Hur farligt är dyshormonal myokardiodystrofi, symptom och behandling av patologi

Diskormonal myokarddystrofi är en sekundär metabolisk störning i hjärtmuskeln mot bakgrunden av den endokrina systempatologin. Det åtföljs av smärta i hjärtat, arytmier, svaghet, andfåddhet. För behandling måste du återställa hormonbalansen i kroppen och använda droger för att förbättra myokardens näring.

Läs i den här artikeln.

Etiologi av myokardiodystrofi dyshormonal genes

Avbruten hormonsyntes kan påverka hjärtmuskeln vid vilken som helst ålder, men de mest kritiska perioderna för detta är övergångsbestämmelser: ungdomar och menopausala. Vid denna tidpunkt finns det skarpa fluktuationer i nivån av östrogen, progesteron och testosteron, på grund av vilka protein, kolhydrater och feta typer av metaboliska processer störs i myokardceller och deras muskelfibrer ökar i storlek minskar deras motorfunktioner.

Förutom könshormoner påverkar binjurarna och sköldkörteln hjärtan. Med en ökad eller minskad funktion hos dessa organ svagas hjärtets aktivitet. Typiska förändringar i denna patologi inkluderar:

• ökningen av hjärtkamrarna, på grund av vilken den blir som en boll;
• förtjockning av hjärtmuskeln (kompensationshypertrofi);
• avsättningen av fett under ytterhöljet;
• myokardisk ersättning med bindväv.

Sjukdomar som kan leda till hjärt-dystrofi inkluderar: klimakteriet, testikulär och äggstockssjukdomar, hypo- och hypertyreoidism, Cushings syndrom, diabetes.

Symtom på dyshormonal myokardiodystrofi

Alla manifestationer av dystrofa processer i hjärtat kan delas in i grupper:

• Smärtan i hjärtat är värkande, är inte förknippad med fysisk ansträngning, har ingen tydlig lokalisering och sprids till axelbladet eller armen, passerar utan medicinering.
• Rytmförstörningar - hjärtattacker och avbrott i hjärtans arbete.
• Hjärtinsufficiens - svullnad och vätskansamling i bröstkorg, bukhålighet, förstorad lever.

När hormonell dystrofi samtidigt finns det vegetativa symtom: svettning, heta fläckar, kalla händer och fötter, yrsel, trötthet, oförmåga att ta ett djupt andetag, humörsvängningar.

Kliniken kan skilja sig beroende på orsaken till den metaboliska störningen i hjärtmuskeln:

• När klimakteriet: stabbar eller pressar smärta på bakgrunden av heta blinkningar, frekvent hjärtslag, svettning.
• Minskad sköldkörtelfunktion: myokardiell ödem, värk i smärta, långsam puls, rytmförstöring av typen av blockad.
• Hypertyreoidism: utmattning av energireserv av celler, arytmier med ökad pulsfrekvens, höger ventrikelfel, hjärtvärk, ödem, förstorad lever.

Myokarddystrofi hos barn

Hos barn sker myokardiodystrofi ofta på grund av smittsamma processer, men det kan också provoceras av patologiska abnormiteter i det endokrina systemet. En känsla av den kliniska bilden är den snabba utvecklingen av symtom och svåra kurs, vilket är förknippat med ett stort behov av blodtillförsel till vävnaderna.

Barn är mer känsliga för brist på blodtillförsel, därför med hjärtmuskelns svaghet, minskar deras tillväxt och utveckling. De viktigaste symptomen: ökad trötthet under ansträngning, andfåddhet, snabb puls.

Patologi diagnos

Vid undersökning av patienter är det möjligt att identifiera tecken som är karakteristiska för endokrin patologi:

• Hjärtans gränser förlängs inte;
• när man lyssnar på toner - försvagning av hjärtatoner
• oregelbunden rytm;
• systoliskt murmur.

Datainstrumentmetoder hjälper till att klargöra diagnosen. Karaktäristiska förändringar:

• EGC: arytmi, låg amplitud av tänder.
• EchoCG: ändras endast i sena steg, dilaterade håligheter, förtjockade väggar.
• Scintigrafi: Hjärtmuskelblodfyllningsdefekt, dilatation av hjärtkamrarna.
• PhonoCG: brus under perioden av sammandragning av hjärtat vid toppen och vid basen, svaga toner.

EKG med dishormonal kardiomyopati: diffusa förändringar i den slutliga delen av det ventrikulära komplexet i form av bildandet av en negativ T 1, 2, 3 våg, aVF. V1-V2 och tvåfasig vinkel T V3-V4.

Behandling av dyshormonal myokardiodystrofi hos vuxna och barn

För behandling av metaboliska störningar i myokardiet är det först och främst nödvändigt att kompensera för hormonella störningar. För detta används substitutionsbehandling med könshormoner för klimakteriet, tyrotropa läkemedel för sköldkörtelkirurgi.

För att förbättra näring av myokardiet, föreskrivs vitaminer, riboxin, kaliumorotat, panangin och om nödvändigt anabola läkemedel och adaptogener.

Terapi av arytmier och hjärtsvikt utförs enligt de vanliga principerna. Behandlingskomplexet innehåller antikoagulantia, diuretika samt lugnande medel.

Vitaminterapi, kalium- och magnesiumsalter, antioxidanter och hjärtsjukdomar rekommenderas vanligtvis för barn med myokarddystrofi. För smärta i hjärtat, använder de lugnande läkemedel - Novopassit, motherwort och Valerian tinkturer, mynta. Om det finns tecken på asteni (minskad aptit, generell svaghet och snabb trötthet), kan toning av ginseng, eleutherococcus, schisandra rekommenderas på morgonen och till lunch.

För information om hur en kvinna kan eliminera de negativa effekterna av klimakteriet, se den här videon:

Livet med myokardiodystrofi

Hans framtida öde och progression av hjärtpatologi kommer att bero på hur mycket en person kommer att kunna dra sig ihop för att börja leda en rätt livsstil.

Strömregler

Kostnäring bör ge en tillräcklig mängd animaliskt och vegetabiliskt protein, liksom vitaminer, kalium och magnesiumsalter. För att göra detta, använd följande mat i menyn:

• magert kyckling, kalkon, kanin, lever;
• kokt och stuvad fisk, skaldjur;
• mjölk, kefir, stallost, yoghurt;
• bovete och havregryn;
• färska frukter och bär, hemlagad juice;
• torkad frukt, honung;
• bakade potatisar, bananer, aprikoser, nötter;
• baljväxter, grönsaksalat, färska gröna.

Det är bättre att äta mat i små portioner 4-5 gånger om dagen. Matlagningsmetoder: kokande, bakning och stewing. Det är nödvändigt att undvika feta, stekta och kryddiga rätter. Med symtom på hjärtsvikt (andfåddhet, takykardi) och ökat tryck är saltet begränsat till 3 g och vätskeintag till 1,2 liter.

Daglig rutin

För sådana patienter rekommenderas en mild behandling med begränsad fysisk och emotionell överbelastning. Det är nödvändigt att sova på natten åtminstone 8 timmar, på eftermiddagen, på eftermiddagen, vila vila vara 1 - 2 timmar. Om det finns tecken på hjärtkompensering, är viloläge förskrivet. Måltider, övning och vila ska vara i schema på samma gång varje dag.

Fysisk aktivitet

När staten stabiliseras, ordineras terapeutisk gymnastik, långa promenader i genomsnittlig takt, andningsövningar. Nyttiga är yoga, simning, pilates, deras varaktighet är från 20 till 40 minuter per dag, frekvens - 3-4 gånger i veckan. För patienter med myokarddystrofi bör du undvika utmattande träningspass, höja hjärtfrekvensen över 110 slag per minut, lyfta vikter (vikter, barbells) och delta i tävlingar.

För andningsövningar för barn, se den här videon:

Gör armén

Om myokardiodystrofi upptäcks i ett beskydd, får han en fördröjning från anklagelse till armén för en ytterligare undersökning i 3-6 månader. Enligt resultaten av diagnostik (med användning av stresstest) gör en slutsats om ytterligare service:

• Efter fysisk ansträngning finns det inga störningar i hjärtets aktivitet - det är passande, men med mindre begränsningar.
• Test visar tecken på myokardisk dysfunktion - erkänd olämplig för militärtjänst.

Förebyggande av utseende

För att förhindra utveckling av myokarddystrofi är det nödvändigt att genomföra snabb och fullständig behandling av hormonella störningar, inflammationsfett i kroppen, sluta röka och alkohol, för att upprätthålla en adekvat nivå av fysisk aktivitet i enlighet med ålder och fitness.

För barn i skolåldern kontrollerar de mentala och känslomässiga belastningar, tid som spenderas vid datorn, överensstämmelse med näringsreglerna.

Hos vuxna patienter rekommenderas det i professionell praxis att begränsa kontakten med giftiga ämnen, elektromagnetiska fält, strålning och vibrationer.

Bra effekt ger klimatbehandling och spabehandling. Hemma föreskriver de en kontrastdusch, barrträd, salt (havsalt, bischofit) eller växtbaserade bad och sessioner av manuell eller hårdvara massage. Förebyggande kurser av läkemedelsterapi för att stärka hjärtmuskeln bör ordineras minst 2-3 gånger om året.

Således kan man dra slutsatsen att svagheten i hjärtmuskeln i dishormonal mykardisk dystrofi kan vara en allvarlig komplikation om du inte söker medicinsk hjälp i tid. Prognosen är gynnsam om du följer rekommendationerna för behandling, dagbehandling, näring och övningsdos. Det är nödvändigt att ge upp dåliga vanor för framgången med behandlingen.

Frekvent, oregelbunden hjärtslag under klimakteriet förekommer ganska ofta. Dessutom kan du hoppa trycket, hjärtat dunka oftare på natten. Om situationen inte är kritisk, istället för droger, behandling med folkmedicinska lösningar.

Alla kan höra diagnosen dysmetabolisk myokarddystrofi. Dess uppfattning är tydligt fastställd av läkare. Om behandlingen påbörjas i rätt tid kommer processen att vara reversibel.

Myokardiell hypertrofi kan utvecklas omärkligt, stadierna och symtomen är initialt implicita. Mekanismen för utveckling av vänster ventrikulär hypertrofi och atria är känd, deras typer är utmärkta koncentriska, excentriska. Vad är ecg tecken och behandling i detta fall?

Det finns hormoner i hjärtat. De har en inverkan på kroppens arbete - förstärkning, saktar ner. Dessa kan vara binjurhormoner, sköldkörtel och andra.

På grund av sjukdomar, som följd av syreförlust, liksom på grund av ett antal andra faktorer kan myokardfettdegenerering utvecklas. Anledningen till att sjukdomen uppstår är också kroppens utmattning. Resultat av parenkymfettdystrofi utan behandling är ogynnsamma.

Myokarddystrofi eller dystrofiska förändringar i myokardiet kan associeras med felaktig livsstil, störning i arbetet. Diffusion, utbyte, måttliga förändringar kan detekteras under ett EKG. Till att börja med innebär behandling att man tar vitaminer.

Att erkänna hjärtinfarkt på ett EKG kan vara svårt på grund av att de olika stadierna har olika tecken och varianter av tandstötar. Till exempel kan akut och akut stadium i de första timmarna vara osynliga. Lokalisering har också sina egna egenskaper, transmuralt EKG-infarkt, q, främre, bakre, överförda, storfokala, laterala skillnader.

