logo

Hjärtans prestanda

Hjärtat, som utövar kontraktil aktivitet, under systolen kastar en viss mängd blod i kärlen, detta är hjärtens huvudsakliga funktion. Därför är en av indikatorerna för hjärtets funktionella tillstånd storleken på minut och systoliska volymer.

Mängden blod som emitteras av hjärtat i kärlen i en minut är hjärtens minutvolym. Mängden blod som hjärtat utstöter i en sammandragning är hjärtens systoliska volym.

Minimimängden av hjärtat hos en person i relativ vila är 4,5-5 liter. Det är samma för höger och vänster ventrikel.

Storleken på minut och systoliska volymer är föremål för stora individuella fluktuationer och beror på olika förhållanden: kroppens funktionella tillstånd, kroppstemperatur, kroppsposition i rymden etc.
Utbildning är av stor betydelse för att ändra storleken på hjärtans minut och systoliska volymer.

Systolisk volym ökar med ökat blodflöde till hjärtat. Med en ökning av systolisk volym ökar minutvolymen blod också.
Minimivolym för en frisk person och under fysiologiska förhållanden beror på ett antal faktorer. Muskelarbete ökar 4-5 gånger, i extrema fall i kort tid 10 gånger. Cirka 1 timme efter måltiden blir minutvolymen 30-40% mer än den var innan, och efter ca 3 timmar når det ursprungliga värdet. Rädsla, rädsla, spänning - genom att generera en stor mängd adrenalin - öka minutvolymen. Vid låga temperaturer är hjärtaktiviteten mer ekonomisk än vid högre temperaturer. Temperaturfluktuationer på 26 ° C har ingen signifikant effekt på minutvolymen. Vid temperaturer upp till 40 ° C ökar det långsamt, och över 40 ° C - mycket snabbt. Minimimängden påverkas också av kroppens position. När den ligger ned, minskar den, medan den stiger i stående position.

Hjärtans huvudsakliga arbete är att tvinga blod i kärlen mot motståndet (trycket) som utvecklas i dem. Auriklar och ventriklar utför olika uppgifter. Atriären, kontraherande, injicera blod i de avslappnade ventriklerna. Detta arbete kräver inte deras stora spänning, eftersom blodtrycket i ventriklerna ökar gradvis när blodet från atrierna kommer in i dem.

Betydande arbete utförs av ventriklerna, särskilt vänster. Från vänster ventrikel trycks blodet in i aortan, där blodtrycket är bra. Samtidigt måste ventrikeln sammandragas med sådan kraft som att övervinna detta motstånd, för vilket ändamål blodtrycket i det måste vara högre än i aortan. Endast i detta fall kommer allt blod i det att kastas i kärlen.
Hjärtans arbete ökar också i händelse av att motståndet i kärlsystemet ökar (till exempel ökar blodtrycket i artärerna på grund av att kapillärerna sänks). Samtidigt är förstärkningen av hjärtats sammandrag inte tillräckligt för att kasta ut allt blod mot det ökade motståndet. För några få snitt kvarstår något blod i hjärtat, vilket bidrar till att fibrerna i hjärtmuskeln sträcker sig. Som ett resultat kommer ett ögonblick när kraften i hjärtens sammandragning ökar och allt blod utstötas, d.v.s. hjärtens systoliska volym ökar, och följaktligen ökar det systoliska arbetet också. Det maximala värdet genom vilket hjärtvolymen ökar under diastolen kallas hjärtens reserv eller reservkrafter. Detta värde ökar under träning av hjärtat._______________________________________________

Mängden blod som emitteras av hjärtkammaren under varje sammandragning kallas den systoliska volymen (CO) eller stroke. I genomsnitt är det 60-70 ml blod. Mängden blod som emitteras av höger och vänster ventrikel är detsamma.

Att veta hjärtfrekvensen och systolisk volym kan du bestämma minutvolymen av blodcirkulationen (IOC) eller hjärtutgången:

IOC = CO • HR. - formel

Vid vila hos en vuxen är genomsnittsvolymen av blodflöde i genomsnitt 5 liter. Under fysisk ansträngning kan den systoliska volymen fördubblas och hjärtutgången når 20-30 liter.

Systolisk volym och hjärtutgång karakteriserar hjärtutmatningsfunktionen.

Om blodvolymen kommer in i hjärtat av kamrarna ökar kraften i sin sammandragning i enlighet därmed. Ökningen i hjärtfrekvensen beror på att muskeln sträcker sig. Ju mer det sträcker sig desto mer kontrakteras det.

Physiologist Starling upprättade "Law of the Heart" (Frank-Starling Law): med ökad blodfyllning av hjärtat under diastolen och följaktligen ökar kraften i hjärtkollisioner med ökad utsträckning av hjärtmuskeln.

Lägg till en kommentar Avbryt svar

Den här sidan använder Akismet för att bekämpa spam. Ta reda på hur din kommentardata behandlas.

