32 veckor. Om du spenderar det tidigare, vid 30 veckor eller tidigare kommer resultaten att vara uninformativa. När 31 veckor passerar bildas ett samband mellan hjärtaktivitet och fostermotoraktivitet.

Ofta passerar en gravid kvinna denna studie två gånger - vid 32 veckor och strax före födseln. Denna procedur skadar varken kvinnan eller barnet, så det kan ske så många gånger som nödvändigt.

Specialisten dekrypterar CTG-tejpen, jämför resultaten med testdata och ultraljud. Kardiotokografi är emellertid inte en källa till definitiv diagnos.

Vad är "bra" CTG

"Bra" KGT anses om indikatorerna är följande:

• Hjärtfrekvensen är normal - från 120 till 160 slag per minut;
• när barnet rör sig ökar hjärtfrekvensen;
• en minskning av hjärtfrekvensen är inte eller det observeras mycket sällan och i små mängder.

Apparaten analyserar dessa indikatorer och, utifrån resultaten, utfärdar ett särskilt index för PSP. Om fostrets tillstånd är normalt, är detta index inte större än ett.

Det är emellertid nödvändigt att ta hänsyn till att en mängd faktorer påverkar hur ett barns hjärta fungerar. Och bara en specialist kan utvärdera dem korrekt.

Varför är "dålig" CTG bestämd?

• Oftast bestäms förändringar på CTG om fosterhypoxi noteras. Ökningen i hjärtfrekvensen är karakteristisk för staten när fostret inte har tillräckligt med syre och hjärtat tvingas arbeta mycket intensivt.
• När en sammandragning eller rörelse inträffar kan barnets hjärtslag sakta ner, vilket inte är ett normalt tillstånd.
• Korta förändringar på bandet är fasta om navelsträngen pressas mot fostrets huvud. Resultaten ser ut som i syrehushåll, men barnet känns normalt.
• Om sensorerna fästs felaktigt kan resultaten också vara "dåliga".

I händelse av hypoxi när man lyssnar på fostrets hjärtslag utför doktorn ytterligare studier för att bekräfta eller avvisa diagnosen. Om hypoxi bekräftas, ges behandling eller läkaren fattar ett beslut om akutmottagning.

ekokardiografi

Applicera ekokardiografi för misstänkt förekomst av hjärtsjukdom hos fostret vid 18-28 veckor av graviditeten. Med hjälp av denna metod kan du bestämma de strukturella egenskaperna hos hjärtat och blodflödet. Denna procedur utförs i följande fall:

• Den framtida mamman har redan barn som diagnostiserats med hjärtfel.
• Under graviditeten överfördes infektionssjukdomar, särskilt under de första veckorna;
• mamman har medfödda hjärtfel
• den förväntade mamman är över 38 år gammal;
• en kvinna diagnostiseras med diabetes
• intrauterin tillväxt retardation noteras;
• fostret har missbildningar i andra organ, och det finns en sannolikhet för medfödda hjärtfel.

Denna metod används även som en tvådimensionell ultraljudsskanning och med andra ultraljudsskannarlägen: Doppler-läge, endimensionell ultraljudsskanning. Med denna kombination av tekniker är det möjligt att noggrant studera hjärtets struktur, egenskaperna hos blodflödet.

Är det möjligt att bestämma ett barns kön genom hjärtslag?

Många kvinnor i en viss graviditetsperiod är aktivt oroliga för hur man bestämmer barnets kön genom fosterhjärtatslag. Faktum är att bland de gravida kvinnorna och även bland vissa medicinska arbetare finns det en "legend" att en sådan definition är möjlig, liksom antagandet att fostrets storlek kan hjälpa till att bestämma vem som är född - en pojke eller en tjej.

Man tror att tjejerna har hjärtslag oftare, och om 13 veckor eller senare är deras hjärtfrekvens upp till 160 gånger per minut. Enligt denna "tro" är pojkens hjärtslag 135-150 slag. Men de som aktivt frågar doktorns frågor: "Hur man upptäcker barnets kön med hjärtat på 12 veckor" eller "Hur länge är det möjligt", måste du ta hänsyn till att denna metod inte är vetenskapligt sund. Även om det finns en uppfattning om att denna metod är relevant endast upp till 20 veckor.

Frågan om hur många veckor du kan bestämma ett barns kön på detta sätt är inte relevant i princip, och hjärtfrekvensen är inte en avgörande indikator. Det är trots allt möjligt att avgöra om en pojke eller en tjej, med frekvens, med en noggrannhet på 50%.

Det är verkligen en åsikt att det i detta fall också är viktigt vad fostrets hjärtatslag är. Vissa "experter" hävdar att hos pojkar är det mer rytmiskt, och hos tjejer är det mer kaotiskt.