Ett ganska obehagligt fenomen är upptäckt av kardiomyopati hos gravida kvinnor. Det kan vara dilaterat, dyshormonalt, etc. Komplexiteten hos staten tvingar läkare i vissa fall att gå för tidig leverans.

Den huvudsakliga klassificeringen av myokarddystrofi innefattar flera typer: blandad, komplex genesis, primär eller sekundär. Anledningarna till det är viktiga för diagnos och behandling.

Funktioner dyshormonal myokarddystrofi

• Orsakerna till sjukdomen
• Sjukdomsbestämning och diagnos
• Medicinska händelser
• Förebyggande åtgärder

Dyshormonal myokardiodystrofi karakteriseras av icke-inflammatoriska lesioner av myokardiet med nedsatt funktionell förmåga hos hjärtat. Huvuddelen av överträdelsen är fel metabolism i myokardceller.

Med snabb behandling kan dyshormonal myokardiodystrofi passera, och alla patologiska processer i hjärtat kommer att vara reversibla. Men i allvarliga fall av progressiv sjukdom är allvarliga konsekvenser möjliga: hjärtsvikt och atrofi hos myokardiella muskelfibrer.

Denna sjukdom påverkar både den kvinnliga delen av befolkningen och hanen, och den är karakteristisk för alla åldrar. Idag är myokarddystrofi lite undersökt.

Orsakerna till sjukdomen

Det är känt att dysmetabolisk myokardiodystrofi utvecklas av två anledningar: hjärt- och extrakardiell.

Hjärtorsaker innefattar utveckling av hjärtfel som orsakar störning i myokardiska metaboliska processer. Och extrakardiella orsaker innefattar systemiska blodsjukdomar, olika kroppsförgiftningar, hypovitaminos, endokrina körtelsjukdomar.

Dessutom uppstår myokarddystrofi på grund av erfarenheter, yttre fysiologiska effekter (bröstskada) och skadliga effekter på produktionen. Kronisk exponering för kemiska, bakteriella och livsmedelstoxiner leder också till nedsatt metabolism i myokardceller. Kemisk förgiftning är den främsta orsaken till sjuklighet i industriellt arbete.

Fysisk aktivitet, som består i ofta trötthet och överbelastning av kroppen (särskilt hos idrottare), leder till störning av myokardets funktion. Ofta kombineras belastningen med hypoxi, så det provar anemi. Oftast lider människor med kronisk alkoholism hjärtsjukdomar i samband med myokardiodystrofi.

Sjukdomsbestämning och diagnos

Det huvudsakliga kliniska symptomet är ett brott mot myokardiums kontraktile funktion.

Vid undersökning av patienter kan symtom som observeras:

• hjärtrytmstörning
• ledningsstörning i hjärtat;
• utseende av andfåddhet;
• snabb hjärtslag på grund av fysisk ansträngning
• bröstkörteln
• trötthet;
• hjärtsvikt
• symtom på hjärtsvikt (svullnad av lemmar, hosta på natten, förmaksflimmer och leverförstoring);
• hjärtljudet är dämpat medan du lyssnar
• Vid undersökning av ett EKG är det möjligt att upptäcka slag, ett brott mot hormonparametrar;
• med stresstest avslöjar en minskning av toleransen.

Dessa tecken liknar andra hjärtsjukdomar (hjärtattack, IHD), därför är det viktigt att genomföra en differentierad diagnos.

Patienter som upplever liknande symtom hänvisas till en fullständig undersökning till kardiologiska centra. Från början utförs kardiologen en differentiell diagnos för att bestämma hjärtinfarkt och kranskärlssjukdom.

För att hålla det gäller:

• EKG (tidig upptäckt av myokarddystrofi);
• Röntgen (trängsel i lungorna);
• ekkokardiologisk undersökning (förändring av muskelvävnadens struktur i hjärtat);
• fonokardiografi (minskning av normal myokardiell kontraktilitet);
• biopsi (korrekt analys vid identifiering av sjukdomen);
• blodprov.

Baserat på undersökningarna ordinerar kardiologen lämplig behandling.

Det finns flera faktorer som bidrar till utvecklingen av myokarddystrofi hos barn: rickets, ohälsosam kost, infektioner av viral och bakteriell etiologi. De viktigaste symptomen på dyshormonal myokarddystrofi hos en person i en tidig ålder kan inte observeras, men det är värt att genomföra årliga kontroller med en kardiolog och undersökas för ett EKG.

Medicinska händelser

För det första syftar behandlingen av myokarddystrofi till att eliminera de huvudsakliga sjukdomarna som ledde till dysfunktion av myokardiet (anemi, tyrotoxikos, avitaminos).

Om orsaken till dyshormonal myokarddystrofi var alkoholmissbruk, bör alkohol uteslutas från användning. När tonsillit visas sanering av inflammation. Alla patienter med hjärtsjukdomar är ordnade sängstöd, mild behandling och behandling av symtom på hjärtsjukdomar.

Kardiotoniska medel är föreskrivna för att återställa takten och rytmen hos hjärtkollisioner, kaliumpreparat, vilka administreras genom intravenös och dropp. Vitaminbehandling utförs för att eliminera effekterna av beriberi, för att stärka och förbättra myokardietonen. Dessutom bidrar riboxin och anabolitiska steroider till förbättring av metabolism i myokardceller. Betablockerare används för att minska hjärtklemmens excitabilitet.

Användningen av sedativa (tinktur av valerian, motherwort, novopassit) kommer att eliminera stress och känslomässig överbelastning, förbättra tillståndet i nervsystemet.

I närvaro av svår myokarddystrofi med symtom på hjärtfel är det lämpligt att ta hjärtglykosider.

Således leder endast en omfattande behandling mot hjärtsjukdom till en positiv effekt.

Patienter som lider av dyshormonal myokardiodystrofi visas dagens korrekta behandling, avväxling av vila och ansträngning:

1. Sovtid bör vara minst 8 timmar. Det är viktigt att ligga och gå upp vid en viss tid. Dagsvil stannar ca 2 timmar.
2. Träna minst 3-4 gånger i veckan i 25 minuter om dagen. Belastningen ska vara måttlig, eftersom överdrivet överarbete leder till utveckling av akuta patologier.
3. Sängstöd indikeras vid den akuta kursen av myokarddystrofi.
4. Övning under dagen: simning, cykling, gå ca 2 km om dagen, träna under simulatorer under överinseende av en tränare eller specialist.
5. Fysisk aktivitet är oacceptabel för andfåddhet och yrsel. Vid första tecken på deras utseende bör du ta en paus.
6. Om möjligt, undvik plötsliga temperaturförändringar.
7. Fysiologiska vattenprocedurer: en kontrastdusch och ett bad med upplöst havsalt.
8. Massagekurser hjälper till vid behandling av extremiteter i ödem.
9. Brist på stress och känslomässig stress.
10. Ett undantag till alkohol och rökning.

Definiera specifika näringsregler:

• maximal begränsning av användningen av salt (3 g);
• Vätskan som ska konsumeras per dag är 1,5 liter;
• kaloriereduktion;
• tar multivitaminer och matrika rika fibrer.

Produkter som kräver uteslutning från kosten, starkt te och kaffe, fettbuljonger, kött med fettinnehåll, kryddiga och röka produkter.

Genom att följa enkla regler kan du uppnå full regression av symtom och klagomål om hjärtstörning.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande syftar till fullständig eliminering av provocerande faktorer för myokarddystrofi: rökning och alkohol. Behandling av inflammatoriska sjukdomar förhindrar utvecklingen av många mindre komplikationer. Den största faran är tonsillit, vilket väcker utveckling av allvarliga sjukdomar som behöver sjukhusbehandling.

Den kvalitativa sammansättningen av mat, som innehåller alla användbara vitaminer och spårämnen, stärker hjärtat och förbättrar cellulär metabolism. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt skolbarns hälsa, eftersom dagliga ökade belastningar kan skada barnets hälsosamma tillstånd.

Vid arbete hos industriföretag, kemiska anläggningar, måste arbetsgivare ge arbetstagare personlig skyddsutrustning som skyddar kroppen mot inandning av skadliga och frätande ämnen.

Således klassificeras myokarddystrofi som en allvarlig hjärtsjukdom.

Tidig upptäckt av hjärtsjukdom låter dig blockera utvecklingen av ytterligare konsekvenser och förekomsten av allvarliga patologier.

Myokarddystrofi (myokarddystrofi) - vad är det, varför verkar det och vad är prognosen för livet?

Myokarddystrofi (MCD) är ett patologiskt tillstånd hos hjärtmuskeln som orsakar avvikelser i de metaboliska processerna i myokardiet.

Väggarna blir tunnare och minskar hjärtets funktionalitet.

Sjukdomen är sekundär, det vill säga med ett hälsosamt hjärta, inträffar inte, men provoceras av andra sjukdomar och patologier i hjärtat.

Om myokarddystrofi utvecklas, uppträder onormal hjärtslag, yrsel, tung andning och smärta i hjärtats område. En diagnos omfattar både laboratorie- och hårdvaruforskning.

Denna sjukdom identifierades först av George Lang 1936. För tillfället är det ganska vanligt.

Enligt statistiken orsakar myokarddystrofi komplikationer i en tredjedel av fallen av hjärtfelinspelning.

Incidensen beror inte på åldersgruppen, men äldre är mer utsatta för skada.

Vad är MKD?

Under det allmänna namnet myokarddystrofi, i hjärt-kärlsjukdomar, kombineras gruppen av myokardiell skada inte av inflammatoriska och icke-degenerativa processer, som åtföljs av uttalade metaboliska störningar och en stor minskning av hjärtats förmåga att komma i kontakt.

Detta händer för att på grund av otillräcklig näring av hjärtets vävnader med näringsämnen uppstår en felfunktion i de metaboliska processerna. Detta leder till att hjärtmuskulans väggar börjar bli tunnare, vilket leder till kränkningar av hjärtats sammandragningar.

Det identiska namnet MCD är myokarddystrofi. Vid misslyckande av metaboliska processer är det också ett misslyckande i excitabiliteten hos nervimpulser, liksom deras konduktivitet. Sjukdomen kräver inte bara terapi, men också vidare övervakning av förebyggande åtgärder.

Målen för behandling för myokardisk dystrofi är att eliminera den ursprungliga sjukdomen, såväl som att tillämpa terapi för att återställa den normala metabolismen. Att ignorera patologin kan leda till allvarliga bördor och även funktionshinder.

Mekanismen för utveckling av myokarddystrofi består av följande steg:

• Det finns ett misslyckande i hjärtans nervösa reglering i samband med en hormonell störning. Hjärtmuskeln påverkas av adrenalin och nervsystemet, vilket ökar frekvensen av hjärtkollisioner, som därefter utplånar myokardiumets väggar.
• Detta bryter mot absorptionen av syre genom hjärtets vävnader, även om myokardiet kräver normal mättnad;
• Förändringar uppträder i hjärtan: en ökning av kalcium, vilket leder till en ökning av vävnadsandningen. Aktiverar ämnen som deformerar hjärtcellerna
• Vid fettmetabolismsvikt uppstår en ackumulering av fria radikaler som deformerar hjärtmuskeln;
• Enzymer frigörs från de deformerade lysosomer som förstör cellstrukturen;

Strukturen av hjärthöljet och muskelskiktet

Alla dessa processer leder till en minskning av friska hjärtceller.

klassificering

Klassificeringen av en sådan sjukdom som myokardiodystrofi sker enligt grupper av sjukdomar som provocerar det.