MINUTS VOLUME AV HJÄRTA (MOS)

En av huvudindikatorerna för hjärtfunktionen är den mängd blodvolym i blodet (IOC) som emitteras i systemet för systemcirkulationen. IOC kan variera mycket: från 4-5 l / min i vila, till 25-30 l / min under tung fysisk ansträngning.

MOS bestäms av hjärtfrekvensen för hjärtat och hjärtfrekvensen
sammandragningar beror på kroppens kropp, deras kön,
ålder, fitness, miljöförhållanden och många andra
GIH faktorer. -

Under fysisk ansträngning är medelintensiteten i sittpositionen och stående MOS ungefär 2 l / min mindre än när man utför samma belastning i liggande läge. Detta förklaras av ackumulering av blod i kärl av nedre extremiteter på grund av tyngdkraftsverkan.

Med intensiv belastning kan hjärtvolymen öka 6 gånger i jämförelse med viloläge, syreutnyttjandefaktorn - 3 gånger. Som ett resultat leverans 02 till vävnader ökar ungefär 18 gånger vilket gör det möjligt att uppnå en ökning av ämnesomsättningen med 15-20 gånger jämfört med nivån på den basala metaboliska hastigheten (A. Oiugop, 1969) med intensiv träning hos utbildade individer.

Den så kallade muskelpumpmekanismen spelar en viktig roll för att öka den minsta blodvolymen under träning. Sammandragningen av musklerna åtföljs av kompression av venerna i dem (fig 15.5), vilket omedelbart leder till en ökning av utflödet av venöst blod från musklerna i underarmarna. Postkapillärkärl (huvudsakligen vener) i den systemiska kärlbädden (lever, mjälte etc.) fungerar också som en del av ett gemensamt reservsystem, och sammandragningen av deras väggar ökar venös blodutflöde (V.I. Dubrovsky, 1973, 1990, 1992; L. Bruine 1, 1972).

När man utför fysiskt arbete ökar MOC gradvis till en stabil nivå, vilket beror på belastningens intensitet och ger den nödvändiga syrgasförbrukningen. Efter avslutad belastning minskar MOC gradvis. Endast med lätt fysisk ansträngning sker en ökning av minutvolymen av blodcirkulationen på grund av en ökning av hjärtvolymen och hjärtfrekvensen. Med kraftig fysisk ansträngning tillhandahålls det huvudsakligen genom att öka hjärtfrekvensen.

MOS beror på vilken typ av fysisk aktivitet. Till exempel, vid maximalt arbete med MOS-händer utgör det endast 80% av de värden som erhållits vid maximalt arbete med benen i sittplatsen (L. Zempern et al., 1967).

194.48.155.252 © studopedia.ru är inte författaren till de material som publiceras. Men ger möjlighet till fri användning. Finns det upphovsrättsintrång? Skriv till oss | Kontakta oss.

Inaktivera adBlock!
och uppdatera sidan (F5)
mycket nödvändigt

MINUTEN HJÄRTAVOLUM

Big Encyclopedic Dictionary. 2000.

Se vad som är "MINUTE HEART VOLUME" i andra ordböcker:

hjärtutgång - (syn: blodvolym, volymhastighet, hjärtutmatning, hjärtutgång) hjärtfunktion: blodvolymen utstötas genom ventrikeln i 1 minut; uttryckt i l / min eller ml / min... Stor medicinsk ordbok

minutvolym blod - se hjärtvolymen... Stor medicinsk ordbok

minutvolymen av hjärtat - (minutvolym blodflöde), den mängd blod som emitteras av hjärtat på 1 minut. Motsvarar produkten av den volym blod som emitteras under varje sammandragning (systole) med frekvensen av sammandragningar av hjärtat. På personen i vila ca 5 l., Vid fysiskt arbete till...... Den encyklopediska ordboken

MINUTSVÄLDE AV HJÄRTEN - (minutvolym blodflöde), blodtal som emitteras av hjärtat i 1 min. Motsvarar produkten av den volym blod som emitteras under varje sammandragning (systole) med frekvensen av sammandragningar av hjärtat. Endast på mannen, ca. 5 liter, med fizich. arbeta upp till 30 liter... Naturvetenskap. Encyclopedic dictionary

Minutvolym av hjärtat - - Mängden blod som emitteras av hjärtkammarens hjärtkroppar i 1 minut i vila är desamma för båda ventriklerna. gör, l: vid en häst 20 30, kor 35, får till 4, hundar till 1,5 liter; minutvolymen av blod... Ordlista om farmiets fysiologi

hjärtutgångsminne - se. Minsta volym i hjärtat... Stor medicinsk ordbok

HJÄRTAFELTER - HJÄRTAFEL. Innehåll: I. Statistik. 430 II. Separata former P. med. Bicuspidventilinsufficiens... 431 Förminskning av ventrikulär öppning i vänster ventrikel. ". 436 Konstruktion av aortaöppningen... Big Medical Encyclopedia