Det finns ytterligare ett tecken: för pojkar sammanfaller hjärtans rytm med moderns rytm, för flickor är det inte. Men alla dessa metoder har inget att göra med medicin. Hjärtfrekvensen återspeglar trots allt fostrets förmåga att övervinna bristen på syre och inte kön. Mamma som börjar "gissa" golvet omedelbart, när hjärtat börjar slå i embryot, är det bättre att göra en ultraljudsundersökning av hög kvalitet från en bra specialist som hjälper till att känna barnets kön med hög noggrannhet.

Är det möjligt att höra barnets hjärtslag i hemmet?

Kan jag höra bendoskopets hjärtslag? De som är intresserade av hur man lyssnar på hjärtslag i hemmet kan använda flera metoder. Du kan höra det här trevliga ljudet för föräldrarna hemma med hjälp av ett stetoskop, en bärbar enhet - en fosterdoppare och slutligen bara sätta örat i magen.

Hur hemma att lyssna på hjärtslaget kommer det att diskuteras nedan. För allt är det inget behov av att delta i kvinnligt samråd. Om framtida mamma och hennes omgivning har erfarenhet, kan hjärtat höras tidigare. Trots allt märkte en mer erfaren kvinna tidigare och fostrets rörelse under den andra graviditeten. Hjärtfrekvensen måste dock nödvändigtvis övervakas av en läkare.

Med ett stetoskop

Du kan lyssna på hjärtat med det vanligaste obstetriska stetoskopet. Det är nödvändigt att köpa ett förlossningsrör och använda någon hjälp. Naturligtvis kommer fostret vid 12 veckors graviditet hemma inte att kunna lyssna. Om denna person inte har någon erfarenhet, då tidigare än vid 25 veckor, kan ingenting höras. Men om du lyssnar på fostret i 30 veckor, hörs det mycket lättare. Du behöver bara träna lite och hänga på det. Samtidigt är det nödvändigt att tydligt skilja vad det är - en puls, peristaltik hos en gravid kvinna, fostrets rörelse eller ändå dess hjärtatslag.

Använda Fetal Doppler

Om så önskas kan du köpa en speciell enhet - fetal doppler. Detta är en bärbar ultraljudsdetektor som fungerar som en vanlig CTG-apparat, men bilden är inte fixerad på filmen. Ibland kommer hörlurarna också buntade så att du tydligt kan höra ljuden. Med hjälp av Doppler kan du höra hjärtets ljud från och med den 8: e veckan. Det är dock bättre att börja använda den här enheten lite senare. Det är viktigt att studien själv inte håller längre än tio minuter.

Som fördelar med denna enhet är det nödvändigt att notera förmågan att lyssna på hjärtslaget i de tidiga stadierna, liksom användarvänlighet och kvinnans förmåga att göra det utan hjälp.

Nackdelarna med att använda doppler är dess höga kostnader, begränsningar i bruk. Använd inte den här enheten utan åtgärd.

Att sätta örat mot magen

Ibland kan du höra hjärtat, bara sätta örat mot magen. Detta är möjligt under de senaste veckorna av graviditeten. Ett positivt resultat kan emellertid endast erhållas om den förväntade mamman inte har för mycket fett.

Du behöver lyssna på hjärtat på ett visst ställe i buken, beroende på hur barnet befinner sig. Om det ligger nere med huvudet måste du lyssna på hjärtslaget under kvinnans navel. Om barnets huvud är högst upp är det önskvärt att lyssna på tonerna över moderns navel. Med flera graviditeter hörs hjärtslag hos varje foster på olika ställen.

rön

Således är hjärtfrekvensen en mycket viktig indikator på barnutveckling. Pulshastigheten övervakas av en läkare under graviditeten. Framtida mammor borde veta att allvarlig hjärtsjukdom sker mycket sällan, och i de flesta fall föds barnen friska. Men det är ändå viktigt att regelbundet genomgå alla studier, övervaka hjärtslag. Antalet slag per minut hos kvinnor och barn är viktiga indikatorer, och doktorn tar hänsyn till detta. Men den framtida mamman själv borde vara mycket försiktig med sin egen hälsa och "lyssna" på barnet.

Utbildning: Hon tog examen från Rivne State Basic Medical College med examen i apoteket. Hon tog examen från Vinnitsa State Medical University. M.I.Pirogov och praktikplats vid dess bas.

Arbetslivserfarenhet: Från 2003 till 2013 arbetade hon som apotekare och chef för ett apotekskiosk. Hon fick utmärkelser och insignier för många år av flitigt arbete. Artiklar om medicinska ämnen publicerades i lokala versioner (tidningar) och på olika Internetportaler.