Bland dem är:

Anemisk. Denna typ av myokarddystrofi utvecklas med stora mängder förlorat blod, såväl som med brist på järn i kroppen eller hemolytisk anemi.

I sådana sjukdomar saknar kroppen syreanrikning, vilket leder till avvikelser i hjärtmuskeln.

Diskormonal (metabolisk). Denna typ av MCD utvecklas när ett misslyckande inträffar i kroppens allmänna metaboliska processer, såväl som i strid med syntesen av hormoner.

I de flesta fall påverkas kvinnor efter fyrtiofem år, vilket är förknippat med klimakteriet, under vilken syntesen av testosteron och östrogen misslyckas.

Symptomen beror på den ursprungliga sjukdomen och mängden hormoner som produceras, de skiljer sig i klimakteriet, hypotyreoidism, liksom vid hypertyreoidism och tyrotoxikos.

Tonzilogennaya. Denna form manifesteras som ett resultat av ont i halsen, eller en lesion av kronisk tonsillit. I de flesta fall är unga människor sjuka.

Fördjupning av hjärtmuskeln är förknippad med myokardiella skador i immunsystemet. Antikroppar produceras och ser i dem identiteten med streptokocker.

Fysiska. Denna underart av myokarddystrofi manifesteras hos personer som utför tungt fysiskt arbete eller är aktivt involverade i sport.

Efter långvarig ansträngning uppträder smärtsamma förnimmelser, följt av manifestation av öppen symptomatologi.

Under sådana perioder är det särskilt viktigt att övervaka underhållet av en tillräcklig mängd användbara ämnen i kroppen, eftersom de konsumeras mycket.

Alkohol. Även denna typ av MCD kallas giftig. Det är registrerat hos personer som lider av alkoholism. Det uppstår eftersom toxiner skadar de skyddande membranen hos cellerna. Denna form kännetecknas av avvikelser från nervsystemet och hjärtsystemet.

EKG för alkoholisk myokarddystrofi

Separationen av myokarddystrofi uppträder också genom stadier av sjukdomen.

Dessa inkluderar:

Första etappen. Också kallad ersättningsstadium. När metabolism misslyckas deformeras cellerna i olika delar av hjärtmuskeln.

Hjärtans skyddsmekanism försöker kompensera för detta, vilket resulterar i att de omgivande cellerna växer, vilket leder till ökad hjärtvolym.

Det finns ökat slitage på hjärtmuskeln.

Manifierad i minskningen av uthållighet, smärta i hjärtat av regionen, tung andning. Men på elektrokardiogrammet är förändringar inte synliga.

Andra etappen. Också kallat subkompensationssteg. Mättnad av hjärtmuskeln blir värre, lesionen växer, flera lesioner kan växa till en.

Hela cellerna växer i volym för att ersätta de förstörda. Konsekvensen av detta är en förtjockning av myokardens väggar, vilket leder till en ökning av hjärtstorleken.

Det börjar minska långsammare och sänker blodcirkulationen. I detta skede kan myokarddystrofi härdas genom att återställa de drabbade cellerna och justera hjärtans normala funktionalitet.

Manifestationen uppträder under fysisk ansträngning, misslyckande av rytmiciteten hos hjärtkollisionerna, liten svullnad i benen. På elektrokardiogrammet är synliga initiala avvikelser.

Tredje etappen. Det kallas också scenen för dekompensation. Vid detta stadium av myokarddystrofi föreligger en allvarlig kränkning av myokardets struktur. Muskeln är avsevärt förtunnad och hjärtat kan inte sammandragas med tillräcklig kraft för att upprätthålla normal cirkulation.

Ändringar i detta skede är oåterkalleliga. Detta tillstånd av myokardiet leder till hjärtsvikt.

Tecken på detta stadium är uppenbara och mycket allvarliga: Stagnation av blod i lungans kärl, smärta i hjärtområdet, svullnad i benen, tung andning även i vila, blek hud. Det finns också uppenbara förändringar på elektrokardiogrammet.

ICD-10-kod

Klassificeringen enligt ICD-10 tillhör avsnittet myokardiodystrofi under kodning I42. I detta avsnitt ingår även patologiska avlagringar av metaboliska produkter i myokardiet.

Orsakar MCD

Progressionen av myokarddysrofi kan förekomma från en rad olika yttre faktorer, såväl som sjukdomar och patologier i hjärtat.

De främsta orsakerna till myokarddystrofi är:

1. Fel på metaboliska processer i hjärtat. Förekommer vid överträdelser av dess näring med syre och näringsämnen.

Anledningen till detta kan vara:

• Fel i hjärtcirkulationen;
• Otillräcklig blodsyremättnad (anemi);
• Lågt hemoglobin i blodet, vilket är upp till nittio g / l;
• Brist på syre, utlöst av lång vistelse i höglandet (mer än 2 timmar);
• Hjärtfel
• Lunghjärtat. Ökningen i rätt hjärta, med högt blodtryck i lungcirkulationen, utvecklades på grund av lung- och lungskador, liksom bröstskador.
• Permanent ökat blodtryck.

1. Överstänka nervsystemet. Konstant, långvarig stress, nervös spänning, depression, nervösa sönderfall, överdriven känslomässig upphetsning leder till ökade adrenalinkroppar som leder till överdriven hjärthörning och snabb utarmning.
2. Överdriven motion. Långtidsprestation av hårt fysiskt arbete, superintensiv och stark träning av idrottsmän, liksom fysisk ansträngning efter sjukdomar i den smittsamma gruppen leder till utvecklingen av myokarddystrofi.
3. Patologi i matsmältningssystemet av kronisk typ. Död av levervävnad, pankreatit, absorption av tarmproblem resulterar i otillräcklig mättnad av kroppen med näringsämnen.
4. Felaktig näring. När en obalanserad diet misslyckas med elektrolytbalansen, vilket provar brist på vitaminer, liksom att dieter med lågt innehåll av protein och mineraler överensstämmer.
5. Störning av syntesen av hormoner. Avvikelser i normal produktion av hormoner leder till överdriven sammandragning av hjärtmuskeln, vilket leder till en snabb utarmning av myokardiet. Sådana störningar uppträder hos kvinnor med klimakteriet, hos ungdomar i puberteten, samt med tyrotoxikos;
6. Förgiftar kroppen med toxiner. Överdriven konsumtion av alkoholhaltiga drycker, cigaretter, droger leder till skador på hjärtkroppens celler och progressionen av myokarddystrofi. Även skador på hjärtat i cellerna kan långsiktiga metoder för glykosider och förgiftning av industriella toxiska ämnen.
7. Metaboliska störningar. Metaboliska störningar i hela kroppen påverkar också hjärtat. Sådana sjukdomar innefattar: diabetes, lever och njursvikt, överdriven vikt, gikt.

I förvirrade barn kan infektioner i moderns livmoder, perinatal encefalopati, samt otillräcklig syrebildning av fostret vara orsakerna till myokardiodystrofi.

Principer för behandling av myokarddystrofi

Hur fungerar MCD?

Symtom manifestationen beror direkt på den kliniska formen av den ursprungliga sjukdomen.

Huvudgruppen av symtom på myokarddystrofi innefattar:

Fel i rytmen i hjärtats sammandragningar. Avvikelse i hjärtkollisioner uppstår på grund av metaboliska avvikelser, vilket medför att natrium- och kaliumkanalerna är skadade, eftersom de stöder den normala ledningen av elektriska impulser i hjärtat.

När de skadas, sänker sinusnoden, som avger nervimpulser, dem med en oregelbunden frekvens, vilket påverkar avvikelsen hos hjärtens normala sammandragningar.

Smärta i hjärtat. På grund av ett metaboliskt misslyckande ackumuleras avfallsceller och mjölksyra i hjärnans celler som påverkar nervändarna och orsakar smärta.

Smärtan är långvarig och kan inte stoppas av Nitroglycerin. I de flesta fall uppstår de efter träning.

I vissa fall kommer smärtan att utvecklas efter ett par timmar, efter nervös spänning och känslomässig upphetsning.

Tung andning Ett litet antal hjärtslag leder till nedsatt blodcirkulation. Då drabbas alla organ av otillräcklig syremättnad.

I de första stadierna är andfådd efter närvarande fysisk och nervös spänning och passerar därefter inte i vila.

Öka hjärtans storlek. När vävnaderna deformeras börjar hjärtets försvarsmekanism öka volymen av friska vävnader runt lesionen.

Detta leder därefter till en ökning av hjärtets dimension.

Svullnad i benen. Fel i cirkulationssystemet leder till ödem i nedre extremiteterna.

Hjärtmumbran. Med auskultation hörs döva hjärnljud, eftersom muskeln inte kontraherar tillräckligt starkt. Systoliska ljud hörs, ljudet av sträckning av ventriklarna, som inte är inneboende hos en frisk person, hörs.

Om du identifierar ett av ovanstående symptom, är ett akut behov av att kontakta sjukhuset för kvalificerad samråd och undersökning. Även vid hjärtsjukdomar måste du alltid vara under kontroll av en kardiolog.

diagnostik

Vid första besöket lyssnar doktorn på alla patientens klagomål, undersöker historien och genomför även en primär undersökning för att identifiera uppenbara symptom. Om misstänkt myokardiodystrofi kan läkaren referera både till laboratorie- och kliniska undersökningar.

Dessa inkluderar:

Klinisk analys av blod. Det kommer att visa patientens allmänna hälsotillstånd och avvikelser från de normala värdena hos de element som mättar blodet. Bestäm mättnad av blod från vissa näringsämnen;

Biokemisk analys av blod. Omfattande blodprov för att bestämma tillståndet för nästan alla organ i kroppen. Enligt fluktuationerna av indikatorer i en eller annan riktning är det möjligt att bestämma inte bara det drabbade organet utan också omfattningen av dess skada.

Ger också en omfattande bild av nivåerna av näringsämnen som mättar blodet.

Elektrokardiografi (EKG). Det hjälper till att markera onormala hjärtslag, liksom att identifiera deras frekvens och för att se tillståndet av myokardceller och vägar.

Ultraljudsundersökning av hjärtat (ultraljud). Studien, med vilken du visuellt kan se hjärtets tillstånd, bestämmer dess strukturella integritet och diagnostiserar eventuella abnormiteter i form av gallringsväggar.

Det hjälper till att upptäcka hjärtans expansion, minskningen av dess sammandragningar, förtjockning av väggarna, myokardiell ödem vid myokarddystrofi och abnormaliteter i ventriklerna.

Doppler sonografi. Är en ytterligare studie till ultraljudet, som bestämmer hastigheten på blodflödet i kärlen.

Vid myokarddystrofi bidrar det till att bestämma minskat tryck i hjärtat, en ökning av blodcirkulationen under tyrotoxikos, tecken på hjärtsjukdom, ett omvänd flöde av blod från ventriklerna till atriären, orsakad av en avvikelse i ventilernas funktion.

Röntgen. På röntgen kan detekteras: minskad hjärtfrekvens, ökad storlek, blodstagnation i lungans kärl;

HERR Ger fullständig information om kroppens tillstånd. Men det är en mycket dyr analys. Hjälper med att identifiera: peka skador på hjärtmuskeln, ojämn förtjockning av hjärtmuskulaturens väggar, tillväxtdimensioner av hjärtkamrarna.

Myokardiodystrofi och hastighet

Din läkare kan ordinera andra typer av forskning, beroende på hans misstankar om den ursprungliga sjukdomen. Alla tester är tilldelade individuellt efter att ha undersökt och studerat sjukdomshistorien.

behandling

Huvudmålet med terapi är återställandet av normal metabolism, eliminering av den ursprungliga sjukdomen, samt förbättring av mättnaden av hjärtat med näringsämnen.