CIRCULATION - CIRCULATION. Innehåll: I. Fysiologi. Planen för att bygga systemet K. 543 Körkrafter K. 545 Flyttningen av blod i kärlen. 546 Hastighet K. 549 Mindre blodvolym. 553 Hastighet av blodcirkulationen... Stor medicinsk encyklopedi

Cirkulation - Den här sidan föreslås att byta namn. Förklaring av anledningarna och diskussionen på Wikipedia-sidan: Byte namn / den 16 april 2012. Kanske motsvarar inte dess nuvarande namn normerna för det moderna ryska språket och / eller reglerna för namngivning av artiklar... Wikipedia

Myokarddystrofi - I Myokardiodystrofi Myokardiodystrofi (myokardiodystrofi, grekiska mys, myos muskler + kardia hjärta + Dystrofi, en synonym för myokarddystrofi) är en grupp sekundära lesioner i hjärtat som inte är relaterade till inflammation, svullnad eller...... Medical encyclopedia

Stroke och minutvolym av hjärtat / blodet: kärnan i vad beror, beräkningen

Hjärtat är en av de viktigaste "arbetarna" i vår kropp. Utan att stoppa en minut under livet pumpar den en gigantisk mängd blod, vilket ger näring till alla organ och vävnader i kroppen. De viktigaste egenskaperna för effektiviteten i blodflödet är hjärtens minut och slagvolym, vars magnitud bestäms av många faktorer från både hjärtat och systemen som reglerar sitt arbete.

Minimimängden blod (IOC) är en mängd som karakteriserar den mängd blod som sänder myokardiet till cirkulationssystemet inom en minut. Det mäts i liter per minut och ligger ungefär 4-6 liter i vila i ett horisontellt läge på kroppen. Detta innebär att allt blod som finns i kroppens kärl, kan hjärtat pumpa på en minut.

Hjälpsvolym i hjärtat

Streckvolymen (PP) är den volym blod som hjärtat trycker in i kärlen i en av dess sammandragningar. I vila är den genomsnittliga personen ca 50-70 ml. Denna indikator är direkt relaterad till hjärtmuskeln och dess förmåga att komma i kontakt med tillräcklig kraft. Ökningen i strokevolymen uppträder med en ökning i pulsen (upp till 90 ml eller mer). Hos idrottare är denna siffra mycket högre än hos untrained individer, även om hjärtfrekvensen är ungefär densamma.

Den blodvolym som myokardiet kan kasta i de stora kärlen är inte konstant. Det bestäms av myndigheternas behov under specifika förhållanden. Således förbrukar organen olika blodmängder med intensiv fysisk ansträngning, agitation och i sömnstatus. Effekterna på den myokardiella kontraktiliteten hos de nervösa och endokrina systemen är också olika.

Med en ökning i frekvensen av sammandragningar i hjärtat ökar kraften som myokardiet pressar blod och volymen av vätska som kommer in i kärlen på grund av den signifikanta funktionella reserven hos organet. Kardialreserverna är ganska höga: hos utbildade personer med en belastning når hjärtproduktionen per minut 400%, det vill säga minutvolymen av blod som utstötas av hjärtat ökar upp till 4 gånger, hos idrottare är denna siffra ännu högre, deras minutvolym ökar 5-7 gånger och når 40 liter per minut.

Fysiologiska egenskaper hos hjärtkollisioner

Volymen av blod pumpat av hjärtat per minut (IOC) bestäms av flera komponenter:

  • Hjärtvolymen av hjärtat;
  • Frekvens av sammandragningar per minut;
  • Volymen av blod återvände genom venerna (venös retur).

Vid slutet av perioden för avslappning av myokardiet (diastol) ackumuleras en viss volym vätska i hjärtkaviteterna, men inte allt kommer in i den systemiska cirkulationen. Endast en del av det går in i kärlen och bildar strokevolymen, vilket i kvantitet inte överskrider hälften av allt blod som trängde in i hjärtkammaren när det är avslappnat.

Det återstående blodet i hjärthålen (ungefär hälften eller 2/3) är den reservvolym som kroppen behöver i de fall där behovet av blod ökar (under fysisk ansträngning, känslomässig stress) samt en liten mängd återstående blod. På grund av reservvolymen med ökande pulsfrekvens ökar och IOC.

Blodet i hjärtat efter systolen (sammandragning) kallas den slutdiastoliska volymen, men den kan inte evakueras fullständigt. Efter utstötningen av reservvolymen av blod i hjärtkaviteten kommer det fortfarande att finnas någon mängd vätska som inte kommer att skjutas ut därifrån, även vid myokardiums maximala arbete - hjärtens återstående volym.

Hjärtcykel stroke, sluta systoliska och sluta diastoliska hjärtvolymer

Således utgår inte hela blodet i hjärtat under sammandragning i den systemiska cirkulationen. Först trycks inverkningsvolymen ut ur den, om nödvändigt reservvolymen, och sedan återstår den kvarvarande. Förhållandet mellan dessa indikatorer indikerar hjärtkärnans intensitet, sammandragningsstyrkan och systols effektivitet samt hjärtets förmåga att ge hemodynamik under specifika förhållanden.

IOC och sport

Den främsta orsaken till förändringen i minutvolymen av blodcirkulationen i en hälsosam kropp anses träning. Det kan vara övningar i gymmet, joggning, snabbkörning etc. Ett annat villkor för den fysiologiska ökningen av minutvolymen kan betraktas som ångest och känslor, speciellt för dem som är uppmärksamma på vilken livssituation som helst, som svarar på denna ökade puls.

Vid intensiva sportövningar ökar strokevolymen, men inte till oändlighet. När belastningen har nått ungefär hälften av det maximala möjliga, stabiliserar slagvolymen och tar ett relativt konstant värde. En sådan förändring i hjärtats utstötning är hänförd till det faktum att diastolen förkortas när pulsen accelereras, vilket innebär att hjärtkammaren inte kommer att fyllas med maximal mängd blod;

Å andra sidan förbrukar arbetsmuskler en stor mängd blod, som inte återvänder till hjärtat vid idrotten, vilket minskar venös retur och graden av fyllning av hjärtats kamrar med blod.

Huvudmekanismen som bestämmer hastigheten av strokevolymen anses vara distensibiliteten hos det ventrikulära myokardiet. Ju mer signifikant ventrikeln är sträckt desto mer blod kommer att strömma in i det och ju högre blir den kraft som den skickar den till de stora kärlen. När belastningsintensiteten ökar på nivå av slagvolymen i större utsträckning än elasticitet påverkar kardiomyocytkontraktiliteten - den andra mekanismen som reglerar värdet av slagvolymen. Utan god kontraktilitet kommer inte ens en maximalt fylld ventrikel att kunna öka sin slagvolym.

Det bör noteras att mekanismerna som reglerar IOC med myokardiell patologi förvärvar en något annorlunda mening. Till exempel kommer överbeläggning av hjärtans väggar vid tillstånd av dekompenserat hjärtsvikt, myokarddystrofi, myokardit och andra sjukdomar inte att orsaka en ökning av stroke och minutvolymer, eftersom myokardiet inte har tillräcklig styrka för detta, följaktligen kommer den systoliska funktionen att minska.

Den ökade blodvolymen under fysiskt arbete bidrar till att ge näring till det mycket trängande myokardiet, för att leverera blod till arbetsmusklerna samt till huden för korrekt termoregulering.

När belastningen ökar ökar blodtillförseln till kransartären, så innan du börjar utmana träningen bör du värma upp och värma upp musklerna. Hos friska människor kan försummelse av detta ögonblick passera obemärkt, och i hjärtmuskulärens patologi är ischemiska förändringar möjliga, följt av smärta i hjärtat och karakteristiska elektrokardiografiska tecken (ST-segment-depression).

Hur man bestämmer indikatorerna för systolisk hjärtfunktion?

Värdena för myokardens systoliska funktion beräknas med hjälp av olika formler, med hjälp av vilken specialisten bedömer hjärtets arbete med avseende på frekvensen av dess sammandragningar.

Beräkna hjärtvolymen kan baseras på strokevolymen och frekvensen av sammandragningar av myokardiet per minut, multiplicera den första siffran med den andra. Följaktligen kommer EO att vara lika med den privata IOC till pulsfrekvensen.

hjärtutstötningsfraktion

Den systoliska volymen av hjärtat, refererad till kroppsytan (m²), blir hjärtindex. Kroppens yta är beräknat enligt särskilda tabeller eller formler. Förutom hjärtindex, IOC och strokevolymen är den viktigaste egenskapen för myokardets arbete utstötningsfraktionen, vilken visar vilken procentandel slutdiastolisk blod lämnar hjärtat under systolen. Det beräknas genom att dividera strokevolymen med den slutdiastoliska volymen och multiplicera med 100%.

Vid beräkningen av dessa egenskaper måste läkaren ta hänsyn till alla faktorer som kan ändra varje indikator.

Den slutdiastoliska volymen och fyllning av hjärtat med blod har en effekt:

  1. Mängden cirkulerande blod;
  2. Blodets massa faller in i det högra atriumet från den stora cirkelns blodårer;
  3. Frekvensen av atriella och ventrikulära sammandragningar och synkronisiteten av deras arbete;
  4. Varaktigheten av avslappningsperioden för myokardiet (diastol).

Ökad minut- och chockvolym bidrar till:

  • Öka mängden cirkulerande blod under vatten och natriumretention (ej provocerad av hjärtpatologi);
  • Horisontell kroppsställning, när venös återgång till de högra delarna av hjärtat ökar naturligt;
  • Fysisk aktivitet och muskelkontraktion;
  • Psyko-emotionell stress, stress, hög ångest (på grund av en ökning i puls och ökad kontraktivitet hos venösa kärl).