De viktigaste drogerna som används för myokardisk dystrofi är:

Symptom på myokardisk dystrofi, dess orsaker, diagnos och behandling

En grupp av hjärtpatologier associerade med myokardisk dysfunktion kallas myokardisk dystrofi (förkortad MCD). Denna patologi har andra namn - myokardisk dystrofi, sekundär kardiomyopati. Myokardiodystrofsymptom beror på sjukdomsform och -stadiet, och själva lesionen beror på ett antal metaboliska dysfunktioner.

Patienten börjar med avbrott i hjärtrytmen, kardialgi och mild takykardi. Lägg till här andfåddhet, yrsel och ökad trötthet - detta är "standardpaketet" av tecken på patologi.

Vad är myokarddystrofi? Detta är ett brott mot metaboliska processer som påverkar hjärtmuskeln. Sjukdomen kan utvecklas mot bakgrund av patologier som inte är relaterade till hjärtaktivitet. För första gången började läkare göra sådana diagnoser 1936. På många sätt bidrog detta till studien av George Lang.

Orsaker till myokarddystrofi

De faktorer som leder till utvecklingen av patologi, många. Till exempel sker alkoholisk myokarddystrofi på grund av systematisk missbruk av alkoholhaltiga drycker. Förutom alkohol finns det andra exogena förgiftningar - industri, läkemedel, strålning.

Orsaken till sjukdomen kan vara:

• fetma;
• dålig näring
• anemi;
• njure och leversjukdom;
• vitaminbrist;
• endokrina patologier;
• metaboliska störningar;
• fysisk överbelastning
• bindvävssjukdom;
• infektionssjukdomar.

Bland de metaboliska och endokrina patologier som åtföljer sjukdomsförloppet utmärks hypothyroidism, tyrotoxikos, fetma, diabetes mellitus, hyperparathyroidism, Cushing syndrom, fetma, patologisk klimakteriet (hos kvinnor) och beriberi.

Ofta är myokarddystrofi orsakad av systemiska sjukdomar (neuromuskulärdystrofi, kollagenos), matsmältningssjukdomar (pankreatit, levercirros, malabsorptionssyndrom), infektioner (till exempel kronisk tonsillit). Hos barn kan MCD utvecklas på grund av perinatal encefalopati, hypoxi och intrauterin infektioner.

De listade negativa faktorerna orsakar hjärtsvikt och sänker en normal rytm.

Konventionellt kan orsakerna till MCD kombineras i åtta grupper - nervös spänning, dålig hjärtnäring, extrem fysisk aktivitet, kroniska gastrointestinala sjukdomar, metaboliska och näringsdysfunktioner, toxinförgiftning och hormonella störningar.

Dålig hjärtäring orsakas av dysfunktion av koronarcirkulationen, missbildningar, hypertoni, bergsjuka och låga nivåer av hemoglobin i blodet. Depressiva tillstånd, neuros och stress bör också undvikas.

Symptom MKD

Oftast registreras inte symtomen på tidig myokarddystrofi av läkare. Minskad prestanda, trötthet, intolerans mot fysisk ansträngning - allt detta kan vara tecken på den största sjukdomen.

Lite senare börjar patienten klaga över hjärtkärl - smärta som påverkar hjärtans övre del. Smärta symptom är mycket lång och inte nödvändigtvis förknippade med fysiska belastningar.

De grundläggande symptomen är:

• andfåddhet med lite betydande belastningar;
• svaghet;
• letargi;
• överdriven trötthet
• hjärtklappning;
• smärtsamt syndrom
• rytmiska beats;
• svullnad av fötter och ben
• icke-specifika EKG-förändringar.

Kvinnor 45-50 år utsätts ibland för ett sådant obehagligt fenomen som dyshormonal myokarddystrofi. Denna patologi orsakas av åldersrelaterad ovarial dysfunktion. Det är sant att män som översteg 50-åriga varumärken inte är försäkrade mot sjukdomen. Den främsta orsaken till detta är ett misslyckande i testosteronproduktionen.

Symtom kan vara:

• yrsel;
• brist på luft;
• irritabilitet;
• piercing (värk) hjärtatsmärta;
• emotionell obalans.

Sköldkörtelns störningar leder också till obehagliga saker. Hypotiosi är fylld med minskad blodtryck, värkande hjärtsorg, känsla av kyla och svullnad. Thyrotoxicosis leder till arytmier, viktminskning, törst, nervositet och sömnstörningar. Hjärtsmärtor piercerar.

Former och stadier av sjukdomen

Klassificeringen av MKD är ganska omfattande. I praktiken av läkare uppträder ständigt dysmetabolisk myokarddystrofi, associerad med nedsatta metaboliska processer. En hög andel fysisk stress och giftig förgiftning i MCD. Så, myokarddystrofi tar följande former:

1. Diskormonal (ovan vi skrev om misslyckanden vid produktion av testosteron och östrogen).
2. Anemisk (orsakad av järnbrist och stor blodförlust).
3. Tonsillogen (en följd av överförd angina eller kronisk tonsillit).
4. Alkoholhaltig (kännetecknad av minskning av pulstryck, svettning, noga, skakningar i händerna, brist på luft).
5. Fysisk stress (förekommer hos idrottare som förbereder sig för tävlingar).

Att tro att giftig myokardiodystrofi endast förekommer hos alkoholister är fel. Ja, denna sjukdom drabbar män i åldern 20-50 år som missbrukar alkoholhaltiga vätskor. Men du kan gifta och droger.

Till exempel, med långvarig behandling med immunosuppressiva medel (glukokortikosteroider, cytostatika), antibiotika, NSAID och lugnande medel. Av de ämnen som finns i industrin är de farligaste arsenik, kloroform, kolmonoxid och fosfor.

Så, MCD - är en sekundär lesion av hjärtat. Förutom dessa former är den så kallade "blandade typen" känd. Myokarddystrofi av blandad genes orsakas ofta av hormonförstörningar orsakade av B-vitaminbrist, svält eller fetma.

Det finns en sjukdom hos både barn och vuxna, och det karakteristiska symptomet för denna MCD är måttlig takykardi. Den blandade typen behandlas med stamceller - du lär dig lite om det här lite senare.

Steg för myokarddysrofi

Patologi är indelad i tre olika steg.

Den första är kompensationsskedet. Cellerna som omger myokardiet börjar växa - det leder till en ökning av hjärtmuskeln. Det är pressande hjärtsmärtor, trötthet och andfåddhet.

Det andra steget är subkompensation. Myokardnäring förvärras, det drabbade området växer, patologins foci börjar slå samman. De viktigaste manifestationerna: arytmi, andfåddhet, svullnad i benen (noteras av patienter på kvällen). Kontraktil förmåga hos hjärtat på detta stadium försämras, vilket medför små volymer av tryckt blod.

Den tredje etappen är dekompensation. Hjärtmuskulärdysfunktioner och patologier i hjärtets struktur blir hotande. Normal blodcirkulation är inte möjlig. symptom:

• dyspné i vila;
• blodstasis i lungorna;
• blek hud;
• svullnad;
• kardiogram abnormiteter;
• levertillväxt
• dålig arbetsförmåga
• allvarliga hjärtslagsfel.

Hur gör MCD hos barn

Neuroendokrin typ av MKD förekommer nästan aldrig hos barn. Medfödd patologi orsakas oftast av maternär undernäring, rickets, virusinfektioner, bakteriella sjukdomar, hypervitaminos.

För att förhindra utvecklingen av myokarddystrofi kan en balanserad kost och snabb tillgång till läkare i smittsamma sjukdomsavdelningen. Först fortsätter sjukdomen i latent form, men redan i tidig ålder finns det en ökning av patologisk aktivitet.

Vad kan utlösa utvecklingen av MCD i ett barn? Vanligtvis - överdriven motion. Det finns fall av läkemedelsförgiftning. Det finns dysfunktioner av neuro-vegetativ och endokrin reglering. För att identifiera ett problem i tid, var uppmärksam på asteni, andfåddhet och hög trötthet.

Hur diagnostiseras MCD

Diagnos börjar med en objektiv undersökning av hjärtområdet. Målet med doktorn är att identifiera muffling av hjärtatoner, oregelbundna hjärtslag, systolisk murmur och försvagning i början av första tonen. Dessutom ett antal instrumentstudier. Här är de:

• EKG (spårning av tänder, flattning av T-våg, oregelbundna hjärtslag);
• Ekkokardiografi (avslöjar myokardiell ödem, dilatation av hjärtkaviteterna, dysfunktion av kontraktilitet, diastolisk / systolisk dysfunktion, minskning av motoraktivitet);
• Doppler ekkokardiografi (bestämmer tecknen på hjärtpatologier, förändringar i volymen och hastigheten på blodcirkulationen, mäter trycket inuti kärl och hjärtkamrar);
• fluoroskopi (fångar hjärtans vänstra sida, närvaron av kongestiva processer i lungorna, en minskning av hjärtpulsationen);
• Nukleär MR (konstaterar en ökning av hjärtkamrarna, asymmetrisk förtjockning av hjärtväggarna och diffus myokardisk skada).

Läkare är ofta begränsade till icke-invasiv forskning, men i tvivelaktiga situationer kan de ordinera en biopsi. Farmakologiska tester tas också. Kaliumklorid injiceras i patientens kropp, då är EKG-apparaten påslagen.

Sjukdomen diagnostiseras om efter en timme i hjärtans arbete fortfarande observeras anomalier.

Sätt att behandla det drabbade myokardiet

I moderna kliniker syftar behandlingen av myokarddystrofi till tidig normalisering av ämnesomsättningen. Läkare söker också att läka den underliggande sjukdomen och förbättra tillgången på näringsämnen till hjärtat. Dystrofa förändringar i myokardiet elimineras av metaboliska droger.

Här är en exemplifierande lista över medel som du kan ordineras (beroende på den underliggande sjukdomen):

1. Betablockerare (anaprilin) ​​- minska hjärtats kontraster, minska belastningen på hjärtmuskeln.
2. Stimulanter av metaboliska processer (Mildronat, Riboxin) - normalisera metaboliska processer, omfördela blodflödet.
3. Läkemedel som reducerar blodkoagulering (till exempel Teonikol) - stärker redoxprocesserna.
4. Derivat av magnesium, kalcium och kalium (askorbinsyra + kalcium, Asparkam) - återställ elektrolytbalansen.

Hospitalisering för MCD är sällan ordinerad. Alla ovanstående droger kan användas hemma under överinseende av en läkare. Självklart, om fallet är igång kan du sätta på sjukhuset. Sådana fall inkluderar dyspné i vila, allvarlig arytmi, ödem i extremiteterna (ej passerar).

MCD av blandad genes behandlas med stamceller. I det första behandlingssteget tas cellerna ur kroppen. I det andra steget väljes de mest livskraftiga cellerna. Det valda materialet odlas och återigen "migrerar" in i kroppen.

Prognos och förebyggande

I medicinen finns begreppet "oåterkalleliga förändringar". Denna term betyder att på ett visst stadium av sjukdomsförloppet kan kroppen inte återställas.

Behandlingens tillräcklighet och snabb behandling - en pant att du snabbt blir bättre. Myokarddystrofi i avancerad fas leder till hjärtsvikt och myokardioskleros.