Minskad hjärtutgång följer med:

  1. Blodförlust, chock, uttorkning;
  2. Vertikal position av kroppen;
  3. Ökat tryck i bröstkaviteten (obstruktiv lungsjukdom, pneumotorax, svår torr hosta) eller hjärtfodral (perikardit, vätskeansamling);
  4. fysisk inaktivitet;
  5. Svimning, kollapsa, ta droger som orsakar en kraftig nedgång i tryck och åderbråck;
  6. Vissa typer av arytmier, när hjärtkamrarna inte reduceras synkront och inte fylls tillräckligt med blod i diastol (förmaksflimmer), svår takykardi, när hjärtat inte har tid att fylla med den nödvändiga volymen blod.
  7. Myokardiell patologi (kardioskleros, hjärtinfarkt, inflammatoriska förändringar, myokarddystrofi, dilaterad kardiomyopati, etc.).

Indexet för slagvolymen i vänster ventrikel påverkas av tonen i det autonoma nervsystemet, pulsfrekvensen och hjärtmuskeln. Sådana frekventa patologiska tillstånd, såsom hjärtinfarkt, kardioskleros, dilatation av hjärtmuskeln med dekompenserat organsvikt bidrar till en minskning av kontraktiliteten hos kardiomyocyter, därför kommer hjärtproduktionen naturligt att minska.

Medicinering bestämmer också hjärtans prestanda. Epinefrin, norepinefrin, hjärtglykosider ökar myokardiell kontraktilitet och ökar IOC, medan beta-blockerare, barbiturater, vissa antiarytmiska läkemedel minskar hjärtutgången.

Således påverkar indikatorerna för minut och PP många faktorer, allt från kroppens ställning i rymden, fysisk aktivitet, känslor och slutar med hjärtat och blodkärlens väldigt olika patologier. Vid bedömningen av den systoliska funktionen beror läkaren på det allmänna tillståndet, åldern, kön på patienten, närvaron eller frånvaron av strukturella förändringar i myokardiet, arytmier etc. Enbart ett integrerat tillvägagångssätt kan bidra till att korrekt utvärdera hjärtets effektivitet och skapa sådana förhållanden under vilka det minskar optimalt.

Minimal hjärtvolym (MOC)

Minimimängden i hjärtat ökar i direkt proportion till intensiteten av fysisk aktivitet:

Värdet av hjärtvolymen i vila är cirka 5 liter per minut. Minimimängden i hjärtat ökar i direkt proportion till ökningen i intensiteten av fysisk aktivitet upp till 20-40 liter per minut, eftersom huvudmålet att öka hjärtvolymen är att tillgodose det ökade behovet av muskler för syre under fysisk aktivitet. Det absoluta värdet är annorlunda beroende på kroppens storlek och uthållighetsgraden.

För att öka hjärtans minutvolym, som observeras under träning, räcker det inte med att förstärka den sympatiska effekten på hjärtat. Hjärtmängden i hjärtat kan öka väldigt endast om venös återgång till hjärtat ökar samtidigt. I annat fall skulle en minskning av påfyllningstiden orsakad av en hög hjärtfrekvens minska den slutdiastoliska volymen och i sin tur hjärtslagvolymen. Faktorer som bidrar till venös retur under träning:

  • pumpfunktionen hos skelettmusklerna (muskel "pump"),
  • ökning i djup och frekvens av andetag,
  • sympatiskt medierad ökning i venöstona,
  • ökat blodflöde genom de dilaterade skelettmusklerna.

Det mesta av hjärtans ökade minutvolym kommer in i arbetsmusklerna, men det finns också en ökning av tillflödet till huden, vilket är nödvändigt för att avlägsna värme från kroppens djup till miljön och till hjärtat för ytterligare hjärtarbete för att pumpa den ökade minutvolymen.

I skelettmuskulaturen och i hjärtmuskeln kontrolleras expansionen av arterioler av lokala metaboliska faktorer, medan deras expansion i huden uppnås genom att minska sympatiska neurons aktivitet. Medan i dessa vävnader under träning, expanderar arterioler i mjälten, njurarna och organen i mag-tarmkanalen, som är föremål för ökad aktivitet av sympatiska neuroner, smala arterioler.

Koronär blodflöde ökar med träningsintensitet. Uppvärmning innan du utövar uthållighet är viktigt för att underlätta ökningen av inte bara koronär blodflöde utan också blodflöde i skelettmusklerna i de tidiga stadierna av träning. Iskemiska förändringar, såsom ST-depression på ett elektrokardiogram vid plötslig ansträngning hos friska människor, är vanligtvis ofarliga, men för personer med hjärtsjukdom kan de vara farliga.

Resultatet av uthållighetstreningen är en ökning av tätheten av kapillärer i musklerna, en ökning av hjärtslagvolymen och en minskning av hjärtfrekvensen utan att ändra hjärtvolymen i vila. Vid maximala belastningar hos utbildade personer observeras en ökning av hjärtvolymen på grund av en ökning av hjärtans maximala slagvolym, eftersom maximal hjärtfrekvens under träning inte förändras.

Med vertikal fysisk ansträngning når hjärtsvolymen av hjärtat vanligen sitt maximum vid den tidpunkt då hjärtvolymen har ökat endast till hälften av det maximala värdet. En ytterligare ökning av hjärtvolymen under aktiv fysisk aktivitet bör ske på grund av en ökning av hjärtfrekvensen.

Utbildning ökar också volymen cirkulerande blod och koncentrationen av oxidativa enzymer och mitokondrier i de stressade musklerna. Det är fortfarande inte klart vad som är den mest effektiva kombinationen av intensitet och varaktighet av träning. För hög intensitet är inte optimal för adaptiva svar. Det är möjligt att radikaler härrörande från syre, som bildas under syreutbyte orsakad av fysisk ansträngning, spelar en viktig roll vid anpassning.

Hur man bestämmer hjärnvolymen hos det mänskliga hjärtat

Hjärtmuskeln reduceras för hela en persons liv upp till 4 miljarder gånger, vilket ger upp till 200 miljoner liter blod i vävnaderna och organen. Den så kallade hjärtutgången i fysiologiska förhållanden sträcker sig från 3,2 till 30 liter / minut. Blodflödet i organen ändras, vilket ökar två gånger beroende på styrkan i deras funktion, vilket bestäms och kännetecknas av flera hemodynamiska parametrar.

Stroke (systolisk) blodvolym (WAL) är mängden biologisk vätska som hjärtat kastar i en reduktion. Denna indikator är inbördes kopplad till flera andra. Dessa inkluderar minutvolymen av blod (IOC) - mängden emitterad av en ventrikel per 1 minut och antalet hjärtslag (HR) - är summan av hjärtkollisioner per tidsenhet.

Formeln för beräkning av IOC är följande:

IOC = UO * HR

Till exempel är PP lika med 60 ml och hjärtfrekvensen per 1 minut är 70, då är IOC 60 * 70 = 4200 ml.

För att bestämma hjärtsvolymen i hjärtat måste du dela IOC med hjärtfrekvensen.

Andra hemodynamiska parametrar innefattar slutdiastolisk och systolisk volym. I det första fallet (BWW) är mängden blod som fyller ventrikeln i slutet av diastolen (beroende på kön och ålder - i intervallet 90-150 ml).

Den slutliga systoliska volymen (KSO) är värdet kvar efter systole. I vila är det mindre än 50% av de diastoliska, ca 55-65 ml.

Ejektionsfraktionen (EF) är en indikator på hjärtets effektivitet med varje takt. Andelen blodvolym som kommer in i aortan från ventrikeln under sammandragning. Hos en frisk person är denna indikator i normal och vila 55-75% och under träning når den 80%.

Minimi blodvolym utan spänning är 4,5-5 liter. I övergången till intensiv träning ökar hastigheten till 15 liter per minut eller mer. Således uppfyller hjärtsystemet kraven på näringsämnen och syre hos vävnader och organ för att upprätthålla metabolism.

Hemodynamiska parametrar av blod beror på träning. Värdet på den systoliska och minutvolymen hos en person ökar med tiden med en liten ökning av antalet hjärtkollisioner. Hos otränade personer ökar hjärtfrekvensen och systolisk utstötning är nästan oförändrad. Ökningen i ASD beror på ökningen av blodflödet till hjärtat, varefter IOC förändras.

MINUTS VOLUME AV HJÄRTA (MOS)

En av huvudindikatorerna för hjärtfunktionen är den mängd blodvolym i blodet (IOC) som emitteras i systemet för systemcirkulationen. IOC kan variera mycket: från 4-5 l / min i vila, till 25-30 l / min under tung fysisk ansträngning.

MOS bestäms av hjärtfrekvensen för hjärtat och hjärtfrekvensen
sammandragningar beror på kroppens kropp, deras kön,
ålder, fitness, miljöförhållanden och många andra
GIH faktorer. -

Under fysisk ansträngning är medelintensiteten i sittpositionen och stående MOS ungefär 2 l / min mindre än när man utför samma belastning i liggande läge. Detta förklaras av ackumulering av blod i kärl av nedre extremiteter på grund av tyngdkraftsverkan.

Med intensiv belastning kan hjärtvolymen öka 6 gånger i jämförelse med viloläge, syreutnyttjandefaktorn - 3 gånger. Som ett resultat leverans 02 till vävnader ökar ungefär 18 gånger vilket gör det möjligt att uppnå en ökning av ämnesomsättningen med 15-20 gånger jämfört med nivån på den basala metaboliska hastigheten (A. Oiugop, 1969) med intensiv träning hos utbildade individer.