Avskaffandet av nuvarande sjukdomar utgör grunden för förebyggande av MCD. Detta tar hänsyn till patientens ålder och fysiska tillstånd.

Du måste helt ge upp alkohol, överbelasta dig inte i träning, eliminera smittsamma foci och ta itu med yrkesrisker. Om det gäller behandling föreskrivs upprepade medicineringskurser varannan tre till tre år.

Dagrutin och näring

Med myokardiums nederlag måste du få tillräckligt med sömn och var noga med att gå in i din dagliga vila. Fysisk träning rekommenderas, men det är bättre att vägra överdriven "fanatism". De bästa besluten är att simma, gå, andas övningar och en cykel. Övningsbelastningen är strikt doserad. Diet innebär användning av följande produkter:

• ägg;
• magert kött och fisk;
• mejeri / mejeriprodukter;
• frukt och bär;
• soppor (svag vegetabilisk, fisk eller köttbuljong);
• puddingar, grytor och porridge;
• grönsaker (särskilt broccoli, spenat, paprikor, blomkål, sötpotatis, morötter);
• jordnötter.

Djurfetter, kryddiga, kryddiga och röka rätter är strängt förbjudna. Avstå från att äta fet fisk och kött. Eliminera från kosten rik buljong, kaffe och starkt te. Genom att följa dessa rekommendationer kan du återgå till ett normalt tillstånd.

Diskormonal myokarddystrofi vad det är

Symptom på myokardisk dystrofi, dess orsaker, diagnos och behandling

En grupp av hjärtpatologier associerade med myokardisk dysfunktion kallas myokardisk dystrofi (förkortad MCD). Denna patologi har andra namn - myokardisk dystrofi, sekundär kardiomyopati. Myokardiodystrofsymptom beror på sjukdomsform och -stadiet, och själva lesionen beror på ett antal metaboliska dysfunktioner.

Patienten börjar med avbrott i hjärtrytmen, kardialgi och mild takykardi. Lägg till här andfåddhet, yrsel och ökad trötthet - detta är "standardpaketet" av tecken på patologi.

Vad är myokarddystrofi? Detta är ett brott mot metaboliska processer som påverkar hjärtmuskeln. Sjukdomen kan utvecklas mot bakgrund av patologier som inte är relaterade till hjärtaktivitet. För första gången började läkare göra sådana diagnoser 1936. På många sätt bidrog detta till studien av George Lang.

Orsaker till myokarddystrofi

De faktorer som leder till utvecklingen av patologi, många. Till exempel sker alkoholisk myokarddystrofi på grund av systematisk missbruk av alkoholhaltiga drycker. Förutom alkohol finns det andra exogena förgiftningar - industri, läkemedel, strålning.

Orsaken till sjukdomen kan vara:

• fetma;
• dålig näring
• anemi;
• njure och leversjukdom;
• vitaminbrist;
• endokrina patologier;
• metaboliska störningar;
• fysisk överbelastning
• bindvävssjukdom;
• infektionssjukdomar.

Bland de metaboliska och endokrina patologier som åtföljer sjukdomsförloppet utmärks hypothyroidism, tyrotoxikos, fetma, diabetes mellitus, hyperparathyroidism, Cushing syndrom, fetma, patologisk klimakteriet (hos kvinnor) och beriberi.

Ofta är myokarddystrofi orsakad av systemiska sjukdomar (neuromuskulärdystrofi, kollagenos), matsmältningssjukdomar (pankreatit, levercirros, malabsorptionssyndrom), infektioner (till exempel kronisk tonsillit). Hos barn kan MCD utvecklas på grund av perinatal encefalopati, hypoxi och intrauterin infektioner.

De listade negativa faktorerna orsakar hjärtsvikt och sänker en normal rytm.

Konventionellt kan orsakerna till MCD kombineras i åtta grupper - nervös spänning, dålig hjärtnäring, extrem fysisk aktivitet, kroniska gastrointestinala sjukdomar, metaboliska och näringsdysfunktioner, toxinförgiftning och hormonella störningar.

Dålig hjärtäring orsakas av dysfunktion av koronarcirkulationen, missbildningar, hypertoni, bergsjuka och låga nivåer av hemoglobin i blodet. Depressiva tillstånd, neuros och stress bör också undvikas.

Symptom MKD

Oftast registreras inte symtomen på tidig myokarddystrofi av läkare. Minskad prestanda, trötthet, intolerans mot fysisk ansträngning - allt detta kan vara tecken på den största sjukdomen.

Lite senare börjar patienten klaga över hjärtkärl - smärta som påverkar hjärtans övre del. Smärta symptom är mycket lång och inte nödvändigtvis förknippade med fysiska belastningar.

De grundläggande symptomen är:

• andfåddhet med lite betydande belastningar;
• svaghet;
• letargi;
• överdriven trötthet
• hjärtklappning;
• smärtsamt syndrom
• rytmiska beats;
• svullnad av fötter och ben
• icke-specifika EKG-förändringar.

Kvinnor 45-50 år utsätts ibland för ett sådant obehagligt fenomen som dyshormonal myokarddystrofi. Denna patologi orsakas av åldersrelaterad ovarial dysfunktion. Det är sant att män som översteg 50-åriga varumärken inte är försäkrade mot sjukdomen. Den främsta orsaken till detta är ett misslyckande i testosteronproduktionen.

Symtom kan vara:

• yrsel;
• brist på luft;
• irritabilitet;
• piercing (värk) hjärtatsmärta;
• emotionell obalans.

Sköldkörtelns störningar leder också till obehagliga saker. Hypotiosi är fylld med minskad blodtryck, värkande hjärtsorg, känsla av kyla och svullnad. Thyrotoxicosis leder till arytmier, viktminskning, törst, nervositet och sömnstörningar. Hjärtsmärtor piercerar.

Former och stadier av sjukdomen

Klassificeringen av MKD är ganska omfattande. I praktiken av läkare uppträder ständigt dysmetabolisk myokarddystrofi, associerad med nedsatta metaboliska processer. En hög andel fysisk stress och giftig förgiftning i MCD. Så, myokarddystrofi tar följande former:

1. Diskormonal (ovan vi skrev om misslyckanden vid produktion av testosteron och östrogen).
2. Anemisk (orsakad av järnbrist och stor blodförlust).
3. Tonsillogen (en följd av överförd angina eller kronisk tonsillit).
4. Alkoholhaltig (kännetecknad av minskning av pulstryck, svettning, noga, skakningar i händerna, brist på luft).
5. Fysisk stress (förekommer hos idrottare som förbereder sig för tävlingar).

Att tro att giftig myokardiodystrofi endast förekommer hos alkoholister är fel. Ja, denna sjukdom drabbar män i åldern 20-50 år som missbrukar alkoholhaltiga vätskor. Men du kan gifta och droger.

Till exempel, med långvarig behandling med immunosuppressiva medel (glukokortikosteroider, cytostatika), antibiotika, NSAID och lugnande medel. Av de ämnen som finns i industrin är de farligaste arsenik, kloroform, kolmonoxid och fosfor.

Så, MCD - är en sekundär lesion av hjärtat. Förutom dessa former är den så kallade "blandade typen" känd. Myokarddystrofi av blandad genes orsakas ofta av hormonförstörningar orsakade av B-vitaminbrist, svält eller fetma.

Det finns en sjukdom hos både barn och vuxna, och det karakteristiska symptomet för denna MCD är måttlig takykardi. Den blandade typen behandlas med stamceller - du lär dig lite om det här lite senare.

Steg för myokarddysrofi

Patologi är indelad i tre olika steg.

Den första är kompensationsskedet. Cellerna som omger myokardiet börjar växa - det leder till en ökning av hjärtmuskeln. Det är pressande hjärtsmärtor, trötthet och andfåddhet.

Det andra steget är subkompensation. Myokardnäring förvärras, det drabbade området växer, patologins foci börjar slå samman. De viktigaste manifestationerna: arytmi, andfåddhet, svullnad i benen (noteras av patienter på kvällen). Kontraktil förmåga hos hjärtat på detta stadium försämras, vilket medför små volymer av tryckt blod.

Den tredje etappen är dekompensation. Hjärtmuskulärdysfunktioner och patologier i hjärtets struktur blir hotande. Normal blodcirkulation är inte möjlig. symptom:

• dyspné i vila;
• blodstasis i lungorna;
• blek hud;
• svullnad;
• kardiogram abnormiteter;
• levertillväxt
• dålig arbetsförmåga
• allvarliga hjärtslagsfel.

Hur gör MCD hos barn

Neuroendokrin typ av MKD förekommer nästan aldrig hos barn. Medfödd patologi orsakas oftast av maternär undernäring, rickets, virusinfektioner, bakteriella sjukdomar, hypervitaminos.

För att förhindra utvecklingen av myokarddystrofi kan en balanserad kost och snabb tillgång till läkare i smittsamma sjukdomsavdelningen. Först fortsätter sjukdomen i latent form, men redan i tidig ålder finns det en ökning av patologisk aktivitet.

Vad kan utlösa utvecklingen av MCD i ett barn? Vanligtvis - överdriven fysisk ansträngning. Det finns fall av läkemedelsförgiftning. Det finns dysfunktioner av neuro-vegetativ och endokrin reglering. För att identifiera ett problem i tid, var uppmärksam på asteni, andfåddhet och hög trötthet.

Hur diagnostiseras MCD

Diagnos börjar med en objektiv undersökning av hjärtområdet. Målet med doktorn är att identifiera muffling av hjärtatoner, oregelbundna hjärtslag, systolisk murmur och försvagning i början av första tonen. Dessutom ett antal instrumentstudier. Här är de:

• EKG (spårning av tänder, flattning av T-våg, oregelbundna hjärtslag);
• Ekkokardiografi (avslöjar myokardiell ödem, dilatation av hjärtkaviteterna, dysfunktion av kontraktilitet, diastolisk / systolisk dysfunktion, minskning av motoraktivitet);
• Doppler ekkokardiografi (bestämmer tecknen på hjärtpatologier, förändringar i volymen och hastigheten på blodcirkulationen, mäter trycket inuti kärl och hjärtkamrar);
• fluoroskopi (fångar hjärtans vänstra sida, närvaron av kongestiva processer i lungorna, en minskning av hjärtpulsationen);
• Nukleär MR (konstaterar en ökning av hjärtkamrarna, asymmetrisk förtjockning av hjärtväggarna och diffus myokardisk skada).

Läkare är ofta begränsade till icke-invasiv forskning, men i tvivelaktiga situationer kan de ordinera en biopsi. Farmakologiska tester tas också. Kaliumklorid injiceras i patientens kropp, då är EKG-apparaten påslagen.

Sjukdomen diagnostiseras om efter en timme i hjärtans arbete fortfarande observeras anomalier.

Sätt att behandla det drabbade myokardiet

I moderna kliniker syftar behandlingen av myokarddystrofi till tidig normalisering av ämnesomsättningen. Läkare söker också att läka den underliggande sjukdomen och förbättra tillgången på näringsämnen till hjärtat. Dystrofa förändringar i myokardiet elimineras av metaboliska droger.

Här är en exemplifierande lista över medel som du kan ordineras (beroende på den underliggande sjukdomen):

1. Betablockerare (anaprilin) ​​- minska hjärtats kontraster, minska belastningen på hjärtmuskeln.
2. Stimulanter av metaboliska processer (Mildronat, Riboxin) - normalisera metaboliska processer, omfördela blodflödet.
3. Läkemedel som reducerar blodkoagulering (till exempel Teonikol) - stärker redoxprocesserna.
4. Derivat av magnesium, kalcium och kalium (askorbinsyra + kalcium, Asparkam) - återställ elektrolytbalansen.