Den så kallade muskelpumpmekanismen spelar en viktig roll för att öka den minsta blodvolymen under träning. Sammandragningen av musklerna åtföljs av kompression av venerna i dem (fig 15.5), vilket omedelbart leder till en ökning av utflödet av venöst blod från musklerna i underarmarna. Postkapillärkärl (huvudsakligen vener) i den systemiska kärlbädden (lever, mjälte etc.) fungerar också som en del av ett gemensamt reservsystem, och sammandragningen av deras väggar ökar venös blodutflöde (V.I. Dubrovsky, 1973, 1990, 1992; L. Bruine 1, 1972).

När man utför fysiskt arbete ökar MOC gradvis till en stabil nivå, vilket beror på belastningens intensitet och ger den nödvändiga syrgasförbrukningen. Efter avslutad belastning minskar MOC gradvis. Endast med lätt fysisk ansträngning sker en ökning av minutvolymen av blodcirkulationen på grund av en ökning av hjärtvolymen och hjärtfrekvensen. Med kraftig fysisk ansträngning tillhandahålls det huvudsakligen genom att öka hjärtfrekvensen.

MOS beror på vilken typ av fysisk aktivitet. Till exempel, vid maximalt arbete med MOS-händer utgör det endast 80% av de värden som erhållits vid maximalt arbete med benen i sittplatsen (L. Zempern et al., 1967).

VASCULAR RESISTANCE

Under påverkan av fysisk aktivitet förändras kärlmotståndet signifikant. Ökningen i muskelaktivitet leder till ökat blodflöde genom de kontraherande musklerna, medan

än det lokala blodflödet ökar 12-15 gånger jämfört med normen (A. Joutop et al., "No. 5t.atzbyu, 1962). En av de viktigaste faktorerna som bidrar till ökat blodflöde under muskelarbete är en kraftig minskning av resistansen i kärlen, vilket leder till en signifikant minskning av total perifer resistens (se Tabell 15.1.) En minskning av resistansen börjar 5-10 s efter starten av muskelkontraktion och når maximalt efter 1 minut eller senare (A. Oyu! 1969). Detta beror på reflex vaskulär dilation, brist på syre i cellerna i st NOK fartyg musklerna (hypoxi). Under drift musklerna förbrukar syre snabbare än resten.

Storleken på det periferiska motståndet är annorlunda i olika delar av kärlbädden. Detta beror främst på förändringen i blodkärlens diameter under förgrening och de därmed sammanhängande förändringarna i rörelsens art och egenskaperna hos blodet som rör sig genom det (blodflödeshastighet, blodviskositet etc.). Huvudmotståndet i kärlsystemet är koncentrerat i sin prekapillära del - i de små artärerna och arteriolerna: 70-80% av den totala blodtryckssänkningen under rörelsen från vänster ventrikel till höger atrium faller på detta område av artärbädden. Dessa. Därför kallas fartyg motståndskärl eller resistiva kärl.

Blod, som är en suspension av formade element i en kolloid-saltlösning, har en vis viskositet. Det avslöjades att blodets relativa viskositet minskar med ökande hastighet av flödet, vilket är förknippat med den centrala placeringen av röda blodkroppar i strömmen och deras aggregering under rörelsen

Det är också noterat att den mindre elastiska artärväggen (det vill säga den svårare den är att sträcka exempelvis ateroskleros), desto mer motstånd måste hjärtat övervinna för att skjuta varje ny bloddel i artärsystemet och ju högre trycket i artärerna stiger under systolen.

REGIONAL BLOD

Blodflödet i organ och vävnader med betydande fysisk aktivitet varierar signifikant. Arbetande muskler kräver ökade metaboliska processer och en signifikant ökning av syreutbytet. Dessutom förbättras termoregulering, eftersom den extra värmen som genereras av de kontraherande musklerna måste omdirigeras till kroppens yta. Ökad MOS själv

i sig kan inte ge tillräcklig blodcirkulation under betydande arbete. För att förutsättningar för metaboliska processer ska vara gynnsamma, tillsammans med en ökning av hjärtvolymen, krävs också en omfördelning av det regionala blodflödet. I fliken. 15.2 och i fig. 15.6 presenterar data om fördelningen av blodflödet i vila och under fysisk ansträngning av olika storlekar.

I vila är blodflödet i muskeln cirka 4 ml / min per 100 g muskelvävnad och under intensivt dynamiskt arbete ökar den till 100-150 ml / min per 100 g muskelvävnad (V.I. Dubrovsky, 1982; 3. Zspegg, 1973 och andra).