Hospitalisering för MCD är sällan ordinerad. Alla ovanstående droger kan användas hemma under överinseende av en läkare. Självklart, om fallet är igång kan du sätta på sjukhuset. Sådana fall inkluderar dyspné i vila, allvarlig arytmi, ödem i extremiteterna (ej passerar).

MCD av blandad genes behandlas med stamceller. I det första behandlingssteget tas cellerna ur kroppen. I det andra steget väljes de mest livskraftiga cellerna. Det valda materialet odlas och återigen "migrerar" in i kroppen.

Prognos och förebyggande

I medicinen finns begreppet "oåterkalleliga förändringar". Denna term betyder att på ett visst stadium av sjukdomsförloppet kan kroppen inte återställas.

Behandlingens tillräcklighet och snabb behandling - en pant att du snabbt blir bättre. Myokarddystrofi i avancerad fas leder till hjärtsvikt och myokardioskleros.

Avskaffandet av nuvarande sjukdomar utgör grunden för förebyggande av MCD. Detta tar hänsyn till patientens ålder och fysiska tillstånd.

Du måste helt ge upp alkohol, överbelasta dig inte i träning, eliminera smittsamma foci och ta itu med yrkesrisker. Om det gäller behandling föreskrivs upprepade medicineringskurser varannan tre till tre år.

Dagrutin och näring

Med myokardiums nederlag måste du få tillräckligt med sömn och var noga med att gå in i din dagliga vila. Fysisk träning rekommenderas, men det är bättre att vägra överdriven "fanatism". De bästa besluten är att simma, gå, andas övningar och en cykel. Övningsbelastningen är strikt doserad. Diet innebär användning av följande produkter:

• ägg;
• magert kött och fisk;
• mejeri / mejeriprodukter;
• frukt och bär;
• soppor (svag vegetabilisk, fisk eller köttbuljong);
• puddingar, grytor och porridge;
• grönsaker (särskilt broccoli, spenat, paprikor, blomkål, sötpotatis, morötter);
• jordnötter.

Djurfetter, kryddiga, kryddiga och röka rätter är strängt förbjudna. Avstå från att äta fet fisk och kött. Eliminera från kosten rik buljong, kaffe och starkt te. Genom att följa dessa rekommendationer kan du återgå till ett normalt tillstånd.

Symtom och behandling av myokarddystrofi

Hjärt-myokarddystrofi är en process av metaboliska störningar i hjärtmuskeln. Sjukdomen förefaller inte i sig själv - det är en följd av sjukdomar som påverkar myokardiska metaboliska processer och leder till en försvagning av hjärtens muskelväggar. Det är mycket viktigt att känna till symtom och behandling av myokarddystrofi för att inte starta sjukdomen.

Varför uppstår sjukdomen?

Läkare säger att listan över orsaker till problem med ämnesomsättningen, väldigt mycket. Här är några av dem:

1. Dålig hjärtfodring, vilket orsakar att celler saknar syre.
2. Stress som leder till överdriven adrenalinproduktion och ökat hjärtprestanda.
3. Starka laster.
4. Sjukdomar i mag-tarmkanalen, på grund av vilken det finns brist på näringsämnen.
5. Felaktig kost, åtföljd av patologier i elektrolytbalansen.
6. Fel i ämnesomsättningen, vilket orsakar förändringar i hjärtat.
7. Ökade hormonella nivåer, vilket leder till en ökning av hjärtmuskulärkontraktioner. Och denna process minskar avsevärt myokardiet.
8. Intoxicering av kroppen, skadliga celler.
9. Hos nyfödda sker hjärtinfarkt på grund av syreförlust hos fostret, infektioner som utvecklas i livmodern eller förekomsten av perinatal encefalopati.

Stage av utveckling av sjukdomen

Experter skiljer flera steg i patologin:

1. Ersättning. Här finns förändringar i metaboliska processer och förstöring av celler i myokardiet. Som ett resultat utlöses kompensationsmekanismen och cellerna börjar växa. Fenomenet leder till att hjärtat ökar i volym. Vid detta tillfälle känns personen i hjärtat och andfådd efter träning.
2. Subindemnification. Detta tillstånd kännetecknas av en försämring av myokardär näring. Dessutom finns det en ökning av problemområdena och sammanslagningen av flera foci. Obehandlade områden blir stora i volym och anses vara förstörda av kardiomyocyter. Hjärtväggarna tjocknar och förändringar uppstår i hjärtats sammandragningar: det skjuter ut mindre blod.
   Symtom här uttrycks i andfåddhet, arytmier, takykardier, svullnad i benen.
3. Dekompensation. Detta steg indikerar allvarliga förändringar i hjärtmuskulaturens struktur och arbete. I detta skede av sjukdomsutvecklingen kan hjärtat inte sammandraga ordentligt och ge kroppen stabil blodcirkulation.

Symptomen är som följer: blod i lungorna stagnerar, andfåddhet observeras även i vila, puffiness, hepatomegali och problem med hjärtrytm framträder. En person förlorar delvis arbetsförmågan.

Den tredje etappen av myokarddystrofi är farlig eftersom förändringarna inte kan åtgärdas.

Hypertoni kommer att gå iväg. för 1 rubel!

Chief hjärtekirurg: Förbunds hypertension behandlingsprogram lanserat! Ett nytt läkemedel för högt blodtryck finansieras av budgeten och specialfonderna. Så från ett högt tryck droppar en kopeck agent. Läs mer >>>

Vad är myokarddystrofi?

Läkare särskiljer flera typer av patologi, beroende på orsakerna som leder till dem.

1. Dyshormonal myokarddystrofi uppstår på grund av metaboliska störningar och hormonella störningar. Ofta drabbar denna sjukdom kvinnor efter 50 år som har klimakteriet.
2. Tonsilogen myokarddystrofi förekommer hos personer med kronisk tonsillit eller tonsillit. Här säger läkare "attacken" av immunitet på hjärtceller. Oftast förekommer patologin i en ung kropp och har följande symtom: svår takykardi, andfåddhet, försämring på kvällen.
3. Den anemiska typen av MCD manifesterar sig som en följd av svår blodförlust, järnbrist eller hemolytisk anemi. Här får människokroppen lite syre, så du kan observera myokardiets patologi.
4. Alkoholisk myokarddystrofi förekommer hos en person som lider av alkoholberoende. Sjukdomen kännetecknas av problem med cellmembranet som orsakas av toxinernas påverkan. Denna typ av sjukdom kan uttryckas genom darrningar i extremiteterna, överdriven svettning, andfåddhet och noggrannhet. Dessutom finns det en arytmi, svag puls, hjärtförstoring, svullnad, hjärtastma.
5. Myokarddystrofi på grund av fysisk ansträngning uppträder hos idrottare efter intensiv träning. Symtom varierar: ökat hjärtslag, stickande känsla, lågt blodtryck.

Vad är tecknen på myokardisk dystrofi?

Experter noterar de viktigaste tecknen på sjukdomen:

Inte mer andfåddhet, huvudvärk, tryckstörningar och andra symptom på HYPERTENSION! Våra läsare för behandling av tryck använder redan Leo Bokeria-metoden. Läs mer >>>

1. Hjärtsmärta. Fenomenet förklaras av det faktum att kardiomyocyter kan ackumulera i sig resultatet av metabolism och mjölksyra, vilket leder till irritation av nerverna och utseendet av smärtsamma förnimmelser. Oftast kan smärtan känna sig högst upp i hjärtat. Det är långt och försvinner inte när du tar nitroglycerin. Det kan uppstå både efter fysisk överspänning och utan det.
2. Andnöd. På grund av ett svagt hjärtslag lider blodcirkulationen och kroppen har brist på syre. Andningscentret svarar snabbt på detta, vilket gör att andning blir frekventare och obehag i bröstet. Ursprungligen kan andfådd känns efter fysiskt arbete, och i de senare stadierna av patologin, även i vila.
3. Arytmi och hjärtblock. Sådana manifestationer är förknippade med problem i ämnesomsättningen orsakad av skador på kalium- och natriumkanalerna. Dessa kanaler är trots allt ansvariga för hjärtledningen. Om de är skadade genereras impulserna felaktigt och kommer i en förvrängd form till hjärtat.
4. Svullnad i benen. Störningar i blodcirkulationen leder till ödem. Förändringar i nedre extremiteter förklaras av det faktum att ju längre organet är från hjärtat, ju värre blodcirkulationen i det.
5. En ökning av hjärtstorleken på grund av myokardförtjockning och förmaks eller ventrikulär distension.
6. Cordial noise. På grund av en svag sammandragning av hjärtmuskeln blir hjärttonen något dämpad. Dessutom kan det finnas ett ljud som indikerar en ventrikulär distension. Om symptomatiska ljud uppträder, indikerar detta att ventilen sänder något blod tillbaka till atriumet.

Sätt att diagnostisera patologi

Det finns flera metoder för forskning, genom vilken du kan identifiera sjukdomen:

1. Genomförande av elektrokardiografi, som visar en kränkning i myokardceller.
2. Ekkokardiografi, som talar om de förändringar som uppträder under det sena skedet av en sådan patologi som myokarddystrofi av blandat ursprung. Men det är värt att överväga att många patienter kanske inte har några symtom.
3. Doppler - ekkokardiografi.
4. HERR
5. Röntgen.

Hur man behandlar myokarddystrofi?

Terapeutiska åtgärder vid diagnos av patologi bör innefatta bortskaffande av patienten från den underliggande sjukdomen och åtgärder för att normalisera hjärtets kraft.

Drogterapi består av följande:

1. Accept av beta-blockerare, vilket försvagar effekten av det sympatiska nervsystemet. Av drogerna tar oftast Anaprilin.
2. Utnämning av Riboxin eller Mildronat, vilket förbättrar metaboliska processer.
3. Asparkam, återställande av elektrolytbalansen.
4. Ta emot droger som minskar blodkoagulering. Till exempel Theonikola.
5. Användningen av vitamin och spårämnen.

Behandling av myokardisk dystrofi bör ske under strikt övervakning av den behandlande läkaren, för det är nödvändigt att förhindra diffustdystrofa förändringar.

Några tips för den dagliga rutinen

En person som har diagnostiserats med dysmetabolisk myokarddystrofi bör följa följande regler i vardagen:

1. Somna och vakna på regimen vid en viss tidpunkt. Du behöver sova minst 9 timmar per natt och 2 timmar om dagen.
2. Utför dagliga träningspass som inte är längre än en halvtimme. Det är nödvändigt att säkerställa att kroppen inte är så trött, vilket kan orsaka diffusa dystrofiska förändringar i myokardiet. Om patientens tillstånd försämras snabbt rekommenderar läkaren halvsängstöd.
3. Regelbundet delta i fysisk terapi, andning övningar, simning, promenader, cykling. Det är nödvändigt att utesluta tyngdlyftning och olika tävlingar i sport.
4. Observera kroppen under träning - det är nödvändigt att förhindra utseende av andfåddhet. Om det finns diffusa dystrofa tecken, var noga med att sluta träna och få lite vila.
5. Du kan inte överhettas eller överkylas.
6. Undvik inte fysioterapi. Mycket användbar dusch, bad med nålar och havssalt.
7. Flera gånger om året för att genomgå en kurs av massage, vilket minskar svullnad.
8. Det är väldigt viktigt att inte överstiga mentalt. Med ökad känslighet är det värt att dricka valerian eller motherwort, annars kommer det att finnas en extra stimulering av hjärtmuskeln i nervsystemet.
9. Det rekommenderas att helt eliminera användningen av alkohol och tobaksrökning. Dåliga vanor leder till högt blodtryck och en stark belastning på hjärtat.