I intensivt fungerande muskler ökar blodflödet med 15-20 gånger, och antalet fungerande kapillärer kan öka 50 gånger. Blodflödet ökar vid belastningens början och når en stabil nivå. Anpassningsperioden beror på

belastningsintensitet och brukar varas från 1 till 3 minuter. Även om hastigheten på blodflödet i arbetsmusklerna ökar med 20 gånger kan aerob metabolism öka 100 gånger på grund av ökat utnyttjande 02 från 20-25 till 80%. Andelen blodflöde i musklerna kan öka från 21% i vila till 88% vid maximala belastningar (se tabell 15.2).

Under fysisk aktivitet förändras blodcirkulationen i det sätt som maximalt uppfyller syrebehoven hos arbetsmusklerna, men om mängden syre som tas emot av en arbetsmuskel är mindre än den erforderliga, är de metaboliska processerna i den delvis anaeroba. Som ett resultat uppstår syre skuld, vilket återbetalas efter att arbetet är avslutat.

Det är känt att anaeroba processer är 2 gånger mindre effektiva än aeroba.

Blodcirkulationen i varje vaskulär region har sina egna egenskaper. Låt oss sluta vid kranskärl, vilken

skiljer sig avsevärt från andra typer av blodflöde. En av dess egenskaper är ett högt utvecklat nätverk av kapillärer. Deras antal i hjärtmuskeln per volymen överskrider dubbelt så många kapillärer per samma volym skelettmuskel. Med arbetshypertrofi ökar antalet hjärtkapillärer ännu mer. En sådan riklig blodtillförsel beror delvis på hjärtets förmåga att extrahera mer syre från blodet än andra organ.

Reservmöjligheter för hjärtblodcirkulationen är inte uttömda av detta. Det är känt att inte alla kapillärer fungerar i skelettmuskeln i vila, medan antalet öppnade kapillärer i epikardiet är 70% och i endokardiet - 90%. Med ett ökat myokardiskt syrebehov (säg under träning), är detta behov emellertid tillfredsställt, främst genom att öka hjärtflödet i stället för bättre syreutnyttjande. Ökat kranskärlblodflöde tillhandahålls genom en ökning av koronarbäddens kapacitet som ett resultat av en minskning av vaskulär ton. Under normala förhållanden är koronarkärlens ton hög, medan den reduceras kan fartygens kapacitet öka 7 gånger.

Koronär blodflöde under träning ökar i proportion till ökningen av hjärtutgången (MOS). I vila är det ca 60-70 ml / min per 100 g myokardium, med en belastning kan det öka mer än 5 gånger. Även i vila är syreutnyttjandet av myokardiet väldigt stort (70-80%) och en ökning av syrebehov som uppstår under träning kan endast säkerställas genom en ökning av det korona blodflödet.

Lungblodflödet under träning ökar betydligt, och omfördelning av blod uppstår. Blodhalten i lungkapillärerna ökar från 60 ml i vila till 95 ml under hård träning (R. Kopt Mop, 1945) och i allmänhet i systemet med lungskärl från 350-800 ml till 1400 ml eller mer (K. Apeegzepp e ats 1971).

Med intensiv fysisk ansträngning ökar lungkapillärernas tvärsnittsarea med en faktor 2-3 och graden av passage av blod genom lungens kapillärbädd ökar med en faktor 2-2,5 (K. Loppzop et al., 1960).

Det är uppenbart att resten av kapillärerna i lungorna inte fungerar.

Förändringar i blodflödet i de inre organen spelar en viktig roll i omfördelningen av den regionala blodcirkulationen och förbättringen av blodtillförseln till arbetsmusklerna med betydande fysisk aktivitet.

zic belastningar. I vila är blodcirkulationen i de inre organen (lever, njure, mjälte, matsmältningsapparat) omkring 2,5 l / min, dvs cirka 50% av hjärtvolymen. Med ökande belastningar minskar mängden blodflöde i dessa organ gradvis och dess prestanda vid maximal fysisk ansträngning kan minskas till 3-4% av hjärtans minutvolym (se tabell 15.2). Till exempel reduceras leverflödet under tung fysisk ansträngning med 80% (b. Ko1111, 1964). I njurarna under muskelarbete minskar blodflödet med 30-50%, och denna minskning är proportionell mot belastningens intensitet och i vissa perioder med mycket kortvarigt intensivt arbete kan njurblodflödet till och med upphöra (L. Cusch, 5). SazMogz 1967; et al.).

Att minska blodflödet i de inre organen är en viktig faktor som reglerar hemodynamiken under träning och i synnerhet optimal blodtillförsel till arbetsmusklerna, hjärtat och lungorna samt regleringen av ökad värmeöverföring, särskilt vid träning i heta och fuktiga klimat.

Blodflödet i huden ensam är cirka 500 ml / min, vilket motsvarar 10% av hjärtvolymen. Det är föremål för betydande förändringar i samband med miljön, fysisk ansträngning och andra faktorer. Under påverkan av fysisk ansträngning ökar hudens kärl och blodflödet ökar med en faktor 3-4, vilket skapar optimala betingelser för värmeöverföring.