Alla beskrivna åtgärder förbättrar blodcirkulationsprocessen och accelererar behandlingen av myokarddystrofi. Dessutom normaliserar den aktiva livslängden ämnesomsättningen och anses vara en garanti för att undvika blodproppar.

Man bör komma ihåg att det är myokardisk dystrofi av komplex genesis som leder till irreversibla konsekvenser. Detta tyder på att patologin måste behandlas omedelbart. Dessutom ska patienten ha ett positivt humör och förändra sin livsstil till det bättre. Diskormonal myokarddystrofi är inte dödlig vid korrekt behandling.

Hur man bota hypertension för alltid.

I Ryssland sker mellan 5 och 10 miljoner samtal till akutsjukvården om en ökning av trycket årligen. Men den ryska hjärtkirurg Irina Chazova hävdar att 67% av de hypertensive patienterna inte misstänker att de är sjuka!

Hur kan du skydda dig själv och övervinna sjukdomen? En av de många kurerade patienterna Oleg Tabakov berättade i sin intervju hur man glömmer högt blodtryck för alltid.

Myokarddystrofi

Myocardiodystrophy - det är icke-inflammatorisk skada nedegenerativnoe myocardial hjärtlager i patogenesen av metabola sjukdomar som sätts i kardiomyocyter, åtföljd av en signifikant minskning inte bara intensiteten utan också regel hjärtat.

Resultatet dismetabolic processer i kardiomyocyter, är övergången till den anoxiska luftväg, vilket oundvikligen framkallar en minskning av effektiviteten av trofism av hjärtmuskelskiktet av hjärtat.

Myokarddystrofi undersöks för närvarande fortfarande otillräckligt som en separat nosologi och kräver forskarnas uppmärksamhet när det gäller att bestämma hanteringen av patienter som lider av denna patologi.

I dagliga praktiken specialister av alla profiler, inklusive kardiologer, med användning av en enda konventionell ICD-10 klassificering, i vilken varje nosologisk formen betecknad sekvensnumret (myokardial kod ICD-10: I42). Praktisk användning av denna kod tillåter doktorn någonstans i världen att känna igen diagnosen verifierad hos en viss patient.

Orsaker till myokarddystrofi

Den främsta provocativa faktorn i förhållande till utvecklingen av myokarddystrofi är något patologiskt eller fysiologiskt tillstånd, åtföljt av en skillnad mellan hjärtmusklernas behov för energiresurser och kroppens förmåga att producera denna mängd energi. I de flesta situationer är denna patologi en följd av andra nosologiska former och kallas "sekundär myokarddystrofi".

Beroende på ursprunget är myokardiodystrofi uppdelad i två stora kategorier: bildad på bakgrund av hjärtets patologi eller utvecklas på grund av sjukdomar som inte åtföljs av nedsatt hjärtaktivitet. Som en hjärtpatologi, mot vilken myokardiodystrofi kan utvecklas, kan eventuella kardiovaskulära sjukdomar, förutom inflammatorisk myokardisk skada, vara involverad.

Den vanligaste situationen där denna energibalans utvecklas i myokardiet är en förlängd brist på vitaminer och väsentliga näringsämnen i människokroppen, vilket uppstår med långvarig obalanserad näring och hunger. Vidare utvecklar myokardiodystrofi med överdriven fysisk aktivitet hos professionella idrottare, liksom under graviditeten, inte på grund av otillräckligt intag av näringsämnen i kroppen, men som ett resultat av överdriven konsumtion.

Enligt denna patologi etiopathogenic klassificering allokeras ett antal specifika former: myokardial tonzillogennaya (cardiomyocyte förlust resulteförgiftningseffekter i inflammation i tonsiller), myokardial förgiftning (alkohol), orsakade toxiska effekter på kardiomyocyter. För utveckling av alkoholisk myokarddystrofi är ett nödvändigt tillstånd en lång tid av alkoholism. Dessutom kan giftig myokarddystrofi provoceras genom långvarig exponering för människokroppen av olika toxiner (bensiner, nikotin, anilin) ​​samt läkemedel för överdosering.

Neuroendokrin myokardiodystrofi bildas mot bakgrund av olika överträdelser av patientens hormonella status, liksom vid kränkningar av neurohumoral reglering. Dystrofisk myokardisk skada utvecklas på grund av det faktum att nervsystemets strukturer är i ett konstant upphetsat tillstånd, åtföljd av överdriven produktion och frisättning av adrenalin i den allmänna cirkulationen. Ovanstående förändringar oundvikligen framkallar en ökning av belastningen på myokardiet, vilket slutar med bildandet av irreversibla dystrofa förändringar.

Trots etikologin för denna patologi kännetecknas alla etiopathogenetiska varianter av myokarddystrofi av en enda patogenetisk utvecklingsmekanism, som bygger på en överträdelse av intracellulär energiomsättning. Utvecklingen av myokarddystrofi vid allvarlig anemi beror på bildandet av hemisk hypoxisk skada, vilket oundvikligen framkallar utvecklingen av ett energiförlust i myokardiet. Sålunda åtföljs någon form av anemiskt syndrom, både i akut och kronisk kurs, av utvecklingen av dystrofa förändringar i myokardiet.

Under en lång tid hjärtat åtföljs av bildandet av en hjärt reversibla förändringar i hjärt lager, och endast vid ett slutligt stadium av sjukdomen patienten har markerat utvecklingen av degenerativa förändringar oåterkalleliga.

I samband med utvecklingen av myokarddystrofi hos barn utsätts den vanligaste etiologiska faktorn i tidig ålder, men debut av kliniska manifestationer uppträder i skolåldern när fysisk och psyko-emotionell stress ökar betydligt. I en situation där tecken på myokarddystrofi observeras hos ett nyfött barn, bör en sådan patient undersökas för förekomsten av intrauterin foci samt tecken på perinatal encefalopati, eftersom dessa patologiska förhållanden blir en gynnsam bakgrund för utvecklingen av dystrofa förändringar i myokardiet omedelbart efter födseln.

Symtom på myokardiell dystrofi

Alla kliniska manifestationer av myokarddystrofi är baserade på hjärt-domodynamiska störningar som orsakas av en måttlig eller uttalad minskning av hjärtets kontraktile funktion. De mest karakteristiska klagomålen hos en patient som lider av myokardiodystrofi är känslan av att värka smärta i projiceringen av hjärtat, obehag och avbrott i hjärtritmen, som är kortvariga och inte åtföljs av en signifikant funktionsnedsättning hos personen. Huvudvärk, oförmåga att utföra normal träning, periodiska episoder av yrsel och dåsighet är ospecifika klagomål som orsakas av en blodöverföringsbrott i hjärnstrukturerna.

I en situation där myokarddystrofi åtföljs av utvecklingen av degenerativa förändringar i myokardiet och uppkomsten av tecken på hjärtsvikt av kongestiv natur har patienten patognomonsymptom i form av uttalat edematöst syndrom av både perifer och central typ, progressiva andningsstörningar och rytmförstöring av hjärtaktiviteten i form av extrasystoler. takykardier och paroxysmal förmaksflimmer. Detta kliniska symptomkomplex observeras i alla varianter av myokarddystrofi, men varje etiopatogenetisk variant av denna hjärtpatologi karaktäriseras av utvecklingen av specifika manifestationer.

Myokarddystrofi hos barn har vissa egenskaper hos kursen, manifesterad av en lång latent period, under vilken barnet absolut inte har några kliniska manifestationer. Denna period är farlig, eftersom den tidiga verifieringen av diagnosen är signifikant hindrad och det finns en stor risk att utveckla hjärt-komplikationer i samband med fullständig välbefinnande utan att använda rutinmässiga diagnostiska metoder.

Tonsillogen myokarddystrofi kännetecknas av att utvecklingen av kliniska tecken inträffar flera dagar efter överföringen av angina och manifesterar sig i utseendet av ett intensivt smärtsyndrom i hjärtområdet, progressiv svaghet, avbrott i hjärtets arbete, subfebrilfeber och artralgi.

I förhållande till diagnostiska åtgärder, som gör det möjligt att på ett tillförlitligt sätt kontrollera diagnosen används elektrokardiografi, ekkokardiografi och fonokardiografi. De huvudsakliga elektrokardiografiska kriterierna för myokardiodystrofi är utseendet på oregelbunden orientering och deformation av T-vågan i flera led, en förvrängd U-våg och en minskning av ST-segmentet med minst 1 mm. Dessa förändringar är inte specifika, och för att identifiera dem är en förutsättning att utföra daglig Holter elektrokardiografisk övervakning.

Myokardiodystrofi präglas av mer specifika förändringar när man utför ekkokardioskopi, eftersom patienten i denna situation visar tecken på hemodynamiska störningar vid fullständig frånvaro av organisk myokardiell skada. Förändringar i fonokardiografi vid myokardiodystrofi utvecklas endast vid hjärtkompensationstiden och manifesterar sig i form av registrering av kanterrytmen och systoliskt buller i projiceringen av hjärtans topp.

Laboratorieändringar i myokarddystrofi detekteras endast i terminalstadiet och manifesteras som en minskning av aktiviteten hos kardiomyocytmitokondrier. Identifieringen av dessa förändringar speglar den extremt ogynnsamma processen med myokarddystrofi och är ett negativt prognostiskt tecken.

I svåra diagnostiska situationer där patienten har uttalat kliniska manifestationer och hemodynamiska störningar som inte motsvarar de identifierade förändringarna i myokardiet, rekommenderas det att utföra en punkteringsbiopsi i hjärtmuskeln. För detta ändamål samlas endomyokardmaterial under lokalbedövning. Denna teknik är komplicerad i genomförandet, så den praktiska tillämpningen är minimal.

I hjärtpraxis använder specialister den kliniska klassificeringen av myokarddystrofi, enligt vilken det är vanligt att skilja de tre utvecklingsstadierna för denna patologi. I det inledande skedet noteras en kompensatorisk ökning av hjärtmuskulärens funktion som svar på dismetaboliska störningar som uppträder i myokardiet. Kliniskt manifesteras detta tillstånd av ospecifik förlängd kardialgi och viss minskning i toleransen för fysisk aktivitet. Instrumentala avbildningsmetoder åtföljs inte av detektering av patologiska förändringar i det kardiovaskulära systemets strukturer. Staden för klinisk kompensation kännetecknas av utvecklingen av kardiovaskulära och respiratoriska störningar. I denna situation avslöjar rutinmässig elektrokardiografisk undersökning karaktäristiska tecken på hypertrofi hos vänstra hjärtat. Det decompenserade stadiet av myokardiodystrofi provocerar utvecklingen av allvarliga hälsosjukdomar, och patientens behandling bör vara patogenetiskt motiverad.

Diskormonal myokardiodystrofi

Den huvudsakliga etiologiska faktorn vid förekomsten av dyshormonala varianter av myokarddystrofi är en obalans mellan de normala förhållandena för sköldkörtelhormoner, vilket leder till en överträdelse av huvudfunktionerna. Man bör komma ihåg att både hyperfunktion och otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner har lika negativ inverkan på elektrolyt- och energimetabolismen hos myokardiet. Med otillräcklig hormonproduktion av sköldkörteln sker den systemiska nedbrytningen av hela organismens metaboliska processer. Långsam metabolism i myokardiet åtföljs av utvecklingen av arteriell hypotension. smärta i hjärtat av den lurande karaktären. Överdriven produktion av sköldkörtelhormoner åtföljs däremot av en acceleration av metaboliska processer, som manifesteras i form av uppkomsten av piercing natur, störningar i rytmen av hjärtaktivitet och ökad irritabilitet.

Dessutom kan försämrad testosteronproduktion hos män, liksom östrogen hos kvinnor, observeras som fysiologiska involverande förändringar, vara en provokatör för utvecklingen av metaboliska störningar i myokardiet. I den kardiologiska klassificeringen finns det till och med en separat nosologisk form av den dishormonala varianten av denna patologi som kallas "klimakteriell myokarddystrofi".

Utvecklingen av dystrofiska förändringar i kardiomyocyter vid östrogenbrist under klimakteriet beror på att könshormoner har en reglerande effekt på elektrolytbalansen i hela kroppen, inklusive kardiomyocyter (en ökning i koncentrationen av järn, fosfor, koppar, stimulering av fettsyrasyntes), då östrogenbrist uppträder förutsättningar för utveckling av myokarddystrofi. Nyliga studier i studien av förekomsten av dysmetabolisk myokarddystrofi hos postmenopausala kvinnor har visat behovet av förebyggande screening av alla kvinnor under denna period.

Man bör komma ihåg att dyshormonal myokarddystrofi kan utvecklas hos en gravid kvinna och ha en negativ inverkan på fosterets normala utveckling, men denna patologi är inte en absolut indikation på abort. Det är tillräckligt att genomföra en dynamisk ultraljudsobservation. Det föredragna sättet att leverera i denna situation är snabb.

Tidig kontroll av myokarddystrofi är av stor betydelse när det gäller att förebygga utvecklingen av möjliga komplikationer och förbättra prognosen för patientens fullständiga återhämtning.

Myokarddystrofi av blandat ursprung

Personer i den tidiga barndomen som lider av allvarlig anemi i kombination med neuroendokrin och elektrolytproblem är mottagliga för förekomst av myokarddysrofi av blandad genes. Dessutom utvecklas denna form av myokardiodystrofi hos vuxna patienter som lider av hormonell obalans på grund av sköldkörtelsjukdom. Den underliggande faktorn för att fastställa diagnosen "myokardisk dystrofi av blandad genesis" är polyetiologi, det vill säga en kombination av flera provokationsfaktorer som tillsammans bildar förutsättningarna för utveckling av dystrofa förändringar i myokardiet.

De primära förändringarna i myokardisk myokarddystrofi av komplexa geneser är ett brott mot dess kontraktil funktion, speciellt av vänstra hjärtat. I avsaknad av tillämpad tidsbegränsad behandling har myokarddystrofi en mycket negativ inverkan på automatismen, ledningsförmågan och excitabiliteten hos nästan alla avdelningar i myokardiet, vilket framkallar utvecklingen av allvarliga hjärt-domodynamiska störningar.

I debut av sjukdomens patologiska och patogenetiska manifestationer observeras det kliniska symtomkomplexet i form av ett kort smärtssyndrom vid projiceringen av hjärtans placering först efter överdriven fysisk aktivitet och i ett lugnt tillstånd noterar patienten absolut inga förändringar i sin egen hälsa.

Myokarddystrofi av blandad genesis präglas av en snabbt framskridande kurs och motstånd mot användningen av läkemedelsbehandling, därför är stamcellstransplantation den enda effektiva metoden för terapi.

Myokarddystrofi av komplexa geneser

Denna variant av myokarddystrofi är extremt svår och dess förekomst är inte associerad med några andra hjärtpatologier. Den huvudsakliga utlösande faktorn för utveckling av myokarddysrofi av komplexa geneser kvarstår fortfarande en systemisk metabolisk störning i kroppen, inklusive i kardiomyocyter, som kan kombineras med andra förändringar som inte är relaterade till hjärtaktivitet.

De initiala kliniska manifestationerna av kardiomyodystrofi av komplexa geneser är så ospecificerade att det i de flesta fall inte är möjligt att upprätta en tillförlitlig diagnos vid detta skede. I det stadium av uttalade dystrofiska förändringar i myokardiet kan kliniska manifestationer simulera andra hjärtpatologier (trötthet, hjärtkärl, andningsstörningar, störning av hjärtritmen). I detta avseende är det grundläggande kriteriet för kontroll av diagnosen användningen av ett brett spektrum av instrumentstudier med beprövad information.

I de flesta fall uppstår hjärtmuskel komplex genes i kronisk form, emellertid närvaron av samtidiga akuta tillstånd som är tillgängliga för patienten, såväl som den markant minskning av immunitet, kan det finnas en kraftig utveckling av degenerativa förändringar i myokardiet. I regel är ett sådant bakgrundstillstånd signifikant arteriell hypertension. lungemboli. och i detta fall ökar risken för dödsfall på grund av kontraktsdystrofi hos myokardiet signifikant.

Den kroniska studien av myokarddystrofi kännetecknas av en långsam utveckling av patologiska förändringar i myokardiet samt en lång latensperiod i förhållande till kliniska symptom. Den vanligaste och allvarligaste komplikationen av denna patologi är hjärtsvikt. vilket är eldfast mot läkemedelsbehandling.

När det gäller bestämning av behandlingstaktiken hos en patient som lider av myokarddystrofi av komplexa geneser är prioriteringen att normalisera patientens livsstil och korrigering av ätbeteende. Dessutom kan det i vissa situationer medföra att en stor mängd läkemedel utses för att ge den viktigaste bakgrundssjukdomen till kompensationsskedet.

Dysmetabolisk myokarddystrofi

Denna etiopatogenetiska variant av utvecklingen av myokarddystrofi är inte en vanlig diagnos bland den allmänna förekomsten av denna hjärtpatologi, och patogenesen är baserad på den otillräckliga tillgången på väsentliga näringsämnen till kroppen. Patienter med diabetes mellitus i dekompenserat stadium eller amyloidos lider oftast av en dysmetabolisk variant av myokarddystrofi. I spetsen när det gäller den kliniska manifestationen av symtom är de viktigaste bakgrunds patologi och metabola störningar i hjärtmuskeln manifest som uppkomsten av ospecifik smärta i hjärtat, svaghet och nedsatt hjärtrytmen.

Dysmetabolisk myokarddystrofi kännetecknas av den snabba utvecklingen av hjärt-domodynamiska störningar och den tidiga utvecklingen av tecken på hjärtsvikt. Utvecklingen av dekompensering av hjärtsvikt som orsakas av atrofiska och dystrofa förändringar i myokardiet komplicerar väsentligt underliggande sjukdomar och påverkar extremt negativ patientens livslängd och livskvalitet.

Behandling av myokardisk dystrofi

Den uppdragsgivande läkarens primära uppgift är att genomföra en förklarande konversation med patienten i fråga om rättelse av livsstil och ätande beteende, eftersom eliminering av den etiopathogenetiska provokande faktorn i många situationer undviker användningen av läkemedelsbehandling. Indikationer för sjukhusvård av patienten beror på utvecklingsstadiet av myokarddystrofi och behovet av korrigering av läkemedelsbehandling. I början av initiala manifestationer utsätts patienter med myokardiodystrofi för dynamisk observation och sjukhusvistelse på ett kardiologiskt sjukhus inte mer än en gång om året för att genomföra en rutinundersökningsundersökning. I denna situation är läkemedelsbehandling i regel inte nödvändig, förutom för syftet att stärka och vitaminisera komplex.

Vid subkompenserad myokarddystrofi rekommenderas användningen av komplex konservativ behandling med användning av olika grupper av läkemedel, vars syfte är att eliminera metaboliska och trofiska störningar i myokardiet. Patienter med dekompenserat myokardisk dystrofi stadium är föremål för obligatorisk inpatientbehandling för att jämföra tecken på hjärtsvikt och förhindra utveckling av komplikationer.

Med avseende på farmakologisk behandling av någon form myocardiodystrophy huvudprincipen för val av nödvändiga kretsar och omfattningen av läkemedel är det etiologiska orientering, dvs eliminering av de grundläggande orsakerna till myokardiala förändringar och patogenetisk giltigheten av applicering av beredningar varierande farmakologiska grupper (t ex intag av anabola steroider har en stimulerande effekt på metaboliska processer som förekommer i myokardiet).

Patogenetisk läkemedelsbehandling innefattar utnämning av de grupper av läkemedel som kan normalisera störd metabolism i kardiomyocyter, och du bör tillämpa långa kurser för oral administrering (mexicor 1 tablett tre gånger om dagen i minst två månader). På grund av det faktum att myokardiodystrofi åtföljs av utvecklingen av inte bara energiobalans, utan även elektrolytstörningar i myokardiet, är det lämpligt att administrera läkemedel som innehåller kalium (Panangin oralt 1 tablett tre gånger om dagen). För att eliminera tecken på ökad excitabilitet vid neuroendokrin myokarddystrofi är det nödvändigt att tilldela dagstämpelmedel (Adaptol, 1 tablett 1 gång per dag), vars fördelar är avsaknaden av negativ effekt på motorkoordination och sömn.

Kirurgiska behandlingsmetoder används som förebyggande åtgärd för kronisk tonsillit (tonsillektomi), borttagning av binjurarna vid deras hyperplasi. Upprättande av diagnosen "dyshormonal myokardiodystrofi" bör åtföljas av receptbelagda läkemedel som normaliserar patientens hormonella status (triiodothyronin för att korrigera hypothyroidism i en daglig dos på 25 mg). I en situation då patienten har ett smärtstillande protein eller vitaminbrist bör man tillgripa den parenterala administrationsvägen för de saknade aminosyrorna och vitaminkomplexen. Den myokardiska dystrofi som utvecklats mot bakgrund av det anemiska syndromet måste korrigeras för detta tillstånd, bestående av transfusion av erytrocytmassan samt utnämningen av ett oralt järntillskott.

I en situation där myokarddystrofi befinner sig vid utvecklingens slutstadium och åtföljs av en utvecklad klinisk symtomatologi av hjärtsvikt, är administreringen av preparat av hjärtglykosidgruppen motiverad (Digoxin i en daglig daglig dosering av 0,125 mg). Man bör komma ihåg att dystrofa förändringar i myokardiet skapar förutsättningar för en snabb utveckling av de giftiga effekterna av hjärtglykosider på kroppen. När de första tecknen på digitalisering uppträder bör läkemedlet avbrytas.

Under förutsättning att patienten uppfyller alla rekommendationer för näringskorrigering, fysisk aktivitet och läkemedelsbehandling, observeras ett gynnsamt resultat av myokarddystrofi. När de degenerativa förändringar i myokardiet är progressiva till sin natur, vilket observeras i kronisk förgiftning syndrom, diabetes mellitus, föreligger den tidiga utvecklingen av sklerotiska förändringar i myokardiet i form av diffus eller fokal kardioskleros med den efterföljande utvecklingen av rytmstörningar i hjärtat. De mest fördelaktiga kurs- och prognostiska tecknen skiljer sig från den dyshormonala varianten av myokarddystrofi, som är av funktionell natur.

Myokarddystrofi - vilken läkare kommer att hjälpa till. I närvaro eller misstanke om utveckling av myokarddystrofi bör omedelbart söka råd från läkare som kardiolog och endokrinolog.